Huda vnetja srednjega ušesa. Zapleti in posledice vnetja srednjega ušesa

Otitis media je vnetje srednjega ušesa za bobničem, ki je majhna votlina, ki ločuje ušesni kanal od notranje uho.

Otitis je najpogostejši vzrok za izgubo sluha (izguba sluha). Ta bolezen prizadene ljudi vseh starosti, vendar so otroci zaradi posebnosti najbolj dovzetni za vnetje srednjega ušesa anatomska zgradba Eustahijeva cev - votlina, ki povezuje uho in nazofarinks.

Vzroki otitisa

Dva glavna vzroka vnetja srednjega ušesa sta okužba in širjenje vnetja iz nazofarinksa na srednje uho ter travma ušesa.

Za akutno dihanje virusne bolezni okužba, ki prizadene nosno sluznico, vstopi v srednje uho skozi Eustahijevo (slušno) cev. Predisponirajoči dejavniki za nastanek vnetja srednjega ušesa so otekanje nosne sluznice, ki moti drenažo votline srednjega ušesa, pa tudi močno pihanje nosu hkrati z obema nosnicama. Kronične bolezni ORL organi (sinusitis, tonzilitis itd.) Lahko povzročijo tudi vnetje srednjega ušesa, saj so ušesa, nos in grlo med seboj povezani. Okužba iz drugih organov s krvjo lahko povzroči tudi vnetje srednjega ušesa.

Poškodbe srednjega ušesa srednjega ušesa so lahko s penetracijo ali brez nje. Penetrirajoče poškodbe nastanejo, če tujek moti celovitost bobnične membrane. Neprodorne poškodbe nastanejo, ko oster padec atmosferski tlak, na primer v letalu (aerootitis) ali podvodno potapljanje (mareotitis).

Razlikovati med akutnim in kroničnim vnetjem srednjega ušesa. Akutni vnetje srednjega ušesa je lahko kataralno (preprosto) ali gnojno. Simptomi vnetja srednjega ušesa so pri vseh oblikah bolezni podobni, vendar sta njihova intenzivnost in nekatere značilnosti odvisne od vrste.

Glavni simptom akutnega vnetja srednjega ušesa je huda bolečina v ušesu, ki jo bolniki opišejo kot trzanje ali streljanje. Bolečina s akutni otitis media lahko precej intenzivno, zvečer pa se intenzivira. Eden od simptomov vnetja srednjega ušesa je tako imenovana avtofonija - prisotnost stalnega hrupa v ušesu, ki ni povezana z zvoki od zunaj, se pojavi zamašen ušes. Možna je rahla izguba sluha. Akutni vnetje srednjega ušesa pogosto spremlja zvišanje temperature in splošno slabo počutje.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa je še težje. Simptomi vnetja srednjega ušesa v gnojni obliki so enaki, vendar se pojavijo ostreje. Lahko se pojavi omotica. Pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se v votlini srednjega ušesa nabira gnoj, ki prebije bobnič in se izliva skozi sluhovod. Nenavadno je, da je suppuration ugoden simptom vnetja srednjega ušesa, saj se sicer lahko gnoj prebije z druge strani in izlije v lobanjski prostor, kar je izredno negativen zaplet gnojni vnetje srednjega ušesa in smrtno nevarno stanje.

Simptomi kroničnega vnetja srednjega ušesa so podobni, vendar manj izraziti. Običajno prisoten bolečina je izguba sluha pomembnejša kot pri akutnem vnetju srednjega ušesa. Simptom avtofonije ostaja, obstaja občutek polnosti ali zamašenosti ušesa, kot pri vodi. Kronični gnojni vnetje srednjega ušesa se kaže s periodičnim gnojenjem od zunaj ušesni kanal... Razvija se znatna izguba sluha, bobnič je perforiran.

Otroške bolezni vnetja srednjega ušesa, zlasti mali otrok, morda ne bodo dolgo prepoznani, saj dojenček ne zna razložiti vzroka bolečine. Otitis media pri otroku se kaže s splošnimi simptomi slabega zdravja: jok, zvišana telesna temperatura, motnje spanja, zavrnitev prehranjevanja. Ker bolečina v otitisu strelja, se lahko jok nenadoma začne v času lumbaga. Če želite preveriti, ali ima otrok vnetje srednjega ušesa, morate s prstom pritisniti na tragus ali z dlanjo na celotno ušesno korenino in ustvariti padec tlaka. Ostra boleča reakcija bo potrdila prisotnost vnetja srednjega ušesa pri otroku.

Za otroke je značilen akutni vnetje srednjega ušesa z nasilnim tokom. Otitis media pri otroku zahteva nujno zdravniško pomoč, saj se zaradi strukturnih značilnosti okužba iz srednjega ušesa zlahka razširi na meningealne membrane in v lobanjsko votlino, kar povzroči meningitis, encefalitis in možganske abscese. Ti zapleti so življenjsko nevarni.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Diagnoza temelji na značilni simptomi vnetje srednjega ušesa, pritožbe pacientov, pa tudi otoskopija (pregled lumena ušesnega kanala z reflektorjem na čelu). Nadalje diagnostični testi se izvajajo za pojasnitev oblike bolezni in ugotavljanje prisotnosti zapletov. Če se odkrije perforacija bobnične membrane in prisotnost gnojne vsebine, zlasti pri kroničnem gnojnem vnetju srednjega ušesa, se vsebina odvzame za bakteriološko analizo v laboratoriju. Za ugotavljanje izgube sluha se izvede avdiometrija.

Če sumite na zaplet vnetja srednjega ušesa ali tumorja srednjega ušesa, se opravi računalniška tomografija ali slikanje lobanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje otitis media

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa bi moralo biti takojšnje zaradi nevarnosti razvoja hudih zapletov: širjenja bolezni v prostor lobanje ali v notranje uho (labirintitis), kar lahko ogrozi popolno izgubo sluha. Zdravljenje vnetja srednjega ušesa je konzervativno, obsega splošno in lokalno terapijo, po potrebi pa ga je mogoče dopolniti s kirurškim posegom.

Če je bil vzrok vnetja srednjega ušesa okužba dihal ki je prišel v uho iz nazofarinksa, je treba zdravljenje vnetja srednjega ušesa kombinirati z zdravljenjem nazofarinksa.

As splošno zdravljenje vnetje srednjega ušesa se uporabljajo antibakterijska, protivnetna zdravila, pa tudi zdravila, ki spodbujajo imunski sistem.

Lokalno zdravljenje vnetja srednjega ušesa je odvisno od njegove oblike.

Pri akutnem vnetju srednjega ušesa v kataralni obliki predpišemo suha toplota v predelu ušesa v obliki obkladkov iz volnene tkanine in nujno obnovijo drenažo evstahijeve cevi tako, da jo zakopljejo v nos vazokonstriktorske kapljice(Galazolin, Nazivin, Naphtizin itd.). V uho se vkapajo tudi protivnetne in protibolečinske kapljice (Sofradex itd.), Uporabi se obkladek po Tsitovichu: bombažna turunda se namoči v 3% alkoholno raztopino Borova kislina in glicerin, ki ga vbrizgamo v zunanji slušni kanal in pustimo 3-4 ure, zapiramo slušni prehod z vato.

Akutni gnojni vnetje srednjega ušesa zahteva uporabo antibiotične terapije in evakuacijo gnoja iz votline srednjega ušesa. Z gnojnim vnetjem srednjega ušesa akutna faza strogo prepovedano je segrevati uho, prav tako vam ni treba uporabljati ušesne kapljice in turunde. Lokalno zdravljenje vnetja srednjega ušesa v gnojni obliki, in sicer umivanje srednjega ušesa z antiseptičnimi raztopinami, opravi zdravnik ORL ali pacient sam po treningu.

