Mnogi ljudje, ki zbolijo za sladkorno boleznijo, mislijo, da sploh ne bi smeli jesti ničesar. To ni tako, lahko jeste precej raznoliko, kuhate okusne jedi, vendar le iz dovoljenih izdelkov, in veliko jih je. Obstajajo celo lahke sladice! Vsak bolnik bi moral poznati pravila, vnos hrane, seznam škodljivih in zdravih kulinaričnih izdelkov.

Zdravila in prehrana za sladkorna bolezen Tip 2 mora biti usmerjen v doseganje optimalne telesne teže pri ženskah in moških, v boju proti debelosti, prehrana ne sme povzročati oster dvig ali znižanje ravni glukoze v krvi. Skladnost s temi pravili preprečuje razvoj vaskularne ateroskleroze, bolezni cirkulacijskega sistema.

Hrana za sladkorno bolezen tipa 2 mora vsebovati kompleksni ogljikovi hidrati z nizkim glikemičnim indeksom. Takšne izdelke telo počasi absorbira, ne povzročajo močnega povečanja glukoze, to so sveža zelenjava, sadje, polnozrnate žitarice. Delež takšnih jedi naj bi predstavljal približno 60% prehrane.

Maščobe je treba omejiti na 30%, prednost je treba dati polinenasičenim maščobne kisline: naravna rastlinska olja. In bolje je popolnoma izključiti nasičene, transmaščobe: margarino, maslo. Banane, datlji, rozine in grozdje so prepovedano sadje. Vnos soli je treba bistveno omejiti na 1 čajno žličko na dan. Sladkarije, sladkor, pekovski izdelki so popolnoma izključeni, Beli kruh, zdrob in rižev zdrob, slaščice, mastno meso, skuta, trdi sir, kisla smetana, mast.

Če sledite dieti, morate sestaviti jedilnik za diabetika za vsak dan, tako da vključuje živila, bogata z beljakovinami, kar je potrebno za bolnika s sladkorno boleznijo tipa 2 ob ozadju prekomerne telesne teže: nizko vsebnost maščob, prehransko ribe, meso, mlečni izdelki.

Pomembno je odnehati slabe navade, alkohol, kajenje so destabilizatorji glikemije, kar dodatno vodi v razvoj hudih zapletov.

Pacientu svetujemo, da vodi prehranski dnevnik, v katerega morate zabeležiti, kaj je jedel, kolikokrat in v kakšnih količinah. To bo pomagalo pri nadaljnjem ugotavljanju vpliva nekaterih živil na bolnikovo stanje.

Sestavimo jedilnik za vsak dan

Kako in kaj jesti pravilno za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 z debelostjo, kako narediti vzorčni meni teden dni, da se visok sladkor ne dvigne in ne pokvari diete? Bolniki z inzulinsko neodvisno obliko bolezni imajo pogosto prekomerno telesno težo, kar otežuje zdravljenje in ogroža razvoj zapletov. Zato morajo bolniki čim bolj zmanjšati živalske maščobe v prehrani, da zmanjšajo vsebnost kalorij v jedeh. Najbolje kuhano na pari ali v pečici z malo dodanega rastlinsko olje... Če oseba trpi zaradi ledvičnih ali jetrnih patologij, je potrebno dodatno posvetovanje z zdravnikom, korekcijo prehrane.

Diabetiki morajo jesti 5-6 krat na dan v delnih porcijah, pomembno je, da se izognemo prenajedanju. Ko vstanete od mize, mora biti občutek rahle lakote.

Pri skupnem številu kalorij in je treba upoštevati in kratke prigrizke.

Nai velika količina zrnate enote mora zajtrkovati diabetik, saj telo zjutraj potrebuje več energije, s sladkorno boleznijo tipa 2 ob ozadju prekomerne telesne teže lahko kuhate recepte za polnozrnate žitarice v vodi z oreščki ali sadjem, jeste mlečne izdelke brez sladkorja in z nizka stopnja vsebnost maščobe.

Pomembno je, da sledite dnevni rutini, poskusite ne preskočiti obrokov. Med obroki je dovoljeno prigrizniti z jabolkom ali popiti kozarec kefirja z nizko vsebnostjo maščob, jogurta. Napačno je reči, da če ne jeste po 18. uri, lahko hitro izgubite težo, post bo povzročil hipoglikemijo, zjutraj se bo bolnik zbudil z ne počutiti se dobro... Zato lahka večerja je treba zahtevati.

Prehrana za sladkorno bolezen tipa 2, vzorčni jedilnik in dnevna prehrana za debele sladkorne bolnike:

Čaj lahko pijemo s sladili ali dodamo nekaj medu. Omejite vnos kave. Ne nasedajte sladkornim sladicam, njihovi sestavi je dodana fruktoza. To je sladkor, le dolgo časa prebavljiv, še vedno deluje, vendar počasneje.

Kakšna dieta in dieta sta potrebna pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, tedenski jedilnik za debele diabetike?

Upoštevati je treba, da imajo sladila ksilitol, sorbitol visoko kalorično vsebnost, kljub dejstvu, da ne povečajo glukoze v krvi. Zato jih je bolje ne uporabljati za ljudi s prekomerno telesno težo, ampak jih nadomestiti s stevijo.

Pravilna prehrana in približen jedilnik za vsak dan pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 pri bolnikih z normalno in prekomerno telesno težo, katera živila lahko jemo, da se sladkor ne dvigne, tedenski urnik:

Kakšna mora biti prehrana in dnevna rutina za diabetes mellitus tipa 2 za bolne ženske in moške z debelostjo 1 stopinje? Med zdravljenjem morate jesti delno, istočasno in poskusite ne preskočiti obrokov, tudi če ste zunaj doma. Trdih sirov z vsebnostjo maščobe več kot 3 % ne smemo uživati. Najboljša možnost je sojin tofu sir, ta izdelek vsebuje beljakovine, železo, kalcij, rastlinska vlakna.

