Tento článok sa bude podrobne zaoberať témou "Mikrosporia pokožky hlavy: symptómy, liečba", kde budú podrobne popísané všetky odpovede na vaše otázky o tejto chorobe. Mikrosporia je plesňové ochorenie kože vyvolané antropofilnými hrdzavými hubami (Microsporum ferrugineum) a zooantropofilnými psími hubami (Microsporum canis).
Klinika a symptómy ochorenia
Príznaky mikrosporie sú rôzne, v závislosti od formy a štádia ochorenia. Výskyt tohto kožného ochorenia je charakterizovaný tvorbou ružovo-červených škvŕn, ktoré majú zaoblený tvar a dobre definované hranice, pričom neexistujú žiadne veľký počet biele šupiny. Obľúbené miesta pre ich umiestnenie mikrospórie sú koruna, parietálna a časová oblasť hlavy. Môže to byť až niekoľko ohnísk do piatich centimetrov, zaoblené resp oválny s jasnými hranicami a obrysmi a nachádza sa v blízkosti veľkých ohnísk, o niečo menších s rozmermi nie väčšími ako 1,5 centimetra v priemere.
Na jeho počiatočné štádium choroba sa prejavuje ako oblasť, na ktorej sa vytvára určitá deskvamácia. V tejto chvíli sa patogénna huba nachádza iba v samom ústí vlasového folikulu. Ak jasnejšie preskúmate infikovanú oblasť, bude možné vidieť, ako belavé prstencové šupiny obklopujú vlasy vo forme manžety. Ďalej do siedmich dní toto ochorenie aktívne prechádza priamo na vlasy, ktoré sa následne stávajú veľmi krehkými a krehkými a často sa lámu štyri až šesť milimetrov nad pokožkou, ktorá zboku veľmi pripomína nakrátko ostrihané vlasy. A medzi ľuďmi sa táto choroba nenazýva inak ako "lišajník". Zlomené vlasy, niekedy vyzerajú veľmi nudné a majú sivobiely kvet. Koža v postihnutej oblasti tiež veľmi trpí. Má začervenaný, edematózny vzhľad a postihnuté oblasti sú úplne pokryté kvetom sivobielych šupín. Mikrosporia, ktorá nadobúda hlbokú alebo hnisavú formu, je charakterizovaná zápalom samotného vlasového folikulu a vývojom hlbokých kyanotických červených infiltrátov. Táto forma je pre pacienta veľmi nebezpečná a vyžaduje si povinnú návštevu dermatológa.
Diagnóza tohto ochorenia
Mikrosporia hlavy vyžaduje povinná diagnostika ktorú musí vykonať dermatológ. Na stanovenie presnej a správnej diagnózy sa zvyčajne používajú tri metódy výskumu: luminiscenčné, mikroskopické a kultúrne.
Luminiscenčná štúdia charakterizuje proces detekcie jasne zelenej žiary, ktorá naznačuje porážku patogénnych húb rodu microsporum, vďaka špeciálnej lampe Wood. Dôvod tohto javu zatiaľ nebol objasnený. Táto štúdia by sa malo vykonávať v tmavej miestnosti po očistení vlasov a pokožky hlavy od kôr, šupín alebo masti. Žiar v počiatočných štádiách ochorenia môže takmer úplne chýbať, pre jasnejšiu definíciu infekcie je potrebné odstrániť chĺpok z vlasového folikulu, a ak je skutočne prítomný, určite sa objaví žiara v koreňovej časti . Štúdia tohto druhu slúži na: určenie konkrétneho patogénu, určenie množstva postihnutých vlasov, určenie skutočné výsledky terapia, kontrola šírenia choroby, identifikácia zvieraťa, ktoré infekciu rozšírilo. Ďalšia diagnostická metóda je mikroskopická. Táto forma výskumu je určená na potvrdenie plesňové ochorenie, v ktorej sa skúmajú šupiny odobraté z ložísk a v prípade potreby sa do štúdie zapájajú aj úlomky vlasov odobraté z pokožky hlavy. Posledným bodom v diagnostike mikrosporie je kultivačná štúdia. Tento typ štúdie sa vykonáva iba v prípade pozitívneho výsledku predchádzajúcich dvoch štúdií a slúži na identifikáciu patogénnych húb. Vďaka tejto metóde je možné určiť typ a rod patogénu a podľa toho predpísať adekvátnu medikamentózna terapia a prostriedky na prevenciu ochorenia.
Metóda liečby choroby
Liečba mikrosporie je dlhodobý proces. Hlavným liekom účinným pri liečbe tohto ochorenia je griseofulvín. Vymenovanie lieku vykonáva lekár, liečba sa vykonáva podľa osobitnej schémy a pod kontrolou, a to ako nad zložením moču, tak nad zložením krvi raz týždenne. Tento liek sa užíva na 1 kg hmotnosti človeka = 22 mg, to znamená, že stačí jedna čajová lyžička lieku, ktorý je najlepšie užívať s jedlom, najlepšie spolu s rastlinným olejom alebo mastnými jedlami. Liek sa užíva denne až do negatívneho rozboru na tento druh húb, potom bez zmeny dávky užívajte liek dva týždne každý druhý deň a ďalšie dva týždne užite len dvakrát týždenne v rovnakom množstve. Celkovo by liečba mala trvať najmenej štyridsať až štyridsaťpäť dní. Bez ohľadu na užívanie lieku sú lézie postihnuté chorobou lubrikované zmesou 5% roztoku jódu, 10% sírovej masti a 10% sírovo-dechtovej masti.
Ďalšou možnosťou liečby môže byť aplikácia 4% epilínovej náplasti na predtým narezané miesto infekcie, ktorá sa fixuje bežnou. Prvých desať dní sa najprv prekryje, potom sa zmení na nový a ďalších desať dní. Množstvo epilénovej náplasti závisí od telesnej hmotnosti pacienta.
Tiež pri liečbe mikrosporie bude užitočné použitie tridermového krému. Ak má choroba hlbokú formu, potom je potrebné pripojiť užívanie liekov obsahujúcich Dimexide. Široko sa používa zmes pozostávajúca z desaťpercentného roztoku chinazolu, kyseliny salicylovej - 10, Dimexidu - 72 a destilovanej vody - 8. Táto zmes sa musí aplikovať na postihnuté miesta dvakrát denne až do úplného zotavenia.
Poškodenie pokožky hlavy hubou sa zistí, keď si človek všimne červenú škvrnu na koži. Microsporia je veľmi ľahko tolerovaná, ale trvá dlho, kým sa uzdraví. Ak chcete rýchlo začať lekárske opatrenia, musíte vedieť, ako sa choroba prejavuje. Ak zistíte príznaky, okamžite navštívte svojho lekára.
Čo je mikrosporia u ľudí
Microsporia choroba je kožné ochorenie. Spôsobuje ho infekcia človeka hubou rodu Microsporum, ktorá je veľmi infekčná a rozšírená. Väčšina z nich sa nachádza na ľahko dostupných miestach: v pôde, na povrchu rastlín a živočíchov. Tieto baktérie môžu vyvinúť svoju poškodzujúcu aktivitu na hladkých alebo chlpatých oblastiach pokožky. V druhom prípade choroba spôsobuje vypadávanie vlasov a stopy na koži. Mikrosporia je bežná u detí. Bábätká majú väčší kontakt s patogénmi a nedostatočne vytvorený imunitný systém.
Formy ochorenia
Osoba sa môže nakaziť 2 typmi mikrosporie:
- Povrchný. Vyznačuje sa poškodením horných vrstiev kože. Kryty sú odkryté klinické zmeny vo forme škvŕn s olupovaním a vlasová línia v tejto časti buď chýba, alebo sa chĺpky lámu. Ochorenie vyplývajúce z činnosti antropofilných húb sa ľahko prenáša medzi ľuďmi.
- Vnútorné (subkutánne), ktoré sa prenáša zo zvierat. V tomto prípade mycélium húb preniká hlboko a tvorí sa zápalové procesy, hnisavé útvary, depresívny stav tela.
Microsporia sa prejavuje v nasledujúcich formách:
- ovplyvňuje pokožku hlavy a hladkú pokožku;
- ochlpenie kože a tváre (u mužov);
- objavujú sa hnisavé útvary.
Príčiny a spôsoby infekcie
Osoba môže získať mikrosporiu kontaktom s infikovanými zvieratami, ľuďmi alebo domácimi predmetmi. Tieto huby sú veľmi húževnaté. Môžu byť aktívne mesiace a roky. Riziko infekcie od zvierat klesá s každým novým vektorom, keďže ľudská koža nie je pre tento mikroorganizmus prírodné prostredie... Ak je druh antropofilný, môže dosiahnuť veľké skupiny. Obzvlášť náchylné na jeho vplyv sú deti, ktoré majú nedostatočné hygienické zručnosti, slabú imunitu a častý vzájomný kontakt.
U dospelých sa mikrosporia vyskytuje oveľa menej často. Majú vysokú odolnosť imunitného systému, vnútorné ochranné faktory proti plesniam, správne vykonávajú hygienické opatrenia. Zmeny v štruktúre pokožky hlavy pomáhajú výrazne znížiť možnosť poškodenia tejto oblasti. Kožného ochorenia sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch kontaktu s infikovaným objektom. Tvorba mikrosporií závisí od typu a koncentrácie huby, imunity a iných ochranných vlastností ľudského tela.
Príznaky mikrosporie
Prítomnosť mikrospórií pokožky hlavy môže byť určená nasledujúcimi príznakmi:
- červené škvrny na hlave;
- plešatosť, krehké vlasy;
- ploché šupinaté škvrny na koži;
- zväčšené lymfatické uzliny;
- čierne škvrny;
- nadmerná keratinizácia pokožky.
Diagnostika
Mikrosporia pokožky hlavy sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich testov:
- Laboratórium. Skúma vzorky vlasov, šmuhy odobraté z kože, častice epidermis.
- Drevené lampy. Táto štúdia je založená na detekcii húb UV svetlom. Mikrosporiu tak môžete diagnostikovať rýchlo a presne.
- Histologické. Pomáha identifikovať plesňovú infekciu a stupeň zápalu, ktorý spôsobila. Na analýzu sa z postihnutej oblasti odoberú šupiny povrchovej vrstvy a zafarbia sa.
