Karies mlečnih zob pri otroku. Zgodnji karies mlečnih zob

Karies mlečnih zob pri majhnih otrocih je pogosta težava, ki zahteva pravočasno zdravljenje, saj od tega ni odvisna le lepota otrokovega nasmeha, temveč tudi zdravstveno stanje.

Ta bolezen trdih zobnih tkiv prizadene odrasle in otroke, mlečne in trajne zobe. Vsako leto je širjenje karioznih lezij vse bolj razširjeno. Več kot 80 % otrok, mlajših od treh let, ima kariesne votline v mlečnih zobeh.

Posebnosti poteka in zdravljenja otroškega kariesa vodijo v potrebo po iskanju novih metod zdravljenja in izboljšanju starih.

Psihološka travma, ki je nastala v zgodnjem otroštvu in povezana z zobobolom, se za vse življenje odlaga v podzavest in vodi v strah pred zobozdravstvenim zdravljenjem. Zato mora biti pristop k zdravljenju kariesa pri mladih bolnikih nežen in neboleč.

Vzroki

Dejavniki, ki vplivajo na razvoj kariesnega procesa:

• nezadostna higiena - ta postopek v celoti pade na ramena staršev, katerih otroci niso dopolnili še 2-3 let. Ob pojavu prvega zoba naj imajo pravilo vsakodnevnega ščetkanja z gazo ali prstnimi ščetkami brez uporabe paste;
• sladke mešanice in pitje - v medicini obstaja koncept "kariesa steklenice", ki nastane zaradi pogostega hranjenja otroka ponoči s sladkimi mešanicami ali sladkimi napitki. Ponoči se proizvaja manj sline, ne umije dovolj dobro zob, ogljikovi hidrati pa izzovejo rast kariogene mikroflore;
• prekomerno uživanje sladkorjev (sladkarij) je eden od glavnih razlogov za nastanek kariesa;
• mehka hrana - zobe si je spočeta narava zato, da odtrgajo in mletjo hrano. Kadar otrok uživa pretežno mehko hrano in zanemarja trdo hrano, kot sta sadje in zelenjava, ni mehanskega samočiščenja zob;
• nizka vsebnost mineralov - nezadostni vnos snovi, kot so kalcij, fluor in fosfor, s hrano vodi do dejstva, da strukturne komponente sklenine ne prejmejo "gradbenega" materiala za krepitev;
• dednost - genetskih predpogojev za nastanek otroškega kariesa ni mogoče zanikati, saj je takšno razmerje mogoče zaslediti na primeru številnih družin.

Karies mlečnih zob pri majhnih otrocih je mogoče preprečiti s preventivnimi metodami. Na našem spletnem mestu je na primer že članek o igrah in koledar za barvanje.

Simptomi

Pojav teh znakov kaže, da je čas, da otroka odpeljete k zobozdravniku:

• sprememba enakomernosti barve sklenine in videz belih madežev (kot pri);
• nelagodje zaradi temperaturnih in kemičnih dražilnih snovi;
• bolečina pri jedi;
• slab zadah.

Začetni znaki v strukturi sklenine so komaj opazni, zato naj bodo starši pozorni na nasmeh svojega dojenčka in ga 2-3 krat letno peljajte k zobozdravniku, saj se karies pri otrocih širi veliko hitreje (!) kot pri otrocih. odraslih.

Narava otrokovih pritožb je odvisna od stopnje bolezni.

1. Pri začetnih manifestacij kariesna bolezen, razen spremembe videza zob, nič ni opazno in nič ne boli.
2. Ko proces preide v naslednjo stopnjo - površno, potem najpogosteje tudi otroka ne bo nič motilo. Na tej stopnji je karies mogoče pozdraviti brez vrtalnika.
3. Pojav votlin v obliki kraterja, občutljivost na bolečino pri prehranjevanju, zlasti pri močno temperaturnih razlikah, nelagodje zaradi zatikanja hrane, kaže na poglabljanje kariesa na povprečno raven.
4. Na zadnji stopnji se bolečina med žvečenjem pridruži vsem prejšnjim simptomom.

Fotografija

Diagnostika

Obstajajo štiri stopnje razvoja kariesa:

• osnovno;
• površina;
• povprečje;

Začetna oblika izgleda kot belkaste lise in črte na površini sklenine, ta površina pa postane hrapava, izgubi naravni lesk in pridobi kredaste lise. Izguba zobnega tkiva v tej fazi še ne pride.

Za površinsko obliko je značilno uničenje zoba do meje sklenine. Glede na individualno občutljivost otroka, pritožbe o bolečine morda manjka. Emajl pridobi odtenek, ki se spreminja od svetlo rjave do črne.

Povprečje se šteje za obliko, na katero so starši že samostojno pozorni in razumejo, da je prišel čas za zdravljenje. Tu se pojavijo pritožbe zaradi bolečin zaradi dražilnih snovi in ​​temperaturnih učinkov, pojavi se luknja, ki vpliva na sklenino in dentin. Barva votline je odvisna od tega, ali je akutna oz kronični potek ima bolezen.

Globoka oblika je pri otrocih redko najdena, saj se hitro spremeni v pulpitis, saj je komora, kjer se nahaja živec, široka in zavzema veliko območje v kroni zoba. Otrok pogosto pravi, da ga boli jesti, pri jedi pa poskuša ne žvečiti boleče strani.

Video: o otroških zobeh v šoli dr. Komarovskega.

Karies mlečnih zob pri otrocih in njegovo zdravljenje

Starši bi morali razumeti, da je kariozni proces v mlečnih zobeh podvržen obveznemu zdravljenju, saj vpliva ne samo na zdravje. stalni zobje ampak tudi organizem. karies - infekcijski proces, in prej ko je faza, manj boleča bo priprava.

Izbira zobozdravnika za prvi obisk vašega otroka v ambulanti je zelo pomembna. Od strokovnosti in komunikacijskih sposobnosti zdravnika je odvisno, kako bo otrok ta proces obravnaval v prihodnosti.

Dober specialist pri delu z otrokom vodi naslednja pravila za zaustavitev širjenja kariesa:

1. 30 minut je čas, ko lahko otrok mirno sedi na stolu.
2. Anestezija se izvaja v dveh fazah: najprej se na sluznico, kjer se nahaja predvideno mesto injiciranja, nanese anestetični gel, nato se zdravilo injicira.
3. Vrtanje kariozne votline je potrebno le v primerih, ko je nemogoče drugače odstraniti spremenjena tkiva.

Vsaka stopnja kariozne lezije ima svoje metode zdravljenja.

Za obnovitev strukture sklenine s začetne spremembe uporabite remineralizirajočo terapijo in srebrenje.

• srebrenje je metoda, ki je bila priljubljena med starši in zdravniki v času Sovjetske zveze, zdaj pa se uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od treh let. Srebro je močno antibakterijsko delovanje in ne dopušča nadaljnjega sesedanja sklenine. Postopek je zelo preprost: na vato nanesemo raztopino srebrovega nitrata, nato pa z njo obdelamo površino zoba. Zaradi vztrajnega črnega obarvanja zob je ta metoda vse manj povpraševana;
• remineralizacija - delovanje tehnike temelji na lastnosti elementov v sledovih fluora in kalcija, da prodrejo v strukturo sklenine in obnovijo njeno kristalno mrežo. Nabor zdravil je širok, zato izbere zobozdravnik potrebno zdravilo individualno, odvisno od starosti, stopnje intenzivnosti kariesa in njegove oblike, akutne ali kronične. Pomanjkljivost je, da se zdravljenje izvaja v tečaju, da bi dosegli učinek, boste morali skoraj vsak dan obiskovati zobozdravnika, če vam je predpisano ordinacijsko zdravljenje. Kdaj domača uporaba je treba izvajati nadzor staršev, saj lahko zdravila, ki vsebujejo fluor v velikih količinah, povzročijo zastrupitev.

Za zdravljenje srednjega in globokega kariesa, ko je nastala votlina, se običajno uporablja klasična preparacija, ki ji sledi zapolnitev okvare. Obstajajo pa tudi alternative:

• priprava vrtanja - uporablja se precej pogosto. Običajno zdravnik vrta z ročnikom, ki deluje pri nizki hitrosti in uporablja tudi vodno hlajenje. Otroci, ki so že imeli negativne izkušnje z zdravljenjem, se takšne opreme bojijo, zato naj starši opravijo ustrezno psihološko pripravo, zobozdravnik pa naj uporablja vrtalnik v primerih, ko je nepogrešljiv;
• ART tehnika – princip delovanja temelji na uporabi ročnega orodja za odstranjevanje zmehčanih zobnih tkiv. Uporaba emajliranih nožev in bagrov je popolnoma neboleča in ne povzroča takšnega stresa za otroka kot prejšnja metoda. Vendar pa ni vedno mogoče popolnoma odstraniti kariozne lezije le z ročnim orodjem;
• laserska priprava – vsako leto se uporaba laserja v medicini povečuje. Ima strogo usmerjeno delovanje, odstrani le prizadeto tkivo in ne povzroča bolečine. Vendar pa vsaka klinika nima takšnih nasvetov v svojem arzenalu in za odstranitev kariesa bo potrebno več časa kot pri uporabi vrtalnika;
• ozoniranje - ta neboleč postopek nasiči zobna tkiva z ozonom in pomaga v boju proti mikrobom;
• depoforeza - temelji na penetraciji aktivne snovi v zobnem tkivu pod vplivom električnega toka.

Za polnjenje se uporabljajo stekloionomerni cementi, tesnilne mase, kompoziti in kompomeri. Zadnja skupina materialov vključuje barvna polnila, ki jih imajo radi starši. Otrok navdušeno izbere barvo materiala, nato pa ponosno pokaže svoje nenavadne polnitve.

Video: karies pri otrocih, njegovo zdravljenje v splošni anesteziji - izkušnja mlade matere.

Kaj storiti, če se otrok boji zobozdravstvenega zdravljenja?

Za zmanjšanje otrokovega strahu:

• pogovorite se o prihajajočem postopku, pri tem pa ne prestrašite otroka in ne lažete;
• prvi obisk je zaželeno opraviti zaradi seznanitve z zdravnikom in preprostega pregleda ustne votline;
• prosite zobozdravnika, naj otroku pokaže orodje, uvede vrtalnik in pustite, da se ga dotakne, saj, kot veste, neznano vzbuja strah;
• dan prej ne motite otroka, pustite mu, da preživi večer v mirnem vzdušju;
• v zahvalo za lepo vedenje pri zobozdravniku lahko podariš igračo ali pa te odpelješ v zabaviščni park.

