वयस्कों में एक नाभि हर्निया के लक्षण। वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया: लक्षण, निदान और उपचार

हरनिया- यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक निश्चित अंग त्वचा के नीचे, मांसपेशियों के बीच के तंतु में या दूसरे में फैल जाता है आंतरिक अंग. हर्निया आंतों के छोरों या ओमेंटम में भी फैल सकता है, जबकि त्वचा की अखंडता का उल्लंघन नहीं होगा।

पेट की हर्निया- सबसे आम हर्निया में से एक। उसी समय, यह आज विशेष रूप से वयस्कों और बच्चों में निदान किया जाता है, पूर्वकाल के हर्निया के प्रकारों के बीच व्यापकता के मामले में दूसरे स्थान पर काबिज है। उदर भित्ति. गर्भनाल हर्निया वाले रोगियों में, आंतरिक अंग शारीरिक उद्घाटन के माध्यम से बाहर निकलते हैं जो पूर्वकाल पेट की दीवार में दिखाई देते हैं। यह छिद्र नाभि के पास स्थित होता है ( गर्भनाल वलय एक अंतर्निहित कमजोरी है)।

लक्षण और पाठ्यक्रम के बाद से यह रोगअलग-अलग लोगों में स्पष्ट रूप से भिन्न आयु अवधिवयस्कों में गर्भनाल हर्निया और बच्चों में गर्भनाल हर्निया के बीच अंतर करें।

एक नाभि हर्निया का निदान

एक नियम के रूप में, एक नाभि हर्निया का निदान करना काफी सरल हो सकता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में, रोगी विशेषज्ञों के पास जाते हैं कुछ लक्षण. तो, नाभि क्षेत्र में एक स्पष्ट फलाव, जो गायब हो जाता है जब कोई व्यक्ति क्षैतिज स्थिति लेता है, एक नाभि हर्निया का एक स्पष्ट संकेत है। इसके अलावा, रोगी से पूछताछ और जांच की प्रक्रिया में, डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या तीव्र शारीरिक परिश्रम और खाँसी के दौरान पेट में दर्द होता है, क्या गर्भनाल का विस्तार होता है।

एक नाभि हर्निया का निदान एक सर्जन द्वारा किया जाता है। अधिक विस्तृत परिणाम प्राप्त करने के लिए, पेट की एक्स-रे परीक्षा और बारह ग्रहणी फोड़ा, हर्नियल फलाव की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, साथ ही गैस्ट्रोस्कोपी। कुछ मामलों में, हर्नियोग्राफी की विधि का भी उपयोग किया जाता है (पेट की गुहा में एक विपरीत एजेंट का परिचय, जो आपको हर्निया की जांच करने की अनुमति देता है)।

परीक्षा के दौरान, नाभि हर्निया को से अलग करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है आमाशय का कैंसर। इसके अलावा, अनुसंधान के दौरान, एक नाभि हर्निया के साथ होने वाली बीमारियों का अक्सर पता लगाया जाता है।

डॉक्टरों ने

गर्भनाल हर्निया का उपचार

सामान्य तौर पर, बच्चों में गर्भनाल हर्निया के उपचार में सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, बच्चों में, तीन से पांच वर्ष की आयु तक, गर्भनाल का उद्घाटन छोटा हो जाता है, जिसके बाद यह बाहरी प्रभाव के बिना बंद हो जाता है। हालाँकि, यदि निर्दिष्ट आयु तक यह प्रोसेसनहीं होता है, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

हर्निया के उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। यह जिमनास्टिक व्यायाम करने के साथ-साथ विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए पाठ्यक्रम का उपयोग करके पेट की दीवार को मजबूत करने की प्रक्रिया है। मालिश . जन्मजात गर्भनाल हर्निया वाले बच्चों के इलाज के लिए पेट की मालिश का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। ऐसी प्रक्रियाओं के प्रभाव में और पेट की दीवार के विकास और मजबूती की प्रक्रिया में, बच्चों में गर्भनाल हर्निया ज्यादातर सफलतापूर्वक ठीक हो जाता है।

चिपकने वाली टेप के साथ हर्निया को सील करते समय विशेषज्ञ विशेष रूप से सावधान रहने की सलाह देते हैं। आखिरकार, यह क्रिया त्वचा पर जलन और बाद में संक्रमण के प्रसार से भरी होती है।

वहीं, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के उपचार में सर्जरी एक आवश्यक विधि है। रूढ़िवादी तरीकेगर्भनाल हर्निया के लिए चिकित्सा केवल सीधी हर्निया के मामले में या रोगी में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गंभीर मतभेदों के साथ निर्धारित की जाती है। इस प्रकार, संचालन तब नहीं किया जाता है जब गंभीर बीमारियां, साथ ही पुरानी बीमारियों के बढ़ने के साथ, हृदय और श्वसन प्रणाली के विकृति वाले लोग, गंभीर बीमारियां, महिलाएं बाद की तिथियां . रूढ़िवादी उपचार के साथ, रोगियों को शारीरिक गतिविधि को कम करने, वजन कम करने और लगातार एक विशेष पट्टी पहनने की जोरदार सिफारिश की जाती है।

एक सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर हर्नियल थैली को आवंटित करता है और खोलता है, जिसके बाद इस थैली की सामग्री को इसमें डुबोया जाता है। पेट की गुहा. अगला, विकसित पद्धति के अनुसार हर्नियल छिद्र को बंद करना और बाद में मजबूत करना है।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम

नवजात शिशुओं में, गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति को रोकने के लिए, गर्भनाल को ठीक से बांधना और बच्चे के जीवन के पहले दिनों में नाभि की सही देखभाल करना महत्वपूर्ण है। आपको नवजात शिशु के पोषण की निगरानी करनी चाहिए - उसे अधिक भोजन नहीं करना चाहिए और कब्ज से पीड़ित होना चाहिए। शिशुओंपेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए दिन में कई बार पेट पर फैलाएं। अपने नवजात शिशु को बहुत ज्यादा कसकर न बांधें। जीवन के पहले दिनों और हफ्तों में, आपको इसे सीधा नहीं रखना चाहिए और बच्चों में गर्भनाल हर्निया की अभिव्यक्ति को रोकने के लिए इसे ऊपर नहीं फेंकना चाहिए।

पेट की दीवार में खिंचाव को रोकने के लिए गर्भवती महिलाएं एक विशेष पट्टी पहन सकती हैं। जरूरी विशेष ध्यानपोषण की गुणवत्ता पर ध्यान दें, एक सक्रिय और गतिशील जीवन शैली का नेतृत्व करें। पर्याप्त महत्वपूर्ण भूमिकानाभि हर्निया की रोकथाम में, पेट की मांसपेशियों का प्रशिक्षण विशेष अभ्यासों की मदद से खेलता है। अगर कोई व्यक्ति मोटापे से ग्रस्त है तो उसे वजन सामान्य करने के लिए सही कदम उठाने चाहिए।

हर्निया की रोकथाम पर विशेष ध्यान उन लोगों को दिया जाना चाहिए जो पहले पेट के अंगों की सर्जरी कर चुके हों। भविष्य में समस्याओं को रोकने के लिए, आपको ऑपरेशन के बाद हमेशा दो महीने के लिए पोस्टऑपरेटिव इलास्टिक बैंडेज पहनना चाहिए, किसी भी स्थिति में आपको वजन नहीं उठाना चाहिए या पेट प्रेस के लिए व्यायाम नहीं करना चाहिए।

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया

वयस्कों में, नाभि हर्निया सामान्य रूप से पेट के हर्निया का कम प्रतिशत (3-5%) बनाते हैं। नाल हर्नियावयस्कों में, यह अक्सर उन महिलाओं में निदान किया जाता है जो पहले से ही तीस वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं। मुख्य कारणइस बीमारी की अभिव्यक्तियाँ गर्भनाल की अंगूठी का कमजोर होना है, जो बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में और बच्चे के जन्म के दौरान पूर्वकाल पेट की दीवार के खिंचाव को भड़काती है। यदि हर्निया बहुत बड़ा है, तो बैग में कई कक्ष हो सकते हैं, और इसकी सामग्री हो सकती है आंत तथा पेट .

एक नाभि हर्निया के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि हर्निया कितना बड़ा है, हर्नियल छिद्र का आकार क्या है, आसंजन कितने स्पष्ट हैं और रोगी के पास है या नहीं।

वयस्कों में हर्निया आमतौर पर प्रतिष्ठित होते हैं कम करने योग्य तथा बिना मार्गदर्शन . बाद के मामले में, चिपकने वाली प्रक्रिया के कारण आसपास के ऊतकों के साथ हर्नियल थैली बढ़ती है।

कुछ मामलों में, छोटे गर्भनाल हर्निया रोगियों को कोई विशेष परेशानी नहीं देते हैं। लेकिन यह तभी संभव है जब हर्नियल छिद्र की चौड़ाई काफी बड़ी हो, और साथ ही हर्निया को स्वतंत्र रूप से कम किया जा सके। यदि हर्निया बड़ा है और गेट अपेक्षाकृत संकरा है, तो आंतों के माध्यम से सामग्री की आवाजाही में काफी बाधा आ सकती है। नतीजतन, रोगियों को दर्द, उल्टी और मतली का अनुभव होता है। यदि हर्निया अघुलनशील है, तो ऐसी घटनाएं अधिक स्पष्ट होंगी।

रोग के विकास की प्रक्रिया में, संरचनाएं विशेष रूप से बड़े आकार तक पहुंच सकती हैं, उदर गुहा में स्थित सभी अंगों में, हर्नियल थैली में जा सकती हैं।

नतीजतन, रोगियों को महत्वपूर्ण असुविधा महसूस होती है, हर्निया सामान्य रूप से मानव जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है। इस स्थिति में, यह हमेशा संभव नहीं होता है शल्य चिकित्साहर्निया, क्योंकि ऑपरेशन से पहले, इस तरह के हस्तक्षेप की तैयारी के लिए नियोजित उपाय आवश्यक हैं। अक्सर, मरीजों की स्थिति पर की उपस्थिति से नकारात्मक प्रभाव पड़ता है .

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया

वी बचपनगर्भनाल हर्निया पूर्वकाल पेट की दीवार के विकास में एक दोष की अभिव्यक्ति का परिणाम है। एक नियम के रूप में, हर्निया की घटना इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण होती है, जो विभिन्न कारकों के कारण होती है। शिशुओं में, गर्भनाल हर्निया का अक्सर निदान किया जाता है। इस मामले में, रोग मुख्य रूप से बच्चे के जीवन के पहले महीनों में होता है, लड़कियों में अधिक बार गर्भनाल हर्निया होता है।

बच्चों में एक नाभि हर्निया की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, इस बीमारी के कुछ लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है। इसलिए, यदि आप बच्चे को लंबवत पकड़ते हैं, तो तनाव में, वह एक फलाव दिखाएगा जिसमें अंडाकार या गोल आकार होगा। इसके अलावा, यदि बच्चे को एक क्षैतिज स्थिति में लौटा दिया जाता है, तो फलाव स्वतंत्र रूप से वापस अपनी जगह पर आ जाएगा। यह आसानी से होता है अगर वहाँ चौड़े हैं हर्नियल छिद्र . एक संकीर्ण हर्नियल छिद्र के साथ, एक हर्निया की कमी अधिक कठिन हो सकती है। इस घटना को कभी-कभी आंशिक उल्लंघन की उपस्थिति के रूप में माना जाता है। बहुत कम अक्सर बच्चों में एक हर्निया के साथ, पूर्ण उल्लंघन होते हैं।

एक नाभि हर्निया की जटिलताओं

एक नाभि हर्निया की सबसे आम जटिलता इसका उल्लंघन है, जिसके दौरान हर्नियल छिद्र में जो कुछ भी निहित है, उसका तेज संपीड़न होता है। इस स्थिति में, रोगी को आवश्यकता हो सकती है तत्काल देखभाल. किसी व्यक्ति को उल्टी और मतली होने पर तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है, मल में रक्त है या कोई शौच और गैस का निर्वहन बिल्कुल नहीं है, हर्निया को क्षैतिज स्थिति में कम नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा, हर्नियल थैली में मौजूद अंग में एक सूजन प्रक्रिया एक जटिलता बन सकती है। एक और संभावित प्रकारगर्भनाल हर्निया की जटिलताओं - कोप्रोस्टेसिस (बड़ी आंत में मल का रुक जाना)।

गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन

वयस्कों में एक नाभि हर्निया का उल्लंघन किया जा सकता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट हैं, क्योंकि हर्निया के उल्लंघन की स्थिति समय के साथ प्रकट होती है, और हर्निया जितनी लंबी होगी, उल्लंघन होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एक हर्निया का उल्लंघन शिक्षा के किसी भी आकार में हो सकता है। गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन का मुख्य लक्षण हर्नियल फलाव की साइट पर दर्द की तेज अभिव्यक्ति माना जाता है, साथ ही हर्निया को कम करने की असंभवता, जो पहले बस कम हो गई थी। यदि आंतों के छोरों का उल्लंघन किया जाता है, तो व्यक्ति इस स्थिति के लक्षण दिखा सकता है तीव्र आंत्र रुकावटतथा .

