Súkromná anatómia. kostná náuka – osteológia

Kostrový systém spája kosti a kĺby tela. Kosť je pomerne zložitý orgán, ktorý pozostáva z veľkého počtu buniek, vlákien a minerálov. Kostra poskytuje podporu a ochranu pre mäkké tkanivá, upevňovacie body na realizáciu pohybu v kĺboch. Vo vnútri kostí sú nové produkované červenou kostnou dreňou. Pôsobia aj ako rezervoár pre... [Prečítajte si nižšie]

  • Hlava a krk
  • Hrudník a horná časť chrbta
  • Panva a spodná časť chrbta
  • Kosti paží a rúk
  • Nohy a chodidlá

[Top top] …vápnik, železo a energia vo forme tuku. Napokon kostra rastie celé detstvo a poskytuje oporu zvyšku tela.

kostrový systém človeka zahŕňa dvestošesť samostatných kostí, ktoré sa nachádzajú v dvoch častiach: axiálna kostra a apendikulárna kostra. Axiálna kostra prebieha pozdĺž strednej čiary osi tela a pozostáva z osemdesiatich kostí v oblastiach tela: lebka – hypoidné kostičky, sluchové kostičky, rebrá, hrudná kosť a chrbtica; Apendikulárnu kostru tvorí stodvadsaťšesť kostí: horné a dolné končatiny, panvový pletenec a hrudný (ramenný) pás.

Pozostáva z dvadsiatich dvoch kostí spojených dohromady, s výnimkou dolnej čeľuste. Týchto dvadsaťjeden spojených kostí je rozdelených, takže lebka a mozog môžu rásť. Spodná čeľusť zostáva pohyblivá a tvorí jediný pohyblivý kĺb v lebke so spánkovou kosťou.

Kosti hornej časti lebky sú navrhnuté tak, aby chránili mozog pred poškodením. Kosti spodnej a prednej časti lebky - tvárové kosti: podopierajú nos a ústa, oči.

Hyoidné a sluchové ossikuly

Hyoidná kosť je malá kosť v tvare U umiestnená tesne pod čeľusťou. Jazylka je jediná kosť, ktorá netvorí kĺb so žiadnou inou kosťou, je to plávajúca kosť. Funkciou hyoidnej kosti je udržiavať priedušnicu otvorenú a vytvárať spojovacie body pre svaly jazyka.
Kladivo, nákovu a strmeň súhrnne známe ako sluchové kostičky, sú to najmenšie kosti v tele. Nachádza sa v malej dutine vo vnútri spánková kosť, slúžia na zvýšenie a prenos zvuku z ušný bubienok do vnútorného ucha.

Stavce

Dvadsaťšesť stavcov tvorí chrbticu ľudského tela. Sú pomenované podľa regiónu:
krčný (krčný) -, hrudný (hrudník) -, driekový (dolná časť chrbta) -, - 1 stavec a kostrč (kostrč) - 1 stavec.
S výnimkou krížovej kosti a kostrče sú stavce pomenované podľa prvého písmena ich oblasti a ich polohy pozdĺž hornej osi. Napríklad najvrchnejší hrudný stavec sa nazýva T1 a spodný T12.

Štruktúra ľudských stavcov


Rebrá a hrudná kosť

Je to tenká kosť v tvare noža, ktorá sa nachádza pozdĺž strednej čiary hrudníka. Hrudná kosť je pripevnená k rebrám tenkými pásikmi chrupavky nazývanými pobrežná chrupavka.

Existuje dvanásť párov rebier, formovanie .
Prvých 7 rebier sú skutočné rebrá, pretože spájajú hrudné stavce priamo s hrudnou kosťou. Rebrá osem, deväť a desať sú všetky spojené s hrudnou kosťou cez chrupavku, ktorá je spojená s chrupavkou siedmeho páru rebier, takže sú považované za „falošné“. Rebrá 11 a 12 sú tiež falošné, ale tiež sa považujú za „plávajúce“, pretože nemajú vôbec žiadne spojenie s chrupavkou a hrudnou kosťou.

Hrudný (ramenný) pás

Pozostáva z ľavej a pravej a ľavej a pravej, spája hornú končatinu (ruku) a kosti osového skeletu.

Je to horná časť ruky. Vytvára záves a vstupuje do zásuvky, ktorá sa tvorí so spodnými kosťami ramena. Radius a ulna sú kosti predlaktia. Ulna sa nachádza na vnútornej strane predlaktia a tvorí otočný kĺb s ramenná kosť v lakťovom kĺbe. Polomer umožňuje pohyb predlaktia a ruky v kĺbe zápästia.

Kosti ruky (spodné) tvoria zápästný kĺb so skupinou ôsmich malých kostí, ktoré poskytujú dodatočnú flexibilitu zápästia. Zápästie je spojené s piatimi záprstnými kosťami, ktoré tvoria kosti ruky a spájajú sa s každým prstom. Prsty majú tri kosti známe ako falangy, iba palec má dve falangy.

a pás dolných končatín

Panvový pletenec, tvorený ľavou a pravou kosťou, spája dolné končatiny (nohy) a kosti osového skeletu.

Femur je najväčšia kosť v tele a jediná kosť stehennej kosti. Stehenná kosť tvorí záves a je umiestnená v jamke a tiež tvorí s a misku kolena. Patella je špeciálna kosť, pretože je jednou z mála kostí, ktorá nie je prítomná pri narodení.

a kosti sú kosti nohy. Holenná kosť je oveľa väčšia ako fibula a nesie takmer celú váhu tela. Používa sa na udržanie rovnováhy. Tibia a fibula s kosťou (jedna zo siedmich kostí tarzu nohy) tvoria členkový kĺb.

reprezentovať skupina siedmich malé kosti, ktoré tvoria zadný koniec chodidla a pätu. Tvorí spojenie s piatimi dlhými kosťami chodidla. Každý z metatarzálov potom tvorí spojenie s jedným z mnohých článkov prstov na nohách. Každý prst má tri falangy, s výnimkou palca, ktorý má iba dva falangy.

Mikroskopická stavba kostí

Kostra tvorí približne 30-40% telesnej hmotnosti dospelého človeka. Kostná hmota pozostáva z neživej kostnej matrice a mnohých malých kostných buniek. Približne polovicu hmoty kostnej matrice tvorí voda, zatiaľ čo druhú polovicu tvorí kolagénový proteín a tvrdé kryštály uhličitanu vápenatého a fosforečnanu vápenatého.

Živé kostné bunky sa nachádzajú pozdĺž okrajov kostí a v malých dutinách v kostnej matrici. Hoci tieto bunky tvoria veľmi malé percento celkovej kostnej hmoty, majú niekoľko veľmi dôležité úlohy vo funkcii kostrového systému. Kostné bunky umožňujú kostiam: rásť a vyvíjať sa, byť opravené po poranení.

Typy kostí

Všetky kosti tela možno rozdeliť do 5 typov: krátke, dlhé, ploché, nepravidelné a sezamské.

Dlhé
Dlhé kosti sú dlhšie ako široké a sú hlavnými kosťami končatín. Dlhé kosti rastú oveľa dlhšie ako ostatné kosti a sú zodpovedné za rýchlosť nášho rastu. Dreňová dutina sa nachádza v strede dlhých kostí a slúži ako úložný priestor pre kostnú dreň. Príklady dlhých kostí zahŕňajú stehennú kosť, holennú kosť, fibulu, metatarzus a falangy.

Krátky
Krátke kosti sú široké a často okrúhle alebo v tvare kocky. Karpálne kosti zápästia a kosti tarzu nohy sú krátke kosti.

Trvalé
Ploché kosti sa veľmi líšia veľkosťou a tvarom, ale majú spoločný znak, že sú veľmi tenké. Pretože ploché kosti neobsahujú dreňovú dutinu ako dlhé kosti. Čelné, temenné a okcipitálne kosti lebky spolu s rebrami a panvovými kosťami sú príkladmi plochých kostí.

nesprávne
Nepravidelné kosti majú tvar, ktorý nezodpovedá vzoru dlhých, plochých a krátkych kostí. Krížová kosť, stavce a kostrč chrbtice, ako aj sfénoidné, ethmoidné a zygomatické kosti lebky, sú všetky kosti nepravidelného tvaru.

Sesamoid
Tvoria sa vo vnútri šliach, ktoré prechádzajú kĺbmi. Sezamské kosti sú tvorené tak, aby chránili šľachy pred stresom a namáhaním v kĺbe a pomáhali poskytnúť mechanickú výhodu svalom, ktoré ťahajú šľachy. Patela a pisiformné a karpálne kosti sú jediné sezamské kosti, ktoré sa počítajú ako súčasť 206 kostí tela. Ďalšie sezamské kosti sa tvoria v kĺboch ​​rúk a nôh.

