Príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice. Príznaky a liečba herniovaných bedrových medzistavcových platničiek

Problémy s chrbtom sú dnes celkom bežné, a to u ľudí rôzneho veku a pohlavia. Môžu byť vyprovokované rôznymi faktormi: zraneniami a nedostatočnou fyzickou aktivitou a naopak nadmerným zaťažením. O včasná identifikácia a adekvátna terapia, mnohé z týchto stavov sú prístupné adekvátna liečba... Jednou z možných patológií tohto typu je hernia chrbtice, ktorá spôsobuje veľa nepohodlia a narúša výkon. Porozprávajme sa o tom, čo tvorí herniovaný disk bedrovej chrbtice, o symptómoch a liečbe sa bude diskutovať podrobnejšie.

Príznaky herniovaného disku bedrovej chrbtice

Prejavy tohto patologického stavu závisia výlučne od štádia vývoja ochorenia a nemusia sa dlho cítiť. Trauma z detstva niekedy spôsobuje obavy iba v starobe. Klasickými prejavmi tohto druhu hernie sú silné, ostré, ostré a zvyčajne kontinuálne bolestivé pocity, ktoré vznikajú v bedrovej oblasti. Práve bolesť sa stáva prvým a hlavným príznakom ochorenia. Na samom začiatku vývoja patologických procesov môže byť nestabilný a vzácny. Niekedy sa choroba prejavuje iba únavou pri dlhšej chôdzi alebo sedení. Takéto symptómy sú však charakteristické iba pre počiatočný stupeň ochorenia, keď je formácia malá a obzvlášť nevyvíja tlak na nervové korene v chrbtici.

Ako hernia rastie, intenzita bolesti sa zvyšuje, navyše môžu prejsť na nervové zakončenia v stehnách, zadku, chodidlách a nohách. Ishalgia sa zvyčajne prejavuje vtedy, keď ostré pohyby, zmeny polohy a pri zdvíhaní závažia.

Pri absencii adekvátnej korekcie v tomto štádiu vývoja ochorenia sú symptómy stále výraznejšie. Bolesť sa môže zintenzívniť, môže dôjsť k zovretiu nielen nervov, ale aj samotnej hernie. Niekedy sa v bedrovej oblasti pacienta vytvorí hustý a skôr tvrdý nádor, čo spôsobuje nepohodlie.

Patologické procesy so zanedbaným herniovaným kotúčom bedrovej chrbtice vedú k výraznej strnulosti pohybov ako v chrbte, tak aj v končatinách. Pacient stráca schopnosť úplne narovnať chrbát, jeho chrbtica je zakrivená, tvorí sa skolióza alebo kyfóza.

Kýla medzistavcového disku bedrovej chrbtice môže spôsobiť problém s močením a defekáciou výkalov, u mužov má taká formácia negatívny vplyv na potenciu.

Stláčanie nervových koreňov miechy vedie k pocitu necitlivosti v nohách, pacient môže pociťovať bolesť v dolných končatinách (niekedy aj v jednej) a často sa pozoruje silná slabosť.

Ako sa upraví herniovaný kotúč bedrovej chrbtice a aká je jeho účinná liečba?

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia sa môžete pokúsiť vyrovnať sa s herniovaným diskom bedrovej chrbtice konzervatívnymi metódami. Lekári prijímajú opatrenia na odstránenie bolestivých pocitov a na prevenciu recidívy choroby.

V prvých dňoch musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli, užívať analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky. V niektorých prípadoch sa liekmi voľby stávajú svalové relaxanciá a iné lieky.

Lekári sa niekedy rozhodnú vykonať blokády liekov, ale táto metóda je kontroverzná, pretože injekcie sa podávajú v zapálenej oblasti, čo vedie k ďalšiemu podráždeniu a môže prípadne spomaliť zotavenie.

Potom, čo sa stav pacienta normalizuje, je pre neho vybraná cvičebná terapia, sú predpísané masáže a fyzioterapeutická liečba. Terapeutické cvičenia pre chrbticu s medzistavcovou herniou a masážou môžu zlepšiť stav svalového korzetu, ako aj väzivový aparát.

Aj po zotavení sa musí človek rozhodne starať o svoj chrbát: vyhýbať sa náhlym a nesprávnym pohybom, vykonávať cvičebnú terapiu atď.

V prípade, že konzervatívna liečba neprinesie pozitívny účinok alebo sa choroba často opakuje, je zanedbaná a sťažuje jej prácu. vnútorné orgány, lekári môžu odporučiť operáciu - mikrodiscektómiu. Tento typ chirurgickej korekcie je neurochirurgická operácia vykonávaná s obzvlášť veľkým zväčšením. Takže na zadnej strane pacienta sa urobí iba malý rez - nie viac ako tri až štyri centimetre, čo umožňuje rádovo znížiť pravdepodobnosť relapsov a pooperačných komplikácií.

Endoskopické odstránenie hernie bude tiež dobrou možnosťou chirurgického zákroku - vyžaduje si tiež minimálny rez a výrazne znižuje pravdepodobnosť relapsov a komplikácií.

Ľudové recepty

Špecialisti tradičná medicína odporučiť liečiť herniovaný kotúč bedrovej chrbtice pomocou rôznych liečivé byliny a improvizované prostriedky. Takáto liečba sa však môže vykonávať iba okrem terapie, ktorú si lekár vybral. Samoliečenie môže vážne poškodiť vaše zdravie.

V ranom období obnovy bude mať pšenica prospech, ražné otruby vo forme odvaru. Polievkovú lyžicu takýchto surovín uvarte s pol litrom vody. Produkt priveďte k varu a na miernom ohni varte pol hodiny. Vezmite hotový vývar napnutý v malých častiach trikrát denne. Tento liek dokonale optimalizuje metabolické procesy, eliminuje zápal nervových koreňov vďaka vysokému obsahu vitamínov B.

Na liečbu herniovaného disku bedrovej chrbtice môžete pripraviť infúziu šípky. Rozdrvte korene a plody tejto rastliny a zmiešajte ich v rovnakých pomeroch. Polievkovú lyžicu výslednej suroviny uvarte v pohári iba prevarenej vody. Trvajte na termose alebo dobre zabalenom dvadsať minút, potom sceďte a vezmite polovicu pohára niekoľkokrát denne.

Ak sa v chrbte objavia akékoľvek bolestivé pocity, je lepšie neváhať, ale čo najskôr navštíviť lekára.

Keď sa v miechovom kanáli objaví výčnelok, mali by ste hovoriť o vývoji intervertebrálnej hernie. V viac objavujú sa prípady hernia bedrového disku následkom úrazu, s poškodením rôznych medzistavcových

tvrdiť. Intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice je jeden z nebezpečných chorôb, ktorý je liečený vertebrológom.

V Zdravotné stredisko Lekár Ignatiev diagnostikuje a lieči herniované platničky bedrovej chrbtice. Stačí zavolať a dohodnúť si stretnutie s vertebrológom vopred. Prečítajte si viac o tom, ako môže klinika manuálnej terapie v Kyjeve pomôcť.

Často, keď medzistavcový disk vyčnieva do miechového kanála, situácia vedie k tomu, že nervové korene miechy sa začnú postupne stláčať. Najčastejším prejavom hernie v bedrovej chrbtici bude silná akútna bolesť v oblasti chrbta. To vedie k obmedzeniu každodenných ľudských činností. V niektorých situáciách sa môže vyvinúť postihnutie.

Čo je herniovaný disk?