Mlečni izdelki naj bodo brez maščob in sladkorja. Fermentirani mlečni izdelki se hitreje absorbirajo in pomagajo normalizirati prebavni sistem. Iz kefirja, jogurta ali jogurta lahko naredite okusen recept za sladico z jagodami, sadjem, vanilijo in cimetom, dobite naravno in zdravo jed za debelostnega sladkornega bolnika tipa 2, ki lahko nadomesti popoldanski prigrizek ali drugi zajtrk. lahko ga jeste večkrat na teden.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 in po dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov številka 8, pravilni prehrani, lahko kuhate ajdo, pšenico, biserni ječmen, ječmen ali ovseno kašo, pri sestavljanju diete in tedenskega jedilnika za diabetika 2 tone. Priporočljivo je, da te izdelke zamenjate. Naenkrat lahko jeste največ 3 - 4 žlice, ne morete dodati masla, suhega sadja. Kot dodatek je dovoljeno uporabljati gobe ali oreščke.

Kaj so koristne in okusni recepti dietna hrana kdaj, kaj lahko dodamo na jedilnik bolnih žensk in moških s prekomerno telesno težo pri zdravljenju bolezni? Nizkokalorična, prehranski obrok je piščančji file z brstičnim ohrovtom.

Zahtevane sestavine:

• piščančji file brez kože - 500 g;
• česen po okusu;
• čebula - 2 kos.;
• rjavi nebrušen riž - 250 g;
• zelenjavna juha - 0,5 l;
• brstični ohrovt - 400 g;
• limonin sok in začimbe po okusu.

File v velikih kosih je ocvrt v majhni količini laneno olje, pustimo, da se maščoba dobro odteče. Posebej prepražimo čebulo, dodamo kuhan riž, česen, juho in začimbe. Dušimo pod pokrovom pri nizki temperaturi 10-15 minut. Nato v ponev damo svež file brstični ohrovt, potresemo z limoninim sokom, pokrijemo posodo, pošljemo v segreto pečico, dokler jed ni popolnoma kuhana. To jed lahko postrežemo za kosilo.

Katere recepte lahko pripravite in kaj lahko jeste pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2, katera hrana ni škodljiva za diabetike s prekomerno telesno težo 2. stopnje, kako narediti jedilnik za bolnike za vsak dan? Za ženske in moške je koristno jesti purana, iz tega izdelka lahko naredite okusen zavitek s cvetačo.

Zahtevani izdelki:

• puranje meso - 400 g;
• cvetača - 250 g;
• paradižnikov sok - 150 ml;
• čebula - 1 kos.;
• sol in poper po okusu.

Mleto meso pripravimo iz mesa, čebule in začimb ter položimo na mizo v debeli plasti. Na sredino damo sesekljano zelje in zvitek zvijemo, da se ne obrne. Dajo ga v kalup, na vrh prelijejo paradižnikov sok, lahko okrasite z zelišči. Posodo postavimo v ogreto pečico do mehke in zlato rjave barve. To dobroto lahko jeste za kosilo skupaj z zelenjavno solato.

Sakh. sladkorna bolezen je resna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje in strog nadzor nad prehrano, dnevnim režimom, načinom življenja, pri 2. tipu bolezni je prikazana redna telesna aktivnost. Zdravnik mora pacientu razložiti o potrebnih prehranskih omejitvah, pomagati sestaviti meni za ljudi s prekomerno telesno težo. Posvetovanje s nutricionistom ne bo škodilo. Za študij patologije doma priporočamo knjigo A. Rubina "Sladkorna bolezen za lutke", v tej publikaciji boste izvedeli vse o endokrini bolezni tipa 2, lahko si izposodite veliko zdravi recepti in naredite pravi meni.

Diabetes mellitus nima jasno opredeljenih stopenj, ki bi jih lahko izrazili s številčnimi indeksi. Običajno lahki, srednji in huda stopnja potek bolezni. Vendar obstajata dve vrsti te bolezni - prva vrsta (odvisna od insulina) in druga vrsta (neodvisna od insulina).

Za takšne bolnike je še posebej pomembno, da se držijo pravil uravnotežene prehrane, saj je v tem primeru popravek prehrane glavna metoda zdravljenja.

Zakaj dieta?

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je občutljivost tkiva na inzulin oslabljena in pride do insulinske rezistence. Kljub zadostni proizvodnji tega hormona se glukoza ne more absorbirati in vstopiti v celice v zahtevani količini, kar vodi do povečanja njene ravni v krvi. Posledično se pri bolniku pojavijo zapleti bolezni, ki prizadenejo živčna vlakna, krvne žile, tkiva. spodnjih okončin, mrežnica itd.

Večina bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 je predebelih ali celo debelih. Zaradi upočasnjenega metabolizma proces hujšanja ne poteka tako hitro kot pri zdravi ljudje, a nujno morajo shujšati. Normalizacija telesne teže je eden od predpogojev za dobro počutje in vzdrževanje krvnega sladkorja na ciljni ravni.

Kaj jesti pri sladkorni bolezni za normalizacijo občutljivosti tkiva na inzulin in znižanje krvnega sladkorja? Dnevni meni bolnik mora imeti malo kalorij in vsebovati predvsem počasne, ne hitre ogljikove hidrate. Običajno zdravniki priporočajo dieto #9. V fazi hujšanja je treba zmanjšati količino maščobe v jedeh (bolje je dati prednost rastlinskim maščobam). Za diabetika je pomembno, da dobi dovolj beljakovin, kot so gradbeni material in spodbuja postopno zamenjavo maščobnega tkiva z mišičnimi vlakni.

Uravnotežena prehrana lahko izboljša občutljivost tkiv na inzulin in normalizira uravnavanje ravni sladkorja v krvi.

Glavni cilji diete za sladkorno bolezen tipa 2 so:

• zmanjšanje telesne teže in zmanjšanje količine telesne maščobe;
• normalizacija ravni glukoze v krvi;
• vzdrževanje krvni pritisk v sprejemljivih mejah;
• znižanje ravni holesterola v krvi;
• preprečevanje hudih zapletov bolezni.

Dieta za sladkorno bolezen tipa 2 ni začasen ukrep, ampak sistem, ki se ga je treba nenehno držati. To je edini način za ohranjanje krvnega sladkorja normalna raven in shraniti za dolgo časa dobro počutje... V večini primerov samo preklop na pravilna prehrana dovolj za obvladovanje sladkorne bolezni. Toda tudi če zdravnik bolniku priporoča jemanje antihiperglikemičnih tablet, to nikakor ne prekliče diete. Brez nadzora moči, ne metode zdravil ne bo prinesel dolgoročni učinek(tudi injekcije insulina).

