Как започва сърдечен удар: почти за комплекса. Признаци, етапи, усложнения

Миокардният инфаркт е увреждане на сърдечния мускул, причинено от остро нарушениекръвоснабдяването му поради тромбоза (запушване) на една от артериите - сърцето от атеросклеротична плака.

В този случай засегнатата част на мускула отмира, тоест се развива неговата некроза. Клетъчната смърт започва 20-40 минути след спиране на притока на кръв.

Проверете себе си

Признаци на сърдечен удар:

Силна болка в гърдите. Може да се разшири до лява ръка, рамо, лява половина на шията, междулопатово пространство.
Пристъпът често е придружен от чувство на страх.
Приемът на нитроглицерин не облекчава болката.
Атаката може да възникне в покой, без явни причини, болката продължава от 15 минути до няколко часа.

SOS

При наличието на тези признаци е необходимо спешно да се обадите на " линейка", И преди пристигането й, вземете таблетки нитроглицерин в доза от 0,5 mg, но не повече от три пъти, с 15-минутен интервал, за да избегнете рязък спад на налягането.

Също така трябва да дъвчете таблетка аспириндоза от 150-250 mg.

Важно

Понякога миокардният инфаркт се маскира като други заболявания:

Гастралгичният вариант е подобен на картината „ остър корем»: Болки в корема, подуване, а с тях - слабост, падане кръвно налягане, тахикардия. Само електрокардиограма може да изясни.
Астматичният вариант протича без силна болка в сърцето, пациентът започва да се задушава, дават му се лекарства, които улесняват дишането, което не се подобрява.
Мозъчният вариант прилича на инсулт, има объркване на съзнанието, говор.
"Безшумният" инфаркт протича напълно без болка, най -често при пациенти със захарен диабет. Тежка умора и задух след физическо натоварване, които преди това са били дадени без затруднения, може да са единствените му признаци.
Ангината пекторис е друга маска на инфаркт, под която се "крие" при около 10% от пациентите. Болката им се проявява само при ходене. Често такива пациенти идват сами в клиниката, където се записва ЕКГ за техния инфаркт.

между другото

Само цифри

Намаляването на нивата на холестерола в кръвта само с 10% намалява смъртността от инфаркт с 15%!

Внимание

Деформирани ендотелни клетки в кръвта сигнализират за наближаването на инфаркт,според американски учени от Института Скрипс.

Те изследваха кръвни проби от 50 пациенти, които бяха приети в болницата с оплаквания от гръдна болка - основната клиничен признаксърдечен удар. Учените откриха наличието на голям брой отделени ендотелни клетки в кръвните им проби, които също бяха силно деформирани.

Средната възраст на пациентите е 58,5 години. За сравнение, учените са избрали 44 здрави доброволци, които са били по -млади от пациентите от контролната група, както и 10 души над 50 години. Резултатите от изследването показват, че броят на циркулиращите ендотелни клетки в кръвта на болни хора е 4 пъти по -голям от техния брой в кръвта на здрави хора. Клетки, открити в кръвта здрави хоране са деформирани.

Учените смятат, че ендотелните клетки започват да се ексфолират в големи количества от вътрешните стени на кръвоносните съдове около две седмици преди инфаркт. Тази черта може да се използва като биомаркер за началото на процеси, предшестващи сърдечен удар.

Памет за пациента

Заплахата от втори инфаркт се увеличава от четири основни фактора: атеросклероза, високо кръвно налягане, повишена коагулациянарушения на метаболизма на кръвта и въглехидратите. Тези рискови фактори могат да бъдат ограничени само с правилната лекарствена терапия.
За да се забави по -нататъшното развитие на атеросклерозата, е важно да се предотврати образуването на мастни плаки в съдовете. За това се предписват лекарства от групата на статините. Бета -блокерите помагат на сърцето ви да работи по -спокойно. Така наречените инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим намаляват ефекта на вазоконстрикторното вещество ангиотензин и нормализират кръвното налягане.
Не можете да променяте дозата на лекарствата по ваша преценка.Ако има някакви проблеми, лекарят ще коригира хода на лечението.

За възстановяване след инфаркт правилната диета е важна:минимум мазнини, нищо пържено и пикантно, повече фибри, млечни продукти, плодове, зеленчуци, риба.

Трябва откажете се от колбаси и колбаси, готови полуфабрикати(кнедли, котлети ...) - те съдържат много скрити мазнини, които повишават нивата на холестерола. По същата причина пастети, ястия от черен дроб, карантии, хайвер са забранени. Млечните мазнини също са опасни:ще трябва да изключите маслото; мазна извара, сирене, мляко, кефир, заквасена сметана, сметана. Когато готвите пиле или пуйка, отстранете цялата мазнина и кожа от трупа.

И разбира се минимална сол.

Водка, коняк и други силен алкохолотменен.И тук чаша натурално червено сухо вино, което можете да си позволите, това е добра превенцияатеросклероза.

Има някои навици, които трябва да бъдат променени. Ако преди сте пушили, сега цигарите са напълно табу.

Почти 80% от хората, претърпели инфаркт, могат да се върнат към нормалния живот.

За да възстановите работата на сърдечния мускул, е важно да направите физиотерапевтични упражнения. Ходенето е отлично средство.След един и половина до два месеца тренировки можете да ходите със скорост до 80 крачки в минута без задух, поява на слабост. И с течение на времето преминете към много бързо ходене - до 120 стъпки в минута.

Полезен: изкачване на стълби, колоездене, плуване. Танцуване 2-3 пъти седмично в продължение на 30-40 минути.

но уверете се, че сърдечната честота по време на тренировка не надвишава повече от 70% от прага.Как да се изчисли това? От 220 трябва да извадите собствената си възраст - това е максималната сърдечна честота. След това изчисляваме процентите. Например, за 60-годишен човек, праговото натоварване се изчислява по следния начин: 220-60 = 160 сърдечни удара в минута, а 70% ще бъдат 112. Тази цифра трябва да бъде ориентир. Но, ако при такава честота се появи дискомфорт, натоварването трябва да се намали.

Внимание!Вдигането на тежести е категорично противопоказано след инфаркт.

Наркотици

Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, за съвет относно употребата на който и да е наркотициОтиди на лекар.

Смъртта на част от сърдечния мускул, водеща до образуване на тромбоза на коронарните артерии, се нарича миокарден инфаркт. Този процес води до факта, че кръвообращението в тази област е нарушено. Миокардният инфаркт е предимно фатален, тъй като основната сърдечна артерия е запушена. Ако при първите признаци на не предприемане на подходящи мерки за хоспитализация на пациента, тогава смъртгарантирано на 99,9%.