Prvi vtis o zobozdravstvenih posegih ne sme povzročiti moralne škode in odvračati od želje po zdravljenju.

Preprečevanje

Naučiti otroka umiti zobe je pomemben ukrep za njegovo ohranjanje zdravja, kar bi moralo postati navada.

Karies mlečnih zob pri majhnih otrocih in njegov pojav je mogoče zmanjšati z upoštevanjem naslednjih pravil:

1. Zobe si umivajte zjutraj in zvečer, po vsakem obroku pa otroka naučite, da si usta izpira z vodo.
2. Omejite vnos hrane z ogljikovimi hidrati.
3. Obogatite otrokovo prehrano z mesnimi in mlečnimi izdelki ter sadjem in zelenjavo.
4. Otroku ponudite trdno hrano - to mehansko očisti zobe pred zobnimi oblogami, poleg tega pa obremeni parodoncij in s tem poveča oskrbo dlesni s krvjo.
5. Obiščite zobozdravnika vsaj 2-3 krat na leto.

Lažje je zagotoviti zadostno stopnjo preventive kot kasneje zdraviti otroka, saj stanje mlečnega ugriza vpliva na zdravje stalnih zob.

Učinki

Zanemarjeno stanje in nepravočasno zdravljenje zob ima naslednje posledice:

• pri šibka imuniteta otrok vsak kariozni zob poveča verjetnost, da bo nalezljive bolezni v ustne votline, kot so, drozg itd. Patogena mikroflora s slino vstopi v prebavila in lahko povzroči splošne bolezni;
• v primeru hudega uničenja bo treba odstraniti mlečne zobe. To negativno vpliva na nastanek trajnega ugriza;
• slab zadah ustvarja oviro v komunikaciji z vrstniki.

Video: kako se izogniti kariesu mlečnih zob?

Dodatna vprašanja

Ali je potrebno zdraviti karies mlečnih zob pri otrocih?

Da, je predmet obveznega zdravljenja, ker je vir okužbe celotnega organizma. Pravočasno zdravljenje kariesnih votlin in vzdrževanje otrokovih ust v dobrem stanju je pomembno za nastanek stalnih zob.

V prevodu iz latinščine je "karies" preveden kot "gnitje". Ta patološki, počasen proces pri otrocih s slabo dednostjo ali dojenčkih, ki so prejemali podhranjenost, lahko opazimo že pri prvih, mlečnih zobeh, nadaljujemo pa, ko se spremenijo v trajne. Karkoli Najboljše prakse Zdravljenje kariesa pri otrocih ni bilo uporabljeno, brez ustrezne preventive bodo zobje še vedno gnili, zato je prvo, kar bi starši morali narediti, da bi preprečili bolezen, naučiti otroka pravilni ustni higieni.

Karies- to je uničenje trdih tkiv zoba z mikroorganizmi, ki živijo v ustni votlini, s tvorbo votlin. Predispozicijski dejavnik za razvoj zgodnjega kariesa pri otrocih je podhranjenost. Kadar je v prehrani veliko mesa in žit, to vodi v nastanek povečane alkalnosti v telesu. To ne pomeni, da je treba te izdelke zavreči, le da jih je treba otrokom dajati v zmernih količinah. Za popravljanje položaja in krepitev zob lahko v prehrano vnesete mlečne izdelke, pomarančni sok, oreščke ter surovo sadje in zelenjavo (predvsem zeleno).

V tem članku boste izvedeli, kako poteka bolezen in kako zdraviti karies pri majhnih otrocih.

Prevalenca zobnega kariesa pri majhnih otrocih

Med številnimi težavami z zobmi otroštvo posebno mesto zavzema karies, ki prizadene zobe dojenčkov in do šolska starost, imenovani "zgodnji", "plazeči", "rogač" ali "krmni karies". Kako pogosta je ta patologija? Znano je, da otroku, njegovi družini in zdravniku prinaša veliko težav. Zgodnji zobni karies pri otrocih se pojavi pri približno tretjini otrok, mlajših od dveh let, in pri skoraj polovici otrok, mlajših od treh let.

Prevalenca zobnega kariesa pri otrocih je 60-odstotna skupno število išče pomoč na otroških oddelkih zobne ambulante. V zadnjem času se pojavlja težnja po povečanju intenzivnosti karioznega procesa stalnih zob v prvih letih po njihovem izraščanju v ustno votlino. Značilnosti pregleda otrok in mladostnikov, kompleksnost diagnoze različne oblike karies v zobeh začasne in trajne okluzije, težave pri izbiri metode zdravljenja zahtevajo visoko strokovno usposobljenost pediater zobozdravnik.

Zdaj zelo pogosto opazimo majhne otroke z domnevno uničenimi zobmi. Najprej se na zobeh pojavijo rumene lise, nato potemnijo, porjavijo, pojavijo se neenakomerni madeži. Pravzaprav ne gre za kariesno lezijo, ampak za napako v razvoju sklenine. Z drugimi besedami, med nosečnostjo se je zgodilo nekaj, kar je motilo pravilno tvorbo zobnih tkiv pri plodu. Lahko je virusna okužba, poklicna nevarnost, kronična žarišča okužbe pri materi, ki, mimogrede, vključujejo kariozne zobe.

Sčasoma se motnjam, povezanim z ohlapno, nezrelo sklenino, doda karies.

Zakaj imajo otroci zobni karies: vzroki za razvoj bolezni

Uničenje zobnih tkiv je posledica vitalne aktivnosti mikroorganizmov, ki povzročajo karies. Ti mikroorganizmi pridejo v otrokova usta iz matere med tako imenovanim »slinastim stikom«: ko poskuša piti iz njegove stekleničke ali hrano iz njegove žlice, pri lizanju (»čiščenju«) padle dude, poljubljanju ipd.

Dokazano je, da več karioznih zob ima mati, pogosteje in prej se pri otroku pojavlja karies. Ugotovljeno je, da se v ustni votlini otrok, mlajših od šestih mesecev, bakterije, ki povzročajo karies, ne zadržujejo. Kolonizacija ustne votline s temi mikroorganizmi postane možna s pojavom izraslih zob v ustni votlini, na trdi površini katerih lahko živijo in se razmnožujejo mikroorganizmi, ki povzročajo karies.

Ko je v telesu otroka, ovira za kolonizacijo ustne votline z okužbo izgine. Običajno je pri otrocih, starih od devet mesecev do dveh let, imunost še posebej zmanjšana, kar je povezano s postopno izgubo imunitete matere in nezrelostjo lastnega imunskega sistema.

Obdobje od 9 do 18 mesecev se na splošno imenuje "okno okužbe". V tem času otroci najpogosteje zbolijo prvič.

Drug vzrok za zobno gnilobo pri otrocih so zobne obloge, ki so ostanki hrane in so odlično gojišče za mikrobe. Hitro se razmnožujejo in v 12 urah tvorijo celotno kolonijo. Produkti njihove vitalne aktivnosti razjedajo zobno sklenino. Mikroorganizmi so še posebej aktivni ponoči, zato je tako pomembno, da si ponoči umivamo zobe.

Tveganje za zobno gnilobo pri majhnih otrocih se poveča, če otrokova hrana vsebuje veliko sladkorja. To tudi velja zdravila(sirupi, dražeje, šumeče tablete) ki vsebuje sladkor. Ob pogosti ali dolgotrajni uporabi teh zdravil pri otrocih s kroničnimi boleznimi, pri pogosto obolelih otrocih, se pojavnost kariesa močno poveča.

Zelo pomembna je tudi trajanje in pogostost uživanja hrane za preprečevanje kariesa začasnih in stalnih zob pri otrocih.

Če otrok med dnevnim spanjem in v 10-14 nočnih urah, ne da bi se zbudil, občasno sesa dojko matere, ki spi v bližini, ali stekleničko, ki je ostala v njegovi posteljici, to prispeva k razvoju kariesa. Dejstvo je, da se med spanjem zmanjša količina sline in zmanjšajo se njene zaščitne lastnosti.

Pri sesanju se hrana najprej ovije okoli sekalcev. zgornja čeljust, ki najpogosteje trpijo, ker so nenehno potopljeni v "ogljikovo hidratno jezero" in nimajo zadostne zaščite pred slino.

sekalci čeljusti, nasprotno, bolje zaščiteni: bradavica (ali materina dojka) se nahaja na sekalcih spodnje čeljusti, ki jih s seboj pokrije pred učinki velike količine ogljikovih hidratov, ki so odlična hrana za mikroorganizme, ki povzročajo karies.

Drug razlog, zakaj se pri otrocih razvije karies, je dednost. Seveda ima dedna nagnjenost veliko vlogo, vendar ne vodilne. Dednost in potek nosečnosti lahko vplivata na pravilno oz napačen razvoj zob. Obstaja taka stvar, kot je odpornost proti kariesu. Če so pogoji za nastanek zobkov pred rojstvom, med nosečnostjo, dobri, je verjetnost kariesa v zgodnjem otroštvu manjša. Nasprotno, slabši kot so pogoji za nastanek intrauterinega zoba, večja je verjetnost kariesa rožičevca.

Starši bi morali biti prepričani, da se bodo znatni psihični in fizični napori, potrebni za dosledno upoštevanje pravil hranjenja in vzgoje otroka, izredno obrestovali - pravi vsaj, bo pomagal zaščititi otrokove zobe pred uničenjem in se tako izogniti stresu, povezanemu s potrebo po zdravljenju ali puljenju zob.

Simptomi in klinične manifestacije kariesa pri otrocih

Karies se pogosto razvije neboleče. Bolezen poteka neopazno, ker se bolečina pojavi, ko se vnamejo tkiva dlesni, ki obdajajo koren karioznega zoba, ali postane okvara trdega tkiva pomembna. V drugem primeru se takšni simptomi kariesa pri otrocih kažejo kot povečana živčna občutljivost zoba na običajne dražljaje (hladno, vroče, kislo, sladko). Pri pregledu je karies pri otrocih videti kot območje zatemnjene sklenine ( temno rjava) in okvare sklenine - kariesne votline.

Pri otrocih od 3 do 6 let so prizadeti predvsem stranske površine zob. Pri 6-7 letih se poškodujejo žvečilne površine stranskih zob. V starejši starosti so bolj verjetno prizadete stranske površine osrednjih sekalcev. V adolescenci zaradi hormonske spremembe in če je na voljo kronične bolezni večkratni karies se lahko razvije, če je hkrati prizadetih več kot 10 zob. Kariesni proces je zapleten zaradi kršitve presnove kalcija v telesu, pa tudi zaradi zmanjšanja imunosti in različnih črevesnih bolezni.