Zdravljenje kroničnega vnetja srednjega ušesa je sestavljeno tudi iz protivnetne in antibakterijske terapije z okrepljeno imuno korekcijo. Tudi kronični vnetje srednjega ušesa in akutni vnetje srednjega ušesa v umirujoči se fazi akutni simptomi uspešno zdravljen s fizioterapevtskimi metodami (UHF, UV sevanje, laserska terapija, magnetoterapija).

Med kirurškimi metodami za zdravljenje vnetja srednjega ušesa se najpogosteje uporablja zaobidenje timpanične membrane ali paracenteza - zareza na bobniču, da se ustvari odtok gnojne vsebine.

YouTube videoposnetek, povezan s člankom:

Je vnetni proces, ki se razvije v srednje uho ... Srednje uho je majhen prostor, ki leži vmes notranje uho in bobnič. Praviloma se bolečina pojavi v ušesu osebe zaradi razvoja vnetja srednjega ušesa oz (to je vnetje zunanjega ušesa). Strokovnjaki pa svetujejo, da se ob pojavu bolečine v ušesu vseeno obrnite na specialista in opravite pregled, saj lahko takšne bolečine izzovejo tudi druge, resnejše bolezni, pa tudi razvoj tumorjev v različnih delih slušnega organa.

Otitis media se razvije predvsem pri predšolskih otrocih. Otitis media pri otrocih se pogosteje kaže zaradi dejstva, da je struktura srednjega ušesa pri otroku nagnjena k razvoju nalezljivega procesa. Po medicinski statistiki je približno 90% predšolskih otrok imelo vnetje srednjega ušesa do sedmega leta. Zdravljenje je nujno vnetje srednjega ušesa tako, da se pri otroku sčasoma ne razvijejo resnejši zapleti.

Vrste vnetja srednjega ušesa

Obstajajo različne stopnje resnosti vnetja srednjega ušesa. Ob akutni otitis media vnetni proces se razvije kot posledica učinka virusne okužbe na telo. V večini primerov ima oseba okužbo zgornjega dela dihalnega trakta... V tem stanju bolnik nenehno čuti določeno nelagodje v ušesu in njegovo zamašenost.

Če bakterije vstopijo v srednje uho, ki je v normalnih razmerah vedno sterilno, se v njem postopoma začne nabirati gnoj, ki pritiska na stene srednjega ušesa. V tem primeru že govorimo gnojni (bakterijski) vnetje srednjega ušesa ... Zelo pogosto se virusni vnetje srednjega ušesa postopoma spremeni v gnojno obliko. Slednje najpogosteje opazimo pri otrocih. Pomembno je razlikovati med temi stanji, od kdaj bakterijski otitis media zdravljenje te bolezni vključuje jemanje ... Hkrati ob virusna oblika vnetje srednjega ušesa, antibiotiki pacientu ne bodo olajšali. Antibiotska terapija pri gnojnem bakterijskem otitisu je pomembna za preprečevanje različnih zapletov. V odsotnosti ustrezne terapije lahko gnoj skozi bobnič vstopi v bolnikov zunanji slušni kanal in povzroči razvoj gnojni mastoiditis ... Še ena zelo nevarna bolezen ki se lahko razvije kot posledica napačno zdravljenje gnojni vnetje srednjega ušesa, to otogeno pri katerem pride do razvoja vnetni proces membrane možganov.

Obstaja še ena vrsta vnetja srednjega ušesa - eksudativni vnetje srednjega ušesa ... Ta oblika bolezni je serozna ali sektorski otitis media. Bolezen se kaže kot posledica blokade lumena slušna cev in posledično znižanje tlaka v timpanična votlina... Razlog za razvoj te oblike bolezni je virusna infekcija ali bakterijsko okužbo.

V nekaterih primerih se v timpanični votlini nabira tekočina, zato se razvije prevodna vrsta izgube sluha. Čez nekaj časa (mine nekaj tednov ali mesecev) se gostota tekočine v srednjem ušesu poveča, zato se prevodna vrsta izgube sluha poslabša. V tem primeru mora bolnik opraviti posebno operacijo - miringotomija , pri katerem se naredi rez na timpanični membrani in v srednje uho vstavi majhna cev.

Če se bolnik razvije kronični gnojni vnetje srednjega ušesa , nato se v bobniču pojavi luknja in aktivna infekcijski proces... Nadaljuje se nekaj tednov. V tem času ima bolnik otoreja - pojav gnojnega izcedka iz ušesa. V nekaterih primerih se izloča zelo malo gnoja, zato ga je mogoče gledati izključno pod mikroskopom. S to obliko bolezni je pacientov sluh močno oslabljen.

Vzroki vnetja srednjega ušesa

V večini primerov se vnetje srednjega ušesa razvije v kombinaciji z virusne bolezni dihal ... Čez nekaj časa se lahko okuži razvoj okužbe v nosni votlini slušne cevi saj se njihove luknje odpirajo zadnja stena nazofarinksa v nosu. Vnetje izzove razvoj edema v lumnu slušnih cevi, kar posledično povzroči kršitev izenačevalnega tlaka v njih. Posledično oseba nenehno čuti določeno zastoj v ušesih.

Okužba se lahko konča v timpanični votlini, ki je tja prodrla na druge načine: zaradi travma , in meningogeni način, ki se razširi v srednje uho skozi celoten sistem ušesnega labirinta. Najmanj pogosta okužba je v srednjem ušesu. hematogeno po, to je skozi .

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Otitis media pri bolniku se razvija postopoma, medtem ko različni simptomi... Na začetku se pri bolniku razvije akutni kataralni otitis, pri katerem se simptomi postopoma povečujejo, kar je posledica kopičenja tekočine v votlini srednjega ušesa.

Kasnejši simptomi vnetja srednjega ušesa so posledica pojava in kopičenja gnoja v votlini srednjega ušesa. Po tem bobnič poči in gnoj odteče.

Na stopnji okrevanja bolezni pride do postopnega zmanjšanja vnetja, gnojenje se ustavi in robovi timpanične membrane se spojijo.

Na prvi stopnji bolezni se oseba pritožuje predvsem zaradi hude bolečine v ušesu, občutka zamašenosti in glasen hrup... Bolečina v ušesu je lahko zelo raznolika, vendar se večina bolečine čuti v globini ušesa. Lahko je zbadajoče, utripajoče, dolgočasno, občasno strelja. Boleče občutke povzročajo pacientu zelo močne muke, ki mu popolnoma odvzamejo mir. Praviloma bolečina ponoči postane intenzivna. V skladu s tem oseba, ki trpi zaradi akutnega vnetja srednjega ušesa, praktično ne more spati. Boleče občutke lahko povzročijo glava, zobje, postane močnejša pri požiranju ali ko oseba kiha ali kašlja. Pri vnetju srednjega ušesa pri bolniku zaradi vnetnega procesa je sluh opazno zmanjšan. Poleg tega opazimo splošno šibkost, apetit izgine in telesna temperatura se včasih dvigne na 39 stopinj.

Pri pregledu bolnika zdravnik posveča pozornost edemu in pordelosti bobniča. Med palpacijo mastoidne regije je možna bolečina.

Druga stopnja bolezni, za katero je značilen potek gnoja in pretrganja timpanične membrane ter gnojenje, se začne približno tretji dan po začetku bolezni. V tem času oseba ugotovi, da občutki bolečine postanejo veliko manj intenzivni, splošno stanje izboljša, kazalniki telesne temperature se vrnejo v normalno stanje. Če se v tem času ne pojavi samovoljna perforacija timpanične membrane, zdravnik naredi majhno punkcijo, da jo odpre. S pravočasno izdelavo take punkcije, ki se imenuje paracenteza , oseba hitreje okreva, medtem ko se sluh obnovi in ni zapletov bolezni.

