ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण, लक्षण और उपचार। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शारीरिक रचना: योजना, संरचना और कार्य

इनमें से ज्यादातर कपाल होते हैं, यानी ये दिमाग से निकलते हैं। इन्हीं में से एक है ट्राइजेमिनल नर्व। एनाटॉमी क्या है त्रिधारा तंत्रिका?

यह क्या है?

ट्राइजेमिनल तंत्रिका इसकी संरचना द्वारा एक तंत्रिका है मिश्रित प्रकार... कपाल नसों की 5 वीं जोड़ी को संदर्भित करता है।

इसमें संवेदी (अभिवाही, केन्द्राभिमुख) और मोटर (केन्द्रापसारक) तंतु शामिल हैं, जिसके कारण सतह (दर्द और तापमान) और गहरे (प्रोप्रियोसेप्टिव) रिसेप्टर्स दोनों से आवेग इस तंत्रिका के साथ प्रेषित होते हैं। मोटर न्यूक्लियस द्वारा मोटर इंफेक्शन किया जाता है, जो मुख्य रूप से चबाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करता है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शारीरिक रचना और इसकी शाखाओं का स्थानीयकरण क्या है?

तंत्रिका मस्तिष्क को पोंस पर छोड़ देती है। मस्तिष्क से निकलते हुए, इसका अधिकांश भाग पिरामिड के साथ गुजरता है। इसके शीर्ष पर, तंत्रिका को तीन शाखाओं में विभाजित किया जाता है: कक्षीय (r.ophthalmicus), मैक्सिलरी (r.maxillaris) और mandibular (r.mandibularis)।

यह तंत्रिका न्यूरोलॉजिस्टों के लिए रुचिकर है क्योंकि यह चेहरे के पूरे क्षेत्र को संक्रमण प्रदान करती है। अक्सर, इसके घावों को हाइपोथर्मिया, चेहरे के क्षेत्र की चोटों और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कुछ रोगों के साथ देखा जाता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका, इसकी शाखाओं की शारीरिक रचना क्या है?

कक्षीय तंत्रिका

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की पहली शाखा कक्षीय तंत्रिका या तंत्रिका नेत्रिका है।

यह ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सबसे पतली शाखा है। यह मुख्य रूप से स्वागत का कार्य करता है। माथे की त्वचा, लौकिक और पार्श्विका क्षेत्र के कुछ हिस्सों को संक्रमित करता है, ऊपरी पलक, नाक का पुल, चेहरे की हड्डियों के कुछ साइनस और आंशिक रूप से नाक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली।

तंत्रिका में लगभग तीस अपेक्षाकृत छोटे बंडल शामिल हैं तंत्रिका ओकुलर साइनस की बाहरी दीवार पर कक्षा में प्रवेश करती है, जहां यह ब्लॉक को शाखाएं देती है और बेहतर कक्षीय पायदान के क्षेत्र में, तंत्रिका तीन छोटे और पतले बंडलों में विभाजित होती है। - लैक्रिमल, ललाट और सिलिअरी नसें।

उनके निकट स्थानीयकरण नेत्रगोलकअक्सर कक्षा या सुप्राऑर्बिटल क्षेत्र में आघात के परिणामस्वरूप उनकी क्षति होती है।

सिलिअरी तंत्रिका, बदले में, आंतरिक और मध्य तीसरे की सीमा पर स्थित एक सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि बनाती है। इसमें पैरासिम्पेथेटिक शामिल है तंत्रिका सिराआंख की ग्रंथियों और पेरिऑर्बिटल क्षेत्र के संक्रमण में शामिल।

मैक्सिलरी तंत्रिका

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक अन्य शाखा मैक्सिलरी या नर्वस मैक्सिलारिस है।

यह अंडाकार खिड़की के माध्यम से कपाल गुहा से बाहर निकलता है। इसमें से, यह pterygo-palatine फोसा में प्रवेश करता है। इसके माध्यम से गुजरते हुए, तंत्रिका अवर कक्षीय फोरमैन से गुजरते हुए, अवर कक्षीय में जारी रहती है। इससे गुजरने के बाद, तंत्रिका उसी नाम के चैनल में कक्षा की निचली दीवार पर गुजरती है। यह निचले कक्षीय उद्घाटन के माध्यम से चेहरे पर जाता है, जहां यह छोटी शाखाओं में विभाजित होता है। वे शाखाओं के साथ जंक्शन बनाते हैं और निचली पलक, ऊपरी होंठ और चेहरे की पार्श्व सतह की त्वचा को संक्रमित करते हैं। इसके अलावा, जाइगोमैटिक तंत्रिका जैसी शाखाएँ, दांतों के पास एक प्लेक्सस बनाने वाली बेहतर वायुकोशीय शाखाएँ, और जोड़ने वाली नाड़ीग्रन्थि शाखाएँ मैक्सिलरी तंत्रिका pterygo-palatine नाड़ीग्रन्थि के साथ।

इस तंत्रिका की हार बड़े पैमाने पर चेहरे की चोटों, न्यूरिटिस, दांतों पर ऑपरेशन और साइनस के साथ देखी जाती है।

मैंडिबुलर तंत्रिका

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीसरी और सबसे जटिल शाखा मैंडिबुलर या नर्वस मैंडिबुलारिस है। इसकी संरचना में, संवेदनशील शाखाओं के अलावा, इसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका के मोटर रूट का लगभग पूरा हिस्सा होता है, जो मोटर न्यूक्लियस से निकलता है, न्यूक्लियस मोटरियस, निचले जबड़े की मांसपेशियों तक। इस व्यवस्था के परिणामस्वरूप, यह इन मांसपेशियों के साथ-साथ उन्हें कवर करने वाली त्वचा को भी संक्रमित करता है। तंत्रिका खोपड़ी को अंडाकार अंडाकार (अंडाकार खिड़की या छेद) के माध्यम से छोड़ती है, जिसके बाद इसे शाखाओं के 2 समूहों में विभाजित किया जाता है:

यह माना जा सकता है कि यह वह शाखा है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका जारी रखती है। एनाटॉमी, इस तंत्रिका (संरचना) की योजना और इसके गुण (मिश्रित तंत्रिका फाइबर) इस शाखा को टर्मिनल के रूप में विचार करना संभव बनाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि यह निचले वायुकोशीय बनाता है तंत्रिका जाल, इसके अंत का स्थान मैंडिबुलर नहर का प्रवेश द्वार माना जा सकता है।

तंत्रिका तंतुओं का कोर्स

ट्राइजेमिनल तंत्रिका (इसकी शाखाओं की संरचना और पाठ्यक्रम) की शारीरिक रचना क्या है?

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना, किसी भी रीढ़ की हड्डी के समान, में एक विशेष बड़ा नोड होता है - ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि। यह गठन मध्य कपाल फोसा में स्थित है। यह चारों ओर से ठोस की चादरों से घिरा हुआ है मेनिन्जेस... नोड में डेन्ड्राइट होते हैं जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका की तीन बड़ी मुख्य शाखाएं बनाते हैं। तंत्रिका की संवेदी जड़ सेरिबैलम के मध्य पेडन्यूल्स के माध्यम से प्रवेश करती है, जहां यह मस्तिष्क के तीन नाभिकों में बंद हो जाती है - ऊपरी और मध्य, जिनमें से प्रत्येक में विशिष्ट संवेदनशील न्यूरॉन्स होते हैं। मोटर भागतंत्रिका मोटर न्यूक्लियस से शुरू होती है - न्यूक्लियस मोटरियस।

इस व्यवस्था के कारण, तंत्रिका मस्तिष्क और आसपास के ऊतकों दोनों के संपर्क में आ सकती है, यही कारण है कि यह न्यूरोलॉजिस्ट के लिए विशेष रुचि रखता है।

तंत्रिका की विशेषता के मुख्य प्रकार के घाव क्या हैं?

