Akutni in kronični cervicitis: kaj je to? Cervicitis materničnega vratu - simptomi, zdravljenje, vzroki.

Ženske bolezni razmnoževalni sistem težko štejemo za redkost. In cervicitis se v sodobni ginekologiji pojavlja precej pogosto. Zdravljenje te bolezni, seveda je možno. Prej ko se začne zdravljenje, hitreje bo prišlo do okrevanja in tveganje za zaplete bo zmanjšano.

Zato danes mnoge ženske zanimajo vprašanja o tem, kaj predstavlja ta bolezen. Kateri simptomi spremljajo cervicitis? Kako se diagnosticira? Kakšne zaplete povzroča bolezen? Ali so tam učinkovite metode zdravljenje? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi za številne predstavnice poštenega spola.

Kaj je cervicitis?

Bolezni materničnega vratu so dokaj pogosta težava. Vsako leto se s takimi boleznimi sooča na tisoče in celo desettisoče žensk. In pogosto se bolnikom, ki pridejo na rutinski ginekološki pregled, diagnosticira cervicitis.

to vnetna bolezen, ki prizadene sluznico materničnega vratu (cervikalni kanal). Ni skrivnost, da je maternični vrat nekakšna ovira, ki ščiti notranje spolne organe (maternico, jajčnike) pred okužbo. Zato njeno vnetje ogroža celoten reproduktivni sistem.

Po statističnih podatkih se cervicitis najpogosteje diagnosticira pri ženskah rodna doba(približno 70% primerov). Pri najstnicah ali ženskah v menopavzi se vnetje razvije precej redkeje.

Glavni vzroki

Danes se mnoge ženske zanimajo za vprašanja, zakaj se razvije cervicitis. Zdravljenje je neposredno odvisno od vira bolezni. Vnetje v v tem primeru se razvije pod vplivom okužbe, ki je lahko specifična ali nespecifična.

Pogosto se cervicitis razvije, ko spolno prenosljive bakterije vstopijo v sluznico. Trichomonas, klamidija, gonokoki in mikoplazme lahko delujejo kot patogeni.

Po drugi strani pa nespecifično vnetje, ki ga povzroča povečana aktivnost stafilokoki, streptokoki, E. coli in drugi znani »prebivalci« Človeško telo. Ta pojav se običajno šteje za rezultat močnega lokalnega ali splošnega zmanjšanja imunske obrambe.

Ali obstajajo rizične skupine?

Omeniti velja, da se pri nekaterih ženskah ginekološke bolezni, zlasti cervicitis, diagnosticirajo veliko pogosteje, kar je povezano z vplivom nekaterih notranjih ali zunanjih okoljskih dejavnikov.

Na primer dovzetnost za različne vrste okužbe se povečajo z nekaterimi poškodbami materničnega vratu. Prvič, taka bolezen se pojavi kot zaplet po porodu, splavu, diagnostični kiretaži itd. Dejavniki tveganja vključujejo uporabo nekaterih kontracepcijskih metod. Predvsem se med namestitvijo ali odstranitvijo lahko poškoduje sluznica intrauterina naprava, pa tudi s pogosto uporabo kemičnih kontraceptivov ali izpiranjem s kislinami.

Po drugi strani pa se cervicitis v večini primerov razvije v ozadju drugih bolezni. Na primer, vnetje sluznice materničnega vratu se pogosto diagnosticira pri ženskah z ekropijonom, prolapsom medeničnih organov, pa tudi z vulvitisom, bartholinitisom in vaginitisom.

Dejavniki tveganja vključujejo hormonsko neravnovesje, kar pogosto vodi do postopnega tanjšanja sluznice, zaradi česar je bolj dovzetna za učinke patogenih mikroorganizmov. In seveda ne smemo pozabiti na stanje imunskega sistema, saj oslabitev obrambe telesa prispeva k aktivaciji oportunistične mikroflore.

Na stanje reproduktivnega sistema negativno vpliva tudi nepravilna uporaba tamponov, neupoštevanje pravil osebne higiene itd.

Kateri simptomi spremljajo bolezen?

Pogosto se prve stopnje bolezni pojavijo neopažene za žensko. IN v redkih primerih bolezen se kaže z neznačilnim izcedkom, zlasti če ima bolnik gnojni cervicitis. Izcedek ima drugačen značaj, odvisno od patogena, na primer lahko je zelen, siv, rumen ali belkast. Zelo težko je samostojno ugotoviti, ali so vaginalne ali nastanejo v predelu materničnega vratu - to lahko stori le zdravnik med pregledom.

Nekatere oblike bolezni (predvsem akutni gnojni cervicitis) spremljajo precej opazne bolečine v spodnjem delu trebuha. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi pekočega občutka v nožnici in srbenja v zunanjem spolovilu. Obstajajo tudi drugi znaki cervicitisa. Pri nekaterih ženskah se bolečina pojavi neposredno med spolnim odnosom ali po njegovem koncu in ga spremlja krvav izcedek.

Vredno je upoštevati dejstvo, da vnetni proces V kanal materničnega vratu pogosto povezana z drugimi boleznimi genitourinarni sistem. Na primer, pri cervicitisu, zapletenem s cistitisom, opazimo tudi pogosto boleče uriniranje. Obsežen vnetni proces lahko spremljajo zvišana telesna temperatura in simptomi splošne zastrupitve - šibkost, omotica, zaspanost in mrzlica.

Kronični cervicitis: simptomi

Zaradi začetnih fazah Razvoj bolezni pogosto poteka neopaženo, kronične oblike vnetja je težko šteti za redkost. Klinična slika v tem primeru je zamegljen - simptomi ostanejo enaki kot pri akutnem cervicitisu, vendar manj intenzivni.

Na primer, bolniki še vedno doživljajo moten izcedek, vendar ni preveč obilen in zato redko povzroča skrb. Občasno opazimo srbenje in pekoč občutek na področju zunanjih genitalij. Topa bolečina se pogosto pojavi v spodnjem delu trebuha.

