Paano nagsisimula ang isang atake sa puso: tungkol sa kumplikado. Mga palatandaan, yugto, komplikasyon

Ang myocardial infarction ay pinsala sa kalamnan ng puso na dulot ng matinding paglabag ang kanyang suplay ng dugo dahil sa thrombosis (pagbara) ng isa sa mga arterya - ang pusong may atherosclerotic plaque.

Sa kasong ito, ang apektadong bahagi ng kalamnan ay namatay, iyon ay, ang nekrosis nito ay bubuo. Ang pagkamatay ng cell ay nagsisimula 20-40 minuto pagkatapos ng pagtigil ng daloy ng dugo.

Suriin ang iyong sarili

Mga palatandaan ng atake sa puso:

Matinding pananakit ng dibdib. Maaari itong pahabain sa kaliwang kamay, balikat, kaliwang kalahati ng leeg, sa interscapular space.
Ang pag-atake ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng takot.
Ang pag-inom ng nitroglycerin ay hindi nakakapag-alis ng sakit.
Ang pag-atake ay maaaring mangyari sa pahinga, nang wala maliwanag na dahilan, ang pananakit ay tumatagal mula 15 minuto hanggang ilang oras.

SOS

Kung ang mga palatandaang ito ay naroroon, isang kagyat na pangangailangan na tumawag sa " ambulansya”, At bago ang kanyang pagdating, na may pagitan ng 15 minuto, kumuha ng mga nitroglycerin tablet sa isang dosis na 0.5 mg, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses, upang maiwasan ang isang matalim na pagbaba ng presyon.

Kailangan mo ring ngumunguya ng aspirin tablet dosis ng 150-250 mg.

Mahalaga

Minsan ang myocardial infarction ay disguised bilang iba pang mga sakit:

Ang variant ng gastralgic ay katulad ng pagpipinta " talamak na tiyan»: Sakit sa tiyan, pagdurugo, at kasama nila - kahinaan, pagbagsak presyon ng dugo, tachycardia. Isang electrocardiogram lamang ang makapaglilinaw.
Ang variant ng asthmatic ay nagpapatuloy nang walang matinding sakit sa puso, ang pasyente ay nagsisimulang ma-suffocate, binibigyan siya ng mga gamot na nagpapadali sa paghinga, na hindi nagpapagaan sa kanya.
Ang variant ng tserebral ay kahawig ng isang stroke, mayroong pagkalito ng kamalayan, pagsasalita.
Ang "tahimik" na atake sa puso ay ganap na nagpapatuloy nang walang sakit, kadalasan sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang matinding pagkapagod at igsi ng paghinga pagkatapos ng pisikal na pagsusumikap, na dati nang ibinigay nang walang kahirapan, ay maaaring ang kanyang mga palatandaan lamang.
Ang angina pectoris ay isa pang maskara ng atake sa puso, kung saan ito ay "nagtatago" sa halos 10% ng mga pasyente. Ang kanilang sakit ay ipinahayag lamang kapag naglalakad. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay pumupunta sa klinika sa kanilang sarili, kung saan ang isang ECG ay naitala para sa kanilang atake sa puso.

siya nga pala

Mga numero lamang

Ang pagbabawas ng mga antas ng kolesterol sa dugo ng 10% lamang ay binabawasan ang pagkamatay ng atake sa puso ng 15%!

Pansin

Ang mga deformed endothelial cells sa dugo ay nagpapahiwatig ng paglapit ng isang atake sa puso, ayon sa mga Amerikanong siyentipiko mula sa Scripps Institute.

Sinuri nila ang mga sample ng dugo mula sa 50 mga pasyente na na-admit sa ospital na may mga reklamo ng pananakit ng dibdib - ang pangunahing klinikal na palatandaan atake sa puso. Natuklasan ng mga siyentipiko ang presensya sa kanilang mga sample ng dugo ng isang malaking bilang ng mga hiwalay na endothelial cells, na kung saan ay din malubhang deformed.

Ang average na edad ng mga pasyente ay 58.5 taon. Para sa paghahambing, pinili ng mga siyentipiko ang 44 na malulusog na boluntaryo na mas bata kaysa sa mga pasyente ng control group, pati na rin ang 10 tao na higit sa 50 taong gulang. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang bilang ng mga nagpapalipat-lipat na endothelial cells sa dugo ng mga taong may sakit ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa kanilang bilang sa dugo ng mga malulusog na tao. Mga cell na matatagpuan sa dugo malusog na tao, ay hindi na-deform.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga endothelial cell ay nagsisimulang mag-exfoliate sa malaking bilang mula sa panloob na mga dingding ng mga daluyan ng dugo mga dalawang linggo bago ang isang atake sa puso. Ang katangiang ito ay maaaring gamitin bilang isang biomarker para sa simula ng mga proseso bago ang isang atake sa puso.

Paalala ng pasyente

Ang banta ng pangalawang atake sa puso ay nadagdagan ng apat na pangunahing salik: atherosclerosis, mataas na presyon ng dugo, nadagdagan ang coagulability mga karamdaman sa metabolismo ng dugo at karbohidrat. Ang pagkontrol sa mga salik na ito sa panganib ay maaari lamang gawin sa tamang therapy sa gamot.
Upang pabagalin ang karagdagang pag-unlad ng atherosclerosis, mahalaga na pigilan ang pagbuo ng mataba na mga plake sa mga sisidlan. Para dito, ang mga gamot mula sa pangkat ng statin ay inireseta. Tinutulungan ng mga beta blocker ang iyong puso na gumana nang mas mahinahon. Ang tinatawag na angiotensin-converting enzyme inhibitors ay binabawasan ang epekto ng vasoconstrictor substance angiotensin, at gawing normal ang presyon ng dugo.
Hindi mo maaaring baguhin ang dosis ng mga gamot sa iyong sariling paghuhusga. Kung mayroong anumang mga problema, itatama ng doktor ang kurso ng paggamot.

Para gumaling sa atake sa puso ang tamang diyeta ay mahalaga: pinakamababang taba, walang pinirito at maanghang, mas maraming hibla, mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas, gulay, isda.

Kailangan isuko ang mga sausage at sausages, mga handa na semi-tapos na mga produkto(dumplings, cutlets ...) - naglalaman ang mga ito ng maraming nakatagong taba na nagpapataas ng antas ng kolesterol. Para sa parehong dahilan bawal ang pates, liver dishes, offal, caviar. Ang taba ng gatas ay mapanganib din: kailangan mong ibukod ang mantikilya; mataba cottage cheese, keso, gatas, kefir, kulay-gatas, cream. Kapag nagluluto ng manok o pabo, alisin ang lahat ng taba at balat sa bangkay.

At syempre pinakamababang asin.

Vodka, cognac at iba pa malakas na alak kinansela. At dito isang baso ng natural na red dry wine na kaya mong bilhin, ito ay mabuting pag-iwas atherosclerosis.

May ilang ugali na kailangang baguhin. Kung naninigarilyo ka noon, bawal na ang sigarilyo.

Halos 80% ng mga taong inatake sa puso ay maaaring bumalik sa normal na buhay.

Upang maibalik ang gawain ng kalamnan ng puso, mahalagang gawin mga pagsasanay sa physiotherapy. Ang paglalakad ay isang mahusay na lunas. Pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan ng pagsasanay, maaari kang maglakad sa bilis na hanggang 80 hakbang bawat minuto nang walang igsi ng paghinga, ang hitsura ng kahinaan. At sa paglipas ng panahon, lumipat sa napakabilis na paglalakad - hanggang 120 hakbang bawat minuto.

Kapaki-pakinabang: pag-akyat ng hagdan, pagbibisikleta, paglangoy. Sumasayaw 2-3 beses sa isang linggo para sa 30-40 minuto.

ngunit siguraduhin na ang tibok ng puso sa panahon ng ehersisyo ay hindi lalampas sa higit sa 70% ng threshold. Paano makalkula ito? Mula sa 220, kailangan mong ibawas ang iyong sariling edad - ito ang pinakamataas na rate ng puso. Pagkatapos ay kinakalkula namin ang mga porsyento. Halimbawa, para sa isang 60 taong gulang na tao, ang threshold load ay kinakalkula tulad ng sumusunod: 220-60 = 160 heartbeats bawat minuto, at 70% ay magiging 112. Ang figure na ito ay dapat na isang guideline. Ngunit, kung sa ganoong dalas ay lilitaw kakulangan sa ginhawa, dapat bawasan ang load.

Pansin! Ang pag-aangat ng mga timbang ay tiyak na kontraindikado pagkatapos ng atake sa puso.

Droga

Tandaan, ang self-medication ay nagbabanta sa buhay, para sa payo sa paggamit ng anuman droga magpatingin sa doktor.

Ang pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso, na humahantong sa pagbuo ng coronary artery thrombosis, ay tinatawag na myocardial infarction. Ang prosesong ito ay humahantong sa ang katunayan na ang sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito ay nabalisa. Ang myocardial infarction ay higit na nakamamatay dahil ang pangunahing cardiac artery ay na-block. Kung, sa unang pag-sign, walang naaangkop na mga hakbang ang ginawa upang ma-ospital ang pasyente, kung gayon kamatayan garantisadong 99.9%.