Uporabno naravna hrana pomaga vzdrževati normalno raven krvnega sladkorja in uravnavati krvni tlak

Metode priprave hrane

Pri sladkorni bolezni tipa 2 je bolnikom priporočljivo, da hrano kuhajo na nežen način. Kulinarični postopki, kot so kuhanje na pari, kuhanje in pečenje, veljajo za najboljše vrste kuhanja. Ocvrte hrane Diabetiki lahko jedo le občasno, zaželeno pa je, da jih skuhamo v malo rastlinskega olja ali še bolje v ponvi za žar. S temi načini kuhanja je največja količina vitaminov in hranila... V končni obliki takšne jedi ne obremenjujejo trebušne slinavke in drugih organov prebavnega trakta.

V njej lahko tudi dušite hrano lastni sok, pri tem pa izbiramo le nizkokalorično in malo maščobno hrano. Neželeno je dodajati v hrano kupljene omake, marinade in velike količine soli. Za izboljšanje okusa je bolje uporabiti dovoljene začimbe: zelišča, limonin sok, česen, poper in posušena aromatična zelišča.

Meso

Meso je zelo pomemben vir beljakovin pri diabetes mellitusu, saj vsebuje esencialne aminokisline, ki se ne proizvajajo same. Človeško telo... Toda če jo izberete, morate vedeti določena pravila, da ne bi slučajno škodovali svojemu zdravju. Prvič, meso mora biti prehransko. Za bolne ljudi je najbolje jesti piščanca, purana, zajca in pusto teletino. Drugič, mora biti popolnoma svež, prisotnost veliko številožile in mišične filme, saj se dolgo časa prebavljajo in lahko ustvarijo občutek teže ter upočasnijo črevesje.

Količina mesa v prehrani mora biti omejena, hkrati pa mora dnevni odmerek zagotoviti osebi zadostno količino beljakovin. Porazdelitev beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov za vsakega bolnika izbere lečeči zdravnik posebej. Odvisno je od številnih dejavnikov – teže, indeksa telesne mase, starosti, anatomske značilnosti in razpoložljivosti sočasne bolezni... Pravilno razmerje kalorij in hranila zagotavlja telesu normalno energijo, vitamine in minerale.

Prepovedane vrste mesa za sladkorno bolezen:

• gos;
• raca;
• svinjina;
• ovčetina;
• mastna govedina.

Bolniki ne smejo jesti slanine, prekajenega mesa, klobas in bogatega mesne juhe... S perutnino je dovoljeno kuhati juhe, vendar je treba vodo po prvem vrenju zamenjati. Juhe ne morete kuhati s kostno juho, saj je težko prebavljiva in dodatno obremenjuje trebušno slinavko in jetra. Med kuhanjem je treba perutnini vedno odstraniti kožo, da ne pride v posodo. odvečna maščoba... Vedno je bolje dati prednost filejem in belemu mesu, v katerem je najmanjša količina vezivnega tkiva in maščobne proge.

Živalske maščobe je zaželeno čim bolj nadomestiti z rastlinskimi. Za diabetike so najbolj koristna olivno, koruzno in laneno olje.

Riba

Ribe morajo biti prisotne v prehrani bolnika s sladkorno boleznijo vsaj enkrat na teden. Je vir zdravih beljakovin, maščob in aminokislin. Uživanje ribjih izdelkov pomaga izboljšati stanje kosti in mišic ter pomaga tudi pri preprečevanju bolezni srca in ožilja... Večina zdrave ribe dovoljeno, v skladu s pravili prehrane, za diabetike ni riba mastne sorte, ki ga kuhamo v pečici ali kuhamo na pari.

Diabetiki lahko jedo tilapijo, oslič, pollock, tuno, trsko. Priporočljivo je tudi, da v svojo prehrano občasno vključite rdeče ribe (postrv, losos, losos), saj je bogata z omega kislinami. Te biološko aktivne snoviščiti telo pred razvojem srčno-žilnih bolezni in pomaga zmanjšati raven "slabega" holesterola.

Bolniki ne smejo jesti prekajenega in soljene ribe, ker lahko povzroči težave s trebušno slinavko, pa tudi izzove pojav edema in razvoj hipertenzija... Ker se sladkorna bolezen tipa 2 običajno razvije pri ljudeh srednjih let in starejših, so težave z visokim krvnim tlakom pomembne za mnoge od njih. Uživanje zelo slane hrane (vključno z rdečo ribo) lahko povzroči povišanje tlaka in poslabša stanje srca in krvnih žil.

Pri kuhanju rib je bolje, da ji dodate minimalno količino soli in jo nadomestite z drugimi začimbami in začimbami. Priporočljivo je, da ga pečete brez dodajanja olja, saj ta izdelek že sam vsebuje določeno količino zdravih maščob. Da se file ne posuši, ga lahko spečemo v pečici v posebnem plastičnem tulcu. Tako pripravljene ribe vsebujejo več vlage in imajo topljivo teksturo.

Diabetikom je prepovedano jesti mastne bele ribe (na primer pangasius, nototenija, sled, som in skuša). Kljub prijetnemu okusu lahko ti izdelki na žalost izzovejo pojav odvečnih kilogramov in povzročijo težave s trebušno slinavko. Puste ribe in morski sadeži so zdravi naravni vir vitamini in minerali, ki jih telo popolnoma absorbira.

Za diabetike je koristno jesti kuhano morsko hrano. Kozice, lignji in hobotnice imajo veliko beljakovin, vitaminov in fosforja

Dieta za sladkorno bolezen tipa 2 temelji na prevladi rastlinskih živil v prehrani, zato bi morala biti zelenjava katere koli vrste pomemben del hrane, ki jo bolniki uživajo. Vsebujejo zelo malo sladkorja, hkrati pa so bogate z vlakninami, vitamini in drugimi dragocenimi kemični elementi... Večina zdrava zelenjava z diabetesom mellitusom so zelene in rdeče. To je posledica dejstva, da vsebujejo veliko antioksidantov, ki preprečujejo nastanek škodljivih prostih radikalov. Uživanje paradižnika, kumar, paprike in zelene čebule lahko poveča človeško imuniteto in izboljša prebavo.