सूत्रों की सूची

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एक नाभि हर्निया उदर हर्निया के प्रकारों में से एक है, जो उपचर्म वसा ऊतक में हर्नियल रिंग के माध्यम से उदर गुहा के आंतरिक अंगों से बाहर निकलता है।

हर्नियल थैली में जो अंग हो सकते हैं वे हैं: छोटी और / या बड़ी आंत के लूप, बिग ओमेंटम, पेट।

इस विकृति में आंतरिक अंगों के बाहर निकलने का "कमजोर" स्थान गर्भनाल वलय है।

एक नाभि हर्निया महिला और पुरुष दोनों आबादी में हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर यह रोग उन महिलाओं में होता है जिन्होंने जन्म दिया है और छोटे बच्चे हैं।

नवजात शिशुओं में, जन्म के लगभग तुरंत बाद एक हर्निया दिखाई देता है। इस विकृति की घटना के लिए समय से पहले शिशुओं में सबसे अधिक संभावना होती है। इसके अलावा, जोखिम समूह में जन्मजात लैक्टेज की कमी, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस से पीड़ित बच्चे शामिल हैं।

एक नाभि हर्निया के कारण

गर्भनाल हर्निया के कारण बच्चों और वयस्कों में कुछ भिन्न होते हैं। मुख्य एटियलॉजिकल कारकों के लिए बच्चों में पेट की हर्निया का विकासशामिल करना चाहिए:

1. 1) पूर्वकाल पेट की दीवार के ऊतकों के विकास में दोष (सहित खराब विकासनाभि वलय की मांसपेशियां)। इस घटना के कारण हैं: संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान माताओं को पीड़ित होना, माँ के शरीर पर विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना, अत्यधिक शारीरिक तनाव;
2. 2) बढ़ा हुआ इंट्रा-पेट का दबाव (बार-बार चीखने और रोने के साथ मनाया जाता है)।

भड़काने वाले मुख्य कारण वयस्कों में गर्भनाल हर्नियामाना जाता है:

• पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत की कमजोरी;
• महिलाओं में गर्भावस्था और स्थगित प्रसव (विशेषकर यदि कई थे), जटिल सामान्य गतिविधिबच्चे के जन्म की किसी भी अवधि में;
• दुर्बलता संयोजी ऊतक, नाभि वलय में स्थानीयकृत;
• पेट के अंगों पर पिछले सर्जिकल हस्तक्षेप;
• पूर्वकाल पेट की दीवार की दर्दनाक चोटें (सहित .) पश्चात के निशान), पेट का आघात;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• लंबे समय तक हैकिंग खांसी;
• मल त्याग के दौरान लगातार कब्ज और तनाव;
• मोटापा या, इसके विपरीत, शरीर के वजन का तेज नुकसान;

वर्गीकरण

घटना के समय के आधार पर, बाहर निकलने की जगह और जटिलताओं की उपस्थिति, गर्भनाल हर्निया को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

हर्निया की घटना के समय के अनुसार, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1. 1) जन्मजात (भ्रूण गर्भनाल हर्निया, साथ ही भ्रूण गर्भनाल हर्निया);
2. 2) एक्वायर्ड (वयस्कों और मनुष्यों में)।

उदर गुहा से हर्नियल फलाव के बाहर निकलने के स्थान के आधार पर, सभी गर्भनाल हर्निया को विभाजित किया जाता है:

1. 1) प्रत्यक्ष (हर्नियल थैली सीधे गर्भनाल के माध्यम से बाहर निकलती है);
2. 2) ओब्लिक (हर्नियल फलाव अनुप्रस्थ प्रावरणी और पेट की सफेद रेखा के बीच की खाई से बाहर निकलता है, और फिर गर्भनाल से होकर गुजरता है।
   इस तरह के हर्निया गर्भनाल के नीचे या उसके ऊपर स्थित होते हैं)।

जटिलताओं की उपस्थिति के अनुसार:

1. 1) उल्लंघन किया गया;
2. 2) उल्लंघन नहीं किया।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया के लक्षण

वयस्कों में, नैदानिक ​​​​लक्षणों का आकलन करके एक नाभि हर्निया का आसानी से निदान किया जा सकता है। रोग का सबसे पहला लक्षण नाभि में एक अंडाकार या गोल आकार का नरम फलाव होता है।

जब रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है तो फलाव अपने आप गायब हो जाता है। इसके अलावा, अनियंत्रित हर्निया आसानी से एक उंगली से कम हो जाते हैं।

जैसे-जैसे हर्नियल फलाव बढ़ता है, रोगी शिकायत कर सकते हैं दर्दपेट में तीव्रता की अलग-अलग डिग्री होती है, जिसकी उपस्थिति शारीरिक परिश्रम, खाँसी, छींकने से होती है। इसके अलावा, कब्ज, मतली, उल्टी, गर्भनाल के विस्तार की उपस्थिति होती है। अक्सर, गर्भनाल हर्निया के रोगी अपनी भूख खो देते हैं।

समय के साथ, वयस्कों में एक नाभि हर्निया अपरिवर्तनीय हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि हर्नियल थैली और पेट की दीवार के बीच आसंजन बनते हैं, जिससे नाभि वलय के अंदर हर्निया को स्थानांतरित करने की क्षमता बाधित होती है।

यदि उल्लंघन के संकेत हैं: मतली, उल्टी, तीव्र दर्द, हर्निया को कम करने की असंभवता, रक्त के निशान की उपस्थिति स्टूलआह, गर्भनाल क्षेत्र में त्वचा का मलिनकिरण (हाइपरमिया प्रकट होता है, और उसके बाद त्वचा काली हो जाती है, कभी-कभी कुछ हद तक सियानोटिक) - आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

संभावित जटिलताएं

एक निश्चित समय पर एक लंबे समय तक गैर-परेशान करने वाली नाभि हर्निया सक्रिय रूप से प्रकट हो सकती है और रोगी को चिंता का कारण बन सकती है।

गर्भनाल हर्निया जटिल हो सकता है:

1. 1) उल्लंघन (हर्नियल थैली की सामग्री का हर्नियल छिद्र द्वारा संपीड़न, जिससे हर्नियल थैली में स्थित अंगों के कुछ हिस्सों का परिगलन होता है);
2. 2) एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण, हर्नियल थैली में स्थित अंग के एक हिस्से की सूजन की उपस्थिति;
3. 3) कोप्रोस्टेसिस (यदि in .) रोग प्रक्रियाआंतों के लूप शामिल हैं)।

हर्निया का निदान

गर्भनाल हर्निया का निदान काफी सरल है। नैदानिक ​​लक्षण तुरंत एक सही निदान करने का विचार सुझाते हैं। हालांकि, यह अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता को याद रखने योग्य है।

• गठन की परीक्षा और तालमेल (एक उंगली से नियंत्रित करना आसान);
• हर्नियल फलाव का अल्ट्रासाउंड;
• एफजीडीएस;
• हर्नियोग्राफी - एक तकनीक जो आपको उदर गुहा में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद एक हर्निया की जांच करने की अनुमति देती है;
• पेट और ग्रहणी की रेडियोग्राफी।

गर्भनाल हर्निया का उपचार

बच्चों और वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार कुछ अलग होता है।

इस तथ्य के कारण कि उम्र के साथ, बच्चे की पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की परत धीरे-धीरे मजबूत होती है, सर्जिकल हस्तक्षेप की कोई आवश्यकता नहीं है।

पांच साल की उम्र तक गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें गर्भनाल की एक विशेष मालिश होती है, भौतिक चिकित्सा अभ्यासऔर जिम्नास्टिक। बहुत महत्व है संतुलित आहारबच्चे का पोषण। ऐसे खाद्य पदार्थ जो गैस बनने को बढ़ाते हैं और मल त्याग करने में मुश्किल करते हैं, उन्हें इससे बाहर रखा जाना चाहिए।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिएइस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग हर्नियोप्लास्टी के रूप में किया जाता है। "क्लासिक" हर्नियोप्लास्टी मेयो और सपेज़्को विधियों का उपयोग करके किया जाता है।

ऑपरेशन का सार दो परतों में विस्तारित गर्भनाल वलय को सीवन करना है। इसे अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य दोनों दिशाओं में सीवन किया जा सकता है। अक्सर ऑपरेशन के दौरान नाभि को हटाने की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, यह तकनीक 100% गारंटी नहीं देती है कि हर्निया फिर से नहीं बनेगा।

इसके अलावा, इस पद्धति का नुकसान एक अत्यंत लंबे समय तक पश्चात पुनर्वास माना जाता है - पूरे वर्ष, इस तरह के हर्नियोप्लास्टी से गुजरने वाले व्यक्ति को शारीरिक गतिविधि को सीमित करना चाहिए।

वर्तमान में, नाभि हर्निया के उपचार में विशेष जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करके हर्नियोप्लास्टी व्यापक हो गई है। इस प्रकार की सर्जरी के साथ, प्रत्यारोपण को गर्भनाल के ऊपर (सिर्फ त्वचा के नीचे) या गर्भनाल के नीचे (एपोन्यूरोसिस के तहत) रखा जा सकता है। इस तरह की प्लास्टिक सर्जरी संभावित पुनरावृत्ति का बहुत कम प्रतिशत देती है, साथ ही साथ एक छोटी पुनर्वास अवधि भी देती है।

वर्तमान में, लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें न्यूनतम त्वचा चीरों की आवश्यकता होती है। हर्नियोप्लास्टी, किसी भी अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, कई contraindications हैं। सर्जिकल उपचार को प्रतिबंधित करने वाले मुख्य मतभेदों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तीव्र चरण में पुरानी संक्रामक बीमारियां;
• घातक संरचनाएं;
• आंतरिक अंगों के सहवर्ती विकृति (हेपेटाइटिस सी सहित);
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि।

यदि सर्जिकल उपचार करना असंभव है, तो रोगी को जीवन के लिए एक विशेष समर्थन पट्टी पहननी चाहिए (नींद के समय को छोड़कर)।

निवारण

गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति से बचने में मदद करने के लिए निवारक उपायों के आधार में शामिल होना चाहिए:

• शरीर के वजन पर नज़र रखना;
• गर्भवती महिलाओं द्वारा एक पट्टी पहनना;
• पेट की मांसपेशी प्रशिक्षण;
• भारी उठाया;
• अंतर्निहित बीमारियों का उपचार जो अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बन सकता है;
• पश्चात की अवधि में सर्जन की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना;
• नवजात शिशुओं के लिए जिमनास्टिक और मालिश।

इलाज के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि, लेख को पढ़ने के बाद, आप यह मानते हैं कि आपमें इस रोग के लक्षण हैं, तो आपको करना चाहिए

लेख प्रकाशन तिथि: 07/03/2015

लेख अद्यतन की तिथि: 08.11.2018

गर्भनाल हर्निया का कारण पेट की पूर्वकाल की दीवार के संयोजी ऊतक का खिंचाव और मांसपेशियों की कमजोरी है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भनाल के आकार और विरूपण में वृद्धि होती है। इसलिए, बच्चों और वयस्कों में रूढ़िवादी उपचार की प्रभावशीलता काफी भिन्न होती है: मजबूत शिशुओं में, दोष अक्सर "अपने आप से गुजरता है", जबकि वयस्कों में, संयोजी ऊतक की अंगूठी को "खींचने" का प्रयास अप्रभावी होता है।

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार मालिश और पैचिंग की मदद से किया जाता है, वयस्क रोगियों का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

वयस्कों में रूढ़िवादी तरीके बेहद खराब तरीके से काम करते हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा विकल्प चुनते समय, जटिलताओं की संभावना को हमेशा याद रखें, जिनमें से सबसे खतरनाक उल्लंघन है। घटनाओं के इस तरह के विकास के साथ, एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

अच्छी खबर यह है कि 90-95% मामलों में वयस्कों और बच्चों दोनों में ऐच्छिक सर्जरी सफल होती है। यह बहुत अच्छी तरह से तैयार किया गया है, और कभी-कभी बच्चों को इसकी बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार

पांच साल से कम उम्र के बच्चों में, हर्निया स्व-उपचार के लिए प्रवण होते हैं: उत्तेजक कारकों की अनुपस्थिति में, गर्भनाल की अंगूठी सिकुड़ती है, और आंतों के लूप अब इससे नहीं गुजर सकते हैं। में उपचार का मुख्य लक्ष्य इस मामले में- सामान्य अवस्था में उदर गुहा की सामग्री में कमी और अवधारण और पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना।

बच्चों को मालिश दी जाती है, एक बैंड-सहायता और दबाव पट्टियां लगाई जाती हैं, उन्हें पेट पर रखा जाता है (यह "जिमनास्टिक" है)।

1. पेट की मालिश

आमतौर पर, जन्म के पहले महीने के दौरान एक बच्चे में जन्मजात हर्निया पाया जाता है। एक बच्चे के रोने पर और आंतों का शूलदबाव बनता है, जो गर्भनाल के माध्यम से आंतों के छोरों से बाहर निकलने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में, सामान्य दबाव के साथ पेट की गुहा में सूजन आसानी से कम हो जाती है।

नाभि पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही मसाज कोर्स शुरू करना चाहिए। छोटे बच्चों के लिए, केवल पथपाकर तकनीकों का उपयोग किया जाता है, नरम और सुखद। दो मुख्य पथपाकर तकनीकें हैं:

एक सर्कल में वामावर्त पथपाकर पारंपरिक तरीका है।

मालिश "IloveU", जिसमें ऊपर से नीचे तक बाईं ओर से हल्के दबाव की गति "I" अक्षर को हाथ से खींचती है, और नीचे से ऊपर तक "L" की नकल करती है। इस तरह के आंदोलनों से बच्चे को बृहदान्त्र में गैसों से राहत मिलती है और पेट के अंदर तनाव कम होता है।

तीन महीने से अधिक उम्र के बच्चों में, नाभि क्षेत्र पर विशेष ध्यान दिया जाता है, इसे निम्नानुसार उत्तेजित किया जाता है: अपने अंगूठे और तर्जनी को नाभि के दोनों ओर 1-2 सेंटीमीटर अलग रखें और दस तीव्र निचोड़ने की हरकतें करें। फिर उंगलियों की स्थिति बदलें ताकि ऊपर और नीचे से दबाव पड़े और प्रक्रिया को दोहराएं।

2. हर्निया के खिलाफ चिपकने वाला प्लास्टर

अक्सर, हर्निया के इलाज के लिए बच्चों पर पैच और दबाव पट्टियां लगाई जाती हैं। बच्चों के उत्पादों के निर्माता विशेष चिपकने वाले मलहम भी पेश करते हैं जो बच्चे के पेट के चारों ओर लगाए जाते हैं ताकि नाभि के चारों ओर एक त्वचा की तह बन जाए।

आप लगभग 4 सेमी चौड़े एक नियमित पैच का भी उपयोग कर सकते हैं। इसे सीधे नाभि पर लगाना शुरू करें, अपनी उंगलियों से नाभि को निचोड़ें और हर्नियल थैली की सामग्री को उदर गुहा में धकेलें। इसके बाद, पेट के चारों ओर पैच बिछाएं और नाभि पर बंद करें। चिपकने वाली पट्टी को 10 दिनों के लिए छोड़ दिया जाता है और नहाने के दौरान भी इसे हटाया नहीं जाता है।

आमतौर पर पैच उपचार के 3-4 सत्र हर्निया के लिए पर्याप्त होते हैं ताकि बच्चे को कोई परेशानी न हो।

3. पेट के बल लेटना

जीवन के पहले महीनों में शिशुओं को खिलाने से 10-20 मिनट पहले उनके पेट पर सख्त सतह पर लिटाने से हर्निया से छुटकारा पाया जा सकता है। तो हर्नियल सामग्री को उदर गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है, और पेट की मांसपेशियों को मजबूत किया जाता है।

वयस्कों में हर्निया का उपचार

वयस्कता में बनने वाली एक नाभि हर्निया स्थिर होती है और बड़ी मुश्किल से इलाज योग्य होती है। सबसे उचित तरीका सर्जरी है।

शल्य चिकित्सा

आधुनिक सर्जरी में, दो विधियों का उपयोग किया जाता है:

गर्भनाल की अंगूठी सिलाई,

पेट की दीवार में जाल की नियुक्ति।

1. अंगूठी की सिलाई (हर्नियोप्लास्टी)

लुमेन को कम करने के लिए जिसमें आंतों के लूप बाहर गिरते हैं, कसने वाले टांके के दो स्तरों को लगाने की अनुमति देता है: पेट की दीवार के संयोजी ऊतक और मांसपेशियों की परतों पर। ऑनलाइन पहुंचनाभि के माध्यम से किया जाता है।

तकनीक के महत्वपूर्ण नुकसान एक लंबी पुनर्वास अवधि और एक उच्च पुनरावृत्ति दर है।

चूंकि सर्जिकल धागे समय के साथ घुल जाते हैं, और मूल कारण जो रिंग के खिंचाव में योगदान करते हैं, वे हमेशा समाप्त नहीं होते हैं, ऊतकों के फिर से फैलने का खतरा होता है। गर्भनाल को संकीर्ण करने के लिए ऑपरेशन के बाद, पूरे एक साल के लिए शारीरिक गतिविधि और भारोत्तोलन निषिद्ध है।

2. एक जाल प्रत्यारोपण की स्थापना

एक जाली से गेट को बंद करके गर्भनाल हर्निया का उपचार सबसे प्रभावी और सरल तरीका है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद रिलैप्स 1-2% से अधिक मामलों में नहीं होते हैं, और रोगी एक महीने में अपने सामान्य जीवन में वापस आ सकता है।

मेश इम्प्लांट को पेट की दीवार में पूर्वकाल पेट की दीवार की चौड़ी कण्डरा प्लेट के नीचे रखा जाता है। यदि हर्नियल छिद्र के आयाम बहुत बड़े हैं और उन्हें कम करना असंभव है, तो जाल को सीधे त्वचा के नीचे रखा जाता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया की रूढ़िवादी चिकित्सा

आधिकारिक दवा प्रभावी रूढ़िवादी तरीकों के अस्तित्व से इनकार करती है, लेकिन रोगी को समस्या के साथ अकेला छोड़ देती है यदि वह ऑपरेशन से इनकार करता है और इसके लिए तत्काल संकेत नहीं है।

घर पर क्या किया जा सकता है? पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों से भरी हुई है, जिनमें से कई में जलसेक और काढ़े को अंदर लेना शामिल है। यह समझना चाहिए कि कोई भी जड़ी बूटी नाभि वलय को खींच और बंद नहीं कर पाती है।

रूढ़िवादी एजेंटों में से, सबसे प्रभावी वैक्यूम मालिशबैंक और भौतिक चिकित्सापेट की मांसपेशियों को मजबूत बनाना। एब्डोमिनल और तिरछी पेट की मांसपेशियों का लगातार प्रशिक्षण संयोजी ऊतक को अच्छे आकार में रखता है, धीरे-धीरे नाभि वलय को संकुचित करता है। लेकिन जिमनास्टिक का उपयोग करते समय, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है, जो मांसपेशियों के विपरीत, अतिरिक्त भार डालता है और पैथोलॉजी की प्रगति में योगदान देता है।

कप के साथ वैक्यूम मालिश

साधारण डिब्बे, जो सोवियत चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाते थे, गर्भनाल हर्निया के उपचार में मदद करेंगे। पेट की त्वचा पर मालिश का तेल लगाया जाता है, फिर वे एक जार लेते हैं, उसमें एक जलती हुई मशाल डालते हैं (यह हवा के दहन और जार में वैक्यूम बनाने के लिए आवश्यक है) और तुरंत जार को नाभि पर लगाएं। क्षेत्र। फिर इसे आसानी से ले जाया जाता है एक गोलाकार गति में. यह मालिश पेट की दीवार की मांसपेशियों और गहरी परतों को उत्तेजित करती है।

यह प्रक्रिया एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए!

भौतिक चिकित्सा

पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने से गर्भनाल की अंगूठी को कसने में मदद मिलती है। कक्षाओं में, नाजुकता और अत्यधिक भार की अनुपस्थिति महत्वपूर्ण है। प्रतिदिन 4 अभ्यासों का निम्नलिखित सेट करें:

प्रारंभिक स्थिति	व्यायाम
अपनी पीठ के बल लेटकर अपने घुटनों को मोड़ें	अपनी छाती को फर्श से 10-15 सेंटीमीटर ऊपर उठाएं। 10-15 बार दोहराएं।
	अपने पैरों को बारी-बारी से उठाएं, उन्हें तिरछे घुमाएं: दाहिना घुटना बाएं कंधे तक और इसके विपरीत
	जितना हो सके अपने श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं
अपनी तरफ लेट जाओ, एक हाथ अपने सिर के नीचे रखो, दूसरा धड़ के साथ	अपनी छाती को थोड़ा ऊपर उठाएं, फिर लेट जाएं और आराम करें। व्यायाम को कम से कम 5-10 बार दोहराएं।

लोक उपचार (जड़ी बूटियों)

लोकप्रिय व्यंजनों और रोगी समीक्षाओं के अनुसार, ऊतक पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने वाली जड़ी-बूटियाँ भी हर्निया के उपचार में सहायक हो सकती हैं:

(यदि तालिका पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है, तो दाईं ओर स्क्रॉल करें)

लोक उपचार कैसे तैयार करें	आवेदन कैसे करें
दो बड़े चम्मच सूखे तिपतिया घास के फूल लें, इसके ऊपर दो कप उबलता पानी डालें और इसे थर्मस में 6-8 घंटे के लिए छोड़ दें।	भोजन से पहले आधा गिलास काढ़ा लें।
4 बड़े चम्मच ड्रूप के पत्ते और 2 बड़े चम्मच लिंगोनबेरी के पत्ते लें, एक लीटर उबलते पानी डालें और एक छोटी सी आग लगा दें। काढ़े को 10-20 मिनट तक उबालें, फिर आंच से उतार लें।	इस लोक उपचार को सुबह खाली पेट एक गिलास में पत्तियों का काढ़ा छानकर लें।
2 बड़े चम्मच ओक की छाल, एक मुट्ठी बलूत का फल और 2 बड़े चम्मच सूखे ओक के पत्ते लें। एक लीटर पानी डालकर धीमी आंच पर रखें। दस मिनट के बाद, काढ़े को गर्मी से हटा दें और एक और दिन के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दें।	एक धुंध या पट्टी को काढ़े से गीला करें और रात भर नाभि पर लगाएं। चिपकने वाली टेप के साथ संपीड़ित आसानी से तय किए जाते हैं।

सारांश

ज्यादातर मामलों में एक गर्भनाल हर्निया महत्वपूर्ण परेशानी का कारण नहीं बनता है, लेकिन उपेक्षित अविकसित विकृति जो आसंजनों में अंकुरित होती है, आंतों में व्यवधान, पेट में तीव्र दर्द और यहां तक ​​​​कि रक्त के मिश्रण के साथ उल्टी का कारण बन सकती है। ऐसी स्थितियों में, रूढ़िवादी चिकित्सा और शौकिया प्रदर्शन अनुचित हैं - तुरंत सर्जन से संपर्क करें।

साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

पेट की सामने की दीवार पर सबसे कमजोर जगह नाभि होती है, क्योंकि इसमें वसा और मांसपेशियों के ऊतक नहीं होते हैं। इस कारण से, यह क्षेत्र हर्निया के विकास के लिए आदर्श है।

जब आंतरिक अंग फिल्म में प्रवेश करते हैं, जिसमें संयोजी ऊतक होते हैं, तो इस स्थिति की विशेषता नाभि वलय के विस्तार के माध्यम से उनके उभार से होती है। सबसे पहले, नाभि की एक हर्निया किसी व्यक्ति को ज्यादा असुविधा नहीं देती है और इसे जगह में स्थापित करना आसान होता है, हालांकि, ऐसी विधियां केवल अस्थायी रूप से मदद करती हैं।

यदि पैथोलॉजी उन्नत हो जाती है, तो यह रोगी को पेरिटोनिटिस और / या मृत्यु के साथ धमकी देती है।

कारण

आयु वर्ग के बावजूद, नाभि हर्निया दो कारकों का परिणाम है:

• दोष शारीरिक संरचनानाभि के छल्ले;
• इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि, जिससे पेट की दीवार के ऊतकों में खिंचाव होता है।

दोनों कारक परस्पर जुड़े हुए हैं और यदि वे ओवरलैप करते हैं तो पैथोलॉजी के गठन में निर्णायक माने जाते हैं।

