पेल्विक गर्डल के तीन तत्वों में से एक है जघन की हड्डी, जो कूल्हे क्षेत्र के पूर्वकाल भाग के नीचे स्थित है। इसकी अपनी संरचनात्मक विशेषताएं हैं और प्रदर्शन करता है कुछ कार्य. इसकी यांत्रिक क्षति अंगों के लिए खतरा है मूत्र तंत्रलिंग या उम्र की परवाह किए बिना।
संरचनात्मक विशेषता
जघन हड्डी की शारीरिक रचना की अपनी संरचना होती है और इसमें दो भाग होते हैं, जो एक दूसरे के सापेक्ष अलग-अलग कोणों पर और सीधे श्रोणि क्षेत्र में ही स्थित होते हैं। युग्मित तत्व के ऊपरी भाग की दो शाखाओं के बीच एक लंबवत गठन होता है, जिसे आमतौर पर प्यूबिक सिम्फिसिस या प्यूबिक जंक्शन कहा जाता है। दोनों शाखाओं के साथ, ललाट भाग का शरीर एक एसिटाबुलर गुहा बनाता है जिसमें एक झिल्ली से ढका हुआ मार्ग होता है।
पुरुषों में प्यूबिक बोन की अपनी संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं, लेकिन महिलाओं में प्यूबिक बोन दिखावटएक रोलर के डिजाइन जैसा दिखता है, और इसकी मोटाई व्यास के बराबर होती है अंगूठेब्रश। इसी समय, यह योनि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित एक प्रकार की ऊंचाई बनाता है, जो किसी भी तरह से महिला जननांग में लिंग के प्रवेश को रोकता नहीं है। और पुरुषों में, दोनों भाग जुड़े हुए हैं, और अभिव्यक्ति के बिंदु पर वे एक उप-जघन कोण बनाते हैं, जो उनका अंतर है।
सामान्य तत्व शारीरिक संरचनाइस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि दोनों लिंगों के समान विभाग हैं: सबसे ऊपर का हिस्साजघन जोड़, मुख्य हड्डी और शरीर का निचला हिस्सा।
जघन की हड्डी एसिटाबुलम के सामने की ओर के ऊपरी किनारे पर संक्रमण की तरह लग सकती है, जो बीच में चलती है, नीचे की ओर दौड़ती है। इसका नुकीला उत्तल आकार होता है, इसलिए इसे ललाट की हड्डी का शिखा कहा जाता है। इसकी क्लोजिंग रिज ऊपरी शाखा के निचले किनारे पर स्थानीयकृत है।
पूर्वकाल भाग में, ऊपरी शाखा आसानी से निचले हिस्से में बहती है, और इसका तल, जो केंद्र के करीब होता है, सिम्फिसियल प्लेन कहलाता है। इस्चियम के साथ दोनों भाग ओबट्यूरेटर फोरमैन बनाते हैं। इसके ऊपरी भाग पर, एक नहर निकलती है, जहाँ तंत्रिका और संवहनी शाखाएँ स्थित होती हैं।
विरूपण
जैसा कि ऊपर वर्णित है, जघन की हड्डी एक रिज जैसी आकृति द्वारा दर्शायी जाती है, जो एक प्रकार की ऊंचाई बनाती है और इसकी चौड़ाई अंगूठे के व्यास के बराबर होती है। यह योनि मार्ग के ऊपर स्थानीयकृत है, कूल्हे की आसन्न हड्डियों के साथ जोड़ रहा है। कभी-कभी इसे कृपाण के आकार की जघन हड्डी के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जो सामान्य से बहुत अधिक मोटी होती है। यह महिला जननांग के अधिकांश प्रवेश द्वार को कवर करता है, जो संभोग के संचालन को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है।
इसके अलावा, कृपाण के आकार की हड्डी बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं पैदा करती है, इसलिए डॉक्टरों को इसका सहारा लेना पड़ता है शल्य चिकित्सा देखभाल, चूंकि ऐसा गठन भ्रूण के सामान्य मार्ग को रोकता है।
कार्यों
लाल हड्डी के पदार्थ की उपस्थिति के कारण, पेल्विक गर्डल के सभी भाग हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया में शामिल होते हैं। वे एक बहुत ही महत्वपूर्ण सहायक और कनेक्टिंग फ़ंक्शन भी निभाते हैं, जो निचले अंगों के साथ ट्रंक को एकजुट करना है, भार के समान वितरण के कारण शरीर की स्थिरता। इसके लिए धन्यवाद, एक व्यक्ति खड़ा हो सकता है, चल सकता है, दौड़ सकता है और कूद सकता है। इसके अलावा, श्रोणि क्षेत्र अपने पीछे छिपकर एक सुरक्षात्मक कार्य करता है आंतरिक अंगजननांग प्रणाली और बाहरी शारीरिक प्रभावों से उनकी रक्षा करना।
रोग और चोटें
यह देखते हुए कि जघन हड्डियाँ कहाँ स्थित हैं, सबसे अधिक बार, पेल्विक गर्डल के दर्द सिंड्रोम इसके साथ जुड़े होते हैं। रोग संबंधी विकार, बिना किसी लिंग भेद के। डॉक्टर कई मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:
- पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
- यांत्रिक क्षति;
- प्रसव के दौरान जघन जोड़ का टूटना;
- वायरल घाव - प्यूबिस और इस तरह के ऑस्टियोमाइलाइटिस;
- सूजन;
- महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसिस की विकृति।
ऐसे मामले हैं जब श्रोणि के पूर्वकाल भाग में दर्द मनाया जाता है। इसका कारण है कैंसर मूत्राशय.