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के रोग

कौन सी प्रक्रियाएं कार्यात्मक क्षमता को प्रभावित करती हैं यह शिक्षाऔर ट्राइजेमिनल तंत्रिका कैसे प्रभावित हो सकती है?

इसके पाठ्यक्रम की शारीरिक रचना कैनालोपैथियों के विकास की भविष्यवाणी करती है - एक नहर से गुजरने वाली तंत्रिका की शाखाओं का फंसना या आसपास की संरचनाओं द्वारा खोलना। वी यह मामलातंत्रिका की स्थलाकृति और कुछ सामयिक संकेतों का ज्ञान आपको इसके नुकसान के स्तर को स्थापित करने और उचित उपाय करने की अनुमति देता है।

अन्य, कम नहीं महत्वपूर्ण कारकआसपास के ऊतकों का प्रभाव है। सबसे अधिक बार, नसें ब्रेन ट्यूमर से प्रभावित होती हैं। बड़े होकर, वे इसके संपीड़न और इसी नैदानिक ​​​​तस्वीर की उपस्थिति में योगदान करते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शारीरिक रचना (इसकी शाखाओं का ज्ञान और चेहरे पर इसके प्रक्षेपण के स्थान) तंत्रिका शाखाओं के निकास स्थलों को निर्धारित करना और प्रभाव के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल तरीकों से उन्हें उत्तेजित करना संभव बनाता है, या, स्थान को ध्यान में रखते हुए शाखाओं, अंतर्निहित बीमारी का उचित उपचार करने के लिए जिसके कारण रोग संबंधी लक्षणों की उपस्थिति हुई।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जांच

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कार्य का अध्ययन त्वचा के उन क्षेत्रों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो इसे संक्रमित करते हैं, साथ ही साथ रोगी की तनाव और आराम करने की क्षमता में भी। चबाने वाली मांसपेशियां... तंत्रिका की परीक्षा चेहरे पर इसके बाहर निकलने के बिंदुओं के तालमेल द्वारा की जाती है। कैसे निर्धारित करें कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका कितनी संवेदनशील है? इसकी शारीरिक रचना आपको त्वचा के नीचे स्थित संवेदनशील न्यूरॉन्स की गतिविधि को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

संवेदनशीलता का निर्धारण रूई या ठंडे या गर्म घोल में भिगोए हुए झाड़ू से किया जाता है। सुई को छूकर दर्द संवेदनशीलता का परीक्षण किया जाता है।

मोटर फ़ंक्शन की जांच करने के लिए, रोगी को कई चबाने वाले आंदोलनों को करने के लिए कहा जाता है।

पैथोलॉजी की उपस्थिति में, संक्रमण के एक या कई क्षेत्रों में संवेदनशीलता में परिवर्तन होता है, या रोगी की सही चबाने की गतिविधियों को करने में असमर्थता होती है। जबड़े में दर्द की ओर विचलन होता है या मांसपेशियों में अत्यधिक ऐंठन होती है। वोल्टेज in चबाने वाली मांसपेशियांआह चबाने की क्रिया के दौरान उन्हें दबाकर निर्धारित किया जाता है।

आपको स्थलाकृति जानने की आवश्यकता क्यों है

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की स्थलाकृतिक शरीर रचना किसके लिए आवश्यक है सटीक परिभाषाप्रभावित क्षेत्र। जाने कौन सी शाखा कहाँ से गुजरती है, कौनसी चिक्तिस्य संकेतइसकी हार की विशेषता और वे कैसे जटिल हो सकते हैं, उपचार की मात्रा और योजना निर्धारित करना संभव है।

किसी दिए गए तंत्रिका की शाखाओं के स्थान और पाठ्यक्रम का ज्ञान न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन के कंधों पर होता है। यह वे विशेषज्ञ हैं, जो अधिकांश भाग के लिए, उन बीमारियों का सामना करते हैं जिनमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका प्रभावित होती है। एनाटॉमी (एमआरआई का उपयोग करके प्राप्त फोटो) आपको उपचार की रणनीति निर्धारित करने और उचित उपाय करने की अनुमति देता है।

जब तंत्रिका की किसी विशेष शाखा को नुकसान के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निदान का निर्धारण करने और उपचार एल्गोरिदम तैयार करने के लिए तुरंत उपयुक्त विशेषज्ञता के डॉक्टर से सहायता लेनी चाहिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया (ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया या, एक लोकप्रिय तरीके से, "ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन") जैसी दिलचस्प बीमारी को प्राचीन काल से, ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के कारण जाना जाता है।

18वीं शताब्दी के मध्य से। दिखने लगा वैज्ञानिकों का कामयूरोपीय डॉक्टर, मुख्य रूप से ब्रिटिश सैन्य डॉक्टरों के स्वामित्व में हैं। तथ्य यह है कि "धुंधला एल्बियन" की नम और ठंडी जलवायु ने इस बीमारी के विकास में योगदान दिया।

उस समय चेहरे के दर्द के हमलों का इलाज अफीम के टिंचर की मदद से किया गया था, और असफल नहीं, लेकिन मरीज़ "आग से और आग में" गिर गए, ड्रग्स के आदी हो गए।

अब भी, गंभीर और चिकित्सा-प्रतिरोधी मामलों में, मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है (उदाहरण के लिए, फेंटेनाइल युक्त ड्यूरोगेसिक पैच के आवेदन के रूप में)।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया क्या है?

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण, फोटो

यह तुरंत कहा जाना चाहिए कि तंत्रिकाशूल एक कार्यात्मक अवस्था है जिसमें, उन कारणों के लिए जो पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, नसें, जो सामान्य रूप से केवल आज्ञाकारी रूप से परिधीय रिसेप्टर्स से केंद्र तक बिना विरूपण के सूचना प्रसारित करती हैं, अचानक इसे विकृत करना शुरू कर देती हैं, जोड़ना "उनके अपने संकेत।"

रेडियो तकनीशियन इन संकेतों को "तारों में व्यवधान", "शॉर्ट सर्किट" कहेंगे। और नसें डिस्चार्ज की एक श्रृंखला के रूप में एक अत्यंत शक्तिशाली दर्द आवेग को जन्म देती हैं।

यह अचानक होता है, और पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ। इसलिए, "चेहरे पर ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन" जैसा वाक्यांश अर्थहीन है, और दो बार। वैसे, "चेहरे पर" शब्द बिल्कुल नहीं जोड़ा जा सकता है, क्योंकि ट्राइजेमिनल तंत्रिका शरीर पर कहीं और नहीं पाई जाती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया तेज और के हमले हैं अचानक दर्दआमतौर पर एक में (चेहरे के बाएँ या दाएँ आधा)। ये दर्द अचानक शुरू होते हैं और एक ही अंत होते हैं।