Liečba mikrosporie u ľudí
Plesňové ochorenia pokožky hlavy sa liečia pod dohľadom dermatológa. Zdravotné udalosti si nevyžadujú hospitalizáciu. Je možné len stanoviť diagnózu alebo v prípade komplikácií. Proces eliminácie mikrosporií je často oneskorený, preto je dôležité aplikovať komplexná liečba ktoré zahŕňa:
- všeobecný;
- systémové;
- miestne;
- ľudový.
generál
Táto časť liečby mikrosporie je charakterizovaná nasledujúcimi aktivitami:
- holenie vlasov vo vzdialenosti 1 cm od hranice postihnutej oblasti kože;
- umývanie pokožky hlavy niekoľkokrát denne;
- kontrolovať, aby sa pokožka nepodchladila a nebola príliš horúca;
- poskytovanie telu vitamínov, živín s jedlom a liekmi;
- používať iba osobné a hygienické výrobky.
Systémové
Mykóza pokožky hlavy sa lieči systémovo antifungálne lieky, ktoré sú absorbované v črevách a sú prenášané cez telo s krvou. To zaisťuje elimináciu patogénnych mikroorganizmov. Systémová terapia je povinné, pretože s jeho pomocou sa môžete zbaviť nielen vonkajších príznakov mikrosporie, ale aj infekcie vo vnútri. Základ tohto procesu tvoria lieky: Griseofulvin, Terbinafin.
Antifungálne kožné masti
Ako liečiť hubu na hlave lokálne:
- Ketokonazol (aplikujte 1-2 krát denne, kurz - 4-6 týždňov);
- Clotrimazol (dvakrát denne);
- Kyselina salicylová a síra (natierajte pokožku večer, kým príznaky nezmiznú).
Ako liečiť lišajníky na hlave ľudovými prostriedkami
Mikrosporia pokožky hlavy sa zmierňuje nasledujúcimi ľudovými prostriedkami:
- Cesnakový ocot. Na prípravu niekoľkých drvených klinčekov rastlín nalejte 2 polievkové lyžice. jablčného octu. Pochopiť to liečivá infúzia, nechajte zmes 1-2 týždne. Počas tejto doby budete musieť produkt niekoľkokrát pretrepať. Bylinný prípravok musíte utrieť kožu lézie. Ak chcete účinok zintenzívniť, pridajte do zmesi pred použitím gáfrový olej (2-3 kvapky).
- Cesnaková šťava z pozdĺžneho rezu zeleniny. Potrebujú potrieť miesto vzniku mikrosporií. Vykonajte takéto manipulácie v ranných hodinách raz denne. Dodatočný účinok bude zabezpečený mazaním pokožky brezovým uhlím alebo plantain.
- Vývar na báze morských rýb. Môže sa stať súčasťou masti. Urobte bohatý vývar, zalejte 0,4 l. Do tekutiny vložíme maslo a nasekaný cesnak (2-3 hlavy). Po zmiešaní všetkých zložiek aplikujte látku na pokožku v mieste lézie mikrosporiou na pol hodiny alebo hodinu a zabaľte ju obväzom. Procedúru je potrebné vykonať 2-3 krát denne.
Mikrosporia sa prenáša kontaktom prostredníctvom živých a neživých predmetov, ktoré sú zasiate spórami alebo infikované hubou. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje, ak sú na koži škrabance, plienkové vyrážky, mozole a mikrotrauma, ale huba nie je strašná pre zdravú pokožku, navyše virulencia mikrosporie je veľmi nízka - nie je možné s ňou ochorieť, ak si ihneď po kontakte s infikovaným predmetom umyjete ruky mydlom a vodou.
Ľudia, ktorí často prichádzajú do kontaktu s túlavými zvieratami a pozemkom, sú často diagnostikovaní mikrosporiou. Ako sa huba prenáša, obete vo väčšine prípadov vedeli a snažili sa vyhovieť elementárne pravidlá hygieny, fatálnu úlohu však zohrala pri vzniku plesňovej infekcie individuálnych charakteristík chemické zloženie pot a kožný maz.
Mikrosporia u ľudí: symptómy a príznaky
Infekcia, ktorá sa dostala do tela, sa zvyčajne prejaví po inkubačnej dobe. To je typické aj pre mikrosporiu, ktorej príznaky sa niekedy objavia až mesiac a pol po infekcii.
Hlavným príznakom mikrosporie hladkej kože sú červené škvrny s jasným obrysom a opuchnutým konvexným povrchom. Škvrny majú tendenciu rásť a časom nadobúdajú podobu do seba zapadajúcich alebo pretínajúcich sa krúžkov (do priemeru troch centimetrov), ktorých povrch je pokrytý bublinami a kôrkami. Počet krúžkov je obmedzený – väčšinou ich nie je viac ako päť.
Ak sa dostane plesňová infekcia , potom najskôr postihne folikul a potom sa rozšíri na celý vlas spóry huby sa navyše ukladajú medzi šupinky kutikuly a spôsobujú jej poškodenie. Výrazným príznakom mikrosporie je „plášť“ mecélia (mycélium), ktorý obklopuje vlasový kmeň a vypĺňa folikul. Ohniskové lézie, a to sú zvyčajne jedno alebo dve veľké škvrny s priľahlými menšími útvarmi. Pokožka na postihnutom mieste sa olupuje (biele šupiny, prstencovité), chlp sa ľahko odlamuje za vzniku až šesť milimetrov vysokého „konope“, „poprášeného“ spórami plesní.
Vonkajšie prejavy huby u detí a žien sú podobné - sú charakterizované ťažkým zápalom a miernym olupovaním. Najťažšie je diagnostikovať mikrosporiu včas u ľudí trpiacich atopickou dermatitídou., pretože choroby majú podobné príznaky, ale liečia sa úplne odlišnými spôsobmi: s atopickou dermatitídou sa ukazuje použitie hormonálnych mastí, ktoré sú s mikrosporiou nielen zbytočné, ale aj nebezpečné, pretože prispievajú k ďalšiemu šíreniu infekcia.
Pozor! Neskoršia návšteva lekára je spojená s rozvojom hnisavej formy mikrosporie, ktorej symptómy sú: na dotyk mäkké uzliny, modrastá farba koža a rozptýlenie abscesov výrazne zhoršujú vzhľad pokožky a pohodu pacienta.
Diagnóza mikrosporie
Zvyčajne na predbežnú diagnózu lekár potrebuje iba vyšetrenie a informácie od pacienta o tom, čo zdvihol alebo pohladil túlavé zviera, napríklad mačiatko. Na potvrdenie diagnózy je však potrebné absolvovať škrabanie na mikrosporiu a uistiť sa, že materiál odobratý z kože pacienta skutočne obsahuje častice húb. Mikroskopické vyšetrenia môžu potvrdiť prítomnosť plesňovej infekcie, ale nedokážu presne určiť typ patogénu. Oveľa viac informácií poskytuje analýza na mikrosporiu, ktorá spočíva v odbere výsevu od pacienta a následnom vyšetrení, a to aj pomocou žiariviek.
Odkaz. Z mycélia huby, umiestneného pod žiarivkou, vychádza zelenkavá žiara - na začiatku môže chýbať, ale na konci inkubačnej doby sa určite objaví.
Lokalizačné zóny Microsporia (foto)
Microsporia ovplyvňuje hladkú pokožku tváre, pokožky hlavy a tela. Nechty na rukách a nohách týmto typom mykózy spravidla netrpia.
Dôsledky mikrosporie. Prečo je choroba nebezpečná?
Mikrosporia je nákazlivá choroba, ktorej závažnosť závisí od typu a aktivity huby, ako aj od stavu pokožky a tela ako celku. Zvyčajne život ohrozujúca huba nepredstavuje, ale vytvára pre pacienta veľa problémov: škvrny na koži musia byť skryté pred ostatnými, čo nie je vždy možné; svrbenie, ktoré je v niektorých prípadoch dosť silné a spôsobuje nepokoj; chorý (najmä dieťa) je zosmiešňovaný a má ťažkosti so sociálnou adaptáciou. Z niektorých vážne následky mikrosporia nespôsobuje - ak sa vykoná správna liečba, k relapsom spravidla nedochádza. Opätovná infekcia je však možná, pretože pôvodca ochorenia môže na domácich predmetoch pretrvávať až desať rokov. Nebezpečenstvo predstavuje zanedbaná forma mikrosporie, pri ktorej huba preniká do dermis a vyvoláva tvorbu abscesov.
Pozor! Microsporia môže viesť k zjazveniu zmien v kožnom tkanive a v dôsledku toho k.
Zvyčajne liečba mikrosporie nespôsobuje problémy a vykonáva sa pri súčasnom použití vonkajších činidiel a liekov na vnútorné použitie. Mikrosporia počas tehotenstva sa však lieči výlučne vonkajšími prostriedkami, pretože antifungálne lieky užívané perorálne môžu poškodiť plod. Tehotným ženám sa odporúča denne aplikovať masti Lamikon, Clotrimazol alebo Ketoconazol a v prípade poškodenia pokožky hlavy používať špeciálne šampóny, napríklad Nizoral.
Druhy mikrosporií
- Antropónna mikrosporia zriedka nájdený v Rusku; ovplyvňuje stratum corneum epidermis a pokožku hlavy; zdroj infekcie - chorá (infikovaná) osoba a predmety pre domácnosť, ktoré používa (oblečenie, uteráky, posteľná bielizeň, klobúky atď.).
- Zooantropónna mikrosporia je oveľa rozšírenejší ako antropos, nosia ho túlavé zvieratá, najčastejšie mačky a ich potomkovia. Človek nakazený zooantropónnou mikrosporiou (ale aj jeho osobné veci) sa stáva zdrojom nákazy a je schopný nakaziť aj ostatných.
Moderná liečba mikrosporie
Ako rýchlo môže byť mikrosporia vyliečená, závisí od stupňa kožných lézií; najlepší výsledok sa dosiahne pri súčasnej aplikácii miestne fondy(krémy, masti, emulzie, talkers) a perorálne antimykotické lieky. Ak má pacient ťažký zápal, používajú sa kombinované lieky, ktoré zahŕňajú antimykotiká, antibiotiká a hormóny. Na liečbu pokročilých prípadov mikrosporie, komplikovaných sekundárnou infekciou, najmä s hlbokými léziami kože, sa používajú lieky obsahujúce Dimexide.