Prvi rožičev karies pri otroku odlikuje očitna povezava z nerazumno uporabo bradavic za umetno hranjenje otrok, visoka agresivnost in zelo težki pogoji za zdravljenje zob.

Značilnosti poteka rožičevega kariesa pri otrocih je, da vpliva na otrokove zobe v vrstnem redu, ki ustreza času njihovega izraščanja. Najprej trpijo sekalci zgornje čeljusti, nato notri patološki proces drugi zobje so lahko vključeni zaporedno, ko izraščajo. Sekalci spodnje čeljusti praviloma niso prizadeti zaradi kariesa rožičevca, kar omogoča razlikovanje te patologije od napak v razvoju sklenine, pri kateri so najpogosteje prizadeti vsi zobje.

Te fotografije prikazujejo, kako izgleda karies pri otrocih:

Karies je bolezen življenjskega sloga. Dejansko je veliko odvisno od staršev. Skladnost z racionalnim režimom hranjenja ne škoduje otrokovim zobem. Vendar mame pogosto ponudijo otrokom stekleničke, napolnjene s hrano, ki ni formula in voda, ne le in ne toliko za hranjenje, temveč za pomiritev otroka, prenehanje jokanja in pomoč pri spanju.

Preprečevanje rožičevega kariesa, začeto v drugi polovici nosečnosti, traja do tri leta. Hkrati mora otroka vsaj enkrat na šest mesecev pregledati zobozdravnik.

Med razlogi za pogoste dolgotrajna uporaba Roge imenujemo več pedagoških in zdravniških napak.

• Izjemna popuščanja otrokovim željam in muham.
• Neprepoznavanje resničnih vzrokov za njegovo nemirno vedenje.
• Zanemarjanje otrokovih težav. Starši, ki jih jezi otroški jok, zlahka povrnejo tišino tako, da nemirnemu otroku ponudijo sladko pijačo v storžku.

Prosti dostop do dojke ali roga lahko mati izkoristi za tolažbo in podporo otroka, rojenega iz težke nosečnosti, šibkega, pogosto bolnega.

Otroci pogosto jedo sladkarije in med obroki. Sladko in kislo zelo poškoduje sklenino. To ustvarja pogoje za razvoj kariesa začasnih zob pri otrocih.

Prvi karies mlečnih zob pri majhnih otrocih

Začasni zobje imajo številne razlike v svoji anatomiji in zgradbi od stalnih zob, kar vpliva na potek patoloških procesov v njih in izbiro metode zdravljenja.

Strukturne značilnosti začasnih zob vključujejo majhno debelino sklenine v primerjavi s stalnimi zobmi.

Proces izraščanja zob je zapleten. Nanj vplivajo različni dejavniki. Menijo, da je proces izbruha neposredno povezan s hormoni hipofize, obščitnice in ščitnice.

Pri mnogih otrocih se pred izraščanjem zob poveča slinjenje, otroci postanejo nemirni in muhasti. Pediatri pogosto povezujejo zvišano telesno temperaturo, dispepsijo z izraščanjem zob pri otrocih. Kljub temu so številni raziskovalci ugotovili, da je proces izraščanja zob normalen fiziološki proces. Kot posledica opazovanja otrok otroštvo ugotovljeno je bilo, da normalen proces izraščanja zob ne poveča verjetnosti razvoja okužb dihal in ne povzroča driske, kašlja in motenj spanja. Vročina in simptomi prehladi v obdobju izraščanja zob je treba obravnavati kot bolezni, ki spremljajo izraščanje zob, in niso povezane s procesom. Pogosto se nekaj tednov pred izbruhom začasnih zob na alveolarnem izrastku pojavi majhna modrikasto rjava oteklina, ki jo uvrščamo med "erupcijske ciste". Pojavi se kot posledica poškodbe mehkih tkiv med žvečenjem. To stanje ne zahteva posebnega zdravljenja.

Otrok po rojstvu razvije le majhen del sklenine sekalcev, 50 % očnikov in večino sklenine molarjev. Te dejavnike je treba upoštevati pri diferencialni diagnozi nekarioznih lezij in kariesa začasnih zob.

Med oblikami kariesa začasnih zob je karies "mlečne stekleničke" 35%. Pri zobozdravniku je pogosto treba opazovati otroke, stare 1,5-3 leta, s kariesnimi lezijami čelne skupine zob. Vendar pa zaradi starostne značilnosti pri otrocih je popolno zdravljenje izjemno redko in posledično do 3-4 let postane nekrotična pulpa vir okužbe, kar povzroči vnetno reakcijo na območju vrha zobne korenine. Posledično postanejo zobje žarišče odontogene okužbe in jih najpogosteje odstranimo.

Propadanje mlečnih zob pri majhnih otrocih je hitro razvijajoča se patologija pri dojenčkih, ki se ponoči hranijo po steklenički. Glavni vzrok kariesa "mlečne stekleničke" je substratno nočno pitje. Otroku ponoči dajemo sladke in kisle pijače ali mleko, da pogasimo pretirano tesnobo. Dolgotrajna izpostavljenost kariogenemu substratu, ki pride v stik z zobmi 8 ur, povzroči metabolno eksplozijo v ustni votlini. Posledično nastane velika količina organskih kislin. Vpliv organskih kislin na sklenino začasnih zob, katere odpornost po izraščanju ni dovolj visoka, debelina pa je majhna, vodi do hitrega uničenja zobnih tkiv.

Karies pri predšolskih otrocih prizadene predvsem sprednje zobe zgornje čeljusti. Drugič, kariesni proces prizadene žvečilne zobe tako zgornje kot spodnje čeljusti. Sprednji zobje spodnje čeljusti zaradi stalnega stika s slino niso prizadeti s kariesom.

Za diferencialno diagnozo kariesa "mlečne stekleničke" in hipoplazije začasnih zob se uporablja metoda vitalnega obarvanja zobnih tkiv z barvili. Diagnozo postavimo na podlagi ocene stanja sklenine ne le zgornjih, ampak tudi spodnjih sekalcev, saj se vse faze amelogeneze v zgornjih in spodnjih začasnih sekalcih pojavljajo hkrati.

funkcija klinična slika karies "mlečna steklenička" je njegovo hitro širjenje po celotni površini sekalcev. Starši pogosto ugotavljajo, da so zobje začeli propadati takoj po izraščanju. Otrok zavrača hrano, zlasti kislo in hladno.

Pri pregledu se ugotovijo kariozne votline, ki so lokalizirane na aproksimalnih straneh in vestibularni površini čelnih in stranskih sekalcev. Pri nekaterih otrocih so v proces vključeni prvi kočniki, ob pregledu katerih se odkrijejo kariesne votline, lokalizirane na okluzalnih površinah.

Kaj storiti s kariesom mlečnih zob pri otrocih: kako zdraviti bolezen

Pred zdravljenjem zobnega kariesa pri otrocih je v zgodnjih fazah kariesnega procesa izključeno pitje substrata ponoči in med obroki. Terapija se začne s higiensko nego ustne votline. Na naslednji stopnji se izvede tečaj remineralizirajoče terapije za zobe z začetno demineralizacijo sklenine in zapolnitvijo s stekloionomernimi cementi zob s kariesnimi votlinami. Glavna faza pri zdravljenju takšnih bolnikov je proces odvajanja od sladkih pijač. Kot kaže praksa, je staršem pogosto težko odvaditi otroka od sladkarij. Študije razvoja kariesa pri otrocih so pokazale, da je prag občutljivosti na sladkarije do 9 let bistveno nižji kot pri odraslih. Nenehna stimulacija receptorjev za sladkost prispeva k stabilizaciji refleksov za pridobivanje hrane pri otrocih. Zato prenehanje uživanja sladkorja pri otrocih povzroča tesnobo in razdražljivost, motnje spanja. Bolj fiziološki način odvajanja od sladkih pijač je zamenjava sladkorja s sladilom in zmanjšanje njegove koncentracije med tednom. Ustno higieno pri otrocih z aktivnim kariesnim procesom je treba izvajati s posebnimi robčki. Po popolni sanaciji ustne votline je za takšne otroke priporočljiva uporaba standardnih higienskih izdelkov. Značilnost zdravljenja kariesa pri otrocih z metodo remineralizirajoče terapije je, da je indicirana za različno intenzivnost kariesnega procesa. Vse zobe je priporočljivo zdraviti s fluoridi in fosfatno-kalcijevim kompleksom v povprečju 10 dni na šest mesecev. Za aplikacije morate uporabiti pripravke v obliki gelov, moussov, želejev.

Za čim učinkovitejše zdravljenje kariesa pri otroku priporočamo pripravo kariesnih votlin pri otrocih, mlajših od 3 let, z atravmatskimi metodami z uporabo ročnih instrumentov ali s kemomehansko metodo. Bistvo kemomehanske metode preparacije pri zdravljenju začasnih zob je zmehčanje s kariesom prizadetega dentina zoba s kemikalijami, čemur sledi odstranitev z ročnim orodjem. Kemične sestavine preparatov za kemomehansko pripravo so izbrane tako, da ne uničijo dentina, ki ni poškodovan s kariesnim procesom, zato lahko to metodo pripišemo nežni metodi priprave. Poleg tega ta način priprave kariesnih votlin pri otrocih ne povzroča neugodja.

Ob upoštevanju kliničnega poteka zobnega kariesa pri otrocih se v prvi fazi priprave s karbidnim svedrom odstranijo previsni robovi zobne sklenine. Nato se majhna količina mešanice vnese v kariozno votlino iz posebne cevne brizge. Po 10 s. z bagerjem se del zmehčanega dentina odstrani iz votline. Faza zmehčanja in odstranjevanja dentina se izvaja, dokler se ne odstrani ves okužen dentin. Za določitev kakovosti preparata je priporočljivo uporabiti metodo obarvanja dentina.

Ob upoštevanju posebnosti kariesa pri otrocih se polnitev začasnih zob izvaja s stekloionomernimi cementi. Uporaba stekloionomernih cementov za plombiranje začasnih zob ima številne prednosti pred drugimi polnilni materiali, prvič, ker stekleni ionomerni cementi tvorijo biološke ionske vezi z dentinom zoba. Drugič, njihova uporaba ne zahteva temeljitega sušenja zobne votline. Pri uporabi stekloionomernih cementov pa je treba strogo upoštevati navodila za mešanje materiala.