Za bolnike je koristna tudi naslednja zelenjava:

• cvetača;
• Jeruzalemska artičoka;
• buča;
• čebula in modra čebula;
• brokoli;
• redkev;
• bučke in jajčevci.

Pesa je zelo koristna tudi za diabetike, saj vsebuje aminokisline, encime in počasne ogljikove hidrate. Ta zelenjava sploh nima maščobe, zato je njena vsebnost kalorij nizka. Jedi iz rdeče pese delujejo protivnetno in antiseptične lastnosti, povečajo imuniteto in okrepijo stene krvne žile... Še en pomembna lastnina pesa za diabetike je gladka regulacija črevesne gibljivosti, ki pomaga preprečiti zaprtje in občutek težnosti v trebuhu.

Sistem racionalne prehrane pri sladkorni bolezni tipa 2 vam omogoča celo vključitev krompirja v prehrano, vendar ta zelenjava ne bi smela biti temeljna pri izbiri in pripravi jedi. Vsebuje veliko škroba in ima relativno visoko kalorično vsebnost (v primerjavi z drugo zelenjavo), zato je treba njegovo količino strogo omejiti.

Da bi zelenjava le koristila telesu, mora biti pravilno kuhana. Če zelenjavo lahko jeste surovo in diabetik nima prebavnih težav, jo je bolje uporabiti v tej obliki, saj se ohrani največja količina. uporabni elementi, vitamini in minerali. Če pa ima bolnik sočasne težave z prebavila(npr. vnetne bolezni), potem je treba vso zelenjavo predhodno toplotno obdelati.

Zelo nezaželeno je cvrtje zelenjave ali dušenje z veliko masla in rastlinskega olja, saj absorbirajo maščobo, koristi takšne jedi pa bodo veliko manjše kot škode. Krepko in ocvrta hrana ne samo krši funkcionalna aktivnost trebušne slinavke, pogosto pa povzroča tudi nabor odvečnih kilogramov.

Zelenjava, kuhana z odvečnim oljem, je visoko kalorična in lahko zviša holesterol v krvi

Sadje

Nekateri bolniki po diagnozi sladkorne bolezni tipa 2 poskušajo iz prehrane izključiti vse sadje, v njem pa pustijo le kisla, zelena jabolka in včasih hruške. A to ni nujno, saj ima večina sadja nizek glikemični indeks in vsebuje malo ogljikovih hidratov in kalorij. Vse sadje in jagode z nizkim in srednjim glikemičnim indeksom so koristne za diabetike, saj vsebujejo veliko vitaminov, organske kisline, pigmenti in mineralne spojine.

Bolniki lahko jedo naslednje sadje in jagode:

• jabolka;
• hruške;
• mandarine;
• pomaranče;
• grenivka;
• marelice;
• slive;
• ribez;
• češnje;
• brusnice;
• maline.

Melona, ​​lubenica in fige veljajo za prepovedano sadje za sladkorno bolezen tipa 2, ker imajo visok glikemični indeks in veliko sladkorja. Iz istega razloga je nezaželeno, da bolniki uživajo suho sadje, kot so datlji in suhe fige.

Breskve in banane so lahko prisotne v prehrani diabetika, vendar jih je priporočljivo uživati ​​največ enkrat ali dvakrat na teden. Za vsakodnevno uživanje je bolje dati prednost slivam, jabolkom in citrusom, saj pomagajo izboljšati prebavo in vsebujejo veliko grobih vlaknin. Vsebujejo veliko vitaminov in mineralov, ki so potrebni za dobro usklajeno, polnopravno delo celotnega telesa.

Sadje je zdrava in okusna poslastica, ki vam lahko pomaga premagati željo po prepovedani sladki hrani. Bolniki, ki redno uživajo sadje, lažje sledijo svoji prehrani in dnevnemu režimu.

Žitarice in testenine

Kaj lahko bolniki jedo iz žit in testenin? Na tem seznamu je veliko dovoljenih izdelkov, iz katerih lahko kuhate okusno in zdrave obroke... Prav žita in testenine bi morale biti vir počasnih ogljikovih hidratov, ki jih bolnik potrebuje za delovanje možganov in energijo. Živila, ki jih priporočajo zdravniki, vključujejo:

• ajda;
• oves, ki ga je treba kuhati (ne kosmičev hitra hrana);
• bulgur;
• grah;
• testenine iz trde pšenice;
• Pšenični drobljenci;
• rjavi riž;
• proso.

Zelo nezaželeno je, da diabetiki jedo beli riž, zdrob in instant ovseno kašo. Ta živila vsebujejo veliko ogljikovih hidratov, kalorij in malo biološko dragocenih snovi. Na splošno ta žita preprosto nasitijo telo in potešijo občutek lakote. Prekomerno uživanje takšnih žit lahko privede do nabora prekomerna teža in pojav težav s prebavnim sistemom.

Toda tudi dovoljena žita morajo biti pravilno kuhana in zaužita. Kašo je najbolje kuhati v vodi brez dodajanja olj in maščob. Bolje jih je jesti za zajtrk, saj naj bi ogljikovi hidrati bolniku zagotovili energijo za ves dan. Ta preprosta priporočila si je treba vedno zapomniti, saj bodo pravilno izbrana in kuhana žita le koristila in ne bodo škodovala zdravju ljudi.

Pri sladkorni bolezni tipa 2 morate jesti delno. Dnevno prehrano je priporočljivo razdeliti na 5-6 obrokov.

Čemu bi se morali odpovedati?

Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2 morajo popolnoma izključiti naslednje jedi in izdelke iz prehrane:

• sladkor in izdelki, ki ga vsebujejo;
• mastne jedi, pripravljene z veliko količino zelenjave ali masla;
• prekajeno meso;
• polizdelki in hitra hrana;
• marinade;
• slani in začinjeni trdi siri;
• pekovski izdelki iz vrhunske moke.

Ne morete delati izjem od pravil in občasno uporabiti nekaj s seznama prepovedanih. Pri sladkorni bolezni tipa 2 bolnik ne prejema injekcij insulina in edina možnost, da ohrani krvni sladkor na normalni ravni, je pravilna prehrana ob upoštevanju drugih priporočil lečečega zdravnika.

