Mga patak ng bakal. Mga gamot para sa paggamot ng anemia

Sa iron deficiency anemia para sa matagumpay na paggamot kinakailangang kumuha ng mga pandagdag sa bakal, gumamit ng mga remedyo ng katutubong nasubok sa oras. Kung hindi man, ang pasyente ay nagreklamo ng pangkalahatang kahinaan, at ang madalas na pagkahilo ay nagiging isang hindi kasiya-siyang sorpresa para sa kanya. Kinakailangan agad ang pagkilos, lalo na dahil ang iron sa mga tablet at ampoules ay ibinebenta sa komersyo at sa karamihan ng mga kaso ay magagamit sa pasyente sa isang presyo at ibinibigay nang walang reseta ng doktor.

Ano ang mga pandagdag sa bakal

Ito ay mga gamot iba't ibang anyo release, ang aktibong sangkap na kung saan ay bakal, na kinakailangan upang maibalik ang hematopoiesis. Posible upang matukoy ang estado ng kakulangan sa bakal sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo, at ang pasyente mismo ay nakakaramdam ng panloob na kahinaan, iba pang mga palatandaan ng anemia. Ito ay isang sakit na kailangang gamutin, kung hindi, ang mga kahihinatnan at komplikasyon ay kumalat sa lahat ng mga panloob na organo at sistema. Bilang isang epektibong pag-iwas, maaari kang gumamit ng mga bitamina na may bakal para sa mga kababaihan at kalalakihan, sistematikong o pana-panahong pagtaas ng antas ng hemoglobin sa dugo.

Pag-uuri ng mga paghahanda ng bakal

Kung ang pasyente ay may anemia, inireseta ng mga doktor mga gamot na may bakal na isang buong kurso, na maaaring itumbas ng prinsipyo ng pagkilos sa mga multivitamin complex. Depende sa paraan ng pangangasiwa ng pang-araw-araw na dosis, mayroong isang kondisyon na pag-uuri ng mga katangian ng mga gamot, na bukod pa rito ay naiiba sa bilis ng pagsisimula ng therapeutic effect at pagbawi. Halimbawa, ang mga oral tablet ay mabagal na gumana, habang ang mga injectable na gamot ay mas mabilis at mas produktibo. Higit pa detalyadong pag-uuri ay ipinakita sa ibaba.

Para sa oral administration

Kung mangyari ang anemia, ang mga paghahanda sa bakal ay inireseta sa anyo ng mga kapsula, tableta o tabletas. Ang pagkuha ng mga naturang gamot ay ipinahiwatig nang pasalita, nang walang nginunguyang, pag-inom malaking dami tubig at huwag lumabag sa inireseta pang-araw-araw na dosis. Mga aktibong sangkap sa pagtagos, naabot nila ang tiyan, mula sa kung saan sila ay hinihigop at kumalat sa pamamagitan ng sistematikong sirkulasyon. Hindi ito nangyayari nang mabilis, at inaasahan ito therapeutic effect minsan nakakadismaya sa pagiging karaniwan nito.

Ang pinakamainam na dosis ng bakal na pumapasok sa katawan ng pasyente ay dapat na tumutugma sa 2 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Hindi inirerekumenda na labis na timbangin ito, dahil may mga epekto, medikal na contraindications... Nasa ibaba ang pinakamahusay sa mga pinakamahusay na gamot na makukuha sa anyo ng tableta:

• Ferroplex;
• NovaFerrum;
• Feozol;
• Tardiferon.

Parenteral therapy

Sa malawak na mga pathology ng bituka, ang proseso ng pagsipsip ng bakal ay nagambala sa karagdagang pagkalat nito sa pamamagitan ng dugo. Sa ganitong mga kaso, ang pasyente ay inireseta parenteral therapy sa paggamit ng mga paghahanda na may malawak na nilalaman ng bakal. Angkop na magsagawa ng mga katulad na iniksyon para sa mga ulser sa tiyan at iron intolerance, bilang isang mahalagang bahagi ng kaligtasan sa sakit. Ang maximum na pinapayagang dosis sa naturang klinikal na larawan ay 100 mg, may mga kontraindikasyon. Ang mga sumusunod ay ang pinaka-epektibong paghahanda ng likidong bakal para sa mga iniksyon:

• Venofer;
• Jectofer;
• Ferbitol;
• Ferrlicite;
• Ferrum Lek.

Para sa intravenous administration

Ito ay isang mas mahusay na reseta para sa progresibong anemia, dahil ang maximum na konsentrasyon ng bakal sa dugo ay umabot sa 30-40 minuto pagkatapos ng iniksyon. Ang pag-alog ng tiyan, ang mga mahahalagang bahagi ng gamot ay agad na lumalampas sa pagpapanumbalik ng nababagabag na sistema ng sirkulasyon, medyo nagbabago sa komposisyon ng dugo. Ang mga naturang gamot ay magagamit sa anyo ng mga iniksyon, at ginagamit nang mas madalas, bilang emergency na tulong isang pasyente na may pathologically mababang hemoglobin. SA mas magandang panig Ang mga sumusunod na gamot ay napatunayan ang kanilang sarili:

• CosmoFer;
• Institute;
• Ectofer;
• Ferinject.

Mga bitamina na naglalaman ng bakal

Para sa mga layunin ng pag-iwas, inireseta ng doktor ang mga modernong multivitamin complex na naglalaman ng bakal sa kanilang natural na komposisyon. Ang mga naturang gamot ay maaaring bihirang magdulot ng mga side effect, ngunit mahalaga din na sumunod sa mga inirerekomendang pang-araw-araw na dosis. Kabilang sa mga pakinabang ng naturang appointment, kinakailangang bigyang-diin na ang paggamit ng mga katangiang gamot ay lumampas sa pagsipsip ng dietary iron ng 20 beses. Gayunpaman, ang resulta ng paggamot at pag-iwas ay nakasalalay hindi lamang sa dosis, kundi pati na rin sa tamang pagpili ng isang multivitamin complex.

Para sa babae

Kapag pumipili ng maaasahang bitamina, mahalagang tiyakin muli na ang konsentrasyon ng bakal na namamayani sa komposisyon ay magagawang palitan ang pang-araw-araw na pangangailangan ng katawan para sa naturang elemento ng bakas. Sa kasong ito lamang, ang paggamot ay magiging epektibo hangga't maaari, hindi makakasama sa pangkalahatang estado ng kalusugan. Kabilang sa mga epektibong multivitamin complex ang mga sumusunod na produkto ng parmasyutiko, na malayang mabibili sa anumang parmasya:

• Papuri Iron;
• (pinapayagan sa panahon ng pagbubuntis);
• AlfaVit Classic;
• Vitacap (pinapayagan din para sa mga buntis);
• Terawit.

Para sa lalaki

Ang iron deficiency anemia ay maaari ding umunlad sa katawan ng lalaki. Ang paggamot ay dapat na napapanahon, kung hindi man, kabilang sa mga palatandaan ng isang katangian ng karamdaman, ang mga doktor ay tumutuon sa magkasanib na sakit, pagtulog at mga karamdaman sa gana, mabilis na pagkapagod at nadagdagan ang antok. Wastong Nutrisyon ay hindi palaging magagawang ibalik ang hemoglobin index sa dugo, samakatuwid ang batayan mabisang paggamot ay mga gamot para sa anemia sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot. Narito ang mga mabisang gamot sa isang partikular na direksyon:

• Velman;
• Sumusunod,
• Vitrum.

Ang paggamit ng tinatawag na "stimulants" upang itaas ang antas ng hemoglobin ay kinakailangan sa anumang edad, kung hindi man ang mga karamdaman sa katawan dahil sa iron deficiency anemia ay nagiging talamak. Ang pag-unlad ng sakit sa una ay ipinahayag ng pangkalahatang kahinaan, ngunit pagkatapos ay higit pa seryosong kahihinatnan para sa kaligtasan sa sakit at sa buong mapagkukunang organiko. Nakaupo sa therapeutic diet at pagkain ng pagkain na gawa sa mga produktong bakal, ninanais na resulta hindi makakamit ng buo. Bilang karagdagan, inirerekumenda na gamitin ang mga sumusunod na gamot sa isang partikular na klinikal na larawan:

• totem;
• Tardiferon;
• NovaFerrum;
• Ferroplex;
• Hemofer.

Para sa mga bata

Ang pagkuha ng mga naturang gamot sa pagkabata ay ipinapakita nang may mahusay na pag-iingat, dahil ang isang paglabag sa pang-araw-araw na dosis ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga mapanganib na sakit sa katawan ng bata... Samakatuwid, ang naturang appointment ay dapat na napagkasunduan dati sa dumadating na manggagamot, at ang mga dosis ay tinutukoy ayon sa kategorya ng edad klinikal na pasyente. Para sa isang bata, ang paggamit ng mga sumusunod na gamot ay angkop:

• Aktiferrin (mga kapsula mula 7 taong gulang);
• Heferol (mula 12 taong gulang);
• Ferroplex (pinapayagan mula sa 3 taong gulang);
• Tardiferon (mga tablet mula 6 taong gulang);
• Hemofer prolongatum (ayon sa kategorya ng timbang ng isang batang pasyente).

Mga paghahanda ng ferrous iron

Ang aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay ferrous sulfate o chloride, na mabilis na nasisipsip sa systemic na sirkulasyon, matagal na panahon nagpapanatili ng mas mataas na konsentrasyon sa dugo. Para sa mga bata, inirerekomenda ang ferric iron, na mas ligtas para sa kalusugan. Ang mga medikal na paghahanda batay sa mga iron salt ay dapat inumin sa isang pang-araw-araw na dosis na 200 mg. Ang mga sumusunod ay mga mapagkakatiwalaang opsyon para sa kung ano ang maaaring lunas ng ferrous iron para sa anemia:

• Sorbifer;
• Hemofer;
• Maltofer;
• Gino - Tardiferon;
• Aktiferrin;
• Ferrum Lek.

