Žlčník neustále bolí, čo robiť. Ako bolí žlčník - príznaky

Bolesti a ich príčiny v abecednom poradí:

bolesť žlčníka

Žlčník je vačok veľkosti palca, ktorý sa nachádza na pravej spodnej strane hrudníka... Mastná žlč nepretržite prúdi z pečene do žlčníka, kde sa hromadí a koncentruje. Po jedle ho žlčník privádza do dvanástnika, aby sa zlepšilo vstrebávanie potravinových tukov.

Bolesť v žlčníku sa môže objaviť na rôzne dôvody... Najčastejšie ide o kamene, ktoré vznikajú z tvrdnutia žlče, čo súvisí s prítomnosťou cholesterolu v žlči, ktorý sa najskôr začne zrážať silnou koncentráciou a dehydratáciou žlče. Pokiaľ kamene nehybne ležia v žlčníku, sú neškodné. Problémy začínajú, keď sa pohybujú a blokujú žlčovod, ktorý vedie k tenké črevo... Bolesť v žlčníku, ku ktorej dochádza pri pretláčaní kameňa cez kanál, môže trvať až niekoľko hodín.

Pre aké choroby je bolesť v žlčníku:

Medzi najčastejšie ochorenia žlčníka a žlčových ciest, ktoré sú sprevádzané bolesťou v žlčníku, patria: akútna a chronická cholecystitída, cholelitiáza, rakovina žlčníka a dyskinéza žlčníka.

1. Chronická cholecystitída je zápalové ochoreniežlčníka. Častejšie touto chorobou trpia ženy. V prítomnosti kameňov v žlčníku hovoria o kalkulóznej cholecystitíde, v ich neprítomnosti o nekalkulovanej cholecystitíde.
Cholecystitída môže byť spôsobená baktériami (E. coli, streptokok, stafylokok atď.), helminty, lamblia, huby; existujú cholecystitída toxickej a alergickej povahy. Mikrobiálna flóra sa do žlčníka dostáva vzostupnou (z čriev), hematogénnou (krvou) alebo lymfogénnou (cez lymfu) cestou.
Prejedanie sa, najmä konzumácia mastných a korenených jedál, príjem o alkoholické nápoje, akútny zápalový proces v inom orgáne (tonzilitída, pneumónia, adnexitída atď.). Chronická cholecystitída sa môže vyskytnúť po akútnej, ale častejšie sa vyvíja nezávisle a postupne na pozadí cholelitiázy, gastritídy so sekrečnou insuficienciou, chronická pankreatitída a iné choroby tráviaceho systému, obezita.
Pre chronická cholecystitída typická tupá, boľavá (niekedy ostrá) bolesť žlčníka v pravom podrebrí trvalého charakteru alebo vznikajúca 1-3 hodiny po bohatom, najmä tučnom a vyprážanom jedle. Bolesť vyžaruje nahor do oblasti pravého ramena a krku, pravej lopatky. Časté dyspeptické príznaky: pocit horkosti a kovovej chuti v ústach, grganie so vzduchom, nevoľnosť, plynatosť, zhoršené vyprázdňovanie (je možné striedanie zápchy a hnačky), ako aj podráždenosť, nespavosť. Žltačka je nezvyčajná.

2. Dyskinéza žlčových ciest a žlčníka je nekonzistentná, nadmerná alebo znížená alebo predčasná práca žlčníka a zvieračov, čo sú funkčné ochorenia.
- Dysfunkcia žlčníka je porušením kontraktility žlčníka, ktoré je sprevádzané bolesťou ako je žlčová kolika a často sa spája s narušeným vyprázdňovaním žlčníka.
- Dysfunkcia Oddiho zvierača je porušením jeho kontraktility Oddiho zvierač, reguluje porciovaný tok žlče a pankreatickej šťavy do dvanástnika.
Dysfunkcia Oddiho zvierača môže byť primárnym, ale častejšie sekundárnym ochorením, môže sprevádzať peptický vred, cholecystitídu, cholelitiázu, postcholecystektomický syndróm a mnohé ďalšie.
Dyskinéza žlčníka a žlčových ciest je spojená s porušením hormonálnej regulácie, nestabilným emočným pozadím, peptickým vredom a cholelitiázou, pankreatitídou akejkoľvek etiológie, užívaním liekov, ktoré prispievajú k výskytu stagnácie žlče v žlčníku a kŕčov. Oddiho zvierač.
Z príčin dyskinézy si všimneme niekoľko bodov, hoci v skutočnosti je zoznam obrovský:
- všeobecná neuróza;
- endokrinné ochorenia štítna žľaza, obezita,
- zápalové procesy panvových orgánov;
- u žien - užívanie hormonálnej antikoncepcie;
- charakter stravy, režim, nevyváženosť príjmu potravy: častý príjem pikantných, vyprážaných, mastných, alkoholu, nedostatočný príjem vlákniny, veľké intervaly medzi jedlami;
- alergické reakcie vrátane potravín:
- dysbióza;
- vírusová hepatitída:
- organické choroby žlčových ciest, dvanástnik, pankreas.

Existujú dve formy biliárnej dyskinézy - hyperkinetická (spastická) a hypokinetická (atonická).
- Hyperkinetická dysfunkcia žlčníka je charakterizovaná opakujúcimi sa akútnymi kolikovými bolesťami v pravom hypochondriu, ktoré môžu vyžarovať do pravá lopatka, rameno alebo v ľavej polovici hrudníka. Bolesť sa objavuje náhle, je možné jej opakované opakovanie počas dňa, niekedy ju môže sprevádzať nevoľnosť, vracanie, zhoršená funkcia čriev, zriedkavo sa objavuje bolesť hlavy, potenie, búšenie srdca. Pri krvných testoch však zvyčajne nie sú žiadne príznaky zápalu.
- Hypokinetická dysfunkcia sa prejavuje neustálou tupou bolesťou v pravom hypochondriu bez jasnej lokalizácie, pocitom nafukovania, tieto príznaky sú výrazne zvýšené pri emočnom strese, niekedy pri príjme potravy. Okrem toho horká chuť v ústach znepokojuje, slabá chuť do jedla grganie, nadúvanie a zápcha.

3. Vývojové chyby. Malformácie žlčníka zahŕňajú vrodené zmeny jeho veľkosti, tvaru a polohy, čo vedie k výrazným dysfunkciám orgánu. Častejšie ako iné sa zistí anomália v umiestnení žlčníka, menej často - zníženie jeho veľkosti, zdvojnásobenie, absencia dutiny alebo úplná absencia bublina.
Malformácie žlčníka môžu byť asymptomatické alebo sprevádzané bolesťou (bolesť žlčníka v pravom hypochondriu rôznej intenzity, trvania a frekvencie).

4. Poškodenie. Izolované poranenia žlčníka sú zriedkavé, pretože je hlboko umiestnený, chránený rebrovým oblúkom a pečeňou. Poškodenie žlčníka, ako aj poškodenie brucha delíme na otvorené (nôž a výstrel) a uzavreté (prasknutia a natrhnutia žlčníka).
Po odznení akútnej bolesti, ktorá sa vyskytuje v čase zranenia (šok je zriedkavý), sa obete často cítia uspokojivé. Neskôr, zvyčajne po niekoľkých hodinách, sa bolesť znovu objaví alebo zintenzívni, lokalizovaná v žlčníku v pravom hypochondriu, kde môže byť obmedzené napätie svalov pred. brušnej steny a šetrenie oblasti pravého hypochondria počas dýchania.

5. K metabolickým ochoreniam žlčníka patrí cholesteróza a cholelitiáza. Cholesteróza sa častejšie vyvíja u obéznych žien vo veku 35-65 rokov s ťažkými poruchami metabolizmus tukov a vysoká hladina cholesterolu v krvi. Je charakterizované ukladaním cholesterolu v sliznici močového mechúra, ktoré je často kombinované so stagnujúcim žlčníkom, čo sa klinicky prejavuje neustálymi tupými bolestivými bolesťami v žlčníku v pravom podrebrí, zhoršovanými trasením pri jazde, rýchlou chôdzou, nosenie tiaže v pravej ruke, ohýbanie tela dopredu.