गर्भनाल हर्निया के पैथोलॉजिकल फलाव का निदान वयस्कों और बच्चों दोनों में किया जाता है, जबकि गर्भनाल हर्निया जीवन के पहले वर्ष के हर पांचवें बच्चे में होता है, और समय से पहले के बच्चों में यह आंकड़ा लगभग दोगुना हो जाता है। प्रारंभिक अवस्थापेशी प्रणाली के विकास की प्रक्रिया में विकृति विज्ञान के गायब होने की संभावना है।

प्रतिकूल पर्यावरणीय पृष्ठभूमि, गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोग नवजात शिशुओं में संयोजी और मांसपेशियों के ऊतकों के विकृति का कारण बन सकते हैं। जन्म के बाद, सूखा रोग और कुपोषण, कब्ज, अत्यधिक गैस बनना और संबंधित पेट का दर्द, लंबे समय तक रोना या खांसना मांसपेशियों के ऊतकों को कमजोर कर सकता है।

हाल ही में, आंकड़ों ने वयस्कों में घटनाओं की दर में वृद्धि देखी है। यह एक गतिहीन जीवन शैली, अधिक वजन या अचानक वजन घटाने, सभी प्रकार की चोटों और पोस्टऑपरेटिव टांके. कभी-कभी हर्निया के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• पेट के अंगों के रोग (यकृत का सिरोसिस, प्रोस्टेट एडेनोमा);
• जीर्ण रोगगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, जिसमें रोगी को लगातार कब्ज रहता है।

गर्भवती महिलाओं में पेट की दीवार भी कमजोर हो जाती है, खासकर जब बड़े वजन वाले भ्रूण को जन्म दिया जाता है। वयस्क पुरुषों में, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम, मांसपेशियों के शरीर की खोज से मांसपेशियों की कमजोरी को उकसाया जा सकता है, जब फिटनेस प्रशिक्षक से परामर्श किए बिना शक्ति व्यायाम का सहारा लिया जाता है, या भार की संख्या का सम्मान नहीं किया जाता है।

अक्सर, गर्भनाल हर्निया उन गर्भवती महिलाओं और महिलाओं में पाई जाती है जो पहले ही जन्म दे चुकी हैं, जो लोग मोटे हैं और जो कड़ी मेहनत करते हैं और खेल खेलते हैं, पेट की दीवार की कमजोरी के बारे में नहीं जानते हैं।

जोखिम कारकों की सूची में: गंभीर पुरानी सांस की बीमारियां, लंबे समय तक खांसी, बार-बार कब्ज, पेशाब के साथ समस्याएं। गर्भनाल की संरचना में विभिन्न चोटें और शारीरिक विचलन गर्भनाल क्षेत्र में एक हर्निया की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

गर्भनाल वलय की जन्मजात असामान्यताएं। किसी व्यक्ति के जन्म के बाद, गर्भनाल की अंगूठी जख्मी और बंद हो जाती है। यह आदर्श है, लेकिन विचलन हैं। यदि पूर्ण घाव नहीं हुआ है, तो एक छोटा सा छेद बना रहता है। समय के साथ, यह अंगूठी के विस्तार और एक नाभि हर्निया के बाद के विकास को जन्म दे सकता है।

साइट पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

पेट के अंगों के पैथोलॉजिकल फलाव को हर्निया कहा जाता है। के बीच में इसी तरह के रोगगर्भनाल क्षेत्र का फलाव तीसरे स्थान पर है।

एक वयस्क और एक बच्चे के लिए एक नाभि हर्निया के लक्षण अलग नहीं होते हैं, इसलिए निदान, एक नियम के रूप में, मुश्किल नहीं है। पैथोलॉजी एक हर्नियल थैली की तरह दिखती है जो गर्भनाल के माध्यम से चिपक जाती है।

सबसे पहले, ऐसा फलाव छोटा हो सकता है, लेकिन जब रोग एक उन्नत चरण में प्रवेश करता है, तो हर्निया व्यक्ति को गंभीर असुविधा का कारण बनता है।

गर्भनाल हर्निया अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में विकसित होता है।

गर्भनाल हर्निया के प्रकार

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्नियास को 2 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

1. कम करने योग्य (मुक्त)। रिड्यूसिबल नाभि हर्निया के साथ, जैसे ही रोगी एक क्षैतिज स्थिति लेता है, पेरिटोनियम में फलाव की सामग्री आसानी से गायब हो जाती है। यह रोग के प्रारंभिक चरण में संभव है, जब हर्निया अभी प्रकट होना शुरू हो रहा है। यदि आप गर्भनाल हर्निया के उपचार से नहीं निपटते हैं, तो यह अगली किस्म में जा सकता है।

2. इरेड्यूसिबल हर्निया। यह रिंग के अंदर फलाव को सेट करने में असमर्थता की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होती है, जिसमें हर्निया के ऊतक हर्नियल उद्घाटन के साथ फ्यूज हो जाते हैं। यह उपेक्षित गर्भनाल हर्निया के साथ होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं की उच्च संभावना है।

जन्मजात और अधिग्रहित गर्भनाल हर्निया हैं। पहले मामले में, जन्म के तुरंत बाद जन्मजात हर्निया का निदान किया जा सकता है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि बच्चे में गर्भनाल के पूरी तरह से बनने का समय नहीं होता है। वयस्कों में एक नाभि हर्निया आमतौर पर जीवन के दौरान हासिल की जाती है।

पेट के हर्निया को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। पहले में भ्रूण के गर्भनाल विकृति शामिल हैं। अधिग्रहित दोषों में बचपन के रोग और वयस्क दोनों शामिल हैं। पैथोलॉजी को नाभि के प्रत्यक्ष और तिरछे हर्निया में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, एक दोष का गठन प्रावरणी के पतले होने से जुड़ा होता है, जो गर्भनाल की अंगूठी से जुड़ा होता है।

प्रत्यक्ष अभिविन्यास के साथ, हर्नियल थैली में जाता है चमड़े के नीचे ऊतकगर्भनाल की अंगूठी के माध्यम से। यदि हर्निया तिरछा है, तो फलाव नाभि के नीचे या ऊपर बनता है, अनुप्रस्थ प्रावरणी और पेट की सफेद रेखा के बीच की खाई से गुजरता है, और उसके बाद ही रिंग से बाहर निकलता है। गलतफहमी की कसौटी के अनुसार, हर्निया को इरेड्यूसिबल और रिड्यूसिबल के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। पहला विकल्प उल्लंघन है।

बच्चों में अम्बिलिकल हर्निया

एक गर्भनाल हर्निया पूर्वस्कूली वर्षों में बच्चों में सबसे आम बीमारियों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवें बच्चे में इसका निदान होता है।

बच्चों में एक गर्भनाल हर्निया जन्मजात भी हो सकता है (विकासात्मक विसंगतियों के परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के निर्माण में देरी होती है) और अधिग्रहित (सूजन संबंधी रोग विकास में योगदान करते हैं) ब्रोन्कियल पेड़, काली खांसी, फिमोसिस, जिससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है)।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया के कारण

हर्निया के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• नाभि वलय का दोष, यदि किनारे बहुत सख्त हैं;
• उच्च अंतर-पेट का दबाव;
• नाभि और अविकसित पेट की मांसपेशियों की खुली नस - एक नियम के रूप में, शिशुओं में 1.5 वर्ष तक;
• यदि बच्चा जल्दी (एक वर्ष तक) चलना शुरू कर देता है, तो हर्निया एक सीधी स्थिति में दिखाई दे सकता है;
• हिस्टेरिकल रोना, खाँसी;
• रोग जो मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं: रिकेट्स, कुपोषण;
• वंशागति।

1 वर्ष तक, हर्निया को लगातार कम अवस्था में रखने की कोशिश करना आवश्यक है, साथ ही साथ पूर्वकाल पेट की दीवार (मालिश, जटिल) के लिए मजबूत अभ्यास करना विशेष जिम्नास्टिक), एपोन्यूरोसिस में दोष के सहज बंद होने की संभावना बढ़ जाती है।

प्रत्येक दूध पिलाने से पहले, बच्चे को पेट के बल लिटाया जाना चाहिए, जिससे पेट में हवा की मात्रा कम हो जाती है और दूध पिलाने के बाद अंतर-पेट के दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि का खतरा कम हो जाता है।

बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल हर्निया का उपचार मजबूत चिकित्सा की मदद से किया जाता है:

• गर्भनाल हर्निया के लिए मालिश;
• भौतिक चिकित्सा;
• उल्लंघन को रोकने के लिए, बच्चे को एक पट्टी पर रखा जाता है।

यदि इस्तेमाल किए गए रूढ़िवादी तरीके अप्रभावी थे, तो बच्चे को शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जाता है, जिससे पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

5 साल के बाद के बच्चों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है: नाभि की अंगूठी को मजबूत करने के साथ पेट की गुहा में हर्नियल सामग्री को कम करना (विशेष टांके के साथ टांके लगाना, ग्रिड के रूप में एक सहायक संरचना की स्थापना)। यदि हर्नियल थैली का उल्लंघन किया जाता है, तो इसे खोला जाता है, सामग्री की व्यवहार्यता (उदाहरण के लिए, आंत) का आकलन किया जाता है, और पेट की दीवार दोष को इसकी मजबूती के साथ ठीक किया जाता है।

अम्बिलिकल हर्निया पैच

गर्भनाल हर्निया के लिए एक पैच का उपयोग मुख्य रूप से 1 वर्ष तक के बच्चों में किया जाता है। वर्तमान में, विभिन्न कंपनियों के बच्चों के लिए कई विशेष गैर-एलर्जेनिक मलहम का उत्पादन किया जा रहा है।

पूर्ण उपचार के बाद ही पलस्तर संभव है। नाभि घाव(7-14 दिनों के बाद सामान्य)। माता-पिता को यह समझना चाहिए कि संयोजी ऊतक के साथ गर्भनाल की अंगूठी का संक्रमण तभी हो सकता है जब हर्निया हर्नियल छिद्र से आगे न जाए।

बहुत छोटे हर्निया के आकार के साथ भी वयस्कों में पैच का उपयोग अप्रभावी होता है।

नवजात शिशुओं में अम्बिलिकल हर्निया

वयस्कों में अम्बिलिकल हर्निया

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारी की उपस्थिति में, सर्जरी के बिना उपचार लगभग असंभव है, इस तथ्य के बावजूद कि आज इस बीमारी का बहुत अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। फिर भी, रोकथाम की समस्या, साथ ही इस बीमारी की रोकथाम, दुर्भाग्य से, अभी भी बहुत तीव्र है।

इस बीच, एक विश्राम वयस्क की शारीरिक गतिविधि की गंभीर सीमा को जन्म दे सकता है, रोगी के जीवन की गुणवत्ता खराब हो जाती है। विशेष रूप से, यह सेवानिवृत्ति और पूर्व-सेवानिवृत्ति आयु के रोगियों के साथ-साथ उन महिलाओं पर भी लागू होता है जो प्रसवोत्तर अवधि से गुजर रही हैं।

यदि इस रोग का कोई लक्षण दिखाई देता है, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारी की उपस्थिति में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, घरेलू उपचार लगभग असंभव है। लेकिन कुछ तरीके हैं जो फिर भी कोशिश करने लायक हैं। इस तरह की बीमारी वाले रोगी इस तरह की विधि के बारे में सकारात्मक रूप से बोलते हैं जैसे कि विशेष मालिश की मदद से पेट की दीवारों को मजबूत करना या विशेष चिकित्सीय अभ्यासों के लिए धन्यवाद।

आप नाभि हर्निया को चिपकने वाली टेप से सील कर सकते हैं, लेकिन यह अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। इससे त्वचा में जलन हो सकती है, जो बदले में संक्रमण का कारण बन सकती है।

विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारी के साथ, सर्जरी के बिना उपचार लगभग असंभव है। इसलिए यह जानना जरूरी है कि बिना सर्जरी के कब क्या करना है। ऑपरेशन उन मामलों में किया जाता है जहां इसे करने की आवश्यकता होती है पूर्ण निष्कासनएक वयस्क में गर्भनाल हर्निया। प्रक्रिया से पहले, रोगी प्राप्त करता है जेनरल अनेस्थेसिया.