गर्भावस्था विकार
अक्सर गर्भवती महिलाओं को दर्द की शिकायत होती है और इसका कारण प्यूबिक बोन है, जिसकी शारीरिक रचना में कुछ विशेषताएं हैं। यह आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में होता है, लगभग सभी गर्भवती माताओं में। यह इस तरह काम करता है महिला शरीरजन्म जितना करीब होता है, उतनी ही तेजी से वह बच्चे की उपस्थिति के लिए तैयार होने लगता है। यह आस-पास स्थित सभी अंगों और प्रणालियों पर लागू होता है और इस प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होता है। कृपाण हड्डियाँ भी इसी श्रेणी में आती हैं, जब हार्मोनल दबाव, स्नायुबंधन और उपास्थि ऊतकललाट जोड़ों में खिंचाव होने लगता है, जिससे भ्रूण के लिए मार्ग मुक्त हो जाता है।
कभी-कभी शरीर में ऐसी प्रक्रिया दर्द के साथ हो सकती है, यह रोग संबंधी जटिलताओं के विकास के कारण होता है। दर्द की तीव्रता के आधार पर, जघन क्षेत्र में सूजन के साथ, खिंचाव के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यह संकेत सिम्फिसाइटिस के विकास को इंगित करता है। इस बीमारी से पीड़ित महिलाओं को चाल में बदलाव की विशेषता होती है।
इसके अलावा, सिम्फिसाइटिस कैल्शियम की अपर्याप्त मात्रा के साथ हो सकता है। हालांकि, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह रोग किस कारण से प्रकट हुआ, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
सिम्फियोलिसिस
यदि कोई लड़की जन्म देने वाली थी, लेकिन गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस के अप्रिय लक्षणों से बचती थी, तो इसका मतलब यह नहीं है कि सब कुछ ठीक है। बच्चे के जन्म के बाद भी इसी तरह के लक्षण दिखाई दे सकते हैं और इस स्थिति को सिम्फिसियोलिसिस कहा जाता है। सिम्फिसिस के टूटने के साथ, श्रोणि-जघन या sacroiliac क्षेत्र के जोड़ों में चोट लग सकती है।
जब एक बीमारी का पता चलता है, तो रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है और एक पट्टी के साथ कूल्हे की हड्डियों की गतिहीनता सुनिश्चित की जाती है। अगली गर्भावस्था के दौरान, यह स्थिति फिर से हो सकती है, केवल अभिव्यक्तियाँ और दर्द कम स्पष्ट होंगे।
पेल्विक फ्रैक्चर
पैल्विक तत्वों के सबसे गंभीर घाव फ्रैक्चर हैं। चोट की गंभीरता को देखते हुए, फ्रैक्चर के साथ रक्तस्राव, संक्रमण या अन्य जटिलताएं हो सकती हैं। यदि यह ललाट खंडों से संबंधित है, तो चोट आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है।
लक्षण
यदि प्यूबिस शीर्ष पर टूट जाता है, तो दर्द व्यक्ति को एक क्षैतिज स्थिति लेने के लिए मजबूर करता है, घुटनों को मोड़कर उन्हें अलग कर देता है। निचली शाखा या शरीर की चोटों के साथ गर्भाशय के क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है, जो तालु के साथ बढ़ता है और निचले छोरों के आंदोलन में हस्तक्षेप करता है।
जघन जोड़ के फ्रैक्चर या टूटने के साथ, रोगी पैरों को मोड़ता है, उन्हें एक साथ लाता है। और यूरिया की चोट के साथ, मूत्र समारोह बिगड़ा हो सकता है।
इलाज
जटिल चोटों के साथ, सबसे पहले, डॉक्टर को गंभीर रक्त हानि या दर्द के झटके को रोकने के लिए पीड़ित की स्थिति का आकलन करना चाहिए।
गंभीर दर्द के साथ, रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है, और अत्यंत गंभीर मामलों में, दर्द सिंड्रोम को दूर करने के लिए नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है। उसके बाद, श्रोणि क्षेत्र का निर्धारण किया जाता है: यदि चोट एक तरफा है, तो रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है, ताकि कम अंगरोगग्रस्त किनारे से तय किया गया था। रोगी को लगभग 30 दिनों तक इस स्थिति का पालन करना होगा।
एक द्विपक्षीय घाव के साथ, पीड़ित को उसकी पीठ पर भी रखा जाता है, और उसके घुटने ऊपर उठ जाते हैं। पैरों को एक साथ लाया जाना चाहिए, और नीकैप्सपक्षों पर अलग हो गए। उपचार की अवधि हड्डी के ऊतकों के पुनर्जनन पर निर्भर करती है। रोगी को बिस्तर पर आराम, फिजियोथेरेपी, पिलेट्स - विशेष फिटनेस व्यायाम, मालिश निर्धारित है।
चोटें
खरोंच के साथ, आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण घाव नहीं होते हैं त्वचा, हड्डी की संरचना का विनाश। ज्यादातर, ऐसी चोटें काम पर, गिरने या कार दुर्घटनाओं के दौरान होती हैं। इस प्रकार की चोट को चोट लगने की घटना की विशेषता है - केशिकाओं, धमनियों और अन्य छोटे जहाजों के विनाश के कारण रक्त के चमड़े के नीचे का संचय।
खरोंच के प्रकट होने के मुख्य लक्षण जघन जोड़ के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं हैं। चलने या अन्य गतिविधियों के दौरान दर्द बढ़ सकता है। उनके उपचार में, डॉक्टर सबसे पहले दर्द को दूर करने की कोशिश करते हैं, जिसके बाद ट्यूमर को दूर करने में मदद करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
ब्रुइज़ कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकता है। सबसे अधिक बार, रोगी को देखा जाता है - केस सिंड्रोम या मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान।
अर्बुद
चिकित्सा में, दो प्रकार के ट्यूमर को परिभाषित किया जाता है - घातक या सौम्य। इसके अलावा, वे अभी भी प्राथमिक या माध्यमिक हैं। इस विकृति का पता लगाने के लोकप्रिय तरीके हैं कंप्यूटर परीक्षापेडू करधनी।
ट्यूमर रोगों के उपचार में, चिकित्सक अक्सर उपयोग करते हैं सर्जिकल ऑपरेशन, विकिरण या रासायनिक चिकित्सा।
चोट लगने, चोट लगने या गिरने से जघन की हड्डियों में दर्दनाक चोट। संभावित फ्रैक्चरहड्डियों को विस्थापित करता है, जघन क्षेत्र में दर्द होता है। जघन हड्डी दो शाखाएं और हड्डी का वास्तविक शरीर है, जो सामने स्थित एसिटाबुलम का क्षेत्र बनाती है। एसिटाबुलम, बदले में, जघन हड्डी, इलियम और इस्चियम से बना होता है और एक महत्वपूर्ण सतह के लिए एक सतह के रूप में कार्य करता है। कूल्हों का जोड़. जघन हड्डी की शाखाएं सिम्फिसिस से जुड़ी होती हैं। यह पूरी जटिल संरचना काफी कमजोर है और एक मजबूत झटका विस्थापन या फ्रैक्चर को भड़का सकता है। हड्डी का ऊतक. जघन क्षेत्र में दर्द फ्रैक्चर के निदान के लिए विशिष्ट नहीं है, उनकी पुष्टि परीक्षाओं, तालमेल और एक्स-रे परीक्षा द्वारा की जाती है।
दर्द के अलावा, जो बढ़ जाता है मोटर गतिविधिविशेष रूप से चलते समय या शारीरिक गतिविधिपैरों पर (स्क्वाट, झुकना, सीढ़ियाँ चढ़ना), पेशाब की प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है। विशेषता लक्षणपैरों को एक प्रवण स्थिति में उठाने में कठिनाई होती है - गोरिनेव्स्काया का एक लक्षण या एक अटकी हुई एड़ी का लक्षण, जो कूल्हे के फ्रैक्चर की विशेषता भी है।