Pagbubuntis at pandagdag sa bakal

Kung sa isang "kawili-wiling posisyon" ang isang babae ay nasuri na may B12-deficiency anemia, ang doktor ay nagrereseta ng mga paghahanda na may presensya ng bakal, karagdagang pagtanggap folic acid. Uminom ng mga naturang gamot nang mahigpit ayon sa mga tagubilin, kung hindi, sa pamamagitan ng kamangmangan o kapabayaan, maaari mong makapinsala sa intrauterine development ng embryo. Ang pangunahing layunin ay upang madagdagan ang hemoglobin, maiwasan ang gutom sa oxygen at hypoxia ng pangsanggol. Kadalasan, inirerekomenda ng doktor ang mga gamot na Elevit Pronatal at Vitacap, na ginawa sa anyo ng mga tablet. Narito ang ilang kapaki-pakinabang na tip para sa mga buntis na pasyente:

1. Prophylactically, ang dosis ng gamot na pinili ng doktor ay hindi dapat lumampas sa 30-40 mg ng bakal bawat araw.
2. Ang iron deficiency anemia, na umuunlad sa panahon ng pagbubuntis, ay ginagamot ng 100–200 mg ng iron bawat araw.
3. Kung ang sakit ay nabuo bago ang pagbubuntis at nakuha ang isang talamak na anyo, sa panahon ng 9 na buwan ng pagbubuntis, kinakailangan na uminom ng 200 mg ng mga glandula.

Aling mga pandagdag sa bakal ang mas mahusay

Ang pagbili ng anumang lunas, ang pasyente ay umaasa sa positibong dinamika ng sakit na aspen, at ang mga gamot para sa paggamot ng anemia ay walang pagbubukod. Ang ilang mga pasyente ay sigurado na ang solusyon para sa intravenous administration(iron sa ampoules), ang iba ay pumili ng isang mas banayad na paraan ng paggamit ng gamot - syrup o tablet. Sa anumang kaso, ang karaniwang gamot at ang pang-araw-araw na dosis nito ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot. Nasa ibaba ang mga paborito ng naturang bagong henerasyon ng mga produktong parmasyutiko:

• Sorbifer Durules;
• totem;
• Heferol;
• Hemofer Prolangatum;
• Tardiferron.

Mga tuntunin sa pagpasok

Bago pumili mula sa catalog, mag-order at bumili ng gamot sa online na tindahan, kailangan mong magpasya sa anyo ng pagpapalabas ng gamot, ang kaugnayan ng naturang pagbili at ang pinahihintulutang pang-araw-araw na dosis. Ito ay kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng mga side effect, mapabilis ang positibong dinamika ng pinag-uugatang sakit, at mabilis at huling paggaling. Narito ang ilang mahahalagang tip para sa mga pasyente na kailangang uminom ng mga gamot na naglalaman ng mga glandula sa komposisyon ng kemikal:

1. Kung ito ay mga tabletas solong dosis huwag ngumunguya, ngunit lunukin nang buo, habang umiinom ng maraming tubig. Ang mga patak para sa oral administration ay maaaring dati nang matunaw sa tubig at pagkatapos ay inumin.
2. Ang pinakamahusay na paraan ng pagpasok ng bakal sa katawan ay intramuscularly o intravenously (gamit ang isang dropper), dahil sa ganitong paraan ang pagsipsip ng mga aktibong sangkap ay pinabilis, ang kawalan ng pangangati ng mauhog lamad. gastrointestinal tract.
3. Bago bumili ng gamot sa mga tablet o vial, kailangan mong matukoy ang valence ng bakal. Halimbawa, para sa mas mahusay na pagsipsip ng ferrous iron, kinakailangan ang bitamina C, at trivalent iron - mga espesyal na amino acid (serine).

Mga side effect

Sa panahon ng paggamot, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay maaaring biglang lumala. Ito ay dahil sa isang sistematikong paglabag sa pang-araw-araw na dosis, o hindi pinahihintulutan ng katawan ang mga aktibong sangkap ng iniresetang gamot. Mga side effect ay pansamantala at nangangailangan ng agarang pagwawasto ng pang-araw-araw na dosis. Kapag binabalewala ang gayong mahalagang payo klinikal na larawan lumalala lamang ito, at ang mga sintomas ng patolohiya ay nagiging mas malinaw:

• mga problema mula sa digestive tract, na kinakatawan ng hindi pagkatunaw ng pagkain, bloating, talamak na paninigas ng dumi;
• patolohiya ng enamel ng mga ngipin, na nagiging kupas at malutong, at ang mga ngipin ay maaaring magsimulang lumala;
• sa bahagi ng balat, hindi ibinubukod ng mga doktor ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang pantal, tagulabay, at pangangati.

Paano pumili

Mahalagang simulan ang pagpili hindi sa presyo ng gamot, ngunit sa konsentrasyon ng bakal, na nananaig sa bawat tableta. Napakahalaga na huwag makapinsala sa kalusugan, bilang karagdagan, ang labis ng isang katangian ng elemento ng bakas ay hindi pa rin hinihigop ng katawan. Samakatuwid, ang pangalan ng produktong panggamot ay dapat na sumang-ayon din sa doktor, upang maiwasan ang labis na dosis ng bakal. Ang iba pang pantay na nauugnay na pamantayan sa pagpili ay nakadetalye sa ibaba:

1. Tambalan... Para sa paggamot, kanais-nais na tumuon sa konsentrasyon ng bakal sa paghahanda; sa pag-iwas, maaari mong ibigay ang iyong kagustuhan sa mga multivitamin complex para sa pangkalahatang pagpapalakas ng buong organismo.
2. Form ng paglabas... Ang mga pandagdag sa bakal ay mas madaling inumin sa anyo ng tableta. Gayunpaman, kung kinakailangan mabilis na aksyon ang pagpili ay mas mahusay na huminto sa mga injectable na gamot na may mabilis na pagpasok sa systemic na sirkulasyon.
3. Tagagawa at gastos... Ang ganitong mga nuances konserbatibong paggamot, ang pag-iwas ay kailangang talakayin sa isang indibidwal na batayan. Gayunpaman, nararapat na tandaan na ang mga domestic na produkto ng mga medikal na paghahanda ay hindi mas masahol kaysa sa mga na-import.

Presyo

Ang halaga ng mga paghahanda na may konsentrasyon ng bakal sa natural na komposisyon ay naiiba, ngunit ang mga doktor ay mariing inirerekomenda na huwag i-save sa tulad ng isang mahalagang pagbili, ang iyong sariling kalusugan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pangangailangan para sa mabilis na positibong dinamika, na makakatulong upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon ng iron deficiency anemia. Nasa ibaba ang mga presyo ng parehong mura at mamahaling mga gamot na nakakatugon sa lahat ng nakasaad na kinakailangan ng isang klinikal na pasyente at dumadating na manggagamot. Kaya:

Video

Pansin! Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

Nakakita ng pagkakamali sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!

Ang iron deficiency anemia ay itinuturing na isang pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao. Madalas patolohiya na ito diagnosed sa mga babae, ngunit maaaring maabutan ang mga lalaki. Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa matinding kahinaan, pagkahilo, pananakit ng ulo.

Sa bahagi ng hitsura at pangkalahatang kalusugan, ang mga sumusunod na pagbabago ay sinusunod:

1. Tuyong balat.
2. Sobrang pamumutla.
3. Pagkalagas ng buhok.
4. Tumaas na hina ng mga kuko.
5. Tachycardia.
6. Dyspnea.
7. Pagbaba ng presyon ng dugo.

Talo ang tao mahalagang enerhiya nagiging mahina, matamlay at kulang sa inisyatiba... Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo na nagpapakita ng pagbaba sa mga antas ng hemoglobin at isang mababang nilalaman ng bakal. Kapag kinukumpirma ang diagnosis, kinakailangan na kumuha ng mga espesyal na gamot na naglalaman ng bakal, na pinili ng isang espesyalista.

Ang papel ng bakal sa katawan

Naglalaro ang bakal mahalagang papel sa mahusay na coordinated na gawain ng katawan ng tao. Ito ay tumatagal ng isang aktibong bahagi sa proseso ng hematopoiesis, samakatuwid, na may anemia, ang isang tao ay nakakaranas ng ganoon matinding kakulangan sa ginhawa... Karaniwan, ang katawan ay naglalaman ng hindi hihigit sa 3.5 mg ng bakal, karamihan sa mga ito ay nasa hemoglobin.

Ang sangkap na ito ay hindi na-synthesize sa sarili nitong, ngunit kasama ng pagkain. Ang labis ay idineposito sa atay sa anyo ng hemosiderin, dahil sa kung saan ang kakulangan ng elementong ito ay muling pinupunan. Kung ang lahat ng mga reserba ay tapos na, pagkatapos ay ang oxygen na gutom ay nagtatakda sa lahat ng mga kasunod na kahihinatnan.

Mga dahilan para sa kakulangan sa iron

Ang iron deficiency anemia ay maaaring sanhi ng iba't ibang dahilan, samakatuwid, dapat piliin ng isang espesyalista ang paggamot. Siya lamang ang magbubunyag ng mga pinagmulan ng sakit, hanapin ang mga paraan na gagana nang mas mabilis at mas ligtas.

Mga karaniwang sanhi ng anemia:

1. Panloob na pagdurugo.
2. Pagbubuntis, panganganak at pagpapasuso.
3. Napakaraming regla.
4. Ang pagkakaroon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso.
5. Patolohiya ng bituka at sistema ng pagtunaw.
6. Hindi malusog na diyeta na mababa sa iron.
7. Nadagdagang pisikal na aktibidad nang walang pagwawasto ng diyeta.

Sa gastritis, peptic ulcer at erosion, ang pagsipsip ng bakal ay nabalisa, laban sa background kung saan ang anemia ay bubuo.

Kung ang isang babae ay may masakit at mabigat na regla, nawalan siya ng malaking halaga ng bakal.

Kung ang diyeta ay hindi nababagay sa mga naturang araw, nangyayari ang panghihina, hanggang sa at kabilang ang pagkahimatay. Katulad na nakakaapekto panloob na pagdurugo na kasama ng marami mga sakit sa bituka, fibroids at almoranas.

Sa panahon ng pagbubuntis, kailangan ng katawan mas bakal, dahil napupunta rin ito sa pagbuo ng embryo... Sa kakulangan ng elementong ito, ang pag-unlad ay may kapansanan lamang loob sanggol, at lumalala rin ang kapakanan ng ina.

Ang mga katulad na pagbabago ay nangyayari sa HV, kapag maraming nutrients ang ibinibigay kasama ng gatas ng sanggol. Para sa pag-iwas, inireseta ng mga doktor ang mga batang babae ng edad ng panganganak paghahanda na may bakal. Ang iniresetang gamot sa anemia ay ginagamit ng ilang araw sa isang buwan upang patatagin ang kalusugan.

