Prvá pomoc pri krvácaní z paže. Prvá pomoc

Ide o narušenie integrity krvných ciev a odtoku krvnej tekutiny z cievne lôžko... Krv môže vytekať životné prostredie, do brušnej resp pleurálna dutina, alebo do dutiny nejakého orgánu. Krvácanie sa delí na vonkajšie a vnútorné. Krv prúdi do okolia cez lézie na koži, ako aj cez ústa, nos, konečník a vagínu.

Ak krvácanie začne bezprostredne po poranení, je klasifikované ako primárne. Sekundárne sú rozdelené na skoré (trombus odišiel do 3 dní) a neskoré (spravidla po 3 dňoch s rozvojom hnisavého zápalu).

Všeobecné pravidlá prvej pomoci

Aby bolo možné správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, je potrebné určiť jeho typ, ktorý závisí od poškodenej cievy:

kapilárne;
Venózna;
Arteriálne;
Parenchymálne;
Zmiešané.

Podľa závažnosti sa rozlišuje ľahká, stredná, ťažká a masívna strata krvi. Hodnotenie závažnosti určuje nebezpečenstvo pre ľudský život.

Rozsiahle krvácanie môže viesť k smrti, preto sa každý človek musí naučiť poskytovať prvú pomoc, kým obeť neprevezú do zdravotníckeho zariadenia.

Celkový objem krvi u dospelých je približne 4,5-5 litrov. Strata krvi viac ako 30% objemu je nebezpečná. Takejto obeti musí byť poskytnutá prvá pomoc pred príchodom lekárskeho tímu.

Komplexné liečebné opatrenia musí byť vykonaná podľa určitých pravidiel:

Primárnym opatrením je stiahnutie alebo odstránenie obete z nebezpečného ohniska;
Potom je nevyhnutné zavolať lekársky tím., povedzte dispečerovi presnú adresu alebo orientačný bod miesta, kde sa pacient nachádza. Musí byť indikovaný stav pacienta, ak došlo k traumatickej amputácii, informovať o tom aj;
o silné krvácanie obeť musí čakať na zdravotnícky personál v polohe na chrbte by mala byť poškodená končatina zdvihnutá;
Čo nerobiť: dotýkať sa rany rukami, očistiť ju od piesku, nečistôt, hrdze atď., odstráňte cudzie predmety, sklenené črepy z rany. Poškodzujúci predmet musí byť opatrne fixovaný gázovým obväzom, aby sa zastavilo ďalšie pretrhnutie tkaniva;

Okraje povrchu rany môžete ošetriť antiseptikom v smere od stredu poranenia, nedovoľte, aby sa jódová tinktúra dostala do samotnej rany.

Nesprávne poskytnutá prvá pomoc vedie k infekcii, zápalový proces, veľká strata krvi.

Prvá pomoc pri vonkajšom krvácaní(kapilárna)

Poškodenie kapilár nespôsobuje veľkú stratu krvi. Vzniknutý trombus najčastejšie uzatvára lúmen kapiláry a krvácanie končí samo. Tento typ krvácania nastáva pri pretrhnutí epidermis, svalov, slizníc.

Prvý zdravotná starostlivosť s krvácaním to dopadá nielen pri zraneniach, ale aj pri úniku, uchu, maternici, žalúdku, po extrakcii zubov. Parenchymálne krvácanie z pečene, pľúc, sleziny, obličiek sa vzťahuje aj na kapiláru.

Ako zastaviť krvácanie? Pri výbere je potrebné vziať do úvahy prietok. Ako prvú pomoc v tomto prípade použite tlakový obväz, tamponádu, aplikáciu ľadu.

Pri vnútornom kapilárnom krvácaní sa v moči objavujú erytrocyty, výkaly získavajú hnedú farbu, spúta sa stáva hrdzavým. Symptómy parenchýmového krvácania sú vymazané alebo maskované ako iné ochorenia.

Keď dôjde k zraneniu, musíte venovať pozornosť vzhľad chorý... Ak je studený, vlhký pot, bledosť koža, zvýšený srdcový tep a nízky tlak, v tomto prípade je obeť položená v horizontálnej polohe, nohy sú zdvihnuté, chlad je aplikovaný na oblasť údajnej lézie pred príchodom sanitky.

Podobné články

Čo robiť s venóznym krvácaním

Žily sú cievy, ktoré vedú krv z orgánov a tkanív do srdca. Keď má krv tmavočervenú farbu, výtok sa uskutočňuje rovnomerným, neprerušovaným prúdom, bez pulzovania alebo s veľmi slabým pulzovaním.

Aj pri miernom zranení existuje možnosť ťažkej straty krvi, ako aj riziko vzduchová embólia... Pri vdýchnutí sa vzduchové bubliny cez ranu dostávajú do krvného obehu a potom do srdcového svalu, čo spôsobuje smrteľný výsledok.

Prvá pomoc pri venóznom krvácaní:

Ak sú poškodené žily krku a hlavy, rana sa pevne zovrie gázou s peroxidom vodíka, aby sa zabránilo vzduchovej embólii. Naneste chlad na miesto rany a potom dopravte obeť do nemocnice.