ट्राइजेमिनल, फेशियल नर्व और न्यूरिटिस के बारे में

यह आबादी की बेहद कम चिकित्सा साक्षरता और अपने स्वयं के शरीर की संरचना की अज्ञानता के बारे में कहा जाना चाहिए। तो, इंटरनेट पर आप इस तरह के एक लोकप्रिय प्रश्न को भी पढ़ सकते हैं: "ट्राइजेमिनल की सूजन" चेहरे की नस». भ्रम से बचने के लिए, आइए स्पष्ट करें।

सबसे पहले, प्रत्येक व्यक्ति में दो ट्राइजेमिनल नसें (दाएं और बाएं) होती हैं, जो संवेदनशील होती हैं, मौखिक गुहा, नाक गुहा, चेहरे की त्वचा, आंख के कंजाक्तिवा से संवेदनाएं एकत्र करती हैं। यह कपाल नसों की वी जोड़ी है।

इसके अलावा, ट्राइजेमिनल तंत्रिका वहन करती है मोटर फाइबर(इस भाग के लिए धन्यवाद हम चबा सकते हैं), और स्रावी, वनस्पति शाखाएं। यह उन पर है कि लैक्रिमेशन निर्भर करता है, नाक से "पानी" की रिहाई जब धुआं इसमें प्रवेश करती है, और इसी तरह।

साथ ही, एक व्यक्ति के चेहरे की दो तंत्रिकाएं (दाएं और बाएं) या VII जोड़ी होती हैं, जो चेहरे की चेहरे की मांसपेशियों की गति को "नियंत्रित" करती हैं।

तंत्रिका की सूजन न्यूरिटिस है। न्यूरिटिस और नसों का दर्द अलग-अलग स्थितियां हैं। सूजन वाली नस में संवेदी तंतु होने पर चोट लग सकती है, क्योंकि दर्द एक संवेदना है।

और अगर तंत्रिका विशुद्ध रूप से मोटर है, तो सूजन (न्यूरिटिस) अपने कार्यों को बाधित करती है - मांसपेशियों का दर्द रहित पक्षाघात होता है, जो हिलना बंद कर देता है।

चेहरे की तंत्रिका, या बेल्स पाल्सी के न्यूरिटिस के साथ ठीक ऐसा ही होता है। विषय से विचलित न होने के लिए, हर कोई "गूगल" कर सकता है और चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात या पैरेसिस के साथ होने वाली हर चीज को देख सकता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया दर्द का एक फ्लैश है जो तंत्रिका के "अंदर" पैदा होता है, और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में न्यूरॉन्स के एक ऐंठन निर्वहन जैसा दिखता है, केवल इसमें मोटर चरित्र के बजाय एक संवेदनशील होता है।

इस अप्रिय स्थिति के क्या कारण हो सकते हैं? - ट्राइजेमिनल तंत्रिका और उसकी संरचनाओं का संपीड़न, या इसे बाहर से निचोड़ना।

यहां यह कहा जाना चाहिए कि ट्राइजेमिनल तंत्रिका, कपाल गुहा में प्रवेश करते हुए, एक शक्तिशाली नोड बनाती है जिसे ट्राइजेमिनल गैंग्लियन या गैसर नोड कहा जाता है, इसका वर्णन करने वाले वैज्ञानिक के नाम पर।

यह गैसर नोड है (फोटो में) वह स्थान है जहां ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सभी तीन शाखाएं इसमें प्रवाहित होती हैं - प्रत्येक तरफ जबड़े, मैक्सिलरी और कक्षीय तंत्रिकाएं। स्वाभाविक रूप से, प्रत्येक व्यक्ति में, खोपड़ी में गहरी, मुख्य हड्डी पर, दो ऐसे नोड होते हैं - दाएं और बाएं ट्राइजेमिनल नसों के लिए।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका नोड को कौन सी वस्तु संकुचित करती है? यह एक पोत (धमनी) हो सकता है, जो समय के साथ "मुड़ा हुआ" होता है, और इसके "घुटने" के साथ नाड़ीग्रन्थि को घायल और परेशान करता है। सबसे अधिक बार यह बेहतर अनुमस्तिष्क धमनी है। कभी-कभी यह पोत "सूज जाता है", एक उभार, या धमनीविस्फार का निर्माण करता है। यह वह है जिसे लगातार दर्द के हमलों के लिए दोषी ठहराया जा सकता है।

कभी-कभी दबाव में साधारण वृद्धि इस लक्षण का कारण बनती है, गर्भवती महिलाओं में ऐसा होता है, क्योंकि रक्त चापबच्चे को भी रक्त की आपूर्ति के लिए अधिक होना चाहिए। इसलिए, गर्भवती महिलाओं में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले एक कार्यात्मक प्रकृति के होते हैं, और बच्चे के जन्म के बाद वे गायब हो जाते हैं।

तंत्रिका म्यान में दोष।प्रक्रिया को "डिमाइलिनेशन" कहा जाता है, क्योंकि तंत्रिका चड्डी विश्वसनीय आवेग चालन के लिए माइलिन में "लिपटे" होते हैं। यह उस स्थिति से मिलता-जुलता है जिसमें तार का इन्सुलेशन टूट जाता है। यह स्पार्क करेगा।

ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, जब मल्टीपल स्क्लेरोसिसया OREM (तीव्र प्रसारित एन्सेफेलोमाइलाइटिस) इस मामले में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को रोगसूचक माना जाता है, क्योंकि यह किसी अन्य बीमारी का प्रकटन है।

ट्यूमर का बढ़ना।सबसे अधिक बार, एक न्यूरिनोमा द्वारा तंत्रिका का संपीड़न, जो तंत्रिका से ही उत्पन्न होता है, हो सकता है। कभी-कभी न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस में नोड्यूल इसका कारण होते हैं। अधिक में दुर्लभ मामलेये लक्षण एक घातक नवोप्लाज्म का संकेत दे सकते हैं।

आघात के परिणामया अभिघातजन्य ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के बाद। "आघात" का अर्थ एक गंभीर आघात है जिसमें एक व्यक्ति बेहोश था, शायद गहन देखभाल इकाई में भी।

अभिघातजन्य के बाद के सिस्ट मस्तिष्क में दिखाई देते हैं, जो ट्राइजेमिनल गैंग्लियन को "निचोड़" भी देते हैं।

हरपीजशायद एकमात्र भड़काऊ स्थिति है जो तंत्रिकाशूल की ओर ले जाती है। कभी-कभी वह ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के साथ, स्ट्रिप्स में चेहरे पर "बाहर" डालता है। यह एक प्रतिकूल संकेत है, जो प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी का संकेत देता है।

हमें तत्काल शुरू करने की आवश्यकता है एंटीवायरल उपचारअन्यथा जलती हुई टिंट के साथ लगातार, अत्यंत गंभीर और लगातार चेहरे का दर्द संभव है। वे पिछले महीनों, और यहां तक ​​​​कि दाने के वर्षों बाद भी। इस स्थिति को पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया कहा जाता है।

ट्रिगर जोन क्या हैं?