Zdravljenje kroničnega cervicitisa je dolgotrajen proces. Vendar pa je terapija nujna, saj nenehno napredujoče vnetje oslabi telo in vodi v vrsto zapletov, vključno z neplodnostjo.

Osnovne diagnostične metode

Ker simptomi bolezni najpogosteje niso zelo izraziti, se cervicitis odkrije po naključju med načrtovanim ginekološki pregled ali posvetovanja glede drugih bolezni. Prva faza diagnoze je standardni postopek pregled z ogledali. Po tem se praviloma izvede kolposkopija - s posebnim mehanizmom, opremljenim z binokularno optiko, zdravnik natančno pregleda maternični vrat. Med posegom lahko ginekolog opazi pomembne spremembe. Na primer, takšen pregled vam omogoča, da opazite pordelost in hiperemijo tkiv, otekanje sluznice materničnega vratu, kopičenje gnojnih mas in nastanek značilnih žilnih zank. Poleg tega bo zdravnik določil naravo vnetnega procesa - lahko je difuzno ali žariščno.

Seveda so v prihodnosti predpisani dodatni laboratorijski testi. na primer koristne informacije lahko zagotovi mikroskopski pregled brisa. V akutni obliki bolezni se vzorci razkrivajo povečan znesek levkociti, kot tudi spremenjene celice skvamoznega epitelija, kolumnasti epitelij z opazno hipertrofiranimi jedri. Kronični cervicitis spremljajo drugi znaki - med mikroskopskim pregledom lahko opazite prisotnost stolpčastih epitelijskih celic različnih velikosti, včasih s sledovi uničenja.

Nujno je bakteriološka kultura vzorcev. S tem postopkom je mogoče natančno določiti vrsto okužbe, pa tudi občutljivost bakterij na določen antibiotik.

V prihodnosti se lahko izvajajo PCR študije, ki so nepogrešljive za določanje določenih vrst okužb. Predvsem povzročitelje mikoplazmoze, gonoreje, klamidije, pa tudi nekaterih virusov (herpes, papilomatoza) lahko odkrijemo samo na ta način.

Poleg tega so predpisani testi krvi in urina ultrazvok medeničnih organov, še posebej, če obstaja sum vnetja materničnih dodatkov, adhezij in drugih zapletov.

So kakšne komplikacije?

Seveda lahko takšna bolezen brez pravočasnega zdravljenja privede do številnih zapletov. Na primer, pogosto se akutna oblika bolezni razvije v kronični cervicitis materničnega vratu, ki ga je veliko težje zdraviti.

Po statističnih podatkih se v približno 10% primerov okužba razširi višje, prizadene druge organe reproduktivnega sistema in medenice, vključno z maternico, jajčniki, mehurjem, peritoneumom itd.

V nekaterih primerih cervicitis vodi do razvoja adhezij v trebušna votlina in medenico, kar lahko povzroči neplodnost. Študije so tudi pokazale, da vnetje tkiva kanala materničnega vratu poveča tveganje za maligno degeneracijo tkiva pri bolnikih, okuženih z onkogenim papiloma virusom.

Cervicitis: zdravljenje s konzervativnimi metodami

Takoj je treba omeniti, da je terapija v tem primeru izbrana individualno, saj je odvisna od vzrokov bolezni, pa tudi od vrste patogena in zdravstvenega stanja bolnika. Na primer, zdravljenje cervicitisa z antibiotiki je primerno le, če je povzročitelj patogena bakterija. V tem primeru je izbira zdravila odvisna od vrste bakterije. Klamidijski cervicitis se zdravi z makrolidi in tetraciklinskimi antibiotiki. Če so vzrok vnetja glivični mikroorganizmi, potem terapija vključuje protiglivična sredstva, na primer "Flucostat", "Diflucan".

V akutnih fazah uporaba lokalna zdravila(mazila, raztopine za izpiranje itd.) ni priporočljivo, saj lahko povzroči širjenje okužbe na notranje spolne organe. Toda ko glavni simptomi izginejo, zdravniki predpisujejo različna antibakterijska in antiseptična zdravila. Na primer, bolnike zdravimo z raztopino srebrovega nitrata ali dimeksida v nožnici in materničnem vratu. Ne pozabite, da antibiotiki ne vplivajo le na patogeno, ampak tudi na koristno mikrofloro. Če ga želite obnoviti, morate jemati zdravila, ki vsebujejo žive seve koristnih bakterij.

Virusni cervicitis zahteva popolnoma drugačno terapijo. Kako zdraviti to obliko bolezni? Bolnikom so predpisana protivirusna in imunomodulacijska zdravila. Toda terapija v tem primeru traja veliko dlje.

Če je vzrok okužbe hormonsko neravnovesje, so predpisane ženske hormonska zdravila, ki lahko ustavijo proces nadaljnje atrofije sluznice.

V primerih, ko je vzrok vnetnega procesa specifično okužbo, morata na zdravljenje oba spolna partnerja, saj obstaja velika verjetnost ponovna okužba. Ginekološke bolezni je lahko izjemno nevarno. Zato v tem primeru ne smete zanemariti zdravniških priporočil ali samozdravljenja.

Cervicitis: kirurško zdravljenje

Zdravljenje z zdravili ne more vedno rešiti težave. Na primer, konzervativno zdravljenje kroničnega cervicitisa se pogosto izkaže za preprosto neučinkovito. Indikacija za kirurški poseg je prisotnost erozij na tkivih materničnega vratu.

Ustrezen postopek se izbere posamično. Kakšno terapijo torej potrebuje kronični cervicitis? Kako zdraviti takšno bolezen? V večini primerov bolniki zamrznejo prizadeta območja s tekočim dušikom. Metode laserske kirurgije veljajo za precej učinkovite. Včasih za odpravo območij erozije in kronično vnetje rabljen elektro operacija s posebno napravo "Surgitron".