यदि एक प्यूबिक बोन फ्रैक्चर के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो थेरेपी में एनेस्थीसिया (दर्द निवारक इंजेक्शन), सख्त बिस्तर पर आराम और पैर रखना, जिसमें से जघन शाखा फ्रैक्चर निर्धारित किया जाता है, बेलर स्प्लिंट (कंकाल कर्षण और के लिए) होता है। मांसपेशी उतराई)। यदि फ्रैक्चर को द्विपक्षीय के रूप में निदान किया जाता है, तो पीड़ित चार से पांच सप्ताह तक विशेषता "मेंढक" स्थिति में रहता है, जब पैर मुड़े हुए होते हैं और घुटने अलग हो जाते हैं, पैर एक दूसरे को छू रहे होते हैं। बचने के लिए रोगी को एक विशेष आर्थोपेडिक बिस्तर पर रखा जाता है संभावित जोखिमशैय्या व्रण। अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, एक जटिल किया जाता है भौतिक चिकित्सा अभ्यास, फिजियोथेरेपी सत्र, रोगसूचक और विटामिन थेरेपी।
जघन क्षेत्र में दर्द स्त्री रोग संबंधी विकृति से भी शुरू हो सकता है, जो अक्सर एक अव्यक्त रूप में विकसित होता है। एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, एक्ससेर्बेशन के चरण तक पहुंचने वाले, अक्सर निचले पेट में दर्द के साथ होते हैं, इस जगह पर स्थानीयकृत। इन रोगों में दर्द लगभग कभी तीव्र नहीं होता है, इसमें कमर में विकिरण के साथ एक खींचने वाला, दर्द करने वाला चरित्र होता है।
पुरुषों और महिलाओं दोनों में तेज दर्द एक गंभीर बीमारी के बढ़ने का संकेत है। महिलाओं में, इस क्षेत्र में दर्द सहज गर्भपात (गर्भपात) की प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत दे सकता है, खासकर अगर वे रक्तस्राव के साथ होते हैं, पुरुषों में - प्रोस्टेटाइटिस का तेज।
जघन क्षेत्र में दर्द एकतरफा हो सकता है। दर्दनाक संवेदनाएं दाईं या बाईं ओर स्थानीयकृत होती हैं, वे अंडाशय के छिपे हुए नियोप्लाज्म या मूत्राशय की सूजन का संकेत देती हैं। दर्द की प्रकृति उस चरण पर निर्भर करती है जिसमें रोग स्थित है। यदि ऑन्कोप्रोसेस ने अभी अपना विकास शुरू किया है, तो दर्द खींच सकता है, कमजोर हो सकता है। यदि प्रक्रिया भड़काऊ हो जाती है, तो नियोप्लाज्म बड़े होते हैं, दर्द तेज, असहनीय हो सकता है, निर्वहन के साथ।
एक अस्थानिक गर्भावस्था, जो एक खतरनाक विकृति है, जघन क्षेत्र में दर्द से भी प्रकट हो सकती है। जघन क्षेत्र में दर्द, साथ ही पेट के निचले हिस्से में कोई अन्य खींचने या ऐंठन दर्द, जैसे असामान्य निर्वहन, चक्कर आना अलार्म सिग्नलट्यूबल गर्भावस्था का संकेत।
जघन क्षेत्र में तीव्र, तीव्र दर्द, जो रक्तस्राव के साथ संयुक्त है, यौन संपर्क के बाद निर्वहन, डिम्बग्रंथि पुटी के पेडिकल के मरोड़ या नियोप्लाज्म के टूटने का संकेत दे सकता है। सिस्ट के फटने के लक्षण लक्षण होते हैं, जिनमें चक्कर आना, गिरना शामिल हैं रक्तचाप, ज्वर की स्थिति।
जघन क्षेत्र में दर्द, उसके निचले हिस्से में, योनी के करीब, एक संकेत हो सकता है जन्मजात विकृतिजघन की हड्डी जब अत्यधिक विस्तारित हो जाती है और योनि के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर देती है। इस तरह की विकृति के साथ कोई भी यौन संपर्क गंभीर दर्द को भड़काता है, क्योंकि हड्डी मूत्रमार्ग नहर पर दबाती है।
जघन क्षेत्र में दर्द सामान्य से जुड़ा हो सकता है शारीरिक कारणगर्भावस्था के दौरान। में परिवर्तन के अलावा हार्मोनल प्रणाली, बच्चे के जन्म की तैयारी करते हुए, श्रोणि की हड्डियाँ थोड़ी नरम होने लगती हैं। यह प्रक्रिया रिलैक्सिन नामक एक विशिष्ट हार्मोन के प्रभाव में धीरे-धीरे होती है। श्रोणि की हड्डियाँ और जघन जोड़ दोनों ही अलग होने लगते हैं, जिससे भ्रूण का विकास होता है। पैथोलॉजिकल नरमी और, तदनुसार, जघन हड्डियों की अत्यधिक गतिशीलता स्त्री रोग संबंधी अभ्याससिम्फिसिस कहा जाता है। इस तथ्य के अलावा कि जघन की हड्डी समय-समय पर बदलती रहती है, वे विशेष रूप से सूज जाती हैं मुलायम ऊतकपबिस सिम्फिसाइटिस बाहरी रूप से एक भारी चाल से प्रकट होता है, इसलिए गर्भवती महिलाओं (बतख चाल) की विशेषता, शरीर को मोड़ने में कठिनाई, सीढ़ियां चढ़ना और सामान्य मोटर "अनाड़ीपन"। जघन क्षेत्र में दर्द असहनीय हो जाता है, यह विशेष रूप से तालु पर तेज होता है। सिम्फिसाइटिस को भड़काने वाले कारक कैल्शियम की कमी, जन्मजात संरचनात्मक, शारीरिक विसंगतियाँ हो सकते हैं कंकाल प्रणालीश्रोणि। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के बाद, जब शरीर धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, तो सिम्फिसाइटिस के सभी लक्षण कम हो जाते हैं।
सिम्फिसाइलोसिस है रोग संबंधी स्थितिबच्चे के जन्म के बाद जघन की हड्डी, जो दर्द के साथ होती है, ज्वर की स्थिति. यही बहुत है गंभीर रोग, जो तेजी से बच्चे के जन्म के दौरान विकसित हो सकता है, जब जघन की हड्डियां न केवल अलग हो जाती हैं, बल्कि आर्टिक्यूलेशन (सिम्फिसिस) के स्थान पर फट जाती हैं। टूटने का कारण एक बड़ा बच्चा और संकीर्ण श्रोणि हड्डियां या उनका अपर्याप्त विचलन, जन्म प्रक्रिया के लिए "तैयारी" भी हो सकता है। उपचार में शामिल हैं स्थानीय संज्ञाहरण, बिस्तर पर आराम, आमतौर पर पर श्रोणि की हड्डियाँएक विशेष, फिक्सिंग पट्टी पर रखो।
जघन क्षेत्र में दर्द मजबूत सेक्स में भी हो सकता है, जो अक्सर वंक्षण हर्निया के विकास या पुरानी प्रोस्टेटाइटिस के तेज होने के कारण होता है। एक हर्निया दर्द तक ही सीमित नहीं है, यह पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि तक, कभी-कभी पैर तक भी फैल जाता है।
जघन क्षेत्र में दर्द पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस से शुरू हो सकता है, जो सूजन चरण में गुजरता है। उसी समय, सिम्फिसिस (जघन जोड़) सूजन हो जाता है, जघन ऊतक दृढ़ता से सूज जाते हैं। जघन हड्डी के ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण सिम्फिसाइटिस के लक्षणों के समान हैं, निश्चित रूप से, गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति, साथ ही विश्लेषणात्मक रक्त परीक्षण और एक्स-रे, उन्हें अलग करने में मदद करते हैं।
दर्द और उसके कारण वर्णानुक्रम में:
जघन दर्द
प्यूबिस (लैटिन मॉन्स प्यूबिस - प्यूबिक ट्यूबरकल) - मानव शरीर रचना में, दोनों लिंगों में प्रस्तुत एक नरम ऊतक गठन, जो क्रमशः बाहरी जननांग के ठीक ऊपर स्थित होता है, विकसित चमड़े के नीचे के आधार के कारण जघन संलयन का प्रक्षेपण और आसपास के क्षेत्र के ऊपर फैला हुआ होता है। (वसा परत)।
शीर्ष पर, प्यूबिस को पेट से प्यूबिक ग्रूव द्वारा, और हिप्स से हिप ग्रूव्स द्वारा अलग किया जाता है।
यौवन की शुरुआत के बाद, प्यूबिस आमतौर पर जघन बालों से अधिक या कम सीमा तक ढका होता है, जो लेबिया मेजा (महिलाओं में), अंडकोश (पुरुषों में) और निचले पेट (आमतौर पर पुरुषों में भी) तक फैल सकता है।