यह शब्द चेहरे पर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के विशेष क्षेत्रों को संदर्भित करता है, स्पर्श या थोड़ी सी जलन दर्द के हमले को ट्रिगर करती है, जैसे कि उंगली की थोड़ी सी भी गति कॉकेड ट्रिगर को छोड़ देती है, और एक शॉट होता है। दूसरा नाम "ट्रिगर जोन" है।

इन बिंदुओं के कारण मांसपेशियों में ऐंठन, हाइपोथर्मिया, गति, चबाने, हवा, ठंडी हवा के प्रभाव में तंत्रिका दर्द का उत्सर्जन करती है।

कभी-कभी शेव करना असंभव होता है, क्योंकि छूना बहुत दर्दनाक होता है। ये बिंदु, एक नियम के रूप में, नाक, मुंह के कोनों में, आंखों के ऊपर - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं के संक्रमण के जंक्शन पर स्थित होते हैं।

उपयोग गर्म खाना, अपने दाँत ब्रश करना, अपने चेहरे पर ब्लश और आईशैडो लगाना, साधारण पथपाकर, हँसना या रोना सभी अत्यधिक दर्द का कारण बन सकते हैं।

इस दर्द की एक बुरी संपत्ति गैसर के नोड की कोशिकाओं में इसका बंद परिसंचरण है, जिसमें न्यूरॉन्स की इस उत्तेजित अवस्था को आत्म-प्रेरण के कारण बाधित करना बहुत मुश्किल है। इसलिए, कुछ रोगी भोजन करते समय तेज दर्द के डर से थकावट की स्थिति में पहुंच जाते हैं।

के अतिरिक्त, तेज गंध(एसीटोन, अमोनिया, धुआं, क्लोरीन) जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका के अंत में जलन पैदा करता है, दौरे का कारण बन सकता है। यहां तक ​​​​कि साधारण इत्र भी कष्टदायी और लंबे समय तक पीड़ा का कारण बन सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण - नसों का दर्द

नसों का दर्द की अभिव्यक्ति, फोटो 4

ये "ट्राइजेमिनल फेशियल नर्व की सूजन के लक्षण" खुद को कैसे प्रकट करते हैं, जैसा कि वे इंटरनेट पर लिखते हैं?

तंत्रिकाशूल की विशेषता है:

1. बिजली का दर्द एक झटके की तरह विद्युत प्रवाहचेहरे में, बहुत मजबूत।
2. दर्द चेहरे के आधे हिस्से में स्थानीयकृत होता है: नाक, होंठ, गाल, मसूड़े। ललाट क्षेत्रों के प्रभावित होने की संभावना कम होती है, क्योंकि नासोलैबियल क्षेत्र में संक्रमण बेहतर होता है।
3. दर्द कहीं भी नहीं फैलता है, न तो गर्दन तक, न ही कान तक, न ही हाथ तक, बल्कि तंत्रिका उत्तेजना के अपने क्षेत्र तक सीमित है - यह भी लगभग हमेशा एकतरफा होता है।
4. हमले कुछ सेकंड से एक मिनट तक चलते हैं, इसके बाद अचानक समाप्त हो जाते हैं और एक "हल्का अंतराल" होता है जो कई दिनों से लेकर हफ्तों तक रह सकता है। रोगसूचक तंत्रिकाशूल के गंभीर मामलों में, उदाहरण के लिए, ट्यूमर के बढ़ने के साथ, वे छोटे और छोटे हो जाते हैं और हमले हमेशा कम अंतराल पर होते हैं।
5. "ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन" के साथ दर्द कभी-कभी वानस्पतिक लक्षणों के साथ होता है: चेहरे की त्वचा की लालिमा, फैली हुई पुतलियाँ, घाव के किनारे पर लैक्रिमेशन।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट के कार्यालय में तंत्रिकाशूल के एक सिंड्रोमिक निदान की स्थापना आमतौर पर एक उज्ज्वल और विशिष्ट अभिव्यक्ति पैटर्न के कारण कठिनाइयों का कारण नहीं बनती है। लेकिन यह सुनिश्चित करना कहीं अधिक महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क के अंदर कोई वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया न हो।

इसलिए, केवल सीटी - कंट्रास्ट-एन्हांस्ड एंजियोग्राफी आपको "आराम" करने और नसों के दर्द का इलाज करने की अनुमति देती है। इस घटना में कि एक बड़ा या संवहनी प्रक्रिया पाई जाती है, यह संभव है शल्य चिकित्सान्यूरोसर्जन से।

अतिरिक्त स्थितियां चुंबकीय टोमोग्राफ का अच्छा रिज़ॉल्यूशन हैं, जो वोल्टेज के संदर्भ में कम से कम 1.5 टेस्ला होना चाहिए चुंबकीय क्षेत्र... यह लगभग 1.5 मिमी के पार या उससे छोटे foci का पता लगाने के बराबर है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की "सूजन" का उपचार, फोटो

उपचार के तरीके - गैसर के नोड की नाकाबंदी, फोटो 5

कई अन्य बीमारियों की तरह, पहले चिकित्सीय तरीकों पर काम किया जाता है, और उसके बाद ही वे न्यूरोसर्जन की ओर रुख करते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया न होने पर भी सर्जिकल उपचार संभव है। इस मामले में, वे तंत्रिका पर ही कार्य करते हैं।

दवा से इलाज

हम ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के रूढ़िवादी उपचार के मुख्य तरीकों को सूचीबद्ध करते हैं:

1. निरोधी। उत्तेजना की शुरुआत को दबाएं। एक नियम के रूप में, चिकित्सा कार्बामाज़ेपिन की नियुक्ति के साथ शुरू होती है।
2. केंद्रीय क्रिया के मांसपेशियों को आराम देने वाले (टोलपेरीसोन, टिज़ैनिडाइन)। पुरानी राहत में मदद करें मांसपेशी में ऐंठनचेहरे पर, जो अक्सर ट्रिगर ज़ोन की सक्रियता को रेखांकित करता है।
3. एक न्यूरोपैथिक के साथ, दर्द की जलन प्रकृति, गैबापेंटिन और इसके एनालॉग्स (न्यूरोंटिन, लिरिका) का उपयोग किया जाता है।

पारंपरिक दर्द निवारक अप्रभावी होते हैं क्योंकि नसों के दर्द में दर्द का तंत्र पूरी तरह से अलग होता है।

ऑपरेटिव उपचार

1. एक तंत्रिका शाखा ब्लॉक किया जा सकता है, जो कई महीनों तक राहत लाता है।
2. गैसर के नोड की नाकाबंदी (ग्लिसरोलिक राइजोटॉमी)। यह ऑपरेशन नाड़ीग्रन्थि को "मारता" है।
3. नोड का रेडियो फ्रीक्वेंसी विनाश।
4. तंत्रिका जड़ को तोड़ना।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यदि आधुनिक चिकित्सा दर्द को ठीक करने में असमर्थ है, तो इसे केवल उन संरचनाओं को नष्ट करने के लिए मजबूर किया जाता है जो इसे बनाते हैं। अभी तक कोई दूसरा रास्ता ईजाद नहीं हुआ है।

बेशक, दर्द के बजाय, दर्द के साथ संवेदनशीलता के नुकसान के कारण, चेहरे के आधे हिस्से का लगातार "जम" होता है, लेकिन आपको हर चीज के लिए भुगतान करना होगा।

इन रोगियों को अधिक बार दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनके दांत पूरी तरह से एक तरफ दर्द करना बंद कर देते हैं, और वे अक्सर अपने गाल काटते हैं।