Лечебното заведение пристъпва към незабавно разтваряне на кръвния съсирек, за да се възстанови нормална циркулацияна този сайт. Поради факта, че това заболяване се среща доста често и от него страдат както възрастните, така и младите хора, струва си да се обърне внимание и да се вземат предвид всички нюанси на хода на заболяването. Нека започнем с задълбочено разглеждане на въпроса какво е инфаркт.

Описание на болестта

Инфаркт на миокарда - остра проява... Най -често заболяването често засяга жените, в редки случаисе среща и при мъжете. Ако през определен период от време няма кръвоснабдяване на областта на сърдечния мускул, тогава започва процесът на отмиране на тази част на сърцето. Областта, която всъщност започва да умира в резултат на липсата на кислород, се нарича миокарден инфаркт. Нарушаването на притока на кръв към мускулната част се дължи на разрушаването на атеросклеротична плака в артерията. Тази плоча в нормално състояниесе намира в лумена на един от съдовете, но когато върху него се приложи някакво натоварване, настъпва неговото разрушаване. На негово място започва да се образува кръвен съсирек, който постепенно може да запуши съда, в резултат на което човек има периодично усещане остра болкав областта на сърцето, и то бързо. Бързото блокиране води до остър миокарден инфаркт, който изисква хоспитализация на пациента.

Статистическите данни за смъртността от миокарден инфаркт са доста големи. Повечето пациенти умират, без да чакат линейка. Друга половина умира на пътя, освен ако не е спешно мерки за реанимация... Дори онези хора, които са преминали медицински мерки за реанимация, също умират поради развитието на усложнения. Както можете да видите, болестта е толкова сериозна, че е почти невъзможно да оцелее след нейното проявление. Само в 1-2% от случаите е възможно да се спасят хората от смърт, но след това не е изключено повторение.

Динамиката на бързия растеж на болестта сред младите хора се наблюдава ежегодно. Нещо повече, това са хора на възраст 25-30 и повече години. При жените на възраст под 40-50 години това заболяване е по-рядко срещано, но с настъпването на менопаузата инфарктът се случва много по-често. Причините за тази динамика са естрогените. Изводът е, че женските полови органи произвеждат хормон, наречен естроген. Естрогенът при жените се представя защитна функция, не позволявайки на атеросклеротичната плака да се отдели. При мъжете заболяването е по -рядко, отколкото при жените, но всяка година броят на засегнатите от инфаркт на миокарда расте.

Класификация на миокарден инфаркт

Опасно и фатално заболяване се класифицира според размера, дълбочината и местоположението на фокуса. Помислете какви класове на миокарден инфаркт се разграничават:

Голям фокус... То има характерни признациостро нарушение на коронарния кръвен поток. Причината за образуването му се счита за артериите в резултат на спазъм или развитие на некроза. Името подсказва, че полученият тромб има предимно значителни размери. Големият фокален също има името обширен миокарден инфаркт, тъй като като цяло има нарушение на кръвния поток. В резултат на това се развива белег, основан на смъртта на клетките.
Малък фокус... Причините за образуването му са незначителни исхемични увреждания на сърдечния мускул. Характеризира се с незначително образуване на тромби и лека формахода на заболяването. В редки случаи малкият фокален инфаркт може да доведе до разкъсване на сърцето или аневризма.
Атипични форми на миокарден инфаркт... Основната характеристика на този тип е асимптоматичното протичане на заболяването. Предимно признак на заболяването в болницата се открива на кардиограмата. ЕКГ за миокарден инфаркт на тази форма е единствения начиндиагностика и дефиниция на заболяването. В 1-10% от случаите се появява именно тази форма на заболяването.
Преден инфаркт... Засяга се предимно предната стена на лявата камера.
Заден инфаркт... Причинява се от образуването на кръвен съсирек в областта на коронарната аорта. В резултат на това се засяга задната стена на лявата камера.
Долна или базална... Характеризира се с увреждане на долната стена на лявокамерната артерия.
Трансмурален миокарден инфарктноси най -вече остра формаболест Отнася се до най -много опасен вид, и се характеризира с ефект върху цялата стена на вентрикула. Епикардът и ендокардът са засегнати. Преобладаващо трансмуралният миокарден инфаркт винаги има макрофокална форма на проявление. Мъжете на възраст над 30 години често попадат под влияние. При жените този тип е изключително рядък. Краят на тази форма е белези на фокуса и последваща смърт на тъканите. Трансмуралният миокарден инфаркт практически не подлежи на лечение и е фатален.
Коремни... Образува се в резултат на развитието на патологии върху задна стеналявата камера.
Интрамурално... Образува се на базата на мускулни лезии по цялата дебелина.
Повтарящи се... Възниква въз основа на образуването на кръвни съсиреци при коронарна склероза. Характеризира се с наличието на периодични повторения.

Всяка форма е опасна и фатална, но си струва да се подчертае трансмуралният обширен инфаркт на миокарда, който възниква рязко и не трае дълго. Крайният резултат е фатален в повечето случаи.

Етапи на сърдечен удар

Какво е инфаркт и какви видове от него са известни, сега си струва да се обърне внимание на етапите на развитие на опасно фатално заболяване. Етапите се формират въз основа на продължителността на хода на заболяването и опасността за пациента. И така, етапите на сърдечен удар имат следните имена:

Най -остър стадий... Продължителността му е около 5-6 часа. Този етап е лечим, но често смъртта от инфаркт настъпва много по -рано, отколкото пациентът е откаран в медицинско заведение. На фона на най -острия стадий възникват аритмии и тежки усложнения.
Остър... Колкото и да е странно, но този етап е най -опасният. Това се случва неочаквано и може да бъде придружено от силна болка в продължение на 14 дни. Етапът се характеризира с образуване на белег.
Подостър етап... Формирането отнема около месец. През този период постепенно се образува белег и признаците на некротичен синдром изчезват. ЕКГ за инфаркт на миокарда под остър стадийпоказва признаци на нормализиране на метаболизма на заболяването.
Етап след инфаркт... Той се образува главно от втория месец на заболяването и зависи от фокуса на лезията. Етапът се характеризира с адаптация на сърцето към нови условия.
Етап на белези... Последният етап, който се характеризира с образуването на белег.

Какво допринася за формирането опасно заболяванеили какви са причините и предпоставките за това. Нека разгледаме по -подробно какви са причините за образуването на миокарден инфаркт.

Причини

Причините за миокарден инфаркт са много различни, но преди всичко си струва да се подчертае, че най -често заболяването се диагностицира при възрастни хора или малко активни хоракоито са със затлъстяване или неактивни. Ако добавим към това често психоемоционално претоварване, промени в настроението, стрес и т.н., тогава резултатът е 100% синдром на миокарден инфаркт.

