Hlavné príčiny erózie krčka maternice u žien rôznych vekových skupín. Erozia krčka maternice - čo robiť, ako liečiť

Erozia krčka maternice je ulcerózny defekt vaginálnej časti krčka maternice. Podľa štatistík je táto choroba diagnostikovaná ročne u takmer 70% žien. reprodukčný vek. Patologický proces zároveň sa prejavuje tým, že pod vplyvom rôznych faktorov normálny epitel krčka maternice je nahradený cylindrickým. Jednoducho povedané, na sliznici krčka maternice sa objavujú malé rany, ktoré spočiatku nespôsobujú žiadne nepríjemnosti.

Zdá sa, že akékoľvek vredy a rany, a dokonca aj tie, ktoré sa nachádzajú na takom „nežnom“ mieste, si vyžadujú okamžitú realizáciu všetkých druhov liečebné opatrenia... Moderní gynekológovia si však podľa mnohých odborníkov často mýlia skutočnú eróziu krčka maternice s takzvanou pseudoeróziou, ktorá nie je chorobou a považuje sa za normálny fyziologický jav, ktorý si nevyžaduje žiadnu liečbu. V zahraničnej lekárskej literatúre sa pojem „cervikálna erózia“ objavuje veľmi zriedkavo, práve preto, že aj skutočná erózia je zriedkavá.

Dôvod na obavy

Samozrejme, po správe, že pseudoeróziu netreba liečiť, si mnohé ženy vydýchli – to znamená, že sa nemusíte báť, všetko odíde samo. Čiastočne je to pravda – najmä rýchlo prebieha proces hojenia vredov na krčku maternice u mladých dievčat. Problém je v tom, že nie je možné nezávisle určiť, aký typ erózie je u vás pozorovaný a či je nebezpečný. To môže urobiť iba skúsený lekár pomocou moderné metódy výskumu.

Vedecké dôkazy naznačujú, že nebezpečná erózia krčka maternice môže zvýšiť riziko rakoviny krčka maternice, ktorá sa spočiatku nijako neprejavuje. To je dôvod, prečo každá žena potrebuje pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia, ktoré pomôžu identifikovať patológiu v počiatočných štádiách vývoja, keď sa ochorenie ešte dá zastaviť. Erozia krčka maternice tiež zvyšuje riziko vzniku urogenitálnych lézií.

Nešetrite na sebe a svojom zdraví! Nezabudnite pravidelne navštevovať svojho dôveryhodného gynekológa.

Odkiaľ pochádza erózia krčka maternice?

Jedným z hlavných dôvodov rozvoja erózie krčka maternice sú rôzne infekcie pohlavného traktu. Infekcia s trichomoniázou, chlamýdiami, ureaplazmózou, kvapavkou, bakteriálna vaginóza(gardnerelóza), kandidóza (soor) a infekcia ľudským papilomavírusom (HPV) dráždia sliznicu krčka maternice, čo spôsobuje zápal. Nebezpečný je najmä HPV s vysokým onkogénnym rizikom (číslované 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82). Podobné typy HPV vírus sa nachádzajú v 95 – 100 % prípadov preinvazívnych a invazívnych foriem rakoviny krčka maternice.

Hormonálna nerovnováha, príliš skorý nástup sexuálnej aktivity, rôzne mikrotraumy môžu viesť aj k infekcii krčka maternice a rozvoju erózie, ťažká práca, potrat a zápalové ochorenia vagíny a príveskov maternice.

Poznámka

Cervikálna erózia - zákerná choroba, ktorá je vo väčšine prípadov asymptomatická. Najčastejšie sa takéto porušenia zistia náhodou počas vyšetrenia gynekológa. Ale vzhľadom na to, že erózia krčka maternice sa môže vyvinúť na pozadí prítomnosti infekcií genitálneho traktu, možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • Vzhľad vaginálneho výtoku, nepríjemný zápach.
  • Nepohodlie a svrbenie v oblasti genitálií.
  • Bolestivý styk, vzhľad krvavý výtok.
  • Bolesť v perineu a dolnej časti chrbta.

Ak sa niektorý z týchto príznakov objaví, okamžite sa objednajte k svojmu gynekológovi! Mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a v prítomnosti novotvarov na genitáliách, podobne ako karfiol na nohe, - genitálne bradavice.

Diagnostika a liečba erózie krčka maternice

Hlavnými metódami diagnostiky erózie sú vyšetrenie gynekológom a kolposkopia, ktorá vám umožňuje zvážiť patologické zameranie choroby pri viacnásobnom zväčšení. V prípade potreby môže lekár predpísať aj cielenú biopsiu krčka maternice a histologický rozbor výsledného tkaniva.

Patologicky zmenené tkanivo počas erózie sa odstráni pomocou koagulácie, kryodeštrukcie, laserovej koagulácie a rádiových vĺn. Pamätajte - včasná liečba zabraňuje vzniku komplikácií a obnovuje zdravie!

Pri mnohých ženských ochoreniach symptómy prakticky chýbajú. Preto nie každý berie potrebu preventívnych prehliadok vážne. Ľahké ochorenia nespôsobujú veľké obavy. Často sa erózia krčka maternice zistí počas gynekologického vyšetrenia. Lekár zvyčajne nariadi vyšetrenie, aby zistil príčinu ochorenia. Je lepšie sa starať o svoje zdravie vopred, aby pri plánovaní tehotenstva bol stav maternice bezchybný.

Obsah:

Čo je erózia

Cervikálna časť maternice pozostáva z 2 častí - cervikálneho kanála a hltana, ktorý prechádza do vagíny. Sliznice, ktoré ich pokrývajú, sa líšia štruktúrou. V kanáli je epitel jednovrstvový, pozostáva z cylindrických buniek a epitel hltana je viacvrstvový, pozostáva z plochých buniek. Hraničná oblasť, kde sa stretávajú, sa nazýva transformačná zóna.

Existujú stavy, ktoré sa nazývajú pravá a falošná erózia (ektopia). Pseudoerózia (nepravdivá) sa nazýva posunutie stĺpcového epitelu do oblasti bytu. Tento stav je niekedy vrodený a vyskytuje sa u dievčat v období dospievania počas vývoja pohlavných orgánov. Spravidla vo veku 18-20 rokov pseudoerózia zmizne. Existuje aj získaná ektópia, ktorá je spôsobená hormonálnou nerovnováhou alebo poranením krčka maternice. Ak tento stav postupuje, potom to vedie k tvorbe cýst v oblasti hrdla, ako aj k skutočná erózia.

Pri skutočnej erózii krčka maternice dochádza nielen k posunu, ale aj k poškodeniu slizníc, čo vedie k vzniku "holých oblastí", tvorbe trhlín a vredov. V normálnom stave je povrch hltana ružový, hladký a lesklý. Pri pseudoerózii sa na ňom vytvorí červený prstenec tvorený cylindrickým epitelom, prechádzajúcim mimo transformačnej zóny.

Pre skutočnú eróziu je charakteristická prítomnosť ulcerovaných oblastí na povrchu hltanu. Ak je oblasť erózie malá, nemusia existovať žiadne zjavné príznaky ochorenia. Prítomnosť takejto patológie je možné predpokladať, ak má žena niekedy vo výtoku nečistoty krvi, najmä po pohlavnom styku.

V súvislosti s ochorením môže dôjsť k zápalu vonkajších pohlavných orgánov a močového mechúra... Súčasne sa objavuje charakteristický výtok s vôňou, stáva sa bolestivým a časté močenie... Je možný výskyt bolestivých bolestí v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta.

Dôsledkom rozvoja erózie môže byť zjazvenie, zhoršenie elasticity tkaniva, čo výrazne skomplikuje priebeh tehotenstva a pôrodu. Erozia krčka maternice je prekancerózny stav, pretože poškodenie tkanív tohto orgánu niekedy vedie k vzniku malígneho nádoru.

Video: Erózia, ako sa vyskytuje. Zmeny súvisiace s vekom v krčku maternice

Príčiny erózie

Dôvody sú rozdelené na vnútorné a vonkajšie. Choroby reprodukčného systému sú často sprevádzané zhoršením Všeobecná podmienka zdravie.

Vnútorné dôvody

Patria sem faktory súvisiace s individuálnych charakteristík organizmu alebo nepriaznivé zmeny stavu jeho rôznych systémov.

Vrodené poruchy. Príčinou erózie môže byť progresia vrodenej ektopie alebo narušený vývoj pohlavných orgánov, ktoré vznikli počas vnútromaternicového vývoja.

Genetická predispozícia. Patológia sa môže opakovať u žien rôznych generácií z tej istej rodiny. Možno je to uľahčené prítomnosťou dedičných hormonálnych abnormalít alebo genetických znakov štruktúry pohlavných orgánov.

Poruchy imunity. Oslabenie imunity prispieva k rozvoju infekcie v tele, vzniku zápalových procesov v genitáliách. Dôsledky takýchto ochorení môžu spôsobiť eróziu krčka maternice.