महिलाओं में, योनी के ऊपर के इस क्षेत्र को अक्सर शुक्र का ट्यूबरकल (लैटिन मॉन्स वेनेरिस) कहा जाता है। इस क्षेत्र में हैं तंत्रिका सिरा, और इसलिए इसे और / या दबाव को छूने से यौन उत्तेजना हो सकती है।
जघन में दर्द किन बीमारियों का कारण बनता है:
प्यूबिस में दर्द के मुख्य कारण:
1. यदि गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से दूसरी छमाही में, आपके पास है तेज दर्दपबियों में सीढ़ियाँ चढ़ना, बिस्तर पर अगल-बगल से मुड़ना और सोफे से उठना मुश्किल हो गया, और चाल बदल गई और बत्तख की तरह हो गई, शायद यह सिम्फिसाइटिस है।
यह रोग हार्मोन रिलैक्सिन के प्रभाव में श्रोणि के जोड़ों के नरम होने और जघन जोड़ (जिसे सिम्फिसिस भी कहा जाता है - यह एक निष्क्रिय जोड़ है और जघन हड्डियों को जोड़ता है) के खिंचाव से जुड़ा है। इंटरोससियस जोड़ों को नरम करने की प्रक्रिया स्वाभाविक है, यह बच्चे को प्रसव के दौरान हड्डी के श्रोणि से अधिक आसानी से गुजरने में मदद करती है। लेकिन मामले में जब जघन जोड़ सूज जाता है, बहुत खिंच जाता है, मोबाइल बन जाता है, और ललाट की हड्डियाँ, तदनुसार, अत्यधिक विचलन करती हैं, दर्द प्रकट होता है और "सिम्फिसाइटिस" का निदान किया जाता है। यह रोग क्यों होता है इसके कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। कुछ वैज्ञानिक गर्भवती महिला के शरीर में कैल्शियम की कमी के संस्करण के लिए इच्छुक हैं, कुछ इस बीमारी को साथ जोड़ते हैं बढ़ी हुई एकाग्रताआराम करो। शायद सिम्फिसाइटिस का कारण होता है व्यक्तिगत विशेषताएंएक महिला की शारीरिक संरचना, वंशानुगत विशेषताएं या मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ उसकी गर्भावस्था से पहले की समस्याएं।
2. कई महिलाओं को जन्म देने के कुछ समय बाद ही प्यूबिक दर्द की शिकायत होने लगती है। यह सिम्फिसियोलिसिस है। सिंड्रोम में सिम्फिसियोलिसिस उचित होता है, सिम्फिसिस का टूटना, और पैल्विक हड्डियों या सिम्फिसिस में दर्द होता है। सिम्फिसियोलिसिस दो जघन हड्डियों और अस्थिरता के बीच अलगाव की विशेषता है। सिम्फिसिस का तीव्र टूटना बहुत दर्दनाक है, और इस मामले में, आराम और एक पैल्विक पट्टी आवश्यक है। प्यूबिस में दर्द सिम्फिसिस और sacroiliac जोड़ों की व्यथा की विशेषता है। शिकायतें आमतौर पर अगली गर्भावस्था के बाद होती हैं। रोगियों के एक छोटे अनुपात में गंभीर शिकायतें हैं।
3. प्यूबिक बोन के फ्रैक्चर आमतौर पर प्यूबिक बोन पर सीधे प्रहार या श्रोणि के संपीड़न के साथ होते हैं। अधिक बार वे एक महत्वपूर्ण बदलाव के साथ नहीं होते हैं। मरीजों को जघन की हड्डी में दर्द की शिकायत होती है, जो पैरों की गति या जांच से बढ़ जाती है। लापरवाह स्थिति में, रोगी सीधे पैर नहीं उठा सकता है। इस लक्षण को एड़ी का चिपचिपा लक्षण कहा जाता है। प्यूबिक बोन के फ्रैक्चर के साथ ब्लैडर में चोट लग सकती है। फिर पेशाब का उल्लंघन, पेशाब के दौरान दर्द होता है।
4. कुछ महिलाओं में, प्यूबिस में 3-4 अंगुल चौड़ी एक सपाट कृपाण के आकार की पट्टी होती है, जो योनि वेस्टिबुल के लुमेन को लगभग आधा ढकती है। जघन हड्डी के इस रूप के साथ, इसकी नीचे का किनाराबाधा बन जाता है तेज दर्दपुरुष लिंग को योनि में डालने का प्रयास करते समय। यह विशेष रूप से दृढ़ता से महसूस किया जाता है जब लिंग पेरीओस्टेम पर दबाता है और दबाता है मूत्रमार्गजघन हड्डी के तेज किनारे तक। पेरीओस्टेम पर दबाव डालने पर दर्द बहुत दर्दनाक होता है और एक नियम के रूप में, संभोग को फिर से शुरू करने के प्रत्येक प्रयास के साथ दोहराया जाता है। यह सब सुरक्षात्मक वातानुकूलित पलटा के समेकन और यौन जीवन के प्रति महिला के नकारात्मक रवैये में योगदान देता है।
प्यूबिस में दर्द होने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए:
क्या आप जघन दर्द का अनुभव कर रहे हैं? क्या आप अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? आप ऐसा कर सकते हैं डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सबसे अच्छे डॉक्टरआप की जांच करें, अध्ययन करें बाहरी संकेतऔर लक्षणों के आधार पर रोग की पहचान करने में मदद करें, आपको सलाह दें और प्रदान करें मदद चाहिए. आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला।
क्लिनिक से कैसे संपर्क करें:
कीव में हमारे क्लिनिक का फोन: (+38 044) 206-20-00 (मल्टीचैनल)। क्लिनिक के सचिव डॉक्टर से मिलने के लिए आपके लिए सुविधाजनक दिन और घंटे का चयन करेंगे। हमारे निर्देशांक और दिशाएं इंगित की गई हैं। उस पर क्लिनिक की सभी सेवाओं के बारे में अधिक विस्तार से देखें।
(+38 044) 206-20-00
यदि आपने पहले कोई शोध किया है, डॉक्टर के परामर्श से उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें।यदि अध्ययन पूरा नहीं हुआ है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।
क्या आपको जघन दर्द है? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, विशेषता बाहरी अभिव्यक्तियाँ- तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर रोगों के निदान की दिशा में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार करना होगा डॉक्टर से जांच कराएंन केवल रोकने के लिए भयानक रोगलेकिन समर्थन भी स्वस्थ मनपूरे शरीर में और पूरे शरीर में।
यदि आप किसी डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श अनुभाग का उपयोग करें, शायद आपको अपने प्रश्नों के उत्तर वहाँ मिल जाएँ और पढ़ें सेल्फ केयर टिप्स. यदि आप क्लीनिक और डॉक्टरों के बारे में समीक्षाओं में रुचि रखते हैं, तो उस जानकारी को खोजने का प्रयास करें जिसकी आपको आवश्यकता है। मेडिकल पोर्टल पर भी रजिस्टर करें यूरोप्रयोगशालालगातार अप टू डेट रहना ताज़ा खबरऔर साइट पर जानकारी के अपडेट, जो स्वचालित रूप से आपको मेल द्वारा भेजे जाएंगे।
लक्षण मानचित्र केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। स्व-दवा मत करो; बीमारी की परिभाषा और इसका इलाज कैसे करें, इस बारे में सभी सवालों के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग के कारण होने वाले परिणामों के लिए EUROLAB जिम्मेदार नहीं है।
यदि आप किसी अन्य रोग के लक्षण और दर्द के प्रकार में रुचि रखते हैं, या आपके कोई अन्य प्रश्न और सुझाव हैं - हमें लिखें, हम निश्चित रूप से आपकी सहायता करने का प्रयास करेंगे।
प्यूबिक बोन पेल्विक बोन के घटकों में से एक है। यह एक स्टीम रूम है और, कार्टिलाजिनस डिस्क से जुड़कर, हड्डियाँ एक सिम्फिसिस (प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन) बनाती हैं। प्यूबिक बोन में दर्द अक्सर आर्टिक्यूलेशन में चल रही पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण होता है, न कि कोमल ऊतकों में।
प्यूबिक बोन में दर्द क्यों होता है?