Ang institusyong medikal ay nagpapatuloy upang agad na matunaw ang namuong dugo upang maibalik normal na sirkulasyon sa site na ito. Dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay madalas na nangyayari at kapwa ang mga matatanda at kabataan ay nagdurusa dito, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin at pagsasaalang-alang sa lahat ng mga nuances ng kurso ng sakit. Magsimula tayo sa isang malalim na pagsasaalang-alang sa tanong kung ano ang atake sa puso.

Paglalarawan ng sakit

Atake sa puso - talamak na pagpapakita... Kadalasan ang sakit ay madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan, sa mga bihirang kaso nangyayari rin sa mga lalaki. Kung sa isang tiyak na tagal ng panahon ay walang suplay ng dugo sa lugar ng kalamnan ng puso, kung gayon ang proseso ng pagkamatay ng bahaging ito ng puso ay magsisimula. Ang lugar na talagang nagsisimulang mamatay bilang resulta ng kakulangan ng oxygen ay tinatawag na myocardial infarction. Ang paglabag sa daloy ng dugo sa seksyon ng kalamnan ay nangyayari dahil sa pagkasira ng isang atherosclerotic plaque sa arterya. Ang plake na ito sa normal na kondisyon ay matatagpuan sa lumen ng isa sa mga sisidlan, ngunit kapag ang anumang pagkarga ay inilapat dito, ang pagkasira nito ay nangyayari. Sa lugar nito, ang isang namuong dugo ay nagsisimulang lumaki, na maaaring unti-unting makabara sa daluyan, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay may pana-panahong pandamdam matinding sakit sa lugar ng puso, at mabilis. Ang mabilis na pagbara ay humahantong sa talamak na myocardial infarction, na nangangailangan ng ospital ng pasyente.

Ang mga istatistika ng dami ng namamatay mula sa myocardial infarction ay medyo malaki. Karamihan sa mga pasyente ay namamatay nang hindi naghihintay ng ambulansya. Isa pang kalahati ang namatay sa kalsada, maliban kung apurahan mga hakbang sa resuscitation... Maging ang mga taong sumailalim sa mga medikal na hakbang sa resuscitation ay namamatay din dahil sa pagbuo ng mga komplikasyon. Tulad ng nakikita mo, ang sakit ay napakalubha na halos imposible na mabuhay pagkatapos ng pagpapakita nito. Sa 1-2% lamang ng mga kaso posible na iligtas ang mga tao mula sa kamatayan, ngunit pagkatapos nito ay hindi ibinubukod ang pag-ulit.

Ang dinamika ng mabilis na paglaki ng sakit sa mga kabataan ay sinusunod taun-taon. Bukod dito, ito ay mga taong may edad na 25-30 taong gulang at mas matanda. Sa mga kababaihan sa ilalim ng edad na 40-50 taon, ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit sa simula ng menopause, ang isang atake sa puso ay nangyayari nang mas madalas. Ang mga dahilan para sa dynamics na ito ay estrogens. Ang ilalim na linya ay ang mga babaeng genital organ ay gumagawa ng isang hormone na tinatawag na estrogen. Ito ay estrogen sa mga kababaihan na gumaganap proteksiyon na function, hindi pinapayagang lumabas ang atherosclerotic plaque. Sa mga lalaki, ang sakit ay mas karaniwan kaysa sa mga kababaihan, ngunit bawat taon ang bilang ng mga apektado ng myocardial infarction ay lumalaki.

Pag-uuri ng myocardial infarction

Ang isang mapanganib at nakamamatay na sakit ay inuri ayon sa laki, lalim at lokalisasyon ng pokus. Isaalang-alang kung anong mga klase ng myocardial infarction ang nakikilala:

Malaking focal... Mayroon itong mga palatandaan ng katangian talamak na kaguluhan ng daloy ng dugo sa coronary. Ang dahilan ng pagbuo nito ay itinuturing na mga arterya na nagreresulta mula sa spasm o pag-unlad ng nekrosis. Ang pangalan ay nagmumungkahi na ang nagreresultang thrombus ay higit na malaki ang laki. Ang malaking focal ay mayroon ding pangalang malawak na myocardial infarction, dahil may paglabag sa daloy ng dugo sa pangkalahatan. Bilang resulta, ang isang peklat ay bubuo, batay sa pagkamatay ng mga selula.
Maliit na focal... Ang mga dahilan para sa pagbuo nito ay menor de edad na ischemic na pinsala sa kalamnan ng puso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi gaanong pagbuo ng thrombus at banayad na anyo ang takbo ng sakit. Sa mga bihirang kaso, ang maliit na focal infarction ay maaaring humantong sa pagkalagot ng puso o aneurysm.
Mga hindi tipikal na anyo ng myocardial infarction... Ang pangunahing tampok ng ganitong uri ay ang asymptomatic na kurso ng sakit. Karamihan sa isang palatandaan ng sakit sa ospital ay nakita sa cardiogram. ECG para sa myocardial infarction ng form na ito ay ang tanging paraan diagnosis at kahulugan ng sakit. Sa 1-10% ng mga kaso, ito ang anyo ng sakit na nangyayari.
Anterior infarction... Pangunahin ang nauunang pader ng kaliwang ventricle ay apektado.
Posterior infarction... Ito ay sanhi ng pagbuo ng isang namuong dugo sa lugar ng coronary aorta. Bilang resulta, ang posterior wall ng kaliwang ventricle ay apektado.
Mas mababa o basal... Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa ibabang dingding ng kaliwang ventricular artery.
Transmural myocardial infarction nagsusuot ng karamihan talamak na anyo karamdaman. Tumutukoy sa karamihan mapanganib na species, at nailalarawan sa pamamagitan ng isang epekto sa buong dingding ng ventricle. Ang epicardium at endocardium ay apektado. Nakararami ang transmural myocardial infarction ay palaging may malaking focal form ng manifestation. Ang mga lalaking mula 30 taong gulang ay madalas na nasa ilalim ng impluwensya. Sa mga kababaihan, ang ganitong uri ay napakabihirang. Ang dulo ng form na ito ay pagkakapilat ng focus at ang kasunod na pagkamatay ng mga tisyu. Ang transmural myocardial infarction ay halos hindi katanggap-tanggap sa paggamot at nakamamatay.
Tiyan... Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga pathologies sa pader sa likod kaliwang ventricle.
Intramural... Nabuo batay sa pinsala sa kalamnan sa buong kapal.
Nauulit... Nangyayari sa batayan ng pagbuo ng mga clots ng dugo sa coronary sclerosis. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng pana-panahong pag-uulit.

Ang bawat anyo ay mapanganib at nakamamatay, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng transmural na malawak na myocardial infarction, na nangyayari nang biglaan at tumatagal ng maikling panahon. Ang resulta ay nakamamatay sa karamihan ng mga kaso.

Mga yugto ng atake sa puso

Ano ang isang atake sa puso, at kung anong mga uri nito ang kilala, ngayon ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga yugto ng pag-unlad ng isang mapanganib na nakamamatay na sakit. Ang mga yugto ay nabuo batay sa tagal ng kurso ng sakit at ang panganib sa pasyente. Kaya, ang mga yugto ng atake sa puso ay may mga sumusunod na pangalan:

Ang pinaka matinding yugto... Ang tagal nito ay humigit-kumulang 5-6 na oras. Ang yugtong ito ay magagamot, ngunit kadalasan ang kamatayan mula sa atake sa puso ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa pagdadala ng pasyente sa isang pasilidad na medikal. Laban sa background ng pinaka-talamak na yugto, nangyayari ang mga arrhythmias at malubhang komplikasyon.
Matalas... Kakatwa, ngunit ang yugtong ito ay ang pinaka-mapanganib. Nangyayari ito nang hindi inaasahan at maaaring sinamahan ng matinding pananakit sa loob ng 14 na araw. Ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang peklat.
Subacute na yugto... Ang pagbuo ay tumatagal ng halos isang buwan. Sa panahong ito, ang isang peklat ay unti-unting nabuo, at ang mga palatandaan ng necrotic syndrome ay nawawala. ECG para sa myocardial infarction sa ilalim talamak na yugto nagpapakita ng mga palatandaan ng normalisasyon ng metabolismo ng sakit.
Yugto ng postinfarction... Ito ay pangunahing nabuo mula sa ikalawang buwan ng sakit at depende sa pokus ng lesyon. Ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagay ng puso sa mga bagong kondisyon.
Stage ng pagkakapilat... Ang huling yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang peklat.

Ano ang nakakatulong sa pagbuo mapanganib na sakit o ano ang mga dahilan at kinakailangan para dito. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang mga sanhi ng pagbuo ng myocardial infarction.