Jednotlivé stavce tvoria celok vertebrálne delenie... Sú navzájom prepojené hustými medzistavcovými platničkami. Takéto disky pozostávajú z elastického jadra, ktoré je umiestnené v centrálnej časti disku. Kompozícia tiež obsahuje trvanlivé krúžky vyrobené z spojivového tkaniva. Tieto prstence obklopujú jadro. Poskytnite pevnosť medzistavcových diskov, flexibilitu stavcov. Existuje ochorenia v chrbtici napríklad osteochondróza, ktoré sú sprevádzané deštrukciou v štruktúre medzistavcových platničiek. To vytvára priaznivé podmienky pre tvorbu medzistavcových hernií. Pokiaľ ide o prevalenciu ochorenia - herniovaného disku, je to 100 prípadov na 1 milión populácie. K bedrovej hernii dochádza v dôsledku skutočnosti, že väčšina záťaže pochádza práve z bedrovej chrbtice.

Vo väčšine prípadov sa herniované disky vyvíjajú vo veku od 30 do 50 rokov. U starších ľudí sú herniované platničky zriedkavé, pretože s vekom dochádza v medzistavcovom disku k zmenám, ktoré vedú k zníženiu pohyblivosti. U detí môžu byť herniované disky vrodeným ochorením.

Existujú hlavné kategórie ľudí, ktorí majú predispozíciu k vzniku medzistavcovej hernie. Už bolo spomenuté, že hlavným dôvodom vzniku medzistavcovej hernie je bedrovej osteochondrózy... Preto je riziko vzniku herniovaného disku u ľudí s osteochondrózou vyššie. Rizikovú skupinu tvoria ľudia:

  • trávenie viac ako 2 hodiny každý deň za volantom;
  • trávenie viac ako 4 hodín denne pri počítači;
  • zdvíhanie závažia denne.

Etapy vývoja

Z hľadiska anatómie je najzraniteľnejšou dolná drieková časť spolu s artikuláciou piateho stavca v krížoch so krížovou kosťou. Preto kýla bedrovej chrbtice spravidla ovplyvňuje oblasť medzi 4. a 5. stavcom v dolnej časti chrbta. Ovplyvnená je aj krížová kosť a bedrová kosť medzi 5. bedrovým stavcom. Samotný proces posunu disku prebieha v niekoľkých fázach.

Manifestácia medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

U väčšiny pacientov sa kýla v bedrovej chrbtici najskôr prejavuje výlučne bolesťami chrbta. Po niekoľkých dňoch tieto pocity môžu ustúpiť. Pacient sa môže sťažovať na bolesť v nohách, slabosť, necitlivosť, príznaky ischias. Pocit bolesti bude výraznejší v dolnej časti kolena, v členku, noha... Pacienti sa často sťažujú na vyžarujúcu bolesť z chrbta do zadku a chodidiel. Za hlavné príznaky hernie bedrovej chrbtice možno považovať bolesť chrbta, nôh, chodidiel, znecitlivenie nôh a chodidiel, rozvoj slabosti, stratu kontroly nad výdajom moču a črevné rozrušenie. Takéto prejavy iba naznačujú prítomnosť závažných porúch, ktoré sú spojené so syndrómami cauda equina. Zmeny vedú k zvieranie nervové dráhy ktoré vyžadujú okamžitú liečbu.

Príčiny

Ochorenie je v mnohých prípadoch dôsledkom prirodzeného starnutia chrbtice. Mladí ľudia a deti majú vlastnú koncentráciu vody v chrbtici. Ako telo starne, disky začínajú schnúť. Stávajú sa slabšími, tenšími a zmenšuje sa aj vzdialenosť medzi stavcami. Tento proces sa považuje za normálny. Nesie meno degeneratívne zmeny disk ale s vekom. Hlavným dôvodom, ktorý vedie k výskytu medzistavcovej hernie, je osteochondróza. Bedrová oblasť tvorí väčšinu tlaku s celou telesnou hmotnosťou a medzistavcový disk bude pri chôdzi alebo zdvíhaní závažia zažívať kolosálne zaťaženie. Aby sa v ňom poškodené tkanivá nahradili novými, neustále prebiehajú procesy obnovy a regenerácie. Niektorými chorobami a vekom sa metabolické procesy oslabujú. Predchádzajúce záťaže nie sú schopné vydržať opotrebovaný disk. Po provokačnom faktore bude bedrový kotúč „vytlačený“ dozadu alebo laterálne.

Okrem toho, okrem osteochondrózy a trauma intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice sa môže objaviť v dôsledku získaných a vrodených štrukturálnych porúch v chrbtici. Tých je najviac odlišné typy deformácie chrbtice, ako je lordóza, skolióza a iné patológie. Sú to tiež vrodené poruchy v anatomickej štruktúre stavcov. Disky sa môžu pohybovať v dôsledku abnormálnej štruktúry panvové kosti... Panva je skosená v ľubovoľnom smere. Ochorenia špecifickej povahy môžu viesť k hernii bedrovej chrbtice, ktorá postihuje chrbticu, ako sú nádory, syfilis a tuberkulóza.

Tlak vo vnútri medzistavcového disku sa môže zvýšiť. To je uľahčené rôznymi faktormi, ktoré vedú k tvorbe hernie. Hlavné dôvody vedúce k zvýšeniu tlaku vo vnútornej a medzistavcovej oblasti sa znižujú na prijaté silné údery do chrbta, ktoré padajú na chrbát, dvíhať závažia od zeme, ostré zákruty tela do strán.

Rizikové faktory

Existuje dodatočné dôvody, ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku herniovaného disku.

  • Sexuálne charakteristiky... Muži, ktorí dosiahli vek 30-50 rokov, sú viac ohrození touto chorobou.
  • Aplikácia nesprávne spôsoby zdvíhanie bremena... Pri zdvíhaní závažia by ste mali namáhať nohy, nie chrbát. Ak urobíte opak, pravdepodobnosť „vypadnutia diskov“ sa iba zvýši. Je tiež nemožné vykonávať opakovania tela okolo osi, keď osoba drží ťažké bremeno. Pri poranených stavcových kotúčoch používajte pri zdvíhaní závažia vždy nohy, nie chrbát.
  • Dostupnosť nadváha... Na medzistavcové platničky sa pridá tlak nadváha... Tlak je obzvlášť evidentný v bedrovej oblasti.
  • Neustále sa opakujúce pohyby, ktoré vedú k deformácie chrbtica. Mnoho typov práce vyžaduje veľa fyzickej práce. Tam je potrebné niečo zdvihnúť, ťahať, tlačiť, otáčať, otáčať vo vzťahu k chrbtici. Aby sa predišlo poškodeniu medzistavcových platničiek, je potrebné uchýliť sa k technike správneho nárazu na chrbát.
  • Predĺžené alebo časté šoférovať auto keď vodič sedí dostatočne dlho. Je neustále ovplyvňovaný vibráciami motora stroja. To vedie k zvýšenému tlaku na medzistavcové platničky.
  • Pasívny životný štýl... Je veľmi dôležité dodržiavať pravidelné fyzické cvičenie na prevenciu „vypadávania“ diskov.
  • Zlé návyky... Mnoho lekárov sa domnieva, že nikotín znižuje saturáciu tkanív kyslíkom, čo urýchľuje degeneráciu vertebrálnych diskov.
Liečba intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice v zdravotnom stredisku Dr. Ignatieva

Technika je manipulatívna Som trhavý, jediný, tvrdý tlak lekára, ktorý prebieha na povrchu kĺbu. Takéto manipulácie je možné vykonávať pozdĺž celej osi na chorom segmente chrbtice. Lekár sa snaží sledovať existujúci smer vo fyziologickom maxime a prirodzenej artikulárnej odchýlke. Lekár dlhodobo pôsobí na receptorové tkanivo v určitej oblasti. Špecialista tak dosahuje iba priaznivý výsledok... A v tkanivách prebieha nervová regulácia, eliminácia bolesti.

