हेपेटाइटिस - वायरल हेपेटाइटिस के लक्षण, संकेत, कारण, उपचार और रोकथाम। हेपेटाइटिस ए: यह क्या है और यह कैसे फैलता है

यदि डॉक्टर ने संक्रामक (वायरल) हेपेटाइटिस ए का निदान किया है, तो परिणाम उतने भयानक नहीं हैं जितना लगता है। सभी प्रकार के बीच यह रोग(और 7 हैं) नामित रूप सबसे आसान है। गंभीर परिणाम, जैसे कि सिरोसिस, फाइब्रोसिस, स्टीटोसिस, हेपेटाइटिस सी की विशेषता है और हेपेटाइटिस ए के लिए असामान्य है।

हेपेटाइटिस ए के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

हेपेटाइटिस ए एक वायरस है। दूसरा नाम बोटकिन रोग है। यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भोजन, बिना उबाले पानी, घरेलू सामान और यहां तक ​​कि हाथ मिलाने से भी फैलता है। जब निगला जाता है ( जठरांत्र पथ) वायरस आंतों के म्यूकोसा में प्रवेश करता है और रक्तप्रवाह के साथ यकृत में जाता है, जहां यह यकृत कोशिकाओं में प्रवेश करता है और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

हेपेटाइटिस ए के मुख्य लक्षण सबसे पहले मुंह से मिलते जुलते हैं विषाणुजनित संक्रमणया खराब गुणवत्ता वाले भोजन के साथ जहर। यह कमजोरी, ठंड लगना, बुखार, मतली, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द और दर्द, दस्त, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द हो सकता है। पैल्पेशन पर, यकृत में वृद्धि हो सकती है। पेशाब का काला पड़ना भी संभव है। कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है।

हेपेटाइटिस ए के परिणाम

इस प्रकार, रोग के लक्षण बेहद अप्रिय हैं। उल्टी और दस्त से निर्जलीकरण और लक्षणों का संयोजन हो सकता है लंबे समय तकपूरे जीव में कमजोरी की भावना छोड़ देता है। थकान महसूस करना और अस्वस्थ महसूस करना इस स्थिति का सबसे आम परिणाम है। यह एक साल बाद खुद को महसूस कर सकता है पिछली बीमारी... इस अवधि के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण व्यक्ति को बार-बार होने का खतरा होता है जुकामऔर एआरवीआई।

चूंकि हेपेटाइटिस ए आमतौर पर किसी व्यक्ति के जिगर को स्थायी रूप से और पूरी तरह से प्रभावित नहीं करता है, गंभीर जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। जिगर समारोह की बहाली के बाद, रोग पूरी तरह से गायब हो जाता है, और शरीर में स्थिर एंटीबॉडी रहते हैं, और इस बीमारी के लिए प्रतिरक्षा बनी रहती है।

सबसे अधिक भयानक परिणाम, जो अत्यंत दुर्लभ है, गंभीर जिगर की विफलता है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह हो सकता है घातक परिणाम... साथ ही, शुरुआती निदान के साथ, इसका इलाज करना काफी आसान है। पृथक मामलों में, रोग के फुलमिनेंट (तेज) रूप के विकास के साथ, तेजी से विकास होता है। तीव्र परिगलनयकृत। जिगर की विफलता होती है।

वी दुर्लभ मामलेहेपेटाइटिस ए पित्त पथ को नुकसान पहुंचा सकता है।

रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, कभी-कभी यकृत के आजीवन विस्तार के रूप में ऐसा परिणाम विकसित होता है।

हेपेटाइटिस ए केवल दुर्लभ मामलों (बीमारी के गंभीर रूपों के विकास) में परिणाम का कारण बनता है, जबकि हेपेटाइटिस सी या हेपेटाइटिस बी के परिणाम बहुत अधिक गंभीर होते हैं।

हेपेटाइटिस ए के उपचार का उद्देश्य रोगी के शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना, यकृत के कार्यों को बहाल करना और उसके काम में मदद करना है, साथ ही साथ इसे खत्म करना है। अप्रिय लक्षण... शरीर अपने आप ही वायरस से लड़ता है।

कन्नी काटना अप्रिय परिणामरोग, निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

सबसे पहले, आपको नियमित रूप से अपने हाथ, फल, सब्जियां धोने और अच्छी स्वच्छता बनाए रखने की आवश्यकता है।

हेपेटाइटिस ए(दूसरा नाम - बोटकिन की बीमारी) - यह है आंतों में संक्रमणजो बच्चों में आम है। इसके विकास के साथ, शरीर का एक सामान्य नशा होता है, लेकिन मानव यकृत मुख्य रूप से प्रभावित होता है। एक नियम के रूप में, हेपेटाइटिस ए एक बच्चे में नहीं, बल्कि उन बच्चों के पूरे समूह में विकसित होता है जो एक दूसरे के निकट संपर्क में हैं। यह रोग सबसे अधिक तीन से सात वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है। हालांकि, वयस्क भी हेपेटाइटिस ए से पीड़ित हैं। एक प्रतिशत में, बच्चों में बीमारी के 60% से अधिक मामले होते हैं। रोग बहुत दुर्लभ है शिशुओं, जो माताओं द्वारा मज़बूती से संरक्षित हैं।

हेपेटाइटिस ए वायरस

हेपेटाइटिस ए एक तीव्र संक्रामक रोग है जो एक वायरस के प्रभाव में विकसित होता है।

हेपेटाइटिस ए वायरस कई पदार्थों के लिए प्रतिरोधी है - अम्ल , वायु , क्लोरीन ... साथ ही, वह संवेदनशीलता दिखाता है, और उबालने पर 5 मिनट के बाद मर जाता है।

वायरस मानव शरीर से मल के साथ उत्सर्जित होता है, इसके अलावा, एक व्यक्ति अंत के समय से और पूरे पूर्व काल में संक्रामक होता है। पहले से विकसित पीलिया वाले व्यक्ति के मल में वायरस का पता नहीं चलता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से वायरस शरीर में प्रवेश करता है।