Hormonálne poruchy. Stav slizníc, zloženie a kyslosť hlienu produkovaného špeciálnymi žľazami regulujú ženské pohlavné hormóny estrogény. Nedostatok estrogénu vedie k „suchosti“ pošvy, pri ktorej nie je povrch sliznice dostatočne chránený pred akýmkoľvek nárazom. Počas pohlavného styku alebo gynekologického vyšetrenia sa ľahko poraní, čo vyvoláva tvorbu oblastí zápalu a erózie krčka maternice.

Porušenie hormonálne pozadie vedie k hyperplázii endometria, tvorbe ovariálnych cýst, polypov, nádorov, pri ktorých dochádza k patologickému výtoku, ktorý dráždi povrch hltana a urýchľuje jeho poškodenie. Príčinou hormonálnej poruchy môžu byť endokrinné ochorenia a dlhodobé užívanie hormonálnej antikoncepcie alebo liekov.

Psychologický faktor. Emocionálny stres prispieva k narušeniu činnosti hypofýzy, k narušeniu produkcie hormónov. To vedie k narušeniu menštruačný cyklus, patologické zmeny hormonálnych hladín. Okrem toho sa v období dlhotrvajúcej depresie najčastejšie zhoršujú zážitky, chronické zápalové procesy a v dôsledku oslabenia imunitného systému sa zvyšuje náchylnosť na infekcie.

Psychologický faktor môže nepriamo prispieť k rozvoju ochorenia, pretože v stave stresu žena nebude venovať pozornosť príznakom porúch reprodukčného zdravia. V dôsledku toho sa stráca schopnosť zabrániť výskytu erózie krčka maternice.

Vonkajšie príčiny

Sú spojené s mechanickým alebo chemickým poškodením pohlavných orgánov. V závislosti od povahy nárazu sa erózia delí na nasledujúce typy:

  • infekčné a zápalové;
  • horieť;
  • trofické;
  • traumatické;
  • špecifické;
  • malígny.

Infekčné a zápalové ochorenia genitourinárneho systému sa vyskytujú v dôsledku porušenia zloženia prirodzená mikroflóra a zavlečenie infekcie. Doom prospešné baktérie a k množeniu patogénov dochádza v dôsledku nekontrolovaného príjmu antibiotík, častého sprchovania a používania nevhodných hygienických prostriedkov. Odchýlka zloženia mikroflóry od normy môže byť spojená s podvýživou, metabolickými poruchami.

Príčinou erózie krčka maternice sú zápalové ochorenia, ako je kolpitída, cervicitída, cystitída. Zápalový proces sa rýchlo šíri do dutiny maternice a príloh, čo vedie k ešte väčšiemu zhoršeniu stavu slizníc.

Drozd môže spôsobiť eróziu krčka maternice. Hojný štipľavý výtok obsahujúci kyselinu mliečnu dráždi sliznicu, prispieva k jej stenčovaniu. Zápalové procesy sprevádzané charakteristickým výbojom s nepríjemný zápach, vznikajú pri pohlavne prenosných chorobách ako trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie, genitálny herpes a iné.

Pozor: Použitie kondómu nie je plná zárukaže sa človek nenakazí. Riziko infekcie je zvýšené u žien, ktoré často striedajú sexuálnych partnerov.

Erózia spálenia. Vyskytuje sa po kauterizácii hrdla krčka maternice pomocou elektrokoagulácie, chemikálií. Účelom tejto liečby je zničenie abnormálnych buniek. V tomto prípade sa vytvorí kôra, ktorá by mala postupne zmiznúť. Ak sa odstráni v predstihu (napríklad pri sprchovaní, tampóne alebo pri pohlavnom styku), vytvorí sa rana, ktorá sa zapáli. Vyskytuje sa komplikovaná forma ochorenia.

Trofická erózia krčka maternice. Výskyt vredov na povrchu sliznice je spojený so zhoršeným krvným obehom v dôsledku vaskulárne patológie alebo zmeny súvisiace s vekom. Často sa tento stav vyskytuje u starších žien počas menopauzy.

Traumatická erózia. Príčinou erózie môže byť trauma krčka maternice pri potratoch, operáciách v dutine maternice, diagnostických postupoch, pri inštalácii vnútromaternicového telieska. Často dochádza k erózii v dôsledku tvorby sĺz počas pôrodu. K zraneniu dochádza pri hrubom sexuálnom kontakte.

Táto patológia sa často vyskytuje u žien, ktoré majú pohlavný styk v príliš mladom veku, ako aj u tých, ktoré otehotnejú a porodia pred dosiahnutím veku 16 rokov.

Špecifická erózia. Toto je názov patológie krčka maternice, ktorá sa vyskytuje pri tuberkulóze a syfilise. V tomto prípade je jedným z charakteristických prejavov týchto ochorení ulcerácia slizníc pohlavných orgánov, výskyt vyrážky.

Zhubná erózia je počiatočné štádium rakoviny. Spravidla sa vyskytuje pri ťažkej cervikálnej dysplázii, keď všetky vrstvy dlaždicového epitelu pozostávajú z buniek atypickej štruktúry a štruktúra sliznice je úplne narušená.

Príčiny erózie u žien v rôznych obdobiach života

Táto patológia sa vyskytuje u mladých aj starších žien. Vekové vlastnosti stavy pohlavných orgánov, ako aj fyziologické procesy v tele prispievajú k rozvoju erózie krčka maternice.

Príčiny erózie u dospievajúcich

U dievčat počas puberty je výskyt erózie spojený s nestabilným hormonálnym pozadím, ktorého výsledkom je vzhľad menštruačné nepravidelnosti... Hormonálne abnormality sú indikované príliš skorým nástupom puberty (u dievčat do 10 rokov) alebo oneskorením jej nástupu (keď dievča v 16 rokoch ešte nemá menštruáciu).

Tvorenie reprodukčných orgánov zvyčajne končí vo veku 20 rokov. Ak dôjde k tehotenstvu a pôrodu skôr, pravdepodobnosť prasknutia, prolapsu maternice a v dôsledku toho sa výrazne zvyšuje erózia povrchu krčka maternice. Často vyvoláva výskyt erózie vrodená ektopia krčka maternice.

Erozia počas tehotenstva a po pôrode

Pretože s takouto patológiou existuje riziko vzniku zápalových a infekčné choroby, vtedy je lepšie sa ho zbaviť aj počas plánovania tehotenstva. Erozia krčka maternice nezasahuje do počatia. A ak sa zistí iba vtedy, keď je žena registrovaná na tehotenstvo, liečba sa vykonáva iba v prípade extrémnych komplikácií. Je prípustné používať iba také metódy, po ktorých nezostanú žiadne jazvy.

Zvyčajne je počas tehotenstva povinná liečba chorôb, ktoré spôsobili eróziu (infekčné, plesňové, zápalové). Po pôrode v niektorých prípadoch dochádza k samoliečeniu povrchu krčka maternice. Ale ak boli prestávky, potom môže napredovať. Moxovanie sa vykonáva po úplnom zotavení tela.

Doplnenie: Pri výbere metódy moxovania sa prihliada na to, či sa žena ešte chystá rodiť. Aby si maternica zachovala svoju elasticitu, nezostali na nej jazvy, používajú sa šetriace metódy kauterizácie (deštrukcia rádiovými vlnami, laserová koagulácia kryodeštrukcia, chemická kauterizácia).

Príčiny erózie s menopauzou

V tomto období dochádza k prudkému poklesu produkcie estrogénu vo vaječníkoch, čo vedie predovšetkým k zníženiu množstva lubrikantu vo vagíne. V dôsledku toho sa výrazne zvyšuje riziko poranenia slizníc a zápalových procesov. Predtým odkladaný pôrod a operácie (potrat, kyretáž, odstraňovanie novotvarov) vedú k prolapsu pohlavného ústrojenstva. To všetko sa stáva príčinou erózie krčka maternice.

Prevencia erózie

Aby sa zabránilo vzniku erózie a rozvoju jej komplikácií, je potrebné zabrániť vzniku zápalových a infekčných ochorení. K tomu je potrebné posilniť imunitný systém, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a ochranu pred infekciou sexuálne prenosnými infekciami. Dôležité je pravidelne absolvovať preventívne prehliadky, neodkladať liečbu gynekologických ochorení.

Video: Je potrebné liečiť eróziu


Cervikálna erózia- Ide o ulceráciu sliznice maternicového hltana. Patológia je rozšírená a vyskytuje sa u tretiny žien, ktoré prídu navštíviť gynekológa. Treba však rozlišovať skutočnú eróziu od pseudoerózie, keďže ide o dve rôzne choroby, čo znamená, že ich liečba bude odlišná.

Erozia krčka maternice - je to nebezpečné?

Každá žena, ktorej bola diagnostikovaná takáto diagnóza, sa pýta, aké nebezpečné je toto ochorenie. Ak chcete posúdiť stupeň ohrozenia tela, musíte sa poradiť s lekárom, čo presne myslí slovom "erózia".