Ako zastaviť arteriálne krvácanie

Škrtidlo by sa nemalo prikladať na nahé telo, pod ním je umiestnená látka alebo odev obete;
Potom musíte vypracovať poznámku s presným časom uloženia;
Zabezpečte prístup na vyšetrenie časti tela, kde je priložený turniket.

V chladnom období musí byť končatina s turniketom dobre zabalená, aby nespôsobila omrzliny.

V zime môže byť turniket priložený najviac 1,5 hodiny, v lete 2 hodiny. Ak sa prekročí povolený čas, škrtidlo sa musí uvoľniť na 5-10 minút, pričom sa použije tlak prsta na tepnu.

Správne aplikovaný turniket alebo skrútenie zastavuje krvácanie, ale tento spôsob by sa mal používať iba vo väčšine extrémne prípady, pri veľkej väčšine krvácania stačí správne priložený tlakový obväz.

Pri krvácaní môže byť rýchlosť straty krvi nebezpečná, takže v mnohých prípadoch je potrebné rýchlo konať. Opatrenia prvej pomoci závisia od typu krvácania, jeho lokalizácie, povahy poranenia a niektorých ďalších faktorov. V článku budeme hovoriť o spôsoboch, ako sa s nimi vysporiadať v rôznych situáciách.

Druhy krvácania

Existuje tiež krvácanie z parenchýmu, ktoré nie je viditeľné. Vyskytuje sa, keď je narušená integrita pečene, pankreasu a obličiek. Svojou povahou je krvácanie z parenchýmu podobné kapilárnemu krvácaniu, ale predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život. S hlboko prenikajúcimi ranami alebo porušením integrity vnútorných orgánov môže byť krvácanie zmiešané.

V smere výstupu krvi sa vylučuje aj vnútorné a vonkajšie krvácanie. V prvom prípade sa krv hromadí v dutinách tela, v druhom vychádza von.

Pravidlá ukladania postrojov

Turniket sa aplikuje iba na zastavenie arteriálneho krvácania a tiež v prípade, že bola v dôsledku poranenia amputovaná ruka alebo noha. V iných prípadoch je použitie turniketu nepraktické z dôvodu vysoký stupeň poranenie kože a mäkkých tkanív. Na dočasné zastavenie krvácania môžete použiť Esmarchov turniket alebo dostupný gumený materiál.

Základné pravidlá a postupnosť aplikácie turniketu:

Ak je to možné, zdvihnite ruku alebo nohu na niekoľko sekúnd a zafixujte ju v pohodlnej polohe - povedie to k odtoku venóznej krvi.
Turniket sa aplikuje cez odev alebo sa pod neho umiestni kus látky. To je potrebné na ochranu pokožky.
Prvé dve otáčky musia byť urobené čo najtesnejšie, sú to tie, ktoré zastavia krv, zatiaľ čo nitkový kríž je prekrytý zadná strana tepny.
Maximálna dĺžka aplikácie turniketu v teplej sezóne by nemala presiahnuť 90 minút, v chlade - 60 minút. Ak počas tejto doby nemôže byť obeť prevezená do nemocnice, škrtidlo sa musí uvoľniť na 10-15 minút a tepna sa musí privrieť prstom. Potom sa turniket opäť aplikuje, 1-2 cm nad alebo pod predchádzajúce miesto. Dĺžka aplikácie turniketu pre deti by nemala presiahnuť hodinu.
Čas priloženia škrtidla musí byť zaznamenaný a vyvesený na viditeľnom mieste. V skutočnosti kvôli problémom s písaním (hľadanie papiera a pera v poľných alebo bojových podmienkach, pričom existujú naliehavejšie úlohy na záchranu života obete) a uchovávaním (papier nasiakne krvou a roztečie sa alebo sa jednoducho stratí) poznámok , v moderná prax je zvykom písať čas priloženia škrtidla fixkou priamo na výrazné miesto na tele, napr. - môže to byť čelo, odporúča sa uviesť meno záchrancu alebo osoby, ktorá škrtidlo aplikovala. .

Indikácie:

traumatická amputácia končatín;
neschopnosť zastaviť krvácanie inými známymi prostriedkami.

výhody:

dostatočne rýchlo a najviac efektívna metóda zastavenie krvácania z tepien končatiny.

nedostatky:

použitie turniketu vedie k úplnému vykrvácaniu distálnych končatín v dôsledku stlačenia nielen poškodených veľkých ciev, ale aj kolaterál, čo môže na viac ako 2 hodiny viesť ku gangréne;
nervové kmene sú stlačené, čo je príčinou posttraumatickej plexitídy, po ktorej nasleduje bolesť a ortopedický syndróm;
zastavenie krvného obehu v končatine znižuje odolnosť tkanív voči infekcii a znižuje ich regeneračnú schopnosť;
použitie turniketu môže spôsobiť závažný angiospazmus a viesť k trombóze operovanej tepny;
obnovenie krvného obehu po použití turniketu prispieva k rozvoju turniketového šoku a akútneho zlyhania obličiek;
použitie turniketu nie je možné na trupe alebo obmedzené v anatomicky náročných oblastiach.