Inkubačnú dobu mikrospórií a s tým spojenú nemožnosť začať liečbu ihneď po infekcii sme už spomenuli. Bohužiaľ, musíte počkať, kým sa infekcia prejaví a až potom bojovať s "zakorenenými" kolóniami kožných húb. Na sledovanie účinnosti liečby mikrosporie sa testy vykonávajú každý týždeň - ak sú tri testy negatívne, pacient sa považuje za vyliečeného z hubovej infekcie.
Microsporia: preventívne a bezpečnostné opatrenia
Keďže deti najčastejšie trpia mikrosporiou, je vhodné vykonať vyšetrenia v materských školách a školách a identifikovať nosičov hubovej infekcie. Malo by sa pamätať na dezinfekciu - patogény mikrospórií zomierajú pri umývaní rúk mydlom alebo pri ošetrení pokožky alkoholom. Neoplatí sa ani zbierať, hladkať, nieto ešte priviesť do domu zvieratá bez domova. Neznamená to, že treba potláčať prirodzenú túžbu pomôcť napríklad mačiatku – ide len o to, aby ho veterinár najskôr spoznal, až potom si môže zvieratko vziať do rodiny. To isté platí aj pri kúpe zvieraťa z vašich rúk.
Ako sa lieči mikrosporia: používané lieky a prístroje
|
Názov lieku alebo postupu |
Akcia |
|
Griseofulvin, Terbinafín, Itrakonazol, Flukonazol - tablety z mikrosporie |
fungistatický (protiplesňový účinok); |
|
Krém izokonazol - mikrosporia |
potlačenie patogénnej mikroflóry; |
|
Bifonazol - krém, sprej, roztok, prášok |
antifungálny účinok (ovplyvňuje bunkové membrány húb rôznych typov); |
|
Klotrimazolový krém |
spomaľuje rast mikroorganizmov; |
|
Manganistan draselný, Furacilín, Ichthyol |
antiseptiká, ktoré sa používajú na zmiernenie zápalu v prípadoch infiltratívne-hnisavej formy mikrosporie; |
|
Osvetlenie drevenej lampy s mikrosporiou |
používa sa na detekciu plesňových infekcií. |
Liečba mikrosporie sa vykonáva spravidla ambulantne, ale v prípadoch, keď je potrebné izolovať osobu alebo je diagnostikovaná komplikovaná forma ochorenia, je pacient hospitalizovaný. Microsporia sa lieči pomerne dlho - až tri mesiace, pričom sa odporúča chĺpky (v prípade poškodenia vlasovej pokožky) oholiť, aby sa uľahčilo používanie vonkajších prípravkov. Zvláštna úloha sa venuje výžive pacienta s lišajom - je dôležité udržiavať a chrániť telo pri boji s infekciou, a preto je potrebné vylúčiť všetky možné alergény a alkohol. Do stravy nezaraďujte mastné, vyprážané a údené jedlá, pretože protiplesňové lieky majú zlý vplyv na pečeň, vtedy je potrebné znížiť záťaž tohto orgánu.
Pozor! Samoliečba mikrosporie je neprijateľná, pretože nesprávne vybrané lieky zhoršia situáciu a môžu vyvolať prechod choroby na chronické štádium... Ako doplnkovú antimykotickú terapiu možno použiť bylinkové nálevy a domáce masti, avšak len so súhlasom dermatológa!
Mikrosporia u detí a dospelých
Existujú dva typy lišajníkov: trichofytóza spôsobená hubami rodu Trichophyton a mikrosporia, ako je opísané vyššie. V oboch prípadoch je ovplyvnená hladká pokožka a pokožka hlavy človeka, pretože pôvodca plesňového ochorenia na rast a reprodukciu vyžaduje proteín keratín - z neho sa vytvárajú vlasy a zrohovatená vrstva epidermis. Klinické obrazy trichofytózy a mikrosporie sú trochu odlišné, ale vo všeobecnosti sa choroby vyvíjajú podľa rovnakého vzoru - infekcia túlavým zvieraťom (hlavný zdroj hubovej infekcie), inkubačná doba, výskyt škvŕn na koži, krehkosť ochlpenia a vzniku plešatých škvŕn.
Keďže deti častejšie prichádzajú do kontaktu so zvieratami bez domova, častejšie ochorejú (mikrosporia aj trichofytóza, pretože imunita dieťaťa je príliš slabá na to, aby odrážala útok infekčných agens), na rozdiel od dospelých, u ktorých je diagnóza kožného ochorenia je zriedka potvrdené, mimochodom, z veľkej časti vďaka prítomnosť antagonistickej huby na koži, ktorá inhibuje rast patogénnych húb... Okrem toho produkoval tuk mazové žľazy dospelý, obsahuje špeciálne látky (napríklad kyselinu undecylénovú), ktoré blokujú rozvoj škodlivej mikroflóry. Hoci pobyt v podmienkach vysokej teploty a vlhkosti, oslabenie imunity v dôsledku minulé ochorenie, dlhodobá liečba antibiotikami, cytostatikami a hormonálne lieky, trauma kože a tehotenstvo sú faktory, ktoré vyvolávajú vývoj mikrosporií a trichofytóz.
Microsporia: video
Ide o nákazlivé ochorenie prenášané z chorých zvierat. Preto sa charakteristické škvrny na koži najčastejšie objavujú u detí, ktoré sa radi pletú s mačkami a psami (najmä s bezdomovcami).
Aby sa zabránilo šíreniu patologických škvŕn u pacienta a infekcie zdravých ľudí mali by ste poznať prvé príznaky charakteristické pre počiatočnú fázu mikrosporie a povinné terapeutické opatrenia.
Microsporia - čo to je?
Microsporia je kožné ochorenie zo skupiny mykóz, vyvolané infekciou hubou Microsporum. Prejavy (znaky) sa vyskytujú na hladkej aj na ochlpenej časti pokožky (viď foto).
Preniknutím do kože huba vytvára kolónie vo vlasových folikuloch pokožky hlavy alebo vellus chĺpkov, ktoré pokrývajú takmer celé telo. Ohniská mikrospórií, aj keď sú extrémne zriedkavé, sa však môžu vyskytnúť aj v oblastiach úplne bez vlasov - dlane, chodidlá, nechty.
Mikrosporia je vysoko nákazlivá (infekčná) a choré zvieratá sú zdrojom infekcie.
V prírode môžu mikrosporiou ochorieť psy a mačky, králiky, veľké domáce zvieratá (ošípané, kozy, kone, ovce), ako aj voľne žijúce zvieratá (opice, líšky, tigre, polárne líšky). K infekcii dochádza nielen priamym kontaktom s chorým zvieraťom, ale aj vtedy, keď sa vlna a šupiny s ošetrovacími predmetmi a jedlom dostanú na ruky človeka, cez podstielku a iné vybavenie.
Okrem toho u zvierat choroba často prebieha latentne: lézie sa nachádzajú iba vtedy, keď sú priesvitné fluorescenčná lampa(zelená žiara). Len niekedy na hlave, labkách alebo chvoste si môžete všimnúť ohniská s vyčnievajúcimi úlomkami chlpov a šupín.
Nie je vylúčený prenos huby z chorého na zdravého človeka. Nakaziť sa môžete aj kontaktom s neupraveným oblečením človeka, ktorý bol pred časom chorý. Huba microsporia je vďaka svojej šesťvrstvovej schránke a pavúkovitým rebrám celkom stabilná vo vonkajšom prostredí a mimo ľudského alebo zvieracieho tela zostáva životaschopná až 3 mesiace.
Mikrosporia u detí - znaky choroby
Prevalenciu kožnej mikrospórie u detí vysvetľujú tieto skutočnosti:
- Špeciálna „láska“ k hraniu sa s mačiatkami a šteniatkami bez domova.
- Nedodržanie prísnych hygienických pravidiel - neumyté ruky.
- Nedostatočné imunitnú obranu, oslabenie imunity častým prechladnutím.
- V mazu u dospelých sú organické kyseliny ktoré negatívne ovplyvňujú reprodukciu huby. Imunita kože u detí je menej rozvinutá.
- Časté traumy na koži (rezné rany, odreniny, poškriabanie a malé rany), ktoré prispievajú k šíreniu choroby pri vstupe huby.
- Lekársky nevysvetliteľný fakt – ryšavým deťom sa lišaj prakticky nedostáva.
mikrosporia hladkej kože, foto
fotografia mikrosporie u ľudí
Inkubačná doba mikrosporie je 5-7 dní pri infekcii zo zvieraťa a až 4-6 týždňov pri infekcii od chorého človeka.
Vonkajšie prejavy mikrosporie závisia od lokalizácie patologického zamerania.
Mikrosporia hladkej kože
Spočiatku sa objaví červená škvrna okrúhly tvar, s jasnými hranicami, trochu týčiacimi sa nad kožou. Po obvode sa veľmi rýchlo vytvorí valček s najmenšími bublinami a kôrkami a hubová škvrna rastie až na 3 cm.
Centrálna časť patologického zamerania zbledne a pokryje sa pomerne veľkými šupinami pityriázy. Najčastejšie sa nachádzajú 1 - 3 lézie na tvári, krku, horných končatinách.
Svrbenie s mikrosporiou je prítomné, ale nie také intenzívne ako napríklad pri alergických vyrážkach.
Najčastejšie sa vyskytuje v oblasti koruny a chrámov, ako aj na vrchole. Kolónia huby vyzerá takto: centrálna veľká škvrna dosahujúca 5 cm a menšie (do 1,5 cm) výpadky po obvode. Ako rastie, centrálna škvrna môže absorbovať blízke malé ohniská.
Mikrosporia na hlave človeka v počiatočnom štádiu tvorí fokálny peeling. Pri bližšom pohľade je možné vidieť belavú "manžetu" okolo chĺpkov rastúcich vo vnútri náplasti. To naznačuje množenie huby v ústach vlasov, čo po týždni vedie k ich odlomeniu.
Vonkajšie to vyzerá ako škvrna orezaná na úrovni 4-6 cm. Polámané chĺpky so sivastým kvetom sú rajom pre spóry húb. Zmenená poloha vlasových "pahýlov" pri hladkaní zostáva, na rozdiel od zdravých vlasov.
Samotná pokožka hlavy v léziách je trochu hyperemická, edematózna a pokrytá malými bielymi alebo sivastými šupinami.
