Zasebna anatomija. nauk o kosteh – osteologija

Skeletni sistem združuje kosti in sklepe telesa. Kost je precej zapleten organ, sestavljen iz velikega števila celic, vlaken in mineralov. Okostje zagotavlja podporo in zaščito za mehka tkiva, pritrdilne točke za realizacijo gibanja v sklepih. V kosteh nastane nov rdeči mozeg. Delujejo tudi kot rezervoar za ... [Preberi spodaj]

  • Glava in vrat
  • Prsni koš in zgornji del hrbta
  • Medenica in spodnji del hrbta
  • Kosti rok in rok
  • Noge in stopala

[Zgornji začetek] ... kalcij, železo in energija v obliki maščobe. Končno, okostje raste skozi otroštvo in zagotavlja podporo preostalemu telesu.

Človeški skeletni sistem vključuje dvesto šest ločenih kosti, ki se nahajajo v dveh delih: aksialni skelet in apendikularni skelet. Aksialni skelet poteka vzdolž srednje črte telesne osi in je sestavljen iz osemdesetih kosti v predelih telesa: lobanja - hipoidna, slušne koščice, rebra, prsnica in hrbtenica; apendikularni skelet je sestavljen iz sto šestindvajset kosti: zgornjih in spodnjih okončin, medeničnega obroča, prsnega (ramenskega) obroča.

Sestavljen je iz dvaindvajsetih kosti, povezanih skupaj, razen spodnje čeljusti. Teh enaindvajset spojenih kosti se razcepi, tako da lahko lobanja in možgani zrastejo. Spodnja čeljust ostane gibljiva in tvori edini premični sklep v lobanji s temporalno kostjo.

Kosti v zgornjem delu lobanje so namenjene zaščiti možganov pred poškodbami. Kosti spodnjega in sprednjega dela lobanje - obrazne kosti: podpirajo nos in usta, oči.

Podjezične in slušne kosti

Hioidna kost je majhna kost v obliki črke U, ki se nahaja tik pod čeljustjo. Hioidna kost je edina kost, ki ni povezana z nobeno drugo kostjo; je lebdeča kost. Naloga hioidne kosti je, da ohranja sapnik odprt in tvori povezovalne točke za mišice jezika.
Malleus, incus in stapes Splošno znane kot slušne koščice, so najmanjše kosti v telesu. Nahaja se v majhni votlini v notranjosti temporalna kost, služijo za povečanje in prenos zvoka iz bobnič do notranjega ušesa.

Vretence

Šestindvajset vretenc tvori hrbtenico človeškega telesa. Poimenovani so po regijah:
vratni (vrat) -, torakalni (prsni koš) -, ledveni (spodnji del hrbta) -, - 1 vretence in kokcigealni (kokciks) - 1 vretence.
Z izjemo križnice in kokciksa so vretenca poimenovana po prvi črki njihove regije in njenem položaju vzdolž zgornje osi. Na primer, najvišje torakalno vretence se imenuje T1, spodnje pa T12.

Struktura človeških vretenc


Rebra in prsnica

Je tanka kost v obliki noža, ki se nahaja vzdolž srednje črte prsnega koša. Prsnica je pritrjena na rebra s tankimi trakovi hrustanca, imenovanimi rebrni hrustanec.

Obstaja dvanajst parov robov ustvarjanje.
Prvih 7 reber je pravih reber, ker povezujejo torakalna vretenca neposredno s prsnico. Osem, devet in deset rebra so vsa povezana s prsnico preko hrustanca, ki se povezuje s hrustancem sedmega para reber, zato veljajo za "lažna". Rebra 11 in 12 sta prav tako lažna, vendar se štejeta tudi za "plavajoča", ker sploh nimata pritrjevanja na hrustanec ali prsnico.

Prsni (ramenski) pas

Sestavljen je iz leve in desne ter leve in desne, povezuje zgornji ud (roko) in kosti aksialnega skeleta.

Je nadlaket. Tvori tečaj in vstopi v vtičnico ter se oblikuje s spodnjimi kostmi roke. Radius in ulna sta kosti podlakti. Ulnar se nahaja na notranji strani podlakti in tvori zgibni sklep z humerus v komolčnem sklepu. Radial omogoča premikanje podlakti in roke v zapestnem sklepu.

Kosti rok (spodnje) tvorijo zapestni sklep s skupino osmih majhnih kosti, ki zagotavljajo dodatno prožnost zapestja. Zapestje je povezano s petimi metakarpalnimi kostmi, ki tvorijo kosti roke in se povezujejo z vsakim prstom. Prsti imajo tri kosti, znane kot falange, le palec vključuje dve falangi.

in pas za spodnje okončine

Medenični pas, ki ga tvorita leva in desna kost, povezuje spodnje okončine (noge) in kosti aksialnega skeleta.

Stegnenica je največja kost v telesu in edina kost v stegnenici. Stegnenica tvori tečaj in se prilega vtičnici ter se oblikuje tudi s kolensko kapico. Pogačica je posebna kost, ker je ena redkih kosti, ki ni prisotna ob rojstvu.

in kosti so kosti golenice. Golenica je veliko večja od fibule in nosi skoraj vso telesno težo. Uporablja se za vzdrževanje ravnovesja. Golenica in fibula s kostjo (ena od sedmih kosti tarzusa) tvorita gleženj.

predstavljajo skupina sedmih majhne kosti ki tvorijo zadnji del stopala in pete. Tvorijo povezave s petimi dolgimi kostmi stopala. Nato vsaka od metatarzalnih kosti tvori povezavo z eno od številnih falang na prstih. Vsak prst ima tri falange, z izjemo palca, ki ima samo dve falangi.

Mikroskopska struktura kosti

Okostje predstavlja približno 30-40% telesne teže odrasle osebe. Skeletno maso sestavljajo neživi kostni matriks in veliko majhnih kostnih celic. Približno polovico mase kostnega matriksa predstavlja voda, drugo polovico pa sestavljajo kolagenski protein in trdi kristali kalcijevega karbonata in kalcijevega fosfata.

Žive kostne celice se nahajajo na robovih kosti in v majhnih votlinah znotraj kostnega matriksa. Čeprav te celice predstavljajo zelo majhen odstotek celotne kostne mase, imajo več zelo pomembne vloge v funkciji skeletnega sistema. Kostne celice omogočajo kostim, da: rastejo in se razvijajo ter se po poškodbi popravijo.

Vrste kosti

Vse kosti telesa lahko razdelimo na 5 vrst: kratke, dolge, ravne, nepravilne in sezamoidne.

dolga
Dolge kosti so daljše od njihove širine in so glavne kosti okončin. Dolge kosti rastejo precej dlje kot druge kosti in so odgovorne za našo stopnjo rasti. Medularna votlina se nahaja v središču dolgih kosti in služi kot prostor za shranjevanje kostnega mozga. Primeri dolgih kosti vključujejo stegna, golenice, fibulo, metatarzus in falange.

Kratek
Kratke kosti so široke in pogosto okrogle ali kockaste. Karpalne kosti in tarzusne kosti so kratke kosti.

Stalna
Ploske kosti se zelo razlikujejo po velikosti in obliki, vendar imajo običajno tendenco, da so zelo tanke. Ker ravne kosti ne vsebujejo kostnega mozga kot dolge kosti. Čelne, parietalne in okcipitalne kosti lobanje, skupaj z rebri in medeničnimi kostmi, so primeri ravnih kosti.

narobe
Nepravilne kosti imajo obliko, ki se ne ujema z vzorcem dolgih, ravnih in kratkih kosti. Križnica je vretenca in trtica hrbtenice, pa tudi sfenoidne, etmoidne in zigomatične kosti lobanje, vse kosti nepravilne oblike.

Sezamoid
Nastanejo znotraj tetiv, ki potekajo skozi sklepe. Sesamoidne kosti so oblikovane tako, da ščitijo kite pred obremenitvijo in obremenitvijo v sklepu ter pomagajo dati mehansko prednost mišicam, ki vlečejo kite. Pogačica in klopiformne kosti ter kosti zapestja so edine sezamoidne kosti, ki štejejo kot del dvesto šestih telesnih kosti. Druge sezamoidne kosti nastanejo v sklepih rok in nog.