Tako se danes zdravi cervicitis. Povratne informacije bolnikov to kažejo obdobje rehabilitacije hitro mine in ga ne spremlja veliko nelagodje. Mimogrede, po operaciji so ženskam predpisana protivnetna in imunomodulatorna zdravila, ki pomagajo preprečiti razvoj zapletov.

Osnovni preventivni ukrepi

Na žalost je cervicitis pri ženskah dokaj pogost pojav. In ker bolezen pogosto postane kronična in povzroča veliko zapletov, ginekologi priporočajo, da vsaka predstavnica poštenega spola upošteva nekatere preventivne ukrepe.

Seveda morate najprej poskusiti preprečiti vstop in razvoj okužbe v tkivih spolnih organov. Zato ne smete voditi nereda spolno življenje in se bodo ob stiku z nepreverjeno osebo zagotovo zaščitili s kondomi. Ker je okužba lahko nespecifična, jo je treba okrepiti imunski sistem. Ženskam med menopavzo po potrebi predpišejo hormonsko terapijo, ki preprečuje tudi številne zaplete.

Ne pozabi na pravočasno zdravljenje različno nalezljive bolezni genitourinarni sistem. Nujno je treba na redne ginekološke preglede (dvakrat letno), saj prej ko se bolezen odkrije, lažje bo podvržen zdravljenju. Keglove vaje, ki preprečujejo prolaps medeničnih organov, bodo pozitivno vplivale na vaše zdravje.

Bolezni ženskega reproduktivnega sistema težko štejemo za redke. In cervicitis se v sodobni ginekologiji pojavlja precej pogosto. Zdravljenje te bolezni je seveda možno. Prej ko se začne zdravljenje, hitreje bo prišlo do okrevanja in tveganje za zaplete bo zmanjšano.

Zato danes mnoge ženske zanimajo vprašanja o tem, kaj je ta bolezen. Kateri simptomi spremljajo cervicitis? Kako se diagnosticira? Kakšne zaplete povzroča bolezen? Ali obstajajo učinkoviti načini zdravljenja? Odgovori na ta vprašanja bodo zanimivi za številne predstavnice poštenega spola.

Kaj je cervicitis?

To je vnetna bolezen, ki prizadene sluznico materničnega vratu (cervikalni kanal). Ni skrivnost, da je maternični vrat nekakšna ovira, ki ščiti notranje spolne organe (maternico, jajčnike) pred okužbo. Zato njeno vnetje ogroža celoten reproduktivni sistem.

Po statističnih podatkih se cervicitis najpogosteje diagnosticira pri ženskah v rodni dobi (v približno 70% primerov). Pri najstnicah ali ženskah v menopavzi se vnetje razvije precej redkeje.

Glavni vzroki

Danes se mnoge ženske zanimajo za vprašanja, zakaj se razvije cervicitis. Zdravljenje je neposredno odvisno od vira bolezni. Vnetje se v tem primeru razvije pod vplivom okužbe, ki je lahko specifična ali nespecifična.

Pogosto se cervicitis razvije, ko spolno prenosljive bakterije vstopijo v sluznico. Trichomonas, klamidija, gonokoki in mikoplazme lahko delujejo kot patogeni.

Po drugi strani pa se nič manj pogosto diagnosticira nespecifično vnetje, ki ga povzroča povečana aktivnost stafilokokov, streptokokov, E. coli in drugih običajnih "prebivalcev" človeškega telesa. Ta pojav se običajno šteje za rezultat močnega lokalnega ali splošnega zmanjšanja imunske obrambe.

Ali obstajajo rizične skupine?

Omeniti velja, da se pri nekaterih ženskah ginekološke bolezni, zlasti cervicitis, diagnosticirajo veliko pogosteje, kar je povezano z vplivom nekaterih notranjih ali zunanjih okoljskih dejavnikov.

Na primer, dovzetnost za različne vrste okužb se poveča z nekaterimi poškodbami materničnega vratu. Prvič, taka bolezen se pojavi kot zaplet po porodu, splavu, diagnostični kiretaži itd. Dejavniki tveganja vključujejo uporabo nekaterih kontracepcijskih metod. Zlasti se lahko sluznica poškoduje pri namestitvi ali odstranitvi intrauterine naprave, pa tudi pri pogosti uporabi kemičnih kontraceptivov ali izpiranju s kislinami.

Dejavniki tveganja so hormonsko neravnovesje, ki pogosto vodi do postopnega tanjšanja sluznice, zaradi česar je ta bolj dovzetna za vplive patogenih mikroorganizmov. In seveda ne smemo pozabiti na stanje imunskega sistema, saj oslabitev obrambe telesa prispeva k aktivaciji oportunistične mikroflore.

Na stanje reproduktivnega sistema negativno vpliva tudi nepravilna uporaba tamponov, neupoštevanje pravil osebne higiene itd.

Kateri simptomi spremljajo bolezen?

Pogosto se prve stopnje bolezni pojavijo neopažene za žensko. V redkih primerih se bolezen kaže z neznačilnim izcedkom, še posebej, če ima bolnik gnojni cervicitis. Izcedek ima drugačen značaj, odvisno od patogena, na primer lahko je zelen, siv, rumen ali belkast. Zelo težko je samostojno ugotoviti, ali so vaginalne ali nastanejo v predelu materničnega vratu - to lahko stori le zdravnik med pregledom.

Upoštevati je treba dejstvo, da je vnetni proces v kanalu materničnega vratu pogosto povezan z drugimi boleznimi genitourinarnega sistema. Na primer, pri cervicitisu, zapletenem s cistitisom, opazimo tudi pogosto boleče uriniranje. Obsežen vnetni proces lahko spremljajo zvišana telesna temperatura in simptomi splošne zastrupitve - šibkost, omotica, zaspanost in mrzlica.

Kronični cervicitis: simptomi

Ker začetne faze bolezni pogosto ostanejo neopažene, kronične oblike vnetja skoraj ne moremo šteti za redkost. Klinična slika v tem primeru je zamegljena - simptomi ostanejo enaki kot pri akutnem cervicitisu, vendar manj intenzivni.