Atypické formy
- Mikrosporia nechtov - bližšie k okraju zárezu nechtu sa vytvorí matná škvrna, ktorá sa neskôr získa biela farba... Doska na nechty v lézii zmäkne a ľahko sa rozpadne.
- Festering microsporia je dôsledkom nesprávnej liečby. Na pozadí zamerania sa vytvárajú fialovo-kyanotické uzliny a abscesy. Je možné zvýšenie teploty a zvýšenie blízkych lymfatických uzlín.
- Zaťažená mikrosporia - je chronická na pozadí závažných vnútorných ochorení (tuberkulóza, artritída atď.). Súčasne sa na pozadí ohniskového alebo difúzneho peelingu vytvárajú oblasti (plešaté miesta), je zrejmá všeobecná riedka vlasová línia. Fragmenty vlasov dosahujú dĺžku 10-15 mm a nemajú sivé obaly spór húb.
- Microsporia pubis - plná infekcie sexuálneho partnera. Rozvetvené obehový systém táto oblasť vedie k rýchlemu prerastaniu škvŕn na stydkých pyskoch, vnútorných stehnách a podbrušku. Tiež bakteriálna infekcia sa rýchlo spája s tvorbou infiltrátov pokrytých hnisavými kôrkami.
fotografie príprav
Čím skôr je mikrosporia rozpoznaná a je predpísaná jej plná liečba, tým rýchlejšie príde zotavenie. Hlavným smerom pri liečbe mikrosporie u ľudí je zničenie huby. Vzhľadom na vysokú odolnosť mikrospór je lokálna antimykotická liečba doplnená vysokými dávkami systémových antimykotík, najmä pri masívnych léziách hladkej kože alebo dlhej srsti.
Lieky na lokálna liečba mikrosporia:
- Klotrimazol, netoxická, ale málo účinná masť, je liekom voľby na liečbu mikrosporií u detí do 3 rokov a tehotných žien.
- Izokonazol, Bifonazol - poskytujú vysoké percento alergických reakcií.
- Ketokonazol je vysoko účinný, ale vysoko toxický.
- - najlepší liek na mikrosporiu z hľadiska netoxicity, účinnosti a ceny. Toto je najlacnejší a najúčinnejší liek na lišaj, drahším analógom je Lamisil.
- Masti obsahujúce síru (sírovo-salicylová, sírovo-dechtová, sírová) a roztok jódu sa používajú pri liečbe mikrosporií v kombinácii s antifungálnymi vonkajšími prostriedkami.
- Kombinované prostriedky (Triderm, Mikozolon, Travocort), ktoré obsahujú kortikosteroidy, sú vhodné len pre mikrosporiu komplikovanú hnisaním. Pamätajte: hormonálne masti pri dlhodobom používaní vyvoláva atrofiu kože.
Komplex na liečbu mikrosporií pokožky hlavy zahŕňa:
- Antimykotické antibiotikum Griseofulvin je liekom voľby, je dosť toxické. Pre deti do 3 rokov je k dispozícii vo forme suspenzie.
- Potrebné sú vysoké dávky lieku - 22 mg / kg telesnej hmotnosti. Nemožno užívať spolu s penicilínmi (súčasné podávanie spôsobuje alergickú reakciu).
- Hepatoprotektory (Carsil, Liv-52 a ďalšie) - na zníženie toxicity Griseofulvínu a ochranu pečene.
- Antihelmintiká (Dekaris) – odčervenie je potrebné na zvýšenie účinnosti antimykotík a zníženie imunosupresívneho účinku Griseofulvínu.
- Tablety terbinafínu (Lamisil) sú menej toxickou alternatívou ku Griseofulvínu, ktorá nie je o nič nižšia v účinnosti.
Povinné opatrenia na detekciu mikrosporie u ľudí:
- Odstránenie poškodených chĺpkov (epilácia, každodenné holenie).
- Šampónovanie dvakrát týždenne.
- Pravidelná výmena bielizne.
- Obmedzenie kontaktu s chorým človekom. Izolácia dieťaťa z predškolského vzdelávacieho zariadenia, školy pri liečbe mikrospórií u detí.
- Vyšetrenie osôb v kontakte s chorým človekom.
- Domáce zvieratá sú vyšetrené veterinárnym lekárom.
- Dezinfekcia predmetov starostlivosti (uteráky, hrebene), oblečenia, detských hračiek pomocou dezinfekčných prostriedkov. Jarné upratovanie.
Celá liečba trvá 3-6 týždňov. Zotavenie sa zisťuje negatívnou analýzou zoškrabania z miesta poranenia.
Nespoliehajte sa na ľudové prostriedky. Mikrosporia je plesňové ochorenie a musí sa liečiť antimykotikami. Domáce metódy (utieranie octom atď.) majú často kauterizačný účinok a ďalšie podráždenie môže vyvolať šírenie infekcie. Popálenie nie je vylúčené.
Prevencia mikrosporie
Na vylúčenie choroby s mikrosporiou je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
Odstráňte kontakt s túlavými zvieratami.
Domáce zvieratá kupujte až po vyšetrení veterinárnym lekárom. Pravidelne vykonávajte preventívne prehliadky domácich zvierat.
Karanténne opatrenia na zistenie mikrospórií u dieťaťa: izolácia od škôlky/školy, dezinfekčné opatrenia, pozorovanie osôb v kontakte s pacientom.
Microsporia je bežné infekčné ochorenie spôsobené mikroskopickou hubou rodu Microsporum. Vysoká frekvencia tohto ochorenia sa vysvetľuje skutočnosťou, že mikroorganizmus, ktorý ho spôsobuje, je extrémne infekčný a je obsiahnutý v pomerne vysoké koncentrácie v pôde, na niektorých druhoch rastlín a živočíchov.
Mikrosporia sa vzťahuje na dermatofytózu, to znamená na kožné ochorenia ktoré môžu ovplyvniť hladkú pokožku a pokožku hlavy. Lézia pokožky hlavy, ktorá je sprevádzaná vypadávaním vlasov a určitými zmenami na koži, je bežne známa ako lišaj. Tento termín však nemožno použiť na všetky typy mikrosporií. Väčšinou sú choré deti, čo súvisí s menej vyvinutým a náchylnejším imunitným systémom, s nedostatočnými hygienickými návykmi, ako aj s častejším kontaktom so zvieratami ( pouličné mačky a psy). Treba však poznamenať, že detské lézie sa často samy zahoja do obdobia puberty.
V závislosti od typu huby a typu kožnej lézie sa rozlišujú tieto typy mikrosporií:
- povrchný;
- infiltratívne a hnisavé.
Infiltratívno-hnisavá mikrosporia je ťažká forma ochorenia spôsobená zoofilnými hubami, to znamená hubami, ktoré infikujú najmä zvieratá a ktorých prirodzeným zdrojom sú psy a mačky. Lézia spôsobená týmito mikrosporami postihuje hlbšie vrstvy kože, čo je sprevádzané produktívnou zápalovou reakciou s tvorbou hnisavých infiltrátov. V závažných prípadoch sa vytvára veľké hnisavé ohnisko, vzniká všeobecná nevoľnosť a stúpa telesná teplota.
Podľa štatistík sú na infekciu najviac náchylné deti do 10 rokov. Niektoré typy mikrosporií ( najmä saprofytické, teda žijúce v pôde a prostredí) sa vyskytujú takmer päťkrát častejšie medzi chlapcami ako medzi dievčatami, čo sa vysvetľuje ich väčšou pohyblivosťou a niektorými znakmi sociálneho a každodenného správania. Zároveň po puberte je situácia opačná. Je to spôsobené v prvom rade tým hormonálne zmeny, a v druhom rade s faktom stále bližšieho kontaktu žien s deťmi, ktoré sú hlavnou skupinou pacientok. Infekcia druhmi zoonotických húb je rovnako častá u chlapcov aj dievčat.
Závažnosť ochorenia závisí od typu infekčného agens, a teda od jeho schopnosti preniknúť do tkanív a spôsobiť lokálne zmeny, ako aj od miesta infekcie a reakcie organizmu. V drvivej väčšine prípadov lišaj a iné druhy mikrosporií nepredstavujú žiadnu hrozbu pre život nakazených. Avšak estetický defekt spôsobený chorobou, ako aj svrbenie v niektorých prípadoch ( ktorá môže byť nevýrazná a mimoriadne intenzívna) spôsobujú pacientovi značné nepohodlie. Netreba zabúdať ani na to, že deti s defektom vlasovej línie spôsobeným lišajom sa často nedokážu normálne sociálne adaptovať, pretože sú vystavené posmechu svojich rovesníkov. Takáto situácia môže negatívne ovplyvniť ich psycho-emocionálny vývoj a v budúcnosti spôsobiť výrazné psychické poruchy. Preto je nevyhnutné začať s adekvátnou terapiou čo najskôr.
Zaujímavosti
- patogén mikrosporie je schopný prežiť dlhú dobu vo vonkajšom prostredí ( niektoré druhy húb môžu prežiť až 10 rokov mimo svojho prirodzeného hostiteľa);
- pre dospelých je charakteristická lézia hladkej pokožky tela, zatiaľ čo u detí je to častejšie chlpatá časť hlavy;
- microsporia neovplyvňuje nechty;
- poškodenie hlbokých vrstiev kože, sprevádzané tvorbou a uvoľňovaním hnisu, sa nazýva kerion ( preložené z gréčtiny - plást), ktorý je spojený so zvláštnym vzhľadom zapálenej a opuchnutej kože, z ktorej rozšírených pórov vyteká hnis.
Štruktúra kože
Koža je rozsiahly, komplexný orgán, ktorý vykonáva mnoho životne dôležitých funkcií. Koža pokrýva vonkajšok ľudského tela, vďaka čomu je miestom prvého kontaktu s okolím. Koža funguje ako ochranná bariéra, ktorá zabraňuje poškodeniu vnútorné orgány a tkaniny. Okrem toho chráni telo pred účinkami mnohých nepriaznivých environmentálnych faktorov.
Koža má nasledujúce funkcie:
- Obrana z ultrafialové žiarenie. Melanín v koži ( tmavý pigment) je schopná absorbovať ultrafialové žiarenie, vďaka čomu pokožka chráni pod ňou uložené mäkké tkanivá a orgány pred škodlivými účinkami slnečného žiarenia.