Chyby:

jeho použitie bez indikácií, to znamená s venóznym a kapilárnym krvácaním;
uloženie na nahom tele;
ďaleko od rany;
slabé alebo nadmerné utiahnutie;
zlé upevnenie koncov zväzku;
nedostatok sprievodnej poznámky;
používať dlhšie ako 2 hodiny;
prekrytie turniketu obväzom alebo odevom.

Turniket sa aplikuje pri silnom krvácaní do hornej tretiny ramena alebo strednej tretiny stehna. V týchto oblastiach anatomické umiestnenie ramena a stehenná kosť umožňuje zastaviť krv s maximálnou účinnosťou. Použitie turniketu inde nebude požadovaný výsledok... Ak je končatina odtrhnutá, aplikácia turniketu je povinná aj pri absencii krvácania.

Ak je turniket správne aplikovaný, po chvíli bude charakteristické znaky... Končatina pod miestom aplikácie zbledne a ochladne, krvácanie sa zastaví, periférny pulz nebude cítiť. Križovatka postrojov musí byť zapnutá vonku ruky alebo nohy, keďže tepna je na axilárnej strane.

Prvá pomoc

S arteriálnym krvácaním

Ak je tepna poškodená, krvácanie je rýchle, takže nie je čas váhať. Po krátkom posúdení stavu obete je potrebné prijať opatrenia na dočasné zastavenie krvi. Najprv sa tepna zovrie prstom, na tento účel sa používajú určité body:

V prípade krvácania v oblasti tváre zatlačte palcom na kútik dolnej čeľuste.
V prípade krvácania z hlavy zatlačte na oblasť spánková kosť pred uchom.
S arteriálnym krvácaním v danej oblasti ramenného kĺbu- pritlačiť podkľúčovú tepnu k rebru.
Ak je ruka poškodená, pritlačte brachiálnu artériu na kosť zo strany ramena.
Ak je porušená integrita stehenná tepna- zatlačte päsťou lonovej kosti v oblasti slabín.

Prvá pomoc pri arteriálnom krvácaní

Po stlačení prstom sa aplikuje turniket v súlade s pravidlami opísanými vyššie. Ak nie je po ruke škrtidlo alebo podobný materiál, môžete použiť zákrut. Na to použite kúsok špagátu alebo látky. Z materiálu je vyrobená slučka a aplikovaná na požadovanú oblasť končatiny. Do slučky je vložená kovová alebo drevená tyč, s ktorou je obväz skrútený. Ďalšie činnosti sú rovnaké ako pri zastavení krvácania turniketom.

S venóznym krvácaním

Vo väčšine prípadov je ľahšie zastaviť krvácanie zo žily ako z tepny, takže škrtidlo ani twist sa prakticky nepoužívajú.

Algoritmus vykresľovania prvá pomocĎalšie:

Rana sa uzatvorí niekoľkými vrstvami obväzu, obrúskov alebo akýmkoľvek čistým kúskom tkaniva.
Navrch položte sterilnú vatu.
Všetko pevne fixujú obväzom, šatkou alebo kúskom látky požadovanej šírky.

Na upevnenie účinku poranenú končatinu zdvihnite ho tak, aby bol vyššie ako telo a zafixujte ho. Ak nie je možné použiť obväz, rana sa tampónuje pevne skrúteným obväzom. Niekedy to stačí na zastavenie krvácania.

Ak máte silné krvácanie zo žily, tlakový obväz nemusí byť užitočný. V tomto prípade by sa mal použiť turniket a na ranu by sa mal aplikovať ľadový obklad. Potom musí byť obeť prevezená do najbližšej nemocnice.

S kapilárnym krvácaním

Vo väčšine prípadov kapilárne krvácanie neohrozuje život obete a ak boli opatrenia prvej pomoci správne, nespôsobuje komplikácie.

Ak chcete zastaviť krvácanie s vonkajším krvácaním, musíte dodržiavať nasledujúcu postupnosť:

Ošetrite oblasť pokožky akýmkoľvek antiseptikom.
Naneste obrúsok a zafixujte ho obväzom;
Ak je končatina poškodená, zdvihnite ju vzhľadom na telo.

S rôznymi zraneniami alebo chorobami to môže začať krvácanie z nosa... Vyskytuje sa v prípade poškodenia cievy nachádzajúce sa v sliznici sa môžu samy zastaviť, ale v závažných prípadoch bude potrebná prvá pomoc.

Najprv musíte pritlačiť krídlo nosa k nosovej priehradke. Pri miernom poškodení krvných ciev by sa krv mala zastaviť po 10 minútach. Ak sa tak nestane, urobí sa tamponáda nosa. Pri krvácaní z nosa musíte sledovať pohodu obete a upozorniť ho, že musíte dýchať ústami.