Ang mga vegetarian ay madalas na nakakaranas ng anemia dahil sa kakulangan ng protina sa kanilang mga diyeta. Dapat kunin ang mga suplemento upang maiwasan ang mga problema. Gayundin Espesyal na atensyon ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng nutrisyon sa mga atleta, dahil ang pagtaas ng pisikal na aktibidad ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng oxygen.

Kung ang isang tao ay hindi isinasaalang-alang ang tampok na ito, nanghihina, pagkahilo at mga problema sa trabaho ay posible. ng cardio-vascular system... Kung masama ang pakiramdam mo, dapat kang bumisita sa doktor at dumaan buong pagsusuri upang maiwasan ang mas malubhang pagbabago.

Mga modernong gamot para sa paggamot ng anemia

Sa mababang hemoglobin, ang mga espesyalista ay nagrereseta ng pagsusuri, pagkatapos ay pumili sila ng mga espesyal na gamot para sa paggamot. Isinasaalang-alang ng doktor ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, at ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga pathology, at kalagayang pinansyal ... Ang ilang mga gamot ay masyadong mahal, kaya obligado ang doktor na kumunsulta sa pasyente. Sa pamamagitan lamang ng magkasanib na trabaho posible na pumili ng isang pamamaraan ng impluwensya na magbibigay ng pinakamataas na resulta at angkop sa parehong partido.

Ayon sa kaugalian, dalawang uri ng iron supplementation ang inireseta para sa anemia:

1. Divalent.
2. Trivalent.

Mga paghahanda ng ferrous iron

Form	Pangalan	Mga tampok ng pagtanggap
Mga tableta	Sorbifer durules, Tardiferron	Kumuha ng 30 minuto bago ang inilaan na pagkain, dalawang beses sa isang araw
Mga kapsula	Ferrofolgamma, Ferretab, Fenuls	Uminom bago kumain
Solusyon	Totem	Ipinakilala sa mga iniksyon intramuscularly
Dragee	Hemofer prolongatum	Nginuya bago kumain
Bar	Hematogen	Kinuha nang may pagkain o walang pagkain

Ang mga iron tablet ay itinuturing na pinaka-epektibo dahil mas mahusay silang nasisipsip. Upang mabawasan ang epekto ng bakal sa bituka, maaari mong inumin ang gamot sa mga kapsula.

Kung ang pasyente ay nasuri na may malubhang problema sa paggana ng bituka, ang mga gamot ay ibinibigay sa intravenously. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng epekto sa mga ganitong kaso ay lubhang nabawasan.

Aling mga paghahanda ang naglalaman ng 3 x valence iron:

Kasabay nito, mayroong isang listahan ng mga gamot na kadalasang inireseta:

• Maltofer,
• Ferlatum,
• Mga fenuls,
• Ferro - Folgamma.

Ang mga paghahanda ng ferrous iron ay unti-unting pinapalitan ng mga ahente na may mataas na nilalaman ng ferric. Bukod dito, tanging isang espesyalista lamang ang makakapagsabi kung aling mga gamot ang pinakamahusay na gamitin at kung kailan. At para sa bawat kategorya ng mga pasyente, may mga gamot para sa iron deficiency anemia.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang mga sumusunod na gamot ay ibinibigay:

• totem,
• Sorbifer Durules,
• Maltofer,
• Ferrum-Lek.

Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot sa mga buntis na kababaihan, ang sorbifer at folic acid ay madalas na inireseta sa parehong oras. Ang folic acid ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal at may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng bata.

Ang pinakamahusay na mga gamot para sa mga bata:

• totem,
• Maltofer,
• Maltofer-Foul,
• Ferrum-Lek,
• Venofer,
• Aktiferrin.

Upang mas maunawaan ang mga kakayahan ng mga gamot, dapat mong maingat na pag-aralan ang kanilang komposisyon at epekto sa katawan.

Mga paghahanda ng ferrous iron

Pangalan	Katangian
Mga fenuls	Multivitamin na naglalaman ng iron, folic acid at bitamina C. Magagamit sa mga kapsula, samakatuwid ay hindi nagiging sanhi malakas na pangangati tiyan at mauhog lamad.
Ferrofolgamma	Bitamina C Folic Acid Softgels
Totem	Isang paghahanda na naglalaman ng bakal na may pagdaragdag ng mangganeso at tanso. Magagamit sa mga ampoules para sa oral administration.
Aktiferrin	Naglalaman ng serine, na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal. Maaari itong magamit sa paggamot ng mga bata at mga buntis na kababaihan.

Kung ang pasyente ay may limitadong badyet, maaari mong subukan ang mga analogue ng mga kilalang gamot. Ang isang gamot tulad ng Fenyuls ay may mga pangalan sa Russia - Hemofer Prolangatum, Sebidin. Ang Ferrofolgamma mula sa tagagawa ng Belarusian ay tinatawag na ferronal, na sa anumang paraan ay hindi mas mababa sa orihinal, ngunit nakalulugod sa mababang halaga nito.

Kung ang pasyente ay interesado sa isang gamot na mas mahusay na hinihigop sa katawan, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng kagustuhan sa mga complex na may ferric iron. Ang mga pasyente ay madalas na inireseta ng sorbifer, na maaaring kunin ng mga bata mula 12 taong gulang at matatanda. Dahil dito, lumitaw ang mga pagdududa, totem o sorbifer - na mas mahusay at mas epektibo.

Video: Mga pandagdag sa iron para sa iron deficiency anemia

Kung ihahambing natin ang mga gamot na ito sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ito ay magkatulad, ngunit sa mga tuntunin ng kaligtasan, ang sorbifer ay mas mababa. Nakakaapekto ito sa konsentrasyon ng atensyon, samakatuwid ito ay mapanganib kapag nagsasagawa ng tumpak na trabaho at pagmamaneho.

Mga paghahanda ng ferric iron

Mga tampok ng pagtanggap

Inirerekomenda ng maraming eksperto na ito ay mga ferric na gamot na naglalaman ng mga bitamina. Mabilis silang nakahanap ng tugon sa mga bata at matatanda, nagdudulot ng mas kaunting mga side effect at nailalarawan sa pinakamataas na bisa.

Gayunpaman, ang gastos sa parmasya para sa mga naturang complex ay kahanga-hanga, kaya sinusubukan ng mga pasyente na makahanap ng isang makatwirang alternatibo. Sa halip na maltofer, sa kaso ng kakulangan sa bakal, kumuha sila ng hemozhet, iron sakhart o profer, na mga analog ng produksyon ng Ukrainian.

Anuman ang uri ng gamot na inireseta sa pasyente, dapat tandaan ng isa ang tungkol sa mga pangunahing tampok ng paggamit ng bakal.

Mga tampok ng pagkuha ng mga paghahanda ng bakal:

1. Ipinagbabawal ang self-administration ng mga gamot sa bakal.
2. Huwag lumampas sa therapeutic doses.
3. Ang mga likidong gamot ay mas nakakairita kaysa sa mga tablet at kapsula.
4. Hindi ka maaaring uminom ng ilang antibiotic at iron complex sa parehong oras.
5. Inirerekomenda na uminom ng bakal bago kumain.
6. Ang mga pag-shot ng bakal ay hindi gaanong epektibo at huling ginamit.
7. Hindi mo maaaring ihinto ang paggamot sa iyong sarili.

Kung ang pasyente ay kailangang sumailalim sa karagdagang pagsusuri, dapat niyang balaan ang doktor tungkol sa pag-inom ng mga pandagdag sa bakal. Maaari silang makagambala sa mga resulta ng ilang mga pagsusuri, na nagpapahirap sa diagnosis.

Dapat ka ring maging mas maingat tungkol sa iyong sariling kapakanan, na nag-uulat ng pagkakaroon ng anumang nakababahalang sintomas.

Mga katangian sa gilid

Ang mga paghahanda ng bakal, lalo na sa likidong anyo, ay nagdudulot ng mga negatibong reaksyon mula sa gastrointestinal tract. Ang mga ito ay nagdudulot din ng panganib sa mga tao kung ginamit nang walang kontrol. Dapat itong maunawaan na walang mga gamot na wala side effects... Hindi lang sila palaging lumilitaw at hindi sa lahat ng mga pasyente.

Mga side effect ng gamot:

1. Pagduduwal.
2. Sakit sa tiyan.
3. Magsuka.
4. Nabawasan ang gana sa pagkain.
5. Pangkalahatang kahinaan.
6. Disorder ng dumi.

Lalong lumalakas ang mga sintomas kung inireseta ng doktor likidong ahente... Kapag ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto, ang gamot ay dapat palitan o dapat pumili ng ibang anyo ng pagkakalantad.

Kung ang gamot ay iniksyon, ang mga side effect ay ang mga sumusunod:

1. Sakit ng ulo.
2. kahinaan.
3. Masamang lasa sa bibig.
4. Sakit sa kalamnan.
5. Pinagsamang kakulangan sa ginhawa.
6. Rash.
7. Tachycardia.
8. Masakit na sensasyon sa lugar ng iniksyon.

Ang mga negatibong pagpapakita ng paggamot ay pinalala kung ang pang-araw-araw na dosis ay lumampas sa isang babae at isang lalaki. Higit pa mapanganib na kahihinatnan ay para sa mga bata, kaya ang isang partikular na ahente at ang dosis nito ay pinili ng isang espesyalista.

Ang mga salungat na reaksyon ay nabubuo sa bakal mismo, kaya ang pagpapalit nito ng mga analog ay madalas na hindi gumagana. Ang tanging pagpipilian sa ganitong mga kaso ay upang bawasan ang dosis o palitan ito ng isang likidong paghahanda para sa intramuscular injection.

Ang pagiging epektibo ng paggamot

Natutukoy ang pagiging epektibo ng paggamot pangkalahatang kondisyon pasyente at mga resulta ng pagsusulit. Lumilitaw ang mga unang pagbabago pagkatapos ng isang buwan ng tamang paggamit ng napiling gamot.

Kapag nagsimulang tumaas ang hemoglobin, tinutukoy ng espesyalista ang tagal ng paggamit ng droga, na karaniwang anim na buwan. Sa panahong ito, posible na lagyang muli ang iron deficiency depot, pagkatapos nito ay sapat na preventive na pagtanggap itinalagang kumplikado.

Ang partikular na regimen sa paggamot ay pinili ng isang espesyalista, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente, pati na rin sa batayan ng pagkilos ng iba't ibang mga gamot.