Deli kosti

Dolge kosti imajo zaradi postopnega razvoja več delov. Ob rojstvu vsaka od dolgih kosti vsebuje tri kosti, ločene s hialinskim hrustancem. Konec kosti je epifiza (EPI = naprej; physis = rast), medtem ko se srednja kost imenuje diafiza (premer = prehod). Epifiza in diafiza podaljšajo drug proti drugemu in se sčasoma zlijejo v skupna kost... Območje rasti in možnega zlitja se imenuje metafiza (meta = po). Ko so dolgi kosi kosti združeni, ostane en sam hialinski hrustanec v kosti in sedi na koncih kosti, ki tvorijo sklepe z drugimi kostmi. Zglobni hrustanec deluje kot amortizer in drsni ležaj na površini med kostmi, da olajša gibanje v sklepu.
ob upoštevanju prerez kosti, potem obstaja več različnih plasti, ki sestavljajo kosti. Zunaj je kost prekrita s precej tanko plastjo gostega nepravilnega vezivnega tkiva imenovano periosteum. Pokostnica vsebuje veliko močnih kolagenskih vlaken, ki trdno pritrdijo kite in mišice na kosti. Osteoblastne celice in matične celice v periosteu so zaradi poškodbe vključene v rast in popravilo zunanjega dela kosti. Žile, prisotne v pokostnici, zagotavljajo energijo celicam na površini kosti in prodrejo v samo kost, da nahranijo celice znotraj kosti. Periosteum vsebuje tudi živčnega tkiva za zagotavljanje občutljivosti kosti ob poškodbi.
Globoko pod periosteumom obstaja kompaktna kost ki sestavlja trdi, mineralizirani del kosti. Kompaktna kost iz trdne matrice mineralne soli ojačana s trdimi kolagenskimi vlakni. Številne drobne celice, imenovane osteociti, živijo v majhnih prostorih v matriksu in pomagajo ohranjati trdnost in celovitost kompaktne kosti.
Pod kompaktno plastjo kosti se nahaja območje spongaste kosti kjer kost raste v tankih stebrih, imenovanih trabekule, s prostori za rdeči kostni mozeg vmes. Trabekule rastejo po posebnem vzorcu, da prenesejo zunanje obremenitve, z najmanjšo možno maso, hkrati pa ohranjajo kosti lahke, a močne. Dolge kosti imajo na sredini diafize votlo medularno votlino. Medularna votlina vsebuje rdečo Kostni mozeg v otroštvu se sčasoma po puberteti razvije v rumeni kostni mozeg.

Sklep je stična točka med kostmi, med kostjo in hrustancem ali med kostjo in zobom.
Sinovialni sklepi so najpogostejši tip in imajo majhno vrzel med kostmi. Ta vrzel omogoča povečan obseg gibanja in prostor za sinovialna tekočina- maziva za sklepe. Vlaknasti sklepi obstajajo tam, kjer so kosti zelo tesno povezane in je med kostmi malo ali nič gibanja. Vlaknasti sklepi držijo tudi zobe v svojih kostnih celicah. Nazadnje nastanejo hrustančna stičišča tam, kjer se kost sreča s hrustancem ali kjer je plast hrustanca med dvema kostema. Te povezave zagotavljajo št veliko število prožnost v sklepu zaradi gelaste konsistence hrustanca.

Funkcije človeškega okostja

Podpora in zaščita

Glavna funkcija skeletnega sistema je tvoriti trdno podlago, ki podpira in ščiti telesne organe ter sidra skeletne mišice. Kosti aksialnega okostja delujejo kot trda lupina za zaščito notranjih organov, kot so možgani in srce, pred poškodbami, ki jih povzročijo zunanje sile. Kosti apendikularnega okostja zagotavljajo podporo in prožnost sklepom ter zasidrajo mišice, ki premikajo okončine.

Gibanje

Kosti skeletnega sistema delujejo kot pritrdišča za skeletne mišice. Skoraj vsaka skeletna mišica deluje tako, da dve ali več kosti potegne bližje ali bolj narazen. Sklepi delujejo kot sidrišča za gibanje kosti. Območja vsake kosti, kjer mišice zagotavljajo gibanje, postanejo večja in močnejša, da podpirajo dodatno mišično moč. Poleg tega skupna teža in debelina kostno tkivo poveča, ko je pod velikim stresom zaradi dvigovanja uteži ali vzdrževanja telesne teže.

Hematopoeza

Rdeči kostni mozeg proizvaja rdeče in bele krvne celice v procesu, znanem kot hematopoeza. Rdeči kostni mozeg se nahaja v votlini znotraj kosti, znani kot votlina kostnega mozga. Otroci imajo običajno več rdečega kostnega mozga v primerjavi z velikostjo svojega telesa kot odrasli zaradi nenehne rasti in razvoja njihovih teles. Količina rdečega kostnega mozga pade ob koncu pubertete in se nadomesti z rumenim kostnim mozgom.

Skladiščenje

Skeletni sistem shranjuje veliko različnih esencialnih snovi, ki olajšajo rast in popravilo telesa. Matriks skeletnih celic deluje kot rezervoar za shranjevanje kalcija, saj shranjuje in po potrebi sprošča kalcijeve ione v kri. Ustrezna raven kalcijevih ionov v krvi je bistvena za normalno delovanje živčnega in mišičnega sistema. Kostne celice izločajo tudi osteokalcin, hormon, ki pomaga uravnavati krvni sladkor in shranjevanje maščob. Rumeni kostni mozeg znotraj naših votlih dolgih kosti se uporablja za shranjevanje energije v obliki lipidov. Končno rdeči kostni mozeg shrani nekaj železa v obliki molekule feritina in to železo uporablja za tvorbo hemoglobina v rdečih krvnih celicah.

Rast in razvoj

Okostje se začne oblikovati naprej zgodnjih fazah razvoj ploda kot gibkega okvirja iz hialinskega hrustanca in gostega nepravilnega vlaknastega vezivnega tkiva. Ta tkiva delujejo kot osnova za skelet, ki jih nadomesti. Ko rasteš, krvne žile začnejo rasti v mehkem okostju ploda, ki daje matične celice in hranila za rast kosti. Kostno tkivo počasi nadomešča hrustanec in vlaknasto tkivo v procesu, imenovanem kalcifikacija. Kalcificirana področja se širijo iz njihovih krvnih žil in nadomeščajo staro tkivo, dokler ne dosežejo meje druge kosti. Ob rojstvu ima okostje novorojenčka več kot 300 kosti; ko oseba dozori, te kosti zrastejo skupaj in se zlijejo v večje kosti, pri čemer obdržijo le 206 kosti.

Struktura kosti človeškega okostja

Ko nekdo v strasti obljubi sovražniku, da bo "štel kosti", je malo verjetno, da bi njegove besede jemali dobesedno. Človeško okostje je zapletena biološka struktura in šele kot rezultat stoletne raziskovalne prakse je zdravnikom in znanstvenikom uspelo natančno odgovoriti na vprašanje, koliko kosti je v človeškem okostju.

Torej, natanko 206 kosti je del človeškega okostja. Poleg tega jih je 85 parnih (skupaj 170), 36 kosti pa nima para.
Parne kosti - lopatica, ključnica, kosti okončin itd. Neparne kosti so na primer čelna kost ali prsna kost.

Pri moških kosti predstavljajo 18% celotne telesne teže, pri ženskah - približno 16%, pri novorojenčkih - 14%. S starostjo se specifična teža kosti poveča, saj kostno tkivo dehidrira.

Na splošno je človeško okostje sestavljeno iz lobanje, trupa in okončin. Koliko kosti je v vsakem delu skeleta?

Koliko kosti je v človeški lobanji

Možganski del lobanje je sestavljen iz 8 kosti: čelne kosti, dveh parietalnih, okcipitalne, sfenoidne, dveh temporalnih kosti in etmoidne kosti.

Obrazna regija lobanje vsebuje 15 kosti: dve kosti zgornja čeljust, dve kosti neba, vomer, dve zigomatični kosti, dve nosni kosti, dve solzni kosti, dve kosti spodnjega nosnika, spodnja čeljust in hioidna kost.

Poleg tega človeška lobanja vsebuje tri pare kosti srednjega ušesa: dve kladivi, dve nakovali in dve stremeni.

Koliko kosti je v skeletu človeškega telesa

Največje število kosti v telesu je del hrbtenice. Vključuje ga 32-34 vretenc in od njih:
Sedem vratnih vretenc;
Dvanajst torakalnih vretenc;
Pet ledvenih vretenc;
Tri ali pet kokcigealnih vretenc, zraslih v kokciks.
Hkrati se za del prsnega koša šteje dvanajst torakalnih vretenc. Poleg tega prsna kletka človeškega okostja vsebuje 12 parov reber in eno prsnico.

Koliko kosti je v moški roki

Pas zgornjih okončin je sestavljen iz dveh parov kosti: 2 lopatice in 2 kosti ključnice.
Rame je sestavljeno iz dveh nadlahtnih kosti.
Podlaket je sestavljena iz dveh ulnah in dveh radiusnih kosti.
Roka je sestavljena iz 27 parov kosti, od tega 8 parov na zapestju in 14 parov kosti na prstih.