Če vnetje srednjega ušesa srednjega ušesa poteka normalno, potem sledi okrevanje, pri katerem vnetje popusti in ruptura timpanične membrane postopoma izgine. Praviloma se bolezen popolnoma ozdravi v približno dveh do treh tednih. Do takrat se je človeški sluh popolnoma normaliziral.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa

Če obstaja sum na razvoj ušesne bolezni, morate takoj obiskati zdravnika ORL ali poklicati zdravnika na dom, če ste zaskrbljeni Majhen otrok medtem ko se pritožuje zaradi bolečin v ušesih.

Na začetku zdravnik ugotovi, kateri splošni simptomi se kaže pri ljudeh. Po tem specialist opravi pregled, otoskopijo in palpacijo. Med pregledom nujno ugotovi prisotnost ali odsotnost nekaterih značilnih lastnosti (prisotnost obrazni živec, temperatura in stanje mastoidne regije, otekanje kože nad njo, stanje bezgavk, ki se nahajajo v bližini ušes itd.).

Izvajanje otoskopije pri dojenčkih in novorojenčkih je zapleteno zaradi dejstva, da je zunanji slušni kanal zelo ozek, bobnič pa ima skoraj vodoravni položaj... Zato mora zdravnik pri pregledu upoštevati te in druge značilnosti in lahko oceni le stanje zgornje divizije bobnič pri otroku.

Če je mogoče, se v postopku ugotavljanja diagnoze izvajajo tudi raziskave. slušna funkcija bolan. Pomembno je tudi določiti gibljivost timpanične membrane.

Za določitev diagnoze bolnik opravi krvni test: z vnetjem srednjega ušesa je povečana ESR, levkocitoza s premikom v levo. Izvajanje Rentgenski pregled je predpisan le, če bolnik sumi na zaplete .

Najbolj indikativen v procesu postavitve diagnoze je izcedek gnoja z razpokano timpanično membrano. Včasih se za izločanje gnoja naredi posebna punkcija. Toda v odsotnosti gnoja tudi razvoja vnetja srednjega ušesa ni mogoče izključiti, saj je povsem mogoče, da še ni imel časa za pojav.

Zdravljenje otitis media

Akutni vnetje srednjega ušesa virusnega izvora se zdravi približno en teden, pri gnojnem vnetju srednjega ušesa se bolezen pozdravi v približno dveh tednih. Če je bolniku diagnosticiran akutni vnetje srednjega ušesa, mu je predpisan konzervativno zdravljenje... Zelo pomembno je ugotoviti, kakšen je vnetje srednjega ušesa - gnojni ali virusno - poteka, saj so antibiotiki predpisani le z razvojem gnojnega vnetja srednjega ušesa. V tem primeru potek jemanja antibiotikov traja približno en teden.

Če se pri bolniku diagnosticira akutni kataralni otitis, se po posvetovanju z zdravnikom, včasih dva dni po razvoju bolezni, uporabi taktika čakanja. Pomembno je spremljati stanje bolnega otroka ali odrasle osebe. Po potrebi je bolniku predpisana zdravila z antipiretičnimi lastnostmi. Poleg tega mora bolnik z napredovanjem akutnega vnetja srednjega ušesa predpisati lokalna zdravila. To so kapljice za nos z vazokonstriktorskim učinkom, ki pomagajo izboljšati prehodnost slušne cevi.

Ob kataralni otitis media dober učinek se kaže po izvajanju postopkov suhe toplote v predelu ušes. Omogočajo aktivnejšo cirkulacijo limfe in krvi na mestu, kjer se razvije vnetje, spodbujajo proizvodnjo zaščitnih krvnih celic. V ta namen se uporabljajo ogrevanje z modro svetilko, obkladki iz vodke, turunde z ušesnimi kapljicami.

Če je bolnik razvil gnojni vnetje srednjega ušesa, potem Posebna pozornost očistiti gnoj z bombažno turundo. Ta postopek je treba redno izvajati med boleznijo. Za izboljšanje učinka lahko uho sperite z razkužilnimi raztopinami. V ta namen je na primer primerna 3% raztopina. ... Poleg opisanih metod zdravljenja, pogosto z vnetjem srednjega ušesa, zdravnik predpiše potek fizioterapije z izpostavljenostjo toploti. To je lahko UHF terapija, ultravijolično sevanje, blatna terapija ali laserska terapija.

Če želite narediti obkladek iz vodke ali razredčenega alkohola, morate pripraviti štirikrat zložen gazni prtiček. V celoti mora pokrivati školjko ušesa in imeti še en rob, ki sega čez uho za približno 2 cm. Po tem se prtiček navlaži z vodko ali razredčenim alkoholom. Ko vstavite uho v režo, je treba nanesti voščeni papir, ki popolnoma pokrije obkladek. Priporočljivo je, da na vrh položite velik kos vyte. Tak obkladek hranijo več ur.

Ušesne kapljice so možne le po zdravnikovem receptu, saj je pomembno ugotoviti značilnosti vnetnega procesa. Kapljice, ki pridejo v srednje uho z pretrganim bobničem, so polne poškodb slušnega živca ali slušnih koščic. Posledično lahko bolnik razvije izgubo sluha. Najbolj nežen način je vkapanje kapljic turunde, ki je narejena iz suhe bombažne volne. Zelo previdno je nameščen v ušesnem kanalu od zunaj, na področju katerega nanj kaplja zdravilo, predhodno ogreto normalna temperatura telo. Najlažji način je, da kapalko zdravila segrejete v vroči vodi.

Da bi se otrok lažje spopadel z vnetjem srednjega ušesa, je pomembno zagotoviti, da lahko prosto diha skozi nos. Otrok mora občasno očistiti nosne poti. Če želite to narediti, lahko uporabite bombažne palčke, rahlo vsojene rastlinsko olje... Ušesa bolne osebe morajo biti vedno topla, zato je pomembno, da otrok tudi v toplem vremenu nosi klobuk. Včasih je bolnik z zapletenim vnetjem srednjega ušesa operacija.

Zapleti vnetja srednjega ušesa

Če se zdravljenje vnetja srednjega ušesa sploh ne izvaja ali je predpisana napačna terapija, lahko bolezen v nekaj dneh privede do manifestacije gnojne oblike vnetja srednjega ušesa. Po drugi strani pa je posledica gnojnega vnetja srednjega ušesa pogosto pretrganje bobnične membrane, patološki proces ki vpliva na slušni živec. Posledično pride do opazne izgube sluha. Med najhujšimi zapleti vnetja srednjega ušesa je treba izpostaviti mastoiditis ... S to boleznijo se pojavi vnetni proces v sluznici celic mastoidnega procesa. Z razvojem takega zapleta mora bolnik nujno opraviti kirurški poseg. Če gnoj, nakopičen med napredovanjem vnetja srednjega ušesa, vstopi v lobanjsko votlino, je to stanje nevarno za človeško življenje. V primeru bolezni gnojni meningoencefalitis praznoval visoka stopnja smrtnost. Zato je za preprečevanje zgoraj opisanih zapletov treba skrbno zdraviti vnetje srednjega ušesa, ki ga vodi imenovanje specialista. Če je pristop k zdravljenju napačen, je takšno stanje preobremenjeno s prehodom vnetja srednjega ušesa v kronično obliko. Kronični otitis je veliko težje zdraviti in bolnik lahko sčasoma izgubi sluh. Če želi bolnik popolnoma ozdraviti kronični vnetje srednjega ušesa, mora najpogosteje opraviti zapleteno kirurško operacijo.

Poleg tega so lahko zapleti vnetja srednjega ušesa labirint , možgane , sepso .

