Rakovina lymfatického systému: príznaky a prognóza života. Rakovina v lymfatických uzlinách: Známky onkológie, ako sa objavia diagnóza a liečba

Okrem krvi, v Ľudský organizmus Cirkuluje ďalšiu kvapalinovú - lymfu. Pre ňu existuje vlastná samostatná sieť plavidiel a kapilár. Preložené do ruského slova "lymfath" znamená " čistá voda"," vlhkosť ". Názov sama prišiel k nám z gréckej, pretože existencia tohto transparentná kvapalina Staroveké Grécie vedeli v tele. Plavidlá, v ktorej sa táto kvapalina cirkuluje, v tomto poradí, sa nazývajú lymfaticky. Na ceste miesta ich umiestnenia existujú uzly obsahujúce takzvané makrofágy - imunitné bunky. Aká funkcia vykonáva

Princíp prevádzky

Celkovo existuje až 1000 takýchto uzlov v ľudskom tele, ktoré sa nachádzajú, kde sa nachádzajú prírodné ohyby. Toto miesto pod čeľusťou, lakťom a kolennými depresiami, rozruch a podpazušia, ako aj hrudník, krk a brušnú dutinu. Každý neustále filtruje tekutinu prechádzajúcou cez neho, čím sa oheľ cudzincami, ktoré môžu poškodiť ich zdravie. On oneskorí všetky škodlivé nečistoty, ktoré sa ocitnú v Liph, pôsobia do neho z zapálených tkanív. Tam sú spravidla rôzne mikróby a vírusy, cudzie a jednoducho nezdravé bunky. Potom makrofágy vnútri uzla doslova absorbujú škodlivé nečistoty. Tiež lymfatické uzliny eliminujú telo z prebytočnej vody, tukov a proteínov.

Vlastnosti

So silným zaťažením sa môže zvýšiť veľkosť a neslávne, ale po zničení hrozby a Úplné uzdravenie Muž vráti normálny vzhľad. Je pravda, že uzol zostáva po každom tele závažné ochorenie. To je dôvod, prečo u detí, ktoré ešte neboli nebezpečné, lymfatické uzliny sú veľmi malé, sú takmer nemožné dosť pod kožou. Keď je dieťa prvýkrát choré, uzly pod jeho čeľusťou. Jediné miesta, kde lymfatické uzliny zostávajú drobné v celom ľudskom živote (pokiaľ neďaleko silného zápalu vznikol) sa nachádza na lakte a koleno ohyby. Je oveľa ťažšie si všimnúť zápal v hrudníku a brušnej dutine - kde nie je možné preukázať uzol fyzicky.

Prečo sa môžu lymfatické uzly zvýšiť

Ak sa uzol zvýšil vo veľkosti, ale bolesť z toho nezažije osobu, hovoríme o zameraní zápalu niekde v okolí. Takéto zmeny sa nazývajú lymfadenopatia a vo všeobecnosti nie sú nebezpečné. Nebezpečenstvo predstavujú príčiny ochorenia.

Ak, keď stlačíte, osoba zažíva bolesť, potom je problém v samotnom uzle, ktorý zapálil. Toto ochorenie sa nazýva lymfadenitída a je oveľa nebezpečnejšie ako predchádzajúca. Dôvodom zápalu je, že kvôli oslabenej imunity, lymfatické uzliny sa v nich nedotýkajú infekciou. Následne sa môže vyskytnúť suprácia schopná šíriť do susedných tkanív. Na odstránenie použitého lymfadenitídy chirurgický zákrok.

Usmernosť lymfatických uzlín s inými tkaninami a stratou mobility - najviac nebezpečné značky. Môže hovoriť o prítomnosti niekde v tele inými slovami, existuje riziko, že osoba vyvinula rakovinu lymfatický systém.

Rakovinové bunky

Na rozdiel od všeobecného stanoviska sú rakovinové bunky prítomné nielen v tele pacienta, ale aj z akéhokoľvek zdravý človek. Každý deň sa objavuje približne sto tisíc takýchto buniek. Ich vlastnosť je v štruktúre narušenej v dôsledku genetického zlyhania, čo môže zase poskytnúť schopnosť rýchlej reprodukcie. Rakovinové bunky nie sú oneskorené na jednom mieste. Voľne sa pohybujú pozdĺž lymfatického systému a prirodzenou prekážkou na ich ceste sa stane lymfatickým uzlom. V zdravom organizme sa poškodené bunky úspešne neutralizujú makrofágmi.

Kancelárske lymfatické uzliny: Značky

To je jeden z mena - lymfómu - a vyznačuje sa výskytom poškodenia vnútorné orgány. Chorésobné násobené lymfatické uzliny, hlavne v axilárnej zóne, ako aj v zónach krčka maternice a slabín. Ľudia často sledujú slabosť a apatiku, teplota stúpa. Niekedy sa potenie zvyšuje, tráviace procesy sú rozbité. Ďalšie príznaky rakoviny lymfatických uzlín môžu byť pocit pretečenia v žalúdku, bolesť v spodnej časti chrbta, ktorá je spôsobená tlakom zvýšených orgánov na susedné tkaniny. Na viac neskoré etapy Choroby Je tu ochorenie, významné zníženie hmotnosti a zmena zloženia krvi.

Typy lymfómu

Existujú dve hlavné kategórie, pre ktoré sú ochorenia lymfatického systému oddelené: hydzhinovou chorobou a ne-kinderial lymfóm. V prvom prípade sa ochorenie vzťahuje na jeden scenár, postupne sa pohybuje z jedného uzla na druhý. Liečba je tiež potrebná špecifická, pretože Khodzhinova choroba nereaguje na tie prípravky, ktoré sa používajú na liečbu iných typov lymfy. V druhej skupine je niekoľko oncologické ochorenia. Väčšina z nich vzniká v lymfatických uzlinách, niekedy v iných orgánoch (pečeň, žalúdok, nervový systém). Riziková skupina v oboch prípadoch zahŕňa mužov a ženy vo veku od 15 do 40 rokov, starších ľudí a ženy, ktoré prešli neskorým pôrodom.

LIMPH RAKOVNÝ SYSTÉM RÁKAKA: Liečba a prognózy

Na ošetrenie sa môže použiť prevádzková intervencia, radiačná terapia, \\ t rôzne drogyvrátane chemoterapie. Najväčšia efektívnosť prináša kombináciu používania niekoľkých typov lekárskeho zásahu. Okrem toho sa objavil iný spôsob pomoci - sa objavili kmeňové bunky darcu - pacient je transplantovaný. Spočiatku sa uskutočňuje liečba chemoterapie.

Malo by byť známe, že účinnosť liečby priamo závisí od toho, ako je zistená choroba. Prostriedky sú aj mladým vekom a lokalizáciou nádorov. Lymfatická rakovina, ktorá sa riadi diagnostiku skoré štádiumMá celkom priaznivé prognózy. Ale aj v neskorších štádiách, Úprava V príslušnom onkológa sa môže dosiahnuť remisia. V v poslednej dobe Existuje mnoho nových lekárske prípravkyUmožnite vám vyriešiť výsledok. Po absolvovaní priebehu liečby väčšina pacientov dostáva možnosť vrátiť sa k normálnemu životnému režimu.

Lymfatické uzliny rakovina je onkologické ochorenie, v ktorom sú nádory vytvorené v lymfatickom systéme av jeho samostatných uzloch

Lymfový systém - Časť imunitný systém Organizmus, ktorý hrá kľúčovú úlohu v boji proti infekciám a iné choroby (vrátane rakoviny). Jeho účelom je transport látok - proteíny, živných zložiek, odpadu, ako aj buniek (lymfocyty) - cez telo.

Ak regulačné mechanizmy tela idú z kontroly, lymfocyty začínajú rásť a znásobiť nekontrolovateľne, čo tiež vedie k lymfadenopatiu (zvýšenie lymfatických uzlín) v krku alebo podpazušiach. Malígne neoplazmy z lymfoidného tkaniva sa nazývajú lymfómy.

Lymfóm je forma rakoviny, ktorá každoročne usiluje viac ako milión ľudí po celom svete. Nefodgkinsky lymfóm je tretím najbežnejším typom rakoviny po melanóme a rakovine pľúc. Výskyt sa zvyšuje o 3% ročne.

Od roku 2000 je lymfóm 5. príčinou úmrtnosti z rakoviny. Každý rok v Spojených štátoch amerických je asi 60 000 nových diagnóz, lymfóm je len 5% všetkých typov rakoviny. Podľa Národný inštitút Americké zdravie, Hodgkinova choroba je len 1% všetkých prípadov rakoviny. V Rusku vzniká približne 3 nových prípadov na 100 000 ľudí ročne.

V medzinárodná klasifikácia Choroby 10. revízie (ICD-10) Lymfatické rakovinu je indikované kódmi C81-C96.

Klasifikácia

Hodgkin Lymfóm je naklonený šíriť a zachytiť akékoľvek telo sprevádzané výrazné príznaky Inxácia

Lymfómy sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

Hodgkinovho lymfóm. Bol identifikovaný a opísaný v roku 1832 anglickým lekárom Thomas Hodgkin. Patológia sa vyznačuje vzhľadom na charakteristické obrie buniek Reed - Berezovsky - Sternberg.
Non-Hodgkinov lymfóm (NHL). Sú to všetky ostatné lymfómy, v ktorých sa nenachádzajú špecifické bunky uvedené vyššie.

Typ lézie sa môže tiež líšiť, preto, zvýšená B-bunka a lymfóm T-buniek. Väčšina patológií sa vyvíja z B buniek a nie sú non-nodgkinsk.

Klasifikácia vyvinutá lekárom a špecialistami opisuje šírenie choroby a zapojenie rôznych orgánov v onkologickom procese. Definícia fázy lymfómu sa vykonáva v súlade s klasifikáciou Ann-Arbor:

Etapa I: Zapojenie jednej plochy lymfatických uzlov.
Stupeň II: Porazte dva alebo viac polí lymfatických uzlín na jednej strane membrány.
III etapa: zahŕňajú dve alebo viac oblastí lymfatických uzlín na oboch stranách membrány.
IV Stage: Zapojenie iných orgánov - kostná dreň a pečeň - a niekoľko oblastí lymfatických uzlín.

Ak sa k klasifikácii pridáva "B", znamená to, že existujú všeobecné príznaky prejavu ochorenia: horúčka, nočné potenie a chudnutie. Ak tieto príznaky chýbajú s karcinómom lymfy, písmeno "A" je uvedené. Ak je okrem lymfatického uzla ovplyvnené, okolitá tkanina alebo orgán mimo lymfatického systému - svetlo, kosti alebo svaly, potom pridajte písmeno "E".

Nefodgkinsky lymfóm môže byť rozdelený na pomalý (slabo malígny) a agresívny (silne malígny) formy. Sluggish rakovina v oblasti lymfatických uzlín sa niekedy môže zmeniť na silne malígne formy.

Staré klasifikácie lymfómu boli nahradené klasifikáciou Svetovej zdravotníckej organizácie.

Slopetický non-Hodgkinsky lymfóm:

Folikulárne etapy Lymfómov I, II a III.
Chronická lymfocytová leukémia (CLL) a high-timer leukémia.
Lymfoplazmocytový lymfóm (choroba Valdenstram).
Malt lymfóm (hlavne v gastrointestinálnom trakte).
Lymfóm kože T-buniek.
Multiple myelóm alebo plazmyte.

Agresívny non-Hodgkinsky lymfóm:

Folikulárny lymfóm IIIb.
Lymfóm mantine-buniek.
Difúzny b-veľký bunkový lymfóm.
Berkitt lymfóm.
Lymfoblastický lymfóm;
Lymfóm systému T-buniek.

Výskyt non-Hodgkinsky lymfómov sa od roku 2000 neustále zvyšuje. S akýmikoľvek nejasné príznaky Odporúča sa usilovať o radu kvalifikovaného lekárskeho špecialistu.

Dôvody

Rakovina v oblasti lymfatického systému sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých vekových kategórií. Priemerný vek diagnózy je 65 rokov. Hoci sa choroba môže vyskytnúť v oboch pohlaviach, pravdepodobnosť jeho vzhľadu u mužov je vyššia.

Dôvodom vývoja lymfy nie je známy. Existujú však určité riziká - HIV alebo niektorí iní vírusové infekcie - ktoré prispievajú k vzniku non-Hodgkinovej formy patológie.

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny:

Starší ako 65 rokov.
Vírus Epstein Barr môže prispieť k vzniku Berkittného lymfómu (hlavne nastáva v Afrike).
Nefodgkinsky lymfóm, najmä s účasťou mozgu, sa môže objaviť u pacientov v neskorších štádiách HIV infekcie (AIDS).
Chronický zápal gastrickej sliznice infikovaním Helicobacter pylori.
Účinok ionizujúceho žiarenia.
Poruchy imunitného systému.

Lymfóm môže byť spôsobený porušením vrodeného a získaného imunitného systému. Liečba imunosupresívnych liekov tiež zvyšuje riziko vzniku Hodgkinovej choroby a non-Hodgkinského lymfómu.

Príznaky

So zvýšením telesnej teploty musíte prejsť prieskum

Najčastejším symptómom lymfómu je bezbolestný a rezistentný nárast lymfatických uzlín, zvyčajne v krku, podpazušia alebo slabiny.

Je dôležité upozorniť na vznik špecifických príznakov, ktoré zahŕňajú nočné potenie, opakujúce sa horúvku, nevysvetliteľnú stratu hmotnosti (viac ako 10% počiatočnej telesnej hmotnosti po dobu 6 mesiacov), \\ t silná únava, dýchavičnosť alebo kašeľ, ako aj konštantné svrbenie v celom tele.

Zníženie koncentrácie červených krviniek sa môže prejaviť v balení kože. S poklesom množstva bielych krviniek sa zvyšuje citlivosť na infekcie a znížením krvných doštičiek - zvýšená tendencia k krvácaniu.

Komplikácie

Komplikácie môžu byť spôsobené Hodgkinskaya alebo Nehodgkinovým lymfómom, ako aj vedľajšie účinky chemoterapie alebo liečenie ožiarením. Veľké lymfómy, v závislosti od miesta rastu, môžu tlačiť na susedné orgány a narušiť ich funkciu.

Chemoterapia zvyšuje riziko leukémie, spravidla v prvých 10 rokoch. Malígne neoplazmy kože, pľúc alebo prsníkov sa objavujú hlavne po ožarovacej terapii. Rakovina v oblasti lymfatických uzlín a iných častí tela by sa mala liečiť pod prísnou kontrolou lekára.

Diagnostika

Spočiatku sa zhromažďuje anamnéza a fyzická kontrola. Lekár vyhodnotí veľkosť, bolestivosť, konzistenciu a mobilitu lymfatických uzlín, niekedy sa odhaduje veľkosť sleziny a pečene. Pevná konzistencia, imobilita, veľká veľkosť a bezbarnosť označujú rakovinu v rôznych lymfatických uzlinách.

Celkový krvný test pomáha kvantifikovať a kvalitatívne posúdiť zloženie krvi. Analýza hodnôt pečene a obličiek poskytuje informácie o funkciách týchto orgánov a potom pomáha pri prijímaní terapeutických riešení. Okrem tohoto všeobecná analýza Krv je tiež dôležité vykonávať špeciálne štúdie: Analýza krvných proteínov, imunoglobulínov (protilátok) a rýchlosť erytrocytov sedimentácie.

Rádiografia hrudníka a postup ultrazvuku Brušná dutina sa vykonáva na vizualizáciu hlbších lymfatických uzlín. Presnejší obraz o rakovine v oblasti lymfatických uzlín pomáha dostať sa cT SCAN (CT), magnetická rezonančná tomografia (MRI) alebo positron-emisná tomografia.

Diagnóza je potvrdená histologický výskum postihnutých lymfatických uzlín. Patológ môže mať jasný rozdiel medzi onkológiou a benígne neoplazmy lymfatický systém.

Liečba

Na liečbu agresívnej formy lymfómu používajú chemoterapiu

Liečba lymfy je zameraná na zničenie rakovinových buniek. V klinická prax Použite rádioterapiu, chemoterapiu, protilátku terapiu, cytokíny a transplantáciu kostnej drene. Niekedy sa liečba nezačína, kým sa nezobrazia prvé príznaky ochorenia.

Chirurgický zákrok je neúčinný s Khodgkinovým lymfómom, pretože je systémové ochorenie. Hodgkinova choroba je veľmi citlivá na ionizujúce žiarenie a cytostatické prostriedky. Používa sa hlavne kombinácia dvoch uvedených metód uvedenej terapie.

V non-hodgkinskom lymfóme sa odporúča ublížiť a sledovať vývoj ochorenia. V týchto prípadoch môže platiť terapia chemorabie Škodaskôr než potenciálny prínos. Počas čakacej lehoty lekár pravidelne vedie krvné testy, štúdium proliferácie nádoru a posúdenia stavu pacienta.

Agresívny non-hodgkinsky lymfóm sa rýchlo aplikuje na telo a vyžadujú urgentnú liečbu. Agresívne formy lymfómu reagujú lepšie na liečbu ako nízko stupeň. Silne malígne non-Hodgkinové lymfómy sa zvyčajne liečia 6-8 cyklami kombinovanej imunochemoteapie a prípadne s použitím ďalšej radiačnej terapie.

Predpoveď a komplikácie

V posledné roky Možnosti liečby pre non-Hodgkinsky a Hodgkinsky lymfy sú výrazne rozšírené. Ak nemáte liečiť agresívnu formu, vedie k smrti niekoľko mesiacov. Ešte viac malígna rakovina Lymfy môžu byť vyliečení v počiatočnom štádiu u väčšiny pacientov. Preto všetci pacienti s príznakmi ochorenia sa musia okamžite vzťahujú na účasť s lekárom.

Koľko lymfatického systému žije v rakovine? Nízko-stupeň non-Hodgkinsky lymfómy, ktoré sa zvyčajne nachádzajú vo staršom veku, sú nevyliečiteľné, ale môžu byť zvyčajne kontrolované na dlhú dobu (od 9 do 10 rokov). Pokiaľ ide o všetky non-hodgkinsky lymfómy, priemerný päťročný prežitie mužov je v súčasnosti 62% a ženy sú 66%.

Šanca na dlhodobé prežitie sa zvyšujú, ak pacient vedie zdravý obraz Život: Kŕmi sa správne, zaoberá sa fyzickými cvičeniami a používa relaxačné metódy. Individuálne rozdiely v očakávanej dĺžke života u pacientov s rôzne stupne Veľmi významné. Priemerná dĺžka života závisí nielen od samotnej choroby, ale aj na veku pacienta, ako aj iných súbežných ochorení.

Hodgkinova choroba bez včasná liečba Takmer vždy vedie k smrti. V súčasnosti dostupné lieky, ktoré môžu liečiť väčšinu pacientov.

Hodgkinova lymfóm je jedným z typov rakoviny v oblasti lymfatických uzlín, čo má najpriaznivejšiu prognózu. 80% pacientov je možné v dlhodobom horizonte vyliečiť s počiatočnou liečbou.

Po ožiarení všetkých lymfatických uzlín hornej časti tela zvyšuje riziko srdcových ochorení: srdcové zlyhanie a ischemická choroba Srdcia. Pacienti tiež zvyšujú riziko srdcového infarktu. Možné metódy Štúdie, ktoré pomôžu identifikovať sekundárne komplikácie včas, sú elektrokardiogram (registrácia elektrická aktivita Srdcový sval) a ultrazvukové vyšetrenie srdca. Chemoterapia a radiačná terapia nielen poškodenie rakovinových buniek, ale aj zdravé, takže niekoľko rokov po Úspešná liečba Môže sa vyskytnúť nové ochorenie. V tomto prípade je tiež dôležité vykonávať pravidelné lekárske vyšetrenia.

Nazýva sa niekoľko typov onkologických ochorení lymfatického systému malígny lymfóm alebo rakovina lymfatických uzlín. Choroba môže byť spôsobená šírením patológie z iných orgánov (metastázy) alebo vyvinúť v dôsledku agresívnych vonkajších (karcinogénov, žiarenia žiarenia) alebo interné faktory (dedičná predispozíciaVážny vírusové ochorenia).

Čo je rakovina lymfatických uzlín

Časť systém vaskulárneho systému, ktorá je zodpovedná za elimináciu toxických látok z tkanív a buniek, sa nazýva lymfatický systém. Skladá sa z kapilárnej siete, cez ktorú vstúpi tekutinu so zahraničnými telesnými telesami a na väčších nádobách cirkuluje v jednom smere. V lymfatických uzlinách sa mikróby filtrovali, cudzie jazykyPotom, kvapalina obohatená lymfocytmi na iných nádobách vstúpi do hrudníka a pravého lymfotéka.

Hlavnými telami systému sú kostná dreň, v ktorej sa vytvoria krv; slezina produkujúca lymfocyty, protilátky; a tymus (TIMUS), ktorý je zodpovedný za diferenciáciu a klonovanie T-lymfocytov. Klastre lymfoidného tkaniva v oblasti nazofalingu, nazývané mandle, vykonávajú ochranné, hematopooktálne funkcie.

Hlavnými funkciami systému lymfatického uzla sú oneskorenie a odstránenie toxínov, baktérií a cudzích telies a produkcia lymfocytov, protilátok. Okrem toho toleruje tkanivá a bunky zlúčeniny, štiepi organizmom z potravín a pochádza z organizmu metabolických produktov. Lymfa sa skladá zo zrelých lymfocytov, ktoré sú hlavnými bunkami imunitného systému a sú zodpovedné za humorálnu a bunkovú imunitu. Lymfatické uzliny sa nachádzajú v skupinách (axilárne, krčka maternice, groove) pozdĺž plavidiel a sú zodpovedné za filtráciu lymfatov prúdiacich.

Kancelárske lymfatické uzliny (lymfóm) je agresívny (rýchlo progresívne) onkologická patológia, zlyhanie v práci lymfatického systému, pre ktorý je charakteristický Nekontrolovaný nárast počtu mutačných lymfocytov. Hlavný príznak tohto malígny neoplazmus je nádor lymfatických uzlín alebo ich skupín. Všetky lymfómy sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

Lymfogranalomatóza alebo Hodgkinová lymfóm - lymfoidná hyperplázia, v ktorej sú vytvorené granulomy s bunkami Berezovsky-Sternberg.
Non-Hodgkin Lymfómy, vrátane 25 histologických druhov tkanivových nádorov systému lymfatických uzlín a kanálov, pod ktorými sú lymfocyty typov T a B znovuzrodené.

Príčiny onkológie lymfatického systému

Etiológia (príroda) vývoja rakoviny lymfatického systému nie je plne študovaný. Hlavné teórie genézy onkológie lymfatických uzlín sú:

Vírus. Podľa štatistík, s Hodgkinovou chorobou v krvi, sa často nájdu protilátky proti vírusu Epstein-Barra; Etiologický účinok ľudských papilómových vírusov, retrovírusov, vrátane HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie).
Dedičné. Odhalila genetické markery lymfogranulumatózy.
Imúnny. Predpokladá sa, že vývoj limfómu Hodgkin je možné s imunodeficienciou T-buniek.
Teória naznačuje, že zvýšená izolácia (ožarovanie solárnych lúčov) a pravidelná interakcia s karcinogénmi ovplyvňujú vývoj tejto formy rakoviny.

Metastázy v lymfatických uzlinách môžu byť distribuované v prípade komplikácií oncologické patológie Ostatné orgány, systémy, pretože rakovinové bunky sa vzťahujú na telo pomocou lymfotok. Rakovina Lymfouzlov S. väčší podiel Pravdepodobnosť sa vyvíja s nasledujúcimi rizikovými faktormi:

Fajčenie.
Veku od 15 do 25 rokov a viac ako 60. Kvôli nestabilite imunologická ochrana Z účinkov agresívnych faktorov životného prostredia.
Profesionálna škoda (práca s radiačným žiarením, mutagénne herbicídy).
Porušenie homeostázy (schopnosť samoregulácie) tela ženy po závažnej alebo neskoré narodenie.
Dedičná predispozícia.

Príznaky lymfatických uzlín rakoviny

Onkológia lymfatických uzlín je sprevádzaná lokálnym a bežné príznaky. Na syndróm bolesti V prípade rakoviny sa pacienti sťažujú len v prípade vážneho zvýšenia uzlov veľkosti alebo keď sa vyskytol zápal v dôsledku pristúpenia. bakteriálna infekcia alebo rozvíjanie v dôsledku všeobecnej imunodeficiencie. Typické symptómy progresie ochorenia lekárov zahŕňajú:

Pravidelné zvýšenie telesnej teploty, vo večerných hodinách - na subtebrile (38,5-38 ° C), febrilné (38-39 ° C). Usmerňujúci stav môže byť sprevádzaný v noci hojné potenie.
Svrbenie kože sa šíri na stopu, dlaň, zmiešaný Hlava, hrudník alebo generalizované (po celom tele).
Pocit, rezanie vnútri lymfatických uzlín, zvýšiť ich veľkosť.

Nepifický všeobecné funkcie Vývoj rakoviny lymfatického systému je:

strata váhy;
strata chuti do jedla;
porušenie v práci tráviaceho systému;
vzhľad dýchavičnosti, ťažkosti s dýchaním, kašľa;
anémia, iné porušenia krvi;
konvulzívne svalové rezy;
zvýšené potenie;
pocit letargie, celkovej slabosti, zníženie celkového energetického tónu.

Expresia symptómov ovplyvňuje štádium vývoja rakoviny. Lekári klasifikujú onkológiu systému lymfatických uzlín a DVOKOV v závislosti od stupňa šírenia patológie, zložitosť porážky V nasledujúcich štyroch etapách:

Prvá etapa je porážka lymfatických uzlín tej istej skupiny (napríklad krčka maternice alebo inguinálneho) alebo jedného orgánu.
Druhým stupňom je šírenie malígnych formácií do niekoľkých skupín uzlov alebo orgánov mimo lymfatického systému.
Tretia etapa je celková distribúcia patológie na oblasti membrány. Parake-Lymfatické uzliny sú ovplyvnené (umiestnené za brušnou dutinou), orgány mimo lymfatického systému, sleziny.
Štvrtým etapom je šírenie patológie na orgány, tkanivá iných systémov, zatiaľ čo uzly môžu zostať nedotknuté.

Diagnostika

Objasnenie ochoreniapo vizuálnej kontrole, anketa pacienta, palpácia lymfatických uzlín sa vykonáva pomocou nasledujúceho diagnostické metódy :

Biopsia. Laboratórne štúdie Časti mutovaného tkaniva prevzaté z postihnutého uzla, aby sa určil typ neoplazmy, etapa vývoja rakoviny.
MRI (magnetická rezonančná tomografia). V dôsledku skenovania vrstiev-po vrstve, odborníci definujú hranice šírenia patológie.
Ultrazvuk (ultrazvukový výskum). Uskutočňuje sa objasniť štruktúru nádoru, presne vytvorenie jeho lokalizácie.

Liečba

Najviac. účinný spôsob Liečba rakoviny lymfatického tkaniva sa považuje za chirurgickú. Cez prevádzkový zásah Obmedzené lemfové uzly sú vyrezané, aby boli odstránené, regionálne lymfatické uzliny sú vyrezané. Takáto radikálna metóda liečby sa považuje za spoľahlivú mieru prevencie relapsu ochorenia, bráni procesu metastáz.

V predoperačnom alebo pooperačnom období pacientov je chemická terapia predpísaná - liečba na základe príjmu cytostatiky drogovo závislí. Táto metóda je poskytovaná systematická expozícia. Uskutočniteľnosť jeho použitia určí lekár individuálne pre každého klinický prípadv závislosti od štádia vývoja rakoviny, distribučnej oblasti neoplazmov, \\ t všeobecný stav Organizmus pacienta a komplex iných faktorov.

V neskorých štádiách vývoja onkológie, s uvedenými formami rakoviny, pacient sa posiela do priebehu radiačnej terapie, v procese, ktorého lokalizácia neoplaziem ovplyvňuje röntgenové lúče s vysokou aktivitou. Metóda pomáha spomaliť šírenie patológie, ale je veľmi škodlivé pre zdravie, má množstvo vážnych vedľajšie účinky a negatívne dôsledky. Iný možné metódy Liečba komplexných prípadov chorôb sú:

transplantácia kostnej drene;
fotodynamická terapia (Úvod do tela špeciálnych inovačných prípravkov, inhibícia rakovinových buniek pod pôsobením ľahkého žiarenia).

Predpoveď a prežitie

Výhodná prognóza je uvedená v ranom štádiu vývoja choroby a pre väčšinu prípadov Hodgkinovej choroby. Ako štát zhoršuje, pravdepodobnosť úplného lieku je odmietnutá nasledovne.:

V prvej fáze rakoviny (onkologický proces je lokalizovaný v jednom alebo viacerých lymfatických uzlinách jednej skupiny) počas plnohodnotnej terapie, všetky typy lymfómov sa považujú za úplne vytvrditeľné.
S druhým (distribúciou onkológie do niekoľkých skupín uzlov) alebo tretí (lokalizácia patológie z dvoch strán membrány, na slezine a iných orgánoch), stupne miery prežitia pacienta päť rokov po chirurgii kolísali od 40 do 60%.
V neskorších štádiách, sprevádzaných metastázami v iných tkaninách, orgánoch a systémoch, prognóza je nepriaznivá. Miera prežitia pacientov je asi 10% celkom Prípady.

Video

Jednou z funkcií imunitného systému je protinádorová ochrana. Nebezpečné mutácie vznikajú v sebe, čo spôsobuje rakovinu lymfatického systému. Funkcia rakovinových buniek je strata schopnosti "vyrastať" a agresívny rast, s porážkou okolitých tkanív a orgánov.

Príčiny a mechanizmy lymfy

Mechanizmus pre výskyt OTCO-stupnice lymfatického systému je podobný akémukoľvek procesu rakoviny - porušenie primárnej štruktúry DNA bunky.

Príčiny poškodenia rakoviny na lymfatickom systéme môžu byť najrozmanitejšie:

slnečné žiarenie;
technologické karcinogény (vrátane výfukových plynov vozidiel);
niektoré drogy;
karcinogény pre domácnosť.

Karcinogény sú chemické molekuly schopné preniknúť do jadra bunky a narušiť štruktúru DNA. Výsledkom je, že bunka získava atypické schopnosti, zmení sa na nádor.

Klasifikácia

Môže byť spôsobená onkológia lymfatického systému () rôzne typy buniek. Porušenie v tele so všetkými typmi lymfómu sú podobné, ale odlišujú ich na základe údajov z histologických štúdií.

Medzi lymfoidné nádory zahŕňajú:

retikulosarkóm;
giantheaver lymfóm.

Aj lymfóm sú klasifikované v etapách.

Rakovina lymfatického systému má 3 stupne (štádium) vývoja:

I krok - rakovinové bunky ovplyvňujú iba jednu skupinu regionálnych lymfatických uzlín;
Etapa II - dve alebo viac skupín regionálnych lymfatických uzlín, ale porážka je jednostranná;
III etapa - obojstranná lézia lymfatických uzlín a zapojenie do procesu sleziny a iných orgánov;
IV etapa - šírená porážka väčšiny orgánov a tkanív.

Patogenéza

V ohromnej väčšine prípadov je primárnym zdrojom nádoru lymfatický uzol. V procese vývoja, nádor zachytáva blízke uzly, zasiahne regionálne lymfatické klastre. Zmeny v lymfatických uzlinách sú podobné zápalové ochoreniaPreto v počiatočných fázach vzniká podozrenie na Oncoprocess zriedka. Prvé klinicky významné zmeny sa objavujú po preniknutí metastáz do orgánov a tkanív.

Príznaky

V klinickej hematológii je viac ako tucet rôznych patologických foriem lymfatických uzlín Rakovina: Tri typy B-buniek lymfómu, uzol, T-buniek, erytrodermic atď. Dokonca aj kvalifikovaný technik z inej oblasti je ťažké pochopiť všetky nuansy rôznorodosť lymfómu lymfatických uzlín.

Keď rakovina lymfatického systému, príznaky ochorenia nemajú špecifickosť.

Všetky prejavy lymfómu sú splatné morfologické zmeny v tkanivách a orgánoch a nemajú určuje. V ranom štádiu je možné zistiť len zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín v zameraní začatia primárneho nádoru. Ďalšie zapojenie nových skupín lymfatických uzlín nezmení dispozíciu prejavov.

Symptómy sa často pripomínajú studnu patológiu - zvýšenie telesnej teploty, angiopodóbne zmeny v slizničnej membráne. V skorých štádiách lymfatickej rakoviny, krvný test ukazuje len miernu leukocytózu a menšiu leukopéniu.

Príznaky poškodenia vnútorných orgánov

Pre izolovaný rakovina Neexistujú žiadne lymfatické uzliny symptómov vnútorných orgánov.

Prvé rušivé zvončeky sa objavujú po preniknutí metastáz do iných orgánov.

Pod porážkou mandlí a nazofarynks, typická maľba ORZ komplikovaného angínou, ale priebeh fyzioterapie (UHF, kúrenie) namiesto očakávaného zlepšenia poskytuje výraznú exacerbáciu.
Poškodenie vnútri brušnej dutiny pri tvorbe lymfómu v črevnom lúmene spôsobuje javy na nadúvanie a Črevná obštrukcia Nie je možné korekciu klasickým spracovaním. Veľký lymfóm môže významne zvýšiť objem brucha.
Keď sa lokalizácia v hrudi vyskytne kašeľ, dýchavičnosť. V niektorých prípadoch sa subkutánne žily rozširujú.
V prípade lymfómu kože, svrbenie a polymorfné vyrážky vznikajú, z ktorých dlhá a neúspešne liečená dermatológom.
Keď nádorové uzly dosahujú určité veľkosti v dôsledku kompresie vnútorných orgánov, príznaky bolesti sa pripájajú: bolesť v dolnej časti chrbta v poškodení obličiek, v hypochondrime počas metastáz v pečeni.
S poškodením kostí, najviac charakteristická pre bolesť v prsníku a bedrové oddelenie chrbtica.
Rakovina lymfatického systému - Príznaky porážky nervový systém môže poskytnúť akékoľvek národné príznaky, z vegeta Dystonia hladiť.

Diagnostika

Hlavnými príznakmi rakoviny lymfatických uzlín sú dlhým asymptomatickým zvýšením skupiny lymfatických uzlín bez detekcie zápalového procesu.

Nedostatok klinického účinku na liečbu symptómov spôsobených metastázami sa zúčastňuje na uchytenie Ďalšie metódy Výskum.

Technológia ultrazvuku a rádiografického výskumu je postavená na definícii tkanív rôznej hustoty a homogenitu. Detekcia zvýšeného orgánu s tvorbou homogénneho zaostrenia v tkanive bez štruktúry "shell" indikuje prítomnosť neoplazmy nejasnej etiológie a potreby biopsie.

Onkológia lymfatických uzlín je potvrdená iba histologickými údajmi.

Histologická štúdia Biopsytte v prípade lymfómu identifikuje prítomnosť nezrelých prekurzorov lymfoidných buniek a v prípade lymfogogantululesis - Khodgkinových buniek. Ak chcete objasniť štádium procesu a určiť stupeň šírenia, sa vykonáva počítačová tomografia.

Jedným z metód určovania aktivity procesu je identifikácia špecifických riešení.

Onkomarker lymfatického systému je p2-microglobulín. Úroveň p2-mikroglobulínu je úzko spojená s aktiviou imunitného systému. Zmeny v koncentrácii p2-Mikroglobulínu ukazujú účinnosť uskutočnenej chemoterapie.

Liečba

Ak sa, že šťastná náhodnosť, ochorenie sa zistí v najskoršom štádiu, radikálnej excízii regionálnych lymfatických uzlín s následnými kurzmi radiačnej terapie ponecháva šancu na obnovu. Hlavné rameno "spáli" kmeňové bunky červenej kostnej drene, takže po výskyte štátu, môže byť potrebné.

V neskorších štádiách sa kombinuje žiarenie s cytostatickou chemoterapiou. S dobrou citlivosťou nádoru na liečbu môže odpustenie trvať niekoľko rokov.

Špecifická liečba pri identifikácii ochorenia v neskorom štádiu je veľmi účinná.

Prognózy

Detekcia lymfómu v ktoromkoľvek štádiu je už trochu optimistická prognóza. Vzhľadom na znaky šírenia procesu - riziko driftu rakovinová bunka V každom orgáne je ťažké odhadnúť štádium ochorenia, dokonca aj pri nasadených metód výskumu. Excízia lymfatických uzlín a ožarovania neposkytuje záruku, že po niekoľkých mesiacoch nebude krb nevzniknutý v kosti alebo pečeni. Útlaku vlastnej bunkovej imunity zhoršuje zložitosť terapie.

Hlavnou otázkou po diagnóze "rakoviny lymfatického systému" je, ako takéto pacienti žijú. Onkológia lymfatického systému nemá rád prognózy. Odpoveď na túto otázku nebude ani schopná poskytnúť konveródiu. Stáva sa, že počas porážky niekoľkých orgánov po chemoterapii sa vyskytne dlhá remisia. Ale aj so všetkými značkami včasná detekcia Proces, úspešné odstránenie lymfatických uzlín, na pozadí všeobecného blahobytu, môže prísť ostré zhoršenie Obrázky.

Základná ochranná úloha v našom tele vykonáva lymfatický systém. Chráni nás pred vážnymi chorobami, ale zároveň môže byť porazený nebezpečná patológia - rakovina. Najčastejšie, malígne vzdelávanie pokrýva horné lymfatické uzliny umiestnené na krku.

Lymfatické uzliny sú zastúpené v našom tele celá sieť alebo systém. Oni sú nerovnomerne umiestnené po celom tele. V jednej časti uzlov môže byť len niekoľko kusov; ich množstvo dosahuje 50. Väčšina z nich sa nachádza v oblasti slabín, podpazušia a krku.

Hlavná funkcia tohto systému pri ochrane tela a jeho orgánov z prenikajúcej infekcie. Dosiahne sa v dôsledku tekutých - lymfy cirkulujúcich systémom.

Lymfa obsahuje lymfocyty - biela krvné rozprávkyktoré sú hlavné prostriedky tela boja proti patogénnych baktérií, vírusov a infekcie. Zvýšené množstvo lymfocytov, v laboratórnych krvných testoch, ukazuje posilnenie práce akýkoľvek uzol alebo ich skupina.

Limph uzly umiestnené na krku sú vystavené najväčšiemu zaťaženiu ako oni reagovať O akejkoľvek prieniku infekcie v orgánoch ENT. S častým zápalom, neck krčný lymfosystém nie je vždy schopný vyrovnať sa s infekciou včas. To vedie k nej náhradník a zvyšovanie rizika výskyt rakoviny.

Kancelárske lymfatické uzliny útvar krčka maternice - Toto nie je jediné ochorenie, ale vrátane celej skupiny cancer Pathology. Choroba sa charakterizuje zvýšenie uzlov v oblasti krku a v neprítomnosti správneho zaobchádzania, zapojenie sa do patologický procespriľahlé orgány alebo blízke uzly.

Dôvody

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k rozvoju. toto ochorenie. Niektoré z nich ešte neboli identifikované. Medzi najčastejšie dôvody patrí:

istý vek. Pre túto patológiu, dve aktívne vekové obdobie. Prvé obdobie zahŕňa ľudí, vek od 15 do 30 rokov. Druhé obdobie zahŕňalo pacientov vo veku 50 rokov;
rasovú príslušnosť. Medzi ľuďmi so svetelnou kožou je táto patológia diagnostikovaná o 30% častejšie;
genetické predispozície. Ak sa v primárnej línii, pacienti s takýmto ochorením pozorovali, riziko vzniku u pacienta sa zvyšuje niekoľkokrát;
neskoré tehotenstvo (po 35 rokoch);
zníženie hodnoty imunitného systému;
patológie spôsobené špecifickými baktériami;
vírus Epstein-Bar;
HIV;
radiačná choroba.

Odrody

Rakovina lymfatických uzlín krku môže byť rozdelená do mnohých typov. Podmienečne sa dajú rozdeliť na dve skupiny: lymfogranulomatózna (Hodgkinskaya) a non-Hodgkinsky.

Lymfogranulomatóza (Hodgkin nádor)

Tento typ rakoviny sa rozlišuje rôznorodosťou externého prejavu. Spravidla začína patológia rozvíjajte sa so zvýšením lymfatických uzlínNachádza sa nielen v oblasti krku, ale aj klazicu. Postihnutý uzol je jednoduchý zaberá A možno bezbolestne pohybovať sa.

S ďalším tokom ochorenia sa vytvorí skupina uzlov, lokalizuje blízko, ktorá zlúčiť a získavať hustú štruktúru. Kožné kryty V oblasti zápalu, získava červenýalebo modrý odtieň.

V tejto forme choroby, intoxikácie a všeobecné symptomatické látky Rakovina, zle sa prejavuje.

Pre Ďalší vývoj Choroby v patologickom procese propagácie sú zapojené oddelenie prsníka . V dôsledku toho sa objavujú meč, kašeľ, bolesť a tvorba venóznych sietí.

Príčiny vývoja Khodgkin Lymfóm tento moment Prakticky neboli študované. Bolo však poznamenať, že najčastejšie sú ľudia chorí až 20 rokov, s silnou oslabenou imunitou.

V súčasnosti patrí Hodgkinova choroba najviac zriedkavé patológieDiagnostikovaný celkovo v 11% rakoviny. Patológia je dobre liečba a má priaznivé prognózy dokonca aj počas bežiacich etáp.

Non-Hodgkinsky nádory

Lymfóm typu NEAKODGKINSKY zahŕňa viac ako tucet rôzne tvary Patológia. Napriek takejto rôznorodosti majú takmer rovnaké príznaky prvého prejavu:

menšie zvýšenie uzly na krku;
zvýšenie objemu krčných žíl;
porušenie dychuv dôsledku prenosu plavidiel v okolí;
aj po silnom zvýšení, lymfatických uzlinách nezlučujú sa s postihnutými tkaninami a uzlami v jednom. Ale v rovnakom čase, oni stať sa veľmi hustým;
s palpáciou bolesť je úplne neprítomná.

