Причини за полипи в ануса, диагностични методи, симптоми, режим на лечение, усложнения и превантивни мерки. Полипи в ректума: как да разпознаем и как да се лекуваме

Образуване на полипозни израстъци по стените на кухи органи храносмилателен трактсе среща доста често. Може да е от стомаха жлъчен мехурили различни части на червата. Полип на ректумаи други части на дебелото черво се записва по-често, отколкото в тънките черва.

По своя произход полипозната формация е доброкачествена структура, която е прикрепена с крак към стената на кух орган, по-специално ректума. Заболяването е често срещано както при възрастни, така и при деца.

Отделно трябва да се каже за наследствена (семейна) полипоза, когато се наблюдава увреждане на червата при няколко членове на семейството. Тази форма на заболяването е по-податлива на злокачествено заболяване от единичен полип.

При мъжката част от населението това заболяване се регистрира 1,5 пъти по-често. Статистически е потвърдено, че повече от 10% от хората на възраст над 45 години страдат от чревни полипи.

Водещи клиники в чужбина

Какво е ректален полип?

Полипозните новообразувания на ректума са доброкачествени тумороподобни израстъци върху дръжката, излизащи от лигавицата на аноректалната зона. Разпознаването на болестта в началото на развитието не е толкова лесно, защото може да няма симптоми. Освен това се появяват дискомфорт, сърбеж и кървене, които могат да станат признаци на улцерация на полипа или неговата злокачествена трансформация. Освен това тази формация започва да се усеща, особено при седене.

Като се има предвид броя на образуванията, лезията може да бъде:

множествена, когато огнищата са разположени в няколко чревни секции;
дифузен - с увреждане на цялото черво;
единични полипи.

Какви са усложненията на ректалния полип?

Появата на полипоидни израстъци на чревната лигавица може да причини развитието на следните усложнения:

Кървене. Развива се в резултат на нарушение на целостта на полипа, когато е травмиран, на фона на продължително възпаление или злокачествено заболяване.
Инфекция на полипа и параректалната тъкан, поради което се развива парапроктит и се образува анална фисура.
особено при дифузна чревна полипоза.

Причини за развитие

Към днешна дата не е възможно да се идентифицират основните причини за заболяването. Има само предположения за факторите, провокиращи полипозно увреждане на червата. В повечето случаи полипите се появяват на фона на продължително възпаление на лигавицата, което провокира растежа и промяната на клетките.

Освен това отделно се изолират травматичен фактор (инсулт, ендоскопско изследване) и продължително дразнене на лигавицата от застояло чревно съдържимо, поради бавна перисталтикаи запек.

Също така предразполагащите фактори включват генетична предразположеност, неправилно хранене (диета, суха храна, газирани напитки, храни с хранителни канцерогени), алкохол, съдова патологияи дивертикулоза.

Водещи специалисти на клиники в чужбина

Симптоми

На първия етап от развитието на заболяването клиничните прояви могат да отсъстват. Въпреки това, може да се подозира въз основа на сърбеж и дискомфорт в ануса.

Няма специфични симптоми, които да показват полипоза. Въпреки това, трябва да се консултирате с лекар, ако:

изпускане от ануса със слузеста или кървава природа;
Усещам чуждо тялов ануса;
болка в долната част на корема, разпространяваща се в ануса и перинеума;
нарушения на перисталтиката (запек, диария). Честият запек е признак на частична чревна непроходимост.

Появата на кръв в изпражненията показва улцерация на полипа или неговата ракова трансформация.

Множество полипи в ректума

Може ли ректалния полип да се превърне в рак?

В 1% от случаите полипите стават злокачествени, особено при наследствена полипоза, когато лезията е дифузна.

Фактори, провокиращи ракова дегенерация на полип в ректума

Травматичен фактор (суха храна, ендоскопска диагностика, инсулт), хронично възпаление, фонова патология () или облъчване на тази област поради друг онкологичен процес.

Как да разпознаем рака навреме?

Специфичен симптом, който показва точно злокачествено израждане, е появата на кърваво течение от ануса, запек и засилване на болката.

Необходими изследвания и прегледи

Диагностицирането на полипите започва с дигитален ректален преглед, който разкрива хемороиди, кистозни образувания, пукнатини или онкологични образувания на околните тъкани. Освен това при мъжете простатата се сондира по този начин.

От лабораторни методиизползвани за изследване на кръв в изпражненията. Инструментална диагностикавключва сигмоидоскопия (ако полипът се намира на не повече от 25 сантиметра от задния отвор), ректоскопия, колоноскопия и бариева клизма. Всички техники позволяват да се визуализира вътрешната чревна стена, полипите и да се оцени степента на увреждане.

В някои случаи се предписва компютърна томография.

Полип на ректума: лечение и отстраняване

Терапевтичното направление за такива образувания се основава на отстраняването им чрез ендоскопски, хирургични методи или с помощта на електроексцизия, ако неоплазмата е с малък размер. Големите полипозни израстъци се отстраняват на части.

Усложненията на операцията могат да бъдат кървене и перфорация (пункция) чревна стена. Отстраненият материал се изпраща за цитологичен и хистологичен анализ. Ако се диагностицира, се извършва частично отстраняване на червата. В случай на дифузна полипоза, целият дебел участък се отстранява и краят илеум(тънко черво) се свързва с ануса.

Прогноза и какво да очакваме?

В ранно откриване ректален полипмогат да бъдат напълно излекувани в почти 90% от случаите. Все пак трябва да се има предвид рискът от рецидив (особено при множество лезии), който често се наблюдава 1-3 години след хирургично лечение. За предотвратяване на повторната му поява се препоръчва контролна колоноскопия да се извършва през една година и на всеки 3-5 години да се следи състоянието на чревната лигавица чрез ендоскопски метод.