वायरल हेपेटाइटिस ए में, ऊष्मायन अवधि स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकती है और 7 से 50 दिनों तक हो सकती है। लेकिन ज्यादातर यह 15 से 30 दिन का होता है।

वायरल कणों का गुणन यकृत कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में होता है। जिगर की कोशिकाओं को छोड़ने के बाद, वे तुरंत प्रवेश करते हैं पित्त नलिकाएँऔर फिर, पित्त के साथ, आंतों में होते हैं।

हेपैटोसाइट्स (यकृत कोशिकाएं) यकृत में विकसित होने वाली सूजन से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। के बदले में, भड़काऊ प्रक्रियाहमले का नतीजा है प्रतिरक्षा तंत्रवायरस से प्रभावित लीवर कोशिकाओं के माध्यम से शरीर। नतीजतन, संक्रमित हेपेटोसाइट्स मर जाते हैं, बोटकिन की बीमारी स्वयं प्रकट होती है और यकृत का कामकाज बाधित होता है।

संक्रमण कैसे होता है

संक्रमण का स्रोत वायरस से संक्रमित व्यक्ति है। इसके मल से पर्यावरण में अरबों वायरस निकल जाते हैं। यदि कोई व्यक्ति हेपेटाइटिस ए वायरस से संक्रमित पानी या भोजन का सेवन करता है, तो वायरस मानव आंत में प्रवेश करता है, और फिर, रक्तप्रवाह के साथ, यकृत में चला जाता है और हेपेटोसाइट्स में पेश किया जाता है।

इस प्रकार, हेपेटाइटिस ए वायरस के संचरण का मार्ग है मलाशय-मुख ... बहुत बार, विभिन्न महाद्वीपों पर गर्म जलवायु वाले देशों में इस बीमारी का संक्रमण होता है।

हेपेटाइटिस को "बीमारी" भी कहा जाता है गंदे हाथ". सभ्य देशों में के कारण सामान्य कामस्वच्छता और सांप्रदायिक सेवाओं के साथ-साथ आबादी द्वारा स्वच्छता नियमों के पालन के कारण, लोगों को शायद ही कभी हेपेटाइटिस होता है। नतीजतन, बहुत कम लोग इस बीमारी के प्रति एंटीबॉडी विकसित करते हैं। वायरस के वाहक से संपर्क करने पर, जिन व्यक्तियों में एंटीबॉडी नहीं होती है, उनके संक्रमित होने का जोखिम होता है। इसलिए, एशिया और अफ्रीका के देशों की यात्राओं के दौरान, हमारे साथी नागरिकों में संक्रमण के मामले अपेक्षाकृत आम हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति बिना किसी संक्रमण के किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आ सकता है। इस मामले में, सभी स्वच्छता नियमों का सख्ती से पालन करना अधिक महत्वपूर्ण है। लेकिन बच्चों को हेपेटाइटिस ए वाले लोगों से सबसे अलग रखा जाता है।

टीकाकरण की सलाह दी जाती है या नहीं, यह तय करने के लिए किसी बीमारी के अनुबंध के जोखिम की डिग्री निर्धारित करने के लिए, एक विशेष रक्त परीक्षण किया जा सकता है, जिसमें यह निर्धारित किया जाता है कि मानव शरीर में हेपेटाइटिस ए वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं। पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि उस व्यक्ति में वायरस है, और किसी टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है। लोगों को व्यावहारिक रूप से बार-बार हेपेटाइटिस ए नहीं होता है। एंटीबॉडी की अनुपस्थिति में संक्रमण का खतरा होता है, जिसका अर्थ है कि टीकाकरण की आवश्यकता है।

एक संभावित संक्रमण से पहले या उसके बाद, दो सप्ताह के भीतर, एक व्यक्ति को इंजेक्शन लगाया जा सकता है, जो इस अवधि के दौरान संक्रमण से या शरीर में किसी बीमारी के विकास से रक्षा करेगा।

हेपेटाइटिस ए का वर्गीकरण

विभिन्न मानदंडों के अनुसार हेपेटाइटिस ए का कई प्रकारों में विभाजन होता है। रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर, विशिष्ट प्रकार (रोगी को पीलिया है) और असामान्य प्रकार (कोई पीलिया नहीं देखा जाता है)। यदि बाद वाला विकल्प होता है, तो कभी-कभी बीमारी अदृश्य रूप से दूर हो जाती है, क्योंकि बच्चा अंदर होता है यह मामलाकेवल एक अल्पकालिक मल विकार से ग्रस्त है।

एक बच्चे में बोटकिन रोग के पाठ्यक्रम का आकलन करते हुए, डॉक्टर भेद करते हैं आसान रूप (अधिकांश मामले), मध्यम रूप (लगभग 30% मामले), गंभीर रूप (शायद ही कभी, लगभग 1-3% मामलों में)।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण

ऊष्मायन अवधि के दौरान बोटकिन की बीमारी धीरे-धीरे कुछ में प्रकट होने लगती है विशेषणिक विशेषताएं... एक व्यक्ति परेशान हो सकता है, साथ ही अपच संबंधी अभिव्यक्तियाँ (उल्टी, मतली, पेट में भारीपन और दाहिना हाइपोकॉन्ड्रिअम)। पहले कुछ दिनों में बच्चे के शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, बोटकिन रोग के लक्षण कमजोरी और मूत्र के काले पड़ने से प्रकट होते हैं। बाद में, रोगी को पीलिया हो जाता है - विशेषता पीलाएक ही समय में श्वेतपटल, त्वचा और मल का रंग फीका पड़ जाता है। पीलिया शरीर पर बहुत जल्दी प्रकट होता है, लगभग रात भर। यह अवस्था तीन से छह सप्ताह तक चलती है। इसके अलावा, पीलिया के प्रकट होने के बाद, रोगी थोड़ा बेहतर महसूस करने लगता है। औसतन, बीमारी लगभग 40 दिनों तक रहती है। इस समय उसे पर्याप्त उपचार... लेकिन बीमारी की अवधि की अवधि प्रभावित हो सकती है विभिन्न कारकजैसे उम्र, सही दृष्टिकोणचिकित्सा के लिए, एक पुरानी प्रकृति के अन्य रोगों की उपस्थिति।