Značilnosti kliničnega poteka kariesa stalnih zob pri otrocih

Proces mineralizacije sklenine stalnih zob se začne po rojstvu in konča nekaj let po izraščanju zob v ustno votlino. Po izraščanju zoba pride do procesa terciarne mineralizacije sklenine, ki je odvisen od sestave in lastnosti ustne tekočine, ki obdaja zob. Značilnosti kliničnega poteka kariesa stalnih zob pri otrocih je, da je v fazi madežev bolezen asimptomatska.

Slaba ustna higiena, uživanje velikih količin rafiniranega sladkorja in nizka stopnja zdravje otrok vodi do povečanja intenzivnosti kariesa stalnih zob v prvih letih po izraščanju zob.

Zdravljenje kariesa pri majhnih otrocih v obdobju nastanka sklenine ima značilnosti, ki jih določa struktura zobnih tkiv.

Pomemben korak pri zdravljenju kariesa stalnih zob pri otrocih je temeljita diagnoza kariesni proces za zgodnje odkrivanje in saniranje žarišč demineralizacije zob. Uporaba minimalno invazivnih metod za zdravljenje kariesa je pomembna za maksimalno ohranitev anatomske oblike stalnih zob pri otrocih in popolno tvorbo organov. maksilofacialno območje(CHLO).

Metode zdravljenja kariesa v fazi madežev pri majhnih otrocih (s fotografijami in videoposnetki)

Karies v fazi madeža (fokalna demineralizacija) je asimptomatski. Edina klinična manifestacija je tvorba bela pega- območje emajla, ki ob sušenju z zrakom izgubi lesk in postane dolgočasno. Pri obarvanju madeža z 1% raztopino metilen modrega opazimo njegovo obarvanje. To je posledica povečane prepustnosti strukture emajla in nastanka mikroprostorov v podpovršinski plasti. Takšne pore nastanejo kot posledica sproščanja v kislini topnega karbonata iz kristalne mreže apatita.

Bele lise pri kariesu je treba ločiti od hipoplazije, ki nastane kot posledica poškodbe ameloblastov pri nastajanju sklenine, in od fluoroze, ki nastane kot posledica prekomernega vnosa fluora v telo.

Lokalizacija madežev je lahko različna. Pri odstranjevanju drugih primarnih molarjev se na medialni površini trajnega kočnika pogosto odkrije kariozno mesto.

Dokazana je sposobnost obnavljanja zobnih tkiv v začetnih fazah kariesa, kar zagotavlja predvsem mineralna snov zoba – kristal hidroksiapatita, ki spremeni svojo kemično strukturo. Z izgubo dela kalcijevih in fosforjevih ionov se lahko hidroksiapatit povrne v prvotno stanje z difuzijo in adsorpcijo teh elementov iz sline. Remineralizacija je možna le, če je skleninska beljakovinska matrica ohranjena.

Kaj je treba v tem primeru storiti s kariesom pri otrocih? Za remineralizacijsko terapijo se uporabljajo različni fluoridni pripravki v obliki aplikacij. Pogostost aplikacij je odvisna od aktivnosti karioznega procesa, stopnje poškodbe zobne sklenine in odpornosti sklenine. Optimalna zdravila za remineralizirajočo terapijo kariesa v fazi madežev sta aminofluorid in kompleks kalcijevega fosfata.

Po tem se priporoča uporaba sredstev za remineralizirajočo terapijo pri zdravljenju kariesa v pegasti fazi pri otrocih profesionalna higiena ustna votlina, 1-krat na teden 2-3 mesece. Učinkovitost remineralizirajoče terapije z uporabo zdravila "Multifluorid" pri otrocih z nizko odpornostjo sklenine je 44%, pri otrocih s povprečno stopnjo odpornosti sklenine - 52%. Številne študije so pokazale, da sta možna dva načina preoblikovanja bele pege: prvi je nastanek kariesne votline v obliki defekta sklenine (površinski karies); drugi način je proces remineralizacije bele pege in stabilizacija procesa.

Karies sklenine (površinski karies) je lahko asimptomatski, včasih se bolniki pritožujejo zaradi kratkotrajne bolečine zaradi izpostavljenosti kemičnim dražilnim snovem, pogosto kislo, sladko. Klinično se določi bela ali pigmentirana lisa, pri sondiranju katere ugotovimo hrapavost. Na tej stopnji razvoja ima kariesni proces izrazito histološko manifestacijo in je, ko je lokaliziran na aproksimalnih površinah, jasno viden na rentgenskem posnetku.

Pri pregledu se določi hrapavost sklenine, odkrita s sondiranjem. Pri obarvanju je prizadeto območje obarvano z 2% raztopino metilen modrega. Glede na morfologijo procesa je jasno, da remineralizirajoča terapija v ta primer bo neučinkovito.

Zdravljenje površinskega kariesa je lahko konzervativno, popolna infiltracija kariesa z Iconom vodi do stabilizacije kariesnega procesa in zatesnitve mikropor in prostorov v plasteh sklenine. Tehnika infiltracije kariesa temelji na lastnostih tekočih smol določene viskoznosti, da prodrejo skozi vmesne prostore v globoke plasti sklenine in zapolnijo nastale mikropore.

Indikacije za kariesno infiltracijo so karies aproksimalnih in vestibularnih površin stalnih zob. Kontraindikacije so karies dentina, hipoplazija sklenine, fluoroza.

Kako se zdravi karies pri otrocih, si oglejte na teh fotografijah:

Za izvedbo metode infiltracije aproksimalnega kariesa je potrebno zob temeljito očistiti s polirno pasto, ščetko in nitko ter zob izolirati z guberdamom. Uporaba koferdamov na osnovi termoplastičnih elastomerov ni priporočljiva. V primeru infiltracije na približni površini zoba se zobje ločijo s posebnim plastičnim klinom. Proksimalno konico vstavimo v medzobni prostor s perforirano stranjo proti infiltriranemu zobu in skozi njo nanesemo na kontaktno površino Icon Etch. Z infiltracijo vestibularne površine se jedkanje izvaja na celotni površini zoba. Odstranitev psevdo nepoškodovane plasti se pojavi po 2 minutah. Gel za jedkanje speremo s curkom vode 30 s. Zračni curek posuši površino. Icon Dry se nato nanese na obdelano površino. Icon Infiltrant se nanese na površino zoba skozi šobo za 3 minute. Šoba se odstrani in osvetlitev se izvaja 40 minut. Nato se ikona uporablja še eno minuto.
Infiltrator. Po izpostavljenosti se odvečni material odstrani.

Kariesni proces je zanesljivo blokiran, kar potrjuje odsotnost sekundarnega kariesa leto po posegu.

Tehnika omogoča izogibanje neprijetnim postopkom za pacienta: anestezija, priprava zobnih tkiv.

Video "Zdravljenje kariesa pri otrocih" prikazuje, katere metode se uporabljajo za zdravljenje bolezni:

Sredstva in metode za preprečevanje kariesa pri otrocih zgodnje, predšolske in šolske starosti

Za preprečevanje zobnega kariesa pri otrocih je treba začeti z rednim čiščenjem ustne votline takoj, ko se zobje pojavijo v ustih. Skrb za ustno higieno naj postane obvezen jutranji in večerni ritual.

Mlečni zobje se od stalnih razlikujejo po tanjši sklenini, zato niso tako močni. In če zanje ne skrbite, se hitro poslabšajo. Vendar bi morali zdržati do 7-8 let! Poleg tega je stalni zob, ki je zrasel namesto karioznega mlečnega zoba, bolj dovzeten za karies.

Že pri enem letu začnite otroka učiti, da po vsakem obroku spere usta z vodo. Spodbujajte ga, naj vzame čopič v roko in vam sledi gor in dol, levo in desno. Poskusite narediti ta proces zabaven in prijeten.

Prezgodaj je, da bi si sam umil zobe, vendar je čas, da opravi pripravljalna dela. Pokažite svojemu otroku, kako si umivate zobe.

Čez nekaj časa si otroku umijte zobe sami. Naredite to brez zobne paste. Kasneje, ko se nauči izpirati usta (najverjetneje se bo to zgodilo bližje dvema letoma), lahko majhno količino (velikosti graha) stisnete na mehko zobna ščetka. Naj bo smešna. Vzemite otroka s seboj v trgovino in mu dovolite, da ga izbere sam.

Naučite svojega otroka, kako skrbeti za zobno ščetko. Po "pomembnem delu" ga je treba temeljito sprati z milom in ga postaviti v kozarec ali v luknjo posebnega držala, pritrjenega na steno kopalnice. Ščetko hranite v suhem stanju z ročajem navzdol, po možnosti ločeno od ščetk za odrasle. Zobne ščetke ne shranjujte v plastični škatli. Menjajte krtačo vsake 2-3 mesece.

Do tretjega leta starosti bi moral vaš malček sam umivati ​​zobe. Samo razložite mu, da paste ni mogoče pogoltniti. Zjutraj in zvečer si umivajte zobe z otrokom, da bo imel vzorec pred očmi. Ta postopek vam ne bo vzel več kot 5 minut.

Ko se dojenček nauči zadrževati vodo, ne da bi jo pogoltnil, da bi izpiral usta, si lahko umije zobe z zobno pasto.

V primerjavi z odraslimi imajo otroške paste zmanjšano vsebnost fluora in drugih snovi, ki lahko v visokih koncentracijah preveč agresivno delujejo na občutljivo sklenino. Vendar pa je pomanjkanje fluora v pitni vodi in higienskih izdelkih dejavnik tveganja za karies.

Gelu podobne paste so primerne za mlečne zobe. Zaradi odsotnosti abrazivnih snovi so popolnoma varni za otroško sklenino.

Nekatere otroške paste so zelo »okusne«, saj vsebujejo do 30 % arom. Zato pazite, da otrok ne poje zobne paste!

Preprečevanje kariesa je treba začeti, ko je otrok star eno leto. Pravilna zobozdravstvena oskrba jih pomaga ohraniti tudi pri otroku s slabo dednostjo. In vse je lahko obratno: če ne upoštevate pravil, lahko začnete z naravno zdravimi zobmi.