7. Nádory. Rozlišujte medzi benígnymi a malígnymi nádormi žlčníka. Pre benígne nádory (adenómy, fibroidy, papilómy atď.) klinické prejavy neexistujú žiadne alebo existujú príznaky charakteristické pre chronickú cholecystitídu. Diagnóza sa robí na základe výsledkov cholecystografie, ultrazvukového vyšetrenia.
Medzi zhubnými nádormi dominuje rakovina žlčníka, ktorá tvorí 2 až 8 % všetkých zhubných nádorov u človeka a patrí medzi zhubné nádory na piate miesto. gastrointestinálny trakt... Toto ochorenie je bežnejšie u ľudí nad 40 rokov, u žien 4-5 krát častejšie ako u mužov. Často sa rakovina žlčníka vyskytuje na pozadí ochorenia žlčových kameňov.
V počiatočná fáza rakovina žlčníka je asymptomatická. V prípade, že sa rakovina vyvinie na pozadí ochorenia žlčových kameňov, jeho klinické prejavy zvyčajne maskujú príznaky rakoviny. Intenzívne neustála bolesť a hmatateľný hrudkovitý nádor v pravom hypochondriu, žltačka, strata hmotnosti, narastajúca slabosť, anémia, ascites umožňujú podozrenie na rakovinu žlčníka, spravidla však tieto prejavy poukazujú na už pokročilú léziu - klíčenie alebo kompresiu nádorom alebo jeho metastáz priľahlých orgánov a tkanív.
Paroxysmálna bolesť v žlčníku, výrazné zvýšenie telesnej teploty, zimnica, prívalové potenie sa vyskytuje pri pripojení sekundárnej infekcie a vzniku cholangitídy alebo pri kombinácii rakoviny s akútnou cholecystitídou.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak mám bolesť v žlčníku

Trpíte bolesťou žlčníka? Chcete vedieť podrobnejšie informácie alebo potrebujete obhliadku? Môžeš dohodnite si stretnutie s lekárom eurlaboratórium vždy k vašim službám! Najlepší lekári vás budú vyšetrovať, vyšetrovať vonkajšie znaky a pomôže identifikovať ochorenie podľa príznakov, poradí vám a poskytne potrebnú pomoc. môžete tiež zavolajte lekára domov... Poliklinika eurlaboratórium otvorené pre vás 24 hodín denne. príznaky chorôb a neuvedomujú si, že tieto choroby môžu byť život ohrozujúce. Je veľa chorôb, ktoré sa na našom tele najskôr neprejavia, no nakoniec sa ukáže, že na ich liečbu je už, žiaľ, neskoro. Každá choroba má svoje špecifické znaky, charakteristické vonkajšie prejavy- tzv symptómy ochorenia... Identifikácia symptómov je prvým krokom k diagnostike chorôb vo všeobecnosti. Na to stačí niekoľkokrát do roka. byť vyšetrený lekárom, s cieľom nielen zabrániť hroznej chorobe, ale aj zachovať zdravá myseľ v tele a tele ako celku.

Ak sa chcete opýtať lekára - použite sekciu online konzultácie, možno tam nájdete odpovede na svoje otázky a prečítajte si tipy na starostlivosť o seba... Ak vás zaujímajú recenzie kliník a lekárov, skúste si potrebné informácie nájsť na. Zaregistrujte sa tiež na lekársky portál eurlaboratórium aby ste mali na stránke prehľad o najnovších novinkách a aktualizáciách informácií, ktoré vám budú automaticky odoslané na váš e-mail.

Mapa symptómov slúži len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; so všetkými otázkami týkajúcimi sa definície ochorenia a spôsobov liečby kontaktujte svojho lekára. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Ak vás zaujímajú nejaké ďalšie príznaky chorôb a druhov bolesti alebo máte ďalšie otázky a návrhy - napíšte nám, určite sa vám pokúsime pomôcť.

Príznaky problémov so žlčníkom môžu byť: bolesť v pravom hypochondriu, nevoľnosť, vracanie, nadúvanie, zápcha alebo hnačka, horkosť v ústach, svetlý moč, svetlé výkaly, žltosť koža.

Hlavnou funkciou žlčníka je odvádzanie žlčovej tekutiny z pečene a kontrola množstva jej vylučovania do čriev, čo závisí od potravy. Žlč zase podporuje aktiváciu enzýmov, ktoré podporujú trávenie v črevách a rozkladajú veľké tukové častice na malé, čo uľahčuje ich trávenie. Je veľa dôvodov, prečo sa stáva, že žlčník bolí. Ženy po 50-ke sú viac ohrozené vznikom chorôb.

Príčiny bolesti

Medzi hlavné dôvody vzniku bolesti v oblasti žlčníka patria rôzne skupiny ochorení. Hlavné sú nasledujúce.

Infekcie

Vniknutie infekcie do tela spôsobuje zápalový proces sliznice močového mechúra, čo prispieva k rozvoju cholecystitídy. Zápal môže byť spôsobený prienikom do tela:

• stafylokokové baktérie;
• Escherichia coli;
• streptokokové baktérie;
• Proteus;
• Tyčinky Pseudomonas aeruginosa.

Cholelitiáza

Bolesť v žlčníku sa môže objaviť v dôsledku tvorby kameňov v ňom. To vedie k narušenému chemickému zloženiu a nesprávnemu pomeru cholesterolu, bielkovín, žlčových kyselín a minerálov v žlči. V stenách močového mechúra sa môže tiež hromadiť cholesterol, ktorý sa nazýva cholesteróza.

Dyskinéza

Porušenie vzťahu orgánu s centrálnym nervový systém prispieva ku kontrakcii stien močového mechúra, čo vyvoláva rozvoj tohto ochorenia. To spôsobuje predčasné stiahnutie žlče a v neúplnom objeme do žalúdka.

Kink

Niekedy bolí žlčník kvôli jeho inflexii. Je to spôsobené dedičnými zmenami jeho tvaru, čo spôsobuje bolestivosť a nepohodlie.

Polypy a rakovina

Na vzniku polypov sa podieľajú porušenia genómu buniek sliznice močového mechúra. Rovnaký faktor prispieva k vzniku rakovinových nádorov.

Symptómy

Patológie žlčovodu a cesty, ktoré vylučujú žlč, spôsobujú rovnaké príznaky bez ohľadu na príčinu patológie. Ale podľa povahy a lokalizácie bolesti môžete určiť príčinu bolesti.

Pri všetkých chorobách bolí žlčník v oblasti pravého hypochondria. Bolestivosť v tomto prípade môže byť slabá aj silná. V tomto prípade prítomnosť inflexie spôsobí miernu bolesť, cholecystitída a ochorenie žlčových kameňov sa vyznačujú zvýšenou bolestivosťou a pri polypoch to nemusí byť vôbec. Zvýšená bolesť sa vyskytuje, najmä keď bolo jedlo mastné, vyprážané alebo údené. Ak pri výstupe kameňa došlo k zablokovaniu tečúceho choleretického kanála, príznaky sa zintenzívnia a prejavia sa ostrou paroxysmálnou bolesťou.

Symptómy ako:

• nevoľnosť;
• opakované vracanie;
• plynatosť;
• problémy so stolicou

Je to spôsobené nesprávnym množstvom tekutiny uvoľnenej do črevnej dutiny alebo zmenami v jej chemickom zložení. To vyvoláva porušenie tráviaceho procesu.

Presné príznaky problémov s pečeňou a močovým mechúrom sú:

• horkú chuť v ústna dutina(pre takmer všetky choroby);
• malinový jazyk;
• jasne žltý až hnedý moč;
• ľahké výkaly.

