Krv, jej význam, zloženie a všeobecné vlastnosti. Z čoho sa skladá krv a aká je jej úloha v ľudskom tele Aké sú zložky krvi

Krv- tekutina, ktorá cirkuluje obehový systém a prenášajúce plyny a iné rozpustené látky potrebné na metabolizmus alebo vyplývajúce z metabolických procesov.

Krv sa skladá z plazmy číra tekutina svetložltá) a bunkové prvky v nej suspendované. Existujú tri hlavné typy krviniek: červené krvinky (erytrocyty), biele krvinky (leukocyty) a krvné doštičky (trombocyty). Červená farba krvi je určená prítomnosťou červeného pigmentu hemoglobínu v erytrocytoch. V tepnách, cez ktoré sa krv, ktorá vstúpila do srdca z pľúc, prenáša do tkanív tela, je hemoglobín nasýtený kyslíkom a je zafarbený jasne červenou farbou; v žilách, ktorými krv prúdi z tkanív do srdca, je hemoglobín prakticky bez kyslíka a má tmavšiu farbu.

Krv je pomerne viskózna kvapalina a jej viskozita je určená obsahom červených krviniek a rozpustených bielkovín. Viskozita krvi do značnej miery určuje rýchlosť, ktorou krv prúdi cez tepny (poloelastické štruktúry) a krvný tlak. Tekutosť krvi je určená aj jej hustotou a povahou pohybu rôznych typov buniek. Leukocyty sa napríklad pohybujú jednotlivo, v tesnej blízkosti stien krvných ciev; erytrocyty sa môžu pohybovať ako jednotlivo, tak aj v skupinách, ako naukladané mince, čím vzniká axiálny, t.j. sústredený v strede nádoby, prietok. Objem krvi dospelého muža je približne 75 ml na kilogram telesnej hmotnosti; pri dospelá žena toto číslo je približne 66 ml. V súlade s tým je celkový objem krvi u dospelého muža v priemere asi 5 litrov; viac ako polovicu objemu tvorí plazma a zvyšok tvoria hlavne erytrocyty.

Krvné funkcie

Funkcie krvi sú oveľa zložitejšie ako len transport živín a odpadových produktov metabolizmu. Krv tiež nesie hormóny, ktoré riadia mnohé životne dôležité procesy; krv reguluje telesnú teplotu a chráni telo pred poškodením a infekciou v ktorejkoľvek jeho časti.

Transportná funkcia krvi. Takmer všetky procesy súvisiace s trávením a dýchaním, dvoma funkciami tela, bez ktorých je život nemožný, úzko súvisia s krvou a zásobovaním krvou. Spojenie s dýchaním je vyjadrené v tom, že krv zabezpečuje výmenu plynov v pľúcach a transport zodpovedajúcich plynov: kyslík - z pľúc do tkanív, oxid uhličitý (oxid uhličitý) - z tkanív do pľúc. Transport živín začína z kapilár tenké črevo; tu ich krv zachytáva z tráviaceho traktu a prenáša do všetkých orgánov a tkanív, počnúc pečeňou, kde dochádza k úprave živín (glukóza, aminokyseliny, mastné kyseliny), a pečeňové bunky regulujú svoju hladinu v krvi v závislosti od potrieb organizmu (tkanivový metabolizmus). Prechod transportovaných látok z krvi do tkanív sa uskutočňuje v tkanivových kapilárach; zároveň sa z tkanív dostávajú do krvi konečné produkty, ktoré sa potom vylučujú obličkami spolu s močom (napríklad močovina a kyselina močová). Krv nesie aj produkty sekrécie Endokrinné žľazy- hormóny - a tým poskytuje spojenie medzi rôzne telá a koordináciu ich činností.

Regulácia telesnej teploty. Krv hrá kľúčovú úlohu pri udržiavaní konštantnej telesnej teploty v homeotermických alebo teplokrvných organizmoch. Teplota Ľudské telo v normálny stav kolíše vo veľmi úzkom rozmedzí cca 37°C. Uvoľňovanie a prijímanie tepla rôznymi časťami tela musí byť vyvážené, čo sa dosahuje prenosom tepla krvou. Centrum regulácie teploty sa nachádza v hypotalame – časti diencefala. Toto centrum, ktoré je vysoko citlivé na malé zmeny teploty krvi, ktorá ním prechádza, reguluje tie fyziologické procesy, pri ktorých sa teplo uvoľňuje alebo absorbuje. Jedným z mechanizmov je regulácia tepelných strát cez kožu zmenou priemeru kožných ciev v koži a tým aj objemu krvi prúdiacej blízko povrchu tela, kde sa teplo ľahšie stráca. V prípade infekcie dochádza k interakcii určitých odpadových produktov mikroorganizmov alebo nimi spôsobených produktov rozpadu tkaniva s leukocytmi, čo spôsobuje tvorbu chemikálií stimulujúcich centrum regulácie teploty v mozgu. V dôsledku toho dochádza k zvýšeniu telesnej teploty, pociťované ako teplo.

Ochrana tela pred poškodením a infekciou. Pri realizácii tejto krvnej funkcie hrajú osobitnú úlohu dva typy leukocytov: polymorfonukleárne neutrofily a monocyty. Ponáhľajú sa na miesto poškodenia a hromadia sa v jeho blízkosti a väčšina týchto buniek migruje z krvného obehu cez steny blízkych krvných ciev. Na miesto poškodenia ich priťahujú chemikálie uvoľňované poškodenými tkanivami. Tieto bunky sú schopné pohltiť baktérie a zničiť ich svojimi enzýmami.

Zabraňujú tak šíreniu infekcie v tele.

Leukocyty sa tiež podieľajú na odstraňovaní mŕtveho alebo poškodeného tkaniva. Proces absorpcie bunkou baktérie alebo fragmentu mŕtveho tkaniva sa nazýva fagocytóza a neutrofily a monocyty, ktoré ho vykonávajú, sa nazývajú fagocyty. Aktívne fagocytujúci monocyt sa nazýva makrofág a neutrofil sa nazýva mikrofág. V boji proti infekcii majú významnú úlohu plazmatické bielkoviny, a to imunoglobulíny, medzi ktoré patria mnohé špecifické protilátky. Protilátky sú tvorené inými typmi leukocytov – lymfocytmi a plazmatickými bunkami, ktoré sa aktivujú, keď sa do tela dostanú špecifické antigény bakteriálneho alebo vírusového pôvodu (alebo sú prítomné na bunkách, ktoré sú cudzie daný organizmus). Môže trvať niekoľko týždňov, kým si lymfocyty vytvoria protilátky proti antigénu, s ktorým sa telo stretne prvýkrát, no výsledná imunita trvá dlho. Hoci hladina protilátok v krvi začne po niekoľkých mesiacoch pomaly klesať, pri opakovanom kontakte s antigénom opäť rýchlo stúpa. Tento jav sa nazýva imunologická pamäť. P

Pri interakcii s protilátkou sa mikroorganizmy buď zlepia, alebo sa stanú zraniteľnejšími voči absorpcii fagocytmi. Okrem toho protilátky zabraňujú vstupu vírusu do buniek hostiteľského tela.

pH krvi. pH je miera koncentrácie vodíkových (H) iónov, ktorá sa číselne rovná zápornému logaritmu (označovanému latinské písmeno"p") tejto hodnoty. Kyslosť a zásaditosť roztokov sa vyjadruje v jednotkách stupnice pH, ktorá sa pohybuje od 1 ( silná kyselina) až 14 (silná zásada). normálne pH arteriálnej krvi je 7,4, t.j. blízko k neutrálnemu. Venózna krv je trochu okyslená v dôsledku oxidu uhličitého rozpusteného v nej: oxid uhličitý (CO2), ktorý vzniká pri metabolických procesoch, po rozpustení v krvi reaguje s vodou (H2O) a vytvára kyselinu uhličitú (H2CO3).