Nasleduje manipulačná technika mobilizačná technika... Jeho podstata spočíva v vykonávaní mobilizačných akcií špecialistom s uhlovou vysokou rýchlosťou. Pacient môže ležať alebo sedieť v polohe, ktorá je pre neho pohodlná. Pri výdychu lekár začne ovplyvňovať chorú oblasť chrbtice. Rozsah pohybu sa teda uvedie na fyziologickú požadovanú normu. Manipulácia sa vykonáva niekoľkokrát. Zvyčajnou normou je prítomnosť chrumkania v kĺboch. Rytmická mobilizácia je technika. Vyznačuje sa celou škálou výhod oproti technikám trhania. Takto látky preberajú svoju pôvodnú polohu. Na povrchu kĺbu dochádza k naťahovaniu a mobilizácii. Výhody sú dosť výrazné. Spočívajú v jednoduchej implementácii, bezpečnosti postupu, úplnej bezpečnosti, vysoká sadzbaúčinnosť.

Ručné mäkké techniky Za svoje meno vďačia rozsiahlemu ručnému pôsobeniu na telo pacienta. Mnoho techník pre jemné efekty pochádza z orientálnej medicíny. Špeciálne liečebné techniky sú prezentované ako pohodlný, mäkký účinok na chorú oblasť chrbtice pacienta. Mäkké techniky zahŕňajú také metódy vplyvu, akými sú neorolfingová technika, orto-bionómia a telesná psychoterapia. Takéto techniky je možné použiť bez strachu o vlastné zdravie. Pri absencii ostrých a tuhých pohybov sú úplne bezpečné. Lekári sa pokúšajú prispôsobiť dýchaciu techniku ​​miernej terapii. S pomocou dychovej techniky môže pacient konečne relaxovať. Pod vplyvom manuálnej terapie dochádza k úplnému "vypnutiu" zápalových a bolestivých oblastí. Terapeutický účinok v tejto technike bude spôsobený úplnou konvergenciou väzov a svalov. To bude slúžiť ako náhrada za naťahovanie.

Technika segmentového reflexného pôsobenia. Segmentálna technika predstavuje konkrétny vplyv na konkrétny segment chrbtica... Takáto technika sa bude líšiť od klasických techník postupom na ovplyvnenie oblasti chrbtice, ktorá podľahla patológii. Lekár má na túto zónu reflexný účinok. Segmentová technika je vynikajúcou náhradou za tvrdšie techniky. Segmentálna manipulácia zahŕňa použitie trenia, vibrácií, hladenia, miesenia. Pri vykonávaní techník sú ovplyvnené určité segmenty chrbtice. Vykonáva sa stláčanie, radenie a lisovanie. Možno dodatočne nazvať podvrtnutie svalov... Použite techniku ​​trenia na stavcové kĺby, šľachy a väzy.

Pomocné techniky segmentovej techniky pozostávajú z pílenia, liahnutia, stláčania, plstenia, „píly a vŕtania“, strečingu svalová hmota, otras orgánov v malej panve. Všetky fragmenty techník sú vykonávané presne, jemne a rytmicky. Pacient sa pohodlne zmestí na podnožku alebo si sadne do pohodlnej polohy. Táto technika je popísaná v špeciálnych pokynoch. Tieto pokyny úspešne používajú lekári Lekárskeho strediska Doctor Ignatiev. “ Manipulácia by mala začať s povrchovými tkanivami, vzhľadom na prítomnosť dolných segmentov. Lekár sa postupne presúva do oblastí, ktoré sú umiestnené vyššie. Dosiahnuť lepší efekt, manipulácia začína technikami výstupu nervových koreňov v chrbtici.

Ďalším typom segmentovej technológie je bodový dopad... Nasleduje masáž a postupný tlak na hotspoty rukami špecialistu. Tieto body sú projekciami orgánov. Nachádzajú sa v tkanivách s cievnymi a nervovými zväzkami.

Rotačné, trakčné, kompresné - tieto rytmická mobilizácia môže byť tiež použitý na liečbu herniovaných diskov. Na mobilizáciu kĺbov sa často používa otočný alebo rotačný pohyb. Za týmto účelom je pacient umiestnený do pohodlnej polohy na bruchu.

Recepcie PIR, ktoré sa používajú na liečbu lumbosakrálnej chrbtice. Pacient je umiestnený v polohe na chrbte. Masážny gauč je zabalený v rukách na čele postele. Dolné končatiny by mali vyčnievať za okraje gauča. Lekár, ktorý bude vykonávať schôdzku, stojí pri nohách pacienta. Roztiahne nohy na šírku ramien. Nohy pacienta sú uchopené na úrovni členkov. Zdvíhajú sa do výšky 20-30 centimetrov nad úroveň gauča. Na udržanie stabilnej polohy môže lekár spočívať na nohách postele oboma rukami. Trup lekára sa nakloní dozadu, ťahá sa dolné končatiny pacient. Súčasne by sa malo úsilie postupne zvyšovať. Tiež by sa mal postupne znižovať. Technika sa opakuje 3-5 krát. Takáto technika bude slúžiť ako prípravná fáza pre manipulácie v lumbosakrálnej chrbtici. Môže byť použitý ako samostatná technika, keď ostré lumbago keď nie je možné vykonávať iné techniky kvôli prítomnej akútnej bolesti.

Príjem je možné vykonať pre jednu končatinu chorého pacienta. Pacient leží na chrbte. Natiahne ruky pozdĺž tela. Členkové kĺby by mali vyčnievať za okraje gauča. Lekár vykonávajúci terapeutickú manipuláciu je umiestnený tak, aby sa panva približovala k okraju nohy pohovky. Nohy by mali byť od seba vzdialené na šírku ramien. Póza by mala byť vykonaná tak, aby horná predná os y ilium bol odhalený mierne dopredu. A nohy pacienta by mali spočívať na ňom celou nohou naraz. Druhá noha je uchopená oboma rukami pacienta, telo je naklonené dozadu. Otočte panvu v rovnakom smere súčasne. Pacientova noha je tlačená dopredu, ktorá spočívala na krídle ilium. Postupne je potrebné budovať a snažiť sa oslabiť úsilie pri vykonávaní techniky. Recepciu môžete opakovať 6-7 krát. to spôsob expozície vhodnejšie pre pacientov, ktorí majú nerovnomernú panvovú inštaláciu a končatiny rôznej dĺžky.

Ďalšia technika, keď si pacient ľahne na chrbát. Koleno a bedrové kĺby zostať ohnutý. Ruky sú prekrížené na hrudi. Špecialista stojí pacientovi pri nohách. Pacient spočíva na bedrách lekára s ponožkami. Potom stojí za to chytiť nohy pacienta oboma rukami. Lekárove predlaktie je vyrovnané popliteálna fossa chorý. Lekár sprísňuje vyššia časť nohy pacienta s predlaktím. Telo sa nakloní dozadu. Panvica pacienta by mala byť nad gaučom mierne zdvihnutá. Takto dochádza k flexii v driekovej časti chrbtice. Úsilie by sa malo postupne zvyšovať a oslabovať. Príjem je možné opakovať až 8 -krát. Táto technika sa odporúča ako prípravná fáza pre následné manipulácie, ktoré sa vykonávajú v lumbosakrálnej chrbtici. U oslabených pacientov a starších ľudí môže byť táto technika úplne nezávislá. spôsob liečby.

Mechanizmy terapeutické účinky v IDP sú dosť zložité. Podľa lekárov je relaxácia založená na súbore faktorov. Najdôležitejšou z nich bude normalizácia funkčnej aktivity. reflexný aparát v mieche spolu s obnovením dynamického normálneho stereotypu.

