Paano nagpapakita ang bilateral pneumonia? Bilateral pneumonia - sintomas, paggamot, kahihinatnan, dami ng namamatay.

Bilateral pneumonia - mapanganib na kalagayan na kadalasang nangyayari sa isang sugat tissue sa baga pneumococcus. Tinatawag din itong "croupous" dahil ang mga pagbabago sa morphological dahil sa pagpasok ng mga baga ay katulad ng oatmeal.

Sa kaso ng bilateral pneumonia, ang rate ng pagkamatay sa halos 20% ng mga kaso ay dahil sa pneumococcus. Ang kakulangan ng sapat na antibiotic therapy at pagbaba ng immunity ay kadalasang nakamamatay.

Ang sakit na ito ay pinukaw ng bakterya na may mataas na pathogenicity. Karaniwan, laban sa background ng isang impeksiyon, ang iba pang mga microorganism ay nagsisimulang dumami bilang karagdagan. Ang bilateral pneumonia sa mga bata at matatanda ay mahirap gamutin nang tumpak dahil sa kumbinasyon ng ilang mga pathogens.

Bilang karagdagan sa pneumococcus, ang sakit ay sanhi ng Chlamidia pneumoniae, Staphylococcus aureus, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila, Streptococcus pyogenes at iba pa. Ang sakit na dulot ng mga bacteria na ito ay maaari ding nakamamatay.

Ang bilateral pneumonia sa isang bata at isang may sapat na gulang ay maaaring mangyari sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan tulad ng hypothermia, madalas na sipon, kawalan ng tulog, mga sakit sa autoimmune, mga allergic na kondisyon, malalang sakit sa baga.

Ang epekto ng hypothermia ay ipinahayag sa isang pagbawas sa suplay ng dugo respiratory tract... Kung hindi sapat ang oxygen na pumapasok sa bronchi kasama ang dugo at sustansya, pagkatapos ay ang paghahatid ng mga immunoglobulin sa mga selula ng baga ay may kapansanan. Kasabay nito, may mga pagkagambala sa paggawa ng mga alveolar macrophage, iyon ay, mga cell na nagbibigay ng proteksyon para sa respiratory tract. Lumilikha ito ng mga kondisyon na pinakamainam para sa pagpaparami ng bakterya.

Ang bilateral pneumonia ay maaaring magresulta mula sa madalas na sipon dahil sa ang katunayan na ang mga virus ay sumisira sa bronchial epithelium. Ang kakulangan sa tulog ay nakakabawas sa reserbang kapasidad ng katawan. Upang epektibong malabanan ang mga dayuhang ahente, kailangan ang pagtulog nang hindi bababa sa 8 oras.

Ang mga malalang sakit sa baga ay nagdudulot ng pagpapapangit ng bronchi. Bilang resulta, nabuo ang bronchiectasis - mga cavity kung saan naipon ang mga pathogen bacteria.

Ang bilateral pneumonia ng baga ay nangyayari dahil sa mga allergic na sakit dahil sa ang katunayan na sila ay maubos immune system, ibig sabihin, binabawasan nila ang lakas ng paglaban nito sa mga virus at bakterya. Mga taong dumaranas ng hay fever bronchial hika at hyperplastic rhinitis, ay mas madaling kapitan ng croupous pneumonia.

Ang bilateral pneumonia sa mga bagong silang ay maaaring congenital. Ang impeksyon ay isinasagawa sa panahon ng intrauterine development o sa panahon na ng panganganak.

Mga palatandaan ng bilateral pneumonia

Sa isang sakit tulad ng bilateral pneumonia, lumilitaw ang mga sintomas ilang oras pagkatapos magsimulang dumami ang pathogen epithelium ng paghinga... Sa mga unang yugto nito mapanlinlang na sakit ang mga sumusunod na phenomena ay sinusunod:

  • matinding kahinaan at karamdaman;
  • pagpapawis;
  • herpetic eruptions sa balat ng mukha;
  • ubo;
  • init.

Sa radiographic na imahe, ang 2-sided na pneumonia ay ipinakita sa pamamagitan ng focal, segmental o kabuuang infiltrative darkening. Kung walang tamang therapy, sa mismong susunod na araw, ang isang x-ray ay magpapakita ng kabuuang pagdidilim ng mga pulmonary field. Ang pasyente sa ganoong sitwasyon ay nagiging malubha paghihirap sa paghinga... Dapat siyang maospital sa intensive care unit.