- दोनों या एक प्यूबिक बोन का फ्रैक्चर, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्यक्ष ज़ोर से मारइस क्षेत्र में, या श्रोणि की हड्डियों के संपीड़न और विस्थापन के कारण। इस प्रकार की चोट अक्सर कार दुर्घटना का परिणाम होती है। इस मामले में, प्यूबिक बोन में दर्द तब और बढ़ जाता है जब आप पैरों की स्थिति बदलने की कोशिश करते हैं और पैल्पेशन (पैल्पेशन) के दौरान। इसके अलावा, रोगी, एक लापरवाह स्थिति में होने के कारण, तेज दर्द के कारण सीधे पैर नहीं उठा सकता है। यदि, जघन हड्डी के फ्रैक्चर के अलावा, मूत्राशय के घाव भी देखे जाते हैं, तो जघन की हड्डी में दर्द भी पेशाब की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ होता है।
- गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में शरीर स्त्रावित करता है बड़ी संख्या मेंरिलैक्सिन हार्मोन। इसकी क्रिया से श्रोणि की हड्डियाँ और जोड़ नरम हो जाते हैं। ऐसा इसलिए होता है ताकि बच्चे के जन्म के दौरान शिशु आसानी से मां के श्रोणि को धक्का दे सके। कभी-कभी, इस हार्मोन की अधिकता के साथ, गर्भवती महिला के शरीर में कैल्शियम की कमी के साथ, या उसके मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास की ख़ासियत के कारण, एक महिला को जोड़ों के अत्यधिक नरम होने का अनुभव होता है, जघन की हड्डी में दर्द प्रकट होता है , आंदोलन प्रक्रिया कठिनाइयों का कारण बनती है, बतख चाल विकसित हो सकती है। इस रोग को सिम्फिसिस कहते हैं। बच्चे के जन्म के बाद रोग के लक्षण ज्यादातर अपने आप गायब हो जाते हैं।
- गर्भावस्था के दौरान जघन की हड्डी में उपरोक्त दर्द हमेशा नहीं होता है। इसकी उपस्थिति बच्चे के जन्म के बाद संभव है। परिणाम सिम्फिसियोलिसिस (जघन हड्डियों का एक महत्वपूर्ण विचलन, और कभी-कभी सिम्फिसिस का टूटना) होगा। यह एक बड़े भ्रूण के साथ तेजी से वितरण के लिए विशिष्ट है। इस बीमारी में एक महिला को जो दर्द होता है वह बहुत तेज होता है और ये सैक्रोइलियक जोड़ में भी महसूस होते हैं। प्रसव में महिला को आराम करना चाहिए और श्रोणि क्षेत्र में पट्टी बांधनी चाहिए। बार-बार जन्म लेने से बीमारी के दोबारा होने की संभावना अधिक होती है।
- संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं जो हड्डी के ऊतकों (ऑस्टियोमाइलाइटिस) के कुछ हिस्सों को प्रभावित करती हैं, अगर वे प्यूबिक बोन से टकराती हैं तो जघन जोड़ में सूजन हो सकती है। इस वजह से, रोग के लक्षण उन लक्षणों के समान होते हैं जो गर्भवती महिलाओं में सिम्फिसाइटिस के साथ दिखाई देते हैं।
- जघन हड्डी के विकास में पैथोलॉजिकल विचलन, जब यह एक लम्बी सपाट आकार लेता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा संभोग या परीक्षा के दौरान योनि तक पहुंच को रोकता है। पर यौन संपर्कमहिला को दर्द का अनुभव होता है, क्योंकि साथी का लिंग पेरीओस्टेम पर दबाव डालता है और मूत्रमार्ग को प्यूबिक बोन की पसली के खिलाफ दबाता है। दर्द लगातार आ रहा है और इसलिए महिला सेक्स से बचने की कोशिश करती है।
- प्यूबिक बोन में दर्द भी आदमी को आगे निकल सकता है। पुरुष सेक्स में, यह अक्सर एक हर्निया की उपस्थिति से जुड़ा होता है वंक्षण क्षेत्र. यदि दर्द प्यूबिस के केंद्र में परेशान करता है, तो यह स्वयं प्रकट हो सकता है जीर्ण prostatitis. हालांकि, तब दर्द पूरे निचले पेट, पीठ के निचले हिस्से, प्यूबिस, त्रिकास्थि को प्रभावित कर सकता है। कभी-कभी रोगी के लिए यह समझना मुश्किल होता है कि उसे वास्तव में दर्द कहाँ है।
- यदि किसी महिला को प्यूबिस के बायीं या दायीं ओर दर्द होता है, तो संभावना है कि स्त्री रोग संबंधी रोग या मूत्र अंगों के रोग हैं। दर्द तीव्र, तेज, और कमजोर, खींचने वाला दोनों हो सकता है।
प्यूबिक बोन में दर्द का इलाज
इस प्रकार के दर्द के उपचार में कई बिंदु शामिल हैं:
- विशेष जिम्नास्टिक व्यायाम, पेट और श्रोणि तल की मांसपेशियों पर जोर दिया। उदाहरण के लिए, किसी एक व्यायाम को करने के लिए, आपको चारों तरफ से नीचे उतरना होगा और अपनी पीठ को सीधा रखते हुए एक सांस लेनी होगी। साँस छोड़ते हुए, श्रोणि तल की मांसपेशियों को संकुचित किया जाना चाहिए और 5-10 सेकंड के लिए साफ नहीं किया जाना चाहिए। श्वास को पीछे नहीं रोकना चाहिए और न ही पीठ को हिलाना चाहिए। व्यायाम के अंत में, श्रोणि की मांसपेशियों को धीरे-धीरे आराम देना चाहिए। यह और इसी तरह के व्यायाम पीठ और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं;
- मैनुअल थेरेपी (कोमल)। यह श्रोणि, कूल्हों और पीठ की मांसपेशियों पर कोमल प्रभाव डालता है;
- बहुत ही प्रभावी शारीरिक व्यायामपानी में प्रदर्शन किया;
- यदि कोई महिला जघन की हड्डी में दर्द से चिंतित है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार लिख सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में सिम्फिसाइटिस एक सामान्य घटना है, डॉक्टर हर समय इसका सामना करते हैं, इसलिए एक जिम्मेदार स्त्री रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से एक महिला को सलाह देगा कि उसे दर्द का सामना कैसे करना चाहिए;
- एक्यूपंक्चर यह कार्यविधिआपको न केवल महिलाओं, बल्कि पुरुषों को भी जघन की हड्डी में दर्द से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। प्रक्रिया लगभग दर्द रहित है, लेकिन बहुत प्रभावी है। एक्यूपंक्चर के लिए सहमत होने पर विचार करने वाली एकमात्र बात यह है कि अपने शरीर पर केवल उस डॉक्टर पर भरोसा करें जिसने उपचार के इस क्षेत्र में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया हो;
- ऑस्टियोपैथिक परामर्श, कायरोप्रैक्टिक। ये डॉक्टर इस प्रकृति के दर्द से निपटने में सक्षम हैं, इसलिए उनका परामर्श अत्यंत उपयोगी होगा;
- प्रसवपूर्व पट्टी पहनना। उपचार की यह विधि जघन की हड्डी में दर्द से पीड़ित गर्भवती महिलाओं से संबंधित है;
- त्वचीय जल निकासी। यह प्युलुलेंट सिम्फिसाइटिस के लिए संकेत दिया गया है;
- ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्थानीय इंजेक्शन, एनवीपीएस - ऑस्टियोपेरिओस्टाइटिस के साथ;
- कैल्शियम युक्त दवाएं लेना।
कई गर्भवती महिलाएं "कमल" या "तितली" जैसे व्यायाम के बाद अपनी स्थिति में राहत महसूस करती हैं। दूसरे तरीके से, इस अभ्यास को "तुर्की में बैठ जाओ" कहा जाता है।
प्यूबिस एक ट्यूबरकल है जो कोमल ऊतकों द्वारा बनता है और निचले पेट में, बाहरी जननांग के ऊपर स्थित होता है। प्यूबिस के नीचे, शरीर की गहराई में, एक प्यूबिक जॉइंट (सिम्फिसिस) होता है, जो दो प्यूबिक हड्डियों और उन्हें जोड़ने वाली एक कार्टिलाजिनस डिस्क से बनता है। प्यूबिस में दर्दआमतौर पर कारण रोग प्रक्रियानरम ऊतकों में नहीं, अर्थात् अस्थि-कार्टिलाजिनस जघन जोड़ में।जघन क्षेत्र में दर्द के कारण