Prvá pomoc pri typoch krvácania

S vnútorným krvácaním

Je ťažké zistiť vnútorné krvácanie. Symptómy do značnej miery závisia od typu poškodenia a jeho lokalizácie, najčastejšie dochádza k rýchlemu pulzu (až 140 / min), poklesu krvný tlak a bledosť kože.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní je nasledovná:

Pomôžte osobe ležať v určitej polohe.
Obmedzte pohyb.
Nasledujte fyziologické ukazovatele- pulz, dýchanie, tlak.

Ak máte podozrenie na vnútorné krvácanie, musíte obeť čo najskôr odviezť do zdravotníckeho zariadenia.

Ak existuje podozrenie, že krvácanie je lokalizované v hrudníku alebo žalúdku, obeť musí poskytnúť polohu „nakloniť sa“, ak je lokalizovaná v brušnej alebo panvovej dutine, zdvihnúť nohy.

Zdroje:

Zavyalov V.N., Gogolev M.I., Mordvinov V.S. "Zdravotnícka a hygienická príprava študentov" 1988.
D. V. Marčenko - "Prvá pomoc pri zraneniach a nehodách" 2009.
Všeobecná chirurgia: učebnica / Petrov S.V. - 3. vydanie, Rev. a pridať. - 2010.

Pomoc pri vnútornom krvácaní je založená na vytváraní podmienok, ktoré pomáhajú znižovať intenzitu krvácania alebo ho zastaviť; rýchla, ale „šetrná“ preprava; udržiavanie kompenzačných reakcií v tele.

Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní

1) vytvorenie absolútneho odpočinku pre pacienta;

2) pôsobenie chladu na oblasť zdroja krvácania. Môže byť použitý ako studený studená voda, mrazené potraviny, ľad alebo snehový mechúr;

3) zavedenie látok, ktoré prispievajú k zastaveniu krvácania, ak to podmienky umožňujú. Takéto látky zahŕňajú hemofóbín, chlorid vápenatý, vitamín C, vicasol, želatínu, kyselinu epsilon-aminokaprónovú;

4) najrýchlejší transport obete do zdravotníckeho zariadenia.

Osoba po významnej strate krvi môže byť zachránená prijatím naliehavých opatrení na zastavenie vnútorné krvácanie... Aj keď sa krvácanie zastavilo, stále sa odporúča priložiť na ranu tlakový obväz. Potom musíte rozopnúť golier, obliecť sa obeti. Ak je pri vedomí a nie je zranený tráviaci trakt, potom môžete pacienta zapiť čajom. Neodporúča sa podávať čiernu kávu. Potom treba postihnutého položiť na chrbát, trochu mu sklopiť hlavu, zdvihnúť ruky a nohy alebo dokonca zavesiť. V tejto polohe je mozog naplnený krvou, a preto je podporovaná jeho činnosť. Po vykonaní takýchto opatrení musí byť obeť prevezená do nemocnice.

Prvá pomoc pri pľúcnom krvácaní

Pľúcne krvácanie sa môže vyskytnúť v dôsledku poranenia alebo v prítomnosti ochorení pľúc (tuberkulóza, nádorové lézie, absces atď.) A srdca. Medzi príznaky tohto typu vnútorného krvácania patrí vykašliavanie spenenej krvi, ktorá je zafarbená krvou v spúte, dýchavičnosť a dýchavičnosť. Ak je krvácanie silné, potom krv vykašliava v zrazeninách a existujú príznaky akútnej straty krvi: závraty, bledosť, znížený krvný tlak. Pri pľúcnom krvácaní je potrebné poskytnúť pacientovi polohu v polosede, na oporu môžete použiť valček umiestnený pod chrbtom na uvoľnenie hrudníka. Pacientovi nie je dovolené rozprávať, kašľať, hýbať sa. Pacient musí byť čo najskôr prevezený do nemocnice.

Prvá pomoc pri vnútrohrudnom krvácaní

Vnútrohrudné krvácanie môže dôjsť v dôsledku traumy hrudníka a poškodenia vnútorných orgánov: pľúc, srdca, veľkých ciev. Vnútorné krvácanie do pleurálnej dutiny sa spravidla spontánne nezastaví. Pacientovi je potrebné poskytnúť polohu v polosede, ohnúť sa dolných končatín, Komu hrudníka pripevnite ľadový obklad, odopínajte opasok nohavíc, golier košele.

Prvá pomoc pri krvácaní do lumen gastrointestinálneho traktu

Dôvodom tohto krvácania je peptický vred, rakovina žalúdka a iné choroby. Známky vnútorného krvácania do lúmenu gastrointestinálny trakt sú vzhľad zvracania, ktorý má farba kávová usadenina, dechtové výkaly a prítomnosť spoločné znaky akútna anémia: tachykardia, bledosť, slabosť, znížený krvný tlak, strata vedomia. Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní do lumen gastrointestinálneho traktu je poskytnúť pacientovi úplný odpočinok a horizontálna poloha... Na epigastrickú oblasť by sa mal umiestniť ľadový obklad a pacientovi možno podať aj veľmi malé kúsky ľadu, aby ich prehltol. Do nemocnice je nutné transportovať v polohe na chrbte na nosidlách.