Полипи в анусса доброкачествени тумори, които растат от чревната лигавица. Често тяхното развитие протича без никакви симптоми, но понякога може да се появи силен сърбеж, умерено зацапване и болезненост по време на изхождане в ануса. Полипите трябва да бъдат отстранени, тъй като те могат да се изродят в злокачествени тумори.

Свиване

За съжаление, появата на полип не винаги е придружена от някакви симптоми. На начална фазакогато неоплазмата е много малка по размер, е възможно да се открие само с помощта на специални изследвания на червата, едно от които е. Ако състоянието на лигавиците на ректума е започнало и се образува голямо натрупване на полипоза, тогава това може да провокира отделянето на малко количество кръв (алена или червена) и слуз в изпражненията. Температурата на човешкото тяло остава в нормалните граници и се повишава само по време на възпаление на тумороподобната неоплазма.

Могат да се усетят полипи, разположени в ректума и достигнали достатъчно голям размер. Те създават усещане за дискомфорт в ануса и в илиачната област. Това чувство не е постоянно, а по-скоро пароксизмално. Освен това големите образувания провокират редовно течни изпражненияили запек. Тъй като полипът блокира чревния лумен, излизането на изпражненията от тялото е много по-трудно.

Някои полипи са прикрепени към чревната лигавица с дълга дръжка, което може да ги накара да изпаднат от ануса по време на запек, да нарушат и да причинят болка. Подобни симптоми придружават хемороиди, когато хемороидите пролапсират и рак на ректума.

След като забележите първите предупредителни признаци, се препоръчва незабавно да отидете на консултация с проктолог за по-подробен преглед и диагноза. В противен случай полипите могат да провокират сериозно усложнение под формата на чревна непроходимост, която възниква, когато чревният лумен е блокиран от неоплазма. Съществува и висок риск, че полипът може да се трансформира злокачествен тумор.

Основният метод на лечение е отстраняването на полипи. Това дори не изисква пълноценна операция. Достатъчно е по време на процедурата по колоноскопия да премахнете неоплазмата с колоноскоп. В някои случаи се развива кървене, което се елиминира чрез допълнителна процедура за спиране на кръвта. Преди колоноскопия пациентът трябва да се придържа към определена, което допринася за по-малко болезнена процедура, а също така предотвратява развитието на усложнения.

Отстраненият полип се подлага на хистологичен анализ и при откриване на признаци на ракови клетки се препоръчва резекция на частта от червата, където е открит полипът. Когато става въпрос за дифузна полипоза, тогава единствения начинспаси човешки живот е отстраняването на дебелото черво. Вместо това тънките черва са зашити към останалата част от ректума.

Да приеме окончателно решениеза операцията винаги е доста трудно, но лекарите не препоръчват да се отлага този момент. Дори докато мислите възможна операцияи последствията от него, трябва да спрете да ядете месо, да преминете към задушени зеленчуци и зърнени храни във водата. Трябва да пиете достатъчно натурални сокове, за да повишите нивата на хемоглобина и да укрепите защитни функциив тялото.

За облекчаване на състоянието на пациента по време на възпалителни процеси се препоръчва да се постави ректални супозиторииАнестезол или друг противовъзпалителен ефект. добри отзивиизползвайте свещи с ибупрофен, диклофенак и парацетамол.

От народните средства се препоръчва използването на свещи за ректално приложение, направени на базата на бучиниш. За най-добър ефектпреди да ги използвате, е необходимо да направите почистващи клизми. Всички манипулации се извършват стриктно след съгласие с лекаря, в противен случай всякакви опити за самолечение ще доведат до опасни усложненияи влошаване на здравето.

Вторичното развитие на полип на същото място в рамките на две години се наблюдава при 13% от пациентите. Откриването на полипи в други части на дебелото черво се случва в 7% от случаите.

В аналната област на ректума определянето на полипи се извършва чрез палпация на ануса. Този метод на изследване ви позволява да потвърдите наличието или да изключите патологии като фистули, хемороиди

За откриване на полипи на най ранни стадииИзползват се и следните диагностични методи:

. Основният инструмент, с който се извършва изследването, е специална тръба, оборудвана с камера. Позволява ви да получите подробна информация за състоянието на вътрешните лигавици на червата, започвайки от ануса и достигайки 25 см. С помощта на проктоскоп можете не само да откриете полипи, но и да ги премахнете по време на процедурата;
. Методът позволява сложна визуализация на дебелото черво. Както и сигмоидоскопията, по време на прегледа е възможно да се открие различни патологиилигавиците на червата и премахване на полипите. С помощта на електрод с примка ендоскопистът отрязва неоплазмата и, за да избегне кървене, каутеризира мястото на нейния растеж. За да се определи естеството на полипа, той се изпраща за хистологично изследване;
. Позволява ви да идентифицирате неоплазми, чийто размер надвишава 1 сантиметър. За да получите резултатите от изследването, влезте в ректума контрастен агент, след това на серия от изображения се записва преминаването на това вещество през червата.

Ако полип в ануса бъде открит навреме, отстраняването му гарантира в повечето случаи пълно възстановяване без сериозни усложнения. Но тъй като полипектомията не елиминира основната причина за развитието и растежа на доброкачествените образувания, случаите на рецидив не са изключени.

Предотвратяване на образуването на полипи

За съжаление, все още няма конкретни препоръки в медицината за предотвратяване на образуването на полипи. За да се намали рискът от тяхното развитие или да се сведе до минимум вероятността от рецидив, лекарите препоръчват да се спазват правилата балансирано хранене, добавете физически упражнениявъв вашия дневен график и следете състоянието на вашия храносмилателната система. При някакви проблеми със стомашно-чревния тракт не бива да ги пренебрегвате и да се опитвате да се излекувате сами. Най-добрата превенция на всяко заболяване е предотвратяването на неговото развитие.