Ak sa u ženy zistí pseudoerózia, potom ide o stav, ktorý nie je pre telo nebezpečný. Keď sa zistí skutočná erózia, je potrebné zistiť dôvody, ktoré viedli k jej rozvoju. Ak ide o vaginálnu infekciu, potom existuje riziko jej vzostupného rozšírenia do maternice a príveskov, čo môže viesť k vážnych chorôb, vrátane Ph.

V každom prípade, keď vám lekár predpíše liečbu, nemali by ste ju ignorovať. Väčšina bežných gynekologických patológií, ako sú, a, sú spojené s eróziou - buď vyvolávajú jej vývoj, alebo vznikajú na jej pozadí. Najnebezpečnejšia je erózia krčka maternice počas tehotenstva, pretože sa zvyšuje riziko potratu, existuje možnosť sepsy plodu a jeho smrti. Nepodceňujte preto nebezpečenstvo erózie a liečbu berte na ľahkú váhu.

Príčiny vzniku erózie krčka maternice

Je ich viacero možné dôvody alebo teórie pôvodu tejto patológie.

Medzi tie najbežnejšie patria:

    Endocervicitída hrá podľa lekárov obzvlášť významnú úlohu. Je to spôsobené tým, že počas podobné procesy dochádza k zvýšeniu vylučovacej funkcie žliaz nachádzajúcich sa v epiteli krčka maternice, čo sa stáva príčinou jeho poškodenia;

    Patologický výtok z maternice, napríklad zničené polypy, endometrium, myomatózne uzliny. Takéto látky podporujú deskvamáciu a maceráciu epitelového tkaniva krčka maternice. To sa nestane okamžite, ale v dôsledku dlhodobého vplyvu sekrétov na povrch krku. Výsledkom je, že žena vyvíja skutočnú eróziu a jej povrch je kolonizovaný patogénnymi mikroorganizmami, ktoré spôsobujú infekčný zápal. Medzi možnými nebezpečnými obyvateľmi vagíny: Trichomonas, gonokok, chlamýdie atď.;

    Zranenia. Mechanické poškodenie krčka maternice sa často vyskytuje počas operácií, počas pôrodu, pri potrate, inštalácii vnútromaternicové telieska a s inými gynekologickými manipuláciami. To všetko sa stáva dôvodom everzie krku a rozvoja erózie;

    Hormonálne poruchy. Medzi najviac nebezpečné podmienky z hľadiska erózie krčka maternice - neskoro alebo naopak príliš skoro puberta dievčatá, poruchy menštruačného cyklu alebo funkcie vaječníkov, zápaly, tehotenstvo v skorom a príliš neskorom veku;

    Poruchy imunityčo vedie k rôznym poruchám v tele, vrátane erózie. V tomto prípade zohrávajú úlohu choroby negynekologickej povahy;

    Špeciálny vývoj plodu počas tehotenstva. Niekedy sa oblasť cylindrických buniek vytvára za prerozdelením cervikálneho hltana. Takáto chyba sa však nepovažuje za chorobu, nevyžaduje liečbu a prechádza sama.

Okrem toho sa u nulipar často vyskytuje erózia v prítomnosti nasledujúcich predisponujúcich faktorov:

    Nepravidelný sexuálny život so zriedkavým sexuálnym stykom;

    Skorý sexuálny debut;

    Slabá imunitná obrana;

    Časté striedanie sexuálnych partnerov a promiskuitné intímne vzťahy.

Existuje tiež súvislosť medzi vývojom patologického procesu a z nasledujúcich dôvodov:

    Závislosť žien od fajčenia;

    Dedičná predispozícia k tvorbe erózie;

    Je možné, že užívanie hormonálnej antikoncepcie má vplyv, ale tento vzťah sa stále vytvára.

Niekedy úplne zdravé ženy ktorí nerodili a nemali potraty, dochádza k erózii bez zjavného dôvodu. Najčastejšie to prechádza samo a lekári to spájajú s fyziologickými procesmi v tele. Čo sa týka častých stresov a vplyvu iných psychoemotických príčin na vznik ochorenia, súvislosť medzi nimi a eróziou krčka maternice sa nepreukázala.


Latentný priebeh erozívneho procesu sa pozoruje v 90% prípadov. Ak je symptomatológia prítomná, potom je mimoriadne skromná a nenúti ženu navštíviť lekára. Na patológiu sa preto väčšinou príde celkom náhodou, keď žena príde na rutinné vyšetrenie ku gynekológovi.

Možné zriedkavé prejavy ochorenia môžu zahŕňať:

    S nekomplikovanou eróziou u ženy, prirodzené vaginálny výtok... Tento faktor je spôsobený skutočnosťou, že produkuje zväčšenú plochu stĺpcového epitelu veľká kvantita hlien;

    Niekedy je žena nútená ísť na schôdzku. bolestivé pocity v dolnej časti brucha, menštruačné nepravidelnosti, výskyt leucorrhoea s nepríjemným zápachom. Avšak tieto klinické prejavy sú vysvetlené sprievodnými ochoreniami genitálnej oblasti, a nie erozívnym procesom;

    Samotná erózia v zriedkavé prípady môže spôsobiť pocit ťažkosti v dolnej časti brucha, vzhľad nepohodlia. Najmä tieto pocity sa zintenzívňujú po intimite. Okrem toho po pohlavnom styku môže žena zistiť výskyt menšieho krvácania.

Pri pokročilej forme ochorenia leucorrhoea hustne a slizká, možno v nich pozorovať krv alebo hnisavý obsah.


Lekári identifikujú niekoľko typov erózie, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky:

    Pravdou je erózia, ktorá pripomína oder. V tomto prípade je povrch vrstevnatého dlaždicového epitelu zapálený a poškodený. Po 1-2 týždňoch sa tento typ erózie buď sám eliminuje, alebo sa transformuje na ektopiu, keď je vrstvený dlaždicový epitel nahradený cylindrickými bunkami;

    Pseudoerózia alebo samotná ektopia. Cylindrický epitel sa vkráda do oblasti krku, ktorá je normálne lemovaná vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Pri vyšetrení lekár vidí červený povrch s jemnými klkmi. Ektopia môže byť získaná a vrodená. Pokiaľ ide o získaný typ erózie, vyskytuje sa v dôsledku jedného z nich hormonálna nerovnováha alebo sa stane dôsledkom akýchkoľvek chorôb ženy;

    Vrodená erózia. V tomto prípade je hranica medzi dlaždicovým vrstveným a cylindrickým epitelom posunutá a umiestnená na vaginálnej časti krčka maternice. Takýto defekt nie je veľký a do cca 23 rokov prechádza sám a bez liečby. Tento typ erózie je veľmi typický pre nulipary mladšie ako 25 rokov a pre tie, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu.

Na druhej strane skutočná erózia je niekoľkých typov. Je klasifikovaný v závislosti od toho, čo spôsobilo vývoj patológie:

    Skutočný zápal - stáva sa výsledkom akejkoľvek infekcie pohlavných orgánov (môže to byť trichomoniáza, chlamýdie atď.);

    Skutočne traumatické - objavuje sa v dôsledku traumy počas hrubého pohlavného styku, pôrodu, diagnostická kyretáž, potrat, atď.;

    Pravá chemikália - vzniká v dôsledku poškodenia krku agresívnymi látkami používanými na sprchovanie s nekvalifikovanou samoliečbou;

    Pravé popálenie - vytvorené v dôsledku kauterizácie oblasti cervikálneho hltana;

    Skutočná trofická - vzniká v dôsledku porušenia prívodu krvi do krku alebo v dôsledku ožiarenia pohlavných orgánov;

    Skutočne špecifické - stáva sa dôsledkom infekcie alebo;

    Bol som kauterizovaný eróziou, ale po 2 rokoch sa znova objavil. Čo robiť? Budete potrebovať opätovné ošetrenie. Možno radikálnejšie. Od existujúce metódy laserová terapia dáva najnižšie percento recidív.

    mám vodnatý výtok s prímesou krvi po kauterizácii erózie krčka maternice. Toto je fajn?Áno. Po kauterizácii môžu trvať mesiac.

    Ako dlho nemôžete mať sex po kauterizácii erózie krčka maternice? Približne 4 týždne, kým krvácanie úplne nezmizne.

    Je možné pokračovať v erózii sexuálny život? Áno môžeš.

    Lekár navrhol kauterizáciu erózie tekutý dusík... Budem mať po zákroku jazvu na krčku maternice? Nie, nebude, táto metóda neopúšťa, možno ju odporučiť nulliparám plánujúcim tehotenstvo v budúcom roku.

Na určenie terapeutického režimu je potrebné vziať do úvahy veľa faktorov, z ktorých hlavným je príčina, ktorá spôsobila eróziu.

