Ošetrenie autoimunitného ochorenia štítnej žľazy. Čo je AIT štítnej žľazy: príznaky a účinné spôsoby liečby autoimunitnej tyreoiditídy

Autoimunitná tyreoiditída je chronický zápal štítna žľaza Autoimunitná genéza, ktorá môže viesť k jeho zničeniu a vývoj primárnej hypotyreózy. Najčastejšie ochorenie štítnej žľazy.

Prevalencia autoimunitnej tyreoiditídy medzi populáciou je od 0,1 do 1,2%, medzi ženami nad 60 rokov - od 6 do 10%. Vo všeobecnej populácii za každých 10-30 dospelých žien predstavuje 1 prípad autoimunitnej tyranity.

Autoimunitná tyreoiditída pre dlhé časové toky asymptomatické. Pacient môže narušiť miernu slabosť, únavu, zmysel pre tlak, kómu v oblasti štítnej žľazy, bolesť kĺbov. Vo väčšine prípadov, na začiatku ochorenia, funkcia štítnej žľazy sa vyskytuje, nadbytočné množstvo hormónov štítnej žľazy sa vyrába - hypertyreóza.

Symptómy autoimunitnej tyreoiditídy

Hlavné príznaky hypertyreózy:

  • roztrhnúť zvýšená citlivosť na svetlo, zaujatosť v očiach, exophthalm (zaklopené oči);
  • zníženie telesnej hmotnosti napriek použitiu dostatočného jedla a dobrej chuti do jedla;
  • zvýšená excitabilita, plasticita, rýchla únavnosť;
  • tachykardia, pocit prerušení v práci srdca;
  • zvýšenie krvného tlaku (systolický);
  • jemný tremor, svalová slabosť;
  • hnačka;
  • potenie, intolerancia na teplo.

Postupom času existuje zníženie funkcie štítnej žľazy, vyvíja sa hypotyreóza.

Hlavné príznaky hypotyreózy:

  • spomalenie reči, myslenie, znížená pamäť;
  • pokutu a opuch;
  • krehkosť a strata vlasov;
  • pokles chuti do jedla, sklon k zápche;
  • mierny prírastok hmotnosti;
  • trvalý pocit chladný;
  • Ťažkosti s nosným dýchaním, poškodením sluchu;
  • zníženie krvného tlaku, bradykardia;
  • Ženy - porušenie menštruačný cyklus;
  • slabosť, únava, ospalosť.

Diagnóza autoimunitnej tyreoiditídy

  • Stanovenie hladiny hormónov štítnej žľazy.
  • Stanovenie hladiny protilátok proti tkanivu štítnej žľazy.
  • Ultrazvuk štítnej žľazy.
  • Scintigrafia štítnej žľazy.
  • Tonkinigo aspiračná biopsia štítna žľaza.

Liečba autoimunitnej tyreoiditídy

Liečba závisí od štádia ochorenia.

Na fáze tyrotoxikózy sa zvyčajne nepoužívajú lieky, ktoré znižujú syntézu hormónov štítnej žľazy (Thyroidics). Uskutočňuje sa symptomatická liečba, ktorej sa zameriava na zmiernenie prejavov hypertyreózy (palpitácie, zvýšenie krvného tlaku).

Vo fáze hypotyreózy na liečbu sa používajú prípravky obsahujúce hormóny štítnej žľazy: "Levothyroxín" ("L-Thyroxin", "Eutiros"). Dávka liečiva je vybraná individuálne pre každého pacienta pod kontrolou pulzu, krvný tlak, hladinu tyrotropných a štítnych hormónov.

Autimmunitná tyreoiditída (AIT, TIREOITEL HASHIMOTO, ZOB HASHIMOTO, HASHIMOTO CHOROBY) - Toto je zápal tkanivovej tkaniny spôsobenej autoimunitné dôvody, Veľmi často sa nachádza v Rusku. Toto ochorenie bolo otvorené presne pred 100 rokmi japonským vedcom pri priezvisku Hashimoto, a od tej doby sa nazýva jeho meno (Taloloit Hashimoto). V roku 2012 Svetová endokrinologická verejnosť rozšírila výročie otvorenia toto ochorenieOdteraz endokrinológovia majú možnosť účinne pomôcť miliónom pacientov cez planétu.

Autoimunitná tyreoiditída - dôvody

Príčina autoimunitnej tyreoiditídy Leží v nesprávnej práci imunitného systému pacienta. S autoimunitným štítnom žľaza, ktorý sa vyskytol najčastejšie u žien, imunitný systém, v norme, poskytovaní "polície" funkcie v tele a zaoberajúce sa zničením cudzích buniek a organizmov, začína vykonávať agresiu voči svojmu telu - štítnej žľazy. Tkanivo štítnej žľazy je impregnované leukocytmi, ktorých aktivita vedie k rozvoju zápalu žľazy - tyreoiditída (to sa nazýva autoimunitná tyreoiditída, aby sa zdôraznil, že príčinou ochorenia je zlyhanie v práci vlastného organizmu imunitný systém). Časom, kvôli zápalu, niektoré z buniek štítnej žľazy zomrú a preživší začína chýbajú, aby vytvorili potrebný počet hormónov. Hormonálna insuficiencia sa vyvíja - hypotyreóza.

Príznaky autoimunitnej tyreoiditídy (AIT)

Symptómy autoimunitnej tyreoiditídy Je ľahké sa zmiasť s každodenným stavom mnohých našich krajanov: pacient je znepokojený slabosťou, ospalosťou, rýchlou únavou, depresiou, zhoršujúcou náladou, niekedy - opuch. Figuruto povedané, život začína stratiť svoje farby. Mnohí pacienti s autoimunitnou tyreoiditídou je znepokojený spomalením mentálnej aktivity ("nie sa dostať spolu s myšlienkami"), vlasy často vypadnú.

Diagnóza AIT

Diagnóza autoimunitnej tyreoiditídy (Jeho meno sa často zníži na tri písmená - AIT) je stanovená v prítomnosti pacienta s tromi takzvanými "veľkými" značkami: charakteristické zmeny Štruktúra tkaniva štítnej žľazy počas ultrazvukový výskum, Zvýšenie titra protilátok proti tkanivu štítnej žľazy (protilátky proti tyroperopidáze, protilátky proti tyroglobulínu) a tiež zvyšujú hladinu hormónov TSH a znižuje hladinu hormónov T4 a T3 v krvi. Je dôležité poznamenať, že diagnóza "autoimunitnej tyreoiditídy" by nemala byť stanovená v prípadoch, keď je hladina hormónov v normálnom rozsahu. Ak nie je nárast hladiny TG krvi (minimálne) alebo zvýšiť úroveň TSH v kombinácii so znížením hladiny T3, T4 (v najťažších prípadoch) - nie je možné diagnostikovať autoimunitnú tyreoiditídu (AIT ). Záverením pomerne často závery "autoimunitná tyreoiditída, eutekóza" sú nesprávne, pretože sú zmätení lekárov a často vedú k neprimeranému účelu pre pacienta liekov hormónov štítnej žľazy.