Relaxačné a analgetické účinky a to: izometrická práca vyžaduje účasť celého svalu, ktorá je zameraná proti vonkajším vplyvom. Pokiaľ ide o sval s myofascikulárnou hypertonicitou, môže si také napätie uvedomiť iba vďaka svojej neovplyvnenej časti. V tomto režime činnosti sa celý sval nemení v pôvodnej dĺžke, jeho časť zostáva aktívna počas kontrakcie, ktorá je zameraná na natiahnutie tohto pasívneho úseku s hypertonicitou. Ďalšie natiahnutie celého svalu na maximálnu veľkosť prispeje k jeho ďalšiemu zmenšeniu v stave hypertonicity z periférie. S opakovaním izometrické práce keď sú pozorované podmienky pevnej dĺžky, svaly, ktoré natiahnu „zdravé“ oblasti na postihnuté, sa natiahnu ešte viac a bolesť sa zintenzívni. To vedie k opakovanému zníženiu veľkosti hypertonicity. V prítomnosti maximálnych pasívnych svalových úsekov podľa ich fyziologických možných vlastností kontraktilná schopnosť spravidla klesá na nulu. To znamená, že vo svaloch sa objavila hypotenzia. Po pol hodine dôjde k návratu k obvyklej dĺžke bez riadneho obnovenia súčasnej hypertonicity. Pri zachovaní dynamického patologického stereotypu, po 2-3 dňoch, hypertonicita... Ak zopakujete techniky PIR, povedie to k predĺženiu času relapsu hypertonicity. Na úplné odstránenie stačí 5-8 sedení PIR. Hlavnou podmienkou pozitívneho výsledku liečby bude zbavenie sa etiologického faktora, ktorý spôsobuje hypertonicitu.

Podľa lekárov analgetické a relaxačné účinky PIR priamo súvisia s jednosmernou a komplexnou zmenou aferentačného systému v práci segmentového aparátu miechy. Ako bolo uvedené vyššie, podľa výsledkov zníženia celkový ukazovateľ aferentácia so svojou nerovnováhou z existujúcej hypertonicity pozdĺž aferentných mechanizmov posilnenia 1. a 2. skupiny rozvíja túto hypertonicitu. V bunkovom systéme uskutočňujú sa interceptívne a extraceptívne impulzné toky. Riadky sú široké a dynamické, kde sú prítomné vrstvy II-IV segmentov miechy. Tým sa zabráni efektívnej presynaptickej inhibícii buniek ostrovčekov. Aktivita buniek ostrovčekov klesá v dôsledku prítomnosti všeobecného deficitu propriocepcie spolu s nerovnováhou. Inými slovami, účinnosť mechanizmov ovládania brány sa postupne znižuje. V tomto aspekte bude zmiznutie hypertonicity viac funkčné ako štrukturálny jav. Znamená to všeobecné obnovenie úrovne proprioceptívneho toku, normalizáciu zložiek. Paralelne dochádza k obnove kontrolných mechanizmov spolu s reguláciou svalového tonusu v rámci jasných hraníc segmentového aparátu v mieche. Takže zameranie s patologickým vzrušením v tele segmentového aparátu je eliminované. Rozpad patologického systému sa vykonáva elimináciou aktivity generátorov determinantnej periférnej štruktúry.

V takýchto podmienkach sa používa metóda zavlažovania koža chladivá. To slúži ako dodatočný efekt na zníženie úrovní extraceptívnych impulzov. A to vedie k zníženiu príspevku tohto typu aferentácie k funkčnej aktivite mechanizmov pre regenerácia bolesti.

Preto je PIR schopný pôsobiť mnohostranne na neuromotorický systém pri regulácii tónu v striách a priečne svaly... Táto technika umožňuje normalizovať proprioceptívne impulzy, vytvoriť fyziologický vzťah medzi existujúcim proprioceptívnym a inými typmi aferentačného systému. V dôsledku toho sa obnoví plná účinnosť mechanizmov brzdnej činnosti a eliminuje sa aktivita prvých bodov systému generátora. V manuálna terapia PIR je úplne bezpečná expozičná technika. Techniku ​​je možné použiť ako alternatívna manipulácia na chrbtici, kĺboch. PIR je základom jemnej techniky manuálnej terapie. Relaxačný účinok PIR je úplne bezpečný, čo vylučuje vývoj vedľajších účinkov.

Aké predbežné vyšetrenia môžu byť potrebné pred liečbou?

Špecialista vedie k zisteniu skutočnosti, že u človeka došlo k hernii v bedrovej chrbtici zdravotná prehliadka, pýtanie sa otázok. Potvrdenie diagnózy môže byť až po absolvovaní magnetická rezonancia.

Anamnéza, telesné vyšetrenie

Po diskusii s lekárom o všetkých príznakoch, vyplnení anamnézy, vertebrológ starostlivo skúma celý chrbát pacienta. Na identifikáciu je možné vykonať ďalšie testy bolesť chrbta.

Neurologické vyšetrenie. Zahŕňa lekárske vyšetrenie, nevyhnutne taký proces ako neurologické vyšetrenie, s cieľom identifikovať slabosť alebo stratu citlivosti. Svalová slabosť pacient je definovaný nasledovne. Beží najskôr na podpätkoch a potom na prstoch. Sila stehenných svalov tiež podlieha overeniu. Doktor v pľúcna pomoc mravčenie alebo dotýkanie sa nôh, nohy určujú zóny, v ktorých sa stráca citlivosť alebo je prítomná necitlivosť.

Vyrovnaný test zdvihu nohy. Takáto štúdia bude obzvlášť indikatívna pre pacientov mladších ako 35 rokov. Osoba počas testovania leží na chrbte. Nohu, narovnanú v kolene, zdvihne lekár. Ak je súčasne bolesť v nohe v oblasti pod kolenom, v chodidle, potom pacient, s najväčšou pravdepodobnosťou, sa prejavuje herniovaný kotúč.

Vizuálne potvrdenie. Lekár predpisuje magneticko-jadrovú tomografiu. Takéto skenovanie poskytuje jasný obraz o všetkých mäkkých tkanivách tela, tkanivách medzistavcové platničky.

Preventívne opatrenia

Prevencia vzdelávania diskové hernie by mali vylúčiť všetky dôvody, ktoré vedú k vzniku ochorenia. Náležitú pozornosť treba venovať výžive. Vysokokalorické potraviny by mali byť zo stravy vylúčené. Vedú na vzdelávanie nadváha. A nadváha iba zvyšuje zaťaženie bedrovej oblasti v chrbtici. Jedlo by malo obsahovať optimálne množstvo potrebných vitamínov s mikroelementmi. Sú potrebné pre správna výmena látky v medzistavcových platničkách. Osoba by sa mala chrániť pred ťažkou fyzickou námahou, vyhýbať sa zraneniu. Ale ležať alebo sedieť v jednej polohe nepretržite tiež nestojí za to. Hypodynamia vedie k oslabeniu chrbtových svalov. V tele sa začne hromadiť tuk a zvyšuje sa telesná hmotnosť. Pri prvom nástupe bolesti v dolnej časti chrbta by ste sa mali okamžite dohodnúť na stretnutí s vertebrológom.

Pacientovi sa dôrazne odporúča absolvovať röntgenové lúče spolu s magnetickou rezonanciou, ultrazvukovým vyšetrením paravertebrálnej oblasti a elektrokardiografiou. Program liečby bude nevyhnutne brať do úvahy všetky vlastnosti sprievodných chorôb.

