इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया किस तरह का रोग है? इंटरकोस्टल नसें

इंटरकोस्टल नसेंएनएन. इंटरकोस्टेल, बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में गुजरते हैं। प्रत्येक इंटरकोस्टल तंत्रिका, साथ ही सबकोस्टल तंत्रिका, पहले संबंधित पसली के निचले किनारे के नीचे, धमनी और शिरा के साथ खांचे में स्थित होती है। ऊपरी छह इंटरकोस्टल नसें उरोस्थि तक पहुंचती हैं "और नीचे"

शीर्षक पूर्वकाल त्वचीय शाखाएं,आरआर. कटानेई पूर्वकाल, पूर्वकाल की त्वचा में अंत छाती दीवार... पांच निचली इंटरकोस्टल नसें और सबकोस्टल तंत्रिका पूर्वकाल पेट की दीवार में जारी रहती हैं, आंतरिक तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों के बीच प्रवेश करती हैं, रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी की म्यान की दीवार को छेदती हैं, इन मांसपेशियों को मांसपेशियों की शाखाओं के साथ संक्रमित करती हैं और पूर्वकाल की त्वचा में समाप्त होती हैं। पेट की दीवार (चित्र। 186)।

वक्ष की सामने की शाखाएँ रीढ़ की हड्डी कि नसे (इंटरकोस्टलऔर सबकोस्टल नसें) निम्नलिखित मांसपेशियां संक्रमित होती हैं: बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां, हाइपोकॉन्ड्रिया, मांसपेशियां उठाने वाली पसलियां, छाती की अनुप्रस्थ मांसपेशियां, अनुप्रस्थ पेशीपेट, पेट की आंतरिक और बाहरी तिरछी मांसपेशियां, रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी, पीठ के निचले हिस्से की चौकोर पेशी और पिरामिड पेशी। प्रत्येक इंटरकोस्टल तंत्रिका निकलती है पार्श्व सींग की शाखा, आर।कटानियस लेटरलिस (पेक्टोर्डलिस एट पेट- माइंडलिस) , तथा पूर्वकाल त्वचीय शाखा, आर।कटानियस पूर्वकाल का (पेक्टो- रैलिस एट एब्डोमिन्डलिस), छाती और पेट की त्वचा को संक्रमित करना। पार्श्व त्वचीय शाखाएं मध्य-अक्षीय रेखा के स्तर पर शाखा करती हैं और बदले में पूर्वकाल और पश्च शाखाओं में विभाजित होती हैं। II और III इंटरकोस्टल नसों की पार्श्व त्वचीय शाखाएं कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका से जुड़ी होती हैं और कहलाती हैं इंटरकोस्टल-ब्रेकियल नर्व, पीपी।इंटरकोस्टोब्राचियल्स. पूर्वकाल त्वचीय शाखाएं उरोस्थि और रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के किनारे पर इंटरकोस्टल नसों से फैली हुई हैं।

महिलाओं में, IV, V और VI की पार्श्व शाखाएँ, साथ ही II, III और IV इंटरकोस्टल नसों की पूर्वकाल शाखाएँ स्तन ग्रंथि को संक्रमित करती हैं: पार्श्वतथा स्तन ग्रंथि की औसत दर्जे की शाखाएं, वर्षमममारी लेटरडल्स एट मध्याह्न.

171. काठ का जाल, इसकी स्थलाकृति, तंत्रिकाएं, संक्रमण के क्षेत्र।

काठ का जाल जाल लुंबालिस , तीन ऊपरी काठ (ली-लिन) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा गठित, बारहवीं वक्ष (थक्सन) की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा, और चतुर्थ काठ (लिव) रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखा भी। IV काठ की रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखा का एक और हिस्सा श्रोणि गुहा में उतरता है, जो V काठ तंत्रिका (Lv), लुंबोसैक्रल ट्रंक की पूर्वकाल शाखा के साथ मिलकर बनता है। काठ का जाल काठ का कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के पूर्वकाल में स्थित है, जो पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में और क्वाड्रैटस काठ की पेशी की पूर्वकाल सतह पर स्थित है। काठ का जाल से निकलने वाली शाखाएं पेसो प्रमुख पेशी के पार्श्व किनारे के नीचे से दिखाई देती हैं या इसे पार्श्व दिशा में छेदती हैं और फिर पूर्वकाल पेट की दीवार, निचले अंग और बाहरी जननांगों तक जाती हैं (चित्र। 187)।

काठ का जाल की शाखाएँ:

1 मांसपेशियों की शाखाएं आरआर. पेशीय, संक्षेप में, सभी पूर्वकाल शाखाओं से शुरू करें, एक दूसरे के साथ जुड़ने से पहले ही एक प्लेक्सस बनाते हैं, और क्वाड्रैटस काठ की मांसपेशी, बड़ी और छोटी पेसो मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से की अनुप्रस्थ पार्श्व मांसपेशियों में जाते हैं।

2 इलियाक-हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका पी।इलियोहाइपोगास्त्री- ग्राहकों (Thxn - Li), psoas प्रमुख पेशी के पीछे के जाल से या इसकी मोटाई से बाहर आता है और पीठ के निचले हिस्से की वर्गाकार पेशी की सामने की सतह के साथ हाइपोकॉन्ड्रिअम तंत्रिका के समानांतर पार्श्व और नीचे जाता है। प्रारंभ में अनुप्रस्थ उदर पेशी की आंतरिक सतह पर स्थित, इलियोहाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका इस पेशी को इलियाक शिखा के ऊपर से छेदती है और इसकी अनुप्रस्थ और आंतरिक तिरछी मांसपेशियों के बीच रेक्टस एब्डोमिनिस पेशी में जाती है। इलियो-हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका अनुप्रस्थ और रेक्टस पेट की मांसपेशियों, पेट की आंतरिक और बाहरी तिरछी मांसपेशियों के साथ-साथ ग्लूटल क्षेत्र के ऊपरी-पार्श्व भाग में त्वचा, जांघ के ऊपरी-पार्श्व क्षेत्र को संक्रमित करती है, जहां यह निर्देश दिया गया है पार्श्व त्वचीय शाखा, आर।कटानियस लेटरलिस... पूर्वकाल त्वचीय शाखा, आर।कटानियस पूर्वकाल का, इलियो-हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका अपने निचले हिस्से में रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के म्यान की पूर्वकाल की दीवार को छेदती है और जघन क्षेत्र के ऊपर पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा को संक्रमित करती है।

3. इलियो-वंक्षण तंत्रिका पी।इलियोइंगुइनालिस (Thxn - Liv), इलियाक-हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका के लगभग समानांतर चलता है, बाद वाले से नीचे की ओर। यह पेट की ऑपरेटिव और आंतरिक तिरछी मांसपेशियों के बीच स्थित होता है, फिर वंक्षण नहर में प्रवेश करता है, जहां यह शुक्राणु कॉर्ड या गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन (महिलाओं में) के सामने स्थित होता है। वंक्षण नहर के बाहरी उद्घाटन के माध्यम से बाहर आते हुए, तंत्रिका प्यूबिस, अंडकोश की त्वचा में समाप्त होती है - पूर्वकाल अंडकोश की नसें, पीपी।अंडकोश पूर्वकाल, या बड़ा होंठ - पूर्वकाल प्रयोगशाला तंत्रिका, पीपी। 1-बायलेस पूर्वकाल (महिलाओं के बीच)। इलियो-वंक्षण तंत्रिका m द्वारा संक्रमित होती है। ट्रांसवर्सस एब्डोमिनिस, मिमी। ओब्लिकी एब्डोमिनिस इंटर्नस एट एक्सटर्नस, प्यूबिस और ग्रोइन क्षेत्र की त्वचा, लिंग की जड़ की त्वचा और अंडकोश के अग्र भाग (लेबिया मेजा की त्वचा)।

4 ऊरु जननांग तंत्रिका पी।जीनिटोफेमोर्डलिस (ली - एलएन), पेसो प्रमुख पेशी को छेदता है और काठ कशेरुका के स्तर III पर इस पेशी की पूर्वकाल सतह पर दिखाई देता है। पेसो प्रमुख पेशी की मोटाई में या इसे छोड़ने के बाद, ऊरु जननांग तंत्रिका को दो शाखाओं में विभाजित किया जाता है: जननांग शाखा, जी।जननांग, तथा ऊरु शाखा, आर।फेमोरलिस.

जननांग शाखाबाहरी इलियाक धमनी के सामने स्थित है, फिर वंक्षण नहर में प्रवेश करती है, जहां यह पीछे से गुजरती है स्पर्मेटिक कोर्डया गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन। पुरुषों में, यह शाखा अंडकोष, अंडकोश की त्वचा और मांस, ऊपरी औसत दर्जे की जांघ की त्वचा को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों को संक्रमित करती है। महिलाओं में, जननांग रेमस गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन, लेबिया मेजा की त्वचा और ऊरु नहर के चमड़े के नीचे के विदर (बाहरी रिंग) के क्षेत्र में शाखाएं होती हैं।

ऊरु शाखाऊरु धमनी की बाहरी सतह पर स्थित संवहनी लैकुना के माध्यम से जांघ तक जाता है, एथमॉइड प्रावरणी को छेदता है और ऊरु नहर के चमड़े के नीचे के विदर में और वंक्षण लिगामेंट (ऊरु त्रिकोण के ऊपरी भाग) के नीचे त्वचा को संक्रमित करता है।