Udržiavanie pH krvi na konštantnej úrovni, teda inými slovami acidobázická rovnováha, je mimoriadne dôležité. Ak teda pH citeľne klesne, aktivita enzýmov v tkanivách klesá, čo je pre telo nebezpečné. Zmena pH krvi, ktorá presahuje rozsah 6,8-7,7, je nezlučiteľná so životom. Udržiavanie tohto ukazovateľa na konštantnej úrovni uľahčujú najmä obličky, pretože podľa potreby odstraňujú z tela kyseliny alebo močovinu (ktorá vyvoláva zásaditú reakciu). Na druhej strane je pH udržiavané prítomnosťou určitých proteínov a elektrolytov v plazme, ktoré majú tlmivý účinok (tj schopnosť neutralizovať niektoré prebytočné kyseliny alebo zásady).

Fyzikálno-chemické vlastnosti krvi. Hustota plnej krvi závisí najmä od obsahu erytrocytov, bielkovín a lipidov v nej. Farba krvi sa mení od šarlátovej po tmavočervenú v závislosti od pomeru okysličenej (šarlátovej) a neokysličenej formy hemoglobínu, ako aj od prítomnosti derivátov hemoglobínu – methemoglobínu, karboxyhemoglobínu a pod.. Farba plazmy závisí od prítomnosť červených a žltých pigmentov v ňom - ​​najmä karotenoidov a bilirubínu, z ktorých veľké množstvo v patológii dáva plazme žltú farbu. Krv je roztok koloidného polyméru, v ktorom je voda ako rozpúšťadlo, soli a nízkomolekulárne organické plazmatické ostrovčeky sú rozpustené látky a proteíny a ich komplexy sú koloidnou zložkou. Na povrchu krviniek je dvojitá vrstva elektrických nábojov, pozostávajúca z negatívnych nábojov pevne viazaných na membránu a difúznej vrstvy pozitívnych nábojov, ktoré ich vyrovnávajú. Vďaka dvojitej elektrickej vrstve vzniká elektrokinetický potenciál, ktorý hrá dôležitá úloha stabilizácia buniek, zabránenie ich agregácii. So zvýšením iónovej sily plazmy v dôsledku vniknutia viacnásobne nabitých kladných iónov do plazmy sa difúzna vrstva zmenšuje a bariéra, ktorá bráni agregácii buniek, klesá. Jedným z prejavov mikroheterogenity krvi je fenomén sedimentácie erytrocytov. Spočíva v tom, že v krvi mimo krvného obehu (ak sa zabráni jej zrážaniu) sa bunky usadia (sediment), pričom navrchu zostane vrstva plazmy.

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) zvyšuje s rôzne choroby, v prvom rade zápalová povaha, z dôvodu zmeny zloženie bielkovín plazma. Sedimentácii erytrocytov predchádza ich agregácia s tvorbou určitých štruktúr, ako sú stĺpce mincí. ESR závisí od toho, ako sa tvoria. Koncentrácia plazmatických vodíkových iónov sa vyjadruje pomocou vodíkového indexu, t.j. záporný logaritmus aktivity vodíkových iónov. Priemerné pH krvi je 7,4. Udržiavanie stálosti tejto veľkosti veľkého fiziolu. hodnotu, keďže určuje rýchlosť toľkých chem. a fiz.-chem. procesov v tele.

Normálne pH arteriálnej K. 7,35-7,47 venózna krv 0,02 nižšie, erytrocyty sú zvyčajne o 0,1-0,2 kyslejšie ako plazma. Jeden z najdôležitejšie vlastnosti krv - tekutosť - je predmetom štúdia bioreológie. Krv sa v krvnom riečisku normálne správa ako nenewtonovská tekutina a mení svoju viskozitu v závislosti od podmienok prietoku. V tomto ohľade sa viskozita krvi vo veľkých cievach a kapilárach výrazne líši a údaje o viskozite uvedené v literatúre sú podmienené. Vzorce prietoku krvi (reológia krvi) nie sú dobre pochopené. Nenewtonovské správanie krvi sa vysvetľuje vysokou objemovou koncentráciou krviniek, ich asymetriou, prítomnosťou bielkovín v plazme a ďalšími faktormi. Viskozita krvi meraná na kapilárnych viskozimetroch (s priemerom kapilár niekoľko desatín milimetra) je 4-5 krát vyššia ako viskozita vody.

S patológiou a zraneniami sa tekutosť krvi výrazne mení v dôsledku pôsobenia určitých faktorov systému zrážania krvi. Práca tohto systému v podstate spočíva v enzymatickej syntéze lineárneho polyméru - fabrínu, ktorý tvorí sieťovú štruktúru a dodáva krvi vlastnosti želé. Toto „rôsol“ má viskozitu o stovky a tisíce vyššiu ako viskozita krvi tekutom stave, vykazuje pevnostné vlastnosti a vysokú priľnavosť, čo umožňuje zrazenine zostať na rane a chrániť ju pred mechanickým poškodením. Tvorba zrazenín na stenách ciev v prípade nerovnováhy v koagulačnom systéme je jednou z príčin trombózy. Tvorbe fibrínovej zrazeniny bráni antikoagulačný systém krvi; k deštrukcii vytvorených zrazenín dochádza pôsobením fibrinolytického systému. Výsledná fibrínová zrazenina má spočiatku voľnú štruktúru, potom sa stáva hustejšou a zrazenina sa stiahne.

Krvné zložky

Plazma. Po oddelení bunkových elementov suspendovaných v krvi zostáva vodný roztok komplexného zloženia, nazývaný plazma. Plazma je spravidla číra alebo mierne opaleskujúca kvapalina, ktorej žltkastá farba je určená prítomnosťou malého množstva žlčového pigmentu a iných farebných organických látok v nej. Po konzumácii tučných jedál sa však do krvného obehu dostane veľa kvapiek tuku (chylomikrónov), v dôsledku čoho sa plazma zakalí a zamasťuje. Plazma sa podieľa na mnohých životných procesoch tela. Prenáša krvné bunky, živiny a metabolické produkty a slúži ako spojenie medzi všetkými extravaskulárnymi (t. j. mimo ciev) tekutinami; k tým druhým patrí najmä medzibunková tekutina a prostredníctvom nej prebieha komunikácia s bunkami a ich obsahom.

Plazma je tak v kontakte s obličkami, pečeňou a inými orgánmi a tým sa udržiava stálosť vnútorné prostredie organizmu, t.j. homeostázy. Hlavné zložky plazmy a ich koncentrácie sú uvedené v tabuľke. Medzi látky rozpustené v plazme patria organické zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou (močovina, kyselina močová, aminokyseliny atď.); veľké a veľmi zložité proteínové molekuly; čiastočne ionizované anorganické soli. Najdôležitejšie katióny (kladne nabité ióny) sú katióny sodíka (Na+), draslíka (K+), vápnika (Ca2+) a horčíka (Mg2+); najdôležitejšie anióny (záporne nabité ióny) sú chloridové anióny (Cl-), hydrogénuhličitanové (HCO3-) a fosfátové (HPO42- alebo H2PO4-). Hlavnými proteínovými zložkami plazmy sú albumín, globulíny a fibrinogén.

