जिगर एंजाइमों का उल्लंघन। यकृत एंजाइम क्या हैं, और रक्त में उनकी बढ़ी हुई सांद्रता क्या दर्शाती है? जिगर के मुख्य शत्रु क्या हैं

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प्रश्न और उत्तर: यकृत एंजाइम ऊंचे होते हैं

2014-10-28 06:24:39

ऐलेना पूछती है:

नमस्कार। मुझे वास्तव में निदान करने में आपकी सहायता की आवश्यकता है बड़ी समस्याजिगर के साथ, समय समाप्त हो रहा है, और उपचार से केवल बाइसिकल और ursosan।
2011 में, मैंने दूसरी शादी की (यह दूसरी शादी और दूसरी यौन साथी दोनों थी), जो जल्द ही टूट गई। थोड़े समय के बाद, मैंने अजनबियों से सीखा। कि व्यक्ति को अतीत में हेपेटाइटिस हो चुका है। उनके पास एक यकृत कोमा था, अपने परिचित के समय वह बिल्कुल स्वस्थ थे (हालांकि उन्होंने थोड़ा पी लिया था। काम पर जहरीले पदार्थों के साथ उनका संपर्क था), लेकिन जिगर के बारे में कोई शिकायत नहीं थी। 2012 में, मैंने हेपेटाइटिस बी और सी के लिए परीक्षण पास नहीं किया। हेपेटाइटिस सी के लिए, सब कुछ नकारात्मक था। हेपेटाइटिस बी ही पॉजिटिव था
एंटी-एचबीसी (योग) सकारात्मक 1.08
एंटी-एचबी पॉजिटिव। 1.54. बाकी की जांच निगेटिव आई है। विश्लेषणों के अनुसार, ALT थोड़ा बढ़ा हुआ था। और जीजीटी को 3 गुना बढ़ा दिया। मैं संक्रामक रोग अस्पताल गया, और मुझे उत्तर मिला कि मुझे हेपेटाइटिस बी नहीं है। इसलिए इसमें केवल एंटीबॉडी हैं, लेकिन ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन और वायरस डीएनए नहीं है। हालांकि, इंटरनेट पर प्राप्त जानकारी के अनुसार, एंटी-एचबी की अनुपस्थिति और कम एंटी-एचबी की उपस्थिति क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का संकेत देती है।
उसके बाद पीसीआर द्वारा 1.5 साल तक तीन बार निगेटिव रहा (पीसीआर सिस्टम की संवेदनशीलता 30 कॉपियों से है)। मुझे इलाज नहीं मिला।
वसंत 2014
वर्षों में, यादृच्छिक रक्त परीक्षणों के साथ, अलाट में 180 तक की वृद्धि का पता चला था (आदर्श 31 तक है)। GGt अप करने के लिए 300 (आदर्श 31 तक)। मुझे Dnepropetrovsk शहर में गैस्ट्रोएंटरोलॉजी संस्थान में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। संक्रमणवादियों ने फिर कहा कि हमारा निदान नहीं है। अप्रैल 2014 तक, विश्लेषण इस प्रकार हैं:
एंटी-एचबीई - 1.44 सकारात्मक (मानदंड 1 से कम)
एंटी-एचबीसी (योग) - 1.05 पद। (मानदंड 1 से कम)
एंटी-एचबी नकारात्मक हैं।
एचबीएसएजी - 0.566 नकारात्मक (मानदंड 0.9 से कम)
एचबीई - 0.094 नकारात्मक (मानदंड 1 से कम)
पीसीआर - नकारात्मक (सेंसिंग सिस्टम 30 प्रतियां)।
जिगर का अल्ट्रासाउंड इज़ाफ़ा दायां लोब 181 मिमी। बाएं - 91 मिमी।, तिल्ली थोड़ी बढ़ी हुई है।
ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के निदान पर सवाल उठाया गया था। चिकनी मांसपेशियों के लिए एंटीबॉडी के विश्लेषण के अनुसार। जिगर और अग्न्याशय के घुलनशील प्रतिजन। एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी। लीवर और किडनी के माइक्रोसोम नेगेटिव थे। एएमए सामान्य रूप से सकारात्मक थे, बार-बार एएमए के साथ वे पहले से ही नकारात्मक थे। प्राथमिक पित्त सिरोसिस को प्रश्न में बुलाया गया था। एक यकृत बायोप्सी की गई - एक पूर्ण उत्तर: मृत्यु पैमाने पर निदान: फाइब्रोसिस के लक्षणों के बिना गंभीर व्यापक फैटी हेपेटोसिस (एफ 0)। कमजोर गतिविधि (ए 1) के साथ। प्रवेश के समय फाइब्रोस्कैन के अनुसार, फाइब्रोसिस नहीं होता है। बायोप्सी के बाद - संभवतः कमजोर फाइब्रोसिस एफ 1 (6 यूनिट)। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस और प्राथमिक पित्त सिरोसिस के निदान को हटा दिया गया था। उसका इलाज Gepadif, Reasorbilact से किया गया। फॉस्फोग्लिव.हेप्ट्रल। लिवर पैरामीटर थोड़ा कम हो जाता है, बायोप्सी के बाद वे बढ़ जाते हैं। उसे स्टीटोहेपेटोसिस के निदान के साथ छुट्टी दे दी गई थी।
डिस्चार्ज के बाद, उसे एक बढ़ता हुआ नशा महसूस हुआ - गर्म चमक। पसीना आ रहा है। एक आउट पेशेंट के आधार पर, उसे फिर से रीसोर्बिलैक्ट ड्रॉपर, अंतःशिरा फॉस्फोग्लिव का एक कोर्स मिला। वैसे, फॉस्फोग्लिव मेरी बहुत मदद करता है, लेकिन टैबलेट वाला हेप्ट्रल बिल्कुल कुछ नहीं करता है। यह संभव है कि फॉस्फोग्लिव में एक एंटीवायरल प्रभाव होता है, और हेप्ट्रल अधिक होता है पीने वाले. अपनी बायोप्सी को बिना सूचना के मानते हुए, उसने लीवर सर्जरी विभाग, ज़ापोरोज़े में तीसरे शहर के अस्पताल का रुख किया। दूसरी बायोप्सी ली गई और हेपेटाइटिस बी वायरस डीएनए और हेपेटाइटिस सी वायरस आरएनए के लिए बायोप्सी की जांच की गई।
हेप बी डीएनए और हेप आरएनए के पीसीआर अध्ययन के परिणाम। सी नहीं मिला। पैथोमॉर्फोलॉजिकल डायग्नोसिस बहुत संक्षिप्त है, हालांकि प्रोफेसर वालेरी अलेक्सेविच टुमांस्की को एक अनुभवी डॉक्टर ने बनाया था।
बायोप्सी ही विस्तृत है - लगभग 90 प्रतिशत हेपेटोसाइट्स के मुख्य रूप से मैक्रोवेसिकुलर (आंशिक माइक्रोवेस्कुलर) वसायुक्त अध: पतन के साथ स्टीटोहेपेटाइटिस। यह पूरा विश्लेषण है। खैर, तैयारी हेमेटोक्सिलिन और ईओसिन से सना हुआ है। वैग-गिसन विधि। मैसन की तीन-रंग विधि।
फाइब्रोसिस के बारे में, प्रक्रिया की गतिविधि के बारे में एक शब्द भी नहीं। जहां तक ​​मैं समझता हूं, हेपेटाइटिस बी के अध्ययन के लिए तैयारियों को रंगा नहीं गया था। शायद इसलिए कि मेरा निदान नहीं किया जा रहा है, या लैब लीवर के ऊतकों में एचबीसी के लिए परीक्षण नहीं करता है।
अल्ट्रासाउंड पर बिगड़ी तस्वीर : पोर्टल नस- 14 मिमी। प्लीहा नस - 9 मिमी। लीवर का दाहिना हिस्सा 183 मिमी। बाएं - 81 मिमी। प्लीहा - 131 x58 मिमी। पोर्टल उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
बायोप्सी के बाद, मेरे अनुरोध पर, हेपामेर्ज़ को फिर से 2 पीसी के साथ डाला गया। .gepadif -4 पीसी। पुन: सोर्बिलैक्ट।
पर इस पल ALat 52 (आदर्श 31 तक)। जीजीटी 137 (आदर्श 31 तक)। 137 GGT के संकेतक पर, यह जमने लगा। किसी भी तरह से कम, हालांकि अलाट कूदता है।
अन्य विश्लेषणों के अनुसार, प्रोटीनोग्राम बिल्कुल सामान्य है। प्रोटीन सामान्य है। ट्राइग्लिसराइड्स सामान्य हैं। कोलेस्ट्रॉल का स्तर सामान्य है। एरिथ्रोपोइटिन सामान्य है। फेरिटिनिन बढ़कर 179 (सामान्य 150 तक) हो गया।
चार महीने के इलाज में एएलटी (कूद) को सामान्य करना संभव नहीं था। और विशेष रूप से जीजीटी - 137. पेट बड़ा हो गया है। कलेजा पक रहा है। मैं साइकिल ले रहा हूँ। फॉस्फोग्लिव। उर्सोसन
हेपेटाइटिस बी के संपर्क में आने से पहले ही मुझे वसायुक्त अध: पतन का पता चला था। मुझे व्यक्तिगत रूप से लगता है कि मेरे पास है क्रोनिक हेपेटाइटिसबी, माय रोग प्रतिरोधक तंत्रइतने भयानक वायरस से निपटने में असमर्थ। इसके अलावा, वायरस के संपर्क के समय, उन्हें पहले से ही वसायुक्त अध: पतन का पता चला था। जिगर के मापदंडों को ऊंचा किया जाता है और स्थिर नहीं किया जाता है। क्योंकि कुछ हेपेटाइटिस का कारण बनता है। मुझे लगता है कि फैटी डिजनरेशन के साथ स्टीटोहेपेटाइटिस का निदान मेरी नैदानिक ​​तस्वीर के लिए बहुत प्यारा है।
मैं आपसे मेरी मदद करने के लिए विनती करता हूं (मुझे वास्तव में आपकी व्यावसायिकता पर भरोसा है)
1. सही निदान करें। हालांकि मैं व्यक्तिगत रूप से मानता हूं कि मेरे पास उन्नत पुरानी है हेपेटाइटिस बी, एसंक्रामक रोग विशेषज्ञों का कहना है कि रक्त में वायरस का डीएनए नहीं है और यकृत बायोप्सी में, कोई ऑस्ट्रेलियाई एंटीजन नहीं है, और कोई वायरस नहीं है। लेकिन जिगर जो पहले से ही शालीनता से दर्द करता है।
2. एंटीवायरल थेरेपी की आवश्यकता को स्पष्ट करें। हालांकि बाइसिकल से लीवर की परफॉर्मेंस में सुधार हो रहा है। लेकिन मुझे इस चीनी गोली पर पूरा भरोसा नहीं है, जो केवल इंटरनेट के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है और बहुत महंगी है।
3. मुझे बताओ, शायद अभी भी कुछ परीक्षण पास करना आवश्यक है, हालांकि मुझे लगता है कि 4 महीने के भीतर तीसरी बार लीवर बायोप्सी करना खतरनाक है। और बायोप्सी के परिणाम इतने मामूली क्यों हैं। शायद 90 प्रतिशत वसा ने संपूर्ण हिस्टोलॉजिकल तस्वीर को कवर किया। एक गड़बड़, निश्चित रूप से, लेकिन तीन साल का संक्रमण और दो साल का सही निदान करने के असफल प्रयास दिमाग में नहीं जुड़ते।
शराब के संबंध में यह नकारात्मक है। कभी ड्रग्स का इस्तेमाल नहीं किया। हालाँकि वह जीवन भर अक्सर बीमार रहती थी, फिर भी उसने कई एंटीबायोटिक्स लीं। महिला सेक्स हार्मोन, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (एलोकिन अल्फा) ने कभी जिगर का इलाज नहीं किया। डॉक्टरों के मुताबिक, मैंने खुद लीवर को दवाओं से लगाया, हालांकि संक्रमण के समय लीवर के सभी एंजाइम सामान्य थे। काम पर विषाक्त पदार्थों के साथ मेरा कोई संपर्क नहीं है।
आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद। शायद कम से कम आप मेरी भ्रमित नैदानिक ​​तस्वीर को समझने में मदद करेंगे।