Kung hindi mo naiintindihan ang kahulugan ng diagnosis, halimbawa, hindi mo malalaman kung ano ang bilateral small-point infectious pneumonia, huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor. Obligado siyang ibigay sa iyo ang lahat ng impormasyong kailangan mo.

Sa panahon ng isang visual na pagsusuri, binibigyang pansin ng doktor ang mga paglabag sa paggalaw ng physiological dibdib sa panahon ng paglanghap at pagbuga. Ang auscultation ay nagpapakita ng paghina ng vesicular breathing sa lower pulmonary lobes sa kaliwa at kanan, pati na rin ang pleural friction noise. Sa pagtambulin, mayroong isang dullness ng tunog sa projection ng itaas na hangganan ng lower pulmonary lobes.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng pagtaas sa ESR at leukocytosis na may pagbabago sa formula sa kaliwa. Sinusuri ang plema para sa mga pathogen.

Paggamot ng bilateral pneumonia

Dapat isaalang-alang ng doktor ang uri ng pathogen, ang estado ng immune system, ang pagkakaroon ng pangalawang pathologies. Kasabay nito, sa paunang yugto, walang pagkakataon na makilala ang pathogen - karaniwang tumatagal mula 3 hanggang 4 na araw.

Kapag na-diagnose ang bilateral na pneumonia, ang paggamot ay batay sa paggamit ng parenterally strong broad-spectrum antibacterial agents. Ginamit na cephalosporins 3-4 na henerasyon, fluoroquinolones. Ang sakit ay dapat tratuhin ng mga kumbinasyon ng gamot. Nakakatulong ito na maiwasan ang malalang kahihinatnan ng bilateral pneumonia.

Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri ng plema, ang therapy ay nababagay. Ang mga antibiotic ay inireseta na naglalayong sa isang tiyak na pathogen.

Ang paggamot ng bilateral pneumonia sa mga matatanda at bata ay kinumpleto ng mucolytic, antipyretic, mga antihistamine... Bilang karagdagan, kailangan ang bed rest, pag-inom ng maraming likido, mataas na calorie na pagkain, at therapy sa bitamina.

Kung ang bilateral pneumonia ay nasuri, ang paggamot ay hindi dapat gawin sa bahay, katutubong remedyong... Ang therapy sa sakit ay isinasagawa sa isang ospital, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga kwalipikadong kawani ng medikal. Ayon sa mga istatistika, ang pinaka-seryosong kahihinatnan ay sanhi ng bilateral pneumonia, na sinusubukan nilang gamutin sa bahay.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang matatandang pasyente, kailangan mong isaalang-alang ang posibleng pagbaba sa pag-andar ng bato. Nakakaapekto ito sa mga pharmacokinetics droga... Kapag ginagamot ang mga naturang pasyente, kung minsan ay napapansin ito mga reaksiyong alerdyi, nakakalason na epekto, pati na rin ang kapansanan sa kaligtasan sa sakit sa antas ng cellular.

Ang bilateral pneumonia sa isang bagong panganak ay ginagamot sa intensive care. Ang sanggol ay inilalagay sa isang espesyal na incubator na may suplay ng oxygen.

Ang sakit na ito ay kadalasang napakahirap para sa mga pasyente. Ang tagal ng paggamot para sa bilateral pneumonia sa isang may sapat na gulang at isang bata ay maaaring magkaiba. Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng pathogen, ang lakas ng immune system, ang pagiging maagap ng pagbisita sa doktor, ang kasapatan ng iniresetang therapy at iba pang mga kadahilanan. Walang saysay na malaman sa mga forum kung gaano katagal bago magamot kumplikadong hugis bilateral pneumonia. Ang lahat ng mga katanungan ay dapat talakayin sa iyong dumadating na manggagamot, dahil siya lamang ang may kakayahang magbigay ng mga layuning sagot.

Nasa listahan posibleng kahihinatnan ang sakit na ito- nakakahawang nakakalason na shock, pericarditis, abscess. Sa ilang mga kaso, ang pleural empyema ay bubuo, iyon ay, purulent na mga pagbabago sa pamamaga, pati na rin ang sepsis - pagkalason sa dugo, kung saan ang mga pathogen ay kumakalat sa buong katawan.