Video: Ano ang hindi dapat kainin kapag umiinom ng mga suplementong bakal

Minsan sa panahon ng pagsusuri ay nagiging malinaw na ang anemia ay isang non-ferrous deficiency. Sa ganitong mga kaso, tanging ang dumadating na manggagamot ang makakapagsabi ng pangalan ng gamot para sa paggamot at kung paano tutulungan ang pasyente batay sa maraming pag-aaral.

Sa isang karaniwang sitwasyon na may anemia, ang epekto ng gamot ay epektibo, at ang tao ay nakakaramdam ng makabuluhang ginhawa pagkatapos ng ilang linggo. Kung ang patolohiya ay pinukaw ng ilang mga sakit ng mga panloob na organo, kinakailangan ang isang kumplikadong epekto. Ito ang tanging paraan upang makuha ang maximum na pagganap at maibalik ang kalusugan sa isang tao.

Sakit sa sistema ng dugo sanhi ng kakulangan sa iron sa katawan. Ito ay sinamahan ng mga pagbabago sa mga parameter ng metabolismo nito, isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin sa mga erythrocytes, ang kanilang dami at husay na pagbabago, mga klinikal na palatandaan ng anemic hypoxia at sideropenia.

May tatlong yugto ng kakulangan sa iron:

• pre-latent deficiency - isang pagbawas sa mga tindahan ng bakal sa mga tisyu ng katawan nang walang pagbaba sa konsentrasyon ng serum iron;
• tago - pag-ubos ng mga reserbang bakal sa "depot" para sa pagpapanatili ng konsentrasyon ng hemoglobin sa peripheral na dugo sa itaas ng mas mababang limitasyon ng pamantayan;
• talagang iron deficiency anemia - isang pagbawas sa konsentrasyon ng hemoglobin sa ibaba ng mga halaga ng physiological.

Ang iron deficiency anemia ay ang pinaka sakit sa masa(anemic syndrome) at bumubuo ng halos 80% ng lahat ng anemia. Ayon sa WHO, ang iron deficiency anemia ay isang pampublikong problema sa kalusugan - sa mga industriyalisadong bansa, ang saklaw ng anemia ay 30-50% sa mga kababaihan at 15-20% sa mga lalaki.

Iron, isang mahalagang elemento na matatagpuan sa lahat ng mga selula ng katawan (cellular iron) at gumaganap ng mahalagang papel sa mga biochemical reaction. Bilang bahagi ng hemoglobin, ang iron ay kasangkot sa transportasyon ng oxygen, ay isang cofactor ng heme (catalase, cytochrome C) at non-heme (aldolase, NADH dehydrogenase) enzymes. Ang bakal na nakapaloob sa katawan ay maaaring halos nahahati sa:

• functional (bilang bahagi ng hemoglobin, myoglobin, enzymes at coenzymes),
• transportasyon (paglipat, mobilferin),
• idineposito (ferigin, hemosiderin),
• bakal na bumubuo ng isang libreng pool.

Sa 4-4.5 g ng bakal na nakapaloob sa katawan, 1 mg lamang ang kasangkot sa palitan sa panlabas na kapaligiran: ito ay excreted sa mga feces, nawala sa pagkawala ng buhok, pagkasira ng cell. Pang-araw-araw na pangangailangan sa glandula ng isang may sapat na gulang sa isang estado ng physiological equilibrium ay 1-1.5 mg, sa mga kababaihan sa panahon ng regla - 2.5-3.3 mg. Kasabay nito, para sa mga pangangailangan ng hematopoiesis, ang halaga ng bakal ay sapat, na inilabas sa panahon ng physiological breakdown ng erythrocytes.

Ang pagsipsip ng bakal mula sa produktong pagkain"mahigpit na limitado": mula 8-14 mg na pumapasok sa katawan, mula 0.5-1 hanggang 2-2.5 mg ay hinihigop. Samakatuwid, ang pamamayani ng pagkawala ng bakal sa paggamit nito sa katawan ay humahantong sa iron deficiency anemia.

Ang pagbuo ng iron deficiency anemia ay batay sa iba't ibang mga kadahilanan, kung saan ang mga pangunahing ay:

• talamak (paulit-ulit) pagkawala ng dugo,
• sira ang diyeta
• malabsorption sa bituka,
• nadagdagan ang pangangailangan para sa bakal (pagbubuntis, paggagatas, masinsinang paglaki),
• paglabag sa transportasyon ng bakal,
• intravascular hemolysis na may hemoglobinuria.

Ang talamak o paulit-ulit na pagkawala ng dugo ay ang pinakamahalagang sanhi ng iron deficiency anemia. Hindi gaanong mahalaga sa dami, kadalasang hindi nakikita ng pasyente, ngunit ang patuloy na pagkawala ng dugo ay humahantong sa pag-ubos ng mga tindahan ng bakal na may kasunod na pag-unlad ng iron deficiency anemia. Ito ay natagpuan na sa 1 ml nawalan ng dugo naglalaman ng 0.5 mg ng bakal. Sa araw-araw na pagkawala ng dugo na 10 ml, ang pagkawala ng bakal ay magiging 5 mg. Ang pang-araw-araw na pagsipsip ng iron mula sa pagkain ay 2 mg, at ang physiological loss ng iron ay mula 1 hanggang 1.5 mg. Kaya, sa pagkawala ng isang maliit na dami ng dugo (10 ml), isang unti-unting pagkaubos ng mga tindahan ng bakal ay nangyayari.

Ang pagkawala ng dugo mula sa digestive system ay ang pinaka karaniwang dahilan ang pagbuo ng iron deficiency anemia sa mga kababaihan at kalalakihan ng menopause. Ito ay nangyayari sa mga sakit tulad ng periodontal disease, erosive esophagitis, varicose veins veins ng esophagus at cardiac na bahagi ng tiyan (cirrhosis ng atay, portal hypertension); hernia ng esophageal opening ng diaphragm; talamak at talamak na pagguho ng tiyan; peptic ulcer ng tiyan at duodenum; mga tumor sa tiyan, maliit na bituka, Meckel diverticulum, terminal ileitis(Crohn's disease), hindi tiyak ulcerative colitis, polyposis, almuranas, atbp.

Ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng iron deficiency anemia sa mga kababaihan ng edad ng panganganak ay pagdurugo ng matris, na nangyayari sa paglabag sa menstrual cycle (menorrhagia) ng iba't ibang pinagmulan, fibroids, malignant na mga bukol ng matris, ang paggamit ng intrauterine contraceptives.

Ang pagkawala ng dugo sa mga saradong lukab ay kadalasang nangyayari sa ectopic na paglaganap ng endometrium (endometriosis), siderosis ng mga baga, mitral stenosis. Ang madalas na pagdurugo ng ilong, hematuria, pagkawala ng dugo sa panahon ng hemodialysis, donasyon ng dugo, pagkawala ng iatrogenic na dugo, at mga katulad nito ay maaari ding humantong sa iron deficiency anemia.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng iron deficiency anemia ay sanhi ng isang pangkalahatang anemic symptom complex at, una sa lahat, ng sindrom ng sideropenia (kakulangan ng iron sa tissue). Mayroong paglabag sa tissue trophism dahil sa pagbawas sa aktibidad ng iron-containing tissue enzymes (cytochromes). Ang hyposiderosis ng balat ay humahantong sa pagkatuyo at pagnipis nito, isang paglabag sa integridad ng epidermis. Lumilitaw ang ulser sa mga sulok ng bibig, mga bitak na may nagpapasiklab na roller - "mga seizure", o angular cheilitis. Ang pagkasayang ng papillae ng dila ay nangyayari: ito ay nagiging pula, makinis, sa mga malubhang kaso na may mga lugar ng pamumula. hindi regular na hugis(heograpikal na wika) o ganap na hyperemic. Dahil sa pagkatuyo ng mauhog lamad ng esophagus, ang pagkasayang nito, nagiging mahirap na lunukin ang tuyong solidong pagkain, isang pakiramdam ng pawis at banyagang katawan sa lalamunan (Plummer-Vinson syndrome). Ang isang tipikal na klinikal na pagpapakita ng hyposiderosis ay ang pagtaas ng pagkawala ng buhok, brittleness, stratification, at transverse splitting ng mga kuko. Ang mga kuko ay nagiging patag, kung minsan ay nakakakuha sila ng isang malukong na hugis na parang kutsara (koilonychia).

Ang ilang mga sideropenic na sintomas ay pathognomonic, ang mga ito ay katangian lamang ng iron deficiency anemia. Ito ay isang kabuktutan ng lasa, pananabik para sa hindi pangkaraniwang mga produkto tulad ng luad, lupa, starched laundry, yelo; pangit na pakiramdam ng amoy - pagkahumaling sa mga amoy ng naphthalene, gasolina, acetone, tinta sa pag-print, at iba pa. Sa pagsusuri, pamumutla ng balat na may alabastro o maberde na kulay, cyanosis ng sclera (o isang sintomas ng asul na sclera). Ang huli ay nauugnay sa mga dystrophic na pagbabago sa kornea, kung saan nakikita ang vascular network.

Ang mga lalaki ay dumaranas ng hereditary anemia na may kapansanan sa porphyrin synthesis (na ipinadala sa pamamagitan ng X chromosome). Hindi tulad ng kakulangan sa iron, ang namamana na anemya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na nilalaman iron sa suwero - iron-saturated, iron-refractory anemia. Ito ay lumalabas na mayroong isang pagtaas ng konsentrasyon ng mga protoporphyrin sa mga erythrocytes at feces. Sa erythropoietic porphyria, ang ihi ng mga pasyente ay kayumanggi o pula. Ang isang katangian na palatandaan ay ang hitsura ng mga paso, paltos at mga peklat sa balat sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw, isang pinalaki na pali. Ang pangunahing sanhi ng nakuha na anemia na nauugnay sa kapansanan sa synthesis ng porphyrin ay ang pagkalasing sa tingga.

Paano ginagamot ang iron deficiency anemia?

Pangunahing paraan- ang appointment ng mga paghahanda ng bakal sa loob. Kasabay nito, pinipili ang mga dosis na sampu-sampung beses na mas mataas kaysa sa nilalaman ng bakal sa pagkain. Sa kondisyon lamang ng paglikha mataas na konsentrasyon Ang bakal sa lumen ng bituka ay nagpapataas ng kapasidad ng pagsipsip nito para sa ionized bivalent gland. Ang ferric iron ng intestinal mucosa ay hindi nasisipsip alinman sa physiological o sa mataas na konsentrasyon at may nakakainis na epekto.