Причините за полипите според повечето лекари са:

генетично предразположение към образуването на полипи;
нарушения, възникващи по време на развитието на плода по време на образуването на чревните стени;
възпалителни процесивъзникващи в червата, например ентерит, колит, дизентерия;
нередовни хранения;
злоупотреба с пържени, богати на мазнини храни от животински произход и липса на необходимото количество растителни фибри;
неблагоприятна екологична ситуация;
злоупотребата с алкохол.

Ако премахнете възможно най-много фактори, провокиращи заболяването, шансовете за успешно възстановяване и липсата на рецидив на патологията се увеличават значително. Не забравяйте, че няма надеждни симптоми, които да показват, че човек има активен растеж на неоплазми в тялото. Затова трябва да се отнасяте отговорно към здравето си, като се подлагате на редовни прегледи, особено ако имате наследствена предразположеносткъм това заболяване.

Полипът на дебелото черво е доброкачествена тумороподобна неоплазма, която расте от жлезист епителлигавицата на дебелото черво. Полипите могат да имат различни форми: сферични, гъбовидни, разклонени, червеи и др.

В процеса на многогодишни клинични наблюдения беше установено, че полипът може да се дегенерира в злокачествен тумор. Поради това тази неоплазма се класифицира като редица предракови заболявания.

Това заболяване има подобни симптоми на хемороиди, така че полипите често се бъркат с вътрешни възпалени хемороидални подутини. В допълнение, някои експерти твърдят, че полипът допринася за развитието на хемороиди. Но дали е така? Предлагаме да разберем.

Точните причини за образуването на полипи все още не са установени, но има няколко основни фактора, водещи до появата им:

Защо се появяват полипите?

Според статистиката на Американската асоциация на онколозите всеки десети жител на нашата планета на възраст над 45 години страда от полипи на дебелото черво, а при всеки стотен пациент заболяването се трансформира в злокачествен тумор. Но също така беше забелязано, че при ранна диагностика и навременно отстраняване на полипи на дебелото черво, преживяемостта е 90%.

Днес няколко теории за появата на полипи на дебелото черво имат право на живот, но следните се считат за най-правдоподобни:

хронично възпаление на лигавицата на дебелото черво, тъй като много пациенти имат анамнеза за хроничен, неспецифичен улцерозен колит;
хронично дразнене на лигавицата на дебелото черво, което се наблюдава при продължителна или диария, както и при лица, практикуващи анален секс.

Хроничното дразнене и възпаление на дебелото черво се изразява в бързо стареене и постоянно обновяване на клетъчния състав, което води до неуспех в клетъчното делене и образуване на полипозни образувания.

Също така са идентифицирани редица фактори, които допринасят за развитието на полипи в червата, а именно:

неправилна и небалансирана диета. Хората, чиято диета е доминирана от висококалорични животински продукти, пържени и пикантни ястия, са по-податливи на това заболяване. Липсата на зеленчуци, плодове, зърнени храни, тоест тези продукти, които съдържат растителни фибри, също заема важно място при образуването на полипи на дебелото черво;
заболявания на храносмилателния тракт с възпалителен характер с хронично протичане, за което говорихме по-рано;
хроничен запек;
приемане на лекарства, които дразнят лигавицата на дебелото черво;
нездравословен начин на живот (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене);
генетична предразположеност. Рискът от развитие на полипи в дебелото черво е повишен при тези лица, чиито близки роднини са страдали от това заболяване;
заседнал начин на живот. недостатък двигателна активности заседналата работа допринасят за нарушаване на работата на червата, което води до запек, който е етиопатогенетичен фактор за развитието на полипи;
стареене на тялото . Полипите на дебелото черво засягат предимно хора на възраст над 45 години.

Какво представляват полипите на дебелото черво?

Полипите на дебелото черво обикновено се класифицират според броя и структурата на клетките.

Ако се открият един или повече полипи в дебелото черво, тогава те говорят за единични или множествени полипи. В случай, че всички дебело червозасегнати от полипозни тумори, това показва дифузна полипоза.

Разберете нивото на риска от хемороидни усложнения

Пропускайте безплатно онлайн тестот опитни проктолози

Време за тестване не повече от 2 минути

7 прости
въпроси

94% точност
тест

10 хиляди успешни
тестване

Според качествения състав на клетките и формата на полипите те могат да бъдат както следва:

жлезист;
вилозен;
жлезисто-вилозен;
назъбен;
хиперпластични;
хамартом;
тръбни;
тръбовидно-волосист;
кистозно-гранулиращи;
влакнести;
полипи на Peitz-Gigers;
възпалителен.

Горната класификация се основава на това кои клетки съставляват полипа, тъй като основата това образованиеепителни клетки винаги присъстват, но могат да присъстват и клетки от съединителна, жлезиста и други тъкани.

Жлезистите и фиброзните полипи се считат за най-агресивни, тъй като често се дегенерират.

Как се появяват полипите на дебелото черво?

Симптоматологията на полипа на дебелото черво директно зависи от локализацията на образуването, както и от техния клетъчен състав и форма.

Повечето често срещан симптомполипи в червата е ректално кървене, което по същество изглежда като ивици кръв по изпражненията.

Други патологични примеси, като слуз и гной, също могат да присъстват в изпражненията. Този симптомнай-характерно за вилозната форма на полипа.

Малките полипи не пречат на преминаването на изпражненията през дебелото черво, но ако размерът им стане значителен, тогава може да се появи запек. Също така, такива полипи ще причинят болезнено желание за дефекация, усещане за чуждо тяло в ануса, усещане за непълно изпразванеправ. В някои случаи чревното дразнене ще се прояви като диария.

