Симптоми на салмонелоза при деца на 12 години. Салмонелозата при децата е смъртоносна болест

Сред детските инфекциозни заболявания салмонелозата е на второ място. Това е остра чревна патология, която изисква незабавно лечение. Има голяма вероятност да се окажете в болнично легло за дълго време поради ненавременна помощ, тъй като не всички родители могат бързо да разпознаят симптомите на салмонелоза при деца. За да се разграничи болестта от същата дизентерия, която се среща не по-рядко, е необходимо да се знаят всички признаци на нейното проявление и, ако има съмнение, да се потърси квалифицирана помощ.

Има много причинители на чревни инфекции при децата. Често причината за появата им е грам-отрицателна пръчка - салмонела. Болестите, които причинява, имат подобни признаци и симптоми. Ето защо, когато се диагностицира тази чревна инфекция, е обичайно да се посочва само формата на нейното проявление. Серотипът на изолираната салмонела показва само източника на инфекцията.

Класификация на салмонелозата според формата на проявление, която може да бъде диагностицирана при деца:

• Стомашно-чревни. Най-честата форма на остро разстройство стомашно-чревния тракт.
• Подобен на тиф. Налице са розеолен обрив, тежка треска и уголемен черен дроб и далак. Екзацербациите имат вълнообразен характер, напомнящи за тиф.
• Септична. Тежка форма на заболяването, чието развитие е характерно за хора с имуносупресивен синдром и деца под една година. Дефицитът на защитни функции не позволява инфекцията да се локализира само в областта на червата. Често инфекциозните агенти проникват в медулата, провокирайки развитието на менингеален синдром.
• Изтрити. Лека форма, в който детето излага слаби знаципод формата на диария.
• Субклиничен. Открива се само от резултатите от тестовете за салмонелоза. Не се появяват симптоми и лицето се счита само за носител.

Инкубационен периодразвитието на заболяването може да варира от 6 часа до 3 дни, средна продължителносте 24 часа. Проявата на салмонелоза при деца обикновено се характеризира с тежка интоксикация.

Пътища на заразяване

Салмонелните бактерии се предават най-често чрез храната. Източник на инфекция са предимно животински продукти, които могат да попаднат в храната бебешка храна- месо, мляко, яйца добити от добитък.

Има и други начини, по които салмонелата може да влезе в тялото на детето:

• Инфекцията се отделя от болни хора или нейни носители и при лоша хигиена може да се предаде на деца.
• Домашни животни като котки и кучета, които ядат сурово, предварително заразено месо, също могат да разпространят салмонела.
• Бактериите попадат в тялото на детето при пиене на замърсена вода, която често съдържа отпадъчни продукти от заразени хора и животни.
• Яденето на храна растителен произход, случайно осеменени със Salmonella. Например, през лятото бактериите могат да се размножават в гниещо, заразено месо, а насекомите ги пренасят върху плодове или зеленчуци.

Благоприятните условия насърчават растежа на салмонелните бактерии в хранителните продукти, докато външен види качеството изобщо не се променя. Дете може да консумира замърсен продукт, без да го знае.

Децата под една година обикновено получават инфекцията от заразена майка или друг член на семейството, пряко ангажиран в грижите. Не трябва да се забравя, че носителството на салмонелоза при родителите също е сериозна опасност за детето. Когато се занимавате с новородено, хигиената трябва да бъде основен приоритет.

Патогенеза и признаци

Развитието на инфекция обикновено се случва в тънко черво. Там бактериите се колонизират и нахлуват в близките тъкани. При децата този процес провокира появата на най-често срещания вид салмонелоза - стомашно-чревната.

По-рядко се образуват пролиферативни или гнойни огнища в местата на колонизация на Salmonella, което води до развитие на тифоподобни или септични симптоми.

Проявата на заболяването при дете се характеризира с вълнообразен утежняващ характер. Това се обяснява с пролиферацията на бактериите, периодичния характер на новите колонии и разпадането на старите.

Новопоявилите се бацили проникват в кръвта и лимфата, докато в лигавицата на тънките черва се наблюдава унищожаване на остарели бактерии, придружено от освобождаване на ентеро- и ендотоксини. Този процес кара детето да развие висока температура и токсичен шок.

Ентеротоксините водят до повишаване на вътреклетъчната концентрация на биоактивни вещества и нарушаване на транспорта на натриеви и хлорни йони през нейната мембрана. В резултат на това те се натрупват в чревния лумен, което кара детето да развие водниста диария, нарушение водно-солев баланси хиповолемичен шок.

Излагането на ендотоксини засяга съсирването на кръвта, намалява съдовия тонус и терморегулацията на тялото на пациента. Имунният отговор се характеризира с производството на антитела от различни класове и повишаване на фагоцитната активност на макрофагите.

Признаците на салмонелоза при деца не могат да се проявят от наличието на такива имуноглобулини, тъй като появата им е главно резултат от вторичен имунен отговор при възрастни. Развитие повече сложни формиТази бактериоза често се обяснява с развитието на имунотолерантност към антигените на тези бактерии.

Симптоми при деца

Проявите на това инфекциозно заболяване при деца зависят от формата на неговото развитие. Инкубационният период завършва след максимум шест дни.

Почти всички видове салмонелоза се характеризират с:

• Остър период, придружено от тежка треска и продължава от няколко дни до няколко седмици.
• Чести изпражнения със силна неприятна миризма.
• Дехидратация.

При малки деца и кърмачета проявите на салмонелоза се характеризират не само чревни разстройства. Симптомите обикновено са изразени и имат тежка клинична картина.

Салмонелоза при деца по-млада възрастпроявява се:

• Тежка интоксикация на тялото.
• Регургитация.
• подуване на корема.
• Намален апетит.
• Хипотермия на крайниците.
• Хипотрофия.
• Суха кожа и лигавици.
• Тревожи се.

Различните форми на салмонелоза се проявяват чрез наличието на други симптоми, които варират не само в зависимост от нейните разновидности, тежестта на инфекцията, но и от възрастова категориядете.