हेपेटाइटिस ए सबसे गंभीर रूप से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों, वयस्क रोगियों और बुजुर्गों द्वारा सहन किया जाता है। बच्चों में पूर्वस्कूली उम्रवायरल हेपेटाइटिस ए अधिक है सौम्य रूप, जबकि वयस्क रोगियों में गंभीर नशा के साथ हेपेटाइटिस ए के लक्षण स्पष्ट होते हैं। उपचार लेने के बावजूद यह बीमारी तीन महीने तक चल सकती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि किसी भी मूल के सभी हेपेटाइटिस समान लक्षण दिखाते हैं। इसलिए, समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श करना और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

हेपेटाइटिस ए का निदान

हेपेटाइटिस ए के रोगी का निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी के महामारी विज्ञान के इतिहास का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, हम बात कर रहे हैं कि वह व्यक्ति किन देशों में गया, उसने क्या खाया, क्या उसका मरीजों के साथ कोई संपर्क था, आदि। इसके अलावा, विश्लेषण की आवश्यकता है - सामान्य और जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त, वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों के लिए विश्लेषण, सामान्य विश्लेषणमूत्र,.

बोटकिन रोग के तीव्र रूप के निदान के लिए मुख्य मानदंड मानव रक्त से हेपेटाइटिस ए के लिए एंटीबॉडी की रिहाई है। उन्हें रक्त में केवल रोग की तीव्र अवधि के दौरान ही पता लगाया जा सकता है।

हेपेटाइटिस ए का इलाज

यदि किसी व्यक्ति को हेपेटाइटिस ए का निदान किया जाता है, तो विशिष्ट चिकित्साअभ्यास नहीं किया, क्योंकि रोगी बिना उपचार के ठीक हो जाता है। वी आधुनिक दवाईविशेषज्ञों के प्रयास सामग्री को कम करने पर केंद्रित हैं हानिकारक पदार्थमानव शरीर में और उन्हें हटा दें। ऐसे पदार्थ दिखाई देने लगते हैं मानव शरीरऐसे समय में जब लीवर क्षतिग्रस्त हो जाता है और उसके बुनियादी कार्य बाधित हो जाते हैं। इसलिए, रोगियों को विषहरण समाधान दिए जाते हैं, साथ ही ग्लूकोज भी। उन्हें विटामिन और हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाएं लेते हुए दिखाया गया है (ये दवाईजिगर की कोशिकाओं की रक्षा)। बोटकिन रोग के साथ, एंटीवायरल थेरेपी की कोई आवश्यकता नहीं है। यदि डॉक्टर बीमारी के गंभीर मामले से निपट रहे हैं, तो उपचार का सिद्धांत नहीं बदलता है, लेकिन निर्धारित दवाओं की मात्रा बढ़ जाती है।

उपचार की प्रक्रिया में, एक निश्चित आहार आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। भोजन पौष्टिक और संतुलित होना चाहिए। दुबला मांस और मछली, अंडे, कम वसा वाले पनीर के रूप में प्रोटीन को दैनिक आहार में शामिल करना आवश्यक है। कार्बोहाइड्रेट का सेवन अनाज, आलू, ब्रेड, चीनी के रूप में करना चाहिए। वसा को चुनने की जरूरत है वनस्पति मूल, और समय-समय पर मक्खन का सेवन भी करते हैं। इसके अलावा, बच्चे के लिए बहुत सारी सब्जियां, फल खाना और जूस पीना महत्वपूर्ण है। इसी समय, आहार में दुर्दम्य वसा, वसायुक्त मांस, मछली, सॉसेज, मसालेदार भोजन, फलियां, चॉकलेट, स्मोक्ड मीट को शामिल करना मना है।

अच्छा आराम और भावनात्मक और शारीरिक शांति की स्थिति समान रूप से महत्वपूर्ण है। बीमारी को सहन करने वाले बच्चों को आसानी से सीमित करने की जरूरत है गतिमान गतिविधि... लेकिन अगर बच्चा लगातार बुरा महसूस करता है, तो उसे पालन करना चाहिए बिस्तर पर आराम.

ठीक होने के बाद, बच्चे अनिवार्य रूप से कम होते हैं औषधालय पर्यवेक्षण... यदि दो जांचों के बाद भी बच्चे को कोई स्वास्थ्य विकार नहीं होता है तो उसे रजिस्टर से हटा दिया जाता है।

हेपेटाइटिस ए के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, एक व्यक्ति के पास है पूर्ण पुनर्प्राप्तिजिगर का कार्य। दुर्लभ मामलों में, यकृत बड़ा रहता है, लेकिन इसका कार्य प्रभावित नहीं होता है।

डॉक्टर

दवाइयाँ

हेपेटाइटिस ए की रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय है टीका बोटकिन रोग से। आधुनिक वाले अत्यधिक प्रभावी होते हैं और उनमें उच्च प्रतिरक्षण क्षमता होती है। छह महीने से एक वर्ष तक के अंतराल के साथ, टीके को दो बार प्रशासित किया जाना चाहिए। वैक्सीन की शुरुआत के बाद, एक व्यक्ति 10 साल तक वायरस के संक्रमण से सुरक्षित रहता है।

पहुंचने वाले बच्चों को टीकाकरण दिया जाता है तीन साल की उम्रऔर वयस्क जिन्हें कभी हेपेटाइटिस ए नहीं हुआ है। उन लोगों का टीकाकरण करना भी महत्वपूर्ण है जिनके संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