Preprečevanje zobnega kariesa pri otrocih vključuje naslednje ukrepe:

Spremljajte stanje zob tistih, ki komunicirajo z dojenčkom, predvsem pa tistih, ki pridejo v stik z njegovo posodo. Zdravniki menijo, da je zobna gniloba lahko nalezljiva. Izvor te bolezni ni povsem jasen, vendar je prisotnost mikrobnega dejavnika pri nastanku kariesa nedvomna. Zato je nemogoče zanikati možnost prenosa kariesa ne samo skozi posodo, ampak tudi s kapljicami v zraku. Zato dobro skrbite za svoje zobe. Dobro je redno uporabljati antiseptike za ustno votlino.

Da preprečite zobno gnilobo pri predšolskih otrocih, otroka pravilno hranite. Pogosto je vzrok za zobno gnilobo prekomerno uživanje ogljikovih hidratov. Upoštevajte, ne samo sladkarije. Morda se zdi paradoksalno, toda za zdravje zob je lahko bolj koristno pojesti čokoladno tablico in jo takoj popiti z vodo, splakovati škodljive snovi kot 30 minut žvečiti kreker. Najnevarnejši sovražniki krhkih zob so lizike, ki jih lahko sesamo ure in ure. Mimogrede, Najboljši način zmanjšajte njihovo število v prehrani otroka - ne navajajte se nanje. Najpogosteje jemo sladkarije, pa ne zato, ker jih res potrebujemo, ampak zato, ker smo se navajeni razveseljevati s čokolado, pecivom in tortami ter narediti kosmiče, palačinke, cheesecakes zelo sladke. Posledično mama, ki naredi otrokovo prvo kašo v njegovem življenju, ji doda sladkor, misleč, da se mu bo nesladkana kaša zdela zelo neokusna. Toda to se bo zgodilo z odraslo osebo, ki je že oblikovala navade, vendar bo otroku morda všeč hrana brez sladkorja. Poleg tega sladkor
lahko nadomestimo s fruktozo ali suhim sadjem.

Zdravniki svetujejo, da otrokom, mlajšim od 5 let, sploh ne dajo sladkarij. Ali boste upoštevali ta nasvet, je odvisno od vas. Vsekakor pa ne pozabite, da je sladkarije še posebej škodljivo ponoči – tudi temeljito čiščenje ne more vedno odstraniti vseh ostankov sladke hrane iz zob. Med spanjem se kroženje sline v ustih praktično ustavi, preostali delci sladkorja pa uničijo zobno sklenino. V tem primeru lahko pomaga jabolko, katerega lupina čisti zobe in masira dlesni.

Živila, bogata s kalcijem (mleko, sir, jajca, sadje in zelenjava) in vitaminom D (maslo), so učinkovito sredstvo za preprečevanje kariesa pri otrocih. Materino mleko pomaga dojenčkom, da imajo dobre zobe. Za krepitev zob in dlesni so primerni neolupljeni plodovi, ki jih lahko damo enoletnemu dojenčku.

Temperatura hrane je zelo pomembna za zdravje zob. Naj bo topla, saj lahko menjava hladne in vroče hrane škoduje zobni sklenini.

Otroka poskusite pravočasno odvaditi od dude. Po 1,5 letih lahko vsaka bradavica moti razvoj zob. Do enega leta pri otroku prevladuje sesalni refleks, ki ga je treba zadovoljiti, potem pa bo sesanje prsta, dude ali česar koli drugega izzvalo napačno tvorbo čeljusti in ugriz.

Otroka je priporočljivo predstaviti zobozdravniku, preden ga boli zob. To je pravilno ne le z medicinskega, ampak tudi s pedagoškega vidika. Prvi vtis je najsvetlejši in naj bo prijeten.

Če enoletni otrok ni poškodoval zob, ni imel težav z izraščanjem, na zobeh in ustni sluznici ni oblog, potem lahko obisk zobozdravnika odložimo na približno 3 leta. Sčasoma pa bi morali obiski pri zdravniku postati redni (enkrat na šest mesecev). Navsezadnje je zelo pomembno odkriti karies v zgodnji fazi razvoja, ko je njegovo zdravljenje še neboleče. Običajno se vse začne s mestom, ki ne boli. Morda tega sploh ne opazite. Izpustiti pojav kariesa je nevarno tudi, ker se zelo hitro razvije na mlečnih zobeh. Mnogi starši se zmotijo ​​v prepričanju, da mlečnih zob ni treba zdraviti. Dejstvo je, da zobje, ki jih prizadene karies, ne samo bolijo, obrabljajo srce in živce majhnega pacienta, ampak tudi širijo okužbo po telesu, kar povzroča bolezni želodca, ledvic in krvi. Prej ko zdravnik začne zdravljenje, tem bolje. Sodobne tehnike vam omogočajo zdravljenje zanemarjenih zob brez bolečin. V zgodnjih fazah kariesa ne morete samo ustaviti, ampak tudi povzročiti obraten proces - celjenje sklenine. To dosežemo s pomočjo fluorovega laka, s katerim prekrijemo oboleli zob. Za preprečevanje kariesa lahko otroške zobe prekrijemo tudi s fluorogelom. To je neboleč in celo prijeten postopek, saj je gel sadno dišeča snov dobrega okusa.

Seveda je prva stvar, preden obiščete kliniko z otrokom, da se sami odpravite tja, izberete zdravnika in ga spoznate, nato pa se prepričajte, da je vaša izbira pravilna, pridite z otrokom.

Preden otroka odpeljete k zobozdravniku, ga na to pripravite. Poskusite se prepričati, da se ne boji zdravnika, temveč da je bil vesel, da ga je srečal. Povejte mu, zakaj človek potrebuje zobe in zakaj jih je treba pokazati zobozdravniku. Otroka ne puščajte samega, ko je na zobozdravniškem stolu. Naj vzame s seboj svojo najljubšo igračo, če želi. In seveda po obisku pri zobozdravniku otroku povejte, da ste ponosni nanj, poljubite in naredite nekaj lepega zanj – nekaj, kar ima rad.

Razlogi za obisk zdravnika:

• grde temne obloge na zobeh. ego ni potreben
• lahko pride do kariesa, včasih se tako manifestira disbakterioza;
• slab zadah;
• zdrobljen kos zoba;
• zatemnjena sklenina;
• bolečinska reakcija zob na nizko ali visoko temperaturo.

Preventiva v otroštvu

Lahko se zgodi, da so otroku šele začeli izraščati zobje, jasno pa je, da so že s kariesom. Žal se to dogaja vse pogosteje. To se lahko zgodi pri prezgodaj rojenih otrocih ali če je ženska grozila splavu, hudi toksikozi, povečani konvulzivni mišični aktivnosti.

Zaradi teh zapletov nosečnosti je motena presnova mineralov v otrokovem telesu, zobje niso v celoti oblikovani in takoj začnejo propadati. Če pa takšnega otroka takoj pokažete zobozdravniku, se lahko stanje popravi. Pri plitvi zobni leziji zdravnik zdravi z zdravili, ki negujejo zob minerali. Kot zdravilo uporabite tudi paste, ki vsebujejo fluor, ali aplikacije s kalcijevim glukonatom, ki lahko prodre v strukturo sklenine in jo okrepi. Včasih obolele predele zoba zdravimo s srebrovim nitratom. Res je, od tega zobje potemnijo skoraj do črne, kjer je vdolbina ali madež. Otroci, starejši od štirih let, imajo zobe z začetni karies prevlečena s fluoridom. Na žvečilni zobje vdolbine (razpoke) se zatesnijo, ko se pojavi temna prevleka.

Za preprečevanje kariesa pri majhnih otrocih naj si dojenček 2-3 krat na dan umiva zobe od oblog, v katerih se zbirajo mikrobi, s povojem, navlaženim s kuhana voda ali 10% raztopina kalcijevega glukonata. Ko ima dojenček že 5-6 zobkov, mu lahko daste otroško zobno ščetko.

Eden najučinkovitejših načinov za preprečevanje zobne gnilobe pri otrocih je, da otroka naučite žvečiti trdno hrano. Za to je treba otroku dati krušne skorje ali sušenje, trdo jabolko ali korenček. Tu ne gre za to, da je jedel te izdelke, tudi če izpljune, je treba, da otrok žveči.

Pri letu in pol otroci že ponavljajo gibe odraslih in jih posnemajo, ko si umivajo zobe. Prvi čopič naj bo s sintetičnimi ščetinami, višine ne več kot centimeter, srednje trdote. Naj otrok najprej umije zobe brez zobne paste, ščetko navlažite z vodo. To naredite dvakrat na dan: zjutraj po zajtrku in zvečer pred spanjem. Ko so pri otroku izrasli vsi zobki, lahko uporabite zobno pasto, ki nanese le kapljico na ščetko. Lahko je kateri koli otrok zobna pasta ampak bolje ne sladko. Ni toliko pomembno, da izberete pasto, kot da otroka naučite pravilno umivati ​​zobe po celotni površini.

Pri dojenčki pri umetnem hranjenju se lahko pojavi tako imenovani "karies iz stekleničke". Na zobeh se spremeni struktura sklenine. Vidi se, da karies tako rekoč obdaja spodnji del zoba, njegov vrat. Hitro se razširi z vseh strani po površini sklenine, nato pa prodre v globino, nato pa se zob lahko odlomi. S to vrsto kariesa so prizadeti predvsem sprednji zgornji zobje.

Ta karies prispeva k temu, da prsne mešanice vsebujejo precej sladkorja, v njih ga je 10-krat več kot v materino mleko. Če se fruktoza uporablja v mešanicah, potem je boljša za otrokove zobe.

Karies iz stekleničke včasih prizadene zobe dojenih otrok, če jim med hranjenjem dajemo veliko sladke vode ali sokov. S tem se spremeni raven kislosti v ustih in zobje se začnejo slabšati. Enako se zgodi, ko otroku steklenička z dudo nadomesti dudo in se od nje ne loči ne dan ne noč.

Za določitev začetnega kariesa pri otroku poleg vizualnega pregleda pomagajo tablete s fuksinom. Če žvečite tableto, se tam, kjer se v velikih količinah kopičijo mehke obloge in je hranilni medij za mikrobe, zobje obarvajo rdeče.

Nekateri starši menijo, da mlečnih zob ni treba zdraviti, saj bodo vseeno izpadli. To je napačno mnenje. Če je karies šel daleč, potem je v vnetni proces vključena tudi pulpa. Če med nastajanjem korenine odmre, je rastna cona zoba motena, njegova korenina se nima časa oblikovati in je krajša od drugih. Potem bo zob šibek in ne bo mogel vzdržati obremenitve.