V lekárskom stredisku Doctor Ignatiev pracuje zdravotnícky personál s vysokou kvalifikáciou. Predbežné prebehne kontrola bez väčších ťažkostí. Pacient po konzultácii s vertebrológom dostane všetky potrebné odporúčania pre nadchádzajúcu liečbu intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice... Dodatočné testovanie vám pomôže vyvinúť účinný rehabilitačný program.

Bolesť chrbta a končatín by ste nemali prehliadať. Pretože asi u polovice pacientov je bolesť chrbta vyvolaná medzistavcovou herniou. Často sa však choroba objaví náhodou počas Počítačová tomografia... Ochorenie sa vyskytuje s frekvenciou 100 prípadov na 100 000 obyvateľov. Intervertebrálna hernia sa častejšie vyskytuje vo veku 30-40 rokov.

Obsah:

Príčiny

Chrbtica je hlavnou oporou tela. Chrbtica pozostáva z stavcov spojených medzistavcovými platničkami. Funkciou druhého z nich je zaistenie absorpcie nárazov pri chôdzi, behu, ako aj pružnosť celej chrbtice. Intervertebrálny disk pozostáva z vonkajšieho obalu - prstenca fibrosus, ako aj z jadra pulposus umiestneného v strede disku. Annulus fibrosus je obvykle dosť hustý a schopný odolávať fyzickej aktivite. Vlastnosti membrány spojivového tkaniva sa však môžu zmeniť.

Keď sú motorické vlákna spinálnych koreňov stlačené, pozoruje sa slabosť svalov nôh a tiež zníženie reflexov. Pri stlačení citlivé vlákna miechových koreňov dochádza k zníženiu citlivosti pokožky, brnenia, pocitu plazenia sa po zadnej časti nohy, od zadku po päty. Tieto príznaky sa považujú za prejavy ischias.

Môžu sa pozorovať autonómne poruchy: koža spodnej časti chrbta a nôh sa zmení na bledú, môžu sa na nej objaviť červené alebo biele škvrny a zaznamená sa nadmerné potenie.

Navyše, s kompresiou koreňov inervovaných panvové orgány, pacient sa sťažuje na poruchy močenia a defekácie, ako aj na porušenie potencie.

Keď je miecha stlačená alebo poškodená, môže dôjsť k paréze alebo paralýze dolných končatín.

Pri tomto type intervertebrálnej hernie sa človek obáva neustálej bolestivej bolesti v krku, čo je najviac skoré znamenie choroba. S kompresiou nervových koreňov a vertebrálna artéria vyskytujú sa bolesti hlavy. Bolesť môže byť navyše difúzna alebo koncentrovaná v zadnej časti hlavy a spánkov. Vyskytujú sa aj príznaky ako závraty a hučanie v ušiach. V dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka do neurónov vzniká neustála slabosť, rýchla únava... Okrem toho môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku.

Keď sú citlivé vlákna miechových koreňov stlačené v krku, zadnej časti hlavy a v rukách, dochádza k pocitu necitlivosti, mravčenia, plazenia sa a plazenia a zníženej citlivosti pokožky. Keď sú motorické vlákna spinálnych koreňov stlačené, svaly paže sú slabé. Charakteristické sú vegetatívne poruchy: koža krku, ruky blednú, dochádza k zvýšenému poteniu.

Pri silnom stlačení hernie miechy sa môže vyvinúť paralýza.

Pri tomto type ochorenia má človek obavy z bolesti chrbta, hlavne medzi lopatkami. Bolesť však môže vyžarovať do hrudníka, driekovej oblasti, krku, Horné končatiny... Pocit bolesti sa znateľne zvyšuje pri kašli, kýchaní, smiechu a otáčaní tela. Je pozoruhodné, že bolesti majú v prírode často pásový opar.

Niekedy sa bolesť rozšíri do brucha, čo môže napodobňovať patológiu brušných orgánov. Keď je miecha stlačená pod miestom poranenia, dochádza k paréze a paralýze.

V prítomnosti charakteristické symptómy a sťažnosti na osobu vyšetruje neurológ. Lekár určí svalový tonus, citlivosť pokožky a stav reflexov. Na potvrdenie diagnózy by mal pacient absolvovať inštrumentálne štúdie.

Väčšina prístupná metóda je rádiografia chrbtice vo frontálnych a laterálnych projekciách. Na obrázkoch nie sú medzistavcové platničky vizualizované, a preto nemožno určiť herniu. Ale pomocou rádiografie je možné identifikovať príčinu vývoja ochorenia: poranenia stavcov, príznaky osteochondrózy, vrodené anomálie.

Najúčinnejšou štúdiou je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto metóda vám umožňuje posúdiť stav mäkkých tkanív. Pomocou získaných obrázkov môžete študovať stav medzistavcových platničiek, ako aj prítomnosť hernie.

Nie všetky medzistavcové hernie sú potrebné aktívna liečba... Takže pacienti s výčnelkom medzistavcového disku až do troch milimetrov a bez symptómov potrebujú iba pozorovanie.

V prítomnosti silnej bolesti nebude možné vyhnúť sa užívaniu liekov. Za týmto účelom lieky súvisiace s Skupina NSAID(diklofenak, meloxikam, ketorol). V prípade intervertebrálnych hernií s výrazným zápalovým procesom sa uchýlia k použitiu masti obsahujúcich glukokortikosteroidy (flucinar, triacort, esperon, dermovate).

Celkom bežné a efektívny postup je vykonať terapeutickú blokádu. Ide o zavedenie anestetík (lidokaín, novokaín) do epidurálneho priestoru. Účelom postupu je odstrániť bolesť a svalové kŕče. Pacient po niekoľkých minútach pociťuje úľavu. Účinok blokády môže trvať niekoľko týždňov.

Okrem toho môže lekár predpísať vitamíny B (neurovitan, milgamma), ktoré zaisťujú regeneráciu poškodených nervových vlákien a tiež zlepšujú vedenie nervových impulzov. Na opravu chrupavkového tkaniva diskov sú predpísané chondroprotektory (strukturaum, alfutol).

Ak napriek konzervatívnej terapii bolesť neopúšťa človeka a každý deň sa obáva stále viac a viac, potom je potrebné zvážiť možnosť chirurgická liečba... Okamžitý chirurgický zákrok vyžaduje stlačenie cauda equina.

Operácie sa vykonávajú otvoreným spôsobom, ako aj endoskopicky. Počas operácie lekár odstráni kýlu a obnoví celistvosť anulus fibrosus. Ak je medzistavcový kotúč vážne poškodený, vykoná sa chirurgický zákrok, ktorý ho nahradí implantátom.

Chrbtica neustále zažíva zvýšené zaťaženie, vykonáva podpornú a motorickú funkciu. Pri degeneratívno-dystrofických zmenách stredného a závažného stupňa sa vyvíjajú medzistavcové prietrže.

Nebezpečný prejav často postihuje bedrovú oblasť, ktorá má najväčšie zaťaženie. Včasná diagnostika a liečba hernie v období exacerbácie a remisie predchádza komplikáciám, zmierňuje neznesiteľnú bolesť v dolnej časti chrbta, zadku a dolných končatín.

všeobecné informácie

Pruh medzistavcový disk nastáva s iracionálnym stresom na chrbtici. Pod vplyvom negatívnych faktorov dochádza k prasknutiu chrupavky a vláknitého prstenca, ktoré tvoria vertebrálny disk. Funkcia odpisovania je narušená, časť disku vyčnieva, nervové korene pociťujú silný tlak a objavujú sa bolestivé pocity.