जवाबदार सुखोव यूरी अलेक्जेंड्रोविच:

हैलो, ऐलेना। मुझे आशा है कि आप स्वयं समझ गए होंगे कि आपके द्वारा प्रदान की गई खंडित जानकारी के अनुसार, एक पूर्ण परामर्श काम नहीं करेगा। मैं निम्नलिखित एल्गोरिथ्म का सुझाव दूंगा: एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श। परिषद सादर, यू सुखोव।

2011-09-29 16:57:09

नतालिया पूछती है:

नमस्कार प्रिय डॉक्टरों! 2 हफ्ते पहले, फ्लू के बाद, मैंने परीक्षण पास किए। रक्त सामान्य है। सभी लीवर एंजाइम सामान्य हैं। बिलीरुबिन 6 साल के लिए 20 तक बढ़ा है। मूत्र सामान्य है। डॉक्टर ने कहा कि मुझे हेपेटाइटिस बी की सीमा रेखा प्रतिक्रिया थी। मुझे अच्छा लग रहा है। कभी-कभी दर्द होता है। यह बाईं ओर है, पसलियों के नीचे। मैं खेलों के लिए जाता हूं, मैं कोई विशेष विचलन नहीं देखता। लेकिन उस दिन से मैं दहशत में हूं। शायद ऐसा है और क्या करना है? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद। साभार, नतालिया

जवाबदार चिकित्सा प्रयोगशाला सलाहकार "सिनेवो यूक्रेन":

शुभ दिन, नतालिया। हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लेने के लिए, हेपेटाइटिस बी के मार्करों और इस वायरस के डीएनए के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। और इसलिए आपको अतिरिक्त रूप से HBsAg, IgM और IgG से HBsAg, HBeAg और HbeAg के प्रति एंटीबॉडी, IgG से HBcAg और IgM से HBcAg के लिए एक एलिसा रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है, पीसीआर विधिहेपेटाइटिस बी वायरस के डीएनए के लिए रक्त परीक्षण करें। परीक्षणों के परिणामों के परामर्श के लिए कृपया हमसे संपर्क करें, हम इसे सुलझा लेंगे। स्वस्थ रहो!

2010-12-27 15:12:00

कैथरीन पूछती है:

शुभ दोपहर डॉक्टर! कृपया मुझे यह पता लगाने में मदद करें। गर्भावस्था 37 सप्ताह। डीए की डेडलाइन 21 जनवरी है। 3 दिसंबर को, सब कुछ बहुत खुजली करने लगा: हाथ, हाथ, पैर पूरी तरह से, पेट। 2 बार में यकृत एंजाइमों पर विश्लेषण को पार कर गया है। मेरा डॉक्टर है प्रसवपूर्व क्लिनिकअस्पताल भेजा गया। मैं 10 दिनों के लिए बिस्तर पर था, अब मैं गर्भवती महिलाओं के कोलेस्टेटिक हेपेटोसिस के निदान के साथ एक दिन के अस्पताल में प्रसूति अस्पताल में हूं। सब कुछ बीत गया आवश्यक परीक्षणरक्त (हेपेटाइटिस, पीलिया), मल, अल्ट्रासाउंड पेट की गुहा, मूत्र। कोई पैथोलॉजी नहीं मिली।
यकृत एंजाइमों पर रक्त के परिणामों के अनुसार। बिलीरुबिन, एएलटी, एएसटी अभी भी ऊंचा रहता है, लेकिन खराब नहीं होता, यानी। सामान्य मूल्यों से 2 गुना से अधिक। लेकिन 98 इकाइयों तक प्रसूति अस्पताल की प्रयोगशाला के संदर्भ संकेतकों के साथ निम्नलिखित गतिशीलता में क्षारीय फॉस्फेट (एपी):
- 9 दिसंबर को आंध्र प्रदेश 198 यूनिट था।

अस्पताल में उन्होंने मुझे बताया कि उनकी प्रयोगशाला 98 यूनिट तक के क्षारीय फॉस्फेट स्तर को सामान्य मानती है।
उपचार: 3 टैब। प्रति दिन उर्सोसन। एक गोली रात 20 बजे, बाकी 22 बजे।

सवाल: क्या 24 दिसंबर का आखिरी एएलएफ रिजल्ट गर्भवती महिलाओं के लिए क्रिटिकल है, किस पर आधारित है? प्रयोगशाला संकेतक? यह पता चला है कि मेरा क्षारीय फॉस्फेट अब सामान्य मूल्य से 2.7 गुना बढ़ गया है। और यदि नहीं, तो किस संकेतक को महत्वपूर्ण माना जाना चाहिए? आपातकालीन डिलीवरी के लिए एएलपी को कितनी बार बढ़ाना चाहिए?