Najmočnejši in nelagodje s katerimi se lahko sreča vsaka oseba, je bolečina v ušesih. Eden od razlogov za ta simptom je lahko bolezen ORL, na primer vnetje srednjega ušesa. Otroci najpogosteje trpijo zaradi te bolezni. S tem se soočajo tudi odrasli. Prej ko se začne zdravljenje, učinkovitejše bo. Poglejmo, kaj je vnetje srednjega ušesa, kateri simptomi kažejo na razvoj bolezni, kar lahko pomaga pri odpravljanju te bolezni.

Otitis media je bolezen, ki prizadene ušesa. V slušnih organih s to boleznijo se razvije vnetni proces. Človeško uho ni le ušesa, zahvaljujoč kateri ujamemo zvoke. Ta organ je precej zapleten, saj se vse njegove najpomembnejše strukture nahajajo v globinah. Človeško uho razdeljen na zunanji, srednji in notranji. Vsak od teh delov lahko vpliva na vnetni proces.

Otitis media je lep resna bolezen... Če se ne zdravi, se lahko razvijejo nevarni zapleti. Izvesti ga je treba pod nadzorom otolaringologa. Zaradi samozdravljenja lahko bolezen postane kronična ali usodna.

Vrste vnetja srednjega ušesa in njihovi znaki

Glede na trajanje poteka bolezni in resnost simptomov je vnetje razdeljeno na 2 vrsti: akutni in kronični... Za akutni vnetje srednjega ušesa je značilno, da se hitro razvija. Simptomi so izraziti. Ob kronični otitis media bolezen traja dolgo časa s pogostimi poslabšanji. Simptomi bolezni so manj izraziti.

Otitis media je razvrščen tudi glede na to, kateri del slušnega sistema prizadene vnetni proces. Strokovnjaki razlikujejo zunanji, zunanji in notranji otitis. Vsaka vrsta ima podobne simptome, vendar obstajajo tudi manjše razlike.

Zunanji otitis - dokaj pogosta vrsta bolezni. Akutno obliko letno diagnosticiramo pri 4 ljudeh od 1000, kronično pa pri 3-5% populacije. Zunanji otitis se kaže z naslednjimi simptomi:

bolečine v ušesu;
občutek pritiska ali zamašenosti v ušesih;
tinitus;
gnojni izcedek od ušesa;
srbenje v ušesnem kanalu;
izguba sluha.

Načeloma lahko zunanji otitis imenujemo nenevarna bolezen. Z njim se vnamejo tkiva ušesa ali zunanjega slušnega kanala. Resni zapleti se pojavijo pri redki primeri.

Otitis media ušesa - najpogostejša vrsta bolezni. Vnetni proces je lokaliziran v ušesni votlini med notranjim ušesom in notranjo mejo zunanjega ušesa, imenovano bobnič. Simptomi vnetja srednjega ušesa so skoraj enaki kot pri zunanjem otitisu. Znaki vključujejo:

hude bolečine v ušesu;
nepopolna izguba sluha;
visoka telesna temperatura;
izcedek krvi iz ušesa (ta simptom se pojavi le, ko se poči bambrana membrana).

Pri odkrivanju lezij struktur notranjega ušesa zdravniki diagnosticirajo " notranji otitis media ". Imenujejo ga tudi labirintit. S to vrsto bolezni se lahko pojavijo resni zapleti. Prvi znaki labirintitisa se pojavijo 1–1,5 tedna po popolno okrevanje po virusni ali bakterijski okužbi. Naslednji simptomi kažejo na prisotnost bolezni:

omotica;
izguba sluha ali popolna izguba sluha;
zvišana telesna temperatura;
slabost in bruhanje;
ritmični gibi zrkla;
neravnovesje.

Glavni razlogi za razvoj vnetja srednjega ušesa

Glavni vzrok zunanjega otitisa je bakterijske okužbe kožo... Ta del ušesa je zaščiten pred patogeni s plastjo žvepla. Vendar nezadostna ali prekomerna količina tega mastnega izločka spodbuja rast in razmnoževanje patogenov. Zunanji otitis ušesa se lahko razvije zaradi poškodbe zunanjega slušnega kanala, ki se najpogosteje pojavi pri čiščenju ušesa z vžigalicami, svinčniki in drugimi predmeti. Mikroorganizmi, ki vstopijo v človeško telo skozi poškodovane kožo, izzovejo pojav simptomov zunanjega otitisa.

Glavni razlog za razvoj vnetja srednjega ušesa je vdor patogenih in oportunističnih mikroorganizmov(na primer stafilokoki, pnevmokoki, Pseudomonas aeruginosa) v srednje uho skozi slušno cev. Patogeni prodirajo sem pri kihanju, kašljanju, pihanju v nos. V zelo redkih primerih mikroorganizmi vstopijo v srednje uho iz drugih žarišč okužbe (po hematogeni poti) ali skozi bobnič, ki ima porušeno celovitost.

O vzrokih za pojav notranji otitis media(labirintitis) sodobni strokovnjaki nič ni znano. Predvidevajo le, da bolezen izzovejo nekateri dejavniki, med drugim vnetni procesi, ki se pojavljajo v srednjem ušesu, travme, bakterijske okužbe.

Metode odkrivanja bolezni s strani strokovnjakov

V nekaterih primerih so druge bolezni prikrite pod simptomi vnetja srednjega ušesa, zato vam ni treba poskušati sami diagnosticirati. Samo razlikovati vnetje srednjega ušesa od drugih bolezni otolaringolog... Položiti natančna diagnoza, specialist ugotovi, na kaj se bolnik pritožuje, pregleda uho svojega pacienta.

V večini primerov zgodovina in podatki, pridobljeni med fizičnim pregledom, zadostujejo za določitev vnetja srednjega ušesa. Če znaki niso izraženi, zdravnik predpiše dodatne študije:

za diagnosticiranje zunanjega otitisa - otoskopija, otomikroskopija in pnevmatska otoskopija (metode pregleda bubne opne in zunanjega slušnega kanala s posebnimi medicinskimi instrumenti);
za odkrivanje vnetja srednjega ušesa - timpanometrija (poseben test za prehodnost slušnih koščic in gibljivost timpanične membrane), akustična reflektometrija (za snemanje reakcije intra -slušnih mišic na zvočno stimulacijo), slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija ( če obstaja sum na razvoj intrakranialnih ali gnojnih zapletov);
za diagnozo notranjega vnetja srednjega ušesa - različne študije sluh (za odkrivanje motenj in preverjanje delovanja živca, ki gre v možgane iz notranjega ušesa), slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo (za odkrivanje možganskih patologij), elektronistamografija (za registracijo ritmičnih gibov zrkel).

Možnosti zdravljenja

Če imate znake vnetja ušesa, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Kadar je potreben vnetje srednjega ušesa kompleksno zdravljenje... To mora nadzorovati zdravnik. Pri predpisovanju zdravljenja specialist upošteva resnost vnetne reakcije, prisotnost zapletov, individualne značilnosti organizem. Nujno je treba upoštevati vrsto bolezni, saj je zdravljenje zunanjega, srednjega in notranjega otitisa nekoliko drugačno.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Če se ugotovi vrenje, zdravnik opravi obdukcijo lokalna anestezija in odstrani gnoj. Po tem so predpisana zdravila:

kapljice Normax;
Mazilo Levomekol;
kapljice Candibiotic;
Mazilo Celestoderm-B z gramicinom itd.

Po odkritju razpršenega vnetja izpiranje ušesnega kanala ... Za ta postopek se uporabljajo razkužila. Za zmanjšanje edema so predpisani antihistaminiki (klaritin, citrin itd.), Za zmanjšanje bolečin so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (nurofen, diklofenak, nimesulid itd.).