Je dôležité ho najskôr odstrániť:

    Ak má žena genitálne infekcie, potom by sa mali liečiť v závislosti od toho, ktorý patogén spôsobil ochorenie. Na tento účel sa používajú antibiotiká alebo antivírusové činidlá;

    Po ukončení terapie zameranej na odstránenie zápalu lekár rozhodne, aký je najlepší spôsob, ako sa zbaviť pseudoerózie. To je ovplyvnené oblasťou krčka maternice, ktorá je zapojená do patologického procesu, a vekom, v ktorom je pacientka, a či plánuje mať deti atď.;

    Moderné metódy eliminácie erózie umožňujú dokonca aj nulipárnym ženám zbaviť sa patologického procesu. Zatiaľ čo v minulosti sa odporúčalo liečiť eróziu až po pôrode a samotný proces sa oneskoroval o niekoľko rokov;

    Defekt odstráňte v prvej fáze nasledujúceho menštruačného cyklu, hneď ako krvácanie skončí. Existujú však výnimky, najmä metóda diatermokoagulácie.

Stojí za to vedieť, že takzvané moxovanie nie je vždy efektom pomocou akéhokoľvek prístrojového vybavenia. V niektorých prípadoch je možné defekt odstrániť pomocou špeciálnych prípravkov.

Tento spôsob, ako sa zbaviť ženy erózie krčka maternice, spočíva v tom, že oblasť s defektom je ošetrená chemikáliou. Ako taký môžete použiť Solkovagin. Obsahuje dusičnan zinočnatý, kyselinu dusičnú, šťaveľovú a octovú. Použitie chemickej koagulácie je možné s malou eróziou.

V nedávnej minulosti lekári na odstránenie defektu použili iný liek, Vagotil. Aplikoval sa na tampón a na týždeň zaviedol hlboko do vagíny. Moderní lekári ho však nepoužívajú, pretože pôsobí na povrchové vrstvy bez prenikania dovnútra, čo určuje nízku účinnosť lieku. Zatiaľ čo po liečbe Solkovaginom sa vytvorí chrasta, ktorá sa po niekoľkých dňoch odmietne. Po dvoch mesiacoch nastáva úplná regenerácia tkaniva a proces hojenia je ukončený.

Medzi pozitívne aspekty chemickej koagulácie patria:

    Nedostatok bolesti počas postupu;

    Jednoduché použitie metódy (erózia je kauterizovaná prípravkom dvakrát s prestávkou niekoľkých minút);

    Nízke náklady na liek (cena dvoch ampuliek Solkovaginu nepresahuje 1200 rubľov).

Berúc do úvahy negatívne stránky, potom je jedinou nevýhodou schopnosť spracovať len miernu eróziu.

Táto metóda, ako sa zbaviť patológie, je zastaraná metóda a má veľa nevýhod. Podstata diatermokoagulácie spočíva v tom, že erózia je kauterizovaná vysokofrekvenčným prúdom a na ošetrovanej ploche sa vytvorí čierna chrasta, ktorá vyzerá ako popálenina. V tomto ohľade sa tento spôsob liečby v súčasnosti používa extrémne zriedkavo.

Medzi ďalšie nevýhody tejto metódy patrí:

    Počas liečby žena pociťuje bolesť;

    Počas moxovania aj po ňom hrozí krvácanie;

    Krčka maternice je deformovaná v dôsledku zjazvenia, takže neexistuje spôsob, ako túto metódu použiť u žien, ktoré sa chystajú porodiť, ako aj u nulipar.

K zotaveniu dochádza po 1,5 mesiaci a samotné moxovanie sa vykonáva bezprostredne pred menštruáciou, takže chrasta sa rýchlejšie a bezbolestnejšie odvrhne. Medzi výhody diatermokoagulácie patrí možnosť vykonať pred ňou konizáciu krčka maternice, ako aj nízka cena metódy a jej jednoduchosť.

Táto metóda je jednou z najbežnejších. Scvrkáva sa na skutočnosť, že postihnutá oblasť je spracovaná pomocou lúča laserových lúčov. Pred ožiarením sa krčka maternice utrie roztokom octová kyselina a roztok jódu. To vám umožňuje dosiahnuť vazospazmus a tiež umožňuje "načrtnúť" hranice erózie. Kód zapnutý patologické tkanivá padá laserový lúč, vlhkosť sa odparuje z poškodených buniek a v dôsledku toho sú zničené.

Medzi pozitívne aspekty tejto techniky patria:

    Žiadna bolesť počas postupu;

    Vysoká účinnosť, pričom záruka obnovy je 98%;

    Na krčku maternice sa netvoria žiadne jazvy.

Medzi hlavné nevýhody tejto metódy patrí relatívne vysoká cena postupu a zóna rozpadu zdravého tkaniva je pomerne veľká v porovnaní s eróziou rádiovými vlnami.

Táto relatívne nová metóda je založená na skutočnosti, že postihnutá oblasť je ošetrená tekutým dusíkom, jej teplota môže dosiahnuť 150 stupňov so znamienkom mínus. Oxid dusný sa rozprašuje pomocou špeciálneho zariadenia. V tomto prípade získa oblasť spracovaného tkaniva svetlú farbu a stane sa necitlivou. Kvapalina v postihnutých bunkách sa mení na ľadové kryštály, čo vedie k deštrukcii abnormálnych tkanív. Procedúra trvá v priemere 15 minút a úplné zotavenie nastáva po 1,5 mesiaci. Po liečbe má žena hojný výtok, ktorý pozostáva najmä z vody.

Medzi pozitívne aspekty tejto liečebnej metódy patrí:

    Vysoká účinnosť, ktorá dosahuje 97%;

    jednoduchosť implementácie;

    Žiadna bolesť počas liečby;

    Žiadna deformácia krčka maternice.

Medzi nevýhody kryokoagulácie lekári identifikujú možné riziko neúplného ošetrenia poškodenej oblasti, ako aj vzhľad hojný výtok(prípadne s nečistotami krvi) po zákroku.

Táto metóda liečby je jednou z najpopulárnejších v modernej medicíne. Uprednostňuje ho väčšina gynekologických onkológov, pričom za najúčinnejšiu označuje liečbu rádiovými vlnami. Metóda je bezkontaktná, pričom elektriny prechádza cez špeciálny prístroj Surgitron, transformuje sa a premieňa na rádiové vlny. Pomocou elektródy sú nasmerované presne na postihnuté miesto.

Počas procedúry nedochádza ku kontaktu medzi tkanivami a elektródou, krčka maternice nie je odkrytá vysoké teploty a nezohrieva sa, čo nevedie k popáleninám. V tomto prípade sa kvapalina z patologických buniek odparí a samotné choré bunky sa zničia. Bezprostredne postihnutá oblasť je malá, zdravé tkanivo netrpí rádiovými vlnami, čo je nepochybnou výhodou tejto metódy.

Stojí za to vedieť, že postup je schopný priniesť bolestivé pocity, preto je potrebná lokálna anestézia.

Medzi pozitívne aspekty:

    100% ochrana proti erózii je zaručená;

    Riziko krvácania sa zníži na nulu;

    Na krku sa netvorí žiadna jazva, nie je deformovaný.

Maximálne po troch týždňoch úplné zotavenie tkaniva a žena sa zotaví. Okrem toho sa postup môže vykonať v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu. Pokiaľ ide o nedostatky, existuje len jeden - nie každá klinika má vybavenie liečba rádiovými vlnami a nie je to lacné.

Surgitron v liečbe erózie krčka maternice je uznávaným lídrom z hľadiska účinnosti. Ide o špeciálny prístroj, ktorý sa používa na elimináciu erózie pomocou rádiových vĺn. Poškodené tkanivo sa pod vplyvom ultravysokofrekvenčných vibrácií jednoducho odparí. Pacient počas takejto liečby takmer nepociťuje bolesť. Súčasne sú cievy okamžite utesnené alebo koagulované, čo zabraňuje rozvoju takejto komplikácie, ako je. Po ukončení liečby špeciálna ochranný film, čo umožňuje chrániť maternicu pred rôznymi infekciami.

Ošetrenie týmto moderným prístrojom je vhodné pre väčšinu žien, dokonca aj pre tie, ktoré nemajú za sebou tehotenstvo ani pôrod. Je to spôsobené tým, že na povrchu krčka maternice sa nevytvoria jazvy, ako pri iných spôsoboch expozície. Príčinou porušenia sa často stávajú jazvy. generická činnosť v neskoršom čase. Ošetrenie Surgitronom je vhodné aj pre ženy po pôrode, ktoré práve dokončili lochiu, pričom laktácia nie je kontraindikáciou zákroku.

Napriek tomu, že metóda je minimálne traumatická, žena sa musí pred liečbou dôkladne pripraviť.

Tieto činnosti sa obmedzujú na:

    Identifikácia infekcií pohlavných orgánov vrátane skrytých. Je potrebné vylúčiť akýkoľvek zápalový proces: vagínu, maternicu, vaječníky, rúrky;

    Postup sa nevykonáva počas menštruácie;

    Liečba Surgitronom sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou, ak má žena zlú zrážanlivosť krvi;

    Pred začatím liečby pomocou rádiových vĺn musí žena absolvovať kompletnú diagnostiku.

