Prvá návšteva gynekológa je vždy stresujúca. Ale úprimne povedané, aj dospelé ženy sa pri návšteve gynekológa často cítia trápne. To nie je prekvapujúce a dôvodom je prirodzená ženská plachosť. A predsa sa v žiadnom prípade nevyhýbajte gynekologickým vyšetreniam, budete sa tak musieť vyrovnať s hanblivosťou a s ňou spojenými predsudkami. Ak viete, ako prebieha stretnutie s gynekológom, potom chápete, že všetky nepríjemné pocity sú značne prehnané predstavivosťou a v ordinácii gynekológa sa nič zvláštne nedeje.
No pre veľmi mladé dievčatá, pre ktoré je vyšetrenie u špecialistu na zdravie žien ešte novinkou, bude táto informácia prínosom. Keď vedia, ako prebieha stretnutie s gynekológom, dievčatá sa nebudú báť a špekulovať. Je úlohou matky alebo staršej sestry povedať, ako vyšetrenie u gynekológa prebieha. Ale v dospievaní často nie je uprednostňovaná autorita príbuzných. Pre informácie si dievčatá chodia na internet. A náš článok im pomôže zistiť, ako prebieha stretnutie s gynekológom, bez zbytočných emócií a preháňania.
Štandardné gynekologické vyšetrenie: čo sa deje v ambulancii gynekológa
Gynekológ je špecialista na liečbu chorôb ženského reprodukčného systému. Napriek tomu, že gynekológia sa zaoberá výlučne zdravotnými problémami ženské telo, gynekológ je rovnaký lekár ako každý iný. Nevyhnutné je aj vyšetrenie u gynekológa a musíte ho liečiť rovnako ako lekár inej špecializácie, ORL alebo terapeut. A tiež musíte pravidelne navštevovať gynekológa, a to nielen v prípade alarmujúcich príznakov.
Napriek tomu mnohé ženy odkladajú návštevu gynekológa čo najdlhšie. Napodiv ich zastavujú dôvody, ktoré nemajú nič spoločné s realitou. Tu sú hlavné obavy pred návštevou gynekológa: 
Inými slovami, všetky prekážky na ceste ku gynekológovi sú akosi spôsobené neznalosťou toho, ako prebieha návšteva gynekológa. Nedostatok informácií sťažuje zdravé myslenie, čo sa zase môže zmeniť na oveľa väčšie problémy, ak neprídete k lekárovi včas.
Ako prebieha stretnutie s gynekológom
Čas, ktorý strávite v ambulancii gynekológa, závisí od účelu vašej návštevy, frekvencie vašich návštev a konkrétnych úloh. Vo všeobecnosti však schôdzka trvá 15 až 30 minút, počas ktorých má lekár čas s vami komunikovať a vykonať vyšetrenie. Príjem a gynekológ teda prebiehajú v dvoch fázach: 
Takto vo väčšine prípadov prebieha stretnutie s gynekológom. Niektorí lekári tiež vyšetrujú prsníky a/alebo berú dodatočné analýzy- to závisí od vašich sťažností a účelu návštevy. Z vašej strany vo väčšine prípadov nepotrebujete žiadnu špeciálnu prípravu na stretnutie s gynekológom. Stačí pokojná morálka, osobná hygiena a sada jednorazových nástrojov, ak nie sú v cene vstupného. Nie je potrebné odstraňovať vlasy v slabinách. Naplánujte si termín medzi menštruáciami a pokojne zájdite ku svojmu gynekológovi.
Ako prebieha stretnutie s gynekológom vo veku 14 rokov (v 9. ročníku)
Ako často navštevovať gynekológa? Táto otázka znepokojuje dievčatá a ženy všetkých vekových kategórií. Autor: všeobecné pravidlo, po 18 rokoch musíte nezávisle prísť na stretnutie s gynekológom dvakrát ročne, v posledná možnosť- aspoň raz za rok. Predtým však často prebieha prvé stretnutie s gynekológom: vo veku asi 14-15 rokov v rámci povinnej lekárskej prehliadky pre stredoškolákov. Prvá návšteva gynekológa robí dievčatám veľké starosti, aj keď to nedávajú najavo rodičom a spolužiakom. Aby ste svojmu dieťaťu uľahčili návštevu lekára, povedzte nám, ako prebieha prvé stretnutie s gynekológom: 
- Ak nie sú žiadne ťažkosti a telo sa vyvíja predpísaným tempom bez komplikácií a odchýlok (o ktorých musíte v takom prípade informovať lekára), môže sa dospievajúci gynekológ obmedziť na pohovor a vizuálne vyšetrenie bez použitia gynekologického stolička a nástroje.
- Ak sa vyšetrenie vykonáva na gynekologickom kresle, potom sa stav vnútorných pohlavných orgánov hodnotí palpáciou cez konečník, a nie cez vagínu. Takto sa vyšetrujú panny, aby sa zachovala celistvosť panenskej blany, ale aby sa diagnostikoval stav príveskov a maternice.
- Detský a dospievajúci gynekológ môže odobrať náter, ale iba z vonkajších pohlavných orgánov, bez toho, aby vložil nástroj dovnútra.
Ako prebieha stretnutie s gynekológom počas tehotenstva?
Tehotné ženy navštevujú gynekológa často, ale nie každé stretnutie sa riadi štandardnou schémou. Často stačí získať odporúčanie na testy a / alebo konzultácie. Ešte pred začiatkom tehotenstva musíte prísť na stretnutie s gynekológom a informovať ho o svojich plánoch na počatie. Lekár vykoná rutinné vyšetrenie, odoberie stery a požadované analýzy... V budúcnosti bude priebeh tehotenstva prebiehať pod neustálym dohľadom lekára - od potvrdenia skutočnosti tehotenstva až po samotné vyriešenie záťaže a po nej. Manažment tehotenstva je samostatná téma, ale to by ste mali vedieť včasné odvolanie kompetentnému gynekológovi je prvoradou podmienkou vášho zdravia a bezpečnosti. Strach z toho, že vás uvidí gynekológ, neospravedlňuje nedbalý prístup k vášmu telu. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!
Pekný deň všetkým!
Napodiv, ale veľa dievčat ma požiadalo, aby som o tom zdanlivo hovoril jednoduchá otázka ako prvá návšteva gynekológa...
Zdá sa, že je to jednoduchšie? ... ale vyvstáva veľa otázok:
- prečo skúmať veľmi mladé dievča / dievča?
- ako sa pripravuje?
- čo urobí lekár?
- ako vyliezť na stoličku?
- a čo budú so mnou robiť?
- Potrebujem sa oholiť?
- aké otázky budú klásť?
Aby teda nebolo toľko otázok, pokúsim sa dnes túto tému pokryť čo najpodrobnejšie.
Pre vaše dnešné aj budúce zdravie je potrebné a povinné aj vyšetrenie u gynekológa, ako aj vyšetrenie u iných lekárov a špecialistov.
Začnime hneď prvou otázkou.
1. Kedy by ste mali začať navštevovať gynekológa?
Alebo kedy je vek prvého vyšetrenia u gynekológa?
Táto otázka je pre každého variabilná.
Najdôležitejšia vec, ktorú musíte pochopiť, je: ak vy alebo vaša dcéra áno akékoľvek sťažnosti alebo otázky.... už by ste sa mali objednať k svojmu gynekológovi!
Štandardne by malo dievča po 18. roku života navštíviť gynekológa 2x ročne.
Prvá návšteva sa spravidla uskutoční v školského veku pri lekarskej prehliadke - to je 15-16 rokov ... ide o vseobecne vysetrenie ... aby ste sa nebali! ... lekar vas len externe vysetri a mozno sa nieco opyta ... ak ma otazky resp. túžba vyšetriť vás a ešte nemáte 18 rokov .... je lepšie postúpiť žiadosť lekára svojej matke alebo opatrovníkovi, pretože vyšetrenie dievčat mladších ako 18 rokov by sa malo vykonávať len so súhlasom matky alebo opatrovníka a v jeho prítomnosti, ak samozrejme chcete, aby sa na to vaša matka pozrela ... ak nechcete, mama vás počká pred dverami kancelárie ... ale najskôr dá súhlas ku gynekológovi na vyšetrenie.