Upoštevati je treba tudi, da so poleg korenin mlečnih zob zametki stalnih, ki se lahko okužijo iz bolnega zoba. To bo povzročilo kršitev njihove strukture, oblike, debeline sklenine in lahko privede do smrti kalčka, nato pa stalni zob na tem mestu sploh ne bo zrasel.

Za pravilno tvorbo in rast zob je potreben fluor, ki ga v naši vodi morda ni dovolj. Potem morate biti pozorni na izdelke, ki vsebujejo ta element v sledovih, na primer, najdemo ga v peteršilju in špinači. Dojenček naj vsak dan doda eno čajno žličko pasirane zelenice kateri koli dopolnilni hrani ali jo uporabi v suhi obliki. Starejši otroci morajo jesti svežo zelenjavo vse leto. Zobna pasta s fluoridom pomaga krepiti zobe, otrokom je bolje umivati ​​zobe po 4. letu starosti.

Zdaj je na trgu veliko žvečilnih gumijev, ki jih otroci radi žvečijo. In odrasli so zaskrbljeni, ali je škodljivo. Ni škodljivo, če otrok žveči gumi 10-15 minut po jedi. Žvečilni gumi ustvarja kislost v ustih, ki ustavi razmnoževanje zob škodljivih mikrobov. Zahvaljujoč okusu žvečilnega gumija v ustih se poveča količina sline, ki jih ob umivanju zob neguje od zunaj.

Kako zdraviti karies pri otrocih

Zdravljenje se izvaja v zobozdravstveni ordinaciji. Glede na stopnjo poškodbe zoba in prisotnost bolečine lahko zdravnik da injekcijo anestetika. Mesto injiciranja je predhodno namazano z anestetičnim gelom z aromatičnimi sredstvi.

Sodobni svedri vam omogočajo, da v nekaj sekundah in popolnoma neboleče izvrtate luknjo v zobu in odstranite poškodovano tkivo. Izbira polnilnih materialov je ogromna.

Pri majhnih otrocih karies le redko prodre globoko v tkiva, pogosteje prizadene površinsko plast - sklenino.

V teh primerih je pogosto treba zobe odstraniti. Da bi izključili ukrivljenost sosednjih zob, njihov premik, je priporočljivo postaviti umetne plošče na mesto manjkajočih zob.

Da ne bi zadeva pripeljala do te stopnje, od tretjega leta starosti otroka redno peljite k zobozdravniku na pregled, sploh če ima že zalivke.

Če ima otrok več kot 8 plombiranih zob, je preventivni obisk pri zobozdravniku obvezen vsaj 3-krat letno. Če je plombiranih manj kot 8 zob, je treba zobozdravnika obiskati 2-krat letno. Pri večkratnem kariesu je potreben posvet ne le zobozdravnika, ampak tudi pediatra.

Ob prvem pregledu bo zdravnik izdelal zobni karton, kjer bo označil zobe, prizadete s kariesom, ki zahtevajo zdravljenje. Včasih so za zdravljenje potrebni rentgenski podatki. Za to delajo rentgensko slikanje zob ali celotna čeljust.

Zdravnik mora biti pozoren na prisotnost zobnih oblog: če jih je veliko, potem to pomeni, da otrok sploh ne umije zob ali pa to počne napačno. Zobozdravnik bo otroka in njegove starše naučil pravilno umivati ​​zobe. Lahko tudi svetuje, katero otroško zobno ščetko in pasto izbrati. Zelo pomembno je, da zdravnik vzpostavi stik z otrokom. Od tega je v veliki meri odvisen uspeh zdravljenja.

Starši so dolžni otroka naučiti pravočasno umivati ​​zobe, z njim redno obiskovati zobozdravnika v preventivne namene, otroka nastaviti tako, da se teh pregledov ne boji. Tu je pomembna tudi izbira klinike. Tudi otroški zobozdravnik bi moral biti dober psiholog in učitelj je zvit v eno.

Bodite pozorni na vzdušje v zdravniški ordinaciji, otroka ne sme prestrašiti. Dobro je, ko je naokoli veliko slik, igrač, glasbe.

Poleg tega se morajo starši spomniti, da obstajajo dejavniki, ki prispevajo k poškodbam zob. Ne dovolite otroku vroča hrana pijte hladne pijače. Sprememba temperature povzroči poškodbe zobne sklenine v obliki razpok, te pa so vhodna vrata okužb. Tudi navada grizenja oreščkov, lizik ni dobrodošla. Otroški zobje so še vedno šibko mineralizirani in lahko se pojavijo odrgnine sklenine, kjer se bodo varno nahajale kolonije mikroorganizmov in posledično se bo razvil karies.

Če opazite poškodbe zobne sklenine vašega otroka, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Prekril bo površino zob s fluorovim lakom in jih tako zaščitil pred boleznimi.

V obdobjih aktivne rasti je treba za preprečevanje kariesa pri otrocih zgodnje in šolske starosti posvetiti pozornost vnosu kalcija. V prehrani naj bo več mlečnih izdelkov, predvsem skute in sira. Poleg tega je možno 2-krat letno dajati dodatke, ki vsebujejo kalcij. vitaminski kompleksi. Vsebovati morajo vitamin D3, ki spodbuja absorpcijo kalcija.

Članek prebran 5 100-krat (a).

Navodilo

Pred obiskom ambulante otroku v dostopni obliki razložite, zakaj ga peljete k zdravniku. Na primer, lahko rečemo, da pomaga pri reševanju pred zlimi mikrobi ali črvi. V nobenem primeru ne zavajajte otroka, češ, da zdravnik ne bo naredil ničesar, ampak samo pogledal.

Bodite prepričani, da nahranite otroka približno eno uro pred odhodom od hiše. Da otrok pred prihodom na kliniko ne bo utrujen, izberite zdravstvena ustanova ki se nahaja bližje vašemu domu. Če ima vaš otrok gag refleks, o tem obvestite zdravnika.

Podprite otroka psihično. Obvezno mu povej, da boš zraven njega v pisarni, če to želi.

Če bolečina otroka ne moti, bo zdravnik najverjetneje priporočil posrebrenje zob. Srebrenje bo ustavilo proces zobne gnilobe, kar vam bo omogočilo, da počakate do starosti, ko je otrok pripravljen prostovoljno odpreti usta in sedeti v tem položaju 15-20 minut. Ta postopek je popolnoma neboleč in, kar je najpomembneje, pri dveh letih je precej hiter.

Viri:

• Karies mlečnih zob: korenine problema in možnosti zdravljenja
• kako zdraviti kašelj pri 2 letih

Karies se lahko pojavi tako pri mlečnih zobeh kot pri stalnih. Večina staršev zmotno verjame, da se ni vredno mučiti majhen otrok obisk zobozdravstvene ordinacije, če je bolezen prizadela mlečni zob, bo tako ali tako kmalu izpadel. Mlečni zob bo seveda izpadel, pred tem pa ga lahko karies popolnoma uniči in se poleg tega preseli na sosednje zobe. Tudi, če ne sprejmete nujnih ukrepov za boj proti bolezni, potem ko bolnik izpade mlečni zob lahko se ugotovi, da je prizadet tudi nov stalni zob.

Navodilo

Poleg tega, da pri majhnih otrocih zobje zaradi kariesa zelo hitro propadajo in ni videti zelo lepo, karies vodi v druge bolezni. Najpogosteje imajo otroci vnetne bolezni grlo in rinitis. Da bi se temu izognili resne posledice, je treba oboleli zob odstraniti ali po možnosti ozdraviti. Vsak zobozdravnik se bo potrudil, da ozdravi otroški zob in ga s tem ohrani do pojava stalnih zob.

Pogosto pri otrocih, mlajših od treh let, so prizadeti sprednji zobje, to je posledica dejstva, da se pojavijo prvi. V tej starosti zob še ne smemo odstraniti, saj lahko to privede do malokluzija in okvaro govora, zato se zdravniki zatekajo k posebnemu kritju. V zgodnjih fazah bolezni zobozdravnik predlaga staršem poseg, ki vključuje nanašanje srebrovega fluorida na predel, ki ga poškoduje karies. To seveda ne bo odpravilo bolezni, ampak bo ustavilo njen razvoj. Če ima otrok že stalne zobe in je zdravnik opazil pojav kariesa, lahko te zobe obdela in zapečati razpoke. V situaciji, ko je karies že poškodoval sklenino in se še razširil, je zdravljenje nepogrešljivo. Da bi bil postopek zdravljenja uspešen, morate otroka vnaprej pripraviti in mu povedati vse, kar mu bodo storili. Če želite to narediti, morate poznati vse značilnosti zdravljenja zob pri otrocih.

Če je karies hudo prizadet in bo postopek zdravljenja prinesel bolečino, se zdravnik zateče k protibolečinskim zdravilom. Anestezija se praviloma pojavi s pomočjo injekcije. Da dojenček od injekcije ne bi začel jokati, mesto injiciranja anesteziramo z nanosom mazila ali pršila. Po nastopu začasne anestezije zdravnik da injekcijo.

V procesu zdravljenja zobozdravnik s pomočjo ročnega orodja odstrani tkiva, če to ni dovolj, uporabi vrtalnik. Seveda se je nekateri otroci bojijo. glasen zvok, zato zdravnik dela pogoste prekinitve pri vrtanju zoba. Po odstranitvi prizadetih tkiv zdravnik zapečati zob s plombo. Za otroške plombe se uporabljajo materiali, ki ne zahtevajo dolgega strjevanja in se nanesejo na zob enkrat.

Ko je potrebno zdravljenje korenin, zdravnik očisti kanale in vanje vbrizga posebno pasto. Čez nekaj časa, potem ko se strdi, zobozdravnik zapolni zob na običajen način, pri čemer mu postavi plombo, ki se hitro strdi. Ker otroci ne morejo dolgo sedeti brez premikanja, zdravljenje zob ne more trajati dolgo. Najpogosteje postopek ne traja več kot 30 minut. Če v tem času ni bilo mogoče dokončati postopka, si morate vzeti kratek odmor in šele nato nadaljevati zdravljenje.

Zdravljenje zob otrokom ne prinaša užitka, lahko jokajo in se bojijo vrtanja, kar močno oteži postopek. V tem primeru mnogi zobozdravniki ponujajo zdravljenje zob brez uporabe vrtalnika, vendar je to mogoče le v zgodnjih fazah bolezni. Stroški zobozdravstvenih storitev bodo odvisni od tega, kako napredoval je karies. Zato je treba zobe zdraviti takoj, ko opazimo bolezen, da bi se izognili nepotrebnim stroškom in da ne bi dražili otroka.