Prvá pomoc pri vnútrobrušnom krvácaní

Príčiny intraabdominálneho krvácania sú najčastejšie abdominálna trauma, pri ktorej poškodený vnútorné orgány... U žien môže intraabdominálne krvácanie sprevádzať narušenú tubálnu graviditu. Známky intraabdominálne krvácanie sú veľké straty krvi (až 2-3 litre), hrozba rozvoja zápalu pobrušnice, nemožnosť spontánneho zastavenia.

Jedinou pomocou pri takomto vnútornom krvácaní je okamžitá operácia na trvalé zastavenie krvácania. Postihnutý nesmie jesť ani piť. Prevoz by sa mal vykonávať v polohe na chrbte so studeným obkladom alebo ľadovým obkladom aplikovaným na brucho. Počas prepravy musí byť obeť sprevádzaná osobou poskytujúcou pomoc.

Krv poskytuje orgánom a tkanivám nevyhnutné živiny, chráni ich pred cudzími činiteľmi, odstraňuje konečné produkty metabolizmu. Stabilita jeho transportnej aktivity prispieva k dobre koordinovanej práci všetkých systémov tela. V prípade porušenia celistvosti cievneho lôžka a výskytu krvácania sa objavujú poruchy vo fungovaní orgánov. Masívna strata krvi (viac ako 50% objemu krvi) predstavuje vážne nebezpečenstvo pre ľudský život a zdravie, preto je potrebné poznať základy prvej pomoci v tejto situácii.

Strata krvi nastáva v dôsledku škodlivých účinkov na cievny systém rôznych faktorov: úrazy, choroby vnútorných orgánov, poruchy koagulačných procesov. Výsledkom je krvácanie rôznej závažnosti. Výber spôsobu poskytovania pomoci priamo závisí od typu straty krvi.

V závislosti od oblasti prietoku krvi to môže byť:

externé- krv prúdi z cievneho riečiska do vonkajšieho prostredia. K jeho výronu dochádza na povrch kože z rán, ktoré sú rôzneho druhu podľa poškodzujúceho faktora: porezané, roztrhané, bodnuté, pomliaždené, sekané, strelné, uhryznuté, rozdrvené;
interné- keď sa krv vlieva do tela. Príčiny jeho vzhľadu sú údery, choroby vnútorných orgánov (parenchymálne krvácanie), bodné a strelné rany, zlomeniny, pády. Môže mať explicitnú a latentnú formu.

Prvá možnosť sa vyznačuje tým krvavé problémy z prirodzených otvorov: uši, nos, vagína, konečník, ústna dutina, močová trubica. V latentnej forme sa krv hromadí v špecifickej dutine (brušnej, panvovej, pleurálnej).

V závislosti od typu poškodenej cievy sa krvácanie klasifikuje:

kapilárnej- objavuje sa v dôsledku povrchového poranenia, hlboké tkanivá nie sú postihnuté, krv je jasne červená. Strata krvi v v tomto prípade malé, existuje nebezpečenstvo vstupu infekcie do postihnutej oblasti;
venózna- vzniká pri hlbšom poškodení. Strata krvi je dosť veľká, najmä keď je traumatizovaná veľká žila. Tento stav môže byť smrteľný. Výlev krvi prebieha meraným tempom, nepretržite, bez výronu;
arteriálnej- najviac nebezpečných druhov krvácanie, najmä pri poranení veľké tepny... Strata krvi sa vyvíja v rýchle tempo, je často masívny, čo predstavuje smrteľné nebezpečenstvo. Krv šarlátovej farby sa uvoľňuje pulzujúcimi nárazmi (tryskáním), pretože je pod veľkým tlakom v cieve a pohybuje sa smerom od srdca;
zmiešané- typický pre hlboké rany, objavuje sa pri kombinácii krvných strát rôzneho druhu.

Symptómy

Na určenie potrebné opatrenia pomoc obeti, niekedy potrebujete vedieť klinické prejavy so stratou krvi. o smerom von forma krvácania nespôsobuje ťažkosti pri diagnostike. Bledosť, závraty, mdloby, pocit smädu a sucha v ústach, klesá krvný tlak, pulz sa zrýchli, ale jeho plnenie je slabé, môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním, šokový stav.

o interné Posúdenie straty krvi podľa symptómov je dôležité na potvrdenie skutočnosti krvácania. V tomto prípade sú prítomné rovnaké príznaky ako vo vonkajšej forme. Okrem toho sa však môže pridať hemoptýza, dýchacie ťažkosti(s pľúcnym krvácaním), bolestivé, tvrdé brucho, vracanie kávovej farby, meléna (so stratou krvi v brušná dutina). Stav pacienta sa prudko zhoršuje až do šoku a zástavy srdca.

Prvá pomoc pri krvácaní

Keď nastane situácia, život ohrozujúce osoba, najmä so stratou krvi, musíte poznať základy a niektoré nuansy prvej pomoci. To ušetrí vzácne minúty pred príchodom lekárov, pomôže zachovať zdravie a život človeka.

Tabuľka ukazuje všeobecné metódy zastavenie a zníženie straty krvi, keď odlišné typy krvácajúci.