Стомашно-чревна форма

Този сорт е често срещан предимно сред по-младата възрастова група. Малките деца със слаба имунна система и недоносените стават лесна плячка за салмонела.

При деца над 2 годишна възраст инфекциянаподобява гастрит или гастроентерит със сходни симптоми:

• Хипертермия.
• Безпокойство, слабост, общо неразположение.
• Болка в епигастричния регион.
• Метеоризъм, гадене, повръщане.
• Често срещан редки изпражненияс включвания на несмляна храна.
• Плътно бяло или жълтеникаво покритие върху езика.

Липса на умения за лична хигиена и постоянно желаниепоставянето на различни предмети в устата излага на риск деца под 2 години.

Болестта в този случай се развива под формата на ентерит, който се характеризира със следните симптоми:

• Ниска телесна температура.
• Неразположение и безпокойство.
• Образуване на газ с характерно бучене.
• метеоризъм.
• Периодично повръщане.
• Много чести изпражнениякашава консистенция със зеленикави слузни примеси и силна миризма.

В допълнение, стомашно-чревните прояви на салмонелоза при деца могат да се появят под формата на колит. Основните симптоми на този тип включват:

• Пикантен начален периодс тежка интоксикация.
• Болка в дебелото черво.
• Чести редки изпражнения, примесени с кръв и слуз.
• Фекалните маси приличат на блатна каша с неприятна миризма.

Стомашно-чревната форма много често причинява намаляване на производството на секреторни течности при детето храносмилателната системаи нарушаване на изтичането им, абсорбцията намалява и се появява дисбактериоза.

Някои деца се развиват хроничен панкреатит. Тази възраст е характерна реактивен артритс увреждане на коленните или лакътните стави.

Тифоподобна форма

Този вид салмонелоза има подобни симптоми на паратиф. Въпреки че няма статус на тиф, всички основни признаци на това заболяване при дете обикновено се виждат на лицето.

Обща картина на тифоподобна салмонелоза:

• Стомашно-чревни нарушения чревни функциипридружен от треска.
• Интоксикация, придружена от неразположение, летаргия и тревожност.
• Нормализирането на чревните функции настъпва приблизително на 2-ия ден.
• След това настъпва рязка хипертермия на тялото.
• Влошаване на общото здраве.
• Има апатия, летаргия, бледност, появява се обрив главно в коремната област.
• На 6-ия ден сърдечната аускултация става тъпа и в белите дробове се появяват сухи хрипове.
• Далакът и черният дроб се увеличават, стомахът се подува.

Треската при дете с коремен тиф подобна на салмонелоза може да бъде постоянна или периодична по природа и да продължи до 3 седмици.

Септична форма

И без това тежко протичанеСалмонелозата с този сорт при деца се развива в по-опасна форма. Но си струва да се отбележи, че за възникване на септичната форма на заболяването е необходимо специални условия. Основният е недостигът имунна защита. По-често заболяването се развива при отслабени или недоносени деца, както и при бебета, хранени с бутилка.

Симптоми и прояви на септична форма на салмонелоза:

• Заболяването започва да се развива остро, придружено от висока температура от първите дни.
• Диарията в началния етап може да бъде лека или умерена.
• Детето се появява силно изпотяванеи тахикардия.
• Появяват се жълтеница и хепатоспленомегалия.
• Състоянието се влошава всеки ден, развива се възпалителни процеси вътрешни органи.
• Често патогенезата преминава в стадия на менингит, пневмония, отит, пиелонефрит, остеомиелит.

При някои деца след лечение на септична салмонелоза за известно време се отделят бактерии, които могат да бъдат открити както в изпражненията, така и в храчките, урината и цереброспиналната течност. Ако след 3 месеца този процес не спре, детето се диагностицира с хроничен стадий.

Изтрити и субклинични форми, бактериално носителство

Тези разновидности са повече лесен характеркурс на салмонелоза. По принцип в такива случаи защитната система на детето функционира перфектно и е в състояние сама да се справи с инфекцията.

Изтритата форма на салмонелоза се развива с проникването на малко количество инфекциозни агенти и протича с леки симптоми под формата на диария и леко неразположение. Всички симптоми изчезват след около 2 дни, което е типично за пълно възстановяване.

Субклиничната разновидност на салмонелозата протича в латентна форма и детето не показва никакви симптоми на заболяването. Наличието на инфекция се открива случайно, например по време на планирано медицински преглед. Обикновено присъстващите бактерии не причиняват никаква вреда и човекът се счита просто за носител на бактериите.

Опасността се крие във факта, че при липса на симптоми при дете е трудно да се подозира наличието на инфекция в тялото, а при заразяване с бактерии, екскретираните биологичен материалможе да навреди на здрав човек.

Идентифицираният бактериален носител също трябва да се лекува, а хората, които се грижат за такива деца, трябва да спазват санитарните и хигиенните стандарти.

Видове лечение при деца

Възрастовата група под 1 година подлежи на задължителна хоспитализация и пълно медицинско наблюдение, независимо от това каква форма на салмонелоза се развива при детето. При по-големи деца това инфекциозно заболяване може да се лекува амбулаторно само ако е леко.

Терапия на салмонелоза на по-сложни форми, различни от лек курс, се разделя на няколко етапа:

• Диетична терапия.
• Медикаментозно лечение.
• Рехидратираща терапия.
• Симптоматично лечение.
• Детоксикация на организма.
• Рехабилитационна терапия.

Диетична терапия

Развитието на салмонелозния комплекс и тежки формипровокира неизправност на храносмилателната система на тялото. Липсата на ензими води до лошо разграждане и смилане на храната, а малабсорбцията води до непълно усвояване.

За да се сведе до минимум дразненето на стомашно-чревния тракт, се въвежда забрана за определени продукти:

• Животински храни, богати на мазнини.
• Пълномаслено мляко.
• Растителни храни, богати на груби фибри.