Časti kostí

Dlhé kosti majú niekoľko častí kvôli ich postupnému vývoju. Pri narodení každá z dlhých kostí obsahuje tri kosti oddelené hyalínovou chrupavkou. Koniec kosti je epifýza (EPI = ďalej; physis = rásť), zatiaľ čo stredná kosť sa nazýva diafýza (priemer = priechod). Epifýza a diafýza predlžovať k sebe a nakoniec splývať do spoločná kosť. Oblasť rastu a možného splynutia sa nazýva metafýza (meta = po). Po spojení dlhých častí kosti zostáva jediná hyalínová chrupavka v kosti a nachádza sa na koncoch kostí, ktoré tvoria kĺby s inými kosťami. Kĺbová chrupavka pôsobí ako tlmič nárazov a klzné ložisko na povrchoch medzi kosťami, aby sa uľahčil pohyb v kĺbe.
Ak uvažujeme kosť v priereze, potom existuje niekoľko rôznych vrstiev, ktoré tvoria kosti. Vonku je kosť pokrytá pomerne tenkou vrstvou hustého nepravidelného tvaru spojivové tkanivo nazývaný periosteum. Periosteum obsahuje veľa silných kolagénových vlákien na pevné pripojenie šliach a svalov ku kostiam. Osteoblastové bunky a kmeňové bunky v perioste sa podieľajú na raste a oprave vonkajšej časti kosti v dôsledku poranenia. Cievy prítomné v perioste poskytujú energiu bunkám na povrchu kosti a prenikajú do samotnej kosti, aby vyživovali bunky v kosti. Okostice obsahuje aj nervové tkanivo na zabezpečenie citlivosti kostí pri poranení.
Hlboko pod periosteom existuje kompaktná kosť, ktorý tvorí tvrdú, mineralizovanú časť kosti. Kompaktná kosť je vyrobená z matrice tvrdej minerálne soli vystužené tvrdými kolagénovými vláknami. Mnoho malých buniek nazývaných osteocyty žije v malých priestoroch v matrici a pomáha udržiavať kompaktnú kosť silnú a neporušenú.
Pod kompaktnou vrstvou kosti nachádza sa hubovitá kostná oblasť kde kostné tkanivo rastie v tenkých stĺpcoch nazývaných trabekuly s priestormi pre červenú dreň medzi nimi. Trabekuly rastú tak, aby odolali vonkajším tlakom s čo najmenšou hmotnosťou, pričom kosti zostávajú ľahké, ale pevné. Dlhé kosti majú v strede diafýzy dutú dreňovú dutinu. Dreňová dutina obsahuje červenú Kostná dreň v detstve sa nakoniec po puberte zmení na žltú dreň.

Kĺb je bod kontaktu medzi kosťami, medzi kosťou a chrupavkou alebo medzi kosťou a zubom.
Synoviálne kĺby sú najbežnejším typom a majú malú medzeru medzi kosťami. Táto medzera umožňuje väčší rozsah pohybu a priestor pre synoviálna tekutina- mazanie kĺbu. Vláknité spojenia existujú tam, kde sú kosti veľmi tesne spojené a medzi kosťami je malý alebo žiadny pohyb. Vláknité kĺby tiež držia zuby v ich kostných bunkách. Nakoniec sa chrupavkové spoje tvoria tam, kde sa kosť stretáva s chrupavkou alebo kde je medzi dvoma kosťami vrstva chrupavky. Tieto spojenia poskytujú veľké množstvo pružnosť v kĺbe vďaka gélovitej konzistencii chrupavky.

Funkcie ľudskej kostry

Podpora a ochrana

Hlavnou funkciou kostrového systému je vytvoriť pevnú kostru, ktorá podporuje a chráni orgány tela a ukotvuje kostrové svaly. Kosti axiálneho skeletu fungujú ako tvrdá škrupina na ochranu vnútorných orgánov, ako je mozog a srdce, pred poškodením spôsobeným vonkajšími silami. Kosti apendikulárneho skeletu poskytujú oporu a flexibilitu kĺbom a ukotvujú svaly, ktoré pohybujú končatinami.

Pohyb

Kosti kostrového systému fungujú ako upevňovacie body pre kostrové svaly. Takmer každý kostrový sval funguje tak, že priťahuje dve alebo viac kostí buď bližšie k sebe, alebo ďalej od seba. Kĺby fungujú ako kotviace body pre pohyb kostí. Oblasti každej kosti, kde svaly dávajú pohyb, sa zväčšujú a sú silnejšie, aby podporili extra svalovú silu. Okrem toho celková hmotnosť a hrúbka kostného tkaniva zvyšuje, keď je pod veľkým stresom zo zdvíhania závažia alebo udržiavania telesnej hmotnosti.

Hematopoéza

Červená kostná dreň produkuje červené a biele krvinky v procese známom ako hematopoéza. Červená kostná dreň sa nachádza v dutine vo vnútri kostí, známej ako dreňová dutina. Deti majú tendenciu mať viac červenej kostnej drene v pomere k veľkosti ich tela ako dospelí kvôli neustálemu rastu a vývoju ich tela. Množstvo červenej kostnej drene na konci puberty klesá a je nahradené žltou dreňou.

Skladovanie

Kostrový systém ukladá mnoho rôznych základných látok na uľahčenie rastu a opravy tela. Matrica kostrových buniek funguje ako zásobáreň vápnika tým, že podľa potreby ukladá a uvoľňuje ióny vápnika do krvi. Správna hladina iónov vápnika v krvi je nevyhnutná pre normálne fungovanie nervového a svalového systému. Kostné bunky tiež uvoľňujú osteokalcín, hormón, ktorý pomáha regulovať hladinu cukru v krvi a ukladanie tukov. Žltá dreň vo vnútri našich dutých dlhých kostí sa používa na ukladanie energie vo forme lipidov. Nakoniec, červená kostná dreň uchováva určité množstvo železa vo forme molekuly feritínu a používa toto železo na tvorbu hemoglobínu v červených krvinkách.

Rast a vývoj

Začína sa formovať kostra skoré štádia vývoj plodu ako pružného rámu hyalínovej chrupavky a hustého nepravidelného vláknitého spojivového tkaniva. Tieto tkanivá fungujú ako základ pre kostnú kostru, ktorá ich nahradí. Ako rastieš cievy začnú rásť v mäkkej kostre plodu, dodávajú kmeňové bunky a živiny pre rast kostí. Kostné tkanivá pomaly nahrádzajú chrupavku a vláknité tkanivo v procese nazývanom kalcifikácia. Kalcifikované oblasti sa šíria z ich krvných ciev a nahrádzajú staré tkanivo, až kým nedosiahnu hranicu inej kosti. Pri narodení má kostra novorodenca viac ako 300 kostí; ako človek starne, tieto kosti rastú spolu a spájajú sa do väčších kostí, pričom si zachovávajú iba 206 kostí.

Štruktúra kostí ľudskej kostry

Keď niekto v nálade sľúbi nepriateľovi, že „spočíta kosti“, je nepravdepodobné, že by sa jeho slová mali brať doslovne. Ľudská kostra je zložitá biologická štruktúra a lekárom a vedcom sa podarilo presne odpovedať na otázku, koľko kostí je v ľudskej kostre, len vďaka stáročnej výskumnej praxi.

Takže ľudská kostra obsahuje presne 206 kostí. Navyše 85 z nich je párových (celkovo 170) a 36 kostí nemá pár.
Párové kosti - lopatky, kľúčne kosti, kosti končatín atď. Nepárové kosti sú napríklad čelová kosť alebo hrudná kosť.

U mužov tvoria kosti 18% celkovej telesnej hmotnosti, u žien - asi 16% a u novorodencov - 14%. S vekom sa podiel kostí zvyšuje, pretože dochádza k dehydratácii kostného tkaniva.

Vo všeobecnosti sa ľudská kostra skladá z lebky, trupu a končatín. Koľko kostí je v každej časti kostry?

Koľko kostí je v ľudskej lebke

Dreň lebky pozostáva z 8 kostí: čelná kosť, dve parietálne, okcipitálne, sfénoidné, dve spánkové kosti a etmoidná kosť.

Tvárová oblasť lebky pozostáva z 15 kostí: dvoch kostí Horná čeľusť, dve kosti podnebia, vomer, dve jazmové kosti, dve nosové kosti, dve slzné kosti, dve kosti dolnej nosovej mušle, dolnej čeľuste a hyoidnej kosti.

Okrem toho ľudská lebka obsahuje tri páry kostí stredného ucha: dve kladívkové kosti, dve nákovy a dve strmeňové kosti.

Koľko kostí je v kostre ľudského tela

Najväčší počet kostí tela je súčasťou chrbtice. 32-34 stavcov zahŕňa on a z nich:
Sedem krčných stavcov;
Dvanásť hrudných stavcov;
Päť bedrových stavcov;
Tri alebo päť kostrčových stavcov zrastených do kostrče.
Zároveň sa dvanásť hrudných stavcov považuje za súčasť hrudníka. Okrem toho ľudský kostrový hrudník obsahuje 12 párov rebier a jednu hrudnú kosť.

Koľko kostí má človek v ruke

Pletenec hornej končatiny tvoria dva páry kostí: 2 lopatky a 2 kľúčne kosti.
Rameno pozostáva z dvoch ramenných kostí.
Predlaktie sa skladá z dvoch lakťových a dvoch rádiusových kostí.
Ruka sa skladá z 27 párov kostí, z toho 8 párov je v zápästí a 14 párov kostí je v prstoch.

Koľko kostí je v kostre ľudských dolných končatín

Pás alebo panva dolných končatín je tvorená krížovou kosťou a dvoma panvovými kosťami. Každá panvová kosť je vytvorená z fúzovaných ilium, ischium a pubické kosti. To znamená, že v ľudskej panve je 7 kostí.