व्यक्तियों की कई श्रेणियों की पहचान की जाती है जिन्हें हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, ये हेपेटाइटिस ए के रोगी के परिवार के सदस्य और उसके निकट संपर्क में रहने वाले लोग हैं। उन लोगों को टीकाकरण दिया जाना चाहिए जिनके पास है संभोगबीमारों के साथ। साथ ही, उन क्षेत्रों में रहने वालों के लिए टीकाकरण आवश्यक है जहां रोग के कई मामले दर्ज किए गए हैं; जो लोग उन देशों का दौरा करने जा रहे हैं जहां हेपेटाइटिस ए आम है; समलैंगिकों; जो ड्रग्स का इस्तेमाल करते हैं।

अस्पतालों के संक्रामक रोग विभागों के कर्मचारी, बाल देखभाल सुविधाओं के सभी कर्मचारी, जलापूर्ति के कर्मचारी और खानपान, पुरानी जिगर की बीमारी से पीड़ित लोग।

यदि परिवार में कोई बोटकिन रोग से बीमार है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि परिवार के सभी सदस्यों की हेपेटाइटिस ए के प्रति एंटीबॉडी की जांच की जाए। इसके अलावा, रोग के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, सभी को सबसे सरल स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए: अपने हाथों को जितनी बार धोएं हमेशा साबुन का उपयोग करते समय जितना संभव हो सके। से बहुत महत्वपूर्ण प्रारंभिक अवस्थाबच्चों को रोकथाम के नियमों का पालन करना सिखाना।

हेपेटाइटिस ए और गर्भावस्था

यदि एक महिला योजना बनाती है, तो उसे हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह रोग गर्भावस्था और यहां तक ​​कि समय से पहले जन्म की जटिलताओं को भड़का सकता है। यदि टीकाकरण नहीं किया गया है, तो गर्भवती महिला को स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि बोटकिन रोग कैसे फैलता है, क्योंकि इस मामले में रोकथाम एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है।

बोटकिन रोग के लिए आहार, पोषण

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यदि हेपेटाइटिस ए विकसित होता है - जिसके लक्षण महिलाओं, पुरुषों, ऊष्मायन और तीव्र अवधि में भिन्न होते हैं, तो आपको तुरंत मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। खतरनाक बीमारीपीलिया में विकसित होने, जटिलताएं लाने और शरीर के आंतरिक अंगों और ऊतकों को नुकसान पहुंचाने की धमकी देता है। पुरुषों, महिलाओं, बच्चों में रोग के पाठ्यक्रम के पहले लक्षणों की जाँच करें।

हेपेटाइटिस ए क्या है?

बोटकिन की बीमारी या हेपेटाइटिस ए इसी नाम के वायरस के कारण होने वाली एक तीव्र जिगर की क्षति है। यह रोग का सबसे अनुकूल रूप है, क्योंकि इसका कारण नहीं है जीर्ण पाठ्यक्रम(खतरनाक पुरानी अवस्थाहेपेटाइटिस बी और सी)। एक बीमार व्यक्ति संक्रमण का स्रोत बन जाता है। रोग का प्रेरक एजेंट मल में उत्सर्जित होता है, पानी या भोजन में जाता है, वायरस अन्य लोगों को मल-मौखिक मार्ग द्वारा प्रेषित किया जाता है।

लक्षण

7-50 दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, महिलाओं और पुरुषों में हेपेटाइटिस ए के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि हेपेटाइटिस वायरस शरीर में गुणा और अनुकूलन करता है। प्रवाह की अवधि हैं:

• पहला प्रीक्टेरिक (5-7 दिन);
• प्रतिष्ठित - भलाई में सुधार, लक्षण पिछले 1-2 सप्ताह;
• पुनर्प्राप्ति अवधि - 1-2.5 महीने;
• लंबी वसूली - छह महीने तक, अनायास समाप्त हो जाती है।

महिलाओं के बीच

प्रीक्टेरिक पीरियड में महिलाओं में कमजोरी, थकान, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है। मतली, उल्टी, त्वचा में खुजली, 38.5 डिग्री तक बुखार, पेट में दर्द होता है। पीलिया की अवधि में स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार होता है। हेपेटाइटिस ए - महिला लक्षण:

• श्लेष्मा झिल्ली का पीला पड़ना, श्वेतपटल (आंखों का सफेद), त्वचा;
• मूत्र का काला पड़ना;
• फीका पड़ा हुआ मल;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन में बदलाव के कारण मासिक धर्म का लंबा होना।

पुरुषों में

पुरुषों में हेपेटाइटिस ए के नैदानिक ​​लक्षण महिलाओं के समान ही होते हैं। रोग कमजोरी, मतली, उल्टी, हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द से शुरू होता है, त्वचा के पीलिया और प्रोटीन झिल्ली के साथ श्लेष्म झिल्ली के साथ जारी रहता है। स्तन ग्रंथियों (गाइनेकोमास्टिया) के आकार में वृद्धि मूत्र के काले पड़ने और मल के मलिनकिरण में जोड़ दी जाती है। यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह रोग यकृत के सिरोसिस में विकसित हो सकता है।

वयस्कों में लक्षण

ऊष्मायन अवधि के बाद दिखाई देने वाले वयस्कों में हेपेटाइटिस ए के विशिष्ट लक्षण:

• मतली, उल्टी - नशा के लक्षण;
• कमी या पूरा नुकसानभूख;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• अप्रिय स्वादमुहं में;
• बढ़ी हुई गैसिंग;
• परेशान मल;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा;
• ऊपरी पेट में दर्द, सिर्फ स्तन के नीचे;
• नाक और मसूड़ों से खून बह रहा है;
• शरीर पर दाने;
• जोड़ों का दर्द खींचना;
• आंखों के गोरों का पीलापन, त्वचा (जैसा कि फोटो में है);
• गहरा मूत्र, चाकली मल।

हेपेटाइटिस ए के पहले लक्षण

तीव्र रूपरोग स्पर्शोन्मुख है, केवल कुछ हफ्तों के बाद एक व्यक्ति को होता है सरदर्दमतली, भूख में कमी और पूरे शरीर के तापमान में वृद्धि। ये संकेत दूसरों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं। विशिष्ट लक्षणरोग, इसलिए रोगी को निर्धारित करना मुश्किल है विशिष्ट रोग... लीवर क्षेत्र में दर्द मिलने के बाद यह आसान हो जाता है।