Понякога миокардният инфаркт засяга и хора с добро физически фитнес, както млади, така и стари. Причината за заболяването при хора с развита система от мускулни групи са предимно лошите навици и честите психоемоционални разстройства. Всяко разстройство води до клетъчна смърт. Сред основните причини за образуването на миокарден инфаркт също си струва да се подчертаят следните фактори:

Често преяждане... Човек трябва да яде 3-4 пъти на ден, но е позволено повече, ако храната се консумира в малки количества. По -добре е да се храните по -често, но на малки порции, отколкото веднъж или два пъти на ден, но преяждайте.
Хипертонични заболявания.
Ниско физическа дейност ... Човек трябва да ходи поне два километра дневно, за да може мускулите да се свиват.
Липса на животински мазнини в храната.
Лоши навици... Те включват не само пушенето и прекомерната консумация на алкохол, но и употребата на наркотични и токсични лекарства.
Висок холестерол... Холестеролът е основният компонент, който води до образуването на плака по стените на артериите.
... Повишеният състав на захарта в кръвта води до влошаване на транспорта на кислород от кръвния поток.

Въз основа на изследванията обаче беше установено, че предимно синдромът се проявява при заседнали и неактивни хора. Това са предимно жени на възраст 40-50 години и мъже над 30 години. Рецидивите са особено чести при мъжете, които консумират много Алкохолни напитки... При физически активни хора инфарктът е изключително рядък и често е причинен от силен емоционален стрес.

На фона на всички горепосочени причини има запушване на кръвоносните съдове на сърцето от тромб, който представлява запушалка в артерията. Съответно, кръвта със свеж приток на кислород не тече към частите на сърцето. Сърдечният мускул може да се справи без кислород за 10 секунди, ако след това време процесът на доставяне на кислород не се възстанови, тогава мускулът постепенно умира. Около 30 минути след пълно блокиране, сърдечният мускул е жизнеспособен и след това се развиват необратими процеси.

По този начин, за да се изключи такава болест, е необходимо да преминете тялото и съзнанието си към управлението здравословен начинживот и не се поддавайте на стресови ситуации. Как се проявява инфаркт при хората?

Симптоми

Симптомите на заболяването се проявяват главно под формата на остра болка в гърдите. Но такива симптоми са присъщи главно на мъжете. При жените симптомите се проявяват и в различна форма.

Симптомите на миокарден инфаркт зависят от тежестта на заболяването, клинични проявления, увреждане на миокарда и други свързани фактори. Установено е, че при жените и мъжете симптоматиката на заболяването е малко по -различна. Помислете за основните видове симптоми на заболяването и нетипични признаци.

Основните симптоми на инфаркт

На фона на горните причини, човек развива симптом на болка, който е пристъп на болка в областта на гръдния кош. Понякога е доста трудно да се каже, че боли сърцето, тъй като характерното място за локализация на болката е областта под сърцето. Болката се образува главно по време на изпълнение физическа дейност, които преди това не можеха да бъдат извършени, със силни и продължителни емоционални разстройства.

Симптомите на сърдечен удар също имат следните характерни черти:

Внезапна поява на остра болка в гърдите, главно в лявата част на тялото. Продължителността на болезнените усещания отнема до 15-30 минути. Болката понякога е толкова силна, че човек иска да крещи. В случай на признаци на остро неразположение в областта на сърцето, трябва да се направи спешно повикване.
Дори ако човек прибегне до прием на нитроглицерин, болката не изчезва, но може леко да намалее.
Острата болка се характеризира със свиващи, изстискващи и парещи симптоми.
Признаците на миокарден инфаркт често са интензивни, но в редки случаи могат да бъдат вълнообразни.
С течение на времето симптомите на болка се увеличават и излъчват към шията, лявата ръка и дори челюстта.

По първите признаци можем да кажем, че човек започва сърдечен удар, който е причинен от активиране нервна система... Също така, симптомите на миокарден инфаркт се проявяват като повишено изпотяване, обща слабост и неразположение на тялото. Човек често, като е в такова състояние, не може да продължи да се движи по -нататък или да извършва каквито и да е действия, появява се бледа кожа, пациентът става бял. Потта е лепкава и студена. При остра болка пациентът започва да се чувства замаян и в същото време пада на пода, придържайки се за сърцето си.

Гаденето и повръщането също са признаци на миокарден инфаркт. Повръщане възниква поради намаляване на налягането. В редки случаи се наблюдават симптоми на развитие на кардиогенен шок, които са характерни главно за острия стадий на заболяването. Кардиогенният шок се характеризира с бледността на човешкото тяло, появата на цианоза по устните, крайниците стават бели със син оттенък и пулсът не може да се усети.

Важно! Първата помощ при миокарден инфаркт е задължителна, дори ако откриете човек, който държи гърдите си и не може да говори едновременно, трябва незабавно да се обадите на линейка и да започнете да оказвате първа помощ.

Ако линейката пристигна навреме и пациентът беше спасен, на следващия ден настъпва втори период на неразположение, който се характеризира преди всичко с повишаване на температурата до 38 градуса. Повишаването на температурата е реакцията на организма към прекратяването на миокарда и по -нататъшната му смърт. Ако има кардиогенен шок, тогава не е изключено увреждане на вътрешните органи, тоест тяхната смърт или намаляване на жизнената активност. Често бъбреците са първият орган с неизправност. В този случай урината се натрупва в бъбреците, която практически не се екскретира. Започва натрупването на ненужни продукти в организма, които водят до интоксикация.

Периодът на рехабилитация също има свои характеристики, които са присъщи на:

Появата на отоци в горните и долните крайници.
Често задух, дори при леко натоварване.
Има увеличение на черния дроб и неговата болезненост.

Често на етапа на рехабилитация се развива такова явление, причинено от причината за изчерпване на сърдечния мускул. Симптомите на миокарден инфаркт са първите пратеници, че е необходимо спешно да се обадите на линейка, за да спасите човек. Болестта принадлежи към някои от най -опасните болести, които са известни. Основните или типичните симптоми се проявяват ясно при мъжете, а за жените са характерни атипичните признаци на заболяването, за които си струва да се говори.

Нетипични симптоми

Нетипичните симптоми на миокарден инфаркт, присъщи на жените, имат няколко вида клинични форми.

