Paglago ng mga tisyu ng endocrine organ o goiter ng thyroid gland: sintomas at paggamot sa mga remedyo ng mga tao sa bahay. Sintomas ng goiter sa mga kababaihan - kung paano matukoy ang sakit at kung ano ang gagawin pagkatapos Ano ang nagiging sanhi ng thyroid goiter

Ang isang maliit na nodule sa leeg, na karaniwan ay hindi kahit na nadarama, ngunit tumitimbang ng hindi hihigit sa 20 g, ay tinatawag na thyroid gland. Ang glandula na ito, tulad ng iba, ay gumagawa ng mga hormone - biologically active substance na nakakaapekto sa paggana ng mga indibidwal na organo at sistema. V thyroid gland Dalawang pangunahing hormone ang ginawa: triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4). Ang kanilang produksyon ay malapit na nauugnay sa gawain ng pituitary gland at ang thyroid-stimulating hormone nito. Sa sapat na dami ng T3 at T4 sa katawan, sila ay:

ayusin ang gawain ng central nervous system (CNS);
kontrolin ang metabolismo sa katawan, ang produksyon ng mga protina at bitamina A;
magbigay ng metabolismo ng mga fat cells at gluten;
ayusin ang gawain ng cardio-vascular system, o sa halip, makakaapekto sa kalamnan ng puso;
tiyakin ang maayos na paggana ng gastrointestinal tract,
kontrolin ang muscular system;
sa mga bata ay nakakatulong sa paglaki ng buong organismo.

Ang kahalagahan ng wastong paggana ng thyroid gland ay hindi maaaring labis na tantiyahin. Ito ay isang uri ng regulator ng buhay, at sa parehong oras, ang aktibidad nito mismo ay nakasalalay sa iba pang mga sistema at organo.

Ano ang goiter at mga uri nito

Ang triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4) ay karaniwang mayroong 3 o 4 (kaya ang mga numero sa pangalan) na mga atomo ng iodine. Sa kakulangan ng elementong ito, ang thyroid gland ay gumagawa ng mas kaunting mga hormone, at ito ay pangunahing nakakaapekto sa central nervous system, ang isang tao ay nakakaramdam ng kahinaan, pagkapagod, o, sa kanilang labis, sa kabaligtaran, pagkamayamutin.

Ang lahat ng mga organo ay nagdurusa mula sa isang kawalan ng timbang, dahil ang metabolismo ay nabalisa. Ang thyroid gland mismo ay naghihirap din, at ang resulta nito ay ang pagbuo ng mga nodule dito o ang pagtaas ng laki nito.

Ang goiter ay isang pagpapalaki ng thyroid gland dahil sa mga pathological na pagbabago na nagaganap dito, ang pagbuo ng mga tumor o node. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa lahat ng aspeto ng buhay.

Maaaring maraming dahilan para sa pagtaas ng thyroid gland at pagbuo ng goiter, at depende sa kanila, nakikilala din nila iba't ibang uri patolohiya na ito.

Kaya, sa isang heograpikal na batayan, ang goiter ay maaaring:

Endemic, kapag may pagtaas sa thyroid gland, katangian lamang para sa isang tiyak na lugar.
Kalat-kalat - ito ang lahat ng iba pang mga species na nangyayari anuman ang heyograpikong lokasyon.

Ang pagpapalaki ng thyroid gland ay nahahati ayon sa pag-uuri ng Nikolaev sa mga degree:

Unang antas: ang glandula ay nararamdaman sa palpation.
Baitang 2: Ang isang pinalaki na thyroid ay makikita.
Ikatlong antas: makabuluhang pampalapot ng leeg.
Ikaapat: pagbabago sa hugis ng cervical region.
Ang ikalimang antas ay nagsasangkot ng isang malaking goiter.

Kung isasaalang-alang ang istraktura ng thyroid gland, nakikilala nila:

nagkakalat na goiter;
nodal;
nagkakalat-nodular.

Kapag inuuri ang goiter ayon sa lokasyon sa leeg, nakikilala nila ang:

isang karaniwang matatagpuan na goiter, na sumasakop lamang sa mga lobe ng thyroid gland;
annular, na sumasaklaw sa trachea sa isang singsing;
dystopic, na kumukuha sa ugat ng dila o karagdagang lobe ng thyroid gland.

Bilang karagdagan, ang goiter ay maaaring maging benign kapag ito ay lumalaki nang napakabagal, at malignant.

Subukan ang pagkakaroon ng yodo sa katawan. Sa gabi kailangan mong mag-apply (na may cotton swab) solusyon sa alkohol yodo 3 piraso: ang thinnest, katamtaman at makapal. Hayaang matuyo ang mga ito at pagkatapos ay matulog. Kung pagkatapos ng 12 oras ang isang manipis na strip ay nawala - ito ang pamantayan, kung ang dalawa ay nawala - kailangan mo prophylactic na pagtanggap yodo. Kung nawala ang lahat ng tatlong banda, dapat kang pumunta kaagad sa doktor: ang iyong katawan ay walang sapat na yodo.

Mga sintomas ng isang pinalaki na thyroid gland

Sa unang antas ng goiter, ang mga sintomas ay nahuhugasan, at iniuugnay ng pasyente ang mga ito sa labis na trabaho o bahagyang karamdaman. Ang mga pagpapakita na ito ay nauugnay sa hyperfunction ng thyroid gland, kung saan ang produksyon ng mga hormone ay tumataas nang malaki, o hypofunction, kapag ang katawan ay naghihirap mula sa kakulangan ng T3 at T4.

Kabilang sa mga unang sintomas ay:

pagkamayamutin o, sa kabaligtaran, pagkahilo;
patuloy na pagkapagod, pagkahilo, bigat sa ulo;
higpit ng paghinga, ang kahirapan nito;
pagbabago ng boses, pamamaos, pamamaos;
ubo, tuyo at nangangamot na lalamunan;
pag-atake ng hika sa gabi;
kahirapan sa paglunok ng pagkain.

Payo! Kung mangyari ang mga sintomas na ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist, dahil maaaring maiugnay ito ng therapist sa iba pang mga sakit.

Ang paggamot sa unang yugto ng goiter ay kinikilala bilang ang pinaka-epektibo, at ito ay napakahirap na tuklasin ito. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang iyong kalusugan at kalusugan ng mga mahal sa buhay.

Ang iodine mesh na inilapat sa balat ay malinaw na nakikita pagkatapos ng 24 na oras - nangangahulugan ito na mayroong labis na yodo sa katawan. Kinakailangang makipag-ugnayan sa isang endocrinologist: ang labis na yodo ay kasing mapanganib ng kakulangan nito.

Mga tampok ng pagpapakita ng sakit sa mga kalalakihan at kababaihan

Ang goiter ay 5 beses na mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ang mga babaeng menopos ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito.

Kabilang sa mga sintomas ng goiter sa mga kababaihan, mas madalas ang pagbaba ng presyon, kahinaan, pagkapagod. Ang goiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na SARS, brongkitis, pulmonya; mayroong isang pakiramdam ng paninikip sa rehiyon ng puso, sakit sa likod ng sternum.

Sa ikalawang antas ng pagpapalaki ng thyroid gland, lumilitaw ang igsi ng paghinga, nawala ang gana sa paglaon, nangyayari ang pag-aantok, ang mga digestive disorder at bloating ay pinahihirapan. Ang mga kababaihan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman cycle ng regla, miscarriages, kawalan ng katabaan.

Ang ika-4 at ika-5 yugto ng goiter ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagtaas ng timbang at pagkasira ng memorya.

Payo. Magsagawa ng indibidwal na prophylaxis na may mga paghahandang naglalaman ng iodine pagkatapos lamang kumonsulta sa isang endocrinologist.

Sa mga lalaki, ang sekswal na pagnanais ay bumababa hanggang sa kumpletong kawalan ng lakas.

Ang iba pang mga sintomas na katangian ng isang pinalaki na thyroid gland ay lumilitaw sa mga lalaki sa parehong paraan tulad ng sa mga kababaihan.

Ang pagkakaroon ng goiter ng 3rd degree ay negatibong nakakaapekto sa kakayahang mabuntis. V kasong ito- ito ay imposible.

Pagbubuntis at kakulangan sa yodo

Sa lahat ng pangkat ng populasyon, kailangan ng mga buntis na kababaihan karamihan yodo. Kailangan nila ng 200 mg bawat araw. Ang kakulangan ng T4 dahil sa isang diyeta na mahina sa yodo sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga congenital malformations ng fetus.

Ang medikal na kontrol sa paggana ng thyroid gland, ang produksyon ng mga hormone sa panahong ito ay napakahigpit. Kinakailangan na ang buntis ay tumanggap ng tamang dami ng yodo na may pagkain o may karagdagang paggamot.

Ano ang mapanganib na kakulangan sa yodo para sa mga bata

Ang paglitaw ng endemic goiter sa mga bata, at ngayon ito ay tungkol sa 25% ng lahat ng mga sakit sa pagkabata ng endocrine system, ay nangangailangan ng pag-unlad ng endemic cretinism. Para sa mga may sapat na gulang, ito ay hindi karaniwan, at sa mga bata, ang goiter ay sinamahan ng pagpapahina ng paglaki, pisikal at intelektwal na pag-unlad.

Ang pinakakaraniwang anyo ng goiter sa mga bata ay diffuse goiter.

Bakit lumilitaw ang isang goiter?

Naniniwala ang mga siyentipiko pangunahing dahilan pagbuo ng goiter kakulangan ng iodine sa katawan. Ang kakulangan ng elementong ito ay nangyayari sa isang maliit na halaga ng mga pagkaing naglalaman ng yodo sa diyeta. Sa maraming mga heyograpikong rehiyon, walang sapat na yodo sa lupa, samakatuwid, ito ay mababa rin sa tubig.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng goiter ay ang pagkalason ng mabibigat na metal (diffuse goiter), pati na rin ang ilang iba pang mga kadahilanan ng mahinang ekolohiya.