Voľná ​​časť ľudskej nohy pozostáva zo stehna, predkolenia a chodidla. Každé stehno sa skladá zo stehennej kosti a jabĺčka, každá holenná kosť sa skladá z holennej a lýtkovej kosti a na každom chodidle je zahrnutých 26 kostí. Všetky kosti kostry ľudských dolných končatín (okrem krížovej kosti) sú spárované.

Tu je taká nie veľmi podrobná, ale celkom úplná odpoveď na otázku, koľko kostí je v ľudskej kostre.

Každá ľudská kosť je zložitý orgán: zaujíma určitú pozíciu v tele, má svoj vlastný tvar a štruktúru a vykonáva svoju vlastnú funkciu. Na tvorbe kostí sa podieľajú všetky typy tkanív, ale prevažuje kostné tkanivo.

Všeobecné vlastnosti ľudských kostí

Chrupavka pokrýva iba kĺbové povrchy kosti, vonkajšia časť kosti je pokrytá periostom a kostná dreň sa nachádza vo vnútri. Kosť obsahuje tukové tkanivo, krvné a lymfatické cievy a nervy.

Kosť má vysoké mechanické vlastnosti, jeho pevnosť sa dá porovnať s pevnosťou kovu. Chemické zloženieŽivá ľudská kosť obsahuje: 50% vody, 12,5% organických látok bielkovinovej povahy (oseín), 21,8% anorganických látok (hlavne fosforečnan vápenatý) a 15,7% tuku.

Druhy kostí podľa tvaru rozdelený na:

  • Rúrkové (dlhé - ramenné, femorálne atď.; krátke - falangy prstov);
  • ploché (čelné, parietálne, lopatkové atď.);
  • hubovité (rebrá, stavce);
  • zmiešané (klinovité, zygomatické, spodná čeľusť).

Štruktúra ľudských kostí

Základnou stavebnou jednotkou kostného tkaniva je osteón, ktorý je viditeľný pod mikroskopom pri malom zväčšení. Každý osteón obsahuje 5 až 20 koncentricky usporiadaných kostných platničiek. Pripomínajú valce vložené do seba. Každá platnička pozostáva z medzibunkovej látky a buniek (osteoblasty, osteocyty, osteoklasty). V strede osteónu je kanál - kanál osteónu; prechádzajú cez ňu krvné cievy. Interkalované kostné platničky sú umiestnené medzi susednými osteónmi.


Kosť je tvorená osteoblastmi Uvoľňujúc medzibunkovú substanciu a zneisťujúc v nej, menia sa na osteocyty - bunky procesnej formy, neschopné mitózy, so slabo exprimovanými organelami. V súlade s tým vytvorená kosť obsahuje hlavne osteocyty a osteoblasty sa nachádzajú iba v oblastiach rastu a regenerácie kostného tkaniva.

Najväčší počet osteoblastov sa nachádza v perioste – tenkej, ale hustej doštičke spojivového tkaniva, ktorá obsahuje množstvo krvných ciev, nervových a lymfatických zakončení. Periosteum zabezpečuje rast kosti v hrúbke a výživu kosti.

osteoklasty obsahujú veľké množstvo lyzozómov a sú schopné vylučovať enzýmy, ktoré nimi môžu vysvetliť rozpúšťanie kostnej hmoty. Tieto bunky sa podieľajú na deštrukcii kosti. Pri patologických stavoch v kostnom tkanive sa ich počet prudko zvyšuje.

Osteoklasty sú tiež dôležité v procese vývoja kosti: v procese budovania konečného tvaru kosti ničia kalcifikovanú chrupavku a dokonca aj novovytvorenú kosť a „upravujú“ jej primárny tvar.

Štruktúra kostí: kompaktná a hubovitá hmota

Na reze, častiach kosti sa rozlišujú dve jej štruktúry - kompaktná hmota(kostné platničky sú umiestnené husto a usporiadane), umiestnené povrchovo a hubovitá hmota(kostné prvky sú umiestnené voľne), ležiace vo vnútri kosti.


Takáto štruktúra kostí plne zodpovedá základnému princípu stavebnej mechaniky - zabezpečiť maximálnu pevnosť konštrukcie s čo najmenším množstvom materiálu a veľkou ľahkosťou. Potvrdzuje to aj skutočnosť, že umiestnenie tubulárnych systémov a hlavných kostných trámov zodpovedá smeru pôsobenia síl kompresie, napätia a krútenia.

Štruktúra kostí je dynamický reaktívny systém, ktorý sa počas života človeka mení. Je známe, že u ľudí zapojených do ťažkej fyzickej práce dosahuje kompaktná vrstva kosti pomerne veľký vývoj. V závislosti od zmeny zaťaženia jednotlivých častí tela sa môže meniť umiestnenie kostných nosníkov a štruktúra kosti ako celku.

Spojenie ľudských kostí

Všetky kostné kĺby možno rozdeliť do dvoch skupín:

  • Nepretržité spojenia vo fylogenéze skôr vo vývoji, vo funkcii nehybné alebo inaktívne;
  • prerušované spojenia, neskôr vo vývoji a mobilnejšie vo funkcii.

Medzi týmito formami existuje prechod - od spojitého k nespojitému alebo naopak - polokĺbový.


Nepretržité spojenie kostí sa uskutočňuje cez spojivové tkanivo, chrupavku a kostné tkanivo (kosti samotnej lebky). Nespojité spojenie kostí, alebo kĺb, je mladší útvar spojenia medzi kosťami. Všetky kĺby majú spoločný štrukturálny plán, vrátane kĺbovej dutiny, kĺbového vaku a kĺbových povrchov.

Kĺbová dutina prideľuje sa podmienečne, pretože za normálnych okolností medzi kĺbovým vakom a kĺbovými koncami kostí nie je žiadna dutina, ale je tu tekutina.

Kĺbová taška pokrýva kĺbové povrchy kostí a vytvára hermetickú kapsulu. Kĺbový vak pozostáva z dvoch vrstiev, ktorých vonkajšia vrstva prechádza do periostu. Vnútorná vrstva vylučuje do kĺbovej dutiny tekutinu, ktorá zohráva úlohu lubrikantu, zabezpečujúceho voľné kĺzanie kĺbových plôch.

Typy kĺbov

Kĺbové povrchy kĺbových kostí sú pokryté kĺbovou chrupavkou. Hladký povrch kĺbovej chrupavky podporuje pohyb v kĺboch. Kĺbové povrchy majú veľmi rôznorodý tvar a veľkosť, zvyčajne sa porovnávajú s geometrickými obrazcami. Preto a názvy spojov podľa tvaru: sférický (rameno), eliptický (rádio-karpálny), cylindrický (rádio-ulnárny) atď.

Keďže pohyby kĺbových spojov sa vykonávajú okolo jednej, dvoch alebo viacerých osí, kĺby sa tiež zvyčajne delia počtom osí otáčania na viacosové (guľovité), dvojosové (eliptické, sedlové) a jednoosové (valcové, blokové).

Záležiac ​​na počet kĺbových kostí kĺby sa delia na jednoduché, v ktorých sú spojené dve kosti, a zložité, v ktorých sú kĺbovo spojené viac ako dve kosti.

V ľudskej kostre sa rozlišujú tieto úseky: kostra tela, kostra horných a dolných končatín a kostra hlavy - lebka (pozri obr. 13). V ľudskom tele je viac ako 200 kostí.

Kostra trupu

Kostra tela pozostáva z chrbtice a kostry hrudníka.

chrbtica

chrbtica , alebo chrbtica(columna vertebralis) (obr. 18), je opora tela, skladá sa z 33 - 34 stavcov a ich spojení. V chrbtici sa rozlišuje päť úsekov: krčný - 7 stavcov, hrudný - 12, driekový - 5, krížový - 5 a kokcygeálny - 4 - 5 stavcov. Sakrálne a kostrčové stavce u dospelého človeka sú spojené a predstavujú sakrálne a kostrčové kosti.

Stavec(stavec) pozostáva z telo A oblúky, z ktorého odstupuje 7 výbežkov: tŕňový, 2 priečne a 4 kĺbové - dva horné a dva kožné (obr. 19). Telo stavca smeruje dopredu a tŕňový výbežok dozadu. Limit tela a oblúka spinálny otvor. Vertebrálne otvory všetkých stavcov sú miechový kanál, v ktorom je miecha. Na oblúkoch stavcov sú vybrania - horné a dolné zárezy. Vytvárajú sa zárezy susedných stavcov medzistavcový otvor ktorými prechádzajú miechové nervy.

Stavce rôznych častí oddelenia chrbtice sa líšia svojou štruktúrou.

Krčných stavcov v priečnych procesoch majú otvory, ktorými prechádza vertebrálna artéria. Tŕňové výbežky krčných stavcov sú na svojich koncoch rozdvojené.

I krčný stavec - atlas- líši sa tým, že nemá telo, ale existujú dva oblúky - predný a zadný; sú vzájomne prepojené bočnými hmotami. Svojimi hornými kĺbovými plochami, ktoré sú vo forme jamiek, atlas artikuluje s okcipitálna kosť, a tie nižšie, plochejšie, s II krčný stavec.

II krčný stavec - axiálne- má odontoidný výbežok, ktorý sa spája s predným oblúkom atlasu. V krčnom stavci VII nie je tŕňový výbežok rozdvojený, vyčnieva nad tŕňovými výbežkami susedných stavcov a je ľahko hmatateľný.