To znamená, že ak sa v škole nechcete obzerať alebo sú po vyšetrení otázky, požiadajte gynekológa, aby napísal poznámku pre vašu matku alebo opatrovníka, že musíte byť vyšetrený gynekológom v mieste vášho bydliska alebo registrácie. ... Ale potom si doma s mamou preberiete a naplánujete cestu ku gynekológovi.A pamätajte, nikto vás nemôže nútiť podstúpiť vyšetrenie.Poznajte svoje práva!
A samozrejme, aj keď ešte nemáte 18 rokov, ale už ste začali viesť sexuálny život, len určite treba navštíviť svojho gynekológa.
2. Ak je veľmi mladé dievča (dieťa) nútené podstúpiť vyšetrenie u gynekológa, čo robiť?
Áno, aj to sa stáva...keď pri prijatí na niektoré lýceá či gymnáziá, prípadne aj do niektorých škôlok je potrebné potvrdenie od gynekológa.
No nezľaknite sa ... V prvom rade si musíte zistiť, kde vo vašom okolí (v mieste bydliska) prijíma DETSKÝ gynekológ.
Je to on, kto vyšetruje deti a dievčatá do 18 rokov. Práve jeho ordinácia je vybavená špeciálnym gynekologickým kreslom pre deti ... pre malé slečny.
Na recepcii musíte byť s dcérkou prítomná a ak si to želá, byť s ňou aj v čase samotného vyšetrenia.
Ak je dievčatko veľmi malé ... tak celý zmysel vyšetrenia bude spočívať v externom vyšetrení vášho dievčatka ... či vývoj mliečnych a reprodukčných žliaz prebieha správne (nikto nebude vkladať zrkadlá a nikto nebude vykonať análne vyšetrenie, ak nie sú žiadne sťažnosti).
Lekár sa opýta dievčaťa, či má nejaké bolesti? .. samozrejme, že sa spýta na menštruáciu, ak nejakú má? .. a dá vám potvrdenie.
Možno môže lekár odobrať ster od vašej dcéry špeciálnou tyčinkou a iba z vonkajších pyskov ohanbia, tyčinku by nemal vkladať dovnútra!
3. Čo si musíte vziať so sebou na stretnutie ku gynekológovi?
V dobrých ambulanciách je už spravidla všetko, čo potrebujete na vyšetrenie, a nemusíte nič brať ... ale nie je to všade, však? Mnohé z nich sa podávajú na bežných klinikách v meste. Čo teda potrebujete:
- čistá plienka alebo malé uterák na gynekologickom kresle to rozotrieť pod zadkom.
- čisté ponožky(keď sa vyzlečiete u gynekológa, vyzlečiete si pančušky alebo ponožky, bude veľmi dobré, ak si rýchlo obujete prinesené čisté ponožky - bude sa to páčiť aj lekárovi, bude to estetickejšie ako vaše bosé nohy a okrem toho , bude pre vás pohodlnejšie prejsť z gauča, na ktorom ste sa vyzliekli, do kresla v ponožkách, ako naboso po podlahe (nie je známe, kto a s akými nohami po nej kráčal pred vami).
- ak ste už sexuálne aktívny a nechcete sa nechať vyšetriť prístrojmi, ktoré sú už dostupné v ambulancii, môžete si kúpiť v ktorejkoľvek lekárni jednorazová súprava na gynekologické vyšetrenie(budú tam zrkadlá, plienka a rukavice pre lekára a špeciálna kefa na váš náter) Tu je to, čo zahŕňa:
- ak už menštruáciu máte, nezabudnite si kalendár, kde si menštruácie poznačte.
- a samozrejme potrebujeme ten váš kladný postoj - pamätajte, že lekár vás neuhryzne a nesníva o tom, že vás urazí alebo sa vám bude smiať. Nie ste prvá pacientka gynekológa, je zvyknutý na všetko....nebojte sa k nemu otvorene povedať svoje intímne problémy.
A ver tomu, že sa TAM pozeral veľa - veľakrát ... a tebe sa to zdá len zahanbené alebo strašidelné ... na toto je gynekológ zvyknutý a nech je to akokoľvek, nikdy ťa neurazí (aspoň ti to prajem) .
4. Ako sa pripraviť na prvú návštevu gynekológa alebo len ako sa pripraviť na ďalšiu návštevu u gynekológa?
- ku gynekológovi by ste nemali chodiť, ak máte menštruáciu, pretože kvôli krvavý výtok lekár nezíska všetky potrebné informácie. Je však vhodné upozorniť na skutočnosť, že ak máte príliš dlhú menštruáciu alebo máte krvavý výtok, v čase, keď ste to rozhodne nečakali - napr. napríklad medzi očakávanými menštruáciami - vtedy už len musí ísť návšteva gynekológa!
- Pred vyšetrením je lepšie sa osprchovať alebo okúpať a obliecť si čerstvú bielizeň. Zároveň by ste sa nemali umývať obzvlášť opatrne, pretože lekár musí vidieť vaginálnu mikroflóru v normálnom, „každodennom“ stave. Je prísne zakázané sprchovať sa(zaviesť vodu a ešte viac antiseptické látky do vagíny pomocou injekčnej striekačky): po prvé, injekčná striekačka zbaví lekára možnosti vyhodnotiť vaginálny výtok, čo je pre odborníka veľmi informatívne; po druhé, náter urobený po sprchovaní nebude, mierne povedané, informatívny. Neodporúča sa používať špeciálne intímne deodoranty alebo parfumy.
- Ohanbí nie je vôbec potrebné holiť ... iba ak sa vám to najviac páči.
- Skôr ako pôjdete do ambulancie gynekológa, mali by ste ísť na toaletu a vymočiť sa a tiež je vhodné vyprázdniť črevá vopred doma.
- Na deň alebo dva sa oplatí vzdať sa pohlavného styku, pretože spermie zostávajúce vo vagíne môžu narušiť vyšetrenie alebo skresliť obraz.
- Tiež deň alebo dva nezavádzajte do vagíny žiadne čapíky!
5. Čo budú robiť v kancelárii a čo sa budú pýtať?
Vošli ste teda do kancelárie, nehanbite sa, pozdravte lekára, spravidla nebude sám, ale so sestričkou.
Vstúpte a posaďte sa na stoličku vedľa lekára a počkajte, kým začnú otázky.
Lekár sa vás s najväčšou pravdepodobnosťou hneď opýta na dôvod návštevy u neho alebo na to, čo vás znepokojuje ženské problémy... Aby ste sa zbavili stresu, okamžite povedzte, že toto je vaša PRVÁ NÁVŠTEVA gynekológa ... lekár vám bude asistovať a bude lojálnejší.
Pri stretnutí sa lekár určite opýta na vek, v ktorom začala menštruácia, pravidelnosť cyklu, trvanie menštruačný cyklus(počet dní od prvého dňa menštruácie do nasledujúceho prvého dňa menštruácie), dátum poslednej menštruácie.
S kalendárom po ruke môžete ľahko odpovedať na tieto otázky.
Pýta sa na vaše sťažnosti, ak nejaké existujú.
Pýta sa, či ste sexuálne aktívny ... odpovedzte odvážne pravdu, od toho závisí kvalita vyšetrenia.Spravidla lekár kladie otázky týkajúce sa sexuálnej aktivity: či ste mali alebo nemáte pohlavný styk, vek začiatku pohlavného styku aktivita, počet sexuálnych partnerov, prítomnosť akýchkoľvek chorôb u sexuálnych partnerov atď.