Астматична форма... Характеризира се с появата на усещане за недостиг на въздух и задух. Често на фона на задух започва паника, която влошава ситуацията. Опитите да се вдиша до пълни гърди са неуспешни. Излишната течност се натрупва в алвеолите, което се усеща под формата на мехурчета по време на вдишване. По-нататъчно развитиеболестта води до образуване на белодробен оток и развитие на пневмония. Задушаване с миокарден инфаркт се случва често по време на сън, докато рязкото събуждане прилича на пристъп.
Гастралгична форма... Рядко явление, характеризиращо се с появата на коремна болка, главно при горни дивизии... При първите признаци е много трудно да се определи истинската диагноза, тъй като симптомите са по -подобни на остри или отравяния. Но всъщност при симптомите на повръщане, хълцане и оригване има опасен инфаркт. Определя се само чрез диагностика в медицински център.
Цереброваскуларна форма... Първите признаци на заболяването се проявяват под формата или дълбоко припадане. Тази форма на заболяването се среща по -често при мъжете, а по -рядко при жените. На фона на заболяването възникват парализа и пареза мозъчна недостатъчности патологични аномалии.
Аритмична форма... Симптомите на аритмичен инфаркт на миокарда се проявяват под формата на ритъмни нарушения. Най -опасната при аритмична форма е образуването на атриовентрикуларна блокада. Въз основа на тези блокажи се наблюдава намаляване на честотата на сърдечните контракции. При такива признаци е необходима незабавна хоспитализация на пациента за оказване на помощ.

Симптоматологията на миокарден инфаркт е доста разнообразна, поради което при първите заболявания при хора с исхемични отклонения трябва спешно да се извика линейка и да се окаже първа помощ на пациента. Ще обмислим как да направим това малко по -късно, но първо ще анализираме как болестта се диагностицира в медицински центрове.

Диагностика

Диагностиката на миокарден инфаркт се извършва според три основни фактора:

Клиничната картина.
Лабораторни изследвания и тест на тропонин.

Клиничната картина на заболяването се определя главно от близки хора, които наблюдават обострянето на ситуацията. Базиран следните симптоми: остра остра болка в гръдната кост, невъзможност за вдишване, гадене, повръщане, отслабване на тялото, студена поти затруднено говорене, е необходимо да се обадите на линейка и да кажете всички признаци на пристигащия лекар. Въз основа на клиничната картина опитен лекар ще определи без изследвания точна диагноза... Но задължителна процедура е и ЕКГ в болница или в линейка. В случаите на миокарден инфаркт не може да се загуби нито минута, така че всичко диагностични процедурисе извършват много бързо.

Изследването на сърдечни аномалии чрез електрокардиограма потвърждава предварително доставените опитен лекардиагноза. На ЕКГ сърдечен удармиокардът се проявява под формата на образуване на Q вълни и издигане на ST сегмента в отводите. Според получените данни лекарят наблюдава картина на увреждане на определени части на сърцето, което е признак на инфаркт.

Инфаркт на миокарда - спешен случай, най -често причинени от тромбоза на коронарните артерии. Рискът от смърт е особено висок през първите 2 часа от началото му и намалява много бързо, когато пациентът влезе в интензивното отделение и се подложи на разтваряне на съсирек, наречен тромболиза или коронарна ангиопластика. Разпределете миокарден инфаркт със и без патологична Q вълна. По правило площта и дълбочината на лезията са по -големи в първия случай и рискът повторно развитиеинфаркт във втория. Следователно дългосрочната прогноза е приблизително същата.

Причини за миокарден инфаркт

Най -често инфаркт засяга хора, страдащи от липса на физическа активност на фона на психоемоционално претоварване. Но той може да победи хората с добра физическа подготовка, дори младите. Основните причини за миокарден инфаркт са: преяждане, неправилно хранене, излишък на животински мазнини в храната, недостатъчна физическа активност, хипертонична болест, лоши навици. Вероятността от развитие на инфаркт при хора, които водят заседнал начин на живот, е няколко пъти по -висока, отколкото при физически активни хора.

Сърцето е мускулна торбичка, която изпомпва кръвта през себе си като помпа. Но самият сърдечен мускул се снабдява с кислород през кръвоносните съдове, които се приближават отвън. И сега, в резултат на това различни причини, част от тези съдове е засегната от атеросклероза и вече не може да пропуска достатъчно кръв. Появява се исхемична болест на сърцето. При миокарден инфаркт кръвоснабдяването на част от сърдечния мускул спира внезапно и напълно поради пълно запушване на коронарната артерия. Обикновено това води до развитие на тромб върху атеросклеротична плака, по -рядко - спазъм на коронарната артерия. Областта на сърдечния мускул, лишена от хранене, умира. На латински мъртвата тъкан е инфаркт.

Симптоми на миокарден инфаркт

Най -честата проява на миокарден инфаркт е гръдната болка. Болката "издава" вътрешна повърхностлявата ръка, предизвикващи изтръпване в лявата ръка, китката, пръстите. Други възможни зониоблъчването е раменният пояс, шията, челюстта, интерскапуларното пространство, също предимно вляво. По този начин както локализацията, така и облъчването на болката не се различават от пристъп на ангина пекторис.

Болката при инфаркт на миокарда е много силна, възприема се като кама, разкъсване, парене, „кол в гърдите“. Понякога това чувство е толкова непоносимо, че те кара да крещиш. Както и при ангина пекторис, може да няма болка, а дискомфорт в гърдите: усещане за силна компресия, компресия, усещане за тежест „издърпани с обръч, притиснати в пороци, смачкани от тежка плоча“. Някои хора имат само Тъпа болка, изтръпване на китките, свързано със силна и продължителна гръдна болка или дискомфорт в гърдите.

Появата на ангинална болка при инфаркт на миокарда е внезапна, често през нощта или в ранните сутрешни часове. Болезнените усещания се развиват на вълни, периодично намаляват, но не спират напълно. С всяка нова вълна болката или дискомфортът в гърдите се усилва, бързо достига максимум и след това отслабва.

Болезнената атака или дискомфорт в гърдите продължава повече от 30 минути, понякога с часове. Важно е да запомните, че продължителността на ангинозната болка за повече от 15 минути е достатъчна за образуването на миокарден инфаркт. Друг важен отличителен белег на миокарден инфаркт е липсата на облекчаване на болката или спиране в покой или при прием на нитроглицерин (дори многократно).

Ангина пекторис или миокарден инфаркт

Мястото на възникване на болка при стенокардия и инфаркт на миокарда е същото. Основните разлики в болката при миокарден инфаркт са:

силна болка;
продължителността е повече от 15 минути;
болката не спира след прием на нитроглицерин.

Нетипични форми на инфаркт

В допълнение към острата разкъсваща болка зад гръдната кост, характерна за инфаркт, се разграничават още няколко форми на инфаркт, които могат да се прикрият като други заболявания на вътрешните органи или да не се проявят по никакъв начин. Такива форми се наричат атипични. Нека да работим по тях.