Koliko kosti je v okostju spodnjih okončin osebe

Pas spodnjih okončin ali medenico tvorita križnica in dve medenični kosti. Vsaka medenična kost je sestavljena iz spojenih ilium, ischium in sramnih kosti. To pomeni, da je v človeški medenici 7 kosti.

Prosti del človekove noge sestavljajo stegno, spodnji del noge in stopalo. Vsako stegno je sestavljeno iz stegnenice in kolenske blazinice, vsaka golenica je sestavljena iz golenice in fibule, 26 kosti pa je del vsakega stopala. Vse kosti okostja spodnjih okončin osebe (razen križnice) so seznanjene.

Tukaj je tako ne zelo podroben, a precej popoln odgovor na vprašanje, koliko kosti je v človeškem okostju.

Vsaka človeška kost je zapleten organ: zaseda določen položaj v telesu, ima svojo obliko in strukturo ter opravlja svojo lastno funkcijo. Pri tvorbi kosti sodelujejo vse vrste tkiv, prevladuje pa kostno tkivo.

Splošne značilnosti človeških kosti

Hrustanec pokriva le sklepne površine kosti, zunanjost kosti je prekrita s pokostnico, znotraj pa se nahaja kostni mozeg. Kost vsebuje maščobno tkivo, krvne in limfne žile ter živce.

Kost ima visoke mehanske lastnosti, njegovo moč je mogoče primerjati z močjo kovine. Kemična sestavaŽiva človeška kost vsebuje: 50% vode, 12,5% organskih snovi beljakovinske narave (ossein), 21,8% anorganskih snovi (predvsem kalcijev fosfat) in 15,7% maščobe.

Vrste kosti po obliki razdeljen v:

  • Cevaste (dolge - rame, stegnenice itd.; kratke - falange prstov);
  • ravna (čelna, parietalna, lopatična itd.);
  • gobasti (rebra, vretenca);
  • mešana (klinasta, zigomatična, spodnja čeljust).

Struktura človeške kosti

Glavna strukturna enota kostnega tkiva je osteon, ki je viden skozi mikroskop pri majhni povečavi. Vsak osteon vsebuje od 5 do 20 koncentrično nameščenih kostnih plošč. So podobni jeklenkam, vstavljenim drug v drugega. Vsaka plošča je sestavljena iz medcelične snovi in ​​celic (osteoblasti, osteociti, osteoklasti). V središču osteona je kanal - osteonski kanal; skoznjo tečejo plovila. Med sosednjimi osteoni se nahajajo interkalirane kostne plošče.


Kostno tkivo tvorijo osteoblasti sprostijo medcelično snov in se v njej zazidajo, se spremenijo v osteocite - procesne celice, ki niso sposobne mitoze, s šibko izraženimi organeli. V skladu s tem tvorjena kost vsebuje predvsem osteocite, osteoblaste pa najdemo le na območjih rasti in regeneracije kostnega tkiva.

Največje število osteoblastov najdemo v periosteumu - tanki, a gosti vezivnotkivni plošči, ki vsebuje številne krvne žile, živčne in limfne končiče. Periosteum zagotavlja rast kosti v debelini in prehranjevanje kosti.

Osteoklasti vsebujejo veliko število lizosomov in so sposobni izločati encime, kar lahko pojasni njihovo raztapljanje kostne snovi. Te celice sodelujejo pri uničenju kosti. Pri patoloških stanjih v kostnem tkivu se njihovo število močno poveča.

Osteoklasti so pomembni tudi v procesu razvoja kosti: v procesu gradnje končne oblike kosti uničijo kalcificiran hrustanec in celo novonastalo kost ter "popravijo" njeno primarno obliko.

Struktura kosti: kompaktna in gobasta snov

Na rezanih tankih delih kosti se razlikujeta dve njeni strukturi - kompaktna snov(kostne plošče so gosto in urejene), ki se nahajajo površinsko, in gobasta snov(kostni elementi so ohlapno nameščeni), ki ležijo znotraj kosti.


Takšna struktura kosti je v celoti skladna z osnovnim načelom strukturne mehanike - z najmanjšo porabo materiala in veliko lahkoto za zagotovitev največje trdnosti konstrukcije. To potrjuje dejstvo, da lokacija cevastih sistemov in glavnih kostnih nosilcev ustreza smeri delovanja sil stiskanja, napetosti in zvijanja.

Struktura kosti je dinamičen reaktivni sistem, ki se spreminja skozi vse življenje osebe. Znano je, da pri ljudeh, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, kompaktna plast kosti doseže relativno visok razvoj. Glede na spremembo obremenitve posameznih delov telesa se lahko spremeni lega kostnih nosilcev in struktura kosti kot celote.

Povezava človeških kosti

Vse kostne sklepe lahko razdelimo v dve skupini:

  • Neprekinjene povezave zgodnejši v razvoju v filogeniji, nepremičen ali neaktiven v funkciji;
  • prekinjene povezave, kasneje v razvoju in bolj prilagodljiv v funkciji.

Med temi oblikami je prehodno - iz neprekinjenega v diskontinuirano ali obratno - polovični sklep.


Neprekinjeno povezovanje kosti se izvaja s pomočjo vezivnega tkiva, hrustanca in kostnega tkiva (sama kost lobanje). Prekinjeni kostni sklep ali sklep je mlajša tvorba kostnega sklepa. Vsi sklepi imajo skupen strukturni načrt, vključno s sklepno votlino, sklepno kapsulo in sklepnimi površinami.

Zglobna votlina Pogojno izstopa, saj običajno med sklepno kapsulo in sklepnimi konci kosti ni praznine, je pa tekočina.

Torba za sklepe pokriva sklepne površine kosti in tvori hermetično kapsulo. Bursa je sestavljena iz dveh plasti, katerih zunanja plast prehaja v periosteum. Notranja plast sprošča tekočino v sklepno votlino, ki igra vlogo maziva in zagotavlja prosto drsenje sklepnih površin.

Vrste sklepov

Zglobne površine sklepnih kosti so prekrite s sklepnim hrustancem. Gladka površina sklepnega hrustanca olajša gibanje v sklepih. Zglobne površine so zelo raznolike po obliki in velikosti, običajno jih primerjamo z geometrijskimi oblikami. Zato in ime sklepov po obliki: sferična (ramena), eliptična (radialno-karpalna), cilindrična (radialno-ulnarna) itd.

Ker se premiki zgibnih členov izvajajo okoli ene, dveh ali več osi, sklepe običajno delimo tudi s številom rotacijskih osi na večosno (sferično), dvoosno (elipsoidno, sedlasto) in enoosno (cilindrično, blokovno).

Odvisno od število sklepnih kosti sklepe delimo na enostavne, pri katerih sta povezani dve kosti, in kompleksne, pri katerih sta členjeni več kot dve kosti.

V človeškem okostju se razlikujejo naslednji deli: okostje trupa, okostje zgornjih in spodnjih okončin ter okostje glave - lobanja (glej sliko 13). V človeškem telesu je več kot 200 kosti.

Okostje trupa

Okostje trupa je sestavljeno iz hrbtenice in skeleta prsnega koša.

Hrbtenica

Hrbtenica , oz hrbtenica(columna vertebralis) (slika 18), je opora telesa, sestavljena je iz 33 - 34 vretenc in njihovih povezav. V hrbtenici ločimo pet oddelkov: vratni - 7 vretenc, prsni - 12, ledveni - 5, križni - 5 in kokcigealni - 4 - 5 vretenc. Sakralna in kokcigealna vretenca pri odraslem sta spojena in predstavljata sakralne in kokcigealne kosti.

Vretence(vretenca) sestavljajo telo in loki, od katerega se odcepi 7 procesov: spinoznih, 2 prečna in 4 sklepna - dva zgornja in dva kožna (slika 19). Telo vretenca je obrnjeno spredaj, hrbtenica pa zadaj. Vezano telo in lok vretenčni foramen... Vertebralni foramen vseh vretenc so hrbtenični kanal v katerem je hrbtenjača... Na lokih vretenc so vdolbine - zgornja in spodnja zareza. Nastanejo zareze sosednjih vretenc medvretenčni foramen skozi katero potekajo hrbtenični živci.

Vretence različnih delov vretenčne regije se razlikujejo po svoji zgradbi.

Vratna vretenca v prečnih odrastkih imajo luknje, skozi katere prehaja vretenčna arterija... Bolesti odrastki vratnih vretenc so na koncu razcepljeni.

I vratno vretence - atlant- se razlikuje po tem, da nima telesa, vendar sta dva loka - sprednji in zadnji; med seboj so povezani s stranskimi masami. Atlas se s svojimi zgornjimi sklepnimi površinami, oblikovanimi kot fose, sklepa z okcipitalna kost, spodnji, položnejši pa z II vratno vretence.