5 जांघ की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका, पी।कटानियस ग्रीवा लैटरडलिस (ली-एलएच), पेसो पेशी के पार्श्व किनारे के नीचे से बाहर आता है या इसे छेदता है और इस पेशी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है। तंत्रिका पार्श्व रूप से और इलियाक पेशी (इसके प्रावरणी के नीचे) की पूर्वकाल सतह से नीचे चलती है और पूर्वकाल बेहतर इलियाक रीढ़ के साथ इसके लगाव के स्थल पर वंक्षण लिगामेंट तक पहुंचती है। इसके अलावा, यह तंत्रिका वंक्षण लिगामेंट के पार्श्व भाग के नीचे से जांघ तक जाती है, जहां यह पहले जांघ की चौड़ी प्रावरणी की मोटाई में स्थित होती है, और फिर त्वचा के नीचे जाती है और टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है। जांघ के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका की एक शाखा ग्लूटल क्षेत्र की पिछली निचली सतह की त्वचा को संक्रमित करती है, दूसरी - जांघ की पार्श्व सतह की त्वचा को घुटने के जोड़ के स्तर तक।

6 ओबट्यूरेटर तंत्रिका पी।प्रसूति (एलएन-यूवी), काठ का जाल की दूसरी सबसे बड़ी शाखा है। तंत्रिका psoas प्रमुख पेशी के औसत दर्जे के किनारे के साथ नीचे जाती है, sacroiliac जोड़ की पूर्वकाल सतह को पार करती है, आगे और बाहर की ओर जाती है और, श्रोणि गुहा में, इसके ऊपर स्थित प्रसूति धमनी से जुड़ जाती है। एक ही नाम की धमनी और शिरा के साथ, प्रसूति तंत्रिका प्रसूति नहर से जांघ तक जाती है, योजक की मांसपेशियों के बीच स्थित होती है, उन्हें छोड़ देती है मांसपेशियों की शाखाएं,आरआर. Muscu­ चूल्हा, और अंतिम शाखाओं में विभाजित है: पूर्वकाल शाखा, आर।पूर्वकाल का, तथा बैक ब्रांच, आर.पीछे.

पूर्वकाल शाखा स्थित है

छोटी और लंबी योजक मांसपेशियों के बीच, इन मांसपेशियों के साथ-साथ कंघी और पतली मांसपेशियों को भी संक्रमित करता है और जांघ की औसत दर्जे की सतह की त्वचा को देता है त्वचीय शाखा, आर।कटानियस. प्रसूति तंत्रिका की पिछली शाखा जांघ की छोटी योजक पेशी के पीछे जाती है और बाहरी प्रसूतिकर्ता, योजक प्रमुख मांसपेशियों और कूल्हे के जोड़ के कैप्सूल को संक्रमित करती है। ...

7. ऊरु तंत्रिका पी।फेमोरलिस (ली-लिव), - काठ का जाल की सबसे बड़ी शाखा। यह आमतौर पर तीन जड़ों से शुरू होता है, जो पहले पेसो मेजर पेशी की मोटाई में जाते हैं। वी काठ कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के स्तर पर, ये जड़ें विलीन हो जाती हैं और ऊरु तंत्रिका के ट्रंक का निर्माण करती हैं, जो काठ का जाल की अन्य शाखाओं की तुलना में आकार में बहुत बड़ा होता है। इसके अलावा, ऊरु तंत्रिका पेसो मेजर और इलियाक मांसपेशियों के बीच खांचे में इलियाक प्रावरणी के नीचे स्थित होती है। तंत्रिका जांघ तक जाती है पेशी की कमी, फिर ऊरु त्रिभुज में ऊरु वाहिकाओं से पार्श्व में स्थित होता है, जिसे जांघ के प्रावरणी लता के गहरे पत्ते से ढका जाता है।

वंक्षण लिगामेंट के स्तर से थोड़ा नीचे, ऊरु तंत्रिका को टर्मिनल शाखाओं में विभाजित किया जाता है: मांसपेशी,आरआर. पेशीय, पूर्वकाल त्वचीय,आरआर. कटानेई पूर्वकाल, तथा सैफनस तंत्रिका, पी।सफेनस

ऊरु तंत्रिका की पेशी शाखाएं मी को जन्म देती हैं। सार्टोरियस, टी। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस, एम। पेक्टिनस 3 से 5 की मात्रा में पूर्वकाल की त्वचीय शाखाएं जांघ की चौड़ी प्रावरणी को छेदती हैं और जांघ की एथेरोमेडियल सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं (चित्र। 189)।

सैफनस तंत्रिका, पी।सफे­ नुस, ऊरु तंत्रिका की सबसे लंबी शाखा है। ऊरु त्रिभुज में, सैफनस तंत्रिका पहले ऊरु धमनी से पार्श्व रूप से स्थित होती है, और फिर इसकी पूर्वकाल सतह से गुजरती है और धमनी के साथ, योजक नहर में प्रवेश करती है। अवरोही घुटने की धमनी के साथ, तंत्रिका अपने पूर्वकाल उद्घाटन (टेंडन गैप) के माध्यम से नहर को छोड़ देती है और सार्टोरियस पेशी के नीचे स्थित होती है। फिर सेफेनस तंत्रिका योजक पेशी और विशाल मेडियालिस पेशी के बीच नीचे जाती है, घुटने के जोड़ के स्तर पर जांघ के प्रावरणी लता को छेदती है और देती है सबपटेलर शाखा, आर।इन्फ्रापेटेलारिस. उप-पटेलर शाखा को आगे और बाद में निर्देशित किया जाता है और औसत दर्जे की सतह के क्षेत्र में त्वचा को संक्रमित करता है घुटने का जोड़, पटेला और ऊपरी पैर की पूर्वकाल सतह। जिस जगह सफ़िनस तंत्रिकाजाता है "महान सफ़ीन नस के बगल में, निचले पैर की औसत दर्जे की त्वचीय शाखाएं,आरआर. कटानेई क्रूरिस मध्यस्थता, जो निचले पैर की एंटेरोमेडियल सतह की त्वचा को संक्रमित करती है। पैर पर, सेफेनस तंत्रिका अपने औसत दर्जे के किनारे के साथ चलती है और बगल की त्वचा को अंगूठे तक ले जाती है।

वसंत # 1(चिकित्सकों के लिए गाइड "तंत्रिका तंत्र के रोगों का सिंड्रोम संबंधी निदान" (खंड 1, संस्करण। 2, सेंट पीटर्सबर्ग। एड। "स्पेट्सलिट", 2001)। इंटरकोस्टल तंत्रिका का सिंड्रोम (एन। इंटरकोक्टालिस) [syn।: N थोरैकलिस, से निकलने वाली नसों की पूर्वकाल शाखाओं का प्रतिनिधित्व करता है वक्षरीढ़ की हड्डी को ThII से ThXII तक] दो प्रकारों में प्रस्तुत किया जा सकता है - जलन [जलन] के रूप में, जिसे "नसों का दर्द" (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया) और प्रोलैप्स (न्यूरिटिस) के रूप में नामित किया गया है।

जलन (तंत्रिकाशूल) के रूप में इंटरकोस्टल तंत्रिका के सिंड्रोम को इंटरकोस्टल नसों के संक्रमण के क्षेत्र में विशिष्ट दर्द और हाइपरस्टीसिया की विशेषता है। हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है छातीऔर रीढ़। व्यथा संबंधित इंटरकोस्टल स्पेस के किनारे और तंत्रिका के निकास स्थलों पर ही विशिष्ट है - इंटरकोस्टल तंत्रिका, और इसकी त्वचीय शाखाएं, जो (अर्थात, तंत्रिका और इसकी शाखाओं के निकास स्थल) दर्द बिंदु बनाती हैं - पैरावेटेब्रल (रीढ़ के पास, प्रभावित तंत्रिका के निकास स्थल पर - अंजीर में देखें। 1), एक्सिलरी (लाइनिया एक्सिलारिस के साथ, जिसके स्तर पर इंटरकोस्टल तंत्रिका की छिद्रित पार्श्व शाखाएं - rr.perforantes lateralis - अंजीर में देखें। 1.2) और पैरास्टर्नल [दर्द बिंदु] (कोस्टल कार्टिलेज के साथ उरोस्थि कनेक्शन की रेखा के साथ स्थित है और इंटरकोस्टल नसों की छिद्रित पूर्वकाल शाखाओं की सतह से बाहर निकलने के बिंदु के अनुरूप है - rr.perforantes पूर्वकाल - चित्र 1.2 देखें। )

प्रोलैप्स के प्रकार में इंटरकोस्टल तंत्रिका सिंड्रोम (यानी, न्यूरिटिस) लक्षणों (हाइपेस्थेसिया (एनेस्थीसिया) द्वारा संबंधित इंटरकोस्टल तंत्रिका, प्रोलैप्स (कमी) के संक्रमण क्षेत्र में क्रमशः उदर प्रतिवर्त के संक्रमण के लक्षण (हाइपेस्थेसिया (संज्ञाहरण)) की विशेषता है। ThVI-VIII ज़ोन - ऊपरी, ThIX-X ज़ोन में - मध्य और ज़ोन में ThXI-XII - निचला) और पेट की मांसपेशियों का पैरेसिस।

इंटरकोस्टल तंत्रिका सिंड्रोम जलन के रूप में (अर्थात, तंत्रिकाशूल) सबसे अधिक बार संबंधित कशेरुक मोटर खंड के विकृति के साथ होता है, जिसमें इंटरवर्टेब्रल और कॉस्टल-कशेरुकी जोड़, इंटरवर्टेब्रल डिस्क (डिस्क फलाव, "डिस्क-रेडिकुलर संघर्ष") शामिल हैं। रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर और रीढ़, तपेदिक और दर्दनाक स्पॉन्डिलाइटिस, रिब फ्रैक्चर, साथ ही आंतरिक अंगों (फेफड़े, फुस्फुस, यकृत, अग्न्याशय, आदि) के विकृति में, परिलक्षित दर्द के रूप में, और रीढ़ की विकृति में रस्सी।