Hrudné stavce(pozri obr. 19) majú na tele kĺbové jamky pre hlavy rebier a na priečnych výbežkoch pre hrbolčeky rebier. V hrudných stavcoch sú tŕňové výbežky najdlhšie smerom nadol, smerujú dozadu a dole.

Bedrové stavce- najmasívnejšie, ich tŕňové výbežky smerujú priamo dozadu.

krížová kosť, alebo krížová kosť (sacrum) (obr. 20), pozostáva z 5 zrastených stavcov. Na krížovej kosti sa rozlišuje horná široká časť - základňa, spodná úzka - horná a dve bočné časti. Predný alebo panvový povrch krížovej kosti je konkávny a má štyri páry predných sakrálnych foramenov. Zadný povrch krížovej kosti je konvexný, rozlišuje kostné výčnelky - hrebene vytvorené v dôsledku fúzie procesov stavcov a štyri páry zadných sakrálnych foramenov. Nervy prechádzajú cez sakrálny otvor. Vo vnútri krížovej kosti je sakrálny kanál, ktorý je pokračovaním miechového kanála. Na križovatke krížovej kosti s bedrovým stavcom V sa vpredu vytvorí výbežok - mys(promontoriurn). Na bočných častiach krížovej kosti sa rozlišujú ušné kĺbové plochy, ktoré slúžia na spojenie s panvovými kosťami.

kokcygeálna kosť, alebo kostrč (coccygeus), pozostáva zo 4 - 5 nedostatočne vyvinutých zrastených stavcov a je zvyškom chvosta, ktorý mali ľudskí predkovia.

Spojenia chrbtice. Stavce sú vzájomne prepojené cez chrupavku, kĺby a väzy. Telá stavcov sú spojené s chrupavkou. Tieto chrupavky sú tzv medzistavcové platničky. Predné a zadné pozdĺžne väzy prebiehajú pozdĺž predného a zadného povrchu tiel stavcov v celej chrbtici. Kĺby stavcov sú tvorené kĺbovými procesmi a nazývajú sa medzistavcové; podľa tvaru kĺbových plôch sa označujú ako ploché kĺby. Väzy existujú medzi oblúkmi stavcov (žlté väzy), priečnymi výbežkami (medzipriečne väzy) a tŕňovými výbežkami (medzikostné väzy). Vrcholy tŕňových výbežkov sú spojené supraspinóznym väzivom, ktoré v krčnej oblasti chrbtica sa nazýva vyna.

Predná a zadná atlanto-okcipitálna membrána je natiahnutá medzi oblúkmi atlasu a tylovou kosťou. Horná kĺbová jamka 1. krčného stavca tvorí s tylovou kosťou párový atlantookcipitálny kĺb elipsoidného tvaru. V tomto kĺbe je možná mierna flexia a extenzia a náklon do strán. Medzi krčnými stavcami I a II sú tri kĺby, v ktorých je možná rotácia atlasu (spolu s hlavou) okolo odontoidného výbežku II krčného stavca.

V chrbtici je možná flexia a extenzia, náklon do strán a krútenie. Jeho najpohyblivejšie oddelenie je bedrové a potom krčné.

Krivky chrbtice. Chrbtica novorodenca je takmer rovná. Ako sa dieťa vyvíja, vytvárajú sa krivky chrbtice. Rozlišujte ohyby smerujúce k vydutiu dopredu - lordóza a vypuklý chrbát - kyfóza. Existujú dve lordózy – krčná a drieková a dve kyfózy – hrudná a krížová. Tieto krivky sú normálny jav, ktoré sú spojené s vertikálnou polohou človeka, a majú mechanický význam: oslabujú otras hlavy a trupu pri chôdzi, behu a skákaní. Väčšina ľudí má mierne zakrivenie chrbtice do strany - skolióza. Výrazná skolióza je výsledkom bolestivých (patologických) zmien chrbtice.

Kostra prsná klietka

Zo spojenia vzniká kostra hrudníka hrudná kosť, 12 párov rebier a hrudných stavcov (obr. 21).

hrudná kosť, alebo hrudná kosť(sternum), - plochá kosť, v ktorej sa rozlišujú tri časti: horná - rukoväť, stredná - telo a spodná - xiphoidný proces. Rukoväť je spojená s telom pod tupým uhlom vyčnievajúcim dopredu.

Na hornom okraji hrudnej kosti je takzvaný jugulárny zárez, na bočných okrajoch - zárezy pre klavikuly a 7 párov rebier.

V lekárskej praxi sa uchyľujú k punkcii (prepichnutiu) hrudnej kosti, cez ktorú sa z hubovitej hmoty tejto kosti odoberie červená kostná dreň na mikroskopické vyšetrenie.

Rebrá(costae) sú úzke ploché zakrivené kosti (pozri obr. 21). Každé rebro je tvorené kosťou a chrupavkou. V rebre sú: telo, dva konce - predný a zadný, dva okraje - horný a dolný a dva povrchy - vonkajší a vnútorný. Na zadnom konci rebra je hlava, krk a hrbolček. Na vnútorný povrch rebro na spodnom okraji je drážka - stopa po uložení nervov a krvných ciev.

Ľudia majú 12 párov rebier. Prvé rebro sa od ostatných líši tým, že leží takmer vodorovne. Na jeho hornom povrchu je tuberkulum rebríčka (tu je pripojený predný scalene sval) a dve brázdy - stopa fit podkľúčová tepna a žily. Posledné dva páry rebier sú najkratšie. Rebrá v ľudskom tele ležia šikmo - ich predné konce sú umiestnené pod zadnou časťou.

Hrudné spojenia. Zadné konce rebier tvoria kĺby s hrudnými stavcami, pričom hlavy rebier sú spojené s telami stavcov a tuberkulami s ich priečnymi výbežkami. V týchto kĺboch ​​je možný pohyb - zdvíhanie a spúšťanie rebier. Predné konce siedmich horných párov rebier (páry I - VII) sú svojimi chrupavkami spojené s hrudnou kosťou. Tieto hrany sa podmienečne nazývajú pravdivé. Zvyšných päť párov rebier (VIII - XII) sa nespája s hrudnou kosťou a nazývajú sa falošné. Chrupavky VIII, IX a X rebier sú každá pripevnená ku chrupavke prekrývajúceho rebra, čím tvoria rebrový oblúk; Páry XI a XII rebier končia svojimi prednými koncami voľne vo svaloch.

Hrudník ako celok

Hrudný kôš(hrudník) slúži ako schránka pre dôležité vnútorné orgány: srdce, pľúca, priedušnica, pažerák, veľké cievy a nervy. Vplyvom rytmických pohybov hrudníka sa jeho objem zväčšuje a zmenšuje a dochádza k nádychu a výdychu.

Veľkosť a tvar hrudníka závisí od veku, pohlavia a má tiež individuálne rozdiely. Hrudník dospelého človeka sa porovnáva v tvare so zrezaným kužeľom; jeho priečna veľkosť je väčšia ako predozadná. Horný otvor hrudníka je ohraničený prvým párom rebier, 1. hrudným stavcom a jugulárnym zárezom hrudnej kosti. Dolný otvor je širší ako horný, je ohraničený XII hrudným stavcom, XI a XII párom rebier, rebrovými oblúkmi a xiphoidným výbežkom hrudnej kosti.

Hrudník novorodenca má pyramídový tvar, jeho predozadná veľkosť je relatívne väčšia ako priečna, rebrá ležia takmer vodorovne. Spolu s rastom hrudníka u dieťaťa sa mení jeho tvar. Hrudník ženy je menší ako hrudník muža. Horná časť ženského hrudníka je relatívne širšia ako mužská. Tvar hrudníka sa môže zmeniť v dôsledku chorôb. Napríklad pri ťažkej rachite je hrudník podobný kuraciemu prsníku (hrudná kosť vyčnieva ostro dopredu). Pravidelná telesná výchova a šport detstvo prispievajú k správnemu vývoju hrudníka a celého tela.

Kostra hornej končatiny

Kostru horných končatín tvorí pletenec ramenný a kostra voľných horných končatín (paží). Ramenný pletenec pozostáva z dvoch párov kostí - kľúčnej kosti a lopatky. Medzi kosti voľnej hornej končatiny (paže) patrí ramenná kosť, kosti predlaktia a kosti ruky. Kosti ruky sú zase rozdelené na kosti zápästia, metakarpu a falangy prstov.

Kosti a kĺby ramenného pletenca

Kľúčna kosť(clavicula) má zakrivený tvar pripomínajúci písmeno S (pozri obr. 21); pozostáva z tela a dvoch koncov - sternálneho a akromiálneho.

lopatka(lopatka) - plochá trojuholníková kosť (obr. 22). Rozlišuje tri okraje (horné, stredné a bočné), tri rohy (horné, spodné a bočné), ako aj predné a zadné plochy, korakoidné a akromiálne procesy a kĺbovú dutinu. Predná plocha smeruje k rebrám, má vybranie - podlopatkovú jamku. Kostný výbežok na zadnej ploche lopatky, nazývaný lopatková chrbtica, rozdeľuje tento povrch kosti na dve priehlbiny – nadspinovú a infraspinatus fossae. Kĺbová dutina lopatky slúži na spojenie s ramennou kosťou.