Zdravljenje kroničnega cervicitisa je dolgotrajen proces. Vendar pa je terapija nujna, saj nenehno napredujoče vnetje oslabi telo in vodi v vrsto zapletov, vključno z neplodnostjo.

Osnovne diagnostične metode

Ker simptomi bolezni največkrat niso zelo izraziti, se cervicitis odkrije po naključju med rutinskim ginekološkim pregledom ali posvetovanjem o drugih boleznih. Prva faza diagnoze je standardni pregled z uporabo ogledal. Po tem se praviloma izvede kolposkopija - s posebnim mehanizmom, opremljenim z binokularno optiko, zdravnik natančno pregleda maternični vrat. Med posegom lahko ginekolog opazi pomembne spremembe. Na primer, takšen pregled vam omogoča, da opazite pordelost in hiperemijo tkiv, otekanje sluznice materničnega vratu, kopičenje gnojnih mas in nastanek značilnih žilnih zank. Poleg tega bo zdravnik določil naravo vnetnega procesa - lahko je difuzno ali žariščno.

Seveda so v prihodnosti predpisani dodatni laboratorijski testi. Na primer, mikroskopski pregled brisa lahko zagotovi koristne informacije. Pri akutni obliki bolezni se v vzorcih odkrije povečano število levkocitov, pa tudi spremenjene celice skvamoznega epitelija, kolumnarni epitelij z opazno hipertrofiranimi jedri. Kronični cervicitis spremljajo drugi znaki - med mikroskopskim pregledom lahko opazite prisotnost stolpčastih epitelijskih celic različnih velikosti, včasih s sledovi uničenja.

Potrebna je bakteriološka kultura vzorcev. S tem postopkom je mogoče natančno določiti vrsto okužbe, pa tudi občutljivost bakterij na določen antibiotik.

Poleg tega so predpisani testi krvi in urina ter ultrazvočni pregled medeničnih organov, še posebej, če obstaja sum na vnetje materničnih dodatkov, adhezij in drugih zapletov.

So kakšne komplikacije?

V nekaterih primerih cervicitis vodi do razvoja adhezij v trebušni votlini in medenici, kar lahko posledično povzroči neplodnost. Študije so tudi pokazale, da vnetje tkiva kanala materničnega vratu poveča tveganje za maligno degeneracijo tkiva pri bolnikih, okuženih z onkogenim papiloma virusom.

Cervicitis: zdravljenje s konzervativnimi metodami

V akutnih fazah ni priporočljivo uporabljati lokalnih zdravil (mazil, raztopin za prhanje itd.), Ker lahko povzroči širjenje okužbe na notranje spolne organe. Toda ko glavni simptomi izginejo, zdravniki predpisujejo različna antibakterijska in antiseptična zdravila. Na primer, bolnike zdravimo z raztopino srebrovega nitrata ali dimeksida v nožnici in materničnem vratu. Ne pozabite, da antibiotiki ne vplivajo le na patogeno, ampak tudi na koristno mikrofloro. Če ga želite obnoviti, morate jemati zdravila, ki vsebujejo žive seve koristnih bakterij.

Če je vzrok okužbe hormonsko neravnovesje, so ženskam predpisana hormonska zdravila, ki lahko ustavijo proces nadaljnje atrofije sluznice.

V primerih, ko je vzrok vnetja specifična okužba, morata oba spolna partnerja opraviti zdravljenje, saj je verjetnost ponovne okužbe velika. Ginekološke bolezni so lahko zelo nevarne. Zato v tem primeru ne smete zanemariti zdravniških priporočil ali samozdravljenja.

Cervicitis: kirurško zdravljenje

Ustrezen postopek se izbere posamično. Kakšno terapijo torej potrebuje kronični cervicitis? Kako zdraviti takšno bolezen? V večini primerov bolniki zamrznejo prizadeta območja s tekočim dušikom. Metode laserske kirurgije veljajo za precej učinkovite. Včasih se za odpravo območij erozije in kroničnega vnetja uporablja elektrokirurško zdravljenje s posebno napravo Surgitron.

Tako se danes zdravi cervicitis. Povratne informacije bolnikov kažejo, da obdobje rehabilitacije mine hitro in ga ne spremlja veliko nelagodje. Mimogrede, po operaciji so ženskam predpisana protivnetna in imunomodulatorna zdravila, ki pomagajo preprečiti razvoj zapletov.

Osnovni preventivni ukrepi

Seveda morate najprej poskusiti preprečiti vstop in razvoj okužbe v tkivih spolnih organov. Zato ne vodite promiskuitetnega spolnega življenja in se ob stiku z nepreverjeno osebo obvezno zaščitite s kondomi. Ker je okužba lahko nespecifična, je nujno okrepiti imunski sistem. Ženskam med menopavzo po potrebi predpišejo hormonsko terapijo, ki preprečuje tudi številne zaplete.

Ne pozabite na pravočasno zdravljenje različnih nalezljivih bolezni genitourinarnega sistema. Potrebno je redno opravljati načrtovane ginekološke preglede (dvakrat letno), saj prej kot je bolezen odkrita, lažje bo zdravljenje. Keglove vaje, ki preprečujejo prolaps medeničnih organov, bodo pozitivno vplivale na vaše zdravje.

Cervicitis je razvrščen kot patologija ženskega genitalnega področja. vnetne narave. Je vnetje sluznice materničnega vratu (vaginalnega dela) in njegovega cervikalnega kanala. Zelo pogosto spremlja bolj obsežne patološki procesi(vulvovaginitis, kolpitis) in redko samostojna bolezen.

Maternični vrat je nekakšna ovira, katere naloga je preprečiti širjenje okužbe po naraščajoči poti v maternico in njene dodatke. Če je njegova zaščitna funkcija oslabljena, vanj prodrejo patogeni mikroorganizmi zgornji deli notranjih spolnih organov ženske, ki izzovejo razvoj cervicitisa. Žensko začnejo motiti atipični izcedek, periodična ali stalna bolečina, lokalizirana v spodnjem delu trebuha, ki se med spolnim odnosom ali uriniranjem okrepi.