Kabilang sa mga dahilan para sa pagbuo ng nodular goiter:

genetic predisposition,
pituitary tumor,
thyroid adenoma,
oncological neoplasms.

Mga diagnostic

Ang home express test na inilarawan sa itaas ay maaaring maging sanhi ng isang paglalakbay sa endocrinologist, ngunit imposibleng sabihin nang may katiyakan na ito ay isang senyales ng isang pinalaki na thyroid gland.

Upang matukoy ang pagkakaroon ng thyroid goiter, kailangan mong sumailalim sa isang bilang ng mga pagsusuri at pagsusuri:

Una, dapat kang pumunta sa isang appointment sa isang endocrinologist at sabihin ang tungkol sa lahat ng mga sintomas na naroroon na nakakaabala sa pasyente.
Magrereseta ang doktor ng isang serye ng mga pagsusuri: ihi at dugo, kabilang ang mga pagsusuri para sa mga hormone.
Malamang, ang isang ultrasound ng thyroid gland, posibleng isang CT o MRI, ay irereseta din.
Sa hinaharap, maaaring kailanganin ang isang biopsy ng goiter ng thyroid gland.

Mahalaga! Upang maiwasan ang paglaki ng thyroid gland, isama ang mga pagkaing mayaman sa yodo sa iyong diyeta, ngunit sa parehong oras, palaging alamin ang sukatan.

paggamot ng goiter

Ang paggamot sa thyroid goiter ay nagsasangkot ng ilang mga opsyon:

Sa isang bahagyang pagtaas sa thyroid gland, kapag ang produksyon ng mga hormone ay bahagyang nabawasan, ang pagpapalit ng hormone na paggamot sa droga ay isinasagawa. Ang therapy na ito ay ginagamit habang buhay pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang lobe ng thyroid gland o pagkatapos ng radioactive iodine therapy. Sa katunayan, ang paggamot sa mga hormonal na gamot ay ang pangunahing paggamot para sa thyroid goiter.
Ang nodular goiter ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Dito, posible ang pagputol ng mga node o isang nasirang umbok; kung ang isang umbok ay nasira ng isang nagkakalat na goiter, ito ay tinanggal din. Ito ay isang mahirap na operasyon, dahil maraming mga daluyan ng dugo sa thyroid gland.

Kung hindi posible ang pagputol ng tumor, isinasagawa ang radioactive iodine treatment. Ngayon ito ay isang natatanging pamamaraan, walang mga kapalit para dito. Sa maraming mga kaso, ito ay humahantong sa hypofunction ng glandula, at pagkatapos ay kinakailangan ang isang permanenteng pagwawasto. hormonal background sa tulong ng mga gamot.

Ang goiter ay ang pangkalahatang pangalan para sa iba't-ibang masakit na kondisyon, kung saan ang thyroid gland ay abnormal na pinalaki, na kadalasang malinaw na nakikita at nagdudulot ng malaking aesthetic na abala sa isang taong may sakit. Ang patolohiya ay madalas na nauugnay sa isang kakulangan o labis na yodo.

Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan dito, na kadalasang nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad (ang mga lalaki ay nagkakasakit ng limang beses na mas madalas). Sa goiter, ang mga buhol ng fibrous tissue ay nabuo sa organ, sa mga bihirang kaso baka malignant sila.

- sa mundo, mas madalas kaysa sa iba pang mga pathologies ng thyroid gland ay naitala, na kung saan ay dahil sa isang kakulangan ng mga kinakailangang microelements para sa sintetikong aktibidad, ang katawan ay nagdaragdag, sinusubukang makuha ang mas maraming yodo mula sa dugo hangga't maaari. Sa mga bansa kung saan ang lahat ng asin na natupok ay iodized, ito ay karaniwang upang masuri ang mga autoimmune pathologies na sanhi. Ang mga pangunahing kadahilanan para sa pagtaas ng thyroid gland ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan 1. Bakit nabubuo ang goiter:

Pangalan	Mga sanhi	Mga palatandaan ng katangian ng patolohiya
	, pamamaga at kanser.	Pagkagambala sa pagtulog, arrhythmias, pinabilis na rate ng puso, mataas na presyon ng dugo, pagkapagod, kahinaan, pagkagambala sa karaniwang emosyonal na background, pagkamayamutin, pagtaas ng pagpapawis, pagbaba ng timbang (nang hindi binabawasan ang paggamit ng pagkain), nakaumbok na mga mata, panginginig ng kamay.
	Ang mga genetic na pathologies (cretinism at iba pa), isang labis na mga produkto ng goiter (halimbawa, ang repolyo ay nagpapabagal sa pagsipsip ng yodo), ang iatrogenic na epekto ng ilang mga gamot.	Mga problema sa dermatological (tuyong balat at mga derivatives nito, malutong na mga kuko at buhok, pagnipis ng mga kilay), pagkawala ng gana, ngunit sa parehong oras ang isang tao ay nakakakuha ng timbang, pagkapagod, pag-aantok, pagbaba ng aktibidad ng kaisipan, mga iregularidad ng regla sa mga kababaihan.

Tandaan. Sa hypothyroidism, sa mga nakalistang sintomas, bilang panuntunan, iilan lamang ang malakas na binibigkas (karaniwan ay 2 o 3 mga palatandaan ng katangian).

Ang thyroid gland, sa pagkakaroon ng mga dahilan na ipinahiwatig sa Talahanayan 1, ay nagsisimula sa pagtaas ng laki, ang mga lugar na may heterogenous na aktibidad ng sintetiko ay nabuo sa functional tissue nito, na humahantong sa pagbuo ng mga node.

Pag-uuri

Ang pagraranggo ng mga sakit sa thyroid ay maaaring isagawa ayon sa ilang mga prinsipyo. Ang mas malawak ay etiopathogenetic, na nagpapahiwatig ng paghihiwalay ayon sa mekanismo ng pagbuo at mga sanhi.

May mga endemic at sporadic goiter. Ang una ay nakakulong sa isang partikular na lugar (halimbawa, mga rehiyon na may kakulangan sa iodine), ang pangalawa ay hindi nakatali sa isang heyograpikong lokasyon.

Sa pamamagitan ng mga tampok na morphological nangyayari ang goiter:

nodal;
nagkakalat;
nagkakalat ng nodular o halo-halong.

Inililista ng talahanayan ang mga pangunahing uri ng thyroid goiter.

Ang mga pangunahing uri ng goiter sa pamamagitan ng mga pagbabago sa morphological
Tingnan	Paglalarawan	Paano ito nagpapakita
nodular goiter	Para sa proseso ng pathological ang pagpapakita ng mga node sa homogenous na istraktura ng organ ay likas. Ang mga uri ng nodular goiter ng thyroid gland ay maaaring: walang asawa; maramihan; nakahiwalay; pinagsama-sama. Ang pangunahing dahilan para sa pagpapakita ng sakit ay tinukoy bilang isang kakulangan ng konsentrasyon ng yodo sa kapaligiran ng pasyente, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang nodular goiter ay nagpapakita mismo ng parehong dalas sa buong Russia. Iminungkahi na ang thyroid tissue ay maaaring tumubo bilang resulta ng mga nakakahawang proseso sa katawan ng tao at mga nakababahalang pangyayari. Ang mga uri ng nodular goiters ay ipinakita sa anyo ng isang pag-uuri ayon sa uri ng paggana ng thyroid gland at ang antas ng proseso ng pathological.	Lumilitaw ang mga nakaumbok na buhol sa ibabang bahagi ng leeg ng pasyente. Marahil ay pinipiga ang ilang bahagi ng kalapit na mga organo. Bilang resulta ng naturang pagkakalantad, ang isang tao ay nahaharap sa kakulangan sa ginhawa, pamamalat, at kahirapan sa paglunok. Ang mga pasyente na may hypothyroidism ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: labis na timbang (dahil sa labis na akumulasyon ng likido sa mga selula); pagkabigo sa ritmo ng puso; walang malasakit na estado at isang makabuluhang pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho; ang pagbuo ng VVD, na sinamahan ng hypertension; palagiang pakiramdam malamig; pagbaba sa sekswal na pagnanais; isang pagtaas sa konsentrasyon ng kolesterol sa serum ng dugo. Ang mga pasyente na may hyperthyroidism ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: nadagdagan ang excitability at pagkamayamutin; pagbaba ng timbang; panginginig ng mga limbs; nadagdagan ang rate ng puso; nadagdagan ang pagpapawis.
cystic goiter	Ang mga nodular formations ng thyroid gland ay may kakayahang mag-transform sa mga cyst. Ang ganitong mga pormasyon ay mga pormasyon na may isang lukab sa loob. Mas madalas sila ay benign. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng mga pagbabago sa tissue: pagdurugo; panahon ng pagbubuntis; kakulangan ng yodo sa katawan ng tao; namamana na kadahilanan; mga anomalya sa istruktura. Maaaring hindi lumitaw ang mga cyst sa mga unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan ang tungkol sa panganib ng pagkabulok ng pagbuo sa isang malignant.	Kabilang sa listahan ng mga pangunahing sintomas na nagpapakita ng kanilang sarili sa cystic goiter, mayroong: patuloy na kahinaan; pakiramdam ng sakit at namamagang lalamunan; kahirapan sa paglunok; sakit kapag ikiling at iikot ang ulo; pagbabago sa kalidad ng pagsasalita; namamagang mga lymph node ( katulad na sintomas maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng kanser sa thyroid); nadagdagan ang pagpapawis; hirap na paghinga; pagtaas ng presyon ng dugo.
nagkakalat na goiter	Ang kahulugan na ito ay tumutukoy sa pare-parehong paglaki ng thyroid tissue. Ang mga uri ng diffuse goiter ay maaaring ang mga sumusunod: nakakalason na nagkakalat ng goiter ng thyroid gland - ipinakikita ng mga sintomas ng hyperthyroidism; non-toxic diffuse goiter ng thyroid gland - bumababa ang intensity ng produksyon ng thyroid hormones. Ang mga pangunahing sanhi ng pagpapakita ng sakit ay hindi pa natutukoy.	Kadalasan ang tanging sintomas na nakakaabala sa pasyente ay ang hitsura ng mga unipormeng seal sa leeg. ilarawan klinikal na larawan Ang patolohiya ay sapat na mahirap, dahil ang pag-andar ng gland mismo ay maaaring mapangalagaan, tumaas o mabawasan.
Pinaghalong goiter	Maaaring ihalo ang patolohiya. Sa hypertrophied tissues ng thyroid gland, maaaring lumitaw ang mga nodular seal at cystic inclusions.	Ang klinikal na larawan ay malabo - ang pasyente ay maaaring makaranas iba't ibang sintomas ipinahayag sa diffuse, nodular at cystic goiter.