Typ krvácania	Prvá pomoc
Kapilárne	upevnite ranu dlaňou alebo tkanivom; zdvihnúť končatinu; opláchnite, dezinfikujte oblasť rany (okrem samotnej rany); použitie sterilného obväzu, prípadne rozdrvenie (na vytekanie krvi)
Venózna	stlačenie rany prstami alebo dlaňou; zdvihnutie postihnutej končatiny; priložením tlakového obväzu
Arteriálna	prst tlačí na tepnu nad poškodenou oblasťou; použitie turniketu nad léziou; flexia končatín
Interné	dať pohodlné držanie tela na základe lokalizácie straty krvi; aplikovať chlad; zakryť obeť; nedovoľte hýbať sa, jesť, piť

Aby ste tieto metódy na zastavenie a zníženie straty krvi zaviedli do praxe, musíte ich poznať. podrobná technika, vziať do úvahy niektoré nuansy a možné dôsledky.

S kapilárnym krvácaním

Pri menších poškodeniach často postačuje jednoduchý sterilný obväz vyrobený z obväzu alebo obrúska. Rana sa musí umyť, okraje musia byť ošetrené antiseptikum(jód, brilantná zelená, alkohol). Ak krv naďalej vyteká, možno použiť tlakový obväz. Súčasne sa na ranu položí sterilná obrúska s antiseptikom, pevne sa obviaže, navrch sa nanesie bavlnená rolka a opäť sa pevne pripevní obväzom.

S venóznym krvácaním

Pri tomto type straty krvi je najviac opodstatnené použitie tlakového obväzu. Jeho účelom je urýchliť trombózu cievy, často takáto technika stačí na zastavenie straty krvi. Ak je nasiaknutý krvou, nemusíte ho meniť, musíte ho obviazať dodatočným obväzom.

POZOR! Pri absencii finančných prostriedkov na výrobu obväzu je možné stlačiť ranu prstami alebo dlaňou.

Zdvihnutie končatiny pomáha znížiť alebo zastaviť stratu krvi.

Smrteľné nebezpečenstvo takéhoto krvácania môže spočívať v možnom výskyte vzduchovej embólie v dôsledku absorpcie vzduchových bublín poranením v žilovom riečisku a ich vstupu do srdca.

POZOR! Je zakázané odstraňovať krvné zrazeniny z rany, môže to spôsobiť veľkú stratu krvi!

S arteriálnym krvácaním

Pri tomto type straty krvi je každá minúta cenná, takže upnutie tepny, zvyčajne brachiálnej alebo femorálnej, je prioritnou technikou. Toto sa vykonáva nad miestom poškodenia s výrazným použitím sily. Lisovanie sa vykonáva prstom alebo dlaňou, päsťou (v prípade poškodenia veľkých ciev). Táto metóda je určená na krátku dobu, pretože si vyžaduje veľa úsilia, ale umožňuje pripraviť turniket a vyhľadať lekársku pomoc počas tohto obdobia.

POZOR! Ak sa pri stlačení tepny do desiatich minút strata krvi nezastaví, mali by ste si urobiť niekoľkosekundovú prestávku, aby ste predišli vzniku krvnej zrazeniny v cievnom riečisku!

Ohyb končatín môže pomôcť zastaviť stratu krvi. V prípade poškodenia podkolennej tepny je potrebné pokrčiť nohu až na doraz kolenného kĺbu, v prípade poškodenia stehennej tepny pritiahnite stehno čo najviac k bruchu. Podkľúčová tepna stlačené pomocou rúk ohnutých v lakťoch, navinuté za chrbtom a bezpečne upevnené. Pri poranení brachiálnej tepny sa rameno ohýba až na doraz v lakťovom kĺbe.

Použitie turniketu sa odporúča v extrémnych situáciách, ak sú iné metódy neúspešné, pretože jeho dlhodobé používanie vedie k atrofii nervov a nekróze tkaniva. Škrtidlo sa natiahne a niekoľkokrát omotá okolo nohy alebo ruky nad miestom lézie ako obväz, prvé omotanie (okrúhle) je najpevnejšie, ktoré treba zafixovať, ďalšie kolá (3-4) sú slabšie. Aplikuje sa výlučne na odev alebo akýkoľvek dostupný materiál, aby sa zabránilo zachyteniu tkaniva. Turniket si môžete vyrobiť sami z lana, opasku, skrútenej látky (twist). V tomto prípade sa ruka alebo noha pevne obviažu, do uzla sa vloží palica alebo iné podobné predmety (rúčka, lyžica), zaistia sa dodatočným uzlom a niekoľkokrát sa omotajú, kým sa krvná strata nezastaví. Správne použitie turniketu je určené výraznou bledosťou končatiny a absenciou pulzu. Je nevyhnutné uviesť čas aplikácie turniketu.

DÔLEŽITÉ! Doba expozície by nemala presiahnuť dve hodiny v lete a pol hodiny v zime (pre deti - nie viac ako päťdesiat minút). S oneskorením sa turniket uvoľňuje na štvrťhodinu metódou stláčania cievy, potom sa opäť aplikuje tesne nad alebo pod pôvodné miesto.