जवाबदार सेल्युक मारियाना निकोलायेवना:

शुभ दोपहर, कैथरीन!
हम क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि के साथ आपातकालीन प्रसव के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। चूंकि गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट का सीरम स्तर तीसरी तिमाही तक प्लेसेंटल आइसोनिजाइम के गठन के परिणामस्वरूप बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि की खबरें हैं, लेकिन यह असामान्य है। पहले प्रसवोत्तर महीने के अंत तक क्षारीय फॉस्फेट का स्तर बेसलाइन पर लौट आता है। गर्भावस्था के दौरान क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि नैदानिक ​​महत्वमां या भ्रूण के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए नहीं है। . लेकिन, यह याद रखना चाहिए कि क्षारीय फॉस्फेट के स्तर का निर्धारण, अपरा क्षारीय फॉस्फेट और उनका अनुपात इनमें से एक है आधुनिक तरीकेप्लेसेंटा की स्थिति का आकलन।

2010-11-26 15:42:55

वेलेरिया पूछता है:

नमस्कार। मुझे 2008 में हेपेटाइटिस सी, जीनोटाइप 1बी का पता चला था। 2010 के वसंत में, मैंने जन्म दिया, पूरी गर्भावस्था एएलटी, एएसटी सामान्य थी, पीसीआर एक प्लस था। गर्मियों में मैंने बायोकैमिस्ट्री पास की - लीवर एंजाइम ऊंचे निकले। तब मुझे बाइसिकल निर्धारित किया गया था और कोलेरेटिक फीस. ऐसा लगता है कि साइकिल मुझे बीमार कर रही है। शायद हेपेटोप्रोटेक्टर्स पीना शुरू कर दें? जवाब के लिए धन्यवाद।

जवाबदार पोर्टल "साइट" के चिकित्सा सलाहकार:

शुभ दोपहर, वेलेरिया। वायरल हेपेटाइटिस के इलाज के लिए बाइसाइक्लोल पहली पंक्ति की दवा नहीं है और यह इसका कारण बन सकता है दुष्प्रभावमतली की तरह। हेपेटोप्रोटेक्टर्स एंटीवायरल थेरेपी का हिस्सा नहीं हैं, हालांकि कुछ मामलों में उनका उपयोग शर्तों के तहत यकृत कोशिकाओं की रक्षा करने की इच्छा से उचित है। विषाणुजनित संक्रमणऔर आक्रामक चिकित्सा। आज केलिए सबसे बढ़िया विकल्पवायरल हेपेटाइटिस सी के लिए उपचार को पेगीलेटेड इंटरफेरॉन के साथ उपचार माना जाता है। हालांकि, चिकित्सा शुरू करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता है। एक हेपेटोलॉजिस्ट खोजें, जांच करवाएं और, यदि कोई गंभीर मतभेद नहीं हैं, तो मानक एंटीवायरल थेरेपी की योजना बनाएं। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर आपको हेपेटोप्रोटेक्टर्स की सिफारिश करेंगे। स्वस्थ रहो!

2016-04-25 18:47:14

अन्ना पूछता है:

जवाबदार स्टैडनिट्स्काया स्वेतलाना वैलेरीवना:

हैलो अन्ना! एलर्जी का निदान करते समय, IgE (इम्युनोग्लोबुलिन ई) मान का एक निर्धारण पर्याप्त नहीं होता है। IgE समूह के विशिष्ट एंटीबॉडी स्थापित किए जाने चाहिए। आधुनिक प्रयोगशाला स्थितियों में प्रेरक एलर्जेन की पहचान करने के लिए, रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई को 600 से अधिक एलर्जी के लिए निर्धारित करना संभव है जो मानव शरीर में एलर्जी का कारण बनते हैं। अग्न्याशय के रोगों में, खुजली सामान्य लक्षण, इस तथ्य के कारण कि पित्त रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, त्वचा का "पीलिया" भी हो सकता है। इसलिए, निदान का निर्धारण करने के लिए, मैं अनुशंसा करता हूं कि आप अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए त्वचा विशेषज्ञ और एलर्जी विशेषज्ञ के परामर्श के साथ एक विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

2010-08-13 02:24:09

ज़ोरियन पूछता है:

हेलो, मैं 32 वीक की प्रेग्नेंट हूँ। जब मैं लगभग 8-9 सप्ताह में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत हुआ, तो उन्होंने मुझसे परीक्षण किए, जिसमें से जैव रासायनिक विश्लेषणखून और सब कुछ एक "सैनिक" की तरह था। 3-4 सप्ताह के बाद, मैंने डॉक्टर को बदल दिया और किसी कारण से उसने सभी परीक्षण फिर से लेने का फैसला किया जब आप पंजीकरण करते हैं और जैव रासायनिक विश्लेषण में बहुत अधिक एएलटी और एएसटी स्तर (बाकी सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर था)। डॉक्टर ने मुझे जिगर और उसके रोगों की जांच के लिए भेजा, लेकिन मुझे हेपेटाइटिस नहीं था, और 3 महीने तक डॉक्टर ने परीक्षण किया और ये संकेतक गिर गए, अंततः आदर्श पर पहुंच गए। लेकिन उन्होंने एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाने पर जोर दिया, जो मैंने एक हफ्ते पहले किया था (चूंकि मैं यूएसए में रहता हूं और मुझे सार्वजनिक बीमा के लिए दो महीने तक लाइन में इंतजार करना पड़ता था) और मैं बहुत डर गया था, क्योंकि डॉक्टर ने मुझे भेजा था आइंस्टीन-बार वायरस के लिए परीक्षण (मैंने उसके बारे में कभी नहीं सुना)। मेरा सवाल यह है: यदि एएसटी और एएलटी ट्रांसएमिनेस ऊंचा हो जाते हैं, तो क्या हम इस वायरस के बारे में स्पष्ट रूप से बात कर सकते हैं या अभी तक इसकी पुष्टि नहीं हुई है? मैं अब बहुत चिंतित हूं, क्योंकि यह पहले से ही जन्म देने का समय है, और यहां आपको एक मशाल संक्रमण है जो विभिन्न परिणामों के साथ भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है? और ये एंजाइम और किससे बढ़ सकते हैं? अन्य सभी जिगर परीक्षण सामान्य हैं, अल्ट्रासाउंड-सभी अंग (यकृत, अग्न्याशय, मूत्र) आकार के भीतर हैं।??? जब अल्ट्रासाउंड 19 सप्ताह में किया गया था, तो भ्रूण बहुत था सामान्य हालत, 16 सप्ताह में स्क्रीनिंग भी नकारात्मक थी विभिन्न प्रकारबच्चों में सीएनएस रोग। क्या मुझे इस बात की चिंता करनी चाहिए कि कहीं बच्चा स्वस्थ पैदा न हो जाए? मैंने एमनियोटिक द्रव की भी दोबारा जांच की और सब कुछ ठीक है।

2009-02-12 14:36:10

रोमा पूछता है:

उन्होंने हेपेटाइटिस सी का इलाज पूरा किया। उन्होंने पेगासिस और रैफेरॉन और कोपेगस के साथ इलाज किया। जिगर परीक्षण:
बिलिर.-11.0
थाइमोल.-3.7
एएलटी-1.52
एएसटी-0.12
फॉस्फेटस-1660।
उपचार के अंत के बाद उन्नत एएलटी एंजाइम क्यों?
विश्लेषणों से यह आंकना संभव है कि ओवन में वायरस सक्रिय है?