Katotohanan! May iba pang uri ng thyroid goiter, ngunit hindi gaanong karaniwan.

Ayon sa lokasyon na nauugnay sa lokasyon sa organ o leeg:

karaniwan;
annular;
retrosternal;
dystopic, kadalasang nabuo sa panahon ng intrauterine development (karagdagang thyroid gland).

sero- ang simula ng pagbuo ng pathogenesis, walang nakikitang mga pagbabago;
una- isang abnormal na pagtaas ay maaaring madama, ngunit biswal sa normal na estado ng leeg, ang goiter ay hindi napapansin;
pangatlo- Ang patolohiya ay kapansin-pansin kahit sa malayo.

Ang isang Ruso na doktor at siyentipiko ay nagmungkahi ng isang mas detalyadong bersyon ng pamamahagi ng sakit, ang pag-uuri na ito ay ibinibigay sa pangalawang talahanayan.

Talahanayan 2. Mga antas ng goiter ayon kay O. V. Nikolaev:

Mga klinikal na pagpapakita

Sa simula ng pagbuo, ang pathogenesis ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Sa pag-unlad ng sakit, ang thyroid gland ay nagsisimulang lumaki at bumubulusok, habang ang isang katangiang pag-usli sa rehiyon ng Adam's apple ay kapansin-pansin sa leeg.

Ang goiter ay nagsisimulang i-compress ang esophagus, trachea, nerve cords, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga tiyak na palatandaan:

inis, igsi ng paghinga;
pagbabago sa pagpaparami ng boses, pamamaos at pamamaos ay lumilitaw;
ubo na hindi nauugnay sa mga sipon;
kahirapan sa paglunok;
pananakit ng ulo, pagkahilo, bigat sa ulo, na nauugnay sa hypoxia dahil sa pagpapahina ng daloy ng dugo sa utak at hindi kumpletong pagpuno ng mga baga ng inhaled na hangin.

Tandaan. Kung makikita na ang protrusion ay nabuo nang pantay-pantay, kung gayon ito ay malamang na isang goiter ng isang nagkakalat na uri. Sa mga nodal form sa isang gilid, ang pagpapapangit ay magiging mas malaki.

Kung ang goiter ay sanhi ng hindi sapat na sintetikong aktibidad ng thyroid gland, kung gayon ang pag-unlad ng mga sakit sa itaas at mas mababang respiratory tract tulad ng brongkitis o pulmonya. Sa fairer sex, mayroong pagbaba sa presyon ng dugo, pakiramdam ng pananakit o presyon sa puso, pagkaantala sa regla, at ang panganib ng pagkalaglag o kawalan ng kakayahan na mabuntis ay tumataas. Sa mga lalaki, bumababa ang libido at potency, maaaring mangyari ang mga problema sa paninigas.

Isaalang-alang nang hiwalay ang mga sintomas ng bawat uri ng goiter:

Mga sintomas ng nakakalason na thyroid goiter, na nangyayari na magkakaibang nauugnay sa isang labis na antas ng mga thyroid hormone sa dugo, na ipinahayag sa endocrine ophthalmology, tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo, isang pakiramdam ng tibok ng puso sa lalamunan o dibdib, pagtaas ng rate ng puso, arrhythmias. Gayundin, sa DTG, mayroong isang matalim na pagbaba ng timbang, pagtaas ng gana, kahinaan, pag-aaksaya ng kalamnan, mayroong isang palaging pakiramdam ng init. Ang mga sintomas ng thyrotoxic goiter ay lumilitaw din sa mukha - ito ay may galit o takot na hitsura, namamagang talukap ng mata, conjunctivitis, nabawasan ang visual acuity, at sakit sa mata. Ang balat ay mainit at basa-basa, ang buhok ay malutong at malalagas.

Bilang karagdagan, na may nagkakalat na nakakalason na goiter, mayroong pagtaas ng excitability at pagkamayamutin, pagkabalisa, isang matalim na pagbabago sa mood, pagbilis. mga proseso ng pag-iisip, depresyon at hindi pagkakatulog. Na may higit pa malubhang kurso sakit, nangyayari ang panginginig, lumalala ang pagsasalita at pagsulat, tumataas ang mga tendon reflexes. Sa sobrang dami ng thyroxin, ang calcium at phosphorus ay nahuhugasan sa mga buto, na humahantong sa pagkasira tissue ng buto at osteopenia, may mga pananakit sa buto at deformity ng mga daliri ayon sa uri ng "drumsticks".

Ang pag-andar ng gastrointestinal tract ay sumasailalim sa hitsura ng sakit sa tiyan, pagtatae, pagduduwal at pagsusuka, mataba na pagkabulok ng atay. Mula sa gilid reproductive system sa mga kababaihan, ang panregla cycle ay nabalisa, bubuo fibrocystic mastopathy, nabawasan ang pagkamayabong; binabantayan ang mga lalaki erectile dysfunction, gynecomastia.

endemic goiter- hindi nauugnay ang mga sintomas aktibidad ng hormonal, dahil may endemic (diffuse non-toxic) goiter, ang function ng thyroid gland ay hindi nagbabago. Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng kahinaan, pananakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa dibdib. Habang lumalaki ang goiter, may nararamdamang pagpisil sa bahagi ng leeg, nahihirapan ang paghinga at paglunok, hirap sa paghinga, reflex na ubo, at namamagang lalamunan.
Goiter Hashimoto– sintomas sa mahabang panahon maaaring hindi lumitaw. Ang autoimmune pathology na ito ay humahantong sa pag-unlad ng hypothyroidism, samakatuwid, ang mga sintomas ay nakasalalay hindi lamang sa pinalaki na thyroid gland, kundi pati na rin sa nabawasan na pag-andar nito. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang kahinaan, ang thyroid gland ay lumalaki at nagbabago ang hugis nito. Mayroong isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng leeg, dahil sa pagpiga ng mga daluyan ng dugo at mga kalapit na organo, mayroong igsi ng paghinga, isang bahagyang ubo, isang pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan, at ang paglunok ay nabalisa. Bilang karagdagan, mayroong pagbawas sa memorya, lumalala ang kondisyon ng balat, ang buhok ay nagiging duller at mas malutong, at bumagsak nang labis. Bumababa sex drive, ang potency ay nabalisa sa mga lalaki, ang mga pagkabigo ay nangyayari sa mga kababaihan panregla function. Mayroon ding pamamaga ng mukha, at lalo na ang talukap ng mata, pisngi at bibig. Dahil sa kapansanan sa metabolismo, ang isang matalim na pagtaas ng timbang ay nangyayari, ang ginaw ay patuloy na nararamdaman, at ang isang pagkahilig sa paninigas ng dumi ay tumataas.
Colloidal goiter- walang sintomas sa lahat matagal na panahon, lalo na kung ang mga nodule na may colloid ay hindi Malaki. Sa karagdagang pag-unlad sakit, naramdaman ang presyon sa lugar ng leeg, nagiging mahirap na lumunok, lumilitaw ang namamagang lalamunan, nababagabag ang paghinga, at nagbabago ang boses. Kung nag-compress ang goiter mga daluyan ng dugo o nerbiyos ay nagdudulot ng pananakit ng ulo at pagkahilo. Kung mayroong maraming mga node at ang kanilang laki ay higit sa 1 cm, kung gayon ang mga contour ng leeg ay deformed at ang pasyente ay maaaring makaramdam ng mga node gamit ang kanyang sariling mga kamay.
Sintomas ng mixed goiter ipinakikita ng pagbabago sa boses, pag-atake ng hika, kahirapan sa paglunok, pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan at pawis, isang pakiramdam ng bigat sa ulo. Bilang karagdagan sa mga sintomas na ito, ang iba ay maaaring naroroon, depende sa kung ang thyroid function ay tumaas o bumaba.
Mga sintomas ng nodular goiter ng thyroid gland, hindi nakakalason, parehong single-nodular at multinodular higit sa lahat ay binubuo sa mga pagpapakita na sanhi ng pagtaas ng bakal dahil sa mga node. Bihirang, ang non-toxic nodular goiter ay sinamahan ng banayad na sintomas hypothyroidism. May kahirapan sa paghinga at paglunok, isang pakiramdam ng pagkawala ng malay sa lalamunan, isang namamagang lalamunan, isang pagbabago sa boses. Ang ginaw ay tumataas, ang isang tao ay nagiging mas matamlay at inhibited, ang menstrual cycle sa mga babae ay nabalisa, ang libido sa mga lalaki ay bumababa. Ang balat ay nagiging tuyo, ang temperatura ng katawan ay bumababa, bahagyang pamamaga ay sinusunod.
Isang node o multi-node nakakalason na goiter - ang mga sintomas ay halos magkapareho. Ang pagkakaiba lamang ay ang bilang ng mga nodule sa thyroid gland. Kadalasan, kung ang nakakalason na nodular goiter ay nangyayari, ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw nang mahabang panahon. Sa pagtaas ng mga node, ang mga contour ng leeg ay deformed, nagiging mahirap na huminga at lunukin ang pagkain. Bilang karagdagan, ang pagkamayamutin ay nagdaragdag, ang kapritsoso at kawalang-interes ay nangyayari. Ang timbang ay bumababa nang husto, tumataas ang rate ng puso, lumilitaw ang arrhythmia. Lumalala din ang kondisyon ng buhok at mga kuko, nagiging basa at mainit ang balat. Mahalaga! Kung meron multinodular goiter sintomas ng thyroid endocrine ophthalmopathy nawawala.