Ang pagkamatay mula sa pamamaga ng pneumococcal ay bumubuo ng 60% ng mga kaso ng lahat ng uri pneumonia na nakukuha sa komunidad... Ito ay dahil sa mataas na toxicity ng pathogen at mabilis na pagpaparami. Ang mga masamang resulta ay madalas na nakikita sa mga batang wala pang isang taong gulang at sa mga taong higit sa 60 taong gulang.

Ang posibilidad ng kamatayan ay tumataas kung ang legionella ay sumali sa pneumococcus. Ang paghahalo ng impeksyon ay humahantong sa 2-panig na pneumonia sa loob ng ilang araw. Ang isang tao ay maaaring mamatay sa loob ng 4-10 araw pagkatapos ng aktibong pagpaparami ng mga microorganism sa tissue ng baga.

Bilateral pneumonia sa mga bata

V pagkabata ang anatomy ng respiratory tract ay may ilang mga kakaiba. Kabilang sa mga ito - hindi kumpletong pag-unlad palatine tonsils, maliit na haba ng trachea, compression ng pleural sinuses, kakulangan ng immunity laban sa maraming microorganism.

Sa mga batang wala pang 1 taong gulang, ang bilateral pneumonia ay kadalasang nakamamatay kahit ngayon. Mataas na lebel namamatay dahil sa late diagnosis at kakulangan ng sapat na paggamot, na may kakayahang alisin ang etiological na sanhi ng sakit. Ang mga magulang ay dapat alertuhan sa mga sumusunod na palatandaan:

  • hindi pangkaraniwang pagkaantok sa bata;
  • mababaw na paghinga;
  • pamumutla at sianosis ng balat;
  • ang temperatura sa itaas 37 degrees ay tumatagal ng higit sa 48 oras.

Sa ganoong sitwasyon, kailangan mong tumawag ambulansya kaagad. Ang napapanahong pagpapaospital ay maaaring makapagligtas ng buhay ng isang bata.

Ang pulmonya ay isang sakit na nangyayari kapag mga organ sa paghinga mga pathogenic microorganism. Higit pa malubhang kondisyon- bilateral pneumonia, nagkakaroon ito ng "double infection" at sanhi malubhang paglabag bentilasyon ng katawan, dahil ang pagpapayaman ng dugo na may oxygen ay nangyayari sa pamamagitan ng mga baga.

Ang paglabag sa kanilang respiratory function ay humahantong sa isang malfunction ng lahat ng organ at system ng tao. Ang bilateral pneumonia ay nakakaapekto sa higit sa 3 milyong tao bawat taon. Ang mga sintomas at kurso ng sakit ay depende sa sanhi ng nagpapasiklab na proseso: mga virus, bakterya, pinsala, mga reaksiyong alerhiya o pagkasunog ng kemikal mula sa paglanghap ng mga usok ng gas.

Ang sakit ay katulad ng bilateral bronchitis, ito ay kumplikado malalang sakit sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit... Bilateral character, ang proseso ay nakakakuha ng staphylococcal lesions, legionnaires' disease, prolonged supine position.

Sa pagkabata, ang sakit ay maaaring mangyari bilang resulta ng mga komplikasyon pagkatapos mga nakaraang sakit SARS, acute respiratory infections, rickets o whooping cough at tigdas. Hindi gaanong karaniwan ang mga kaso ng independiyenteng pag-unlad ng bilateral pneumonia bilang resulta ng hypothermia, overheating o dehydration ng katawan. Humigit-kumulang 12% ng mga bata sa Russia ang nagkakasakit bilang resulta ng pinsala o congenital anomalya mga organo ng respiratory system.

Para sa mga bata, ang panganib na magkaroon ng sakit na ito ay dahil sa mataas na sensitivity sa isang bilang ng mga salungat na salik, tulad ng:

  • mababang antas ng paglaban ng katawan;
  • ang kakulangan ng sapat na halaga ng mga antibodies sa katawan upang labanan ang mga pathogen ng mga virus, mga impeksyon;
  • mahihirap na kondisyon ng pamumuhay.