Zjavným príznakom výskytu problémov s pečeňou a žlčníkom je ikterická farba kože a skléry. Okrem toho môže byť žltačka buď sotva viditeľná alebo silne zvýraznená. Zmena farby kože je spôsobená prenikaním žlčovej kyseliny do krvi a jej ukladaním v tkanivách. Takto sa prejavujú príznaky choroby zvanej žltačka.

Stojí za to vedieť, že všetky tieto znaky sú základné a v každom jednotlivom prípade sa môžu prejaviť s rôznou intenzitou. Niektoré príznaky sa nemusia objaviť vôbec, napríklad pri zápalovom procese sliznice tohto orgánu sa žltačka neobjaví.

Diagnostika

Výskyt príznakov vývoja patológie žlčníka by mal upozorniť. Netreba však robiť unáhlené závery a začať samoliečbu. Pre správnu diagnózu je nevyhnutné poradiť sa s lekárom. Na tento účel je potrebné vykonať prieskum.

Najprv musíte darovať krv pre klinická analýza... Je potrebné odhaliť zápal, ktorý sa prejavuje zvýšeným obsahom ESR a leukocytov.

Duodenálna intubácia – nutný je aj diagnostický test. K tomu je potrebné vložiť sondu do dvanástnika na zber žlče, po ktorej sa odošle na vyšetrenie. Tam sa určuje jeho chemické zloženie a prítomnosť prvkov zápalového procesu. Na prítomnosť nádorov sa kontroluje aj prítomnosť atypických buniek. Bakteriálna kultúra na detekciu je nevyhnutná živné médiá potrebné na detekciu infekčných agens.

Robiť ultrazvuk brušnej dutiny je tiež potrebné na vizualizáciu patológie žlče. Počas tejto štúdie sa zistia:

• skloňovanie;
• zmena hrúbky steny;
• zmeny v žlčovode;
• polypy a kamene.

Biopsia tenkou ihlou by sa mala vykonávať pod ultrazvukovým vedením. Táto analýza je potrebná na identifikáciu vývoja nádorových procesov.

Röntgenové vyšetrenie sa musí vykonať podľa pokynov lekára. Najprv sa do žily vstrekne špeciálny kontrast, ktorý sa vylučuje pečeňovými bunkami a hromadí sa v močovom mechúre. To je nevyhnutné pre správne posúdenie jeho veľkosti a prítomnosti deformácie.

Pomocou CT a MRI je možné zistiť aj tie najmenšie zmeny a novotvary. Vykonanie všetkých týchto postupov vám umožní presnejšie diagnostikovať patológie. Preto je diagnostika doma nemožná, čo znamená, že ak sa objavia príznaky, musíte navštíviť špecialistu.

Liečba

Aby sme sa zbavili bolesti a patológie žlčníka, je potrebné vykonať komplexnú liečbu. Rôzne choroby majú svoje vlastné odchýlky od liečby, ale existujú základné faktory.

Diéta

Ak sa zistí patológia žlčníka, je potrebné dodržiavať diétu, ktorá spočíva v znížení škodlivý vplyv potrava pre fungovanie orgánu. Tabuľka číslo 5 je priradená podľa technológie spoločnosti Pevzner. To znamená vylúčiť zo stravy:

• tučné mäso vrátane hydiny;
• bohaté vývary.

Povolené jesť:

• chudé mäso vrátane hydiny a rýb;
• fermentované mliečne výrobky;
• zeleniny a ovocia.

Stojí za to venovať pozornosť tepelnej úprave potravín. Je prísne zakázané jesť vyprážané a údené jedlá. Výrobky môžete dusiť a dusiť.

Okrem správnej prípravy jedla musíte sledovať režim. Najlepšou možnosťou je 5 jedál denne, ale vždy v malých porciách. Okrem toho by posledné jedlo malo byť 2 hodiny pred spaním. Nedovoľte občerstvenie na cestách alebo suché jedlo.

Etiotropná terapia

Keď bolí žlčník, je potrebné odstrániť príčinu bolesti. o rôzne patológie vyžaduje vymenovanie svojho individuálna liečba... Takže s cholecystitídou je potrebné užívať antibiotiká, s kameňmi, polypmi a nádormi - chirurgická liečba.

Patogenetická terapia

Takáto terapia je potrebná na obnovenie normálneho fungovania močového mechúra. Prečo je potrebné užívať spazmolytiká alebo znížiť intoxikáciu v tele, ktorá závisí od ochorenia. Mezym je tiež predpísaný na zlepšenie procesu trávenia.

Symptomatická terapia

Princípom tejto terapie je zníženie bolestivých a nepríjemných pocitov. Prečo je potrebné užívať lieky proti bolesti (ketanov, analgin, paracetamol), lieky zamerané na odstránenie zápalu (ibuprofén, diklofenak), antispazmodiká (no-shpy, drotaverín alebo noshpalgin a spazmolgon).

Vývoj patológií pečene a žlčníka je dosť vážny a nebezpečný jav. Preto, keď sa objavia prvé príznaky, je nevyhnutné kontaktovať kliniku, aby ste zistili presnú príčinu bolesti a účel. účinnú liečbu.

Tretie miesto medzi všetkými ochoreniami gastrointestinálneho traktu je obsadené ochoreniami žlčníka. Symptómy, príčiny ich výskytu, mechanizmy vývoja môžu byť odlišné, ale najčastejšie sa s nimi stretávajú ženy po 50 rokoch.

Hlavné prejavy

Bez ohľadu na dôvody zlyhania žlčníka sa príznaky pri ochoreniach tohto orgánu prejavujú v podstate rovnako. Pacienti sa teda sťažujú na:

• Bolesť, ktorá je lokalizovaná na pravej strane brušnej dutiny. Môže mať rôznu intenzitu (mierna v prípadoch, keď sa zistia polypy, záhyby žlčníka; príznaky a bolestivosť sú výraznejšie pri cholecystitíde a ochorení žlčových kameňov).
• Poruchy trávenia a v tomto ohľade často dochádza k nevoľnosti, vracaniu, plynatosti.
• Horká chuť (pri poškodení pečene a žlčníka sa takmer vo všetkých prípadoch vyskytujú príznaky horkosti a bolesti).
• V dôsledku vniknutia nadmerného množstva žlčových kyselín sa mení farba výkalov. Stáva sa ľahším.
• Mení sa aj odtieň moču. Stáva sa intenzívnejšou žltou alebo tmavohnedou. Dôvod takýchto zmien spočíva aj v žlčových kyselinách, ktoré sa čiastočne dostávajú do krvného obehu a potom sa vylučujú močom.

Špecifické príznaky sú:

• žltosť kože (označuje to žlčové kyseliny už dostal do krvi);
• karmínový jazyk.

Príčiny žlčových ochorení

Pre účinnú liečbu musí lekár nielen správne diagnostikovať, ale aj zistiť príčinu ochorenia. Hlavné "zdroje" ochorenia žlčníka (príznaky ich pomáhajú identifikovať) sú:

• infekcie, vrátane streptokokov, E. coli, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokov;
• negatívne zmeny v žlči na bunkovej úrovni, čo vedie k výskytu benígnych a malígnych nádorov;
• vrodená patológia močového mechúra;
• zmena v zložení samotnej žlče (keď je porušený pomer medzi žlčovými kyselinami, bielkovinami, minerálmi, cholesterolom);
• motorické poruchy.

Diagnóza

Sťažnosti pacientov naznačujú ochorenie žlčníka. Príznaky neumožňujú stanoviť presnú diagnózu, a preto musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie... Na začiatok sa pacient vzdáva všeobecná analýza krv (niekedy podľa vzorca). Ukazovatele, ktorým bude lekár venovať najväčšiu pozornosť, sú ESR a počet leukocytov. S ich pomocou môžete okamžite určiť, či sa zápalové procesy vyskytujú v ľudskom tele v konkrétnom čase. Potom pacient ide do ultrazvukové vyšetrenie... Poskytuje informácie o hrúbke stien žlčovodu, stave kanálikov, ohybe (ak existuje), prítomnosti nádorov a kameňov.