Стомашен вариант на миокарден инфаркт.Проявява се като силна болка в епигастралната област и прилича на обостряне на гастрит. Често при палпация, т.е. палпация на корема, има болезненост и напрежение в предните мускули коремна стена... По правило при тази форма се засягат долните части на миокарда на лявата камера, в съседство с диафрагмата.

Астматичен вариант на миокарден инфаркт.Това е нетипичен вид инфаркт и е много подобен на пристъп бронхиална астма... Проявява се със силна суха кашлица, усещане за задръстване в гърдите.

Безболезнен вариант на инфаркт.Проявява се като влошаване на съня или настроението, усещане за неясен дискомфорт в гърдите („сърдечна меланхолия“) в комбинация със силно изпотяване. Обикновено тази опция е характерна за възрастните хора и старост, особено при захарен диабет. Този вариант на начало на миокарден инфаркт е неблагоприятен, тъй като заболяването е по -тежко.

Фактори за развитието на миокарден инфаркт

Рискови фактори за развитието на миокарден инфаркт са:

възраст, колкото по -възрастен става човек, толкова по -висок е рискът от инфаркт.
по -рано претърпял миокарден инфаркт, особено малък фокален, т.е. не-Q генератор.
диабете рисков фактор за развитието на миокарден инфаркт, т.к повишено нивоима допълнителен пагубен ефект върху кръвоносните съдове на сърцето и хемоглобина, нарушавайки неговата транспортна функция на кислород.
пушене, риск от миокарден инфаркт при пушене, както активно, така и пасивно, само при вдишване тютюнев димот пушач, се увеличава съответно с 3 и 1,5 пъти. Освен това този фактор е толкова „корозивен“, че продължава през следващите 3 години след като пациентът се откаже от пушенето.
артериална хипертония, повишено кръвно налягане над 139 и 89.
високи нива на холестерол, насърчава развитието на атеросклеротични плаки по стените на артериите, включително коронарните артерии.
затлъстяването или наднорменото тегло повишават холестерола в кръвта и в резултат на това влошават кръвоснабдяването на сърцето.

Профилактика на миокарден инфаркт

Методите за предотвратяване на миокарден инфаркт са подобни на превенцията на коронарната болест на сърцето.

Вероятността от усложнение на миокарден инфаркт

Миокардният инфаркт е опасен в много отношения поради своята непредсказуемост и усложнения. Развитието на усложнения от миокарден инфаркт зависи от няколко важни фактора:

големината на увреждането на сърдечния мускул, колкото повече миокардът е засегнат от областта, толкова по -изразени са усложненията;
локализация на зоната на миокардно увреждане (предна, задна, странична стеналява камера и др.), в повечето случаи има инфаркт на миокарда в предната преградна област на лявата камера с улавяне на върха. По -рядко в областта на долната и задната стена
времето, необходимо за възстановяване на притока на кръв в засегнатия сърдечен мускул, е много важно, колкото по -скоро се окаже медицинска помощ, толкова по -малка ще бъде площта на увреждане.

Усложнения на миокарден инфаркт

Усложненията на миокардния инфаркт възникват главно с обширни и дълбоки (трансмурални) увреждания на сърдечния мускул. Известно е, че инфарктът е некроза (некроза) на определена зона на миокарда. При което мускул, с всички присъщи му свойства (свиваемост, възбудимост, проводимост и т.н.), се трансформира в съединителна тъкан, която може да служи само като "рамка". В резултат на това дебелината на сърдечната стена намалява и размерът на кухината на лявата камера на сърцето нараства, което е придружено от намаляване на неговата контрактилитет.

Основните усложнения на миокардния инфаркт са:

аритмията е най -голяма често усложнениеинфаркт на миокарда. Най -голямата опасност е камерна тахикардия(вид аритмия, при която ролята на пейсмейкъра се поема от вентрикулите на сърцето) и вентрикуларна фибрилация (хаотично свиване на стените на вентрикулите). Трябва обаче да се помни, че всяка хемодинамично значима аритмия изисква лечение.
сърдечна недостатъчност (намалена контрактилитет на сърцето) се случва с миокарден инфаркт доста често. Намаляване контрактилна функцияпротича пропорционално на размера на инфаркта.
артериалната хипертония, дължаща се на увеличаване на кислородните нужди на сърцето и напрежение в стената на лявата камера води до увеличаване на инфарктната зона и до нейното разтягане.
механични усложнения (аневризма на сърцето, разкъсване на интервентрикуларната преграда) обикновено се развиват през първата седмица от инфаркт на миокарда и се проявяват клинично внезапно влошаванехемодинамика. Смъртността при такива пациенти е висока и често само спешна операция може да спаси живота им.
повтарящи се (постоянно повтарящи се) синдром на болкасе среща при около 1/3 от пациентите с инфаркт на миокарда, разтварянето на тромб не влияе върху разпространението му.
Синдромът на Дресслер е постинфарктен симптомен комплекс, проявен чрез възпаление на сърдечната торба, белодробни торбички и възпалителни промени в самите бели дробове. Началото на този синдром е свързано с образуването на антитела.
Всяко от тези усложнения може да бъде фатално.

Диагностика на остър миокарден инфаркт

Остър миокарден инфаркт се диагностицира въз основа на 3 основни критерия:

Характеристика клинична картина- при миокарден инфаркт има силна, често разкъсваща болка в областта на сърцето или зад гръдната кост, излъчваща се към лявата лопатка, ръката, долната челюст. Болката продължава повече от 30 минути, когато приемате нитроглицерин, тя не изчезва напълно и намалява само за кратко. Има усещане за недостиг на въздух, може да се появи студена пот, тежка слабост, понижаване на кръвното налягане, гадене, повръщане, страх. Продължителната болка в сърцето, която продължава повече от 20-30 минути и не изчезва след прием на нитроглицерин, може да е признак за развитие на миокарден инфаркт. Извикай линейка.
характерни промени на електрокардиограмата (признаци на увреждане на определени области на сърдечния мускул). Обикновено това е образуването на Q вълни и повдигането на ST сегментите в съответните проводници.
характерни промени лабораторни параметри(повишаване на кръвното ниво на кардиоспецифични маркери за увреждане на клетките на сърдечния мускул - кардиомиоцити).

Спешна помощ при миокарден инфаркт

Трябва да се извика линейка, ако това е първият пристъп на ангина пекторис в живота, както и ако:

гръдната болка или нейните еквиваленти се увеличава или продължава повече от 5 минути, особено ако всичко това е придружено от влошаване на дишането, слабост, повръщане;
гръдната болка не спира или се влошава в рамките на 5 минути след резорбция на 1 таблетка нитроглицерин.