В допълнение, терапията за пациенти със салмонелоза започва с назначаването на специална диета, а именно таблица № 4, където се използват:

• Каша на водна основа, приготвена от овесени ядки или ориз.
• Варени или задушени рибни ястия.
• Котлети на пара.
• Варени кюфтета с ниско съдържание на мазнини.
• Обезмаслено сирене.
• Нискомаслени сирена.
• Плодово желе.

Диетичното хранене се спазва в продължение на един месец. Започва се с водно-чайна почивка в първите 6 часа след проява на симптомите на салмонелоза. На детето първо се дава вода, а след това в диетата постепенно се въвежда лека храна.

Медикаментозно лечение

Салмонелозата на тежки и генерализирани форми се характеризира с антибактериална терапия. В тези случаи на децата се предписват амикацин, рифампицилин, невиграмон, левомецитин, доксициклин. При леки форми антибиотиците са противопоказани.

Един от специфични лекарстваБактериофагите се използват за лечение на салмонелоза при деца. Освен това в комплексна терапияВ тежки случаи понякога се предписват интрамускулни инжекции на полиоксидоний.

Рехидратация

Корекцията на дехидратацията при деца с диагноза салмонелоза се извършва по два начина: венозно приложение специални лекарстваили перорално приложениелекарства.

За да възстановите водно-солевия баланс, използвайте:

• Интравенозно - физиологичен разтвор и 5% глюкозен препарат. Използва се, когато не е възможно да се даде лекарство на детето.
• Перорално - Regidron, Glucosolan, Oralit. Дозировката се определя според теглото на детето и степента на дехидратация. Средно е 40-70 ml на 1 kg тегло.

Използваните разтвори се дават на малки деца на дробни порции по 1 чаена лъжичка на всеки 5 минути.

Детоксикация

Почистването на тялото от токсини се извършва чрез стомашна промивка чиста водаили разтвор на натриев бикарбонат. Процедурата е приложима за по-големи деца.

За кърмачета се използват лекарствата Reosorbilact, Sorbilact, Reopoliglyukin. Те са въведени чрез накапванеинтравенозно.

Детоксикацията на тялото от токсините на салмонела се извършва само след отстраняване на дехидратацията.

Възстановяване

При салмонелоза при деца, като правило, се развива тежка диария, която се отмива полезна микрофлорачервата. Освен това по време на лечение с лекарствасе използват лекарства широк обхватдействия, които унищожават полезните бактерии.

За нормализиране на микрофлората в тялото на детето след лечение на салмонелоза се предписват пробиотици и пребиотици - бифидумбактерин, бификол. Възстановяване храносмилателна функциясе извършва чрез приемане на ензимни препарати - за деца е допустимо да се използват Festal или Enzistal.

Да подобря защитни функцииза детето се използват имуномодулиращи лекарства.

Ако бебето ви е загубило апетит, станало е апатично, много е капризно, има проблеми с изхождането и бледа кожа, непременно се консултирайте с лекар. Възможно е бебето да се е хванало чревна инфекция.

Въз основа на статистически данни, чревни инфекцииса много често срещано явление при кърмачета след ARVI. Днес ще говорим за салмонелоза.

Кой е причинителят на заболяването?

Причинителят на заболяването е бактерията Salmonella, която навлиза в тялото на детето през устата и след това прониква в стомаха. Когато тези бактерии попаднат в тялото на възрастен, в повечето случаи те се убиват от стомашния сок. При децата обаче, особено ако са отслабнали организъм, патогените се изпращат в тънките черва, където започват да се размножават. След това те се разпространяват чрез кръвта. Когато тези бактерии умрат, те произвеждат токсин, което кара тялото да се лишава от течности и соли.

Как протича заболяването?

Развитието на болестта става постепенно. Всеки етап салмонелозаима свои собствени характеристики. В повечето случаи детето става безразлично към всичко, спира да играе с любимите си играчки, а звуците провокират безпокойство. Губи апетит и отказва храна. Телесната температура през първите няколко дни от заболяването остава нормална, но малкото дете може да почувства гадене и да посещава тоалетната около 5-6 пъти на ден. С течение на времето детето се влошава: телесната температура се повишава, появява се диария, изпражненията стават зелен цвяти водниста консистенция.

Количество движение на черватасе увеличава до 10 пъти на ден, а в изпражненията могат да се наблюдават слуз и кръв. Много е важно да се гарантира, че устната лигавица на детето не изсъхва. Ако той е постоянно жаден, това е признак на дехидратация, която се появява в резултат на повръщане и диария, напускащи тялото. голям бройтечности и соли. U кърмачета, особено при отслабено тяло, болестта може да продължи няколко седмици, а в някои случаи и месеци.

Освен това при деца със слаб имунна систематова заболяване може да се развие в тежка форма, която е придружена от доста сериозни усложнения. При всякакви обстоятелства след салмонелоза детето може да се оплаче болезнени усещанияв червата, той може да изпита храносмилателни проблеми. И при деца, които са податливи на алергии, алергиите към тази или онази храна могат да се влошат. В допълнение, подуване на корема, регургитация, дълго времеНестабилното изпражнение ще продължи.

Първоначално знацизаболяване, незабавно се обадете на лекар.

Как да предотвратим появата на болестта?

Профилактиката на заболяванията се извършва от специални служби, които контролират качеството на продуктите, доставяни в магазините и пазарите. Всички знаем обаче, че някои продукти не преминават този тест. Поради тази причина родителите трябва сами да вземат мерки подходящи меркикоето ще помогне за предотвратяване на развитието на болестта. На първо място е необходимо да се осигури на детето правилно изображениеживот, както и укрепване на тялото му с помощта на витаминни комплекси.

В допълнение към това има няколко правила, чието спазване ще предпази вашето бебе от салмонелоза:

1. Продуктитрябва да се купуват само в надеждни магазини. В никакъв случай не купувайте месо и яйца на пазарите.

2. Ако се съмнявате в качеството на продукта, можете да помолите продавача да ви го покаже документация, които потвърждават неговата безопасност и съответствие с разпоредбите.

3. Не го давайте на бебето си сурови яйцаили рохко сварени. Също така е необходимо да се гарантира, че детето не пие сурова водаили неварено мляко.