II vratno vretence - aksialni- ima zobati izrast, ki se členi s sprednjim lokom atlasa. V VII vratnem vretencu bodičast odrastek ni razčlenjen, štrli nad bodičastimi odrastki sosednjih vretenc in je zlahka otipljiv.

Torakalna vretenca(glej sliko 19) imajo glenoidno jamo na telesu za glave reber in na prečnih izrastkih za tuberkule reber. V torakalnih vretencih so trnasti odrastki najdaljši od zgoraj navzdol, usmerjeni so zadaj in navzdol.

Ledvena vretenca- najbolj masivni, njihovi trnasti odrastki so usmerjeni naravnost nazaj.

Križnična kost, ali križnica (sacrum) (slika 20), je sestavljena iz 5 spojenih vretenc. Na križnici se razlikuje zgornji široki del - osnova, spodnji ozki del - vrh in dva stranska dela. Sprednja ali medenična površina križnice je konkavna, ima štiri pare sprednjih sakralnih foramenov. Zadnja površina križnice je izbočena, na njej se razlikujejo kostne izbokline - grebeni, ki nastanejo kot posledica zlitja procesov vretenc, in štirje pari zadnjega križnega foramena. Živci prehajajo skozi sakralni foramen. Znotraj križnice je sakralni kanal, ki je nadaljevanje hrbteničnega kanala. Na stičišču križnice z V ledvenim vretencem spredaj nastane izboklina - ogrinjalo(promontoriurn). Na stranskih delih križnice se nahajajo sklepne površine ušesne oblike, ki služijo za povezavo z medeničnimi kostmi.

Kokcigealna kost, ali trtica (coccygeus), je sestavljena iz 4 - 5 nerazvitih združenih vretenc in je preostanek repa, ki je bil prisoten pri človeških prednikih.

Sklepi hrbtenice... Vretence so med seboj povezane s hrustancem, sklepi in ligamenti. S pomočjo hrustanca se telesa vretenc zlijejo. Ti hrustanci se imenujejo medvretenčne ploščice... Sprednji in zadnji vzdolžni ligamenti potekajo vzdolž sprednje in zadnje površine teles vretenc vzdolž celotne dolžine hrbtenice. Sklepe vretenc tvorijo sklepni procesi in se imenujejo medvretenčni; glede na obliko sklepnih površin jih imenujemo ploski sklepi. Ligamente najdemo med loki vretenc (rumene vezi), prečnimi izrastki (medprečni ligamenti) in hrbtenicami (medkostni ligamenti). Vrhove bodičastih izrastkov povezuje supraspinozni ligament, ki v vratne hrbtenice hrbtenica se imenuje nuhalna.

Sprednja in zadnja atlanto-okcipitalna membrana sta raztegnjena med loki atlasa in okcipitalno kostjo. Zgornja glenoidna fosa 1. vratnega vretenca tvori z okcipitalno kostjo parni atlanto-okcipitalni sklep elipsoidne oblike. V tem sklepu je možna rahla fleksija in izteg ter nagibanje na strani. Med I in II vratnim vretencem so trije sklepi, v katerih je možna rotacija atlasa (skupaj z glavo) okoli odontoidnega odrastka II vratnega vretenca.

V hrbtenici sta možna fleksija in ekstenzija, bočno upogibanje in zvijanje. Najbolj gibljiv del je ledveni in nato vratni.

Upogibi hrbtenice... Hrbtenica novorojenčka je skoraj ravna. Ko se otrok razvija, se oblikujejo krivulje hrbtenice. Razlikujte zavoje, obrnjene proti konveksnosti naprej - lordoze in konveksno nazaj - kifoza... Obstajata dve lordozi - cervikalna in ledvena ter dve kifozi - torakalna in sakralna. Ti zavoji predstavljajo normalen pojav, ki je povezan z navpičnim položajem osebe, in imajo mehanski pomen: oslabijo tresenje glave in trupa pri hoji, teku in skakanju. Večina ljudi ima rahlo ukrivljenost hrbtenice na stran - skolioza... Huda skolioza je posledica bolečih (patoloških) sprememb v hrbtenici.

Okostje prsne kletke

Okostje prsnega koša se oblikuje iz stičišča prsnica, 12 parov reber in torakalnih vretenc (slika 21).

Prsnica, oz prsnica(prsnica), je ravna kost, v kateri se razlikujejo trije deli: zgornji je ročaj, srednji je telo in spodnji je kleščevi odrastek. Ročaj se poveže s telesom pod topim kotom, ki štrli naprej.

Na zgornjem robu prsnice je tako imenovana jugularna zareza, na stranskih robovih so zareze za ključnice in 7 parov reber.

V medicinski praksi se zatečejo k punkciji (punkciji) prsnice, s katero se rdeči kostni mozeg odstrani iz gobaste snovi te kosti za mikroskopski pregled.

Rebra(costae) so ozke ploščate ukrivljene kosti (glej sliko 21). Vsako rebro je sestavljeno iz kosti in hrustanca. V rebru razlikujejo: telo, dva konca - spredaj in zadaj, dva robova - zgornji in spodnji ter dve površini - zunanjo in notranjo. Na zadnjem koncu rebra so glava, vrat in tuberkul. Na notranja površina rebro na spodnjem robu je utor - sled oprijema živcev in krvnih žil.

Oseba ima 12 parov reber. I rebro se od ostalih razlikuje po tem, da leži skoraj vodoravno. Na njeni zgornji površini je tuberkulona lestvica (tu je pritrjena sprednja skalanska mišica) in dva utora - oznaka prileganja subklavijska arterija in žile. Zadnja dva para reber sta najkrajša rebra. Rebra v človeškem telesu ležijo poševno - njihovi sprednji konci se nahajajo pod zadnjim delom.

Prsni sklepi... Zadnji konci reber tvorijo sklepe s torakalnimi vretenci, glave reber pa so povezane s telesi vretenc, gomolji pa s svojimi prečnimi odrastki. V teh sklepih je možno gibanje – dvigovanje in spuščanje reber. Sprednji konci sedmih zgornjih parov reber (pari I-VII) so s svojimi hrustanci povezani s prsnico. Ti robovi se običajno imenujejo resnični. Preostalih pet parov reber (VIII - XII) ni povezanih s prsnico in se imenujejo lažni. Vsak hrustanec VIII, IX in X rebra se pritrdi na hrustanec zgornjega rebra in tvori obalni lok; XI in XII pari reber s sprednjimi konci se prosto končajo v mišicah.

Prsni koš kot celota

Rebra(prsni koš) služi kot posoda za pomembne notranje organe: srce, pljuča, sapnik, požiralnik, velike žile in živce. Zahvaljujoč ritmičnih gibov prsnega koša se njegov volumen povečuje in zmanjšuje, pojavita se vdih in izdih.

Velikost in oblika prsnega koša sta odvisna od starosti, spola in imata tudi individualne razlike. Prsni koš odrasle osebe se po obliki primerja s prisekanim stožcem; njegova prečna dimenzija je večja od anteroposteriorne. Zgornjo odprtino prsnega koša omejujejo prvi par reber, I torakalno vretence in jugularna zareza prsnice. Spodnja odprtina je širša od zgornje, omejena je na XII torakalno vretence, XI in XII par reber, obalne loke in xiphoidni izrastek prsnice.

Prsni koš novorojenčka ima piramidalno obliko, njegova anteroposteriorna velikost je relativno večja od prečne, rebra ležijo skoraj vodoravno. Skupaj z rastjo prsnega koša pri otroku se njegova oblika spremeni. Ženski prsni koš je manjši od moškega. Zgornji del prsnega koša samice je razmeroma širši kot pri moških. Oblika prsnega koša se lahko spremeni zaradi bolezni. Na primer, pri hudem rahitisu je prsna kletka podobna piščančjim prsom (prsnica močno štrli naprej). Sistematična telesna vzgoja in šport z otroštvo prispevajo k pravilnemu razvoju prsnega koša in celotnega telesa.

Okostje zgornjih okončin

Okostje zgornjih okončin sestavljata ramenski obroč in okostje prostih zgornjih okončin (rok). Ramenski pas vključuje dva para kosti - ključnico in lopatico. Kosti prostega zgornjega uda (roke) vključujejo nadlahtnico, kosti podlakti in kosti roke. Kosti roke pa so razdeljene na kosti zapestja, metakarpus in falange prstov.

Kosti in sklepi ramenskega obroča

Ključnica(clavicula) ima ukrivljeno obliko, ki spominja na črko S (glej sliko 21); je sestavljen iz telesa in dveh koncev - prsnega in akromialnega.