Помощ преди пристигането на линейката за миокарден инфаркт

Какво трябва да се направи, ако подозирате инфаркт? Има няколко прости правила, които ще ви помогнат да спасите живота на друг човек:

сложете пациента, повдигнете главата на леглото, дайте отново нитроглицеринова таблетка под езика и в натрошена форма (дъвчете) 1 таблетка аспирин;
допълнително вземете 1 таблетка аналгин или баралгин, 60 капки корвалол или валокардин, 2 таблетки панангин или калиев оротат, поставете горчичен пластир върху областта на сърцето;
спешно извикайте линейка медицински грижи("03").

Всеки трябва да може да реанимира

Шансовете на пациента да оцелее са толкова по -големи, колкото по -рано се започнат мерките за реанимация (те трябва да се започнат не по -късно от една минута след началото на сърдечната катастрофа). Правила за основните мерки за реанимация:

Ако пациентът няма реакции към външни стимули, незабавно преминете към параграф 1 от тези правила.

Помолете някой, например съседи, да извика линейка.

Правилно позиционирайте реанимираното лице, като осигурите проходимост на дихателните пътища. За това:

пациентът трябва да бъде поставен върху равна твърда повърхност и главата му да бъде отхвърлена колкото е възможно повече.
за да подобрите проходимостта на дихателните пътища от устната кухина, трябва да премахнете подвижни протези или други чужди тела... В случай на повръщане, обърнете главата на пациента на една страна и отстранете съдържанието от устната кухина и фаринкса с тампон (или импровизирани средства).

Проверете за спонтанно дишане.
Ако не можете да дишате спонтанно, започнете изкуствена вентилация. Пациентът трябва да лежи в описаната по -рано позиция по гръб с рязко изхвърлена глава назад. Позата може да се постигне чрез поставяне на подложка под раменете. Можете да държите главата си с ръце. Долна челюсттрябва да се изтласка напред. Даряващият го прави дълбок дъх, отваря устата си, бързо я довежда до устата на пациента и, притискайки плътно устните си към устата, прави дълбоко издишване, т.е. сякаш издухва въздух в дробовете му и ги надува. За да предотвратите изтичането на въздух през носа на реанимирания, притиснете носа му с пръсти. Тогава помощникът се обляга назад и отново пое дълбоко въздух. През това време гърдите на пациента се сриват - настъпва пасивно издишване. След това болногледачът отново издухва въздух в устата на пациента. По хигиенни причини лицето на пациента може да бъде покрито с носна кърпа, преди да се издуха въздух.
Ако е включено каротидна артерияняма пулс, изкуствената вентилация на белите дробове трябва да се комбинира с компресии на гръдния кош. За непряк масаж поставете ръцете си една върху друга, така че основата на дланта върху гръдната кост да е строго по средната линия и 2 пръста над мечовидния израстък. Без да огъвате ръцете си и да използвате собственото си телесно тегло, плавно изместете гръдната кост към гръбнака с 4-5 см. При това изместване настъпва компресия (компресия) гръден кош... Масажирайте така, че продължителността на компресирането да е равна на интервала между тях. Скоростта на компресия трябва да бъде около 80 на минута. В паузите оставете ръцете си върху гръдната кост на пациента. Ако реанимирате сами с 15 компресии на гърдите, направете две вдишвания подред. След това повторете индиректния масаж в комбинация с изкуствена вентилациябели дробове.
Не забравяйте постоянно да следите ефективността на мерките си за реанимация. Реанимацията е ефективна, ако кожата и лигавиците на пациента станат розови, зениците са се стеснили и се е появила реакция на светлина, спонтанното дишане е възобновено или подобрено и пулс се появява на каротидната артерия.
Продължете реанимацията до пристигането на линейката.

Лечение на миокарден инфаркт

Основната цел в лечението на пациента остър инфарктмиокарда се състои в възможно най -бързото подновяване и поддържане на кръвообращението в засегнатата област на сърдечния мускул. За това съвременна медицинапредлага следните инструменти:

Аспирин (ацетилсалицилова киселина) - инхибира тромбоцитите и предотвратява образуването на кръвни съсиреци.

Plavix (Clopidogrel), също Ticlopidine и Prasugrel - също инхибират образуването на тромбоцитен тромб, но те работят перфектно и по -мощно от аспирина.

Хепарин, нискомолекулни хепарини(Lovenox, Fraxiparin), Bivalirudin - антикоагуланти, действащи върху съсирването на кръвта и фактори, водещи до образуването и разпространението на кръвни съсиреци.

Тромболитици (стрептокиназа, алтеплаза, ретеплаза и TNK -аза) - мощни лекарстваспособни да разтварят вече образуван кръвен съсирек.

Всички горепосочени групи лекарства се използват в комбинация и са необходими при съвременно лечениепациент с миокарден инфаркт.

Най -добрият метод за възстановяване на проходимостта на коронарната артерия и възстановяване на притока на кръв към засегнатата област на миокарда е незабавна процедура на коронарна ангиопластика с възможно поставяне на коронарен стент. Проучванията показват, че в първия час на сърдечен удар, както и ако хагиопластиката не може да се извърши незабавно, употребата на тромболитични лекарства трябва да се извърши и е за предпочитане.

Ако всички горепосочени мерки не помогнат или са невъзможни, спешната операция за байпас на коронарна артерия може да бъде единственият начин да се спаси миокадата - да се възстанови кръвообращението.

В допълнение към основната задача (възстановяване на кръвообращението през засегнатата коронарна артерия), лечението на пациент с миокарден инфаркт преследва следните цели:

Ограничаването на размера на миокардния инфаркт се постига чрез намаляване на нуждите на миокарда от кислород, като се използват бета-блокери (Метопролол, Атенолол, Бисопролол, Лабеталол и др.); намаляване на натоварването на миокарда (еналаприл, рамиприл, лизиноприл и др.).

Контрол на болката (болката обикновено изчезва с възстановяване на кръвообращението) - Нитроглицерин, наркотични аналгетици.

Борба с аритмии: Лидокаин, Амиодарон - при аритмии с ускорен ритъм; Атропин или временна сърдечна стимулация - с намаляване на ритъма.

Поддържане нормални параметрижизненоважни функции: кръвно налягане, дишане, пулс, бъбречна функция.

Първите 24 часа от заболяването са критични. По -нататъшната прогноза зависи от успеха на приложените мерки и съответно от това колко „е пострадал“ сърдечният мускул, както и от наличието и степента на „рискови фактори“ за сърдечно -съдови заболявания.

Важно е да се отбележи, че при благоприятен курс и ефективен бързо лечениепациент с миокарден инфаркт, няма нужда от строга почивка в леглото за повече от 24 часа. Освен това, прекалено дълъг почивка на легломоже да има допълнителен отрицателен ефект върху възстановяването след инфаркт.