Mga sanhi

Ang mga sanhi ng myocardial infarction ay ibang-iba, ngunit una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight na kadalasan ang sakit ay nasuri sa mga matatanda o kaunti. mga aktibong tao na napakataba o hindi aktibo. Kung idaragdag natin dito ang madalas na psycho-emotional overload, mood swings, stress, atbp., kung gayon ang resulta ay 100% myocardial infarction syndrome.

Minsan ang myocardial infarction ay nakakaapekto rin sa mga taong may kabutihan kaangkupang pisikal, kapwa bata at matanda. Ang sanhi ng sakit sa mga taong may binuo na sistema ng mga grupo ng kalamnan ay higit sa lahat masasamang gawi at madalas na psychoemotional disorder. Anumang karamdaman ay humahantong sa pagkamatay ng cell. Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng myocardial infarction, ito ay nagkakahalaga din na i-highlight ang mga sumusunod na kadahilanan:

Madalas na labis na pagkain... Ang isang tao ay dapat kumain ng 3-4 beses sa isang araw, ngunit higit pa ang pinapayagan kung ang pagkain ay natupok sa maliit na dami. Mas mainam na kumain ng mas madalas, ngunit sa maliliit na bahagi, kaysa isang beses o dalawang beses sa isang araw, ngunit kumain nang labis.
Mga sakit na hypertensive.
Mababa pisikal na Aktibidad ... Ang isang tao ay dapat maglakad ng hindi bababa sa dalawang kilometro araw-araw upang ang mga kalamnan ay makontrata.
Kakulangan ng mga taba ng hayop sa pagkain.
Masamang ugali... Kabilang dito ang hindi lamang paninigarilyo at labis na pag-inom ng alak, kundi pati na rin ang paggamit ng mga narcotic at nakakalason na droga.
Mataas na kolesterol... Ang kolesterol ay ang pangunahing sangkap na humahantong sa pagbuo ng plaka sa mga dingding ng mga arterya.
... Ang tumaas na komposisyon ng asukal sa dugo ay humahantong sa isang pagkasira sa transportasyon ng oxygen sa pamamagitan ng daluyan ng dugo.

Sa batayan ng pananaliksik, gayunpaman ay ipinahayag na higit sa lahat ang sindrom ay nangyayari sa laging nakaupo at hindi aktibo na mga tao. Ang mga ito ay pangunahing mga kababaihan na may edad na 40-50 at mga lalaki na higit sa 30. Ang mga pagbabalik sa dati ay karaniwan lalo na sa mga lalaking kumakain ng marami mga inuming nakalalasing... Sa mga taong aktibo sa pisikal, ang atake sa puso ay napakabihirang at kadalasang sanhi ng matinding emosyonal na stress.

Laban sa background ng lahat ng mga dahilan sa itaas, mayroong isang pagbara ng mga daluyan ng dugo ng puso sa pamamagitan ng isang thrombus, na isang plug sa arterya. Alinsunod dito, ang dugo na may sariwang suplay ng oxygen ay hindi dumadaloy sa mga bahagi ng puso. Ang kalamnan ng puso ay maaaring gawin nang walang oxygen sa loob ng 10 segundo, kung pagkatapos ng oras na ito ang proseso ng pagbibigay ng oxygen ay hindi naibalik, pagkatapos ay isang unti-unting pagkamatay ng kalamnan ay nangyayari. Mga 30 minuto pagkatapos ng kumpletong pagbara, ang kalamnan ng puso ay mabubuhay, at pagkatapos nito ay bubuo ang mga hindi maibabalik na proseso.

Kaya, upang ibukod ang naturang sakit, kinakailangan na ilipat ang iyong katawan at kamalayan sa pamamahala malusog na paraan buhay at hindi sumuko sa mga nakababahalang sitwasyon. Paano nagpapakita ang isang atake sa puso sa mga tao?

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng sakit ay pangunahing ipinahayag sa anyo ng matinding sakit sa dibdib. Ngunit ang gayong mga sintomas ay likas na pangunahin sa mga lalaki. Sa mga kababaihan, lumilitaw din ang mga sintomas sa ibang anyo.

Ang mga sintomas ng myocardial infarction ay depende sa kalubhaan ng sakit, mga klinikal na pagpapakita, pinsala sa myocardial at iba pang nauugnay na mga kadahilanan. Napag-alaman na sa mga babae at lalaki, ang symptomatology ng sakit ay medyo naiiba. Isaalang-alang ang mga pangunahing uri ng sintomas ng sakit at hindi tipikal na mga palatandaan.

Ang mga pangunahing sintomas ng atake sa puso

Laban sa background ng mga dahilan sa itaas, ang isang tao ay nagkakaroon ng sintomas ng sakit, na isang pag-atake ng sakit sa lugar ng dibdib. Minsan medyo mahirap sabihin na ang puso ang masakit, dahil ang katangian na lugar ng lokalisasyon ng sakit ay ang lugar sa ibaba ng puso. Ang sakit ay nabuo nang nakararami sa panahon ng pagpapatupad pisikal na Aktibidad, na dati ay hindi maisagawa, na may malakas at matagal na emosyonal na karamdaman.

Ang mga sintomas ng atake sa puso ay mayroon ding mga sumusunod na katangian:

Biglang pagsisimula ng matinding pananakit sa dibdib, higit sa lahat sa kaliwang bahagi ng katawan. Ang tagal ng masakit na sensasyon ay tumatagal ng hanggang 15-30 minuto. Ang sakit kung minsan ay napakalakas na ang isang tao ay gustong sumigaw. Sa kaso ng mga palatandaan ng talamak na karamdaman sa rehiyon ng puso, dapat na tumawag ng emergency na pangangalaga.
Kahit na ang isang tao ay gumamit ng nitroglycerin, ang sakit ay hindi nawawala, ngunit maaari itong bahagyang bumaba.
Ang matinding pananakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paninikip, pagpisil, at pagsunog ng mga sintomas.
Ang mga palatandaan ng myocardial infarction ay kadalasang may matinding anyo ng pagpapakita, ngunit sa mga bihirang kaso maaari itong maging kulot.
Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ng sakit ay tumataas at nagliliwanag sa leeg, kaliwang braso at maging sa panga.

Sa mga unang palatandaan, masasabi natin na ang isang tao ay may atake sa puso, na sanhi ng pag-activate sistema ng nerbiyos... Gayundin, lumilitaw ang mga sintomas ng myocardial infarction bilang nadagdagan ang pagpapawis, pangkalahatang kahinaan at karamdaman ng katawan. Ang isang tao ay madalas, na nasa ganoong estado, ay hindi maaaring magpatuloy sa paglipat ng higit pa o magsagawa ng anumang mga aksyon, ang maputlang balat ay nangyayari, ang pasyente ay nagiging puti. Malagkit at malamig ang pawis. Sa matinding sakit, ang pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng pagkahilo, at sa parehong oras ay bumagsak siya sa sahig, na humahawak sa kanyang puso.

Ang pagduduwal at pagsusuka ay mga palatandaan din ng myocardial infarction. Ang pagsusuka ay nangyayari dahil sa pagbaba ng presyon. Sa mga bihirang kaso, ang mga sintomas ng pag-unlad ng cardiogenic shock ay sinusunod, na pangunahing katangian ng talamak na yugto ng sakit. Ang cardiogenic shock ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamumutla ng katawan ng tao, ang hitsura ng cyanosis sa mga labi, ang mga limbs ay nagiging puti na may asul na tint, at ang pulso ay hindi maramdaman.

Mahalaga! Ang pangunang lunas para sa myocardial infarction ay ipinag-uutos, kahit na makakita ka ng isang tao na nakahawak sa dibdib at hindi makapagsalita nang sabay, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at magsimulang magbigay ng paunang lunas.

Kung ang ambulansya ay dumating sa oras at ang pasyente ay nai-save, pagkatapos ay sa susunod na araw isang pangalawang panahon ng malaise ay nangyayari, na kung saan ay nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 38 degrees. Ang pagtaas ng temperatura ay ang tugon ng katawan sa pagwawakas ng myocardium at ang karagdagang pagkamatay nito. Kung mayroong isang cardiogenic shock, kung gayon ang pinsala sa mga panloob na organo ay hindi ibinukod, iyon ay, ang kanilang kamatayan o isang pagbawas sa mahahalagang aktibidad. Kadalasan, ang mga bato ang unang organ na hindi gumagana. Sa kasong ito, ang ihi ay naipon sa mga bato, na halos hindi pinalabas. Ang akumulasyon ng mga hindi kinakailangang produkto sa katawan ay nagsisimula, na humahantong sa pagkalasing.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay mayroon ding sariling mga katangian, na likas sa:

Ang hitsura ng pamamaga sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.
Madalas na igsi ng paghinga, kahit na may banayad na pagsusumikap.
Mayroong pagtaas sa atay at ang pananakit nito.