Ang tagal ng paggamot para sa iron deficiency anemia ay mula 2-3 buwan hanggang 1 taon. Ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot ay isinasagawa 2-3 linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Pamantayan para sa pagiging epektibo ng paggamot:

• isang pagtaas sa antas ng reticulocytes sa ika-8-12 araw,
• normalisasyon ng mga antas ng serum iron sa 4-5 na linggo mula sa simula ng paggamot.

ngunit Mga klinikal na palatandaan Ang mga pagpapabuti sa kondisyon ng mga pasyente ay sinusunod nang mas maaga kaysa sa normalisasyon ng nilalaman ng hemoglobin, na nauugnay sa pagpuno ng tissue (cellular) na mga reserbang bakal bago. Ang mga paghahanda ng parenteral na bakal (ferrumlek, venofer) ay ibinibigay lamang para sa mga karamdaman sa pagsipsip ng bituka (enteritis, pagputol ng maliit na bituka, paglala ng sakit sa peptic ulcer, hindi pagpaparaan sa mga paghahanda sa bakal kapag natutunaw) bilang paghahanda para sa interbensyon sa kirurhiko... Kasabay nito, ang pagtaas sa antas ng hemoglobin ay nangyayari 4-6 na araw nang mas mabilis kaysa sa kaso ng paggamit ng mga paghahanda ng bakal sa loob. Para sa mga iniksyon, ang mga ferric compound ay ginagamit kasama ng mga organikong sangkap. Pagkatapos ng parenteral (intravenous o intramuscular) na pangangasiwa, ang bakal ay mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, kung saan ito ay nagbubuklod sa siderophilin, sa kaso ng hindi sapat na halaga kung saan may panganib ng pagtaas sa antas ng libreng bakal sa dugo, na isang lason sa maliliit na ugat. Kasabay nito, ang vascular permeability ay tumataas, ang tono ng arterioles at venule ay bumababa.

Ang antas ng pagpapakita ng mga salungat na reaksyon ay maaaring magkakaiba - mula sa mga lumilipas na anyo hanggang sa pagkabigla at maging ang kamatayan bilang resulta ng pagtagos ng mga erythrocytes sa mga tisyu ng utak, puso, baga. Ang mga reaksiyong alerdyi, phlebothrombosis, abscesses, hemosiderosis ay posible rin.

Upang maiwasan ang mga side effect, ang bitamina E ay inirerekomenda na ibigay nang sabay-sabay sa parenteral iron administration, na pumipigil sa pag-activate ng mga libreng radikal na reaksyon, pinsala. mga lamad ng cell, hemolysis ng erythrocytes. Sa kaso ng talamak na pagkalasing sa mga paghahanda ng bakal, ang desferal antidote ay dapat na inireseta (60-80 mg / kg bawat araw intramuscularly o intravenously). Ang pagsasalin ng dugo para sa iron deficiency anemia ay ginagamit na may mababang antas ng hemoglobin - mas mababa sa 50-40 g / l.

Anong mga sakit ang maaaring maiugnay nito

Ang mga sakit na maaaring sinamahan ng iron deficiency anemia ay kinabibilangan ng:

• sakit sa ngipin,
• erosive esophagitis,
• varicose veins ng esophagus at cardiac na bahagi ng tiyan (cirrhosis ng atay, portal hypertension),
• hiatus hernia,
• talamak at talamak na pagguho ng tiyan,
• peptic ulcer ng tiyan at duodenum,
• mga tumor sa tiyan, maliit na bituka,
• Meckel diverticulum,
• terminal ileitis (sakit na Crohn),
• nonspecific ulcerative colitis,
• polyposis,
• almoranas
• menorrhagia (mga iregularidad sa panregla ng iba't ibang pinagmulan),
• uterine fibroids, malignant na mga bukol ng matris,
• endometriosis,
• siderosis ng baga,
• mitral stenosis,
• madalas na pagdurugo ng ilong
• hematuria.

Ang kapansanan sa pagsipsip ng bakal ay isang karaniwang sanhi ng kakulangan sa iron sa mga pasyente na sumailalim sa gastrectomy, subtotal gastrectomy, vagotomy.

Paggamot sa bahay para sa iron deficiency anemia

Maaaring gawin sa isang ospital, mas madalas sa malala mga komorbididad... Kung walang nakikitang pagtutol ang doktor, maaaring inumin ng pasyente ang mga iniresetang gamot sa bahay.

Kasabay nito, ang mga pasyente ay dapat kumain ng mabuti: kumain ng mga protina ng hayop sa anyo ng mga produkto ng karne, dahil naglalaman ang mga ito ng bakal. Hindi angkop na irekomenda ang paggamit ng hilaw o pritong atay, dahil sa produktong ito ang isang mas maliit na bahagi ng bakal ay nakapaloob sa anyo ng heme, at ang pangunahing bahagi ay nasa anyo ng ferritin at hemosiderin, kung saan ang pagsipsip ng bakal ay mas mabagal.

Paggamot para sa iron deficiency anemia dapat na sinamahan ng isang espesyal na napiling diyeta na mataas sa protina ng hayop, bitamina at paghihigpit sa taba. Ang diyeta ay dapat maglaman ng mga sariwang gulay, prutas, berry, lalo na ang mga sariwang damo. Ang mga priyoridad na pagkain ay itinuturing na granada at bakwit, atay at karne, black currant, mountain ash, blackberry, strawberry, viburnum, wild rose, hawthorn. Ang bakal ay nasisipsip nang pabor hangga't maaari kasama ng sapat na paggamit ng bitamina C.

Para sa pag-iwas sa iron deficiency anemia sa mga kababaihan na may labis o matagal (higit sa 5 araw) na regla, ang mga suplementong bakal ay dapat ibigay buwan-buwan sa lingguhan o buwanang kurso dalawang beses sa isang taon. Posibleng kumuha ng dugo mula sa mga babaeng donor nang hindi hihigit sa 1-2 beses, mula sa mga lalaki - 2-3 beses sa isang taon. Pagkatapos mag-donate ng dugo, inirerekumenda na uminom ng mga suplementong bakal sa loob ng 2 linggo (30-40 mg ng elemental na bakal bawat araw).

Ang lahat ng mga pasyente na may iron deficiency anemia at mga taong may panganib na kadahilanan (pagkawala ng dugo, pagkatapos ng gastrecgomy, mga kabataan, mga donor, atbp.) ay dapat na nakarehistro sa klinika sa lugar ng tirahan na may mandatoryong pagsubaybay (hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon) ng peripheral blood parameters at serum na bakal.

Ano ang mga gamot upang gamutin ang iron deficiency anemia?

• elementarya - sa isang therapeutic na dosis na 100-120 mg, kinuha 1 oras bago o 2 oras pagkatapos kumain,
• - ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga parameter ng dugo, timbang, magkakatulad na sakit ng pasyente,
• - kinakalkula nang paisa-isa ayon sa formula
• - sa kaso ng pagkalasing sa bakal, 60-80 mg / kg bawat araw ay inireseta intramuscularly o intravenously,
• - 300 mcg bawat araw.

Ang kurso ng paggamot ay kinakalkula sa mga buwan, mas partikular na tutukuyin ng dumadating na manggagamot.

Paggamot ng iron deficiency anemia na may mga alternatibong pamamaraan

Ang layunin paggamot ng iron deficiency anemia ay ang muling pagdadagdag ng nilalaman ng bakal sa dugo, na pinadali hindi lamang sa pamamagitan ng paggamit ng mga paghahanda sa parmasyutiko ng elementong ito, kundi pati na rin sa pamamagitan ng pagkonsumo ng mga pagkain at gamot batay sa mga ito na may mataas na nilalaman ng bakal. Anumang recipe na ibinigay sa ibaba ay hindi magiging labis na talakayin sa iyong doktor, gayundin upang linawin sa kanya ang kumbinasyon nito katutubong pamamaraan na may mga iniresetang gamot, upang hindi mag-ambag sa labis na paggamit ng bakal, na hindi rin kanais-nais.

• Pagsamahin sa pantay na halaga ang mga dahon ng nakatutuya nettle, inflorescences ng yarrow, dandelion root; 1 tbsp pagkolekta, magluto ng 1.5 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 3 oras, pilitin; uminom ng 3-4 beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain.
• I-dissolve ang 1 tbsp sa isang baso ng mainit na gatas (3.2% fat). chicory juice; uminom sa 3 hinati na dosis sa araw, pagkatapos kumain.
• Pagsamahin ang isang pantay na halaga ng juice ng mga karot, beets at puting labanos, ilagay sa isang lalagyan na maaaring sarado, ngunit hindi sapat na mahigpit upang payagan ang isang mahina na proseso ng pagsingaw; ilagay ang lalagyan sa oven sa mababang init, kung saan ang pagsingaw na ito ay magaganap sa susunod na 3 oras; kunin ang gamot sa 1 tbsp. tatlong beses sa isang araw.
• 2 tsp (na may slide) ng tuyong rose hips, magluto ng baso, pilitin pagkatapos ng isang oras; uminom ng 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Paggamot ng iron deficiency anemia sa panahon ng pagbubuntis

Ang iron deficiency anemia ay nagpapatakbo ng panganib na umunlad sa isang buntis dahil sa medyo malinaw na mga pangyayari - sa panahong ito, mayroong isang pagtaas ng paggamit ng bakal, na kinakailangan para sa pag-unlad ng fetus, na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal, pag-unlad maagang toxicosis, may kapansanan sa pagsipsip ng iron, magnesium, phosphorus sa gastrointestinal tract.

Ang iron deficiency anemia sa panahon ng pagbubuntis ay isang hindi kanais-nais na kondisyon na nangangailangan ng pagwawasto. Ang kakulangan sa iron ay nakakaapekto sa parehong kapakanan ng ina at pag-unlad ng fetus:

• pangkalahatang kahinaan at pagkapagod;
• pagkahilo, pananakit ng ulo, ingay sa tainga;
• cardiopalmus, kakulangan sa ginhawa sa lugar ng puso; madalas na nagaganap dystrophic na pagbabago sa myocardium, mga paglabag sa kakayahang contractile nito;
• nanghihina;
• hindi pagkakatulog;
• kabuktutan panlasa ng mga sensasyon, mga karamdaman sa paglunok;
• pag-unlad ng edema;
• dystrophic na proseso sa matris, paglabag sa mga pag-andar nito, ang pagbuo ng insufficiency ng placental;
• ang fetus ay pinagkaitan ng pagkakataon na makatanggap ng mga sustansya at oxygen, at ang pagkaantala sa pag-unlad nito ay bubuo.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng pagbubuntis na may iron deficiency anemia ay:

• ang banta ng pagwawakas ng pagbubuntis;
• preeclampsia;
• arterial hypotension;
• napaaga placental abruption;
• naantala ang pag-unlad ng pangsanggol;
• napaaga kapanganakan;
• pagdurugo sa panahon ng panganganak.