Клиничната картина на полипи на дебелото черво няма специфични симптоми, така че почти винаги е необходимо да се проведе диференциална диагноза с други заболявания на храносмилателния тракт, предимно с хемороиди.

Полип на дебелото черво и хемороиди: каква е разликата?

Помислете за основните разлики между полип на дебелото черво и хемороиди.

Протичането на полипа на дебелото черво в повечето случаи е асимптоматично, а при хемороиди заболяването може да не се прояви по никакъв начин само в началния етап.
Полипите се откриват най-вече случайно при ендоскопско изследване на дебелото черво за други заболявания, а хемороидите почти винаги имат изразени симптоми.
В случаите, когато полип на дебелото черво се проявява със запек, диария, тенезми, усещане за чуждо тяло в ректалния канал и др., пациентите смятат, че са се появили, които се опитват да лекуват самостоятелно с мехлеми, супозитории или народни методи . Само специалист в процеса на провеждане на специални (аноскопия, сигмоидоскопия,) може да различи вътрешните хемороиди от полипа.
въпреки че имат сходни симптоми, те се различават значително по произход и методи на лечение. Хемороидите са разширени вени на ректума и аноректалната област, а полипът е доброкачествена неоплазма, която се развива от епитела на дебелото черво.
Най-често вътрешните хемороиди и полипи се бъркат, тъй като и двата патологични процеса са разположени вътре в ректума.
В вътрешни хемороидиводещият симптом е силна болкав ануса по време на изхождане, което не е характерно за полипи.
Също и при вътрешни хемороиди късни етапинаблюдава, че кървят, възпаляват и са нарушени. Полипите много рядко падат анус, и ако това се случи, тогава е почти невъзможно да се разграничат тези заболявания сами.

Като се има предвид сходството на хемороидите и полипите на дебелото черво, силно препоръчваме, ако идентифицирате горните симптоми, да се свържете с проктолог и да не се самолекувате. Ранна диагнозаполипът на дебелото черво ви позволява да го премахнете напълно и да премахнете риска от развитие на рак.

Какви тестове се използват за диагностициране на полипи на дебелото черво?

Полипите на дебелото черво се диагностицират и лекуват от специалисти като проктолог, колопроктолог и гастроентеролог.

Най-ефективният метод за диагностициране на полипи, който ви позволява да откриете най-малките промени в дебелото черво, е фиброколоноскопията.

Методът се извършва с помощта на специален ендоскопски апарат, който има формата на гъвкава тръба с малък диаметър с осветително устройство и се вкарва в червата през ануса.

Вътрешната повърхност на дебелото черво може да се види директно през окуляра на колоноскоп или на компютърен екран, където се предава информация. Благодарение на гъвкавостта на устройството могат да се изследват всички завои и тесни участъци на червата.

Специалистите препоръчват на здрави хора над 50 години да се подлагат на фиброколоноскопия веднъж годишно. Хората с тежка наследственост (случаи на полипоза и рак на червата при близки роднини) трябва да бъдат тази процедураВеднъж годишно, дори и на млада възраст.

В допълнение към фиброколоноскопията, диагностичният алгоритъм за полип на дебелото черво може да включва следните изследвания:

изследване на изпражнения за скрита кръв;
gemmoccult тест (съвременен скрининг метод за откриване скрита кръвв изпражненията, което засега се предлага само в европейските страни. Позволява ви да откриете минималното количество кръв в изпражненията. Този тестпредставлява лента от филтърна хартия, импрегнирана с разтвор на гваяколова смола. Върху едната половина на теста се прилага малко изпражнения, а върху другата се прилага реагент и ако цветът на хартията стане син, това показва наличието на кръв в изпражненията);
общо изследване на изпражненията (копрограма);
ректален пръстов преглед (лекарят сондира с пръсти вътрешна повърхностректума за 5-6 см и по този начин може да разкрие изпъкнала формация, която може да бъде или полип, или увеличена хемороидална вена. Този метод се прилага за всички пациенти, които кандидатстват за час при проктолог или хирург, когато има оплаквания от болка в ануса, сърбеж в ануса, усещане за чуждо тяло в ректума и др.);
иригоскопия (изследване на червата с помощта на контраст, който се инжектира през ануса и се визуализира на флуороскоп или рентгенография);
сигмоидоскопия (изследване на ректума и сигмоидното дебело черво с помощта на сигмоидоскоп, който представлява метална тръба, оборудвана с осветително устройство и лещи. Това устройство също ви позволява да вземете материал за хистологично изследване, тъй като в него могат да се поставят специални щипци за биопсия).

Как да лекувате полипи на дебелото черво?

За съжаление, консервативната терапия за полипи е безсилна, следователно, единственият ефективен и радикален метод за лечение този случайе хирургично отстраняване.

Днес има доста голям брой хирургични техники, изборът на които зависи от локализацията на образуването в дебелото черво, неговата форма, размер, разпространение и клетъчен състав, както и от наличието на усложнения.

За отстраняване на малки единични полипи се използва ендоскопска техника, по време на която фиброколоноскоп, оборудван с електрод под формата на бримка, се вкарва в ануса. По време на операцията върху дръжката на полипа се поставя бримка и тя се изрязва с помощта на заряд, който преминава през този електрод.

Големите полипи се разделят на части и се отстраняват, както е описано по-горе.

Този метод на лечение на полипи на дебелото черво е минимално инвазивен и по-малко травматичен, тъй като не причинява тежки болкапонася се добре от пациентите и не изисква продължителна рехабилитация. Буквално 24 часа след процедурата пациентът може да се върне към нормалния си начин на живот и изпълнение на професионалните си задължения.