Vzorčni meni za dan

Bolje je, da vnaprej sestavite jedilnik za dan, pri čemer izračunate njegovo vsebnost kalorij in razmerje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov v jedeh. Tabela 1 prikazuje vsebnost kalorij in kemična sestava nekatera živila, ki so dovoljena z dieto številka 9. Na podlagi teh podatkov, priporočil lečečega zdravnika in sestave, ki je vedno navedena na embalaži izdelkov, lahko enostavno sestavite dieto z optimalno energijsko vrednostjo.

Tabela 1.

Približen dnevni meni bi lahko izgledal takole:

• zajtrk - ovsena kaša, rezina sira z nizko vsebnostjo maščob, polnozrnati kruh brez kvasa;
• prigrizek - oreščki ali jabolko;
• kosilo - zelenjavna juha, kuhane piščančje prsi ali puran, ajda, jagodni sok;
• popoldanski čaj - dovoljeno sadje in kozarec šipkove juhe;
• večerja - ribe na pari z zelenjavo ali skuto z nizko vsebnostjo maščob, kozarec kompota brez sladkorja;
• prigrizek pred spanjem - 200 ml kefirja z nizko vsebnostjo maščob.

Diabetik tipa 2 ima lahko resnično raznoliko in okusno prehrano. Pomanjkanje sladke hrane v njej se nadomesti zdravo sadje in oreščki, maščobno meso pa nadomeščajo prehranske možnosti. Velik plus tega menija je, da ga lahko pripravimo za vso družino. Omejitev živalskih maščob in sladkorja je koristna tudi za zdrave ljudi, pri sladkorni bolezni pa je to predpogoj za dolgoletno ohranjanje normalnega zdravja.

Zadnja posodobitev: 30. april 2019

Za diabetike je še posebej pomembno, da spremljajo svojo prehrano, pa tudi količino in kakovost zaužitih kalorij. Če začutite lakoto ali boste kmalu vadbeni stres ki traja več kot 30 minut, morate imeti prigrizek, ki bo po eni strani pomagal potešiti lakoto, po drugi strani pa ne bo povzročil skoka ravni sladkorja v krvi. Predstavljamo 8 okusnih in pravilnih prigrizkov s tega vidika.

Oreščki

Le peščica oreščkov (približno 40 gramov) je hranljiv prigrizek z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. mandlji, lešniki, orehi, makadamija, indijski oreščki, pistacije ali arašidi so bogati z vlakninami in zdravimi maščobami. Pazite, da izberete nesoljeno ali rahlo soljeno.

Sir

Sorte, ki se razlikujejo nizka vsebnost maščobe, kot sta ricotta in mozzarella, vsebujejo veliko beljakovin in pomagajo nadzorovati krvni sladkor. Primerno za prigrizke in skuto. Vzemite približno 50 g skute, dodajte nekaj sadja in prelijte polnozrnat kruh iz ricotte.

Humus

Da, vsebuje ogljikove hidrate, vendar se počasi prebavijo. To pomeni, da jih vaše telo ne absorbira tako hitro kot drugi, sladkor pa bo v vašo kri vstopal postopoma, brez ostrih skokov... Čičerika v humusu vsebuje veliko vlaknin in beljakovin, kar vam bo dalo občutek dobre sitosti. Uporabite ga kot zelenjavno omako ali namaz na polnozrnate krekerje.

jajca

Beljakovinska omleta je odličen obrok z visoko vsebnostjo beljakovin. Lahko tudi skuhate nekaj trdo kuhanih jajc in jih shranite za hiter prigrizek.

Jogurt

Sveže sadje narežite v nizkokalorični jogurt za sladko sladico brez ogljikovih hidratov ali odličen prigrizek pred vadbo. Če imate raje slano, dodajte zelišča in začimbe, ki jih imate radi, zelenjavne rezine ali preste z malo soli pa potopite v jogurt.

Pokovke

Par pest kokic v sendvič vrečki 0 zdrav prigrizek na cesti. Za še več hrustanca lahko dodate ščepec soli.

Avokado

Avokado je sadež, ki je sam po sebi dober, lahko pa iz njega naredite še bolj zanimiv prigrizek. Pasirajte 3 avokade, dodajte salso, nekaj korianderja in limetinega soka in voila, to je guacamole. 50 g porcija vsebuje le 20 g ogljikovih hidratov.

Vsak bolnik s sladkorno boleznijo, ne glede na vrsto, mora upoštevati več prehranskih smernic. Glavna sta izbira živil glede na glikemični indeks (GI) in število obrokov na dan.

Pri diabetes mellitusu je treba jesti 5-6 krat na dan, stradanje je strogo prepovedano. Zgodi se tudi, da ni možnosti, da bi dobro jedli, potem je človek prisiljen zateči k prigrizkom.

V v tem primeru prigrizke za diabetike je treba izbrati iz živil z nizkim GI, tako da vam zaradi uporabe hitro prebavljivih ogljikovih hidratov ni treba injicirati dodatnega kratkega inzulina. Če želite izračunati, koliko hormona morate injicirati, morate določiti število zaužitih krušnih enot. En XE je v povprečju enak 10 gramom ogljikovih hidratov.

Spodaj bomo obravnavali koncept GI, izbrali "varna" živila za prigrizek in razložili, kako izračunati dodaten odmerek insulina pri prvi vrsti sladkorne bolezni.

Glikemični indeks različnih sendvičev

Diabetična dieta se oblikuje na podlagi GI živil. Vsi bi morali biti vključeni v nizko kategorijo, torej vsebovati do 50 enot. GI je digitalni indikator vpliva hrane na raven sladkorja v krvi po zaužitju. Nižji kot je GI, manj XE vsebuje hrana.

Pomembno dejstvo je, da če se živila, in sicer sadje, spravijo v stanje pireja, se bo njihov GI povečal. Sadni sokovi, tudi iz dovoljenega sadja, so kontraindicirani pri sladkorni bolezni. Vse to je mogoče razložiti precej preprosto - s to metodo predelave sadja "izgubijo" vlaknine, ki so odgovorne za enakomeren pretok glukoze v kri.

Diabetični prigrizki morajo vsebovati živila z nizkim GI, ki ne bodo vplivala na raven sladkorja v krvi ali povzročila večerni (pozni) skok glukoze. Pri izbiri hrane se morate osredotočiti na naslednje vrednosti GI:

• do 50 ie - izdelki so glavna prehrana bolnika;
• 50 - 70 ENOTA - hrano lahko vključite le občasno;
• od 70 ENO in več - hrana je strogo prepovedana, izzove hiperglikemijo.