Kadalasan, sa yugto ng rehabilitasyon, ang isang kababalaghan tulad ng sanhi ng pag-ubos ng kalamnan ng puso ay bubuo. Ang mga sintomas ng myocardial infarction ay ang mga unang messenger na kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya upang iligtas ang isang tao. Ang sakit ay nabibilang sa ilan sa mga pinaka-mapanganib na sakit na kilala. Ang pangunahing o tipikal na mga sintomas ay malinaw na ipinakita sa mga lalaki, at para sa mga kababaihan ang mga hindi tipikal na palatandaan ng sakit ay katangian, na kung saan ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap.

Mga hindi tipikal na sintomas

Ang mga hindi tipikal na sintomas ng myocardial infarction, na likas sa mga kababaihan, ay may ilang uri ng mga klinikal na anyo.

Asthmatic form... Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga. Kadalasan, laban sa background ng igsi ng paghinga, nagsisimula ang takot, na nagpapalubha sa sitwasyon. Ang mga pagtatangkang huminga sa buong dibdib ay hindi matagumpay. Ang labis na likido ay nag-iipon sa alveoli, na nagpapadama sa sarili sa anyo ng bulubok sa panahon ng paglanghap. Karagdagang pag-unlad ang sakit ay humahantong sa pagbuo ng pulmonary edema at pag-unlad ng pneumonia. Ang inis na may myocardial infarction ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagtulog, habang ang isang matalim na paggising ay kahawig ng isang pag-atake.
Gastralgic form... Isang bihirang pangyayari na nailalarawan sa paglitaw ng pananakit ng tiyan, pangunahin sa itaas na mga dibisyon... Batay sa mga unang palatandaan, napakahirap matukoy ang tunay na pagsusuri, dahil ang mga sintomas ay mas katulad ng talamak o pagkalason. Ngunit sa katunayan, sa ilalim ng mga sintomas ng pagsusuka, hiccups at belching, mayroong isang mapanganib na atake sa puso. Natutukoy lamang ito sa pamamagitan ng pagsusuri sa isang medikal na sentro.
Cerebrovascular form... Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa anyo o malalim na pagkahimatay. Ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari nang mas madalas sa mga lalaki, at mas madalas sa mga babae. Laban sa background ng sakit, nangyayari ang paralisis at paresis, at gayundin kakulangan sa tserebral at mga pathological abnormalidad.
Arrhythmic form... Ang mga sintomas ng arrhythmic myocardial infarction ay ipinakita sa anyo ng mga kaguluhan sa ritmo. Ang pinaka-mapanganib sa arrhythmic form ay ang pagbuo ng atrioventricular blocks. Batay sa mga blockage na ito, mayroong pagbaba sa dalas ng pag-urong ng puso. Sa ganitong mga palatandaan, ang agarang pag-ospital ng pasyente ay kinakailangan upang magbigay ng tulong.

Ang mga sintomas ng myocardial infarction ay medyo magkakaibang, samakatuwid, sa mga unang karamdaman sa mga taong may ischemic deviations, ang isang ambulansya ay dapat na agarang tawagan at dapat bigyan ng first aid ang pasyente. Isasaalang-alang natin kung paano ito gagawin sa ibang pagkakataon, ngunit susuriin muna natin kung paano nasuri ang sakit sa mga medikal na sentro.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng myocardial infarction ay isinasagawa ayon sa tatlong pangunahing mga kadahilanan:

Ang klinikal na larawan.
Pananaliksik sa laboratoryo at pagsusuri sa troponin.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay natutukoy pangunahin ng mga malapit na tao na nagmamasid sa paglala ng sitwasyon. Batay sumusunod na sintomas: matalim na matinding sakit sa sternum, kawalan ng kakayahang huminga, pagduduwal, pagsusuka, panghihina ng katawan, malamig na pawis at kahirapan sa pagsasalita, kinakailangang tumawag ng ambulansya at sabihin ang lahat ng mga palatandaan sa darating na doktor. Batay sa klinikal na larawan, ang isang nakaranasang doktor ay magpapasiya nang walang mga pagsusuri tumpak na diagnosis... Ngunit ang isang ipinag-uutos na pamamaraan ay isang ECG din sa isang ospital o sa isang ambulansya. Sa mga kaso ng myocardial infarction, hindi isang minuto ang maaaring mawala, kaya lahat mga pamamaraan ng diagnostic ay isinasagawa nang napakabilis.

Ang pag-aaral ng mga abnormalidad sa puso sa pamamagitan ng isang electrocardiogram ay nagpapatunay sa naunang naihatid makaranasang doktor diagnosis. Naka-on ECG atake sa puso ang myocardium ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbuo ng mga Q wave at ang pagtaas ng ST segment sa mga lead. Ayon sa data na nakuha, ang doktor ay nagmamasid sa isang larawan ng pinsala sa ilang bahagi ng puso, na isang senyales ng atake sa puso.

Atake sa puso - emergency, kadalasang sanhi ng coronary artery thrombosis. Ang panganib ng kamatayan ay lalong mataas sa unang 2 oras mula sa simula nito at napakabilis na bumababa kapag ang pasyente ay pumasok sa intensive care unit at sumasailalim sa clot dissolution, na tinatawag na thrombolysis o coronary angioplasty. Ilaan ang myocardial infarction na may at walang pathological Q wave. Bilang isang patakaran, ang lugar at lalim ng sugat ay mas malaki sa unang kaso, at ang panganib muling pag-unlad atake sa puso sa pangalawa. Samakatuwid, ang pangmatagalang forecast ay halos pareho.

Mga sanhi ng myocardial infarction

Kadalasan, ang isang atake sa puso ay nakakaapekto sa mga taong nagdurusa mula sa kakulangan ng pisikal na aktibidad laban sa background ng psychoemotional overload. Ngunit kaya niyang talunin ang mga taong may magandang pisikal na fitness, maging ang mga kabataan. Ang mga pangunahing sanhi ng myocardial infarction ay: labis na pagkain, hindi wastong nutrisyon, labis na taba ng hayop sa pagkain, hindi sapat na pisikal na aktibidad, sakit na hypertonic, masamang ugali. Ang posibilidad na magkaroon ng atake sa puso sa mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay ay ilang beses na mas mataas kaysa sa mga taong aktibo sa pisikal.

Ang puso ay isang muscular sac na nagbobomba ng dugo sa sarili nito tulad ng pump. Ngunit ang kalamnan ng puso mismo ay binibigyan ng oxygen sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo na lumalapit dito mula sa labas. At ngayon, bilang isang resulta iba't ibang dahilan, ang ilang bahagi ng mga sisidlang ito ay apektado ng atherosclerosis at hindi na makapasa ng sapat na dugo. Ang ischemic heart disease ay nangyayari. Sa myocardial infarction, ang suplay ng dugo sa bahagi ng kalamnan ng puso ay biglang huminto at ganap na dahil sa kumpletong pagbara ng coronary artery. Kadalasan, ito ay humahantong sa pagbuo ng isang thrombus sa isang atherosclerotic plaque, mas madalas - isang spasm ng coronary artery. Ang lugar ng kalamnan ng puso, na pinagkaitan ng nutrisyon, ay namatay. Sa Latin, ang dead tissue ay isang atake sa puso.

Mga sintomas ng myocardial infarction

Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng myocardial infarction ay sakit sa dibdib. Ang sakit ay "naglalabas" loobang bahagi kaliwang kamay, na gumagawa ng mga pangingilig sa kaliwang kamay, pulso, mga daliri. Ang iba posibleng mga lugar Ang pag-iilaw ay ang sinturon ng balikat, leeg, panga, interscapular space, na nakararami din sa kaliwa. Kaya, ang parehong lokalisasyon at pag-iilaw ng sakit ay hindi naiiba sa isang pag-atake ng angina pectoris.

Ang sakit sa myocardial infarction ay napakalakas, ito ay pinaghihinalaang bilang isang punyal, napunit, nasusunog, "stake sa dibdib." Minsan ang pakiramdam na ito ay hindi kayang tiisin kaya napasigaw ka. Tulad ng angina pectoris, maaaring walang sakit, ngunit kakulangan sa ginhawa sa dibdib: isang pakiramdam ng malakas na compression, compression, isang pakiramdam ng kabigatan "hinila ng isang singsing, pinipiga sa isang bisyo, dinurog ng isang mabigat na slab." Ang ilang mga tao ay mayroon lamang Mapurol na sakit, pamamanhid sa mga pulso na nauugnay sa malubha at matagal na pananakit ng dibdib o kakulangan sa ginhawa sa dibdib.

Ang pagsisimula ng sakit ng angina sa myocardial infarction ay biglaan, madalas sa gabi o sa mga oras ng umaga. Ang mga masakit na sensasyon ay bubuo sa mga alon, pana-panahong bumababa, ngunit hindi ganap na huminto. Sa bawat bagong alon, ang sakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay tumataas, mabilis na umabot sa maximum, at pagkatapos ay humina.

Ang masakit na pag-atake o kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay tumatagal ng higit sa 30 minuto, kung minsan ay mga oras. Mahalagang tandaan na ang tagal ng sakit ng anginal nang higit sa 15 minuto ay sapat na para sa pagbuo ng myocardial infarction. Ang isa pang mahalagang tanda ng myocardial infarction ay ang kawalan ng sakit o pagtigil sa pamamahinga o kapag kumukuha ng nitroglycerin (kahit na paulit-ulit).