4. Съхранявайте само в хладилник добри продукти, които трябва да бъдат сортирани по предназначение.

5. Не забравяйте за хигиенни правила. Почиствайте дома си възможно най-често, като използвате дезинфектанти.

6. Ако в къщата има домашни любимци, поддържайте ги чисти и здрави.

7. Не забравяйте да се уверите, че всичко предмети за грижагрижата за детето беше чиста. Не забравяйте да стерилизирате зърната, залъгалките и шишетата на вашето бебе. Преди да вземете бебето си, да го нахраните или да му смените пелените, измийте ръцете си със сапун и вода.

Казваме ви какво представлява детската салмонелоза и колко опасна е тя, какви са симптомите на това заболяване, как да се лекува и какви усложнения могат да възникнат.

Салмонелозата е често срещано и доста неприятно заболяване. Пикът на заболяването настъпва през лятно-есенния период, тъй като топлината е благоприятен фактор за растежа на бактериите. Освен това абсолютно не е необходимо детето да яде лакомо замърсен прах - бактериите от салмонела могат да бъдат вдишани в праха и пренесени в устата, като просто погалите улично коте.

Но разумните и информирани родители могат много добре да намалят вероятността от заболяване и да помогнат на детето, ако все пак не успеят да го предпазят.

Нека да разберем какво да правим със салмонелоза.

Основният източник на инфекция е бактерията Salmonella. Салмонелите са малки, подвижни бактерии, които запазват жизнеспособността си дълго време и имат високо нивоадаптации към заобикаляща среда. Така във водата на открити водоеми те могат да живеят до 5 месеца, в почвата - до 18 месеца, в месо и колбаси - от 2 до 4 месеца, в замразено месо - около 6 месеца (в трупове на птици - повече от година), в мляко – до 20 дни, в кефир – до 2 месеца, в масло – до 4 месеца, в сирена – до 1 година. Днес има повече от 2500 вида салмонела, които причиняват различни заболявания.

Развъдната среда за салмонелата е човешкото и животинското тяло. Ето защо, преди да ядете животински продукти, ги подлагайте на щателна термична обработка. Опасни бактерии се намират не само в храната, но и върху предмети от бита и питейната вода.

Причини за салмонелоза. Основни пътища на заразяване

Храната е най-често срещаният път на инфекция, причината за която е недостатъчната топлинна обработка, нарушаването на санитарните и епидемиологичните стандарти за съхранение и транспортиране на продуктите и неспазването на правилата за лична хигиена.

Контактно-битови. Децата се заразяват със салмонелоза при контакт с болен човек или с хора, които се грижат за животни, които са заразени или са носители на инфекцията. Бактериите могат да се задържат дълго време върху играчки, дрехи, кърпи и други предмети, с които болен човек е влязъл в контакт. Този път на инфекция е основният за кърмачетата.

Трансплацентарно - от майката към плода.

Можете да се заразите със салмонелоза дори там, където изобщо не сте го очаквали: например, като ядете сметанова торта в кафене, където има лош санитарен контрол върху производството и качеството на продуктите. В някои продукти (мляко, месни продукти) салмонелата може не само да оцелее, но и да се размножава. Осоляването и опушването им действат много слабо, а замразяването дори увеличава времето за оцеляване на микроорганизмите в продуктите. Почти всички животни са заразени със салмонела в една или друга степен, много от тях са здрави носители. Сред птиците пилето е лидер по вероятността абсолютно здрава птица да е носител на салмонелоза. Днес това е един от водещите начини за разпространение на болестта.

Уникалната способност на бактерията е, че при заразяване на храната тя по никакъв начин не променя цвета, мириса и вкуса си. Всеки продукт, в който салмонелата може потенциално да се размножава, е опасен за детето.

Никой не е имунизиран от инфекция със салмонелоза. Има два начина да избегнете заболяването: да не ядете храни или да ги обработвате термично.

Тялото на детето е много уязвимо към различни инфекциозни заболявания под въздействието на негативни фактори. В крайна сметка в детството чревният имунитет се развива само и все още слабо защитава бебето. Ето защо, за да се предотврати заболяването, лекарите не препоръчват на деца под 5 години да влизат в контакт с домашни любимци и да ядат сурови храниживотински произход.

Симптоми на салмонелоза при деца

Салмонелозата, както всяка чревна инфекция, винаги се проявява със стандартни симптоми. Инкубационният период на салмонелозата варира от няколко часа до 2 дни. Както деца, така и възрастни могат да се заразят.

Обикновено от по-малко дете, толкова по-бързо настъпва заболяването. Острият период на заболяването продължава 5-7 дни, но при обилно пиене възстановяването настъпва след 3-4 дни.

Симптоми на детска салмонелоза:

остро начало;

къркорене в стомаха;

силна болкав областта на пъпа;

• повръщане, понякога с наличие на слуз и жлъчка;

• рязко увеличениетемпература;

  летаргия, слабост;

  езикът е покрит с характерен налеп, из устата отиванеприятна миризма.

Децата под две години са най-податливи на инфекция, защото слагат храна в устата си. мръсни ръцеи различни предмети, когато се режат зъби, а хигиенните умения на тази възраст са все още слабо развити.

Симптоми на салмонелоза при деца под една година:

летаргия, силни и остри звуци предизвикват безпокойство в бебето;

отказ от хранене;

чести движения на червата;

на 3-ия ден от заболяването температурата се повишава;

изпражненията стават течни, воднисти и зелени на цвят;

Сухотата в устата и силната жажда са симптоми за началото на дехидратация.

Салмонелозата при деца под една година може да продължи няколко седмици или дори месеци. След заболяването бебето може да има болки в корема, нередовни движения на червата и повишена алергия в продължение на 2 месеца.

Салмонелозата при деца на 2 и повече години се проявява под формата на гастрит и гастроентерит.