Môžem sa opýtať, či ste predtým mali nejaké problémy v gynekológii.
Potom budete vyzvaní, aby ste šli do ďalšej vyšetrovacej miestnosti alebo tesne za obrazovku. Bude tam buď stolička alebo gauč, kde sa musíte vyzliecť: vyzliecť všetko do pása, teda nohavice / rifle / sukňu / pančucháče / nohavičky, potom všetko vyzlečte zhora do podprsenky alebo ak ju nenosíte, môžete zostať v spodnom tričku. Potom sa obráťte na gynekologické kreslo.
Takto to vyzerá:
Má opierku, sedák a opierky na nohy na oboch stranách, niekedy sú ešte dva schodíky zdola, aby sa dalo pohodlne vyliezť na sedadlo.
Položte uterák alebo plienku na podsedák sedadla.
Potom sa oprite, široko roztiahnite nohy a položte ich na podložky:
Zo strany lekára by vaša pozícia mala vyzerať takto:
Povedzte lekárovi, že ste v posteli a ste pripravení. Lekár príde a najskôr si nasadí jednorazové gumené rukavice.
potom ak si ešte panna, potom sa na teba pozrie cez zadné črevo, nie cez vagínu! Ale najprv ti vyšetrí vonkajšie pohlavné orgány - to je normálne! Potom si namaže prst špeciálnym olejom a jemne ti ho vsunie do zadného čreva a s ľavou rukou vám bude sondovať bruško...takto vám môže vyšetriť maternicu a vaječníky. Bude to trochu nepríjemné, buďte trpezliví, nebude to trvať dlho.. Potom vám lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odoberie ster z vonkajších pyskov ohanbia špeciálnou tyčinkou, bude to možné rozoznať za pár dní.
Ak má lekár nejaké otázky, môže vám predpísať ultrazvuk panvových orgánov.
Ak ste už mali sex, potom vás vyšetria cez vagínu špeciálnymi prístrojmi ... ktoré sa nazývajú zrkadlá, aj keď sa zrkadlám veľmi nepodobajú.
Takto vyzerajú gynekologické zrkadlá na opakované použitie, ktoré je potrebné po každom použití sterilizovať:
A takto vyzerajú jednorazové gynekologické zrkadlá, sú vyrobené z plastu, kúpite si ich pre seba v každej lekárni, ako som písala vyššie.
Takže potom, čo si ľahnete na stoličku, lekár vám vloží toto zrkadlo a zváži, čo tam potrebuje, vy si pokojne ľahnete, hneď v momente vyšetrenia v zrkadlách vám lekár obom odoberie ster na cytológiu ( rakovinové bunky) a jednoduchý náter na flóru. Moment vkladania zrkadiel je trochu nepríjemný, ale menej bolestivý ako vyšetrenie cez konečník.
Len sa snažte uvoľniť a nestláčajte tam svaly, inak vás bude bolieť.
Mimochodom, malá odbočka, gynekologické zrkadlá sa dodávajú v 3 veľkostiach: 1,2,3.
Spýtajte sa teda na prvé vyšetrenie, že vás lekár vyšetrí presne vo veľkosti # 1 - to sú tie najmenšie.A pamätajte, že niekedy je lekárovi jedno, či vás to bolí alebo nie, sledujte sa a pýtajte sa, čo robí.
Potom lekár vytiahne zrkadlá ...neskočte hneď zo stoličky!!!Lehnite, lekár vás teraz musí vyšetriť rukami, pravá ruka, totiž gynekológ zasunie 2 prsty do pošvy, ľavý priloží na bruško a zatlačí na bruško, aby lekár mohol vyšetriť aj to, čo nie je vidieť v zrkadlách. Ležte pokojne a uvoľnene, je to takmer bezbolestné.
Niekedy je pre lekára ťažké vidieť určité body v zrkadlách kvôli vášmu anatomické vlastnosti, potom sa vás môže opýtať: „Dajte si päty na nohy“ ...
To znamená, že musíte ešte viac pokrčiť kolená a dať päty na miesto na stojane, kde ležia iba kolená, takto:
Keď lekár skončí, povie vám – „Vstávaj“ a môžeš vstať.
6. Kedy bude vyšetrovaný prsník (prsníky)?
Tu je na rade každý gynekológ, niekto sa pozerá na prsné žľazy predtým, ako sa na vás pozrie na stoličke, niekto na stoličku, niekto po stoličke.
Jedným slovom - neboj sa - on ti to povie.
A ak ste mu to nepovedali, pripomeňte mu to ... VŽDY! ... pretože máme lekárov, ktorí na to zabúdajú, a rakovina prsníka už nie je ani zďaleka nezvyčajná, dokonca ani v mladom veku!
7. Čo to bolo za prístroj, keď sa na teba pozerali na kresle?
Teraz musia byť takmer všetky ambulancie gynekológa vybavené špeciálnym prístrojom - kolposkopom - to je taký špeciálny mikroskop, aby sa v zrkadlách vyšetril krčka maternice na patológiu... Zvyčajne stojí vedľa kresla a vyzerá takto:
Nebojte sa ho, nehryzie, v prípade potreby vám lekár jednoducho na 3-4 minúty pozrie krčok maternice.Nebolí to.
8. Čo robiť ďalej?
No vyšetrili vás, urobili stery, teraz máte právo opýtať sa lekára na všetko, čo o sebe chcete vedieť. Niekedy vám lekári po vyšetrení vbehnú do karty a nervózne niečo čmárajú a mlčia ako partizáni... A vy sedíte vedľa seba a bojíte sa dýchať.
Nehanbite sa, opýtajte sa, či je s vami všetko v poriadku. Potrebujete absolvovať ďalšie testy, ak áno, ktoré a prečo?
Kedy budeš vedieť zistiť výsledok tvojho mazu, pýtaj sa?
Kedy potrebujete ďalšie stretnutie?
Opýtaj sa na antikoncepciu Zrazu niečo robíš a je to zle!
Nebojte sa klásť lekárovi otázky a nehanbite sa za to, že niečo neviete alebo nerozumiete na prvýkrát.
Lekári prechádzajú pomerne dlhým školením a porozumieť ich špecializácii je ich priamou zodpovednosťou.
Na konzultácii máte právo počítať s podrobným a hlavne dostupným výkladom o vašom zdravotnom stave, plánovanom vyšetrení, diagnóze a predpísanej liečbe.
No a to je všetko, čo som vám chcela povedať, dúfam, že vám tento príspevok pomôže úspešne absolvovať prvú návštevu gynekológa.
A samozrejme vám prajem, aby ste našli VLASTNÉHO kompetentného a citlivého lekára!
Počas rozhovoru s pacientom lekár počúva sťažnosti, kladie otázky. Je lepšie formulovať svoje sťažnosti vopred, rovnako ako si pamätať, kedy bola posledná menštruácia a ako prebiehajú. Je dôležité informovať lekára o spoľahlivých informáciách o začiatku sexuálnej aktivity, počte sexuálnych partnerov, metódach antikoncepcie. Ak máte v anamnéze tehotenstvo, potrat, potrat alebo pôrod, určite o tom povedzte. Všetky tieto informácie pomáhajú lekárovi vidieť úplný obraz svoje zdravie a stanoviť správnu diagnózu.
Po rozhovore vás lekár pozve na vyšetrenie. Vonkajšie znaky, ako je množstvo ochlpenia na tele, vlastnosti pokožky atď., už o vás pozornému odborníkovi veľa napovedia. V rámci všeobecného vyšetrenia môže vyvodiť závery napríklad o vašom hormonálne pozadie alebo chronických ochorení.
Do kompetencie gynekológa patrí vyšetrenie mliečnych žliaz, ktoré sú súčasťou ženského reprodukčného systému. Vyšetrením prsníka môžete diagnostikovať mastopatiu, zistiť možný dôvod neplodnosť alebo podozrenie. Preto sa nečudujte, ak vás gynekológ požiada, aby vám ukázal mliečne žľazy.