Kýla v bedrovej chrbtici je jednou z najnebezpečnejších ochorenia chrbtice, sprevádzané neznesiteľné príznaky... Výrazný bolestivý syndróm sa nakoniec rozšíri do zadku, „dáva“ nohám a obmedzuje pohyb. Nedostatok včasnej a kompetentnej liečby niekedy spôsobuje zdravotné postihnutie u pacientov rôzneho veku.

Príčiny výskytu

K poškodeniu medzistavcových platničiek dochádza pri dlhodobom pôsobení negatívnych faktorov:

  • ťažká fyzická aktivita;
  • predĺžená poloha v stoji alebo v sede po celý deň;
  • nedostatok stresu, nízka fyzická aktivita vyvoláva vývoj osteochondrózy, pri ktorej často vznikajú komplikácie vo forme medzistavcových hernií;
  • poranenia chrbtice, najmä s DPT;
  • cvičiť niektoré športy s vysokým zaťažením chrbtice a kĺbov: vzpieranie, gymnastika;
  • vrodené patológie;
  • neošetrené v detstve;
  • skolióza (ťažké štádiá sú často sprevádzané výskytom hernie);
  • zdvíhanie (najmä trhanie), premiestňovanie ťažkých bremien.

Mnoho pacientov netuší, ako veľa návykov ovplyvňuje stav medzistavcových platničiek. Fajčenie, časté používanie silná káva, nevhodná, nepravidelná výživa narúša prísun kyslíka a užitočné látky tkanivá medzistavcových platničiek. Pravidelné pôsobenie negatívnych faktorov zvyšuje starnutie stavcov, urýchľuje degeneratívne-dystrofické zmeny, vyvoláva výčnelky a medzistavcové prietrže.

príznaky a symptómy

Negatívne prejavy závisia od oblasti lokalizácie hernie. Najčastejšie dochádza k pretrhnutiu medzistavcových platničiek v bedrovej chrbtici s charakteristickými príznakmi.

Môžete mať podozrenie na nebezpečné zmeny na chrbtici, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

  • pocit necitlivosti v prstoch na nohách s predĺženou polohou v sede;
  • s poškodením sakrálnych stavcov bolesť klesá až do kolennej zóny, šíri sa pozdĺž vnútorného stehna až k členku, nohy sú znecitlivené;
  • dolné končatiny sa často zdajú byť „vaty“, ťažké, pohyb v rýchle tempo vyvoláva bolesť;
  • nepríjemný pocit v nohách ("husia koža");
  • stuhnutosť bedrovej chrbtice, bolesť pri predklone, dlhej chôdzi alebo pobytu na jednom mieste;
  • bolestivosť v zadku, horná časť nohy.

Dôležité! S exacerbáciou negatívne symptómy zintenzívňuje, "lumbago" v oblasti nôh sa vyskytuje častejšie, bolestivý syndróm je výraznejší, pre pacienta je ťažké bez liekov proti bolesti. Človek si často neuvedomuje, že ostré bolesti v nohách s tým priamo súvisia zlá kondícia bedrové stavce.

Liečba konzervatívnymi metódami

Ako liečiť intervertebrálnu herniu? V miernych až stredne ťažkých štádiách sa odporúča konzervatívna terapia medzistavcová kýla bedrová chrbtica. Je dôležité nenechať si ujsť okamih, keď iba komplexná operácia pomôže zbaviť sa utrpenia. Včasná návšteva lekára pomôže zastaviť progresiu negatívnych zmien na stavcoch, zabrániť rozvoju bedrovej hernie.

Ciele konzervatívnej terapie:

  • znížiť bolestivé prejavy;
  • zlepšiť pohyblivosť bedrovej oblasti;
  • eliminovať subluxáciu stavcov, urýchliť tvorbu hernie;
  • posilniť svalový korzet;
  • vyrovnať kĺbové povrchy.

Možnosti liečby intervertebrálnej hernie bez chirurgického zákroku:

  • vertikálna alebo horizontálna trakcia. Keď je chrbtica natiahnutá, zaťaženie nervových koreňov oslabuje, cievy, miecha. Po procedúrach sa svalové napätie zníži, opuch tkaniva v oblasti okolo chrbtice sa zníži;
  • manuálna terapia. Moderná technika znižuje bolesť, eliminuje svalové kŕče, normalizuje pohyblivosť poškodeného úseku. Úspech liečby závisí od kvalifikácie chiropraktika: nesprávne akcie často spôsobujú nebezpečné komplikácie až po postihnutie;
  • akupunktúra.Účinný spôsob biologického ovplyvňovania aktívnych zón znižuje bolestivosť, zmierňuje edém tkaniva, uvoľňuje svaly, normalizuje proces regenerácie;
  • fyzioterapia.Špeciálne cvičenia sú nevyhnutné pre rôzne fázy spinálnych lézií. Fyzická aktivita je nevyhnutná pre tvorbu správneho svalového korzetu. Elastické, silné svaly a väzy podporujú chrbticu a predchádzajú nadmernému tlaku na medzistavcové platničky. Komplex cvičebnej terapie na rozvoj medzistavcovej hernie vyberá lekár individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť patológie, celkový stav pacienta;
  • lieková terapia. Drogy rôzne skupiny poskytnúť vysoká kvalita liečba osteochondrózy, spondylózy, zachytenia nervových koreňov. V odpustení lekár predpisuje chondroprotektory, ktoré zastavujú deštrukciu tkaniva chrupavky, svalové relaxancie na zmiernenie svalového kŕče. Vitamíny B (injekcie) sú užitočné na obnovenie neuro-humorálnej regulácie. Posilniť krvné cievy a mäkké tkanivá kyselina askorbová, tokoferol.

Ďalšie opatrenia počas exacerbácie

So zvýšenou bolesťou, vyslovene svalové kŕče, znateľné obmedzenie pohyblivosti, lekár určite predpíše nesteroidné protizápalové zlúčeniny. Často je zápalový proces zhoršuje negatívne symptómy.

V prípade akútnej bolesti budete musieť podať injekcie ešte silnejších liekov - glukokortikosteroidov. Syndróm bolesti klesá, ale hormonálne formulácie nemožno dlhodobo používať: riziko vedľajších účinkov je vysoké.

Liečba intervertebrálnej hernie počas exacerbácie sa vykonáva s použitím svalových relaxancií. Účinnejšie sú tiež lieky vo forme injekčného roztoku. Liek Mydocalm má výrazný pozitívny účinok Nie je toľko vedľajších účinkov ako iné centrálne uvoľňujúce svaly.

Dôležité!Často s exacerbáciou používajú pacienti ľudové recepty... Populárne prostriedky: kompresia z listov Kalanchoe (kapusta, aloe), trenie vodky a cesnaku, masáž chorej oblasti tinktúrou propolisu a koreňa kostihoja. Domáce formulácie pre správne použitie znížiť bolestivosť, uľahčiť pohyb v postihnutej oblasti. Je dôležité nechať si poradiť od lekára, aby zistil, či môžete použiť tinktúru alebo domácu masť.

Chirurgická intervencia

Nie vždy konzervatívna terapia má pozitívny vplyv na oslabenú chrbticu. Dôvodom nízkej účinnosti liečby je často neskorá liečba pacienta o lekársku pomoc.

Niekedy pacient nedodržiava odporúčania, porušuje liečebný režim a vynechá postup. V niektorých prípadoch pacient nerobí konkrétne cvičenia. Lekári potvrdzujú účinnosť rôznych terapeutických a rekreačných techník, dôrazne odporúčajú nevzdávať sa pohybu v prípade chorôb chrbtice. Po konzultácii so špecialistom môžete viesť hodiny podľa metodiky Olga Yanchuk go.