Симптоми на салмонелоза при деца на 2 години:

подуване и болки в корема;

симптоми на интоксикация - слабост, летаргия, висока телесна температура;

повръщане, могат да се натъкнат на парчета несмляна храна;

изпражнения със салмонелоза - чести, изобилни.

Лечение на салмонелоза при деца

Първите признаци на салмонелоза са причина мама да се обади линейка. Лечението на детската салмонелоза включва предотвратяване на дехидратация на родителите. Всеки детски комплект за първа помощ трябва винаги да включва продукти за орална рехидратация. Важно е да давате на детето достатъчно количество течност - това може да бъде вода, компот или плодов сок.

Основни точки по време на лечението:

готова орална рехидратация солеви разтвори;

активно хранене на детето: ако детето откаже да пие, е необходимо да го храните с чаена лъжичка или от спринцовка на всеки 5 минути;

първият ден - гладуване, след това - специална диета;

препарати, съдържащи пробиотици;

антипиретици при високи температури;

почивка на леглопоказан при леко заболяване за 1 седмица, при тежко заболяване - до 3 седмици.

Основата за хоспитализация е тежестта на състоянието на детето. При лека формазаболявания лечение на салмонелоза у дома. При стриктен контрол върху количеството течности, които приемате и спазване на диета, заболяването обикновено преминава от само себе си.

Доста често майките и бащите грешат симптомите на салмонелоза при 6-годишни деца за банално отравяне. Ето защо има смисъл да се изследвате за салмонелоза дори при домашно лечение. Това ще ви позволи точно да откриете причината за заболяването и да поставите правилната диагноза.

Научно доказано е, че приемът на антибиотици при салмонелоза удължава хода на заболяването. Днес има международни препоръкиприемане на антибиотици при лечение на салмонелоза. Необходими са при деца с отслабена имунна система, деца под 2-месечна възраст и при проникване на салмонела извън червата.

40% от всички Salmonella са мултифосилни бактерии лекарствена резистентност, тоест антибиотиците практически не ги засягат. Учените от цял ​​свят призовават да не се лекува салмонелозата само с чревни прояви с антибиотици. Независимо от това, протоколът на нашата страна предвижда лечение на деца от всяка възраст и с всякаква тежест на заболяването с антибиотици за салмонелоза.

Диета за салмонелоза при деца

Когато се появи салмонелоза при деца, чиито симптоми и лечение вече бяха обсъдени, е необходимо да се придържате към определена диета. Храненето в домашни условия трябва да бъде щадящо, за да се предпази чревната лигавица от силни химични и механични въздействия.

Диетата за салмонелоза включва:

каши, предимно от елда и просо;

картофено пюре с вода;

супи за зеленчуков бульон;

диетично месо - заешко, пилешко, пуешко, телешко.

Забранени са следните продукти:

мляко - през първата седмица на заболяването всички млечни продукти са изключени;

сурови зеленчуции плодове;

пикантни, мазни, пържени храни.

Усложнения и последици от салмонелоза при деца

Салмонелозата се проявява в три различни форми– коремен тиф, септичен и стомашно-чревен. Усложненията след салмонелоза продължават да се появяват под формата на дисбактериоза, запек, диатеза ( кожни обриви), разстройства на изпражненията.

При по-тежки форми на заболяването и при ненавременно лечение в болницата се развиват усложнения на салмонелозата като съдов колапс, бъбречна и сърдечна недостатъчност, токсичен шок, дехидратация и менингит.

Последствията от салмонелозата могат да бъдат различни и зависят от формата на заболяването. Например при кърмачета болката в корема продължава и се наблюдават нередовни движения на червата.

Понякога след боледуване по време на извършване лабораторни изследванияБактериите Salmonella могат да бъдат открити в тялото на детето. След това лечението се удължава и се назначава диета за 3 месеца.

Салмонелозата може да се влоши хронични болестии прехвърляне на болестта в хроничен стадий.

Често дете, което е имало салмонелоза за дълго времеОтит, пневмония и тонзилит не изчезват. Бебето може да остане носител на бактерии и това да доведе до забрана на детето да посещава детски градини и училища.

За да намалите вероятността от такова опасно заболяване като салмонелоза, достатъчно е да ги следвате сами и да научите детето си основни правилахигиена. Спазването на принципите за безопасна храна ще предпази вашето семейство от нискокачествени и замърсени храни.

Пазете себе си и децата си! И най-важното, ако подозирате салмонелоза, не се самолекувайте, а незабавно се консултирайте с лекар!

Неспазването на технологията за приготвяне на храна и хигиенните правила може да причини тежки инфекциозни заболявания на храносмилателната система. Салмонелозата при децата често е тежка и животозастрашаваща.

Началото на заболяването е остро. Възможно е повишаване на телесната температура, често повръщане, тежка токсикоза, разстройство на изпражненията и подут стомах. Това са типични признаци на инфекция със салмонела в организма.

Лечението на салмонелоза при кърмачета най-често се извършва в болница. По време на заболяването се наблюдава дехидратация на тялото, функцията на кръвоносната система е нарушена, черният дроб се увеличава по размер.

Бактериите Salmonella са силно устойчиви на антибиотици, така че изборът им е ограничен. Не можете да се самолекувате и ако подозирате салмонелоза, трябва да заведете детето си в клиниката, за да потвърдите или опровергаете диагнозата.

С навременно и правилно лечениевъзстановяването започва. Можете да научите повече за заболяването и очакваното лечение, като прочетете статията до края.

От тази статия ще научите

Каква е болестта

Бактерията, причиняваща заболяването, е кръстена на американския ветеринарен лекар Салмон. Заедно с д-р Смит той изолира причинителя на салмонелозата и изобретява ваксина срещу тиф.

Салмонелата е пръчковидна бактерия. Той е патогенен, когато попадне в хранителния тракт на хора и животни. Някои видове от тези бактерии причиняват опасни заболявания като тиф и паратиф.

Интересни са свойствата на тези бактерии. Те не умират при замразяване и могат да живеят извън жив организъм в продължение на седем дни.

Бактериите умират при температура от +60 градуса за 12 минути. Следователно бактериите умират в храната, която е правилно приготвена и загрята преди консумация.