Също така, с единични полипи с малки размери, такива модерни хирургични методи, как лазерна коагулация, електрокоагулация или радиовълнова хирургия.

През колоноскопа в дебелото черво се вкарват специални електроди, след което към полипа се насочва лъч лазерни или радиовълни, които го разрушават. Освен това при такива техники рискът от увреждане на здравите чревни тъкани е максимално изключен.

Отстраняването на полипи с помощта на електрокоагулация прави процедурата безкръвна, тъй като кръвоносните съдове, доставящи полипа, се каутеризират с електрически заряд.

При всякакъв вид хирургично лечение на полипи се взема материал за хистологично и цитологично изследване, които ви позволяват да определите качеството на клетките и да идентифицирате злокачествеността на процеса, тоест дегенерацията в рак.

При дифузна чревна полипоза горните методи са неефективни, поради което се извършва класическа лапаротомияс отстраняване на засегнатата област на червата.

Пациентите, на които са били отстранени полипи, трябва да бъдат регистрирани при колопроктолог и да се подлагат на последващ преглед два пъти годишно в продължение на две години след операцията.

Ако злокачествеността на полипа е установена по време на хистологичното изследване, то през първата година пациентът се преглежда с помощта на фиброколоноскопия веднъж месечно и на всяко тримесечие през втората година.

Възможно ли е да се лекуват полипи на дебелото черво с народни методи?

Още веднъж, единственото лечение, което ви позволява напълно да се отървете от полипите на дебелото черво и да премахнете развитието на рак на дебелото черво, е хирургичният метод.

Лечението с народни средства може да се извърши само след консултация със специалист и при наличие на малки полипи, които имат минимален риск от злокачествено заболяване. Също така, народните средства могат да се използват по време на рехабилитация след хирургично лечение на полипи на дебелото черво.

Помислете за прости и ефективни методитрадиционна медицина, която може да се използва за полипи на дебелото черво.

Отвара от репей: 15 грама сух екстракт от репей се залива с една чаша вряла вода и се вари на слаб огън 10 минути, след което се оставя да се запари за 30-40 минути. Готовата инфузия трябва да се филтрира през марля или сито и да се приема по 60 ml три пъти на ден 15 минути преди хранене.
Отвара от калина: 30 грама пресни плодове от калина се изсипват в малка тенджера и се заливат с една чаша вряла вода, след което се варят на слаб огън за 10-12 минути. Отварата се приема охладена по 60 мл три пъти дневно 10-15 минути преди хранене. Калина е богата на антиоксиданти и вещества, които предпазват от рак.
Отвара от билка жълтурчета : 5 грама сух екстракт от билка жълтурчета трябва да се изсипят с 300 ml вряща вода, да се покрие тигана с капак и да се вари на слаб огън за 10 минути. Бульонът се отстранява от огъня и се прецежда през марля. Препоръчително е да приемате 30 мл това лекарствосутрин и вечер 15 минути преди хранене.
Тинктура от златния мустак: 16 пръстена от златния мустак се нарязват на ситно и се поставят в стъклена бутилка, след което се добавят две чаши висококачествена водка. Тинктурата трябва да се влива на място, където слънчевите лъчи не проникват в продължение на две седмици. Завършена медицинаприемайте през устата по 5 ml три пъти дневно преди хранене.
Сок от жълтурчета: 1 чаена лъжичка прясно изцеден сок от жълтурчета се разрежда с 4 чаши преварена вода при стайна температура. С този разтвор почистващите клизми се правят веднъж дневно преди лягане в продължение на две седмици. Две седмици по-късно курсът на лечение се повтаря, като се приемат само 15 ml сок от жълтурчета на литър вода. Полето, което след две седмици отново провежда курс на клизми.
Камфорово масло и мед: трябва да смесите добре 10 грама камфорово масло и течен мед с 6 капки алкохолен разтворйод. Получената смес се използва за ректални облицовки. За да направите това, памучен тампон се импрегнира с посочената маса и се инжектира в ануса през нощта. Подложката ще излезе на сутринта естественопо време на дефекация. Курсът на лечение е 10 дни.
Яйчни жълтъци и тиквени семки: варени жълтъци от седем яйца трябва да се смесят с 50 грама натрошени тиквени семки до хомогенна консистенция, след което към получената маса се добавят две чаши Слънчогледово олиои сварете сместа на водна баня. Съхранявайте лекарството в хладилник и приемайте по една чаена лъжичка дневно на празен стомах сутрин. След 5 дни почивка можете да повторите лечението.

Как могат да се предотвратят полипите?

Няма специфична профилактика на полипи на дебелото черво. Но можете да се предпазите от такова заболяване, като използвате следните принципи:

правилно и здравословно хранене, което се състои в изключване на храна от бързо хранене, висококалорични храни, ограничаване на пържени и пикантни храни, пушени меса, консерви, полуфабрикати и сладкиши. В ежедневната диета трябва да присъстват зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни и кисели млечни продукти, зеленчуци, постно месо, риба и домашни птици.
пиене на достатъчно течност - 1,5-2,5 литра на ден;
здравословен начин на живот. Спрете пушенето и злоупотребата с алкохол;
поддържане на активен начин на живот. Каране на колело, плуване, бягане или просто ходене свеж въздухнамаляване на риска не само от появата на полипи, но и от много други заболявания;
превантивна колоноскопия веднъж годишно след 50 и повече години ранна възрастако близки роднини имат полипи или рак на дебелото черво;
ако имате симптоми като болка и дискомфорт в ректума, запек или диария, ректално кървене, тенезми, усещане за чуждо тяло в ануса и др., задължително трябва да се консултирате с проктолог или колопроктолог.