Kasabay nito, ang pagbawi normal na estado nakamit nang simple, ang pangunahing bagay ay kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sundin ang lahat ng kanyang mga rekomendasyon.

Ayon sa rekomendasyon ng WHO, ang mga buntis na kababaihan ay dapat kumuha ng 3-6 na buwang kurso ng iron deficiency replenishment: 100 mg ng iron (elemental) at 300 μg ng folic acid bawat araw. Ang lahat ng mga pasyente na may iron deficiency anemia at mga taong may panganib na kadahilanan, kabilang ang mga umaasam na ina, ay dapat na nakarehistro sa klinika sa lugar ng tirahan na may mandatoryong pagsubaybay sa peripheral blood at serum iron parameters.

Para sa paggamot ng iron deficiency anemia Inirerekomenda sa mga buntis na kababaihan:

• mga gamot sa bibig,
• Fe2 + paghahanda, hindi Fe3 + (mas mahusay na pagsipsip),
• ferrous sulfate FeSO4,
• mga gamot na may naantalang paglabas ng Fe2 + (mas mahusay na pagsipsip at pagpapaubaya).

Tulad ng nabanggit na, ang pangunahing sintomas ng iron deficiency anemia ay erythrocyte hypochromia na may pagbaba sa color index na mas mababa sa 0.85. Samakatuwid, ang differential diagnosis ay pangunahing isinasagawa sa iba pang mga uri hypochromic anemias- mga kondisyon kung saan ang mga paglabag sa synthesis ng hemoglobin ay sanhi hindi ng kakulangan sa iron, ngunit ng iba pang mga kadahilanan. Kasama sa pangkat na ito ang namamana at nakuhang anemia na nauugnay sa kapansanan sa synthesis ng porphyrins.

Ang mga lalaki ay dumaranas ng hereditary anemia na may kapansanan sa porphyrin synthesis (na ipinadala sa pamamagitan ng X chromosome). Hindi tulad ng kakulangan sa iron, ang namamana na anemya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng serum iron content - iron-saturated, iron-refractory anemia.

Para sa differential diagnosis ang isang propesyonal na kasaysayan ay mahalaga:

• makipag-ugnayan sa lead sa enterprise,
• kapag nagmimina ng mineral,
• aplikasyon ng mga pintura,
• paggawa ng mga baterya, puti, atbp.

Nailalarawan ng isang lesion syndrome sistema ng nerbiyos- mula sa asthenia at kapansanan sa memorya hanggang sa encephalopathy, cerebral edema, coma. Karaniwang motor polyneuritis, tetraparesis. Nagaganap ang mga karamdaman sa digestive system: pagkawala ng gana, pananakit ng tiyan ("lead colic"), paninigas ng dumi.

Sa pagsusuri, ang pansin ay binabayaran sa makalupang kulay ng balat, ang "lead border" sa anyo ng isang makitid na strip ng negosyo kasama ang mga gilid ng gilagid ng mga ngipin sa harap. Basophilic puncture ng mga erythrocytes, isang pagtaas sa bilang ng mga reticulocytes (hemolysis) ay matatagpuan sa dugo. Ang isang katangian ng pag-sign ng laboratoryo ay isang pagtaas sa ihi ng delta-aminolevulinic acid at lead (sampung beses na mas mataas kaysa sa pamantayan). Ang nilalaman ng bakal sa serum ng dugo ay nadagdagan sa hypochromia ng mga erythrocytes.

Ang hypochromia ng erythrocytes ay maaari ding maobserbahan sa thalassemia - namamana na hemolytic anemia na nauugnay sa isang depekto sa globin synthesis. Mga tipikal na palatandaan: jaundice, hepatolienal syndrome, tumaas na antas ng hindi direktang bilirubin, reticulocytosis, hypochromia at parang target na anyo ng mga erythrocytes.

Ang differential diagnosis ng iron deficiency anemias ay isinasagawa din na may mga anemia sa background malalang sakit... Ang katagang ito ay nagsasaad ng mga kasamang anemia iba't ibang sakit nagpapasiklab at hindi nagpapasiklab na kalikasan:

• mga proseso ng suppurative sa mga baga, lukab ng tiyan,
• osteomyelitis,
• sepsis,
• tuberkulosis,
• infective endocarditis,
• rayuma,
• talamak pagkabigo sa bato at iba pa.

Sa kaso ng iba't ibang mga pathogenetic na mekanismo (pagpabilis ng erythropoiesis, may kapansanan na synthesis ng erythropoietin, intravascular hemolysis, atbp.) mga kondisyon ng pathological mayroong muling pamamahagi ng bakal sa mga selula ng macrophage system - iron distribution anemia. Ang mga ito ay katamtamang hypochromic, ang nilalaman ng serum na bakal ay maaaring bahagyang nabawasan, at ang antas ng ferritin sa dugo ay nakataas, na nagpapakilala sa kanila mula sa iron deficiency anemias.

Paggamot ng iba pang mga sakit na may titik - g

Ang impormasyon ay para sa mga layuning pang-edukasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili; para sa lahat ng mga katanungan tungkol sa kahulugan ng sakit at mga paraan ng paggamot, makipag-ugnayan sa iyong doktor. Ang EUROLAB ay hindi mananagot para sa mga kahihinatnan na dulot ng paggamit ng impormasyong nai-post sa portal.

Ang anemia, na tinatawag ding anemia, ay isang sakit kung saan may pagbaba sa antas ng hemoglobin. Ang kinahinatnan nito ay isang pagkasira sa suplay ng oxygen ng mga tisyu. Sa ilang uri ng anemia, bumababa rin ang antas ng mga pulang selula ng dugo. May mga talamak at talamak, nakuha o congenital na mga anyo ng sakit. Ang mga anemia ay inuri bilang mga sumusunod.
I. Nauugnay sa kakulangan (protina, bakal, bitamina B12).
II. Bilang resulta, pagkawala ng dugo.
III. Aplastic at hypoplastic form.
a. Congenital na may pinsala sa synthesis ng erythrocytes, leukocytes at platelets (Fanconi).
b. Nakuha (aplastic, na may hemolysis sa background ng mga proseso ng autoimmune).
IV. Hemolytic bilang resulta ng pagtaas ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo.
Ang mga pangunahing sintomas ng anemia: pamumutla ng balat at mauhog na lamad, pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak ng mga ugat, panghihina, pag-aantok, pagkahilo, pagbaba ng pagganap, palpitations, igsi ng paghinga, kung minsan ay nahimatay. Ang balat ay nagbabago, nagiging mas tuyo at patumpik-tumpik, ang mga kuko ay nagiging striated at malutong, ang buhok ay nalalagas at nahati. Ang iba't ibang uri ng anemia ay may sariling katangian. Kaya, na may isang kakulangan sa iron form, maaaring may mga perversions ng panlasa, na may B12 deficiency - isang madilaw-dilaw na tint ng balat, na may hemolytic anemias - isang pinalaki na pali, na may aplastic - concomitant na mga impeksiyon at pagtaas ng pagdurugo. Ang matinding pagpapakita ng anemia ay anemic coma.
Ang mas mababang limitasyon ng pamantayan para sa hemoglobin ay 130 g / l para sa mga lalaki at 120 g / l para sa mga kababaihan. Ang mga pamantayan sa laboratoryo para sa anemia ay ganito ang hitsura. Banayad na anemia Hb> 90 g / l, ngunit mas mababa sa 110 g / l, katamtaman Hb 90-70 g / l, malubha - Hb< 70 г/л.
Imposibleng gamutin ang anemia nang mag-isa, dahil mayroon itong mga hindi tiyak na sintomas, pati na rin ang ibang pinagmulan, depende kung aling doktor (therapist o hematologist) ang pipili ng mga gamot para sa pagwawasto nito.