Počet ľudí, ktorí sa sťažujú na ochorenie žlčových kameňov, neustále narastá. Pomerne často sa choroba vôbec neprejavuje a príznaky sa objavujú aj vtedy, keď je kameňov veľa. Bolesť vyžarujúca dovnútra pravá ruka lopatka alebo hypochondrium, nevoľnosť, opakované vracanie, obličková kolika sú hlavné príznaky.

Akútnu fázu ochorenia žlčových kameňov spravidla dopĺňa zápal žlčníka s následkom horúčky a nechutenstva. Hlavná metóda liečby je chirurgická. Umožňuje vám zbaviť sa tejto choroby takmer 100%. Ak situácia nie je príliš zanedbávaná, potom je povolená liečba drogami.

Iné choroby

Okrem ochorenia žlčových kameňov sa môžu vyskytnúť aj iné problémy so žlčníkom. Takže bežnou chorobou je dyskinéza. V tomto prípade nie sú pozorované žiadne štrukturálne zmeny v kanáloch a samotný žlčník sa nemení. Príznaky sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri ochorení žlčových kameňov. Vylučovanie žlče je buď nadmerné alebo nedostatočné. Hlavnými príčinami dyskinézy sú stres, konštantný nervové napätie, choroby zažívacie ústrojenstvo... Ďalšou chorobou je cholecystitída. V podstate ide o zápal žlčníka. Hlavným dôvodom jeho výskytu je bakteriálna infekcia... Helminthická invázia môže vyvolať skutočnú chronickú cholecystitídu. Vrodené ochorenie je zlom žlčníka. Jeho príznaky sú nasledovné:

• nevoľnosť;
• bolesti pri ťahaní;
• nadúvanie;
• červený moč;
• obštrukčná žltačka (nie vo všetkých prípadoch).

Menej častý postcholecystektomický syndróm, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia po chirurgická intervencia a nádory žlčníka a jeho kanálikov.

Diéta

Liečba začína vymenovaním diéty. Správna výživa je prvým krokom k zotaveniu a správnemu fungovaniu gastrointestinálneho traktu. V prvom rade by ste si mali dať pozor na počet jedál. Jedlo by malo byť rozdelené tak, aby ste dostali 6-7 porcií denne. Prestávka medzi dávkami môže byť 2,5-3 hodiny. Tým sa zabráni stagnácii žlče v žlčníku. Symptómy akútnej cholecystitídy vyžadujú najťažšiu diétu. Môžete piť nesladený čaj, šťavy zriedené vodou, zeleninové bujóny. Kaše je malé množstvo. Produkty, ktoré sú povolené na ochorenia žlčníka, sú ryby, chudé mäso, vajcia natvrdo, olivový olej, rastlinný olej, želé, odvary zo sušeného ovocia, ražný chlieb... Zo stravy budete musieť vylúčiť mastné, slané, korenené jedlá, zeleninu a ovocie obsahujúce esenciálne oleje(cesnak, reďkovka, cibuľa atď.), alkohol, sýtené nápoje.

Medikamentózna liečba

Ďalším krokom je predpísať vhodnú liečbu. Zahŕňa tri typy terapie. Prvý je určený na odstránenie samotnej príčiny ochorenia a pomerne často zahŕňa použitie antibiotík alebo dokonca chirurgický zákrok. Druhá - patogenetická - znižuje intoxikáciu (vrátane nádorov a cholecystitídy). Tiež obnovuje prácu gastrointestinálneho traktu, a preto sú pacientom často predpisované lieky obsahujúce žlčové kyseliny, ako sú enzýmy: "Mezim", "Festal". Hlavným cieľom patogenetickej terapie je obnovený žlčník. Príznaky chorôb sa zmierňujú vďaka liekom proti bolesti ("Analgin", "Ketanol"), antispazmodikám ("Drotaveron", "No-shpa" atď.) A protizápalovým liekom (napríklad paracetamol).

Chirurgická liečba

Ak lekárska metóda nedáva očakávaný výsledok a nepomáha vyliečiť choroby žlčníka, ktorých symptómy sa stávajú výraznejšími a komplexnejšími, potom sa vykoná operácia.

Takže s ochorením žlčových kameňov a ťažké formy cholecystitída sa laparoskopická operácia vykonáva jedným (vykonáva sa najmä v oblasti pupka) alebo niekoľkými vpichmi. Tento postup sa uskutočňuje súbežne s röntgenovou kontrastnou štúdiou, ktorá poskytuje nielen informácie o priebehu samotnej operácie, ale pomáha aj pri identifikácii kameňov v žlčových cestách. Kompletná cholecystektómia (to znamená odstránenie žlčníka) sa vykonáva iba v prípadoch, keď existuje smrteľné nebezpečenstvo.

etnoveda

Ak sa choroba ešte nezačala, potom ju možno vyliečiť pomocou bylinných čajov a infúzií. Tradičné metódy pomáhajú liečiť mnohé choroby žlčníka. Takže pri cholecystitíde dobre pomáha infúzia veľkého plantain. Varenie je celkom jednoduché: rozdrvená rastlina sa zaleje vriacou vodou a nechá sa lúhovať 10-12 minút. Predtým musíte piť tekutinu denne úplné uzdravenie... Rovnako jednoduché je pripraviť nálev z listov šalvie. Pomáha pri nevoľnosti, nepríjemných pocitoch alebo keď vás bolí žlčník. Príznaky ochorenia, liečba boli dostatočne študované a takáto terapia by mala pokračovať, kým sa problém úplne nevyrieši. Pri dyskinéze je užitočné konzumovať a variť čaj z horského popola a pri cholecystitíde, cholangitíde bude vhodná infúzia kukurice. Medzi ďalšie rastliny, ktoré sa používajú pri ochoreniach žlčníka a jeho kanálikov, patrí nechtík, ľubovník bodkovaný, oregano a rebríček.

Detské ochorenia žlčníka, príznaky, liečba

Žiaľ, ani deti nie sú imúnne voči zdravotným problémom. Mnoho chorôb, ktoré sa vyskytujú u dospelých, sa môže vyskytnúť aj u dojčiat. Najbežnejšie choroby sú:

1. Dyskinéza žlčových ciest. Ochorenie možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

Liečba zahŕňa tepelné procedúry, užívanie choleretických, sedatív a antispazmických liekov. Dôležitá je organizácia správna výživa a denná rutina.

2. Cholanitída (zápal žlčníka) sa môže vyskytnúť u detí po prekonaní akútnych respiračných infekcií, infekčné choroby, s giardiózou. Dieťa sa v takýchto prípadoch sťažuje na silné náhla bolesť, horúčka, vracanie. Liečba zahŕňa použitie liekov proti bolesti, protizápalových liekov. Niekedy musíte užívať antibiotiká.

3. Ďalšou chorobou, ktorá sa prejavuje u školákov, je cholelitiáza. Jeho príznaky sú veľmi podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri dyskinéze. Kyselina disoxyfolová sa používa na rozpúšťanie kameňov. V závažných prípadoch vzniká otázka chirurgickej liečby.

Profylaxia

Je možné predchádzať ochoreniam žlčníka, ktorých príznaky sa neprejavia okamžite. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

1. Jedlo by sa malo užívať v malých porciách 5-6 krát denne. Optimálna prestávka medzi konzumáciou je 3-3,5 hodiny.
2. Zo stravy by mali byť vylúčené pikantné, údené, príliš mastné jedlá, sýtené nápoje, alkohol.
3. Tiež stojí za to obísť tie produkty, ktoré môžu obsahovať helminty (napríklad sušené alebo sušené ryby, kaviár).
4. Voda pomáha tráveniu, tzv denná sadzba tekutina, ktorú pijete, by mala byť 1,5-2 litra.
5. Stagnácii žlče sa dá vyhnúť vďaka fyzická aktivita, takže by ste mali vykonať nabíjanie.

Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme konštatovať, že v modernom svete existuje veľa dôvodov (neaktivita, mastné jedlá, nepravidelný režim, stres atď.), ktoré negatívne ovplyvňujú tráviaci systém. Pacienti vyhľadajú pomoc, keď už žlčník bolí. Príznaky a liečba úzko súvisia s príčinami ochorenia, vekom človeka. Moderná medicína, bohužiaľ, nedokáže vyriešiť absolútne všetky problémy s žlčovými cestami, a preto sa nedá odložiť. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, mali by ste navštíviť svojho lekára.

Ak bolí žlčník, potom človek podľa charakteristickej lokalizácie bolesti vie, kde je jeho anatomické miesto. Nie všetci ľudia sú správne orientovaní a oboznámení so žlčovým systémom, ktorý zahŕňa žlčník a vývody.

Tento malý orgán uchováva žlč syntetizovanú v pečeni, vylučuje ju do čriev, a tak sa podieľa na trávení. Bolesť žlčníka je abnormálna. Symptóm naznačuje patológiu spôsobenú rôznymi chorobami. Ak chcete zistiť, prečo bolí žlčník, musíte si zapamätať jeho štruktúru a úlohy.

Vlastnosti štruktúry a fungovania

Primárny žlčových ciest sa nachádzajú v strede pečeňových lalokov spolu s cievami. Syntetizovanú žlč zhromažďujú na skladovacom mieste - hruškovitý dutý útvar, bublina (leží pod spodný povrch pečeň). Orgán pojme až 70 ml sekrétu.

Bublinová stena je pomerne tenká, ale má vrstvy:

• slizničné - z epiteliálnych buniek;
• svalový - tvorený kruhovými svalovými vláknami;
• serózna - najvonkajšia na vonkajšiu ochranu.

Premieta sa do oblasti prednej brušnej steny na pravom hypochondriu. Vnútorná výstelka obsahuje žľazy. Ich funkciou je tvorba hlienu, hormónu anticholecystokinín, vstrebávanie vody, solí, aminokyselín zo žlče.

V močovom mechúre sa žlč nielen ukladá, ale aj privádza do požadovaného stavu z hľadiska viskozity a zloženia. Okrem vody obsahuje sliz, žlčové kyseliny, bielkoviny a aminokyseliny, bilirubín, anorganické látky, cholesterol, fosfolipidy, vitamíny.

Žlčový kanál vedie žlč do dvanástnika. Otvára sa vedľa vývodu pankreasu v mieste nazývanom Oddiho zvierač. Ku kontrakcii močového mechúra a uvoľneniu obsahu dochádza súčasne so sekréciou pankreasu, keď potrava vstupuje do čreva.

Žlč vykonáva dôležité funkcie:

• neutralizuje kyslosť žalúdočnej šťavy;
• chráni črevnú sliznicu pred rastom patogénnych mikroorganizmov;
• stimuluje prácu enzýmových systémov potrebných pre správne trávenie;
• aktivuje peristaltiku;
• pomáha odstraňovať toxíny a toxické látky.

Hlavné príčiny patológie močového mechúra

U ľudí sú hlavné problémy bolesti v žlčníku determinované infekciou a prekrvením obsahu s pretiahnutím stien. Tieto dôvody sa zhoršujú a tvoria začarovaný kruh: so stagnáciou žlče sa vytvárajú priaznivé podmienky pre patogénne mikroorganizmy a zápal mení zloženie, viskozitu žlče a prispieva k stagnácii.

Obezita a fyzická nečinnosť sú hlavnými príčinami poškodenia žlčového systému u žien

Predisponujúce faktory zahŕňajú:

• obezita - narúša zloženie žlče, čo spôsobuje zvýšenie koncentrácie cholesterolu;
• hormonálne poruchy – zistilo sa, že pohlavné hormóny ovplyvňujú vylučovanie cholesterolu, pokles aktivity v menopauze prispieva k ochoreniu žlčníka.

V poslednom trimestri počas tehotenstva funguje mechanizmus stláčania a stagnácie.

Vyvolávacie dôvody môžu byť:

• nepravidelné jedlá s dlhými prestávkami, po ktorých nasleduje prejedanie;
• používanie hladových diét na chudnutie;
• vysoká hladina cholesterolu v krvi u starších ľudí;
• štrukturálne anomálie (deformácia, ohyby, zakrivenie);
• metabolické poruchy pri diabetes mellitus;
• ochorenia pankreasu a pečene;
• funkčné poruchy koordinácia kontrakcií pri ochoreniach nervového systému.

Veľký význam sa pripisuje: profesionálnemu kontaktu s toxickými látkami v podnikoch chemického priemyslu, nízkej fyzickej aktivite človeka, chronickej črevnej atónii, stresu, dlhodobé užívanie niektoré lieky(Octreotid, Clofibrate, Ceftriaxone), lieky s diuretickým účinkom, statíny, perorálne kontraceptíva.

Aké choroby žlčového systému sú sprevádzané bolesťou?

Bolesť v žlčníku je spôsobená:

• zápalový proces s cholecystitídou a cholangitídou;
• dyskinéza žlčových ciest (zhoršená kontraktilita);
• cholelitiáza (pravopis „žlčníkový kameň“ je chybný, čo je možné skontrolovať podľa medzinárodnej klasifikácie);
• zhubné nádory.

Všetky tieto ochorenia narúšajú funkciu transportu žlče, čo spôsobuje zlyhanie tráviaceho procesu. To je sprevádzané podobnými príznakmi, líšia sa len intenzitou a priebehom.

Zápal postihuje vnútornú sliznicu, čo spôsobuje prietok krvi a bielych krviniek

Vlastnosti bolesti spôsobenej patológiou žlčníka

Ako bolí žlčník, lekár rozpoznáva podľa charakteristiky charakteristické rysy... Podľa povahy a intenzity syndrómu bolesti si vyberajú optimálna liečba, posúdiť tón vylučovacích ciest. o chronický zápal, dyskinéza tým hypotonického typužlčník bolí neustále.

Symptómy zhoršuje alkohol, mastné a vyprážané jedlá, fyzická námaha. Bolesť je lokalizovaná v pravom hypochondriu, môže nadobudnúť prasknutý charakter. Neodstraňuje sa antispazmodikami.

Ak je zápal akútny (cholecystitída) alebo je bolesť spôsobená pohybom kameňa, potom sa príznaky bolesti žlčníka prejavujú náhlym intenzívnym rezným charakterom s ožiarením od pravého podrebria na stranu, chrbát, až po kľúčnu kosť. a rameno.

Diagnózu komplikuje schopnosť bolesti zosilnieť pri nádychu, ako aj atypické ožiarenie oblasti srdca. Niekedy namiesto bolesti pacienti pociťujú pálenie na pravej strane.
Rozlišujte, či bolesť môže byť spôsobená kŕčom koronárne cievy skôr ako žlčník pomáha elektrokardiografia.

„Slnečný“ syndróm so zápalom solar plexu prebieha so silnou pálivou bolesťou v epigastriu, okolo pupka, vyžarujúcou do chrbta. Pri palpácii sa určuje lokálne svalové napätie v hypochondriu vpravo. So silnou bolesťou sa pacienti pokúšajú zaujať ohnutú polohu s kolenami pritlačenými k hrudníku.

Treba mať na pamäti, že dlhotrvajúci zápal zahŕňa solárny plexus.