जवाबदार बोंडर अलेक्जेंडर एवगेनिविच:

नमस्कार। न्यायाधीश दक्षता एंटीवायरल उपचारपीसीआर एचसीवी आरएनए परीक्षण के परिणाम के अनुसार संभव है। एएलटी में वृद्धि अन्य कारणों से हो सकती है।

लीवर एंजाइम (एंजाइम, सक्रिय प्रोटीन यौगिक) इसकी कोशिकाओं के अंदर स्थित होते हैं। उनके कारण, शरीर विषाक्त पदार्थों (100 लीटर प्रति घंटा) के रक्त को साफ करता है, जो आंतों के साथ-साथ आते हैं पोषक तत्त्व. लीवर जहर को बेअसर करता है और उन्हें शरीर से निकाल देता है। केवल उन यौगिकों को छोड़ता है जो सामान्य चयापचय के लिए आवश्यक हैं। जब ग्रंथि की कोशिकाओं की संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो बड़ी संख्या में एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। यह रोग परिवर्तन, उल्लंघन और तत्काल उपचार की आवश्यकता को इंगित करता है।

लीवर एंजाइम और उनका महत्व

लीवर एंजाइम वे पदार्थ होते हैं जिनसे शरीर का अस्तित्व होता है। यह देखते हुए कि कितने और क्या रासायनिक प्रतिक्रिएंएंजाइम यकृत में उत्प्रेरित होते हैं, उन्हें प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे

एंजाइम में पाया जाता है आंतरिक पर्यावरणग्रंथि हेपेटोसाइट्स। ग्लाइकोजन (शरीर में कार्बोहाइड्रेट भंडारण का एक रूप) के उत्पादन के लिए जिम्मेदार। अगर विकसित हो रहा है संक्रामक प्रक्रियाहेपेटोसाइट्स की झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है, फिर एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज रक्त में रिसता है। एक असामान्य स्तर आपको अंग में खराबी की उत्पत्ति का न्याय करने की अनुमति देता है। वे ड्रग्स, शराब की बीमारी आदि के कारण हो सकते हैं।

एक व्यक्ति में, नहीं शराब पीनालेकिन जिन्हें सिरोसिस है, एएलटी का स्तर एएसटी से कम होगा।

खून में लिवर एंजाइम सिर्फ एक कारण से ही नहीं बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, कार्डियक पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप उनका स्तर बढ़ सकता है। इसलिए, निदान रोगी के चिकित्सा इतिहास और अन्य परीक्षणों के परिणामों पर आधारित होता है।

एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस

एएलटी के विपरीत, यह यकृत एंजाइम, जो अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल है, अन्य अंगों (फेफड़े, हृदय, गुर्दे, अग्न्याशय, कंकाल की मांसपेशियों) की कोशिकाओं में पाया जाता है। इसलिए, रक्तप्रवाह में ट्रांसएमिनेस की असामान्य रूप से उच्च गतिविधि इन अंगों में से एक या कई की बीमारी का संकेत दे सकती है।

Alkaline फॉस्फेट

एंजाइम को एपी के रूप में संक्षिप्त किया गया है। यह इंट्राहेपेटिक कोशिकाओं के म्यान में पाया जाता है।

एंजाइम (यकृत एंजाइम) बड़ी मात्रा में उत्पन्न होते हैं और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। जब कार्य विफल हो जाते हैं यह शरीर, कुछ एंजाइम रक्त में वृद्धि या कमी करते हैं और यह एक बीमारी का संकेत देता है।

कोशिकाओं में पतले प्रकोप होते हैं, उनकी वजह से पलकों के समान एक सीमा बनती है। इस सीमा में एपी स्थित है। जैसे ही लीवर में पित्त नलिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, यह एंजाइम रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है।

क्षारीय फॉस्फेट एस्टर से फॉस्फेट पदार्थों को अलग करने और शरीर के ऊतकों को उनके वितरण को सुनिश्चित करता है। पित्त प्रक्रिया को बढ़ावा देता है।

गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़

यकृत एंजाइमों का एक समूह अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल होता है। एंजाइम हेपेटोसाइट्स के आंतरिक वातावरण में, उनकी झिल्ली में और इसके नीचे (एक अपरिवर्तित संरचना वाले कोशिका के हिस्से में) स्थित है। लीवर और अग्न्याशय के रोगों में एंजाइम की अधिकता पाई जाती है।

चोलिनेस्टरेज़

पदार्थ कोलीन (विटामिन बी 4) के टूटने के लिए जिम्मेदार है। ग्रंथि कोशिकाओं का पुनर्जनन प्रदान करता है, वसा चयापचय को सामान्य करता है। चोलिनेस्टरेज़ यकृत कोशिकाओं के आंतरिक अर्ध-तरल माध्यम में स्थानीयकृत होता है।

रक्त जैव रसायन को समझना: आदर्श और विकृति विज्ञान

यह अंग के रोगों को स्पष्ट करने और पित्त पथ के काम का आकलन करने के लिए लिया जाता है:

• एमिनोट्रांस्फरेज - सामान्य मूल्यडी रिटिस गुणांक 1.3 द्वारा अनुपात। पर लीवर फेलियरसंख्या गिरती है। एएसटी मानदंड 15 से 40 यू / एल तक है। हेपेटोसाइट्स की मृत्यु के साथ, एंजाइम की गतिविधि 5-10 गुना बढ़ जाती है। रक्तप्रवाह में ALT की दर 10 से 40 U / l तक होती है। एन्जाइमों के आयतन में 5 या अधिक बार वृद्धि होने का संकेत है गंभीर बीमारीजिगर।
• क्षारीय फॉस्फेट - in स्वस्थ व्यक्ति 30 से 90 U / l की सीमा में है। एक मूल्य जो 2-3 गुना बढ़ गया है वह हार का संकेत देता है हड्डी का ऊतकया जिगर की विफलता की शुरुआत।
• ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ - लिंग के आधार पर, 167 से 1800 एनएमओएल / एल के संकेतक को स्वीकार्य माना जाता है। इसकी दो या दो से अधिक बार वृद्धि संक्रमण का संकेत देती है। यह एंजाइम अल्कोहल के प्रति संवेदनशील है, जिसे विभेदक निदान में ध्यान में रखा जाता है।
• चोलिनेस्टरेज़ - स्वस्थ लोगों में, पदार्थ का स्तर 5800 से 11800 यू / एल (पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग) होता है। इसकी संख्या में तेज गिरावट इंगित करती है पुरानी बीमारीग्रंथियां।

बढ़े हुए एंजाइम के कारण

लीवर के ऊतकों के नष्ट होने के कारण लीवर एंजाइम ALT और AST बढ़ जाते हैं। ऐसा रोग संबंधी परिवर्तनऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म, वायरल और अन्य प्रकार के सिरोसिस का कारण बनता है। मायोकार्डियल रोधगलन, मांसपेशियों की चोट और तीव्र अग्नाशयशोथ में एमिनोट्रांस्फरेज का स्तर भी बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान और किशोरावस्था में महिलाओं के साथ-साथ क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है। ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़ एंजाइम का एक असामान्य स्तर और के साथ मनाया जाता है। जैव रासायनिक विश्लेषण के बिना, यह पहचानना मुश्किल है कि एंजाइमी प्रक्रियाओं के उल्लंघन का कारण क्या है। शराब के संपर्क में आने पर कोलिनेस्टरेज़ का ऊंचा स्तर नोट किया जाता है।

एंजाइम का स्तर क्यों कम हो जाता है

नलिकाओं में सिरोसिस, हेपेटाइटिस के साथ कोलिनेस्टरेज़ की मात्रा कम हो जाती है। यदि माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम (गामा-ग्लूटामाइलट्रांसफेरेज़) कम हो जाते हैं, तो रोगी को सबसे गंभीर प्रकार का सिरोसिस होता है, विघटित प्रकार। कुछ खास चीजों के सेवन से महिलाओं में जीजीटी भी कम हो जाता है गर्भनिरोधक गोलियां.

मानव जिगर में होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के लिए एमिनोट्रांस्फरेज़ का कम स्तर खतरनाक नहीं है। केवल उच्च स्तरएएलटी और एएसटी चिंता का विषय होना चाहिए।

अतिरिक्त लक्षण

रक्त की मात्रा में वृद्धि यकृत के एंटीटॉक्सिक फ़ंक्शन के उल्लंघन या हेमोलिटिक एनीमिया के विकास का संकेत दे सकती है। वृद्धि आमतौर पर पित्त नलिकाओं में रुकावट का संकेत देती है। इस वजह से, पदार्थ यकृत स्राव के साथ उत्सर्जित नहीं होता है, लेकिन आंशिक रूप से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है।

लीवर फंक्शन को सामान्य कैसे करें

यकृत के कामकाज को अपने आप बहाल करना असंभव है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा समस्या का समाधान किया जा सकता है। रोग के मूल कारण को ध्यान में रखते हुए और जैव रासायनिक विश्लेषण के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, विशेषज्ञ करेंगे प्रभावी योजनाइलाज। यकृत एंजाइमों के पैथोलॉजिकल स्तर के साथ, यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। यह आपको पाचन अंगों को उतारने, अतिरिक्त वसा संचय को खत्म करने, विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने की अनुमति देता है। प्रोटीन हेपेटोसाइट्स की बहाली के लिए जिम्मेदार है, इसलिए इसके समृद्ध स्रोत रोगी के दैनिक मेनू में मौजूद होना चाहिए।

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लीवर शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने से लेकर पाचन में सहायता करने तक, लेकिन लीवर को उजागर करके कई महत्वपूर्ण कार्य करता है भारी बोझ, हम इसे गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। लीवर एंजाइम में वृद्धि लीवर पर बहुत अधिक तनाव का लक्षण है। हालांकि, आहार और जीवनशैली में बदलाव करके उन्हें सामान्य स्तर तक कम किया जा सकता है।