Autoimunitná tyreoiditída na ultrazvuku štítnej žľazy

V ultrazvukovej skúške, na AIT, je to zvyčajne zníženie echenicitu žľazy a vzhľad vysloveného difúzne zmeny. Prenos do "ľudského" jazyka, môžeme povedať, že s autoimunitným štítnou žľazou štítna žľaza Vyzerá to na obrazovke ultrazvukového prístroja tmavo a má veľmi nehomogénnu štruktúru - v niektorých miestach je tkanina jasnejšia, v iných - tmavšia. Často lekári ultrazvuková diagnostika Stanovené s Hashimoto choroba v tkanive štítnej žľazy a uzlov. Treba poznamenať, že je to často tieto tesnenia s týmito uzlami nie sú jednoducho ohniská s ostro vyjadreným zápalovým procesom, nazývajú sa aj "pseudo-uzly". Najčastejšie môže kvalifikovaný ultrazvukový diagnostický lekár rozlíšiť pseudo-ramená s autoimunitným tyroide z uzla, ale v niektorých prípadoch nie je ľahké. Preto lekári často napíšu záver takto: "Známky AIT. Uzly (pseudo-uzly?) Štítnej žľazy zdôrazniť svoju neistotu pri posudzovaní povahy zmeny. Keď je štítna žľaza zistená na pozadí autoimunitnej tyreoiditídy, formácie s priemerom 1 cm a viac pacienta odporúča biopsiu na objasnenie ich povahy. V niektorých prípadoch, po získaní výsledkov štúdie, je jasné, že študovaný uzol je psedudower na pozadí AIT (reakcia cytológa je zvyčajne v takýchto prípadoch krátkeho: "Autoimunite Thyroiditel" alebo "štítna žľaza Hashimoto"). Súčasne, na pozadí autoimunitnej tyreoiditídy, je možné identifikovať uzly koloidnej (benígnej) štruktúry a malígne neoplazmy.

Liečba autoimunitnej tyreoiditídy

Liečba príčiny autoimunitnej tyreoiditídy - Nesprávne práce imunitného systému - je v súčasnosti nemožné, pretože potláčanie práce imunitného systému vedie k zníženiu ochrany tela z vírusov a baktérií, ktoré môžu byť nebezpečné. To je dôvod, prečo sa lekári musia liečiť bez príčiny autoimunitnej tyreoiditídy a jeho dôsledkom je nedostatok hormónov, alebo skôr jeden hormón - tyroxín, ktorý je vyrábaný štítnou žľazou z jódu pochádzajúceho z jedla. Revolúcia v liečbe AIT bola dosiahnutá, keď lekári dostali možnosť používať hormóny štítnej žľazy voľne. Na našom šťastí sa farmaceutisti syntetizovali presnú kópiu ľudského hormónu tyroxínu, absolútne nelíši od originálu. Pri identifikácii AIT a súvisiaceho nedostatku hormónov, endokrinológ predpisuje umelý thyroxín pacient, ktorý umožňuje normálnu úroveň hormónov. So správnou úlohou, Thyroxín nespôsobí žiadne vedľajšie účinky. Jediné nepríjemnosti takéhoto zaobchádzania - malo by sa pokračovať v živote pacienta, pretože pri jeho spustení, autimmunitná tyreoiditída (AIT) NIKDY NEPOUŽÍVAJÚ A LAKOVÁ PODPORA JE POTREBNÝ PRE PACIENTU, KTORÝMI POTREBUJE.

  • Hnisavý štítna žľaza

    Hnisavá tyreoiditída - bakteriálne zápalové ochorenie štítnej žľazy

  • Tyareitis Ridel

    Tyareitis Ridel - najvzácnejšie ochoreniecharakterizované nahradením parenchymálneho tkaniva štítnej žľazy spojivové tkanivo S vývojom príznakov kompresie krčných orgánov

  • Nanizmus hypofýzy (trpaslík)

    Hypofýza nanice alebo trpaslíkov - syndróm, ktorý sa vyznačuje prudkým oneskorením rastu a fyzický vývojspojené s absolútnym alebo relatívnym zlyhaním somatotropický hormón

  • Subakútna tyreoiditída (Thyroidová de Cervna)

    Metro tyroiditída je zápalové ochorenie štítnej žľazy, ktorá sa vyskytuje po prenesenej vírusovej infekcii a tečie s deštrukciou štítnej žľazy. Najčastejšie sa vyskytuje subakútna tyreoiditída u žien. Muži sú chorí s tyreoiditídou výrazne menej často ako ženy - asi 5 krát.

  • Autoimunitný polyglandový syndróm

    Autoimunitný polyglandový syndróm - skupina endokrinopatie, ktorá sa vyznačuje zapojením patologický proces niekoľko endokrinných žliaz v dôsledku ich autoimunitnej lézie

  • Pangipopituitarizmus

    Pangipopituitarizmus je klinický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku deštruktívnych procesov v adegenshýze, sprevádzanej poklesom výroby tropových hormónov, čo znamená porušenie fungovania väčšiny žliaz vnútorná sekrécia

  • Chronická adrenálna insuficiencia

    Jedným z najviac je nedostatok nadobličiek (nedostatočnosť nadobličiek) Ťažké ochorenia Endokrinný systém, ktorý sa vyznačuje poklesom výroby hormónov nadobličiek (glukokortikoidy a mineralokortikoidy)

  • Triedy zariadení pre ultrazvuk štítnej žľazy

    Popis rôznych tried ultrazvukových zariadení používaných pre ultrazvuk štítnej žľazy

  • Hormón t3.

    Hormón T3 (trioodyronín) je jedným z dvoch hlavných hormónov štítnej žľazy a najaktívnejšia z nich. Článok opisuje štruktúru hormonálnej molekuly T3, krvný test pre hormón T3, typy laboratórne ukazovatele (ZADARMO I. celkový hormón T3), interpretácia výsledkov analýz, ako aj tam, kde je lepšie prejsť hormóny štítnej žľazy

  • Hormón t4.

    Hormón T4 (Thyroxín, tetraiodinín) - všetky informácie o tom, kde sa vytvorí hormón T4, navyše sa vyrábajú, aké krvné testy sa vyrábajú na stanovenie hladiny T4 hormónu, ktoré príznaky sa nachádzajú pri znižovaní a zvýšení hladiny hormónu T4

  • Endokrinná oftalmopatia (Ophthalmopatia Graves)

    Endokrinná oftalmopatia (Ophthalmopathy Graves) - Choroba za zamierací tkaniny a svaly očná guľa autoimunitná povaha, ktorá vzniká na pozadí patológie štítnej žľazy a vedie k rozvoju exophthalmy alebo pucheglázie a komplexu očné príznaky

  • Difúzny eutikoidový goiter

    Difúzny eutikidový goiter - to je viditeľné voľným okom alebo detegovateľné s palpáciou generálom difúzny nárast štítna žľaza charakterizovaná uložením jeho funkcie

  • Hypotyreóza

    Hypotyreóza sa nazýva stav, ktorý sa vyznačuje nevýhodou hormónov štítnej žľazy. S dlhou existenciou neliečeného hypotyreózy je možný vývoj mixema ("sliznica edém"), v ktorom sa umytie tkaniva pacienta vyvíja v kombinácii s hlavnými príznakmi nedostatočnosti hormónov štítnej žľazy.