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के रूप में ऐसा निदान बहुत बार लगता है। उपचार, जिसकी प्रभावशीलता की समीक्षा भिन्न हो सकती है, में अक्सर सर्जरी शामिल होती है। इसलिए, यदि लोक तरीकेमदद न करें, डॉक्टर की यात्रा स्थगित न करें।

एक नाभि हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो पेट की गुहा की मांसपेशियों के विचलन और नाभि की अंगूठी के माध्यम से पेरिटोनियम के ऊतकों के फलाव की विशेषता है। आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर महिलाएं गर्भनाल हर्निया से पीड़ित होती हैं, क्योंकि अक्सर मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों का कमजोर होना गर्भावस्था से जुड़ा होता है। यह रोग उन पुरुषों को भी प्रभावित करता है जो अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त हैं।

गर्भनाल हर्निया शरीर की सबसे आम विकृति में से एक है। पेट के ज्ञात हर्नियास में, यह उल्लंघन तीसरा स्थान लेता है।

विचलन गर्भनाल वलय की शिथिलता से जुड़ा है। यह उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर सबसे कमजोर और सबसे कमजोर जगह है।

नाभि गुहा में कोई वसा नहीं है, यह मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित नहीं है, इसलिए यह स्थान हर्निया के स्थानीयकरण और विकास के लिए आदर्श है।

इस स्थिति की विशेषता नाभि वलय के माध्यम से आंतरिक अंगों के फलाव से होती है। उभरे हुए अंग हर्नियल थैली में होते हैं, जो संयोजी ऊतकों की एक पतली फिल्म होती है।

सबसे पहले, हर्नियल फलाव महत्वहीन हो सकता है, यह एक व्यक्ति के लिए उस पर थोड़ा दबाव डालने और इसे जगह में स्थापित करने के लिए पर्याप्त है। यह दर्दनाक या खतरनाक नहीं है, लेकिन ऐसी क्रियाएं अस्थायी रूप से मदद करती हैं।

समस्या के आत्म-उन्मूलन में शामिल नहीं होना बेहतर है और तुरंत डॉक्टर की भागीदारी के साथ अधिक कट्टरपंथी उपचार के लिए आगे बढ़ें। जब रोग एक उन्नत अवस्था में चला जाता है, तो नाभि वलय बढ़ता है, जिससे हर्निया के आकार में ही वृद्धि होती है।

यह फैलता है, फैलता है और असुविधा का कारण बनता है।

वयस्कों में एक नाभि हर्निया एक भावनात्मक रूप से जटिल बीमारी है। पैथोलॉजी हमेशा अपनी अनाकर्षकता से ध्यान देने योग्य और विशिष्ट होती है।

यह पेट की प्राकृतिक आकृति और आकार को बदल देता है। आप कपड़ों के नीचे छिप सकते हैं, लेकिन आप स्नानागार में, समुद्र तट पर या पूल में दोष नहीं छिपा सकते।

वयस्कता में पैथोलॉजिकल प्रोट्रूशियंस न केवल एक सौंदर्य दोष है। वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया बचपन की तुलना में बहुत अधिक कठिन होता है।

रोग की प्रगति गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। आइए यह जानने की कोशिश करें कि बीमारी का सार क्या है और इसकी गंभीरता क्या है।

नाभि के क्षेत्र में एक फलाव। एक नाभि हर्निया का सबसे विशिष्ट और अच्छी तरह से चिह्नित लक्षण। यह विभिन्न आकारों का हो सकता है। कभी-कभी फलाव मुश्किल से ध्यान देने योग्य होता है, प्रवण स्थिति में यह बिल्कुल भी दिखाई नहीं देता है। और कभी-कभी बहुत बड़ा।

यदि आप अपनी उंगलियों को फलाव पर रखते हैं और थोड़ा खांसते हैं, तनाव करते हैं, तो आप एक विशिष्ट धक्का महसूस कर सकते हैं।

गर्भनाल हर्निया के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

गर्भावस्था के साथ संबंध

आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में नाभि क्षेत्र में एक हर्नियल फलाव सबसे अधिक बार दिखाई देता है। यह भ्रूण के विकास और विकास के संबंध में आंतरिक अंगों की स्थिति में बदलाव के साथ-साथ इंट्रा-पेट के दबाव में एक मजबूत उछाल से सुगम होता है, जो रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, जब कई दवाएं, और इससे भी अधिक सर्जिकल उपचार निषिद्ध हैं, तो चिकित्सा के दृष्टिकोण को सावधानीपूर्वक चुनना आवश्यक है। आखिरकार, एक दोष को चुटकी में लेने से गर्भपात और बच्चे का नुकसान हो सकता है, जो कि कोई भी गर्भवती मां नहीं चाहती है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल हर्निया में दर्द हो तो क्या करें? सबसे पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है! केवल वही स्थिति का पूरी तरह से आकलन करने और यह तय करने में सक्षम होगा कि किसी विशेष मामले में कौन से उपाय सबसे अच्छे हैं।

एक नाभि हर्निया के लक्षण

गर्भनाल हर्निया एक विशिष्ट बीमारी है जो लंबे समय तक व्यावहारिक रूप से खुद को प्रकट नहीं कर सकती है। कई रोगी गलती से इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि उनके नाभि क्षेत्र में एक उभार बन गया है, जो पहले हल्के दबाव से पूरी तरह से गायब हो जाता है।

हालांकि, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द जैसा लक्षण दिखाई दे सकता है। यह वह है जो अक्सर रोगियों को डॉक्टर के पास ले जाती है, क्योंकि वे नहीं जानते कि इसका क्या करना है, और यह स्थिति कितनी खतरनाक है।

वास्तव में, काफी उन्नत गर्भनाल हर्निया के साथ भी, दर्द इतनी सामान्य शिकायत नहीं है। पीठ के निचले हिस्से में घावों की तुलना में, उदाहरण के लिए, दर्द सामान्य रूप से एक अपवाद हो सकता है, लेकिन एक अपवाद गंभीर खतरे का संकेत देता है, जिसे काठ के दोष का पता चलने पर नहीं कहा जा सकता है, जिसके लिए एक्ससेर्बेशन असामान्य नहीं हैं।

तथ्य यह है कि पीठ के हर्निया के साथ, रीढ़ की हड्डी को अक्सर पिन किया जाता है, और मांसपेशियों में भी ऐंठन होती है, जो उपस्थिति की व्याख्या करती है असहजता. नाभि में एक दोष के साथ, सिद्धांत रूप में, मांसपेशियों में ऐंठन नहीं होती है, और इसलिए दर्द केवल तभी प्रकट होता है जब हर्नियल थैली में अंगों की जकड़न होती है। और यह काफी खतरनाक स्थिति है।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोगी अक्सर पाचन समस्याओं की भी शिकायत करते हैं। उदाहरण के लिए, मतली या उल्टी के मुकाबलों की शिकायतें हो सकती हैं, जो ध्यान देने योग्य राहत नहीं लाती हैं।

उपस्थिति में बदलाव, नाभि के आकार में वृद्धि, इसका आगे बढ़ना नाभि हर्निया की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में नाभि के बाहर निकलने की विशेषता होती है, जब रोगी का शरीर एक सीधी स्थिति में होता है, जब कोई व्यक्ति लेट जाता है, तो नाभि सामान्य आकारऔर रूप। आमतौर पर एक हर्निया स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होता है, शायद ही कभी भलाई में गिरावट में योगदान देता है। रोग के साथ लक्षण हो सकते हैं जैसे:

• खट्टी डकार;
• हल्का दर्द हैएक पेट में;
• नाभि में भारीपन की भावना;
• जी मिचलाना।

सबसे अधिक बार में से एक शल्य रोग – पेट की हर्निया, जो पेट की सामने की दीवार पर बनता है।

निदान

वयस्कों में एक नाभि हर्निया उन बीमारियों में से एक है जिनके निदान में कोई समस्या नहीं होती है। पैथोलॉजी हमेशा दृष्टिगोचर होती है, एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से इसे देख और महसूस कर सकता है। यदि विचलन का पता चलता है, तो कम से कम डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है। किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित नहीं करना बेहतर है, उपचार की अवधि और प्रभावशीलता इस पर निर्भर करेगी।

के लिये सटीक परिभाषाएक गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति निर्धारित अल्ट्रासाउंड है। के जरिए अल्ट्रासाउंड निदानफलाव की प्रकृति निर्दिष्ट है।

यदि आवश्यक हो, तो उदर गुहा में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत के बाद हर्नियल थैली की सामग्री की एक्स-रे परीक्षा की जाती है। इस पद्धति के माध्यम से यह निर्धारित किया जाता है कि हर्नियल फलाव में किस अंग का कौन सा भाग स्थित है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक अध्ययन भी किया जाता है, जिससे सहवर्ती रोगों और संभावित जटिलताओं का पता लगाना संभव हो जाता है। इस तरह के उपाय गर्भनाल हर्निया को ट्यूमर से अलग करने में भी मदद करते हैं।

निम्नलिखित परीक्षा विधियों को किया जाता है:

• गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी;
• पाचन तंत्र की रेडियोग्राफी;
• एक रक्त परीक्षण, जिसके माध्यम से एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का पता लगाना संभव है।

एक गर्भनाल हर्निया नेत्रहीन दिखाई देता है, इसलिए विभेदक निदानकोई समस्या नहीं पैदा करता है। एक व्यक्ति उदर गुहा में एक दोष की उपस्थिति को स्वयं महसूस कर सकता है।

किसी विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित करना असंभव है, अन्यथा उल्लंघन का खतरा होता है, जिसके बाद केवल गर्भनाल फलाव के सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होगी। निदान एक परीक्षा से शुरू होता है जिसमें उपस्थित चिकित्सक या बाल रोग सर्जन, यदि परामर्श पर बच्चा पूर्वकाल उदर गुहा को महसूस करता है, तो देखता है कि दोष कैसा दिखता है, हर्नियल थैली के आकार और एक वंक्षण हर्निया की उपस्थिति का निर्धारण करता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए लक्षणों की पहचान करने के लिए बातचीत के बाद, रोगी को अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया जाता है:

• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• हर्नियोग्राफी;
• इसके विपरीत रेडियोग्राफी;
• ग्रहणी और पेट की गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी 12।

एक नाभि हर्निया के विकास का निदान करने के लिए, एक आदमी को एक सर्जन से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, रोगी के लापरवाह और बैठने की स्थिति में गर्भनाल वलय क्षेत्र की जांच और तालमेल के दौरान, डॉक्टर को गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है। एक गला घोंटने वाली हर्निया के साथ, एक तेज दर्दनाक, बिना रुके फलाव मनाया जाता है।

निदान की पुष्टि करने के लिए, कई वाद्य अध्ययनों का उपयोग किया जाता है:

• पेट के अंगों और गर्भनाल क्षेत्र की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जिसके कारण पूर्वकाल पेट की रेखा की मांसपेशियों के विचलन का पता चलता है और हर्नियल थैली में आंतरिक अंगों के वर्गों का पता लगाया जाता है;
• हर्नियोग्राफी (इसके विपरीत एक्स-रे परीक्षा, जो आपको हर्नियल थैली के आकार और सामग्री को देखने की अनुमति देती है)।

यदि एक गर्भनाल हर्निया एक विकृति का परिणाम है जिससे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है, तो उपस्थित सर्जन, यदि आवश्यक हो, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, इंटर्निस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट के परामर्श को संदर्भित करता है।

उपचार के तरीके

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारी की उपस्थिति में, लोक उपचार के साथ उपचार केवल तभी संभव है जब यह जटिल न हो और कोई गंभीर मतभेद न हों।

इनमें कोई भी गंभीर बीमारी या किसी पुरानी समस्या का गहरा होना, हृदय और संवहनी तंत्र की गंभीर बीमारियां शामिल हैं। श्वसन अंगऔर प्रारंभिक गर्भावस्था।

यदि "वयस्कों में गर्भनाल हर्निया" का निदान किया जाता है तो क्या करें? लोक उपचार के साथ उपचार, जिसकी समीक्षा पूरी तरह से अलग है, में ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं जो अपने दम पर करना आसान है।

वयस्कों में इस बीमारी के उपचार में इस्तेमाल किया जाने वाला एक और बहुत ही सामान्य लोक उपचार कपूर का तेल सेक है। मरीजों का दावा है कि यह सीधे उभार वाले क्षेत्र पर ही लाभकारी प्रभाव डालता है।

इस तरह के एक सेक को तैयार करने के लिए, आपको सामान्य कपूर का तेल लेने की जरूरत है, जो किसी भी फार्मेसी में बेचा जाता है। एक विकल्प के रूप में, आप पाइन राल का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इसे पहले से तैयार किया जाना चाहिए।