Plazmatické proteíny. Zo všetkých proteínov je albumín, syntetizovaný v pečeni, prítomný v najvyššej koncentrácii v plazme. Je potrebné udržiavať osmotickú rovnováhu, ktorá zabezpečuje normálnu distribúciu tekutiny medzi cievami a extravaskulárnym priestorom. Pri hladovaní alebo nedostatočnom príjme bielkovín z potravy klesá obsah albumínu v plazme, čo môže viesť k zvýšenému hromadeniu vody v tkanivách (edémy). Tento stav spojený s nedostatkom bielkovín sa nazýva hladový edém. V plazme je niekoľko typov alebo tried globulínov, z ktorých najdôležitejšie sú označené gréckymi písmenami a (alfa), b (beta) a g (gama) a zodpovedajúce proteíny sú a1, a2, b, g1 a g2. Po separácii globulínov (elektroforézou) sa protilátky nachádzajú len vo frakciách g1, g2 a b. Hoci sa protilátky často označujú ako gama globulíny, skutočnosť, že niektoré z nich sú prítomné aj v b-frakcii, viedla k zavedeniu pojmu „imunoglobulín“. A- a b-frakcie obsahujú veľa rôznych proteínov, ktoré zabezpečujú transport železa, vitamínu B12, steroidov a iných hormónov v krvi. Do tejto skupiny bielkovín patria aj koagulačné faktory, ktoré sa spolu s fibrinogénom podieľajú na procese zrážania krvi. Hlavnou funkciou fibrinogénu je tvorba krvných zrazenín (trombov). V procese zrážania krvi, či už in vivo (v živom organizme) alebo in vitro (mimo tela), sa fibrinogén premieňa na fibrín, ktorý tvorí základ krvnej zrazeniny; plazma bez fibrinogénu, zvyčajne číra, svetložltá tekutina, sa nazýva krvné sérum.

červené krvinky. Červené krvinky alebo erytrocyty sú okrúhle disky s priemerom 7,2-7,9 mikrónov a stredná hrúbka 2 um (um = mikrón = 1/106 m). 1 mm3 krvi obsahuje 5-6 miliónov erytrocytov. Tvoria 44-48% celkového objemu krvi. Erytrocyty majú tvar bikonkávneho disku, t.j. ploché strany disku sú akosi stlačené, vďaka čomu vyzerá ako šiška bez otvoru. Zrelé erytrocyty nemajú jadrá. Obsahujú najmä hemoglobín, ktorého koncentrácia vo vnútrobunkovom vodnom prostredí je asi 34 %. [Pokiaľ ide o suchú hmotnosť, obsah hemoglobínu v erytrocytoch je 95%; na 100 ml krvi je obsah hemoglobínu bežne 12-16 g (12-16 g%) a u mužov je o niečo vyšší ako u žien.] Erytrocyty obsahujú okrem hemoglobínu rozpustené anorganické ióny (hlavne K +) a rôzne enzýmy. Dve konkávne strany poskytujú erytrocytom optimálny povrch, cez ktorý môže prebiehať výmena plynov, oxidu uhličitého a kyslíka.

Tvar buniek teda do značnej miery určuje účinnosť fyziologických procesov. U ľudí je plocha, cez ktorú prebieha výmena plynov, v priemere 3820 m2, čo je 2000-násobok povrchu tela. U plodu sa najskôr tvoria primitívne červené krvinky v pečeni, slezine a týmusu. Od piateho mesiaca vnútromaternicového vývoja sa v kostnej dreni postupne začína erytropoéza – tvorba plnohodnotných červených krviniek. Za výnimočných okolností (napríklad, keď je normálna kostná dreň nahradená rakovinovým tkanivom), môže dospelý organizmus opäť prejsť na tvorbu červených krviniek v pečeni a slezine. Avšak v normálnych podmienkach erytropoéza u dospelého ide len v ploché kosti(rebrá, hrudná kosť, panvové kosti, lebka a chrbtica).

Erytrocyty sa vyvíjajú z prekurzorových buniek, ktorých zdrojom je tzv. kmeňových buniek. Na skoré štádia tvorba erytrocytov (v bunkách ešte v kostnej dreni), bunkové jadro je jasne identifikované. Pri dozrievaní bunky sa hromadí hemoglobín, ktorý vzniká pri enzymatických reakciách. Pred vstupom do krvného obehu bunka stráca svoje jadro - v dôsledku extrúzie (vytlačenia) alebo zničenia bunkovými enzýmami. Pri výraznej strate krvi sa erytrocyty tvoria rýchlejšie ako normálne a v tomto prípade môžu nezrelé formy obsahujúce jadro vstúpiť do krvného obehu; je to zrejme spôsobené tým, že bunky odchádzajú príliš rýchlo Kostná dreň.

Doba dozrievania erytrocytov v kostnej dreni - od okamihu, keď najmladšia bunka, rozpoznateľná ako prekurzor erytrocytu, až po úplné dozrievanie - je 4-5 dní. Životnosť zrelého erytrocytu v periférnej krvi je v priemere 120 dní. Avšak, s niektorými anomáliami týchto buniek samotných, rad chorôb, alebo pod vplyvom určitých liekyživotnosť erytrocytov sa môže skrátiť. Väčšina červených krviniek je zničená v pečeni a slezine; v tomto prípade sa hemoglobín uvoľňuje a rozkladá na svoj hem a globín. Ďalší osud globín nebol vysledovaný; pokiaľ ide o hem, z neho sa uvoľňujú (a vracajú späť do kostnej drene) ióny železa. Pri strate železa sa hem mení na bilirubín – červenohnedý žlčový pigment. Po menších zmenách v pečeni sa bilirubín vylučuje žlčou žlčníka do tráviaceho traktu. Podľa obsahu konečného produktu jeho premien vo výkaloch je možné vypočítať rýchlosť deštrukcie erytrocytov. V tele dospelého človeka sa denne zničí a znovu vytvorí 200 miliárd červených krviniek, čo je približne 0,8 % z ich celkového počtu (25 biliónov).

Hemoglobín. Hlavnou funkciou erytrocytov je transport kyslíka z pľúc do tkanív tela. Kľúčovú úlohu v tomto procese zohráva hemoglobín, organické červené farbivo pozostávajúce z hemu (zlúčenina porfyrínu so železom) a globínového proteínu. Hemoglobín má vysokú afinitu ku kyslíku, vďaka čomu je krv schopná niesť oveľa viac kyslíka ako bežný vodný roztok.

Stupeň väzby kyslíka na hemoglobín závisí predovšetkým od koncentrácie kyslíka rozpusteného v plazme. V pľúcach, kde je veľa kyslíka, difunduje z pľúcnych alveol cez steny ciev a vodné plazmatické prostredie a dostáva sa do červených krviniek; kde sa viaže na hemoglobín za vzniku oxyhemoglobínu. V tkanivách, kde je koncentrácia kyslíka nízka, sa molekuly kyslíka oddeľujú od hemoglobínu a prenikajú do tkanív difúziou. Nedostatok erytrocytov alebo hemoglobínu vedie k zníženiu transportu kyslíka a tým k narušeniu biologických procesov v tkanivách. U ľudí sa rozlišuje fetálny hemoglobín (typ F, z plodu - plod) a dospelý hemoglobín (typ A, z dospelého - dospelého). Je známych veľa genetických variantov hemoglobínu, ktorých tvorba vedie k abnormalitám červených krviniek alebo ich funkcie. Spomedzi nich je najznámejší hemoglobín S, ktorý spôsobuje kosáčikovitú anémiu.