Настанявайки се по стените на червата, салмонелата започва да произвежда смъртоносен токсин, който убива всички останали бактерии от чревната микрофлора.

Пътища на заразяване

Инфекцията на тялото най-често възниква поради хранителни продукти, които съдържат жива салмонела. Най-голяма заплаха представляват млякото, яйцата от кокоши или водолюбиви птици, месото и месните продукти.

Салмонелозата може да засегне не само хората, но и животните. Ако се държат при лоши условия, те могат да бъдат заразени със салмонелоза.

Липсата на ветеринарен контрол по пазарите и закупуването на замърсени продукти са най-важни обща причинаогнища на тази опасна инфекция.

Външно доста здрав човексъщо може да бъде носител на инфекция и да отделя опасни бактерии в околната среда.

Следователно на хранителни предприятия, в хранителни магазини, детски заведения, а при кандидатстване за работа задължително взимат резервоар за култура.

Нарушаването на правилата за съхранение на продуктите - съвместно съхранение на сурова и варена храна, недостатъчна топлинна обработка на храната преди консумация, липса на обработка на кокоши яйца преди приготвяне на кремове - всичко това също може да причини салмонелоза.

Опасните бактерии се предават на новородено бебе чрез майчиното мляко или по време на вътрематочно развитие през плацентата.

Клинични признаци и форми на заболяването

Заболяването може да протича по различни начини. Особено опасно е за малките деца. Дехидратацията на тялото заедно с тежка интоксикация изисква комплексно лечение в болнични условия.

При липса на лечение в първите дни на заболяването, кърмачеВъзможна смърт.

Възможно асимптоматично носителство опасни бактериикогато заразен човек може да стане източник на заболяване за другите, но самият той дори не знае за това.

Това е една от атипичните форми на салмонелоза (срещат се и субклинични и изтрити форми).

Протичането и формата на заболяването зависи от броя на бактериите, попаднали в тялото, техния вид и имунитета на заразения човек. Малките деца под две години са особено уязвими.

От момента на заразяване до появата на симптомите на заболяването може да отнеме от два часа до няколко дни. За всички форми на заболяване характерни симптомиса считани:

• дехидратация на тялото;
• остър начален период;
• диария няколко пъти на ден, която има неприятна миризма.

Бебетата могат да проявят неспокойно поведение и честа регургитация. Дехидратацията се изразява в това, че фонтанелата потъва. Бебето не наддава.

Най-честата форма на заболяването е стомашно-чревната токсична инфекция. Симптомът му е увреждане на храносмилателните органи, придружено от коремна болка, студена пот, ниско кръвно налягане, ускорен пулс.

Телесната температура често е много повишена (четиридесет градуса). Тялото се дехидратира поради често повръщанеи диария. Изпражненията са зловонни, с частици храна и слуз.

Има септична форма на заболяването (най-опасната), която е придружена от диспептични симптоми(метеоризъм, диария, повръщане), треска с повишена температуратела.

Детето трепери, изпотява се обилно, функционирането на сърцето и черния дроб е нарушено. Тази форма на заболяването е особено характерна за малки деца под една година.

Салмонелозата при дете може да бъде придружена от появата на обрив по тялото. Тази форма на заболяването се нарича тифоподобна.

Преминава с обърканост на детето и силна температура. В противен случай се наблюдават същите симптоми, както при други форми на заболяването.

Усложненията на заболяването са опасни, тъй като бактериите, разпространяващи се в тялото, могат да образуват лезии в различни органи.

Лечението е сложно и забавено, възможни са рецидиви. Имунитетът на бебето намалява и се появяват други съпътстващи заболявания.

Възможно лечение

Ако се появят признаци на токсикоза, е необходимо да се окаже първа помощ на детето преди пристигането на линейката или лекаря. За да направите това, измийте стомаха.

Необходими са два литра чиста водастайна температура. Процедурата може да се извърши само ако детето е навършило три години!

Изплакването включва даването на чаша вода на бебето да изпие, след което то натиска с пръст корена на езика си, предизвиквайки повръщане.

Ако заболяването е тежко, е необходима хоспитализация. За лечение в болница се изпращат и деца под 1 година.

Ако болно дете живее в общежитие, то се изпраща в болница за лечение, за да не се стигне до епидемия.

При леки форми на заболяването е възможно лечение у дома. Детето е предписано комплексно лечение, който включва ентеросорбенти за отстраняване на токсини и други лекарства.

Диетата трябва да се състои от варени, смлени храни (таблица № 4 по Pevzner), млякото, животинските мазнини и зеленчуците с груби фибри са изключени от диетата.

За подобряване на усвояването на храната в възпаления стомашно-чревен тракт се предписва ензимни препарати. За да попълните течността, която тялото губи, дайте да пиете много вода, съдържаща разтвори на глюкоза и сол.

За възстановяване нормална микрофлорачервата, лекарят може да предпише бифидумбактерин. Лечението включва витамини и антиалергични лекарства. За да се намали болката, се предписват спазмолитици.

При тежки форми на заболяването, синдромни и инфузионна терапия. Предписват се антибиотици.

Тъй като заболяването е придружено от токсикоза и дехидратация, те дават капки и дават ентеросорбенти и пробиотици.

Терапевтична диагностика

Ако подозирате инфекция със салмонела, е необходимо да посетите Вашия лекар. Без специални изследвания лекарят ще може да диагностицира остра чревна инфекция.

За да се определи какъв е източникът на появата му, какъв патогенен микроорганизъм е причинил развитието на симптомите, пациентът се изследва. Под наем общи тестовекръв и изпражнения, цистернова култура, специален кръвен тест.

След боледуване

За известно време (около месец) диетата след салмонелоза трябва да бъде нежна за стомашно-чревния тракт. Детето не трябва да яде пържена храна, Вредни храни, тежко за стомаха.

Дете, което се е възстановило от болестта, обикновено се регистрира в диспансер. Лекарите го наблюдават известно време. Той преминава тестове и култури в резервоара.