वसंत # 2(डॉक्टरों के लिए एक गाइड "तंत्रिका तंत्र के रोग", एड। रूसी एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के संबंधित सदस्य, प्रोफेसर एन.एन. याखनो, प्रोफेसर डी.आर. शुलमैन; दूसरा संस्करण, मॉस्को, "मेडिसिन" v.1, 2001)। आइए हम अधिक विस्तार से इंटरकोस्टल नसों की न्यूरोपैथी पर विचार करें। यह रोग पैरान्यूरल लिपोमा की उपस्थिति में बाहरी और आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियों के बीच की खाई में नसों (इंटरकोस्टल) के संपीड़न का परिणाम है। इन मामलों में, इंटरकोस्टल स्पेस के साथ, ट्यूमर जैसे गठन की पहचान करना संभव है, जो तालमेल पर दर्दनाक है; ट्यूमर का तालमेल और टक्कर दर्द के विकिरण के साथ संबंधित तंत्रिका के संक्रमण क्षेत्र में होता है।

इंटरकोस्टल तंत्रिका के संपीड़न का दूसरा बिंदु रिब (VIII, IX, X पसलियों) के अत्यधिक मोबाइल भाग का क्षेत्र हो सकता है, जिस पर इंटरकोस्टल तंत्रिका संकुचित होती है (रिब टिप सिंड्रोम)। इन अवलोकनों में, इंटरकोस्टल तंत्रिका के साथ अचानक, भेदी दर्द अचानक आंदोलनों (खांसी, छींकने) से जुड़ा होता है या दर्द श्वसन आंदोलनों के साथ समकालिक रूप से होता है।

इंटरकोस्टल नसों के संपीड़न का तीसरा स्तर रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के म्यान के चेहरे की दरारों में स्थानीयकृत होता है, जहां सातवीं से बारहवीं इंटरकोस्टल नसों की पूर्वकाल शाखाओं का उल्लंघन होता है (एक या अधिक शाखाएं शामिल हो सकती हैं)। सुरंग सिंड्रोम(रेक्टस एब्डोमिनिस सिंड्रोम गंभीर पेट दर्द का कारण हो सकता है, साथ में पूर्वकाल में मांसपेशियों में तनाव भी हो सकता है उदर भित्ति; आमतौर पर यही कारण होता है विभेदक निदानतीव्र विकृति के बीच पेट की गुहा... न्यूरोपैथी का वर्णित प्रकार बहुत दुर्लभ है।

और भी कम आम छाती कटिस्नायुशूलरीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण। इसलिए, अधिकांश मामलों में, "इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया" केवल एक नैदानिक ​​​​स्क्रीन है। एक नियम के रूप में, इस स्थानीयकरण के नसों का दर्द या तो रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर या रीढ़ की बीमारियों (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, मेटास्टेसिस, आदि) है।

वसंत # 3(लेख "इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया" एलएस मैनवेलोव, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार; स्टेट इंस्टीट्यूशन साइंटिफिक सेंटर ऑफ न्यूरोलॉजी, रशियन एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज; जर्नल "नर्व्स", 2007, नंबर 2 में प्रकाशित लेख)। शब्द "नसों का दर्द" ग्रीक शब्द "न्यूरॉन" - "तंत्रिका" और "एल्गोस" - दर्द से आया है। यह दर्द नसों के दौरान फैलता है, अन्य अप्रिय संवेदनाओं के साथ, जैसे रेंगना, जलन या सुन्नता।

तंत्रिकाशूल के कारण बहुरूपदर्शक रूप से विविध हैं: आघात, बाहरी ( भारी धातुओं, जीवाणु विषाक्त पदार्थ, कुछ दवाएं) और आंतरिक (आंतरिक अंगों के रोगों से जुड़े) नशा; तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग ( मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पॉलीराडिकुलोन्यूरिटिस, आदि); संक्रमण (दाद, तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, आदि); प्रतिरक्षा में कमी; एलर्जी; स्पाइनल पैथोलॉजी (अतिरिक्त पसलियां, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस डिफॉर्मन्स, हर्नियेटेड डिस्क); मस्कुलोस्केलेटल और ऑस्टियो-लिगामेंटस नहरों में तंत्रिका चड्डी का संपीड़न। इसके अलावा, नसों का दर्द तब हो सकता है जब नसों को निशान ऊतक, ट्यूमर द्वारा संकुचित किया जाता है। शराब का सेवन जरूरी मधुमेह, समूह बी के विटामिन के चयापचय का उल्लंघन, जिसे अक्सर देखा जाता है पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, जठरशोथ, हेपेटाइटिस, बृहदांत्रशोथ, में चयापचय संबंधी विकारों के साथ दिमाग के तंत्र... हृदय रोग तंत्रिका चड्डी के हाइपोक्सिया (अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति) के कारण तंत्रिकाशूल की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं: धमनी का उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, गठिया, आदि, साथ ही एनीमिया (एनीमिया)। रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में रीढ़ की हड्डी में बदलाव के साथ इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया भी हो सकता है हार्मोनल विकार, कम अक्सर - अंतःस्रावी रोगों के साथ, उदाहरण के लिए, थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग, साथ ही दीर्घकालिक उपचार के साथ हार्मोनल दवाएं... यह ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी का नुकसान) के साथ अन्य बीमारियों में भी होता है।

जैसा कि हम देख सकते हैं, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के कारणों की संख्या बहुत बड़ी है, लेकिन उन सभी को यहां सूचीबद्ध नहीं किया गया था। इसलिए, सीने में दर्द की स्थिति में, "अपने स्वयं के" निदान को अचूक मानते हुए, कोई स्व-दवा नहीं कर सकता है - इससे गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा होता है। चिकित्सा की तलाश करना अनिवार्य है।

तंत्रिकाशूल बहुत कम ही केवल एक कारक के प्रभाव में विकसित होता है। रोग मुख्य रूप से वृद्ध लोगों में देखा जाता है, जब इसकी घटना के सभी सूचीबद्ध कारण उम्र से संबंधित संवहनी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कार्य करते हैं। बच्चों में, नसों का दर्द व्यावहारिक रूप से नहीं होता है।

इंटरकोस्टल नसों के तंत्रिकाशूल के साथ, उनके कार्य और संरचना दोनों में परिवर्तन देखा जा सकता है। हालांकि, केवल परिधीय तंत्रिका तंतुओं में गड़बड़ी दर्द के हमलों की व्याख्या नहीं कर सकती है, जो बिना किसी अतिरिक्त प्रभाव के प्रकट हो सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गठन एक दर्दनाक हमले के गठन में भाग लेते हैं, जो परिधीय तंत्रिका चड्डी से आवेगों के प्रवाह को नियंत्रित करते हैं। केंद्र में परिवर्तन तंत्रिका प्रणालीदर्द के मामले में, उन्हें इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी डेटा द्वारा पुष्टि की जाती है, जिससे विशेषता "चमक" की पहचान करना संभव हो जाता है विद्युत गतिविधिदिमाग।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की प्रमुख अभिव्यक्ति एक निरंतर प्रकृति के इंटरकोस्टल नसों के साथ दर्द है, कभी-कभी पैरॉक्सिस्मल, विशेष रूप से आंदोलनों और खांसी के साथ। इंटरकोस्टल रिक्त स्थान पैल्पेशन के लिए दर्दनाक हैं, उनकी संवेदनशीलता तेजी से बढ़ जाती है। सीने में दर्द कई कारणों से हो सकता है। यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं जो इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया में दर्द को कुछ व्यापक दर्द से अलग करने में मदद करते हैं हृदय रोगजीवन के लिए खतरा। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, दर्द जल्दी होता है और जल्दी से गुजरता है (3-5 मिनट के भीतर)। इसका विशिष्ट स्थान उरोस्थि के पीछे, हृदय के क्षेत्र में है; यह कंधे, गर्दन, बाएं हाथ और स्कैपुला तक फैल सकता है। रोगी को ठंडे पसीने का अनुभव हो सकता है, मृत्यु का भय हो सकता है। चित्र तीव्र दिल का दौरामायोकार्डियम एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों के समान है, लेकिन विशेषता दर्द लंबे समय तक बना रहता है और राहत देना अधिक कठिन होता है। दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी की स्थिति अधिक गंभीर होती है, संभवतः हृदय गतिविधि में गिरावट, रक्तचाप, मतली, उल्टी। सीने में दर्द का असली कारण निर्धारित करने में मदद करें आधुनिक तरीकेनिदान। एक्स-रे द्वारा रोगों के निदान में वास्तव में क्रांतिकारी क्रांति की गई थी सीटी स्कैनऔर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जो ट्यूमर, संवहनी, सूजन और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी, रीढ़ और आंतरिक अंगों को नुकसान के अन्य लक्षणों का पता लगा सकता है। वर्तमान में, इन विधियों का व्यापक रूप से व्यावहारिक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार मुख्य रूप से इसके कारणों को खत्म करने या ठीक करने के उद्देश्य से होता है। वी तीव्र अवधिरोग 1-3 दिनों के लिए बिस्तर पर आराम की सलाह देते हैं। रोगी को एक सख्त, समतल सतह पर लेटना चाहिए, अधिमानतः गद्दे के नीचे एक ढाल के साथ। हल्की, शुष्क गर्मी मदद करती है: एक इलेक्ट्रिक हीटिंग पैड, बैग में गर्म रेत, सरसों के मलहम, दर्दनाक स्थानों पर काली मिर्च का प्लास्टर। झुकने और शरीर को मोड़ने से बचें, लंबे समय तक बैठे रहें, और यहां तक ​​कि अचानक आंदोलनों, वजन उठाने से बचें। कोर्सेट को कई दिनों तक पहनना अच्छा तो होता है, लेकिन ज्यादा समय तक नहीं, जिससे मांसपेशियों में कमजोरी न आए।