Po dokončení relácie by ste nemali zdvíhať závažia, kúpať sa vo vani a žiť dva týždne. intímny život... Keď lekár potvrdí, že proces obnovy sa skončil, môžete začať plánovať tehotenstvo.

Čapíky z erózie krčka maternice

Eróziu je možné liečiť nielen moxovaním, ale aj použitím rôznych sviečok.

Táto metóda je najšetrnejšia spomedzi indikácií sviečkovej terapie:

    Erozívny proces spôsobený nerovnováhou vaginálnej mikroflóry;

    Bolestivé pocity počas menštruačného cyklu s lokalizáciou v sacrum;

    Erózia spôsobená pohlavne prenosnými chorobami;

    Zranenia po potrate alebo ťažkom pôrode;

    Erózia spôsobená hormonálnou poruchou.

Je však potrebné vedieť, že terapia sviečkami je možná len v malých oblastiach, ktoré prešli patologickým procesom. Väčšia erózia býva náročná konzervatívna liečba... Čapíky môžu byť tiež predpísané ako pomocná terapia po moxovaní. Nemali by ste si nezávisle predpisovať liek a používať ho na odstránenie erózie, pretože to môže byť škodlivé pre zdravie. Treba mať na pamäti, že rakytníkový olej nepoužíva sa na liečbu ektopie, pretože podporuje proliferáciu epiteliálneho tkaniva, čo znamená, že stimuluje rast erózie. Liečte ektopiu sviečky z rakytníka je to možné až po jej kauterizácii.

    Sviečky Depantol. Aplikujú sa intravaginálne dvakrát denne. Maximálne trvanie kurzová liečba je 3 týždne. Počas terapie je zakázané používať toaletné mydlo na umývanie, pretože jeho zložky neutralizujú účinok sviečok;

    Sviečky Geksikon. Sú schopní zmierniť zápal, normalizovať mikroflóru, nemajú žiadne kontraindikácie. Používajú sa aj dvakrát denne, trvanie kurzu môže byť maximálne 20 dní;

    Livarolové sviečky. Výhodou tohto prípravku je, že sa podáva jednorázovo a terapeutický účinok možno dosiahnuť už po piatich dňoch. Nemôžu sa však používať pri nosení dieťaťa, počas laktácie a pri precitlivenosti na zložky, ktoré tvoria čapíky;

    Fitorovye sviečky. Tento liek je vyrobený na prírodnej báze, častejšie sa používa po kauterizácii erózie;

    Čapíky Clotrimazol. Terapeutický kurz je 6 dní, sviečka sa vstrekuje raz denne;

    Suporónové sviečky. Na základe liečebného bahna je aplikácia možná len po konzultácii s lekárom.

Je vôbec potrebné liečiť eróziu?

Cervikálna erózia nie vždy vyžaduje liečbu. Potrebu terapie určuje lekár a závisí od mnohých faktorov. Je dôležité určiť typ erózie, stupeň jej progresie a príčinu jej vzniku.

Podľa etiológie je obvyklé rozlišovať medzi nasledujúcimi typmi erózie krčka maternice:

    ektropium;

    Ektopický stĺpcový epitel;

    Erózia je pravdivá;

    Zápalová erózia alebo takzvaná cervicitída.

Lekár spravidla informuje pacienta o probléme, ale pri oznámení diagnózy nepomenuje typ erózie. Hoci práve tento moment je jedným z kľúčových v otázke potreby terapie. Preto po vykonaní takejto diagnózy musí žena nezávisle objasniť.

Ak chcete zistiť, či je potrebné liečiť eróziu, pacient sa odošle na kolposkopiu. Paralelne sa vykonávajú testy na latentné genitálne infekcie (syfilis, trichomoniáza, chlamýdie atď.). Až po obdržaní výsledkov všetkých štúdií je možné rozhodnúť o taktike ďalšej liečby.

Ak neexistujú žiadne latentné genitálne infekcie a nie je zistený zápal nešpecifickej povahy (kandidóza, vaginálna dysbióza), potom nie je potrebné liečiť defekt sliznice. Nezáleží na tom, aký druh erózie má žena.

Ďalším diagnostickým krokom je odobrať náter na identifikáciu atypických buniek. Ak je negatívny, mali by ste zaujať postoj počkajte a uvidíte. Je to spôsobené tým, že akákoľvek erózia na pozadí úplného zdravia reprodukčného systému sa môže vyriešiť sama. Aj keď nedôjde k vyliečeniu, operácia nebude potrebná, kým sa nezistia nežiaduce zmeny v cytologickom nátere alebo sa neobjavia iné znaky, ktoré poukazujú na prítomnosť ťažkej cervikálnej dysplázie.

Liečba erózie je potrebná za predpokladu, že je pokrytá vredmi alebo ak je vo vagíne zápalový proces. Terapia sa redukuje na užívanie liekov (antibiotiká, antifungálne a protizápalové lieky), ktoré by mali pôsobiť priamo na príčinu patológie. Úspešnosť korekcie lieku sa dosiahne v 90% prípadov. Terapia môže trvať až 3-4 mesiace. Až po tomto čase je možné rozhodnúť o držaní chirurgická intervencia pomocou jednej alebo druhej metódy (operácia rádiovými vlnami, laserová alebo chemická koagulácia, diatermokoagulácia atď.).

Operácia je indikovaná pre ťažkú ​​dyspláziu, ktorá je zistená výsledkami cytologické vyšetrenie namazať. Nezáleží na tom, či je vo vagíne zápalový proces alebo nie. Postihnuté tkanivo sa musí jednoznačne odstrániť.

Prevencia erózie krčka maternice

Všetci lekári sú jednotní v jednom názore - erózii, ako každej inej chorobe, sa dá ľahšie predchádzať ako dlho a niekedy je bolestivé sa jej zbaviť. Preto je prevencia tejto patológie krčka maternice pomerne naliehavou otázkou:

    Bez ohľadu na to, či je žena zdravá alebo nie, potrebuje pravidelne podstupovať vyšetrenia u gynekológa. Vizuálna kontrola aj odber vzoriek sú dôležité;

    Pre ženu je dôležité dodržiavať základné hygienické pravidlá, nezabúdať na potrebu nosiť spodnú bielizeň z kvalitných materiálov;

    Trvalý sexuálny partner je zárukou ochrany pred väčšinou pohlavne prenosné chorobyčo zase môže vyvolať eróziu. Neignorujte takú základnú metódu antikoncepcie, ako je kondóm. Ochráni ženu nielen pred chorobou, ale aj pred nechceným tehotenstvom, ktoré môže viesť k potratu, zraneniu a erózii;

    Je dôležité sledovať stav imunitný systém a včas odstrániť všetky choroby. Na tento účel stojí za to užívať vitamín a minerálne komplexy, ktoré sú relevantné najmä na jeseň a na jar. V tomto smere na imunitný systém dobre „funguje“ fyzická aktivita, vyvážená výživa, hodiny jogy atď.

Tieto opatrenia stačia na to, aby sa predišlo takej nepríjemnej patológii, ako je erózia krčka maternice, najmä u nulipar. Prirodzene, pred plánovaním tehotenstva je najlepšie zbaviť sa erózie, ak nie je vrodená. To pomôže zachovať zdravie ženy a nenarodeného dieťaťa.


vzdelanie: Diplom „Pôrodníctvo a gynekológia“ získaný v ruskom štáte lekárska univerzita Federálna agentúra pre zdravie a sociálny vývoj(2010). V roku 2013 ukončil postgraduálne štúdium na N.N. N.I. Pirogová.

Akékoľvek porušenie sa nazýva erózia krčka maternice. normálny stav jej sliznice. Takéto poruchy môžu zahŕňať mechanické alebo chemické poškodenie a abnormálny vývoj slizničného epitelu. Pomôže žene zachovať si zdravie a predchádzať vážnym následkom choroby pravidelná návšteva gynekológ.

Aká je táto choroba, príčiny erózie, symptómy, metódy liečby, ako aj to, či je to nebezpečné pre zdravie žien a ako sa chrániť v budúcnosti - budeme ďalej zvažovať.

Čo je erózia krčka maternice?

Erozia krčka maternice je ulceratívny defekt v sliznici vaginálnej časti krčka maternice. Jeho zákernosť spočíva v tom, že na dlhú dobu choroba nemá žiadne prejavy. Patológia zaujíma jedno z popredných miest v štruktúre gynekologických ochorení a je často diagnostikovaná u žien rôznych vekových skupín.

Cervikálna erózia neprejde do rakoviny, ale ona pripravuje pôdu na regeneráciu tkanív.

Chronické zápalové procesy vedú k vzniku jaziev, vzniku cystických dutín, polypov. Erozia je chybná zmena sliznice krčka maternice. Veľmi zriedkavo existuje skutočný vzhľad, ktorý sa rýchlo uzdravuje, najčastejšie sa stáva trvalým.