Ако изследванията покажат, че детето е здраво и не е носител на салмонела, то се отписва от регистъра и се допуска свиждане детска градинаи други колективни институции.

Семейството на болното дете и всички, които са били в контакт с него, се наблюдават седем дни. Те правят тест за изпражнения и ако не се открият бактерии, те се считат за здрави. За да се определи източникът на замърсяване, се изследват съмнителни хранителни продукти.

Мерки за превенция

За предотвратяване повторно заразяванеНеобходимо е да се поддържа хигиена - научете детето си да мие ръцете си преди хранене.

Дете, което се е възстановило от болестта, остава имунизирано срещу болестта в продължение на шест месеца. Тогава може да се зарази отново и да се разболее.

Необходимо е да се засили имунитетът на детето. За тази цел показаните лекарстваимуномодулатори, витамини, пробиотици.

Трябва да се обърне достатъчно внимание физическа дейност, правете упражнения с бебето, водни процедури, закаляване. Силен имунитетще позволи детско тялоустои на инфекцията.

Въпреки ниска чувствителностсалмонела към антибиотиците, те умират от действието на конвенционалните дезинфектанти.

Ето защо трябва да поддържате пода чист в апартамента, където живее бебето. Играчките също трябва да се мият всеки ден със сапун за пране.

Необходимо е да се ограничи контактът на бебето със селскостопански и домашни животни, които могат да бъдат носители на болестта. През лятото плуването в замърсени естествени водоеми не е разрешено.

Ако в къщата има болен от салмонелоза, за него се предоставят отделни хигиенни продукти и съдове.

Салмонелозата е остра инфекция на храносмилателната система, причинена от бактерии Salmonella. Болестта е придружена от тежка интоксикация на тялото и усилва се от загубавода. При децата салмонелозата може да протича като тиф или със септицемия.

Най-често огнища на инфекция със салмонела възникват през топлия сезон след консумация на продукти, чиито условия за съхранение и технология на приготвяне са били нарушени. Активността на салмонелата причинява увреждане на стомашно-чревния тракт при деца, а в сложни случаи - на вътрешни органи и лимфна система. Ето защо при първите признаци на заболяване детето трябва да бъде хоспитализирано и да се направи всичко. необходими меркиза борба с патогена.

Причини и пътища на заразяване

Салмонелата може да се развие не само в човешкото тяло, но и в животните. Има повече от 700 вида от тази бактерия, която може да причини салмонелоза при хората. Те са много стабилни във външната среда, но умират, когато високи температури. Особено активно се развиват в яйцата, месото и млечните продукти, маслото. Токсините, произведени от бактерии, увреждат чревната лигавица и увеличават секрецията на течности и соли.

Как се предава салмонелозата? Детето може да се зарази предимно от животни, по-рядко от друг човек. Водолюбивите птици са особено опасен източник на салмонелоза.

Основни пътища на заразяване:

• Храна– бактериите навлизат в стомашно-чревния тракт на детето поради поглъщане на замърсена храна. Това се случва поради недостатъчна топлинна обработка. Съществува и риск от заразяване чрез непреварена вода.
• Контактно-битови- обикновено се случва в младенческа възраст. Салмонела се предава на дете чрез нечисти ръце на медицински персонал или родители, чрез играчки, залъгалки, предмети за грижа и вдишване на замърсен прах.
• Трансплацентарно– бактерията навлиза в плода вътреутробно или чрез майчиното мляко.

Децата под 2-годишна възраст са особено чувствителни към салмонела. Първо, патогенът се локализира в тънките черва. По време на процеса на възпроизвеждане той прониква в кръвния поток и лимфния поток.

Симптоми и видове заболявания

Тъй като салмонелозата е група от инфекции, клинични проявленияи неговата тежест може да варира в зависимост от формата на заболяването.

Има типични (стомашно-чревни, септични и тифоподобни) и атипични (изтрити, субклинични, бактериални носители) форми на салмонелоза.

Инкубационният период на салмонелоза при деца може да продължи от няколко часа до 7 дни, в зависимост от формата на заболяването и количеството на патогена, който е влязъл в тялото.

Всяка форма на заболяването се характеризира с:

• остро начало и треска;
• чести изпражнения с неприятна миризма;
• дехидратация (сухи лигавици и кожа).

При кърмачетата общата интоксикация преобладава над чревните разстройства. Температурата може да остане в нормални граници. Децата не наддават добре, неспокойни са, често повръщат, фонтанелът потъва поради дехидратация.

Стомашно-чревна токсична инфекция

Най-честата форма при деца. Засегнати са различни части на храносмилателните органи, в зависимост от това инфекцията може да възникне под формата на гастрит, ентероколит, гастроентерит.

Признаци на заболяването:

• температура 39-40 o C или субфебрилна;
• повръщане;
• болка в корема;
• обилни редки изпражнения с несмляна храна, зелени, миризмата е остра, кисела;
• леко подуване на корема;
• дехидратация поради често повръщане и разхлабени изпражнения.

Детето проявява обща интоксикация, сърдечната честота се увеличава, появяват се конвулсии, изпъкналост студена пот. Астения и ниско кръвно налягане могат да продължат дълго време след изчезване на острите симптоми на инфекция.

Тифоподобна форма

Детето има температура и объркване. Атаките могат да се появят на вълни с периоди на затишие. Продължават около 14 дни (както при тиф).

Характерни признаци на салмонелоза:

• разхлабени, воднисти изпражнения до 3-5 пъти на ден;
• пристъпи на повръщане;
• метеоризъм;
• обща интоксикация с неразположение, слабост, главоболие;
• сухота и удебеляване на езика;
• хеморагични кожни обриви;
• черният дроб може да се увеличи.

Септична гледка

Той е един от най-опасните. Не е често срещано и се среща предимно при кърмачета.

Симптоми на салмонелоза при деца:

• висока температура (до 40 o C и повече);
• диария, повръщане;
• увреждане на мозъка и неговите мембрани;
• треска с втрисане и прекомерно изпотяване;
• разхлабени изпражнения със слуз и кръв;
• тахикардия.