Kĺby kostí ramenného pletenca. Kľúčna kosť sa svojimi koncami spája s rukoväťou hrudnej kosti a akromiálnym výbežkom lopatky, čím vytvára dva kĺby: sternoklavikulárny a akromioklavikulárny. Sternoklavikulárny kĺb je sedlového tvaru a má vnútrokĺbovú chrupavku - disk. V kĺbe sú možné pohyby kľúčnej kosti hore a dole, dopredu a dozadu. Akromioklavikulárny kĺb je plochý, s možným len miernym posunom kostí. Oba kĺby sú vystužené väzivami. Medzi akromiálnymi a korakoidnými výbežkami lopatky je natiahnuté husté väzivo, ktoré sa nazýva oblúk ramenného kĺbu.

Kosti a kĺby voľnej hornej končatiny (ruky)

Brachiálna kosť(humerus) je dlhá tubulárna kosť. Skladá sa z tela, čiže diafýzy, a dvoch koncov – epifýz (obr. 23). Na hornom konci sa rozlišuje hlava, ktorá sa spája s lopatkou, veľkým a malým tuberkulom a anatomickým krkom. Pod tuberkulami je humerus trochu zúžený; toto miesto sa nazýva chirurgický krčok (na tomto mieste sa najčastejšie vyskytujú zlomeniny ramennej kosti). Telo ramennej kosti má otvory na priechod krvných ciev (výživné otvory) a nervov a drsnosť na pripojenie deltového svalu.

Na dolnom konci kosti zo strán sú drsné výbežky - mediálne a bočné epikondyly. Okrem toho sú na ňom rozlíšené dve kĺbové plochy na spojenie s lakťovou a vretennou kosťou a dve jamky; koronálne a ulnárne.

Kosti predlaktia. Na predlaktí sú dve kosti: ulna a rádius. Sú to dlhé rúrkovité kosti.

Lakťová kosť(ulna) na predlaktí sa nachádza s vnútri(obr. 24). Na jeho hornom konci sa nachádzajú koronálne a olecranon, semilunárny zárez a tuberosity, na spodnej časti - hlava a styloid, proces.

Polomer(radius) má hlavicu s jamkou, krčkom a tuberositou na hornom konci, kĺbovú plochu na spojenie s kosťami zápästia a styloidný výbežok na dolnom konci (pozri obr. 24). Diafýzy oboch kostí predlaktia sú trojstenné; najostrejšie hrany kostí smerujú k sebe a nazývajú sa medzikostné.

Ručné kosti(ossa manus) rozdelené na kosti zápästia, kosti nadprstia A falangy prstov(obr. 25).

Zápästných kostí je osem, sú usporiadané v dvoch radoch po štyroch kostiach. Horný rad tvoria scaphoidné, lunátne, trojstenné a pisiformné kosti. Spodný rad obsahuje dve lichobežníkové kosti - veľkú a malú, hlavu a hákovité kosti. Kosti zápästia na palmárnej strane tvoria vybranie - drážku zápästia, cez ktoré je natiahnuté priečne väzivo. Medzi väzivom a kosťami zápästia je priestor - kanál zápästia, v ktorom prechádzajú šľachy svalov.

Existuje päť kostí metakarpu: prvá, druhá atď., Počet sa vedie zo strany palec. Patria k tubulárnym kostiam. V každom záprstná kosť rozlišovať medzi základňou, telom a hlavou.

Kosti prstov - falangy - sú pomerne malé tubulárne kosti. Palec má dva falangy - hlavný (proximálny) a necht (distálny); na každom z ostatných prstov sú tri falangy - hlavný (proximálny) alebo prvý, stredný alebo druhý a klinec alebo tretí (distálny).

Kĺby kostí voľnej hornej končatiny (ruky). Kosti voľnej hornej končatiny sú navzájom spojené cez kĺby. Najväčšie z nich sú rameno, lakeť a zápästie.

ramenného kĺbu(articulatio humeri) je tvorená kĺbovou dutinou lopatky a hlavicou ramennej kosti (obr. 26). V tomto kĺbe guľovitého tvaru sú možné pohyby: flexia a extenzia, abdukcia a addukcia, rotácia a periférny pohyb. Cez kĺb prechádza šľacha dlhej hlavy bicepsu brachii.

lakťový kĺb(articulatio cubiti) tvoria tri kosti: ramenná, lakťová a vretenná. V tomto kĺbe sú tri kĺby spojené spoločným kĺbovým vakom: rameno-ulnárny, ramenný-radiálny a rádioulnárny. Kĺbový vak je vystužený väzmi. V lakťovom kĺbe sú možné pohyby: flexia a extenzia.

Kosti predlaktia navzájom spojené medzikostnou membránou a dvoma rádioulnárnymi kĺbmi - proximálnym a distálnym, pričom proximálny je súčasťou lakťový kĺb. Oba spoje sú valcového tvaru, je v nich možné otáčanie okolo pozdĺžnej osi. Súčasne sa pohyb kefy vyskytuje súčasne s polomerom. Rotácia dovnútra (dlaň dozadu) sa nazýva pronácia, rotácia smerom von sa nazýva supinácia.

zápästný kĺb(articulatio radiocarpea) spája polomer s kosťami prvého radu zápästia (s výnimkou pisiformy). V tomto kĺbe elipsoidného tvaru sú možné pohyby: flexia a extenzia, abdukcia a addukcia, ako aj periférny pohyb. Kĺbový vak je vystužený väzmi. Kĺb zápästia a interkarpálny kĺb (kĺb medzi dvoma radmi kostí v zápästí) sú spojené pod názvom kĺb ruky.

Na štetec Rozlišujú sa tieto kĺby: interkarpálne, plochého tvaru; karpometakarpálny, tiež plochého tvaru; výnimkou je kĺb medzi veľkou trapézovou kosťou a prvou záprstnou kosťou – má sedlový tvar; metakarpofalangeálne kĺby, guľovitého tvaru; interfalangeálne kĺby, blokového tvaru. Všetky kĺby ruky sú vystužené väzivami.

Kĺby ruky, najmä kĺby ruky, sa vyznačujú výrazným rozsahom a rôznorodosťou pohybov. Je to spôsobené tým, že v procese evolúcie sa predná končatina ľudských predkov zmenila na orgán práce.

Kostra dolných končatín

Kostru dolných končatín tvorí panvový pletenec a kostra voľných dolných končatín (nohy). Panvový pás na každej strane tvorí rozsiahla panvová kosť.

Panvové kosti sú spojené s krížovou kosťou a kostrčou a spolu tvoria panvu. Medzi kosti voľnej dolnej končatiny patria: stehenná kosť, kosti predkolenia a chodidla. Kosti chodidla sú zase rozdelené na kosti tarzu, metatarzu a falangy prstov.

Kosti a kĺby panvy

Bedrová kosť(os coxae) sa spája z troch kostí: ilium (os ilium), pubis (os pubis) a ischium (os ischii).

V mieste ich fúzie na panvovej kosti je vybranie - acetabulum (obr. 27), ktorého súčasťou je hlavica stehennej kosti.

Na ilium rozlišovať medzi telom a krídlom. Okraj krídla sa nazýva iliakálny hrebeň; končí dvoma výbežkami - predným horným a zadným horným tŕňom. Pod týmito výbežkami sú predné spodné a zadné spodné tŕne, resp. Na ilium je tiež oblúkovitá línia, iliaca jamka, gluteálne línie a kĺbová plocha v tvare ucha.

Pubická kosť pozostáva z tela a dvoch vetiev - hornej a dolnej. Na hornej vetve sa nachádza pubický tuberkulum a lonová hrebenatka. Na ischium rozlišovať medzi telom a vetvou, ischiálnym hrbolčekom a ischiálnou chrbticou. Ischiálna chrbtica oddeľuje väčší ischiálny zárez od menšieho. Vetvy lonovej a sedacej kosti obmedzujú otvor obturátora, ktorý je takmer úplne pokrytý membránou spojivového tkaniva.

Panvové kĺby. Rozlišujú sa tieto panvové kĺby: 1) sakroiliakálny kĺb (párový): tvorí ho ušnatá plocha krížovej kosti a bedrovej kosti, spevnená hustými väzmi; tento spoj má plochý tvar; 2) pubická fúzia alebo symfýza, - spojenie dvoch pubických kostí; lonové kosti sú vzájomne prepojené pomocou chrupavky, vo vnútri ktorej je štrbinovitá dutina (takéto spojenie sa nazýva polokĺb); 3) vlastné zväzky panva - sakro-osseózna (medzi krížovou kosťou a sedacou chrbticou) a sakrotuberózna (medzi krížovou kosťou a sedacou kosťou). Tieto väzy spolu so sedacími zárezmi obmedzujú väčší a menší ischiatický otvor, cez ktorý prechádzajú svaly, nervy a cievy.

Taz vo všeobecnosti

Panva (panva) je tvorená dvoma panvovými kosťami, krížovou kosťou a kostrčou a ich kĺbmi (obr. 28). Je zvykom rozlišovať medzi veľkou a malou panvou. Hranica medzi nimi sa nazýva hraničná čiara; prechádza ostrohou, pozdĺž oblúkových línií iliakálnych kostí, lonovej hrebenatky a pozdĺž horného okraja symfýzy. Veľká panva je ohraničená krídlami ilium. Malú panvu tvoria lonová a sedacia kosť, krížová kosť a kostrč. V malej panve je horný otvor, čiže vchod, dutina a dolný otvor, čiže výstup.