Okrem bolestivého syndrómu je pri stanovení diagnózy potrebné vziať do úvahy, aké všeobecné príznaky a poruchy trávenia sprevádzajú patológiu žlčníka. Pacienti môžu:

• teplo s zimnicou (s akútnou cholecystitídou), miernym zvýšením chronického priebehu;
• nevoľnosť, grganie, horké vracanie;
• črevné poruchy(hnačka alebo zápcha);
• nepríjemné nadúvanie;
• nedostatok chuti do jedla;
• mierna strata hmotnosti;
• suchosť a horkosť v ústach;
• Svrbivá pokožka;
• nespavosť a zvýšená podráždenosť.

Bolesť v oblasti žlčníka na pozadí rôznych chorôb

Kde a ako bolí žlčník so špecifickou patológiou, zvážime príklad najviac časté ochorenia.

Cholecystitída

Choroba prebieha v akútnej a chronickej forme, s kameňmi v močovom mechúre a bez nich (kalkulózna cholecystitída). Asociácia s kalkulom je typickejšia pre ženy s nadváhou stredný vek a bezkamenná forma sa častejšie pozoruje u mužov.

Pri vyšetrení žlčou zistia:

• stafylokoky,
• streptokoky,
• Escherichia coli
• enterokoky,
• Pseudomonas aeruginosa,
• Proteus,
• lamblia,
• škrkavka.

Akútna cholecystitída sa vyskytuje, keď brušný týfus a paratýfus. Intenzívna bolesť v pravom hypochondriu so zimnicou a zvýšená teplota označuje zápal vnútornej výstelky močového mechúra. o úspešná liečba bolesti ustupujú. Možný prechod na chronický priebeh.

To spôsobuje neustálu tupú bolesť, ktorá sa zhoršuje po chybe vo výžive, fyzickej námahe. Postupne sa stena stenčuje, nahrádza ju zjazvené tkanivo a stráca schopnosť kontrakcie. Vytvárajú sa priaznivé podmienky na tvorbu kameňov, preležaniny môžu preraziť stenu a vyjsť von brušná dutina.

Pulzujúci charakter bolesti a konštantná vysoká teplota naznačujú možnú gangrénu močového mechúra, po ktorej nasleduje nekróza a peritonitída. Ako veľmi môže žlčník bolieť pred pravdepodobným prechodom do gangrény a komplikácií, závisí od imunity konkrétna osoba.

Biliárna dyskinéza

Choroba je charakteristická pre ľudí neurastenickej povahy, deti. Bolesť spojená so zmeneným svalovým tonusom žlčníka a výtokových ciest. Namiesto nevyhnutnej kontrakcie a odvádzania žlče do čriev nastáva relaxácia (hypokinetická forma), zväčšenie objemu, praskavé bolesti.

A naopak, kŕč náhle preruší potrebnú relaxáciu (hyperkinetický variant). V prvom prípade okrem tupú bolesť, pacient má zápchu, nevoľnosť, vracanie. V druhom - Hlavná prednosť kŕčové bolesti vpravo v hypochondriu. Pri terapii je potrebné zvážiť typ poruchy.

Cholangitída

Izolovaný zápal žlčových ciest je zriedkavo bez cholecystitídy. Najčastejšie sa pozoruje ako komplikácia operácie po odstránení žlčníka naplneného kameňmi.

Typy cholangitídy sú určené dôvodmi:

• obštrukčné - spôsobené kameňom alebo inou mechanickou prekážkou;
• bakteriálne - existuje jasná závislosť od zápalu;
• recidivujúci - priebeh podobný vlne s častými exacerbáciami;
• sklerotizácia - ako komplikácia zápalu.

Cholelitiáza

Základom vzniku kameňov v žlčníku a priechodoch je narušená výmena solí cholesterolu a bilirubínu. Zvýšenie hustoty zloženia žlče, stagnácia spôsobuje zrážanie solí, ktoré sa zlepujú v kamenných štruktúrach. Konkrementy môžu byť umiestnené vo vnútri močového mechúra a v kanáloch.

Konkrementy nie sú rovnakej veľkosti, môžu byť jednotlivé alebo upchať celý objem močového mechúra

Bolesť je spôsobená stagnáciou žlče s natiahnutím svalov alebo pohybom kameňa. Záchvat je veľmi intenzívny, rezné bolesti, vyžarujúce do chrbta, pravej lopatky, ramena, kľúčnej kosti, polovice brucha. Vyvoláva útok jazdy v doprave, na bicykli, akékoľvek trasenie, pitie alkoholu, mastné jedlá.

Ak je tok žlče do čreva narušený, jej zložky vstupujú do krvného obehu. Výtok bilirubínu sa prejavuje príznakmi obštrukčná žltačka: moč stmavne, stolica sa sfarbí, vyzerá sivá, na sklére a koži sa nachádza žltosť.

Zhubné nádory

Riziko rakoviny žlčníka sa zvyšuje u pacientov s dlhotrvajúcim zápalom. Najčastejšie sa zisťujú histologické typy: skvamocelulárna solídna rakovina, adenokarcinóm, slizničný nádor.
Vyznačuje sa veľmi vysokým stupňom malignity, rýchle šírenie metastázy, tendencia napádať susedné orgány.

Ako odstrániť bolesť žlčníka?

Ak chcete zistiť dôvody, ktoré spôsobili bolesť, je potrebné podrobiť sa vyšetreniu. Podľa testov krvi, moču a stolice je možné identifikovať zápal, vysoký stupeň bilirubín a cholesterol, všeobecná porucha tráviaceho systému.

Metóda cholecystografie s kontrastnou látkou jasne ukazuje anomálie v štruktúre, tiene kamienkov. Pred predpísaním liekov vám lekár odporučí dodržiavať diétu. Pre ľudí s nadváhou týždenne pôstne dni.

Pacienti sú kontraindikovaní:

• akékoľvek vyprážané jedlá, klobásy, mastné mäsové výrobky (mäsové jedlá musia byť varené, dusené, dusené);
• tučné bohaté vývary z mäsa a rýb;
• všetky druhy alkoholu;
• sýtené nápoje;
• horúce korenie;
• konzervy, domáce uhorky;
• koláče so smotanou;
• strukoviny.

Diéta je zostavená podľa schémy: 6-krát denne, ale v malých porciách. Odborníci na výživu odporúčajú: chudé mäso a rybie pokrmy, obilniny, piť slabý zelený čaj, šípkový vývar (ak čerstvé ovocné šťavy, tak v riedení), nízkotučné mliečne výrobky.

Nemôžete užívať žiadne lieky sami. Existuje veľa kontraindikácií. Iba špecialista môže urobiť konkrétny výber. Pri cholecystitíde sú antibiotiká nevyhnutne predpísané. Zvažujú sa najlepšie lieky široký okruh akcie (Amoxiclav, Ceftriaxone, Moxifloxacín, Gatifloxacín).

Ultrazvuková diagnostika vám umožní určiť obrysy žlčníka, veľkosť, prítomnosť kameňov

Spastické bolesti sa zmierňujú injekciami Atropinu, Platyphyllinu, No-shpa. Namiesto injekcií sa odporúčajú rektálne čapíky s belladonnou. V prípade záchvatu ochorenia žlčových kameňov sa používajú silné lieky proti bolesti (Nalbufin, Ketanov, Promedol).

S hypokinetickou formou dyskinézy je predpísaná cholecystokinetika. V terapii je potrebné dodržiavať správny režim, užívať sedatíva rastlinného pôvodu(tinktúry valeriány, motherwort, Novopassita). Fyzioterapeut vyberie najefektívnejšie fyzioterapeutické procedúry – induktotermiu, galvanický golier či diadynamické prúdy.

Či je potrebné vykonať operáciu, povie priebeh ochorenia, pretrvávanie bolestivého syndrómu, účinnosť terapie. Otázka odstránenia žlčníka z núdzových indikácií môže nastať s hnisavou povahou zápalu, hrozbou peritonitídy. Bežne sa diskutuje o indikáciách na odstránenie kameňov spolu s močovým mechúrom.

V súčasnosti chirurgia využíva šetrnú laparoskopickú metódu chirurgickej intervencie.