Миокарден инфаркт е смъртта на част от сърдечния мускул, причинена от остри нарушения на кръвообращението в тази област. Както показват статистическите проучвания, инфарктът на миокарда се развива по -често при мъже на възраст от 40 до 60 години. При жените това заболяване се среща около един и половина до два пъти по -рядко.

Миокарден инфаркт се среща при пациенти с исхемична болест на сърцето (ИБС), с атеросклероза, артериална хипертония... Рисковите фактори за развитието на миокарден инфаркт включват тютюнопушенето (тъй като причинява стесняване на коронарните съдове на сърцето и намалява кръвоснабдяването на сърдечния мускул), затлъстяването и липсата на физическа активност.

В същото време инфарктът на миокарда може да бъде първата проява на коронарна артериална болест.

За съжаление, инфарктът на миокарда сега е една от основните причини за увреждане в зряла възраст, а смъртността сред всички случаи е 10-12%.

Причини за миокарден инфаркт

Кислород и хранителни веществаспециална разклонена мрежа от съдове, наречена коронарни съдове, доставя до клетките на сърдечния мускул. При миокарден инфаркт един от тези съдове се блокира от тромб (в 95% от случаите се образува тромб на коронарната артерия в областта на атеросклеротичната плака). Доставката на кислород към клетките на сърдечния мускул, която се захранва от запушената артерия, е достатъчна за 10 секунди. За около 30 минути сърдечният мускул остава жизнеспособен. След това започва процесът на необратими промени в клетките и към третия до шестия час от началото на запушването сърдечният мускул в тази област умира. В зависимост от размера на мъртвата зона се изолира голям и малък огнищен инфаркт. Ако некрозата обхваща цялата дебелина на миокарда, тя се нарича трансмурална.

Клиничната картина на миокарден инфаркт е разнообразна, което затруднява поставянето на правилната диагноза възможно най -скоро.
Диагнозата се поставя въз основа на три критерия:

типичен синдром на болка
промени на електрокардиограмата
промени в показателите биохимичен анализкръв, което показва увреждане на клетките на мускулите на сърцето.

В съмнителни случаи лекарите използват допълнителни изследвания, например, радиоизотопни методи за откриване на фокуса на миокардна некроза.

Симптоми на миокарден инфаркт

Обикновено при миокарден инфаркт се откриват следните симптоми:

продължителна интензивна притискащо-притискаща болка зад гръдната кост в областта на сърцето, може да се излъчва към ръката, шията, гърба или лопатките;
болката не изчезва след прием на нитроглицерин;
бледност на кожата, студена пот;
припадък.

Болестта не винаги се проявява в такава класическа картина. Човек може да почувства само дискомфорт в гърдите или прекъсвания в работата на сърцето. В някои случаи изобщо няма болка. Освен това има нетипични случаи на миокарден инфаркт, когато заболяването се проявява със затруднено дишане с задух или болки в корема. Такива случаи са особено трудни за диагностициране.

Усложнения на миокарден инфаркт

При липса на навременно лечение, миокардният инфаркт може да доведе до остра сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, скъсване на сърцето, нарушения сърдечен ритъми други опасни условия.

Усложненията, свързани с инфаркт на миокарда, са спешна медицинска помощ.

Какво можеш да направиш

Ако забележите описаните по -горе симптоми при себе си или при близките си, трябва спешно да се обадите на линейка. Преди пристигането на лекаря трябва да се окаже първа помощ - за да се даде на човека удобно седнало или легнало положение, да се даде нитроглицерин (той се разтваря под езика) и Corvalol (30-40 капки вътре).

Какво може да направи лекар

За да се избегнат грешки при най -малкото съмнение за инфаркт, пациентът е откаран в болница възможно най -скоро. Лечението на миокарден инфаркт задължително се провежда в интензивното отделение на болницата.

Терапията включва обезболяващи, лекарства, които спомагат за разтварянето на образувания кръвен съсирек, лекарства, които понижават кръвното налягане, намаляват обема на циркулиращата кръв и понижават сърдечната честота. Ефективността на лечението зависи от времето, изминало от началото на заболяването до приемането в болница.

След болницата започва необичайно важен период на рехабилитация, който продължава до 6 месеца. Лекарят ще Ви предпише необходима терапия... Някои лекарства трябва да се приемат до края на живота ви. Въпреки това, когато изпълняват назначения, спират да пушат и спазват диета, хората след инфаркт на миокарда все още дълги годиниживейте пълноценен и здравословен живот.

Предотвратяване на инфаркт

Превенцията на миокарден инфаркт е ежегоден медицински преглед и навременна адекватна терапия хронични болести, като исхемична болест на сърцето, хипертония, атеросклероза и др.

Диагнозата на коронарна артериална болест е основа за оценка на състоянието на коронарните артерии с помощта коронарна ангиография(коронарна ангиография). Специално взетите рентгенови лъчи могат да определят точното местоположение на атеросклеротичните плаки и степента на стесняване на коронарните артерии. Ако е посочено, намереното стесняване може да бъде разширено от вътрешната страна на съда - процедура, наречена коронарна ангиопластика. В допълнение, в коронарната артерия може да се имплантира стент - метална рамка, която ще поддържа отвореното състояние на съда. В някои случаи се извършва сложна операция байпас на коронарна артериякогато се поставят допълнителни съдове между аортата и коронарни артерии, заобикаляйки мястото на стесняване на коронарния съд и създавайки възможност за притока на кръв към сърдечния мускул.

Сърдечните заболявания „стават все по -млади“ всяка година и ако по -рано инфаркт може да се случи само при възрастен човек или пациент с вродено заболяване, днес неочакван пристъп все повече преследва младите хора. За да предоставите навременна помощ, трябва да знаете как да определите инфаркт и какви са първите му признаци.

Признаци на инфаркт

Някои са запознати с заболяване като инфаркт - симптоми, първите признаци на него не могат да бъдат объркани с други заболявания. С това заболяване се засяга сърдечният мускул, често това е причинено от нарушение на кръвоснабдяването му поради запушване на една от сърдечните артерии от атеросклеротични плаки. Засегнатият мускул отмира, развива се некроза. Клетките започват да умират 20 минути след момента, в който кръвоснабдяването спре. Първите признаци на инфаркт:

силна болка в гърдите, простираща се до лявото рамо, половината от шията, ръката, до пространството между лопатките;
чувство на страх;
дърпащи болкикрайници;
нитроглицеринът не осигурява облекчение;
атаката може да продължи от 10 минути до няколко часа;
аритмичната форма е придружена от ускорен пулс;
кръвното налягане рязко спада;
с астматична форма настъпва задушаване, кожата изведнъж побледнява;
мозъчен инфаркт е придружен от загуба на съзнание, симптомите на тази форма приличат на инсулт: речта на пациента става неразбираема, координацията на движенията е нарушена.