Lopatica(scapula) je ravna trikotna kost (slika 22). Razlikuje tri robove (zgornji, medialni in lateralni), tri kote (zgornji, spodnji in lateralni), pa tudi sprednjo in zadnjo površino, korakoidni in akromialni izrastki ter glenoidno votlino. Sprednja površina je obrnjena proti rebrom, na njej je vdolbina - subskapularna fossa. Kostna izboklina na zadnji strani lopatice, imenovana lopatična hrbtenica, deli to površino kosti na dva utora - supraspinatus in infraspinatus fossa. Zglobna votlina lopatice služi za povezavo s humerusom.

Sklepi kosti ramenskega obroča... Ključnica se na svojih koncih povezuje z ročajem prsnice in akromialnim izrastkom lopatice ter tvori dva sklepa: sternoklavikularni in akromioklavikularni. Sternoklavikularni sklep je sedlast in ima intrasklepni hrustanec – disk. V sklepu so možni premiki ključnice navzgor in navzdol, naprej in nazaj. Akromioklavikularni sklep je raven, v njem je možen le rahel premik kosti. Oba sklepa sta ojačana z ligamenti. Med akromialnim in korakoidnim izrastkom lopatice se raztegne gost ligament, ki se imenuje lok ramenskega sklepa.

Kosti in sklepi proste zgornje okončine (roke)

Brahialna kost(humerus) je dolga cevasta kost. Sestavljen je iz telesa ali diafize in dveh koncev - epifize (slika 23). Na zgornjem koncu se razlikujejo glava, ki se sklepa z lopatico, velik in mali tuberkul ter anatomski vrat. Pod tuberkulami je humerus nekoliko zožen; to mesto se imenuje kirurški vrat (na tem mestu se najpogosteje pojavijo zlomi nadlahtnice). Telo nadlahtnice ima luknje za prehod krvnih žil (prehranjevalne luknje) in živcev ter hrapavost za pritrditev deltoidne mišice.

Na spodnjem koncu kosti s strani so grobe izbokline - medialni in lateralni epikondil. Poleg tega se na njej razlikujeta dve sklepni površini za povezavo z ulno in radiusom ter dve jami; koronalni in ulnarni.

Kosti podlakti... V podlakti sta dve kosti: ulna in radius. Spadajo med dolge kosti.

Komolčna kost(ulna) na podlakti se nahaja s znotraj(slika 24). Na njenem zgornjem koncu je krona in olecranon, lunarna zareza in gomoljast, na spodnjem delu - glava in subulata, proces.

polmer(polmer) ima na zgornjem koncu glavo z jamo, vratom in gomoljasto, na spodnjem koncu - sklepno površino za povezavo s kostmi zapestja in stiloidnim izrastkom (glej sliko 24). Diafiza obeh kosti podlakti ima trikotno obliko; najostrejši robovi kosti so obrnjeni drug proti drugemu in se imenujejo medkostni.

Ročne kosti(ossa manus) razdeljen na kosti zapestje, kosti prsti in falange(slika 25).

V zapestju je osem kosti, razporejene so v dve vrsti po štiri kosti. Zgornjo vrstico sestavljajo skafoidne, lunate, triedrične in klopiformne kosti. Spodnja vrsta vključuje dve trapezni kosti - veliko in majhno, glavičasto in kljukasto kost. Kosti zapestja na palmarni strani tvorijo vdolbino - utor zapestja, nad katerim je raztegnjena prečna vez. Med ligamentom in kostmi zapestja je prostor - kanal zapestja, v katerem prehajajo kite mišic.

Obstaja pet metakarpusnih kosti: prva, druga itd., Štetje se izvaja od strani palec... Spadajo med cevaste kosti. V vsakem metakarpalna kost razlikovati med bazo, telesom in glavo.

Kosti prstov - falange - so relativno majhne cevaste kosti. Palec ima dve falangi - glavno (proksimalno) in nohtno (distalno); na vsakem od preostalih prstov so tri falange - glavna (proksimalna) ali prva, srednja ali druga in nohtna ali tretja (distalna).

Sklepi kosti prostega zgornjega uda (roke)... Kosti prostega zgornjega uda so med seboj povezane preko sklepov. Največji med njimi so rama, ulnar in zapestje.

Ramenski sklep(articulatio humeri), ki ga tvorita glenoidna votlina lopatice in glava nadlahtnice (slika 26). V tem sklepu, sferične oblike, so možni gibi: fleksija in ekstenzija, abdukcija in adukcija, rotacija in periferno gibanje. Skozi sklep poteka tetiva dolge glave bicepsa brachii.

Komolčni sklep(articulatio cubiti) tvorijo tri kosti: humerus, ulna in radius. V tem sklepu so trije sklepi združeni s skupno sklepno vrečo: ramensko-komolec, ramenski žarek in žarko-ulnarni. Zglobna vreča je ojačana z ligamenti. V komolčnem sklepu so možni gibi: fleksija in izteg.

Kosti podlakti povezana z medkostno membrano in dvema radialno-komolčnima sklepoma - proksimalnim in distalnim, proksimalni pa je del komolčni sklep... Oba sklepa sta cilindrične oblike, lahko se vrtita okoli vzdolžne osi. V tem primeru se roka premika sočasno s polmerom. Rotacija navznoter (dlan nazaj) se imenuje pronacija, rotacija navzven se imenuje supinacija.

Zapestni sklep(articulatio radiocarpea) povezuje polmer s kostmi prve vrste zapestja (z izjemo klopiformnih). V tem sklepu, elipsoidne oblike, so možni gibi: fleksija in ekstenzija, abdukcija in addukcija, pa tudi periferno gibanje. Zglobna vreča je ojačana z ligamenti. Zapestni sklep in interkarpalni sklep (sklep med obema vrstama kosti v zapestju) se skupaj imenujeta zapestni sklep.

Na čopiču razlikujejo se naslednji sklepi: interkarpalni, ploščate oblike; karpometakarpal, prav tako ploske oblike; izjema je sklep med veliko trapezno kostjo in prvo metakarpalno kostjo - ima sedlasto obliko; metakarpofalangealni sklepi, sferične oblike; interfalangealni sklepi, blokovne oblike. Vsi sklepi rok so ojačani z ligamenti.

Sklepe roke, zlasti sklepe roke, odlikujeta velik obseg in raznolikost gibov. To je posledica dejstva, da se je v procesu evolucije prednji del človeških prednikov spremenil v organ dela.

Okostje spodnjih okončin

Okostje spodnjih okončin sestavljata medenični pas in skelet prostih spodnjih okončin (nog). Medenični pas na vsaki strani tvori velika medenična kost.

Medenične kosti se povezujejo s križnico in kokciksom ter skupaj tvorijo medenico. Kosti prostega spodnjega uda vključujejo: stegno, kosti spodnjega dela noge in stopala. Kosti stopala pa so razdeljene na kosti tarzusa, metatarzusa in falange prstov.

Kosti in sklepi medenice

Medenična kost(os coxae) zraste skupaj iz treh kosti: iliakalne (os ilium), sramne (os pubis) in ishiadične (os ischii).

Na mestu njihovega zlitja na medenični kosti je depresija - acetabulum (slika 27), ki vključuje glavo stegnenice.

Na ilium razlikovati med telesom in krilom. Rob krila se imenuje iliakalni greben; konča se z dvema izrastkoma - sprednjo zgornjo in zadnjo zgornjo osjo. Pod temi projekcijami sta sprednja spodnja in zadnja spodnja bodica. Na iliumu so tudi ločna črta, iliakalna jama, glutealne črte in aurikularna sklepna površina.

Sramna kost je sestavljen iz telesa in dveh vej - zgornje in spodnje. Zgornja veja ima sramni tuberkul in sramni greben. Na išiju razlikovati med telesom in vejo, ischialnim tuberkulom in ishialno hrbtenico. Ishiadična hrbtenica loči večjo ishialno zarezo od manjše. Veje sramne in ishialne kosti omejujejo obturatorno odprtino, ki jo skoraj v celoti zategne vezivnotkivna membrana.

Medenični sklepi... Razlikujejo se naslednji medenični sklepi: 1) sakroiliakalni sklep (parni): tvorita ga aurikularna površina križnice in iliuma, ojačana z gostimi ligamenti; ta sklep je ravne oblike; 2) sramna fuzija ali simfiza - povezava dveh sramnih kosti; sramne kosti so med seboj povezane s pomočjo hrustanca, znotraj katerega je razrezana votlina (takšna povezava se imenuje polsklep); 3) lastne svežnje medenica - sakro-aksialna (med križnico in ishiatično hrbtenico) in sakro-tuberozna (med križnico in išiasnim tuberkulom). Ti ligamenti skupaj z išiasnimi zarezami razmejujejo večji in manjši išijatični foramen, skozi katerega potekajo mišice, živci in krvne žile.