Leukocyty. Biele krvinky periférnej krvi alebo leukocyty sú rozdelené do dvoch tried v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti špeciálnych granúl v ich cytoplazme. Bunky, ktoré neobsahujú granuly (agranulocyty), sú lymfocyty a monocyty; ich jadrá sú prevažne pravidelného okrúhleho tvaru. Bunky so špecifickými granulami (granulocyty) sú zvyčajne charakterizované prítomnosťou jadier nepravidelný tvar s mnohými lalokmi a preto sa nazývajú polymorfonukleárne leukocyty. Sú rozdelené do troch odrôd: neutrofily, bazofily a eozinofily. Líšia sa od seba vzorom farbenia granúl rôznymi farbivami. U zdravého človeka obsahuje 1 mm3 krvi od 4 000 do 10 000 leukocytov (v priemere asi 6 000), čo je 0,5 – 1 % objemu krvi. Pomer jednotlivých typov buniek v zložení leukocytov sa môže výrazne líšiť v Iný ľudia a dokonca aj pre tú istú osobu v rôznych časoch.

Polymorfonukleárne leukocyty(neutrofily, eozinofily a bazofily) sa tvoria v kostnej dreni z progenitorových buniek, ktoré pochádzajú z kmeňových buniek, pravdepodobne z tých istých, z ktorých vznikajú prekurzory erytrocytov. Ako jadro dozrieva, v bunkách sa objavujú granuly, typické pre každý typ bunky. V krvnom obehu sa tieto bunky pohybujú pozdĺž stien kapilár predovšetkým v dôsledku améboidných pohybov. Neutrofily sú schopné opustiť vnútro cievy a hromadiť sa v mieste infekcie. Zdá sa, že životnosť granulocytov je asi 10 dní, po ktorých sú zničené v slezine. Priemer neutrofilov je 12-14 mikrónov. Väčšina farbív farbí svoje jadro fialovou; jadro neutrofilov periférnej krvi môže mať jeden až päť lalokov. Cytoplazma sa farbí do ružova; pod mikroskopom sa v ňom dá rozlíšiť veľa intenzívnych ružových granúl. U žien približne 1 % neutrofilov nesie pohlavný chromatín (tvorený jedným z dvoch chromozómov X), telo v tvare paličky pripojené k jednému z jadrových lalokov. Tieto tzv. Barrovo telá umožňujú určenie pohlavia pri štúdiu vzoriek krvi. Eozinofily majú podobnú veľkosť ako neutrofily. Ich jadro má zriedkavo viac ako tri laloky a cytoplazma obsahuje veľa veľkých granúl, ktoré sú jasne zafarbené jasnočerveno eozínovým farbivom. Na rozdiel od eozinofilov v bazofiloch sú cytoplazmatické granuly zafarbené namodro zásaditými farbivami.

Monocyty. Priemer týchto negranulárnych leukocytov je 15-20 mikrónov. Jadro je oválne alebo fazuľovité a len v malej časti buniek je rozdelené na veľké laloky, ktoré sa navzájom prekrývajú. Cytoplazma je pri farbení modrošedá, obsahuje malé množstvo inklúzií, zafarbená azúrovým farbivom v modrofialovej farbe. Monocyty sa tvoria v kostnej dreni, slezine a lymfatické uzliny. Ich hlavnou funkciou je fagocytóza.

Lymfocyty. Sú to malé mononukleárne bunky. Väčšina lymfocytov periférnej krvi má priemer menší ako 10 µm, ale občas sa nájdu lymfocyty s väčším priemerom (16 µm). Bunkové jadrá sú husté a okrúhle, cytoplazma má modrastú farbu, s veľmi vzácnymi granulami. Napriek tomu, že lymfocyty vyzerajú morfologicky homogénne, jasne sa líšia svojimi funkciami a vlastnosťami. bunková membrána. Sú rozdelené do troch širokých kategórií: B bunky, T bunky a O bunky (nulové bunky alebo ani B, ani T). B-lymfocyty dozrievajú v ľudskej kostnej dreni, potom migrujú do lymfatických orgánov. Slúžia ako prekurzory buniek, ktoré tvoria protilátky, tzv. plazma. Aby sa B bunky transformovali na plazmatické bunky, je potrebná prítomnosť T buniek. Zrenie T buniek začína v kostnej dreni, kde sa tvoria protymocyty, ktoré následne migrujú do týmusu (týmusu) – orgánu nachádzajúceho sa v hrudníka za hrudníkom. Tam sa diferencujú na T-lymfocyty, vysoko heterogénnu populáciu buniek. imunitný systém vykonávanie rôznych funkcií. Syntetizujú teda faktory aktivujúce makrofágy, rastové faktory B-buniek a interferóny. Medzi T bunkami sú induktorové (pomocné) bunky, ktoré stimulujú produkciu protilátok B bunkami. Existujú aj supresorové bunky, ktoré potláčajú funkcie B-buniek a syntetizujú rastový faktor T-buniek – interleukín-2 (jeden z lymfokínov). O bunky sa líšia od B a T buniek tým, že nemajú povrchové antigény. Niektoré z nich slúžia ako „prirodzení zabijaci“, tzn. zabiť rakovinové bunky a bunky infikované vírusom. Vo všeobecnosti je však úloha 0-buniek nejasná.

krvných doštičiek sú bezfarebné telieska bez jadier guľovitého, oválneho alebo tyčinkovitého tvaru s priemerom 2-4 mikróny. Normálne je obsah krvných doštičiek v periférnej krvi 200 000-400 000 na 1 mm3. Ich životnosť je 8-10 dní. So štandardnými farbivami (azúrovo-eozín) sú zafarbené v homogénnom stave svetloružová farba. Pomocou elektrónovej mikroskopie sa ukázalo, že krvné doštičky sú v štruktúre cytoplazmy podobné bežným bunkám; v skutočnosti však nejde o bunky, ale o fragmenty cytoplazmy veľmi veľkých buniek (megakaryocytov) prítomných v kostnej dreni. Megakaryocyty pochádzajú z rovnakých kmeňových buniek, z ktorých vznikajú erytrocyty a leukocyty. Ako sa ukáže v ďalšej časti, krvné doštičky hrajú kľúčovú úlohu pri zrážaní krvi. Poškodenie kostnej drene liekmi, ionizujúcim žiarením alebo rakovinou môže viesť k výraznému zníženiu počtu krvných doštičiek v krvi, čo spôsobuje spontánne hematómy a krvácanie.

zrážanie krvi Zrážanie krvi alebo koagulácia je proces premeny tekutej krvi na elastickú zrazeninu (trombus). Zrážanie krvi v mieste poranenia je životne dôležitá reakcia na zastavenie krvácania. Rovnaký proces je však aj základom cievnej trombózy – mimoriadne nepriaznivého javu, pri ktorom dochádza k úplnému alebo čiastočnému upchatiu ich lúmenu, čo bráni prietoku krvi.

Hemostáza (zastavenie krvácania). Pri poškodení tenkej alebo dokonca strednej cievy, napríklad pri prerezaní alebo stlačení tkaniva, dochádza k vnútornému alebo vonkajšiemu krvácaniu (krvácaniu). Krvácanie sa spravidla zastaví v dôsledku tvorby krvnej zrazeniny v mieste poranenia. Niekoľko sekúnd po poranení sa lúmen cievy stiahne v reakcii na pôsobenie uvoľnených chemikálií a nervové impulzy. Keď je poškodená endoteliálna výstelka krvných ciev, obnaží sa kolagén pod endotelom, na ktorý rýchlo priľnú krvné doštičky cirkulujúce v krvi. Uvoľňujú chemikálie, ktoré spôsobujú vazokonstrikciu (vazokonstrikčné látky). Krvné doštičky vylučujú aj ďalšie látky, ktoré sú zapojené do zložitého reťazca reakcií vedúcich k premene fibrinogénu (rozpustný krvný proteín) na nerozpustný fibrín. Fibrín tvorí krvnú zrazeninu, ktorej vlákna zachytávajú krvinky. Jednou z najdôležitejších vlastností fibrínu je jeho schopnosť polymerizovať za vzniku dlhých vlákien, ktoré sa sťahujú a vytláčajú krvné sérum zo zrazeniny.