दवा उपचार में एनाल्जेसिक (एनलगिन, सेडलगिन, स्पैगन), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, केटोप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, सेलेब्रेक्स, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन, पाइरोक्सिकैम) मौखिक रूप से, रेक्टल सपोसिटरी या इंट्रामस्क्युलर रूप से शामिल हैं। इन सभी दवाओं को दर्द के तेज होने की प्रतीक्षा किए बिना, रोगनिरोधी रूप से, घंटे के अनुसार व्यवस्थित रूप से लिया जाना चाहिए। सूचीबद्ध फंड तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के लिए और बड़ी सावधानी के साथ निर्धारित नहीं हैं - पुराने घावों के लिए जठरांत्र पथ... वी इस मामले मेंफ्लेक्सन (केटोप्रोफेन) को इसके रिलीज के दो रूपों - कैप्सूल और इंजेक्शन के लिए समाधान की ख़ासियत के कारण सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता है। निर्बाध कैप्सूल में सील सक्रिय पदार्थलिपोफिलिक निलंबन के रूप में, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के संपर्क को पूरी तरह से बाहर रखा गया है, जिसके परिणामस्वरूप फ्लेक्सन की उच्च सुरक्षा और सहनशीलता सुनिश्चित की जाती है। इंजेक्शन के रूप में, प्रशासन से तुरंत पहले समाधान की तैयारी के कारण, स्टेबलाइजर्स और संरक्षक की कोई आवश्यकता नहीं है। फ्लेक्सन की रिहाई के दो अन्य रूप भी प्रभावी हैं - जेल और रेक्टल सपोसिटरी... विटामिन थेरेपी विशेष रूप से बी विटामिन (बी 1, बी 6, बी 12) के साथ की जाती है, जो मिल्गामा की एक संयुक्त तैयारी है। ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम देने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले (टिज़ैनिडाइन, सिरडालुड, बैक्लोफ़ेन, क्लोनज़ेपम) निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही संयोजन दवाएं, एक एनाल्जेसिक और एक मांसपेशी रिलैक्सेंट (मायल-जिन) सहित। यदि आवश्यक हो, शामक निर्धारित हैं। तेज दर्द के साथ, नोवोकेन, लिडोकेन के समाधान के साथ नाकाबंदी का संकेत दिया जाता है। रोग के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोन, आदि) का उपयोग किया जाता है। ऊतक तैयारी (रुमालोन, चोंड्रोइटिन सल्फेट) के साथ रीढ़ की हड्डी के घावों वाले रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। Dimexide के साथ अनुप्रयोगों का भी उपयोग किया जाता है। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: डायडायनेमिक और साइनसॉइडली मॉड्यूलेटेड धाराएं, वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस दवाई, पराबैंगनी विकिरण, आदि। रिफ्लेक्सोथेरेपी का संकेत दिया गया है: एक्यूपंक्चर, मोक्सीबस्टन, लेजर थेरेपी।

रोग के संक्रमण को रोकने के लिए जीर्ण रूपबार-बार तेज होने के साथ, हानिकारक कारकों के प्रभाव को बाहर करना या महत्वपूर्ण रूप से कम करना महत्वपूर्ण है, जैसे कि भारी शारीरिक परिश्रम, मनो-भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, शराब का दुरुपयोग, तंत्रिका तंत्र के रोग, आंतरिक अंग, आदि। सीने में दर्द की घटना, जो न केवल इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षणों में से एक हो सकता है, बल्कि कई अन्य लोगों का भी हो सकता है, जिनमें गंभीर, जानलेवा बीमारियां शामिल हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि पूर्वी ज्ञान कहता है: "उपचार करो हल्की बीमारीताकि आपको किसी मुश्किल का इलाज न करना पड़े।"

© लेसस डी लिरो

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तंत्रिका जलन गंभीर दर्द के साथ होती है जो आंदोलन को प्रतिबंधित करती है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के रूप में जानी जाने वाली इस विकृति के लिए समय पर और योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। यह कितना खतरनाक है यह सहवर्ती रोग पर निर्भर करता है, क्योंकि नसों के दर्द के लक्षण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आंतरिक अंगों की विकृति और ट्यूमर रोगों का परिणाम हो सकते हैं।

नसों का दर्द के कारण विशेष रूप से जिस तरह से इंटरकोस्टल नसों की व्यवस्था की जाती है, उसमें निहित है। वे बारह रीढ़ की हड्डी की नसों की एक शाखा हैं और इंटरकोस्टल स्पेस में चलती हैं। इंटरकोस्टल नसें संवेदी, मोटर और सहानुभूति तंतुओं से बनती हैं। महिलाओं और पुरुषों में इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण इस तथ्य के कारण दिखाई देते हैं कि तंत्रिकाओं की शाखित संरचना के साथ एक आवेग रीढ़ की हड्डी की नहर से सीधे मस्तिष्क के दर्द केंद्रों में गुजरता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका संबंधी दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है।

घटना के कारण हैं एक बड़ी संख्या कीमस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग, आंतरिक अंगों की विकृति और ट्यूमर प्रक्रियाएं। हालांकि, इंटरकोस्टल दर्द के कारण की परवाह किए बिना, रोग दो मामलों में विकसित होता है:

• पसलियों के बीच तंत्रिका तंतुओं की जलन के साथ;
• रीढ़ की हड्डी की नहर की तंत्रिका जड़ों को नुकसान के साथ।

वक्षीय रीढ़ की एक दबी हुई नस इंटरकोस्टल स्पेस में दर्द को दूर करती है। जब पसलियों के बीच तंत्रिका तंतु पिंच या क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मस्तिष्क में आवेग के संचरण के परिणामस्वरूप दर्द विकसित होता है।

पहले मामले में, स्कैपुला के नीचे और छाती क्षेत्र में दर्द के कारण हैं:

• मांसपेशियों की ऐंठन;
• वक्ष क्षेत्र की मांसपेशियों की सूजन;
• चोट;
• तंत्रिका थकावट;
• पोलीन्यूरोपैथी;
• बी विटामिन की कमी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

ज्यादातर मामलों में, ऐंठन के कारण दर्द ठीक दिखाई देता है। पेक्टोरल मांसपेशियांजो थोरैसिक स्कोलियोसिस, आघात या के परिणामस्वरूप विकसित होता है तंत्रिका थकावट... अपने आप में, ये रोग खतरे से भरे हुए हैं, और तंत्रिका क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

एथलीट एक अलग जोखिम समूह हैं। अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से छाती की मांसपेशियों में माइक्रोट्रामा दिखाई देता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मामूली हाइपोथर्मिया या झटकानसों का विकास शामिल है।

रीढ़ की हड्डी की नहर में तंत्रिका जड़ों में जलन निम्नलिखित कारणों से होती है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
• रीढ़ की हड्डी की चोट;
• संपीड़न फ्रैक्चर;
• वक्षीय क्षेत्र का किफोसिस।

तंत्रिकाशूल थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रोगियों का लगातार साथी है। किफोसिस वाले लोग इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। डायस्टोनिया भी बीमारी का एक आम कारण है।

अक्सर, पुरुषों में नसों का दर्द चोट लगने के बाद खुद को महसूस करता है। इस मामले में, तंत्रिकाओं की रीढ़ की हड्डी की प्रक्रियाओं (पीठ की चोट या स्कैपुला के नीचे प्रभाव के साथ), और वक्ष क्षेत्र में प्रक्रियाओं की जलन दोनों संभव है।

नसों का दर्द को कैसे पहचानें

मुख्य लक्षण जिसके साथ आप तंत्रिकाशूल को सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं, एक तेज दर्द है, जो आंदोलन से बढ़ जाता है। अधिक बार, रोगी छाती क्षेत्र में विशेषता "लंबेगो" की शिकायत करते हैं। दर्द सिंड्रोम अचानक होता है और प्रभावित हिस्से में वक्ष क्षेत्र पर भार के साथ अधिक स्पष्ट हो जाता है, जिसमें छींकने, खांसने या हंसने पर भी शामिल है।

बाईं ओर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया अक्सर एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों के समान होता है। इस मामले में, दर्द हृदय के क्षेत्र में महसूस होता है और कंधे-कंधे की कमर तक फैल जाता है। एनजाइना पेक्टोरिस और न्यूराल्जिया के हमले के बीच एक विशिष्ट अंतर यह है कि एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, दर्द में वृद्धि आंदोलनों की तीव्रता से बंधी नहीं होती है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, लक्षण बढ़ जाते हैं, जो इस पर निर्भर करता है अधिक भारविभाग को।

खांसते या हंसते समय, रोगी अपने हाथ को बाईं ओर के दर्द वाले स्थान पर दबाकर वक्ष क्षेत्र पर भार को कम करने की कोशिश करते हैं, या ऐसी स्थिति लेते हैं जिसमें पसलियों में और स्कैपुला के नीचे बाईं ओर दर्द कम महसूस होता है।

दाहिनी ओर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, अक्सर दबाव होता है और तेज दर्दस्कैपुला के नीचे और फेफड़ों के क्षेत्र में।

शायद ही कभी, रोग निचली पसलियों को प्रभावित करता है। इस मामले में नसों का दर्द के लक्षण पीठ के निचले हिस्से तक फैले गुर्दे के दर्द के समान हैं। यह खुद को महिला आंतरिक जननांग अंगों में बेचैनी और दर्द के रूप में प्रकट कर सकता है। पैथोलॉजी खुद को कैसे प्रकट करती है यह काफी हद तक पिंचिंग के कारण और तीव्रता पर निर्भर करता है।

पैथोलॉजी का निदान

बहुतों को नहीं पता कि कौन सा डॉक्टर इस बीमारी का इलाज कर रहा है। निदान करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने की जरूरत है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ, निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है, लक्षण और उपचार काफी हद तक सहवर्ती रोग पर निर्भर करते हैं। उपस्थित चिकित्सक तालु करेगा, जिसमें रोगी प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्र में दर्द में वृद्धि महसूस करेगा।

पास होना बहुत जरूरी है व्यापक परीक्षाहृदय और आंतरिक अंगों की विकृति को बाहर करने के लिए। एक न्यूरोलॉजिस्ट दिल की विकृति (बाईं ओर नसों के दर्द के साथ), गुर्दे (पसलियों के निचले हिस्से में घावों के साथ), साथ ही रीढ़ की एमआरआई के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ को संदर्भित कर सकता है।