Medenica kot celota

Medenico (medenico) tvorita dve medenični kosti, križnica in trtična kost ter njuni sklepi (slika 28). Običajno je razlikovati med veliko in majhno medenico. Meja med njima se imenuje mejna črta; poteka skozi rt, vzdolž ločnih linij iliuma, sramnih grebenov in vzdolž zgornjega roba simfize. Velika medenica je omejena s krili iliuma. Majhno medenico tvorijo sramne in ishialne kosti, križnica in trtična kost. V majhnem bazenu je zgornja odprtina oziroma dovod, votlina in spodnja odprtina oziroma iztok.

V medenični votlini so mehur, danka in genitalije (pri ženski - maternica, jajcevodi in jajčniki, pri moškem - prostata, semenski mehurčki, semenovod). Majhna medenica pri ženski je porodni kanal. Obstajajo spolne razlike v obliki in velikosti medenice; ženska medenicaširše od moškega, so krila iliakalnih kosti pri ženskah bolj razširjena, rt manj štrli v medenično votlino, križnica je širša in manj ukrivljena. Kot pod simfizo med spodnjimi vejami sramnih kosti je pri moških manjši od ravnega, pri ženskah pa je tup in pogosto predstavlja lok. V porodniška praksa velik pomen pozna velikost medenice pri ženskah. Te velikosti se razlikujejo posamezno. Spodaj so najpomembnejše s praktičnega vidika, povprečna velikost ženske medenice.

1. Razdalja med sprednjimi zgornjimi bodicami iliakalnih kosti se imenuje spinozna razdalja (distantia spinarum), njena velikost je 25 - 26 cm.

2. Razdalja med najbolj oddaljenimi točkami iliakalnih grebenov je razdalja pokrovače (distantia cristarum); je 28-29 cm.

3. Razdalja med večjima trohanterjem stegnenice je medtrohanterična razdalja (distantia trochanterica); je 30-31 cm.

4. Razdalja med zgornjim robom sramne fuzije in jamo, ki ustreza intervalu med V ledvenim vretencem in križnico, je zunanji konjugat ali ravna velikost medenice; ta velikost je 20 - 21 cm Vse naštete velikosti se določijo z zunanjo meritvijo medenice s posebnim instrumentom - medenico (posebni kompas).

5. Razdalja med spodnjim robom sramne fuzije in ogrinjalom je diagonalni konjugat (conjugata diagonalis), njegova velikost je 12,5 - 13 cm Diagonalni konjugat se meri med vaginalnim pregledom ženske.

6. Razdalja med ogrinjalom in točko, ki najbolj štrli nazaj na notranji površini sramne fuzije, je porodniška ali prava, konjugirana (10,5 - 11 cm). Porodniški konjugat določimo z zunanjim konjugatom tako, da od diagonalnega konjugata odštejemo 9 cm ali natančneje, tako da odštejemo 1,5-2 cm.

7. Izmerimo razdaljo med spodnjim robom sramne fuzije in vrhom kokciksa, da se določi ravna velikost medeničnega izhoda. Ta razdalja je v povprečju 11 cm. Če od te številke odštejemo 1,5 cm (padejo na debelino trtice in pokrova), dobimo neposredno velikost medeničnega izhoda - 9,5 cm. Med porodom se lahko ta velikost poveča na 11 cm zaradi gibljivosti kokciksa.

Velikost moške medenice je 1,5 - 2 cm manjše velikostiženska medenica.

Kosti in sklepi prostih spodnjih okončin

Stegnenica (femur) - najdaljša cevasta kost okostje (slika 29). Na zgornjem koncu so glava, vrat in dva izrastka - veliki in mali trohanter. Telo stegnenice je valjasto, na zadnji površini pa je grob glavnik. Na spodnjem koncu kosti se razlikujeta dve veliki izrastki - medialni in stranski kondili, med katerim se nahaja vdolbina - interkondilarna fossa. Na straneh na kondilih so izbokline - medialni in stranski epikondili.

Patelarna skodelica, ali pogačica (patella), ima obliko trikotnika z zaobljenimi vogali (glej sliko 13); meji na spodnji konec stegnenice in se nahaja v tetivi kvadricepsa stegnenice. Kosti, ki se razvijejo v mišičnih kitah, se imenujejo sezamoidne kosti.

Kosti golenice... Obstajata dve kosti spodnjega dela noge - tibialna in fibula; spadajo med dolge kosti.

golenica(tibia) je veliko debelejša od peronealne in se nahaja na spodnjem delu noge od znotraj (slika 30). Na zgornjem koncu ga odlikujejo medialni in lateralni kondili, interkondilarna eminenca, dve sklepni površini za artikulacijo z stegnenica, sklepna površina za povezavo s fibulo in gomoljastost za pritrditev mišic. Telo golenice je trikotne oblike, njen sprednji rob se imenuje greben. Na spodnjem koncu golenice je izboklina, imenovana gleženj, in sklepna površina, ki se povezuje s suprahealno kostjo.

Fibula(fibula) ima glavo s sklepno površino na zgornjem koncu za povezavo z golenice, na spodnjem koncu - gleženj s sklepno površino za povezavo s suprakalno kostjo (glej sliko 30).

Kosti stopala(ossa pedis) razdeljen na kosti tarsus, metatarzus in falange.

Tarzalnih kosti je sedem: petnica, suprakalkanealna ali ovnova, skafoidna, kockasta in tri klinaste. Na kalkaneusu je izboklina - kalkanealni tuberkul. Relativni položaj tarzalnih kosti je prikazan na sl. 31.

Obstaja pet metatarzalnih kosti; spadajo med cevaste kosti.

Kosti prstov (falange) so krajše od ustreznih falang prstov. Tako kot v roki ima palec na nogi dve falangi, ostali prsti pa imajo po tri falange.

Povezave kosti prostega spodnjega uda (noge)... Kosti prostega spodnjega uda so med seboj povezane preko sklepov. Večina veliki sklepi- bok, koleno in gleženj.

Kolčni sklep (articulatio coxae) tvorita acetabulum medenične kosti in glava stegnenice. V tem sklepu sferične (orehaste) oblike so možni gibi: fleksija in ekstenzija, abdukcija in adukcija, rotacija in periferno gibanje. V primerjavi s ramenski sklep gibi v kolčnem sklepu so nekoliko omejeni. Bursa je ojačana z ligamenti, od katerih je najmočnejši ilio-femoralni ligament. Krepi sklepno kapsulo spredaj in je raztegnjena med antero-inferiorno hrbtenico iliakalne hrbtenice in intertrohanterično linijo stegnenice. Močan razvoj tega ligamenta pri ljudeh je posledica navpičnega položaja telesa; omejuje raztezanje kolčnega sklepa. V notranjosti sklepa je okrogel ligament glave stegnenice.

Kolenski sklep (articulatio genu) tvorijo tri kosti: stegnenica, golenica in pogačica (slika 32). Značilnost sklepa je prisotnost dveh intrasklepnih hrustancev - meniskusa - in dveh intraartikularnih križne vezi... Bursa je ojačana z zunanjimi ligamenti. Sinovialna plast kapsule tvori gube znotraj sklepa in izbokline v obliki sinovialnih burz. Oblika sklepa je blokovsko-rotacijska; v njem so možni gibi: upogib in izteg, pri pokrčenju pa rahla rotacija spodnjega dela noge.

Kosti golenice med seboj povezani s pomočjo medkostne membrane. Poleg tega so zgornji konci teh kosti povezani z ravnim sklepom, spodnji pa z ligamentom.

Gleženj sklep(articulatio talocruralis) ali zgornji sklep stopala, ki ga tvorijo spodnji konci golenih kosti in talus, gležnji pa so večji - in fibula v obliki vilic pokrije talus. Ta sklep je v obliki blokov.

Na nogi ločimo naslednje sklepe: 1) subtalarni ali talokalni sklep - med talusom in kalkaneusom; 2) talokalkaneonavikularni sklep; oba sklepa skupaj tvorita spodnji sklep stopala; 3) prečni sklep tarzusa, ki združuje dva sklepa: talo-navikularni in kalkanealno-kuboidni; 4) sklep med skafoidno, sfenoidno in kockasto kostjo; 5) tarsometatarzalni sklepi; povezujejo sfenoidno in kockasto kost s metatarzalnimi kostmi; 6) metatarzofalangealni sklepi; 7) medfalangealni sklepi. Vsi sklepi stopala so okrepljeni z močnimi ligamenti.

Največji gibi so možni v zgornjem (gleženjskem) in spodnjem stopalnem sklepu, ki ju združujemo pod imenom stopalni sklep. V zgornjem stopalnem sklepu sta možna dorzalna fleksija (izteg) in plantarna fleksija stopala. V spodnjem stopalnem sklepu sta možna pronacija in supinacija stopala. Pri pronaciji se njen zunanji rob dvigne in notranji rob spusti, pri supinaciji, nasprotno. V tem primeru pride tudi do addukcije in abdukcije stopala. Gibe v sklepih zgornjega in spodnjega stopala je mogoče kombinirati.