कदम

जिगर की बीमारियों की पहचान

जानिए लीवर शरीर में क्या काम करता है।ग्रंथियों के कार्य के अलावा, यकृत अन्य अंगों के कामकाज को प्रभावित करता है। यह हार्मोन को निष्क्रिय करके शरीर की रक्षा करता है, दवाईऔर जैविक पदार्थ जो हमारे शरीर में उत्पन्न नहीं होते हैं। यकृत कोलेस्ट्रॉल और प्रोटीन को भी संश्लेषित करता है जो अन्यथा रक्त के थक्के और सूजन का कारण बन सकता है। यह हानिकारक बैक्टीरिया को हटाते हुए विटामिन, मिनरल और शुगर को स्टोर करता है।

• लीवर शरीर में कई अन्य महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में शामिल होता है, इसलिए इसे ओवरलोड करना काफी आसान होता है।
• जिगर के स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर यदि यकृत एंजाइम का स्तर पहले ही पार हो चुका है और यकृत अतिभारित है।

1. लीवर की बीमारी के लक्षणों को पहचानना सीखें।चूंकि लीवर कई प्रक्रियाओं में शामिल होता है, इसलिए लिवर खराब होने के लक्षणों की एक भी सूची नहीं है। हालांकि, जिगर की बीमारी न केवल अपनी है अद्वितीय लक्षण, लेकिन उनके पास कई सामान्य विशेषताएं भी हैं। यदि आपके पास कोई निम्नलिखित लक्षण, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

   • पीली त्वचा और आंखों का सफेद होना;
   • पेट दर्द और सूजन;
   • पैरों और टखनों की सूजन;
   • खुजली;
   • गहरा पीला या लाल रंग का मूत्र;
   • मल का मलिनकिरण, रुका हुआ मल, या रक्त की उपस्थिति;
   • अत्यंत थकावट;
   • मतली या उलटी;
   • भूख में कमी;
   • वजन घटना;
   • शुष्क मुँह, प्यास;
   • खून बहने की प्रवृत्ति।

2. निदान के लिए डॉक्टर से मिलें।अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि वह आपकी जांच कर सके। अपने लक्षणों और पिछली किसी बीमारी के बारे में विस्तार से बताएं। आपका डॉक्टर आपको रक्तदान करने के लिए कहेगा कार्यात्मक परीक्षणजिगर (एफपीपी)। एफपीपी विभिन्न लीवर एंजाइम और प्रोटीन के स्तर को मापता है। इस जानकारी के आधार पर, डॉक्टर एक निश्चित निदान कर सकता है। एक नियम के रूप में, यह विश्लेषण निम्नलिखित एंजाइमों के स्तर को दर्शाता है:

   अपने लीवर एंजाइम के स्तर की निगरानी करें।यदि आपको लीवर की बीमारी है, तो आपको हर महीने या हर 6 से 8 सप्ताह में अपने लीवर एंजाइम की जांच करानी होगी। परीक्षा परिणामों की बारीकी से निगरानी करें। छह से बारह महीनों में मूल्यों में गिरावट का संकेत एक सकारात्मक परिणामसहायक उपचार। हमेशा अपने डॉक्टर को बताएं कि आप कौन से सप्लीमेंट ले रहे हैं और अगर आपके लक्षणों में कोई बदलाव आता है।

आहार में बदलाव

हरी पत्तेदार सब्जियां ज्यादा खाएं।हरी पत्तेदार सब्जियां विटामिन, खनिज और पोषक तत्वों से भरपूर होती हैं। लिवर फंक्शन के लिए जो महत्वपूर्ण है, वे उसमें फैटी जमा के स्तर को कम करने में मदद करते हैं। अपने आहार में पत्तेदार सब्जियां शामिल करें, जिसमें पालक, केल, चार्ड, शलजम का साग और सरसों का साग, क्रूस वाले पौधे (फूलगोभी, गोभी, ब्रोकोली, ब्रसेल्स स्प्राउट्स), सिंहपर्णी साग और लेट्यूस शामिल हैं।

एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर खाद्य पदार्थ अधिक खाएं।अपने आप में, पालक या अन्य हरी पत्तेदार सब्जियां लीवर एंजाइम को कम नहीं करेंगी, लेकिन वे "फ्लेवोनोइड्स" से भरपूर होती हैं, जो एंटीऑक्सिडेंट हैं जो लीवर के कार्य का समर्थन करते हैं। एवोकाडो फायदेमंद हो सकता है क्योंकि उनमें बहुत सारा विटामिन ई होता है - एक प्रभावी प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट। एवोकैडो और अखरोटइसमें ग्लूटाथियोन होता है, जो हमारे शरीर के लिए प्राथमिक एंटीऑक्सीडेंट अग्रदूत है।

• अखरोट भी हैं अच्छा स्रोतओमेगा 3 वसायुक्त अम्लजो लीवर की सूजन को कम करने में मदद करते हैं।
• ब्राजील नट्स, पेकान और बादाम सहित अन्य नट्स भी स्वस्थ हैं और बी विटामिन और खनिजों में उच्च हैं।

1. रोजाना 35-50 ग्राम फाइबर खाएं।के साथ उत्पाद उच्च सामग्रीफाइबर शरीर द्वारा कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करता है, यानी कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करता है जिसे लीवर को संसाधित करने की आवश्यकता होती है, और इसलिए ऐसे खाद्य पदार्थ लीवर के स्वास्थ्य और लीवर एंजाइम के स्तर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। फाइबर पित्त के उत्पादन को भी बढ़ाता है, जो वसा के पाचन में सुधार करता है और यकृत रोग को रोकता है। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ जैसे:

   • जई, गेहूं, मक्का, चावल की भूसी;
   • फलियां (लीमा, एडज़ुकी, काली, लाल और सफेद बीन्स, पिंटो बीन्स), दाल (लाल, भूरा और पीला), और मटर;
   • जामुन (रसभरी, ब्लूबेरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लैकबेरी, लोगान बेरी, आंवला, क्लाउडबेरी);
   • साबुत अनाज (गेहूं, जई, मक्का, राई, एक प्रकार का अनाज, ब्राउन राइस);
   • पत्तेदार हरी सब्जियां (शलजम का साग, सरसों, सलाद पत्ता, चार्ड, पालक);
   • नट्स (बादाम, पिस्ता, काजू, अखरोट) और बीज (तिल, कद्दू, सन, सूरजमुखी के बीज);
   • फल (विशेष रूप से सेब, नाशपाती, आलूबुखारा, आड़ू और खुबानी जैसे खाद्य खाल वाले)।

2. विटामिन सी से भरपूर सिट्रस जूस पिएं।विटामिन सी ऊतक की मरम्मत और घाव भरने में मदद करता है। खट्टे जूस पीने या खट्टे फल खाने से आपके लीवर को ठीक होने में मदद मिलेगी और आपके लीवर एंजाइम वापस सामान्य हो जाएंगे। इसके अलावा, साइट्रस लीवर कैंसर के विकास के जोखिम को कम करता है। अपने आहार में संतरे, अंगूर, नींबू और नीबू को शामिल करें। जूस खरीदते समय कोशिश करें कि वे विटामिन सी से भरपूर हों।

   अधिक क्रूस वाली सब्जियां खाएं।क्रूसिफेरस सब्जियां शरीर में कार्सिनोजेन्स को बेअसर करने वाले एंजाइम के उत्पादन को संतुलित करने में मदद करने के लिए जानी जाती हैं। इन सब्जियों में एक टन विटामिन, खनिज, एंटीऑक्सिडेंट और फाइबर होते हैं:

   • ब्रोकोली;
   • ब्रसल स्प्राउट;
   • गोभी;
   • मूली;
   • हॉर्सरैडिश;
   • स्वीडन और शलजम;
   • वसाबी (जापानी सहिजन);
   • जलकुंभी।

3. अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको कितना प्रोटीन चाहिए।प्रोटीन आमतौर पर शरीर में क्षतिग्रस्त कोशिकाओं की मरम्मत की कुंजी है, इसलिए लीवर को ठीक करने के लिए अपने प्रोटीन का सेवन बढ़ाना आवश्यक है। लेकिन चूंकि लीवर एक प्रोटीन-प्रसंस्करण अंग है, आप बहुत अधिक प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाकर इसे अधिभारित कर सकते हैं। ये ओवरलोड लीवर की स्थिति को खराब कर सकते हैं और लीवर एंजाइम के स्तर को बढ़ा सकते हैं।