Sa nodular toxic goiter, mayroong pagtaas ng pagpapawis, pagkagambala sa pagtulog, pagtaas ng gana sa pagkain, at ang panginginig ng mga limbs ay maaari ding maobserbahan.

Mga dahilan para sa edukasyon

Ang mga salik na negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng thyroid gland ay maaaring magkakaiba.

Ang mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

kakulangan ng natural na yodo;
masamang mga kadahilanan sa kapaligiran kapaligiran;
mga pagkagambala sa endocrine system;
mga proseso ng autoimmune;
pagkalason sa mga lason;
pagkakalantad sa radiation.

Mahalaga. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng nodular goiter ay adenomas at thyroid cancer, kapag ang mga selula ay masinsinang hatiin, na nagdudulot ng panganib sa kalusugan. Ang mga oncological pathologies sa kasong ito ay epektibong ginagamot (lalo na sa maagang yugto), kaya huwag ipagpaliban ang pagsusuri, ang presyo nito ay hindi mataas.

Ang sakit na ito ay likas na autoimmune at nangyayari dahil sa mga depekto sa immune system.

Ang mga predisposing factor para sa paglitaw ng DTG ay maaaring:

burdened namamana kasaysayan;
pag-iilaw ng leeg at/o ulo;
mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit;
endocrine pathologies;
madalas na nakababahalang sitwasyon;
pinsala sa utak at sakit.

Diffuse non-toxic goiter

Ang diffuse non-toxic (euthyroid) goiter ay nangyayari dahil sa hindi sapat na dami ng iodine sa katawan. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maapektuhan ng isang pangkalahatang kakulangan ng mga bitamina at mga elemento ng bakas, pati na rin ang paggamit ng mga gamot na may strumagenic effect.

Goiter Hashimoto

Ito ay isang autoimmune pathology, ang pag-unlad nito ay apektado ng:

kirurhiko manipulasyon sa thyroid gland;
umiiral na DTZ;
nagpapasiklab at nakakahawang sakit;
Availability autoimmune thyroiditis sa mga kamag-anak.

Colloidal goiter

Ang colloidal goiter ay nangyayari kapag ang pag-agos ng colloid mula sa mga follicle sa thyroid gland ay nabalisa.

Ang mga salik na maaaring mag-ambag sa pag-unlad ng colloid goiter ay kinabibilangan ng:

hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan;
edad na higit sa 40 taon;
burdened heredity;
pagkakalantad sa radiation;
nakakalason na epekto ng iba't ibang mga sangkap;
malakas sikolohikal na trauma at stress;
madalas na hypothermia at mga nakakahawang sakit.

Pinaghalong goiter

Ang halo-halong goiter ay isang sakit kung saan ang thyroid gland ay lumalaki nang pantay-pantay, ngunit sa pagbuo ng mga node sa loob nito.

Lumilitaw ang halo-halong goiter dahil sa:

genetic predisposition;
mahinang kondisyon sa kapaligiran;
nakatira sa mga endemic na rehiyon ng bansa;
ang pagkakaroon ng mga malalang impeksiyon;
mga proseso ng autoimmune sa katawan;
hindi sapat na paggamit ng mga bitamina at mineral mula sa pagkain.

Nodular non-toxic goiter

Ang sakit na ito ay nabubuo sa hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan mula sa pagkain at kapaligiran. Sa karagdagan, ang madalas na nerve strain at radiation exposure ay maaaring makaapekto sa paglitaw ng nodular goiter.

Nodular toxic goiter

Na may nodular toxic goiter sa mekanismo ng receptor mga istruktura ng cell node mayroong isang matalim na pagbaba sa sensitivity sa TSH.

Ang mga kadahilanan na nagdudulot ng patolohiya na ito ay maaaring:

kakulangan ng yodo sa katawan;
kakulangan ng mga mineral at bitamina;
pagkakalantad sa pagkakalantad sa radiation;
pagkalasing sa iba't ibang mga sangkap;
paninigarilyo;
madalas na pagkakalantad sa stress.

Goiter sa mga bata

Ang isang bata ay maaaring makaranas ng kakulangan ng yodo kahit na sa yugto ng intrauterine development. Ang ganitong paglabag ay medyo seryoso, at ang sanggol ay maaaring makabuluhang mahuli sa mga karaniwang tinatanggap na pamantayan sa pag-unlad. Una sa lahat, naghihirap ang nervous system.

Pansin! Kung ang ina ay may kakulangan ng yodo sa katawan sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang posibilidad ng kusang pagkakuha ay tumataas. Mayroon ding posibilidad ng kapanganakan ng isang napaaga na sanggol o isang bata na may mga anomalya sa pag-unlad.

Ang mga batang ipinanganak sa mga kondisyon ng kakulangan sa yodo ay nahaharap sa mga pagpapakita ng neonatal goiter. Ang pag-andar ng glandula ay nabawasan. Ang juvenile goiter ay maaaring makita sa mga bata at kabataan.

Ang kurso ng patolohiya ay sinamahan ng sumusunod na sintomas na larawan:

naantala ang sekswal na pag-unlad;
nadagdagan ang pagkapagod;
isang ugali na bumuo ng mga nakakahawang pathologies (ang mga bata ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit);
nadagdagang pagkapagod.

Ang nakakalason na goiter sa mga bata at kabataan ay bihirang bubuo, ngunit medyo talamak. Laban sa background ng pagkalasing, ang lahat ng mga organo ay nakumpirma.

Pansin! Ang mga pathologies ng endocrine system ay nag-iiwan ng isang espesyal na imprint sa pag-unlad ng sanggol. Kaya naman dapat ang mga magulang Espesyal na atensyon pag-iwas sa pagpapakita ng sakit at patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng bata.

Mga diagnostic

Ang doktor ay kumukuha ng isang anamnesis, nakikinig sa mga reklamo ng pasyente, nagsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri ( hitsura, kondisyon ng balat, palpation ng leeg, auscultation ng dibdib, pagsukat ng pulso). Ang biochemical na pagsusuri ng dugo ay nagpapakita ng antas ng Mga hormone ng TSH, T3, T4 at thyroglobulin, na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang functional na aktibidad ng thyroid gland.

Kadalasan, ang isang kawalan ng timbang ng mga thyroid hormone at isang pagtaas sa thyroglobulin ay naitala. Ang urinalysis ay nagpapakita ng pagbaba sa konsentrasyon ng excreted iodine.

Mga palatandaan sa laboratoryo ng mga hormonal disorder sa goiter:

Para sa pagsusuri ng mga autoimmune pathologies, maaaring magreseta ang doktor karagdagang mga pagsubok sa:

- mga antibodies sa isa sa mga pangunahing enzyme sa synthesis ng mga thyroid hormone;
anti-rTTH- antibodies sa mga receptor sa ibabaw ng thyrocytes na responsable para sa pagbubuklod ng thyrotropin;
anti-TG- antibodies sa thyroid protein - thyroglobulin.

Tandaan! Matapos maitatag klinikal na diagnosis walang saysay na patuloy na subaybayan ang antas ng anti-TPO o anti-rTTH, dahil ang therapy ng mga autoimmune thyroid disease ay pangunahing naglalayong iwasto ang mga hormonal disorder, at hindi sa pag-aalis ng mga pathological antibodies. Ang mas mahalaga ay ang konsentrasyon ng TSH at T4 sa dugo.

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic:

ultrasound. Pinapayagan kang suriin ang hugis ng organ, matukoy ang pagkakaroon ng mga node at neoplasms sa pamamagitan ng pagbabago ng echogenicity ng mga istraktura ng tissue.
ECG- pagtatasa ng aktibidad ng puso, na apektado ng lahat ng mga pagbabago sa endocrine sa katawan;
Pagsusuri ng tendon reflexes nang ilang sandali;
Fine needle aspiration biopsy– tissue sampling sa ilalim ng ultrasound control para sa histological analysis. Mahalagang paraan na may hinala sa pagkakaroon ng isang oncological na proseso.

Tandaan. Ang isang mahalagang papel sa pagtuklas ng mga sakit sa thyroid ay ginampanan ng self-diagnosis: pagsusuri at pagsisiyasat ng leeg, pagsukat ng rate ng puso, mga pagsusuri sa yodo (paglalagay ng yodo sa katawan at pagsukat ng oras ng pagsipsip nito), isang sapat na pagtatasa ng pagbabago ng estado ng kalusugan at emosyonal na estado.

Mga Paraan ng Paggamot

Ang pangunahing pagpipilian ng therapeutic technique ay hormone replacement therapy (tyrosine derivatives) para sa hypothyroidism. Kadalasan ang pasyente ay kailangang uminom ng gamot sa natitirang bahagi ng kanyang buhay. Ang pasyente ay dapat na patuloy na subaybayan, at ang mga dosis ay nababagay ayon sa mga indikasyon.

Mas mahirap makayanan ang sobrang aktibong thyroid gland. Sa panganib ng neoplasia o pagkasira ng cardiovascular system, ang mga doktor ay gumagamit ng isang radikal na solusyon sa problema, na higit na magpapasimple ng therapy sa mga hormonal na gamot.