  • Choroby štítnej žľazy

    V súčasnosti je štúdia ochorení štítnej žľazy daná tak vážna pozornosť, že špeciálna časť endokrinológie bola izolovaná - Thyroidology, t.j. Veda štítnej žľazy. Lekári zapojení do diagnózy a liečby ochorení štítnej žľazy sa nazývajú thyboidologists.

  • Hormóny štítnej žľazy

    Hormóny štítnej žľazy sú rozdelené do dvoch rôznych tried: jóditoníny (tyroxín, trioodothyronín) a kalcitonín. Z dvoch tried hormónov štítnej žľazy, tyroxínu a trioodyronínu regulujú hlavnú výmenu tela (úroveň spotreby energie, ktorá je potrebná na udržanie života tela v stave úplného odpočinku) a kalcitonín je zapojený do Regulácia výmeny vápnika a vývoj kostného tkaniva.

Príčiny ochorenia

Metódy liečby

Bezpečná úprava

História pacientov

Účinná liečba autoimunitnej tyreoiditídy

Autimmunitná tyreoiditída (AIT) - Najčastejšie ochorenie štítnej žľazy. Toto je zlyhanie v práci imunitného systému, keď protilátky produkované tým, že začnú brať bunky štítnej žľazy pre cudzie a zaútočiť na ne. AUTIMMUNE THYROIDIS B. počiatočné štádium Tokuje nepostrehnuteľne a asymptomatické, postupne štítnej žľazy je atrofia a znižuje produkciu hormónov štítnej žľazy (tyroxín a trioodothyronín), čo vedie k zvýšeniu syntézy hormóny TTG..

Ako výsledok, autoimunitná tyreoiditída takmer vždy Končí hypotyreózou. V dôsledku toho sa celý organizmus začne rýchlo kolaps a starnúť.

Prečítajte si viac o Autoimunitné štítnej žľazy

Dôvody vývoja autoimunitnej tyreoiditídy

Predtým sa predpokladá, že hlavnou príčinou vývoja autoimunitnej tyreoiditídy je nedostatok jódu v životnom prostredí. Teraz sa dokázalo, že nedostatok jódu je len jedným z mnohých faktorov vedúcich k chorobám štítnej žľazy a ďaleko od hlavného.

Príčina Vývoj autoimunitnej tyreoiditídy - genetické zlyhanie práce imunitného systému. Dôvody pre takéto zlyhanie spočíva v stresovom životnom štýle, chudobnej strave, nepriaznivej ekológii atď. Pri liečbe autoimunitnej tyreoiditídy je dôležité vrátiť zdravie imunitného systému.ktoré by mali rozlišovať cudzie bunky od ich vlastných - ostatných ľudí, ktorí sú napadnutí, a nedotýkajú sa.

Poznámka: Muži jedia rovnaké výrobky a vodu v potravinách ako ženy, ale dostanú 10-krát menej často, pretože endokrinný systém v dámske telo Spočiatku pracuje viac intenzívnejšie ako u mužov, kvôli cyklickosti výroby genitálnych hormónov. Preto je endokrinný systém u žien najcitlivejší na stres a emocionálne zaťaženia a štítna žľaza je najslabšou väzbou v endokrinnom systéme a prvá reaguje na stres, negatívne myšlienky A negatívne emócie.

Faktory provokujúce vývoj autoimunitnej tyreoiditídy

    Stres, chronická únavaPsycho-emocionálne zaťaženia provokujú vývojové faktory autoimunitného procesu v štítnej žľaze. Vyberte si pozitívnu životnú pozíciu!

    Výmena hormonálna terapia v liečbe gynekologické ochorenia A s ekologickými postupmi, často provokuje vývoj autoimunitnej tyreoiditídy, urýchľuje vývoj hypotyreózy.

    Zvýšená spotreba jódu vo forme liekov provokuje a zvyšuje aktivitu autoimunitného procesu v štítnej žľaze . Akademik RAEN VELDANOVA M.V. Vo svojej monografii, lekcie tyrodológie vysvetľujú mechanizmy na rozvoj tohto procesu. Dnes dezinfikujeme pokožku roztokom jódu, či užívajúci jód obsahujúci liečivá, jód sa absorbuje a vždy sa nahromadí na jednom mieste - v štítnej žľaze. Zároveň sa vždy viaže na threoglobulín - s hlavným proteínom hormónov štítnej žľazy, dráždi imunitný systém a stimuluje produkciu protilátok proti TireGlobulínu (v TG). V posledné roky To sa stalo oveľa častejšie detekciu protilátok proti Thyreoglobulínu nielen s difúznym toxickým pokladom, ale na autoimunitné štítnej žľazy!

    Časté a nekontrolované aplikácie antivírusových liekovpodporuje vývoj alebo exacerbáciu už existujúcich autoimunitných ochorení, vrátane autoimunitnej tyreoiditídy. Čo vedúci tryoidistický označuje v našej krajine Balabolkin M.I. V jeho monografii "Základná a klinická tyreodológia". Tieto lieky sa používajú na také vážne choroby Ako: chronická hepatitída A s, roztrúsená skleróza, v chemoterapii. Nedávno začali predpísať tieto drogy pri liečbe ostrého vírusové infekcie A dokonca s preventívnym účelom. Prípravky tejto skupiny môžu byť použité v autoimunitných ochoreniach štítnej žľazy, ale len s veľkou opatrnosťou a pod lekárskym ovládaním!

Fázy vývoja autoimunitnej tyreoiditídy

Hyperthyroid fáza.V počiatočnej fáze ochorenia s vysokým titerom protilátok je masívna deštrukcia buniek štítnej žľazy a od zničených buniek v krvi prichádza veľký počet Predtým syntetizované hormóny. Na krátke obdobievzniká trvanlivosť od 1 do 6 mesiacovhypertyreóza - Zvýšený obsah hormónov štítnej žľazy T3 a T4.

Štádia Eutireoza.Postupne, úroveň hormónov prichádza do normálu a funkcia štítnej žľazy zostáva nejakú dobu netrpezlivá. na toobdobie Eutireosa. Sťažnosti počas tohto obdobia môžu byť neprítomné. Hormóny - normálne. Ale imunitný systém počas tohto obdobia naďalej zničí štítnu žľazu. Cysty sa objavujú v štruktúre žľazy, potom sa vytvoria uzly, postupne sa zvyšujú. Objemy žľazy sa môžu zvýšiť alebo znížiť alebo zostať normálne.