Trombóza- abnormálne zrážanie krvi v tepnách alebo žilách. Ako výsledok arteriálnej trombózy prietok krvi do tkanív sa zhoršuje, čo spôsobuje ich poškodenie. Vyskytuje sa pri infarkte myokardu spôsobenom trombózou koronárnej artérie, alebo s mozgovou príhodou spôsobenou trombózou mozgových ciev. Venózna trombóza zabraňuje normálnemu odtoku krvi z tkanív. Pri upchatí veľkej žily trombom vzniká v blízkosti miesta upchatia edém, ktorý sa niekedy rozšíri napríklad na celú končatinu. Stáva sa, že časť žilového trombu sa odlomí a dostane sa do krvného obehu vo forme pohybujúcej sa zrazeniny (embólie), ktorá môže nakoniec skončiť v srdci alebo pľúcach a viesť k život ohrozujúcej poruche krvného obehu.

Bolo identifikovaných niekoľko faktorov predisponujúcich k intravaskulárnej trombóze; Tie obsahujú:

1. spomalenie toku venóznej krvi v dôsledku nízkej fyzickej aktivity;
2. cievne zmeny v dôsledku zvýšenej krvný tlak;
3. lokálne zhutnenie vnútorný povrch ciev v dôsledku zápalových procesov alebo – v prípade tepien – v dôsledku tzv. ateromatóza (depozity lipidov na stenách tepien);
4. zvýšená viskozita krvi v dôsledku polycytémie (zvýšené hladiny červených krviniek v krvi);
5. zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi.

Výskum ukázal, že posledný uvedené faktory zohráva osobitnú úlohu pri vzniku trombózy. Faktom je, že množstvo látok obsiahnutých v krvných doštičkách stimuluje tvorbu krvnej zrazeniny, a teda akékoľvek účinky spôsobenie škody krvné doštičky môžu tento proces urýchliť. Pri poškodení sa povrch krvných doštičiek stáva lepkavejším, čo vedie k ich vzájomnému spájaniu (agregácii) a uvoľneniu ich obsahu. Endotelová výstelka ciev obsahuje tzv. prostacyklín, ktorý inhibuje uvoľňovanie trombogénnej látky, tromboxánu A2, z krvných doštičiek. Významnú úlohu zohrávajú aj ďalšie zložky plazmy, ktoré bránia trombóze v cievach potlačením množstva enzýmov systému zrážania krvi. Pokusy o prevenciu trombózy zatiaľ priniesli len čiastočné výsledky. v počte preventívne opatrenia zahŕňa pravidelné cvičenie, znižovanie vysokého krvného tlaku a liečbu antikoagulanciami; Po operácii sa odporúča začať chodiť čo najskôr. Je potrebné poznamenať, že aj malá dávka aspirínu denne (300 mg) znižuje agregáciu krvných doštičiek a výrazne znižuje pravdepodobnosť trombózy.

Krvná transfúzia Od konca 30. rokov 20. storočia sa v medicíne, najmä v armáde, rozšírila transfúzia krvi alebo jej jednotlivých frakcií. Hlavným účelom krvnej transfúzie (hemotransfúzie) je nahradiť pacientovi červené krvinky a obnoviť objem krvi po masívnej strate krvi. Ten môže nastať buď spontánne (napríklad s dvanástnikovým vredom), alebo v dôsledku traumy, počas operácie alebo počas pôrodu. Krvná transfúzia sa používa aj na obnovenie hladiny červených krviniek pri niektorých anémiách, keď telo stráca schopnosť produkovať nové krvinky rýchlosťou potrebnou na normálne fungovanie. Všeobecný názor renomovaných lekárov je, že transfúziu krvi je potrebné vykonávať len v nevyhnutných prípadoch, pretože je spojená s rizikom komplikácií a prenosu na pacienta. infekčná choroba- hepatitída, malária alebo AIDS.

Stanovenie krvných skupín. Pred transfúziou sa zisťuje kompatibilita krvi darcu a príjemcu, pre ktorú sa robí krvná skupina. V súčasnosti prebieha písanie kvalifikovaných špecialistov. nie veľký počet erytrocyty sa pridávajú do antiséra obsahujúceho veľké množstvo protilátok proti určitým antigénom erytrocytov. Antisérum sa získava z krvi darcov špeciálne imunizovaných príslušnými krvnými antigénmi. Aglutinácia erytrocytov sa pozoruje voľným okom alebo pod mikroskopom. Tabuľka ukazuje, ako možno použiť protilátky anti-A a anti-B na určenie krvných skupín systému AB0. Ako doplnkový test in vitro môžete zmiešať erytrocyty darcu so sérom príjemcu a naopak sérum darcu s erytrocytmi príjemcu – a zistiť, či nedochádza k aglutinácii. Tento test sa nazýva krížové písanie. Ak sa pri zmiešaní erytrocytov darcu a séra príjemcu aglutinuje aspoň malý počet buniek, krv sa považuje za nekompatibilnú.

Krvná transfúzia a skladovanie. Počiatočné metódy priama transfúzia krv od darcu k príjemcovi je minulosťou. dnes daroval krv odoberané zo žily za sterilných podmienok v špeciálne pripravených nádobách, kde boli predtým pridané antikoagulant a glukóza (posledná sa používa ako živné médium pre erytrocyty počas skladovania). Z antikoagulancií sa najčastejšie používa citrát sodný, ktorý v krvi viaže ióny vápnika potrebné na zrážanie krvi. Tekutá krv sa skladuje pri teplote 4 °C až tri týždne; počas tejto doby zostáva 70 % pôvodného počtu životaschopných erytrocytov. Keďže táto hladina živých červených krviniek sa považuje za minimálne prijateľnú, krv, ktorá bola skladovaná dlhšie ako tri týždne, sa na transfúziu nepoužíva. Vzhľadom na rastúcu potrebu transfúzie krvi sa objavili metódy na zachovanie životaschopnosti červených krviniek na dlhší čas. V prítomnosti glycerolu a iných látok je možné erytrocyty skladovať ľubovoľne dlho pri teplotách od -20 do -197 ° C. Na skladovanie pri -197 ° C sa používajú kovové nádoby s tekutý dusík do ktorých sú ponorené nádoby s krvou. Zmrazená krv sa úspešne používa na transfúziu. Zmrazovanie umožňuje nielen vytvárať zásoby bežnej krvi, ale aj zbierať a uchovávať vzácne krvné skupiny v špeciálnych krvných bankách (úložiskách).

Predtým sa krv skladovala v sklenených nádobách, ale v súčasnosti sa na tento účel používajú väčšinou plastové nádoby. Jednou z hlavných výhod plastového vrecka je, že na jeden zásobník s antikoagulantom je možné pripojiť niekoľko vrecúšok a potom je možné všetky tri typy buniek a plazmu oddeliť od krvi pomocou diferenciálnej centrifugácie v „uzavretom“ systéme. Táto veľmi dôležitá inovácia zásadne zmenila prístup k transfúzii krvi.