घरेलू उपचार

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की हार ऐसी बीमारियों को संदर्भित करती है कि कोई भी हस्तक्षेप - मिट्टी के मुखौटे, हीटिंग, रगड़ - केवल ट्रिगर ज़ोन को "परेशान" कर सकता है। इसीलिए घरेलू उपचारएक शांत, तनाव मुक्त वातावरण और कोई ड्राफ्ट नहीं बनाने के लिए नीचे आता है।

निवारण

दौरे की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है अच्छा पोषक, उत्तेजक उत्पादों की अधिकता के बिना: कॉफी, शराब। भोजन गर्म या ठंडा नहीं होना चाहिए। टेबल नमक को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

आपको जुकाम से सावधान रहना चाहिए, प्रतिरक्षा में सुधार करना चाहिए, "होंठों पर दाद" के किसी भी प्रकटीकरण का तुरंत इलाज करना चाहिए, अपने दांतों को क्रम में रखना चाहिए और ठीक करना चाहिए। जीर्ण रोगईएनटी - अंग।

केवल इस मामले में हम दौरे की संख्या को कम करने और सक्षम उपचार के मामले में इस दर्द से पूरी तरह से छुटकारा पाने की उम्मीद कर सकते हैं।

कपाल नसों के 12 जोड़े में ट्राइजेमिनल तंत्रिका सबसे महत्वपूर्ण है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन एक अत्यंत गंभीर बीमारी है जिसे प्राचीन काल से एक ज्वलंत नैदानिक ​​तस्वीर के कारण जाना जाता है।

18वीं शताब्दी के मध्य से। यूरोपीय डॉक्टरों के वैज्ञानिक कार्य मुख्य रूप से ब्रिटिश सैन्य डॉक्टरों से संबंधित होने लगे। तथ्य यह है कि "धुंधला एल्बियन" की नम और ठंडी जलवायु ने इस बीमारी के विकास में योगदान दिया।

उस समय चेहरे के दर्द के हमलों का इलाज अफीम के टिंचर की मदद से किया गया था, और असफल नहीं, लेकिन मरीज़ "आग से और आग में" गिर गए, ड्रग्स के आदी हो गए।

अक्सर, यह बीमारी 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इस तथ्य के कारण प्रबल होती है कि उम्र के साथ रोग प्रतिरोधक तंत्रशरीर कमजोर हो जाता है, और कोई भी सर्दी, हाइपोथर्मिया, शारीरिक ओवरस्ट्रेन हमले को भड़का सकता है। जब मजबूत आवधिक दर्दचेहरे के विभिन्न क्षेत्रों में स्थानीयकरण के साथ, समय में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन को पहचानना आवश्यक है: घर पर लक्षण और उपचार ऐसी जानकारी है जिसे आपको सबसे पहले अपने और अपने प्रियजनों को तत्काल सहायता प्रदान करने के लिए जानना आवश्यक है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण

तंत्रिकाशूल का मुख्य कारण ट्राइजेमिनल तंत्रिका का संपीड़न है। निचोड़ आंतरिक या बाहरी हो सकता है। प्रति आंतरिक कारणतंत्रिका के संपीड़न में चोटें शामिल हैं, जिसके बाद आसंजन और ट्यूमर बनते हैं। अधिक सामान्य कारण- ट्राइजेमिनल तंत्रिका के आसपास के क्षेत्र में नसों और धमनियों के स्थान का विस्थापन।

बाहरी कारक सूजन हैं अलग एटियलजिमुंह में, साइनस में और नाक गुहा में। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के दंत कारणों में निम्नलिखित रोग और दोष हैं:

• मसूड़े की सूजन के साथ मसूड़ों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गम फोड़ा;
• एक उन्नत चरण में पीरियोडोंटाइटिस;
• पल्पिटिस, या दंत तंत्रिका की सूजन;
• पेरीओडोंटाइटिस और अन्य प्रकार की हिंसक जटिलताओं;
• गलत तरीके से रखा गया फिलिंग: फिलिंग सामग्री दांत के शीर्ष के बाहर होती है;
• दांत निकालने के दौरान लगी चोटें।

नसों का दर्द हो सकता है द्वितीयक लक्षणकुछ सामान्य बीमारियों के साथ:

• संवहनी रोग;
• अंतःस्रावी तंत्र विकार;
• चयापचयी विकार;
• हर्पेटिक संक्रमण;
• एलर्जी के कुछ रूप;
• मनोवैज्ञानिक विकार;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में तीन शाखाएँ होती हैं, ये ओकुलर, मैक्सिलरी और मैंडिबुलर हैं। बदले में, शाखाओं को उनसे निकलने वाले छोटे जहाजों में विभाजित किया जाता है, और इस प्रकार ट्राइजेमिनल तंत्रिका लगभग पूरे चेहरे को कवर करती है, कुछ मांसपेशी समूहों की गति और त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली की संवेदनशीलता प्रदान करती है। मुंह, आंखें और नाक।

रोग के मुख्य लक्षण चेहरे पर स्थानीयकृत दर्दनाक हमले हैं। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ दर्द की अपनी विशेषताएं हैं:

• दर्द आमतौर पर लोगों में एक बिंदु से शुरू होता है - मुंह या नाक के किनारे से, मंदिर से, मसूड़ों या दांतों से। और उनमें से प्रत्येक के लिए दर्द का एक विशिष्ट क्षेत्र। सबसे अधिक बार, व्यथा चेहरे के अधिकांश हिस्से को एक तरफ ढक लेती है;

• ऐसा लगता है कि दर्द जल रहा है, चुभ रहा है, उबाऊ है;

• यह 2 मिनट से अधिक नहीं रहता है;

• एक के बाद एक हमला कई घंटों तक चल सकता है। दर्द रहित अवधि कुछ मिनट तक चलती है;

• तेज दर्द के समय, एक व्यक्ति अपने चेहरे पर एक मुस्कराहट के साथ जम सकता है;

• चेहरे की हाइपरमिया अक्सर नोट की जाती है, लार बढ़ जाती है, लैक्रिमेशन दिखाई देता है;

• दर्दनाक हमले की ऊंचाई पर, रिसेप्टर्स के प्रतिवर्त जलन से चेहरे की मांसपेशियों में मरोड़ हो जाती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का उपचार

गोलियों के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका का उपचार आमतौर पर कार्बामाज़ेपिन लेने से शुरू होता है (अन्य नाम फिनलेप्सिन, टेग्रेटोल हैं)। सबसे पहले, दवा को न्यूनतम खुराक में लिया जाता है, इसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है और सबसे प्रभावी में लाया जाता है। प्रतिदिन का भोजनकार्बामाज़ेपिन 1200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत के बाद, दवा को एक और 6-8 सप्ताह के लिए लिया जाता है। फिर खुराक को रखरखाव खुराक तक कम कर दिया जाता है और अंत में, दवा रद्द कर दी जाती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली अन्य दवाओं में शामिल हैं:

• निरोधी डिपेनिन (या फ़िनाइटोइन);

• वैल्प्रोइक एसिड पर आधारित डेपाकिन, कोनवलेक्स और अन्य दवाएं;

• तैयारी जो अमीनो एसिड की कमी की भरपाई करती है: पैंटोगम, बैक्लोफेन, फेनिबट;