पाइन राल या कपूर का तेल पानी के स्नान में पिघलाया जाता है, और इसके ठंडा होने के बाद, परिणामी द्रव्यमान से छोटे गोले बनाना आवश्यक है। इसे उभार पर लगाया जाना चाहिए, पूर्व-चिकनाई कपूर का तेल, और चिपकने वाली टेप के साथ सुरक्षित।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारी की उपस्थिति में, लोक उपचार (विशेष रूप से कॉपर पेनी) के साथ उपचार बहुत आम है। इसके बारे में हर कोई नहीं जानता लाभकारी प्रभावशरीर पर, इसलिए वे इस विधि के बारे में भूल जाते हैं। लेकिन जिन लोगों ने इस पद्धति को आजमाया है, वे इसकी प्रभावशीलता की बात करते हैं।

आपको एक तंग बंधन बनाने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए, आपको पांच-कोपेक सिक्का (अधिमानतः एक पुराना नमूना) लेने की जरूरत है, इसे एक मुलायम कपड़े से लपेटें और इसे गर्भनाल हर्निया पर यथासंभव कसकर लागू करें। उसके बाद, इसे चिपकने वाली टेप या एक पट्टी के साथ तय किया जाना चाहिए। यह क्रिया तीन दिन तक करनी चाहिए।

मरीजों का कहना है कि एक जटिल दृष्टिकोणऔर धैर्य वयस्कों में गर्भनाल हर्निया जैसे निदान से छुटकारा पाने में मदद करता है। उपचार, रोगियों की तस्वीरें इसकी पुष्टि करती हैं, यह प्रभावी निकला।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जरी है। यदि रोगी के पास सर्जरी के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो हर्निया को कई तरीकों से हटाया जा सकता है।

1. तनावपूर्ण हर्नियोप्लास्टी। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन गर्भनाल हर्निया के किनारों को सिलता है, मांसपेशियों और संयोजी ऊतक को कसता है।

2. आराम से हर्नियोप्लास्टी। सर्जन एक विशेष जाल का उपयोग करता है जिसके साथ उदर गुहा और नाभि के ऊतकों को मजबूत किया जाता है।

तनाव हर्नियोप्लास्टी आज की विशेषता है बड़ी मात्राजटिलताओं और अधिक कठिन वसूली अवधि। चूंकि ऑपरेशन के बाद एक सीवन रहता है, यह लंबे समय के लिएबहुत दर्दनाक हो सकता है।

रोग की पुनरावृत्ति विकसित हो सकती है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, 10% मामलों में तनावपूर्ण हर्नियोप्लास्टी के साथ गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति विकसित होती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के बारे में बहुत सावधान रहना आवश्यक है। वयस्कों में इस तरह के एक ऑपरेशन के बाद, बीमारी के लक्षणों की पुनरावृत्ति और माध्यमिक उपस्थिति को कम करने के लिए एक वर्ष तक भारी भारोत्तोलन और भारी काम नहीं किया जाना चाहिए।

एक नाभि हर्निया का इलाज अधिक कोमल शल्य चिकित्सा विकल्प के साथ भी किया जा सकता है जिसमें रोग के कम से कम संभावित पुनरावर्तन होते हैं। यह एक अनस्ट्रेस्ड हर्नियोप्लास्टी है।

गर्भनाल हर्निया के उपचार में इस तरह के ऑपरेशन का लाभ कम है पश्चात की अवधि, साथ ही ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद पूर्ण शारीरिक गतिविधि की संभावना। यदि इस शल्य चिकित्सा पद्धति को लैप्रोस्कोपी के साथ जोड़ा जाता है (जब सर्जन एक बड़ा ऊतक चीरा नहीं बनाता है, लेकिन 3 छोटे छिद्रों के माध्यम से जोड़तोड़ करता है), तो वयस्कों में वसूली में न्यूनतम अवधि लगती है।

कई पारंपरिक चिकित्सा व्यंजन हैं जिनका उपयोग गर्भनाल हर्निया के लिए किया जाता है। बेशक, वे सर्जरी की जगह नहीं लेंगे, लेकिन उनका उपयोग एक पट्टी पहनने के साथ, सर्जरी की तैयारी की प्रक्रिया में और सर्जरी के बाद की अवधि में रिलेप्स को रोकने के लिए किया जा सकता है।

प्रोपोलिस सेक। 1 सेंट एल

सूखे प्रोपोलिस 200 मिलीलीटर डालें। शराब।

सामग्री को रोजाना मिलाते हुए, 7 दिनों के लिए काढ़ा करें। जब टिंचर तैयार हो जाए, तो 100 ग्राम घर का बना मक्खन, पानी के स्नान में पिघला हुआ और 2 बड़े चम्मच लें।

प्रोपोलिस टिंचर। परिणामी पदार्थ से बना गर्म सेकगर्भनाल हर्निया के क्षेत्र में और उसके आसपास।

सुनिश्चित करें कि सेक की सामग्री नाभि में न जाए। सेक के त्वचा में अवशोषित होने के बाद, इसे ठंडे पानी से पोंछ लें।

समुद्री हिरन का सींग का तेल। रगड़ समुद्री हिरन का सींग का तेलगर्भनाल हर्निया के क्षेत्र में। यह सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि हर्नियल थैली को नुकसान न पहुंचे। प्रक्रियाओं की संख्या - दिन में दो बार, सुबह और शाम, दिनों की संख्या सीमित नहीं है। गर्भनाल हर्निया को मजबूत होना चाहिए और प्रगति नहीं करनी चाहिए।

5 साल तक, गर्भनाल हर्निया का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, क्योंकि दोष के स्वयं-समापन की संभावना है। बच्चों में गर्भनाल हर्निया को ठीक करने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा, हर्नियल रिंग की मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है। वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल एक अस्पताल में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

नाभि हर्निया का प्रारंभिक चरण लोक तरीकों से पूरी तरह से इलाज किया जाता है। उपायों के परिसर को पोषण में सुधार, मालिश, लोशन लगाने, संपीड़ित करने, हर्बल काढ़े लेने, जलसेक करने के लिए कम किया जाता है। सबसे प्रभावी लोक व्यंजनों:

1. मरहम। 50 ग्राम मक्खन पिघलाएं, फिर 1 चम्मच में डालें। प्रोपोलिस टिंचर। मिश्रण को मिश्रित किया जाना चाहिए और एक सेक के रूप में गले में जगह पर लगाया जाना चाहिए। मरहम पूरी रात रखना चाहिए, और सुबह नाभि क्षेत्र को गर्म पानी से धोना चाहिए, जिसके बाद एक आयोडीन ग्रिड बनाया जाना चाहिए।
2. रुबर्ब जड़ का काढ़ा। इसे तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास कुचल कच्चे माल की आवश्यकता होगी, जो द्रव्यमान को कवर करने के लिए पानी से भरा होना चाहिए। फिर रचना को बहुत छोटी आग पर रखा जाता है और 6 घंटे तक उबाला जाता है। तैयार शोरबा दिन में 1-2 बार एक गिलास में लिया जाता है जब तक कि बीमारी दूर न हो जाए।
3. चरवाहे का पर्स टिंचर। कटी हुई घास के साथ एक कांच की बोतल भरें, फिर शीर्ष पर वोदका के साथ कंटेनर भरें। मिश्रण 10 दिनों के लिए एक ठंडी अंधेरी जगह में होना चाहिए। तैयार टिंचर को स्थिति में सुधार होने तक आधा चम्मच दिन में तीन बार लिया जाता है।

शल्य चिकित्सा

गर्भनाल हर्निया के लिए सबसे आधुनिक और प्रभावी चिकित्सा हर्नियोप्लास्टी है, जिसमें हर्नियल दोष की मरम्मत की जाती है।

एक विशिष्ट तकनीक का चुनाव एक सर्जन द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जो हर्नियल फलाव के आकार, उदर गुहा के पेशी और स्नायुबंधन कंकाल की स्थिति, जटिलताओं के विकास के साथ-साथ सहवर्ती की उम्र और उपस्थिति के आधार पर किया जाता है। जीर्ण रोगपुरुष।

• तनाव हर्नियोप्लास्टी, अर्थात्, एक हर्नियल दोष का उन्मूलन और रोगी के अपने ऊतकों की मदद से पेट की पूर्वकाल की दीवार को मजबूत करना;
• कृत्रिम जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करके तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी।

के अनुसार चिकित्सा अवलोकनसिंथेटिक सुरक्षात्मक जाल भविष्य में आंतरिक अंगों के फैलाव, यानी, अधिक प्रभावी ढंग से रोकता है।

परिवर्तित ऊतकों तक पहुंच प्राप्त करने की विधि के अनुसार, उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है खुला संचालनऔर लेप्रोस्कोपिक। खुला - ये सामान्य सर्जिकल हस्तक्षेप हैं, जब सर्जन त्वचा को स्केलपेल से काटता है, हर्नियल थैली को हटाता है, और अंगों को अंदर सेट करता है।

गर्भनाल हर्निया के उपचार के लिए रणनीति का चुनाव रोग के रूप, जटिलताओं की उपस्थिति, contraindications और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, गर्भनाल की अंगूठी में दोष, एक नियम के रूप में, गायब हो जाते हैं, इसलिए, इस आयु वर्ग के रोगियों में, एक जटिल गर्भनाल हर्निया के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और अपेक्षित प्रबंधन उचित है।

सर्जरी की जरूरत कब पड़ती है?

ऑपरेशन के बाद पहले सप्ताह में, रोगी अस्पताल में होता है, जिसके बाद टांके हटा दिए जाते हैं और पट्टी को 1-2 महीने के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भनाल क्षेत्र में त्वचा अभी भी पर्याप्त लोचदार नहीं है। सर्जरी के बाद पहले दिनों में गंभीर दर्द के साथ, दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निर्वहन के बाद, रोगी के लिए आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है ताकि कब्ज को बाहर किया जा सके जो हर्निया की पुनरावृत्ति को उत्तेजित करता है।

रोगी को एक वर्ष के लिए शारीरिक गतिविधि और खेल के बारे में भूल जाना चाहिए, खासकर अगर तनाव हर्नियोप्लास्टी की विधि का उपयोग किया जाता है। तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी के मामले में, यह अवधि कम हो जाती है, लेकिन किसी भी मामले में, डॉक्टर की देखरेख में धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि शुरू की जानी चाहिए।

यदि बच्चों का ऑपरेशन हुआ है तो उनका पुनर्वास तेजी से होता है। यह केवल यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि पेट की दीवार (कब्ज, लंबे समय तक खाँसी या रोना, अत्यधिक तनाव) की चोट और अत्यधिक तनाव न हो, क्योंकि पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास का लक्ष्य बीमारी की पुनरावृत्ति से बचना है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के लिए कौन सी दवाएं लेनी हैं? कैसे संभालें दर्द सिंड्रोमऔर क्या यह घर पर किया जा सकता है?

सबसे अधिक बार, खतरा वह दोष होता है जो बड़ा होता है। यह पिंचिंग की उच्च संभावना द्वारा समझाया गया है। यदि पिंचिंग हुई है, तो घर पर एक नाभि हर्निया के साथ दर्द को दूर करना असंभव है, डॉक्टरों की अनिवार्य यात्रा आवश्यक है। इस मामले में समस्या को हल करने का सबसे अच्छा विकल्प एक साधारण सर्जिकल हस्तक्षेप है जो समस्या को हमेशा के लिए हल कर देगा।

सामान्य तौर पर, आम धारणा के विपरीत, गर्भनाल के हर्निया से निपटने का सबसे इष्टतम तरीका सर्जरी है, जो अंततः किसी भी रोगी को जल्दी या बाद में दिखाया जाएगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक वयस्क रोगी में बीमारी अपने आप दूर नहीं हो सकती है, किसी भी मामले में, उसे एक ऑपरेशन की आवश्यकता होगी, और संभावित जटिलताओं से बचने के लिए इसे जल्द से जल्द करना बेहतर है। बच्चों के साथ, चीजें कुछ अलग होती हैं।

हमेशा एक मौका होता है कि बच्चा पैथोलॉजी को आगे बढ़ा देगा, और इसलिए उन्हें केवल एक आक्रामक हस्तक्षेप दिखाया जाता है, फिर भी, हर्नियल थैली में अंगों का उल्लंघन होता है। मुख्य बात समय पर डॉक्टर से परामर्श करना है।

यदि दर्द के साथ नाभि हर्निया का सफलतापूर्वक ऑपरेशन किया गया है, तो रोगी को ठीक होने में इतना समय नहीं लगेगा।

• • बेड रेस्ट का पालन करेंकेवल अल्पकालिक चलना, लेकिन धीरे-धीरे उनकी अवधि बढ़ाना;
  • एक विशेष पट्टी पहनें,जिसे बीमारी की पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने के साथ-साथ टांके की उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
  • एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी दवाएं पीएं,जो संक्रमण के विकास को रोकने के लिए आवश्यक है;
  • पोस्टऑपरेटिव घाव की नियमित रूप से ड्रेसिंग करें।