Štádia hypotyreózy.Deštruktívny účinok protilátok imunitného systému postupne vedie k zníženiu fungujúceho tkaniva štítnej žľazy a v dôsledku toho k zníženiu výroby hormónov štítnej žľazy - na hormonálne zlyhanie. V dôsledku toho sa rozvíja hypotyreóza -Úroveň sa znižujehormóny štítnej žľazy Tyroxín (T4) a trioodyronín (T3), ktoré sú mimoriadne dôležité pre celé telo. Hormóny T3 a T4kontrola všetkých metabolických procesov a regulovať všetky funkcie nášho tela. S ich nedostatkom je metabolizmus porušený.Hormóny štítnej žľazy sú potrebné, aby boli zdravé, štíhle, úspešné, zábavné a sebavedomé, všade a po celú dobu.

Symptómy autoimunitnej tyreoiditídy

Údržba klinické príznaky autoimunitná tyreoiditída vo vývoji hypertyreózy:

  • bolestivé pocity v oblasti štítnej žľazy;
  • nadmerná podráždenosť z dôvodu zvýšenia hormónov štítnej žľazy;
  • pocit "kómy v hrdle";
  • prepad, svedectvo;
  • potenie;
  • tlkot srdca;
  • porušenie menštruačného cyklu.

Hlavné klinické príznaky autoimunitnej tyreoiditídypri vývoji hypotyreózy:

  • depresia, apatia;
  • slabosť, rýchla únava;
  • zníženie pamäte;
  • znížený výkon;
  • porušenie metabolizmu a porušenia vodný roztok prispievať k vzniku nadmernej hmotnosti a edému; Žiadna diéta fyzické cvičenie, diuretické drogy nepomôžu;
  • konštantná upacity zlá tolerovateľnosť chladný;
  • vyslovená suchosť kože a fenoménu hyperkeratózy v oblasti lakťami, kolená;
  • krehkosť nechtov, vypadávanie vlasov;
  • najnepríjemnejšie pre ženy - menštruačné porušovanie, porušenie syntézy pohlavných hormónov v dôsledku hormonálnej zlyhania, ktorá prispieva k tvorbe cyst a uzlov v mliečnych žliaz, vaječníkoch a maternici, vývoj neplodnosti a skorého vrcholu;
  • dýchavičnosť pri chôdzi;
  • bradykardia - rýchlosť pulzu sa znižuje, s zvýšeným diastolickým arteriálny tlak (Rozdiel medzi systolickým a diastolickým tlakom je menší ako 40);
  • Úroveň cholesterolu sa zvyšuje, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy (vzhľad aterosklerotických plakov v srdci a mozgové nádoby);
  • procesy metabolizmu vo všetkých orgánoch bez výnimky a systémov sú porušené, čo prispieva k exacerbácii už existujúcej alebo tvorby nových somatických chorôb.
Diagnóza autoimunitnej tyreoiditídy

Autoimunitná štítna žľaza je diagnostikovaná na základe klinické príznaky, ultrazvukové výsledky a laboratórne štúdie na hormóny a úroveň titrov protilátok.

Laboratórne štúdie v diagnóze autoimunitnej tyreoiditídy:

  • S cieľom odhaliťporušenie v imunitnom systéme a určiť ich xarakter Je potrebné preskúmať bunkovú imunitu: určite T-lymfocyty-pomocníkmi (CD4) a T-lymfocyty-supresors (CD8) a ich pomer. Ak je ich pomer\u003e 2, potom to indikuje autoimunitné procesy v štítnej žľaze.
  • Na určenie stupeň aktivity autoimunitného procesu V štítnej žľaze je potrebné stanoviť prítomnosť protilátok v krvi a ich titer. U pacientov s autoimunitnou tyreoiditídou, spravidla sa stanoví zvýšená hladina protilátok na TPO a v TG. Čím vyššia ich hladina krvi, čo je jasnejší klinický obraz o chorobe, tým viac sťažností pacienta a prognózy rýchleho rozvoja hypotyreózy. Prítomnosť protilátok proti receptorom TSG (zvyčajne sú určené detegovaným hypotyreózou) vedie k rýchlemu progresii hypotyreózy.
  • Identifikovať porušenie štítnej žľazy Je potrebné vykonávať analýzy na hormóny: Určite obsah v krvi tyrotropného hormónu (TTG) a hormónov štítnej žľazy (voľný T4 a voľný T3). Zvýšená úroveň TSH sa považuje za prvý znak deficitu hormónu štítnej žľazy. Úroveň TSH A voľný T4 sú medzi sebou v logaritmickej závislosti. Preto aj veľmi mierny pokles úrovne T4 nevyhnutne vedie k výraznejšiemu zvýšeniu úrovne TSH.

Poruchy v imunitnom systéme s autoimunitnými tyreoiditou primárnymi a zmenami v štruktúre štítnej žľazy, ktoré sú zistenéUltrazvukneskôr. Výsledky ultrazvukovej štúdie štítnej žľazy umožňujú posúdiť obmedzenie procesu v štítnej žľaze, stupeň porušenia jeho štruktúry a funkcie.

Známky autoimunitnej tyreoiditídy detegované počas vyšetrenia štítnej žľazy na ultrazvukových zariadeniach:

  • difúzne zníženie echenicitu, \\ t
  • heterogenita štruktúry,
  • dostupnosť Cyst, Pseudozlov,
  • porušenie prietoku krvi.

Ugtnáhradná hormonálna terapia(lekárska terapia drogy). Tento pravidelný príjem alebo výmena chýbajúcich hormónov je drahé umelé náprotivky. UGT neodstraňuje vývoj hypotyreózy, ale nejaký čas znižuje len jeho prejav. Takéto "liečba" neopravuje zlyhanie v práci imunitného systému.

Výsledkom je, že choroba postupuje, všetko je potrebné. veľké dávky Prípravky, ktoré sú spojené s mnohými vedľajšími účinkami, dáva deštruktívne a niekedy ireverzibilné poruchy tráviaceho, kardiovaskulárneho, nervového a reprodukčného systému osoby. O nebezpečenstve a terapeutickej zbytočnosti UGT podrobnejšie. Pred rozhodnutím o metóde "liečby" odporúčame, aby ste sa oboznámili s recenziami pacientov, ktorí sa snažili zotaviť sa v takých rokoch.

Vo vyspelých prípadoch alebo s veľkými objemami štítnej žľazy, zastaviť nadmernú generáciu imunitného systému protilátok, priradiť chirurgia autoimunitná tyreoiditída. Tí. Namiesto eliminácie príčiny ochorenia je štítna žľaza čiastočne alebo úplne odstránená. Na toto použitie prevádzkový zásah Skalpel alebo laser. Ak chcete zastaviť prácu štítnej žľazy bez operácie, je ožiarená rádioaktívny jód.