След минало заболяваненякои деца продължават да отделят бактерии във външната среда за около месец. Ако такова носителство се наблюдава повече от 3 месеца, тогава заболяването става хронично.

90-95% от децата се развиват остър процесзаболявания. След 5-7 дни признаците на интоксикация изчезват. В тежки случаи дисфункцията на червата може да продължи още един месец.

Възможни усложнения

Салмонелозата е опасна за детето, тъй като бактериите могат да се разпространят в тялото и да образуват локални огнища на инфекция на вътрешните органи. Заболяването значително намалява имунитета и причинява обостряне хронични заболяванияили наслояване на нови.

Усложнения на салмонелозата:

• подуване на мозъка и белите дробове;
• бъбречна недостатъчност;
• перитонит;
• реактивен артрит;
• абсцес на вътрешните органи.

Бележка към родителите!Ако подозирате салмонелоза, незабавно покажете бебето на специалист. Ако не се лекува в първите дни на заболяването, малките деца могат да умрат.

Диагностика

Детето трябва да бъде показано на специалист по инфекциозни заболявания или гастроентеролог при първите признаци на инфекция със салмонела. Лекарят може първо да диагностицира остра чревна инфекция. Патогенът може да бъде идентифициран чрез следните методи на изследване:

• анализ на изпражненията за дисбактериоза;
• общ кръвен тест;
• култура на повръщане;
• копрограми;
• RNGA на кръвта.

Ефективни лечения

Как да се лекува салмонелоза? Терапията трябва да бъде чисто индивидуална.Много видове Salmonella са устойчиви на антибиотици, така че се предписват в изключителни случаи. главната роляпосветен на храненето, елиминирането на токсините и премахването на дехидратацията. В леки случаи лечението може да се проведе у дома, в тежки случаи детето трябва да бъде хоспитализирано.

Правила за хранене и диета

От първите дни на заболяването на детето се назначава таблица № 4. Храната трябва да се смила и вари.

Разрешени продукти:

• овесени ядки или ориз, сварени във вода;
• варена риба;
• парни котлети;
• плодово желе;
• кюфтета;
• извара;
• твърдо сирене с 0% масленост.

Забранени са животински мазнини, мляко и груби влакна.

Трябва да се придържате към тази диета за един месец. Менюто трябва да се разширява постепенно, с пълно възстановяванепреминете към обичайната си диета.

Детоксикация

Първата помощ, която трябва да се окаже на болен човек, е стомашна промивка.Това ще облекчи състоянието му и ще премахне част от токсините. Само деца над 3 години имат право да се мият.

За процедурата е необходим 2% разтвор на натриев бикарбонат или вода (2-3 l). Течността трябва да е топла (около 20 o C). Детето трябва да изпие чаша течност. След това трябва да предизвикате повръщане, като натиснете корена на езика с върха на пръстите си. Повторете, докато водата за изплакване стане бистра.

Корекция на дехидратацията

След стомашна промивка на болно дете се прилага перорална рехидратация. За да направите това, пригответе разтвор от праха:

• Оралита;
• регидрона;
• Глюкозолана.

Детето трябва да пие разтвора по ½-1 чаена лъжичка на всеки 5 минути. Ако заболяването е леко, трябва да пиете 30-40 ml разтвор на 1 kg тегло на ден. При тежка интоксикация - 70 ml на 1 kg тегло. Необходимо е да се попълнят загубите на вода и сол в продължение на 2-3 дни, докато признаците на токсикоза изчезнат.

При често повръщане и невъзможност за перорално приложение на разтвора се извършва рехидратация венозно с разтвор на глюкоза. Количеството течност, което е било отделено чрез диария и повръщане, трябва да бъде напълно заменено.

На страницата прочетете за симптомите и лечението на конюнктивит при дете.

Лекарствена терапия

В случай на тежки форми на салмонелоза, след идентифициране на чувствителността на салмонела, се провежда антибиотична терапия. Лекарят може да предпише следните групи антибиотици:

• Пеницилини (амоксиклав, ампицилин, флемоксин и др.);
• Цефалоспорини (Цефикс, Цефтриаксон);
• Аминогликозиди (Нетилмецин);
• Карбопенеми (меропенем).

Ентеросорбенти:

• Смекта;
• полисорб;
• Атоксил.

За нормализиране на чревната микрофлора е показан прием на пробиотици:

• Дюфалак;
• Бификол;
• Linux.

Ензими за подобряване на храносмилането:

• мезим;
• Фестал;
• Ензистал.

Наблюдение на преболедувалите

Ако детето е имало салмонелоза, то се регистрира в диспансера. Всеки месец е необходимо материалът да се анализира за бактериална култура. При отрицателен резултатза наличие на салмонела детето се отписва от регистъра. Може да посещава детски заведения.

Контактните със заразения се наблюдават 7 дни. Те също така извършват бактериологичен анализ на изпражненията. Ако тестът е отрицателен, човекът се счита за здрав. Тъй като източникът на салмонелоза е предимно заразена храна, тя се подлага на изследване. Дезинфекцията се извършва при източника на салмонелоза.

Предпазни мерки

• Храната трябва да бъде добре обработена, особено животинските продукти.
• Ако в къщата вече има носител на инфекция, той трябва да получи отделни хигиенни продукти и прибори.
• Не позволявайте на детето си да слага неща от пода или мръсни играчки в устата си.
• Играчките трябва да се мият по-често със сапун.
• Не плувайте в подозрителни или мръсни водни тела.
• Ограничете контакта на детето със селскостопански животни (патици, пилета).

Салмонелозата в повечето случаи завършва с възстановяване без сериозни последствия. Заболяването е опасно за кърмачета и отслабени деца. Ето защо трябва особено внимателно да следите диетата им. Преди да дадете какъвто и да е продукт на дете (особено месо и сладкарски изделия), трябва да проверите неговото качество, условия и срок на годност.

Видео. Известен детски лекарКомаровски и салмонелоза: