Vsaka oseba se je kdaj srečala z glavoboli, slabostjo, zatemnitvijo v očeh in to pripisala posledicam preobremenjenosti v službi ali stresa. simptomi intrakranialni tlak pri odraslih in otrocih se kažejo na enak način in jih ni mogoče prezreti. Povečanje stopnje ICP kaže na prisotnost možganskih patologij, hematomov, abscesov ali edema. Pomembno je poznati značilne znake bolezni in pravočasno poiskati zdravniško pomoč.
Pomen izraza
Koncept "povečan intrakranialni tlak" (ICP) ali hipertenzija se nenehno pojavlja v zdravniška praksa na primer v pediatriji. To je pogost pojav, vendar vsi bolniki ne razumejo bistva diagnoze. Razumeti to vprašanje bo pomagalo preučiti funkcije anatomska zgradba možgani. Obdaja ga zaščitna lupina znotraj lobanje - cerebrospinalna tekočina. Količina te tekočine, ki kroži v subarahnoidnem prostoru, je konstantna, raven tlaka pa je odvisna od tega kvantitativnega indikatorja.
Norma ICP v ležečem položaju se giblje od:
- pri odraslih - od 5 do 15 mm Hg. Umetnost.;
- pri mladostnikih - od 3 do 7 mm Hg. Umetnost.;
- pri dojenčkih - od 1,5 do 6 mm Hg. Umetnost.
Ti kazalniki zagotavljajo naravno cirkulacijo cerebralne tekočine v možganih, od katere je odvisno delovanje drugih organskih sistemov.
Vzroki za povečanje in zmanjšanje ICP
Pri čezmernem kopičenju likvorja v določenih predelih glave oz hrbtenjača raven pritiska naraste in zdravniki namigujejo, da ima bolnik intrakranialna hipertenzija(ICH) in z zmanjšanjem volumna možganske tekočine - hipotenzijo. Raven ICP niha ne le pri patologijah. Znanstveniki so dokazali, da po fizična prenapetost, pri kričanju se tlak dvigne na 60 mm Hg. Art., potem pa se normalizira. Ta pogoj ne predstavlja nevarnosti za človeško življenje.
Mehanizem nastanka intrakranialne hipertenzije in hipotenzije temelji na:
- Neuspeh transkapilarne izmenjave zaradi povečane prepustnosti krvnih žil.
- Poraz osrednjega živčni sistem(CNS) in spremembe v livorodinamiki.
- Poškodba možganov, lobanje.
- Učinki kirurški poseg na CNS.
- Tumorske neoplazme.
- Ishemija, krvavitev.
- Izvedena lumbalna punkcija.
- Zloraba diuretičnih tablet.
- Znižan krvni tlak in dehidracija.
- Posledica kroničnega stresa, prekomernega dela.
- Cervikalna osteohondroza, ko se v ozadju ukrivljenosti hrbtenice pojavi vazospazem.
- Infekcijsko-vnetni procesi v možganskih ovojnicah.
Kako zdraviti intrakranialni tlak? Najprej morate imeti idejo - kaj je intrakranialni tlak, kakšna je njegova norma in kaj lahko povzroči njegovo povečanje. Intrakranialni se nanaša na pritisk, ki ga izvaja cerebrospinalna tekočina v možganskih prekatih, pa tudi med pio in arahnoidno membrano možganov. Norma intrakranialnega tlaka je 7,5-15 mm Hg. Umetnost. Ko lahko preseže 30 mm Hg. Umetnost.
Povišan intrakranialni tlak (povečan intrakranialni tlak, intrakranialna hipertenzija) je posledica motene proizvodnje ali odtoka cerebrospinalna tekočina(alkohol), to nevarno stanje kar lahko vodi do neugodnih nevroloških posledic.
Intrakranialni tlak se lahko poveča pri zdravih ljudeh, vendar se v tem primeru hitro vrne v normalno stanje. Dolgotrajna hipertenzija običajno ni samostojna bolezen, ampak eden od simptomov druge bolezni.
Pomemben element terapije je izboljšanje življenjskega sloga. Bolniki morajo vsekakor normalizirati način dela in počitka, najprej zagotoviti dober spanec.
Kako zdraviti intrakranialni tlak
Ali je intrakranialno hipertenzijo mogoče zdraviti doma? Na to vprašanje ni enotnega odgovora. V nekaterih primerih dovolj sredstev tradicionalna medicina, pri drugih brez njega ne gre kirurški poseg, vse je odvisno od primarna bolezen. Toda tudi v primerih, ko se bolnik zdravi doma, mora zdravnik nadzorovati potek terapije.
Prehranjevanje mora biti po urniku, pri čemer upoštevajte približno enake intervale med obroki, vsaj 5-krat na dan v majhnih porcijah. Večerja naj bo vsaj tri ure pred spanjem.
Zaželeno je, da jedi pripravite na prehranske načine - kuhajte, pecite, parite. V prehrano vključite svežo zelenjavo in sadje, saj mora prehrana zagotoviti potrebe telesa po vitaminih in elementih v sledovih.
Osnova prehrane morajo biti naslednji izdelki:
- mleko (če ni posamezne nestrpnosti) in fermentirani mlečni izdelki;
- surova in kuhana zelenjava, zlasti kumare, paradižnik, buča, krompir, korenje, pesa, bučke, vse vrste zelja, zeleni grah, paprika, listnata zelenjava;
- sveže in kuhano sadje in jagode;
- suho sadje;
- meso - priporočljivo je dati prednost teletini, govedini, kuncu, puranu, piščancu;
- Ribe in morski sadeži;
- jajca;
- žita;
- testenine;
- kruh in pusto pecivo;
- maslo in rastlinsko olje;
- sadni in zelenjavni sokovi, zeleni, črni, zeliščni čaj, kava z mlekom.
Priporočljivo je, da iz prehrane izključite peko, slaščice, močne mesne, ribje in gobove juhe, maščobne sorte meso, prekajene klobase, kaviar, mastni in slani siri, stročnice, redkev, redkev, čebula, česen, gobe, hren, gorčica, majoneza, črna kava, kakav, alkohol, marinade, kumarice in druga konzervirana hrana.
Bolniki s prekomerno telesno težo bi jo morali normalizirati, saj presnovne motnje med drugim vplivajo na pretok likvorja.
Morate omejiti svojo uporabo namizna sol do 5 g na dan.
Če je bolnik debel, je treba dnevni vnos kalorij zmanjšati za 200-300 kcal ob ohranjanju hranilna vrednost. Pri bolnikih z intrakranialno hipertenzijo je prepovedano upoštevati stroge nizkokalorične diete.
Kaj lahko povzroči povečan intrakranialni tlak
Zdravljenje intrakranialne hipertenzije poteka v dveh smereh:
- Odprava simptomov, predvsem neznosnega glavobola.
- Odprava vzroka povečanega ICP.
Kaj je vzrok intrakranialne hipertenzije? Njegov neposredni vzrok je povečanje volumna cerebrospinalne tekočine, bodisi zaradi motenega odtoka bodisi zaradi povečane proizvodnje. Prekomerna količina cerebrospinalne tekočine v zaprtem prostoru lobanje poveča pritisk na možgane, kar povzroči njihovo hipoksijo, pri dolgotrajnem stiskanju pa lahko uniči določene strukture. V slednjem primeru postanejo posledice intrakranialne hipertenzije nepopravljive - zato te patologije zahteva obvezno patogenetsko zdravljenje namesto da bi le odpravili simptome.
Vzrok previsokega pritiska v cerebrospinalni tekočini je lahko: hidrocefalus, možganska kap, meningitis, encefalitis, neoplazme v možganih (tumorji, ciste, hematomi), prirojene anomalije strukture možganskih žil, presnovne motnje, zastrupitev, akutno vnetje srednjega ušesa, malarija, presežek natrija v krvi, arterijska hipertenzija, beriberi, jemanje nekaterih zdravila, alergijske reakcije, debelost in nekatera druga stanja.
AT redki primeri primarna bolezen, povzroča povečanje tlak v lobanji, ni mogoče zaznati. Nato govorijo o idiopatski intrakranialni hipertenziji.
Treba je omejiti uporabo izdelkov, ki lahko stimulativno vplivajo na živčevje in kardiovaskularni sistem, povzročajo zadrževanje tekočine v telesu, pa tudi neprebavljive in povzročajo razvoj napenjanja.
Znaki povečanega intrakranialnega tlaka
Manifestacije povečanega intrakranialnega tlaka se najpogosteje pojavijo in povečujejo postopoma, v nekaterih primerih pa se lahko pojavijo nenadoma - na primer z možgansko kapjo. večina hud simptom povišan ICP je glavobol, ki je stiskajočega, ločnega značaja (pacienti včasih pravijo, da jim oči od bolečine dobesedno "poskočijo s čela"). Značilno je, da tak glavobol ne olajšajo običajni analgetiki in se poslabšajo s spuščanjem glave.
Sindrom bolečine spremlja slabost, do bruhanja. Značilnost bruhanja ta primer v tem, da ni povezan s prehranjevanjem, ampak je povezan z glavobolom. Bruhanje se lahko ponovi, praviloma se bolečina po njem umiri.
Tretjič funkcija povečan lobanjski tlak – motnje vidna funkcija. To je lahko zmanjšanje ostrine vida, izguba vidnih polj, svetlobni utripi ali, nasprotno, črne pike pred očmi itd.
Poleg tega opazimo aritmijo, močan srčni utrip, spremembe krvnega tlaka, omotica, zasoplost, živčnost, motnje spanja, zmanjšana delovna sposobnost, utrujenost.
Običajno se določi na podlagi značilnosti klinična slika in je potrjen z izvidi oftalmoskopije (okulistični pregled odkrije t. i. kongestivno fundus). Za določitev primarne bolezni je morda potrebna računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco, rentgenski pregled, ultrazvočna diagnostika, hrbtenjača in številne druge študije.
Video
Ponujamo vam ogled videoposnetka na temo članka.
Povečan intrakranialni tlak je lahko resen nevrološki simptom povezana z najbolj razne bolezni. Intrakranialni tlak se lahko poveča s hidrocefalusom, travmatično poškodbo možganov, možganskimi tumorji, meningitisom itd. Povečan intrakranialni tlak lahko nekaj časa sploh ne moti, nato pa se pojavi nenadoma, ki se začne s hudimi glavoboli, včasih z dodatkom slabosti in bruhanja. Najpogostejša pritožba pri ljudeh s povečanim intrakranialnim tlakom je oster paroksizmalen ali monoton glavobol, ki lahko, kot veste, spremlja velik seznam razne bolezni, od hipertenzije do onkoloških procesov. Visok intrakranialni tlak lahko povzroči resne posledice: izguba vida, sluha in celo smrti. Kako ugotoviti, ali je intrakranialni tlak povišan ali je normalen? Da bi nedvoumno odgovorili na to vprašanje, morate vedeti, kako preveriti intrakranialni tlak.
Klinični znaki visokega intrakranialnega tlaka:
- hudi glavoboli, ki jih analgetiki slabo ublažijo, včasih v kombinaciji s slabostjo in / ali bruhanjem;
- zamegljen vid (dvojni vid, hiter upad vid);
- povečana utrujenost;
- pri majhnih otrocih (do 1 leta) - pospešena rast obsega glave, izbočenje fontanela, zapozneli psihomotorični razvoj.
Za izključitev ali preverjanje sindroma povečanega intrakranialnega tlaka je treba po posvetovanju z nevrologom opraviti vrsto dodatnih pregledov in posvetovanj:
- Posvetovanje oftalmologa. Oftalmolog mora pregledati fundus. Če je subjektov intrakranialni tlak res povečan, bo pregled fundusa pokazal edem diska. optični živec, ki se pojavi zaradi kršitve odtoka krvi iz mrežnice. Ta znak je le posredna potrditev spremembe intrakranialnega tlaka, če pa je zaznana, je to vodilo pri izvajanju dodatne metode diagnostika (dražja, na primer MRI, CT) in / ali indikacija za hospitalizacijo v bolnišnici za dodatni bolnišnični pregled in zdravljenje.
- Ultrazvok možganov. Ta metoda se uporablja za najmanjše bolnike (otroci, mlajši od enega leta), omogoča določitev širine možganskih prekatov. Odkrivanje znatne ekspanzije možganskih prekatov na ultrazvoku je še en posreden simptom spremembe intrakranialnega tlaka.
- Elektroencefalografija. Ta metoda anketiranja ocenjuje bioelektrična aktivnost možgani. Spremembe nekaterih indikatorjev glede na elektroencefalografijo so lahko ena od manifestacij povečanega intrakranialnega tlaka.
- Nevroslikavne diagnostične metode. Ti vključujejo slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija. Z njihovo pomočjo lahko ocenite ventrikularni sistem možganov, izključite številne bolezni, ki lahko postanejo sprožilec povečanja intrakranialnega tlaka (možganski tumorji, malformacije itd.)
- Spinalna punkcija. To je najbolj zanesljiva in zaupanja vredna metoda za preučevanje intrakranialnega tlaka. Spinalna punkcija je diagnostična metoda, pri kateri se v subarahnoidni prostor hrbtenjače vstavi posebna punkcijska igla s pritrjenim manometrom, ki omogoča nastavitev natančne številke intrakranialni tlak. Običajno se te številke gibljejo od 80 do 170 mm vodnega stolpca. Punkcija se izvaja le v bolnišnici (nevrološki ali nevrokirurški).
Intrakranialni tlak (ICP) je tlak znotraj lobanje: v sinusih možganske ovojnice, v subarahnoidnem in epiduralnem prostoru, prekatih možganov. Njena nihanja so povezana z moteno cirkulacijo cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine) v določenih delih lobanje, kar vodi do njenega kopičenja ali pomanjkanja.
pri zdrava oseba na dan se izloči približno liter likvorja, intrakranialni tlak pa ostaja normalen. To je posledica stalne absorpcije cerebrospinalne tekočine v venske žile možganov. V patoloških primerih se cerebrospinalna tekočina ne absorbira tam, kjer je potrebna, njena presežna masa pa ustvarja pritisk na stene možganskih prekatov. V teh primerih se postavi diagnoza "povečan intrakranialni tlak". Tako je indikator ICP odvisen od količine CSF, pogojev njegovega kroženja v prekatih in stopnje absorpcije v venske žile.
Intrakranialni tlak se lahko spreminja čez dan. Podobno kot arterijska se zaradi vpliva dviguje in spušča različni dejavniki, hkrati pa oseba ne čuti nelagodja. Patologija se šteje za vztrajno povečanje ICP, ki je posledica kopičenja v lobanji prekomerne količine cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalne tekočine).
Vzroki povečanega ICP
Zakaj se intrakranialni tlak poveča in kaj je to? Obstaja več bolezni, ki najpogosteje povzročajo povečan intrakranialni tlak.
Najprej vključujejo:
- Volumetrični možganski tumorji, maligni in benigni.
- Infekcijske in vnetne bolezni možganov in njihovih membran: encefalitis.
- Tromboza venskih sinusov, zaradi katere je motena cirkulacija cerebrospinalne tekočine.
- Travmatska poškodba možganov, ki je povzročila nastanek velikih hematomov.
- Eklampsija in preeklampsija sta obliki pozne toksikoze nosečnic, pri katerih arterijski tlak v kratek čas doseže kritične vrednosti.
- lahko povzroči tudi povečan intrakranialni tlak.
- Hidrocefalus je prirojeno stanje, kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine, ki se manifestira že v prvih dneh ali mesecih otrokovega življenja. Vzrok so lahko različni dejavniki, na primer nalezljive bolezni, ki jih je mati utrpela med nosečnostjo.
Zvišanje ICP pri odraslih se pogosto pojavi kot posledica poškodbe glave in rupture anevrizme, pa tudi zaradi posledic le-teh. hude bolezni kot so meningitis, encefalitis, tumorji v lobanjski votlini. Poleg tega je lahko vzrok povečanega intrakranialnega tlaka prisotnost anomalije Arnolda Chiarija, hipoksija, moten odtok krvi in huda zastrupitev.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri odraslih
AT normalno stanje tlak v lobanji odrasle osebe ne sme biti višji od 10-15 mm Hg. Njegovo povečanje na 25-35 mm velja za kritično in v tem primeru lahko izgubite zavest. Če se ta proces ne ustavi, lahko povzroči možgansko smrt. Zato je zelo pomembno, da lahko določimo povečanje intrakranialnega tlaka pri odrasli osebi po njegovih simptomih.
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri odraslih:
- pogosti glavoboli, zlasti zjutraj;
- bruhanje, slabost;
- povečano znojenje;
- kardiopalmus;
- motnje vida: dvojni vid, utripajoča bolečina;
- modrice ali majhne modrice pod očmi;
- utrujenost, živčnost;
- poslabšanje gibljivosti sklepov;
- zmanjšana potenca, spolna želja.
Ko se znaki intrakranialnega tlaka pojavijo po poškodbi glave, padcu in se izražajo z motnjo zavesti, zaspanostjo in celo omedlevico, se pri bolniku sumi na poškodbo možganov. V tem primeru morate takoj poiskati zdravniško pomoč.
Povečan intrakranialni tlak je resna grožnja za življenje bolnika. Redni pritiski možgane motijo njihovo delovanje, zaradi česar intelektualne sposobnosti in živčna regulacija dela notranjih organov bo motena.
Simptomi intrakranialnega tlaka pri otrocih
Običajno so simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri otrocih tesno povezani z manifestacijami hidrocefalusa, kar je tudi prisotnost veliko število tekočina v možganskih prekatih.
Poleg vizualnega povečanja velikosti glave je mogoče opaziti tudi druge simptome:
- prekomerna izrazita štrlina fontanela,
- velik zaostanek splošni razvoj do vrstnikov,
- pretirana skrb,
- dojenček preveč pljuva in ne pridobiva dovolj na teži
- letargija in zaspanost.
- Graefejev simptom, ko otrokove oči ne gledajo naravnost, ampak navzdol.
Tako znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih ne morejo ostati neopaženi. Vsak človek, ki nima posebnega medicinsko izobraževanje, sposoben določiti tako neprijetno bolezen pri dojenčku.
Diagnostika
Preden ugotovimo, kako zdraviti visok intrakranialni tlak, je treba pravilno diagnosticirati. Zato je za diagnozo intrakranialne hipertenzije pri odraslih predpisano naslednje:
- Krvni test za elektrolite;
- MRI ali CT;
- Merjenje tlaka CSF (lumbalna punkcija);
- Laboratorijski pregled cerebrospinalne tekočine;
- Diferencialna diagnoza s sistemskim eritematoznim lupusom in sarkoidozo.
Na podlagi rezultatov diagnoze, pa tudi glede na resnost poteka in resnost simptomov intrakranialnega tlaka se določi režim zdravljenja.
Kako izmeriti intrakranialni tlak
AT specializirane klinike lahko uporablja invazivne tehnike za merjenje tlaka v možganskih prekatih z uporabo specializiranih senzorjev tlaka:
- Tlak v možganskih prekatih se meri s hidravličnim ventrikularnim sistemom. V prekate se vstavi kateter, povezan s pretvornikom. Med postopkom se lahko izvaja drenaža, lahko se dajejo zdravila.
- Senzorje za merjenje tlaka v parenhimu (Codman, Camino) vstavimo v frontalno ali temporalno cono do globine 2 cm.
- Senzorji se lahko namestijo subduralno, epiduralno, subarahnoidno. Postopek ima majhno tveganje za poškodbe možganov. Vendar pa je natančnost merjenja manjša kot pri parenhimskih in intraventrikularnih metodah.
V večini primerov pa intrakranialni tlak merimo posredno z merjenjem tlaka v spinalnem subarahnoidnem prostoru v višini pasu (z lumbalno punkcijo).
Zdravljenje intrakranialnega tlaka pri odraslih
Ko je diagnosticiran zvišan intrakranialni tlak, je zdravljenje pri odraslih odvisno od osnovnega vzroka, starosti in lahko vključuje diuretike, pomirjevala in žilni pripravki. Poleg tega je predpisana ročna in dietna terapija ter gimnastika.
Dieta je zgrajena ob upoštevanju uživanja hrane, bogate z vitamini, ter minimalne količine soli in tekočine. Odvisno od resnosti bolezni se uporabljajo invazivne (povezane s prodiranjem v telo) metode.
Nekatere od teh metod so namenjene le simptomatskemu lajšanju bolnikovega stanja. Drugi vam omogočajo, da ozdravite glavni vzrok bolezni. Glede simptomatsko zdravljenje zdravila, diuretična zdravila (diuretiki), na primer Diacarb, so običajno zdravilo. Zdravilo zavira cerebralno karboanhidrazo, kar vodi do zmanjšanja tvorbe cerebrospinalne tekočine in intrakranialnega tlaka. V skladu s tem se odstranijo tudi povezani simptomi. Diacarb je predpisan za zmanjšanje benignega intrakranialnega tlaka.
Na splošno mehanizem delovanja diuretikov temelji na odstranitvi odvečne tekočine skozi ledvice, kar zmanjša pritisk cerebrospinalne tekočine. Preden začnete jemati zdravilo, morate prebrati mnenja strokovnjakov, da se prepričate o varnosti predpisane terapije. Ne pozabite tudi, da diuretiki ne rešijo težave, ko vzrok ICP postal tumor, hematom, anevrizma in drugi resni razlogi. Ne samozdravite se.
Režim zdravljenja
Za odpravo vzroka povečanega intrakranialnega tlaka uporabite:
- V primeru, da je intracerebralna tvorba povzročila povečanje ICP - anevrizma, tumor, hematom, se po ustreznem dodatnem pregledu volumetrična tvorba odstrani s kirurškim posegom.
- V primeru čezmernega izločanja likvorja pri hidrocefalusu se izvede obvodna operacija, katere namen je ustvariti dodatno iztočno pot za likvor. To vodi do zmanjšanja ICP.
Za korekcijo ravni intrakranialnega tlaka z zdravili se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- Diuretiki zanke (furosemid);
- Hormonska zdravila (deksametazon);
- diakarb;
- Nevroprotektorji (glicin).
- Osmodiuretiki (manitol, glicerol), katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje količine cerebrospinalne tekočine.
Poleg tega je imenovan:
- Ventrikularna punkcija, dekompresijska kraniotomija so namenjeni zmanjšanju volumna cerebrospinalne tekočine v lobanjski votlini.
- Uporaba manualna terapija, hiperbarična kisikova terapija, nadzorovana arterijska hipotenzija, hiperventilacija.
- Dieta. Omejite količino tekočine in soli, ki vstopa v telo, kar ustreza prehrani št. 10, 10a.
V pregled ponujamo tudi nekaj priporočil, ki pomagajo izboljšati dobro počutje v primeru kršitev ICP doma:
- Izogibajte se kopeli in savnam.
- Priporočljivo je plavanje v reki ali bazenu - to pomaga zmanjšati intrakranialni tlak.
- Bolje je spati na visokih blazinah, tako da je glava dvignjena, takoj se zbudite, da vstanete.
- Redno obiskujte masažnega terapevta: prikazana je masaža cone "ovratnik".
- Ne jejte mastna hrana in dodajte več v svojo prehrano koristne izdelke, vitamini.
- Velika ni priporočljiva psihične vaje, ne dvigujte težkega.
- Pijte namesto vode zeliščni čaji z rahlim diuretičnim učinkom.
- Izogibajte se potovanju z letalom.
- Poskusite ne dovoliti ostre spremembe podnebja, časovnih pasov.
- Zdravje izboljšuje uživanje živil, ki vsebujejo kalij: krompir, suhe marelice, citrusi, zelena zelenjava.
Ne poskušajte sami zdraviti povečanega ICP doma, brez posvetovanja s specialistom, saj bo z napačno diagnozo uporaba zdravil nesmiselna, in če obstaja resnična bolezen, boste izgubili čas in bolezen bo šla v napredna oblika.
Intrakranialni tlak, ne glede na to, kako grozljivo se sliši, ima vsak (dojenček in odrasel, poln zdravja in bolan) osebo. In to je normalno, saj nihče ni preklical fizičnih sil v svetu okoli nas.
Takoj je treba opozoriti, da človeški ICP nima strogo konstantne vrednosti, saj se čez dan pod vplivom različnih dejavnikov spreminja navzgor ali navzdol (pravzaprav kot krvni tlak). A to ne vpliva na naše počutje. Ta pojav se včasih imenuje "benigna intrakranialna hipertenzija".
Toda vztrajno zvišanje intrakranialnega tlaka v primerjavi z normalnim je druga stvar. To stanje (intrakranialna hipertenzija) je posledica patološki procesi v telesu in ne more ostati neopažena, saj bodo možgani zagotovo poklicali na "pomoč!", Skozi izrazite simptome.
Potovanje do središča glave.
Poskusimo ugotoviti, kaj lahko povzroči zvišanje intrakranialnega tlaka. Pritisk na kosti lobanje in medsebojni pritisk povzročita naslednje strukture:
- možgani, ki vsebujejo intersticijsko tekočino in so oblečeni v membrane
- cerebrospinalna tekočina (kroži v hrbteničnem kanalu in možganskih prekatih; ventrikli so votline v možganih, ki komunicirajo med seboj) in
- kroženje krvi v intrakranialnih žilah
Povečanje volumna enega ali več teh medijev prispeva k razvoju intrakranialne hipertenzije. Kateri patološki procesi ali bolezni lahko povzročijo to neskladje med volumni intrakranialnih medijev?
Simptomi povečanega intrakranialnega tlaka
Iz zgoraj navedenega ni težko razumeti, da se običajno znaki intrakranialne hipertenzije pri odraslih ne pojavijo nenadoma, v ozadju absolutnega zdravja. Pred tem sindromom je vedno svetel "boleč" primer (travmatska poškodba možganov, infekcijski meningitis, akutna zastrupitev), ali dolgotrajen proces (ateroskleroza krvnih žil, ukrivljenost drže, bolezni krvi itd.).
Morda se lahko razvoj primarnega možganskega tumorja (ne metastaz tumorja druge lokalizacije) šteje za izjemo, ko morda ni lokalne bolečine v glavi, mimogrede, ki ne ustreza vedno lokaciji tumorja, dokler se ne razvije povečan intrakranialni tlak.
Simptomi, ki označujejo intrakranialno hipertenzijo, so neposredno odvisni od stopnje njenega razvoja: počasno povečanje intrakranialnega tlaka omogoča možganom, da se "prilagajajo", prilagajajo spreminjajočim se razmeram in občasno dajejo signale za pomoč. V takšni situaciji lahko celo zelo visok intrakranialni tlak ostane neopažen ali kaže nespecifične (za številne sindrome značilne) znake.
Če volumetrično izobraževanje blokira stranski ventrikel možganov - glavobol se pojavi v ustreznem delu glave, z blokado zadnje lobanjske fose - v zadnjem delu glave, z obsevanjem v orbitalne regije, postopoma postane difuzen (difuzen).
Seveda v takih okoliščinah ne boste razumeli, kaj se je zgodilo vašemu sorodniku (ali tujcu, ki je padel na ulici), ampak takoj pokličite rešilca zdravstvena oskrba. Bolnika morate tudi obrniti na bok in po potrebi odstraniti izbljuvke, da ne padejo vanj Airways ta oseba.
Idiopatska intrakranialna hipertenzija
Znanstvena medicina še naprej raziskuje ta sindrom. Zanj so značilni naslednji simptomi:
Idiopatska (prvotno imenovana " benigni ICH"in" Psevdotumor malih možganov ") intrakranialna hipertenzija se pojavi pri odraslih vseh starosti, najpogosteje v 30 - 40 letih, vendar pri ženskah do osemkrat pogosteje kot pri moških.
Izraz "benigni" leta 1969 je bil izpodbijan, saj tudi po odpravi ta sindrom lahko ostanejo ireverzibilne, kot posledica poškodbe živčnih vlaken, zmanjšanega vida, izgube vidnih polj ali skoraj popolne slepote.
Nesreča nikoli ne pride sama …
Ugotovljeno je, da sindrom idiopatske intrakranialne hipertenzije spremlja širok spekter bolezni in patološka stanja, med katerimi so:
Če je idiopatski ICH povezan z zgornjimi stanji, se šteje za sekundarnega, tj. ki jih povzročajo, saj odprava teh bolezni odpravi tudi ICH.