Chirurgické metódy liečba:

  • mikrodiscektómia. Odstránenie hernie sa vykonáva pomocou endoskopie. Minimálny rez, nízke riziko komplikácií, obdobie zotavenia skrátená na tri mesiace. Existujú obmedzenia veľkosti hernie;
  • laserová vaporizácia.Účinok laseru vysušuje jadro medzistavcového disku. Po vysušení sa tvorba zníži, stane sa na mieste, výčnelok zmizne;
  • discektómia. Po odstránení poškodeného kotúča sa vytvoria stavce pevný kĺb... Lekári často nahradia zničený disk umelým útvarom, ktorý zachováva vlastnosti prírodného prvku. Protetika ukazuje dobré výsledky pri obnove funkčnosti poškodenej chrbtice. Rehabilitácia je dlhá - až šesť mesiacov. Je povinné užívať NSAID, terapeutické cvičenia, masáže, fyzioterapiu.

Vývoj intervertebrálnej hernie je ďaleko od prvého štádia rôzne patológie chrbtica. Priemerný a závažný stupeň osteochondrózy, skoliózy, spondyloartrózy sa nevyvinie za jeden deň. Hlavný dôvod - zlý obrázokživot, nerovnomerné zaťaženie chrbtice. Zbaviť sa pôsobenia negatívnych faktorov alebo obmedziť ich vplyv znamená znížiť riziko nebezpečnej komplikácie - medzistavcovej hernie.

Ako postupovať:

  • odmietnuť prenášať bremená, ktoré nie sú vhodné pre vek a stavbu, nezdvíhajte závažia, najmä trhaním;
  • zabudnite na dlhé sedenie pri počítači bez prerušenia. Päťminútové zahrievanie každú hodinu je ľahký spôsob, ako znížiť riziko vzniku osteochondrózy a komplikácií s tlakom na stavce a platničky;
  • posilnite svalový rámec v chrbte. Pravidelná fyzická aktivita, súbor cvičení v trvaní 15-30 minút, poskytne dostatočnú úroveň namáhania kĺbov a svalového tkaniva. Kurzy sa konajú 3-4 krát týždenne;
  • poriadne jesť. V ponuke musí byť zelenina, rastlinné oleje, fermentované mliečne výrobky, jedlá so želatínou, nekyslé ovocie, losos, obilniny, králik, morka, kura. Chrupavka a kĺbové tkanivo majú len malý prínos Vysoké číslo mastná ryba, mäso, vnútornosti, silná káva, alkohol. Pečivo, čokoláda, sladkosti, prebytočná soľ a cukor, sóda so syntetickými plnivami, živočíšne tuky tiež zhoršujú stav častí pohybového aparátu.

Na internete je ich veľa užitočné videá pokyny s Detailný popis komplexy cvičebnej terapie. Tréner vysvetľuje nuansy každého cvičenia, ukazuje príklad. Nájsť gymnastiku pre akúkoľvek úroveň výcviku nie je ťažké. Dávajte pozor na účinné, jednoduché komplexy na posilnenie svalov muskuloskeletálneho korzetu.

Komplexné číslo 1:

Komplexné číslo 2:

Liečba intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice počas exacerbácie a remisie vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel a odporúčaní určených lekárom v terapeutickom režime. Disciplína pacienta, odmietanie zlých návykov, dávkovanie v kombinácii s liekmi, fyzioterapeutické cvičenia znížiť negatívne prejavy v bedrovej chrbtici.

Lumbálna medzistavcová kýla- Ide o pretrhnutie disku chrbtice (annulus fibrosus, chrupavka) v dôsledku nerovnomerného zaťaženia stavcov.

Intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice je jednou z najnebezpečnejších chorôb chrbtice, ktorá spôsobuje bolesť v krížoch, môže vyžarovať do nohy, časom obmedzuje pohyb, zasahuje do normálneho pohybu a vedie k postihnutiu pacienta.

Bedrová chrbtica pozostáva z 5 stavcov (bedrové stavce sú označené písmenom - „L“), prepojené medzistavcovými platničkami. Chrbtové kotúče sú oválneho tvaru a vykonávajú funkciu absorbujúcu nárazy, čím zaisťujú rovnomerný tlak na stavce. Pri spinálnej hernii sa vytvorí výčnelok disku, ktorý stláča nervy a spôsobuje bolesť. Práve v bedrovej oblasti dochádza k intervertebrálnym herniám najčastejšie.

Herniované kotúče spôsobujú neznesiteľnú bolesť, znecitlivenie nôh, mravčenie, pocit „vaty“, pocit „plazenia“ a ďalšie. Pacient sa často zaoberá iba bolesťou nohy a ani vždy nehádne, odkiaľ táto bolesť pochádza a prečo ju bolí.

Diagnostické testy na herniu spodnej časti chrbta

Príznaky bedrovej hernie

Liečba bedrovej chrbtice

Kýla chrbtice sa môže vyskytnúť takmer na akejkoľvek časti chrbtice; v bedrovej oblasti sa v 90% prípadov kýla vyskytuje medzi 4-5 bedrovými stavcami (L4-L5) a medzi 5. bedrovým a prvým sakrálnym stavcom ( L5-S1). Výskyt hernie v dolnej časti chrbtice je vysvetlený tým zvýšené zaťaženie na tento web, anatomické vlastnosti väzivový aparát, ako aj často sprievodná patológia klopenej panvy. Kýla bedrovej chrbtice je pomerne často príčinou radikulopatie, zápalu sedací nerv, lumbago, lumbálna ischialgia a ďalšie syndrómy.

Typické príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice.

- Pri intervertebrálnej hernii na úrovni L4-L5 sa okrem bolesti a stuhnutosti bedrovej chrbtice vyskytuje slabosť aj v palec nohy, bolesť v hornej časti nohy, zadok, existujú pocity „plazenia“ na nohách, s predĺženým sedením, znecitlivením prstov na nohách a ďalšími príznakmi.
- Pri intervertebrálnej hernii L5-S1 nastáva bolesť v kolene, členku, šíri sa pozdĺž vnútorného stehna, dochádza k necitlivosti nôh a k ďalším pocitom.


Docela často sa hernia chrbtice vyskytuje na niekoľkých miestach súčasne a potom sa príznaky navzájom prekrývajú.

Stojí za to pamätať, že vyššie popísané symptómy sa vyskytujú počas typického priebehu ochorenia a môžu sa líšiť v závislosti od individuálne vlastnosti pacient. Na objasnenie diagnózy použite dodatočné metódy výskum.

Príčiny medzistavcových hernií bedrovej chrbtice

K väčšine časté dôvody Medzi medzistavcové hernie chrbtice patria: trauma, ťažká fyzická námaha, dlhé sedenie, zlé návyky, dysplázia bedrového kĺbu v detstve, osteochondróza, skolióza a ďalšie.

Podľa štatistík sa hernia chrbtice často vyskytuje po nehode, „šľahnutí“ (prudké trhnutie hlavy dopredu a potom späť). Prvé príznaky lumbálnej spinálnej hernie sa objavujú 1,5-3 roky po nehode.

Nesprávne zvolená liečba dysplázie bedrového kĺbu spôsobuje okrem porúch v kĺbe zošikmenie panvy, čo vyvoláva výskyt medzistavcových hernií v driekovej chrbtici už v dospelosti.

Úloha osteochondrózy je dôležitá pri tvorbe chrbtových hernií. Ako viete, osteochondróza je rýchle starnutie chrbtice, pri ktorom medzistavcové platničky strácajú svoju pružnosť a v dôsledku toho je pravdepodobnosť tvorby medzistavcovej hernie na pozadí osteochondrózy veľmi vysoká.