Vyšetrenie na gynekologickom kresle
Vyšetrenie na gynekologickom kresle začína vizuálnym posúdením vonkajších genitálií. Žena sedí na polohovateľnom alebo sklopnom kresle, posúva panvu bližšie k prednému okraju, široko roztiahne nohy, ohýba ich v kolenách a položí členky na špeciálne podpery. Pred vyšetrením je vhodné čo najviac relaxovať, aby to bolo pohodlnejšie pre vás aj lekára.
Gynekológ skúma vonkajšie genitálie na podráždenie, genitálne bradavice a iné patológie. Vykonáva intravaginálne vyšetrenie pomocou gynekologických zrkadiel, ktoré mu umožňujú vidieť krčok maternice a steny vagíny. Lekár vloží sterilný nástroj (kovový alebo jednorazový plast) do vagíny a odtlačí jej steny od seba. To mu dáva príležitosť uistiť sa normálny stav vaše vnútorné pohlavné orgány alebo identifikovať choroby.
Gynekológ môže určiť tehotenstvo vizuálnym vyšetrením, pretože v tele, aj na skorý dátum prebiehajú zmeny. Dochádza k opuchu pyskov ohanbia a vagíny v dôsledku návalu tepla venózna krv, vo vagíne je vyrovnaný zadná stena... Mení sa aj farba sliznice: stáva sa fialovočervenou alebo dokonca modrastou. Výtok je vláknitý a vláknitý ako zvyčajne.
Po vykonaní vizuálneho vyšetrenia lekár pristúpi k bimanuálnemu vyšetreniu. Jedna ruka je vložená do vagíny a druhá gynekológ prehmatáva brucho pacientky. Týmto spôsobom lekár skúma prívesky: určuje veľkosť maternice, ktorá sa zvyšuje s nástupom tehotenstva, zaznamenáva zmäkčený isthmus a asymetriu príveskov.
Pokojne choďte na stretnutie ku gynekológovi. Byť zdravý!
Súvisiaci článok
Pravdepodobne sa takmer každé dievča bojí prvej návštevy gynekológa. Obrovské gynekologické kreslo je desivé, ešte hroznejšie to bude, ak sa z lekára vyklube muž. Dievčatá si vymýšľajú veľa výhovoriek, aby nenavštívili gynekológa čo najdlhšie, zabúdajú, že je to rovnaký lekár ako všetci ostatní. Ak sa správne pripravíte na návštevu gynekológa, návšteva nebude absolútne strašidelná a bezbolestná.
Kedy je čas prvýkrát navštíviť gynekológa
Na návštevu gynekológa je čas v 14-16 rokoch, keď ešte nezačal so sexuálnou aktivitou alebo hneď po jej začatí.
Ak vás niečo trápi – je to dôvod na objednanie sa k ženskému lekárovi. Ak ešte nie je stanovený začiatok sexuálnej aktivity, vyšetrenie sa vykonáva špeciálnou metódou alebo detským gynekológom, ktorý má skúsenosti s zaobchádzaním s pannami.
Gynekológ by vám potom mal prezrieť prsníky, aby sa uistil, že v nich nie sú hrčky.
Lekár vás vyzve, aby ste sa vyzliekli a sadli si na gynekológa. Vloží do vás zrkadlo, aby sa pozrel na váš krčok maternice a odoberie tampón na infekcie. V tomto čase by ste mali ležať na stoličke v uvoľnenom stave s rukami.
Keď vám lekár dovolí obliecť sa, bude si musieť na kartu urobiť nejaké poznámky. Pamätajte si všetko, čo ste zabudli povedať, aby ste lekárovi uľahčili diagnostiku.
Na konci návštevy gynekológ vypíše potrebné pokyny na ďalšie vyšetrenia. Môže vám tiež poradiť, aby ste trochu vypili lieky... Postupujte podľa pokynov svojho lekára a dôverujte im. Čoskoro si uvedomíte, že návšteva gynekológa je rutinná záležitosť, ktorú vôbec nesprevádzajú bolestivé pocity.
Ako získať gynekológa pre panny, čo robí lekár pri prehliadke a vie gynekológ určiť, či je dievča panna alebo nie? Tieto a ďalšie aktuálne otázky o tom, ako sa pozerajú na gynekologické vyšetrenie pacientok, ktoré nie sú sexuálne aktívne a či sa treba báť ísť na vyšetrenie, ak v 14 alebo 15-16 rokoch už nie je dievča, zvážime v tento článok. Takže po poriadku.
Na úvod pár mýtov o vyšetrovaní panien „v gynekológii“:
- "Panny nepotrebujú navštevovať gynekológa."
Nie je to pravda. Moderná medicína odporúča panenským dievčatám preventívne ísť ku gynekológovi po prvej menštruácii, pretože vo vekovej skupine 12-13-14 rokov sa môže vyskytnúť množstvo chorôb, ktoré sa v počiatočných štádiách pomerne ľahko liečia . V prvom rade by mala panna ísť k lekárovi a podstúpiť gynekologické vyšetrenie, aby sa objasnil stav panenskej blany (jej typ, štruktúra, absencia vrodené anomálie ktoré môžu spôsobiť zdravotné problémy a sexuálnu iniciáciu). - "Počas sexuálnej hry nepovoľujem vstup člena do vagíny, takže nie je možné ani tehotenstvo, ani infekcia."
V dôsledku intímnych pohladení s kontaktom pohlavných orgánov, ako aj po prvom plnom sexuálny kontakt tehotenstvo a pohlavne prenosné choroby sú nemožné - mýtus. Tehotenstvo je možné pri akomkoľvek nechránenom pohlavnom styku, aj keď to bolo úplne prvé vo vašom živote, alebo sa aktívne maznáte alebo vzájomná masturbácia s následnou ejakuláciou z vášho MC. Ak sa to stane v blízkosti genitálií, je možné počatie. Aby sa to nestalo, aj v takýchto situáciách sa oplatí používať antikoncepciu. Tiež rôzne infekcie alebo kondylómy / papilómy intímnych miest u panenských dievčat nie sú vôbec nezvyčajné ... - "Vyšetrenie panny u gynekológa je vždy bolestivé!"
Toto je nesprávny názor. Nepríjemné pocity pri gynekologickom vyšetrení dievča s celým pľuvancom nie je nič iné ako žena, ktorá je sexuálne aktívna. V prvom rade to do značnej miery závisí od špecialistu, ktorý vykonáva lekárske manipulácie na stoličke. Ak sa stretávate s takýmto problémom alebo sa obávate možného nepohodlia, obráťte sa na gynekológa v našej platenej ambulancii. Jemnosť lekára a pohodlie pacienta sú zaručené! - "Ak nemáte sexuálny život, panna nemusí chodiť k lekárovi až do veku 25 rokov."
Podľa všeobecne uznávaných noriem by sa panny mali podrobiť gynekologickej prehliadke raz ročne a po dovŕšení 18. roku života dvakrát ročne. Je to pri absencii sťažností a rizikových faktorov. Ak máte príznaky alebo zdravotné problémy, navštevujte ich tak často, ako je to potrebné.
Príprava na skúšku na stoličke
⚠ Dievča by nemalo chodiť k lekárovi počas menštruácie bez špeciálnej potreby, pretože to zabráni špecialistovi, aby ju úplne vyšetril a získal potrebné informácie. Výnimkou môže byť, ak je menštruácia sprevádzaná nepríjemné príznaky, veľmi hojné alebo dlhotrvajúce, prišli skôr resp neskôr... V v tomto prípade návšteva lekára by mala byť povinná. V iných situáciách je lepšie ísť ku gynekológovi 2-5 dní po skončení menštruácie.