Angina pectoris o myocardial infarction

Ang lugar ng paglitaw ng sakit sa angina pectoris at myocardial infarction ay pareho. Ang mga pangunahing pagkakaiba sa sakit sa myocardial infarction ay:

matinding sakit intensity;
ang tagal ay higit sa 15 minuto;
ang sakit ay hindi tumitigil pagkatapos kumuha ng nitroglycerin.

Mga hindi tipikal na anyo ng atake sa puso

Bilang karagdagan sa matalim na sakit sa pagpunit sa likod ng sternum, tipikal ng isang atake sa puso, maraming iba pang mga anyo ng atake sa puso ay nakikilala, na maaaring magkaila bilang iba pang mga sakit ng mga panloob na organo o hindi nagpapakita ng kanilang sarili sa anumang paraan. Ang ganitong mga anyo ay tinatawag na hindi tipikal. Pagsikapan natin sila.

Gastric na variant ng myocardial infarction. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang matinding sakit sa rehiyon ng epigastric at kahawig ng isang exacerbation ng gastritis. Kadalasan sa palpation, i.e. palpation ng tiyan, mayroong pananakit at pag-igting sa mga kalamnan ng anterior dingding ng tiyan... Bilang isang patakaran, sa form na ito, ang mga mas mababang bahagi ng kaliwang ventricular myocardium, na katabi ng diaphragm, ay apektado.

Asthmatic variant ng myocardial infarction. Ito ay isang hindi tipikal na uri ng atake sa puso at halos kapareho sa isang atake. bronchial hika... Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang malupit na tuyong ubo, isang pakiramdam ng kasikipan sa dibdib.

Isang walang sakit na variant ng atake sa puso. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pagkasira sa pagtulog o mood, isang pakiramdam ng hindi malinaw na kakulangan sa ginhawa sa dibdib ("mapanglaw sa puso") kasabay ng matinding pagpapawis. Karaniwan ang pagpipiliang ito ay tipikal sa mga matatanda at matandang edad, lalo na sa diabetes mellitus. Ang variant na ito ng pagsisimula ng myocardial infarction ay hindi kanais-nais, dahil ang sakit ay mas malala.

Mga kadahilanan sa pag-unlad ng myocardial infarction

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng myocardial infarction ay:

edad, habang tumatanda ang isang tao, mas mataas ang panganib ng atake sa puso.
dati ay nagdusa ng myocardial infarction, lalo na ang maliit na focal, i.e. non-Q generator.
diabetes ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng myocardial infarction, dahil nakataas na antas ay may karagdagang nakakapinsalang epekto sa mga daluyan ng dugo ng puso at hemoglobin, na nakakapinsala sa function ng transportasyon ng oxygen nito.
paninigarilyo, panganib ng myocardial infarction kapag naninigarilyo, parehong aktibo at passive, paglanghap lamang usok ng tabako mula sa taong naninigarilyo, tumataas ng 3 at 1.5 beses, ayon sa pagkakabanggit. Bukod dito, ang kadahilanan na ito ay napaka "kinakaagnasan" na nagpapatuloy sa susunod na 3 taon pagkatapos huminto ang pasyente sa paninigarilyo.
arterial hypertension, isang pagtaas sa presyon ng dugo sa itaas 139 at 89.
mataas na antas ng kolesterol, nagtataguyod ng pagbuo ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng mga arterya, kabilang ang mga coronary arteries.
ang labis na katabaan o sobra sa timbang ay nagpapataas ng kolesterol sa dugo at, bilang resulta, nakakapinsala sa suplay ng dugo sa puso.

Pag-iwas sa myocardial infarction

Ang mga pamamaraan para sa pag-iwas sa myocardial infarction ay katulad ng pag-iwas sa coronary heart disease.

Ang posibilidad ng isang komplikasyon ng myocardial infarction

Ang myocardial infarction ay mapanganib sa maraming paraan, dahil sa hindi mahuhulaan at mga komplikasyon nito. Ang pag-unlad ng mga komplikasyon ng myocardial infarction ay nakasalalay sa maraming mahahalagang kadahilanan:

ang laki ng pinsala sa kalamnan ng puso, mas ang myocardium ay apektado ng lugar, mas malinaw ang mga komplikasyon;
lokalisasyon ng zone ng myocardial damage (anterior, posterior, dingding sa gilid kaliwang ventricle, atbp.), sa karamihan ng mga kaso mayroong isang myocardial infarction sa anterior septal na rehiyon ng kaliwang ventricle na may pagkuha ng tuktok. Mas madalas sa lugar ng ilalim at likod na dingding
ang oras na kinakailangan upang maibalik ang daloy ng dugo sa apektadong kalamnan ng puso ay napakahalaga; ang mas maagang tulong medikal ay ibinibigay, mas maliit ang lugar ng pinsala.

Mga komplikasyon ng myocardial infarction

Pangunahing nangyayari ang mga komplikasyon ng myocardial infarction na may malawak at malalim (transmural) na pinsala sa kalamnan ng puso. Ito ay kilala na ang isang atake sa puso ay isang nekrosis (nekrosis) ng isang tiyak na zone ng myocardium. Kung saan kalamnan, kasama ang lahat ng likas na katangian nito (contractility, excitability, conductivity, atbp.), ay binago sa connective tissue, na maaari lamang gumanap ng papel ng isang "frame". Bilang isang resulta, ang kapal ng pader ng puso ay bumababa, at ang laki ng lukab ng kaliwang ventricle ng puso ay lumalaki, na sinamahan ng pagbawas sa contractility nito.

Ang mga pangunahing komplikasyon ng myocardial infarction ay:

arrhythmia ay ang pinaka madalas na komplikasyon Atake sa puso. Ang pinakamalaking panganib ay ventricular tachycardia(isang uri ng arrhythmia kung saan ang papel ng pacemaker ay kinuha ng mga ventricles ng puso) at ventricular fibrillation (magulong pag-urong ng mga dingding ng ventricles). Gayunpaman, dapat tandaan na ang anumang hemodynamically makabuluhang arrhythmia ay nangangailangan ng paggamot.
Ang pagpalya ng puso (nabawasan ang contractility ng puso) ay madalas na nangyayari sa myocardial infarction. Bumaba contractile function nangyayari sa proporsyon sa laki ng atake sa puso.
arterial hypertension dahil sa pagtaas ng oxygen demand ng puso at pag-igting sa dingding ng kaliwang ventricle ay humahantong sa pagtaas ng infarction zone, at sa pag-uunat nito.
Ang mga mekanikal na komplikasyon (aneurysm ng puso, pagkalagot ng interventricular septum) ay karaniwang bubuo sa unang linggo ng myocardial infarction at clinically manifested biglaang pagkasira hemodynamics. Ang dami ng namamatay sa mga naturang pasyente ay mataas, at kadalasan ay isang kagyat na operasyon lamang ang makapagliligtas ng kanilang buhay.
paulit-ulit (patuloy na umuulit) sakit na sindrom nangyayari sa halos 1/3 ng mga pasyente na may Atake sa puso, ang pagkalusaw ng isang thrombus ay hindi nakakaapekto sa pagkalat nito.
Ang Dressler's syndrome ay isang post-infarction symptom complex, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng bag ng puso, mga bag ng baga at mga nagpapaalab na pagbabago sa mga baga mismo. Ang simula ng sindrom na ito ay nauugnay sa pagbuo ng mga antibodies.
Ang alinman sa mga komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay.

Mga diagnostic ng talamak na myocardial infarction

Ang talamak na myocardial infarction ay nasuri batay sa 3 pangunahing pamantayan:

katangian klinikal na larawan- na may myocardial infarction, mayroong isang malakas, madalas na napunit na sakit sa rehiyon ng puso o sa likod ng sternum, na nagmumula sa kaliwang talim ng balikat, braso, ibabang panga. Ang sakit ay tumatagal ng higit sa 30 minuto, kapag kumukuha ng nitroglycerin ay hindi ito ganap na nawawala at bumababa lamang sa maikling panahon. May pakiramdam ng igsi ng paghinga, maaaring lumitaw ang malamig na pawis, matinding kahinaan, pagpapababa ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, takot. Ang pangmatagalang sakit sa puso, na tumatagal ng higit sa 20-30 minuto at hindi nawawala pagkatapos kumuha ng nitroglycerin, ay maaaring isang tanda ng pag-unlad ng myocardial infarction. Tumawag ng ambulansya.
mga pagbabago sa katangian sa electrocardiogram (mga palatandaan ng pinsala sa ilang mga lugar ng kalamnan ng puso). Kadalasan ito ay ang pagbuo ng Q waves at ang elevation ng ST segment sa mga lead na nababahala.
mga pagbabago sa katangian mga parameter ng laboratoryo(isang pagtaas sa antas ng dugo ng mga cardiospecific marker ng pinsala sa mga selula ng kalamnan ng puso - cardiomyocytes).