आवश्यक रूप से नियुक्त दिल का ईसीजी, अल्ट्रासाउंड परीक्षापेट और गुर्दे, और छाती का एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

उपचार विधि

नसों का दर्द किसी भी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता है, इसलिए रोग को उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, इंटरकोस्टल नसों की सूजन के साथ, रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य हमले को रोकना और रोगी की गतिशीलता में सुधार करना है। उसी समय, अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा की जाती है, जिसने रीढ़ की तंत्रिका जड़ों को नुकसान पहुंचाया या इंटरकोस्टल तंत्रिका की चुटकी ली।

एक चिकित्सा के रूप में, उनका उपयोग किया जाता है:

• चिकित्सा के तरीके;
• स्थानीय उपचार;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• लोक उपचार।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार एक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है। अगर वांछित, पूरक चिकित्सा लोक तरीके, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। नसों का दर्द के साथ, परिणाम आमतौर पर अनुकूल होते हैं यदि हमले का समय पर इलाज किया जाता है।

दवा से इलाज

इसके लिए दवा आवश्यक है:

• सूजन और दर्द से राहत से राहत;
• वापस लेने मांसपेशी में ऐंठन;
• तंत्रिका तंत्र की स्थिति में सुधार;
• तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना।

दर्द से राहत के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का संकेत दिया जाता है (सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक है)। ये दवाएं त्वरित राहत प्रदान करती हैं, एक हमले से राहत देती हैं, तंत्रिका की सूजन को कम करती हैं, जिसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या किफोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ नसों के दर्द से बचा नहीं जाना चाहिए।

तंत्रिका जड़ों को नुकसान के साथ, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि देखी जाती है। मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी नसों का दर्द, या इसके परिणाम का कारण हो सकती है। हाइपरटोनिटी को दूर करने के लिए, मैं मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग करता हूं।

नसों का दर्द तंत्रिका तंत्र में तनाव के साथ है। पैथोलॉजी तनाव, मनो-भावनात्मक और का परिणाम भी हो सकती है शारीरिक तनाव... तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सुधार करने के लिए, निर्धारित करें शामकनींद की गुणवत्ता में सुधार लाने के उद्देश्य से। ऐसी दवाएं लेने से जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है, जैसे मजबूत और स्वस्थ नींदस्पस्मोडिक मांसपेशियों के पूर्ण विश्राम के लिए आवश्यक है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है।

ड्रग थेरेपी में एक महत्वपूर्ण कदम तंत्रिका तंत्र को मजबूत करना है। ऐसा करने के लिए, नियुक्त करें विटामिन परिसरोंऔर मैग्नीशियम के साथ तैयारी।

स्थानीय चिकित्सा

स्थानीय चिकित्सा में शामिल हैं:

• प्रभावित क्षेत्र को गर्म करना;
• मलहम का उपयोग जो रक्त परिसंचरण में सुधार करता है;
• ट्रांसडर्मल पैच।

गर्मी के संपर्क में आने से रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और मांसपेशियों की टोन सामान्य होती है। गर्म नमक जैसी सूखी गर्मी से वार्म अप करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, नमक के कुछ बड़े चम्मच गर्म करें और उन्हें एक मोटे बैग में डालें प्राकृतिक कपड़ा... ऐसा करने के लिए, ऊनी या टेरी जुर्राब का उपयोग करें। अच्छा प्रभावप्रभावित क्षेत्र में कुत्ते के बाल बेल्ट या डाउनी शॉल बांधें। स्नान न्यूरिटिस के लिए एक उत्कृष्ट उपाय है।

डॉक्टर रचना में डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन के साथ मलहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। मरहम या जेल के रूप में इन तैयारियों का दोहरा प्रभाव होता है - वे न्यूरिटिस और दर्द में सूजन से राहत देते हैं, स्थानीय रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, संरचना में वार्मिंग घटकों के लिए धन्यवाद। आप रचना में मधुमक्खी के जहर (एपिजार्ट्रॉन मरहम), या मेनोवाज़िन के साथ ठंडा करने की तैयारी पर आधारित उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं। न्यूरिटिस के साथ, ठंडा करने वाले मलहमों को वरीयता देना बेहतर होता है।

ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग किया जाता है सूजन संबंधी बीमारियांजोड़ों, हालांकि, नसों का दर्द के साथ, उनका उपयोग भी उचित है। इस तरह के पैच को एक औषधीय जेल के साथ लगाया जाता है, जो धीरे-धीरे प्रभावित क्षेत्र पर कार्य करता है, संवेदनाहारी, विरोधी भड़काऊ और वासोडिलेटिंग प्रभाव प्रदान करता है।

फिजियोथेरेपी के तरीके

फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग मुख्य तंत्रिका संबंधी लक्षणों से राहत के बाद ही किया जाता है - चिड़चिड़ी तंत्रिका में दर्द और सूजन। फिजियोथेरेपी को बढ़ावा देता है तेजी से ठीक होनाऔर प्रभावित वक्ष क्षेत्र में गतिशीलता में सुधार।

सही चिकित्सीय मालिश का अच्छा प्रभाव पड़ता है, जो प्रभावित क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने में मदद करता है। एक मालिश पाठ्यक्रम आपको अचानक होने वाले हमले के बारे में जल्दी से भूलने और मांसपेशियों की टोन में सुधार करने में मदद करेगा।

व्यायाम चिकित्सा ( भौतिक चिकित्सा) वक्ष क्षेत्र की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आवश्यक है। यह दर्द के दौरे को फिर से होने से रोकने और अवशिष्ट लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

रीढ़ की तंत्रिका जड़ों को पिंच करके उकसाने वाले न्यूरिटिस के लिए मैनुअल थेरेपी का संकेत दिया जाता है। यह प्रक्रिया पीठ में रक्त परिसंचरण में सुधार करेगी और इंटरवर्टेब्रल कनेक्शन को सामान्य करेगी, जिससे तंत्रिका की पुन: चुटकी से बचने में मदद मिलेगी।

मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ, एक्यूपंक्चर का संकेत दिया जाता है, जो ऐंठन और परिणामस्वरूप दर्द से जल्दी से छुटकारा पाने में मदद करेगा। रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के लिए, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन के तरीके निर्धारित हैं - वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ। मैग्नेटोथेरेपी के साथ उपचार को पूरक करने की भी सलाह दी जाती है।

कुज़नेत्सोव की चटाई नसों के दर्द से जल्दी ठीक होने में मदद करती है। यह सुइयों के साथ जड़ा हुआ चटाई है जिसे प्रभावित क्षेत्र पर आधे घंटे के लिए लगाया जाता है। यह विधि किसी भी तरह से एक्यूपंक्चर से कम नहीं है, और उपचार घर पर किया जा सकता है।

लोक उपचार

तंत्रिकाशूल से छुटकारा पाने के पारंपरिक तरीकों का उद्देश्य इंटरकोस्टल स्पेस में सामान्य रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करना है, जो दर्द, सूजन और मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करता है। अकेले, पारंपरिक चिकित्सा रोग के खिलाफ शक्तिहीन है, इसलिए इन विधियों का उपयोग एक सहायक के रूप में किया जाना चाहिए न कि दवा उपचार के विकल्प के रूप में।

1. एक मूली और सहिजन को कद्दूकस कर लें। परिणामी द्रव्यमान को अच्छी तरह से निचोड़ें और प्रभावित क्षेत्र को थोड़ा गर्म रस से रगड़ें।
2. में एक धुंध सेक को गीला करें काली मिर्च टिंचरऔर 15 मिनट के लिए घाव वाली जगह पर लगाएं।
3. दो बूंद डालें ईथर निकालनेनियमित करने के लिए पुदीना वनस्पति तेलऔर प्रभावित क्षेत्र में रगड़ें।
4. ऐंठन को दूर करने के लिए, बड़े पानी के साथ गर्म स्नान की सिफारिश की जाती है समुद्री नमकऔर ऋषि के साथ कैमोमाइल का काढ़ा। ऐसा आपको रोजाना 20 मिनट तक स्नान करना चाहिए।

उपयोग करने से पहले लोक उपचारयह अनुशंसा की जाती है कि आप इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

नसों का दर्द ब्लॉक

गंभीर दर्द के मामले में, जिसे पारंपरिक तरीकों से दूर नहीं किया जा सकता है, नाकाबंदी की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

नाकाबंदी एक परिचय है विशेष तैयारीसीधे तंत्रिका के प्रभावित क्षेत्र में। आमतौर पर, एड्रेनालाईन और विटामिन समाधान के साथ नोवोकेन का उपयोग नाकाबंदी के रूप में किया जाता है। नाकाबंदी के परिणामस्वरूप, दर्द से राहत मिलती है। प्रक्रिया केवल डॉक्टर के कार्यालय में की जाती है। एनाल्जेसिक प्रभाव दो दिनों तक रहता है, जिसके बाद दर्द वापस आ जाता है, लेकिन कम तीव्रता के साथ, जो दवा के साथ उपचार की अनुमति देता है।

बीमारी को वापस आने से रोकने के लिए, अंतर्निहित बीमारी की पहचान करना और जटिल उपचार करना महत्वपूर्ण है।

- पिंचिंग के कारण होने वाली बीमारी, इंटरकोस्टल स्पेस में तंत्रिका प्रक्रियाओं की सूजन। मुख्य लक्षण अचानक या धीरे-धीरे बढ़ता दर्द है, जो स्थायी है या दौरे के रूप में प्रकट होता है। दर्द दाद और स्पष्ट है, सूजन तंत्रिका के साथ केंद्रित है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के रोगी महसूस कर सकते हैं:

• जलता हुआ;
• सिहरन की अनुभूति;
• तेज दर्द;
• दर्द खींचना;
• धमक के साथ दर्द।

कभी-कभी नसों के दर्द के साथ दर्द सिंड्रोम का स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता हैऔर शरीर के अन्य भागों में जा सकता है: पीठ के निचले हिस्से, कंधे के ब्लेड, कंधों और बाहों का क्षेत्र। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया एक स्वतंत्र विकार और खतरनाक बीमारियों के द्वितीयक संकेत दोनों के रूप में कार्य कर सकता है। एक सटीक निदान के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के प्रकार:

• आवश्यक (प्राथमिक)- सहवर्ती रोगों के बिना, स्वतंत्र रूप से विकसित होता है। यह सबसे अधिक बार होता है। इस प्रकार की विशेषता एक कुंद है, हल्का दर्द हैजो लंबे समय तक बना रहता है।
• रोगसूचक (माध्यमिक)- दूसरों के संपर्क में आने पर होता है रोग प्रक्रियाजीव में। तीव्र और असहनीय दर्द खुद को पैरॉक्सिज्म प्रकट करता है, एक स्पष्ट स्थानीयकरण है, अल्पकालिक है।

नसों का दर्द स्वास्थ्य समस्याओं का सीधा संकेत है, बिना देर किए एक परीक्षा आयोजित करना सार्थक है। निदान को स्पष्ट करने के बाद, आपको एक प्रभावी उपचार चुनने की आवश्यकता है। उपचार के उपायों के बिना, रोग पुराना हो सकता है।

सही इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया क्या है?