Keď faktory ovplyvňujú povrch maternice krčka maternice, epitelové bunky nemôžu normálne vnímať kyslé prostredie, škodlivé mikroorganizmy, ktoré dlho žijú vo vagíne.

Cylindrický epitel nemá ochrannú funkciu, preto keď je vystavený vírusom, baktériám, nebráni sa.

Spravidla po jednom (aspoň dvoch) týždňoch sa poškodená sliznica začne hojiť. Častejšie dochádza k nesprávnej epitelizácii a na mieste pravej sa objavuje pseudoerózia krčka maternice - tiež upravený úsek epitelu krčka maternice, ale už bez známok poškodenia.

Aby neboli zmätené, pacientky by mali vedieť, že erózia je rana (vred) na krčku maternice a pseudoerózia je proces jeho nesprávneho hojenia, doslova - to, čo na krčku maternice po zahojení rany zostane.

Druhy

Malo by byť zrejmé, že pojem "erózia" je pomerne rozsiahly a zahŕňa niekoľko prejavov ochorenia. Preto je potrebné rozlišovať medzi typmi.

Vrodená erózia Vrodená odroda túto chorobu spočíva v posunutí cervikálneho stĺpcového epitelu. Vrodená erózia je zaznamenaná v detstvo alebo vo veku dospievania, pričom sa príznaky ochorenia prevažne nijako neprejavujú.K detekcii dochádza pri kolposkopii, kde sa zisťuje prítomnosť jasne červenej plochy, ktorú nemožno zafarbiť pri použití Lugolovho roztoku.
Skutočná erózia krčka maternice Skutočnou formou je defekt v vrstvenom dlaždicovom epiteli krčka maternice. Pri pohľade pomocou zrkadiel je okolo vonkajšieho os maternice vidieť jasne červenú škvrnu s priemerom do 1 cm s jasne ohraničenými okrajmi.V hlienových sekrétoch s eróziou krčka maternice sa po chvíli objavia krvavé pruhy.
Pseudoerózia (nepravdivá) Čo to je? Najbežnejší typ gynekologické ochorenie, ktorá sa vyskytuje u každého druhého pacienta. Navonok je to podobné ako v skutočnosti, jasne červená škvrna, ktorá vznikla na sliznici krčka maternice, rôznych veľkostí. Malá sa meria v milimetroch, zatiaľ čo veľká erózia môže narásť až do niekoľkých centimetrov. Rozdiel od pravdy ježe povrch maternice s pseudoeróziou je plochý a nekrváca. veľké riziká infekcia, ktorá je sprevádzaná objavením sa bolesti v podbrušku, leukoreou a kontaktným špinenie (po sexuálny kontakt alebo gynekologické vyšetrenie).

Možnosti vývoja

Lekári identifikujú niekoľko možností rozvoja erózie, medzi ktorými.

  • Ektropium. Patologický proces je charakterizovaný inverziou sliznice cervikálneho kanála v dôsledku chirurgického ukončenia tehotenstva alebo pôrodu.
  • časti maternice. Pri takejto chorobe sa endometriálne bunky vrhajú a klíčia na sliznicu krčka maternice.
  • Leukoplakia. Patológia znamená keratinizáciu epitelu krčka maternice.
  • Polypy diagnostikované v oblasti cervikálneho kanála, ako aj polypy krčnej časti maternice a bradavice.

Dôvody vzhľadu

Príčiny erózie krčka maternice, žiaľ, nie sú úplne pochopené, v modernej medicíne sa však všeobecne uznáva, že hlavnými predpokladmi rozvoja tohto ženské ochorenie sú zápalové procesy pohlavných orgánov, ako je endocervicitída a vaginitída.

U dievčat a dievčat mladších ako 18 rokov môže byť erózia vrodená a nájdená po začiatku pohlavného styku. Mnohí odborníci považujú ektópiu u všetkých nulipariek za vrodenú. U dievčat do 21 rokov a žien počas tehotenstva, ako aj v období involúcie sa erózia považuje za výsledok hormonálnych zmien.

V týchto prípadoch je to často zmeny sa dejú samy od seba a vyžadujú len vyšetrenie a pozorovanie.

Keď sa u pacienta prejaví erózia krčka maternice, dôvody jeho vývoja môžu byť odlišné. Najčastejšie sa však povrchové bunky epitelu začínajú odmietať v dôsledku predtým vyvinutého zápalového procesu.

Za hlavné príčiny erózie v modernej medicíne sa považujú:

  • zápal pohlavných orgánov - cervicitída;
  • hormonálne poruchy;
  • znížená lokálna alebo všeobecná imunita;
  • genitálne infekcie a zápalové ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov (HPV, chlamýdie, ureaplazmóza, trichomoniáza, kvapavka, vaginálna dysbióza atď.); traumatické účinky (potrat, mechanické poškodenie, chirurgická intervencia, pôrod atď.);

Príznaky erózie krčka maternice + foto

V drvivej väčšine prípadov sa erózia krčka maternice klinicky prejaví len zriedka a najčastejšie je takouto diagnózou nález pri gynekologickom vyšetrení. Stáva sa však, že samotní pacienti sa obrátia na gynekológa so sťažnosťami na krvácanie, ktoré nie je spojené s menštruáciou, najmä po pohlavnom styku.

Možné príznaky erózie krčka maternice:

  • akékoľvek špinenie, najmä po pohlavnom styku;
  • ťahavé bolesti v dolnej časti brucha
  • bolesť pri pohlavnom styku
  • hojný belavý výtok
  • Zmena všeobecné blaho neviditeľný. Často sa zápal spája s eróziou. Potom sa príznaky prejavia jasnejšie: bolesť sa zintenzívni, výtok sa stane hojnejším.
  • Výtok počas erózie krčka maternice sa nazýva iným spôsobom „leucorrhoea“ a je hustý biela tekutina bez štipľavý zápach ktorý často zanecháva stopy na spodnej bielizni. Takýto výtok zvyčajne naznačuje prítomnosť zápalu alebo latentnej infekcie, ktorá často sprevádza toto ochorenie.

Všetky príznaky nie sú špecifické pre eróziu a ich prejav môže niekedy naznačovať vývoj úplne iného gynekologického ochorenia. V každom prípade je výskyt čo i len jedného príznaku dôvodom na kontaktovanie gynekológa na vyšetrenie.

Ako vyzerá erózia na fotografii?

Sťažnosti pacientov s eróziou sú spôsobené sprievodnými zápalovými ochoreniami vagíny () a krčka maternice (endocervicitída). Pri erózii komplikovanej zápalom, hlienovou alebo mukopurulentnou leukoreou sa objavuje pocit nepohodlia.

Komplikácie: aké je nebezpečenstvo choroby?

Skutočnosť, že príznaky erózie krčka maternice u ženy nie sú obzvlášť výrazné, vôbec nenaznačuje, že nie je potrebné liečiť túto chorobu. Keď sa okolo cervikálneho kanála vyskytne pseudoerózia, objaví sa epitel, ktorý nemá tú vlastnosť, že by chránil pred infekciou z vagíny do maternice.

V určitých prípadoch je možný aj vývoj spontánnej epitelizácie cervikálnej erózie, v dôsledku čoho je možná tvorba defektného epitelu.

Odpoveď na otázku " Prečo je erózia nebezpečná?„Záleží na tom, aké zmeny lekár zistil počas vyšetrenia:

  • ak ide o pseudoeróziu (ektopia, vrodená erózia), neexistuje žiadne ohrozenie zdravia a nemôžu vzniknúť žiadne následky;
  • ak ide o skutočnú eróziu spôsobenú infekčnými chorobami, potom hlavným nebezpečenstvom je, že infekcia môže preniknúť do maternice a príloh maternice a v budúcnosti spôsobiť neplodnosť;
  • ak je to tak, potom bez primeranej pozornosti existuje skutočné nebezpečenstvo vzniku rakoviny krčka maternice o niekoľko rokov.

Rozšírený názor o malígnej degenerácii erózie je nesprávny. Nebezpečné sú len tie erózie krčka maternice, v ktorých sú prítomné atypické zmeny. Sú dobre detekované počas štandardnej kolposkopickej a laboratórne vyšetrenie, a ich prítomnosť znamená iba to, že by sa malo patologické miesto odstrániť.

Účinky na tehotenstvo

Prítomnosť erózie krčka maternice neznamená, že sa žena nestane matkou. Prirodzene, ako každé poškodenie orgánov zahrnutých v genitourinárny systém, erózia je predmetom pozorného pozorovania gynekológa. V závislosti od typu erózie, jej veľkosti a lokalizácie môže byť liečba predpísaná pred tehotenstvom aj po ňom.

Ak sa u tehotnej ženy zistí erózia, liečba sa vykonáva aj po pôrode, pretože ochorenie neovplyvňuje priebeh tehotenstva a stav plodu. Príznaky erózie u tehotnej ženy môžu byť nečistoty krvi vo výtoku, ako aj pálenie a svrbenie počas pohlavného styku.