Celotno stopalo... Stopalo opravlja predvsem funkcijo podpore. Kosti stopala niso nameščene v isti ravnini, ampak tvorijo zavoje v vzdolžni in prečni smeri. Ti zavoji so konveksni na hrbtno stran, konkavnost na plantar pa se imenuje loki stopala... Obstajajo vzdolžni in prečni oboki. Pri stoječem položaju se stopalo naslanja na tuberkul kalkaneusa in glavo metatarzalnih kosti. Prisotnost lokov stopala vodi do zmanjšanja tresenja med gibanjem. Nekateri ljudje doživljajo sploščenje stopalnih lokov, kar imenujemo ploska stopala in je boleče stanje.

Okostje glave

Imenuje se okostje glave lobanja(lobanj). Lobanja (slika 33) ima votlino, v kateri se nahajajo možgani. Poleg tega kosti lobanje tvorijo okostje ustne votline, nosne votline in posode za organ vida (orbito) in za organ sluha. Živci in krvne žile potekajo skozi številne odprtine v lobanji. Običajno je lobanjo razdeliti na možganske in nega obraza oddelki. Kosti možganskega dela lobanje vključujejo dve parni kosti - parietalno in temporalno, štiri neparne - čelno, etmoidno, okcipitalno in sfenoidno, do kosti obraznega dela lobanje - šest parnih kosti - zgornjo čeljust, zigomatsko kost , nosna kost, solzna kost, palatinska kost in spodnja lupina, pa tudi dve neparni kosti - vomer in spodnja čeljust. Skupaj s kostmi obrazne lobanje se pregleda podjezna kost. Kosti lobanje so različnih oblik. Značilnost strukture nekaterih kosti lobanje je prisotnost votlin v njih, napolnjenih z zrakom. Zračne votline imajo zgornjo čeljust, etmoidno, čelno, sfenoidno in temporalno kost. Takšne votline se imenujejo sinusov, oz sinusov; komunicirajo z nosno votlino, z izjemo zračnih votlin temporalne kosti, ki komunicirajo z nazofarinksom (preko slušne cevi).

Kosti lobanje

Frontalna kost(os frontale) sestavljajo luske, dva orbitalna dela in nos (slika 34). Na luskah so seznanjeni izrastki - čelni tuberkuli in superciliarni loki. Vsak orbitalni del spredaj prehaja v supraorbitalni rob. Zračni sinus čelne kosti (sinus frontalis) je s kostnim septumom razdeljen na dve polovici.

Etmoidna kost(os ethmoidale) je sestavljen iz vodoravne ali perforirane plošče, pravokotne plošče, dveh orbitalnih plošč in dveh labirintov (glej sliko 36). Vsak labirint je sestavljen iz majhnih zračnih votlin - celic, ločenih s tankimi kostnimi ploščami. Z notranje površine vsakega labirinta visita dve ukrivljeni kostni plošči - zgornji in srednji turbinat.

Parietalna kost(os parietale) ima obliko štirikotne plošče (glej sliko 33); na njeni zunanji površini je izboklina - parietalni tuberkul.

Okcipitalna kost(os occipitale) sestavljajo luske, dva stranska dela in glavni del (slika 35). Ti deli določajo veliko odprtino, skozi katero lobanjska votlina komunicira s hrbteničnim kanalom. Glavni del okcipitalne kosti se zlije s sfenoidno kostjo in z zgornjo površino tvori pobočje. Na zunanji površini luske je zunanji okcipitalni tuberkul. Na straneh foramen magnum so kondili, skozi katere se okcipitalna kost členi z atlasom. Na dnu vsakega kondila je kanal hipoglosalni živec.

Klinaste oblike, oz glavni, kost(os sphenoidale) sestavljajo telo in trije pari odrastkov - velika krila, majhna krila in kriloti odrastki (slika 36). Na zgornji površini telesa je tako imenovano turško sedlo, v fosi katerega je hipofiza. Na dnu spodnjega krila je optični kanal (optična odprtina).

Obe krili (majhno in veliko) omejujeta zgornjo orbitalno razpoko. Veliko krilo ima tri odprtine: okroglo, ovalno in bodičasto. Znotraj telesa sfenoidne kosti je sinus dihalnih poti, ki ga deli kostni septum na dve polovici.

Temporalna kost(os temporale) je sestavljen iz treh delov: luske, kamnitega dela ali piramide in bobničnega dela (slika 37).

Temporalna kost vsebuje organ sluha, pa tudi kanale za slušno cev, notranje karotidna arterija in obrazni živec. Zunaj na temporalni kosti je zunanji sluhovod. Pred njo je glenoidna fosa za sklepni proces spodnje čeljusti. Zigomatični izrast se odmakne od luske, ki se poveže z izrastkom zigomatske kosti in tvori zigomatski lok. Kamniti del (piramida) ima tri površine: sprednjo, zadnjo in spodnjo. Na njeni zadnji površini je notranji sluhovod, v katerem potekajo obrazni in vestibularni polžev (stato-slušni) živci. Obrazni živec izstopi iz temporalne kosti skozi stilo-mastoidni foramen. Od spodnje površine kamnitega dela sega dolg stiloidni odrastek. V notranjosti skalnati del je timpanična votlina(votlina srednjega ušesa) in notranje uho... Kamniti del ima tudi mastoidni proces (processus mastoideus), znotraj katerega so majhne zračne votline - celice. Vnetni proces v celicah mastoidnega izrastka se imenuje mastoiditis.

Zgornja čeljust (maksila) (slika 38) je sestavljena iz telesa in štirih odrastkov: čelnega, zigomatskega, palatinskega in alveolarnega. Na telesu kosti ločimo štiri površine: sprednjo, zadnjo ali infratemporalno, orbitalno in nosno. Na sprednji površini je vdolbina - pasja fossa, na zadnji strani - izboklina, imenovana maksilarni tuberkul. Alveolarni izrastek vsebuje osem vdolbinic, celic, v katere so nameščene korenine zob. Znotraj telesa zgornje čeljusti je zračna votlina, imenovana maksilarni sinus.

Ličnice(os zygomaticum) ima obliko nepravilnega štirikotnika, tvori izboklino v stranskem delu obraza in sodeluje pri tvorbi zigomatskega loka (glej sliko 33).

Nosna kost(os nasale) ima obliko plošče, sodeluje pri tvorbi nosnega hrbta (glej sliko 33).

Solzna kost(os lacrimale) - majhna kost, ima solzni utor in glavnik, sodeluje pri tvorbi jame solzne vrečke in solznega kanala (glej sliko 33).

Palatinska kost(os palatinum) je sestavljen iz dveh plošč: vodoravne in navpične, sodeluje pri tvorbi trdega neba in stranske stene nosne votline.

Spodnji umivalnik je tanka ukrivljena kostna plošča, ki se nahaja na stranski steni nosne votline.

Lemež(vomer) ima obliko nepravilne štirikotne plošče, sodeluje pri tvorbi nosnega septuma.

Spodnja čeljust(mandibula) ima obliko podkve, sestavljena je iz telesa in dveh vej (slika 39). Zgornji rob telesa se imenuje alveolar 1, vsebuje 16 celic za korenine zob. Na zunanji površini telesa sta dva bradična tuberkula in dve bradni odprtini, na notranji površini - izboklina brade in maksilarno-hioidna linija. Veja čeljusti odstopa od telesa pod topim kotom in se na vrhu konča z dvema odrastkoma: koronalnim in sklepnim, ločenima z zarezo. Na notranji površini veje je mandibularna odprtina, ki vodi v istoimenski kanal. Spodnja čeljust je edina premična kost v lobanji.

1 (Alveolus je luknja, celica.)

Hioidna kost(os hyoideum) je v obliki podkve in je sestavljen iz telesa in dveh parov rogov (velikih in majhnih). Hioidna kost se nahaja med spodnjo čeljustjo in grlom in je mesto pritrditve številnih mišic v vratu.

Lobanjski sklepi

Vse kosti lobanje, razen spodnje čeljusti; povezani s šivi. Šivi se razlikujejo po obliki zobati, luskasto in stanovanje... Primer nazobčanega šiva je stičišče čelne kosti s parietalno, luskasto - stičišče temporalne kosti s parietalno in ravno - stičišče kosti obrazne lobanje. Najpomembnejši šivi lobanje imajo naslednja imena: šiv med čelno in temenno kostjo se imenuje koronarna, med obema temenima - sagitalna, med temenno in okcipitalno kostjo - lambdoid. Pri starejših ljudeh šivi običajno okostenejo.