जब क्षतिग्रस्त तंत्रिका स्थित होती है तो दायां तंत्रिकाशूल विकसित होता है दाईं ओर... यह वह जगह है जहाँ विशेषता दर्दनाक संवेदना... यह बाईं ओर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया से कम आम है।

बाएं इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया क्या है?

बाईं ओर एक चुटकी तंत्रिका को बाएं इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया कहा जाता है। हृदय रोग के लक्षण और इसके विपरीत के लिए गलत किया जा सकता है। अति आवश्यक चिकित्सा परीक्षण... उसके बारे में यहाँ पढ़ें।

रोग के कारण

नसों का दर्द के कारण अलग हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, रोग के कारण होता है:

• भावनात्मक तनाव;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• चोट लगना - मामूली चोट भी बीमारी को भड़का सकती है;
• अल्प तपावस्था;
• हार्मोनल विकार;
• दवाओं, भारी धातुओं या शराब के साथ शरीर का नशा;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस, कशेरुकाओं का विस्थापन और रीढ़ की अन्य बीमारियां;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान (मल्टीपल स्केलेरोसिस, पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस);
• मधुमेह;
• एलर्जी संबंधी रोग;
• जीवाण्विक संक्रमण;
• हर्पेटिक वायरस टाइप 3 (दाद दाद);
• हृदय रोग।

शरीर में विटामिन बी की कमी से भी नसों का दर्द हो सकता है। विटामिन की कमी का मूल कारण अक्सर जठरांत्र संबंधी रोगों में होता है।

उसके बारे में यहाँ पढ़ें।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, जो मुख्य रूप से दर्द के रूप में व्यक्त की जाती हैं।

दर्द के हमलों की विशेषता कई लक्षणों से होती है:

• उच्च तीव्रता;
• अचानक;
• सिलाई, जलन, खींचने वाला चरित्र;
• यह गहरी सांस लेने, खांसने, शरीर को मोड़ने से तेज होता है; उसके बारे में यहाँ पढ़ें।
• उंगलियों से दबाने पर बनता है;
• स्थायित्व।

गंभीर दर्द के अलावा, कई अन्य महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं।

वयस्कों में लक्षण

जब एक तंत्रिका चुटकी (सूजन) होती है, तो निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• तेज दर्द
• मांसपेशियों में तनाव;
• दर्द को कम करने के लिए शरीर की जबरदस्ती स्थिति;
• सुन्न होना;
• पीलापन / त्वचा का लाल होना;
• शोफ;
• सूजन त्वचा क्षेत्र के तापमान में वृद्धि;
• पसीना आना;
• संवेदनशीलता में कमी;
• रक्तचाप में परिवर्तन;
• श्वसन संबंधी विकार
• के साथ बुलबुले की उपस्थिति साफ़ तरल(हरपीज के साथ)।

के बारे में यहाँ पढ़ें।

गर्भवती महिलाओं में लक्षण

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर कमजोर और उजागर होता है विभिन्न रोगइंटरकोस्टल न्यूराल्जिया सहित। वह गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में होता हैऔर यह एक महिला के शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं के कारण होता है। अनुचित मुद्रा के कारण, रीढ़ की विकृति, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, बी विटामिन की कमी, हाइपोथर्मिया, पिछले संक्रमण शामिल हैं।

रोग के लक्षण हैं:

• छाती, कंधे के ब्लेड, पीठ के निचले हिस्से, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द;
• गाड़ी चलाते समय, मुड़ते समय, गहरी सांस, खांसी, दर्द बिगड़ जाता है;
• सुन्न होना;
• ऐंठन और मांसपेशियों में मरोड़;
• दबाव के साथ, दर्द बढ़ जाता है;
• प्रसव के बाद दर्द सिंड्रोम गायब हो जाता है।

बच्चों में लक्षण

वी बचपनइंटरकोस्टल न्यूराल्जिया दुर्लभ है। हालांकि, कभी-कभी नवजात शिशुओं में यह बीमारी बच्चे को अपनी बाहों में गलत तरीके से ले जाने, हाइपोथर्मिया और रीढ़ की बीमारियों के कारण होती है।

बच्चों में इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण:

• मांसपेशी हिल;
• पसीना आना;
• कम हुई भूख
• सूजन के क्षेत्र में त्वचा का पीलापन / लाली;
• बच्चा हाथों को गले की जगह पर खींचता है;
• नवजात शिशुओं में, यह रोने के साथ होता है;
• दर्द के फोकस को गलती से छूने पर बच्चा रोता है।

मामले में जब बच्चे में इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण होते हैं, तो यह आवश्यक है गहन निदानडॉक्टर, इसे आसानी से हृदय रोग से भ्रमित किया जा सकता है।

हमारे पाठकों की कहानियां!
"मैंने अपने दम पर एक दर्द ठीक किया। मुझे पीठ दर्द के बारे में भूले हुए 2 महीने हो गए हैं। ओह, मैं पहले कैसे पीड़ित था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... मैंने कितनी बार क्लिनिक जाते हैं, लेकिन वहां केवल महंगी गोलियां और मलहम निर्धारित किए जाते हैं, जिसका कोई मतलब नहीं था।

और अब 7 वां सप्ताह चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ मुझे बिल्कुल परेशान नहीं करते हैं, एक दिन में मैं काम करने के लिए दचा जाता हूं, और बस से 3 किमी जाता हूं, और इसलिए मैं आसानी से चलता हूं! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। जिस किसी को भी कमर दर्द हो उसे इसे पढ़ना चाहिए!"

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का निदान

छाती क्षेत्र में दर्द की शिकायतों और रोगी की बाहरी जांच के आधार पर नसों के दर्द का निदान किया जाता है। इंटरकोस्टल स्पेस के तालमेल पर, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की उपस्थिति / अनुपस्थिति के बारे में एक प्रारंभिक निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

कुछ मामलों में, निदान की पुष्टि के लिए वाद्य निदान के तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. रीढ़ की एक्स-रे।
2. ईसीजी और दिल का अल्ट्रासाउंड बाईं ओर दर्द के साथ।
3. इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी (तंत्रिका क्षति के लिए)।
4. रीढ़ की सीटी, एमआरआई (यदि हर्निया या कैंसर का संदेह है)।
5. हरपीज वायरस के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण।
6. मायलोग्राफी।
7. विपरीत डिस्कोग्राफी।

प्रश्न का उत्तर :- यहाँ पढ़ें।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और हृदय रोग के बीच अंतर

दिल में दर्द और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण बहुत समान हैं, लेकिन अंतर हैं। दिल और रक्त वाहिकाओं के रोग, नसों के दर्द के लक्षणों के समान: एनजाइना पेक्टोरिस, मायोकार्डियल रोधगलन, हाइपरटोनिक रोग, कार्डियोमायोपैथी। सवाल पूछ रहे हैं हृदय रोग से बाईं ओर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया में अंतर कैसे करें, लक्षणों, रोगी के इतिहास और वाद्य अध्ययन का विश्लेषण करना आवश्यक है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया लंबे समय तक दर्द की विशेषता हैजबकि हृदय रोग अल्पकालिक प्रकृति का होता है। नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद नसों के दर्द के साथ दर्द दूर नहीं होता है और शरीर के हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। दर्द की दवा लेने के बाद यह गायब हो जाता है।

दिल का दौरा असामान्य हृदय गति की विशेषता हैऔर दबाव बढ़ जाता है, जो इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ नहीं देखा जाता है।

समय के साथ, पीठ में दर्द और क्रंचिंग के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक स्थानीय या आंदोलनों का पूर्ण प्रतिबंध।

लोगों ने कड़वे अनुभव से सिखाया पीठ और जोड़ों को ठीक करने के लिए इस्तेमाल प्राकृतिक उपचारहड्डी रोग विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित ...

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का इलाज कैसे करें?