Kaj je to?

Cervicitis je na kratko vnetje materničnega vratu v preprostem jeziku. Vendar ni vse tako preprosto - poglejmo vprašanje podrobno.

Vzroki cervicitisa

Glavni vzrok cervicitisa so spolno prenosljive bolezni. Z razvojem določene spolno prenosljive bolezni se gosta sluz postopoma utekočini, kar povzroči vnetje sluznice. Po tem se okužba začne širiti na dno materničnega vratu. Zaradi takšnih sprememb mikrobi postopoma vstopijo v maternico, dodatke in se kasneje razširijo na mehur, ledvice in druge organe. Posledično se v medenični votlini ženske razvijejo patološki pojavi, vključno s peritonitisom.

Če se upošteva glavni vzrok za razvoj cervicitisa pri ženskah spolno prenosljive bolezni, potem zdravniki prepoznajo tudi številne dejavnike, ki prispevajo k razvoju te bolezni. Tveganje za razvoj cervicitisa se bistveno poveča, če je bila ženska okužena z virusom herpesa oz. Cervicitis lahko prehiti dekle v času, ko šele začenja aktivno spolno življenje. Tudi cervicitis materničnega vratu se lahko pojavi kot posledica mehanskega ali kemičnega draženja (govorimo o kontracepcijskih ali higienskih izdelkih). V nekaterih primerih se kot posledica pojavi vnetni proces alergijska reakcija telo v lateks, druge komponente kontracepcija ali izdelki za osebno higieno.

Dejavnik, ki izzove bolezen, je tudi oslabljena imunost zaradi drugih somatskih bolezni. Poleg tega se lahko cervicitis razvije kot posledica poškodb, povzročenih med splavom ali porodom (v tem primeru je pomembno pravilno zašiti vse razpoke presredka in materničnega vratu, ki so nastale med porodnim procesom), s. Bolezen pogosto prizadene tudi ženske, ki so vstopile v menopavzo.

Vsi zgoraj opisani razlogi prispevajo k aktivnemu razmnoževanju mikroorganizmov, ki so razvrščeni kot oportunistični (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, coli). pri v dobrem stanju zdravje žensk, so takšni mikroorganizmi prisotni v vaginalni mikroflori.

Simptomi cervicitisa

Manifestacije akutna oblika bolezni so izrazito izražene. Bolnika muči gnojna ali obilna mukozna levkoreja, vaginalno srbenje in pekoč občutek, ki se stopnjuje z uriniranjem. Bolečina zaradi cervicitisa je lahko tudi moteča. Ponavadi so neumni oz boleča bolečina spodnji del trebuha, boleč spolni odnos. Drugi znaki bolezni so posledica sočasne patologije.

Če se v ozadju pojavi vnetni proces materničnega vratu, je zaskrbljujoče pogosto in boleče uriniranje. Z vnetnim procesom v materničnem vratu se temperatura dvigne od subfebrilnih (nad 37) do febrilnih številk (38 in več). Pri kombinaciji psevdoerozije in cervicitisa se lahko pojavijo madeži krvave težave po koitusu. Posebnost bolezen je poslabšanje vseh klinični simptomi po menstruaciji.

Kronično vnetje materničnega vratu

Bolezen, ki v akutni fazi ni bila ustrezno in pravočasno zdravljena, postane kronična. Znaki kroničnega cervicitisa so manj izraziti ali praktično odsotni. Izcedek postane moten in sluzast, ploščati epitelij vaginalnega dela materničnega vratu se nadomesti z valjastim epitelijem iz cervikalnega kanala in nastane psevdoerozija materničnega vratu.

Vnetni pojavi (pordelost in oteklina) so blagi. Ko se vnetje razširi na okoliška tkiva in globlje, se maternični vrat zgosti in je pri ektopiji, ki jo spremlja nastanek nabotnih cist in infiltratov, spet možna zamenjava stebrastega epitelija s ploščatim.

Limfocitni cervicitis

Bolezen se imenuje tudi folikularni cervicitis. Ta oblika vnetja je asimptomatska in se pojavi pri ženskah v menopavzi. Postopek je limfna "impregnacija" sten materničnega vratu, kar povzroči nastanek folikularnih benigne formacije. Če se odkrije ta oblika vnetja, bo zdravnik zagotovo vodil diferencialna diagnoza z malignim limfosarkomom.

Kandidozni cervicitis

Pojavi se v primeru, ko je v nožnici že prisotna glivična okužba (). Pri pregledu materničnega vratu v spekulumu zaznamo bele obloge, ki jih zlahka postrgamo in tako razkrijemo vneto rdečo sluznico.

Virusni cervicitis

Bolezen se pojavi kot posledica okužbe z virusom herpes simpleks, človeški papilomi, . Nekoliko težko ga je prepoznati, ker nima posebnih značilnosti. Med pregledom lahko zdravnik vidi mehurčke, značilne za okužbo s herpesom, ali pa diagnozo potrdi le laboratorij.

Cistični cervicitis

Je oblika bolezni, pri kateri se pojavi benigna tvorba. Kot posledica vnetnega procesa pride do zamašitve žlez, ki izločajo sluz, in njihove posledične proliferacije, kar bo ginekolog ugotovil med pregledom ali kolposkopijo.

Atrofični cervicitis

Najpogosteje je to kronična in nespecifična oblika bolezni. Pogosti razlogi atrofično vnetje - travmatične manipulacije, povezane z motnjami celovitosti cervikalnega kanala maternice ali poroda.

Diagnostika

Diagnozo postavi ginekolog na podlagi rezultatov pregleda in dodatne metode raziskovanje. Zbira anamnezo, preučuje pritožbe in simptome. Med pregledom na stolu zdravnik vidi žarišča vnetja, natančne krvavitve na površini eksocerviksa, povečanje njegove velikosti zaradi otekanja, rdečine in otekanja sten vagine in zunanjih genitalij.