- Ochrana proti poklesu teploty. Koža a podkožné tukové tkanivo izolujú telo a stabilizujú jeho teplotu. Schopnosť cievy expanzia, keď teplota stúpa a kontrakcia, keď sa znižuje, umožňuje telu regulovať teplotu, ako aj chrániť vnútorné orgány pred prehriatím alebo podchladením. Hlboko v koži potné žľazy pomáha ochladzovať pokožku a tým aj celé telo vďaka aktívnemu odparovaniu potu počas horúcich období.
- Ochrana pred toxínmi. Stratum corneum je nepriepustné pre niektoré organické a anorganické jedy a kyseliny. Vďaka dobre vyvinutej a rozvetvenej sieti krvných ciev je však pokožka schopná aktívne absorbovať a absorbovať niektoré látky. Z tohto dôvodu sa neodporúča vystavovať pokožku dlhodobo potenciálne nebezpečným látkam, pretože môžu vyvolať nielen lokálne, ale aj systémové reakcie. V prípade kontaktu pesticídov s pokožkou je potrebné ich ihneď umyť veľkým množstvom vody a následne vyhľadať kvalifikovaného lekárska pomoc k lekárovi.
- Ochrana proti baktériám. Neporušená pokožka je nepriepustná pre väčšinu baktérií a patogénov. K prenikaniu a rozvoju infekcie však prispieva znížená lokálna imunita, lokálne podráždenie, mikrotrauma, praskliny, rany a iné defekty.
- Citlivé vnímanie. V hrúbke kože sú umiestnené citlivé nervové vlákna, receptory, voľné nervové zakončenia, ktoré sú schopné premieňať mechanické informácie na elektrické impulzy, ktoré sú spracovávané centrálnym nervovým systémom a vytvárajú vnem. Koža je citlivá na dotyk, vibrácie, bolesť a teplotu. Vytvorené vnemy umožňujú nielen vnímať informácie zvonku a interagovať s vonkajším svetom, ale aj chrániť telo pred dlhodobým pobytom v nepriaznivom, resp. nebezpečné podmienky.
- Imunitná funkcia. Imunitné bunky v koži produkujú imunoglobulíny ( protilátky), ktoré vykonávajú nešpecifické ( namierené proti väčšine patogénnych mikroorganizmov) ochranná funkcia.
- Zadržiavanie tekutín a množstva látok v tele. Pokožka nielenže chráni telo pred pôsobením nepriaznivých faktorov prostredia, ale zabraňuje aj nadmernej strate tekutín a množstva živín. Je to spôsobené tým, že koža izoluje vnútorné prostredie tela a neprepúšťa plazmu ( tekutá krvná zložka) Choď von. Tým sa zachováva konzistencia vnútorné prostredie... Pri masívnych popáleninách alebo úrazoch, kedy koža stráca svoju anatomickú a funkčnú celistvosť, telo stráca veľké množstvo plazmy a elektrolytov, čo má mimoriadne negatívny vplyv na stav pacienta.
- epidermis;
- dermis;
- podkožného tukového tkaniva.
Epidermis
Epidermis je vonkajšia vrstva kože, ktorá pozostáva z niekoľkých vrstiev buniek v rôznych štádiách vývoja. V epiderme nie sú žiadne krvné cievy, preto je úplne závislá od podkožnej vrstvy, ktorá zabezpečuje výživu tejto vrstvy pokožky difúziou živiny.Epidermis pozostáva hlavne z keratinocytov - špeciálnych buniek, ktoré počas svojho vývoja syntetizujú množstvo bielkovín ( spočiatku mäkké, ale potom tvrdnúce), ktoré vytvárajú stratum corneum kože.
V epidermis sa rozlišuje niekoľko vrstiev, z ktorých každá vo svojej podstate odráža určitú fázu vývoja keratinocytov.
Epidermis pozostáva z nasledujúcich vrstiev:
- bazálny;
- pichľavý;
- zrnitý;
- brilantný;
- nadržaný.
Špinavá vrstva reprezentované niekoľkými radmi keratinocytov, ktoré sú vzájomne prepojené zvláštnymi tŕňmi - výrastkami tvorenými medzibunkovými mostíkmi. Tieto hroty sa objavujú v dôsledku určitej redukcie bunky a kondenzácie jej obsahu. Vrstva pichľavá, podobne ako bazálna vrstva, je schopná deliť a dopĺňať kožné defekty, ale to sa deje až pri poškodení bazálnej vrstvy.
Granulovaná vrstva tvorené 2 - 3 radmi plochých buniek, ktoré sú popretkávané vodeodolnými proteínmi - keratínovými prekurzormi.
Lesklá vrstva prítomné iba v oblastiach s hrubou hrubou pokožkou ( dlane, chodidlá). Ide o tenkú vrstvu ružovkastej farby, ktorú tvoria ploché keratinocyty bez jadra.
Stratum corneum je najpovrchnejšia vrstva epidermis a je reprezentovaná niekoľkými radmi plochých keratinocytov, v ktorých sú všetky vnútrobunkové orgány nahradené keratínom – tvrdým, vodeodolným proteínom.
Epidermis je v stave neustálej obnovy, ako pod vplyvom rôznych faktorov (vonkajšie aj vnútorné) bunky stratum corneum sú neustále exfoliované. Aby sa predišlo vzniku kožných defektov, sú odlúpnuté bunky nahradené novými. Deje sa tak neustálym delením a vývojom keratinocytov, ktoré sa pri svojom raste presúvajú z hlbších vrstiev na povrch.
Dermis
Dermis je komplexná sieť prepletených vlákien spojivového tkaniva, ktoré podporujú epidermis.Dermis pozostáva z nasledujúcich vrstiev:
- papilárne;
- sieťový.
Papilárna vrstva dermis je reprezentovaná voľným spojivovým tkanivom, ktoré tvorí druh papily. Vďaka tejto štruktúre má táto vrstva výraznú elasticitu a schopnosť napínania, čo je mimoriadne dôležité pre udržanie štruktúry pokožky.
Sieťovaná vrstva reprezentované hustejším spojivovým tkanivom, ktoré je schopné odolávať výraznému mechanickému namáhaniu.
V derme ( prevažne v papilárnej vrstve) sú prívesky kože ( kožné folikuly a rôzne žľazy), ktoré plnia množstvo dôležitých fyziologických funkcií.
Kožné prívesky sú reprezentované nasledujúcimi štruktúrami:
- mazové žľazy;
- potné žľazy;
- vlasové folikuly;
- nechty.
Potné žľazy sú žľazy vonkajšej sekrécie s jednoduchou stavbou, ktorých hlavnou funkciou je tvorba vodnatého sekrétu – potu. V Ľudské telo existujú dva typy potných žliaz – ekrinné a apokrinné. Prvé, ekrinné, sa nachádzajú na celom povrchu tela a sú to žľazy, ktoré syntetizujú jednoduchý pot, ktorý je z 99% tvorený vodou, vďaka čomu sa podieľa na regulácii telesnej teploty. Druhé, apokrinné, sa nachádzajú v podpazuší, v perineu a konečníku, v niektorých oblastiach tváre. Syntetizujú viskózne tajomstvo, ktoré má výrazný zápach. Tieto potné žľazy sa nezúčastňujú na regulácii telesnej teploty, ale ich sekrečná aktivita sa zvyšuje v stresových situáciách. Apokrinné žľazy sa vyvíjajú počas puberty.
Vlasové folikuly sú zložité štruktúry tvorené dermis a epidermis. Nachádzajú sa na celom povrchu tela, s výnimkou palmárneho povrchu rúk, chodidiel, žaluďa penisu, klitorisu, pier. Vlasový folikul, ktorý je základom folikulu, sa nachádza hlboko v koži a na tvári môže ležať v podkožnom tukovom tkanive. Vlas vyrastajúci z cibuľky je štruktúra tvorená tromi plášťami. Vonku sú vlasy pokryté zrohovatenými šupinami ( kutikula), pod ktorou sa nachádza kortikálna látka predstavovaná mŕtvymi bunkami. V strede vlasu je dreň tvorená keratínovými bunkami a vzduchovými dutinami. Takáto sústredná štruktúra poskytuje vlasom potrebnú mechanickú stabilitu a realizuje ich ochranný potenciál.
Prsná žľaza sú špeciálne upravené potné žľazy, ktoré sú pôsobením množstva podnetov schopné syntetizovať mlieko. Prsné žľazy sú prítomné u žien aj u mužov, avšak na pozadí hormonálnych rozdielov počas puberty sa plne rozvíjajú iba u žien. Prsné žľazy sú umiestnené v oblasti prsníka tak, že ich vylučovacie kanály vyúsťujú cez bradavku.
Nechty sú tiež odvodené z kože. Tvoria sa z keratínu, ktorý je syntetizovaný kožnými bunkami. Vďaka prítomnosti minerálov, vody a tuku sú nechty elastické a celkom pevné. Hlavnou funkciou nechtu je chrániť a spevňovať končeky prstov.
Dermis obsahuje krvné a lymfatické cievy, ako aj nervové vlákna, ktoré zabezpečujú komunikáciu medzi centrálnym nervovým systémom a periférnymi časťami tela. Živiny a kyslík, ktoré vstupujú do kože cez cievy, difundujú do epidermis a poskytujú výživu.
Je potrebné poznamenať, že okrem nutričných ( trofický) a dýchacie funkcie, cievy sa podieľajú na termoregulácii. To sa deje zmenou objemu krvi prúdiacej do kože. Keďže koža pokrýva značnú oblasť a je v priamom kontakte s prostredím, zvýšenie krvného obehu počas vazodilatácie vedie k ochladzovaniu krvi a zníženie počas zúženia vedie k zadržiavaniu tepla, čo zase ovplyvňuje celkovú telesnú teplotu. . Tento mechanizmus termoregulácie má veľký význam v teplom aj chladnom období. Je potrebné poznamenať, že používanie alkoholických nápojov podporuje expanziu krvných ciev umiestnených v koži, čo vytvára ilúziu tepla ( v dôsledku väčšieho prietoku krvi a tepla ku koži sa aktivujú teplotné receptory), čo však zvyšuje tepelné straty a zvyšuje riziko ťažkých omrzlín.