• तीव्र को हटाने के लिए दर्द के लक्षणसंकटों के दौरान, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट निर्धारित किया जाता है, जिसे ग्लूकोज समाधान में अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा का प्रभाव प्रशासन के कई घंटे बाद तक रहता है;

• ग्लाइसिन, एक अमीनो एसिड जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक निरोधात्मक मध्यस्थ है, एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में प्रयोग किया जाता है;

• एमिट्रिप्टिलाइन और अन्य एंटीडिप्रेसेंट भी सहायक चिकित्सा हैं। वे दर्द की धारणा को कम करते हैं, रोगी को अवसादग्रस्तता से राहत देते हैं, मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति में समायोजन करते हैं;

• ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का भी उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, पिमोज़ाइड;

• ट्रैंक्विलाइज़र (उदाहरण के लिए, डायजेपाम) स्थिति से राहत देते हैं;

• संवहनी रोगों से पीड़ित रोगियों के उपचार के लिए वासोएक्टिव ड्रग्स (कैविंटन, ट्रेंटल, आदि) को जोड़ा जाता है;

• दर्द दूर करने के लिए तीव्र अवस्थासूजन, स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है: लिडोकेन, क्लोरोइथाइल, ट्राइमेकेन;

• यदि एलर्जी प्रतिक्रियाएं या ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं हैं, तो ग्लुकोकोर्टिकोइड्स निर्धारित हैं।

फिजियोथेरेपी के साथ ट्राइजेमिनल सूजन का इलाज

फिजियोथेरेपी करते समय, दर्द का दौरा कम हो जाता है और प्रभावित क्षेत्र में पोषण और रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, जो नसों की बहाली में योगदान करती है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के साथ, ज्यादातर मामलों में, वे निर्धारित हैं:

• यूएफओ - चेहरे की पराबैंगनी विकिरण। यह प्रक्रिया एक दर्दनाक हमले को दूर करने में मदद करती है;

• यूएचएफ का उपयोग चबाने वाली मांसपेशियों के शोष की शुरुआत में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार और दर्द को कम करने के लिए किया जाता है;

• प्लैटीफिलिन, नोवोकेन, डीफेनहाइड्रामाइन के साथ वैद्युतकणसंचलन मांसपेशियों में छूट को बढ़ावा देता है, जिससे दर्द कम होता है। तंत्रिका के माइलिन म्यान के पोषण में सुधार करने के लिए, बी विटामिन को वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है;

• लेजर थेरेपी तंतुओं के माध्यम से तंत्रिका आवेगों के पारित होने को रोकती है और दर्द से राहत देती है;

• स्पंदित मोड में विद्युत धाराएं। इस प्रक्रिया में एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और छूट की अवधि को लंबा करने में मदद करता है;

• व्यक्तिगत आधार पर रोगी के लिए फिजियोथेरेपी का भी चयन किया जाता है, उन्हें समय-समय पर पाठ्यक्रम द्वारा दोहराया जा सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के इलाज के पारंपरिक तरीके

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के खिलाफ सबसे प्रभावी मदद करता है:

• देवदार का तेल... आपको पूरे दिन प्रभावित क्षेत्रों में देवदार के तेल को रगड़ना होगा। त्वचा थोड़ी लाल हो सकती है, लेकिन दर्द कम हो जाएगा। ऐसी प्रक्रियाओं के 3 दिन आपको नसों के दर्द के बारे में भूलने की अनुमति देंगे;

• मार्शमैलो सुबह 4 चम्मच डालना जरूरी है। ठंडे पौधे की जड़ें उबला हुआ पानीऔर एक दिन के लिए छोड़ दें। शाम को, आपको कपड़े के एक टुकड़े को जलसेक से गीला करना होगा और इसे अपने चेहरे पर लगाना होगा। ऊपर से, सेक को चर्मपत्र कागज और एक रूमाल के साथ अछूता होना चाहिए। 1.5 घंटे के बाद, सेक को हटाया जा सकता है। रात में, अपने सिर पर दुपट्टा डालने की सलाह दी जाती है;

• काली मूली। इससे आपको रस निकालने और दिन में कई बार इससे त्वचा को पोंछने की जरूरत है;

• एक प्रकार का अनाज। एक फ्राइंग पैन में एक गिलास अनाज को अच्छी तरह से भूनना आवश्यक है, और फिर इसे प्राकृतिक कपड़े से बने बैग में रखें। इसे रोगग्रस्त क्षेत्रों पर लगाया जाना चाहिए और एक प्रकार का अनाज ठंडा होने तक रखा जाना चाहिए। आपको दिन में 2-3 बार उपचार दोहराने की जरूरत है;

• अंडा। आपको एक कठोर उबले अंडे को आधा में काटने की जरूरत है और इसके कुछ हिस्सों को दर्द वाले क्षेत्रों में संलग्न करना होगा;

• रसभरी वोदका के आधार पर रास्पबेरी टिंचर तैयार करना आवश्यक है। आपको पौधे की पत्तियों (1 भाग) को वोदका (3 भाग) के साथ डालना होगा और 9 दिनों के लिए छोड़ देना होगा। इस समय के बाद, आपको भोजन से पहले लगातार 90 दिनों तक छोटी खुराक में जलसेक का उपयोग करना चाहिए;

• चिकनी मिट्टी। आप सिरके में मिट्टी को गूंद लें और उसमें से पतली प्लेट्स को मोल्ड कर लें। उन्हें हर शाम प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए। 3 दिनों के बाद सुधार होगा;

• पिंड खजूर। आपको मीट ग्राइंडर में कुछ पके फलों को पीसने की जरूरत है। परिणामी द्रव्यमान को दिन में तीन बार 3 चम्मच के लिए खाया जाना चाहिए। स्वाद को बेहतर बनाने के लिए इसे दूध या पानी से पतला किया जा सकता है। सबसे पहले, इस पद्धति का उद्देश्य तंत्रिकाशूल के कारण होने वाले पक्षाघात का मुकाबला करना है;

• बर्फ। गर्दन के क्षेत्र पर कब्जा करते हुए, त्वचा को बर्फ के टुकड़े से पोंछना आवश्यक है। उसके बाद, चेहरे को गर्म करना, गर्म उंगलियों से मालिश करना आवश्यक है। फिर शुरुआत से दोहराएं। एक "बैठने" के दौरान प्रक्रिया को 3 बार किया जाना चाहिए।

लोक उपचार के साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका का उपचार हमेशा सफल नहीं होता है, क्योंकि इसे ध्यान में नहीं रखा जा सकता है व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर और नसों का दर्द के मुख्य कारण को प्रभावित नहीं करता है। यदि संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श करना अत्यधिक उचित है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लिए चिकित्सीय व्यायाम

जिम्नास्टिक करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें। प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए दर्पण के सामने व्यायाम करें। जिम्नास्टिक में निम्नलिखित अभ्यास शामिल करें:

• 2 मिनट के लिए चिकनी सिर घुमाएँ, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त;

• अपने सिर और गर्दन को पहले दाहिने कंधे पर, फिर बाईं ओर खींचे। प्रत्येक कंधे पर 4 बार झुकें;