ऐसे कारण हो सकते हैं:- एक या दोनों जघन हड्डियों का आघात (चोट, फ्रैक्चर);
- गर्भावस्था के दौरान जघन जोड़ में खिंचाव - सिम्फिसाइटिस;
- प्रसव के दौरान सिम्फिसिस का टूटना - सिम्फिसियोलिसिस;
- जघन हड्डी के विकास में विसंगति;
- मूत्राशय का कैंसर (एक ही समय में प्यूबिस में दर्द प्रकृति में "प्रतिबिंबित" होता है);
- संक्रामक रोग (प्यूबिस के ऑस्टियोमाइलाइटिस, सिम्फिसिस के तपेदिक)।
आघात के साथ जघन में दर्द
जघन की हड्डियों के घाव और फ्रैक्चर अक्सर दुर्घटना की स्थिति में होते हैं, सीधे प्रहार के साथ या श्रोणि के मजबूत संपीड़न के साथ। प्यूबिक बोन फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित को प्यूबिक क्षेत्र में दर्द महसूस होता है, जो पैरों को हिलाने की कोशिश करने पर बढ़ जाता है। गंभीर दर्द पीड़ित को क्षैतिज रूप से लेटे हुए सीधे पैर को उठाने की अनुमति नहीं देता है।जघन के ऊपर पेट के निचले हिस्से में दर्द
महिलाओं में प्यूबिस के ऊपर केंद्र में स्थित पेट के निचले हिस्से में दर्द सबसे अधिक बार एक विशेष स्त्री रोग (एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रैटिस, आदि) का संकेत होता है। ये दर्द हमेशा मौजूद नहीं होते हैं, लेकिन समय-समय पर होते हैं, जिनमें दर्द, खींचने वाला चरित्र होता है। दर्द पेरिनेम को विकीर्ण कर सकता है; लगभग हमेशा वे सामान्य कमजोरी के साथ होते हैं, और कभी-कभी ठंड लगना। सहज गर्भपात के साथ गर्भवती महिलाओं में रक्तस्राव के साथ प्यूबिस के ऊपर गंभीर, बढ़ते दर्द होते हैं।
पुरुषों में, इस क्षेत्र में दर्द अक्सर क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस का संकेत होता है।
प्यूबिस के दाएं या बाएं दर्द
महिलाओं में जघन के दाईं या बाईं ओर दर्दनाक संवेदनाओं की एकाग्रता अधिक बार स्त्री रोग संबंधी विकृति (डिम्बग्रंथि के ट्यूमर, आदि) के साथ संभव है, कम अक्सर मूत्र अंगों के रोगों के साथ (उदाहरण के लिए, मूत्राशय के कैंसर के साथ)।ये एकतरफा दर्द प्रकृति में भिन्न हो सकते हैं: तेज, तेज या कमजोर, खींचने वाला। वे आमतौर पर सामान्य कमजोरी, जननांगों से स्राव की उपस्थिति के साथ होते हैं।
अस्थानिक गर्भावस्था पर संदेह करने का कारण है यदि:
1.
प्यूबिस के दाएं या बाएं दर्द अचानक होता है, शरीर की गतिविधियों के साथ तेज होता है, साथ में कमजोरी, चक्कर आना भी होता है।
2.
ऐसा दर्द जल्दी तेज हो जाता है, प्रकृति में ऐंठन होती है।
3.
इस तरह के दर्द के साथ ही जननांगों से खून बहने लगता है।
संभोग के बाद जघन के दाएं या बाएं तरफ तेज, अचानक, तेज दर्द, कमजोरी के साथ बेहोशी और खून बहना, एक टूटे हुए डिम्बग्रंथि पुटी का एक संभावित संकेत है।
प्यूबिस के नीचे दर्द
प्यूबिस के नीचे दर्द, यानी। प्यूबिस के नीचे, योनि के प्रवेश द्वार पर, असामान्य होने की स्थिति में नोट किया जाता है, अनुचित विकासजघन की हड्डी। यह हड्डी लम्बी बनती है, योनि के प्रवेश द्वार को आंशिक रूप से अवरुद्ध करती है।इस मामले में, संभोग करने का प्रयास एक महिला को प्यूबिस के नीचे, मूत्रमार्ग में तेज दर्द का कारण बनता है, जो एक ही समय में जघन की हड्डी के तेज किनारे से दबाव का अनुभव करता है। दर्द इतना तेज होता है कि महिला स्पष्ट रूप से यौन जीवन से इंकार कर देती है।
गर्भावस्था के दौरान प्यूबिस में दर्द
गर्भवती महिलाओं को अक्सर जघन दर्द की शिकायत होती है। तथ्य यह है कि, गर्भावस्था के मध्य से शुरू होकर, हार्मोनल पृष्ठभूमिमहिलाएं पुनर्गठन कर रही हैं। रिलैक्सिन हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, जिससे श्रोणि की हड्डियां और उनके जोड़ (जघन जोड़ सहित) नरम हो जाते हैं। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, जो बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक है, जिससे खुद को और मां को नुकसान पहुंचाए बिना पैल्विक हड्डियों को अलग किया जा सके। लेकिन कुछ महिलाएं जघन जोड़ - सिम्फिसाइटिस के अत्यधिक नरम होने का विकास करती हैं। जघन हड्डियां बहुत अधिक मोबाइल हो जाती हैं, जघन जोड़ का क्षेत्र सूज जाता है। सीढ़ियों पर चलते समय महिला को "बतख" चाल, शरीर की स्थिति बदलने में कठिनाई होती है। जघन क्षेत्र में तेज दर्द होता है (कभी-कभी प्यूबिस के नीचे, प्यूबिस के निचले हिस्से में)। प्यूबिक बोन पर दबाव पड़ने से दर्द बढ़ जाता है।
सिम्फिसाइटिस के विकास का कारण गर्भवती महिला के शरीर में कैल्शियम की कमी, साथ ही साथ कंकाल प्रणाली के विकास के रोग या विशेषताएं हो सकती हैं। बच्चे के जन्म के बाद लक्षणसिम्फिसाइट्स अपने आप गायब हो जाते हैं।
बच्चे के जन्म के बाद प्यूबिस में दर्द
कुछ मामलों में, भले ही एक महिला को गर्भावस्था के दौरान सिम्फिसाइटिस की अभिव्यक्ति न हुई हो, उसे प्रसव के बाद जघन दर्द का अनुभव हो सकता है। इसका कारण सिम्फिसियोलिसिस (जघन हड्डियों का मजबूत विचलन या) है पूरा ब्रेकसिम्फिसिस, प्यूबिक आर्टिक्यूलेशन)। यह घटना सबसे अधिक बार देखी जाती है तेजी से श्रमतथा बड़े आकारभ्रूण.सिम्फिसियोलिसिस, विशेष रूप से सिम्फिसिस का टूटना, तेज के साथ होता है दर्दनाक संवेदनाजघन क्षेत्र में और sacroiliac जोड़ों में। इस मामले में, श्रम में महिला को आराम की आवश्यकता होती है, श्रोणि की हड्डियों को एक विशेष श्रोणि पट्टी के साथ तय किया जाना चाहिए।
बाद के गर्भधारण और प्रसव के साथ, सिम्फिसियोलिसिस की पुनरावृत्ति की संभावना है।
पुरुषों में जघन दर्द
पुरुषों में, जघन के दाएं या बाएं एकतरफा दर्द अक्सर वंक्षण हर्निया की उपस्थिति से जुड़ा होता है। प्यूबिस के केंद्र में दर्द का कारण क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है। प्रोस्टेटाइटिस में दर्द बहुभिन्नरूपी होता है: वे पूरे निचले पेट, प्यूबिस, त्रिकास्थि, पीठ के निचले हिस्से आदि को प्रभावित कर सकते हैं। कभी-कभी इन दर्दों का एक स्पष्ट स्थानीयकरण होता है, और कभी-कभी रोगी के लिए यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि यह कहाँ दर्द करता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ प्यूबिस में दर्द
प्यूबिस के ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण सिम्फिसिस (जघन सिम्फिसिस) की सूजन हो जाती है, इसलिए इसके लक्षण गर्भावस्था के सिम्फिसाइटिस के समान होते हैं:- प्यूबिस और पेट के निचले हिस्से में दर्द, प्यूबिक बोन पर दबाव से बढ़ जाना;
- वैडलिंग, "बतख" चाल;
- चलने और स्थिति बदलने में कठिनाई;
- दर्द अंदरकूल्हों।
प्यूबिस में दर्द के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
यदि आप जघन क्षेत्र में दर्द का अनुभव करते हैं, तो निम्नलिखित विशेषज्ञ मदद कर सकते हैं:- शल्य चिकित्सक;
- आघात विशेषज्ञ;