Mga gamot para sa paggamot ng anemia

I. Mga paghahanda sa bakal... Ang mga bakal na asin, na nasisipsip sa bituka, ay isinasama sa heme, na nagpapabuti sa transportasyon ng oxygen. Ginagamit ang mga ito upang gamutin o maiwasan ang iron deficiency anemia. Ang ginustong ferric o ferric iron kasama ng ascorbic acid, na nagpapabuti sa pagsipsip at asimilasyon nito. Ang mga paghahanda ng tablet ay mas pisyolohikal. Ang mga form ng parenteral ay ginagamit para sa mabilis na saturation ng bakal, na may mga bituka na pathologies at patuloy na kakulangan ng epekto mula sa oral administration. Matapos maabot ang mga target na numero ng hemoglobin therapeutic dosis nabawasan sa pagpapanatili. Ang prophylaxis ng anemia ay isinasagawa na may katulad na dosis ng pagpapanatili.
isa.. Mga tableta: ferroplex, sorbifer durules (ferrous sulfate + bitamina C), tardiferron, ferrogradumet (ferrous sulfate), gynotardiferron (sulfate + folic acid). Mga Capsules: ferrofolgamma (sulfate + cyanocobalamin + bitamina C), ferretab (fumarate + folic acid), fenuls (sulfate + folic, iascorbic at pantothenic acid, riboflavin, pyridoxine). Aktiferrin sa anyo ng mga kapsula, patak at syrup. Totem - isang solusyon ng iron gluconate na may tanso at mangganeso. Dragee Hemofer Prolongatum (sulpate). Ang Hematogen ay isang kumbinasyon ng albumin ng pagkain at ferrous sulfate.
2.. Polymaltose hydroxide: maltofer tablet at syrup, fenul (syrup at patak), ferrum lek (syrup, tablet, solusyon). Protein succinate - ferlatum sa solusyon. Polymaltose hydroxide + folic acid - biofer.
Para sa parenteral administration: Venofer, Maltofer, Ferrum Lek, Argeferr, Cosmofer, Licoferr.
II. Mga paghahanda ng bitamina.
isa.. Ito ay ipinahiwatig para sa talamak na B12-deficiency anemia (Addison-Birmer disease, diphyllobothriasis, alimentary macrocytic anemia) at aplastic anemias bilang isang stimulant ng hematopoiesis. Pinapataas ng bitamina ang pagkahinog ng mga pulang selula ng dugo at ginagawa itong mas lumalaban. Ginagamit ito bilang isang iniksyon.
2. Ito ay ginagamit para sa folate deficiency hyperchromic macrocytic anemia. Pinasisigla ang erythropoiesis. Magagamit sa mga tablet.
3. nakikilahok sa transportasyon ng bakal, ang pagsasama nito sa heme, potentiates ang paglipat ng trivalent form sa bivalent form, stimulates ang conversion ng folic acid sa folic acid. Ginamit sa kumbinasyon ng mga gamot bakal o nakahiwalay. Sa mga tabletas, tablet o iniksyon.
4. (alphatocopherrol) na mga kapsula. Pinapahaba nito ang buhay ng isang erythrocyte sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkalastiko ng mga lamad nito. Nagpapabuti ng transportasyon ng mga pulang selula ng dugo.
5. pasiglahin ang synthesis ng erythropoietin at globin.
III. Glucocorticosteroids ay ginagamit sa paggamot ng aplastic anemias na may sangkap na autoimmune upang sugpuin ang mga proseso ng immune sa utak ng buto... Mga tablet at iniksyon.
1.: cortisol, hydrocortisone.
2.: prednisolone, methylprednisolone, dexamethasone.
IV. Anabolic steroid ay may kaugnayan para sa aplastic at hypoplastic anemias upang mabawasan ang bone marrow depression. Nandrolone, Mesterolone, Anapolone (Oxymetholone).
V. Androgens na may parehong mga indikasyon gaya ng GCS. Pinasisigla ang synthesis ng mga pulang selula ng dugo. Testosterone Propionate, Sustanon.
Vi. Cytostatics kumonekta sa autoimmune aplastic anemias sa kawalan ng epekto mula sa ibang mga grupo. Azathioprine (Imuran).
Vii. Mga paghahanda ng erythropoietin... Bilang mga stimulant ng hematopoiesis, pinabilis nila ang pagkita ng kaibhan ng mga selula ng mikrobyo ng erythrocyte, at pinapataas din ang nilalaman ng hemoglobin sa mga erythrocytes. Epektibo para sa anemia ng pinagmulan ng bato (na may talamak na pagkabigo sa bato), sakit sa radiation, myeloid leukemia, rayuma). Sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, mayroong tatlong pangunahing mga variant. Epoitin alpha (Eralfon, Epocomb, Eprex, Epocrine, Repoeter-SP). Epoitin beta (vero-epoitin, epostim, epoitin-vero, erythrostim, erythropoietin, recormon). Epoitin omega (epomax). Darbepoitin alpha (aranesp).
Ang paggamot sa anemia nang walang mga rekomendasyon at pangangasiwa ng isang espesyalista ay hindi katanggap-tanggap. Kadalasan, ang anemia ay resulta ng higit pa malubhang pathologies, kabilang ang mga tumor ng dugo at bone marrow. Samakatuwid, ang anumang paggamit ng mga anti-anemikong gamot ay dapat na mauna sa isang masusing pagsusuri sa diagnostic, at ang mga resulta ng paggamot ay dapat suriin ng mga pagsusuri sa dugo.

Ang iron deficiency anemia ay ang pinakakaraniwang uri ng anemia. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ito ay bumubuo ng 80 hanggang 90% ng lahat ng anemia. Mga obserbasyon sa medisina sinasabing 30% ng mga matatanda ay kulang sa iron. Ang mga matatanda ay may 60%. Ang sakit ay mas karaniwan sa populasyon ng babae.

V Internasyonal na pag-uuri mga sakit (ICD-10) iron deficiency anemia ay matatagpuan sa klase na "Mga Sakit sa dugo ... Nutritional Anemia". Ang mga nakatalagang code ay nagbibigay para sa:

• pangalawang anyo ng anemia dahil sa talamak na pagkawala ng dugo (D 50.0);
• iba pang mga species, kabilang ang mga hindi natukoy (D 50.8 at D 50.9).

Ang mga klinikal na pag-uuri ay mas maginhawa para sa pag-unawa sa mekanismo ng sakit at pagpili ng paggamot.

Bakit nagdudulot ng sakit ang kakulangan sa iron

Ito ay itinatag na ang mekanismo ng sakit ay nauugnay sa isang kakulangan ng mineral na bakal sa dugo. Ang papel nito ay mahirap palakihin. Sa katunayan, sa kabuuan, 70% ay direktang kasangkot sa pagbuo ng hemoglobin. Nangangahulugan ito na ang bakal ay isang hindi maaaring palitan na materyal para sa pagpapanatili ng mga molekula ng oxygen sa pamamagitan ng mga erythrocytes at ang kasunod na proseso ng paglipat mula sa mga pulmonary vesicle patungo sa tissue.

Anumang variant ng iron deficiency ay humahantong sa pagbawas sa synthesis ng hemoglobin at oxygen na gutom ng buong organismo.

Iba pang mga mekanismo na nakakaapekto sa antas ng bakal

Mahalaga hindi lamang ang paggamit ng mineral na may pagkain (iron ay hindi ginawa sa katawan), kundi pati na rin ang tamang proseso ng asimilasyon at paglipat nito.

Ang isang espesyal na protina (transferrin) ay responsable para sa pagsipsip ng mga molekula ng bakal mula sa duodenum. Naghahatid ito ng Fe sa bone marrow, kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay synthesize. Ang katawan ay bumubuo ng isang "imbakan" sa mga selula ng atay para sa mabilis na pagdadagdag sa kaso matinding kawalan... Ang mga stock ay iniimbak bilang hemosiderin.

Mga stock at pagkalugi

Kung nabubulok mo ang lahat ng mga anyo na naglalaman ng bakal sa mga bahagi, makukuha mo ang sumusunod:

• 2/3 ay bumaba sa hemoglobin;
• para sa mga reserba sa atay, pali at utak ng buto sa anyo ng hemosiderin - 1 g;
• sa form ng transportasyon (serum na bakal) - 30.4 mmol / l;
• para sa respiratory enzyme cytochrome oxidase - 0.3 g.

Nagsisimula ang akumulasyon sa panahon ng prenatal. Kinukuha ng fetus ang ilan sa bakal mula sa katawan ng ina. Ang anemia ng ina ay mapanganib para sa pagbuo at pagtula ng mga panloob na organo sa isang bata. At pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay dapat tumanggap lamang nito sa pagkain.

Sa kaliwa ay ipinapakita ang isang erythrocyte na may mga molekula ng hemoglobin, na nakakabit ng oxygen mula sa mga baga, pagkatapos ito ay nasa isang nakatali na estado at naglilipat ng oxygen sa mga selula

Ang paglabas ng labis na mineral ay nangyayari sa ihi, feces, sa pamamagitan ng mga glandula ng pawis. Mayroon pa ring paraan para sa mga kababaihan mula sa pagdadalaga hanggang menopause. pagdurugo ng regla.

Humigit-kumulang 2 g ng bakal ang pinalabas bawat araw, na nangangahulugan na walang mas kaunting halaga ang dapat kainin kasama ng pagkain.

Ang wastong paggana ng mekanismong ito ay nakasalalay sa pagpapanatili ng kinakailangang balanse upang matiyak paghinga ng tissue.

Mga sanhi ng anemia

Ang mga sanhi ng iron deficiency anemia ay maaaring gawing simple tulad ng sumusunod:

• kakulangan ng paggamit ng bakal;
• nadagdagan ang output;
• hindi nabayarang pagkonsumo;
• mahirap na paglipat mula sa bituka patungo sa mga hematopoietic na organo.

Ang pagtaas ng pagkonsumo ay nabuo:

• sa malaki pisikal na Aktibidad sa mga atleta na may masinsinang pagsasanay;
• sa mga buntis na kababaihan, sa panahon ng paggagatas;
• na may labis na pagpapawis sa init, mataas na lagnat.

Ang rate ng 2 g ay hindi sapat.

Ang mga sakit sa bituka na nauugnay sa pagtatae at kapansanan sa pagsipsip ay nakakatulong sa kakulangan ng pagsipsip ng bakal mula sa pagkain. Ang mga katulad na komplikasyon ng iba't ibang kalubhaan ay inaasahan pagkatapos ng mga operasyon upang alisin ang bahagi ng tiyan, duodenum. Dahil nasa tiyan at duodenum ang pinagsamang bakal hydrochloric acid at pagbubuklod nito sa isang transferrin carrier protein. Ang kalagayan ng pancreas ay may malaking epekto. Sa pancreatitis, ang pag-andar ng pagsipsip ay may kapansanan.

Mga uri ng talamak na pagkawala ng dugo

Ang talamak na pagkawala ng dugo ay itinuturing na pinakakaraniwang dahilan. Una itong nagpapatuloy nang patago (panahon ng latency), pagkatapos ay nagiging sanhi ng mga klinikal na palatandaan. Ang mga pinagmumulan ng naturang pagkawala ng dugo ay:

• tiyan at bituka (peptic ulcer, necrotizing colitis, anal fissures, varicose veins esophagus at almuranas, malignant na mga bukol);
• sakit ng mga genital organ sa mga kababaihan (dysfunctional uterine bleeding, uterine tumors, endometriosis);
• matagal na hemoptysis (pulmonary tuberculosis, malignant na tumor v tissue sa baga o bronchi, bronchiectasis);
• dugo sa ihi ( sakit na urolithiasis, polycystic kidney disease, malignant na tumor, polyp);
• madalas na pagdurugo ng ilong (na may hypertension, vascular pathology).

Iba pang mga dahilan

Ang hindi sapat na paggamit ng pagkain ay ang pinakakaraniwang dahilan para sa pagbuo ng iron deficiency anemia sa pagkabata at pagbibinata, sa mga vegetarian, sa mga taong pinipilit ang kanilang sarili sa mga kalahating gutom na diyeta.

Ang mga genetic na kahihinatnan para sa mga batang babae na ipinanganak mula sa mga ina na nagkaroon ng anemia sa panahon ng pagbubuntis ay natukoy: sa mga batang babae, posible maagang pagpapakita estado ng kakulangan sa bakal.