Dnes sa už hovorí o zložkovej terapii, kedy transfúzia znamená náhradu len tých krvných elementov, ktoré príjemca potrebuje. Väčšina anemických ľudí potrebuje iba celé červené krvinky; pacienti s leukémiou potrebujú hlavne krvné doštičky; Pacienti s hemofíliou potrebujú len určité zložky plazmy. Všetky tieto frakcie je možné izolovať z tej istej darovanej krvi, pričom zostane len albumín a gamaglobulín (obe majú svoje využitie). Plná krv sa používa len na kompenzáciu veľmi veľkých krvných strát av súčasnosti sa používa na transfúziu v menej ako 25 % prípadov.

krvných bánk. Vo všetkých vyspelých krajinách je vytvorená sieť transfúznych staníc krvi, ktoré poskytujú civilnému lekárstvu potrebné množstvo krvi na transfúziu. Na staniciach spravidla iba odoberajú darovanú krv a uskladňujú ju v krvných bankách (skladoch). Títo poskytujú krv požadovanej skupiny na žiadosť nemocníc a kliník. Okrem toho majú zvyčajne špeciálnu službu, ktorá odoberá plazmu aj jednotlivé frakcie (napríklad gamaglobulín) z exspirovanej plnej krvi. Mnohé banky majú aj kvalifikovaných odborníkov, ktorí realizujú kompletnú krvnú skupinu a študujú možné reakcie nekompatibilita.

Krv (hema, sanguis) je tekuté tkanivo pozostávajúce z plazmy a krviniek v nej suspendovaných. Krv je uzavretá v systéme ciev a je v stave nepretržitého pohybu. Krv, lymfa, intersticiálna tekutina sú 3 vnútorné prostredia tela, ktoré obmývajú všetky bunky, dodávajú im látky potrebné pre život a odnášajú konečné produkty metabolizmu. Vnútorné prostredie tela je nemenné svojim zložením a fyzikálno-chemickými vlastnosťami. Stálosť vnútorného prostredia tela je tzv homeostázy a je nevyhnutnou podmienkou života. Homeostáza je regulovaná nervovým a endokrinné systémy. Zastavenie prietoku krvi pri zástave srdca vedie telo k smrti.

Funkcie krvi:

Transport (respiračný, nutričný, vylučovací)

Ochranné (imunitné, ochrana pred stratou krvi)

Termoregulačné

Humorálna regulácia funkcií v tele.

MNOŽSTVO KRVI, FYZIKÁLNO-CHEMICKÉ VLASTNOSTI KRVI

množstvo

Krv tvorí 6-8% telesnej hmotnosti. Novorodenci majú až 15 %. V priemere má človek 4,5 - 5 litrov. Krv cirkulujúca v cievach periférne , časť krvi je obsiahnutá v depe (pečeň, slezina, koža) - uložené . Strata 1/3 krvi vedie k smrti organizmu.

Špecifická hmotnosť(hustota) krvi - 1,050 - 1,060.

Závisí to od množstva červených krviniek, hemoglobínu a bielkovín v krvnej plazme. Zvyšuje sa so zahusťovaním krvi (dehydratácia, cvičenie). Zníženie špecifickej hmotnosti krvi sa pozoruje s prítokom tekutiny z tkanív po strate krvi. U žien je špecifická hmotnosť krvi o niečo nižšia, pretože majú nižší počet červených krviniek.

Viskozita krvi 3- 5, prevyšuje viskozitu vody 3 - 5 krát (viskozita vody pri teplote + 20 ° C sa berie ako 1 konvenčná jednotka).

Viskozita plazmy - 1,7-2,2.

Viskozita krvi závisí od počtu červených krviniek a plazmatických bielkovín (hlavne

fibrinogén) v krvi.

Reologické vlastnosti krvi závisia od viskozity krvi - rýchlosti prietoku krvi a

periférny krvný odpor v cievach.

Viskozita má rôznu hodnotu v rôznych cievach (najvyššia vo venulách a

žily, nižšie v tepnách, najnižšie v kapilárach a arteriolách). Ak

viskozita by bola vo všetkých cievach rovnaká, vtedy by sa muselo vyvinúť srdce

30-40 krát väčšia sila na pretlačenie krvi cez celú cievu

Zvyšuje sa viskozita so zahustením krvi, dehydratáciou, po fyzickom

zaťažení, s erytrémiou, niektorými otravami, v žilovej krvi, so zav

lieky - koagulanty (lieky, ktoré zvyšujú zrážanlivosť krvi).

Viskozita klesá s anémiou, s prítokom tekutín z tkanív po strate krvi, s hemofíliou, s horúčkou, v arteriálnej krvi, so zav. heparín a iné antikoagulanciá.

Reakcia prostredia (pH) - dobre 7,36 - 7,42. Život je možný, ak je pH medzi 7 a 7,8.

Stav, pri ktorom dochádza k akumulácii ekvivalentov kyseliny v krvi a tkanivách, sa nazýva acidóza (prekyslenie), Súčasne klesá pH krvi (menej ako 7,36). môže byť acidóza :

plynu - s akumuláciou CO 2 v krvi (CO 2 + H 2 O<->H 2 CO 3 - akumulácia ekvivalentov kyseliny);

metabolické (hromadenie kyslých metabolitov napr. pri diabetickej kóme, akumulácia kyseliny acetooctovej a gama-aminomaslovej).

Acidóza vedie k inhibícii CNS, kóme a smrti.

Hromadenie alkalických ekvivalentov sa nazýva alkalóza (alkalizácia)- zvýšenie pH nad 7,42.

Alkalóza môže byť tiež plynu , s hyperventiláciou pľúc (ak sa vylučuje príliš veľa CO2), metabolické - pri hromadení zásaditých ekvivalentov a nadmernom vylučovaní kyslých (nekontrolovateľné vracanie, hnačky, otravy a pod.) Alkalóza vedie k prebudeniu centrálneho nervového systému, svalovým kŕčom a smrti.

Udržiavanie pH sa dosahuje pomocou krvných pufrovacích systémov, ktoré dokážu viazať hydroxylové (OH-) a vodíkové ióny (H+) a tým udržiavať konštantnú reakciu krvi. Schopnosť tlmivých systémov pôsobiť proti posunu pH sa vysvetľuje tým, že pri interakcii s H+ alebo OH- vznikajú zlúčeniny, ktoré majú slabo výrazný kyslý alebo zásaditý charakter.

Hlavné nárazníkové systémy tela:

proteínový tlmivý systém (kyslé a alkalické proteíny);

hemoglobín (hemoglobín, oxyhemoglobín);

bikarbonát (hydrogenuhličitany, kyselina uhličitá);

fosfáty (primárne a sekundárne fosfáty).

Osmotický krvný tlak = 7,6-8,1 atm.

Vytvára sa väčšinou sodné soli a iné minerálne soli rozpustené v krvi.

V dôsledku osmotického tlaku sa voda rovnomerne rozdeľuje medzi bunky a tkanivá.

Izotonické roztoky sa nazývajú roztoky, ktorých osmotický tlak sa rovná osmotickému tlaku krvi. V izotonických roztokoch sa erytrocyty nemenia. Izotonické roztoky sú: fyziologický roztok 0,86% NaCl, Ringerov roztok, Ringer-Lockeov roztok atď.

v hypotonickom roztoku(ktorého osmotický tlak je nižší ako v krvi), voda z roztoku prechádza do červených krviniek, pričom tieto napučiavajú a skolabujú - osmotickej hemolýzy. Roztoky s vyšším osmotickým tlakom sú tzv hypertenzia, erytrocyty v nich strácajú H 2 O a scvrkávajú sa.

onkotický krvný tlak v dôsledku plazmatických bielkovín (hlavne albumínu) Normálne je 25-30 mmHg čl.(priemer 28) (0,03 - 0,04 atm.). Onkotický tlak je osmotický tlak bielkovín krvnej plazmy. Je súčasťou osmotického tlaku (je 0,05 % z

osmotický). Vďaka nemu sa voda zadržiava v cievach (cievnom riečisku).

Pri znížení množstva bielkovín v krvnej plazme - hypoalbuminémii (s poruchou funkcie pečene, hladom), klesá onkotický tlak, voda opúšťa krv cez stenu ciev do tkanív a vzniká onkotický edém ("hladný" edém ).