इसलिए, यदि किसी महिला या पुरुष को "डक वॉक" है, सीढ़ियों तक चलने में कठिनाई है, प्यूबिस में सूजन है, प्यूबिस में तेज दर्द है, प्यूबिक हड्डियों पर दबाव बढ़ रहा है, तो आपको संपर्क करना चाहिए ट्रूमेटोलॉजिस्ट (एक नियुक्ति करें)या ओस्टियोपैथ (एक नियुक्ति करें), चूंकि इस स्थिति में हम सिम्फिसिस के बारे में बात कर रहे हैं। यदि किसी महिला में प्रसव के बाद या गर्भावस्था के दौरान जघन दर्द होता है, तो यह सिम्फिसाइटिस / सिम्फिसियोलिसिस को इंगित करता है, और इस मामले में, आपको पहले संपर्क करना चाहिए स्त्री रोग विशेषज्ञ (एक नियुक्ति करें)जो, प्रारंभिक निदान के बाद, रोगी को एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के पास भेज देगा, क्योंकि इस विशेष विशेषज्ञ की क्षमता में निदान और उपचार शामिल है विभिन्न क्षतिजघन जोड़ सहित मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की संरचनाएं। प्यूबिस में दर्द संक्रामक रोग(हड्डी तपेदिक या अस्थिमज्जा का प्रदाह) उनकी अभिव्यक्तियों में सिम्फिसाइटिस / सिम्फिसियोलिसिस के लक्षणों के समान हैं (अर्थात, एक व्यक्ति को "बतख चलना", सीढ़ियों से चलने में कठिनाई और शरीर की स्थिति बदलने, जघन में दर्द, पेट के निचले हिस्से और साथ में दर्द होता है जांघ की आंतरिक सतह), लेकिन उनके साथ, जघन सिम्फिसिस की सूजन और विचलन के विपरीत, अभी भी नशा के लक्षण हैं, जैसे कि सबफ़ब्राइल तापमान, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, थकान, रात में पसीना, आदि। इसलिए, यदि सिम्फिसाइटिस / सिम्फिसियोलिसिस के लक्षण नशा के संकेतों के साथ दिखाई देते हैं, तो आपको संपर्क करना चाहिए चिकित्सक (अपॉइंटमेंट लें)और एक ही समय में ट्रूमेटोलॉजिस्ट। यह इस तथ्य के कारण है कि ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान और उपचार एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन यह तपेदिक का परिणाम हो सकता है, और ऐसी स्थिति में एक साथ हड्डी की सूजन और तपेदिक संक्रमण का इलाज करना आवश्यक है।
यदि जघन क्षेत्र में दर्द चोट (गिरने, झटका, चोट, श्रोणि के गंभीर संपीड़न, आदि) के परिणामस्वरूप दिखाई देता है, तो आपको एक आघात विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए या सर्जन (एक नियुक्ति करें), क्योंकि इस मामले मेंयह एक हड्डी का फ्रैक्चर या सिम्फिसाइटिस / सिम्फिसियोलिसिस हो सकता है।
यदि किसी महिला को संभोग के दौरान प्यूबिस के नीचे तेज दर्द होता है, तो यह प्यूबिक बोन के विकास में एक विसंगति का संकेत दे सकता है, और इस मामले में, आपको एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट या सर्जन से संपर्क करना चाहिए।
यदि एक आदमी को प्यूबिस के केंद्र में दर्द होता है, और संभवतः पेट के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि में, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, और किसी भी संकेतित स्थानीयकरण का दर्द पेशाब विकार और स्तंभन दोष के साथ संयुक्त होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम बात कर रहे हैं प्रोस्टेटाइटिस के बारे में, और इस मामले में आपको संपर्क करना चाहिए मूत्र रोग विशेषज्ञ (एक नियुक्ति करें).
यदि जघन दर्द लगभग लगातार मौजूद है, मूत्र में रक्त की नियमित उपस्थिति, दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना, कमर में दर्द, पेरिनेम और त्रिकास्थि में दर्द, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम मूत्राशय के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं, और इस मामले में आपको संपर्क करना चाहिए ऑन्कोलॉजिस्ट (एक नियुक्ति करें).
यदि प्यूबिस के दायीं या बायीं ओर एक आदमी द्वारा लगातार दर्द महसूस किया जाता है और क्षेत्र में एक दृश्य फलाव के साथ जोड़ा जाता है वंक्षण तहतो हम बात कर रहे हैं वंक्षण हर्निया की और ऐसे में आपको किसी सर्जन से संपर्क करना चाहिए।
यदि किसी महिला को प्यूबिस के ऊपर दर्द होता है, जघन के दाहिनी या बाईं ओर, यह सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, संभवतः ठंड लगना, साथ ही साथ पैथोलॉजिकल योनि स्राव (प्युलुलेंट, पनीर, खूनी) के साथ प्रकृति में खींच, दर्द या तेज है। , अप्रिय रूप से महक, आदि) आदि), तो यह जननांग अंगों की एक बीमारी को इंगित करता है, और ऐसी स्थिति में, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।
जघन दर्द के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण और परीक्षण लिख सकता है?
चूंकि प्यूबिस में दर्द को उकसाया जा सकता है कई कारण, फिर जब वे प्रकट होते हैं, तो निदान करने और शरीर के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए परीक्षाओं और विश्लेषणों की विभिन्न सूचियां सौंपी जाती हैं, जिसके आधार पर पैथोलॉजी को एक कारक कारक के रूप में संदेह किया जाता है दर्द सिंड्रोमपबिस में। प्रत्येक मामले में, विश्लेषणों की सूची निर्धारित की जाती है साथ के लक्षण, चूंकि यह उनका संयोजन है जो यह संदेह करना संभव बनाता है कि किस बीमारी के कारण प्यूबिस में दर्द हुआ।
यदि किसी महिला या पुरुष ने "बतख" चाल (पैर से पैर तक लुढ़कना) हासिल कर ली है, तो उनके लिए पैरों और प्यूबिस में दर्द के कारण सीढ़ियां चढ़ना मुश्किल होता है, जघन क्षेत्र में सूजन होती है और काफी तेज दर्द होता है। महसूस किया, तो डॉक्टर को सिम्फिसाइटिस का संदेह है, और निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकता है:
- जघन का अल्ट्रासाउंड;
- पबिस का एक्स-रे;
- कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एक नियुक्ति करें)जनांग क्षेत्र।
यदि गर्भवती महिला में "डक वॉक" और सीढ़ियों पर चढ़ने या स्थिति बदलने में कठिनाई के साथ जघन दर्द होता है, तो डॉक्टर को सिम्फिसाइटिस का संदेह होता है, और इस मामले में, आमतौर पर एक्स-रे के बाद से, जघन जोड़ का केवल एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान टोमोग्राफी अवांछनीय है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड भ्रूण और गर्भवती मां को नुकसान पहुंचाए बिना सिम्फिसाइटिस का निदान स्थापित करना संभव बनाता है।
जब प्यूबिस में गंभीर दर्द, सीढ़ियाँ चढ़ने और मुद्रा बदलने में कठिनाई के साथ-साथ सीधे पैर को ऊपर की ओर उठाने में असमर्थता, प्रसव के बाद एक महिला में होती है, सिम्फिसाइटिस या सिम्फिसियोलिसिस का संदेह होता है, और इस मामले में, डॉक्टर एक एक्स-रे निर्धारित करता है या परिकलित टोमोग्राफीजो सटीक निदान की अनुमति देता है। इसके अलावा, केवल एक अध्ययन किया जाता है - या तो एक्स-रे या टोमोग्राफी, क्योंकि सिम्फिसाइटिस और सिम्फिसियोलिसिस की पहचान करने में उनका नैदानिक मूल्य लगभग समान है। और परीक्षा पद्धति का चुनाव चिकित्सा संस्थान की तकनीकी क्षमताओं और की उपलब्धता पर निर्भर करता है आवश्यक विशेषज्ञ. जब जघन सिम्फिसिस के कोमल ऊतकों की स्थिति का आकलन करना आवश्यक हो तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग शायद ही कभी निर्धारित की जाती है।