Z zanašanjem na vrednosti GI pri izbiri hrane za prigrizek bolnik s sladkorno boleznijo zagotavlja normalno delovanje raven sladkorja v krvi in ​​preprečuje razvoj hiperglikemije.

"Zdravi" prigrizki

Raven sladkorja

Pri sladkorni bolezni tipa 1 mora bolnik izračunati odmerek kratki inzulin, ki ga je treba po jedi preboditi, pri tem pa se zanašati na pojedeno XE. To velja tudi za lahke prigrizke, če so bili s prehranskega vidika »napačni«.

Če bolnik prehranjuje zunaj doma, naj ima vedno na dosegu roke glukometer in inzulinsko brizgo z odmerkom kratkodelujočega ali ultrablagega hormona, da si lahko pravočasno injicira injekcijo, če se slabo počuti.

Pri postavitvi diagnoze tipa 1 mora diabetik vedeti vse o insulinu (dolgodelujoči in kratkodelujoči) in se naučiti pravilno injicirati injekcije. Pri izbiri odmerka ultrakratkega insulina je treba izračunati krušne enote.

Popoldanski prigrizek za bolnika je sestavni del prehrane, saj mora biti število obrokov na dan vsaj petkrat. Najbolje je, da prigriznete nizkokalorično hrano z nizkim GI. Prigrizki so lahko naslednji:

1. skuta z nizko vsebnostjo maščob 150 gramov, črni čaj;
2. nesladkan jogurt, rezina rženega kruha;
3. sendvič z rženi kruh in tofu sir, črni čaj;
4. kuhano jajce, 100 gramov zelenjavne solate, začinjene z rastlinskim oljem;
5. kozarec kefirja, ena hruška;
6. čaj, sendvič s piščančjo pašteto (naredite sami);
7. skutni sufle, eno jabolko.

Sledijo recepti za diabetične sendviče, ki vsebujejo minimalno količino krušnih enot.

Recepti za sendviče

Za osnovo za sendviče je treba izbrati rženi kruh. Lahko ga skuhate sami, pri čemer kombinirate rženo in ovseno moko, tako da so pecivo bolj nežni. Najbolj uporabna je ržena moka, ki ima najnižjo stopnjo.

Sendviči za diabetike so pripravljeni brez uporabe masla, saj ima visoko kalorično vsebnost, GI pa je v srednji kategoriji in znaša 51 enot. Maslo lahko zamenjate s sirom tofu, katerega GI je 15 enot. Tofu je nevtralnega okusa, zato se odlično poda k vsaki hrani.

V vsakodnevni prehrani diabetika so živalski proizvodi nepogrešljivi. Torej, iz drobovine, na primer, piščanca oz goveja jetra, lahko skuhate pašteto, ki jo kasneje lahko uporabite kot popoldanski prigrizek, kot prigrizek.

Sendvič pašteta je narejena iz naslednjih sestavin:

• piščančja jetra - 200 gramov;
• čebula - 1 kos;
• korenje - 1 kos;
• rastlinsko olje - 1 žlica;
• sol, mleti črni poper - po okusu.

Piščančja jetra kuhajte v slani vodi, dokler se ne zmehčajo, približno 20 minut. Čebulo in korenje drobno sesekljamo in pražimo v rastlinskem olju pet minut. Sestavine zmešamo in sesekljamo ali z mešalnikom zmešamo do konsistence pireja. Solimo in popramo po okusu.

Glede na osebne okusne želje piščančja jetra dovoljeno ga je nadomestiti z govedino, čeprav je njen GI nekoliko višji, vendar je tudi znotraj dovoljene norme.

Prvi recept je sendvič s sirom in zelišči. Potrebovali boste naslednje sestavine:

1. rženi kruh - 35 gramov (ena rezina);
2. sir tofu - 100 gramov;
3. česen - 0,5 stroka;
4. koper - nekaj vej.

Česen pretlačimo skozi stiskalnico, zeleno drobno sesekljamo, zmešamo s tofu sirom. Kruh lahko ocvremo v ponvi, obloženi s teflonom, razporedimo po sirni masi. Postrezite sendvič, okrašen z vejicami kopra.

Pripravite lahko tudi sendviče z zelenjavo, dobra je sladka paprika. Za pašteto boste potrebovali:

• pol sladke paprike;
• 100 gramov sira tofu;
• ena čajna žlička paradižnikove paste;
• zelenice za serviranje.

Papriko narežite na tanke trakove, zmešajte vse sestavine, poper po okusu.

Prigrizek za diabetike je nujen v primeru občutka huda lakota, in nujno je, da upoštevate zaužite ogljikove hidrate, da prilagodite naslednji obrok.

Mnogi bolniki pogosto postavljajo vprašanja prve in druge vrste. Vsekakor je treba vso hrano izbrati glede na GI. Nekateri izdelki sploh nimajo indeksa, na primer mast. Toda to sploh ne pomeni, da je dovoljeno v bolnikovi prehrani.

Svinjska mast je visoko kalorična in vsebuje holesterol, ki je zelo nezaželen pri kateri koli vrsti sladkorne bolezni. Škodljivo vplivajo na delo srčno-žilnega sistema, ki je že tako obremenjen s sladkorno boleznijo.

Prav tako morate zmanjšati uporabo rastlinskega olja. Bolje je, da izdelkov ne cvrete, ampak jih obdelate na naslednje načine:

1. za par;
2. zavre;
3. v pečici;
4. Pečen na žaru;
5. v mikrovalovni pečici;
6. dušimo v ponvi v vodi;
7. v počasnem štedilniku, razen v načinu "cvrtje".

Ne pozabite na hitrost vnosa tekočine - vsaj dva litra na dan. Svojo osebno potrebo lahko izračunate glede na zaužite kalorije, en mililiter tekočine na kalorijo.

Poleg dobro izbranih izdelkov se je treba držati prehranskih načel, med katerimi so glavna:

• jesti 5-6 krat na dan;
• ne čakajte na pojav občutka hude lakote;
• ne prenajedajte;
• delni obroki;
• izključite ocvrto, soljeno in konzervirano hrano;
• prepovedani sadni sokovi;
• dnevna prehrana - zelenjava, sadje in živalski proizvodi.