बच्चों में हेपेटाइटिस ए का प्रकट होना

पीलिया से पीड़ित बच्चे में भी वयस्कों के समान लक्षण दिखाई देंगे। उनसे दस्त और थकान जुड़ी हुई है। रोग चक्रीय है, इसमें ऊष्मायन, प्रारंभिक प्रीक्टेरिक, मिड-इक्टेरिक, पोस्टिक्टेरिक, आक्षेप शामिल हैं। बच्चों में हेपेटाइटिस ए कैसे प्रकट होता है, चक्र के आधार पर, वायरल संक्रमण की गंभीरता:

1. प्रारंभिक - prodrome अवधि। तीव्र रूप में तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि, शरीर में कमजोरी, सिरदर्द, मतली शामिल है। छोटे बच्चे मकर राशि के होते हैं, उन्हें कब्ज, पेट फूलने का अनुभव होता है, उनका मल कई, तरल हो जाता है।
2. हेपेटाइटिस का मुख्य फोकस संवेदनशीलता, तीव्र यकृत दर्द, पूर्णांक के पीलिया की उपस्थिति है। संक्रमण का फोकस दो सप्ताह तक रहता है। दबाव में कमी हो सकती है, दिल की आवाज़ कमजोर हो सकती है।
3. हल्के रूप - मूत्र और मल के रंगों में बदलाव के साथ शुरू होते हैं, न कि नशे के संकेतों के साथ।
4. मंदी - हेपेटाइटिस ए - लक्षण: भूख में सुधार होता है, मूत्र उत्पादन बढ़ता है, मल सामान्य रंग में लौट आता है। तिल्ली और यकृत बढ़े हुए रहते हैं।
5. क्लिनिकल रिकवरी - लीवर के आकार का सामान्यीकरण, भलाई में सुधार। तेज थकान और सीने के नीचे दर्द बना रहता है।

निदान

एक संक्रामक रोग चिकित्सक लक्षणों के आधार पर हेपेटाइटिस ए का निदान कर सकता है। रोगी की जांच करते समय, वह यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि को ठीक करता है। वायरस के निदान को सत्यापित करने के लिए, करें जैव रासायनिक विश्लेषणमूत्र, रक्त। रोगी ध्यान दें बढ़ा हुआ बिलीरुबिन, लीवर एन्जाइम। उत्तरार्द्ध यकृत कोशिकाओं के विनाश के दौरान उत्पन्न होते हैं, और उनकी एकाग्रता से, यकृत के ऊतकों को नुकसान की डिग्री का अनुमान लगाया जाता है। रोगियों के लिए एक अनिवार्य परीक्षण मार्करों के लिए रक्त की जांच कर रहा है। वायरल हेपेटाइटिस.

यदि वर्तमान फेफड़ों की बीमारीया उदारवादी, शरीर ही संक्रमण से मुकाबला करता है। तीव्र अवधिआहार की आवश्यकता है (पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 5), बिस्तर पर आराम, यकृत की रक्षा के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स लेना। शराब का सेवन न करें, जिससे क्षतिग्रस्त लीवर कमजोर हो जाता है। नशा की अभिव्यक्ति की गंभीर जटिलताओं में विषहरण समाधान, ग्लूकोज की शुरुआत करके विषाक्त पदार्थों को हटाने की आवश्यकता होती है।

लीवर पूरी तरह से ठीक हो जाता है। रोग के परिणाम के बाद, प्रतिरक्षा बनी रहती है। विषाक्त हेपेटाइटिस ए से बचाव के लिए, प्रोफिलैक्सिस का पालन किया जाना चाहिए वायरल रोग... इसके उपायों में व्यक्तिगत स्वच्छता, टीकाकरण का पालन शामिल है। एंटीबॉडी के साथ एक प्रभावी टीका 6-10 साल तक बीमारी से बचाता है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका नागरिकों की निम्नलिखित श्रेणियों को दिया जाता है:

• उच्च घटना दर, बीमारी के प्रकोप वाले क्षेत्रों में रहने वाले तीन वर्ष की आयु के बच्चे;
• महामारी वाले क्षेत्रों की यात्रा करने वाले व्यक्ति भारी जोखिमनैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ संक्रामक रोग(पर्यटक, सैन्यकर्मी, व्यापारिक यात्री);
• संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए संक्रामक रोगों के वार्डों में कार्यरत चिकित्साकर्मी;
• पूर्वस्कूली, स्कूल संस्थानों में शैक्षिक, स्कूल कर्मियों;
• खानपान और जल आपूर्ति कर्मचारी।

वीडियो

हेपेटाइटिस ए के लक्षणों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है चिक्तिस्य संकेत: अनुपयुक्त उपनैदानिक ​​रूपों से, बिना आगे बढ़ना नैदानिक ​​लक्षण, नशे के ज्वलंत लक्षणों और बल्कि गंभीर चयापचय संबंधी विकारों के साथ चिकित्सकीय रूप से व्यक्त रूपों के लिए।

रोग के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम में, चक्रीयता को चार अवधियों के क्रमिक परिवर्तन के साथ स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है: ऊष्मायन, प्रीक्टेरिक, प्रतिष्ठित और पोस्टिक्टेरिक। यह देखते हुए कि एनिक्टेरिक रूप अक्सर पाए जाते हैं, रोग की निम्नलिखित अवधियों, ऊष्मायन, प्रोड्रोमल, या प्रारंभिक (प्रीक्टेरिक), पीक अवधि (बीमारी का पूर्ण विकास) और आरोग्य की अवधि के बीच अंतर करना अधिक सही है। अवधियों में विभाजन एक निश्चित सीमा तक योजनाबद्ध है, क्योंकि उनके बीच की रेखा हमेशा स्पष्ट नहीं होती है। कुछ मामलों में, प्रारंभिक (प्रोड्रोमल) अवधि व्यक्त नहीं की जा सकती है, और रोग शुरू होता है जैसे कि तुरंत पीलिया के साथ। ऊष्मायन अवधि का अलगाव बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसका सटीक परिसीमन हेपेटाइटिस बी से हेपेटाइटिस ए के प्रारंभिक भेदभाव की अनुमति देता है; द स्टडी प्रारम्भिक कालसंभावना निर्धारित करता है शीघ्र निदानरोग, ठीक उस समय जब रोगी सबसे अधिक संक्रामक होता है।