Subkutánne tukové tkanivo
Podkožné tukové tkanivo je dôležitým stavebným kameňom kože, ktorý zabezpečuje jej normálne fungovanie. Je potrebné si uvedomiť, že podkožný tuk neplní len úlohu tepelného izolátora, ale podieľa sa aj na mnohých metabolických, mechanických a fyziologických procesoch.Subkutánne tukové tkanivo plní nasledujúce funkcie:
- Mechanická ochrana vnútorných tkanív. Tuková vrstva pod kožou pomáha zmierniť údery, čo poskytuje určitú ochranu vnútorným orgánom.
- Pohyblivosť kože.Podkožný tuk Nová vrstva zabezpečuje pohyblivosť kože, to znamená, že umožňuje pokožke kĺzať sa vzhľadom na podložné mäkké tkanivá a kostné štruktúry. Možno je to tak kvôli voľnej štruktúre tuku, ako aj kvôli dosť voľnému spojeniu medzi dermis a tukovou vrstvou.
- Tepelná izolácia. Tuk je látka, ktorá zle vedie teplo. Telesný tuk vám teda umožňuje udržiavať stálu telesnú teplotu po určitú dobu, bez ohľadu na podmienky prostredia. Treba však poznamenať, že pre dlhodobé uchovanie tepla ( alebo chladenie) sú potrebné iné, účinnejšie a kontrolované termoregulačné mechanizmy.
- Prísun živín. Tuk je energeticky bohatý chemická štruktúra... V podmienkach nedostatočného prísunu živín telo začne odbúravať tie svoje tukové tkanivo, čím sa vyrovná energetický deficit.
Vlastnosti húb rodu Microsporum
Huby rodu Microsporum, rovnako ako väčšina iných húb patogénnych pre ľudí, sú aeróbne organizmy, to znamená, že pre ich životne dôležitú činnosť je potrebný kyslík. Živia sa látkami bohatými na dusík a uhlík – bielkoviny, aminokyseliny, glukóza. V prirodzených podmienkach sú zástupcovia tejto rodiny húb schopní rásť iba na štruktúrach bohatých na keratín ( proteín tvorený epidermálnymi bunkami). Z tohto dôvodu môžu mikrospory infikovať kožu iba priamo ( skôr - epidermis) a vlasové folikuly. Ako je uvedené vyššie, mikrosporia neovplyvňuje nechty.
Pre patogénne huby ( avšak ako u väčšiny ostatných húb) charakteristický štrukturálny znak je prítomnosť mycélia – tenkého rozvetveného vlákna, ktoré vyrastá zo spodnej časti huby a pomocou ktorého sa šíri. Mycélium je jedna obrovská viacjadrová bunka, ktorá vzniká ako výsledok fúzie mnohých buniek huby. Mycélium je schopné vytvárať huby a za určitých podmienok aj spóry. Spóry sú bunky s hustou membránou, z ktorých sa po umiestnení do priaznivého prostredia môže vyvinúť plnohodnotná huba, inými slovami, spóry sú jednou z metód rozmnožovania húb.
Hlavnými patogénmi mikrosporie sú tieto huby:
- Microsporum canis;
- Microsporum ferrugineum.
Microsporum ferrugineum (hrdzavé mikrosporium) je huba, ktorá môže infikovať ľudí a za určitých podmienok aj niektoré zvieratá. Je mimoriadne nákazlivá a môže človeka nakaziť, ak sa do nej dostane aj malé množstvo plesní. Kolónie tejto huby pestované na umelých živné médiá majú hnedú alebo červenkastú farbu, ktorá pripomína hrdzu na železe ( teda zodpovedajúci názov druhu). Mycélium je široké a ploché.
Je potrebné poznamenať, že čeľaď mikrospór sa neobmedzuje len na týchto dvoch zástupcov, ale majú najväčší klinický a praktický význam. Ostatní členovia tejto rodiny majú podobnú štruktúru a podobné vlastnosti.
Príčiny mikrosporie
Mikrosporia sa vyvíja, keď patogénna huba vstúpi do kože. Stáva sa to v dôsledku kontaktu s chorou osobou alebo zvieraťom alebo pri kontakte s infikovanými domácimi predmetmi ( hračky, čiapky, plachty). Keďže na infekciu sú najviac náchylné deti vo veku do 10-12 rokov, prípady jednotlivých infekcií sa pomerne rýchlo menia na hromadné prepuknutia, ktoré si vyžadujú starostlivé protiepidemiologické a terapeutické opatrenia. Súvisiace ako rýchle šírenie plesní v detskom kolektíve jednak s vysokou náchylnosťou detí v dôsledku nedostatočne vyvinutej imunity, jednak s nedostatočnými zručnosťami osobnej hygieny. Dôležitým faktorom, ktorý sa podieľa na šírení infekcie, je vysoká odolnosť plesní vo vonkajšom prostredí. Väčšina členov rodiny microsporum je schopná zachovať svoje infekčné a patogénne vlastnosti po mnoho mesiacov a dokonca rokov.
Treba poznamenať, že zoofilné formy mikrospórií, ktorých počiatočným zdrojom boli akékoľvek zvieratá, sa vyznačujú obmedzeným počtom prenosov. Vysvetľuje sa to postupným oslabovaním kmeňa huby na substráte, čo pre ňu nie je prirodzené ( v v tomto prípade- ľudská koža).
U dospelých je oveľa menej pravdepodobné, že budú trpieť mikrosporiou. Vysvetľuje to stabilnejší imunitný systém, vyvinuté nešpecifické faktory ochrany pred bakteriálnymi a plesňovými infekciami, hormonálne faktory, ako aj hygienické hľadiská. Okrem toho treba poznamenať, že v dôsledku zmeny súvisiace s vekom vlasovú pokožku, mikrosporia takmer nikdy neovplyvňuje pokožku hlavy u dospelých, ale je obmedzená len na hladkú pokožku tela.
Malo by byť zrejmé, že len to, že sa huba dostane na povrch kože, nezaručuje rozvoj kožného ochorenia ( alebo inej klinickej formy ochorenia). Pre vznik symptomatického ochorenia je potrebná určitá interakcia medzi infekčným mikroorganizmom a infekčným mikroorganizmom ( človek). Inými slovami, rozvoj plesňovej infekcie závisí na infekčnej dávke a patogenite huby na jednej strane a na imunite a ochranné sily osoba na druhej strane.
Patogenita huby závisí od nasledujúcich faktorov:
- druh huby;
- množstvo plesní.
Množstvo plesní alebo inými slovami, infekčná dávka je faktorom, ktorý určuje rýchlosť rozvoja a závažnosť ochorenia. Čím viac buniek húb je v kontakte s pokožkou v čase infekcie, tým vyššie je riziko vzniku klinicky vyjadrenej choroby.
Obrana tela je reprezentovaná množstvom nešpecifických látok, ktoré sú produkované bunkami tela a sú schopné ničiť bunky húb ( majú fungicídnu aktivitu). Druhú obrannú líniu tvoria imunitné bunky, ktoré sa nachádzajú v epidermis a sú schopné aktívne absorbovať cudzie bunkové elementy. Všetky tieto faktory priamo závisia od celkového stavu tela, od stavu imunitného systému, ako aj od zdravia pokožky.
Nasledujúce faktory znižujú lokálny ochranný potenciál a zvyšujú riziko vzniku mikrosporií:
- atopia ( genetická predispozícia). Atopia je geneticky podmienený stav, pri ktorom sa vplyvom množstva podnetov syntetizuje nadmerné množstvo imunoglobulínov triedy E, čím sa aktivuje kaskáda alergických reakcií. V dôsledku toho vzniká neprimeraná lokálna reakcia, ktorá oslabuje lokálnu imunitu.
- Lokálne alebo systémové použitie glukokortikosteroidov. Užívanie liekov, ktoré tak či onak znižujú imunitu, znižuje ochranný potenciál pokožky a zvyšuje riziko infekcie. Najčastejšie k tomu dochádza pod vplyvom glukokortikosteroidných hormónov, ktoré sa používajú vo forme rôznych mastí alebo krémov na liečbu iných kožných patológií. Aby sa zabránilo infekcii, tieto lieky by sa mali používať iba podľa pokynov lekára a prísne dodržiavať odporúčania a pokyny.
- Ichtyóza. Ichtyóza je dedičné kožné ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému rohovateniu kože v dôsledku porušenia množstva regulačných mechanizmov. V dôsledku toho sa na koži vytvárajú akési šupiny ( šupinovité ryby), koža stráca svoju elasticitu a je zranená pri najmenšom pohybe.
- Choroby spojivového tkaniva a krvných ciev . Zmeny, ktoré sa vyskytujú v spojivovom tkanive rámca kože a v stene krvných ciev na pozadí čísla autoimunitné ochorenia, zhoršujú lokálny krvný obeh a znižujú počet imunitných buniek a ochranných faktorov na povrchu kože.
- Stav imunitnej nedostatočnosti. Stav imunodeficiencie sa môže vyskytnúť pri užívaní liekov, ktoré znižujú imunitu ( pri rakovinové nádory, po transplantácii orgánov, na pozadí závažných systémových porúch), alebo po závažných ochoreniach orgánov imunitného systému. Okrem toho je funkcia imunity narušená pri infekcii vírusom ľudskej imunodeficiencie ( Hiv), ako aj s niektorými genetickými abnormalitami.
- Nadmerné potenie. Pot mení prostredie, zvyšuje kyslosť, mení rovnováhu elektrolytov na povrchu pokožky. Okrem toho vlhkosť zmäkčuje keratín, čím sa stratum corneum stáva náchylnejším na infekčné agens.
- Profesionálne riziká.Častý a dlhodobý kontakt s chorými alebo túlavými zvieratami výrazne zvyšuje riziko nákazy zoofilnými formami mikrosporií.
- Vysoká vlhkosť prostredia. Vysoká vlhkosť prostredia nielen vytvára priaznivé podmienky pre rast huby, ale, ako je uvedené vyššie, zmäkčuje epidermis a znižuje jej ochranný potenciál.
Po preniknutí patogénnej huby do tela začína inkubačná doba, ktorá môže trvať od 2 týždňov do 2 mesiacov. V tomto čase dochádza k vývoju a reprodukcii huby, začínajú sa vytvárať bunkové zložky infekčného agens. Toto obdobie nie je charakterizované žiadnymi vonkajšími klinickými prejavmi. Symptómy ochorenia sa vyskytujú po dostatočnej akumulácii huby a rozvoji produktívnej zápalovej reakcie, ktorá v skutočnosti tvorí klinický obraz.