S vnútorným krvácaním

Hlavná vec v tomto stave je úplne znehybniť pacienta a dať mu určitú polohu:

so stratou krvi v hrudníku, v žalúdku, s potratom sa pacient dostane do polosedu;
s poškodením brušnej dutiny, panvových orgánov dať nohám zvýšenú polohu;
pri traumatickom poranení mozgu sa používa póza s mierne zdvihnutou hlavou.

Pacienta je zakázané kŕmiť, napájať, anestetizovať, na postihnuté miesto sa aplikuje chlad, obeť musí byť prikrytá.

DÔLEŽITÉ! Je potrebné sledovať stav osoby a byť pripravený konať resuscitácia! Preprava sa vykonáva v sede!

Prvá pomoc v špeciálnych prípadoch

V niektorých prípadoch krvácania je pri dodržaní určitých pravidiel potrebný osobitný prístup k prvej pomoci.

Je zakázané nezávisle odstraňovať čokoľvek z rany, či už je to sklo, piesok alebo vyčnievajúci predmet. Toto vykonáva výlučne lekár. Ak nejaký predmet (alebo časť kosti) vyčnieva, odporúča sa priložiť k nemu obväz. Samoodstránenie môže vyvolať zvýšenú stratu krvi.
Pri krvácaní z nosa sa na túto oblasť aplikuje chlad, hlava sa pohybuje mierne dopredu. Ak sa po štvrťhodine krvná strata nezastaví, je to dôvod na podanie žiadosti lekárska pomoc.
V prípade krvácania z ucha by sa malo vykonať vyšetrenie na povrchové rany, ktoré možno liečiť antiseptikom. Ak nedôjde k poškodeniu, je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc, môže to byť príznak zlomeniny základne lebečnej.
Pri poškodení pobrušnice (prenikajúcom) sa pomoc poskytuje rovnako ako pri vnútornej strate krvi. Ak sú vnútorné orgány, ktoré vypadli, vložia sa do vrecka a obviažu alebo prelepia náplasťou. V tomto prípade musí byť črevo neustále navlhčené.
V prípade traumatickej amputácie sa spolu s opatreniami na zastavenie straty krvi musí amputovaná končatina vložiť do vrecka a potom do iného s studená voda alebo ľad. Zároveň si ju musíte udržať na váhe.

Ak dôjde k vážnemu krvácaniu, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Nebezpečenstvo straty krvi spočíva v tom, že zhoršenie stavu sa prudko zvyšuje a bez poskytnutia kvalitnej prvej pomoci je prognóza vo väčšine prípadov sklamaním. Správne a rýchla aplikácia metódy zastavenia krvácania môžu zachrániť zdravie a život postihnutého.

Prvá pomoc pri náhlom krvácaní je čo najviac ho obmedziť alebo zastaviť. Strata Vysoké číslo krv môže viesť k smrti pacienta. Často záleží na kompetentnom poskytnutí prvej pomoci, či postihnutý vydrží do príchodu sanitky.

Vonkajšie (otvorené) krvácanie je ľahké zistiť krvácaním z rany resp. Nie vždy je však možné si to všimnúť. Rýchlo sa zvyšujúca bledosť kože a slizníc obete, slabosť, príznaky dýchavičnosti, znížená pulzová frekvencia alebo strata vedomia - to sú znaky, podľa ktorých môžete určiť, že človek stráca krv.

Arteriálna

Arteriálne krvácanie je pre pacienta obzvlášť nebezpečné: vedie k veľká strata krvi, smrť nie je vylúčená. Život človeka závisí od toho, ako správne je poskytnutá prvá pomoc.
Tlakový obväz môže zastaviť menšie krvácanie. Zvyčajne je vyrobený z gázy, vaty a obväzu, ktoré sú položené vo vrstvách. Obväz je pevne priviazaný k povrchu rany.

Pred aplikáciou obväzu je potrebné znížiť prietok krvi. Aby ste to dosiahli, musíte nájsť tepnu so zameraním na pulzáciu cievy a bližšie k srdcu cez prietok krvi ju pritlačiť ku kosti dvoma prstami. Ak je miesto na stlačenie správne zvolené, krvácanie by sa malo znížiť alebo úplne zastaviť.

Ide však o dočasné opatrenie, pretože bude ťažké privrieť plavidlo na dlhú dobu. Navyše to komplikuje prevoz ranených. Ak máte všetko po ruke potrebné materiály urobiť obväz alebo pomoc by mala prísť včas v najbližších minútach, potom je to správne rozhodnutie.

Prvým opatrením je priloženie turniketu

Na zastavenie arteriálneho krvácania sa používa gumička. Ak sa nenájde postroj z drogérie, nahradí sa opaskom, kravatou alebo vreckovkou. V tomto prípade sa na údajné umiestnenie tepny musí aplikovať niečo pevné. Na obliekanie by sa nemal používať drôt ani lano.