Diagnostika

Diagnózu je možné stanoviť už pri prvej návšteve lekára. Medzitým je v mnohých prípadoch vizuálne vyšetrenie len polovicou úspechu pri diagnostike choroby.

Preto budú pacienti musieť prejsť nasledujúcimi testami:

  • Vizuálne vyšetrenie so zrkadlom na zistenie zmien na sliznici. Skutočná erózia: epiteliálna vrstva je jasne červená, je viditeľné jej krvácanie. Falošná erózia: skvamózny epitel je nahradený cylindrickým. Jednoduchá erózia: epiteliálna vrstva je hladká. Papilárne: na sliznici sa tvoria výrastky bradaviek.
  • obvyklý náter na flóre;
  • PCR diagnostika zameraná na určenie hlavných typov infekcií (genitálny herpes, trichomoniáza, mykoplazmóza atď.);
  • krvný test na,;
  • biopsia (ak existuje podozrenie na malígny útvar, odoberie sa kúsok z postihnutej oblasti krčka maternice na histologické vyšetrenie).

Až po zhromaždení všetkých údajov bude lekár schopný urobiť konečný záver, urobiť diagnózu, určiť, či existujú komplikácie, a až potom liečiť pacienta.

Liečba erózie krčka maternice

Ak si tento stav vyžaduje použitie terapie, lekár posúdi rozsah postihnutého miesta a pokročilý priebeh ochorenia. Na základe tejto analýzy sa rozhodne, ako liečiť eróziu krčka maternice výberom jednej z nasledujúcich metód:

  • Lieky - používa sa liek, ktorý pôsobí na infekciu, ktorá spôsobila podráždenie sliznice. Lokálne – pacient sa lieči hojivými čapíkmi a tampónmi. Táto metóda môže zahŕňať chemickú kauterizáciu rany. špeciálne lieky s ďalšou rehabilitačnou terapiou.
  • Chirurgická operácia - moxovanie.

Konzervatívna liečba erózie krčka maternice je:

  • vedenie nešpecifickej protizápalovej terapie;
  • liečba liekmi, ktoré inhibujú rast a vývoj hubových baktérií a vírusových pohlavne prenosných infekcií (ak sa zistia);
  • korekcia hormonálnych a imunitných porúch;
  • používanie fyzioterapeutických techník (zriedkavo) - vaginálne tampóny s liečebným bahnom, zavlažovanie minerálnymi vodami, ionoforéza s drogy, ultrafialová a krátkovlnná ultrafialová terapia, mikroprúdová a ozónová terapia, hélium-neónový laser.

K šetrným metódam liečby patrí použitie čapíkov. Čapíky z erózie krčka maternice sa predpisujú v nasledujúcich situáciách:

  • erózia je spôsobená porušením vaginálnej mikroflóry;
  • bolesť počas menštruácie, lokalizovaná v oblasti krížovej kosti;
  • v dôsledku pohlavne prenosných chorôb;
  • vznikajúce na pozadí hormonálnych porúch;
  • trauma v dôsledku potratu alebo ťažkého pôrodu.

Príčiny opätovnej erózie krčka maternice

Príčiny erózie krčka maternice pri opakujúcich sa prejavoch sú takmer rovnaké ako v prípade primárneho nástupu patológie:

  • infekčné a zápalové procesy,
  • promiskuitné sexuálne vzťahy,
  • hormonálne poruchy
  • poruchy imunity.

Chirurgická liečba: erózia moxovaním

Cauterizácia erózie krčka maternice sa vykonáva s cieľom ovplyvniť patologické zmeny epitel na odstránenie poškodených bunkových štruktúr na krčku maternice. Existuje niekoľko základných metód vykonávania postupu, ktoré v čase netrvajú dlhšie ako pol hodiny:

  1. Diatermokoagulácia... Najviac zastarané a traumatická metóda- kauterizácia erózie pomocou prúdu. Kvôli vysoká účinnosť metódy, od jej implementácie sa ešte neupustilo. Procedúra sa vykonáva bez anestézie počas 20-30 minút v druhom období menštruačného cyklu. Po zákroku je pacientka sledovaná na oddelení a ak je všetko v poriadku, nech ide domov.
  2. Kryoterapia - moxovanie tekutým dusíkom (zmrazenie tkaniva). Šetrnejšia metóda ako diatermokoagulácia. Mínus túto metódu- možné recidívy (opätovný výskyt);
  3. Laserová koagulácia- použitie pri laserovom ošetrení. Po zákroku nezostávajú na krku žiadne zrasty a jazvy, hojenie a rekonvalescencia sú rýchle (za 4-6 týždňov).
  4. S chemickou koaguláciou krčka maternice sa lieči liekmi, ktoré sú škodlivé pre výsledný stĺpcový epitel. Plošný epitel, ktorý rastie, pokrýva oblasť, ktorá bola predtým postihnutá eróziou. Táto metóda nie je bez nevýhod. Nepoužíva sa na eróziu, ktorá zaberá veľkú plochu.
  5. Diatermokonizácia- excízia zarastených tkanív špeciálnou slučkou. Na povrchu vypálenej erózie sa vytvorí chrasta, ktorá odchádza týždeň po zákroku. Prerastanie zóny s vrstveným epitelom zvyčajne končí za mesiac a pol.

Ľudové lieky na eróziu krčka maternice

Pred použitím ľudové prostriedky, určite sa poraďte so svojím gynekológom.

  1. Rozpustite 2 tablety múmie v 1 lyžičke. teplá voda, pridajte rakytníkový olej. Vložte tampón namočený v takomto roztoku podľa vyššie uvedenej schémy.
  2. Výťažok z koreňa badanu: 3 polievkové lyžice rozdrveného koreňa rastliny sa zalejú 1 polievkovou lyžicou vriacej vody, varí sa na miernom ohni, kým sa kvapalina úplne neodparí. Pije sa trikrát denne, 30 kvapiek pol hodiny pred jedlom.
  3. Infúzia nechtíka používa sa na výplachy vagíny v prípadoch vrodená erózia a s mechanickým poškodením sliznice. Nástroj slúži ako prevencia mnohých pohlavne prenosných chorôb.
  4. 2 polievkové lyžice lekárenský harmanček nalejte liter vriacej vody do hrnca. Umiestnite panvicu s pokrievkou do vodného kúpeľa na 15 až 20 minút. Vypnite teplo, nechajte roztok 40 minút, potom ho ochlaďte na izbovú teplotu.
  5. Liečba medom, na to je potrebné zabaliť jednu čajovú lyžičku medu do obväzu alebo gázy, urobiť z nej tampón, zviazať ho niťou, vložiť do vagíny čo najhlbšie. Malo by sa to robiť v noci, ráno si všimnete trochu krvi, to je normálne.
  6. Masť Levomekol. Zázračná masť, ktorá sa osvedčila na rany. Vytlačte masť na tampón a vložte ju cez noc do vagíny. Ráno odstráňte tampón a sprchu. Vykonávajte denne počas dvoch týždňov.
  7. Pri erózii krčka maternice sa odporúča každý deň vstreknúť šťavu z aloe do vagíny, potom musíte ležať 20 minút.
  8. Douching. Infúzia Hypericum: 4 polievkové lyžice. l. Bylinky ľubovníka nalejte 2 l horúca voda, dusíme na miernom ohni 10 minút a necháme 30 minút.
  9. Na liečbu sa používa odvar z bórovej maternice(vývar sa používa na sprchovanie a vo forme tampónov máčaných vo vývare). Na prípravu vývaru sa 2 polievkové lyžice surovín zmiešajú s pol litrom vody. Zmes sa privedie do varu, prefiltruje sa a ochladí. Sprchovanie by sa malo vykonávať raz denne, v noci. Priebeh liečby je asi týždeň (v priemere 5-7 dní).

Profylaxia

Ako viete, je lepšie predchádzať patológii, ako ju liečiť. Aby ste sa ochránili, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní:

  • Pravidelne (najmenej dvakrát ročne) navštevujte lekára.
  • Dodržiavajte pravidlá hygieny. Najmä počas menštruácie by ste sa mali sprchovať aspoň dvakrát denne.
  • Pri sexe s príležitostnými partnermi používajte kondómy, aby ste predišli infekcii.
  • Usilujte sa o monogamiu a pravidelný sexuálny život.
  • Chránené v prípadoch, keď tehotenstvo nie je plánované. Malo by sa pamätať na to, že akýkoľvek potrat komplikuje priebeh patológie, zraňuje krčka maternice.

Z materiálu ste sa dozvedeli, čo je erózia krčka maternice, prečo je dôležité začať liečbu včas a ako sa chrániť pred touto chorobou. Buďte zdraví, urobte si vyšetrenie u gynekológa včas a starajte sa o svoje zdravie!