• अपने होठों को मुस्कान में फैलाएं, फिर उन्हें एक "ट्यूब" में इकट्ठा करें। व्यायाम को 6 बार दोहराएं;

• अपने गालों में हवा खींचे और इसे अपने होठों के संकरे गैप से बाहर निकालें। 4 बार दोहराएं;

• एक "मछली" बनाएं: अपने गालों को खींचे और कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें। व्यायाम को 6 बार दोहराएं;

• अपनी आँखें कसकर बंद करें, फिर उन्हें चौड़ा खोलें, 6 बार दोहराएं;

• अपने हाथ को अपने माथे पर मजबूती से दबाएं और अपनी भौहें ऊपर उठाएं। 6 दोहराव करें।

चेहरे की मांसपेशियों की गति दर्द के हमलों से राहत देती है और ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कसना को कम करती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की रोकथाम

ट्राइजेमिनल सूजन के लिए उपचार की प्रभावशीलता इस पर निर्भर करती है संकलित दृष्टिकोणउसे।

इस विकृति या इसकी पुनरावृत्ति को रोकने के साथ-साथ शरीर की सामान्य मजबूती के लिए निवारक उपाय किए जाने चाहिए। इस तरह की घटनाओं में शामिल हैं

• सख्त, जो प्रतिरक्षा को बढ़ाने और मजबूत करने में मदद करता है;

• एक स्वस्थ आहार जो सभी अंगों के काम के चयापचय को स्थापित करने में मदद करेगा;

• ताजी हवा में रहने से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका तंत्र के काम पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा;

• शारीरिक व्यायाम, अर्थात् सुबह का व्यायाममांसपेशियों और कंकाल को मजबूत करने में मदद;

• से बचा जाना चाहिए तंत्रिका तनावऔर मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार के लिए तनावपूर्ण स्थितियां;

• ठंड में लंबे समय तक रहना वांछनीय नहीं है, हाइपोथर्मिया तंत्रिकाशूल की शुरुआत में योगदान देता है।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस क्या है?

कपाल नसों के बारह जोड़े में से, ट्राइजेमिनल तंत्रिका लगातार पांचवीं है। ट्राइजेमिनल तंत्रिका का मुख्य कार्य चेहरे के क्षेत्र में संवेदनशीलता प्रदान करना है। ट्राइजेमिनल नसें विपरीत दिशा में स्थित होती हैं, एक बाईं ओर, दूसरी दाईं ओर। ट्राइजेमिनल तंत्रिका से तीन शाखाएँ निकलती हैं। एक शाखा आंख को संवेदनशीलता देती है ऊपरी पलकऔर माथे की त्वचा। दूसरी शाखा संवेदनशीलता प्रदान करती है निचली पलक, गाल, नासिका, ऊपरी होठऔर शीर्ष। तीसरी शाखा निचले जबड़े की संवेदनशीलता के कार्यान्वयन के लिए कार्य करती है, निचला होंठ, मसूड़े और कुछ चबाने वाली मांसपेशियां।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के कारण होने वाला दर्द शायद मनुष्यों में होने वाले सबसे कष्टदायी दर्द में से एक है। आमतौर पर, दर्द निचले चेहरे और जबड़े में स्थानीयकृत होता है, लेकिन ऐसा होता है कि दर्द नाक के आसपास और आंखों के ऊपर के क्षेत्र को प्रभावित करता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ होने वाला दर्द इतना तेज होता है कि इसकी तुलना बिजली के झटके से की जा सकती है। ऐसा तेज दर्द ट्राइजेमिनल नर्व में जलन के कारण होता है, जिससे शाखाएं माथे, गाल और निचले जबड़े तक जाती हैं। दर्द आमतौर पर चेहरे के एक तरफ ही प्रकट होता है।

दुर्भाग्य से, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को पूरी तरह से ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, अभी भी ऐसे तरीके हैं जो इस बीमारी में दर्द को काफी कम करने में मदद करते हैं। Anticonvulsants मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां दवा उपचार राहत या गंभीर नहीं लाता है दुष्प्रभाव, उपयोग शल्य चिकित्सा के तरीकेइलाज।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के कारण

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया गंभीर दर्द के साथ होता है, क्योंकि ट्राइजेमिनल नर्व में जलन होती है। एक नियम के रूप में, इसका कारण खोपड़ी के आधार के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ धमनी और शिरा का संपर्क है। तंत्रिका का संपीड़न होता है, और यह गंभीर दर्द देता है। वापस संभावित कारणट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया तंत्रिका के संपीड़न, मल्टीपल स्केलेरोसिस को संदर्भित करता है, जो तंत्रिका के माइलिन म्यान के विनाश की ओर जाता है। लोगों में युवा अवस्थाट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का विकास आमतौर पर मल्टीपल स्केलेरोसिस से जुड़ा होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि रोग का एटियलजि बहुत व्यापक है, लेकिन, सौभाग्य से, सभी मामलों में इसका एहसास नहीं होता है।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के विकास के मुख्य कारण हैं:

माइग्रेट विषाणुजनित संक्रमण... लगभग कोई भी वायरस पैदा कर सकता है। लेकिन परिवार के प्रतिनिधियों को सबसे महत्वपूर्ण रोगज़नक़ माना जाता है। उनमें से पहिले स्थान पर कमरख है;

शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, हरपीज वायरस स्वस्थ शरीर की तुलना में अधिक हद तक सक्रिय होने में सक्षम होते हैं;

स्थानीय और सामान्य प्रकृति का हाइपोथर्मिया। अधिकतर, ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस ड्राफ्ट या अन्य प्रभावों में होने के बाद होता है कम तामपानकान के एक हिस्से पर और चेहरे के क्षेत्र;

मज़बूत भौतिक ओवरवॉल्टेजऔर मनो-भावनात्मक उथल-पुथल जो थकावट की ओर ले जाती है सुरक्षा बलजीव;

खराब पोषण, और इसके परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा रोग;

किसी भी स्थानीयकरण के गंभीर संक्रमण, यदि वे लंबे समय तक लेते हैं और आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के हमले की शुरुआत में योगदान देने वाले कारणों में शामिल हैं:

चेहरे की त्वचा को छूना;

धुलाई;

• दांतों की सफाई;

  नाक के लिए झटका;

  हवा की हल्की सांस;

• बातचीत।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के लक्षण

कुछ लोगों के लिए दर्द अप्रत्याशित रूप से होता है, बिना किसी के स्पष्ट कारण... अन्य रोगी, दर्द के अलावा, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के अन्य लक्षणों पर ध्यान दें, उदाहरण के लिए, दर्द के बाद होता है, जैसे कि कार दुर्घटना, चेहरे पर झटका, या दंत चिकित्सक की यात्रा। हालांकि, दंत चिकित्सकों सहित डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि, सबसे अधिक संभावना है, विकृति बहुत पहले विकसित हुई थी, और तनावपूर्ण स्थिति केवल दर्द की शुरुआत के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में कार्य करती थी। चूंकि दर्द आमतौर पर ऊपरी या निचले जबड़े में शुरू होता है, एक व्यक्ति गलती से यह मान लेता है कि दर्द दांतों से जुड़ा है। व्यक्ति दंत चिकित्सा के लिए डॉक्टर के पास जाता है, लेकिन इससे दर्द से राहत नहीं मिलती है।