ऑपरेशन के पहले कुछ दिनों के बाद, रोगी अस्पताल में है। आप अगले दिन उठ सकते हैं, हर दिन चलने का समय बढ़ा सकते हैं। ऑपरेशन के तुरंत बाद, टांके के उपचार की सुविधा के लिए एक पट्टी लगाने और इसे कई महीनों तक पहनने की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन के कुछ दिनों बाद, यदि कोई जटिलता नहीं है, तो रोगी को छुट्टी दे दी जाती है। औसतन, ऑपरेशन के 2 सप्ताह बाद ड्रेसिंग करना आवश्यक है। संक्रमण को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स करना होगा।

टांके हटाने के बाद पट्टी बांधना अनिवार्य है। ऑपरेशन के प्रकार के आधार पर, कई महीनों से एक वर्ष तक की अवधि के लिए गहन भार और भारी भारोत्तोलन निषिद्ध है।

सबसे पहले, एक विशेष आहार दिखाया गया है, छाल बख्शते पोषण पर आधारित है। आपको छोटे हिस्से और अक्सर खाने की जरूरत है। अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि से बचने के लिए सभी खाद्य पदार्थ जो सूजन और कब्ज पैदा कर सकते हैं, को बाहर रखा गया है।

गर्भनाल हर्निया को केवल 4-5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही स्वतः समाप्त किया जा सकता है। वयस्कों में, यह दोष दूर हो जाता है, क्योंकि नाभि वलय अपने पिछले रूपों में वापस नहीं आ पाता है।

यहां तक ​​कि लंबे समय तक पट्टी बांधने से भी आप नहीं बचेंगे। ऐसी विकृति का इलाज गोलियों, संपीड़ितों और आहारों से नहीं किया जाता है।

केवल सर्जरी द्वारा ही वयस्कों में पेट के सामान्य रूपों को बहाल करना और गर्भनाल हर्निया को खत्म करना संभव है। सबसे अच्छा समयसर्जिकल हस्तक्षेप के लिए - वह चरण जब हर्नियल फलाव अभी भी निर्धारित है।

गर्भनाल हर्निया को खत्म करने के लिए ऑपरेशन को हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। ऑपरेशन के प्रकार का चुनाव आकार और . पर निर्भर करता है शारीरिक विशेषताएं हर्नियल गठन, उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार की स्थिति, रोगी की सामान्य स्थिति और उपस्थिति सहवर्ती रोग. किसी भी ऑपरेशन से पहले, रोगी की पूरी तरह से जांच की जाती है।

आधुनिक हर्निओलॉजी में, गर्भनाल हर्निया से रोगियों को उनके आकार की परवाह किए बिना वितरित करने में विशाल अनुभव जमा हुआ है। विभिन्न प्रकार की दोष मरम्मत तकनीकों का उपयोग करके विशाल, आवर्तक, जटिल हर्निया को सुरक्षित रूप से हटा दिया जाता है।

चिकित्सा का यह क्षेत्र सक्रिय रूप से विकसित हो रहा है और इसे बहुत आशाजनक माना जाता है। उपचार के स्तर में उल्लेखनीय रूप से सुधार होता है, जो हमें कट्टरपंथी उपचार की प्रभावशीलता के बारे में आशावादी भविष्यवाणियां करने की अनुमति देता है।

ऑपरेशन का सार

सभी मामलों में, जब एक ऑपरेशन निर्धारित करते हैं, तो पैथोलॉजी हटाने की विधि का चुनाव व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर का लक्ष्य हर्नियल गठन को दूर करना और शरीर में कम से कम हस्तक्षेप के साथ रिलैप्स को बाहर करना है।

यदि कोई उल्लंघन नहीं है, तो ऑपरेशन योजना के अनुसार किया जाता है। इसे रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और यह काफी आसानी से सहन किया जाता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, एक परीक्षा और अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करता है।

तनाव हर्नियोप्लास्टी। टेंशन सर्जरी नाभि की अंगूठी को मजबूत करने के लिए आपके अपने ऊतकों का उपयोग करती है।

उन्हें खींचा जाता है, यह पता लगाए गए दोष को बंद करने के लिए किया जाता है। हर्नियल थैली तक पहुंचने के लिए, विशेषज्ञ एक चीरा लगाता है।

यदि थैला छोटा है तो उसे उदर में विसर्जित करके निकाल दिया जाता है। यदि हर्निया बड़ा है, तो इसे हटा दिया जाता है।

उसके बाद, गर्भनाल की अंगूठी को पड़ोसी ऊतकों से मजबूत किया जाता है और सिला जाता है। इसका एक नुकसान शल्य चिकित्सा पद्धतिपुनरावृत्ति की उच्च संभावना है, 10% रोगियों में बार-बार हर्निया होता है।

तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी। ऐसे मामलों में जहां तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी की जाती है, गर्भनाल वलय क्षेत्र को विशेष सिंथेटिक मेश के साथ मजबूत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान चीरा भी लगाना पड़ता है। पुनर्वास अवधिएक महीने से अधिक नहीं रहता है, रिलेपेस दुर्लभ हैं।

लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन ज्ञात हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं।

यह पैथोलॉजी को खत्म करने का सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसे सर्जन 20 से अधिक वर्षों से उपयोग कर रहे हैं। इस प्रकार के हर्नियोप्लास्टी के मुख्य लाभों में सर्जरी के बाद निशान की अनुपस्थिति, न्यूनतम आघात और पोस्टऑपरेटिव आसंजन विकसित होने की कम संभावना है।

संचालन के लिए विशेष आवश्यकता होती है चिकित्सा उपकरणऔर अनुभवी प्रशिक्षित चिकित्सक। हर्नियोप्लास्टी बिना चीरे के पेट में एक पंचर के माध्यम से की जाती है।

गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करने के लिए, सर्जन एक जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास समय पर कम हो जाता है, रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत एक हर्निया की उपस्थिति है।

फुफ्फुसीय और हृदय की विफलता से पीड़ित बड़ी हर्निया वाले रोगियों में ऑपरेशन को contraindicated है। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि हर्नियल सामग्री में कमी से इन अंगों की अधिक शिथिलता हो सकती है। सर्जिकल उपचार के लिए अन्य contraindications हैं:

• गर्भावस्था;
• रोगी की उन्नत आयु।

इस मामले में, उपचार में शारीरिक गतिविधि को सीमित करना और एक विशेष पट्टी पहनना शामिल है। आपातकालीन सर्जरी केवल गला घोंटने वाले हर्निया के साथ की जाती है।

एक नियोजित ऑपरेशन के दौरान, सर्जन हर्निया तक पहुंच प्राप्त करता है, हर्नियल थैली को एक्साइज करता है, आंतरिक अंगों को वापस उदर गुहा में विसर्जित करता है और टमी टक करता है। हर्नियोप्लास्टी के रूप में किया जा सकता है शास्त्रीय विधिरोगी के स्वयं के ऊतकों के उपयोग के साथ, और एलोग्राफ़्ट्स के उपयोग के साथ।

प्रत्यारोपण एक सिंथेटिक हाइपोएलर्जेनिक जाल सामग्री है जिसका उपयोग हर्नियल उद्घाटन को बंद करने के लिए किया जाता है। समय के साथ, यह रोगी के ऊतकों में बढ़ता है और हर्निया को फिर से प्रकट होने से रोकता है।

सर्जरी के बाद इस तरह की पुनरावृत्ति की संभावना 1% से अधिक नहीं है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद की गतिविधियाँ

गर्भनाल हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार के बाद, रोगी को एक विशेष पहनना चाहिए पश्चात की पट्टी, जिसके उपयोग से आप सीम पर भार कम कर सकते हैं।

गर्भनाल हर्निया एक ऐसी बीमारी है जिसमें शारीरिक गतिविधि रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान करती है - लेकिन उन्हें कड़ाई से खुराक दी जानी चाहिए, और उनका स्तर रोगी की स्थिति के अनुरूप होना चाहिए।

सर्जरी के दिन बिस्तर से उठने की अनुमति है, 10-14 दिनों में चलने और दौड़ने की सलाह दी जाती है, जबकि शक्ति प्रशिक्षणऔर भारोत्तोलन को कम-दर्दनाक सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी 27-31 दिनों से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

गर्भनाल हर्निया के लिए एक पट्टी का उपयोग

प्रभावी उपचारगर्भनाल हर्निया में एक पट्टी होती है जो किसी व्यक्ति के अंदर अवांछित बैग की उपस्थिति को रोक सकती है। यह मोच के लिए निर्धारित है, उदर गुहा की मांसपेशियों को कमजोर करना।

पट्टी का उपयोग रोकथाम के उद्देश्य से किया जाता है और इसके अपने महत्वपूर्ण फायदे हैं:

1. पट्टी दर्द के लक्षणों से राहत देती है और रोग की अवधि में सुधार करती है।
2. इसे स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना लंबे समय तक पहना जा सकता है।
3. पट्टी गर्भनाल के व्यास को कम करती है, जो हर्नियल स्थान को बंद करने में योगदान करती है।
4. रोगी के आंकड़े के मापदंडों के अनुसार इसे व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
5. पहना जाने पर पट्टी अदृश्य होती है, एप्लिकेटर हर्नियल थैली से जुड़ा होता है, पट्टी लगाई जाती है और तय की जाती है।

पट्टी ऑपरेशन के बाद निर्धारित की जाती है, इसे हर फार्मेसी में सस्ती कीमत पर स्वतंत्र रूप से खरीदा जा सकता है। लोचदार सामग्री से मिलकर बनता है और विश्वसनीय निर्धारण की भूमिका निभाता है।

गर्भवती महिलाओं को गर्भनाल हर्निया के लिए एक पट्टी भी दिखाई जाती है, एक प्रभावी डिजाइन आपको डिवाइस को लंबे समय तक पहनने की अनुमति देता है और महत्वपूर्ण असुविधा का अनुभव नहीं करता है।

पट्टी जलन पैदा कर सकती है, खासकर गर्मियों में। इससे बचने के लिए जरूरी है कि हर दो से तीन घंटे में उत्पाद को हटा दें और शरीर को थोड़ा आराम दें। पट्टी पहनते समय प्रभाव में सुधार करने के लिए, यह गर्भनाल क्षेत्र की मालिश करने के लायक है, इसे किसी विशेषज्ञ की देखरेख में स्वयं करें।

संभावित जटिलताएं

गर्भनाल हर्निया एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाने में काफी सक्षम है।

सबसे पहले, वे निश्चित रूप से, हर्नियल थैली के उल्लंघन जैसी समस्या को याद करते हैं। यह सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है, क्योंकि उल्लंघन के दौरान, दोष क्षेत्र में स्थित अंग रक्त प्राप्त करना बंद कर देते हैं। इससे उनके परिगलन का विकास संभव है।

स्थिति को हमेशा तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर को न केवल हर्नियल थैली की सामग्री की जांच करनी चाहिए, बल्कि निकटतम मुक्त अंगों की भी जांच करनी चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि कोई भी संचार संबंधी गड़बड़ी जो आंखों के लिए अदृश्य हो, नहीं हुई है।

गर्भनाल हर्निया की सूजन थोड़ी कम खतरनाक विकृति है। इसके साथ, विभिन्न परेशान करने वाले कारक शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया की ओर ले जाते हैं, लेकिन ऑपरेशन की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी दवा से स्थिति को हल किया जा सकता है।

फलाव घना हो जाता है, और जब आप इसे छूते हैं, तो व्यक्ति को दर्द का अनुभव होता है।

हर्निया में स्थित अंगों को अब वापस नहीं रखा जा सकता है।

हर्नियल थैली में स्थित अंग की सूजन। यह नाभि में सूजन, दर्द, लालिमा के साथ होता है।

तापमान बढ़ जाता है और रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। इन सभी खतरनाक लक्षणगर्भनाल हर्निया की संयमित स्थिति की विशेषता, सबसे अधिक गंभीर रूपरोग।

गर्भनाल हर्निया की सबसे लगातार और खतरनाक जटिलता हर्नियल छिद्र में इसका उल्लंघन है।

के लिये गला घोंटने वाली हर्नियाविशेषता निम्नलिखित लक्षण:

• गर्भनाल हर्निया सेट करना संभव नहीं है;
• हर्नियल गठन के रंग में परिवर्तन;
• फलाव के क्षेत्र में दर्द में वृद्धि;
• मतली और उल्टी;
• सामान्य स्थिति में गिरावट और बुखार।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति आपातकालीन सर्जरी के लिए एक सीधा संकेत है।

एक गर्भनाल हर्निया आंतों की रुकावट, हर्नियल थैली की सामग्री की सूजन, हर्निया के टूटने, हर्नियल थैली की सामग्री के उल्लंघन से जटिल हो सकता है, जो बदले में, गैंग्रीन और मृत्यु के विकास का कारण बन सकता है।

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान बिगड़ जाता है, गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

निवारण

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया की रोकथाम रोग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ बहुत महत्वपूर्ण है। इस मामले में, आपको सामान्य वजन बनाए रखते हुए मध्यम शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। यह मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करने के लिए प्रेस को डाउनलोड करने लायक है। कब्ज से बचने के लिए आपको सही खाने की जरूरत है।

गर्भवती महिलाओं के लिए गर्भनाल के हर्निया की रोकथाम भी महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष पट्टी या अंडरवियर पहनना होगा। यह उपाय पेट की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक पर अनावश्यक तनाव को रोकता है। साथ ही, महिलाओं को शारीरिक गतिविधि में संयम के बारे में याद रखना चाहिए न कि वजन उठाना।

उचित पोषणगर्भनाल हर्निया की रोकथाम में भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि इसका तात्पर्य एक समायोजित मल और नियमित कब्ज की अनुपस्थिति से है। कब्ज के कारण पेरिटोनियम के निरंतर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक नाभि हर्निया जल्दी से विकसित हो सकता है।

निवारक कार्रवाईगर्भनाल हर्निया के गठन की रोकथाम के संबंध में, उनका उद्देश्य उत्पादक कारकों के संभावित प्रभाव को समाप्त करना है। यदि आप एक गर्भनाल हर्निया के विकास के लिए एक बढ़े हुए जोखिम समूह में हैं, तो समय-समय पर एक सर्जन द्वारा अल्ट्रासाउंड के पारित होने के साथ निवारक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है और एक्स-रे परीक्षा.