Od trvalého prenosu žíl, pripojí sa hypertenzia. Môže sa oslavovať žltačka a Črevnej obštrukcie. Focus lézie je lokalizovaný v jednom uzle, obmedzený čas a rýchlo sa počíta s inými orgánmi a tkanivami.

Dôvody lymfómu hrdla tejto skupiny sú štandardom pre túto patológiu. Prognóza liečby bude závisieť od štádia, na ktorom bola objavená choroba, ako aj od veku pacienta.

Stupne a príznaky

Pre lymfóm krku sa charakterizuje 4 štádiá vývoja, ktoré sa líšia intenzitou prejavu príznakov.

1 etapa

V tomto štádiu vývoja je zapojený len jeden alebo viac uzlov v okolí. V prvom stupni je charakterizovaný malý nárast lymfatického uzla, ktorý si zachováva jej elasticitu a mäkkosť, a nie je bolestivé pri riešení.

Okrem toho, externé prejavySpravidla sa nepodarí. Zvýšenie nádoru však vedie funkčné poruchy. Pacient začne trápiť silný poteniektorý sa prejavuje najmä v noci.

Dodržiava sa tiež podráždenosť, rýchla únavnosť. V niektorých prípadoch sa objavili koža svrbenie v oblasti lézie. V budúcnosti sa uzly zvyšujú a získali mobilitu.

2 etapa

V druhej fáze ochorenia proces zahŕňa Ďalšie lymfatické regiónyumiestnené na krku a susedí s ním. Napríklad nad kalacou, v oblasti podpazušia. Potom patológia pokrýva blízke tkaniny alebo orgány.

Externe, 2 stupeň lymfómu sa prejavuje zvýšenie lymfatických uzlín a zmena ich štruktúry. Uzly a oblasť okolo nich sa stávajú hustou. Človek môže rušiť l stav ichoid so zvýšením telesnej teploty búrlivý ukazovatele. Chorý rýchlo stráca hmotnosť.

Pozorované Častá a neprimeraná zmena nálady, depresia. Pacient môže stratiť chuť do jedla. Často vzhľad nevoľnosti a vracania Úplné zlyhanie Z potravy.

3 etapa

Tento stupeň je charakterizovaný zapojenie v bolestivý proces, lymfatické uzliny, p publikované v membráne, ako aj poškodenie orgánov v okolí. V tomto štádiu je ostrý všeobecné zhoršenie ktorý sa prejavuje konštantný zvýšená teplota, nevoľnosť a slabosť.

Porušenie práce ENT orgánov vedie k rozvoju ďalších infekcií, ktoré zhoršujú všeobecný klinický obraz.

4 etapa

Posledná etapa patológie je iná multicoping lézie. Rakovina pokrýva rôzne orgány a tkaniny, ktoré nesúvisia s lymforestruktúrou. Zároveň nie je potrebné, aby bol ovplyvnený aspoň jeden uzol.

Vyššie uvedené príznaky sú intenzívne trvalý bolestivosť . Tiež je v dennom období výrazný subfebristlett.

Diagnostika

Aby sa diagnostikovať s karcinómom neklzového lymfatického uzla, používajú sa nasledujúce metódy:

Vizuálna kontrola. Krkové uzly, a to aj s miernym nárastom, sú jasne viditeľné. S vizuálnou kontrolou lekár definuje lokalizačnú oblasť a štruktúru postihnutého priestoru.
Biopsia. Vykonáva sa na identifikáciu rakovinových buniek v uzloch a tkanivách.
MRI. Je možné položiť štruktúru zapálených orgánov a tkanív.
Rádiografiu. Používa sa v podozrivých metastáz.

Liečba

Spôsob liečby lymfómu sa stanoví na základe štádia ochorenia, veku pacienta a stupňa iných tkanív a orgánov v patologickom procese. Pre úspešnú úľavu od patológie môžu byť použité jedno metódy a ich kombinácia.

Spravidla sa spravidla začína kombináciou žiarenia a chemoterapie. Kurz konzervatívna liečba môže pokračovať od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov. Aj v prípade neúplnej efektívnosti takejto liečby, nádor zníži veľkosťto odstráni chirurgicky.

Chirurgický zákrok, počas lymfómu, je najviac Účinná metóda Liečba.

Operácia sa vykonáva vo všeobecnej anestézii a zahŕňa tieto kroky:

Pacient dať na chrbát, Obloženie špeciálneho valčeka pod lopatkami, aby vyvolali rozšírenie krku.
S pomocou zelenej, pacienta je plánovaná plocha škrtov.
Rezy sa vyrábajú Tvarovaný tvar . To zaisťuje dobré prenikanie dotknutej časti systému a eliminuje extra poranenie tkaniva.
Vyrába sa rez pod okrajom spodná čeľusť od uhla a nasmerovania brady. Druhý rez vedie k hrudnej kosti. Cez tieto trate, pitva, podkožná vrstva a svaly produkujú.
S pomocou elektrokoagulácie sa vykonáva zastavte krvácanie z malých vašov a vystavenie pracovného priestoru.
Potom, s maximálnym svalovým zadaním, otvára sa Vlákno a lymfatické uzliny sa nachádzajú v ňom.
Po výbere vlákniny produkujú výfukové uzly Jeden blok.
Potom sa zavedie v rane drenáž, I. stíhať Materiál Ketgutov.
Nakoniec, uložiť Na prevádzkovanom priestore trubového bandáže.

Rehabilitácia

Rehabilitačná doba po chirurgickom náraze od 6 do 14 dní. Spravidla, počas tejto doby budú rán osvetlené. Úplné uzdravenie Tkanivo trvá oveľa dlhšie. Presný čas bude závisieť od vlastností tela pacienta.

Počas rehabilitácie pacient vykazuje podporujúcu terapiu a špeciálnu výživu zameranú na obnovu.

Prognóza

Podľa štatistík je úľava tejto patológie veľmi úspešná. Pri pozorovaní 5 rokov pacientov, 83% má úplnú remisiu. V iných prípadoch opakujúci. Najčastejšie sa recidíva účtujú pre rakovinu, objavili v neskorších štádiáchVo veku pacienta od 50 rokov.