Spodaj je predstavljeno, ki izpolnjuje vse zahteve dietoterapije.

Prvi zajtrk - 150 gramov sadne solate (jabolka, pomaranča, jagoda), začinjene z nesladkanim jogurtom.

Drugi zajtrk - kuhano jajce, prosena kaša na vodi, črni čaj s piškoti na fruktozi.

Kosilo - ajdova juha na zelenjavna juha, dušeno zelje s kuhanim kotletom, zelena kava s smetano.

Popoldanska malica - umešana jajca, zeleni čaj.

Prva večerja je kompleksna zelenjavna priloga (dušeni jajčevci, paradižnik, čebula), 100 gramov kuhanih piščančjih prsi.

Druga večerja - kozarec kefirja, zeleno jabolko.

V videoposnetku v tem članku bo zdravnik govoril o prehrani diabetika in korekciji odmerkov insulina glede na zaužite krušne enote.

Raven sladkorja

Nedavne razprave.

Prehrana pri sladkorni bolezni tipa 1 je pomemben vidik uspešnega poteka bolezni. Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 vedno temelji na uporabi inzulina, vendar nadzor diabetičnega jedilnika ne dopušča progresivnega razvoja bolezni in kasnejših zapletov. Dieta temelji na živilih z nizkim glikemičnim indeksom. Hkrati je, če pomislite, seznam dovoljenih izdelkov precej obsežen in ne bi smel močno vplivati ​​na znižanje kakovosti življenja diabetikov.

Ne glede na hrano, ki jo jeste, mora bolnik v zgodovini sladkorne bolezni meriti raven glukoze v krvi. Specializirani trg za diabetike je poln vseh vrst novosti in dolgo preizkušenih naprav za merjenje sladkorja. Iz tako ogromne raznolikosti lahko izberete katero koli, ki ustreza vašim zmožnostim in okusu. Nakupa ne morete prezreti, saj bo merilnik dal natančno predstavo o tem, katera živila vplivajo na spremembo ravni glukoze pri določeni osebi.

O sladkorjih in sladilih

Sladila so v prehrano vključena že zelo dolgo in trdno, saj jih nekateri še vedno uporabljajo pri sladkorni bolezni tipa 1, da se sladkor ne dvigne. Sladkan jedilnik je sprejemljiv, vendar poln posledic. Z uporabo dovoljenih sladil se lahko človek zelo hitro zredi, kar v primeru sladkorne bolezni le oteži potek bolezni.

V Zadnja leta spor med endokrinologi in nutricionisti ni v celoti rešen, zato ostaja odprto vprašanje neposrednega uživanja sladkorja. Iz potrjenih študij je dobro znano, da uživanje majhnega odmerka sladkorja pozitivno vpliva na nadaljnji potek bolezni, če bolnik še naprej sledi dieti za sladkorno bolezen tipa 1.

Obstaja nekaj sladil, ki veljajo za nič kalorične, vendar jih je mogoče zaužiti na omejen način, odvisno od telesne teže. Spodaj je tabela, ki navaja dovoljene analoge sladkorja.

Življenjski slog, ki narekuje sladkorno bolezen tipa 1, je v bistvu enak življenju navaden človek uravnotežena prehrana in uravnotežena prehrana sta verjetno ena redkih resnih omejitev. Glede na prehrano pri sladkorni bolezni tipa 1 ne moremo izpustiti dejstva, da mora biti najprej pravočasna, prigrizki so ob takšni bolezni izredno neprimerni.

Prej so nutricionisti priporočali enako razmerje maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, takšna prehrana je sprejemljiva tudi za diabetike tipa 1, vendar ji je izjemno težko slediti. Zato je sčasoma prehrana postala bolj pestra, kar je pomembno za ohranjanje kakovosti, saj gre za bogat jedilnik, ki vam omogoča, da se ne osredotočate na svojo bolezen.

Predvsem pa diabetike zanima, katerih živil ne bi smeli jesti, tudi v majhnih količinah, saj res so.

1. Kremni in mlečni sladoled;
2. Konzerviranje za sladke (marmelada);
3. Čokolada;
4. bonboni;
5. Krema;
6. mleko;
7. Maščobna kisla smetana;
8. Sladki fermentirani mlečni izdelki;
9. Juhe na osnovi močnih in mastnih juh;
10. sladka soda;
11. nekaj sadja;
12. Slaščice;
13. Pekovski izdelki iz moke.

Karkoli se zgodi, so izdelki na seznamu nad tipom 1. Seveda nihče ni imun pred okoliščinami višje sile, v katerih ni vredno umreti od lakote, saj zdravljenje ni sestavljeno le iz prepovedi. Nujno je jesti, seveda, pri sladkorni bolezni prevladuje pravilna prehrana, vendar pri zadnje zatočišče, če imaš pri roki inzulin, lahko poješ kaj prepovedanega.

Lahko

Vendar pa sladkorna bolezen tipa 1 še zdaleč ni smrtna obsodba, pravilna prehrana in zdravljenje se izplačata, prehrana pa je lahko raznolika. Kaj lahko jeste pri sladkorni bolezni tipa 1, spodnji seznam živil vam bo dal predstavo o tem, katera živila so dovoljena.

1. Sokovi brez sladkorja;
2. Sadne pijače in druge pijače brez sladkorja;
3. Fermentirani mlečni izdelki;
4. Vse vrste žit;
5. nekaj sadja;
6. Zelenjava;
7. Morske ribe in konzervirana hrana iz nje;
8. Rečne ribe;
9. Morski sadeži;
10. Vegetarijanske juhe in juhe na njihovi osnovi;

Katera živila s seznama so vam všeč, ni tako pomembno, saj vse to lahko uživate s sladkorno boleznijo tipa 1 brez strahu pred kritičnim dvigom krvnega sladkorja. Ponovno je treba biti pozoren na dejstvo, da mora biti prehrana pri diabetes mellitusu najprej pravilna in pravočasna, sicer lahko raven glukoze v krvi nenadoma poskoči, tudi če so v vaši prehrani samo odobrena živila.