Na may matagal talamak na impeksyon(tuberculosis, sepsis, brucellosis) ang mga molekula ng bakal ay nakukuha ng mga immune cell, at ang isang kakulangan ay matatagpuan sa dugo.

Mga sintomas

Ang iron deficiency anemia ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan sa panahon ng paunang nakatagong kurso ng sakit. Ang mga klinikal na sintomas ay tinatakpan ng iba't ibang mga kondisyon at hindi nagdudulot ng hinala sa pasyente.

Ang pinaka-madalas na "hindsight" ay matatagpuan:

• lumalagong kahinaan
• pagkahilo
• nadagdagan ang pagkapagod,
• sakit ng ulo.

Ang mga pagpapakita na ito ay nakakagambala sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pag-igting ng nerbiyos.

Ang pagkaantok ay nangyayari kahit na may normal na pagtulog sa gabi

Ang mga sintomas ng pinagbabatayan na sakit, na nag-aambag sa anemia, ay mas malinaw.
Sa hinaharap, ang kondisyon ay nagiging mas mabigat: ang pag-aantok ay lumilitaw, kapansanan, ingay sa ulo, pamumutla ng balat. Sa ganitong mga reklamo, ang mga pasyente ay napipilitang kumunsulta sa isang doktor.

Diagnosis ng mga estado ng kakulangan sa bakal

Para sa tumpak na diagnosis anemia na dapat itugma ng doktor mga klinikal na sintomas na may mga bilang ng dugo.

Pangkalahatang pagsusuri ang dugo ay nagpapakita ng isang pinababang antas ng mga pulang selula ng dugo, isang mababang index ng kulay, hindi sapat na pagpapanatili hemoglobin.

• Ang bilang ng mga erythrocytes ay tinutukoy sa mga kababaihan na mas mababa sa 3.7 x 10¹² / l, sa mga lalaki na mas mababa sa 4.0 x 10¹² / l.
• Ang tagapagpahiwatig ng kulay - ang kondisyon na kinakalkula na nilalaman ng hemoglobin sa isang erythrocyte, ay nagsasalita ng pagiging kapaki-pakinabang ng mga synthesized na selula ng dugo. Karaniwan, ang tagapagpahiwatig ay 0.85 - 1.05. Depende sa laki nito, ang anemia ay nakikilala sa normochromic, hyperchromic (saturation ay lumampas sa 1.05) at hypochromic (isang indicator sa ibaba 0.85 ay nagpapahiwatig ng "mababang kalidad" na mga erythrocytes).
• Ang mas mababang antas ng hemoglobin para sa mga lalaki ay 130 g / l, para sa mga kababaihan 120 g / l.

Ang konsentrasyon ng bakal sa serum ng dugo ay tinutukoy ng mga biochemical na pamamaraan - ang mas mababang normal na limitasyon ay 12 - 32 μmol / l para sa mga lalaki, 10 - 30 para sa mga kababaihan.

Ang kakayahan ng transferrin na magbigkis at maghatid ng bakal ay tinatawag na serum iron-binding function. Karaniwan, ito ay 54 - 72 μmol / l sa mga lalaki, 45 - 63 sa mga kababaihan. Sa mga estado ng kakulangan sa bakal, ang tagapagpahiwatig ay tumataas.

Ang antas ng ferritin sa dugo (isang protina na nagpapalit ng bakal mula sa bivalent hanggang sa hindi matutunaw na trivalent, na pagkatapos ay naiipon) ay nagpapakita ng kawastuhan ng proseso ng asimilasyon ng bakal, ang kakayahan ng katawan na maipon. Ang pamantayan nito ay 12 - 300 ng / ml para sa mga lalaki at 12 - 150 para sa mga kababaihan. Sa anemia, bumababa ito kahit na sa banayad na antas ng sakit.

Para sa kumpletong mga diagnostic lahat ng indicator ay mahalaga.

Paano tinutukoy ang kalubhaan ng sakit?

Ang pagpapasiya ng antas ng mga klinikal na pagpapakita ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng paggamot, ang pagpili ng gamot, ang ruta ng pangangasiwa. Ang pinakasimpleng pag-uuri ng anemia ay ayon sa antas ng hemoglobin.

Mayroong 3 antas ng kalubhaan:

1. sa madaling tagapagpahiwatig ang hemoglobin ay nabawasan, ngunit ang tungkol sa 90 g / l ay nananatili;
2. na may average na hemoglobin ay pinananatili sa hanay mula 90 hanggang 70 g / l;
3. sa malubhang hemoglobin ay mas mababa sa 70 g / l.

Isa pang pagpipilian ang isinasaalang-alang mga klinikal na pagpapakita anemia:

• ang unang antas - walang mga klinikal na sintomas;
• ikalawang antas - katamtamang kahinaan, pagkahilo;
• pangatlo - mayroong lahat ng mga klinikal na sintomas ng anemia, kapansanan;
• ang pang-apat ay malubhang kondisyon precoms;
• ang ikalimang - ay tinatawag na "anemic coma", tumatagal ng ilang oras at nakamamatay.

Paano gamutin ang anemia na may diyeta

Ang isang banayad na uri ng kakulangan sa bakal ay maaaring gamutin sa isang espesyal na diyeta, sa kondisyon na walang pinsala sa tiyan, bituka, o pancreas.

Mahalagang isaalang-alang na ang bakal mula sa mga protina at taba ng pagkain ay hinihigop lamang ng 1/4 - 1/3 bahagi, at mula sa komposisyon ng prutas at gulay - ng 80%. Ito ay lumabas na ang mga bitamina ay may mahalagang papel, na higit pa sa mga gulay at prutas kaysa sa karne. Ang partikular na kahalagahan ay naka-attach sa nilalaman ng mga bitamina B at folic acid, bitamina C.

Nakatutulong para sa Pagtaas ng Dugo na Bakal

Maaari kang magdagdag ng bitamina C dahil sa mga currant, citrus fruits, sorrel, repolyo.

Sa lahat ng mga kaso, ang paggamot ng iron deficiency anemia ay inireseta ng doktor pagkatapos masuri ang mga bilang ng dugo at ang estado ng mga panloob na organo.

Therapy sa droga

Ang modernong therapy na may mga paghahanda sa bakal ay isinasagawa simula sa ikalawang antas ng iron deficiency anemia. Dapat matugunan ng mga gamot ang mga kinakailangan para sa kompensasyon at pagpapanumbalik ng hematopoiesis. Ang paggamot na may mga paghahanda sa bakal ay ginagamit kapag hindi ito makakamit sa diyeta lamang.

Dahil ang pangunahing ruta ng pagsipsip ng bakal ay sa pamamagitan ng mga bituka, ang mga benepisyo ng therapy ay ibinibigay sa mga tablet. Ang pagiging epektibo ng intramuscular injection ay mas mababa kaysa sa pagkuha ng mga paghahanda ng tablet. Kapag ginagamot sa mga gamot sa mga iniksyon, mas madalas na makikita ang mga side effect.

Pinakamainam na gumamit ng mga gamot sa anyo ng mga kapsula na nagpoprotekta sa gastric mucosa

Para sa therapeutic effect sapat na mula 80 hanggang 160 mg ng bakal sa dalisay nitong anyo (320 mg ng sulfate). Ang kontrol sa dosis ay isinasagawa ng isang doktor.

Ang lahat ng mga gamot ay nahahati sa mga paghahanda ng ferrous at ferric iron. Ang kanilang mga pagkakaiba ay nangangailangan ng pagdaragdag ng paggamot sa unang kaso na may bitamina C, sa pangalawa - na may mga amino acid.

Mga sikat na paghahanda ng ferrous iron:

• Sorbifer durules,
• Tardiferron Ferrofolgamma,
• Ferretab,
• Aktiferrin,
• totem,
• Hemofer prolongatum (sulpate).

Mga gamot na ferric:

• Maltofer,
• biofer,
• Ferrum Lek,
• Ferlatum,
• Venofer,
• Cosmofer
• Argeferr.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamot ay dapat na sumang-ayon sa gynecologist at pediatrician.

Side effect Ang mga gamot ay nagpapakita ng sarili sa:

• sakit sa rehiyon ng epigastric, matagal na paninigas ng dumi;
• madilim na plaka sa ngipin pagkatapos uminom ng mga tabletas o syrup;
• mga reaksiyong alerdyi.

Ang nettle decoction ay maaaring inumin na may pulot

Mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin bilang karagdagan sa pangkalahatang kumplikado ng paggamot.

1. Sa bahay, maaari kang magluto at maghalo ng pantay na dami ng beet, labanos at karot juice. Inirerekomenda na kumuha ng isang kutsara bago kumain para sa isang kurso ng 3 buwan.
2. Ang isang decoction ng ligaw na rosas, klouber ay infused pagkatapos kumukulo para sa kalahating oras. Maaari kang uminom sa halip na tsaa.
3. Ang nettle ay pinakuluang mag-isa o kasama ng mga ugat ng dandelion at mga bulaklak ng yarrow. Maaari kang magdagdag ng kaunting pulot para sa lasa.
4. Ang gadgad na malunggay na may pulot ay inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan sa isang kutsarita bago kumain.
5. Ang inani na black currant na may asukal ay magliligtas sa buong pamilya mula sa anemia.

Mayroong isang kontraindikasyon para sa paggamit ng mga pamamaraang ito: isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap.

Ang pag-iwas sa iron deficiency anemia ay nangangailangan ng balanse sa pagkain. Walang diyeta ang maaaring ilapat nang walang pagkalugi para sa katawan. Ang pagkahilig para sa vegetarianism, ang pag-aayuno ay maaaring maging sanhi ng malubhang patolohiya. Laban sa background ng labis na pagkain ng karne at kakulangan ng mga prutas at gulay sa pagkain, imposible ring mapanatili ang kalusugan.

Ang partikular na kahalagahan ay ang pagsusuri at paggamot ng talamak na pagdurugo (ilong, hemorrhoidal, panregla). Ang pagpapalaki ng mga lalaki at babae ay hindi dapat nakabatay sa "nakakahiya" na mga sakit. Sa pagtanda, mayroon kaming mga lalaki na tiyak na tumatangging suriin ng isang proctologist at ipinasok sa ospital sa isang hindi maoperahang anyo ng kanser, at mga kababaihan na dinadala ang kanilang sarili upang makumpleto ang anorexia sa mga diyeta. Huwag palampasin ang pagkakataon na lagyang muli ang kakulangan sa bakal sa oras at ibalik ang kalusugan.