Zdravljenje otitis media vključuje tak ukrep kot vsakodnevno stranišče ušes ... Redno se vkapajo kapljice, ki jih predpiše zdravnik in prispevajo k smrti patogenov. Vnesete lahko tudi turundo, prepojeno z zdravili. Predpisujte zdravila, ki pomagajo krepiti imunski sistem.

Zdravljenje otitis media

Bolnik, ki trpi za vnetjem srednjega ušesa, potrebuje popoln počitek da se ne razvijejo resni zapleti. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. O tem odloči zdravnik glede na odkrite lezije srednjega ušesa.

Bolnikom so predpisani antibiotiki (amoksicilin, wilprafen), antipiretiki (aspirin), zdravila proti bolečinam (paracetamol, ibuprofen). Občasno je treba odstraniti gnoj iz ušesa, za izpiranje uporabiti razkužila.

V nekaterih primerih vnetje srednjega ušesa zahteva kirurško zdravljenje:

miringotomija (rez na bobniči);
timpanostomija (namestitev cevi v uho, ki olajša izhod eksudata in gnoja iz votline);
odstranitev tonzil in adenoidov (sporno pomožno dejanje, ki se izvaja za preprečevanje in zdravljenje vnetja srednjega ušesa).

Zdravljenje notranjega vnetja srednjega ušesa

Pri hudih oblikah bolezni (z gnojnim, razpršenim ali gnojno-razpršenim otitisom) je bolnik hospitaliziran. Zagotovljeno je popoln počitek in potrebno nego. Hudo bolnega pacienta stalno spremljajo zdravstveni delavci.

Pri gnojni obliki bo morda potrebno operacija ... Izvaja se vsak teden po zdravljenju z zdravili. Fokus gnojenja se občasno čisti, izvaja se trepanacija s sanitarijami. V najhujših primerih zdravnik izvede labirintinektomijo, med katero odstrani labirint notranjega ušesa.

Če so vzrok bolezni bakterije, ki so vstopile v telo, potem zdravnik predpiše antibiotike. Pri blažjih oblikah vnetja srednjega ušesa se uporablja simptomatsko zdravljenje: predpisani so antihistaminiki, antiemetiki, pomirjevala in steroidi zdravila.

Za uspešno zdravljenje doma je treba upoštevati vnetje srednjega ušesa posteljni počitek ... Odrasli morajo biti doma vsaj nekaj dni, ne hoditi v službo in ne obiskovati športni trening... Fizični in duševni mir prispeva k hitrejšemu okrevanju.

Upoštevati je treba zdravnikova priporočila. Ne morete sami predpisati zdravil , izberite odmerek, prekinite zdravljenje, ko simptomi izginejo. Napačna dejanja po lastni presoji lahko škodujejo vašemu zdravju. Pred odhodom k zdravniku lahko vzamete le tableto paracetamola, da zmanjšate bolečino. To zdravilo je učinkovito in ima malo kontraindikacij. Ob pravilna uporaba paracetamol redko povzroča neželene učinke.

Koristno je upoštevati posebno prehrano:

jejte limete, pomaranče, limone v razumnih količinah, saj je to sadje bogato z vitaminom C in pomaga krepiti imunski sistem;
pripravite obroke, ki vsebujejo mandlje, orehi, sojini izdelki, ker so bogati s cinkom, ki zmanjšuje vnetje, pomaga pri recidivih;
pijte sveže pripravljene sadne in zelenjavne sokove, bogate z različnimi vitamini in mikroelementi;
ne uživajte alkohola, mastne in ocvrte hrane.

Nekateri ljudje z ušesnimi okužbami se obrnejo na tradicionalno medicino. Vendar pa je zdravljenje vnetja srednjega ušesa z ljudskimi zdravili nezaželeno. Tista zdravila, ki se prodajajo v lekarnah, so varna in učinkovita, saj potekajo klinična preskušanja, kompleksni testi. Toda učinkovitost večine ljudskih zdravil ni dokazana. Zato je priporočljivo, da se pred njihovo uporabo posvetujete s strokovnjakom. Najbolj znani so navedeni spodaj. ljudska zdravila ušesne okužbe:

1. Vkapavanje olja nageljnove žbice. Ta snov pomaga pri lajšanju vnetja, zmanjšanju otekline in lajšanju bolečin. Ljudski zdravilci svetujem, da olje nageljnove žbice zakopljete v boleča ušesa dvakrat na dan, 1-2 kapljici.

2. Pokopavanje juhe lovorjev list... To zdravilo je dobro za vnetje srednjega ušesa. Za pripravo morate v kozarec dati 5 lovorjevih listov, jih napolniti z vodo in zavreti. Nastala juha se jemlje peroralno v 2 žlici. l. in trikrat na dan vkapajte 10 kapljic v ušesa.

3. Vkapanje soka aloe. Ta snov, stisnjena iz listov, je priporočljiva za vsakodnevno uporabo. Kapljice je treba toplo vkapati v ušesa.

4. Česen olje. Naribamo nekaj strokov česna in dodamo velik znesek olivno olje... Majhno količino mešanice (dovolj je 1 žlica) segrejte na odprtem ognju in ohladite. Kuhano olje česna zakopajte v ušesa, 2-3 kapljice.

Možni zapleti

Z nepravilnim in pravočasnim zdravljenjem vnetja srednjega ušesa (zunanjega ali notranjega) akutna oblika bolezni postane kronična. Začetek vnetja srednjega ušesa vodi v popolno oz delna napaka bobnič, ponavljajoče se ali vztrajno izločanje gnoja iz ušesa. Bolnikov sluh se zmanjša.

Zapleti bolezni niso zelo pogosti. Večina ljudi pravočasno obišče zdravnika, saj razume, da je zdravljenje vnetja ušesa potrebno. Ko pustimo, da bolezen poteka, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

ruptura timpanične membrane (praviloma traja 2 tedna, da se odprtina zaceli);
holeostomija (zaraščanje tkiva za bobničem, okvara sluha);
uničenje slušnih koščic srednjega ušesa (incus, malleus, stapes);
mastoiditis (vnetna lezija mastoidnega procesa temporalne kosti).

Zgornji zapleti niso tako nevarni kot intrakranialni zapleti. Vnetje srednjega ušesa lahko povzroči tako resne posledice, kot je možganski absces (kopičenje gnoja v možganski snovi), meningitis (vnetni proces, ki prizadene sluznico možganov in hrbtenjača), žariščni encefalitis (vnetna bolezen možganov), hidrocefalus (zastoji veliko število cerebrospinalna tekočina znotraj lobanje). Intrakranialni zapleti so redki. Vendar so zelo nevarni. Zapleti, ki vplivajo na možgane, so lahko usodni.

Preprečevanje vnetja ušes

Vsi dobro vedo, da je lažje preprečiti katero koli bolezen kot jo pozdraviti. To velja tudi za vnetje srednjega ušesa, katerega simptomi in zdravljenje se morda sploh ne pojavijo. Da bi se izognili težavam z ušesi, strokovnjaki priporočajo upoštevanje nekaj preprostih pravil:

preprečiti hipotermijo telesa;
v hladnem obdobju nosite klobuk;
okrepiti imunska obramba organizem;
pri obisku bazena ali plavanju v reki zaščitite ušesa pred vdorom vode;
pri čiščenju ušes previdno uporabljajte bombažne blazinice, jih ne vstavljajte pregloboko, med tem postopkom ne uporabljajte ostrih predmetov.

Otitisa ne moremo imenovati neodvisna bolezen. V večini primerov gre za zaplet vnetnih procesov, ki se pojavljajo v nazofarinksu. Nenehno vohanje vodi do dejstva, da sluz vstopi v Eustahijevo cev, nato pa bakterije prodrejo v timpanično votlino. Zato je treba pravočasno zdraviti vnetne procese, ki se pojavljajo v nazofarinksu. Enako pomemben ukrep za preprečevanje vnetja srednjega ušesa je zmerno, blago pihanje nosu. Če upoštevate ta nasvet, se v nosni votlini ne bo ustvaril visok pritisk, verjetnost okužbe od nosu do ušesa pa se bo zmanjšala.