Pri otrocih zobna sklenina tanek in krhek, zaradi česar je ranljiv. Kariesni proces se razvije zelo hitro. Če se ne ustavi pravočasno, dojenček ne bo imel najbolj prijetnih posledic. Prezgodnja odstranitev mlečnih zob ogroža nerazvitost trajne korenine in nastanek malokluzije. Pri pravilna nega za ustno votlino lahko preprečimo karies mlečnih zob pri majhnih otrocih.

Značilnosti patologije

Karies je patološki proces, ki prizadene trda tkiva zoba. Pod vplivom različnih dejavnikov se koronalni del postopoma uniči. V začetnih fazah praktično ni očitnih simptomov, otrok ne opazi neugodja. Ko se karies razvije preobčutljivost in bolečina.

Glede na globino uničenja je patologija razdeljena na več vrst:

• začetni;
• površinsko;
• povprečje;
• globoko.

Prej ko se začne zdravljenje, lažje se je znebiti težave. Za začetni karies je značilna poškodba le površine sklenine, pri globokem kariesu se uničijo vse plasti zunanjega premaza in dentina. Zapostavljeno bolezen je le redko mogoče popraviti, v tem primeru je treba zob odstraniti.

Karies na sprednjih zobeh otroka

Bolezen najpogosteje prizadene sprednje mlečne zobe, kar je povezano z anatomskimi značilnostmi strukture otroškega zoba. Obstaja tudi takšna stvar, kot je "karies steklenice", za katerega je značilna poškodba le sprednjih kron. Prav oni najprej pridejo v stik s sladko hrano - sokovi in ​​mlečnimi mešanicami -, ki negativno vplivajo na stanje sklenine. V odsotnosti zdravljenja proces hitro napreduje in se začne širiti na sosednje zobe.

Če karies na sprednjih zobeh otroka prizadene cervikalno regijo, je mogoče diagnosticirati patologijo krožnega tipa. Začne se na čelni površini zoba v predelu materničnega vratu, postopoma pokriva celoten del krone, kar lahko povzroči uničenje prizadetega območja. Sledilo bo vnetje živca in ga bo treba odstraniti.

Vzroki kariesa pri otrocih

Pogosto se zobni karies pri otroku začne že pri 2 letih, takoj po tem, ko začnejo izbruhniti krone. To je lahko posledica različni dejavniki- od bolezni, ki jih trpi mati, do pomanjkanja vitaminov v prvih mesecih otrokovega življenja.

Razlikujemo lahko naslednje vzroke kariesa pri otrocih:

Obiščite otroški zobozdravnik priporočamo takoj po pojavu mlečnih zob. Redni obiski so potrebni za preventivo in bodo preprečili razvoj ustnih bolezni.

Medtem ko se pojavijo mlečne krone, se oblikujejo stalni zobje. Ko rastejo, potisnejo začasne in zavzamejo njihovo mesto. Če se proces pojavi pod vplivom neugodnih razmer in mlečni zobje izpadejo pred časom, postanejo glavni ranljivi za bolezni ustne votline.

Simptomi

Začetni karies

Simptomi kariesa so precej specifični, vendar jih starši morda ne opazijo vedno. Lezija se pogosto začne na težko očiščenih območjih, ki jih je težko pregledati brez posebnih zobozdravstvenih instrumentov. Zato, če ni bilo preventivnih obiskov pri zobozdravstvu, se k zdravniku obrnejo le v fazi globokega kariesa.

Simptomi so odvisni od globine lezije dentina. Začetna faza se imenuje površinski karies. Na sklenini se pojavijo komaj opazne rumenkaste lise, različne velikosti in oblike. Otroku ne povzročajo nelagodja. Postopoma tvorbe postanejo temnejše in pridobijo rjav ali črn odtenek.

Srednji karies

Ko se votlina poglobi v sklenino, se občutljivost zoba poveča. Proces prehranjevanja spremlja bolečina, obstaja reakcija na sladko ali kislo hrano.

Na stopnji srednjega kariesa se pri stiku površine zoba z vročim ali hladnim pojavi akutna bolečina. V votlini se kopičijo ostanki hrane, doda se neprijeten vonj.

Ko uničenje doseže živec ali korenino, se pridruži pulpitis - bolečina postane bolj akutna in ni povezana z vnosom hrane. Opazimo lahko znake zastrupitve:

Če prizadetega zoba ne zdravimo, se lahko kronski del popolnoma zruši in izgubi žvečilno funkcijo. V tem primeru se priporoča brisanje.

Možni zapleti

Na začetna faza karies ni posebej nevaren, zdravljenje pa je precej preprosto. Ko se votlina poglablja, postane zob vir okužbe. Rahlo zmanjšanje imunosti je dovolj, da povzroči zaplete.

Možne so naslednje negativne posledice:

• otitis;
• sinusitis;
• kronični izcedek iz nosu;
• tonzilitis;
• vnetje kostnega mozga in kosti;
• periostitis periosta.

Prehod okužbe globoko v mehka tkiva izzove gingivitis - vnetje dlesni, ki se postopoma spremeni v parodontitis. Dlesni postanejo boleče in ohlapne, krvavijo in slabše držijo korenino. Lezija prizadene tkiva sosednjih zdravih zob, kar vpliva na njihovo stanje. Če se ne začnete zdraviti, bo rezultat zrahljanje in izguba zoba.

Zdravljenje kariesa mlečnih zob pri majhnih otrocih

Zdravljenje kariesa mlečnih zob pri majhnih otrocih se izvaja izključno v zobna ambulanta, je nemogoče narediti sam doma. Za majhnega otroka, mlajšega od treh let, je obisk pri zdravniku velik stres in mu je skoraj nemogoče razložiti, da bo zdravnik preprosto pozdravil bolan zob.

Pri zdravljenju kariesa pri otrocih, starih 5 let in več, se lahko uporablja lokalna anestezija. Med posegom se na dlesni nanese poseben anestetični gel, da otrok ne čuti injekcije z anestetikom. Če je dojenček zelo majhen in ne more sedeti skozi ves proces na stolu, je priporočljivo uporabiti dušikov oksid - "smejalni plin", ki ne škoduje majhnemu telesu.

V začetni fazi

Kako zdraviti karies pri otrocih od 2 do 6 let, se odloči specialist. Če se terapija začne v fazi točke, lahko izvedemo enega od nebolečih učvrstitvenih postopkov.

Uporabljajo se naslednja zdravljenja:

• ozonska terapija;
• remineralizacija;
• srebrenje.

Ozonoterapija ne zahteva anestezije in ne vpliva videz zob. Ta metoda je primerna za zdravljenje kariesa pri otrocih, mlajših od 3 let. Med posegom se na zob pritrdi majhna silikonska skodelica, skozi katero se ozon dovaja v sklenino. Površino naredi sterilno v nekaj sekundah, uničijo se vse bakterije, ki povzročajo bolezen. Zob se zdravi z ojačevalno spojino.

Remineralizacija je priporočljiva za osnovnošolske otroke, če karies ni videti zelo napredoval. Ta postopek je primeren za preprečevanje razvoja kariesa na »kompleksni« površini s velika količina razpoke – žlebovi, ki jih je težko očistiti sami, zaradi česar so gojišče bakterij.

Mlečni zobje po posrebrenju

V procesu remineralizacije se na zobe nanesejo posebne raztopine s fosforjem, fluorom in kalcijem, ki zdravijo dentin. Elektroforeza, vakuum ali ultrazvok pomagajo povečati učinkovitost. Postopek ne traja dolgo, vendar je potrebno opraviti vsaj štiri seje. končna odločitev kaj storiti s kariesom na mlečnih zobeh pri otroku, sprejme le zdravnik.

Srebrna obloga je ena najbolj dostopnih in nebolečih načinov zdravljenje kariesa pri otrocih, starih 4 leta in manj. Površina zob je prekrita s srebrno raztopino, ki ima antibakterijske lastnosti in preprečuje razvoj kariesa. Postopek ima pomembno pomanjkljivost: emajl je pobarvan temna barva, in sence se je nemogoče znebiti.

Terapija zmernega in hudega kariesa

Če je sklenina že uničena in je karies prodrl v dentin, je treba izvesti resnejše posege. Problematičen zob potrebuje globoko zdravljenje, najbolj nežen način korekcije je depoforeza. V votlino se vnese raztopina kalcijevega in bakrovega hidroksida, ki omogoča čiščenje in razkuževanje zobnih kanalov.

Kot alternativa depoforezi se uporablja priprava - udarec na zob z močnim tankim curkom vode ali posebne tekočine.

Po čiščenju je "luknja" zatesnjena. Za to se uporabljajo posebni materiali - silikofosfatni ali stekloionomerni cementi. Nekatere klinike v velikih mestih, na primer v Moskvi, ponujajo izdelavo posebnega polnila s fluoridom. Postopoma prodira v zobno tkivo in ga krepi.

Vpliv vrtalnika je lahko precej boleč in dolgotrajen, zato je pomembno, da otroka pripravite na poseg. Otroku je treba razložiti, zakaj bo moral dolgo sedeti na stolu. Ni vredno opustiti anestezije: zmanjša stres zaradi terapevtskih manipulacij in škoda zaradi tega je minimalna.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje kariesa pri otrocih je treba začeti že med nosečnostjo. Kakovost nastanka začetkov zob in njihova mineralizacija je v veliki meri odvisna od bodoča mati. Neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov in mineralov, bolezni in huda toksikoza - vsi ti dejavniki motijo ​​razvoj prihodnjih otrokovih zob.

Da bi se izognili razvoju kariesa na sprednjih zobeh otroka, mora mati spremljati svojo prehrano po porodu - med dojenjem. Vsaka zaužita hrana vpliva na kakovost in sestavo materinega mleka. Največja pozornost pri prehrani bo pomagala preprečiti številne težave z otrokovimi zobmi v prihodnosti.

Ščetkanje zob je treba začeti takoj, ko se pojavi prvi sekalec. Za to obstajajo posebne zobne ščetke za najmanjše. Izdelane so iz mehki materiali in so izdani v obliki prsta. Z njim si obrišite zobe vsakič po jedi.

Foto: tako je videti otroška zobna ščetka

Do četrtega leta bi moral vaš otrok sam umivati ​​zobe. Ščetke za otroke te starosti imajo mehke ščetine in so lahko različnih oblik in barv. Testenine je treba jemati za otroke - takšni izdelki imajo mehkejšo sestavo in so na voljo z različnimi okusi.