⚠ Pred cestou na kliniku sa osprchujte a oblečte si čerstvú spodnú bielizeň. Zároveň sa nemusíte aktívne umývať, inak lekár nebude môcť posúdiť stav vaginálnej mikroflóry. Pred vyšetrením by ste sa rozhodne nemali sprchovať, rovnako ako používať špeciálne intímne parfumy či toaletné vody.
⚠ Deň alebo dva pred návštevou lekára musíte prestať používať liečivé sviečky alebo spreje. Ak bola liečba antibiotikami, potom môžete navštíviť lekára 7-10 dní po ukončení kurzu.
⚠ Holenie chĺpkov v rozkroku je voliteľné. Každý však vie, že krátky strih alebo epilácia hlbokej oblasti bikín poskytuje lepšie udržiavanie čistoty v tejto oblasti. Pred vstupom do vyšetrovne je veľmi dôležité vyprázdniť nielen močový mechúr, ale aj črevá, keďže gynekológ kontroluje panny cez konečník.
Ako prebieha vyšetrenie panny u gynekológa
Panna u gynekológa, najmä prvýkrát, môže celkom prirodzene pociťovať určitú psychickú nepohodu. Všetko neznáme totiž vyvoláva strach, najmä ak ide o takú chúlostivú situáciu. Najčastejšie sa zaujímajú mladí pacienti ďalšie otázky, ako napríklad gynekológ vyšetrí pannu, čo robí, ako sa robí ster a môže lekár určiť, že už nie som dievča? Pokúsme sa hovoriť o všetkých týchto nuansách.
Kontrola panny gynekológom pri fyzickom vyšetrení prebieha približne podľa rovnakého algoritmu ako u iných žien. V opačnom prípade sa vykonáva iba vyšetrenie na gynekologickom kresle. Vo všeobecnosti lekárske vyšetrenie pozostáva z niekoľkých po sebe nasledujúcich krokov.
☛ Rozhovor.
Predbežný rozhovor, objasnenie sťažností, predchádzajúce choroby, životný štýl, funkcie menštruačná funkcia, rysy sexuálneho stavu (dievča je 100% panna alebo pripúšťa intimita s výnimkou prieniku do vagíny a poškodenia panenskej blany).
☛ Všeobecný stav.
Spravidla: spočíva v oboznámení sa s typom postavy, rozložením podkožného tukového tkaniva, povahou a stupňom rastu vlasov a ich korešpondenciou veková norma... Môže sa vykonať meranie výšky a hmotnosti, vyšetrenie mliečnych žliaz a štítnej žľazy.
☛ Vyšetrenie vonkajších pohlavných orgánov.
Analýza u panien
Gynekologické testy sa robia pannám ako iným ženám – špeciálnymi plastovými jednorazovými urogenitálnymi sondami. Hlavný rozdiel v technike odberu materiálu je v tom, že do vagíny sa nevkladajú zrkadlá, čo obmedzuje diagnostické možnosti len na 1 lokalizáciu – krčok maternice. Z iných miest sa dajú celkom úspešne brať analýzy z panny (náter, PCR atď.) (pozri tabuľku nižšie).
Môže ísť panna ku gynekológovi bez rodičov a v akom veku
Maloletá občianka (dievča) môže navštíviť gynekológa bez sprievodu rodičov, ak má 15 rokov. O tom sa dočítate v 48. odseku príkazu zo dňa 21.12.2012 č. 1346n „O postupe pri prechode maloletých“. lekárske prehliadky, a to aj pri prijatí do vzdelávacie inštitúcie a počas obdobia štúdia v nich."
Vo všeobecnosti možno práva detí v Rusku zistiť, ak čítate federálny zákon„Na základoch ochrany zdravia občanov v Ruská federácia„Najmä v článku 54 ods. lekársky zásah alebo ho odmietnuť v súlade s týmto federálnym zákonom."
To znamená, že ak pacientku navštívi gynekológ vo veku 14 rokov a nie je panna, táto informácia sa môže dozvedieť zákonných zástupcov, napríklad rodičov. Ale ak gynekológ povedal, že som panna, ale mám 15 rokov, potom je táto informácia lekárskym tajomstvom a nemala by sa prezradiť iným osobám.
CHCETE ZÍSKAŤ gynekológa BEZ STRESU A NEVYPRÁVY? TEŠÍTE SA ZO SÚKROMIA? MOSKVSKÉ PANNY CHOĎTE KU gynekológovi TU!
NAUČIŤ SA VIAC O.
Keď pediater radí rodičom, aby ukázali gynekológovi ešte veľmi maličké dievčatko, sú často zmätení. Predpokladá sa, že je potrebný iba lekár tejto špecializácie dospelá žena... Príčiny problémov so zdravím „žen“ však možno často nájsť v ranom detstve a v niektorých prípadoch dokonca aj v prenatálnom období.
Prvýkrát novonarodené dievčatko vyšetruje neonatológ ešte v nemocnici. Lekár venuje pozornosť vonkajším pohlavným orgánom, uvádza ich správny vývoj... Ďalšie vyšetrenie u detského gynekológa sa odporúča všetkým dievčatám v prvom roku života, aj keď lekár tohto odboru nie je zaradený v zozname špecialistov, ktorých treba navštíviť.
Keď je potrebná konzultácia
Ak dievčatko trpí, je veľmi vhodné poradiť sa s detským gynekológom alergických ochorení, infekcie močové cesty a obličiek, dýchacích orgánov, chorôb štítna žľaza a nadobličky. Dievča je tiež potrebné vziať ku gynekológovi, ak sa počas tehotenstva a pôrodu vyskytli komplikácie. Takéto patologické stavy ako tehotenstvo hladovanie kyslíkom plod (hypoxia) počas tehotenstva a pôrodu, pôrodné poranenie, môže vyprovokovať predčasne sexuálny vývoj... Chlamýdiové, ureaplazmové, mykoplazmové a iné sexuálne prenosné infekcie u tehotnej ženy vyžadujú dodatočné vyšetrenie dievčaťa, pretože nie je vylúčená možnosť ich prenosu na dieťa. Mama by mala byť upozornená prítomnosťou rôzne druhy výtok (z hlienového na hnisavý a krvavý) z pohlavného ústrojenstva dievčaťa, začervenanie a svrbenie vulvy, zväčšenie podnebia, prekrvenie bradaviek mliečnych žliaz, objavenie sa krvácania a krvavého výtoku v oblasti vonkajších genitálií .
Ako prebieha vyšetrenie u gynekológa
Maximálne, čo môžete pri návšteve detského gynekológa potrebovať, je čistá plienka. Mama sama sa musí správať pokojne, nemala by sa báť, že dieťaťu ublíži. U detí prvého ročníka sa vyšetrenie vykonáva na prebaľovacom pulte. Pre staršie dievča je lepšie, ak bude počas vyšetrenia sedieť matke na kolenách: dieťa sa tak bude cítiť viac chránené.
Vyšetrenie je pre dieťa úplne bezbolestné. Ak sú potrebné manipulácie, ako je vyšetrenie vagíny a krčka maternice, extrakcia cudzie telo, potom sa vykonávajú v celkovej anestézii.
Čo môže lekár nájsť
Sexuálna kríza
Po prepustení matky a dieťaťa z popôrodného oddelenia majú niektoré dievčatá dosť bohatú sliznicu, niekedy krvavý výtok z pohlavného traktu a opuchnuté bradavky mliečnych žliaz. Takže reprodukčný systém dievčatko reaguje na pohlavné hormóny matky, ktoré sa cez placentu dostali do plodu a neskôr do dieťaťa materským mliekom. Normálne do konca prvého mesiaca života výtok z pohlavného traktu úplne zmizne. Zdurenie mliečnych žliaz môže určitý čas pretrvávať, u niektorých dievčat do konca obdobia zmizne dojčenie... Ak tento príznak pretrváva, odporúča sa matke zmeniť charakter stravy: vylúčiť z nej (a neskôr zo stravy bábätka) mäso brojlerových kurčiat (môže obsahovať hormonálne aktívne prísady), doprajte dieťaťu sezónne pestované ovocie v prírodných podmienkach (zo záhrady).