Väčšina kliník opustila techniku ​​litotrypsie (drvenie kameňa). Negatívny vplyv na okolité tkanivo vedie k Vysoké číslo komplikácie. Rakovinový nádor snažte sa ho čo najskôr odstrániť, často s resekciou časti pečene, lymfatických uzlín.

Pacienti absolvujú kurz terapie cytostatikami a ožarovaním. Spojenie patológie žlčníka s pečeňou a pankreasom zabezpečuje vymenovanie hepatoprotektívnych liekov a enzýmov.

Tradičná medicína navrhuje použitie bylinné odvary... Odporúčajú sa bylinky s choleretickým a protizápalovým účinkom:

• kvety nechtíka a harmančeka;
• kukuričný hodváb;
• slamienka;
• tansy;
• mäta pieporná;
• korene púpavy;
• palina;
• skorocel;
• plody feniklu.

Od liečivé rastliny makeup choleretické poplatky, dajú sa kúpiť hotové v lekárni

Metóda „slepého sondovania“ spočíva v tom, že si nalačno vezmete lyžicu rastlinného oleja, Xylitolu, Sorbitolu a približne hodinu vydržíte v polohe ležmo na pravom boku. To pomáha uvoľniť močový mechúr z nahromadenej žlče, eliminovať stagnáciu. Existuje tip: po požití vyprázdniť močový mechúr bylinkový čajľahnite si na ľavý bok a porazte sa na pravé hypochondrium.

Bolestivý syndróm pri ochoreniach žlčových orgánov vyžaduje vytvorenie spojenia s kameňmi, typom dyskinézy a zápalom. Odporúča sa, aby pacienti začali liečiť chronické ložiská infekcie. Aj po odstránení močového mechúra je potrebné dodržiavať diétu a užívať lieky.

Bolesť v správnom hypochondriu naznačuje prítomnosť patologického procesu v žlčníku. Tento orgán sa podieľa na aktivácii tráviacich enzýmov v čreve, pretože zbiera žlč. Jeho normálne fungovanie je pre ľudské zdravie veľmi dôležité, preto by sa mala okamžite zistiť príčina ochorenia.

Kde je žlčník

Tento malý orgán sa nachádza nad pečeňou a komunikuje s ňou cez žlčové cesty. Jeho bezprostrednou úlohou je hromadenie a vylučovanie žlče, ktorá vzniká v pečeni. Táto tekutina je jednoducho potrebná pre normálne procesy trávenia a dobrú stráviteľnosť tukov. Počas dvoch dní sa v ľudskej pečeni vyprodukuje v priemere až dva litre žlče.

Ako bolí žlčník, príznaky

Bolesť v správnom hypochondriu môže byť konštantná a dostatočne silná. Nie je to vôbec nezvyčajné - ožarovanie bolesti, keď sa nepohodlie rozšíri na pravé rameno a lopatkou, ako aj v chrbte.

Horná časť brucha môže byť pri palpácii napätá.

Okrem bolesti sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• nadúvanie čriev;
• nevoľnosť;
• kovová chuť v ústach;
• potenie;
• zvýšená telesná teplota;
• Svrbivá pokožka;
• poruchy stolice;

Príčiny

Existuje veľa dôvodov, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie v správnom hypochondriu. Prispievajú k tomu tieto skupiny faktorov:

• narušené metabolické procesy, v dôsledku ktorých sa mení chemické zloženie žlče;
• vývoj funkčných ochorení, ktoré prispievajú k tomu, že žlčové cesty nemôžu normálne kontrahovať;
• zmeny, ktoré sa vyskytli priamo v stenách samotného orgánu, čo vedie k zápalu;
• poranenia otvorených a uzavretých orgánov;
• vrodené chyby žlčníka, defekty.

Ochorenie žlčníka

Cholesteróza

Táto patológia sa vyskytuje hlavne u ženskej populácie staršej ako tridsaťpäť rokov. Zvyčajne majú nadváhu, anamnéza aterosklerózy a poruchy metabolizmu lipidov. Pri tomto ochorení sa cholesterol ukladá na sliznici žlčníka, čo vyvoláva rozvoj zápalu a narušenie jeho normálneho fungovania.

Špecifikom klinických príznakov ochorenia je výskyt miernych bolestí v pravom hypochondriu, ktoré sa zintenzívňujú aktívnou chôdzou, behom a snahou o zmenu polohy tela. Môžu byť prítomné aj dyspeptické symptómy.

Biliárna dyskinéza

Táto patológia je spôsobená porušením odtoku žlče z pečene. Jeho vzhľad je spojený s gastritídou, peptický vred, vírusová hepatitída a neuróz. Súčasne sú narušené tráviace procesy a na pravej strane sú bolestivé prejavy.

Cholelitiáza

Ochorenie spôsobené poruchou metabolizmu a zmenou fyzikálno-chemického zloženia žlče. V predklinickom štádiu závažné príznaky chýbajú, následne sa objavuje charakteristická pečeňová kolika v dôsledku upchatia žlčovodov zubným kameňom. Prispieť k rozvoju tohto ochorenia:

• cirhóza;
• cholecystitídu;
• obdobie tehotenstva;
• nesprávna výživa;
• genetická predispozícia.

Typické znaky:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• bolestivé pocity v pravom hypochondriu vyžarujúce do ramena, lopatky, paže.

Cholecystitída

Táto patológia je spôsobená zápalom sliznice žlčníka. Podľa štatistík je to najčastejšie.

Jeho vývoj je uľahčený množstvom škodlivých produktov v každodennej strave, používaním alkoholických nápojov v neobmedzenom množstve, stresovými situáciami, hypotermiou.

Cholecystitída je celkom schopná vyvinúť sa na pozadí zápalové procesy v iných orgánoch (adnexitída, pneumónia, tonzilitída). Ako nezávislá patológia sa často vyskytuje pri ochoreniach pankreasu, gastritíde so zníženou sekréciou, obezite.

Akútna forma ochorenia sa považuje za najnebezpečnejšiu. Vyznačuje sa náhlym nástupom, zvýšením telesnej teploty, výskytom koliky v pečeni. Bolesť je paroxysmálna, intenzívna a nemá príčinnú súvislosť s jedlom. Prítomná je aj nevoľnosť a zvracanie. Skléry sú ikterické, koža je často ikterická (v prítomnosti kamienkov veľká veľkosť v žlčovode).

Chronická cholecystitída sa líši príznakmi. Spravidla ide o trvalé boľavé bolesti, ktoré majú jasnú súvislosť s jedlom alebo pitím. Pacienti sa sťažujú na dyspeptické poruchy: horké grganie, nevoľnosť, sucho v ústach, nadúvanie, poruchy stolice. Žltačka sa zvyčajne nezaznamenáva.

Čo je cholecystitída (video)

Toto video podrobne popisuje príznaky, diagnostiku a liečbu zápalu žlčníka:

Novotvary

Sú rozdelené do dvoch typov: benígne alebo malígne. Prvé sú zriedkavé. Ide o rôzne myxómy, lipómy, fibrómy, fibroidy, adenómy. Vyznačujú sa vymazaním klinické príznaky, pripomínajúce prejavy chronickej cholecystitídy. Ako rastú, začnú stláčať žlčové cesty a potom sú príznaky charakteristické pre dysfunkciu žlčových ciest.

Veľmi ojedinelý zhubné novotvary(adenokarcinóm). V takmer sto percentách prípadov jej vzniku predchádza taká patológia, ako je kalkulózna cholecystitída. Skoré štádium ochorenie prebieha bez príznakov, neskôr sa pacienti začínajú sťažovať na neznesiteľné bolesti v pečeni. Súvisiace znaky sú:

• žltosť kože;
• vyčerpanie;
• ascites;
• anémia;
• dyspeptické príznaky.

Diagnostika

Problémy so žlčníkom vyžadujú povinnú konzultáciu špecialistu (gastroenterológ, chirurg, onkológ).