Полипи на дебелото черво

КАК ДА СЕ ОТБАВИ ОТ ПОЛИПИТЕ В ЧЕРВАТА || народни средства

В резултат на това можем да кажем, че полипите не могат директно да причинят хемороиди, тъй като тези заболявания имат значително различни механизми на развитие. Но полипите могат да причинят запек или диария, които са етиопатогенетични фактори за хемороиди.

Също така, хемороидите и полипите на дебелото черво имат сходни симптоми и могат да се маскират един за друг. Ето защо трябва да бъдете внимателни към здравето си и да потърсите помощ от специалисти навреме, тъй като само те могат да проведат висококачествена диференциална диагноза на тези заболявания. Освен това хемороидите никога не се израждат в рак, за разлика от полипите.

- Това е предраково туморно образувание на ректалната лигавица. За дълго времее безсимптомно. Може да се прояви с кървави или слузести секрети, понякога се наблюдава значително кървене; запек или диария, фалшиви позиви, усещане за чуждо тяло или непълно изпразване на червата. Диагнозата се поставя на базата на дигитален преглед, аноскопия, сигмоидоскопия или колоноскопия, рентгеново изследване с контраст, биопсия. Лечението включва минимално инвазивно лечение хирургични техники: електрокоагулация и радиовълнова терапия.

МКБ-10

K62.0полип анален канал

Главна информация

Аналният полип е доброкачествена неоплазма, произхождаща от аноректалната лигавица. Полипозните израстъци могат да бъдат единични и множествени, разположени поотделно и в групи; да бъде свързан към лигавицата посредством дръжка или широка основа. Формата на тумора е гъбовидна, разклонена, сферична или овална. Размерът варира от зърно от просо до лешник (2-3 см в диаметър). Патологията се среща при всички възрастови категории, започвайки с детство. Полипите са с жлезист произход (най-често срещаните), хиперпластични или вилозни. Патологичният процес, като правило, протича безсимптомно до момента на значително увеличаване на тумора или пролапса на полипа навън поради дългата дръжка.

Причините

Анален полип почти никога не се появява на здрава и непроменена ректална лигавица. Обикновено появата на полипи се предшества от възпалителни заболявания (хроничен колит, язвен колит, коремен тиф, улцерозен проктосигмоидит, дизентерия). Също така предразполагащи фактори са хроничен запек или диария, нарушения на чревната подвижност (дискинезия), ниска киселинностстомашен сок. При деца, за разлика от възрастните, полипите могат да се появят върху непроменена лигавица на фона на пълно здраве. Това се дължи на аномалии в развитието на ректума поради нарушения на ембриогенезата. Съществува и предположение за вирусния произход на полипите.

Класификация

Диагностика

При съмнение за анален полип е необходима консултация с проктолог с дигитален ректален преглед. Пациентът заема позиция коляно-лакът. В същото време лекарят изследва всички стени на аналния канал и долната ампула на ректума. Това ви позволява да идентифицирате полипи, съпътстващи състояния (хемороиди, анални фисури и др.), както и да определите състоянието на сфинктера и неговия тон. Със същата цел се извършва и аноскопия. От инструментални методи на изследване, ако е необходимо, изключване множество полипиректума и други части на дебелото черво, се използва сигмоидоскопия или колоноскопия с възможност за ендоскопска биопсия на лигавицата и последващо морфологично изследване на биопсични проби. При липса на възможност за ендоскопия се предписва иригоскопия с двоен контраст или рентгенография на преминаването на барий през дебелото черво.

Диференциалната диагноза на истинските анални полипи се извършва с фалшиви полипи или псевдополипи. Последните са съставени от гранулационна тъкан в резултат на възпалителни заболявания на дебелото черво. Псевдополипите имат неправилна многоъгълна форма, кървят лесно, най-често нямат крак и са разположени на фона на възпалена лигавица. Анални полиписъщо трябва да се различава от папилита - хипертрофирани папили в ануса. Последните представляват издигане на лигавицата в областта на синусите на ректума. При децата трябва да се разграничат проявите на улцерозен колит и полип. Трудности, свързани с подобни симптомитези две патологии (кървене и отделяне на лигавицата).

Лечение на анални полипи

Лечението на образуванията се състои в тяхното ендоскопско изрязване. Използват се минимално инвазивни техники, като електрокоагулация и радиовълнова терапия. Електрокоагулацията се извършва след предварителна подготовка, подобна на тази, извършена преди ендоскопско изследване на дебелото черво (почистващи клизми вечер, в навечерието на операцията и два часа преди интервенцията). Може да се предпише и предоперативно медикаментозно лечение, включително противовъзпалителни средства (ако има остър възпалителен процес). Манипулацията се извършва с помощта на ендоскоп. Ако полипът има крак, последният се улавя възможно най-близо до основата. Отстраняването на полипа с подадения ток се извършва в рамките на няколко секунди (2-3 сек.). Ако туморът е фиксиран с широка основа, тогава той се захваща, леко издърпвайки неоплазмата към себе си.

При голям размер на полипа, той се елиминира на части, с интервал от етапи на интервенция от 2-3 седмици. Най-голямата трудност при отстраняването е полипозата по цялата дължина на лигавицата – в последния случай се извършва резекция на ректалната лигавица или сигмоидектомия в рамките на здрави тъкани, последвана от колоректопластика. Възстановяването след операция може да отнеме от 3-5 дни до 2-3 седмици, през които пациентът наблюдава почивка на леглои диета без шлака.