Predčasná puberta
Tak sa nazýva stav, pri ktorom sa u dievčat do 8 rokov objavujú sekundárne pohlavné znaky (rast mliečnych žliaz, výskyt ochlpenia na ohanbí) a menštruácia. Rozlišujte medzi predčasným dozrievaním ženského a mužského typu.
Hygienické dievčatá
V prevencii je mimoriadne dôležitá otázka starostlivosti o dievčatá zápalové ochorenia pohlavné orgány.
V prvom roku života dieťaťa, keď sa ešte nedokáže samo obslúžiť, matky spravidla starostlivo sledujú čistotu tela dieťaťa. Len čo však dievča vyrastie, často sa frekvencia umývania znižuje. O vonkajšie pohlavné orgány dievčaťa sa musíte starať každý deň. Vzhľadom na štrukturálne vlastnosti vulválnej sliznice, zloženie mikroorganizmov a alkalickú reakciu prostredia je lepšie ju zmyť čistou vodou alebo odvarmi z bylín (medovka, šnúrka, harmanček), striedavo. Je vhodné použiť pH neutrálne mydlo.
Je dôležité naučiť dievča správne sa umývať: pohyb ruky ide z maternice späť. Dieťa by sa malo umyť teplá voda... Po ukončení procedúry nezabudnite dôkladne osušiť pohlavné orgány uterákom: neustále vlhké prostredie podporuje rozvoj plesňovej flóry.
Základné hygienické opatrenia pomôžu dievčaťu vštepiť zručnosti samoobsluhy a vyhnúť sa mnohým zdravotným problémom v budúcnosti.
Predčasný sexuálny vývoj tým ženský typ môže byť spôsobené mnohými dôvodmi: patológia centrálnej nervový systém organické(nádory) alebo funkčné (zmena aktivity); hormonálne aktívny nádor vaječníkov alebo nadobličiek; folikulárne ovariálne cysty; dysfunkcia štítnej žľazy.
V plnej forme (keď sú prítomné všetky znaky), predčasná puberta ženského typu, sa príznaky môžu vyskytnúť u dievčat do 2 rokov. Pri izolovanom zväčšení mliečnych žliaz sa objavuje od narodenia a potom sa zväčšuje, potom klesá, prechádza bez špeciálne zaobchádzanie o 2-4 roky. Takéto deti sú do plnoletosti pod dohľadom detského gynekológa. Poruchy reprodukčného systému majú častejšie ako zdravé dievčatá.
Včasné vyšetrenie dieťaťa, ktoré okrem vyšetrenia u lekára zahŕňa aj ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov, stanovenie hladiny pohlavných hormónov a hormónov hypofýzy, röntgen mozgu, vyšetrenie neuropatológom a endokrinológom pomôže správne diagnostikovať predčasný sexuálny vývoj u ženského typu a zvoliť vhodnú liečbu.
Po detekcii hormonálne aktívnych nádorov a folikulárnych ovariálnych cýst sa taktika liečby v každom prípade vyberá individuálne.
K liečbe hormónmi za účelom potlačenia vývoja sekundárnych sexuálnych charakteristík a menštruácie sa pristupuje ak plná forma predčasný sexuálny vývoj ženského typu, ktorý sa vyskytuje u dievčat do 3 rokov.
Liečba hormonálne aktívneho nádoru je funkčná a spočíva v jeho odstránení. Ak má dievča folikulárna cysta vaječník sa sleduje pomocou ultrazvuku, keďže cysty väčšinou zmiznú samé do 3-6 mesiacov. Sledovanie dievčat s rôzne možnosti odchýlky v pohlavnom vývoji pred koncom puberty pre včasná identifikácia a nápravu porušení, ktoré vznikli.
Príčinou predčasného mužského pohlavného vývoja je geneticky podmienený nedostatok enzýmu, v dôsledku ktorého dochádza k zvýšeniu hladiny mužských pohlavných hormónov – androgénov.
Predčasne puberta mužský typ, takzvaný adrenogenitálny syndróm, sa vyznačuje vylepšená funkcia kôra nadobličiek a zvýšený obsah androgény (mužské pohlavné hormóny) v tele. Patológia sa prejavuje vo forme nepravidelnej štruktúry vonkajších pohlavných orgánov, najmä nárastom klitorisu, prítomnosťou urogenitálneho sínusu (jediný urogenitálny otvor) a skorým rastom pubického ochlpenia. Zmeny v štruktúre vonkajších pohlavných orgánov u novorodenca môžu byť také významné, že pohlavie dieťaťa môže byť určené ako muž. Liečba sa uskutočňuje liekmi glukokortikoidných hormónov (kortizón, prednizón, dexametazón). Ich zavedením sa normalizuje syntéza hormónov kôrou nadobličiek a funkcia systému hypathalamus-hypofýza-vaječníky (výskyt sekundárnych sexuálnych charakteristík u žien, tvorba normálneho menštruačného cyklu). Včasná liečba adrenogenitálneho syndrómu hormónmi kôry nadobličiek (glukokortikoidmi) umožňuje usmerniť sexuálny vývoj dievčat podľa ženského vzoru.
Pri vrodenom adrenogenitálnom syndróme sa amputuje klitoris a vytvorí sa umelý vchod do pošvy.
Genitálne anomálie
Atrézia - úplná infekcia panenskej blany (záhyb sliznice, ktorý uzatvára vchod do pošvy, má jeden alebo viac otvorov, cez ktoré preteká menštruačnej krvi). Hoci je infekcia panenskej blany vrodeným stavom a počas života dieťaťa sa neobjaví, v nemocnici si ju možno všimnúť len zriedka. Dievčatá s takouto anomáliou môžu pokojne žiť bez toho, aby o tom chodili k lekárom, až do začiatku menštruácie. Krv, ktorá sa hromadí v lúmene pošvy a nenájde vývod, potom spôsobí pocit tlaku v malej panve a ťažkosti s močením. Liečba atrézie je rýchla a spočíva v disekcii panenskej blany.
Zdvojnásobenie maternice, vagíny. Tieto vrodené vývojové znaky sa prejavia až po tehotenstve. Detský gynekológ dokáže diagnostikovať defekty oveľa skôr vyšetrením a ultrazvukom.
Zápalové ochorenia vulvy (vulvitída) a vagíny (vaginitída)
Tieto ochorenia sú najčastejšie gynekologické ochorenia medzi dievčatami nízky vek... Je to spôsobené tým, že u detí na rozdiel od dospelých žien vaginálne bunky neobsahujú glykogén, ktorý pomáha udržiavať kyslé prostredie a je ochranná bariéra na ceste infekcie. Dievčatá majú navyše v pošve veľmi málo laktobacilov, ktoré sú tiež normálnym ochranným faktorom. Dievčenská vagína má zásaditú reakciu. Preto akýkoľvek pokles ochranné sily telo môže viesť k vulvovaginitíde.
Príčiny. Najčastejšie dochádza k zápalu po prechladnutí, angíne a iných ochoreniach dýchacích ciest, čo súvisí s poklesom ochranných síl telo dieťaťa... V tomto prípade dochádza k bakteriálnej vulvovaginitíde. Pre bábätká s časté ochorenia dýchacie orgány, obličky, vyžadujúce užívanie antibiotík, ako aj s dysbakteriózou, narušenie vaginálnej mikroflóry sa vyvíja s rozvojom tzv. bakteriálna vaginóza... Užívanie antibiotík tiež vyvoláva zvýšený rast plesňovej flóry s rozvojom mykotickej (mykotickej) vulvovaginitídy. Často vulvovaginitída sprevádza také detské infekcie ako kiahne, osýpky, rubeola, keďže zápal postihuje nielen kožu, ale aj sliznice vulvy a vagíny.