ESR- sedimentácie erytrocytov, vyjadrené v mm/h. o muži ESR je normálne - 0-10 mm/hod , medzi ženami - 2-15 mm/hod (u tehotných žien až 30-45 mm / hod).

ESR sa zvyšuje pri zápalových, hnisavých, infekčných a malígnych ochoreniach, bežne sa zvyšuje u tehotných žien.

ZLOŽENIE KRVI

Tvorené zložky krvi – krvinky, tvoria 40 – 45 % krvi.

Krvná plazma je tekutá medzibunková látka krvi, tvorí 55-60% krvi.

Pomer plazmy a tvarované prvky krv sa nazýva hematokritindikátor, pretože určuje sa pomocou hematokritu.

Keď krv stojí v skúmavke, vytvorené prvky sa usadia na dne a plazma zostane na vrchu.

TVORENÉ KRVINÉ PRVKY

Erytrocyty (červené krvinky), leukocyty (biele krvinky), krvné doštičky (červené krvné doštičky).

erytrocyty sú červené krvinky bez jadra

tvar bikonkávneho disku s veľkosťou 7-8 mikrónov.

Tvoria sa v červenej kostnej dreni, žijú 120 dní, ničia sa v slezine („cintorín erytrocytov“), pečeni a makrofágoch.

Funkcie:

1) dýchacie - v dôsledku hemoglobínu (prenos O2 a C02);

nutričné ​​- môže transportovať aminokyseliny a iné látky;

ochranný - schopný viazať toxíny;

enzymatické – obsahujú enzýmy. množstvo erytrocyty sú normálne

u mužov v 1 ml - 4,1-4,9 milióna.

u žien v 1 ml - 3,9 milióna.

u novorodencov v 1 ml - až 6 miliónov.

u starších ľudí v 1 ml - menej ako 4 milióny.

Zvýšenie počtu červených krviniek sa nazýva tzv erytrocytóza.

Typy erytrocytózy:

1.Fyziologické(normálne) - u novorodencov, obyvateľov horských oblastí, po jedle a cvičení.

2. Patologické- s poruchami hematopoézy, erytrémia (hemoblastózy - nádorové ochorenia krvi).

Zníženie počtu červených krviniek v krvi sa nazýva erytropénia. Môže to byť po strate krvi, poruche tvorby červených krviniek

(nedostatok železa, nedostatok B!2, anémia z nedostatku kyseliny listovej) a zvýšená deštrukcia červených krviniek (hemolýza).

HEMOGLOBÍN (Hb) je červený respiračný pigment nachádzajúci sa v erytrocytoch. Syntetizovaný v červenej kostnej dreni, zničený v slezine, pečeni, makrofágoch.

Hemoglobín pozostáva z proteínu – globínu a 4 molekúl hemu. drahokam- neproteínová časť Hb, obsahuje železo, ktoré sa spája s O 2 a CO 2. Na jednu molekulu hemoglobínu je možné pripojiť 4 molekuly O 2.

Norma množstva Hb v krvi u mužov do 132-164 g/l, u žien 115-145 g/l. Hemoglobín klesá - pri anémii (nedostatok železa a hemolytická), po strate krvi, stúpa - pri zrážaní krvi, B12 - listová anémia atď.

Myoglobín je svalový hemoglobín. Hrá dôležitú úlohu v zásobovaní kostrového svalstva O 2 .

Funkcie hemoglobínu: - dýchacie - transport kyslíka a oxidu uhličitého;

enzymatický - obsahuje enzýmy;

pufer – podieľa sa na udržiavaní pH krvi. Hemoglobínové zlúčeniny:

1.fyziologické zlúčeniny hemoglobínu:

a) Oxyhemoglobín: Hb + O2<->NIO 2

b) Karbohemoglobín: Hb + CO2<->HCO 2 2. patologické zlúčeniny hemoglobínu

a) Karboxyhemoglobín- spojenie s oxid uhoľnatý, vzniká pri otrave oxidom uhoľnatým (CO), nevratne, pričom Hb už nie je schopný prenášať O 2 a CO 2: Hb + CO -> HbO

b) methemoglobín(Met Hb) - spojenie s dusičnanmi, spojenie je nevratné, vzniká pri otrave dusičnanmi.

HEMOLYSIS - ide o deštrukciu červených krviniek s uvoľňovaním hemoglobínu smerom von. Typy hemolýzy:

1. Mechanický hemolýza - môže nastať pri pretrepaní skúmavky s krvou.

2. Chemický hemolýza - s kyselinami, zásadami atď.

Z. Osmotický hemolýza - v hypotonickom roztoku, ktorého osmotický tlak je nižší ako v krvi. V takýchto roztokoch voda z roztoku prechádza do erytrocytov, pričom tieto napučiavajú a kolabujú.

4. Biologické hemolýza - s transfúziou nekompatibilnej krvnej skupiny, s hadím uhryznutím (jed má hemolytický účinok).

Hemolyzovaná krv sa nazýva "lak", farba je jasne červená. hemoglobín vstupuje do krvi. Hemolyzovaná krv nie je vhodná na analýzu.

leukocyty- sú to bezfarebné (biele) krvinky, obsahujúce jadro a protoplazmu.Tvoria sa v červenej kostnej dreni, žijú 7-12 dní, zanikajú v slezine, pečeni, makrofágoch.

Funkcie leukocytov: imunitná obrana, fagocytóza cudzích častíc.

Vlastnosti leukocytov:

Mobilita améby.

Diapedéza - schopnosť prejsť cez stenu krvných ciev v tkanive.

Chemotaxia - pohyb v tkanivách do ohniska zápalu.

Schopnosť fagocytózy - absorpcia cudzích častíc.

V krvi z zdravých ľudí v pokoji počet bielych krviniek sa pohybuje od 3,8-9,8 tisíc v 1 ml.

Zvýšenie počtu bielych krviniek v krvi sa nazýva leukocytóza.

Typy leukocytózy:

Fyziologická leukocytóza (normálna) - po jedle a cvičení.

Patologická leukocytóza - vyskytuje sa s infekčnými, zápalovými, purulentnými procesmi, leukémiou.

Zníženie počtu leukocytov volal v krvi leukopénia, môže byť choroba z ožiarenia, vyčerpanie, aleukemická leukémia.

Percento typov leukocytov medzi sebou sa nazýva počet leukocytov.

Zloženie a funkcie krvi

Krv je tekutá spojivové tkanivo, pozostávajúce z tekutej medzibunkovej látky - plazmy (50-60%) a vytvorených prvkov (40-45%) - erytrocytov, leukocytov a krvných doštičiek.

Plazma obsahuje 90-92% vody, 7-8% bielkovín, 0,12% glukózy, do 0,8% tuku, 0,9% soli. Najvyššia hodnota majú sodné, draselné a vápenaté soli. Plazmatické proteíny vykonávajú tieto funkcie: udržiavajú osmotický tlak, výmena vody dodáva krvi viskozitu, podieľa sa na zrážaní krvi (fibrinogén) a imunitných reakciách (protilátky). Plazma, ktorej chýba proteín fibrinogén, sa nazýva sérum.

Okrem vyššie uvedených zložiek obsahuje plazma aminokyseliny, vitamíny, hormóny.

Erytrocyty sú červené nejadrové krvinky, ktoré vyzerajú ako bikonkávny disk. Táto forma zväčšuje povrch erytrocytov, čo prispieva k rýchlemu a rovnomernému prenikaniu kyslíka cez ich membránu. Červené krvinky obsahujú špecifické krvné farbivo nazývané hemoglobín. Erytrocyty sa tvoria v červenej kostnej dreni. V 1 mm3 krvi je asi 5,5 milióna erytrocytov. Funkciou erytrocytov je transport O2 a CO2, udržiavanie stálosti vnútorného prostredia organizmu. Zníženie počtu červených krviniek a zníženie obsahu hemoglobínu vedie k rozvoju anémie.