इसके सार के अनुसार, दीक्षांत समारोह की अवधि को पुनर्स्थापनात्मक, या पुनरावर्ती भी कहा जा सकता है। यह इसकी महानता को रेखांकित करता है नैदानिक ​​महत्वहेपेटाइटिस ए से ठीक होने के बाद से, हालांकि यह अपरिहार्य है, फिर भी कई चरणों में होता है और इसके कई विकल्प होते हैं।

रोगजनक दृष्टिकोण से, ऊष्मायन अवधिपैरेन्काइमल प्रसार और यकृत वायरल प्रतिकृति के चरण से मेल खाती है; प्रारंभिक (प्रोड्रोमल) अवधि - संक्रमण के सामान्यीकरण का चरण (विरेमिया); चरम अवधि - चयापचय संबंधी विकारों का चरण (यकृत क्षति); दीक्षांत समारोह की अवधि - वायरस की स्थिर मरम्मत और उन्मूलन का चरण।

• हेपेटाइटिस ए एक वायरल लीवर रोग है जो हल्का या गंभीर हो सकता है।
• हेपेटाइटिस ए वायरस (एचएवी) दूषित भोजन और पानी के सेवन से या किसी संक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क में आने से फैलता है।
• लगभग सभी लोग आजीवन प्रतिरक्षा के साथ हेपेटाइटिस ए से पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। हालांकि, हेपेटाइटिस ए से संक्रमित लोगों का बहुत कम अनुपात फुलमिनेंट हेपेटाइटिस से मर सकता है।
• हेपेटाइटिस ए संक्रमण का जोखिम सुरक्षित पानी की कमी और खराब स्वच्छता और स्वच्छता (जैसे, गंदे हाथ) से जुड़ा है।
• महामारी विस्फोटक हो सकती है और महत्वपूर्ण आर्थिक नुकसान का कारण बन सकती है।
• हेपेटाइटिस ए से बचाव के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी टीका उपलब्ध है।
• सुरक्षित जल आपूर्ति, सुरक्षा खाद्य उत्पाद, बेहतर स्वच्छता, हाथ धोना और हेपेटाइटिस ए के टीके बीमारी से लड़ने के सबसे प्रभावी तरीके हैं।

हेपेटाइटिस ए एक यकृत रोग है जो हेपेटाइटिस ए वायरस के कारण होता है। वायरस मुख्य रूप से एक संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित भोजन या पानी के सेवन से फैलता है जो एक असंक्रमित (या असंक्रमित) व्यक्ति द्वारा होता है। बीमारी सुरक्षित पानी या भोजन की कमी, अपर्याप्त स्वच्छता और खराब व्यक्तिगत स्वच्छता से निकटता से संबंधित है।

हेपेटाइटिस बी और सी के विपरीत, हेपेटाइटिस ए के संक्रमण से पुरानी जिगर की बीमारी नहीं होती है और यह शायद ही कभी घातक होता है, लेकिन दुर्बल करने वाले लक्षण और फुलमिनेंट हेपेटाइटिस (तीव्र यकृत विफलता) का कारण बन सकता है, जो अक्सर घातक होता है।

हेपेटाइटिस ए के अलग-अलग मामले और महामारियां दुनिया भर में होती हैं और चक्रीय होती हैं।

हेपेटाइटिस ए वायरस सबसे अधिक में से एक है बार-बार कारणखाद्य जनित संक्रमण। दूषित भोजन या पानी से जुड़ी महामारी विस्फोटक हो सकती है, जैसे कि 1988 की शंघाई महामारी, जिसने 300,000 लोगों को संक्रमित किया था। 1 हेपेटाइटिस ए वायरस का अस्तित्व जारी है वातावरणऔर जीवाणु रोगजनकों को निष्क्रिय और/या नियंत्रित करने के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली खाद्य निर्माण प्रक्रियाओं का सामना कर सकते हैं।

रोग कुछ समुदायों में महत्वपूर्ण आर्थिक और सामाजिक परिणाम पैदा कर सकता है। काम पर लौटने के लिए लोगों के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, स्कूल और दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगीइसमें सप्ताह और महीने लग सकते हैं। वायरस से संबंधित व्यवसायों पर प्रभाव खाद्य उद्योगऔर सामान्य रूप से स्थानीय उत्पादकता महत्वपूर्ण हो सकती है।

भौगोलिक वितरण

हेपेटाइटिस ए संक्रमण की उच्च, मध्यम और निम्न प्रसार दर भौगोलिक क्षेत्रों में आम है।

संक्रमण की उच्च दर वाले क्षेत्र

खराब स्वच्छता और स्वच्छता प्रथाओं वाले विकासशील देशों में, अधिकांश बच्चे (90%) 10 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले हेपेटाइटिस ए वायरस का संक्रमण प्राप्त कर लेते हैं। 2 बचपन में संक्रमित लोगों में किसी भी तरह के लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। महामारी दुर्लभ हैं, क्योंकि बड़े बच्चे और वयस्क प्रतिरक्षात्मक होते हैं। के साथ घटना दर नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँइन क्षेत्रों में कम हैं और प्रकोप दुर्लभ हैं।

मध्यम संक्रमण दर वाले क्षेत्र

विकासशील देशों में, संक्रमण में अर्थव्यवस्था वाले देशों और बदलती स्वच्छता स्थितियों वाले क्षेत्रों में, बच्चे अक्सर बचपन में संक्रमण से बचने और हासिल करने का प्रबंधन करते हैं परिपक्व उम्रकोई प्रतिरक्षा नहीं। लेकिन विडंबना यह है कि इस तरह की बेहतर आर्थिक और स्वच्छता की स्थिति वयस्कों के झुंड को जन्म दे सकती है जो पहले संक्रमित नहीं हुए हैं और उनमें कोई प्रतिरक्षा नहीं है। इससे पुराने समूहों में संक्रमण की संभावना बढ़ सकती है ऊंचा स्तरइन समुदायों में रुग्णता, और बड़े प्रकोप हो सकते हैं।