Mahalaga. Sa hyperthyroidism, ang isang nakakalason na krisis ay hindi pinasiyahan, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay at kahit na pagkamatay ng isang tao, kaya napakahalaga na sundin ang lahat ng mga tagubilin na ibinigay ng doktor at sundin ang isang diyeta na hindi pinapayagan ang labis na pagkonsumo ng yodo.

Ang isang alternatibong pamamaraan ay ang paggamit radioactive iodine, na, kapag iniksyon sa thyroid gland, ay may kakayahang pukawin ang lysis ng mga selula nito. Ang pamamaraan ay medyo kumplikado at nakakalason.

Ang kahirapan ay nakasalalay sa pagpili ng pinakamainam na dosis, kaya ang isang karagdagang serye ng mga tiyak na pagsusuri ay kinakailangan. Sa sa sandaling ito ang pamamaraan ay itinuturing na isang natatanging pamamaraan na patuloy na pinabuting, ngunit sa unang taon ng therapy, isang third ng mga pasyente ang namamahala upang makamit ang isang matatag na estado ng hypothyroidism.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang posibilidad ng interbensyon sa kirurhiko ay hindi ibinukod. Ang mga bakas ng operasyon, sa kondisyon na ang mga modernong teknolohiya ay ginagamit, ay halos hindi napapansin, at ang presyo ng mga serbisyo ay medyo mababa. Ang pamamaraan ay malawakang ginagamit sa medikal na kasanayan.

Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay maaaring ang mga sumusunod na pangyayari:

pagtuklas malignant neoplasm sa istraktura ng mga tisyu ng thyroid;
ang pagkakaroon ng malalaking node o cyst;
masinsinang pagtaas sa mga neoplasma sa loob ng maikling panahon;
kakulangan sa ginhawa at presyon sa katabing mga tisyu;
aesthetic na aspeto ng problema.

Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa leeg o sa pamamagitan ng pagbubukas ng tracheal area kung ang organ ay mahirap ma-access.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa karagdagang pagmamanipula:

pag-alis ng node - ang binagong bahagi ng organ ay pinutol;
bahagyang resection - pag-alis ng isang umbok ng thyroid gland habang pinapanatili ang ikalawang kalahati at isthmus;
thyroidectomy - kumpletong pagtanggal thyroid at parathyroid glands, na kinakailangan kapag nakita ang mga malignant na proseso sa mga tisyu.

Sa cystic goiter, posible ang isang mas simpleng solusyon sa problema - sa pamamagitan ng isang pagbutas, ang isang colloid ay pumped out sa cyst, nang walang malakihang invasive manipulations.

Mga kahihinatnan at panganib

Dahil ang patolohiya ay nakararami sa benign sa kalikasan, hindi ito nagdadala ng mga makabuluhang panganib para sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, hindi maaaring balewalain ang problema, dahil magpapatuloy ang paglaki ng mga binagong tisyu. Ang ganitong kababalaghan ay puno hindi lamang sa mga problema sa aesthetic, na mahalaga para sa mga kababaihan, ngunit maaari ring makapinsala sa kalusugan.

Ang pagtaas ng goiter ay nangyayari sa ilang mga yugto, na sa gamot ay nahahati sa mga degree mula 0 hanggang 5. Ang mga huling yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagtaas sa thyroid gland.

Sa oras na ito, ang organ ay nagsasagawa ng makabuluhang presyon sa mga kalapit na tisyu: mga sisidlan, dulo ng mga nerves, esophagus at trachea, vocal cords. Bilang resulta, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa, nagbabago ang boses, nagiging mahirap na lunukin, nagiging mas madalas ang pag-atake ng hika.

Bilang karagdagan, kinakailangan upang gawing normal ang paggana ng katawan at ibalik ang balanse ng mga hormone. Sa mga bihirang kaso, posible ang muling pagsilang benign neoplasm sa cancer.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa gamot, ang isang buong complex ay binuo upang maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa thyroid, kabilang ang goiter. Maaari silang nahahati sa tatlong uri.

Pag-iwas sa masa

Binubuo ito sa pagpapaalam sa populasyon tungkol sa posibilidad na magkaroon ng patolohiya, mga hakbang para sa pag-iwas nito at katangian. Ang pinaka-epektibo ay ang pagdaragdag ng mga mikroskopikong dosis ng potassium iodide sa mga produkto ng mass consumption, tulad ng asin (isang tipikal na pakete ay ipinapakita sa larawan), tinapay at mineral na tubig. Ang bentahe ng diskarteng ito ay mababa ang gastos, at ito (ayon sa WHO) ay binabawasan ang kabuuang saklaw ng 20%.

Grupong pag-iwas sa goiter

Sa kasong ito, ang mga taong nasa panganib ay ipinapakita ang paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng potassium iodide. Bilang isang tuntunin, ang kasanayang ito ay karaniwan sa mga institusyong pang-edukasyon. Inirerekomenda na gumamit ng mga naturang gamot para sa mga bata, kabataan at kababaihan (mga buntis na kababaihan, sa menopause at pagkatapos ng menopause). Panghuli, mahalagang kumpirmahin ang pagkakakilanlan ng katayuan sa thyroid.

Indibidwal na pag-iwas sa goiter

Ang Therapy ay pinili ng endocrinologist para sa bawat pasyente ayon sa mga indikasyon at pangangailangan.

Bilang isang tuntunin, ang mga taong ito:

na nasa maagang yugto ng sakit;
na may malaking panganib ng kanilang paglitaw;
sumailalim sa therapy sa pagpapayo.

thyroid goiter - madalas na patolohiya sa endocrinological practice. Ang sakit ay mas mabuting pigilan kaysa pagalingin. Ang ganap na pag-alis nito ay isang medyo may problemang gawain, kaya ang kahalagahan ng pag-iwas sa kasong ito ay mahirap na labis na timbangin.

Dapat itong maunawaan na hindi laging posible na ayusin ang dami ng yodo sa tulong ng nutrisyon. Ang kabayaran para sa isang pathological na kakulangan ng isang microelement (kapag nasuri) lamang sa tulong ng isang diyeta ay mahal at hindi laging posible, dahil sa ganitong paraan mahirap sumunod sa mga kinakailangang dosis. Mas mainam na gumamit ng mga gamot at sumailalim sa regular na pagsusuri sa iyong doktor.

Mga tanong sa doktor

Plano ng pagsusuri para sa endemic goiter

Kamusta! Anim na buwan na ang nakalilipas, nasuri ako para sa mga problema sa thyroid gland (may mga reklamo), nagpa-ultrasound ako at nag-donate ng dugo para sa mga hormone. Ayon sa mga resulta, na-diagnose ako ng endocrinologist na may endemic goiter, sinabing uminom ng Iodomarin sa loob ng 1-2 buwan, at pagkatapos ay bumalik para sa isang pagsusuri. Pagkatapos ay hindi ako nakarating sa appointment. Ngayon ay maganda ang pakiramdam ko, walang mga reklamo. Patuloy akong kumukuha ng mga paghahanda ng yodo - tulad ng naiintindihan ko, ito karaniwang paggamot may goiter: anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin ngayon upang matiyak na ang lahat ay maayos sa thyroid gland.

Kamusta! Sa kasamaang palad, hindi mo ipinahiwatig ang eksaktong mga resulta ng pangunahing pagsusuri. Gayunpaman, upang makontrol ang endocrine status, ipinapayo ko sa iyo na ulitin ang mga pagsusuri para sa TSH at T4 F., at sumailalim din sa ultrasound ng thyroid gland.

Mga pagsusuri para sa DTG

Sa loob ng ilang buwan ngayon ko napansin na ang karakter ay hindi nagbago mas magandang panig: lahat ng bagay nakakainis, minsan may mga bugso talaga ng galit. Kadalasan hindi ako makatulog, nag-i-scroll sa mga kaganapan sa araw sa aking mga iniisip. Nabawasan din ako ng husto, tumalim ang mukha ko, nanginginig ang mga kamay ko. Ano kaya yan? Ang sabi ng asawa ko ay may kinalaman ito sa thyroid gland. Paano ako mapapasuri?

Kamusta! Batay sa iyong mga reklamo, maaaring ipagpalagay na mayroon kang isang nagkakalat na nakakalason na goiter: ang mga pagsusuri para sa patolohiya na ito ay kinakailangang kasama ang pagpapasiya ng antas ng TSH, libreng T4 at mga antibodies sa rTSH.

- isang pangkat ng mga sakit ng thyroid gland, na nagaganap sa pag-unlad nito ng volumetric nodular formations ng iba't ibang pinagmulan at morpolohiya. Ang nodular goiter ay maaaring sinamahan ng isang nakikitang cosmetic defect sa leeg, isang pakiramdam ng presyon ng leeg, mga sintomas ng thyrotoxicosis. Ang diagnosis ng nodular goiter ay batay sa data ng palpation, ultrasound ng thyroid gland, mga indicator ng thyroid hormones, fine-needle puncture biopsy, scintigraphy, x-ray ng esophagus, CT o MRI. Maaaring kabilang sa paggamot para sa nodular goiter ang pagsugpo sa thyroid hormone, radioactive iodine therapy, hemithyroidectomy, o thyroidectomy.

Pangkalahatang Impormasyon

Pag-uuri

Isinasaalang-alang ang kalikasan at pinagmulan, ang mga sumusunod na uri ng nodular goiter ay nakikilala: euthyroid colloid proliferating, diffuse nodular (mixed) goiter, benign at malignant tumor nodes (thyroid follicular adenoma, thyroid cancer). Mga 85-90% ng mga pormasyon ng thyroid gland ay kinakatawan ng nodular colloid proliferating goiter; 5-8% - benign adenomas; 2-5% - kanser sa thyroid. Kabilang sa mga malignant na tumor ng thyroid gland ay mayroong follicular, papillary, medullary cancer at mga hindi nakikilalang anyo (anaplastic thyroid cancer).