जब प्यूबिक दर्द "डक वॉक" से जुड़ा होता है, तो सीढ़ियों पर चलने में कठिनाई और शरीर की स्थिति में बदलाव, पेट के निचले हिस्से और जांघ के निचले हिस्से में दर्द और नशा के लक्षण ( सबफ़ेब्राइल तापमान, अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, थकान, रात में पसीना आना, आदि) - संदिग्ध संक्रमणजघन हड्डियां (ऑस्टियोमाइलाइटिस, हड्डी तपेदिक)। इस मामले में, सबसे पहले, डॉक्टर एक एक्स-रे या कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित करता है, क्योंकि ये ऐसे तरीके हैं जो ऑस्टियोमाइलाइटिस का निदान करने और हड्डी के तपेदिक पर संदेह करने के साथ-साथ इन विकृति को एक दूसरे से अलग करने की अनुमति देते हैं। उसके बाद, तपेदिक का निदान अनिवार्य है, भले ही ऑस्टियोमाइलाइटिस का पता चला हो, क्योंकि हड्डी की इस सूजन को फेफड़ों में तपेदिक के संक्रमण से उकसाया जा सकता है। तपेदिक का निदान करने के लिए, पहले एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण करें, माइकोबैक्टीरिया का पता लगाने के लिए थूक माइक्रोस्कोपी किया जाता है। फिर, या तो उत्पादन करना सुनिश्चित करें मंटौक्स परीक्षण (एक नियुक्ति करें), या डायस्किन टेस्ट (साइन अप), या क्वांटिफेरॉन टेस्ट (साइन अप), या विधि द्वारा माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की उपस्थिति के लिए रक्त, थूक, ब्रोन्कियल धुलाई, तरल पदार्थ या मूत्र का विश्लेषण पीसीआर (साइन अप). इसके अलावा, संस्था की क्षमताओं के आधार पर, शरीर में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस का पता लगाने के लिए संकेतित चार परीक्षणों में से केवल एक का चयन किया जाता है। इन विश्लेषणों के बाद, या तो फ्लोरोग्राफी (साइन अप)या कंप्यूटेड टोमोग्राफी, या एक्स-रे छाती(साइन अप करें), जिसमें से केवल एक अध्ययन का भी चयन किया जाता है। ये अध्ययन आमतौर पर तपेदिक के निदान के लिए पर्याप्त होते हैं। लेकिन अगर, अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, तपेदिक को बाहर करना संभव नहीं था, तो ब्रोंची से पानी धोने का एक अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित है, ब्रोंकोस्कोपी (एक नियुक्ति करें)या थोरैकोस्कोपी (एक नियुक्ति करें). और अगर ये अतिरिक्त तरीकेतपेदिक को बाहर करने या पहचानने की अनुमति नहीं है, तो यह निर्धारित और प्रदर्शन किया जाता है फेफड़े की बायोप्सी (अपॉइंटमेंट लें), जिसके परिणाम को अंतिम निदान माना जाता है।
जब किसी चोट के परिणामस्वरूप जघन क्षेत्र में दर्द होता है या संभोग के दौरान महसूस होता है, तो चिकित्सक प्राप्त की पहचान करने के लिए श्रोणि की हड्डियों का सीटी स्कैन या एक्स-रे निर्धारित करता है। दर्दनाक चोटेंया संरचनात्मक विसंगतियाँ।
जब एक आदमी को प्यूबिस के मध्य भाग में दर्द होता है, और संभवतः, पेट के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि में, पीठ के निचले हिस्से में, और किसी भी संकेतित स्थानीयकरण के दर्द को पेशाब विकार और स्तंभन दोष के साथ जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर को प्रोस्टेटाइटिस का संदेह होता है, और इस मामले में, सबसे पहले, वह प्रोस्टेट के रस के संग्रह के साथ प्रोस्टेट की मलाशय की जांच करता है। इसके बाद, मूत्र और प्रोस्टेट रस की एक बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति निर्धारित की जाती है, साथ ही प्रोस्टेट जूस का अध्ययन (साइन अप)माइक्रोस्कोप के नीचे देखने के लिए भड़काऊ प्रक्रियाऔर सूजन के प्रेरक एजेंट की पहचान। प्रोस्टेटाइटिस के निदान की पुष्टि होने पर अन्य अध्ययन निर्धारित नहीं किए जा सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, प्रोस्टेट में ट्यूमर, सिस्ट, एडेनोमा और अन्य संरचनात्मक परिवर्तनों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए अल्ट्रासाउंड अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।
जब जघन दर्द लगातार महसूस होता है, मूत्र में रक्त की नियमित उपस्थिति के साथ, दर्दनाक और जल्दी पेशाब आना, कमर, पेरिनेम और त्रिकास्थि में दर्द, तो मूत्राशय के कैंसर का संदेह होता है, और ऐसी स्थिति में, डॉक्टर ट्यूमर की पुष्टि करने और इसे अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं निर्धारित करता है:
- हाथ से किया हुआ स्त्री रोग परीक्षा(साइन अप करें)महिलाओं में और पुरुषों में मलाशय की जांच (इस तरह के अध्ययन से, ट्यूमर आपके हाथों से महसूस किया जा सकता है);
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- एटिपिकल (कैंसर) कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए मूत्र तलछट की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
- मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति;
- बीटीए एंटीजन परीक्षण;
- मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड (अपॉइंटमेंट लें), गुर्दा (साइन अप)और पूर्वकाल के माध्यम से मूत्रवाहिनी उदर भित्तिया मलाशय;
- सिस्टोस्कोपी (एक नियुक्ति करें);
- सिस्टोस्कोपी के दौरान ली गई बायोप्सी की हिस्टोलॉजिकल जांच;
- सिस्टोग्राफी (साइन अप)(जरूरी नहीं किया गया);
- उत्सर्जन यूरोग्राफी (एक मुलाकात करें)(जरूरी नहीं किया गया);
- वेनोग्राफी;
- लिम्फैंगियोएडेनोग्राफिया;
- गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
जब एक आदमी के पास दर्द संवेदनाजघन के दाएं या बाएं, जो वंक्षण तह के क्षेत्र में एक दृश्य फलाव के साथ संयुक्त है - डॉक्टर निदान करता है वंक्षण हर्निया. ऐसी स्थिति में, या तो कोई अन्य परीक्षा निर्धारित नहीं की जाती है, क्योंकि लक्षणों के आधार पर निदान पहले से ही स्पष्ट है, या डॉक्टर को संदेह होने पर कभी-कभी अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
जब एक महिला को प्यूबिस के ऊपर दर्द महसूस होता है, जघन के दाएं या बाएं, जिसमें एक खींच, दर्द या तेज चरित्र होता है, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता, संभवतः ठंड लगना, और भी रोग संबंधी स्रावयोनि से (प्यूरुलेंट, लजीज, खूनी, अप्रिय रूप से महक आदि), तो डॉक्टर को कुछ संदेह होता है स्त्री रोग रोगऔर निम्नलिखित परीक्षणों और परीक्षाओं की नियुक्ति करता है:
- स्त्री रोग संबंधी दो-हाथ की परीक्षा;
- वनस्पतियों के लिए योनि धब्बा (एक नियुक्ति करें);
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- मूत्रमार्ग, रक्त या योनि स्राव से स्क्रैपिंग का विश्लेषण यौन संक्रमण के लिए (एक नियुक्ति करें) पीसीआर विधिया एलिसा;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड (एक नियुक्ति करें).