Posledným spôsobom samozrejme "bezpečnejšie" chirurgické operácie, ale odstránenie štítnej žľazy ktokoľvek Metóda vedie k nebezpečným postihnutím. Autoimunitné procesy v tele nie sú nikam a sú teraz kontrolované drahý život UGT. Okrem porušenia tráviacich, kardiovaskulárnych, nervových a reprodukčných ľudských systémov získate životnosť hypotyreózy a ďalšie chronické choroby. O nebezpečenstve a terapeutickej zbytočnosti chirurgia alebo ožarovanie rádioaktívny jód Podrobnejšie môžete čítať na zadaných odkazoch.

Bezpečná úprava autoimunitná tyreoiditída bez liekov a operáciímetóda počítačovej reflexie, ktorá je zameraná na elimináciu genetického zlyhania práce nielen ľudského imunitného systému, ale aj na obnovu a konzistentnú prácu centrálne nervové a endokrinné ľudské systémy. Liečba účinne v akomkoľvek štádiu vývoja autoimunitnej tyreoiditídy, pretože Zameraná na príčinu jeho výskytu.

Táto metóda vám umožňuje obnoviť prácu štítnej žľazy s vyvinutou hypotyreózou alebo zastaviť vývoj ochorenia v štádiu hypertyreózy, eutileózy, potom úplne obnoviť štruktúru a funkciu štítnej žľazy a eliminujú hormonálne zlyhanie.

Výsledkom je, že pacient nie je úplne zbavený autoimunitnej tyreoiditídy bez vedľajších účinkov, ale tiež často zmizne ochorenia spojené s prácou nervový systémalergické a iné autoimunitné ochorenia.

Konzistentná práca vnútorné orgány Naše telo je regulované koordinovanou interakciou 3 hlavných riadiacich systémov: \\ t centrálny nervózny, autoimunitný a endokrinný. Je to z ich synchrónnej a koordinovanej pracovnej závislosti fyzický stav a ľudské zdravie. A práve vtedy, keď ich systémové zlyhanie vyskytuje rôzne chronické ochorenia vnútorných orgánov.

Našťastie osoba z prírody je nástrojom, ktorý pomáha stanoviť prácu 3 hlavného regulačné systémy a prispôsobiť telo vonkajším environmentálnym vplyvom. Toto Štvrtý regulačný systém zálohovania - sieť 3468 biologicky aktívnych bodov organizmus vzhľadom na vegetatívny nervový systém. Metódy vplyvu na telo prostredníctvom biologicky aktívne body Existuje niekoľko: akupunktúra, inštrumentálny slon, biopungácia a počítačová reflexoterapia.

Počítačová reflexoterapia ovplyvňuje biologicky aktívne body supermálne konštantný prúdktorý pacient necíti. To sa líši od zvyšku spôsobov nárazu tým, že lekár ovplyvňuje telo pacienta, nie je "slepo", ale vďaka špeciálnym zariadeniam a počítačovým systémom vidí aké body sú body a vôbec Je potrebné obnoviť biologický potenciál.

Pred každým postupom lekár diagntuje pacienta, podľa výsledkov, ktoré predstavujú individuálny recept na body na postup podľa plánu liečby. Počas samotného postupu každé druhé skenovanie súčasný stav Pacient vám umožňuje presne dávkovať vplyv, ktorý v zásade chýba, keď je vystavený akupunktúru, biopunkciu alebo palubnej doske.

Ak si želáte, môžete zoznámiť viac podrobností bioelektrofyzikálny Nadácie terapeutické účinky Reflexoterapia a špecifické príklady liečby.

Spôsob počítača reflexoterapie, lekára obnovuje neuro imuno-endokrinnú reguláciu celého tela pacienta. Obnovenie štruktúry a funkcie štítnej žľazy je prejavom toho, ako telo, s použitím vnútorných rezerv a schopností, ktoré boli v ňom položené, je to z studenej alebo autoimunitnej tyreoiditídy.

Liečba autoimunitnej tyreoiditídypoužitie počítačovej reflexoterapie Bez vedľajších účinkov vedie k nasledujúcim výsledkom:

  • rast uzlov a cysty sa suspenduje, postupne znižujú veľkosť a najčastejšie sú úplne absorbované;
  • obnovenie objem fungujúceho tkaniva a štruktúra štítnej žľazy;
  • syntéza vlastných hormónov štítnej žľazy je obnovená, ktorá je potvrdená ultrazvukovými údajmi a normalizáciou hladiny hormónov TTG štítnej žľazy a T4;
  • aktivita autoimunitných procesov v štítnej žľaze sa znižuje,ktorý je potvrdený poklesom titra protilátok ATTO, attg a na TTG receptoroch;
  • ak pacient berie lieky nahradenia hormónu, je možné znížiť ich dávkovanie a časom úplne zrušiť;
  • obnovený menštruačný cyklus;
  • Ženy môžu implementovať funkcia detí Bez použitia ECO a porodiť zdravé dieťa z normálna úroveň hormóny;
  • okrem toho klesá biologický vek Pacient, zdravie sa posilní, hmotnosť sa znižuje, opuch sa znižuje. Preto sa na klinike objavili ďalšie postupy a programy pre prirodzenú omladenie tváre.
Metóda sa dokázala klinická účinnosť a uznanie

Klinika Gavrilova je vedecká a praktická základňa oddelenia " Klinická medicína"Samara lekárska univerzita "Reabing". Počítačová reflexológia - metóda autora, ktorá absorbovala 1000-ročnú tradíciu medicíny (čínskej a veddy), ako aj úspechy moderné vedy (Aviakosmický priemysel, vývoj IT). Viac ako 20 rokov Práca metóda preukázala svoju klinickú účinnosť, potvrdenú vedeckými disertami a oceneniami.. Autor metódy Associate, kandidáta o lekárskych vedách -, bol udelila objednávku na lekárske zásluhy.

Nechajte svoj kontakt a poradenský lekár vás bude kontaktovať

Vedúci oddelenia, Doktor Endocrinológ, Reflexoterapeut, Kandidát na lekárske vedy.

Štítna žľaza (autoimunitná tyreoiditída) je chronická zápalový processpôsobená aktivite vlastného imunitného systému.

Endokrinné ochorenie sa vyskytuje s produkciou protilátok, ktoré zničia tkanivo štítnej žľazy.

Patológia štítnej žľazy dnes je hlavný dôvod Plodín pacientov na endokrinológ.

Aby ste nespustili chorobu a nevyvolali vznik komplikácií, musíte sa obrátiť na špecialistu hneď, ako sa začali objaviť prvé alarmujúce symptómy.

Dostihnutí pacienti často nevedia, čo je štítna žľaza a nebezpečenstvo tejto diagnózy.

Podľa približných údajov trpí polovica celej populácie určitou patológiou štítnej žľazy, ale neexistujú žiadne presné štatistiky, pretože neexistuje možnosť takýchto štúdií.