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga pseudonode (namumula na mga infiltrate at iba pang mga pagbabago sa nodular) sa thyroid gland ay posible sa subacute thyroiditis at talamak na autoimmune thyroiditis, pati na rin ang isang bilang ng iba pang mga sakit ng glandula. Kadalasan, kasama ang mga node, ang mga thyroid cyst ay napansin.

Depende sa bilang ng mga nodular formations, ang isang solong (solong) nodule ng thyroid gland, isang multinodular goiter at isang congolomerate nodular goiter ay nakikilala, na isang volumetric formation na binubuo ng ilang mga node na pinagsama-sama.

Sa kasalukuyan, sa klinikal na kasanayan, ang pag-uuri ng nodular goiter na iminungkahi ng O.V. Nikolaev, pati na rin ang pag-uuri na pinagtibay ng WHO. Ayon kay O.V. Si Nikolaev ay nakikilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na antas ng nodular goiter:

0 - ang thyroid gland ay hindi natutukoy nang biswal at sa pamamagitan ng palpation
1 - ang thyroid gland ay hindi nakikita, ngunit tinutukoy ng palpation
2 - ang thyroid gland ay biswal na tinutukoy kapag lumulunok
3 - dahil sa nakikitang goiter, tumataas ang tabas ng leeg
4 - ang nakikitang goiter ay nagpapabago sa pagsasaayos ng leeg
5 - ang isang pinalaki na thyroid gland ay nagdudulot ng compression ng mga kalapit na organo.

Ayon sa klasipikasyon ng WHO, mayroong mga antas ng nodular goiter:

0 - walang data para sa goiter
1 - ang laki ng isa o parehong lobe ng thyroid gland ay lumampas sa laki distal phalanx hinlalaki pasyente. Ang goiter ay natutukoy sa pamamagitan ng palpation, ngunit hindi nakikita.
2 - ang goiter ay natutukoy sa pamamagitan ng palpation at nakikita ng mata.

Sintomas ng nodular goiter

Sa karamihan ng mga kaso, wala ang nodular goiter mga klinikal na pagpapakita. Ang mga malalaking nodular formation ay nagbibigay ng kanilang sarili bilang isang nakikitang cosmetic defect sa lugar ng leeg - isang kapansin-pansing pampalapot ng front surface nito. Sa nodular goiter, ang pagpapalaki ng thyroid gland ay nangyayari nang nakararami nang walang simetriko.

Habang lumalaki ang mga node, nagsisimula silang i-compress ang mga kalapit na organo (esophagus, trachea, nerbiyos at mga daluyan ng dugo), na sinamahan ng pag-unlad ng mga mekanikal na sintomas ng nodular goiter. Ang compression ng larynx at trachea ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pandamdam ng isang "bukol" sa lalamunan, patuloy na pamamalat ng boses, pagtaas ng kahirapan sa paghinga, matagal na tuyong ubo, pag-atake ng hika.

Ang compression ng esophagus ay humahantong sa kahirapan sa paglunok. Ang mga palatandaan ng vascular compression ay maaaring pagkahilo, ingay sa ulo, pag-unlad ng superior vena cava syndrome. Ang pananakit sa lugar ng node ay maaaring nauugnay sa isang mabilis na pagtaas sa laki nito, mga proseso ng pamamaga o pagdurugo.

Kadalasan sa nodular goiter, ang function ng thyroid gland ay hindi naaabala, gayunpaman, maaaring may mga deviations patungo sa hyperthyroidism o hypothyroidism. Sa hypofunction ng thyroid gland, mayroong isang ugali sa brongkitis, pneumonia, SARS; sakit sa puso, hypotension; antok, depresyon; gastrointestinal disorder (pagduduwal, pagkawala ng gana, utot). Nailalarawan sa pamamagitan ng tuyong balat, pagkawala ng buhok, pagbaba ng temperatura ng katawan. Laban sa background ng hypothyroidism, ang mga bata ay maaaring makaranas ng paglaki at mental retardation; sa mga kababaihan - mga iregularidad sa panregla, kusang pagpapalaglag, kawalan ng katabaan; sa mga lalaki - nabawasan ang libido at potency.

Ang mga sintomas ng thyrotoxicosis na may nodular goiter ay matagal na kondisyon ng subfebrile, nanginginig sa mga kamay, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, patuloy na nakakaramdam ng gutom, pagbaba ng timbang, tachycardia, exophthalmos, atbp.

Mga diagnostic

Ang pangunahing pagsusuri ng nodular goiter ay isinasagawa ng isang endocrinologist sa pamamagitan ng palpation ng thyroid gland. Upang kumpirmahin at linawin ang likas na katangian ng pagbuo ng nodular, kadalasang isinasagawa:

Ultrasound ng thyroid gland. Ang pagkakaroon ng isang palpable nodular goiter, ang laki nito, ayon sa ultrasound, ay lumampas sa 1 cm, ay isang indikasyon para sa fine-needle aspiration biopsy. Ang puncture biopsy ng mga node ay nagbibigay-daan upang i-verify ang morphological (cytological) diagnosis, upang makilala ang mga benign nodular formations mula sa thyroid cancer.
Pagtatasa ng profile sa thyroid. Para sa layunin ng pagsusuri functional na aktibidad nodular goiter, ang antas ng mga thyroid hormone (TSH, T4 St., T3 St.) ay tinutukoy. Ang pag-aaral ng antas ng thyroglobulin at antibodies sa thyroid gland sa nodular goiter ay hindi praktikal.
Pancreatic scintigraphy. Upang matukoy ang functional autonomy ng thyroid gland, ang isang radioisotope scan ng thyroid gland na may 99mTc ay isinasagawa.
Mga diagnostic ng X-ray. Ang chest x-ray at barium x-ray ng esophagus ay maaaring makakita ng compression ng trachea at esophagus sa mga pasyente na may nodular goiter. Ang Tomography ay ginagamit upang matukoy ang laki ng thyroid gland, ang mga contour nito, istraktura, pinalaki na mga lymph node.

Paggamot ng nodular goiter

Ang paggamot ng nodular goiter ay nilapitan nang naiiba. Ito ay itinuturing na espesyal na paggamot hindi kinakailangan ang nodular colloid proliferative goiter. Kung ang nodular goiter ay hindi nakakapinsala sa pag-andar ng thyroid gland, ay maliit, ay hindi nagbabanta ng compression o isang problema sa kosmetiko, pagkatapos ay sa form na ito, ang pasyente ay itinalaga dynamic na pagsubaybay endocrinologist. Ang isang mas aktibong taktika ay ipinahiwatig kung ang nodular goiter ay mabilis na umuunlad. Maaaring kabilang sa paggamot ang mga sumusunod na sangkap:

Medikal na therapy. Sa nodular goiter, suppressive therapy na may mga thyroid hormone, radioactive iodine therapy, operasyon. Ang suppressive therapy na may mga thyroid hormone (L-T4) ay naglalayong sugpuin ang pagtatago ng TSH, na maaaring humantong sa pagbaba sa laki ng mga nodule at dami ng thyroid gland sa nagkakalat na goiter

Pagtataya at pag-iwas

Sa nodular colloid euthyroid goiter, ang pagbabala ay kanais-nais: ang panganib na magkaroon ng compression syndrome at malignant na pagbabago ay napakababa. Sa functional autonomy ng thyroid gland, ang pagbabala ay tinutukoy ng kasapatan ng pagwawasto ng hyperthyroidism. Mga malignant na tumor Ang mga thyroid gland ay may pinakamasamang prognostic na prospect.

Upang maiwasan ang pagbuo ng endemic nodular goiter, ipinahiwatig ang mass iodine prophylaxis (gamitin asin) at indibidwal na pag-iwas sa iodine para sa mga taong nasa panganib (mga bata, kabataan, buntis at nagpapasusong kababaihan), na binubuo sa pag-inom ng potassium iodide alinsunod sa mga dosis ng edad.

Ang ugali ng pagpunta sa doktor lamang kapag may masakit ay humahantong sa ang katunayan na ang pasyente ay nagtatapos sa opisina ng espesyalista na may sakit sa isang advanced na form. Ang thyroid goiter ay isang sakit na mukhang hindi nakakapinsala. Ngunit sa kawalan napapanahong paggamot ang problema ay maaaring mag-backfire.

Ano ang thyroid goiter

Ano ang mapanganib

Ang isang overgrown goiter ay pumipiga sa trachea, na nakakagambala sa mga function ng paghinga at paglunok. pumipisil malalaking arterya at ang mga ugat ay humahantong sa mga pathologies ng puso. Posibleng pagdurugo sa tissue ng thyroid gland. Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ang cancerous na tumor na nangyayari sa 5% ng mga kaso.

Mga sanhi

Ang goiter ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Ito ay dahil mga tampok ng hormonal katawan ng babae, halimbawa, nadagdagan ang synthesis ng thyroid hormone. Ang sakit ay lalo na karaniwan sa mga buntis na kababaihan.

Ang kakulangan sa yodo ay ang pangunahing sanhi ng labis na paglaki ng thyroid tissue. katawan ng tao. Ang organ ay nagiging mas malaki sa laki upang madagdagan ang lugar ng pagdaan ng dugo sa pamamagitan ng mga tisyu ng glandula at ang katawan ay nakatanggap ng mga nawawalang sangkap sa mas malaking dami.

Ang mga proseso ng autoimmune ay nakakaapekto rin sa pagbuo ng goiter. Lumilitaw ang mga espesyal na protina sa dugo, na nagiging sanhi ng pagsalakay ng katawan sa mga thyroid hormone. Maaari kang magkaroon ng hereditary predisposition sa goiter. Ang labis na paglaki ng thyroid tissue ay sanhi ng tumaas na antas radiation.