Ginekolog vzame bris s površine materničnega vratu za nadaljnjo preiskavo pod mikroskopom – citologijo. Nastali material posejemo tudi na hranilne medije - zrasle kolonije patogena omogočajo določitev njegove vrste in občutljivosti na antibiotike. Če je potrebno, zdravnik izmeri pH izcedka iz nožnice - njegovo povečanje kaže na spremembe v mikroflori.

Kronični cervicitis vodi do pojava patoloških žarišč na materničnem vratu - odkrijejo se, ko se zdravijo z raztopino joda. V tem primeru se izvede kolposkopija - preučevanje epitelija eksocerviksa pod veliko povečavo, da se izključi maligna degeneracija njegovih celic. Za diagnosticiranje kroničnega endocervicitisa se izvede kiretaža cervikalnega kanala, ki ji sledi preučevanje celične sestave nastalega materiala. Da bi izključili tumorje ženskega reproduktivnega sistema, jih pregledamo z ultrazvokom.

Zdravljenje cervicitisa

Najprej je treba ugotoviti in odpraviti dejavnike, ki bi lahko povzročili cervicitis. Opozoriti je treba, da je treba v primeru odkritja spolno prenosljivih okužb zdraviti tudi spolnega partnerja ženske.

Strategija zdravljenja cervicitisa je odvisna od ugotovljenega vzroka bolezni. Režim zdravljenja za različni tipi cervicitis:

Pri glivični okužbi se uporabljajo antimikotiki: flukonazol peroralno, natamicin tablete, svečke z ekonazolom v nožnici;
Pri klamidijski okužbi je predpisana kombinacija več antibiotikov (tetraciklin + azitromicin) za obdobje najmanj 21 dni;
Pri atrofičnem vnetju pomaga vnos svečk, krem, gelov, ki vsebujejo estriol (Divigel), v nožnico;
pri bakterijske okužbe– zdravljenje z antibiotiki (neomicinske supozitorije, metronidazol), kombinirana protivnetna in antibakterijska zdravila (terzhinan). Po sanaciji so za okrevanje predpisane supozitorije s koristnimi laktobacili normalna mikroflora(acilakt).

Po bledenju akutni stadij bolezni, je mogoče uporabiti lokalne metode zdravljenja. Učinkovita je uporaba krem in svečk (terzhinan). Priporočljivo je, da sluznico vagine in materničnega vratu zdravite z raztopinami srebrovega nitrata, klorofilipta ali dimeksida.

V napredovalih primerih bolezni, ko so v sluznici materničnega vratu atrofične spremembe, lokalno prikazano hormonsko terapijo(ovestin), ki spodbuja regeneracijo epitelija in ponovno vzpostavitev normalne vaginalne mikroflore.

Konzervativno zdravljenje morda ne bo dal želene rezultate V kronična stopnja cervicitis. V takih primerih lahko zdravnik priporoči kirurško zdravljenje (krioterapija, laserska terapija, diatermokoagulacija).

Za oceno učinkovitosti zdravljenja se izvaja kontrolna kolposkopija in laboratorijski testi.

Nevarnost cervicitisa pri nosečnicah

Cervicitis je povezan z uničenjem sluznega čepa, ki ščiti maternico pred okužbo iz nožnice. Verjetnost bolezni in prehoda vnetnega procesa v kronično obliko se poveča zaradi neizogibnega zmanjšanja imunosti v tem obdobju (to preprečuje zavrnitev ploda).

Če imajo nosečnice cervicitis, se poveča tveganje za zaplete, kot so spontani splav in prezgodnji porod. Možna okužba ploda, ki vodi do nenormalen razvoj, pojav deformacij, intrauterina smrt, smrt novorojenčka v prvih mesecih življenja.

Cervicitis predstavlja večjo nevarnost za zgodnje faze nosečnost, ko se oblikujejo organi in sistemi ploda. Najpogosteje ima ženska spontani splav. Če se akutni cervicitis pojavi sredi ali ob koncu nosečnosti, lahko otrok razvije hidrocefalus, bolezen ledvic in drugih organov. Zato mora ženska pri načrtovanju nosečnosti vnaprej pozdraviti cervicitis in okrepiti svoj imunski sistem. Zdravljenje je obvezno, saj je tveganje za zaplete zelo veliko.

Kronični cervicitis je pogosta bolezen ženskega reproduktivnega sistema. S to diagnozo so opaženi stalni vnetni procesi v predelu materničnega vratu. Bolezen velja za kronično, če akutni cervicitis ni bil zdravljen več kot 6 mesecev oz neprijetni simptomi pojavljajo znova in znova po poteku zdravljenja.

Razvrstitev vrst bolezni

Cervicitis je poznan tudi kot vnetje materničnega vratu, če pa je diagnosticiran kronični endocervicitis, je treba upoštevati, da gre za vnetje samo znotraj kanala materničnega vratu.

Če pa je nenormalni proces prizadel zunanja tkiva materničnega vratu, se postavi diagnoza eksocervicitisa. Z mešano ali neznano etiologijo se diagnosticira cervicitis brez predpon "endo" ali "exo".

Ljudje uporabljajo takšne koncepte kot kronični aktivni in neaktivni cervicitis. V Mednarodni klasifikaciji bolezni, kot v zdravniška praksa, se ti izrazi ne uporabljajo.

V bistvu je aktivna oblika bolezni eksocervicitis, neaktivna oblika pa endocervicitis. Od metod zdravljenja različni tipi vnetje materničnega vratu se ne razlikuje, potem se bolezen običajno obravnava v celoti, brez delitve na vrste.

Glede na patogena se razlikujejo tudi specifične in nespecifične vrste bolezni.

Specifični cervicitis.

Običajno se razvije pod vplivom spolno prenosljivih okužb (vključno z gonokoki, klamidijo, trihomonado, sifilisom, mikoplazmo).

Nespecifični cervicitis.