V dutine malej panvy sú močový mechúr, konečník a pohlavné orgány (u ženy - maternica, vajíčkovody a vaječníky, u muža - prostata, semenné vačky, vas deferens). Malá panva u ženy je pôrodná cesta. Existujú rozdiely medzi pohlaviami v tvare a veľkosti panvy; ženská panvaširšie ako muž, krídla ilium u žien sú viac nasadené, promontorium menej vyčnieva do panvovej dutiny, krížová kosť je širšia a menej zakrivená. Uhol pod symfýzou medzi dolnými vetvami lonových kostí u mužov je menší ako rovný a u žien je tupý a často predstavuje oblúk. IN pôrodnícka prax veľký význam má znalosti o veľkosti panvy u žien. Tieto veľkosti sú individuálne odlišné. Nižšie sú uvedené najdôležitejšie z praktického hľadiska, priemerné rozmery ženskej panvy.

1. Vzdialenosť medzi prednými hornými iliakálnymi tŕňmi sa nazýva tŕňová vzdialenosť (distantia spinarum), jej veľkosť je 25 - 26 cm.

2. Vzdialenosť medzi najvzdialenejšími bodmi iliakálnych hrebeňov - vzdialenosť hrebeňa (distantia cristarum); je 28-29 cm.

3. Vzdialenosť medzi veľkými trochantermi stehennej kosti – intertrochanterická vzdialenosť (distantia trochanterica); je 30-31 cm.

4. Vzdialenosť medzi horným okrajom pubickej fúzie a jamkou zodpovedajúca medzere medzi V bedrovým stavcom a krížovou kosťou je vonkajší konjugát alebo priama veľkosť panvy; táto veľkosť je 20 - 21 cm.Všetky uvedené rozmery sú určené vonkajším meraním panvy špeciálnym nástrojom - tazometrom (špeciálny kompas).

5. Vzdialenosť medzi spodným okrajom ohanbia a mysom je diagonálny konjugát (conjugata diagonalis), jeho veľkosť je 12,5 - 13 cm Diagonálny konjugát sa meria pri vaginálnom vyšetrení ženy.

6. Vzdialenosť medzi mysom a najzadnejším bodom na vnútornom povrchu pubickej fúzie - pôrodnícky alebo pravý konjugát (10,5 - 11 cm). Pôrodnícky konjugát sa určí od externého konjugátu odčítaním 9 cm alebo presnejšie od diagonálneho konjugátu odčítaním 1,5 - 2 cm.

7. Meria sa vzdialenosť medzi spodným okrajom lonovej fúzie a špičkou kostrče, aby sa určila priama veľkosť výstupu z malej panvy. Táto vzdialenosť je v priemere 11 cm.Ak od tohto údaju odpočítame 1,5 cm (pripadajú na hrúbku kostrče a podkožia), dostaneme priamu veľkosť výstupu z malej panvy - 9,5 cm.Počas pôrodu táto veľkosť sa môže zvýšiť na 11 cm v dôsledku pohyblivosti kostrče.

Rozmery mužskej panvy sú 1,5 - 2 cm menšie veľkostiženská panva.

Kosti a kĺby voľnej dolnej končatiny

Stehenná kosť (femur) je najdlhšia tubulárna kosť kostra (obr. 29). Na jeho hornom konci sa nachádza hlavička, krk a dva výbežky – veľké a malé špajle. Telo stehennej kosti je valcovitého tvaru s hrubou hrebenatkou na jej zadnom povrchu. Na dolnom konci kosti sa rozlišujú dva veľké výčnelky - mediálne a laterálny kondyl, medzi ktorými leží vybranie - interkondylická jamka. Zo strán na kondyloch sú výbežky - mediálne a laterálne epikondyly.

Pohár na patellu, alebo patella (patella), má tvar trojuholníka so zaoblenými rohmi (pozri obr. 13); prilieha k dolnému koncu stehennej kosti a nachádza sa v šľache štvorhlavého stehenného svalu. Kosti, ktoré sa vyvíjajú v šľachách svalov, sa nazývajú sezamské.

Kosti dolných končatín. Existujú dve kosti dolnej časti nohy - holenná a fibula; patria medzi dlhé rúrkovité kosti.

Tibia(tibia) je oveľa hrubšia ako peroneálna a nachádza sa na predkolení zvnútra (obr. 30). Na hornom konci sa odlišuje mediálnym a laterálnym kondylom, interkondylárnou eminenciou, dvomi kĺbovými plochami na skĺbenie s stehenná kosť, kĺbová plocha na spojenie s fibulou a tuberosita na uchytenie svalov. Telo holennej kosti je trojstenného tvaru, jeho predný okraj sa nazýva hrebeň. Na dolnom konci holennej kosti je výbežok nazývaný členok a kĺbová plocha na spojenie s pätovou kosťou.

Fibula(fibula) má hlavicu s kĺbovým povrchom na hornom konci na spojenie s holennej kosti, na dolnom konci - členok s kĺbovým povrchom na spojenie s kalkaneom (pozri obr. 30).

Kosti chodidiel(ossa pedis) rozdelené na kosti tarsus, metatarzu A falangy prstov.

V tarze je sedem kostí: calcaneus, calcaneus alebo talus, scaphoid, kváder a tri klinové. Na pätovej kosti je výčnelok - kalkaneálny tuberkul. Vzájomné usporiadanie kostí tarzu je znázornené na obr. 31.

Existuje päť metatarzálnych kostí; patria k tubulárnym kostiam.

Kosti prstov (falangy) sú kratšie ako zodpovedajúce falangy prstov. Rovnako ako ruka, palec na nohe má dve falangy, zatiaľ čo ostatné prsty majú po tri falangy.

Kĺby kostí voľnej dolnej končatiny (nohy). Kosti voľnej dolnej končatiny sú navzájom spojené kĺbmi. Väčšina veľké kĺby- bedro, koleno a členok.

bedrový kĺb (articulatio coxae) tvorí acetabulum panvovej kosti a hlavica stehennej kosti. V tomto kĺbe guľovitého (orechového) tvaru sú možné pohyby: flexia a extenzia, abdukcia a addukcia, rotácia a periférny pohyb. V porovnaní s ramenného kĺbu pohyby v bedrovom kĺbe sú trochu obmedzené. Kĺbový vak je zosilnený väzivami, z ktorých najsilnejší sa nazýva ilio-femoral. Spevňuje kĺbové puzdro vpredu a je natiahnuté medzi anteroinferior iliac chrbtice a intertrochanterickou líniou stehennej kosti. Silný vývoj tohto väziva u ľudí je spôsobený vertikálnou polohou tela; obmedzuje extenziu v bedrovom kĺbe. Vo vnútri kĺbu je okrúhle väzivo hlavice stehennej kosti.

Kolenný kĺb (articulatio genu) tvoria tri kosti: stehenná kosť, holenná kosť a patela (obr. 32). Charakteristickým znakom kĺbu je prítomnosť dvoch intraartikulárnych chrupaviek - meniskov - a dvoch intraartikulárnych skrížené väzy. Kĺbový vak je vystužený vonkajšími väzmi. Synoviálna vrstva kapsuly tvorí záhyby vo vnútri kĺbu a výčnelky vo forme synoviálnych vakov. Tvar spoja je blokovo-rotačný; v ňom sú možné pohyby: flexia a extenzia a v ohnutej polohe - mierna rotácia dolnej časti nohy.

Kosti dolných končatín navzájom spojené pomocou medzikostnej membrány. Okrem toho sú horné konce týchto kostí spojené plochým kĺbom a dolné konce väzivom.

Členkový kĺb(articulatio talocruralis), alebo horný kĺb chodidla, tvoria dolné konce kostí predkolenia a talus, a členky sú väčšie - a fibula vo forme vidlicového krytu talu. Tvar tohto spoja je blokový.

Na nohe Rozlišujú sa tieto kĺby: 1) subtalárny alebo talokalkaneálny kĺb - medzi talom a calcaneom; 2) talokalkaneálno-navikulárny kĺb; oba kĺby spolu tvoria spodný kĺb chodidla; 3) priečny kĺb tarzu, ktorý kombinuje dva kĺby: talonavikulárny a calcaneus-cuboid; 4) kĺb medzi scaphoideom, sfénoidnou a kvádrovou kosťou; 5) tarsus-metatarzálne kĺby; spájajú sfénoidné a kvádrové kosti s metatarzálnymi kosťami; 6) metatarzofalangeálne kĺby; 7) interfalangeálne kĺby. Všetky kĺby chodidla sú vystužené silnými väzmi.

Najväčšie pohyby sú možné v horných (členkových) a dolných kĺboch ​​chodidla, ktoré sa spájajú pod názvom kĺb chodidla. V hornom kĺbe chodidla je možná dorzálna flexia (extenzia) a plantárna flexia chodidla. V dolnom kĺbe chodidla je možná pronácia a supinácia chodidla. Pri pronácii sa jeho vonkajší okraj zdvihne a vnútorný sa zníži, pri supinácii naopak. V tomto prípade dochádza aj k addukcii a abdukcii nohy. Pohyby v horných a dolných kĺboch ​​chodidla je možné kombinovať.