Zlé návyky tiež negatívne ovplyvňujú medzistavcové platničky chrbta, čím stimulujú tvorbu hernie. Fajčenie znižuje nasýtenie krvi kyslíkom a zbavuje disky chrbtice vitality dôležité prvky... Pitie kávy zhoršuje krvný obeh v okolitých tkanivách chrbtice, nepravidelná výživa negatívne ovplyvňuje aj chrbticu.

Nedostatok pravidelnej normalizovanej fyzickej aktivity hrá kolosálnu úlohu pri tvorbe medzistavcových hernií bedrovej chrbtice. Moderný životný štýl neznamená vždy pravidelnú rannú gymnastiku alebo prestávky pri práci na počítači, a to nemôže mať vplyv iba na chrbticu. Už od 20 rokov je metabolizmus zabezpečovaný iba neustálym pohybom podľa piestového princípu. Adynamia (nedostatok fyzickej námahy) urýchľuje vývoj osteochondrózy, po ktorej nasledujú medzistavcové prietrže.

Odstraňovanie blokovania v segmente L5-S1

Tvrdá fyzická práca všetkými možnými spôsobmi zároveň vyvoláva tvorbu chrbtových hernií.

Je tiež potrebné rozlišovať medzi príčinou choroby a tým, čo vyvolalo exacerbáciu intervertebrálnej hernie. Aj mierny pohyb môže vyvolať bolesť. Pre bedrovú chrbticu sú najnebezpečnejšie pohyby sprevádzané predklonom a otočením sa na bok, zdvíhaním závaží pred sebou. Pri takýchto pohyboch u pacientov s herniou bedrovej chrbtice dochádza k ostrému vystreľovaniu bolesti, po ktorom môže pretrvávať roky.

Liečba hernie hernie bedrového disku

Pri liečbe bedrových hernií je dôležité nenechať si ujsť okamih, kedy môžete stále konzervatívne pomáhať a vyhnúť sa operácii so všetkými následnými následkami. Včasnou návštevou špecialistu môžete zastaviť progresiu, predchádzať možným komplikáciám. Cieľom liečby bedrovej hernie je odstrániť bolesť, ktorá spôsobuje nepohodlie, bráni pohybu, a tiež vytvoriť svalový korzet predpísaním špeciálne vybraných terapeutických cvičení, vyvážením kĺbových povrchov pohybového aparátu a elimináciou subluxácií stavcov, ktoré vyvolávajú rast medzistavcová kýla.

Bohužiaľ, moderná medicína prakticky nepoužiteľné pri liečbe bedrových hernií, ktoré ponúkajú možnosť voľby medzi anestéziou (blokádou) a chirurgickým zákrokom - ostatné metódy jednoducho nemožno uplatniť v masovom meradle. Neurochirurg sa často viac zaujíma o neúčinný výkon 3-4 operácií chrbtice, než o odstránenie pacienta z akútneho stavu konzervatívnymi (nechirurgickými) spôsobmi a úplné odstránenie všetkých prejavov medzistavcových hernií. Vo väčšine prípadov o otázke operácie rozhoduje pacient sám a keď nemá na výber, nepozná dôsledky chirurgických zákrokov, riskuje. Pred vykonaním operácie je potrebné absolvovať konzervatívnu liečbu a až potom rozhodnúť, či je operácia potrebná.

Video o liečbe intervertebrálnej hernie na klinike lekára Ignatieva

Hlavná časť: Liečba medzistavcových hernií

Poznámka! Online poradenstvo NIE je k dispozícii. Registrácia podľa kontaktných čísel ..


Skontrolujte, či vaša správa obsahuje chyby a čitateľnosť!

    Slúžim pol roka, pred mesiacom ich začali trápiť bolesti v krížoch a medzi lopatkovou oblasťou, do nemocnice poslali výsledky magnetickej rezonancie, uviedli lekári o uvedení do prevádzky a čiastočne aj zatvorte oči a prinútite ich nosiť všetko ťažké rovnakým spôsobom, v momente, keď začali mať nohu, začal sa každodenný kŕč pravej nohy, znecitlivenie prstov na nohách, neustála únava, záver v epikríze je nasledujúci: Vývoj ostihandrózy, lordózy, difúzno-dystrofickej deformity medzistavcovej bedrovej chrbtice, hernie L5S1, výčnelku disku l4 / l5

    Niekoľko dní som robil magnetickú rezonanciu. Našli sa dve hernie. Chcel som vedieť, aké vážne to je? Mám 38 rokov

    Športovec vzpierač neublíži počas dňa, ale iba prvú hodinu po prebudení, keď zdvihne rovno pravú nohu

    Dobrý deň, mám 27 rokov a mám 4 mesiace. Bolesti chrbta odhodili 12 kg, aktívny životný štýl sa skončil. Bolesť chrbta, ako mnohí pravdepodobne po veľmi dlhom výlete, atď., Ale po rozcvičke a športe. obecenstvo problémy nepoznalo. Ráno som sa zobudil, bol som mrazivý a chytil som sa za kríže o 5 bodov. (Bolesť vypočítam na desaťbodovej stupnici, 10 už je nemožné vstať a nájsť ležať dáva pózu, nie) možná bolesť..). Bol to týždeň, rozhodol som sa pár dní ležať, no, prešlo to. Rukami a nohami pohyboval po chladničke, ako keby sa len nezkrútil. Urobil prácu a odišiel. Začínajúc chytiť o hodinu neskôr v krížoch o 3 body, po 3 hodinách o 5 bodov, ľahnúť si ľahnúť, ráno získal až 6 bodov. V dôsledku toho som urobil MRI sken rovnakých prienikov l4-l5, l5-s1 3 mm, boli pre mňa rovnaké pred 2 rokmi .. neurológ mi predpísal liečebný kurz, 3 injekcie a kvapkadlo do 10. dni, na konci kurzu zo 6 bodov na 4. O týždeň neskôr chirurg absolvoval silnejšiu liečbu + s kitanalom počas 10 dní, na konci 3 bodov bolesti chrbta, ale nie dlho .. bolesť o 6 bodov, dáva v nohe ... týždne teplota stúpla na 38, testy sa zmenšili v moči, bol som prijatý do nemocnice, vyšetrenie obličiek, brušnej dutiny, náter z slabín , na bekhterevo, ACCP a nepamätám si ďalšie 4 testy, všetko je normálne ... 2 týždne prešli, bez účinku .. bolesť za 8 -10 bodov, dáva ľavej nohe. Namiesto lumbálnej lordózy sa vyvinula bedrová kyfóza! Išiel som na neurochirurgiu na 2 týždne tam všetko, čo mohol neurochirurg vyskúšať všetko +5 blokád na ľavú stranu krížov, sval bol veľmi drevený v napätí, napätie bolo odstránené, bolesť bola vybitá rovnako 7-8 bodov. Kurz cvičebnej terapie prebiehal s injekciami Don, Rumalon, TraumeelS s rehabilitológom, svaly sa spevňovali 20 dní (bolesti sú stále rovnaké). Počas týchto 4 mesiacov Tri magnetické rezonancie bedrovej chrbtice, jedna s kontrastom .. K neurológovi idem na komisiu .. hovoria, že urobte ďalšiu magnetickú rezonanciu ………. No len p ... ..! Dostal som sa k pijaviciam. Doma urobili hrudné kľučky .. (pijavice) o dve hodiny neskôr vstali a išli rovno, nevzdávali sa v nohe, trvalo to 12 hodín. Na rozdiel od popisu MRI, pravdepodobne opuch mäkkých tkanív zľava od l3 do s2 (všetci ošetrujúci lekári videli MRI ..) v túto chvíľu bez toho, aby pochopili, čo robiť ((((bolesť o 6 bodov ..