   • अपने डॉक्टर और/या आहार विशेषज्ञ से चर्चा करें कि आपको कितना प्रोटीन उपभोग करने की आवश्यकता है। आपके डॉक्टर को आपको एक पोषण योजना प्रदान करनी चाहिए जो आपके शरीर के लिए और आपकी आवश्यकताओं के आधार पर सही हो।

4. अधिक पीना।पर्याप्त पानी पीने से आपके लीवर को किसी और चीज से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी जो उसे तनाव दे सकती है। रोजाना 8-10 गिलास (230 मिली) पानी पिएं। पानी पीना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

   • जब तुम उठोगे;
   • भोजन से पहले और दौरान;
   • प्रत्येक से पहले शारीरिक गतिविधिऔर उसके बाद;
   • बिस्तर से ठीक पहले।

5. ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो लीवर के लिए हानिकारक हों। पौष्टिक भोजनलीवर को सहारा दे सकता है, लेकिन जंक फूड इसे नुकसान पहुंचा सकता है। बहुत अधिक नमकीन, वसायुक्त या शर्करा युक्त भोजन लीवर पर अनुचित दबाव डाल सकता है। यदि आपके पास पहले से ही लीवर एंजाइम का स्तर ऊंचा है, तो आपको अपने लीवर को थोड़ा आराम देने की जरूरत है। टालना निम्नलिखित उत्पादलीवर एंजाइम के स्तर को कम करने के लिए:

जड़ी बूटियों और पूरक आहार लेना

पीना हर्बल चायजो लीवर के लिए अच्छे होते हैं।कई जड़ी बूटियों का पारंपरिक रूप से जिगर समारोह का समर्थन करने के लिए उपयोग किया गया है। इन जड़ी बूटियों की कार्रवाई के सिद्धांत का अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन उनके उपयोग के सदियों के अनुभव ने उनकी सुरक्षा की पुष्टि की है। एक नियम के रूप में, इन जड़ी बूटियों को जलसेक और काढ़े के रूप में लिया जाता है, लेकिन खुराक को हमेशा कड़ाई से परिभाषित नहीं किया जाता है। खुराक के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें या पैकेज पर निर्माता के निर्देशों का पालन करें। नीचे दी गई खुराक को सांकेतिक माना जाना चाहिए।

अपने खाने में लहसुन और हल्दी को शामिल करें।ये मसाले न सिर्फ व्यंजनों का स्वाद बढ़ाते हैं, बल्कि लीवर के लिए भी फायदेमंद होते हैं। उन्हें अपने भोजन में शामिल करें या प्रतिदिन उनमें से कम से कम एक का उपयोग करें।

• लहसुन लीवर कैंसर और हृदय रोग के विकास को भी रोकता है, और प्रतिरक्षा में भी सुधार करता है।
• हल्दी में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं और इसलिए सूजन को कम करके यकृत का समर्थन करता है जिससे हेपेटाइटिस, गैर-अल्कोहल स्टीटोहेपेटाइटिस (एनएएसएच), यकृत कैंसर और सिरोसिस हो सकता है।

1. स्वीकार करना पोषक तत्वों की खुराकएंटीऑक्सिडेंट के साथ।जहां भोजन से एंटीऑक्सीडेंट प्राप्त करने के कई तरीके हैं, वहीं एंटीऑक्सीडेंट सप्लीमेंट बहुत फायदेमंद हो सकते हैं। अल्फा-लिपोइक एसिड (ALA) एक एंटीऑक्सिडेंट है जिसका अध्ययन मधुमेह, हृदय रोग और यकृत रोग के रोगियों में किया गया है। यह यकृत में शर्करा के चयापचय का समर्थन करता है और मादक हेपेटोसिस के विकास को रोकता है। इस एंटीऑक्सीडेंट की सबसे आम खुराक दिन में तीन बार 100 मिलीग्राम है। एन-एसिटाइलसिस्टीन (एन-एसी) ग्लूटाथियोन के अग्रदूत के रूप में काम करता है, जो हमारे शरीर में मुख्य एंटीऑक्सीडेंट है। जिगर के स्वास्थ्य के लिए सबसे आम खुराक प्रतिदिन दो बार 200-250 मिलीग्राम है।

• लीवर फंक्शन टेस्ट हर 6 महीने में या चिकित्सक के निर्देशानुसार लिया जाना चाहिए, जब तक कि लिवर एंजाइम सामान्य नहीं हो जाते।

चेतावनी

• जिन लोगों का लीवर एंजाइम का स्तर ऊंचा होता है, उन्हें स्टैटिन नहीं लेना चाहिए। आप जो दवाएं ले रहे हैं उनकी सूची की जांच करें और यह सुनिश्चित करने के लिए अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि इसमें दवाओं के इस समूह में दवाएं शामिल नहीं हैं।

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लीवर हमारे शरीर के प्रमुख अंगों में से एक है। इसकी गतिविधि शायद ही ध्यान देने योग्य है, और इस अंग के कामकाज में गड़बड़ी बहुत कम ही कल्याण में किसी भी स्पष्ट परिवर्तन से प्रकट होती है, जब तक कि हम एक गंभीर विकृति या किसी बीमारी के उन्नत चरण के विकास के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। हालांकि, लीवर में कुछ खराबी परिणामों में बदलाव के रूप में प्रकट हो सकती है। प्रयोगशाला अनुसंधान. उदाहरण के लिए, जैव रासायनिक अनुसंधानरक्त अचानक लीवर एंजाइम में वृद्धि दिखा सकता है, जिसके कारण और लक्षण अब हम चर्चा करेंगे, और यह भी बात करेंगे कि अगर लीवर एंजाइम बढ़ गए हैं तो क्या करें।

बढ़े हुए लीवर एंजाइम के कारण

वास्तव में, रक्त में लीवर एंजाइम में मामूली वृद्धि एक पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है, जो दवा या शरीर में विषाक्त पदार्थों के संचय के कारण हो सकती है। आखिरकार, जिगर हमारे शरीर में एक वास्तविक जैव रासायनिक प्रयोगशाला है, यह स्थिति का जवाब देने में सक्षम है वातावरणऔर खाने के लिए पर्याप्त गुणवत्ता वाला भोजन या पानी नहीं है।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर रक्त में यकृत एंजाइमों की मात्रा में वृद्धि कुछ बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करती है, जिनमें शामिल हैं गंभीर उल्लंघनहेपेटाइटिस, आदि द्वारा दर्शाया गया है।

लीवर एंजाइम में वृद्धि को कई लोगों द्वारा समझाया जा सकता है रोग की स्थिति. केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि किस कारक के कारण सामान्य मापदंडों में बदलाव आया, जो जैव रासायनिक रक्त परीक्षणों द्वारा दर्ज किए गए थे।

इस प्रकार, कुछ मामलों में, ऐसे नैदानिक ​​तस्वीरनिश्चित के साथ हो सकता है दवाई. यकृत एंजाइम में वृद्धि अक्सर दर्द निवारक या स्टैटिन के साथ उपचार के दौरान होती है, जिसे रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल ("खराब" कोलेस्ट्रॉल, अन्यथा कम घनत्व वाले कोलेस्ट्रॉल) से छुटकारा पाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। अत्यधिक शराब का सेवन या मोटापा भी शरीर में इन पदार्थों की मात्रा बढ़ा सकता है।

यदि किए गए परीक्षण एएलटी (एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़) में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाते हैं, तो यह यकृत और अग्न्याशय के घावों से शुरू हो सकता है - हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, शराब का नशा(जहरीली शराब)। इसके अलावा, ऐसी नैदानिक ​​​​तस्वीर कुछ ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों की विशेषता है।

एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज) में वृद्धि के साथ, डॉक्टर को कंकाल की मांसपेशियों या मायोकार्डियम को नुकसान होने का संदेह हो सकता है। इस तरह के परीक्षण के परिणाम मायोकार्डियल रोधगलन, संक्रामक मायोकार्डिटिस और मायोपैथी वाले रोगियों में देखे जाते हैं।

एएसटी और एएलटी स्तरों में एक साथ वृद्धि आमतौर पर कई दवाएं लेने के कारण होती है या हर्बल तैयारी. इसी तरह की स्थिति पहले से ही उल्लेख किए गए स्टैटिन, कॉर्डारोन, एमियोडेरोन, सल्फोनामाइड्स और पैरासिटामोल का उपयोग करने वाले लोगों के लिए विशिष्ट है। जड़ी-बूटियों के लिए, यदि अलेक्जेंड्रिया पत्ती (सेन्ना जड़ी बूटी), एफेड्रा और खोपड़ी का उपयोग किया जाता है, तो यकृत एंजाइमों में वृद्धि देखी जा सकती है।

यकृत एंजाइमों में वृद्धि का संकेत क्या है, इसके लक्षण क्या हैं?

यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि स्वयं प्रकट नहीं हो सकती है और बाधित नहीं होती है सबकी भलाईआदमी। कुछ मामलों में, यदि संकेतकों में परिवर्तन जिगर की बीमारियों के कारण होता है, तो रोगी अत्यधिक थकान और कमजोरी, समझ से बाहर स्थानीयकरण के पेट दर्द और भूख की कमी से परेशान हो सकता है। यकृत रोगों की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भी संभव हैं: त्वचा की खुजली, पीलिया (एक विशेष पीले रंग में त्वचा और श्वेतपटल का धुंधला होना), रक्त के थक्के का उल्लंघन (कमी), जो हेमटॉमस की तीव्र उपस्थिति से खुद को महसूस करता है।

अग्न्याशय की गतिविधि में गड़बड़ी भी प्रकट हो सकती है दर्दनाक संवेदना, और काफी स्पष्ट वाले। कभी-कभी रोगी केवल पाचन तंत्र की गतिविधि में बहुत स्पष्ट समस्याओं के बारे में चिंतित नहीं होता है: अपच संबंधी घटना, बढ़ी हुई गैस निर्माणआंतों में (पेट फूलना), मल में अपचित कणों की उपस्थिति और एक विशिष्ट "वसा सामग्री" स्टूल.

यदि लीवर एंजाइम में वृद्धि का पता चला है - क्या करें?

इस घटना को पूरी तरह से एक लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए जिसके लिए और निदान की आवश्यकता होती है। डॉक्टर एंजाइम के स्तर में वृद्धि का कारण निर्धारित करने और इसे ठीक करने के लिए उचित उपायों का चयन करने में सक्षम है।

इसलिए, यदि आपने जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पास किया है और असामान्य यकृत एंजाइम पाए हैं, तो जितनी जल्दी हो सके एक चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें। डॉक्टर आपको बताएंगे कि इस तरह के उल्लंघन के कारण की पहचान करने के लिए और क्या अध्ययन किए जाने की आवश्यकता है।

ज्यादातर मामलों में, बढ़े हुए एंजाइम स्तर वाले रोगियों को तुरंत लेने की सलाह दी जाती है आहार खाद्य: आंशिक रूप से, छोटे हिस्से में और केवल खाएं स्वस्थ भोजन. वसायुक्त, स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार व्यंजनों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, आपको लेने से मना कर देना चाहिए मादक पेय, कॉफी और सोडा। ऑर्गेनिक फूड और डेयरी प्रोडक्ट्स को फायदा होगा।

अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने के उद्देश्य से दवाओं के अलावा, ऊंचा यकृत एंजाइम वाले रोगियों को आमतौर पर हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवाएं प्रभावित यकृत कोशिकाओं को काफी प्रभावी ढंग से बहाल करती हैं और उन्हें आगे के आक्रामक प्रभाव से बचाने में मदद करती हैं। इसके अलावा, ये दवाएं इस शरीर की गतिविधि को सुविधाजनक बनाने और कई कार्यों को करने में मदद करने में सक्षम हैं। हालाँकि, आपको उनके उपयोग के बारे में स्वयं निर्णय नहीं लेना चाहिए।

लोक व्यंजनों

कई कारकों से निपटने के लिए जो यकृत एंजाइमों में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, आप साधनों का उपयोग कर सकते हैं पारंपरिक औषधि. बेशक, उपस्थित चिकित्सक के साथ उनके उपयोग की उपयुक्तता पर चर्चा की जानी चाहिए।

तो हेपेटाइटिस और कुछ अन्य यकृत रोगों में एक उत्कृष्ट प्रभाव ऐसे घटकों के समान अनुपात से तैयार संग्रह द्वारा दिया जाता है: मकई के कलंक, औषधीय जड़ी बूटीसेंट जॉन पौधा, अमर रेतीला, औषधीय कैलेंडुला, बिछुआ पौधा, सिंहपर्णी जड़ें, सूखे गुलाब कूल्हों, सन्टी के पत्ते और नद्यपान की जड़ें। सभी सामग्री को काट कर मिला लें। एक गिलास उबलते पानी के साथ परिणामी संग्रह का एक बड़ा चमचा तैयार करें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। तैयार दवा को छान लें और एक गिलास की प्रारंभिक मात्रा में गर्म, पहले से उबले हुए पानी से पतला करें। इसे भोजन से पंद्रह से बीस मिनट पहले एक तिहाई गिलास में दिन में तीन बार पियें।

• एएलटी और एएसटी संकेतक
• ट्रांसएमिनेस में वृद्धि के साथ रोग
• हेपेटाइटिस सी और लीवर सिरोसिस के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

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लीवर एंजाइम को एंजाइम कहा जाता है और यह विभिन्न जैव रासायनिक प्रक्रियाओं का एक अभिन्न अंग है जो कि में होता है मानव शरीर. वे आपको समग्र रूप से यकृत और मानव शरीर की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं। यह ज्ञात है कि रक्तप्रवाह में कई हजार विभिन्न एंजाइम मौजूद होते हैं, लेकिन केवल दो एंजाइम ही संकेत कर सकते हैं विभिन्न विकृतिऔर रोग के लक्षण। ये तथाकथित एमिनोट्रांस्फरेज - विशेष एंजाइम हैं, जिसकी बदौलत लीवर में ग्लाइकोजन को संश्लेषित करने की क्षमता होती है।

एएलटी और एएसटी संकेतक

एंजाइम एएसटी एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज है। यह न केवल यकृत में, बल्कि कुछ अंगों में भी पाया जा सकता है। इनमें अग्न्याशय, फेफड़े, मस्तिष्क, हृदय और मांसपेशियों के तंतु हैं।

एएलटी एंजाइम ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज है। यह मुख्य रूप से हेपेटोसाइट्स - यकृत कोशिकाओं में निहित है जो रक्तप्रवाह के साथ निकटता से बातचीत करते हैं। जब हेपेटोसाइट्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त में एएलटी और एएसटी एंजाइमों का प्रवेश देखा जाता है, जो विभिन्न बीमारियों का संकेत दे सकता है। यह, बदले में, एक रक्त परीक्षण प्रकट कर सकता है, जो निर्धारित कर सकता है सटीक निदानऔर उपचार निर्धारित करें।

एमिनोट्रांस्फरेज़ का स्तर आमतौर पर IU / l (अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ प्रति 1 लीटर रक्त) में मापा जाता है। स्थापित मानदंड हैं कि एएलटी एंजाइम के लिए 10 से 40 IU / l (पुरुष) और 12 से 31 (महिला) हैं। एएसटी एंजाइम के लिए, 20 से 40 आईयू / एल महिला शरीर के लिए और पुरुषों के लिए 15 से 30 तक आदर्श है। हालांकि, केवल लीवर एंजाइम के स्तर का पता लगाने से अंग की स्थिति की पूरी तस्वीर नहीं मिलती है। इसलिए, डॉक्टर अक्सर नियुक्त करते हैं जटिल विश्लेषण, जिसमें बिलीरुबिन के लिए रक्त लेना, प्रोथ्रोम्बिन समय और एल्ब्यूमिन का निर्धारण करना शामिल है।

रक्त में एंजाइम सामग्री के मानदंड का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त यकृत कोशिकाओं को नुकसान का संकेत दे सकता है। इन एंजाइमों का अनुपात आपको बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है। इस प्रकार, दोनों एंजाइमों के स्तर की समानता या एएलटी की थोड़ी अधिकता, अमीनोट्रांस्फरेज़ के स्तर की पर्याप्त उच्च अतिरिक्त एक तीव्र की उपस्थिति का संकेत दे सकती है वायरल हेपेटाइटिस. हेपेटाइटिस का पता उन लोगों में भी लगाया जा सकता है जो इसका उपयोग करते हैं मादक पदार्थ. यदि AST, ALT से 2 गुना अधिक है, तो यह है स्पष्ट संकेतमद्यपान (को) । एएसटी से 1 इकाई से अधिक। ALT एंजाइम लीवर के सिरोसिस का संकेत दे सकता है।

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ट्रांसएमिनेस में वृद्धि के साथ रोग

माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम जो उत्प्रेरक संक्रमण की प्रक्रिया में शामिल होते हैं, ट्रांसएमिनेस कहलाते हैं। यह नाम पहले इस्तेमाल किया जाता था, और अब इसे एमिनोट्रांस्फरेज़ की परिभाषा मिल गई है। ट्रांसएमिनेस उस संबंध को प्रदान करते हैं जिसमें कार्बोहाइड्रेट चयापचय के साथ नाइट्रोजन युक्त यौगिकों का आदान-प्रदान होता है। हालांकि, वे सभी कोशिकाओं में मौजूद हैं। ट्रांसएमिनेस अमीनो एसिड के संक्रमण में शामिल हैं और उसी के अनुसार नाम दिए गए हैं। तो, एएलटी अलैनिन के संक्रमण में शामिल है, और एएसटी एसपारटिक एसिड के लिए अभिप्रेत है।

ट्रांसएमिनेस ऊतक विशिष्ट होते हैं। एएलटी यकृत में सक्रिय है, जबकि एएसटी मांसपेशी फाइबर में अधिक सक्रिय है, खासकर हृदय की मांसपेशियों में। हृदय की मांसपेशियों और यकृत की कोशिकाओं के विनाश के साथ, रक्तप्रवाह में बड़ी संख्या में इंट्रासेल्युलर एंजाइम दिखाई देते हैं। एक बड़ी संख्या कीमायोकार्डियल रोधगलन में अमीनोट्रांसमिनेज देखे गए और विभिन्न रोगजिगर। सबसे पहले, यह वायरल हेपेटाइटिस की चिंता करता है। सकारात्मक थाइमोल परीक्षण के साथ, ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि हेपेटाइटिस की उपस्थिति को इंगित करती है। हालांकि, पीलिया के लक्षण और ऊंचा स्तरबिलीरुबिन अनुपस्थित हो सकता है। यह बीमारियों की शुरुआत हो सकती है जैसे:

• जिगर के अंदर कोलेस्टेसिस;
• यकृत ट्यूमर और प्रतिरोधी पीलिया;
• क्रोनिक हेपेटाइटिस;
• तीव्र वायरल हेपेटाइटिस;
• दवाओं के कारण विषाक्त।

मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, अमीनोट्रांसएमिनेस की वृद्धि कुछ ही दिनों में आदर्श से 20 गुना बढ़ सकती है। एनजाइना पेक्टोरिस, दिल के दौरे के विपरीत, ट्रांसएमिनेस में वृद्धि को प्रभावित नहीं करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि की आवधिक प्रकृति व्यापक मांसपेशियों की चोटों, ऊतक जलने, गाउट, मायोसिटिस, मायोपैथी और कई बीमारियों के साथ देखी जा सकती है जो एरिथ्रोसाइट्स के टूटने से जुड़ी हैं।

डे राइटिस गुणांक DRr जैसी कोई चीज होती है। यदि ट्रांसएमिनेस सामान्य से ऊपर है तो इस मान का उपयोग किया जाता है। डी राइटिस गुणांक के मूल्य को अलग करना आवश्यक है, जो निम्नलिखित बीमारियों के लिए उच्च सटीकता से मेल खाता है:

• 1 से कम DR की संख्या शरीर में वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति को इंगित करती है;
• लीवर डिस्ट्रोफी के लिए या जीर्ण रूपहेपेटाइटिस एक DR संख्या को 1 के बराबर या उससे अधिक इंगित करता है;
• यदि रक्त एल्ब्यूमिन 35 ग्राम/लीटर से कम है और डीआर की संख्या 2 इकाई के बराबर या उससे अधिक है। तो यह इंगित करता है मादक रोगजिगर;
• हृदय रोग के निदान में, 1.3 से अधिक का DR मान रोधगलन की उपस्थिति को इंगित करता है।

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हेपेटाइटिस सी और लीवर सिरोसिस के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

हेपेटाइटिस सी, यकृत के सिरोसिस और कई बीमारियों का पता लगाने के लिए जैव रसायन का संचालन करना महत्वपूर्ण भूमिकासही निदान करने और निर्धारित करने में आवश्यक परिसर चिकित्सा उपाय. इसमें यकृत एंजाइम पैरामीटर, बिलीरुबिन और सीरम प्रोटीन की विनिमय दर शामिल है। मुक्त अवस्था में बिलीरुबिन हीमोग्लोबिन के व्युत्पन्न का हिस्सा है, जो एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस के दौरान जारी किया जाता है। सामान्य प्रदर्शनएक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में बिलीरुबिन 1.7 से 17 μmol / l तक होता है। हेपेटाइटिस सी में लीवर की कोशिकाएं प्रभावित होती हैं और बिलीरुबिन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। एंजाइमों की गतिविधि के लिए, यहाँ किसी को स्वीकार्य मूल्यों पर मानदंड में कई वृद्धि को ध्यान में रखना चाहिए:

• एएलटी और एएसटी 40 इकाइयों तक;
• सोर्बिटोल डिहाइड्रोजनेज (SDH) 17 इकाइयों तक;
• फ्रुक्टोज-1-फॉस्फेट एल्डोलेज और यूरोकाइनेज 1 यूनिट तक।

यदि यकृत के सिरोसिस का संदेह है, तो बिलीरुबिन सूचकांक को ध्यान में रखा जाता है। और यहां 3 संकेतकों को ध्यान में रखा जाता है: बिलीरुबिन का प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष अंश, उनका कुल संकेतक, जिसे μmol / l में मापा जाता है। प्रत्यक्ष अंश के लिए, 4.3 तक को आदर्श माना जाता है, अप्रत्यक्ष अंश के लिए - 17.1 तक, और कुल 20.5 से अधिक नहीं होना चाहिए। इन संकेतकों से अधिक यकृत ऊतक के विनाश का संकेत देता है।

एएलटी और एएसटी के अलावा, गैर-विशिष्ट एंजाइमों में क्षारीय फॉस्फेट (एपी), -ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ (γ-जीजीटी) शामिल हैं। इसी समय, -GGT एक महत्वपूर्ण एंजाइम है, जिसके बिना अमीनो एसिड चयापचय की अधिकांश प्रक्रियाएं अपरिहार्य हैं। यह अग्न्याशय, गुर्दे और यकृत में बड़ी मात्रा में जमा करने में सक्षम है। कोशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के मामले में इस एंजाइम की एक बड़ी मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है। और कुछ यौगिकों के अणुओं से फॉस्फेट के उन्मूलन को क्षारीय फॉस्फेट द्वारा बढ़ावा दिया जाता है। उच्च सांद्रता में, यह यकृत में मौजूद होता है, इसलिए सिरोसिस के साथ जिगर की क्षति के मामले में, क्षारीय फॉस्फेट की मात्रा बढ़ जाती है। उन्हीं कारणों से, विशिष्ट एंजाइमों के स्तर में वृद्धि होती है, जैसे न्यूक्लियोटिडेज़ और आर्जिनेज़। जैसा कि हमने पहले ही कहा है, आम तौर पर एएलटी और एएसटी 40 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए। और एपी 140 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए। महिलाओं के लिए -GGT के संकेतक - 36 इकाइयों से अधिक नहीं। और पुरुषों के लिए - 61 इकाइयों से अधिक नहीं।

क्षारीय फॉस्फेट का मान 30 से 100 यूनिट / लीटर तक है।

इन मानदंडों में वृद्धि यह संकेत दे सकती है कि पित्त नलिकाओं में रुकावट आ गई है। यकृत का सिरोसिस प्रोटीन चयापचय के उल्लंघन को प्रभावित करता है, क्योंकि प्रोटीन यौगिक जमा होते हैं और एक स्वस्थ अंग में संश्लेषित होते हैं। तथाकथित एल्ब्यूमिन यकृत में बनते हैं। उनकी सामग्री 50 ग्राम / लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। सिरोसिस प्रोटीन, एल्ब्यूमिन, फाइब्रिनोजेन और प्रोथ्रोम्बिन के कुल स्तर के उल्लंघन में योगदान देता है। सामान्य संकेतक 85 ग्राम / लीटर के भीतर होना चाहिए, और इसकी अधिकता यकृत ऊतक में परिवर्तन का संकेत देती है और संभव विकासविकृति। इसके अलावा, यूरिया को यकृत में संश्लेषित किया जाता है, जिसका स्तर रोग के दौरान काफी कम हो जाता है। सामान्य स्तररक्त में यूरिया 2.5 से 8.3 mmol / l तक होता है।

लीवर इनमें से एक कार्य करता है महत्वपूर्ण कार्य, जिसमें प्रोटीन का निर्माण होता है जो रक्त के थक्के को प्रभावित करता है। इसलिए, यह पहचानने के लिए एक कोगुलोग्राम आयोजित करने की सिफारिश की जाती है संभावित जटिलताएंप्रारंभिक अवस्था में।