Ak chcete zistiť príčinu ochorenia, lekári vedú rozhovor s pacientom, vyšetrujú ho a predpisujú výskum. Tie obsahujú:

• Kompletný krvný obraz na leukocytózu a zrýchlené ESR. Tieto príznaky naznačujú, že v tele existuje zápalový proces.
• Fibrogastroduodenoscopy. Táto metóda vám umožňuje určiť infekčné činidlo, ako aj preskúmať zloženie žlče. V prípade potreby vykonajte test antibakteriálnej citlivosti.
• Cholecystografia.
• Ultrazvuk. Vďaka tejto štúdii je možné určiť deformačné zmeny v stenách bubliny, ich hrúbku. Umožňuje určiť zhoršenú pohyblivosť orgánu, rozšírené žlčové cesty, prítomnosť zrastov alebo polypov.
• Cholegrafia.
• Rádiografia. Umožňuje posúdiť veľkosť a deformáciu orgánu.
• Diagnostická laparoskopia s vykonávaním bakteriologického výskumu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia. Patologické zmeny možno zistiť aj pri malých inklúziách.

Čo robiť (prvá pomoc), keď je potrebný lekársky zásah

Ak bolestivý syndróm nie je príliš výrazný, potom prvá vec, ktorú odporúčame, je vziať horizontálna poloha na pravú stranu a pod ňu položte vyhrievaciu podložku. Aby nedošlo k popáleniu, je lepšie ho zabaliť do látky. Tieto opatrenia uvoľnia tón a zlepšia odtok žlče, čo výrazne uľahčí stav pacienta.

S neznesiteľnou bolesťou budete musieť použiť lieky. Ide o lieky proti bolesti a spazmolytiká, ktoré predpisuje lekár.

Naliehavý zásah lekári sú potrební za týchto okolností:

• ťahanie bolesti čriev;
• šitie bolesti v žalúdku vyžarujúce do predlaktia;
• šitie bolesti v pupku s prudkým zvýšením telesnej teploty, ikterické sliznice, nevoľnosť a vracanie;
• s črevným krvácaním;
• veľká bolestivosť v oblasti pečene so závratmi, zrýchleným pulzom a silným potením.

Pri absencii včasnej pomoci sa môžu vyvinúť komplikácie. Tie obsahujú:

• biliárna fistula;
• purulentno-zápalové procesy na stenách močového mechúra;
• infekcia obsahu močového mechúra;
• stagnácia žlče;
• subhepatálne abscesy.

Liečba

Terapia je predpísaná s prihliadnutím na ochorenie a tie zmeny, ktoré sa vyskytli v žlčníku.

Ale v každom prípade je potrebné:

• Dodržiavanie diéty. Zo stravy musíte vylúčiť tučné mäso (bravčové, jahňacie), bohaté bujóny, údeniny, vyprážané a korenené jedlá... Je lepšie uprednostňovať morčacie mäso, kuracie mäso a ryby, fermentované mliečne výrobky, ovocie a zeleninu. Jedlo by malo byť časté - asi 5-6 krát denne a množstvo jedla zjedeného naraz by malo byť dosť malé.
• Mali by ste sa vzdať sladkostí a výrobkov z múky.
• Zdržať sa jedenia feferóniek, cibule a zeleniny.
• Dôležité je konzumovať veľké množstvo vody pre lepší odtok žlče.

Na zlepšenie fungovania tráviaceho systému musíte užívať enzýmy (Pancreatin, Mezim Forte, Penzital, Creon).

Tiež menovaný špeciálne prípravky stimuluje tvorbu žlče a podporuje jej aktívne oddelenie.

Prvé sú tzv choleretiká... Možno ich rozdeliť zhruba do troch kategórií:

• Rastlinný pôvod (kukuričný hodváb, Flacumin, Berberine).
• Syntetické ("Tsivkalon", "Cholestil", "Nikodin", "Oxafenamid").
• Obsahujúce zložky žlče ("Vigeratin", "Liobil").

Druhá skupina zahŕňa lieky:

• Relaxačné žlčovody (Papaverine, Duspatalin).
• Zvýšenie tonusu stien žlčníka (Sorbitol, Xylitol, Pituitrin).

Hypertonicita je indikáciou na vymenovanie choleretických činidiel, ktoré stimulujú tvorbu tekutej žlčovej frakcie a výrazne uľahčujú jej vylučovanie. Dobré riešenie v v tomto prípade- použitie minerálka a rôzne bylinné čaje s choleretickým účinkom.

V prípade dyskinézy je vhodné ďalšie predpisovanie sedatív ("Novopassit", "Motherwort forte").

Pri exacerbovanej cholecystitíde je vyššie uvedená liečba doplnená širokospektrálnymi antibiotikami.

Existujú určité lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na rozpúšťanie kameňov.

• Prípravky obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú: "Ursofalk", "Ursosan".
• S kyselinou chenodeoxycholovou: Henochol, Henofalk.

Pri predpisovaní týchto prostriedkov musia byť splnené dve podmienky: kontrakčná aktivita močového mechúra je zachovaná a kanály sú priechodné. Liečba týmito liekmi nebude rýchla, kamene sa dlho rozpúšťajú.

Fyzioterapia

Na zvýšenie motorickej evakuačnej funkcie žlčníka sa používajú relaxačné techniky:

• liečebné kúpele s ihličím;
• parafínová terapia pre oblasť brucha;
• UHF terapia na pravom hypochondriu;
• elektroforéza s "Papaverine" a "Platyphyllin".

Prevádzka

Chirurgický zákrok je potrebný za nasledujúcich okolností:

• tvorba nádorov akejkoľvek povahy;
• veľký kameň, ktorý blokoval žlčovod;
• neúspešná liečba drogami;
• kalkulózna cholecystitída.

Žlčník sa odstráni pomocou:

• klasická brušná metóda;
• laparoskopická cholecystektómia (minimálne invazívna resekcia).

Ľudové prostriedky

• ľubovník bodkovaný... Na varenie liečivý čaj budete musieť vziať lyžicu rastliny a naliať z nej 250 ml horúca voda... Výsledný vývar sa odporúča konzumovať pred jedlom v štvrtine pohára. Pôsobí ako choleretikum, zlepšuje sekréciu tráviacich štiav, zabraňuje tvorbe kameňov.
• Jahodový... Na prípravu vývaru si vezmite listy a výhonky, ktoré pomáhajú prečistiť telo, rozpúšťať a odstraňovať kamienky.
• Olivový olej... Mal by sa užívať jednu odmerku pred jedlom po dobu 3-4 dní.
• Repa... Šťava z tejto zeleniny má silný choleretický účinok. Nedostatočne tepelne upravená zelenina sa nastrúha a pretlačí cez gázu.
• Zber bylín: rebríček, púpava, hríbik, nechtík... To je krásny spazmolytikum, normalizuje prácu gastrointestinálneho traktu, odstraňuje nadúvanie.
• Nesmrteľná piesočná... Látky, ktoré obsahuje, ovplyvňujú chemické zloženie a viskozitu žlče. Vďaka nemu je žlčník tónovaný, hladina cholesterolu a bilirubínu v tele sa normalizuje. Sušené súkvetia rastliny sa vylúhujú a konzumujú každý deň v množstve dvoch alebo troch pohárov. Jeden pohár trvá 10-15 g surovín.
• Uhorková šťava... Pitie čerstvého nápoja každý deň zmierňuje bolesť a dobre riedi žlč. Môže sa kombinovať s inými šťavami.
• Čakanka... Má schopnosť normalizovať činnosť žalúdka a čriev, choleretický účinok, stimuluje rozpúšťanie žlčové kamene... Používajú sa sušené a drvené kvety, korene alebo stonky rastlín. Pripravenú zmes v množstve dvoch polievkových lyžíc zalejeme asi pol litrom horúcej vody.