Če je bilo telo ženske izpostavljeno oportunističnim organizmom (streptokoki, glive, stafilokoki, E. coli, anaerobne bakterije), potem se postavi diagnoza nespecifičnega cervicitisa.

Vzroki za razvoj kroničnega cervicitisa

Tveganje za nastanek kroničnega cervicitisa se znatno poveča pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov. Še posebej, kronična oblika Bolezen se razvije pri skoraj 90% žensk, ki ne zdravijo akutnega cervicitisa.

Opazili so tudi, da starejši bolniki, pa tudi tisti z anamnezo več naravni porod, so veliko bolj nagnjeni k nenehno ponavljajočim se vnetjem materničnega vratu.

Pomembno! Ne glede na zgornje informacije, prvorojenke ne sme izključiti možnosti razvoja cervicitisa. Zgodovina spolno prenosljivih bolezni stokrat poveča tveganje za cervicitis.

Torej, da bi znatno zmanjšali tveganje za razvoj kroničnega cervicitisa, je treba izključiti dejstvo nezaščiten spolni odnos, pogoste menjave spolni partnerji.

Če stalni recidivi motijo žensko, ki ima samo eno intimni partner, potem prenehajte z uporabo kontracepcijskih sredstev, ki povzročajo draženje materničnega vratu (kondomi, IUD).

V nevarnosti so tudi ženske:

najprej

Redno vodenje izpiranje nožnice brez medicinskih indikacij. Tako temeljito pranje lahko spremeni normalno raven pH v nožnici, kar bo izzvalo rast oportunističnih mikroorganizmov.

drugič

Tisti, ki so bili podvrženi obsevanju ali kemični terapiji za zdravljenje raka notranjih spolnih organov.

Tretjič.

Tisti, ki so bili podvrženi operaciji materničnega vratu ali mehanskemu splavu.

Četrtič.

Tisti, ki so med poslabšanjem cervicitisa uporabljali tampone, cervikalne kapice ali spirale.

Petič.

Ste alergični na kontracepcijske kreme, vaginalne lubrikante, kondome iz lateksa.

Nekateri zdravniki verjamejo, da je kronični endocervicitis pogosto povezan s polipi in erozijami materničnega vratu.

Diagnoza in simptomi bolezni

Večina žensk z diagnozo kroničnega cervicitisa ga nima značilni simptomi(zunaj obdobja poslabšanja). Med standardnim ginekološkim pregledom bo zdravnik lahko opazil:

Pordelost in otekanje materničnega vratu;
Prisotnost cist, razjed in erozij ne le v predelu žrela, ampak tudi na stenah maternice;
Splošno pordelost organa reproduktivnega sistema.

Ženska sama se lahko pritožuje zaradi stalnega izločanja motne sluzi, srbenja v predelu genitalij, bolečega in pogosto uriniranje. Toda ne morete začeti zdravljenja kroničnega cervicitisa samo na podlagi lastnih občutkov.

Vsekakor se morate obrniti na svojega ginekologa za diagnostične preiskave. Poleg pregleda z spekulumom bo vaš zdravnik opravil Pap bris, da potrdi ali izključi prisotnost stolpičastega epitelija (ta vrsta tkiva, ki raste na poznejše faze kronični cervicitis).

Lahko se naroči tudi preiskava urina za določitev števila belih krvnih celic ( povečana raven kaže na prisotnost vnetnega procesa). Bolniki, ki so bili diagnosticirani pozna faza kronične bolezni, se opravi biopsija, da se potrdi ali izključi prisotnost malignih celic.

Metode zdravljenja kroničnega cervicitisa

Če rezultati preiskave potrdijo, da so bolezen povzročili neinfekcijski povzročitelji, se bolniku predpišejo protivnetna zdravila v obliki svečk (diklofenak, heksikon).

Zdravljenje kroničnega endocervicitisa z antibiotiki je upravičeno le, če preiskave pokažejo, da je vzrok vnetja bakterijska okužba.

Lekarne ponujajo na stotine trgovska imena antibiotiki. Jemanje napačnega zdravila lahko povzroči le še en zaplet.

Zlasti tetraciklini (doksiciklin, minociklin) zdravijo cervicitis, ki ga povzroča klamidija. Makrolidi (natamicin, eritromicin) so predpisani le, če so vzrok bolezni glivice.

Najtežje je ozdravljivo vnetje, ki nastane kot posledica okužbe. virusna infekcija. Ženskam se najpogosteje predpisujeta Acyclovir in Valtrex.

Za preprečevanje zapletov bolezni, razen zdravljenje z zdravili Izvede se lahko postopek za kauterizacijo ali zamrznitev vnetih predelov materničnega vratu.

Opomba! Da bi se med zdravljenjem popolnoma znebili kroničnega cervicitisa, se je treba izogibati spolnim stikom (vključno z zaščitenimi) in zdraviti partnerja (še posebej, če je vzrok bolezni spolno prenosljiva okužba).

Zakaj je pomembno zdraviti kronični cervicitis?

Sam kronični cervicitis je v večini primerov posledica malomarnega odnosa ženske do svojega zdravja. Vendar pa je nadaljnje ignoriranje ginekološkega problema preobremenjeno z razvojem resnih zapletov.

Zlasti se lahko vnetni proces razširi iz materničnega vratu na tkiva, ki obdajajo celotno maternico (v tem primeru se diagnosticira endometritis), Mehur(cistitis je diagnosticiran), jajčniki.

Če se nosečnost pojavi v ozadju kroničnega cervicitisa, lahko pričakujemo zaplete, kot so prezgodnji porod in spontani splav. Dokazano je tudi, da ženske za dolgo časa Tisti, ki trpijo zaradi vnetja materničnega vratu, so bolj dovzetni za okužbe s HIV in HPV.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili razvoj kroničnega cervicitisa, je treba pravočasno opraviti celoten potek zdravljenja akutne oblike bolezni. Ženski je priporočljivo tudi:

Izogibajte se potencialnim dražilnim sredstvom za maternični vrat, ki vključujejo spermicidne kreme, IUD in cervikalne kapice;
Ohranite intimno higieno, zlasti pred in po spolnem odnosu;
Redno dobivajte Pap bris zgodnje odkrivanje cervicitis.