Aj napriek dostatočne vyvinutej imunite sa teda za určitých okolností môžu huby ľahko nakaziť človeka a spôsobiť ochorenie rôznej závažnosti.
Príznaky mikrosporie
Mikrosporia je ochorenie, ktorého symptómy sa líšia v závislosti od postihnutej oblasti tela a typu infekčného agens.V závislosti od klinických prejavov je obvyklé rozlišovať tieto typy mikrosporií:
- mikrosporia pokožky hlavy ( lišaj);
- mikrosporia hladkej kože;
- mikrosporia tváre ( poškodenie tvárovej vegetácie u mužov);
- kerion.
Spoločné znaky pri všetkých typoch mikrosporií výskyt červenej škvrny ( zvyčajne prstencový), v rámci ktorej sa vlasová línia stáva krehkou a vzniká plešatosť. Zvyčajne regionálne lymfatické uzliny ( s léziami hlavy - lymfatické uzliny krku). Vo väčšine prípadov svrbenie buď chýba, alebo je extrémne mierne a nespôsobuje pacientovi výrazné nepohodlie.
Lézia pokožky hlavy ( lišaj)
Poškodenie pokožky hlavy sa spočiatku javí ako malá červenkastá škvrna, ktorá obklopuje vlasový kmeň. Po niekoľkých dňoch tento útvar zbledne a príslušné chĺpky stratia farbu a stanú sa krehkými. Potom sa zlomia niekoľko milimetrov nad povrchom kože, čím sa vytvorí vzhľad orezanej oblasti.Choroba sa postupne šíri a vytvára viaceré ohniská. V dôsledku rastu týchto ložísk od stredu k periférii sa vytvárajú charakteristické prstencové lézie, ktoré môžu navzájom splývať.
Zápal je zvyčajne mierny, avšak v niektorých prípadoch môže dôjsť k závažnej zápalovej reakcii s tvorbou hnisavého infiltrátu ( kerion).
Príznaky kožného ochorenia
| Symptóm | Opis symptómu a mechanizmus jeho výskytu | Charakteristický obraz |
| Červené prstencové lézie | Huba, ktorá prenikla do kože, vyvoláva lokálnu zápalovú reakciu, ktorá je sprevádzaná expanziou krvných ciev, čo dáva ohnisku červený odtieň. Vďaka rozšíreniu ohniska od stredu k periférii vzniká zvláštny prstencový tvar. |  |
| Malé pustuly pokryté krustami a zlomenými vlasmi | Hnis je zmes odumretých imunitných a plesňových buniek. Vo väčšine prípadov choroba prebieha bez tvorby abscesov, avšak s ťažký priebeh môžu sa vytvárať malé vredy a pustuly. |  |
| Plešatosť v ohnisku | Huby rodu microsporum nie sú schopné preniknúť do kôry vlasu, preto ho infikujú zvonku. V tomto prípade huba ničí keratín a množstvo ďalších proteínových látok vo vlasoch, čím ich oslabuje. V dôsledku toho sa vlasy lámu niekoľko milimetrov nad povrchom. |  |
| Čierne bodky v ohnisku | Čierne bodky sú zvyšné korienky vlasov. |  |
| Šedé šupiny a nadmerná keratinizácia kože v ohnisku | Plesňová infekcia narúša mechanizmus regulácie normálnej obnovy a keratinizácie kože, čím sa zväčšuje hrúbka stratum corneum epidermis. |  |
Hladká kožná lézia
Porážka hladkej kože, ako aj porážka pokožky hlavy, začína červenou škvrnou, ktorá sa postupne rozširuje. Pri ťažkom priebehu ochorenia môžu tieto ohniská pokrývať veľké plochy tela. Progresia ochorenia môže viesť k vzniku kôr, pľuzgierov a dokonca aj veľkých pľuzgierov. Poškodenie vegetácie na tvári u mužov
Porážka vegetácie na tvári u mužov sa vyskytuje pomerne zriedkavo a vo väčšine prípadov je spojená s inými typmi patogénnych húb. Avšak v zriedkavé prípady microsporia môže ovplyvniť a tento priestor... Lézia sa prejavuje rovnako ako na pokožke hlavy, okolo vlasov fúzov a fúzov sa vytvárajú len ohniská. S touto formou ochorenia sa pustuly vyvíjajú oveľa častejšie. Kerion
Kerion je forma mikrosporie, pri ktorej sú postihnuté hlboké vrstvy kože a vzniká produktívny zápal s tvorbou hnisu. V dôsledku toho sa nad kožou vytvorí veľká tmavočervená lézia. Vlasy v oblasti tohto ohniska sú odlomené, koža je opuchnutá a lesklá. Kožné póry sú zväčšené a po stlačení cez ne vyteká bledožltý hnis. Toto ochorenie je sprevádzané výrazným syndrómom intoxikácie, zvýšená teplota telo, celková nevoľnosť, bolesti hlavy. Deti sú nepokojné, sťažujú sa na bolesť v oblasti infekčného zamerania. Lymfatické uzliny krku sú zväčšené, bolestivé pri palpácii.
Diagnóza mikrosporie
Diagnóza mikrosporie je primárne založená na klinické prejavy choroby, ako aj na množstvo ďalších mikrobiologických a laboratórnych testov. Väčšina analýz poskytuje informácie o prítomnosti alebo neprítomnosti huby v testovanom materiáli, ako aj o jej základných vlastnostiach. Presná druhová identifikácia huby je viac náročná úloha, čo zaberie značné množstvo času a vo väčšine prípadov je potrebné len pre epidemiologická kontrola namiesto liečenia alebo predpovedania konkrétneho prípadu. Laboratórna diagnostika
Laboratórna diagnostika mikrospórií je založená na štúdiu úlomkov vlasov, zoškrabaní kože, kožných čiastočiek a kožných šupín. Správny výsledok laboratórny rozbor závisí nielen od zručností laboratórnych technikov a dostupnosti potrebného vybavenia a činidiel, ale aj od správneho odberu materiálu.Pri zbere materiálu na laboratórnu diagnostiku je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:
- Pred odberom vzorky je potrebné odstrániť všetky zvyšky masti a iných liekov z pokožky a vlasov obrúskom namočeným v alkohole;
- vlasy z ohniska sa zbierajú strihaním nožnicami alebo stlačením vlhkej handričky, ku ktorej priľnú polámané chĺpky;
- úlomky kože a vlasov možno zoškrabať z postihnutej lézie tupým skalpelom alebo mikroskopickým sklíčkom;
- úlomky vlasov a kože je možné poslať do laboratória v špeciálnych tmavých a svetlých obálkach, ktoré vďaka vytvorenému kontrastu umožňujú vidieť množstvo nazbieraného materiálu.
Laboratórna diagnostika mikrosporie sa vykonáva nasledujúcimi spôsobmi:
- Priama mikroskopia. Priama mikroskopia zahŕňa štúdium biologického materiálu získaného od pacienta pod svetelným mikroskopom s cieľom identifikovať znaky charakteristické pre plesňovú infekciu. Pre zvýšenie účinnosti tejto metódy sa vzorky vlasov vopred namáčajú v 10 - 20% roztoku draselnej alkálie, ktorý vlas zmäkčuje a umožňuje lepšiu vizualizáciu jeho vnútornej štruktúry. S mikrosporiou sa odhalia spóry a mycélium, ktoré čiastočne ničia kortikálnu vrstvu vlasov ( kutikula), ktoré však neprenikajú do drene. Treba poznamenať, že podobný obraz sa pozoruje nielen pri mikrosporii, ale aj pri množstve iných plesňových infekcií.
- Pestovanie huby na špeciálnych médiách. Na presnú identifikáciu huby a určenie jej druhu, ako aj v prípade potreby na zistenie jej citlivosti na antimykotiká sa používa kultivačná metóda, pri ktorej ide o výsev patologického materiálu na špeciálne médiá s následnou kultiváciou. Významnou nevýhodou tejto metódy je jej trvanie, pretože rast huby trvá jeden až dva týždne.
Drevená lampa
Niekoľko typov patogénnych húb, vrátane členov rodiny Microsporum, je schopných fluorescencie v ultrafialovom svetle. Vďaka tejto funkcii vám vyšetrenie so zdrojom ultrafialového svetla umožňuje rýchlo a presne diagnostikovať lišaj a iné formy mikrosporií bez akýchkoľvek dodatočných testov.Woodova lampa je zdroj ultrafialového žiarenia, vybavený špeciálnym sklom, ktoré prepúšťa svetelné lúče určitej vlnovej dĺžky ( pre maximálnu efektivitu). Vlasy postihnuté mikrosporiou žiaria pod Woodovou lampou charakteristickou jasnozelenou alebo žltozelenou farbou.
Histologické vyšetrenie
Histologické vyšetrenie je laboratórna diagnostická metóda, ktorá je založená na mikroskopické vyšetrenie zafarbené fragmenty kože z infekčného ohniska. Táto metóda umožňuje odhaliť plesňové infekcie ( neurčuje však presne typ huby) a stupeň zápalovej odpovede. Zdravý histologické vyšetrenie v diferenciálnej diagnostike, keď je potrebné zistiť príčinu nadmernej keratinizácie kože alebo keď je potrebné identifikovať závažnosť infekcie.Liečba mikrosporiou
Liečba mikrosporie by sa mala vykonávať pod dohľadom dermatológa. V drvivej väčšine prípadov prebieha ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu pacienta. Na kontrolu priebehu ochorenia je potrebné len pravidelne navštevovať ošetrujúceho lekára. Hospitalizácia môže byť potrebná iba vtedy, ak existujú nejaké sprievodné patológie alebo ( krátkodobý) - pre konečnú diagnózu. Samotný priebeh liečby mikrosporie môže trvať pomerne dlho. Je to spôsobené vysokou odolnosťou patogénu voči rôznym liekom. V tomto smere sa k liečbe pristupuje komplexne, aplikuje sa rôzne metódy... To vám umožní rýchlo odstrániť pôvodcu ochorenia a zabrániť možné recidívy (opakované exacerbácie ochorenia). Kozmetický defekt po predchádzajúcej chorobe môže nejaký čas pretrvávať a niekedy si vyžaduje dodatočnú konzultáciu s kozmetológom.
Existujú nasledujúce spôsoby liečby mikrosporie:
- všeobecné metódy liečby;
- lieky na systémovú liečbu;
- lieky na lokálnu liečbu;
- ľudové metódy liečbe.