V posledné roky Vulvovaginitída, ktorej pôvodcami sú chlamýdie, ureaplazma, mykoplazma, herpes vírus typu I a II, nadobúda čoraz väčší význam. Je to spôsobené prevalenciou týchto infekcií u dospelých žien. Hoci v predpôrodné poradne tehotné ženy absolvujú komplexné vyšetrenie a liečbu zistených infekcií, event vnútromaternicová infekcia plod alebo infekcia počas pôrodu. Domáca infekcia je možná pri blízkom dlhodobom kontakte, nedodržiavaní pravidiel osobnej hygieny. V distribúcii herpetická infekcia dôležitú úlohu zohráva samoinfekcia dievčaťa, keď si rukami prenáša vírus z pier, tváre na vonkajšie pohlavné orgány.
Mladé dievčatá majú tiež prípady vulvovaginitídy spôsobenej Trichomonas. V tomto prípade dochádza k prenosu infekcie spravidla počas pôrodu.
Vulvovaginitída je často sprevádzaná alergiami. Takzvaná atopická vulvovaginitída vznikajúca v tomto prípade má spravidla zdĺhavý charakter s častými exacerbáciami.
Prvým prejavom môže byť vulvovaginitída, spôsobená najmä rastom plesňovej flóry cukrovka.
K zápalu pošvy dochádza aj vtedy, ak sa do nej dostane cudzie teleso. Počas hry sa môže do vagíny dieťaťa dostať malý predmet (kúsok vaty, malá hračka atď.). Navyše si to rodičia ani nemusia všimnúť.
Veľmi častou príčinou zápalov vonkajších pohlavných orgánov sú červy, najčastejšie červotoče.
Zápal pohlavných orgánov u dojčiat môže byť dôsledkom nedodržiavania hygienických pravidiel, keď mikroorganizmy spôsobujúce zápalový proces, môže sa tam dostať so špinavými rukami.
Symptómy Prejavy, na základe ktorých možno podozrenie na zápalový proces, sú výtok z pohlavného traktu, svrbenie a začervenanie vulvy. Povaha výtoku závisí od príčiny ochorenia pohlavných orgánov. V prítomnosti cudzieho telesa sa objaví výtok s nepríjemný zápach, niekedy postriekané krvou. Trichomonas vulvovaginitis je sprevádzaná hojným penivým výtokom z genitálneho traktu a ich začervenaním. Pri mykotickej (hubovej) vulvovaginitíde rodičia zaznamenávajú vzhľad vonkajších pohlavných orgánov a nohavičiek na sliznici syrový výtok, nepokoj dieťaťa a neustále škrabanie vulvy. So zápalom, ktorý sa vyskytuje na pozadí detských infekcií, môžu byť deti narušené svrbením a bolesťou v oblasti vonkajších genitálií. Silné svrbenie a sčervenanie na pozadí hojného výtoku vyvoláva podozrenie na helminthickú inváziu.
Prejavy herpetickej vulvovaginitídy sú vo väčšine prípadov výrazné: na sliznici vonkajších pohlavných orgánov možno vidieť buď priehľadné vezikuly s tekutým obsahom, alebo vredy, ktoré sa objavili po otvorení vezikúl. Existuje začervenanie, bolestivosť vulvy, a preto sú deti nepokojné a rozmarné. V niektorých prípadoch dochádza k atypickému priebehu ochorenia, v ktorom sa dieťa pravidelne objavuje slabý výtok a mierne začervenanie vonkajších pohlavných orgánov. V takejto situácii pomáha dôkladné vypočúvanie matky, prítomnosť herpetických prejavov, časté prechladnutia a herpetické erupcie na tvári dieťaťa. To umožňuje cielene vyšetriť dievča na prítomnosť tejto infekcie.
Bakteriálna vulvovaginitída je sprevádzaná výskytom žltkastého výtoku, začervenania a často svrbenia vonkajších pohlavných orgánov. Veľmi málo klinické prejavy chlamýdiové, ureaplazmové a mykoplazmové infekcie. U dievčat sa v tomto prípade objavuje mierny slizničný výtok z pohlavného traktu na pozadí bledej alebo mierne začervenanej vulvy. Často dochádza k exacerbácii močových ciest a infekcií obličiek u dieťaťa.
Pri vulvovaginitíde alergickej povahy rodičia pravidelne zaznamenávajú slabý výtok z pohlavného traktu, stenčenie sliznice. Pri bakteriálnej vaginóze, ktorá je založená na porušení vaginálnej mikroflóry, absencii zápalových zmien na sliznici vulvy a vagíny a vzhľade tekuté sekréty mlieko resp sivá s vôňou zhnitých rýb.
Diagnostika. Aby sa zistila príčina, ktorá spôsobila zápal vulvy a vagíny, vykoná sa bakteriálna inokulácia flóry. Pomocou polymerázovej metódy možno detegovať chlamýdie, ureaplazmu, mykoplazmu reťazová reakcia(PCR), imunofluorescenčné reakcie (RIF), enzýmový imunotest(AK). Herpes vírus sa izoluje buď priamo z ohniska lézie, alebo nepriamo - stanovením akútnej a chronická fáza zápal. Pre vajíčka helmintov je povinné odoberať škrabky a výkaly. Ak máte podozrenie na porušenie črevnej mikroflóry, vykoná sa analýza výkalov na dysbiózu. Vaginoskopia (vyšetrenie stien pošvy a krčka maternice pomocou špeciálneho prístroja - vaginoskopu) sa používa pri podozrení na cudzie teleso v pošve alebo za účelom diagnostiky pošvového nádoru, ktorý je sprevádzaný hnisavým výtokom. Zvýšená úroveň glykémia spolu s pretrvávajúcou mykotickou vulvovaginitídou umožňuje dievčaťu včas poslať endokrinológovi na ďalšie vyšetrenie na cukrovku. Ako komplementárne metódy vyšetrenie je možné absolvovať všeobecná analýza krv a moč.
Liečba. Liečba vulvovaginitídy závisí predovšetkým od základnej príčiny. S alergickou povahou ochorenia je predpísaná antialergická terapia a nízkoalergénna strava, s helminthická invázia vykonať antihelmintické opatrenia. Chlamýdiové, ureaplazmové, mykoplazmové, Trichomonas vulvovaginitis vyžadujú antibiotiká, herpetické - antivírusové lieky a plesňové - antifungálne látky... Zároveň pri všetkých typoch zápalových ochorení vonkajších pohlavných orgánov, lokálna liečba vo forme podnosov s bylinkami, oplachovanie vagíny antiseptickými roztokmi a zavedenie mastí s protizápalovým účinkom. Lieky sa podávajú malou striekačkou, buď cez malorážkový katéter, alebo striekačkou bez ihly. V druhej fáze sa uskutočňuje obnova vaginálnej mikroflóry a normalizácia lokálnej imunity. Rodičia, ktorí boli predtým vyškolení v týchto manipuláciách, ich môžu vykonávať sami doma. Ak im tieto postupy spôsobujú ťažkosti alebo sa ich bojí robiť, manipulácie vykonáva lekár.
Synechia
Rozšíreným ochorením medzi dievčatami od narodenia do 5-6 rokov je synechia – splynutie malých pyskov ohanbia. Spravidla sú dôsledkom predchádzajúceho zápalu vulvy a pošvy, v dôsledku čoho vonkajšia vrstva bunky jedného malého pysku vyrastajú na okraji druhého.
Synechie sa často môžu vytvárať aj pri nesprávnej starostlivosti o dievča, keď rodičia pri starostlivosti o dieťa príliš často používajú mydlo (niekoľkokrát denne) alebo denne po dlhú dobu robia kúpele s roztokom manganistanu draselného. Tým odstraňujú prirodzenú ochrannú sekréciu, vysušujú sliznicu genitálií a robia ju náchylnejšou na akúkoľvek infekciu.