Pri niektorých chorobách a strate krvi sa robí transfúzia krvi. Krv jednej osoby nie je vždy kompatibilná s krvou inej osoby. U ľudí existujú štyri typy krvi. Krvné skupiny závisia od látok bielkovinovej povahy: aglutinogény (v erytrocytoch) a aglutiníny (v plazme). Aglutinácia - zlepenie erytrocytov, nastáva vtedy, keď sú v krvi súčasne aglutiníny a aglutinogény rovnakej skupiny. Pri transfúzii krvi sa berie do úvahy Rh faktor.

Leukocyty sú biele krvinky, ktoré nemajú stály tvar, obsahujú jadro a sú schopné améboidného pohybu. Krv obsahuje niekoľko typov leukocytov. V 1 mm3 krvi je 5-8 tisíc leukocytov. Tvoria sa v červenej kostnej dreni, slezine, lymfatických uzlinách. Ich obsah sa zvyšuje po jedle, s zápalové procesy. Vďaka schopnosti améboidného pohybu môžu leukocyty prenikať cez steny kapilár do miest infekcie v tkanivách a fagocytovať mikroorganizmy. Dráždivé látky pre pohyb leukocytov sú látky vylučované mikroorganizmami.

Leukocyty sú jedným z dôležitých spojení obranné mechanizmy organizmu. Počet leukocytov je konštantný, takže ich odchýlky od ich počtu fyziologická norma naznačuje prítomnosť choroby. Systém fyziologických procesov, ktoré uchovávajú genetickú odolnosť buniek, chránia telo pred infekčnými chorobami, sa nazýva imunita. Fagocytóza a tvorba protilátok tvoria základ imunity. Chemické látky cudzie pre telo a živé organizmy, ktoré spôsobujú výskyt protilátok, sa nazývajú antigény.

Krv je vnútorné prostredie tela zabezpečenie podmienok pre normálny život. Je to červené tekuté tkanivo so slanou chuťou a špecifickou vôňou.

Zloženie krvi. Krv pozostáva z tekutej časti (plazmy) a v nej suspendovaných formovaných prvkov. Množstvo krvi v tele zvieraťa je v priemere 5-8% jeho telesnej hmotnosti. Jedna časť z celkového množstva krvi cirkuluje v tele a druhá časť je v depe (slezina, pečeň, koža), odkiaľ sa v prípade potreby dostáva do celkového prúdu.

krvnej plazmy- takmer priehľadná, mierne žltkastá kvapalina. Pozostáva z bielkovín, nebielkovinových dusíkatých (močovina, aminokyseliny a pod.) a minerálnych látok, glukózy, tukov (lipidov), plynov, hormónov, vitamínov, enzýmov, ochranných látok (protilátok) atď.

Proteín fibrinogén podporuje zrážanie krvi premenou na fibrín. Tekutina, ktorá zostane po odstránení fibrínu z krvi, sa nazýva sérum.

Plazma obsahuje 90-92% vody. V zložení krvi tvorí plazma 55-60% objemu a zvyšných 45-40% je podiel vytvorených prvkov.

Vytvorené prvky krvi sú erytrocyty (červené krvinky), leukocyty (biele krvinky) a krvné doštičky (trombocyty).

Erytrocyty tvoria väčšinu krviniek. 1 mm3 krvi dobytka obsahuje 5-9 miliónov erytrocytov. Hlavnou funkciou erytrocytov je transport kyslíka; túto funkciu plní hemoglobín, ktorý je súčasťou erytrocytov a obsahuje železo.

Hemoglobín dodáva krvi červenú farbu a ľahko sa spája s kyslíkom. Hemoglobín v kapilárach pľúc je nasýtený kyslíkom, prenáša ho do tkanív, v ktorých kapilárach uvoľňuje kyslík. Množstvo hemoglobínu v krvi charakterizuje úroveň oxidačných procesov v tele.

Leukocyty sú bezfarebné krvinky; sú väčšie ako erytrocyty, 1 mm3 krvi obsahuje 5-10 tisíc leukocytov. Ich hlavná funkcia je ochranná: zachytávajú a trávia mikroorganizmy, ktoré sa dostali do krvného obehu.

Tento jav, ktorý objavil ruský vedec I. I. Mečnikov, sa nazýva fagocytóza. Okrem toho sa leukocyty podieľajú na metabolizme (bielkoviny a tuky); produkovať látky, ktoré stimulujú tvorbu nových buniek, čo je dôležité pre hojenie rán; zbaviť telo odumretých buniek. Leukocyty sa podieľajú na vytváraní imunity (odolnosti) voči infekčným chorobám u zvierat.

Krvné doštičky (trombocyty) napomáhajú zrážaniu krvi.

Krvné funkcie. Krv sa podieľa na metabolizme, dodáva bunkám živiny a kyslík, odstraňuje oxid uhoľnatý z buniek; nesie teplo a má konštantnú teplotu, je regulátorom tepla; plní ochrannú úlohu (fagocytóza, rozvoj imunity, zrážanie a tlmenie).

Na postihnutých miestach krvných ciev sa v priebehu niekoľkých minút po výstupe krvi vytvorí zrazenina v dôsledku jej zrážanlivosti. Táto zrazenina upcháva postihnuté miesto a chráni telo pred stratou krvi.

Rýchlosť zrážania krvi sa mení pod vplyvom viacerých faktorov: zvyšuje sa u gravidných zvierat; klesá pri konzumácii pokazeného sena (ďatelina, sladká ďatelina); pri nedostatku vitamínu K sú možné viaceré krvácania v vnútorné orgány kvôli zlej zrážanlivosti krvi.

Telo obsahuje chemikálie (heparín a pod.), ktoré zabraňujú zrážaniu krvi v cievach.

ukladanie do vyrovnávacej pamäte- je to schopnosť krvi neustále udržiavať slabo zásaditú reakciu. Pri chorobách sa mení zloženie krvi. Štúdium krvi vám preto umožňuje zistiť skryté procesy vyskytujúce sa v tele.

Ako nosič kyslíka z pľúc do tkanív a oxidu uhličitého z tkanív do pľúc sa krv podieľa na respiračných procesoch.

Zvieratá majú rôzne skupiny krvi. Krvná skupina toho istého zvieraťa je nemenná a počas života sa nemení. Znalosť krvných skupín je potrebná na zistenie pôvodu zvierat v sporných prípadoch; chov zvierat odolných voči určitým chorobám; na transfúziu krvi pri určitých chorobách.

Zloženie krvi v tele zvieraťa je relatívne konštantné. Sú regulované hematopoetické procesy nervový systém a endokrinné žľazy.

Zloženie krvi je súhrn všetkých zahrnutých základné časti , ako aj orgány a rezorty Ľudské telo, v ktorom dochádza k tvorbe jeho štruktúrnych prvkov.

V V poslednej dobe, vedci tiež označujú krvný systém za orgány zodpovedné za odstraňovanie odpadových produktov tela z krvného obehu, ako aj miesta, kde sa zastarané krvinky rozkladajú.

Krv tvorí asi 6-8% celkovej telesnej hmotnosti dospelého človeka. V priemere je BCC (objem cirkulujúcej krvi) 5 - 6 litrov. U detí je celkové percento prietoku krvi 1,5 - 2,0 krát väčšie ako u dospelých.

U novorodencov je BCC 15% telesnej hmotnosti a u detí mladších ako jeden rok - 11%. Toto je vysvetlené vlastnosti ich fyziologického vývoja.

Hlavné zložky

Kompletné vlastnosti krvi určuje jeho zloženie.