Všeobecné ošetrenia
Ak sa lišaj nachádza na pokožke hlavy, je potrebné každých 7 až 10 dní vlasy opatrne oholiť 0,5 až 1 cm od ich okraja. To zabezpečí lepší prístup k postihnutej oblasti pokožky. Okrem toho je potrebné dodržiavať základné hygienické pravidlá. Bez ohľadu na umiestnenie lišajníka musíte niekoľkokrát denne umyť pokožku okolo nej a odstrániť nečistoty. Pokožku sa neodporúča prechladzovať, alebo naopak vystavovať priamemu slnečnému žiareniu. Okrem toho by ste mali obmedziť svoju fyzickú aktivitu. Potenie na lišajníkovom mieste je totiž tiež nežiaduce. Vnikaniu vody sa počas hygienických postupov nedá vyhnúť, no napriek tomu by nemalo byť príliš časté. Pacientom sa odporúča, aby sa nekúpali, ale aby sa obmedzili na sprchu.Tiež je potrebné sledovať normálny príjem vitamínov v tele pacienta ( pestrá výživa, príjem vitamínových a minerálnych komplexov). To posilní imunitný systém a urýchli zotavenie.
Pacient by mal používať prostriedky osobnej hygieny - handričku, uteráky ( meniť ich každých pár dní), hrebeň. Ostatným rodinným príslušníkom a ostatným z okolia pacienta sa odporúča absolvovať preventívnu prehliadku u kožného lekára.
Lieky na systémovú liečbu
Systémová liečba mikrosporie zahŕňa perorálne ( vo forme piluliek) recepcia antifungálne látky... Vstrebávajú sa cez sliznicu gastrointestinálny trakt a sú prenášané po celom tele s krvným obehom. Týmto spôsobom liek preniká do hlbokých vrstiev kože a ničí pôvodcu ochorenia. Táto zložka liečby je povinná, pretože izolované vonkajšie použitie pleťových vôd a mastí môže eliminovať iba vonkajšie prejavy mikrosporie, ale nevylučuje relapsy.Hlavné antifungálne lieky na systémovú liečbu sú:
- Griseofulvin... Pre dospelých je dávka 12,5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne ( mg/kg/deň). Maximálna celková denná dávka je 1 g. Deťom sa odporúča 22 mg / kg / deň. Droga sa užíva pred objavením sa negatívne výsledky mikrobiologický rozbor. Potom, podľa uváženia ošetrujúceho lekára, môže byť kurz predĺžený znížením dávky a zriedkavejším príjmom ( 2-3 krát týždenne). Odporúča sa užívať liek s mastnými jedlami ( napríklad s mliekom, maslom), pretože to prispieva k jeho úplnejšej asimilácii.
- Terbinafín... Štandardná dávka sa vypočíta na základe telesnej hmotnosti pacienta. Malým deťom do 20 kg sa odporúča užívať 62,5 mg/deň, starším deťom a dospievajúcim s hmotnosťou 20 – 40 kg sa predpisuje 125 mg/deň. Dospelí nad 40 kg dostávajú 250 mg lieku denne. Doba prijatia je v priemere 8 - 12 týždňov.
Prípravky na lokálnu liečbu
Existuje veľké množstvo liekov na lokálnu liečbu mikrosporií. Môžu prísť vo forme mastí, gélov, krémov alebo pleťových vôd. Takmer všetky z nich majú podobný účinok. Po prvé, čistia pokožku a inhibujú rast mikroorganizmov. Po druhé, pri aplikácii sa vytvoria optimálne podmienky pre regeneráciu pokožky ( príjem stopových prvkov, hydratácia, výživa buniek). Napokon, po tretie, väčšina liekov má protiplesňové účinky. Bojujú s pôvodcom ochorenia v mieste jeho najväčšieho nahromadenia. Pravidelné používanie týchto produktov prispieva k nasýteniu pokožky účinnými látkami. Liek sa tak dostáva do hlbších vrstiev.Miestne prípravky na mikrosporiu
| Farmakologická skupina | Názov lieku | Návod na použitie |
| Imidazolové deriváty | bifonazol (krém) | Raz denne po dobu 4-6 týždňov. |
| ketokonazol (krém/masť) | 1-2x denne po dobu 4-6 týždňov. | |
| Oxykonazol (krém) | 1 krát za zaklopanie po dobu najmenej 4 týždňov. | |
| Clotrimazol (krém/masť) | 2-krát denne po dobu 4-6 týždňov. | |
| Antiseptické a dezinfekčné prostriedky+ síra | Kyselina salicylová 3% + síra 10%
(masť) | Vo večerných hodinách, kým príznaky nezmiznú. |
| Antiseptiká na báze halogénu | jód (2% alkoholová tinktúra) | Lokálna liečba ráno, kým symptómy nezmiznú. |
| Dezinfekčné prostriedky | Manganistan draselný (manganistan draselný)
(mliečna voda na hnisanie) | Obväz sa navlhčí roztokom 1 až 6000 a aplikuje sa 1 až 2 krát denne počas 1 až 3 dní. |
| Antiseptické a dezinfekčné prostriedky | Nitrofural (mliečna voda na hnisanie) | Obväz sa navlhčí roztokom 1 až 5000 a aplikuje sa 2 - 3 krát denne. |
Okrem toho, s lokalizáciou lišajníka na pokožke hlavy, môžete použiť rôzne liečivé šampóny založené na vyššie uvedených liekoch. Pre presný výber prostriedkov je potrebné poradiť sa s dermatológom, pretože niektoré z nich majú určité kontraindikácie.
Tradičné metódy liečby
Keďže lišaj je pomerne bežnou chorobou vo vidieckych oblastiach a je známy už dlho, existuje pomerne veľa ľudových spôsobov boja proti tejto chorobe. Väčšina z nich môže byť použitá ako doplnková terapia. Malo by byť zrejmé, že mnohé liečivé rastliny neničia ani tak pôvodcu choroby, ako skôr prispievajú k rýchlej regenerácii pokožky. To pomáha rýchlo sa zbaviť kozmetického defektu.Hlavné ľudové prostriedky na boj proti lišajníkom sú:
- Cesnaková šťava... Plátok cesnaku sa pozdĺžne rozreže a potrie sa šťavou na postihnutú oblasť pokožky. Tento postup sa vykonáva raz denne ( najlepšie ráno). Potom, počas dňa, môže byť lišajník mazaný brezovým uhlím alebo plantain.
- Cesnakový ocot... Tento liek je široko používaný pri liečbe mnohých dermatologických ochorení. Na jeho prípravu nakrájajte pár strúčikov cesnaku a zalejte 0,5 litrom jablčného octu. Výsledná zmes by sa mala podávať infúziou 1 - 2 týždne, občas sa pretrepať. Po uvarení si postihnuté miesto pokožky potrieme octom. Na zlepšenie terapeutické pôsobenie pred použitím môžete do infúzie pridať niekoľko kvapiek gáfrového oleja.
- Japonská Sophora... Na prípravu tohto produktu potrebujete 50 g plodov alebo kvetov tejto rastliny. Pri absencii kontraindikácií sa odporúča urobiť alkoholovú infúziu. Na 50 g trávy je potrebných 0,5 l vodky ( pevnosť nie menej ako 35 stupňov). Infúzia trvá 3 - 4 týždne na tmavom mieste. Po príprave sa infúzia prefiltruje a užíva sa perorálne, 3 čajové lyžičky denne. Určitý terapeutický účinok v mikrosporiách možno dosiahnuť zvyčajným varením čaju s prídavkom japonskej Sophory.
- Bujónová masť morská ryba ... Na prípravu masti budete potrebovať asi 400 ml výdatného vývaru, 100 g masla a kašu z niekoľkých hlávok nastrúhaného cesnaku. Táto zmes sa jemne nanáša na postihnutú oblasť pokožky 2 - 3 krát denne, pričom sa na 30 - 60 minút zabalí čistým obväzom.
Všetky ľudové lieky na lišaj sa používajú, kým sa neobjavia známky zotavenia. Keďže tento proces môže trvať niekoľko mesiacov, odporúča sa vyhľadať radu dermatológa. S jeho pomocou bude možné úspešne kombinovať finančné prostriedky tradičná medicína s vysoko účinnými liečivami, čo povedie k rýchlemu uzdraveniu.
Hlavným kritériom na zastavenie liečby nie je vymiznutie symptómov, ale špeciálna mikrobiologická analýza. V prípade poškodenia pokožky hlavy sa robia 3 škrabky s päťdňovou prestávkou. Okrem toho sú vlasy osvetlené žiarivkou ( drevená lampa), ktorý zisťuje huby. Pri lokalizácii lišajníka na koži sa robia 3 škrabky s trojdňovou prestávkou. Ak sú všetky testy negatívne, pacient sa považuje za úplne uzdraveného a priebeh liečby sa zastaví. Toto rozhodnutie musí urobiť ošetrujúci lekár.
Prevencia mikrosporie
Ako viete, väčšine chorôb je ľahšie predchádzať, ako ich liečiť. Microsporia nie je výnimkou. Preventívne opatrenia, ktorej účelom je zabrániť primárnej a opätovná infekcia, sú zamerané predovšetkým na prenos plesní, ako aj na hlavné zdroje nákazy. Izolácia chorých zvierat a adekvátnu liečbu infikovaní ľudia môžu znížiť riziko infekcie a odstrániť epidemiologické ohniská.Prevencia mikrosporie je založená na nasledujúcich opatreniach:
- Štúdium osôb v kontakte s pacientmi. V súvislosti s dlhou inkubačnou dobou, ako aj s častými prípadmi asymptomatického prenášania huby, sú všetky osoby, ktoré prichádzajú do kontaktu s pacientmi, podrobené starostlivému vyšetreniu.
- Používanie špeciálnych antifungálnych šampónov. Aby sa zabránilo skrytému prenosu infekcie a znížilo sa riziko infekcie, osobám, ktoré prišli do blízkeho a dlhodobého kontaktu s chorými ľuďmi, sa odporúča používať schému aktívna liečba pomocou množstva antifungálnych šampónov. Na tento účel sa používajú špeciálne zmesi na báze sulfidu selénu alebo povidón-jódu ( považovaný za najviac účinný prostriedok nápravy ). Tieto šampóny by sa mali aplikovať dvakrát týždenne po dobu 15 minút počas štyroch týždňov.