Kaj je to? Otitis media je vnetje različnih tkiv, ki tvorijo uho - glede na lokalizacijo vnetnega procesa razlikujemo oblike bolezni: notranjo, srednjo in zunanjo. Poleg tega se slednja možnost najpogosteje pojavlja. Za popolno razumevanje, kaj je vnetje srednjega ušesa in njegove vrste, je pomembno upoštevati anatomijo organa.

Uho je razdeljeno na 3 dele:

zunanje uho;
srednje uho;
notranje uho.

Zunanje uho je sestavljeno iz ušesa in zunanjega slušnega kanala. Vnetje teh struktur se imenuje zunanja oblika bolezni.

Srednje uho tvorijo Eustahijeva cev, bobnič in timpanična votlina. Vnetni proces lahko zajame vse te strukture, vendar se tradicionalno vnetje srednjega ušesa imenuje vnetje timpanične votline.

Notranje uho predstavlja labirint. Njegovo vnetje (labirintitis) je notranji vnetje srednjega ušesa.

Vrste in vzroki vnetja srednjega ušesa

Obstajajo naslednji zunanji otitis:

Vnetje pri kožnih boleznih ušes, kot so erizipela, ekcem, herpes, dermatitis;
Vnetje hrustanca - perihondritis. Njegov vzrok je okužba, pogosteje Pseudomonas aeruginosa, ko se poškoduje;
Vnetje med okužbo s kožnimi poškodbami zunanjega slušnega kanala - razpršen vnetje srednjega ušesa;
Otohematom z okužbo. To je obsežna krvavitev zaradi travme (pogosto opažena pri duševno bolnih);
Furunkuloza - vnetje lojnice zunanji slušni kanal, ko stafilokokne dlake ali drugi mikrobi vstopijo v korenine. Pogosto se razvije pri praskanju ušesnega kanala in aktivnem odstranjevanju žvepla;
Mikoza je glivična okužba kože, ko se v njej razmnožujejo plesni. Vpliva na ljudi, ki živijo v vlažnih, prašnih in temnih prostorih.

Srednji otitis srednjega ušesa se razlikuje glede na kraj razvoja vnetnega procesa:

- vnetje Eustahijeve cevi;
myringitis - vnetje timpanične membrane (skoraj vedno povezano z vnetjem timpanične votline);
akutni katar in vnetje timpanične votline;
mastoiditis je vnetje, ki je lokalizirano v mastoidnem procesu ( kostna struktura lobanja). Praviloma gre za nadaljevanje vnetja srednjega ušesa z nezadostnim zdravljenjem.

Otitis media glede na naravo poteka delimo na akutne in kronične. Pri akutnem se najprej pojavi kataralno vnetje, ki se nato spremeni v gnojno.

Vzroki akutnega vnetja srednjega ušesa so zelo različni. V skoraj vseh primerih gre za postopno prodiranje okužbe iz grla in nosu pri prehladu, gripi in drugih akutnih respiratornih virusnih okužbah. To je tako imenovana cevna pot.

Najprej vnetni proces prehaja iz nazofarinksa v pripadajočo Eustahijevo cev. Je zelo ozek in se z razvojem vnetnega edema hitro popolnoma prekriva, kar vodi do zmanjšanja tlaka v timpanični votlini.

Zaradi tega iz krvne žile transudat, tekoči del krvi, se začne raztezati v ušesno votlino. V prihodnosti se lahko ta tekočina raztopi ali se lahko zagnoji - to olajša prodor okužbe iz nazofarinksa skozi Eustahijevo cev. Najpogostejša povzročitelja sta pnevmokok in Haemophilus influenzae.

Redkejši vzročni dejavniki so:

nenadne spremembe tlaka pri izpiranju nosne votline s preveč tekočine visok pritisk, močno pihanje v nos, med vzletom in pristankom letala, potapljanje na globino med potapljanjem;
prodor okužbe se lahko izvede skozi kri z gripo, ošpicami, tifusom, škrlatinko, tuberkulozo, pa tudi s poškodbo bobniča;
dolgotrajna hipotermija v kombinaciji z zmanjšanim odzivom imunskega sistema in splošno oslabitvijo telesa. To vodi v vnetje srednjega ušesa, ki ga povzroča saprofitna mikroflora cevi in žrela, kar pri zdravih ljudeh ni nevarno. Pot okužbe lahko opazimo pri virusu HIV, diabetes mellitusu.

Kronični vnetje srednjega ušesa je lahko tudi kataralno in gnojno.

Razlogi kronična oblika so:

nezdravljen ali hud akutni vnetje srednjega ušesa, zlasti pri nalezljivih boleznih: gripa, lubje, škrlatinka;
kršitev nosnega dihanja zaradi ukrivljenosti nosnega septuma, adenoidov ,;
zmanjšanje odpornosti telesa, zatiranje imunskega sistema v primeru krvnih bolezni, nalezljivih procesov;
jemanje zdravil, ki zavirajo imunost (kortikosteroidi in citostatiki).

Naslednji dejavniki lahko povzročijo vstop okužbe v labirint z razvojem notranjega vnetja srednjega ušesa:

kronični otitis media;
poškodbe;
meningitis;
parotitis;
sifilis.

Simptomi vnetja srednjega ušesa pri odraslih glede na oblike bolezni

Znak klinični simptomi in njegova resnost je odvisna od poteka bolezni (akutne ali kronične) in lokalizacije vnetnega procesa v slušnem organu.

Za zunanji otitis so značilne naslednje značilnosti:

manifestacije specifičnih kožne bolezni v obliki veziklov s skorjami za herpes, svetlo rdeč eritem z erizipelami, izcedek z ekcemom itd .;
perihondritis se kaže z rdečico, grudastim edemom, ostro bolečino ušes;
razpršena oblika se kaže s srbenjem kože, gnojnim izcedkom iz ušesa, bolečino pri pritisku na tragus;
otogematom je videti kot mehak, modro-vijoličen tumor, pogosto neboleč;
furunkulozo spremlja huda bolečina, ki se razširi na vrat, zobe, v očesno področje, narašča s pritiskom na tragus, vlečenjem za uho, žvečenjem in govorjenjem, pa tudi ponoči, še posebej, če spite na vnetem ušesu. Pri pregledu lahko ugotovite dvig kože s prosojno rumeno gnojno vsebino, ki je ob pritisku močno boleča;
mikoze na začetku so asimptomatske, pri čemer je kalitev micelija globlja, pojavi se močno srbenje, neprijeten vonj, hrup in zastoji, rahla bolečina, izguba sluha.

Otitis predstavlja večjo nevarnost za zdravje kot zunanji. Zato je potrebno zgodnja diagnoza sledi terapija.

Znaki vnetja srednjega ušesa pri odraslih, ko akutna oblika odvisno od lokalizacije vnetnega procesa. Torej, za evstahitis je značilen pojav hrupa in izrazita zamašenost ušes.

Za srbenje je predpisano sulfatiazolno ali rumeno živosrebrno mazilo, mentol v breskovem olju. Učinkovite so kapljice Polydexa in Otofe. Izvaja se fizioterapija - UHF, NLP, še posebej prikazano pri kronični potek.

Zdravljenje mikoz je sestavljeno iz imenovanja protiglivičnih zdravil lokalno in interno. Lokalno nanesena raztopina in krema klotrimazola, ekoderina, lamisila s predhodnim čiščenjem ušesnega kanala z vodikovim peroksidom.