नैदानिक ​​तस्वीररोग काफी उज्ज्वल है और इसमें ऐसे अचानक लक्षण होते हैं:

चेहरे के आधे हिस्से में से एक के क्षेत्र में गंभीर शूटिंग, भेदी दर्द, जो प्रकृति के माध्यम से है;

चेहरे के आधे या अलग-अलग हिस्सों में से एक का तिरछापन, और संबंधित विकृत चेहरे के भाव (मुंह के कोने, आंखें, पलकें नीची हो जाती हैं);

प्रभावित तंत्रिका के संक्रमण के क्षेत्र में मांसपेशियों की आवधिक मरोड़;

मध्यम प्रकार की सामान्य अतिताप प्रतिक्रिया;

पूरे शरीर में सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द;

गंभीर दर्द सिंड्रोम के कारण थकान और चिड़चिड़ापन;

छोटे दानेचेहरे के प्रभावित हिस्से के क्षेत्र में।

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस की सबसे केंद्रीय अभिव्यक्तियाँ चेहरे के एक हिस्से में अत्यधिक गंभीर दर्द हैं, जो कान के क्षेत्र से सिर की मध्य रेखा तक उनके लूम्बेगो की अचानकता के साथ रोगियों को आसानी से समाप्त कर देता है। इसकी कमी के बाद, चेहरे की अभिव्यक्ति का विरूपण जोड़ा जाता है, जो एक सकल कॉस्मेटिक दोष का कारण बनता है। यदि रोग एक लंबा या प्रगतिशील पाठ्यक्रम प्राप्त करता है, तो वर्णित परिवर्तन जीवन के लिए बने रह सकते हैं।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ आने वाले लक्षण अन्य बीमारियों के साथ हो सकते हैं। यह टेंडोनाइटिस, अर्नेस्ट सिंड्रोम और नसों का दर्द हो सकता है। पश्चकपाल तंत्रिका.

टेम्पोरल टेंडोनाइटिस के साथ गाल और दांत क्षेत्र में दर्द होता है, और रोगी भी चिंतित होता है सरदर्दऔर गर्दन का दर्द। खोपड़ी के आधार को जोड़ने वाले स्टाइलो-मैंडिबुलर लिगामेंट को नुकसान के मामले में निचला जबड़ातथाकथित अर्नेस्ट सिंड्रोम विकसित होता है। यह सिंड्रोम सिरदर्द और गर्दन और चेहरे में दर्द के साथ भी होता है। ओसीसीपिटल न्यूराल्जिया सिर के पिछले हिस्से में दर्द के साथ होता है, जो कभी-कभी चेहरे तक फैल जाता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द को विशिष्ट और असामान्य में विभाजित किया जा सकता है।

विशिष्ट दर्द ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की विशेषता है, रोग के दौरान यह होता है और फिर कम हो जाता है। दर्द आमतौर पर गोली मारता है, एक बिजली के झटके जैसा दिखता है, एक नियम के रूप में, चेहरे के कुछ हिस्सों को छूने के बाद उत्पन्न होता है।

असामान्य दर्द आमतौर पर स्थिर होता है और अधिकांश चेहरे को प्रभावित करता है। रोग के दौरान, दर्द के कम होने की कोई अवधि नहीं होती है। इस तरह के तंत्रिकाशूल का इलाज करना अधिक कठिन होता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया को चक्रीय रोगों के रूप में जाना जाता है, क्योंकि एक्ससेर्बेशन की अवधि को क्षय की अवधि से बदल दिया जाता है। दर्द आमतौर पर थोड़ी देर तक रहता है, बीच में छोटे अंतराल के साथ। अन्य रोगियों में दर्द दिन में केवल एक बार होता है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति हर घंटे दर्द से तड़पता है। दर्द बहुत अचानक शुरू होता है, अधिकतम 20 सेकंड में पहुंच जाता है, जिसके बाद यह एक निश्चित समय तक जारी रहता है।

इलाज

पहले के न्यूरिटिस को पहचाना जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, इसकी प्रभावशीलता उतनी ही अधिक होगी।

यह लगभग रोग के पहले दिन से शुरू होना चाहिए और इसमें उपायों का एक सेट शामिल है:

एंटीवायरल दवाएं... दाद वायरस के कारण होने वाले न्यूरिटिस के मामले में संकेत दिया गया है। सोने का मानक एसाइक्लोविर और इसके एनालॉग्स (हर्पीविर, लैवोमैक्स) है;

दर्द निवारक। गंभीर दर्द सिंड्रोम के संबंध में, न केवल दिखाया गया है गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं(केतनोव, डेक्सालगिन, केटलगिन), लेकिन मादक दवाएं (प्रोमेडोल, ट्रामाडोल, मॉर्फिन, नालबुफिन):

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: डाइक्लोबरल, इंडोमेथेसिन, रुमोक्सीब, मोवालिस, सेलेब्रेक्स;

ग्लूकोकार्टिकोइड्स। वे सूजन और तंत्रिका को कम करते हैं, प्रदान करते हैं अच्छा प्रभावकम समय में। इनमें मेथिलप्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन, हाइड्रोकार्टिसोन शामिल हैं;

दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन को कम करती हैं: मिडोकलम, सिरदालुद;

विटामिन की तैयारीऔर न्यूरोप्रोटेक्टर्स: मिल्गामा, थियोगामा, न्यूरोबिन, न्यूरोबियन, प्रोसेरिन।

फिजियोथेरेपी उपचार: यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन-ओजोराइट, मैग्नेटोथेरेपी।

तंत्रिका न्यूरिटिस के लिए चेहरे की मालिश

ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस के लिए मालिश का मुख्य कार्य कुछ मांसपेशी समूहों में बढ़े हुए मांसपेशियों के तनाव को दूर करना और उन मांसपेशी समूहों में टोन को बढ़ाना है जो एटोनिक हैं। यह न केवल प्रभावित सतह के ऊतकों में, बल्कि सीधे सूजन वाली तंत्रिका में भी माइक्रोकिरकुलेशन और रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। मालिश के मामले में, पहला स्थान पर प्रभाव है पलटा क्षेत्रउन जगहों पर जहां चेहरे, कान और गर्दन के क्षेत्र में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाएं निकलती हैं। उसके बाद, आपको त्वचा और मांसपेशियों के साथ काम करने की ज़रूरत है।

मालिश बैठने की स्थिति में की जाती है, सिर को हेडरेस्ट के खिलाफ झुकाया जाता है ताकि गर्दन की मांसपेशियों को आराम मिले। वे उनके साथ हल्की मालिश आंदोलनों से शुरू करते हैं। ध्यान स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी पर केंद्रित है। उसके बाद, वे रगड़ और पथपाकर आंदोलनों के साथ पैरोटिड क्षेत्रों तक उठते हैं। फिर चेहरे की मालिश की जाती है, पहले स्वस्थ पक्ष पर, और फिर प्रभावित पक्ष पर। प्रक्रिया की अवधि लगभग 15 मिनट है। उपचार के प्रति पाठ्यक्रम सत्रों की संख्या 10-14 है।

विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| डी. एम. एन. चिकित्सक

शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। आई। एम। सेचेनोव, विशेषता - 1991 में "सामान्य चिकित्सा", 1993 में " व्यावसायिक रोग", 1996 में" थेरेपी "।