Noha vo všeobecnosti. Chodidlo funguje predovšetkým ako opora. Kosti chodidla nie sú umiestnené v rovnakej rovine, ale tvoria ohyby v pozdĺžnom a priečnom smere. Tieto ohyby sú konvexne smerujúce k zadnej strane a konkávne v plantárnej a sú tzv klenby chodidla. Existujú pozdĺžne a priečne klenby. V stoji sa chodidlo opiera o tuberkulu kalkanea a hlavičky metatarzu. Prítomnosť klenieb chodidla spôsobuje zníženie otrasov počas pohybov. U niektorých ľudí dochádza k splošteniu klenieb chodidiel, čo sa nazýva ploché nohy a je to bolestivý stav.

Kostra hlavy

Kostra hlavy je tzv lebka(lebka). Lebka (obr. 33) má dutinu, v ktorej sa nachádza mozog. Okrem toho tvoria kosti lebky kostru ústnej dutiny, nosnej dutiny a schránky pre orgán zraku (očná jamka) a pre orgán sluchu. Nervy a krvné cievy prechádzajú cez početné otvory lebky. Je zvykom rozdeliť lebku na cerebrálne A tvárový oddelenia. Kosti mozgovej časti lebky zahŕňajú dve párové kosti - temennú a spánkovú, štyri nepárové - čelná, etmoidná, okcipitálna a sfenoidálna, kosti tvárovej časti lebky - šesť párových kostí - horná čeľusť, zygomatická kosť, nosová kosť, slzná kosť, palatinová kosť a spodná škrupina, ako aj dve nepárové kosti - vomer a dolná čeľusť. Spolu s kosťami tvárovej lebky sa zvažuje hyoidná kosť. Kosti lebky majú iný tvar. Charakteristickým znakom štruktúry niektorých kostí lebky je prítomnosť dutín naplnených vzduchom v nich. Vzduchové dutiny majú hornú čeľusť, etmoidnú, prednú, sfénoidnú a spánkovú kosť. Takéto dutiny sa nazývajú dýchacích ciest, alebo prínosových dutín; komunikujú s nosovou dutinou, s výnimkou vzduchonosných dutín spánkovej kosti, ktoré komunikujú s nosohltanom (cez sluchovú trubicu).

Kosti lebky

predná kosť(os frontale) pozostáva zo šupín, dvoch orbitálnych častí a nosovej časti (obr. 34). Na šupinách sú párové výčnelky - čelné tuberkulózy a nadočnicové oblúky. Každá orbitálna časť vpredu prechádza do supraorbitálnej oblasti. Vzdušný sínus prednej kosti (sinus frontalis) je rozdelený na dve polovice kostnou priehradkou.

Etmoidná kosť(os ethmoidale) pozostáva z horizontálnej, alebo perforovanej platničky, kolmej platničky, dvoch orbitálnych platničiek a dvoch labyrintov (pozri obr. 36). Každý labyrint pozostáva z malých vzduchových dutín - buniek oddelených tenkými kostnými platničkami. Z vnútorného povrchu každého labyrintu visia dve zakrivené kostné platne - horná a stredná turbína.

Parietálna kosť(os parietale) má tvar štvorhrannej platničky (pozri obr. 33); na jeho vonkajšom povrchu je výčnelok - parietálny tuberkul.

Okcipitálna kosť(os occipitale) pozostáva zo šupín, dvoch bočných častí a hlavnej časti (obr. 35). Tieto časti vymedzujú veľký otvor, cez ktorý lebečná dutina komunikuje s miechovým kanálom. Hlavná časť okcipitálnej kosti sa spája so sfénoidnou kosťou a s jej horným povrchom tvorí klivus. Na vonkajšom povrchu váhy je vonkajší okcipitálny výbežok. Po stranách foramen magnum sú kondyly, cez ktoré sa okcipitálna kosť spája s atlasom. Na spodnej časti každého kondylu prebieha kanál hypoglosálny nerv.

klinovitého tvaru, alebo hlavné, kosť(os sphenoidale) pozostáva z tela a troch párov výbežkov – veľkých krídel, malých krídel a výbežkov pterygoidných (obr. 36). Na hornom povrchu tela je takzvané turecké sedlo, v ktorého jamke je uložená hypofýza. V spodnej časti malého krídla je optický kanál (optický otvor).

Obe krídla (malé aj veľké) obmedzujú hornú orbitálnu trhlinu. Na veľkom krídle sú tri otvory: okrúhly, oválny a tŕňový. Vo vnútri tela sfénoidnej kosti je sínus dýchacích ciest rozdelený kostnou priehradkou na dve polovice.

Spánková kosť(os temporale) pozostáva z troch častí: váhy, kamenistej časti, čiže pyramídy a bubnovej časti (obr. 37).

Spánková kosť obsahuje orgán sluchu, ako aj vnútorné kanály pre sluchovú trubicu krčnej tepny a tvárový nerv. Vonku na spánkovej kosti je vonkajší zvukovod. Pred ním je kĺbová jamka pre kĺbový proces dolnej čeľuste. Jamkový výbežok odstupuje od šupín, ktoré sa spájajú s výbežkom zánárovej kosti a tvoria zánártí oblúk. Skalnatá časť (pyramída) má tri povrchy: prednú, zadnú a spodnú. Na jeho zadnej ploche je vnútorný sluchový meatus, v ktorom prechádzajú tvárové a vestibulokochleárne (stato-sluchové) nervy. Lícny nerv opúšťa spánkovú kosť cez foramen šidla-mastoid. Zo spodnej plochy kamennej časti vychádza dlhý styloidný proces. Vnútri skalnatá časť je bubienková dutina(stredné ucho) a vnútorné ucho. Kamenistá časť má tiež mastoidný výbežok (processus mastoideus), vo vnútri ktorého sú malé vzduchové dutiny - bunky. Zápalový proces v bunkách mastoidného výbežku je tzv mastoiditída.

Horná čeľusť (maxilla) (obr. 38) pozostáva z tela a štyroch výbežkov: frontálneho, zygomatického, palatinového a alveolárneho. Na tele kosti sa rozlišujú štyri povrchy: predný, zadný alebo infratemporálny, orbitálny a nazálny. Na prednom povrchu je vybranie - psia jamka, na zadnej strane - výčnelok nazývaný maxilárny tuberkul. Alveolárny proces obsahuje osem vybraní-buniek, v ktorých sú umiestnené korene zubov. Vo vnútri tela hornej čeľuste je vzduchová dutina nazývaná maxilárny sínus.

Lícenka(os zygomaticum) má tvar nepravidelného štvoruholníka, tvorí výbežok v laterálnej časti tváre a podieľa sa na tvorbe jarmového oblúka (pozri obr. 33).

nosová kosť(os nasale) má tvar platničky, podieľa sa na tvorbe chrbta nosa (pozri obr. 33).

slzná kosť(os lacrimale) - malá kosť, má slznú ryhu a hrebenatku, podieľa sa na tvorbe jamky slzného vaku a slzného kanála (pozri obr. 33).

palatínová kosť(os palatinum) pozostáva z dvoch dosiek: horizontálnej a vertikálnej, podieľa sa na tvorbe tvrdého podnebia a bočnej steny nosovej dutiny.

spodné umývadlo je tenká zakrivená kostná platnička, umiestnená na bočnej stene nosnej dutiny.

Coulter(vomer) má tvar nepravidelnej štvoruholníkovej platničky, podieľa sa na tvorbe nosovej priehradky.

Spodná čeľusť(mandibula) má tvar podkovy, skladá sa z tela a dvoch vetiev (obr. 39). Horný okraj tela sa nazýva alveolárny 1 , obsahuje 16 buniek pre korene zubov. Na vonkajšom povrchu tela sú dva duševné tuberkulózy a dva duševné otvory, na vnútornom povrchu - výbežok brady a maxilo-hyoidná línia. Vetva čeľuste odstupuje od tela pod tupým uhlom a končí na vrchu dvoma výbežkami: koronálnym a kĺbovým, oddeleným zárezom. Na vnútornom povrchu vetvy je mandibulárny foramen vedúci do kanála s rovnakým názvom. Spodná čeľusť je jedinou pohyblivou kosťou v lebke.

1 (Alveolus - diera, bunka.)

Hyoidná kosť(os hyoideum) má tvar podkovy a skladá sa z tela a dvoch párov rohov (veľký a malý). Hyoidná kosť sa nachádza medzi dolnou čeľusťou a hrtanom a je miestom pripojenia mnohých svalov krku.

Kĺby kostí lebky

Všetky kosti lebky, okrem dolnej čeľuste; spojené švami. Tvar švov zubaté, šupinatý A plochý. Príkladom zubatého stehu je spojenie čelovej kosti s temennou, šupinatá - spojenie spánkovej kosti s temennou a plochá - spojenie kostí tvárovej lebky. Najdôležitejšie stehy lebky nesú tieto názvy: steh medzi prednou a temennou kosťou sa nazýva koronoid, medzi dvoma temennými kosťami - sagitálny, medzi temennou a tylovou kosťou - lambdoid. U starších ľudí stehy zvyčajne osifikujú.

temporomandibulárny kĺb(obr. 40). Dolná čeľusť je spojená so spánkovými kosťami cez kombinovaný temporomandibulárny kĺb. Tento kĺb má vnútrokĺbovú chrupavku - disk, kĺbové puzdro je spevnené väzivami. V temporomandibulárnom kĺbe sú možné nasledujúce pohyby dolnej čeľuste: spúšťanie a zdvíhanie, posúvanie dopredu a dozadu a posúvanie do strán. Všetky tieto pohyby sa robia počas žuvania. K znižovaniu a zdvíhaniu čeľuste dochádza pri vyslovovaní zvukov.