तंत्रिकाशूल का उपचार रोग की पहली अभिव्यक्तियों पर शुरू होता है। मुख्य फोकस दर्द सिंड्रोम की कमी और राहत पर है।

प्रारंभिक चरणों में, रोग आसानी से इलाज योग्य है, उपायों का एक सेट लिया जाता है:

• भौतिक चिकित्सा;
• एक्यूपंक्चर;
• विटामिन बी1, बी6 और बी12 लेना।

एक्ससेर्बेशन के चरण में इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए अधिक गहन उपचार की आवश्यकता होती है:

• बिस्तर पर आराम;
• दृढ़ और समतल बिस्तर;
• दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना;
• मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए;
• शामक;
• सोलक्स और यूएचएफ।

घर पर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया उपचार

तुरंत डॉक्टर के पास जाने का मौका न मिलने पर नसों के दर्द को कम करके राहत दी जा सकती है। मोटर गतिविधि, अनुपालन बिस्तर पर आरामदर्द निवारक दवाएं लेना। चिकित्सीय मालिश रोग के स्थानीयकरण के स्थानों में तनाव और दर्द को कम करेगा। विरोधी भड़काऊ मलहम, मांसपेशियों को आराम देने वाले के उपयोग से रोग जल्दी ठीक हो जाएगा।

इस तरह के उपचार में बिस्तर पर आराम करना शामिल है। उपयोगी चिकित्सीय जिम्नास्टिक, मालिश।एक कल्याण मालिश के लिए, आप आराम प्रभाव को बढ़ाने के लिए वार्मिंग मलम का उपयोग कर सकते हैं। बैठने के दौरान प्रक्रिया की जाती है।

इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को धीरे से पीसना, पीठ की मांसपेशियों को फैलाना आवश्यक है। कुछ सत्रों के बाद, मांसपेशियों की अकड़न कमजोर हो जाती है और दर्द बंद हो जाता है। थोड़े से वार्मिंग प्रभाव वाले कंप्रेस उपयोगी होते हैं।

गोलियों के साथ इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार

जब इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया आमतौर पर निर्धारित किया जाता है:

• दर्द निवारक- एनलगिन, स्पैगन, सेडलगिन, ट्रामाडोल।
• सूजनरोधी- डाइक्लोफेनाक, पाइरोक्सिकैम, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, मोवालिस।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले-, क्लोनाज़ेपम, बैक्लोफ़ेन।
• विटामिन बी1, बी2, बी6 और बी12।
• शामक।

अन्य दवाओं के साथ इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार

आंतरिक रूप से लेने के अलावा, बाहरी उपयोग के लिए मलहम प्रभावी होते हैं: एपीरजार्ट्रॉन, विप्राटॉक्स, वाइपरलगिन, विरपीन... इनमें मधुमक्खी और सांप का जहर होता है, जिसमें चिकित्सा गुणोंएक चुटकी तंत्रिका के साथ।

गंभीर दर्द को दूर करने के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और नोवोकेनएक संवेदनाहारी के रूप में।

लोक उपचार के साथ इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का उपचार

व्यंजनों पारंपरिक औषधिनसों के दर्द के तीव्र रूप में अप्रभावी, लेकिन प्रारंभिक चरणों में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान करते हैं:

1. आवेदन और सरसों के मलहमवार्मिंग और दर्द से राहत को बढ़ावा देता है।
2. प्रोपोलिस या रुए की मिलावटएक विरोधी भड़काऊ, वार्मिंग प्रभाव है। घोल में गीला धुंध आवश्यकतानुसार घाव वाली जगह पर लगाया जाता है।
3. ऐस्पन किडनी मरहमसूजन वाले क्षेत्रों में रगड़ें या छाल या ऐस्पन कलियों से काढ़ा बनाएं। ऑइंटमेंट तैयार करने के लिए ऐस्पन बड्स को पीसकर पेट्रोलियम जेली के साथ मिलाएं।
4. मूली का रसदर्द को कम करने के लिए प्रभावित क्षेत्रों का इलाज करें।

क्या स्नान आपके लिए अच्छा है?

एक आराम, टॉनिक के रूप में, दवाओं के अलावा, आप तकनीक का उपयोग कर सकते हैं उपचार स्नान... पानी को गर्म करना चाहिए 37º-38º . से अधिक नहीं... यह शरीर को अधिक गरम होने से बचाएगा और उपचार प्रभाव को बढ़ाएगा। स्नान की अवधि कम है: सिर्फ 10-15 मिनट।

1. ऋषि, लैवेंडर, मेंहदी के साथ नमक स्नान प्रभावी रूप से मांसपेशियों को आराम देता है।ऋषि को पानी के स्नान में आग्रह करें और 37º के पानी के तापमान के साथ स्नान में जोड़ें। 4 बड़े चम्मच घोलें। समुद्री नमक। लैवेंडर और मेंहदी को आवश्यक तेल की 3-4 बूंदों के रूप में जोड़ा जाता है।
2. बिस्तर पर जाने से पहले, चिनार या ऐस्पन के काढ़े पर आधारित स्नान करना उपयोगी होता है... ऐसा करने के लिए, चिनार की शाखाओं या ऐस्पन की छाल को 20-30 मिनट तक उबालें और नहाने के पानी में डालें।

प्रयोग करके, सबसे प्रभावी और उपयुक्त सामग्री का चयन करते हुए, चिकित्सीय स्नान भराव स्वयं बनाएं। यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ईथर के तेलविरोधी भड़काऊ, शांत प्रभाव के साथ चुने जाते हैं।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया है दर्दनाक स्थितिइंटरकोस्टल नसों की जलन या उनके संपीड़न के कारण। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, जिसके लक्षण, एक नियम के रूप में, वृद्ध लोगों में देखे जाते हैं, उम्र से संबंधित परिवर्तनों द्वारा समझाया जाता है जो उनके जहाजों की स्थिति के लिए प्रासंगिक हैं। बच्चों के लिए, यह रोग उनमें अत्यंत दुर्लभ है।

सामान्य विवरण

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया एक दर्द सिंड्रोम है जो रिफ्लेक्स द्वारा उकसाया जाता है, जो होता है, जैसा कि हमने ऊपर उल्लेख किया है, इंटरकोस्टल नसों पर एक निश्चित प्रभाव के परिणामस्वरूप। अक्सर, इस प्रकार की नसों का दर्द एक उन्नत चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो इंटरकोस्टल नसों की जड़ों पर उत्पन्न संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है।

दूसरों के रूप में संभावित कारणइस बीमारी की घटना, कई बीमारियों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें विशेष रूप से हार्मोनल स्पोंडिलोपैथी, एक प्रगतिशील डिग्री, रीढ़ में केंद्रित नियोप्लाज्म आदि शामिल हैं।

सर्दी या हाइपोथर्मिया, जहर या संक्रमण बीमारी के हमले को भड़का सकता है, मानसिक तनावया चोट। इसके अलावा, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, आदत से बाहर या आवश्यक प्रारंभिक वार्मिंग के बिना, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारकों में से एक माना जाता है।

इस प्रकार, कई कारकों पर विचार करते समय, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की उपस्थिति के मुख्य कारणों को निर्धारित करना संभव है, अर्थात् नशा, शीतलन और संक्रमण।

गौरतलब है कि अक्सर क्लिनिकल अभ्यासहर्पेटिक घावों के परिणामस्वरूप इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की घटना को इंगित करता है। यह अक्सर तंत्रिका चड्डी पर निर्देशित जलन की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है, जो पड़ोसी ऊतकों और अंगों के क्षेत्र में प्रक्रियाओं के रोग संबंधी पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप होता है। विशेष रूप से, ऐसी प्रक्रियाओं में पसलियों और रीढ़ की बीमारियों, छाती क्षेत्र की विकृति आदि शामिल हो सकते हैं।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया (जो नशा के सामान्यीकृत संस्करण से मेल खाती है) की घटना के लिए इस तरह के एक कारण को बाहर करने के लिए भी प्रथागत है, कुछ दवाएं लेने के रूप में, जिसके खिलाफ नसों को पिन किया जाता है। दीर्घकालिक उपयोगकुछ दवाएं अक्सर जटिलताओं के विकास को भड़काती हैं, जो इस मामले में शरीर में उनके घटकों के वास्तविक अपघटन के कारण होती हैं।

सामान्य तौर पर, विषाक्त पदार्थों की एक महत्वपूर्ण सामग्री, साथ ही साथ धातु के लवणों की साँस लेना - यह सब तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ होता है, जो अक्सर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को भड़काता है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया: लक्षण

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया का मुख्य लक्षण दर्द है, जो हृदय के क्षेत्र में केंद्रित है। यह दर्द, संक्षेप में, हृदय रोग के साथ होने वाले दर्द से अलग है, और सबसे बढ़कर, इस तथ्य में कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के मामले में, यह दर्द प्रकृति में न्यूरोपैथिक है। दूसरे शब्दों में, यह तंत्रिका तंत्र से जुड़ी कुछ बीमारियों के साथ-साथ इसके तत्वों या उनसे संबंधित क्षतियों से उकसाया जाता है।

पसलियों में दर्द के रूप में एक लक्षण की उपस्थिति को इस तथ्य से समझाया जाता है कि, जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, इंटरकोस्टल नसों का संपीड़न या जलन होती है - आप नीचे दी गई प्रक्रिया का सार देख सकते हैं:

इस तथ्य के बावजूद कि दर्द की प्रकृति न्यूरोपैथिक है, यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है, जलन या दर्द, तेज या सुस्त। कुछ मामलों में, रोगी एपिसोडिक दर्द की शिकायत करते हैं, दूसरों में दर्द लगातार बना रहता है। स्वाभाविक रूप से, क्षति के कारण दर्द की उपस्थिति को देखते हुए, यदि रोगी मोटर गतिविधि बढ़ाता है, तो तंत्रिका तंतुओं की जलन से उत्पन्न दर्द बढ़ जाता है। तो, शरीर की एक तेज गति, जोर से बात करना, सामान्य छींकना या शरीर की स्थिति में तेज बदलाव - यह सब इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ दर्द में उल्लेखनीय वृद्धि करेगा।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया में दर्द की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, हम ध्यान दें कि वे शरीर के कुछ हिस्सों (यानी उनकी जांच करते समय) को पलटते समय भी दिखाई देते हैं। विशेष रूप से, ऐसे क्षेत्रों में शामिल हैं, फिर से, इंटरकोस्टल क्षेत्र या रीढ़, छाती क्षेत्र, आदि। वैसे, छाती के उस हिस्से में जिसमें गंभीर दर्द प्रकट होता है, सीधे प्रभावित तंत्रिका का खंड स्थित होता है।