Прогноза и превенция

Прогноза след бързо премахванеаналните полипи са доста благоприятни (с изключение на случаите, когато се отстранява цял участък от ректума, а понякога и сигмоидното дебело черво). За болните се установява диспансерно наблюдение, което включва ендоскопско изследване на всеки 1,5-2 месеца след интервенцията и след това поне веднъж годишно. Навременното отстраняване на аналните полипи е вид превенция на развитието на колоректален рак (особено ако има признаци на анемия и заплаха от злокачествено заболяване). Предотвратяването на развитието на полипи е медицински преглед и преглед на всички категории граждани с определени нарушения на дебелото черво.

Добър ден докторе! Имам хронични хемороиди. придружено от различни неприятни усещания в ануса - от сърбеж до пролапс и болка в възлите. Не отиде на лекар, доста успешно облекчаваше възпалението и болката със супозитории Проктозан и мехлем Безорнил. При последното изхождане имах кръв в изпражненията и малка подутина излезе близо до ануса. Порових се в интернет и прочетох, че полипите в ректума могат да дадат кървене. Кажете ми, моля, как можете да различите хемороиди от ректални полипи?

Здравейте! Диагностицирането на заболяването в интернет е неблагодарна задача. Кървене от ануса може да бъде свързано с различни заболяваниячерва, включително и с хемороиди, и с полипи и др опасни заболявания. За да се разграничат хемороидите от полипи или други заболявания, е необходима диференциална диагноза на ректума, в т.ч. ендоскопски изследвания. Невъзможно е самостоятелно да се определи разликата между полипи и хемороиди, тъй като техните симптоми могат да бъдат сходни - кърваво или слузесто течение от ануса, усещане за наличие на чуждо тяло в ануса, запек или диария и т.н. направете без посещение на проктолог!

Каква е разликата между полип и хемороид?

По правило ректалните полипи протичат безсимптомно и се откриват само по време на ендоскопско изследване за напълно различна патология. Някои прояви на полипи, като напр дискомфортв областта на корема или ануса, диария или запек, леко кървене, пациентът погрешно приема за хемороиди и се опитва да го лекува самостоятелно с помощта на мехлеми, супозитории, народни методии т.н. Всъщност е невъзможно да се разграничат хемороидите от полипа без квалифициран медицински преглед. Ето защо, при първите признаци на проктологично заболяване, пациентът трябва незабавно да се консултира с проктолог за диференциална диагнозаи предписване на подходящо лечение.

Въпреки факта, че някои от симптомите на хемороиди и полипи са почти идентични, това е абсолютно различни заболявания. Хемороидите са свързани с тромбоза, възпаление и разширяване на хемороидните вени на ректума. В резултат на застой се появява заболяване в долните черва венозна кръвв тазовите съдове. Основните симптоми на напреднали хемороиди са възпаление и пролапс на възли, болка и кървене. Що се отнася до полипите, те могат да се образуват във всеки кух орган - от максиларния синус до стомашно-чревния тракт. Често полипите на ректума се локализират в аналния канал и представляват тумороподобни образувания, образувани от клетки на лигавицата и изпъкнали в чревния лумен. И хемороидите, и полипите могат да се проявят доста късно – само след няколко години след началото на заболяването. Подобни симптоми на прояви на тези заболявания са наличието на слуз, кръв или гной в изпражненията, усещане за непълно изпразване на червата и затруднена дефекация. За разлика от хемороидите, полипите рядко изпъкват от ануса, въпреки че това е напълно възможно при голям анален полип. Пролабиралият анален полип е почти неразличим от хемороидите сам по себе си.

Какво представляват полипите?

Аналният полип е доброкачествена неоплазма, в резултат на нарастването и изпъкването на лигавицата в лумена на ректума. Тези образувания могат да бъдат разположени или едно по едно, или на групи върху лигавицата на ануса или ректума. Аналните полипи са кълбовидни, гъбовидни, овални или крушовидни и понякога приличат на гроздовиден карфиол. Образованието може да има тънка или широка дръжка или да се разпространява по протежение на ректалната стена. Цветът му обикновено е подобен на цвета на лигавицата, от която се е появил, но може да бъде и червен, пурпурен или лилав, в зависимост от броя на съдовете, които хранят тумора и наличието/отсъствието на възпаление или нагнояване в то.

Полипите могат да бъдат запълнени различни видоветъкани. Фиброзният полип е доминиран от съединителна тъкан. Такъв тумор, като правило, се образува в често възпалени области на лигавицата, склонен е към нагнояване и възпаление, но рядко се изражда в онкология. Аденоматозният полип съдържа жлезиста тъкан. Тази формация има тенденция да се развива в злокачествен тумор. Вилозният полип също е предразположен към дегенерация в рак. Има кръгла или удължена форма, розово-червен цвят и кадифена повърхност, състояща се от малки папили, подобни на въси. Освен това може да има множество анални полипи смесен тип: жлезисто-волозен или мукокистозен. Друга форма на заболяването е дифузната (фамилна) полипоза. В този случай групи от полипи са разположени в цялото дебело черво, предотвратявайки движението на изпражненията през него. Понякога пациентът е диагностициран с множество неоплазми в резултат на хронично възпалениечервата и бързо преминават с облекчаване на възпалението. Този ход на заболяването се нарича псевдополипоза.

Причината за появата на полипи в ректума

Точните причини за нарастването на жлезистия епител, което води до полипи, не са напълно установени. Смята се, че появата им е свързана с продължителен възпалителен процес на лигавицата на чревната стена. Например, появата на такива образувания в ректума може да доведе до: хронични хемороиди, постоянен запек, чревна дискинезия, ентерит, колит, дизентерия, улцерозен проктосигмоидит и др. Възпалително заболяване на червата хронична формадопринасят за стареенето на епитела на чревната лигавица и впоследствие водят до появата на доброкачествени образувания върху него. Освен това има теория, че един от виновниците за появата на полипи е генетично предразположение, както и нарушения на вътреутробното развитие на плода по време на образуването на чревните стени. Сред другите фактори, влияещи върху развитието и растежа на тези формации, може да се отбележи недохранване(нарушено хранене, злоупотреба с алкохол, диета с голямо количестворафинирана храна, употребата на продукти, които дразнят чревната лигавица), неблагоприятни условия на околната среда, заседнал начин на живот.