Temporomandibularni sklep(slika 40). Spodnja čeljust je povezana s temporalnimi kostmi preko kombiniranega temporomandibularnega sklepa. Ta sklep ima intrasklepni hrustanec - disk, sklepna kapsula je okrepljena z ligamenti. V temporomandibularnem sklepu so možni naslednji premiki spodnje čeljusti: spuščanje in dvigovanje, premik naprej in nazaj ter premik na strani. Vsi ti gibi se izvajajo med žvečenjem. Spuščanje in dvigovanje čeljusti se pojavi, ko se izgovarjajo zvoki.

Lobanja kot celota

V lobanji, kot smo že omenili, ločimo dva dela: možganski in obrazni. Imenuje se zgornji del možganske lobanje streho, spodaj - osnova lobanja. Sprednji del dna možganskega dela lobanje je od spodaj prekrit s kostmi obrazne lobanje. Luske čelne kosti, parietalnih kosti in zgornji del luske okcipitalne kosti, pa tudi del lusk temporalne kosti in večje krilo sfenoidne kosti. Kosti strehe lobanje so ravne. Sestavljeni so iz zunanje in notranje plošče kompaktne snovi, med katerimi je gobasta snov.

Osnovo lobanje tvorijo čelna, okcipitalna, sfenoidna, etmoidna in temporalna kost in ima kompleksno strukturo. Razlikovati zunanji in notranji površina dna lobanje.

Na zunanji površini dna lobanje (slika 41) se vidijo foramen magnum, okcipitalni kondili, hioidni kanal, jugularni foramen, stiloidni izrastek, odprtina karotidnega kanala, stilomastoidni foramen, pterigoidni procesi sfenoidne kosti in druge tvorbe. Notranja površina baze lobanje (slika 42) je razdeljena na tri lobanjske jame: sprednjo, srednjo in zadnjo. Ima naslednje dele in luknje: perforirano ploščo etmoidne kosti, optično odprtino, zgornjo orbitalna razpoka, turško sedlo, okrogel, ovalni in trnasti foramen, tako imenovani raztrgan foramen, piramida temporalne kosti, notranji slušni kanal in druge tvorbe.

Na notranji površini kosti možganske lobanje so vidni žlebovi - sled prileganja venskih sinusov dura mater, pa tudi vdolbine in eminence - sled iz zavojev in žlebov možganov.

Na nekaterih kosteh lobanje so luknje, imenovane venski diplomanti (na parietalni kosti, mastoidnem izrastku temporalne kosti itd.). Skozi te odprtine komunicirajo venski sinusi trde lupine in žile lobanjskih kosti s podkožnimi venami glave.

Na strani lobanje so temporalna, infratemporalna in pterygopalatina fossa. Časovni in infratemporalni jame zasedajo mišice, krvne žile in živci. Krilati fossa se odpre v infratemporalno jamo in poleg tega komunicira z lobanjsko votlino skozi okroglo odprtino, z nosno votlino skozi glavno palatinalno odprtino, z orbito - spodnjo orbitalno razpoko, z ustno votlino - pterygopalatinalnim kanalom. Živci in krvne žile prehajajo skozi pterygopalatinsko foso.

Kosti obrazne lobanje tvorijo okostje ustne votline, nosne votline in orbite.

Ustne votline(cavum oris) ima zgornjo in anterolateralno kostno steno. Zgornja stena je trdno nebo tvorijo palatinski odrastki maksilarnih kosti in vodoravne plošče palatinskih kosti. Oblikujejo se anterolateralne stene ustne votline alveolarni procesičeljusti in zob.

Nosna votlina(cavum nasi) ima spodnjo, zgornjo in dve stranski steni ter septum. Spodnja stena je trdo nebo. Od zgoraj je nosna votlina omejena z nosnim delom čelne kosti in perforirano ploščo etmoidne kosti. Bočno steno tvorijo zgornja čeljust, navpična plošča palatinske kosti in labirint etmoidne kosti. Nosni septum je sestavljen iz vomera in pravokotne plošče etmoidne kosti; razdeli nosno votlino na desno in levo polovico. Od stranske stene nosne votline so tri ukrivljene kostne plošče - školjke (zgornja, srednja in spodnja), ki vsako polovico nosne votline delijo na tri nosne prehode: zgornji srednji in spodnji. Nosna votlina na lobanji ima eno sprednjo odprtino in dve zadnji. Sprednja odprtina se imenuje hruškasta. Zadnje luknje se imenujejo choane.

Vsi zračni sinusi kosti lobanje se odpirajo v nosno votlino, z izjemo zračnih celic mastoidnega izrastka.

Očesna vtičnica(orbita) ima štiri stene: zgornjo, spodnjo, zunanjo in notranjo. Zgornjo steno tvori orbitalni del čelne kosti, spodnjo steno tvori orbitalna površina zgornje čeljusti, zunanjo steno tvorita zigomatična kost in veliko krilo sfenoidne kosti, notranja stena tvorita solzna kost in orbitalna plošča etmoidne kosti. Optična odprtina in zgornja orbitalna razpoka vodita iz orbite v lobanjsko votlino, spodnja orbitalna razpoka - v pterygopalatinsko foso in solzni kanal - v nosno votlino.

V orbiti je zrklo in solzna žleza. Zadnji del zrklo obdan z vlaknino, v kateri potekajo živci in krvne žile, pa tudi očesne mišice.

Starostne značilnosti lobanje

Kosti strehe lobanje in vse kosti obrazne lobanje, razen spodnje lupine, gredo skozi dve stopnji v svojem razvoju: membransko in kostno. Preostale kosti lobanje gredo skozi tri stopnje: membransko, hrustančno in kostno. V strehi lobanje novorojenčka so nespremenjeni ostanki membranske lobanje, ki jih imenujemo fontanele (fonticuli) (slika 43). Skupno je šest vzmeti: sprednja, zadnja, dva klinasta in dva mastoidna. Največji je sprednji, nato zadnji. Sprednja fontanela se nahaja na mestu konvergence sagitalnega šiva s koronalnim šivom in ima obliko romba. Ta fontanela okosteni za 1 1/2 leta. Zadnja fontanela se nahaja na zadnjem koncu sagitalnega šiva, veliko manjša od čelnega in za 2 meseca okosteni. Preostale fontanele okostenijo kmalu po rojstvu.

Golenica ali fibula je ena izmed kosti človeškega spodnjega dela noge. Nahaja se ob golenici, nad gležnjem, pod kolenom. Nanj so pritrjene mišice in vezi, ki zagotavljajo usklajenost položaja človeškega telesa.

Golenica, to je tudi človeška golenica, je ena od dveh kosti spodnjega dela noge. Nahaja se ob golenici, pod kolenom, zgoraj skočni sklepi... Je dolga cevasta kost, znotraj katere je rumeni kostni mozeg – maščobno tkivo, ki hrani energijo.

Kolenski sklep je eden od človeških sinovialnih sklepov. Tvorijo ga stegnenica, fibula in tudi golenica. Ta struktura omogoča, da se spodnji del noge premakne glede na stegno za sto dvajset stopinj nazaj.

Stegenska kost je dolga okrogla kost - največja in najtežja od vseh. Na zgornjem koncu se povezuje s kolčnim sklepom, na spodnjem pa s kolenom. Zaradi prisotnosti vratu in strukture kolčnega sklepa ima zelo širok obseg gibanja.

Človeški kolčni sklep tvorijo tri medenične kosti, pa tudi glava stegnenice. Nogi omogoča širok razpon gibanja: rotacijo za tristo šestdeset stopinj in ugrabitev v stran pri devetdesetih. Ligamenti in nanj pritrjene mišice ga podpirajo pred izpahom.

1 …

Človeško okostje in kosti

To je naprava, ki je edinstvena po svojih lastnostih in funkcijah. Omogoča podporo, gibanje celotnega organizma. Človeški skelet ima tako moč, ki omogoča, da celotno telo prenese znatno fizično preobremenitev, hkrati pa lahkotnost in prožnost, ki je potrebna za zagotavljanje normalnega človeškega življenja. Sestavljen je iz hrbtenice, kosti lobanje, ramenskega obroča, reber, medeničnih kosti rok, nog. Človeško okostje običajno sestavlja približno dvesto deset kosti, od tega jih je 30 parnih, ostale pa niso parne. Delimo jih na dolge, kratke in ravne, zračne. Človeški skelet ima naslednje funkcije: podporno, motorično, zaščitno (varuje notranjih organov od zunanjih vplivov), vzmetno vpijajoča, hematopoetska, delno pa sodeluje tudi v presnovnem procesu. Obstajata dva glavna odseka: aksialni (vključuje lobanjo, prsni koš, hrbtenico), pa tudi dodatni (pasovi zgornjih in spodnjih okončin ter sami zgornji in spodnji okončini). Najdaljša je človeška stegnenica.