• शरीर के वजन का सामान्यीकरण;
• खांसी का इलाज;
• कब्ज उपचार;
• भारोत्तोलन और भार वहन करना।

हर्निया की अभिव्यक्तियों को कम स्पष्ट करने के लिए, और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति, उम्र और विकृति विज्ञान की उपस्थिति की परवाह किए बिना, निम्नलिखित उपायों पर ध्यान देना चाहिए:

• शरीर के वजन की निगरानी करें;
• केवल भारी वजन उठाएं;
• नियमित रूप से पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करें;
• गर्भवती महिलाओं को एक पट्टी पहनने के लिए;
• समय पर उन बीमारियों का इलाज करें जो उच्च अंतर-पेट के दबाव का कारण बन सकती हैं;
• नवजात बच्चे मालिश और जिम्नास्टिक करें।

रोकथाम में पूर्वकाल पेट की दीवार के सामान्य मांसपेशी टोन को बनाए रखना और अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि को रोकना शामिल है।

• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से नियमित शारीरिक व्यायाम;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम और भारी उठाने से बचना;
• सामान्य शरीर के वजन को बनाए रखना;
• समय पर पता लगानाऔर पाचन तंत्र और श्वसन अंगों के रोगों का पर्याप्त उपचार;
• उदर गुहा पर सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान अभ्यस्त शारीरिक गतिविधि की बहाली के संबंध में डॉक्टरों की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन।

50 वर्ष की आयु के बाद, विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भनाल हर्निया का पता लगाने के लिए एक आदमी को सालाना एक सर्जन के पास जाने की सलाह दी जाती है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो सर्जन से संपर्क करना भी महत्वपूर्ण है, जो आवश्यक की मात्रा निर्धारित करेगा चिकित्सा उपाय. यह न केवल स्वास्थ्य की रक्षा करेगा, बल्कि खतरनाक परिणामों से भी बचाएगा।

गर्भनाल हर्निया की कोई विशेष रोकथाम नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भनाल हर्निया के विकास को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है:

• समय पर उन्मूलनविकृति जो गर्भनाल हर्निया के विकास में योगदान करती है;
• गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;
• वजन बढ़ने से रोकना;
• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• संतुलित आहार।

मौजूदा गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं के विकास को रोकने और उपचार के बाद रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि रोगी मालिश और फिजियोथेरेपी अभ्यास से गुजरें, जिसका उद्देश्य पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करना है, साथ ही अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचना है। , जो इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि का कारण बनता है।

2 सप्ताह पहले

बताओ, जोड़ों में दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं परिणाम से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!

2 सप्ताह पहले

मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों में दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर द्वारा यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया। ऐसी हैं बातें

13 दिन पहले

दरिया 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) ठीक है, मैं इसकी नकल करूंगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, पकड़ें - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोनिया 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट क्यों बेचते हैं आह?

10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानों और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। हाँ, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़ों से लेकर टीवी, फ़र्निचर और कारों तक।

संपादकीय प्रतिक्रिया 10 दिन पहले

सोन्या, नमस्ते। बढ़ी हुई कीमतों से बचने के लिए जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेची जाती है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!

सोनिया 10 दिन पहले

माफ़ करें, मैंने पहले तो कैश ऑन डिलीवरी की जानकारी पर ध्यान नहीं दिया। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - ठीक है, अगर रसीद पर भुगतान। बहुत - बहुत धन्यवाद!!))

मार्गो 8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीकों की कोशिश की है? दादी को गोलियों का भरोसा नहीं, बेचारी कई सालों से दर्द सह रही है...

एंड्रयू एक सप्ताह पहले

केवल क्या लोक उपचारमैंने कुछ भी करने की कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल खराब हो गया ...

एक नाभि हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतरिक अंग (आंत, अधिक से अधिक ओमेंटम) नाभि (नाभि वलय) में स्थित एक उद्घाटन के माध्यम से पूर्वकाल पेट की दीवार से बाहर निकलते हैं।

एक नाभि हर्निया का इलाज एक सर्जन द्वारा किया जाता है। असुविधा के पहले संकेत पर डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

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एक नाभि हर्निया के लक्षण:

• नाभि में एक फलाव, जो आकार में घट जाता है या लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है;
• पेट में दर्द जो शारीरिक गतिविधि और खाँसी के दौरान होता है;
• नाभि वलय का विस्तार;
• जी मिचलाना।

गर्भनाल हर्निया के निदान के तरीके:

• एक सर्जन द्वारा परीक्षा;
• पेट और ग्रहणी की रेडियोग्राफी;
• गैस्ट्रोस्कोपी (ईजीडीएस, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी);
• हर्नियोग्राफी एक रेडियोलॉजिकल विधि है, जिसमें हर्निया का अध्ययन करने के लिए उदर गुहा में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत होती है।
• हर्नियल फलाव का अल्ट्रासाउंड।

• नाभि तक पेट के कैंसर के मेटास्टेसिस।

रोग का कोर्स

गर्भनाल हर्निया जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। जन्म के तुरंत बाद एक जन्मजात हर्निया का पता लगाया जाता है: गर्भनाल में एक विस्तृत आधार के साथ एक गोलाकार फलाव होता है, जो गर्भनाल में गुजरता है। जब बच्चा रोता है, तो हर्नियल फलाव बढ़ जाता है।

एक गर्भनाल हर्निया की अभिव्यक्तियाँ इसके आकार, हर्नियल छिद्र के आकार, चिपकने वाली प्रक्रिया की गंभीरता और सहवर्ती मोटापे पर निर्भर करती हैं। हर्नियास रिड्यूसिबल और नॉन-रिड्यूसिबल होते हैं, जब हर्नियल थैली आसंजनों की मदद से आसपास के ऊतकों के साथ बढ़ती है। अक्सर, छोटे गर्भनाल हर्निया रोगियों के लिए चिंता का कारण नहीं बनते हैं यदि हर्नियल रिंग पर्याप्त चौड़ी हो और हर्निया स्वतंत्र रूप से कम हो। बड़े और अपरिवर्तनीय हर्निया आंतों के माध्यम से सामग्री को स्थानांतरित करना मुश्किल बनाते हैं, इसलिए रोगी कब्ज से पीड़ित होते हैं, समय-समय पर दर्द दिखाई देता है, उन्हें अक्सर मतली और उल्टी भी होती है।

जटिलताएं:

1. गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन हर्नियल छिद्र में हर्नियल सामग्री का अचानक संपीड़न है;
2. हर्निया की सूजन - हर्नियल थैली में स्थित अंग में सूजन के कारण;
3. कोप्रोस्टेसिस - बड़ी आंत में मल का ठहराव।

तत्काल देखभालगर्भनाल हर्निया के उल्लंघन और निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति के मामले में आवश्यक है:

• मतली उल्टी;
• मल में रक्त, शौच की कमी और गैस का निर्वहन;
• कमर या अंडकोश में तेजी से बढ़ता दर्द;
• लापरवाह स्थिति में हल्के दबाव से हर्निया कम नहीं होता है।

पूर्वानुमान

सर्जरी से हर्निया का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान प्रतिकूल है - एक अपरिवर्तनीय हर्निया का गठन।

एक नाभि हर्निया के कारण

नवजात शिशुओं में, हर्निया का कारण गर्भनाल वलय का विलंबित संलयन है। समय के साथ, बच्चे में गर्भनाल बटन के नीचे एक खोखली जगह बन जाती है। जब बच्चा रोता है तो उदर गुहा पर पेट की मांसपेशियों का दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप आंत का लूप खोखले स्थान में चला जाता है और नाभि बाहर निकल जाती है। साथ ही, बच्चों में गर्भनाल हर्निया बार-बार और गंभीर कब्ज के साथ हो सकता है।

वयस्कों में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गर्भनाल हर्निया विकसित होने की संभावना अधिक होती है, जो गर्भावस्था के दौरान गर्भनाल के खिंचाव से जुड़ी होती है। प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भनाल का वलय फैलता है; इसके आसपास के ऊतक शोष; इंट्रा-पेट के दबाव के लिए रिंग का प्रतिरोध कम हो जाता है।

गर्भनाल वलय को कमजोर करने वाले कारकों में शामिल हैं:

• गर्भनाल के संयोजी ऊतक की वंशानुगत कमजोरी;
• 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनाल वलय का विलंबित संलयन;
• मोटापा;
• पश्चात के निशान।

बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव से जुड़े जोखिम कारक:

• शैशवावस्था में बार-बार रोना और चीखना;
• शारीरिक तनाव;
• कब्ज;
• गर्भावस्था;
• जलोदर;
• लंबी खांसी।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम:

गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;

उचित पोषण;

पेट की मांसपेशी प्रशिक्षण;

वजन सामान्यीकरण।

गर्भनाल हर्निया का उपचार

5 साल तक, गर्भनाल हर्निया का ऑपरेशन नहीं किया जाता है, क्योंकि दोष के स्वयं-समापन की संभावना है। बच्चों में गर्भनाल हर्निया को ठीक करने के लिए, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा, हर्नियल रिंग की मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल एक अस्पताल में शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

ऑपरेशन के प्रकार (हर्नियोप्लास्टी):

1. स्थानीय कपड़ों के साथ पारंपरिक प्लास्टिक सर्जरी Sapezhko और Mayo के तरीकों के अनुसार की जाती है। तकनीक: गर्भनाल के एपोन्यूरोसिस के किनारों को दो परतों में या तो लंबवत या अनुप्रस्थ रूप से सिल दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, इन ऑपरेशनों के दौरान, नाभि को निकालना आवश्यक होता है, और मोटापे के रोगियों में, अतिरिक्त वसायुक्त एप्रन को निकालना संभव होता है।

ऑपरेशन के मुख्य नुकसान:

• पुनर्वास की लंबी अवधि (1 वर्ष तक की शारीरिक गतिविधि की सीमा);
• हर्निया की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम फिर से बाहर निकलनाउसी स्थान पर हर्निया)।

1. जाल प्रत्यारोपण के उपयोग के साथ प्लास्टिक। ग्रिड स्थापित करने के दो तरीके हैं।

ए) जाल सीधे त्वचा के नीचे एपोन्यूरोसिस (नाभि की अंगूठी के ऊपर) पर रखा जाता है। ऐसा ऑपरेशन उन मामलों में किया जाता है जहां उनके बड़े आकार के कारण हर्नियल छिद्र को सीवन करना असंभव है।

बी) मेष को एपोन्यूरोसिस (नाभि वलय के नीचे) के नीचे रखा जाता है। गर्भनाल हर्निया के इलाज के लिए यह सबसे इष्टतम तरीका है। सर्जिकल उपचार की इस पद्धति के कोई नुकसान नहीं हैं।

लाभ:

• एक छोटी पुनर्वास अवधि (एथलीटों के लिए भी 1 महीने से अधिक नहीं);
• कम पुनरावृत्ति दर (1% से कम);
• ऑपरेशन किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।