Primer uravnotežene prehrane

Prehrana je že od nekdaj veljala za dokaj strog pojem, v primeru sladkorne bolezni 1. stopnje pa še toliko bolj, da nas lahko in ne moremo upoštevati prej, pa od splošna načela ne morete vzeti veliko informacij, se prikaže spodnja tabela možna varianta jedilnik za teden.

Dan v tednu	Zajtrk	večerja	Popoldanska malica	večerja
ponedeljek	1. Kaša (ovsena kaša) - 170 g 2. Sir (nemasten) -40g 3. Črni kruh 4. Čaj ni sladek	1. Zelenjavna solata - 100g 2. Boršč v drugi juhi-250g 3. Parni kotlet - 100 g 4. Dušeno zelje- 200 gr 5. Črni kruh	1. Skuta brez maščobe - 100 g 2. Decoction šipka - 200g 3. Sadni žele - 100 g	1. Zelenjavna solata - 100g 2. Kuhano meso - 100 g
torek	1. Piščančja omleta 2. Kuhana teletina - 50 gr 3. Črni kruh 4. En paradižnik 5. Čaj ni sladek	1. Zelenjavna solata - 150g 2. Perutninske prsi - 100 g 3. Bučna kaša 150g	2. Grenivke - 1 kos	1. Dušeno zelje - 200 g 2. Kuhane ribe - 100 g
sreda	1. Polnjeno zelje z mesom - 200 g, 2. Črni kruh 3. Čaj ni sladek	1. Zelenjavna solata - 100g 2. Testenine - 100 g 3. Kuhane ribe - 100 g	1. Čaj ni sladek (sadni) - 250g 2. Oranžna	1. Skutna enolončnica- 250 gr
četrtek	1. Kaša (laneno seme) - 200 g 2. Sir (brez maščobe) -70g 3. Črni kruh 4. Piščančje jajce 5. Čaj ni sladek	1. Juha iz kumaric -150g 2. Dušene bučke - 100 gr 3. črni kruh, 4. Dušeno meso - 100 gr	1. Čaj ni sladek 2. (piškoti) -15g	1. Ptica ali riba - 150 g 2. Zeleni fižol -200g 3. Čaj ni sladek
petek	1. Kefir z nizkim odstotkom maščobe - 200g 2. Skuta brez maščobe - 150 g	1. Zelenjavna solata - 150g 2. Pečen krompir - 100 g 3. Kompot brez sladkorja -200g	1. Pečena buča -150gr 2. Sadni napitek brez sladkorja 200g	1. Parni kotlet -100g 2. Zelenjavna solata - 200g
sobota	1. Rahlo soljen losos - 30 g 2. Piščančje jajce 3. Čaj ni sladek	1. Polnjeno zelje - 150 g 2. Boršč iz pese 250g 3. Črni kruh	1. Suhi diabetični hrustljavi kruh - 2 kos 2. Kefir z nizkim odstotkom maščobe - 150g	1. Perutninska prsa - 100 g 2. Grah - 100 g 3. Dušeni jajčevci-150 gr
nedelja	1. Kaša (ajda) - 200 g 2. Šunka (nesoljena) - 50 g 3. Čaj ni sladek	1. Zeljeva juha - 250 g 2. Piščančji kotlet - 50 g, 3. Dušene bučke -100g 4. Črni kruh	1. Slive -100g 2. Skuta brez maščobe - 100 g;	1. Kefir z nizkim odstotkom maščobe - 150g 2. Diabetični piškoti (piškoti)

Problem prekomerne telesne teže je pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 izjemno redek, vendar še vedno obstajajo posamezni primeri. Hrana, ki je priporočena za sladkorno bolezen tipa 1 in je predstavljena v tabeli, je primerna za tiste, ki prekomerna telesna teža bolniki, ker dnevna stopnja tak jedilnik niha v sprejemljivih mejah.

V primeru, da se teža, nasprotno, zmanjša, bo tudi ta primer primeren, vendar z nekaterimi zadržki. Običajna prehrana za povečanje telesne mase je sestavljena predvsem iz uživanja lahkih ogljikovih hidratov, zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 pa popolnoma izključi uživanje takšnih živil. Dieta v tabeli je primerna za vse bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1, vendar lahka teža priporočeni jedilnik bo treba prilagoditi tako, da zaužijete več hrane.

Večerja je pomemben obrok dneva pri prilagajanju teže. Tako kot v vsakdanjem življenju vam bo tudi najtežja večerja pomagala pridobiti težo. Vendar se je treba zavedati, da uživanje dovolj hrane ponoči ni povsem sprejemljivo v prisotnosti sladkorne bolezni. Prav tako je nemogoče izključiti večerjo s prilagajanjem teže, tako da raven glukoze ne pade na kritične vrednosti.

Če se odločite, da se boste strogo lotili svoje teže, se lahko obrnete na nutricionista, ki bo pravilno prilagodil vašo prehrano in vam povedal, kaj morate jesti za večerjo, zajtrk in kosilo, saj morate pri sladkorni bolezni tipa 1 slediti ne samo prehrana, ampak tudi zdravljenje, ki ga priporoča zdravnik.

Kako ustreči vsem brez poseganja vase?

Zdravljenje sladkorne bolezni je zelo težak proces ne glede na vrsto in resnost poteka. Da bi kakovost življenja ostala na ustrezni ravni, mora biti prehrana uravnotežena in racionalna, za diabetike tipa 1 je to izjemno pomembno, saj je njihova toleranca za glukozo oslabljena. Prehrana in zdravljenje z insulinskimi zdravili sta dve komponenti ugodnega poteka sladkorne bolezni, zato ni varno prezreti enega ali drugega.

Prehrana je danes raznolika, zato se za diabetike tipa 1 vse omejitve zlahka kompenzirajo, sladkor lahko celo zamenjate s sladili, kar vam bo omogočilo, da tako ali drugače uživate v okusu.

Potek sladkorne bolezni je v glavnem odvisen od človeka samega, zato zapleti v obliki depresije slabo vplivajo na bolnika, tudi če je zdravljenje upoštevano do najmanjših podrobnosti. Pomembno je tudi, da okolje razume, da lahko s prisotnostjo SD uživamo v življenju tako kot pred pojavom. Prehrano pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 je treba prilagoditi, zato je najboljša rešitev ne kuhanje ločeno, ampak uporaba živil, ki so dovoljena za vso družino, da sladkorna bolezen družinskega člana ne naredi izobčenca.