Medzi všetkými endokrinologickými poruchami, skupina Thyroidov sa hodí na druhom mieste diabetes cukruA konkrétne AIT je najčastejšie autoimunitné ochorenie.

Povaha výskytu AITA leží v názve. Imunitný systém osoby sa neustále bojuje s vírusmi a baktériami, ktoré spadajú do tela zvonku a produkuje protilátky k akýmkoľvek patogénnym bunkám.

Keď tento mechanizmus koordinácie poskytuje zlyhanie, imunita začína syntetizovať protilátky pre zdravých buniek, čo spôsobuje zápal, a neskôr zničenie tkaniva orgánu, najmä, štítnej žľazy.

Nebezpečenstvo autoimunitnej tyranity je, že hypotyreóza čelí bez liečby.

V dôsledku zápalu folikulov štítnej žľazy nemôže mať dostatočné množstvo hormónov syntetizovať, funkcia žľazy sa znižuje a celé telo prijíma kolosálne poškodenie.

Zaujímavé!

Choroby štítnej žľazy začali študovať v starovekej Číne, ale len uprostred XX storočia. Boli prezentované dôkazy o autoimunitnej povahe výskytu tyreoiditídy. Štúdie doteraz.

Príčiny vývoja AITA - Kto je ohrozený?

Základným faktorom vývoja autoimunitnej tyreoiditídy je dedičná predispozícia Prihodiť sa.

Okrem genetických prvkov ovplyvňuje nasledujúce provokujúce okolnosti vývoj patológie:

  • porušenie optimálneho obsahu jódu v tele;
  • euratívny príjem liekov ovplyvňujúcich hormonálny pozadie;
  • infekčné;
  • chronický zápal;
  • Ťažká psychologická trauma;
  • porušenie ekológie;
  • dlhé ubytovanie v areáli so zvýšeným žiarením.

Podľa štatistík u pacientov s AITR 6-krát viac žien, najčastejšie sa choroba vyvíja po tehotenstve.

Počas škôlky dieťaťa je oslabená imunita budúcej matky. Po pôrode sa znovu aktivuje, ale najprv môže pracovať nestabilný, v dôsledku čoho sa vyskytne tyreoiditída.

Po katastrofe v jadrovej elektrárni Čeľabinsk sa počet pacientov s ubytovaním ostro zvýšil, ale to nie je spojené s pôsobením žiarenia, ale s nerentne uskutočňovaným prevenciou jódu.

Klasifikácia AiTov

Ait štítnej žľazy nie je špecifické ochorenie, ale celá skupina patológií s podobnými symptómami a prietokom mechanizmu.

Ak chcete vyzdvihnúť vhodnú liečbu pre štítnu žľazu, lekár musí byť určený, ku ktorému sa druhy vzťahuje na thyroidity v každom konkrétnom prípade.

Rozlišujú sa tieto typy typov:

  1. . Toto ochorenie sa tiež nazýva Hashimoto ThyAREDITE podľa názvu študovaného jeho vedcom.

Pre patológiu nie je charakteristická symptómy bolestiZvyčajne sa pozoruje len zvýšenie štítnej žľazy.

S dlhotrvaným tokom protilátok sú spôsobené deštruktívne procesom v tkanive štítnej žľazy, ktoré potom vedie k hypotyreóze.

  1. . Tento typ sa bežne vyskytuje častejšie, vyvíja sa v 30% tých, ktorí rodia.

Príčina sa stáva hyperaktivitou imunity.

  1. Tichý (nezmysel). Choroba prúdi rovnakým spôsobom ako pôžičková tyreoiditída, ale nie je spojená s tehotenstvom.

Príčina patológie vo väčšine prípadov nie je možné nainštalovať.

  1. Tytokína-indukovaná tyreoiditída. Cytokíny sú prípravky zo skupiny interferónov, ktoré sa používajú na liečbu pacientov s hepatitídou C a krvných ochorení.

Ethrenal alebo príliš dlhé použitie týchto liekov môže vyvolať autoimunitný zápalový proces.

Okrem etiologickej klasifikácie je AIT rozdelený na atrofický a hypertrofický. V prvom prípade existuje zníženie štítnej žľazy vo veľkosti, ako aj zníženie úrovne hormónu produkovaného.

Najčastejšie sa táto patológia nachádza u starších ľudí.

Hypertrofická tyreoiditída sa vyznačuje miernym zvýšením veľkosti štítnej žľazy a syntéza hormónov je možné urýchliť a spomaliť.

Symptomatické látky AiTov

Len málo pacientov skoré štádia Vývoj, pretože príznaky často nespôsobujú osobitné obavy.

Počas niekoľkých mesiacov zostávajú analýzy normálne av oblasti štítnej žľazy nevyskytuje bolesť pri stlačení (palpácia).

V zriedkavé prípady Pacient môže cítiť nepohodlie v hrdle a celkovú slabosť, ktorá je zvyčajne odpísaná na zime a je nesprávna.

Následne sa vo vývoji ochorenia môžu vyskytnúť tieto príznaky: \\ t

  • ráno suché ústa;
  • nadmerné potenie;
  • Častá slabosť;
  • zvýšená únava;
  • problémy s spánkom;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • dáma kože tváre, výskyt žltého odtieňa, tmavé kruhy pod očami;
  • vypadávanie vlasov na hlave a tele;
  • nasal opuch, nazálne preťaženie;
  • porušenie menštruačného cyklu u žien;
  • znížené libido u mužov.

Okrem tohoto bežné príznakyČo môže hovoriť o rôznych ochoreniach, Tyroidis je charakterizovaná špecifickými vlastnosťami:

Po prvé, choroba môže naznačovať pocit tlaku v hrdle v neprítomnosti príznakov infekčných patológií.

Po druhé, s palpáciou štítnej žľazy, môže dôjsť k bolesti, a to môže byť zväčšený, ktorý sa stáva zrejmým voľným okom.

Hoci Tyroidská sa vyskytuje častejšie u žien, muži vydržia ochorenie oveľa akútnejšie.

Ako robí lekár diagnózu?

Pre prieskum a nastavenie presná diagnóza Je potrebné odkazovať na endokrinológ. Vo väčšine prípadov však pacienti nevedia, aké príznaky súvisia s terapeutom.

Obe možnosti sú správne, ale druhá cesta bude trvať viac času na vytvorenie diagnózy, pretože terapeut by mal analyzovať všetky možné patológie.

Prvý základný bod v prieskume je krvný test. To vám umožní identifikovať zvýšenie lymfocytov vo svojom zložení a koncentrácii tyrotropných hormónov (TSH) v sére.

Na diagnostikovanie autoimunitného poškodenia sa vykonáva imunogram, ktorý určuje prítomnosť protilátok.

Ultrazvuk vám umožní vidieť zvýšenie alebo zmeniť jeho štruktúru, ktorá dopĺňa klinický obraz.

Ak údaje aspoň jednej z prieskumov nepotvrdzujú tyreoidis, diagnóza je spochybnená a diagnóza pokračuje.