Keď stydké pysky zrastú, vytvorí sa ďalšie "vrecko", cez ktoré prechádza moč počas močenia. Okrem toho sa v ňom hromadia mikroorganizmy, ktoré vytvárajú dodatočné podmienky na udržanie zápalu.
Synechie sa liečia riedením (oddelenie v mieste prechodu jedného malého pysku s druhým) - pred zriedením sa pysky na niekoľko dní natierajú masťou s obsahom estrogénu, zmäknú a zrasty sa oddelia nechirurgickým spôsobom. Účinok je fixovaný krátkodobým, nie dlhším ako 7 dní, mazaním malých pyskov masťou obsahujúcou estrogén, vďaka čomu sa pozdĺž ich okrajov vytvárajú plnohodnotné vrstvy epitelu. Potom po vyšetrení začnú liečiť základné ochorenie, ktoré lepenie pyskov spôsobilo.
Genitálna trauma
Pri hrách môžu deti utrpieť poranenie vonkajších pohlavných orgánov, čo sa prejavuje opuchom sliznice, cyanózou a krvavým výtokom. V tomto prípade musí byť dievča vyšetrené lekárom. Počas vyšetrenia lekár určí, či došlo k pretrhnutiu stydkých pyskov, stien vagíny a konečníka. Ak je to potrebné, slzy sú šité v nemocničnom prostredí.
Yuliana Ukhanova, pôrodník-gynekológ, Astrachaň
Diskusia
A všimol som si s mojou dcérou, že genitálna medzera začala prerastať a obrátila sa na gynekológa (v 7 mesiacoch). Povedali - operácia! Otočil som sa na inú - len si so mnou hneď rozdelila prsty, vraj natrieť nechtíkom. Odvtedy to párkrát začalo zarastať a ja sám som sa rozdelil. Teraz, pah-pah, je to v poriadku. Chcem tým povedať, že ak máte pochybnosti, je lepšie poradiť sa s niekým iným.
Moja dcéra bola u detského gynekológa ukázaná o rok spolu s ďalšími odborníkmi. Termín netrval dlho, dieťa bolo na kolenách, prehmatali mi brucho a urobili ster, všetko je v poriadku. Dcéra si manipulácie ani nevšimla, iní lekári boli vnímaní horšie. Je lepšie sa uistiť, že je všetko v poriadku. Pravda, vyšetrenia u rôznych špecialistov raz za rok a u gynekológa iba raz. Po roku môžu nastať aj problémy a rodičia si to nie vždy všimnú. Na klinike povedala sestra hrozný príbeh o tom, ako zomrelo 5-ročné dievčatko na rakovinu maternice (!). Predpokladá sa, že takéto problémy sa vyskytujú iba u dospelých, ale všetky choroby sú teraz rýchlo mladšie, nielen gynekologické. A nesprávne umiestnenie vnútorné orgány spoznali v našom detstve, až potom v 13 rokoch išli k lekárovi. Do tejto doby sa už mohlo nahromadiť veľa problémov, napríklad infekcie, ktoré prešli do chronických.
Som kategoricky proti akémukoľvek vyšetreniu mojej dcéry u gynekológa.
Čítal som výskum na táto téma a hovorí to
1 je pre dieťa najhorší stres.
2 - nadmerné upozorňovanie na toto miesto (predpokladá sa, že dieťa mladšie ako 6 rokov sa nestotožňuje s mužom alebo ženou, je akoby „bezpohlavné“)
3 - prispieva k skorému nástupu sexuálnej aktivity.
[e-mail chránený]
Komentár k článku "Len pre dievčatá. Prvá návšteva gynekológa"
Stále klesá vek na začiatku puberty? Prečo začína puberta u detí skôr? Chlapci na začiatku puberty zaostávajú za dievčatami a približne vo veku 14,5 rokov ich začnú intenzívne dobiehať a ich rast Kde v ...
Diskusia
O výške vám nepoviem.
Rastom vlasov - vo veku 8 rokov začali rásť ochlpenie a ochlpenie v podpazuší, zápach potu bol tiež drsný. Boli sme u endokrinológa aj u genekológa, podali im hormóny, povedali, že to je norma, asi 20% detí začína tak dospievať.
Ale choď radšej k endokrinológovi - darovanie krvi na hormóny určite neuškodí.
Ja, bio - 158, môj najmladší má rast, o rok menej ako je prijatý. To znamená, že vo veku 8 rokov sa konečne priblížila k výške 122 cm (norma pre 7-ročné deti; a tak to bolo každý rok). Vo veku 9 rokov teda podľa predpovede vzrastie len o 128 – rovnako ako u vás.
Všetko je v normálnom rozmedzí.
Detský gynekológ. zdravie. Tínedžeri. Výchova a vzťahy s dospievajúcimi deťmi: prechodný vek Vyšetrenie u gynekológa. Zdravie dievčaťa, puberta dievčaťa. c Matka a dieťa, ak je tínedžer - tam ustrice hltali, nie ...
Diskusia
Bez vášho súhlasu sa nepozerá.
Ak si myslíte, že existujú problémy, vezmite dieťa na miesto, ktorému dôverujete.
Ak si myslíte, že nie sú žiadne problémy, nejazdite.
Odmietnutie dokonca písať nie je potrebné, tento lekár so samostatným súhlasom rodičov.
Sotva rozumiem dnešným gynekológom - ak máte ultrazvukový prístroj, stále ich môžete vyšetrovať rukami. Dobre, "obyčajné" ženy....ale pubertiačky, cez konečník - čo sa dá nájsť niečo, čo nie je vidieť na ultrazvuku? Naopak, ak po takomto vyšetrení považujete zdravotný stav dievčaťa za „preverený“, veľa vecí vám môže uniknúť. To všetko z biedy okresných kliník, IMHO. Práve som odviezol svoje dobrá klinika na ultrazvuku (kde robila v tehotenstve, mimochodom, nesmela sa pozerať ani rukami) a v škole napísala odmietnutie.
Diagnóza znela "predčasná puberta", úprimne dúfam, že testy neodhalia nič hrozné a liečba prinesie dobré výsledky. A neboj sa, aj ked ma dievca ranny vyvoj, takych mame v triede, v 1. triede uz nosili topy.
Diskusia
Dakujem vsetkym za odpovede a rady.
Fakt (testy budu hotove o 2 tyzdne, potom chod zas k lekarovi) tu napisem znova.
Urobil som tento ultrazvuk. Áno, musíte vydržať toľko, že z kancelárie letieť rovno na záchod. Je to len to, že pred "Teraz sa prihlásim." Ale som dospelá teta, možno u detí je to iné.
Ale nie je na výber, vo vnútri jej neurobia ultrazvuk, takže nejako potrebuje... Teda piť vodu na doraz.
Hrudník (dievča 6 rokov). Medicína / deti. Adopcia. Diskusia o problematike adopcie, formy umiestňovania detí do rodín, výchova pestúnov, interakcia s opatrovníctvom Na internete som nič nenašla, je tam o ranom raste pŕs - ale dievčatá sú tam popísané minimálne vo veku 8-9 rokov.
Diskusia
Dcérka má od 5 rokov chĺpky na pyskoch, a hrudník nie je plochý, ale mierne odstáva, som zhrozená, trikrát som to preniesla hormóny, lekár hovorí, že sú príliš vysoké, ale znesiteľné, . .. kostný vek rúk je 8 rokov, pupienky na čele .... Bože, prečo je toho všetkého tak dosť chorôb ... povedz mi, kto s tým bojoval? Endokrinológ opäť odložil návštevu na máj ... Bože, prečo čakať, kým začne menštruácia ... (((
03.03.2019 07:28:10, Malefisenta