Ако имате симптоми, спешно трябва да се обадите на линейка, преди пристигането й, можете да вземете таблетки нитроглицерин (0,5 mg) с интервал от 15 минути, но не повече от три пъти, така че да не настъпи рязък спад на налягането . Възрастните хора, активните пушачи са предимно в риск. Захарният диабет, алкохолизмът, затлъстяването могат да причинят пристъп.

Жена

Нежният пол също рискува да подкопае здравето им със сърдечен удар. Това се дължи на производството на естрогени, които влияят върху разширяването на кръвоносните съдове и благоприятното функциониране на сърдечния мускул. Но със хормонални нарушения(овулация, бременност, менопауза) производството на естроген е намалено. А това води до неизправности в работата на сърцето съдова система... Как да разпознаем инфаркт при жените? Атаката може да започне няколко часа преди пика на обостряне, важно е да разберете това навреме и да потърсите помощ. Първите симптоми на инфаркт при жените:

парене в горната част на корема;
силна болка, която се излъчва към лявата ръка и част от гръдния кош;
повишено изпотяване;
болка в горната част на корема;
тежест в гърдите;
шиеща болка в сърцето;
изтръпване на крайниците;
зъболекарски Това е тъпа болка;
дискомфорт в челюстта;
болка в задната част на главата;
повръщане рефлекс;
диспнея;
рязко намаляване на кръвното налягане;
виене на свят;
гадене;
бронхоспазъм;
паническа атака;
подуване на краката и ходилата;
тревожност;
неясна реч;
чувство на страх;
белодробен оток.

При мъжете

Смъртта на сърдечните клетки поради блокиране от тромб на един от коронарните съдове причинява инфаркт, по -често от други се случва при силния пол. Лечението на такива заболявания, включително инсулт и ангина пекторис, не може да се извършва у дома, определено трябва да потърсите помощта на специалисти, в противен случай те ще неприятни последици... Атаката може да бъде спонтанна (първична) или да се повтаря на редовни интервали. Първите симптоми на инфаркт при мъж:

диспнея;
натискане на остри болки в лявата ръка, областта на гърдите, лопатката;
състояния на недостиг на кислород;
зъбобол;
изтръпване на гърдите;
състояние на гадене;
понижаване на кръвното налягане;
общо мудно състояние на тялото;
аритмия;
силно изпотяване;
нарушение на съня;
проблеми със зъбите (пародонтоза, кървене на венците);
аритмия (причинена от дисфункция на коронарните артерии).

Миокарден инфаркт - симптоми

Остър инфаркт е придружен от силен болка в гърдитекоето дори може да причини шок. Понякога симптомите на инфаркт са неясни, особено при жените. В този случай атаката може лесно да бъде сбъркана с умора или грип, това е особено опасно, тъй като пациентът може да не разбере пълната тежест на заболяването. Ако не потърсите помощ, рискът от смърт се увеличава няколко пъти. За да предотвратите заболяването, трябва да знаете основните симптоми на миокарден инфаркт:

болка в гърдите и дискомфорт;
гадене, повръщане;
болка в горната част на тялото, излъчваща към гърба, ръцете, шията, зъбите;
затруднено дишане;
тревожност;
пристъп на паника;
виене на свят;
обилно изпотяване;
припадък е възможен.

Налягане на сърдечен удар

Някои условия помагат да се разпознаят признаците на атака навреме. По правило предшественици на сърдечен удар (нарушение на съня, умора) често се случват няколко дни преди момента, в който се блокира притока на кръв и започва некроза. Налягането се повишава по време на инфаркт. Но това е само в първия ден, след това пада. Ниското кръвно налягане може да доведе до развитие на мозъчна анемия, която е придружена от припадък и замъглено съзнание. Нормализирането на налягането се счита за положително явление.

Пулс

Ако пулсът на човек започне да се увеличава, това е сигнал за развитието на болестта. По правило сърдечната честота при инфаркт е 50-60 удара в минута. Кожата, когато се палпира в тежки случаи, често е студена, докато пулсът се усеща слабо, отбелязват се прекъсвания. Колкото по -обширна е атаката, толкова по -изразена е тахикардия (сърцебиене) и пулсът е по -бърз.

Болка

Инфарктът е придружен от силни болки в гърдите, които излъчват към лявата ръка. В този случай лицето усеща изтръпване на пръстите. В някои случаи болката от ръката може да се превърне в изтръпване, отразено във врата, раменете и челюстта. Възможни са коремни болки, забелязва се дискомфорт в стомаха, в областта на пъпа. Продължителността на болката от сърдечен удар е приблизително 20 минути. При ангина пекторис и инсулт дискомфортът може да е същият, така че специалист може да постави точна диагноза. Има атипични форми на болка, маскирани като други заболявания:

Астматичната форма на заболяването прилича на астматичен пристъп. Човек развива кашлица, усещане за задръстване в гърдите. Изразът на лицето е изтощен, устните сини, дишането е шумно.
Коремното заболяване се характеризира с болка в горната част на корема. Заболяването е придружено от повръщане, гадене, подуване на корема, хълцане, диария.
Церебралната форма се характеризира с гадене, загуба на съзнание и коремна болка.

Инфаркт на краката - симптоми

Някои хора с висок прагчувствителността, хипоксията и хипертонията на сърдечния мускул може да не усетят очевидните симптоми на инфаркт, затова го носят на краката си. В много случаи говорим за микроинфаркти, когато е засегната само малка част от сърдечния мускул. В същото време дълго и остра болкалипсва, от ясни знацисе усещат скокове в налягането, неразположение, гадене. Жените са по -малко податливи на подобни атаки от мъжете, поради по -голямата им устойчивост към болка и характеристиките на тялото. Признаци на сърдечен удар при мъжете по краката:

бледност кожа;
белодробен оток;
рязко спадане на кръвното налягане;
нарушение на сърдечния ритъм (аритмия);
отслабване на пулса;
пристъп на паника.

Бъбреци

Рядък вариант на исхемична бъбречна болест е инфаркт. Появата му провокира пълно и внезапно спиране на притока на кръв през артериалния разтвор бъбречен съд... Бъбречен инфаркт се случва рядко - неговите симптоми зависят от степента на лезията. При малка атака признаците на заболяването може да липсват напълно. Голямото неразположение се проявява с примес от кръв в урината и остра болка в гърба. Той може също да развие:

артериална хипертония;
бъбречна хронична недостатъчност;
намалено отделяне на урина;
повишаване на телесната температура;
силно гадене;
повръщане;
огромно количество урати, ако вземем предвид анализа на урината.