Terapeutické opatrenia sú potrebné len so znížením produkcie hormónov na hodnotu pod normou, v iných prípadoch lekár odporučí len všeobecné preventívne opatrenia a pravidelné prieskumy.

Výživa na Aite.

Po nastavení konečnej diagnózy lekár analyzuje klinický obraz a vyberie vhodnú liečbu pacientovi.

Vo väčšine prípadov sa terapia začína nastavením diéty a prípravu plánu.

Zároveň nebude obmedziť spotrebované kalórie, ale v celkovej zmene zásad výživy.

Počas terapie autoimunitnej tyčinky je potrebné jesť každé 3 hodiny a všeobecný kalorický obsah potravín používaných v deň by nemal byť menší ako 1200 kcal. Optimálna hodnota sa môže líšiť od 1300 do 2000.

Táto diéta nie je zameraná na chudnutie, ale vrátiť sa normálnu prevádzku imunitného systému a celkové posilnenie tela počas ochorenia.

V niektorých zdrojoch je možné splniť informácie, že vek štítnej žľazy štítnej žľazy prechádza pri prechode do VEGETERY, Avšak toto vyhlásenie je nesprávne zakorenené.

Výnimkou je len prípad, keď pacient odmietol chorobu jesť mäso.

DioRomu je naopak poradenstvo, aby uprednostnili živočíšne bielkoviny, vrátane ich v každom jedle, aby normalizoval stav štítnej žľazy.

Čo nemôže jesť?

Niektoré výrobky sú schopné spôsobiť zhoršenie situácie, pretože priamo alebo nepriamo ovplyvniť výrobu hormónov štítnej žľazy.

Po prvé, je to akékoľvek jedlo obsahujúce sójové a ostré jedlá.

Okrem toho, odborníci na výživu zakazujú pacientom s toureditom používať nasledujúce produkty:

  • Čaj, káva a kakao;
  • Čerstvé kapusta, skanistý a nohavice;
  • konzervované potraviny, údené a marinády;
  • vyprážané jedlá;
  • alkohol a energiu;
  • sladkosti vo veľkých množstvách;
  • potraviny s vysokým obsahom jódu;
  • broskyne, hrušky, jahody a citrusové
  • rýchle občerstvenie.

AITE Diéta nevyžaduje veľké zmeny v strave, je potrebné užitočnejšie známe jedlo.

To bude mať pozitívny vplyv nielen na prácu štítnej žľazy, ale aj na blahobyt pacienta ako celku.

Čo môžem jesť?

Ak chcete obnoviť prirodzenú prácu imunity a štítnej žľazy, je potrebná vyvážená výživa.

Presná strava môže vybrať výživu, ale môžete sledovať všeobecné zásadyAk nie sú žiadne iné súbežné ochorenia.

  • varené alebo varené na pár mäsa;
  • chlieb, cestoviny;
  • obilniny na vodu alebo mlieko;
  • najmä ryby mastné odrodya morské plody;
  • zelenina a ovocie, s výnimkou zakázaných;
  • orechy s výnimkou arašidov;
  • mliečne výrobky.

Diéta nie je základom liečby autoimunitným štítnou žľazou, bude to dopĺňať len ošetrenie a pomáha znížiť závažnosť príznakov.

V niektorých prípadoch však nastavenie výkonu pomáha telu vyrovnať sa s chorobami nezávisle bez toho, aby sa uchýlili k špecifickej liečbe.

Lekárske ošetrenie tyreoiditídy

Na normalizáciu hladiny hormónov vyrobených štítnou žľazou je najčastejšie pridelený prípravok L-Thyroxínu.

Tento nástroj obsahuje hormón T4, ktorý napĺňa nerovnováhu hormónov štítnej žľazy. Liek je akceptovaný raz ráno, najprv lekár predpíše minimálnu dávku a potom ju zvyšuje podľa potreby.

Kurz liečby môže trvať 4 mesiace na niekoľko rokov.

Ak liečba L-Thyroxínom neprináša dlho požadovaný výsledokŠpecialista môže zaregistrovať glukokortikoidy, napríklad prednizón.

Názory lekárov o tomto účele sú rozdelené, niektoré veria, že poškodenie vedľajších účinkov po prijatí týchto fondov výrazne prevyšuje výhody pri liečbe AIT.

Okrem toho možno vymenovať nasledujúce lieky:

  • nesteroidné protizápalové fondy (NSAIDS);
  • imunomodulátory v neprítomnosti kontraindikácií;
  • vitamínové a minerálne komplexy;
  • adaptogény.

Injekcia zavedenia hormónov priamo každej frakcii štítnej žľazy je relatívne nová a popularity metóda liečby.

Terapeutický kurz znamená v priemere 10 sedení. Účinnosť techniky ešte nebola plne študovaná, ale výsledky sa už môžu nazývať povzbudzujúce.

Ďalšou protichodnou metódou je pridanie klasického lekárskeho kurzu homeopatickými prípravkami.

Používa sa, ak základná terapia Ukázalo sa, že je neúčinné. Niektorí lekári sa domnievajú, že takýto krok stimuluje telo na normalizáciu práce nezávisle, iní pochybuje o účinnosti tejto techniky.

Autoimunitná porucha sa nedávno vykonáva akupunktúra, jóga a meditáciu, masáž.

Ako ukazuje klinické skúsenosti, upokojuje nervový systém pozitívne výsledky A odstraňuje zápalový proces.

Zaujímavé!

Operácia počas AYE je predpísaná výlučne, keď výrazne zvýšila štítna žľaza ohrozuje život pacienta alebo spôsobuje silné nepohodlie.

Predpoveď pre pacientov s AIT

Vo väčšine prípadov, pričom s včasným spôsobom sú pacienti schopní dosiahnuť krádežnú remisiu, ktorej trvanie môže presiahnuť 15 rokov.

Počas tohto obdobia neboli vylúčené zriedkavé exacerbácie patológie, ale neprinášajú zjavné nepohodlie.

Zvyčajne po dokončení liečiva, pacient potrebuje len dodržiavať preventívny mér Na udržanie stavu tela, ale v niektorých prípadoch môže byť liečba liekmi potrebná počas celého života.

Diagnóza AIT výrazne zhoršuje zdravie zdravia a blahobytu pacientov, ktorí porušujú stravu a nesledujú hladiny hormónov.

Chronická autoimunitná tyreoiditída (AIT alebo CHUT) (ThyRoidita Hashimoto, Chronická lymfocytová tyreoiditída) je autoimunitné zápalové ochorenie štítnej žľazy (štítna žľaza), ktorá je sprevádzaná jeho lymfocytickou infiltráciou s následnou vláknitou substitúciou. Podľa výsledkov lekárskej literatúry je 90% prípadov primárnej hypotyreózy (nedostatočná zobrazovacia funkcia) dôsledkom tohto autoimunitné ochorenie. Prvýkrát bola táto choroba opísaná v roku 1912. Hashimoto.