Pang-emerhensiyang pangangalaga para sa myocardial infarction

Dapat tumawag ng ambulansya kung ito ang unang pag-atake ng angina pectoris sa buhay, gayundin kung:

ang sakit sa dibdib o mga katumbas nito ay tumataas o tumatagal ng higit sa 5 minuto, lalo na kung ang lahat ng ito ay sinamahan ng lumalalang paghinga, panghihina, pagsusuka;
Ang pananakit ng dibdib ay hindi huminto o lumala sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng resorption ng 1 nitroglycerin tablet.

Tulong bago ang pagdating ng ambulansya para sa myocardial infarction

Ano ang dapat gawin kung pinaghihinalaan mo ang isang atake sa puso? Mayroong mga simpleng patakaran na tutulong sa iyo na iligtas ang buhay ng ibang tao:

ihiga ang pasyente, itaas ang ulo ng kama, muling bigyan ng nitroglycerin tablet sa ilalim ng dila, at sa durog na anyo (nguya) 1 aspirin tablet;
Bukod pa rito, kumuha ng 1 tablet ng analgin o baralgin, 60 patak ng corvalol o valocardin, 2 tablet ng panangin o potassium orotate, maglagay ng plaster ng mustasa sa lugar ng puso;
agarang tumawag ng ambulansya Medikal na pangangalaga("03").

Ang bawat tao'y dapat na makapag-reanimate

Ang mga pagkakataon ng pasyente na mabuhay ay mas mataas, mas maaga ang mga hakbang sa resuscitation ay sinimulan (dapat itong magsimula nang hindi lalampas sa isang minuto pagkatapos ng simula ng sakuna sa puso). Mga panuntunan para sa mga pangunahing hakbang sa resuscitation:

Kung ang pasyente ay walang reaksyon sa panlabas na stimuli, pumunta kaagad sa talata 1 ng Mga Panuntunang ito.

Hilingin sa isang tao, tulad ng mga kapitbahay, na tumawag ng ambulansya.

Iposisyon nang tama ang resuscitated na tao, na tinitiyak ang airway patency. Para dito:

ang pasyente ay dapat na ihiga sa isang patag na matigas na ibabaw at ang kanyang ulo ay dapat itapon pabalik hangga't maaari.
upang mapabuti ang patency ng mga daanan ng hangin mula sa oral cavity, kailangan mong tanggalin ang naaalis na mga pustiso o iba pang banyagang katawan... Sa kaso ng pagsusuka, ibaling ang ulo ng pasyente sa isang gilid, at alisin ang mga nilalaman mula sa oral cavity at pharynx gamit ang isang tampon (o improvised na paraan).

Suriin kung may kusang paghinga.
Kung hindi ka makahinga nang kusa, simulan ang artipisyal na bentilasyon. Ang pasyente ay dapat humiga sa naunang inilarawan na posisyon sa kanyang likod na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik nang masakit. Ang pose ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paglalagay ng bolster sa ilalim ng mga balikat. Maaari mong hawakan ang iyong ulo gamit ang iyong mga kamay. Ibabang panga dapat itulak pasulong. Ginagawa ng nagbibigay malalim na paghinga, binubuksan ang kanyang bibig, mabilis na dinadala ito sa bibig ng pasyente at, mahigpit na pinindot ang kanyang mga labi sa kanyang bibig, gumawa ng malalim na pagbuga, i.e. na parang bumubuga ng hangin sa kanyang mga baga at nagpapalaki ng mga ito. Upang maiwasan ang paglabas ng hangin sa ilong ng taong na-resuscitate, kurutin ang kanyang ilong gamit ang iyong mga daliri. Pagkatapos ay sumandal ang katulong at huminga muli ng malalim. Sa panahong ito, ang dibdib ng pasyente ay bumagsak - nangyayari ang isang passive exhalation. Ang tagapag-alaga ay bumuga muli ng hangin sa bibig ng pasyente. Para sa kalinisan, maaaring takpan ng panyo ang mukha ng pasyente bago humihip sa hangin.
Kung sa carotid artery walang pulso, ang artipisyal na bentilasyon ng mga baga ay dapat isama sa mga chest compression. Para sa isang hindi direktang masahe, ilagay ang iyong mga kamay sa ibabaw ng isa upang ang base ng palad sa sternum ay mahigpit na nasa midline at 2 daliri sa itaas ng proseso ng xiphoid. Nang walang baluktot ang iyong mga braso at gamit ang iyong sariling timbang sa katawan, maayos na ilipat ang sternum sa gulugod sa pamamagitan ng 4-5 cm. Sa displacement na ito, nangyayari ang compression (compression). dibdib... Masahe upang ang tagal ng mga compression ay katumbas ng agwat sa pagitan nila. Ang compression rate ay dapat na mga 80 bawat minuto. Sa mga paghinto, iwanan ang iyong mga kamay sa sternum ng pasyente. Kung ikaw ay nagre-resuscitate nang mag-isa gamit ang 15 chest compression, gumawa ng dalawang sunud-sunod na puff. Pagkatapos ay ulitin ang hindi direktang masahe kasama ang artipisyal na bentilasyon baga.
Tandaan na patuloy na subaybayan ang pagiging epektibo ng iyong mga hakbang sa resuscitation. Ang resuscitation ay epektibo kung ang balat at mauhog na lamad ng pasyente ay nagiging pink, ang mga pupil ay makitid at isang reaksyon sa liwanag ay lumitaw, ang kusang paghinga ay nagpapatuloy o bumuti, at isang pulso ay lilitaw sa carotid artery.
Ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa dumating ang ambulansya.

Paggamot ng myocardial infarction

Ang pangunahing layunin sa paggamot ng pasyente matinding atake sa puso ang myocardium ay binubuo sa pinakamabilis na posibleng pag-renew at pagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong bahagi ng kalamnan ng puso. Para dito makabagong gamot nag-aalok ng mga sumusunod na tool:

Aspirin (Acetylsalicylic acid) - pinipigilan ang mga platelet at pinipigilan ang mga clots ng dugo.

Plavix (Clopidogrel), din Ticlopidine at Prasugrel - pinipigilan din ang pagbuo ng platelet thrombus, ngunit gumagana ang mga ito nang perpekto at mas malakas kaysa sa aspirin.

Heparin, mababang molekular na timbang na heparin(Lovenox, Fraxiparin), Bivalirudin - mga anticoagulants na kumikilos sa pamumuo ng dugo at mga salik na humahantong sa pagbuo at pagkalat ng mga namuong dugo.

Thrombolytics (Streptokinase, Alteplase, Reteplase at TNK-ase) - makapangyarihang gamot may kakayahang matunaw ang nabuo nang namuong dugo.

Ang lahat ng mga pangkat sa itaas ng mga gamot ay ginagamit sa kumbinasyon at kinakailangan sa modernong paggamot isang pasyente na may myocardial infarction.

Ang pinakamahusay na paraan ng pagpapanumbalik ng patency ng coronary artery at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong lugar ng myocardium ay isang agarang coronary artery angioplasty procedure na may posibleng paglalagay ng coronary stent. Iminumungkahi ng mga pag-aaral na sa unang oras ng isang atake sa puso, gayundin kung hindi agad maisagawa ang hagioplasty, ang paggamit ng mga thrombolytic na gamot ay dapat gawin at mas gusto.

Kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay hindi makakatulong o imposible, ang isang kagyat na coronary artery bypass grafting operation ay maaaring ang tanging paraan upang mailigtas ang myocad - upang maibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa pangunahing gawain (pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng apektadong coronary artery), ang paggamot ng isang pasyente na may myocardial infarction ay nagpapatuloy sa mga sumusunod na layunin:

Ang paglilimita sa laki ng myocardial infarction ay nakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng myocardial oxygen demand, gamit ang beta-blockers (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Labetalol, atbp.); pagbabawas ng pagkarga sa myocardium (Enalapril, Ramipril, Lisinopril, atbp.).

Pagkontrol ng sakit (karaniwang nawawala ang sakit sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo) - Nitroglycerin, narcotic analgesics.

Labanan laban sa mga arrhythmias: Lidocaine, Amiodarone - para sa mga arrhythmia na may pinabilis na ritmo; Atropine o pansamantalang pagpapasigla ng puso - na may pagbaba sa ritmo.

Pagpapanatili normal na mga parameter mahahalagang tungkulin: presyon ng dugo, paghinga, pulso, paggana ng bato.

Ang unang 24 na oras ng pagkakasakit ay kritikal. Ang karagdagang pagbabala ay nakasalalay sa tagumpay ng mga hakbang na inilapat at, nang naaayon, kung magkano ang "nagdusa" ng kalamnan ng puso, pati na rin ang pagkakaroon at antas ng "mga kadahilanan ng peligro" para sa mga sakit sa cardiovascular.

Mahalagang tandaan na may kanais-nais na kurso at epektibo mabilis na paggamot isang pasyente na may myocardial infarction, hindi na kailangan ng mahigpit na pahinga sa kama nang higit sa 24 na oras. Bukod dito, sobrang haba pahinga sa kama maaaring magkaroon ng karagdagang negatibong epekto sa pagbawi pagkatapos ng infarction.