Mga sintomas

Mga palatandaan ng sakit:

Pakiramdam banyagang katawan sa lalamunan. Ang pakiramdam na ito ay lumilikha ng isang overgrown goiter. Ang pasyente ay madalas na umuubo nakikitang dahilan. Maaaring maging paos ang boses.
Fragility ng buto, hina ng buhok at mga kuko.
Paglabag sa sekswal, cardiovascular at excretory system.
Madalas na pagbabago ng emosyonal na background. Ang psychosomatics ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga karamdaman ng thyroid gland ay negatibong nakakaapekto sa emosyon ng pasyente. Nagiging touchy, whiny, o agresibo ang tao sa iba.
Tachycardia.
Pagtaas ng timbang sa katawan habang pinapanatili ang parehong diyeta.
Nabawasan ang gana sa pagkain.
Panginginig ng kamay.
Paglabag sa menstrual cycle.
Exophthalmos (labis na pag-usli ng eyeballs).
Nabawasan ang pagganap.

Walang mga sintomas sa mga unang yugto ng sakit. Ang mga unang palatandaan ng goiter - isang pagtaas sa dami balat sa lugar ng thyroid gland. Mayroong 3 yugto ng sakit:

Kawalan ng palpation at visual na pagpapakita ng sakit. Ang pagkakaroon ng isang problema ay maaaring maitatag sa pamamagitan ng pagsusuri.
Bahagyang paglaki ng organ. Imposibleng biswal na mapansin ang mga pagbabago. Maaaring matukoy ng doktor ang pagkakaroon ng mga node sa tulong ng palpation.
Ang pagtaas ay tinutukoy ng biswal at palpation.

Diagnosis ng thyroid goiter

Palpation. Ito ay isinasagawa ng isang endocrinologist sa unang appointment. Nararamdaman ng doktor ang leeg ng pasyente sa lugar ng thyroid gland upang matukoy ang pagkakaroon ng pagtaas. Ang palpation ay itinuturing na isang hindi epektibong paraan. Imposibleng matukoy ang sakit sa mga unang yugto sa tulong nito.
Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound). Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang isang neoplasma mula sa 1 mm ang lapad.
Computed o magnetic resonance imaging. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na isaalang-alang ang mga node na mahirap makita sa ultrasound.
Isotopic na pananaliksik. Ang isang isotope ng iodine o technetium ay ipinakilala sa katawan ng pasyente, na gumaganap ng function ng isang contrast. Pagkatapos ay susuriin ang thyroid gland gamit ang isang espesyal na display.
Mga pagsusuri sa ihi at dugo. Kung ang isang pagtaas ng paglabas ng yodo ay napansin sa panahon ng pag-aaral ng ihi, maaaring ito ay signal ng alarma. Kasabay nito, ang antas ng excretion ay isang biased indicator, na nakasalalay sa pagbabago sa diyeta. Ang pagsusuri sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang produksyon ng mga thyroid hormone.
Mabutas. Tumutulong na magtatag ng diagnosis na may katumpakan ng hanggang 90%. Gamit ang isang espesyal na karayom, ang biological na materyal ay inalis mula sa thyroid gland. Pinapayagan ka ng cytogram na matukoy ang likas na katangian ng neoplasma.

Mga uri

Mayroong ilang mga uri ng sakit:

magkakahalo;
nagkakalat ng nakakalason;
colloid nodal;
multisite na hindi nakakalason;
nodular toxic;
hindi nakakalason na nagkakalat;
hindi nakakalason na solong node.

Paggamot

Ang functional na katayuan ng thyroid gland ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa pagpili ng paggamot sa organ. Sa maliliit na pagbabago, magiging limitado ang interbensyong medikal. Ang pasyente ay maaaring magreseta ng diyeta at regular na pagsusuri. Para sa ilang uri ng goiter, inireseta ang mga gamot.

Sa kaso ng mga biglaang pagbabago sa laki ng thyroid gland o ang paglitaw ng mga tumor, kinakailangan ang operasyon.

Paraan tradisyunal na medisina epektibo lamang sa mga unang yugto ng sakit.

Pag-iwas

Ang mga pasyente na may goiter ay kailangang alisin sa kanilang buhay ang mga salik na nag-udyok sa pagsisimula ng sakit. Sa goiter, dapat iwasan ang stress, kahit na nangangahulugan ito ng pagbabago ng trabaho o panlipunang mga lupon. Kung ang sanhi ng sakit ay isang kadahilanan sa kapaligiran, ito ay nagkakahalaga ng pagbabago ng lugar ng paninirahan.

Sa kakulangan ng yodo, kailangan mong bisitahin ang baybayin ng dagat nang mas madalas. Ang mga pasyente ay hindi dapat mag-sunbathe. asin kailangan palitan ang marine. Ang diyeta ay dapat na dominado ng isda, algae at iba pang pagkaing-dagat. Inirerekomenda ang pagkonsumo ng mga gulay, prutas, mani (maliban sa mani) at mga produkto ng pagawaan ng gatas. Sa ilalim ng pagbabawal ay mga maanghang, pinirito, pinausukan at maalat na pagkain, mga pagkaing madaling gamitin at alak.

Nodular goiter ng thyroid gland

Paano gamutin ang thyroid goiter?

Ang mahinang ekolohiya, mataas na radioactive background, mga lason ay ang mga dahilan para sa pag-unlad ng maraming mga endocrine na sakit. Ang nodular goiter ng thyroid gland o struma ay isang pangkat ng mga sakit kung saan ang mga tisyu ng glandula ay lumalaki nang husto, ang mga seal at panloob na node ay nabuo. Ang rurok ng sakit ay nangyayari sa edad na higit sa 40 taon, at ang mga kababaihan ay nagdurusa dito nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Pag-uuri ng node

Ang isang goiter ay maaaring mabuo kapwa mula sa isang node at mula sa isang grupo. Depende sa antas ng paglaki at laki ng mga pormasyon, ang mga sumusunod na subspecies ng sakit ay nakikilala:

Nag-iisang buhol- isang solong, malalaking sukat na pagbuo sa mga tisyu ng thyroid gland, na napapalibutan ng isang hiwalay na kapsula
Multinodular goiter- ang presensya sa mga tisyu ng glandula ng maraming nodular formations, na pinaghihiwalay ng mga kapsula.
Conglomerate nodular goiter- isang pangkat ng mga pormasyon na kahawig ng isang multinodular goiter sa istraktura, ngunit lahat sila ay pinagsama sa mga conglomerates
pinaghalong goiter ( diffuse nodular goiter thyroid gland)- ang presensya sa mga tisyu ng glandula ng mga pormasyon ng iba't ibang uri

Kadalasan, ang struma ay isang benign na sakit. Sa 4% lamang ng lahat ng mga kaso, ang oncology ay nasuri, sa ibang mga kaso ay nagsasalita sila ng naturang sakit bilang nodular non-toxic goiter ng thyroid gland.

Ayon sa yugto ng pag-unlad, mayroong:

- o ang kawalan ng goiter na may normal na istraktura ng thyroid gland.
- sa palpation, ang isang pagtaas sa isa o dalawang lobes ng thyroid gland ay tinutukoy, ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nag-aayos ng mga pormasyon ng maliliit na laki.
- ang pagtaas sa thyroid gland ay tinutukoy ng mata.

Mga sanhi ng sakit

Napatunayan na ang nodular goiter ay nangunguna sa mga sakit sa thyroid. Ang eksaktong mga sanhi ng pagbuo ng sakit ay hindi pa naitatag, gayunpaman, ang internasyonal na medikal na forum ay kinikilala ang isang bilang ng mga predisposing na kadahilanan:

Mga pagbabago sa hormonal sa katawan (pagbibinata, pagbubuntis at sa mga kababaihan).
pagmamana.
Iba't ibang sakit ng thyroid gland.
Hindi sapat na paggamit ng yodo.
Ang presensya sa katawan ng talamak na foci ng impeksiyon at pamamaga.
Mga malfunction sa lymphatic system.
Mga negatibong kadahilanan sa kapaligiran.
Masamang ugali.
permanente kinakabahan strain at stress.

Ang kumbinasyon ng ilang mga kadahilanan ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng sakit, ngunit hindi matukoy ang ipinag-uutos na paglitaw nito sa hinaharap. Dapat tandaan na ang goiter ay hindi palaging isang malayang anyo ng sakit. Maaaring ang presensya nito isang hiwalay na sintomas iba pang mga mapanganib na pathologies.

Tukuyin eksaktong sakit maaari lamang maging isang espesyalista batay sa isang panloob na pagsusuri, mga pagsusulit at karagdagang mga pagsusuri.

sintomas ng goiter

Ito ay halos imposible upang makita ang sakit sa isang maagang yugto sa sarili nitong. Kadalasan, ang nodular goiter ay nasuri sa isang regular na pagsusuri o kung kailan magkakasamang patolohiya, na tinutukoy ng mga nagresultang hormonal disorder: sa mga kababaihan at prostate adenoma sa mga lalaki.

Sa mga advanced na yugto, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng mga sumusunod na sintomas:

hypotension;

Ang hypotension ay isa sa mga unang sintomas ng nodular thyroid goiter.

pagbaba sa mga tagapagpahiwatig ng temperatura;
pagkahilo at pagduduwal;
ang hitsura ng labis na timbang ng katawan;
ang paglitaw ng edema ng mas mababang paa;
pandamdam ng isang bukol sa lalamunan;
depressive na estado;
pangkalahatang pagkawala ng lakas, kapansanan sa memorya;
pangyayari;
nabawasan ang sex drive.

Ang mga pagpapakita ng sakit na ito ay naayos na may isang makabuluhang pagbaba sa paggawa ng hormone. Gayunpaman, kung minsan ang mga sitwasyon ay lumitaw kapag ang pag-unlad ng goiter, sa kabaligtaran, ay sinamahan ng isang pagtaas sa hormonal function. Sa kasong ito, ang mga sintomas ay kabaligtaran:

pagtaas ng temperatura ng katawan;
minarkahan ang pagtaas ng pagpapawis;
pagbaba ng timbang;
panginginig ng mga limbs;
madalas;
pag-usli ng mata.