यह उल्लेखनीय है कि दर्द की अवधि स्थिर नहीं हो सकती - बाद में, परिगलन बस होता है तंत्रिका मूल... यह, बदले में, उस रोगी को शांत करता है जो विशेष रूप से इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया और दर्द के लक्षणों का अनुभव नहीं करता है। इस बीच, यह बीमारी का गायब होना नहीं है। तो, सामान्य स्थिति और संवेदनाओं को नए लोगों द्वारा बदल दिया जाता है - यह ज्वार की मात्रा में कमी है, जो रोगी की उथली श्वास के रूप में प्रकट होती है, जो छाती में भारीपन की भावना के साथ भी होती है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया में दर्द मुख्य रूप से पसलियों के बीच के क्षेत्र में केंद्रित होता है, लेकिन इसे अन्य क्षेत्रों में भी नोट किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, स्कैपुला के नीचे या काठ के क्षेत्र में देना। दर्द का ऐसा प्रतिबिंब अक्सर तंत्रिका क्षति के प्राथमिक स्रोत के बारे में स्पष्ट रूप से दावा करने का अधिकार नहीं देता है।

दर्द के अलावा, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ कुछ अन्य लक्षण भी होते हैं। विशेष रूप से, यह स्पष्ट रूप से बोधगम्य मरोड़ या मांसपेशियों में संकुचन हो सकता है। इसके अलावा, तीव्र पसीना देखा जा सकता है, त्वचा के रंग में बदलाव संभव है - यह या तो लाल हो सकता है, या, इसके विपरीत, बहुत पीला दिखाई दे सकता है। कुछ क्षेत्रों में त्वचा की झुनझुनी या संवेदनशीलता के नुकसान को बाहर नहीं किया जाता है।

छाती क्षेत्र में उत्पन्न होने वाले दर्द डॉक्टरों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, वास्तव में, रोगियों द्वारा स्वयं, "गर्डल" दर्द के रूप में, जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान के दौरान उनकी घटना से समझाया जाता है।

कुछ ऐसे भी हैं बाहरी संकेतहम जिस बीमारी पर विचार कर रहे हैं उसका संकेत दे रहे हैं। इसलिए, रोगी अक्सर "एंटलजिक" स्थिति में रहते हैं, जो इस तरह दिखता है: इस स्थिति को बनाए रखने की कोशिश करते समय शरीर का शरीर स्वस्थ पक्ष की ओर झुक जाता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि अपने शरीर के साथ इस तरह के जोड़तोड़ के परिणामस्वरूप, रोगी इंटरकोस्टल रिक्त स्थान को फैलाता है। नतीजतन, दबाव कम हो जाता है, तंत्रिका अंत बहुत कम परेशान होते हैं, जो अंततः सीधे दर्द में कमी की ओर जाता है।

वर्णित रणनीति में एक अतिरिक्त भूमिका दर्द की उम्मीद से जुड़े मनोवैज्ञानिक भय द्वारा निभाई जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अधिकतम करने का प्रयास करते हैं संभव समयशरीर की एक समान स्थिति में होना।

रोग और हृदय रोग के बीच अंतर

सामान्य तौर पर दर्द और लक्षणों की विशेषताओं पर विचार करने के बाद, कुछ परिणामों को संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है। विशेष रूप से, इसमें मैं छाती क्षेत्र में दर्द की व्यापकता को छूना चाहूंगा जो इस प्रकार के तंत्रिकाशूल के साथ हृदय प्रणाली के काम से जुड़े कुछ रोगों के साथ उत्पन्न होता है। यह दर्द की सटीक प्रकृति की परिभाषा है जो रोगों को एक दूसरे से अलग करना संभव बनाता है, साथ ही उन कारणों की पहचान करने के लिए जो इस दर्द को उकसाते हैं।

यह याद रखना चाहिए कि हालांकि दर्द नसों का दर्द और हृदय रोग दोनों का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण है, दोनों मामलों में इस दर्द की प्रकृति अलग है।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की विशेषता है लगातार दर्द, बहुत लंबी अवधि में नोट किया गया। स्वाभाविक रूप से, इस मामले में, हृदय की समस्याओं के लिए पारंपरिक नाइट्रोग्लिसरीन का उपयोग करके इसे समाप्त करना संभव नहीं होगा। दर्द में वृद्धि नोट की जाती है, जैसा कि पहले भी संकेत दिया गया था, शरीर के किसी भी आंदोलन या उसकी स्थिति में बदलाव की स्थिति में।

अगर हम बात कर रहे हैं से जुड़ी किसी भी बीमारी की प्रासंगिकता की हृदय प्रणाली, तो पहले से ही आवधिक और अल्पकालिक दर्द होने की जगह है, जो दवाओं के उपयोग से दबा हुआ है (उदाहरण के लिए, सभी समान नाइट्रोग्लिसरीन)। हृदय रोग के कारण होने वाला दर्द शरीर की किसी भी हलचल से खराब नहीं होता है।

हम यह भी ध्यान दें कि दिल का दर्द उल्लंघन की विशेषता है हृदय दररक्तचाप में परिवर्तन के साथ संयोजन में (यह या तो बढ़ जाता है या गिर जाता है)। यदि हम इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसके लक्षण ऐसी अभिव्यक्तियों को बाहर करते हैं, क्रमशः नाड़ी और दबाव सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं।

इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया उपचार

दर्द से राहत के उपाय निस्संदेह सफल उपचार के आधार के रूप में उपयोग किए जाते हैं। इनसे छुटकारा तभी संभव है जब चिड़चिड़े कारक द्वारा लगाए गए प्रभाव को पूरी तरह से समाप्त कर दिया जाए। जैसा कि हमने पाया, दर्द क्रमशः तंत्रिका अंत के संपीड़न और संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है, रोगी, सबसे पहले, दर्द की दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि कोई डॉक्टर परीक्षा के दौरान ग्रीवा कशेरुकाओं और वक्षीय क्षेत्र के कशेरुकाओं की व्यवस्था में अनियमितता का पता लगाता है, तो उन्हें "अपने स्थान पर लौटा दिया जाना चाहिए", जिसका अर्थ है फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं और मालिश की आवश्यकता।

बाहर ले जाना हाथ से किया गया उपचारकेवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही संभव है, यह याद रखना बेहद जरूरी है! अन्यथा, आप न केवल एक संख्या में भाग सकते हैं दुष्प्रभावअयोग्य हस्तक्षेप के कारण, लेकिन विकलांगों के साथ भी।

उपचार के एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, ऑस्टियोपैथी का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसकी प्रक्रियाएं स्वीकृत शारीरिक स्थान के अनुसार रीढ़ के प्रत्येक भाग की स्थिति की बहाली सुनिश्चित करती हैं। अंततः, रक्त परिसंचरण की तेजी से बहाली और लसीका प्रवाह का सामान्यीकरण होता है, जो बदले में, आंतरिक तंत्रिका अंत, मांसपेशियों और पूरे शरीर के संतुलन को पुनर्स्थापित करता है।

रिफ्लेक्सोलॉजी उपचार में भी उपयोगी है यह रोगऔर रोगी के ठीक होने में। इसके साथ व्यायाम के एक विशिष्ट सेट के साथ शारीरिक शिक्षा भी शामिल है। प्रभावी उपचारविभिन्न मलहमों के साथ पूरक किया जा सकता है।

अपने लेख को समाप्त करते हुए, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया अक्सर बदल जाता है पुरानी अवस्था, जिसमें दर्द की एक व्यवस्थित पुनरावृत्ति होती है। इससे बचने के लिए, आपको अपनी जीवन शैली पर पुनर्विचार करना चाहिए, किसी भी प्रकार के भार को कम से कम करना, यही बात खेल की तीव्रता को कम करने पर भी लागू होती है। मादक पेय पदार्थों का सेवन करना सख्त मना है। तनावपूर्ण स्थितियांऔर उत्तेजना, जैसा कि आप जानते हैं, तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, और इसलिए, यदि संभव हो तो, उन्हें भी कम किया जाना चाहिए।

इस घटना में कि इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लिए प्रासंगिक लक्षण दिखाई देते हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लेना आवश्यक है; इसके अलावा, एक हाड वैद्य और फिजियोथेरेपिस्ट की यात्रा निर्धारित की जा सकती है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

अस्थमा एक पुरानी बीमारी है जो ब्रोंची में ऐंठन और श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण घुटन के अल्पकालिक हमलों की विशेषता है। इस बीमारी का कोई विशिष्ट जोखिम समूह और आयु प्रतिबंध नहीं है। लेकिन, जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, महिलाएं अस्थमा से 2 गुना अधिक बार पीड़ित होती हैं। आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, आज दुनिया में 30 करोड़ से ज्यादा लोग अस्थमा से पीड़ित हैं। रोग के पहले लक्षण बचपन में सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं। बुजुर्ग लोग इस बीमारी को ज्यादा मुश्किल से सहन करते हैं।

हृदय दोष हृदय के अलग-अलग कार्यात्मक भागों की असामान्यताएं और विकृतियाँ हैं: वाल्व, सेप्टा, वाहिकाओं और कक्षों के बीच का उद्घाटन। उनके अनुचित कामकाज के कारण, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और हृदय अपने मुख्य कार्य को पूरी तरह से पूरा करना बंद कर देता है - सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति।

चिकित्सा में मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी को हृदय की मांसपेशियों को बार-बार होने वाली क्षति कहा जाता है। रोग भड़काऊ नहीं है। अक्सर, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी हृदय रोग की एक जटिलता है, जो हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डियम) के कुपोषण के साथ थी। रोग की प्रगति के कारण, मांसपेशियों की टोन में कमी देखी जाती है, जो बदले में, दिल की विफलता के विकास के लिए एक शर्त है। दिल की विफलता, बदले में, मायोकार्डियम में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण होती है, यही वजह है कि कोशिकाओं को वह नहीं मिलता है जिसकी उन्हें आवश्यकता होती है सामान्य काम, ऑक्सीजन की मात्रा। इस वजह से, मायोकार्डियल ऊतक शोष या परिगलित भी कर सकते हैं।