Aplikuje sa na rameno, predkolenie, stehno alebo predlaktie a vždy nad ranu.
Zabaliť obväz resp mäkké tkanivo aby nepoškodili kožu a nespôsobili zbytočné utrpenie zraneným.
Potom sa končatina zdvihne a pod ňu sa umiestni turniket.
Po niekoľkých tesne priľahlých otáčkach, z ktorých každá je slabšia ako predchádzajúca, je turniket fixovaný.
Turniket nemôžete držať dlhšie ako 2 hodiny v teplej sezóne alebo 1,5 - v chlade.
Ak zranená osoba nebola rýchlo odvezená do nemocnice, potom sa škrtidlo na päť minút odstráni, tepna sa zovrie prstami. Po opätovnom priložení turniketu proti prúdu krvi.

Ak ste po aplikácii turniketu nemohli zastaviť krvácanie, potom miesto na kompresiu nebolo správne zvolené alebo je napätie príliš nízke (príliš vysoké). Krvácanie sa môže zhoršiť, ak dôjde k náhodnému zovretiu žíl. A ak je turniket príliš tesný, môže dôjsť k ochrnutiu končatiny.

Ako zastaviť krvácanie bez turniketu

Jeho podstata spočíva v silnej flexii zranenej končatiny, ale táto metóda nie je použiteľná v prítomnosti zlomeniny.

Ak je rana umiestnená pod lakťom alebo kolenom, potom je končatina úplne ohnutá v kĺbe.
Ak je osoba zranená v stehne, pomôžte mu ohnúť nohu a pritlačte ju k žalúdku.
Pri poranení v podpazuší alebo v časti paže medzi ramenom a lakťom je končatina navinutá za chrbtom a pritlačená na chrbát.
Pre zraneného bude ťažké ju udržať v tejto polohe. na dlhú dobu, preto by ste ho mali obviazať tak, aby zostal nehybný.

Venózna

V prípade venózneho krvácania, v očakávaní príchodu sanitky, je potrebné pacienta polohovať tak, aby poranená časť tela bola vyššie ako ostatné časti.

Kapilárne

Po zranení prsta alebo po inom povrchovom zranení musíte ranu čo najdôkladnejšie opláchnuť pod prechladnutím tečúca voda... Ak je rana menšia, môže to zastaviť krvácanie, ktoré sa začalo.

Koža okolo poškodenej oblasti je rozmazaná jódom. Potom sa na ranu aplikuje tampón navlhčený 3% peroxidom vodíka, ktorý odstráni zvyšné nečistoty a ranu dezinfikuje. Potom sa rana prekryje obväzom, gázou alebo čistou handričkou.

Ak je človek zranený, na tomto mieste sa vytvorí hematóm. Ide o vnútorné kapilárne krvácanie. Zvyčajne stačí na hematóm priložiť chlad. Ale ak sa opuch a modré sfarbenie stále zväčšujú, musíte navštíviť lekára.

Interné

Pre nešpecialistu nie je jednoduché odhaliť u pacienta prítomnosť vnútorného krvácania. Často sa prejavuje narastajúcou slabosťou, závratmi, zrýchleným tepom, poklesom krvného tlaku a pulzu. Niekedy je strata krvi taká vážna, že na záchranu je povolená otázka niekoľkých minút.

Žalúdočné krvácanie

O tom, čo človek otvoril žalúdočné krvácanie, uhádnete podľa vracania s prímesou krvi a čiernej stolice.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je okamžite zavolať sanitku.
Opatrne položte pacienta na pohovku alebo posteľ, na brucho (hore) položte vyhrievaciu podložku s ľadom zabalenú do bavlnenej handry, príp. zabalené s ľadom taška tiež zabalená do látky.
Poskytnite pacientovi úplný odpočinok až do príchodu sanitky.
V prípade, že začne strácať vedomie, navlhčite kúsok vaty trochou amoniak a držte ho za nos pacienta.

V žiadnom prípade by ste nemali:

ponúknuť pacientovi jesť alebo piť;
akýmkoľvek spôsobom sa pokúste vyvolať zvracanie u pacienta;
dať klystír.

Pľúcne krvácanie

Okamžite zavolajte sanitku.
Potom položte pacienta na stoličku a požiadajte ho, aby naklonil hlavu tam, kde si myslíte, že pľúca krvácajú.
Pred príchodom sanitky nechajte pacienta prehltnúť malé kúsky ľadu.

Maternica

Zavolajte sanitku a okamžite začnite poskytovať prvú pomoc.

Umiestnite ženu na pevný vodorovný povrch: podlaha, dostatočne dlhý stôl, dvere odstránené z pántov.
Umiestnite nohy vyššie s pár vankúšmi alebo zrolovanou prikrývkou.
Na žalúdku - ľadový obklad zabalený do savého plátna. Ak nie je ľad, môžete mrazené bobule naliať do vrecka, zabaliť uterákom a pripevniť k žalúdku.

Čo sa nedá urobiť?

Zahrejte pacientov žalúdok horúcou vyhrievacou podložkou alebo inými teplými predmetmi.
Z falošnej skromnosti odstrániť všetko nasiaknuté krvou. Lekárom to sťaží posúdenie stupňa straty krvi.