Tandaan! Ang alinman sa mga sintomas sa itaas ay isang dahilan upang makipag-ugnayan sa isang espesyalista. Ang maagang pagsusuri ay nakakatulong sa mabilis na paggaling ng sakit at pag-iwas mapanganib na mga komplikasyon.

Diagnosis ng sakit

Kung ang nodular goiter ng thyroid gland ay pinaghihinalaang, ang pasyente ay ipinadala para sa isang konsultasyon sa. Tumpak na Diagnosis nagiging batay sa pagsusuri sa palpation, koleksyon ng pamilya at personal na kasaysayan, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik.

Ang mga diagnostic sa laboratoryo ay binubuo sa pagkuha ng dugo para sa isang heneral klinikal na pagsusuri at hormonal studies. Una sa lahat, ang isang thyroid panel ay isinumite, na nagpapakita ng estado ng mga pangunahing hormone na ginawa ng thyroid gland:

Thyrotropin. Ang pagbaba ay nagpapakilala sa nakakalason na kalikasan ng neoplasm o autonomously functioning thyroid nodes, gayunpaman, maaari itong maitala sa panahon ng mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng pagbubuntis, malnutrisyon o nakababahalang mga sitwasyon. Ang pagtaas ay nagpapakilala ng pagbaba sa paggana ng thyroid gland, na malamang sa pag-unlad ng mga sakit na oncological.
Triiodothyronine. Ang pagbawas sa hormone ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang neoplasma ng anumang kalikasan. Elevation - nagpapatunay sa pagkakaroon ng non-toxic nodular goiter
thyroxine. Ang isang pagtaas ay naayos sa pagkakaroon ng iba't ibang mga karamdaman sa autoimmune, ang isang pagbawas ay nailalarawan mga susunod na yugto thyroiditis Hashimoto.
Calcitonin. napaka mataas na pagganap, na lumalampas sa pamantayan ng 7-10 beses, ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng thyroid cancer

Mahalaga! Pagtanggap ng ilan medikal na paghahanda, sa partikular na mga estrogen, furosemide at dexamethasone ay maaaring makagambala sa mga resulta ng pagsubok. Kung kakanselahin mo bago ang pag-aaral mga gamot imposible, dapat bigyan ng babala ang mga tauhan ng laboratoryo.

Ang mga instrumental na diagnostic ay binubuo sa mandatoryong pagsusuri sa ultrasound ng thyroid gland at radioisotope scan. Sa kaso ng pagtuklas ng isang nodular na istraktura ng thyroid gland, ang pasyente ay inirerekomenda ng isang chest x-ray upang ibukod ang pagtubo ng mga neoplasma. Kung ang oncology ay pinaghihinalaang, ito ay isinasagawa sa isang ipinag-uutos na pagsusuri sa histological.

Paggamot

Ang paggamot ng nodular goiter ng thyroid gland ay inireseta batay sa lahat ng mga pagsusuri na isinagawa, na isinasaalang-alang ang mga nakakapukaw na kadahilanan at magkakatulad na mga sakit. makabagong gamot gumagamit ng konserbatibong therapy, ang paggamit ng radioactive iodine at operasyon. Ang paggamot ng nodular goiter ng glandula ay katanggap-tanggap katutubong remedyong, gayunpaman, ang kanilang therapeutic effect ay hindi pa ganap na pinag-aralan, samakatuwid, maaari itong irekomenda ng mga espesyalista lamang bilang bahagi ng kumplikadong therapy.

Mahalaga! Ang paggamot ng hindi nakakalason na nodular colloid goiter ng 1st degree ay hindi isinasagawa. Sa kasong ito, sa normal na operasyon thyroid gland, ang pasyente ay itinalaga ng isang naghihintay na taktika na may panaka-nakang pagsusuri sa dinamika. Ang isang katulad na diskarte ay maaaring gamitin sa pagkakaroon ng mga maliliit na adenoma o cyst, na may normal na estado ng mga lymph node at isang mahinahon na hormonal na background.

Sa kawalan ng malalaking neoplasma at mataas na hormonal titers, ang pasyente ay inireseta ng therapy na naglalayong alisin ang labis na yodo mula sa katawan, pati na rin ang pagharang sa produksyon ng mga thyroid hormone. Kapag, sa kabaligtaran, ang paggana ng thyroid gland ay nabawasan, ang regimen ng paggamot ay naglalayong mapabilis ang paggawa ng TSH sa pamamagitan ng pagkilos sa pituitary gland ng utak. Ginagamit ang mga gamot na Levothyroxine at Tireot.

Sa mga advanced na yugto ng sakit, ang mataas na resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng radioactive iodine. Ang aksyon ay nakamit dahil sa pagkamatay ng mga cell na nakikipag-ugnayan sa aktibong sangkap. Sa tulong ng naturang therapy, ang mga node ay nabawasan ng higit sa 2 beses, habang ang malusog na mga tisyu ay hindi apektado.

Sa pagkakaroon ng malalaking pormasyon o sa kawalan ng pagkilos therapy sa droga Ang pasyente ay naka-iskedyul para sa operasyon.

Surgery: paghahanda at contraindications

Sa panahon ng operasyon, ang nasira na bahagi ng thyroid gland ay excised, na may pinakamataas na pangangalaga ng paggana ng buong organ. Direktang ebidensya para sa interbensyon sa kirurhiko ay isang:

isang node o neoplasm na may diameter na higit sa 3 sentimetro;
visualization ng goiter;
hinala ng isang malignant na proseso;
madalas na relapses sa konserbatibong therapy;
adenoma;
walang epekto mula sa therapy sa hormone sa loob ng kalahating taon.

Sa bisperas ng operasyon, ang pasyente ay itinalaga ng isang kurso ng paghahanda, na tumatagal mula 1 hanggang 3 buwan. Binubuo ito sa pagkuha ng mga espesyal na gamot at klinikal na nutrisyon naglalayong pagyamanin ang katawan ng yodo, protina at bitamina. Ang anumang diyeta ay mahigpit na ipinagbabawal, ang diyeta ay dapat na balanse hangga't maaari, na may sapat na dami ng karne, mga produkto ng isda at malusog na taba.

Seryoso mga hakbang sa rehabilitasyon hindi natupad. Sa mga unang araw, ang pasyente ay tumatanggap ng pangunahing likidong pagkain, pisikal na ehersisyo. Sa loob ng isang linggo, ang pasyente ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Tulad ng anumang interbensyon, ang operasyon sa thyroid gland, upang matanggal ang nodular goiter, ay may ilang mga kontraindikasyon:

katandaan (mahigit sa 70 taong gulang)
ang pagkakaroon ng isang talamak na nakakahawang proseso
malubhang anyo ng mga sakit ng cardiovascular system;
talamak .

Gayundin, ang operasyon ay ipinagbabawal para sa mga taong may mga sakit sa paghinga.

Nutrisyon para sa nodular goiter

Kasama sa diyeta para sa nodular goiter ng thyroid gland ang pagtaas ng paggamit ng mga pagkaing naglalaman ng yodo. Kabilang dito ang pagkaing-dagat at.

Ang halaga ng enerhiya Ang diyeta ay medyo mataas at higit sa 3 libong calories. Alinsunod dito, dapat alagaan ng pasyente ang isang aktibong pamumuhay, dahil ang akumulasyon ng labis na pounds ay hindi pabor sa isang kumpletong lunas para sa sakit. Ang mga paglalakad sa tabi ng dagat ay magiging kapaki-pakinabang lalo na, ngunit anuman paglilibang maligayang pagdating.

kape;
tsokolate;
pinausukang karne;

mataba buto broths;
maanghang na pagkain;
maanghang na sarsa;
fast food at pang-industriyang de-latang pagkain.

Ang lahat ay batayan ng diyeta malusog na pagkain. Ang halaga ng enerhiya ng diyeta ay nadagdagan dahil sa masaganang pagkonsumo ng (pangunahin na kumplikado) at mga protina. Ang mga taba ay dapat na limitado, ngunit hindi mo dapat dalhin ang kanilang halaga sa isang kritikal na minimum. Inirerekomenda na ubusin ang tungkol sa 130 gramo ng taba, na may isang makabuluhang proporsyon ng mga bahagi ng halaman.

Pinaka-kapaki-pakinabang para sa mga sakit sa thyroid:

isda sa dagat (maaaring mataba na uri);
taba ng gatas;
damong-dagat;
prutas at gulay (maliban sa mga singkamas at rutabagas);
cereal at mga produktong harina;
sabaw ng rosehip;
matamis na jam, ;
hindi nilinis na mga langis ng gulay.

Pag-iiwas sa sakit

Ang sinumang tao ay maaaring makaharap ng nodular goiter ng thyroid gland, anuman ang kasarian, edad at trabaho. Sa mga unang yugto, ang sakit ay hindi mapanganib at matagumpay na ginagamot sa paggamit ng mga hormonal na gamot, bitamina at nutritional supplement.

Upang hindi simulan ang sakit, upang maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon at posibleng mga relapses Ang mga hakbang sa pag-iwas ay hindi dapat pabayaan, na kinabibilangan ng:

Wastong Nutrisyon.
Sapat na pisikal na aktibidad.
Pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng iodine o pagpaparami ng mga pagkaing naglalaman ng iodine sa diyeta.
Paghihigpit sa pananatili sa mga lugar na may tumaas na radyaktibidad o mataas na konsentrasyon mga kemikal na sangkap nasa hangin.
Walang stress.

Dapat tandaan na ang pledge matagumpay na paggamot kung ang mga sintomas ng nodular goiter ng thyroid gland ay nangyari, ito ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri, samakatuwid ito ay kinakailangan upang maging matulungin sa iyong kalusugan at sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri taun-taon.