Starši morajo zagotoviti, da je v otrokovi prehrani manj ogljikovih hidratov. Živila z njihovo visoko vsebnostjo izzovejo zobno gnilobo, saj so dobro gojišče bakterij. Bogate sladkarije je najbolje nadomestiti s trdim sadjem, ki zagotavlja samočiščenje zob pred zobnimi oblogami.

Najboljše preprečevanje kariesa so obiski pri zobozdravniku, ki naj postanejo redni po petem letu starosti. Le specialist naj pove, kako zdraviti zobe pri otroku pri 2 letih in pozneje. Glavna stvar je začeti zdravljenje v začetni fazi lezije, tako da je škoda zaradi bolezni minimalna.

Karies pri otrocih je neprijeten zobna bolezen. Nastajanje lukenj in uničenje mlečnih zob je mogoče ustaviti, če pravočasno sprejmete ukrepe: temeljito umijte zobe, spremljajte prehrano in uporabite kalcijeve tablete skupaj z vitaminom D3. In tudi dajte dlesni polno obremenitev: žvečite korenje in buče, jabolka in zelje. Za zagotovitev popolne oskrbe s krvjo in preprečevanje nastanka kariesa v kočnikih. Če je že nastal karies mlečnih zob, se je treba za nasvet in zdravljenje posvetovati z zobozdravnikom. Zdravljenje kariesa pri otrocih se izvaja po potrebi. Če je mlečni zob že ohlapen, ga nima smisla polniti. Če se na močnem mlečnem zobu pojavi madež, bo zdravljenje preprečilo njegovo nadaljnje uničenje. Poglejmo podrobneje, kako nastane otroški karies. Kaj je zdravljenje kariesa pri otrocih. In kaj storiti, da se mlečni zobje ne porušijo.

Moč mlečnih zob se postavi med nosečnostjo. Pogosto ima prvi otrok zdrave sekalce in zobe, medtem ko so drugi otrokovi zobki uničeni takoj, ko se pojavijo. Med intrauterinim razvojem je prejel manj kalcija, celotno zalogo matere je porabila že v prvi nosečnosti. Zato se pri drugem otroku pogosto razvije karies mlečnih zob.

Pomanjkanje kalcija je prvi vzrok bolezni. Drugi razlog je prisotnost kisle mikroflore v otrokovih ustih. Kako nastane kršitev mikroflore v ustni votlini?

Glavni vir zakisanosti sline v ustih so ogljikovi hidrati in beljakovinska živila. Ogljikovi hidrati se začnejo prebavljati v ustni votlini in tvorijo kislo okolje. Tudi ostanki hrane sodelujejo pri tvorbi patogene flore: koščki sladkarij ali mesa. Tako na ostankih hrane pride do razmnoževanja patogene flore, anaerobne bakterije. Zaradi njihove vitalne aktivnosti se sprošča kislina, ki razjeda sklenino in dentin ter tvori luknje. Tako nastane otroški karies.

Tretji razlog, ki prispeva k uničenju zobnih tkiv pri otrocih, je prebavne motnje. Če ima otrok diagnozo gastritis, vnetje jeter, če ima otrok dedno nagnjenost k bolezni želodca, bo sestava njegove sline tvorila oblogo na sklenini v obliki rjave oz rumene lise. Pod temi madeži se bodo oblikovale prve kariesne votline. Po drugi strani pa karies izzove nadaljnji razvoj bolezni prebavil. Kariesna votlina postane vir okužbe želodca. Poleg tega bolečina moti temeljito žvečenje hrane. Hrana vstopi v prebavne organe slabo zdrobljena, kar tvori gastritis in vnetje.

Pomanjkanje kalcija, ostanki hrane med zobmi in notranje bolezni so glavni vzroki kariesa v otroštvu.

Zdravljenje mlečnega kariesa

Karies mlečnih zob zahteva obvezno zdravljenječe sekalec ali očnjak še ni ohlapen. Če se pod luknjastim zobom že oblikuje koreninski zob, zdravljenje nima smisla. V naslednjih mesecih bo izpadel in na njegovem mestu se bo pojavil nov. Če ohlapni zob zelo moti s svojo bolečino, ga odstranimo. Korenine mlečnega sekalca ali očnjaka so v času rahljanja že odsotne (raztopijo se, ko se v dlesni oblikuje nov molarni zob).

Zato je odstranitev rahlega mlečnega zoba enostavna in ne zahteva anestezije.

Če zob ni ohlapen, je treba otroški karies zdraviti čim prej. V razvoju kariesa pri otrocih je več stopenj.

Otroški karies je pogosto posledica pomanjkanja kalcija v prvih treh mesecih nosečnosti.

Na primer, že pred spočetjem se je oblikovalo pomanjkanje kalcija ali pa je bila na začetku nosečnosti moteča huda toksikoza.

Privoščite si mlečni karies v enem in pol do dveh letih je potrebno. Prej ko odkrijemo zobno gnilobo, lažje jo je zdraviti. Sprva zob ne boli, zdravimo ga lahko s srebrom in ustavimo karies. Zdravljenje mlečnih zob preprečuje širjenje kariesa na stalne zobe.

Alternativno zdravljenje

Najnovejše zobozdravstvo upošteva željo otrok in staršev po zdravljenju zob brez bolečin. Za to so bile razvite nove metode zdravljenja kariesa. Ne zahtevajo uporabe vrtalnika, so neboleči in zelo učinkoviti. Nove metode zdravljenja se imenujejo alternativne.

• Srebrenje. Ta metoda se uporablja za zdravljenje mlečnih zob. Srebro pušča trajno sklenino sivi premaz kar ne ustreza vedno odraslim bolnikom.
• Remineralizacija ali nasičenost sklenine z minerali kalcija, natrija. Zdravljenje otroka je nanos mineralne paste na žvečilno površino z začetnim kariesom. Ta vrsta zdravljenja je najdaljša. Traja več mesecev. Minerali iz paste postopoma prodrejo v dentin in ga nasitijo. Zob pridobi trdoto in moč.
• Ozonska terapija— temelji na dezinfekcijskih lastnostih ozona. Ta modifikacija kisika popolnoma uniči kariozne bakterije. Zdravljenje je možno v začetni fazi bolezni, saj ozon ne prodre učinkovito v globoke kariozne votline.
• Depoforeza — učinkovita metoda zdravljenje globokega kariesa pri otroku. Sestoji iz naslednjega: v kariozno votlino se injicira zdravilo (vsebuje bakrov in kalcijev hidroksid). Zdravilo se odlikuje po svoji sposobnosti, da prodre v kanale katere koli majhne velikosti in jih razkuži. Skupaj s hidroksidom se uporablja šibek električni tok. Da ne bi prestrašil otroka z mravljinčenjem v dlesni (med prehodom električnih impulzov), se zob anestezira.
• Fotodinamična terapija— uporablja fotografske materiale in laser. Zdravilne snovi se nanesejo na oboleli zob in jih svetijo z laserjem.

Preprečevanje kariesa pri otrocih

Karies pri otrocih je mogoče preprečiti in ustaviti s pravimi preventivnimi ukrepi.

1. Ustna higiena. Že od malih nog je treba otroka učiti, da si umiva zobe in si po jedi izpira usta. Dobra navada, da med obroki ne prigriznete, ne žvečite piškotov ali sendviča na poti, bo vplivala ne le na močne sekalce in zobe, ampak tudi na normalno delovanje prebavil. Brez ostankov hrane v ustih normalna mikroflora ne bo pustil možnosti karioznim bakterijam.

2. Pravilno hranljiva prehrana. Otrok mora s hrano prejemati dnevni odmerek vitaminov, elementov v sledovih, ogljikovih hidratov in beljakovin. Za tiste, ki živijo v ekološko onesnaženih regijah, velikih mestih, je treba otroku dati kalcij, ki vsebuje vitamin D3 (zagotavlja popolno absorpcijo kalcija). Od zadostne količine kalcija v mlajša starost(od enega do petih let) je odvisno od zdravja bodočih molarjev.

3. Razumne omejitve. Treba je strogo omejiti količino sladkarij, peciva, čokolade in drugih sladkarij, ki jih dojenček poje na dan. Bolje je popolnoma brez njih. Če pa so v bližini sočutne babice, morate postaviti jasne meje: ne več kot ena ali dve sladkariji na dan. Prav tako je treba omejiti različne gazirane pijače. Skupaj s sladkorjem izpirajo kalcij iz kosti in zob.

. Obremenitev žvečenja zagotavlja normalen pretok krvi v dlesni. Zakaj je to pomembno? Kri prenaša hranila, kisik in elemente v sledovih v celice. S povečanim pretokom krvi vsaka celica prejme več snovi, ki jih potrebuje. Tako se prepreči karies pri otrocih. Žvečenje trde zelenjave (korenje, zelje, buče) je neke vrste gimnastika in masaža za zobna tkiva in dlesni. Zato s prihodom prvega sekalca otroku damo kos jabolka, olupljen korenček, steblo zelja.

5. Redni obiski pri zobozdravniku(vsake tri mesece).

6. Zavrnitev slabih navad. Če je v hiši očka kadilec, otrok prejme otroški karies "v dar" iz očetovih cigaret. Tobak vstopi v telo otroka skupaj z vdihanim zrakom. Nikotin v tobaku uničuje kalcij.

Mineralni kompleksi proti kariesu

Posredno o potrebi po jemanju umetnih mineralov lahko presojamo po stanju otrokovih nohtov. Če so krhki in dolgočasni, je treba jemati dodatke, ki vsebujejo kalcij.

Pomembno je vedeti, da se glede na dnevne bioritme človeka kalcij absorbira v večernih urah. Zato je najučinkovitejši vnos kalcijevih pripravkov zvečer, po 16.00. Najbolj popolna večerja za otroka - skutina enolončnica, syrniki, sirna masa, ryazhena, kefir, sir in mleko. Poleg tega ta beljakovinski izdelki, se dolgo časa absorbirajo v črevesju. Njihova popolna razdelitev se torej zgodi po večernem obroku.

Kalcij se v človeškem telesu ne sintetizira. Hkrati opravlja več pomembnih funkcij: uravnava krvni tlak, strjevanje krvi, zagotavlja prenos živčni impulzi. Ob nezadostnem vnosu minerala se izpere iz kosti in zob. Pomanjkanje kalcija v zobnih tkivih postane osnova za razvoj kariesa.