V notranjosti - nistatin ,. Za srbenje vzemite suprastin, difenhidramin, zirtek, klaritin.

S povprečnim akutnim vnetjem srednjega ušesa zdravljenje se izvede čim prej - da se izključijo možni zapleti. Terapija je sestavljena iz začetnega odpravljanja vzrokov za vnetje ušesa - ARVI, gripe, izcedek iz nosu itd.

Hkrati se za pihanje izvede kateterizacija slušne cevi, normalizacija tlaka v ušesu in uvedba protivnetnih raztopin. Prikazana je tudi zračna masaža timpanične membrane.

Od zdravila nanesite: otrivin, naftizin, galazolin, ki jih je treba kapljati v nos, s strani vnetega ušesa. Po vkapanju morate glavo obrniti na stran prizadetega ušesa. Uporablja se UHF in kremenčeva cev.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa brez gnojenja:

Vsak dan je cev kateterizirana s hormoni in antibiotiki.
Ogrevalne obkladke naredimo tako, da v zunanji slušni kanal položimo turunde, navlažene z alkoholom in glicerinom, in slušno odprtino zapremo z vato, namočeno v vazelin. Obkladek ima segrevalni in proti edemski učinek.
V notranjosti vzemite paracetam, ibuprofen.
V tem obdobju se lahko uporabljajo kapljice iz vnetja srednjega ušesa; pri odraslih se uporabljajo kapljice Otipax, Otofa, Polydex.

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa pri odraslih se dodajo zdravljenju akutne srednje oblike z razvojem gnojnega vnetja. Uporaba Augmentina se je dobro izkazala. Učinkoviti so tudi Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Punkcija (paracenteza)

Če zdravljenje z antibiotiki se izkaže za neučinkovito - uporablja se kirurško zdravljenje. Pri vnetju srednjega ušesa je sestavljen iz izvajanja paracenteze - prebadanja bobnične membrane z izrazitim gnojnim procesom.

Po operaciji ali spontanem pretrganju membrane se izvede kateterizacija slušne cevi z uvedbo hormonov in antibiotikov ter infuzija dimeksida, antibiotikov v timpanično votlino (ko zdravilo vstopi na cilj, pacient čuti okus v ustih).

Po premoru bobniča uporabite ušesne kapljice kontraindicirano. Lahko povzroči pojav huda bolečina, zaradi draženja sluznice timpanične votline.

Zdravljenje mastoiditisa se začne z imenovanjem antibiotikov, uporabo UHF. Če ni izboljšanja, se kirurško zdravljenje izvede v 1-2 dneh - trepanacija mastoidnega procesa. Ob hud potek trepanacijo izvedemo takoj po zdravljenju.

Zdravljenje kronične oblike

Sredstva za zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri kroničnem poteku so nekoliko drugačna. Najprej so usmerjeni v boj proti vnetnemu procesu in njegovim posledicam, drugič pa na vzročni dejavnik, ker njegova vloga pri kronizaciji procesa je sekundarna (v nasprotju z akutni potek). Zato veljajo:

umivanje ušes s toplimi raztopinami furacilina, vodikovega peroksida, borove kisline, aerosola oskicort;
umivanje z raztopinami antibiotikov s hormoni;
infuzija raztopin dimeksida, atofe, kinosola, furacilina, raztopin antibiotikov, protargola v zunanji slušni kanal;
prašenje ušesnega kanala s praški borove kisline;
splošno zdravljenje z antibiotiki je indicirano le s poslabšanjem procesa in zvišanjem temperature;
fizioterapija: NLP, laserska terapija, v odsotnosti gnoja in izrastkov, polipi - UHF;
ko nastopi kronični gnojni epitympanitis, se izvede kirurško zdravljenje.

Zdravljenje notranjega vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz imenovanja antibiotikov, diuretikov, vitaminov. Na 6-8. Dan bolezni se opravi dezinfekcijska (čistilna) operacija. V nasprotnem primeru obstaja velika nevarnost izgube sluha.

Zdravljenje odraslih na domu

Doma je zdravljenje vnetja srednjega ušesa dovoljeno po posvetovanju z zdravnikom ENT in postavitvi končne diagnoze. Pri vnetju srednjega ušesa se priporočajo segrevanje obkladkov z vodko 6 ur.

V ta namen se vata impregnira z vodko ali napol razredčenim alkoholom in nanese za uho. Zunaj so "izolirani" s suho vato in okrepljeni s povojem.

Domače zdravljenje lahko ogrevanje ušes dopolni z modro svetilko Sollux.

Preprečevanje otitisa

Preventivni ukrepi za vnetje srednjega ušesa so:

Zavračanje aktivnega in globinskega čiščenja ušes, kar vodi do poškodb sluznice. Otolaringologi priporočajo uporabo bombažnih palčk za odstranjevanje žvepla iz zunanjega slušnega kanala, ne da bi vanj prodrli;
Odstranitev adenoidov, sanacija ustne votline, žrela;
Preprečevanje ARVI, gripe;
Krepitev imunitete in utrjevanje.

Ušesne bolezni so pogoste pri otrocih in odraslih. Večina vrst akutnega vnetja srednjega ušesa ima lahko, če se ne zdravi pravilno. Predpisuje diagnostiko, zdravljenje in preprečevanje ORL.

Akutni otitis media

Hitro teče okužbe... Fokus vnetja je v srednjem ušesu. Bolezen je ena najpogostejših v otroški in odrasli otolaringologiji.

Vnetje prizadene timpanično votlino, neposredno srednje uho. Slednji se nahaja v debelini temporalne kosti. Zunaj je votlina omejena s timpanično membrano.

Enako pogosto pri ženskah in moških. Zdravniki ugotavljajo, da so lahko pri odraslih simptomi "zamegljeni", pri otrocih pa je nagnjenost k ponovitvi. Pri dojenčkih je struktura ušesa posebna, zato se z razvojem bolezni jama mastoidnega procesa skoraj takoj okuži.

Struktura ušesa

Pogledi

Po naravi vnetja se razlikujejo tri vrste vnetja:

kataralno,
eksudativno,
gnojni.

Purulent

Pomeni začinjeno gnojno vnetje vpliva na druge dele slušni organ... Povzročitelj te bolezni so bakterije, ki skozi cev vstopijo v slušno območje. Gnojni vnetje srednjega ušesa je uprizorjen. Lokalni in splošni simptomi se razlikujejo glede na stopnjo in resnost procesa. Obstajajo tri stopnje:

preperforativno,
perforirano,
popravilo.

Na prvi stopnji se pojavijo lokalni in splošni simptomi. Bolečina je zelo močna, seva v tempelj. Sčasoma raste. Vzrok je nastanek infiltrata.

Perforirano

Ta oblika se razlikuje po tem, da obstaja perforacija timpanične membrane, suppuration. Bolečina na tej stopnji popusti, temperatura se zmanjša. Dodelitev v prvih dneh je obilna, lahko se pomeša s krvjo. Med otoskopijo se včasih opazi pulzirajoči refleks.

Na fotografiji gnojni vnetje srednjega ušesa s perforacijo

Po tej stopnji se začne faza popravila. Obstaja prenehanje izločanja gnoja, bobnič se obnovi, sluh se normalizira. Ta potek je značilen, vendar lahko v kateri koli fazi bolezen postane kronična.

Če se druga stopnja ne pojavi, se lahko razvijejo hudi glavoboli, bruhanje, splošno stanje postane zelo težko.

Eksudativno

Za bolezen je značilno nastanek in dolgotrajno ohranjanje transudata v timpanični votlini. Pri otrocih je veliko pogostejša kot pri odraslih. Med boleznijo pride do kršitve prezračevalne funkcije. To vodi v nastanek vakuuma in znojenje serozne vsebine. Slednjemu se včasih doda kri. Več oblik bolezni je razdeljenih.