Ang myocardial infarction ay ang pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso na sanhi ng isang talamak na circulatory disorder sa lugar na ito. Tulad ng ipinapakita ng mga pag-aaral sa istatistika, ang myocardial infarction ay mas madalas na nabubuo sa mga lalaking may edad na 40 hanggang 60 taon. Sa mga kababaihan, ang sakit na ito ay nangyayari nang humigit-kumulang isa at kalahati hanggang dalawang beses na mas madalas.

Ang myocardial infarction ay nangyayari sa mga pasyente na may ischemic heart disease (IHD), na may atherosclerosis, arterial hypertension... Ang mga kadahilanan sa peligro para sa pagbuo ng myocardial infarction ay kinabibilangan ng paninigarilyo (dahil nagdudulot ito ng pagpapaliit ng mga coronary vessel ng puso at binabawasan ang supply ng dugo sa kalamnan ng puso), labis na katabaan, at kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Kasabay nito, ang myocardial infarction ay maaaring ang unang pagpapakita ng coronary artery disease.

Sa kasamaang palad, ang myocardial infarction ay isa na ngayon sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa pagtanda, at ang dami ng namamatay sa lahat ng mga kaso ay 10-12%.

Mga sanhi ng myocardial infarction

Oxygen at sustansya isang espesyal na branched network ng mga vessel na tinatawag na coronary vessels ang naghahatid sa mga cell ng kalamnan ng puso. Sa myocardial infarction, ang isa sa mga vessel na ito ay naharang ng isang thrombus (sa 95% ng mga kaso, ang isang coronary artery thrombus ay nabuo sa lugar ng isang atherosclerotic plaque). Ang supply ng oxygen sa mga selula ng kalamnan ng puso, na pinakain ng naka-block na arterya, ay sapat na sa loob ng 10 segundo. Sa loob ng humigit-kumulang 30 minuto, ang kalamnan ng puso ay nananatiling mabubuhay. Pagkatapos ay magsisimula ang proseso ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga selula at sa ikatlo hanggang ikaanim na oras mula sa simula ng occlusion ang kalamnan ng puso sa lugar na ito ay namatay. Depende sa laki ng patay na lugar, ang malaki at maliit na focal infarction ay nakahiwalay. Kung ang nekrosis ay sumasakop sa buong kapal ng myocardium, ito ay tinatawag na transmural.

Ang klinikal na larawan ng myocardial infarction ay magkakaiba, na ginagawang mahirap gawin ang tamang diagnosis sa lalong madaling panahon.
Ang diagnosis ay ginawa batay sa tatlong pamantayan:

tipikal na sakit na sindrom
mga pagbabago sa electrocardiogram
mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig pagsusuri ng biochemical dugo, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga selula ng kalamnan ng puso.

Sa mga nagdududa na kaso, ginagamit ng mga doktor karagdagang pananaliksik, halimbawa, mga pamamaraan ng radioisotope para sa pag-detect ng focus ng myocardial necrosis.

Mga sintomas ng myocardial infarction

Kadalasan, na may myocardial infarction, ang mga sumusunod na sintomas ay napansin:

matagal na matinding pagpisil-pagpindot sa sakit sa likod ng sternum sa rehiyon ng puso, ay maaaring magningning sa braso, leeg, likod o balikat blades;
ang sakit ay hindi nawawala pagkatapos kumuha ng nitroglycerin;
pamumutla ng balat, malamig na pawis;
nanghihina.

Ang sakit ay hindi palaging nagpapakita mismo sa tulad ng isang klasikong larawan. Ang isang tao ay maaari lamang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib o pagkagambala sa gawain ng puso. Sa ilang mga kaso, walang sakit. Bilang karagdagan, may mga hindi tipikal na kaso ng myocardial infarction, kapag ang sakit ay ipinakita sa pamamagitan ng kahirapan sa paghinga na may igsi ng paghinga o sakit ng tiyan. Ang mga ganitong kaso ay lalong mahirap i-diagnose.

Mga komplikasyon ng myocardial infarction

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang myocardial infarction ay maaaring humantong sa talamak na pagpalya ng puso, cardiogenic shock, pagkalagot ng puso, mga karamdaman. rate ng puso at iba pang mapanganib na kondisyon.

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa myocardial infarction ay isang medikal na emergency.

Anong pwede mong gawin

Kung napansin mo ang mga sintomas na inilarawan sa itaas sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Bago ang pagdating ng doktor, dapat magbigay ng pangunang lunas - upang mabigyan ang tao ng komportableng posisyon sa pag-upo o paghiga, bigyan ang nitroglycerin (natutunaw ito sa ilalim ng dila) at Corvalol (30-40 patak sa loob).

Ano ang magagawa ng isang doktor

Upang maiwasan ang mga pagkakamali sa kaunting hinala ng isang atake sa puso, ang pasyente ay dadalhin sa ospital sa lalong madaling panahon. Ang paggamot ng myocardial infarction ay kinakailangang isagawa sa intensive care unit ng ospital.

Kasama sa therapy ang mga pain reliever, mga gamot na tumutulong sa pagtunaw ng nabuong namuong dugo, mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, nagpapababa ng dami ng dumadaloy na dugo, at nagpapababa ng tibok ng puso. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa oras na lumipas mula sa pagsisimula ng sakit hanggang sa pagpasok sa ospital.

Pagkatapos ng ospital, magsisimula ang isang hindi pangkaraniwang mahalagang panahon ng rehabilitasyon, na tumatagal ng hanggang 6 na buwan. Irereseta ka ng doktor kinakailangang therapy... Ang ilang mga gamot ay kailangang inumin sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Gayunpaman, kapag tinutupad ang mga appointment, pagtigil sa paninigarilyo at pagsunod sa isang diyeta, ang mga tao pagkatapos ng myocardial infarction pa rin mahabang taon mamuhay ng kasiya-siya at malusog.

Pag-iwas sa atake sa puso

Ang pag-iwas sa myocardial infarction ay isang taunang medikal na pagsusuri at napapanahong sapat na therapy malalang sakit, tulad ng ischemic heart disease, hypertension, atherosclerosis, atbp.

Ang diagnosis ng coronary artery disease ay ang batayan para sa pagtatasa ng kondisyon ng coronary arteries gamit coronary angiography(coronary angiography). Ang mga espesyal na kinuhang X-ray ay maaaring matukoy ang eksaktong lokasyon ng mga atherosclerotic plaque at ang antas ng pagpapaliit ng mga coronary arteries. Kung ipinahiwatig, ang makitid na natagpuan ay maaaring dilat mula sa loob ng sisidlan - isang pamamaraan na tinatawag na coronary angioplasty. Bilang karagdagan, ang isang stent ay maaaring itanim sa coronary artery - isang metal frame na magpapanatili ng bukas na estado ng sisidlan. Sa ilang mga kaso, ang isang kumplikadong operasyon ay ginaganap coronary artery bypass grafting kapag ang mga karagdagang sisidlan ay ipinasok sa pagitan ng aorta at coronary arteries, pag-bypass sa lugar ng pagpapaliit ng coronary vessel at paglikha ng pagkakataon para sa daloy ng dugo sa kalamnan ng puso.

Ang mga sakit sa puso ay "nagpapabata" bawat taon, at kung mas maaga ang isang atake sa puso ay maaaring mangyari lamang sa isang matatandang tao o isang pasyente na may congenital disease, ngayon ang isang hindi inaasahang pag-atake ay lalong nagmumulto sa mga kabataan. Upang makapagbigay ng napapanahong tulong, kailangan mong malaman kung paano matukoy ang isang atake sa puso at kung ano ang mga unang palatandaan nito.

Mga palatandaan ng atake sa puso

Ang ilan ay pamilyar sa isang sakit tulad ng atake sa puso - mga sintomas, ang mga unang palatandaan nito ay hindi maaaring malito sa iba pang mga sakit. Sa karamdamang ito, ang kalamnan ng puso ay apektado, kadalasan ito ay sanhi ng isang paglabag sa suplay ng dugo nito dahil sa pagbara ng isa sa mga arterya ng puso ng mga atherosclerotic plaque. Ang apektadong kalamnan ay namatay, ang nekrosis ay bubuo. Ang mga selula ay nagsisimulang mamatay 20 minuto pagkatapos ng sandaling huminto ang suplay ng dugo. Ang mga unang palatandaan ng atake sa puso:

matinding sakit sa dibdib na umaabot sa kaliwang balikat, kalahati ng leeg, braso, hanggang sa puwang sa pagitan ng mga blades ng balikat;
pakiramdam ng takot;
paghila ng mga sakit limbs;
ang nitroglycerin ay hindi nagbibigay ng kaluwagan;
ang pag-atake ay maaaring tumagal mula 10 minuto hanggang ilang oras;
ang arrhythmic form ay sinamahan ng isang mabilis na pulso;
ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto;
na may asthmatic form, nangyayari ang inis, ang balat ay biglang nagiging maputla;
Ang cerebral infarction ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, ang mga sintomas ng form na ito ay kahawig ng isang stroke: ang pagsasalita ng pasyente ay nagiging hindi maintindihan, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan.