Признаци на ректални полипи

Появата и развитието на полипи в ректума, като правило, протича незабелязано и няма специални клинични проявлениякоето показва тази патология. Тежестта на симптомите директно зависи от размера на образуванията, тяхното местоположение, количество, морфологична структура, наличието или отсъствието на злокачествен растеж. Един малък полип може да бъде открит само по време на колоноскопия, тъй като симптомите на заболяването в този случай напълно липсват. Често неоплазмите в ректума се откриват случайно по време на ендоскопско изследване на червата, предписано за друга патология. Хората на възраст 40 и повече години, които имат хронично възпалително заболяване на червата и страдат от нарушения на изпражненията, са изложени на риск от развитие злокачествени образуванияи трябва да се преглежда от проктолог поне веднъж годишно. Въпреки че полипите са доброкачествени, те са опасни с усложнения като напр чревна непроходимост, което се получава при припокриване на лумена на червата, както и дегенерация в злокачествен тумор.

За съжаление, симптомите на заболяването се появяват главно, когато към неоплазмата в ректума се присъединят възпалителен процес или множество полипи, и в същото време доста големи. И така, причината за незабавното обжалване на проктолога са следните признаци:

появата на кръв и слуз в изпражненията (в този случай телесната температура на пациента може да бъде в нормалните граници и да се увеличи само с възпаление на тумора);
пароксизмален дискомфорт в ануса и усещане за чуждо тяло в него;
чести запек или диария;
болка в илиачната област и долната част на корема;
пролапс на бучка от ануса, нейното нарушение в сфинктера, кървене и болезненост (може да изпадне не само хемороид, но също и полип на дълга дръжка, разположен близо до изхода на ректума)

Въпреки че тези симптоми са подобни на хемороидите, аналните полипи са много по-опасни и могат да причинят усложнения като възпалително заболяване на червата, онкологична патология, парапроктит, анална фисура.

Методи за откриване на полипи

Първо, лекарят провежда дигитален преглед на ректума, който позволява да се идентифицират неоплазми на аналния канал и крайната част на ректума, както и да се изключат други патологии, като хемороиди, анална фисура, кисти и др. Следните етапи се използват по-информативни инструментални техники:

Сигмоидоскопия. Процедурата ви позволява визуално да инспектирате вътрешните стени на червата на дълбочина 25 см от ануса, както и да оцените степента на лезията. Тъй като повечето полипи се появяват по права линия и сигмоидно дебело черво, тогава полипите в този случай са лесни за откриване с помощта на проктоскоп, който е малка тръба, оборудвана с видео оборудване;
Колоноскопия. Проучване, в което можете да визуализирате цялото дебело черво и неговите стени;
Иригоскопия. Тази рентгенова процедура с въвеждането на контрастна суспензия в ректума дава възможност да се определи степента на увреждане на червата с полипи по-големи от 1 см и в някои случаи да се установи злокачествеността на съществуващите образувания.

Ако по време на ендоскопското изследване се открият полипи, тогава се взема биопсия за последващо хистологично и цитологично изследване. Освен това, за откриване на тумори на дебелото черво, такива съвременни техникикато компютърна томография или магнитен резонанс.

Лечение на полипи

Доста често пациентите бъркат ректалните полипи с хемороиди, което е изпълнено със сериозни последици за здравето. Ако хемороиди в началото и дори в хронични стадиимогат да се лекуват успешно с консервативна терапия, тогава аналните полипи се лекуват само чрез операция, а именно чрез ексцизия. Само радикалното отстраняване на полипи може да реши напълно съществуващия проблем и да предотврати много сериозни усложнения, като рак на ректума. Малките единични полипи могат да бъдат отстранени незабавно по време на ендоскопско изследване (сигмоидоскопия или колоноскопия) чрез електроексцизия. В този случай диатермична бримка се хвърля върху крака на полипа и се затяга. По-големите полипи се отстраняват парче по парче. Ниско разположените образувания се отстраняват трансанално. Тази мини-хирургия обикновено се извършва амбулаторно, без пациентът да бъде приет в болница. Преди процедурата трябва да спазвате специална диета в продължение на няколко дни. Освен това, преди хирургично лечение на полипи чрез ректоскоп или колоноскоп, острите възпалителни процеси в червата трябва да бъдат спрени с медикаменти.

В по-тежки случаи пациентът се хоспитализира в болница, а отстраняването на аналния полип се извършва чрез специален разрез. Дистанционното обучение трябва да бъде подложено на хистологично изследванеза откриване на ракови клетки. Ако туморът е злокачествен, тогава се решава въпросът за резекция на тази част от червата, в която е открит този полип. В случай, че полипозата е вторична, тоест в резултат на заболявания като проктосигмоидит, дизентерия, улцерозен колит и др., тогава лечението на полипите трябва да бъде насочено към основното заболяване. Ако ексцизията на полипа се извърши своевременно, тогава болестта преминава без следа, въпреки че има рецидиви. Следователно, човек, който е претърпял операция за полипи, трябва да се подлага на ендоскопски изследвания поне веднъж на всеки 3 години.

Заключение

Основната превантивна мярка за рак на ректума, особено при възрастните хора, е навременната диагностика и отстраняване на полипи.

За да намалите риска от ректални полипи, трябва да се придържате към балансирана диета, да водите здравословен начин на живот и да се свържете със специалист с всякакви признаци на неразположение.