Ne smemo pozabiti, da je vnetje materničnega vratu le stranski učinek okužbe. Bolezni se lahko izognete tako, da se držite spolne in intimna higiena.

Cervicitis je vnetni proces v sluznici materničnega vratu. Obstajata dve obliki bolezni: eksocervicitis (vnetni proces, ki zajame vaginalni segment materničnega vratu) in endocervicitis (vnetje notranje sluznice cervikalnega kanala materničnega vratu). Cervicitis se praviloma kombinira z vaginitisom ali je njegova posledica.

Vzroki cervicitisa se lahko razlikujejo, vendar so tukaj dejavniki, ki povečujejo tveganje za bolezen:

spolno prenosljive bolezni (klamidija, trihomonijaza, gonoreja itd.);
okužba z virusom genitalnega herpesa in humanim papiloma virusom;
izpostavljenost oportunistični mikroflori (Escherichia coli, stafilokoki, streptokoki itd.);
poškodbe materničnega vratu med diagnostična kiretaža, kot posledica splava in poroda;
zgodnji začetek spolne aktivnosti;
stalna sprememba spolnih partnerjev;
reakcija na kontracepcijo, izdelke za intimno higieno;
nepravočasna menjava higienskih tamponov;
alergijska reakcija na kondomski lateks in komponente, vključene v spermicidne formulacije;
kršitve hormonske ravni v ženskem telesu;
stanja imunske pomanjkljivosti.

Simptomi cervicitisa

Verjetnost razvoja cervicitisa se poveča, če je ženska okužena s papiloma virusom.

pri blaga oblikaženska morda sploh ne opazi nobenih simptomov.
Prvi znaki cervicitisa so intenzivnejši izcedek iz nožnice v nekaj dneh po koncu menstruacije. Na žalost ženske pogosto ne pripisujejo pomena takim manifestacijam.
Simptomi, ki bi morali žensko prisiliti, da bo pozorna na svoje zdravje in se posvetuje z zdravnikom:

krvavitev, ki traja nekaj dni po menstruaciji;
srbenje v genitalijah;
bolečina ali nelagodje med spolnim odnosom;
madeži po spolnem odnosu;
pekoč občutek pri uriniranju;
bolečine v perineumu in spodnjem delu trebuha.

Hujše primere cervicitisa spremlja obilno gnojni izcedek iz nožnice, ob slab vonj, huda bolečina v spodnjem delu trebuha in srbenje v nožnici.
Če se ne zdravi ali ne odkrije v akutni fazi, cervicitis postane kroničen proces, v katerem ženska opazi stalen sluzast moten izcedek iz nožnice, včasih rahlo srbenje in draženje zunanjih genitalij.

Diagnoza cervicitisa

Nemogoče je samostojno diagnosticirati cervicitis, ker simptomi bolezni niso specifični. Zato se je treba ob pojavu njegovih znakov posvetovati z ginekologom, ki bo po izvedbi vrste študij lahko natančno postavil diagnozo in predpisal pravilno zdravljenje.
Običajno zdravnik opravi naslednje diagnostične postopke:

pregled z ogledali;
kolposkopija - pregled sluznice materničnega vratu s posebno napravo (kolposkop);
bris splošne flore;
citološke študije brisov;
bakteriološke študije mikroflore z določitvijo občutljivosti na antibakterijska zdravila;
PCR diagnostika, povezani imunosorbentni test in drugi laboratorijske metode raziskave (če je potrebno).

Zdravljenje cervicitisa

Zdravnik bo odkril cervicitis s pregledom ženskih genitalnega trakta s pomočjo spekuluma.

Strategija zdravljenja cervicitisa je odvisna od ugotovljenega vzroka bolezni.
Če se odkrije nalezljiva narava bolezni, antibakterijska zdravila(kinoloni, makrolidi, tetraciklinski antibiotiki), njihova izbira poteka ob upoštevanju občutljivosti patogena. Virusni cervicitis je težje zdraviti in zahteva recept protivirusna zdravila(Valtrex, aciklovir) in uporaba posebnih imunoglobulinov.

Ko se akutna faza bolezni umiri, se lahko uporabijo lokalne metode zdravljenja. Učinkovita je uporaba krem in svečk (terzhinan). Priporočljivo je, da sluznico vagine in materničnega vratu zdravite z raztopinami srebrovega nitrata, klorofilipta ali dimeksida.

V napredovalih primerih bolezni, ko opazimo atrofične spremembe na sluznici materničnega vratu, je indicirana lokalna hormonska terapija (ovestin), ki spodbuja regeneracijo epitelija in
Konzervativno zdravljenje morda ne bo dalo želenih rezultatov v kronični fazi cervicitisa. V takih primerih lahko zdravnik priporoči kirurško zdravljenje (krioterapija, laserska terapija, diatermokoagulacija).
Za oceno učinkovitosti zdravljenja se izvaja kontrolna kolposkopija in laboratorijski testi.

Preprečevanje cervicitisa

Upoštevanje nekaterih pravil bo pomagalo preprečiti razvoj bolezni:

skladnost s pravili intimne higiene (stranišče genitalij, pravočasna menjava higienskih izdelkov med menstruacijo, zavrnitev nenehne uporabe spodnjih vložkov);
uporaba pregradne kontracepcije za preprečevanje SPO in neželene nosečnosti;
pravočasno zdravljenje spolno prenosljivih bolezni;
izogibanje naključnim spolnim stikom;
zdravljenje hormonskih motenj;
pravilno vodenje poroda (brez poroda doma).

Na katerega zdravnika naj se obrnem?

Če se pojavijo opisani znaki, se morate posvetovati z ginekologom. Če je vzrok bolezni ena od spolno prenosljivih okužb, morate opraviti zdravljenje pri venereologu. Poleg tega bo morda potrebno posvetovanje z imunologom.