Lebka ako celok

V lebke, ako už bolo uvedené, sa rozlišujú dve časti: mozgová a tvárová. Horná časť mozgu je tzv strecha, nižšie - základ lebky. Predná časť základne mozgovej oblasti lebky je pokrytá zospodu kosťami tvárovej lebky. Šupiny čelovej kosti, temenných kostí a vrchná časťšupiny okcipitálnej kosti, ako aj časť šupín spánkovej kosti a veľké krídlo klinovej kosti. Kosti strechy lebky sú ploché. Pozostávajú z vonkajších a vnútorných dosiek kompaktnej hmoty, medzi ktorými je hubovitá hmota.

Základ lebky tvoria predné, okcipitálne, sfénoidné, etmoidné a temporálne kosti a má zložitú štruktúru. Rozlišovať vonkajšie A interné povrch základne lebky.

Na vonkajšom povrchu spodiny lebečnej (obr. 41) veľký okcipitálny otvor, kondyly týlnej kosti, hyoidný nervový kanál, jugulárny otvor, styloidný výbežok, otvor karotického kanála, stylomastoidný otvor, pterygoidné výbežky sfenoidálnej kosti a ďalšie útvary sú viditeľné. Vnútorný povrch spodiny lebečnej (obr. 42) je rozdelený na tri lebečné jamky: prednú, strednú a zadnú. Má tieto časti a otvory: perforovaná platnička etmoidnej kosti, optický otvor, horná časť orbitálna trhlina, turecké sedlo, okrúhle, oválne a tŕňové jamky, takzvaná roztrhnutá jamka, pyramída spánkovej kosti, vnútorný zvukovod a iné útvary.

Na vnútornom povrchu kostí mozgovej lebky sú viditeľné drážky - stopa prispôsobenia venóznych sínusov dura mater, ako aj priehlbiny a vyvýšenia - stopa zákrutov a brázd mozgu.

Na niektorých kostiach lebky sú otvory, ktoré nesú mená venóznych absolventov (na parietálnej kosti, mastoidný proces spánkovej kosti atď.). Prostredníctvom týchto otvorov komunikujú žilové dutiny tvrdej škrupiny a žily kostí lebky so safénovými žilami hlavy.

Na strane lebky je temporálna, infratemporálna a pterygopalatínová jamka. časový A infratemporálny jamky sú obsadené svalmi, cievami a nervami. Pterygopalatín jamka ústi do infratemporálnej jamky a okrem toho komunikuje s lebečnou dutinou cez okrúhly otvor, s nosovou dutinou - cez hlavný palatínový otvor, s očnicou - dolná orbitálna štrbina, s ústnou dutinou - pterygopalatínovým kanálom . Nervy a krvné cievy prechádzajú cez pterygopalatínovú jamku.

Kosti tvárovej lebky tvoria kostru ústnej dutiny, nosovej dutiny a očnice.

Ústna dutina(cavum oris) má hornú a anterolaterálnu kostnú stenu. Horná stena je pevná obloha tvorené palatinovými procesmi maxilárnych kostí a horizontálnych dosiek palatinových kostí. Vytvárajú sa anterolaterálne steny ústnej dutiny alveolárne procesyčeľuste a zuby.

nosová dutina(cavum nasi) má spodnú, hornú a dve bočné steny, ako aj prepážku. Spodná stena je tvrdé podnebie. Zhora je nosová dutina ohraničená nosovou časťou čelnej kosti a perforovanou platničkou etmoidnej kosti. Bočná stena je tvorená hornou čeľusťou, zvislou doskou palatinovej kosti a labyrintom etmoidnej kosti. Nosová priehradka pozostáva z vomeru a kolmej platničky etmoidnej kosti; rozdeľuje nosovú dutinu na pravú a ľavú polovicu. Z bočnej steny nosnej dutiny vychádzajú tri zakrivené kostné platničky - škrupiny (horná, stredná a dolná), ktoré rozdeľujú každú polovicu nosnej dutiny na tri nosové priechody: horný stredný a dolný. Nosová dutina na lebke má jeden predný otvor a dva zadné. Predný otvor sa nazýva hruškovitý. Zadné otvory sa nazývajú choanae.

Všetky vzduchové sínusy kostí lebky sa otvárajú do nosnej dutiny, s výnimkou vzduchových buniek mastoidného procesu.

očná jamka(orbita) má štyri steny: hornú, spodnú, vonkajšiu a vnútornú. Hornú stenu tvorí očnicová časť čelovej kosti, dolnú očnicovú plochu hornej čeľuste, vonkajšiu záprstnú kosť a väčšie krídlo klinovej kosti a vnútornú slznú kosť. a orbitálnej platničky etmoidnej kosti. Optický otvor a horná orbitálna štrbina vedú z očnice do lebečnej dutiny, dolná orbitálna štrbina vedie do pterygopalatinovej jamky a slzný kanál vedie do nosovej dutiny.

Očná jamka obsahuje očnú buľvu a slznú žľazu. Zadné oddelenie očná buľva obklopený vláknom, v ktorom prechádzajú nervy a krvné cievy, ako aj svaly oka.

Vekové znaky lebky

Kosti strechy lebky a všetky kosti tvárovej lebky, okrem spodnej škrupiny, prechádzajú dvoma štádiami svojho vývoja: membránovou a kostnou. Zvyšné kosti lebky prechádzajú tromi štádiami: membránová, chrupavková a kostná. V streche lebky novorodenca sú neosifikované zvyšky blanitej lebky, nesúcej názvy fontanely (fonticuli) (obr. 43). Existuje celkom šesť pružín: predná, zadná, dve klinovité a dve mastoidné. Najväčšia je predná, potom zadná. Predný fontanel sa nachádza v mieste konvergencie sagitálneho stehu s koronálnym stehom a má tvar kosoštvorca. Tento fontanel osifikuje o 1 1/2 roka. Zadný fontanel sa nachádza na zadnom konci sagitálneho stehu, je oveľa menší ako predný a osifikuje o 2 mesiace. Zvyšné fontanely osifikujú krátko po narodení.

Fibula alebo fibula je jednou z kostí ľudskej dolnej časti nohy. Nachádza sa vedľa holennej kosti, nad členkovým kĺbom, pod kolenom. K nemu sú pripojené svaly a väzy, ktoré zabezpečujú koordináciu polohy ľudského tela.

Holenná kosť, tiež známa ako ľudská holenná kosť, je jednou z dvoch kostí dolnej časti nohy. Nachádza sa vedľa holennej kosti, pod kolenom, nad členkové kĺby. Je to dlhá rúrkovitá kosť, vo vnútri ktorej je žltá kostná dreň - tukové tkanivo, ktoré ukladá energiu.

Kolenný kĺb je jedným zo synoviálnych kĺbov u ľudí. Tvorí ho stehenná kosť, fibula a tiež holenná kosť. Táto štruktúra vám umožňuje posunúť dolnú časť nohy vzhľadom na stehno o sto dvadsať stupňov dozadu.

Stehenná kosť je dlhá, okrúhla kosť, najväčšia a najťažšia zo všetkých. Na hornom konci sa spája s bedrovým kĺbom a na dolnom konci s kolenným kĺbom. Vďaka prítomnosti krku a štruktúry bedrového kĺbu má veľmi široký rozsah pohybu.

Ľudský bedrový kĺb tvoria tri panvové kosti, rovnako ako hlavica stehennej kosti. Umožňuje nohe vykonávať široké spektrum pohybov: rotáciu o tristošesťdesiat stupňov a abdukciu do strany o deväťdesiat. Od dislokácie je podporovaný väzmi, ako aj svalmi, ktoré sú k nemu pripojené.

1 …

Ľudská kostra a kosti

Ide o zariadenie, ktoré je jedinečné svojimi vlastnosťami a funkciami. Umožňuje vykonávať podporu, pohyb celého organizmu. Ľudská kostra má tak pevnosť, ktorá umožňuje celému telu odolávať značnému fyzickému preťaženiu, a zároveň ľahkosť a flexibilitu potrebnú na zabezpečenie normálneho ľudského života. Skladá sa z chrbtice, kostí lebky, ramenného pletenca, rebier, panvových kostí rúk, nôh. Ľudská kostra sa zvyčajne skladá z asi dvesto desiatich kostí, z ktorých 30 je spárovaných a všetky ostatné nie sú spárované. Delia sa na dlhé, krátke, ako aj ploché, vzdušné. Ľudská kostra má nasledujúci počet funkcií: nosnú, motorickú, ochrannú (chráni vnútorné orgány od vonkajších vplyvov), pružiace, krvotvorné a čiastočne sa podieľajú aj na metabolickom procese. Existujú dve hlavné časti: axiálna (zahŕňa lebku, hrudník, chrbticu), ako aj prídavná (pásy horných, dolných končatín a samotné horné a dolné končatiny). Ľudská stehenná kosť je považovaná za najdlhšiu.