Posttravmatsko

Pogosteje nastane pri otrocih zaradi manjših poškodb, vključno z opeklinami, ozeblinami, kemičnimi ali mehanskimi učinki. Skozi poškodovano bobniče okužba zlahka doseže srednje uho.

To obliko je enostavno prepoznati, če se sluh zmanjša, se na bobniču pojavijo krvavitve, luknja ima različne robove. V ušesu so vidne krvave težave ki ga lahko spremlja gnoj.

Serozno

Na prvi stopnji spominja na gnojno obliko gnojnega vnetja srednjega ušesa. Večina bolnikov so otroci, mlajši od enega leta. Na območju timpanične membrane nastane vakuum. Po tem nastane rahla avtofonija. Izguba sluha je včasih tako majhna, da lahko ostane neopažena. Po 30 dneh se pojavi sluz, kar vodi v pojav hrupa, občutek prenatrpanosti.

Bulozno

Če so za vse druge oblike predpogoji zmanjšanje imunosti, pojav mikro razpok, potem nastane bulozen videz zaradi prisotnosti virusa v krvi. Najprej se pojavijo simptomi gripe, po obtoku virusa po telesu se v srednjem ušesu tvori žarišče vnetja.

V bistvu se bolezen odkrije pri odraslih z blago imunski sistem... Na membrani in na stenah prehoda se pojavijo mehurčki, kar vodi do zmerne bolečine. Biki so lahko zelo majhni ali veliki kot grah.

Če je pred boleznijo ARVI, se poleg izcedka iz ušesa, srbenja, telesne temperature dvigne, se razvije občutek šibkosti.

Kataralno

Ena najnevarnejših oblik, saj vodi, če se ne zdravi, do ostre izgube sluha. Vzrok za razvoj je okužba zgornjih dihal ali vnetje adenoidov. Povzročitelj so kokne bakterije.

Glavni dejavnik za nastanek je vztrajna kršitev prezračevalne in drenažne funkcije slušnega kanala. Zato je za obliko značilno povečano izločanje, ima dolgotrajen potek bolezni.

Simptomi

Otitis običajno traja do 3 tedne. Prvo stopnjo zaznamuje pojav intenzivne bolečine v ušesu. Lahko je neznosno, zato povzroča pomanjkanje spanja in zmanjšan apetit. Oddaja v časovno regijo. Temperatura se dvigne na visoke ravni, pojavi se mrzlica, znaki zastrupitve telesa.

V drugi fazi bolečina popusti, če membrana poči, to vodi v znižanje temperature. Nadomestitev ne traja več kot 7 dni.

Na zadnji stopnji praktično ni nobenih nenavadnih občutkov. Pojavi se aktivno celjenje, a ko je velikost perforacije večja od 1 mm, se vlaknasta plast membrane ne obnovi.

Ko luknja preraste, nastane atrofičen in tanek film, obložen le z epitelijskimi in sluznimi plastmi.

Vzroki

Med glavnimi razlogi so:

Hipotermija. Med znižanjem temperature pride do vazokonstrikcije, kar vodi do znižanja lokalne temperature. Bakterije se začnejo aktivno razmnoževati.
Okužbe nosu, nazofarinksa. Tudi če so bili v "mirujočem" stanju, se v vsakem trenutku pod vplivom neugodnih dejavnikov aktivirajo.

Skoraj vsak virus lahko povzroči vnetje srednjega ušesa (gripa, adenovirus, enterovirus in drugi).

Pri 70% bolnikov pri pregledu vsebine ugotovijo:

Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae,
Moraxella catarrhalis.

Kako zdraviti?

Na podlagi pritožb bolnika zdravnik domneva prisotnost vnetnega procesa v srednjem ušesu. Trenutno poteka redna študija. Omogoča vam, da ugotovite kakovost sluha. Zdravnik lahko pošlje, da opravi splošne teste, za bakterioskopski pregled eksudat. Po tem je predpisano zdravljenje.

Standardi zdravil

Ob prvih znakih so predpisane kapljice. Če se pojavi gnojna vsebina, imenovati lokalni antibiotiki... Ko videz visoka temperatura, tveganje za razvoj bolezni so predpisane injekcije z antibakterijskimi sredstvi.

Večina kapljic vsebuje anestetik. Omogoča lajšanje bolečin, vodi do obnove apetita. Kapljice "Otipax", obkladek po Tsitovichu (gaza je impregnirana z raztopino borove kisline in glicerina) imajo dober analgetični učinek.

Precej dobre ocene zdravila "Otirelax", ki ima podobna dejanja. Mimogrede, morate kapljati v dve ušesi, ne glede na to, ali imate dvostranski, levi ali desni srednji otitis.

Za zmanjšanje otekanja slušnega trupla so predpisane vazokonstriktorske kapljice za nos in antihistaminiki. Omogočajo in izboljšujejo odtok gnoja iz srednjega ušesa.

Antibiotike predpisuje izključno zdravnik, saj niso vsi primerni za zdravljenje ušes. Če po treh dneh ni učinka, se zdravilo nadomesti z drugim.

Koliko zdraviti pri odraslih?

Zdravljenje pri odraslih traja najmanj 8-11 dni. Tudi po izboljšanju stanja se zdravljenje nadaljuje. Zgodnji umik zdravil pogosto povzroči ponovitev bolezni ali izgubo sluha.

Če se bolezen šele začenja, lahko zdravnik predpiše režim zdravljenja za 5-7 dni. Nekatere oblike lahko trajajo mesece, da si opomorejo.

Kako dolgo traja vnetje srednjega ušesa pri otrocih?

Če bolezen ni uspela postati kronična, pride do okrevanja od 3 do 5 dni.

Kronične vrste zahtevajo skrbnejše zdravljenje do 10 dni.

Nezdravljene bolezni, na ozadju katerih se razvije vnetje srednjega ušesa, vodijo v podaljšanje trajanja zdravljenja.

Tradicionalne metode zdravljenja ušes

Te metode se pogosteje uporabljajo kot dodatek k zdravljenje z zdravili... Geranium, aloe, kalanchoe bodo pomagali pri lajšanju bolečin. List je odtrgan, zvit v cev in vstavljen boleče uho... Aloe in Kalanchoe lahko en dan hranimo v hladilniku, nato pa iz njih iztisnemo sok. Impregnirani so z gazo, ki jo damo v uho.

Vredno je jesti med in limone. Prva komponenta je vzrejena topla voda... Zakopano v vsako uho.

Uporabljajo se tudi zelišča. Prišla vam bo peta, zdravilna sladka detelja. Odlična rešitev bi bila že pripravljena tinktura ognjiča. Kupujejo ga v lekarni.

Zapleti

Če ne začnete takoj z zdravljenjem, se hitro oblikuje gnojna oblika vnetja srednjega ušesa in ruptura timpanične membrane. Med najnevarnejšimi posledicami je mastoiditis, ki zahteva kirurški poseg. Včasih je gnojni meningoencefalitis usoden.

Da bi preprečili razvoj izgube sluha in zaščitili svoje življenje, morate ob prvih simptomih obiskati zdravnika.

Učinki

Gluhost je glavna posledica. Pri odraslih se bobnič ne zaceli popolnoma sam. Včasih za izboljšanje sluha potrebujete leta. To je še posebej nevarno za otroke v prvih letih življenja, saj težave z ušesi pogosto povzročajo zapozneli razvoj govora.

Preprečevanje

Zdravniki pravijo, da morate zdraviti pravočasno prehladi, pazite, da se adenoidi ne vnamejo. Naučite otroke pravilno pihati nos, izmenično zapirajte nosnice. Otitisu pogosto sledi zmanjšanje imunosti. Zato ga ne pozabite okrepiti.