Ženy si nie vždy uvedomujú prítomnosť chorôb krčka maternice. Mierna nevoľnosť, menšie zmeny v povahe výtoku zvyčajne nespôsobujú veľké obavy. Predpokladá sa, že príčinou je podchladenie alebo infekcia, ktorá sa dá liečiť sprchovaním. Žena sa najčastejšie dozvie o výskyte erózie krčka maternice počas preventívne vyšetrenie alebo keď navštívite lekára so závažnejšími gynekologickými problémami. V skutočnosti môžu byť prvé príznaky tejto choroby zaznamenané samy o sebe.

Cervikálny hltan (oblasť, ktorá zasahuje do vagíny) je pokrytý iným typom epitelu, s plochými bunkami. Erózia sa vyskytuje práve v tejto oblasti a je porušením štruktúry slizníc.

V závislosti od povahy zmien existujú dva typy erózie krčka maternice.

Pseudoerózia alebo ektopia

Spôsobené posunutím stĺpcového epitelu do vaginálnej oblasti krčka maternice. Sliznica nie je poškodená. Pseudoerózia spravidla nevyžaduje liečbu. Tento stav je vrodený, vada sama zmizne asi do 20 rokov. V tomto prípade sa často pozoruje everzia cervikálneho kanála, keď je jeho sliznica vonku. Toto sa nazýva ektropium. Môže existovať aj od narodenia, no dá sa aj získať.

Pseudoerózia sa zisťuje pri gynekologickom vyšetrení vizuálne. Znakom ektópie je červený krúžok (môže mať nepravidelný tvar) okolo otvoru cervikálneho kanála. Šírka ráfika dosahuje niekoľko centimetrov. Oblasť ektopie je jasne viditeľná na pozadí okolitého svetloružového povrchu vagíny.

Zvyčajne, aby sa zabezpečilo, že ide presne o pseudoeróziu, oblasť hrdla a okolité tkanivá sa pokrývajú Lugolovým roztokom (zmes jódu, jodidu draselného a vody). V tomto prípade okolité tkanivá stmavnú a oblasť ektopie zostane červená.

Poznámka: Pseudoerózia sa často mení na skutočnú eróziu, keď je krčka maternice ovplyvnená faktormi, ktoré prispievajú k poškodeniu sliznice. To sa môže stať aj malému dievčatku, ak kvôli zlej starostlivosti resp infekčná kontaminácia vo vagíne dochádza k zápalovému procesu.

Video: Identifikácia pseudoerózie

Skutočná erózia krčka maternice

Ak je pseudoerózia prevažne hormonálneho charakteru, potom k pravej erózii navyše dochádza v dôsledku mechanického poškodenia sliznice krčka maternice (pri pôrode, operáciách, pohlavnom styku), ako aj v dôsledku zápalových procesov v krčku maternice. vagínu. V tomto prípade je sliznica poškodená, na nej sa objavujú rany, oblasti zápalu a kôry.

Známky skutočnej erózie maternice sú výraznejšie ako pseudoerózia. Pri pohľade na zrkadlá okolo vchodu do cervikálny kanál môžete vidieť červený prstenec pravidelného tvaru s nerovnomerným povrchom. Lugolov roztok ju nefarbí.

Video: Ektópia a erózia krčka maternice. Aké je nebezpečenstvo

Prečo je erózia nebezpečná?

Cervix pôsobí ako prekážka prenikaniu patogénov do dutiny maternice. Vzniká tu hustý hlien, ktorý má pre nich kyslosť prostredia, ničivé.

V dôsledku erózie krčka maternice sú poškodené žľazy, ktoré produkujú tento hlien. V mikroflóre pošvy sa nachádzajú oportúnne mikróby, ktoré v normálnych podmienkach nepoškodzujú telo. Ale s oslabením imunity, porušením kyslosti vagíny, infekcia ľahko preniká vnútorné orgány... V tomto prípade dochádza k zápalovým procesom v endometriu, trubiciach, vaječníkoch, čo má za následok dokonca neplodnosť.

Poškodená sliznica niekedy blokuje vstup do cervikálneho kanála a znemožňuje spermiám vstup do maternice. V dôsledku toho sa koncepcia stáva nemožným.

Erózia krčka maternice sa nevyvinie do rakoviny, ale pripraví pôdu pre degeneráciu tkaniva. Chronické zápalové procesy vedú k vzniku jaziev, vzniku cystických dutín, polypov. Zároveň sa sťažuje možnosť otehotnenia, zvyšuje sa riziko jeho ukončenia či predčasného pôrodu. Navyše na mieste benígne novotvary atypické a potom rakovinové bunky... Riziko rakoviny je obzvlášť vysoké, keď je infikovaný ľudským papilomavírusom.

Preto je nevyhnutné liečiť sa pred eróziou, aby sa zabránilo takýmto komplikáciám. V prvom rade je potrebné zbaviť sa príčin jeho výskytu: infekčných a zápalových ochorení.

Video: Príznaky erózie. Liečebné metódy

Príznaky skutočnej erózie

Prvým príznakom, ktorý naznačuje prítomnosť skutočnej erózie, je výskyt bolesti u ženy počas pohlavného styku a krvavý výtok po ňom. Mierne nečistoty krvi sa môžu objaviť aj pri fyzickej námahe, po zdvihnutí niečoho ťažkého. Takýto výtok nemá nič spoločné s menštruáciou, vyskytuje sa kedykoľvek medzi menštruáciou.

Ak je prejav príznakov erózie krčka maternice spojený so zápalovými ochoreniami vagíny a krčka maternice (kolpitída, cervicitída), ich prejavy nútia ženu okamžite ísť k lekárovi, pretože sa objavia nasledujúce príznaky:

  • hojný tekutý výtok farebné zelené, žlté, ktoré majú spravidla nepríjemný zápach;
  • bolestivá bolesť v dolnej časti brucha, v dolnej časti chrbta;
  • pocit bolesti pri močení, pohlavnom styku.

S rozšírením zápalového procesu do maternice a príloh budú príznaky ešte výraznejšie. Žena má porušenie menštruačného cyklu, pred a po menštruácii sa objaví rozmazaný hnedý výtok, je možné zvýšenie teploty.

Erozia sa môže vyskytnúť na pozadí pohlavne prenosných infekcií. Každý z nich má svoj vlastný charakteristické symptómy(penivý alebo tvarohový výtok s charakteristickým zápachom, farbou, hnisavými nečistotami).

Známky erózie krčka maternice sa objavujú pri vaginálnej dysbióze (vyskytuje sa v dôsledku užívania antibiotík, častého sprchovania pomocou baktericídnych látok, ktoré zabíjajú prospešná mikroflóra, v iných prípadoch).

Symptómy takýchto ochorení sa môžu objaviť tak u nulipar, ako aj u žien s deťmi. Rozdiel je v prístupe k liečbe. U nulipárnych pacientov nie je ulcerovaná oblasť kauterizovaná, pretože zjazvenie je vysoko nežiaduce, ak má žena následne mať deti. Počas pôrodu sa krčka maternice nebude môcť normálne natiahnuť.

Erozia počas tehotenstva

Ak pri plánovaní tehotenstva žena prejde gynekologické vyšetrenie a má eróziu krčka maternice, lekár určuje potrebu liečby individuálne. Pri absencii hrozby neplodnosti a príznakov zápalových a infekčných ochorení je stav jednoducho kontrolovaný.

Ak sa u tehotnej ženy zistí erózia, liečba sa vykonáva aj po pôrode, pretože ochorenie neovplyvňuje priebeh tehotenstva a stav plodu. Príznaky erózie u tehotnej ženy môžu byť nečistoty krvi vo výtoku, ako aj pálenie a svrbenie počas pohlavného styku. Poškodenie a stenčenie sliznice krčka maternice spôsobuje slzenie počas pôrodu. V niektorých prípadoch po narodení dieťaťa príznaky erózie zmiznú. Ak sa tak nestalo, príznaky erózie sa zintenzívnili, potom sa zvyčajne kauterizuje, aby sa predišlo komplikáciám.

Erozia počas menopauzy

Jeden z kritických faktorov ovplyvňujúci stav slizníc pohlavných orgánov, vrátane maternice, je pomer pohlavných hormónov. U žien v reprodukčnom veku hormonálne procesy v tele prechádzajú s maximálnou aktivitou, preto najčastejšie dochádza k porušeniu stavu epitelu.

S nástupom menopauzy sa produkcia estrogénu a progesterónu v tele postupne znižuje, takže nedochádza k erózii. Chronická erózia, ktorá existovala predtým, zmizne s nástupom menopauzy.

Diagnostika erózie

Ak má žena po vyšetrení sčervenanie vaginálnej sliznice, používajú sa na potvrdenie diagnózy dodatočné metódy... V prvom rade sa odoberie náter. Vyšetruje sa na patogény. Výsev sa vykonáva na prítomnosť oportúnnych baktérií.

Na zistenie príznakov erózie sa oblasť maternice, ktorá zasahuje do vagíny, skúma kolposkopom. Na zistenie pôvodcov syfilisu, HIV a iných sa vykonáva krvný test skryté infekcie... V prípade recidívy erózie sa postihnuté tkanivo vyšetrí biopsiou.