Kung mayroon kang mga sintomas, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, bago ang kanyang pagdating, maaari kang kumuha ng nitroglycerin tablets (0.5 mg) na may pagitan ng 15 minuto, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses, upang ang isang matalim na pagbaba sa presyon ay hindi mangyari. . Ang mga matatandang tao, ang mga aktibong naninigarilyo ay nasa panganib. Ang diabetes mellitus, alkoholismo, labis na katabaan ay maaaring maging sanhi ng pag-atake.

Isang babae

Ang mas patas na kasarian ay may panganib din na masira ang kanilang kalusugan sa atake sa puso. Ito ay dahil sa paggawa ng mga estrogen, na nakakaapekto sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang paborableng paggana ng kalamnan ng puso. Pero may pagkagambala sa hormonal(ovulation, pagbubuntis, menopause) nababawasan ang produksyon ng estrogen. At ito ay humahantong sa mga malfunctions sa gawain ng cardiac sistemang bascular... Paano makilala ang isang atake sa puso sa mga kababaihan? Ang pag-atake ay maaaring magsimula ng ilang oras bago ang rurok ng exacerbation, mahalagang maunawaan ito sa oras at humingi ng tulong. Ang mga unang sintomas ng atake sa puso sa mga kababaihan:

nasusunog sa itaas na tiyan;
matinding sakit na lumalabas sa kaliwang braso at bahagi ng dibdib;
nadagdagan ang pagpapawis;
sakit sa itaas na tiyan;
bigat sa dibdib;
pananakit ng tahi sa puso;
pamamanhid ng mga limbs;
ngipin Ito ay isang mapurol na sakit;
kakulangan sa ginhawa sa panga;
sakit sa likod ng ulo;
pagsusuka reflex;
dyspnea;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
pagkahilo;
pagduduwal;
bronchospasm;
pag-atake ng sindak;
pamamaga ng mga binti at paa;
pagkabalisa;
bulol magsalita;
isang pakiramdam ng takot;
pulmonary edema.

Sa mga lalaki

Ang pagkamatay ng mga selula ng puso dahil sa pagbara ng isang thrombus ng isa sa mga coronary vessel ay nagdudulot ng atake sa puso, mas madalas kaysa sa iba ito ay nangyayari sa mas malakas na kasarian. Ang paggamot sa mga naturang sakit, kabilang ang stroke at angina pectoris, ay hindi maaaring isagawa sa bahay, dapat kang humingi ng tulong sa mga espesyalista, kung hindi, sila ay hindi kanais-nais na mga kahihinatnan... Ang pag-atake ay maaaring kusang-loob (pangunahin) o umuulit sa mga regular na pagitan. Ang mga unang sintomas ng atake sa puso sa isang lalaki:

dyspnea;
pagpindot ng matalim na pananakit sa kaliwang braso, lugar ng dibdib, scapula;
mga estado ng kakulangan sa oxygen;
sakit ng ngipin;
pamamanhid ng dibdib;
estado ng pagduduwal;
pagpapababa ng presyon ng dugo;
pangkalahatang matamlay na estado ng katawan;
arrhythmia;
matinding pagpapawis;
hindi nakatulog ng maayos;
mga problema sa ngipin (periodontal disease, dumudugo gilagid);
arrhythmia (sanhi ng coronary artery dysfunction).

Myocardial infarction - sintomas

Ang isang matinding atake sa puso ay sinamahan ng malakas sakit sa dibdib na maaaring maging sanhi ng pagkabigla. Minsan ang mga sintomas ng atake sa puso ay hindi malinaw, lalo na para sa mga kababaihan. Sa kasong ito, ang pag-atake ay madaling mapagkamalan para sa pagkapagod o trangkaso, ito ay lalong mapanganib, dahil ang pasyente ay maaaring hindi maunawaan ang buong kalubhaan ng sakit. Kung hindi ka humingi ng tulong, ang panganib ng kamatayan ay tataas nang maraming beses. Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong malaman ang mga pangunahing sintomas ng myocardial infarction:

sakit sa dibdib at kakulangan sa ginhawa;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa itaas na bahagi ng katawan, radiating sa likod, braso, leeg, ngipin;
hirap na paghinga;
pagkabalisa;
panic attack;
pagkahilo;
labis na pagpapawis;
posibleng mahimatay.

Presyon ng atake sa puso

Nakakatulong ang ilang partikular na kundisyon na makilala ang mga senyales ng pag-atake sa oras. Bilang isang patakaran, ang mga pasimula ng isang atake sa puso (pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod) ay kadalasang nangyayari ilang araw bago ang sandali na ang daloy ng dugo ay naharang at nagsisimula ang nekrosis. Tumataas ang presyon sa panahon ng atake sa puso. Ngunit ito ay sa unang araw lamang, pagkatapos ay bumagsak. Ang mababang presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cerebral anemia, na sinamahan ng nahimatay at malabong kamalayan. Ang normalisasyon ng presyon ng dugo ay itinuturing na isang positibong pag-unlad.

Pulse

Kung ang pulso ng isang tao ay nagsimulang tumaas, kung gayon ito ay isang senyas para sa pag-unlad ng sakit. Bilang isang patakaran, ang rate ng puso para sa isang atake sa puso ay 50-60 beats bawat minuto. Ang balat, kapag palpated sa matinding mga kaso, ay madalas na malamig, habang ang pulso ay mahinang nararamdaman, ang mga pagkagambala ay nabanggit. Kung mas malawak ang pag-atake, mas malinaw ang tachycardia (palpitations ng puso) at mas mabilis ang pulso.

Sakit

Ang atake sa puso ay sinamahan ng matinding pananakit ng dibdib na lumalabas sa kaliwang braso. Sa kasong ito, ang isang tao ay nakakaramdam ng pangingilig sa kanyang mga daliri. Sa ilang mga kaso, ang sakit mula sa kamay ay maaaring maging pamamanhid, na makikita sa leeg, balikat, at panga. Ang mga pananakit ng tiyan ay posible, ang kakulangan sa ginhawa ay nabanggit sa tiyan, sa lugar ng pusod. Ang tagal ng sakit sa atake sa puso ay humigit-kumulang 20 minuto. Sa angina pectoris at stroke, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring pareho, kaya ang isang espesyalista ay maaaring tumpak na mag-diagnose. Mayroong mga hindi tipikal na anyo ng sakit na nagbabalatkayo bilang iba pang mga karamdaman:

Ang asthmatic form ng sakit ay kahawig ng isang asthma attack. Ang isang tao ay nagkakaroon ng ubo, isang pakiramdam ng pagsikip ng dibdib. Haggard ang ekspresyon ng mukha, asul ang labi, maingay ang paghinga.
Ang isang sakit sa tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa itaas na tiyan. Ang sakit ay sinamahan ng pagsusuka, pagduduwal, bloating, hiccups, at pagtatae.
Ang cerebral form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagduduwal, pagkawala ng malay, at pananakit ng tiyan.

Atake sa puso sa mga binti - sintomas

Ilang tao na may mataas na threshold sensitivity, hypoxia at hypertension ng kalamnan sa puso ay maaaring hindi makaramdam ng mga halatang sintomas ng atake sa puso, kaya dinadala nila ito sa kanilang mga binti. Sa maraming mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga microinfarction, kapag ang isang maliit na bahagi lamang ng kalamnan ng puso ang apektado. Kasabay nito, isang mahaba at matinding sakit nawawala, mula sa malinaw na mga palatandaan pressure surges, karamdaman, pagduduwal ay nararamdaman. Ang mga babae ay hindi gaanong madaling kapitan sa gayong mga pag-atake kaysa sa mga lalaki, dahil sa kanilang higit na pagtutol sa sakit at mga katangian ng katawan. Mga palatandaan ng atake sa puso sa mga lalaki sa mga binti:

pamumutla balat;
pulmonary edema;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
paglabag sa ritmo ng puso (arrhythmia);
pagpapahina ng pulso;
panic attack.

Bato

Ang isang bihirang variant ng ischemic kidney disease ay isang atake sa puso. Ang hitsura nito ay naghihikayat ng isang kumpleto at biglaang paghinto ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng malalaking arterial daluyan ng bato... Ang kidney infarction ay bihirang mangyari - ang mga sintomas nito ay depende sa lawak ng sugat. Sa isang maliit na pag-atake, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring ganap na wala. Ang malaking karamdaman ay ipinakikita ng isang admixture ng dugo sa ihi at isang matalim na pananakit ng likod. Maaari rin itong bumuo:

arterial hypertension;
bato talamak na kakulangan;
nabawasan ang output ng ihi;
tumataas ang temperatura ng katawan;
matinding pagduduwal;
pagsusuka;
isang malaking halaga ng urates, kung isasaalang-alang natin ang pagsusuri ng ihi.