AIT je veľmi bežné endokrinologické ochorenie. Toto porušenie stavu tela je 10-15 krát častejšie pozorované u žien ako u mužov. V tomto prípade sa vrcholy morbidity zaznamenajú v pubertálnom období, po potrate, tehotenstve, pôrode, viac ako 35 rokov, v predchádzajúcom období predčlenského a postmenopauzálneho obdobia.

Prečo sa vyvíja?

Presný dôvod na rozvoj tejto choroby nie je na konci neznámy. V srdci autoimunitnej tyreoiditídy, ako aj v akomkoľvek autoimunitnej chorobe, existuje genetická patológia, a to z HLA (ľudské leukocytové antigény). Táto genetická predispozícia určuje viac vysoké riziko Vývoj tohto ochorenia s poškodenou imunitnou reakciou T-lymfocytov, ktoré interagujú s iniciovaním a indukciou faktorov (účinky vonkajšieho prostredia, infekcie (bakteriálne a vírusové), antropogénne znečisťujúce látky atď.).

Koná sa v 25-30% prípadov rodinná anamnéza autoimunitnej tyreoiditídy. Asymptomatický vozík protilátok (AT) do peroxidázy štítnej žľazy a thyreoglobulínu je registrovaný v 56% SIB a, najmenej, jeden z rodičov.

Inými slovami, v úlohe provokačného prvku, akékoľvek poškodenie grafu, čo vedie k prijatiu na krv antigénov štítnej žľazy (AG). V dôsledku toho, geneticky predisponovaná osoba, imunitný systém vníma tieto AG ako cudzie a začína napadnúť PIN (formovaním protilátok na rôzne zložky štítnej žľazy). To vedie k substitúcii spojivovým tkanivom poškodeného železného parenchýmu. V dôsledku toho je vytvorená nedostatočná funkcia samotnej žľazy (hypotyreóza).

Výskyt ochorenia je spojený s prežitím "zakázaných" klonov T-lymfocytov a syntézou protilátok proti receptorom štítnej žľazy.

Kombinácia AIT môže byť pozorovaná s inou autoimunitnou patológiou, ako napríklad:

  • difúzny toxický goiter (DTZ);
  • miasti;
  • infiltratívne (autoimunitné) oftalmopatia;
  • stachen syndróm;
  • alopécia;
  • vitiligo;
  • lymfoidný bunkový hypofysuit;
  • kolagén.

Klinické prejavy

Ait nie Špecifické príznakyA jednotlivé prejavy sa vyznačujú "multiplicity". Vo väčšine prípadov sú pre toto ochorenie charakteristické asymptomatické / subklinické možnosti.

Hypertrofické (uzlové, okurbaya) a atrofické formy autoimunitnej tyreoiditídy sú izolované. Hypertrofická AIT sa nachádza v 65-80% prípadov a je znázornený progresívnym zvýšením rozmerov a pomaly zvyšuje nedostatočnú inferenčnú funkciu. Hlavné sťažnosti pacientov sú spojené so zvýšením veľkosti samotnej žľazy. V iných prípadoch sa atrofický AIT zaznamenáva u pacientov a je charakterizovaný znížením veľkosti pin do atrofie. Často tento formulár pokračuje pod maskou nODAL ZOBA S pomalým vývojom hypotyreózy.

Často často v starších vekových skupinách existuje kombinácia AIT a samo-montáž patológie PIN - ako benígne (cysta, adenóm, uzlový koloidový gól, cystamóm) a malígny (lymfóm, folikulárny, papilárny, atypické formy rakoviny , atď.).

Sťažnosti sú pomerne bežné v nepohodlie, "pocit obruče", pocit "prezradí" v poli predného povrchu krku, ktorý je posilnený počas noci spánku. Žiadne spojenie medzi veľkosťami kolíka a stupňom expresie symptómov ochorenia.

V závislosti od funkčného stavu môžu sťažnosti pacientov odrážať symptómy hypertyreózy / tyreotoxikózy alebo subklinickej / manifestickej klinickej hypotyreózy.

Hypothyreóza sa vyvíja postupne, väčšina pacientov v čase odvolania na endokrinológ je v stave eutyroidu (žiadna imaginová funkcia) alebo subklinická hypotyreóza. 10% pacientov na začiatku ochorenia sa pozorovalo krátka fáza Hypertyreóza (hasitoxikóza), ktorá je spojená s zničením buniek folikulárneho epitelu (deštruktívna tyreotoxikóza). V budúcnosti sa hypotyreóza vyvíja v dôsledku výmeny penshimy kolíka so spojovacou handričkou.

Diagnostika

Diagnóza autoimunitnej tyreoidy berie do úvahy nasledujúce údaje:

  • rodinná história (dostupnosť AIT alebo iného autoimunitná patológia v príbuzných);
  • cieľová kontrola (príznaky hypotyreózy, hustého konzistencie domov štítnej žľazy počas boja proti);
  • laboratórne štúdie (hypotyreóza, protilátky proti TPO);
  • inštrumentálny výskum (ultrazvuk, scintigrafia).

Pri diagnostike ochorenia je dôležité odhadnúť kombináciu s inou autoimunitnou patológiou.

AIT Diagnostické kritériá boli navrhnuté. Choroba je nainštalovaná len vtedy, keď sa zistí kombinácia 3 značiek:

  • detekcia diagnostických hladín antonvády (najviac informatívne určuje úrovne na TPO);
  • prítomnosť špecifických ultrazvukový obrázok (hypogenity štítnej žľazy);
  • potvrdenie prítomnosti primárnej hypotyreózy z hľadiska tyrotropného hormónu (TSH).

Dostupnosť 2 z 3 uvedených funkcií vám umožňuje overiť pravdepodobnostnú diagnózu v neprítomnosti hypotyreózy. Kombinácia niektorého z uvedených funkcií s hypotyreózou vám umožňuje urobiť diagnózu autoimunitnej tyreoiditídy.

Funkčný pokles šance u detí a adolescentov s AIT nie je povinným symptómom ochorenia a nemôže slúžiť jej hlavným diagnostické kritérium. Hoci by sa mal považovať za výsledok AIT v prítomnosti získanej primárnej hypotyreózy v tomto veku.

Symptómy AIT na ultrazvuku je detekcia zvýšenia veľkosti krivky a oba frakcie, difúzne alebo zníženie Motley v echenicite tkaniva kolíka. Citlivosť tejto techniky dosahuje približne 85%.

Tenká hra Aspiračná biopsia sa používa na overenie diagnózy AIT a odstrániť kombináciu AIT nodná patológia Th.

Vedenie scintigrafie je nepraktická. Prítomnosť hypotyreózy a deštruktívnej tyreotoxikózy je charakterizovaná neprítomnosťou záchvatu rádiofarmakologického lieku zo strany štítnej žľazy - "Mute Iron".

Dopravca AT TPO so zachovanou funkciou spojky predurčuje významný nárast rizika rozvoja hypotyreózy.