कम संक्रमण दर वाले क्षेत्र

विकसित देशों में पर्याप्त स्वच्छता और स्वच्छता के साथ, संक्रमण दर कम है। उच्च जोखिम वाले किशोरों और वयस्कों में मामले हो सकते हैं, जैसे कि ड्रग्स का इंजेक्शन लगाने वाले लोग, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष, उच्च स्थानिकता वाले क्षेत्रों के यात्रियों और अलग-थलग आबादी जैसे बंद धार्मिक समूह। समुदाय। हालांकि, जब कोई वायरस ऐसे समुदायों में प्रवेश करता है, उच्च स्तरअच्छी स्वच्छता मानव-से-मानव संचरण को रोकने में मदद करती है और प्रकोपों ​​​​को जल्दी से समाप्त किया जा सकता है।

संक्रमण का संचरण

हेपेटाइटिस ए मुख्य रूप से फेकल-ओरल मार्ग से फैलता है। यह तब होता है जब एक असंक्रमित व्यक्ति संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित भोजन या पानी का सेवन करता है। जलजनित रोग का प्रकोप बहुत कम होता है और आमतौर पर सीवेज या अपर्याप्त जल उपचार से जल प्रदूषण से जुड़ा होता है। परिवारों में, यह गंदे हाथों के कारण हो सकता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति परिवार के सदस्यों के लिए भोजन तैयार करता है।

संक्रमित व्यक्ति के साथ निकट शारीरिक संपर्क के माध्यम से भी वायरस का संचार किया जा सकता है, लेकिन लोगों के आकस्मिक संपर्क से वायरस नहीं फैलता है।

लक्षण

हेपेटाइटिस ए के लिए ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 14-28 दिनों तक रहती है।

हेपेटाइटिस ए के लक्षण हल्के या गंभीर हो सकते हैं। वे शामिल कर सकते हैं उच्च तापमान, अस्वस्थता, भूख न लगना, दस्त, उल्टी, असहजतापेट में, मूत्र का काला पड़ना और पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना)। सभी संक्रमित लोगों में ये सभी लक्षण नहीं होते हैं।

बच्चों की तुलना में वयस्कों में बीमारी के लक्षण और लक्षण अधिक आम हैं। एक गंभीर रूप विकसित होने की संभावना और घातक परिणामवृद्धावस्था में उच्च। छह साल से कम उम्र के संक्रमित बच्चों में आमतौर पर कोई ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं होते हैं, और केवल 10% में ही पीलिया विकसित होता है। बड़े बच्चों और वयस्कों में, संक्रमण आमतौर पर अधिक होता है गंभीर लक्षणऔर 70% से अधिक मामलों में पीलिया विकसित होता है। कभी-कभी हेपेटाइटिस ए का पुनरावर्तन होता है। जो व्यक्ति अभी-अभी ठीक हुआ है, वह रोग का एक और तीव्र प्रकरण विकसित करता है। हालांकि, इसके बाद रिकवरी होती है।

जोखिम में कौन है?

कोई भी व्यक्ति जिसे टीका नहीं लगाया गया है या पहले संक्रमित नहीं हुआ है, उसे हेपेटाइटिस ए हो सकता है। उन क्षेत्रों में जहां वायरस व्यापक (अत्यधिक स्थानिक) है, अधिकांश हेपेटाइटिस ए संक्रमण छोटे बच्चों में होता है। जोखिम कारकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सफाई की घटिया व्यवस्था;
• सुरक्षित पानी की कमी;
• मनोरंजक दवाओं का उपयोग;
• एक संक्रमित व्यक्ति के साथ रहना;
• यौन संबंधतीव्र हेपेटाइटिस ए संक्रमण वाले व्यक्ति के साथ;
• पूर्व टीकाकरण के बिना उच्च स्थानिकता वाले क्षेत्रों की यात्रा।

निदान

हेपेटाइटिस ए के मामले अन्य प्रकार के तीव्र वायरल हेपेटाइटिस से चिकित्सकीय रूप से भिन्न नहीं होते हैं। सटीक निदानएचएवी के लिए विशिष्ट रक्त में पता लगाकर वितरित किया जा सकता है आईजीएम एंटीबॉडी... अतिरिक्त परीक्षणों में पोलीमरेज़ शामिल हैं श्रृंखला अभिक्रियाहेपेटाइटिस ए वायरस आरएनए का पता लगाने के लिए रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस (आरटी-पीसीआर) के साथ, लेकिन इस परीक्षण के लिए विशेष प्रयोगशाला उपकरणों की आवश्यकता होती है।

इलाज

हेपेटाइटिस ए के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। संक्रमण के कारण होने वाले लक्षणों से रिकवरी धीमी हो सकती है और इसमें सप्ताह या महीने लग सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अनावश्यक दवाएं लेने से बचना चाहिए। एसिटोमिनोफेन / पैरासिटामोल और उल्टी विरोधी दवाएं नहीं दी जानी चाहिए।

तीव्र की अनुपस्थिति में लीवर फेलियरअस्पताल में भर्ती होने की कोई आवश्यकता नहीं है। थेरेपी आराम और उचित संयोजन बनाए रखने पर केंद्रित है पोषक तत्व, उल्टी और दस्त के परिणामस्वरूप खोए हुए द्रव के प्रतिस्थापन सहित।

निवारण

बेहतर स्वच्छता, खाद्य सुरक्षा और प्रतिरक्षण इनमें से सबसे अधिक हैं प्रभावी तरीकेहेपेटाइटिस ए के खिलाफ लड़ाई

हेपेटाइटिस ए के प्रसार को निम्न द्वारा कम किया जा सकता है:

• सुरक्षित की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करना पीने का पानी;
• उचित निपटान अपशिष्टव्यक्तिगत समुदायों में;
• अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता, जैसे नियमित रूप से अपने हाथों को सुरक्षित पानी से धोना।

कई इंजेक्शन योग्य निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए के टीके अंतरराष्ट्रीय बाजार में उपलब्ध हैं। वे सभी इस मामले में समान हैं कि लोग वायरस से कितनी अच्छी तरह सुरक्षित हैं और उनके दुष्प्रभाव... एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कोई लाइसेंस प्राप्त टीके नहीं हैं। चीन में एक जीवित मौखिक टीका भी उपलब्ध है।

लगभग 100% लोग टीके की एक खुराक के एक महीने के भीतर वायरस के प्रति एंटीबॉडी के सुरक्षात्मक स्तर विकसित कर लेते हैं। वायरस के संपर्क में आने पर भी, वैक्सीन की एक खुराक वायरस के संपर्क में आने के बाद दो सप्ताह तक सुरक्षात्मक होती है। हालांकि, निर्माता टीकाकरण के बाद लगभग 5 से 8 वर्षों तक लंबे समय तक चलने वाली सुरक्षा के लिए टीके की दो खुराक की सलाह देते हैं।

विश्व स्तर पर, लाखों लोग बिना किसी गंभीर दुष्प्रभाव के इंजेक्शन से निष्क्रिय निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए का टीका प्राप्त करते हैं। इस टीके को नियमित बचपन के टीकाकरण कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में शामिल किया जा सकता है और यात्रियों को अन्य टीकों के साथ दिया जा सकता है।

प्रतिरक्षा

हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण होना चाहिए का हिस्सावायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम और नियंत्रण के लिए एक व्यापक योजना। बड़े पैमाने पर टीकाकरण कार्यक्रमों की योजना बनाते समय, सावधान आर्थिक विश्लेषणऔर वैकल्पिक या . के लिए प्रदान करें अतिरिक्त तरीकेरोकथाम, जैसे कि स्वच्छता में सुधार और स्वच्छता में सुधार के लिए स्वास्थ्य शिक्षा में सुधार।

नियमित बचपन के टीकाकरण में एक टीका शामिल है या नहीं, अनुपात सहित स्थानीय संदर्भ पर निर्भर करता है संवेदनशील लोगजनसंख्या में और वायरस के संपर्क के स्तर पर। जनसंख्या में संक्रमण के प्रति संवेदनशील लोगों के अनुपात और वायरस के संपर्क के स्तर पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

सामान्यतया, मध्यम स्थानिकता वाले देशों को सार्वभौमिक बाल टीकाकरण से सबसे अधिक लाभ होगा। कम स्थानिकता वाले देश जोखिम वाले वयस्कों का टीकाकरण करने पर विचार कर सकते हैं। उच्च स्थानिकता वाले देशों में, टीके का उपयोग सीमित है क्योंकि अधिकांश वयस्क स्वाभाविक रूप से प्रतिरक्षित होते हैं।

जून 2016 तक, 16 देशों ने राष्ट्रीय स्तर पर नियमित बचपन के टीकाकरण के लिए हेपेटाइटिस ए के टीके का उपयोग किया है (जिसमें अमेरिका के क्षेत्र में 6 देश, पूर्वी भूमध्य क्षेत्र के 3 देश, यूरोपीय क्षेत्र के 4 देश और 3 देश शामिल हैं। पश्चिमी प्रशांत महासागर।

कई देश दो-खुराक टीकाकरण आहार का उपयोग करते हैं निष्क्रिय टीकाहेपेटाइटिस ए के खिलाफ, लेकिन अन्य देशों में टीकाकरण कार्यक्रम में निष्क्रिय हेपेटाइटिस ए के टीके की एक खुराक शामिल हो सकती है। कुछ देशों में, हेपेटाइटिस ए संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले लोगों के लिए भी टीके की सिफारिश की जाती है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• मनोरंजक दवा उपयोगकर्ता
• उन जगहों की यात्रा करने वाले लोग जहां वायरस स्थानिक है;
• पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं;
• के साथ लोग जीर्ण रोगजिगर (हेपेटाइटिस ए संक्रमण प्राप्त करने के मामले में गंभीर जटिलताओं के विकास के बढ़ते जोखिम के कारण)।

रोग के प्रकोप के जवाब में टीकाकरण करते समय, हेपेटाइटिस ए के टीकाकरण की सिफारिशों को भी स्थानीयकृत किया जाना चाहिए, जिसमें तेजी से, बड़े पैमाने पर टीकाकरण अभियान की व्यवहार्यता भी शामिल है। प्रारंभिक अभियान शुरू करने और कई आयु समूहों में व्यापक कवरेज के साथ, छोटे समुदायों में समुदाय-व्यापी प्रकोप नियंत्रण टीकाकरण सबसे सफल है। टीकाकरण के समानांतर, स्वच्छता, स्वच्छता कौशल और खाद्य सुरक्षा में सुधार के लिए स्वास्थ्य शिक्षा की आवश्यकता है।

डब्ल्यूएचओ गतिविधियां

मई 2016 में, विश्व स्वास्थ्य सभा ने वायरल हेपेटाइटिस 2016-2021 पर पहली वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र रणनीति को अपनाया। रणनीति गंभीर रूप से जोर देती है महत्वपूर्ण भूमिकासार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज, और इसके लक्ष्य सतत विकास लक्ष्यों के अनुरूप हैं।

एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में वायरल हेपेटाइटिस को समाप्त करने की रणनीति का दृष्टिकोण नए वायरल हेपेटाइटिस संक्रमण को 90% तक कम करने और 2030 तक वायरल हेपेटाइटिस से होने वाली मौतों को 65% तक कम करने के वैश्विक लक्ष्य में सन्निहित है। रणनीति इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए देशों और डब्ल्यूएचओ सचिवालय द्वारा की जाने वाली कार्रवाइयों की रूपरेखा तैयार करती है।