Ang mga anatomikal na tampok ay nagpapalubha din sa kurso ng sakit. Halimbawa, ang makitid na lumen ng larynx at trachea ay maaaring mabilis na maging barado ng mga patay na bacterial cell (plema) sa maikling panahon, at sa gayon ay nagiging mahirap na huminga nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang mga mucous membrane sa mga bata ay napaka-pinong may malapit mga daluyan ng dugo, na ginagawang mas madali para sa mga pathogen na lampasan ang mga hadlang at makapasok sa dugo.

Hanggang sa edad na 6-8 na buwan, ang bilateral pneumonia sa mga bata ay kumplikado dahil sa mga kakaibang istraktura ng dibdib. Pagkatapos ng panganganak, mayroon pa itong cylindrical na hugis na may mas pahalang na pagkakaayos ng mga tadyang. Ito tampok na pisyolohikal pinipigilan ang bagong panganak na huminga ng malalim at exhalations, na nag-aambag sa mababaw na paghinga.

Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang pagbuo ng isang pokus ng pamamaga ay nangyayari mula dalawa hanggang pitong araw. Sa oras na ito sa katawan ng bata ang mga nakakapinsalang bakterya ay dumami, at ang unang binibigkas na mga palatandaan ng bilateral na pneumonia ay lilitaw. Kabilang dito ang:

  • matagal na temperatura sa itaas 38 degrees, kahit na pagkatapos ng pagkuha ng mga antipirina na gamot;
  • panginginig na sinamahan ng panginginig ng kalamnan;
  • ang pansamantalang hitsura ng isang tuyong ubo;
  • mababaw at mabilis na paghinga;
  • sakit sa dibdib, sa pagitan ng mga talim ng balikat at sa likod na may malalim na paghinga at huminga nang palabas.

Tampok sakit na sindrom ay ang kanyang dalawang panig na kalikasan. Sa ilang mga kaso, ang isang pagpapabuti sa kondisyon ay posible, ngunit wala napapanahong paggamot Ang pagkahimatay ay maaaring mangyari sa background ng kakulangan ng oxygen at ang hitsura ng cyanosis sa balat.

Ayon sa istatistika, ang mga taong higit sa 38 taong gulang ay may mga karamdaman sa istraktura ng mauhog lamad ng mga baga dahil sa hindi kanais-nais na impluwensya ng kapaligiran. Ang mga lungsod na may higit sa 60% ng populasyon sa mundo ay mayroon nakataas na antas polusyon sa gas na may pagkakaroon ng alikabok, mga particle ng mga dumi ng kemikal at dumi sa hangin. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagkasira ng sensitibong tissue ng baga.

Bilang resulta, ang mga matatanda ay mas mahirap na tiisin ang bilateral pneumonia. Ang isang tiyak na halaga ng mga lason ay naipon na sa kanilang katawan, mga mekanismo ng pagtatanggol mucous system at lumitaw talamak na anyo mga sakit.

Ang bilateral pneumonia sa mga matatanda ay sinamahan ng mga karagdagang sintomas:

  • isang mahinang antas ng output ng plema, na nagsisimulang maipon sa mga organo ng pharynx at larynx, nabuo ang mga bagong foci ng impeksiyon;
  • igsi ng paghinga, lalo na kapag nakahiga;
  • malutong na tunog na may malalim na paglanghap at pagbuga;
  • masakit na sensasyon sa tiyan, ang pagsusuka ay posible;
  • antok, antok, at pagkawala ng gana.

Ang mga matatanda ay maaari ding magkaroon ng mga exacerbations malalang sakit laban sa background ng bilateral pneumonia, na nagiging sanhi ng karagdagang, indibidwal na mga sintomas.

Kung ang isang bata o isang may sapat na gulang ay nasuri na may bilateral pneumonia, kung gayon ang unang hakbang ay upang malaman ang sanhi ng sakit. Kung ang mga nakakahawang bakterya ay natagpuan, ang pasyente ay dapat na protektado mula sa pakikipag-ugnay sa ibang mga tao. Sa kasong ito, ang isang kurso ng antibiotics o antiviral na gamot ay inireseta. Kung ang sakit ay lumilitaw bilang isang resulta ng pinsala o pagkasunog, kung gayon kadalasan, ang mga pamamaraan ng physiotherapy at mga pain reliever ay inireseta.

Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 4 na linggo hanggang sa ganap na mawala ang mga sintomas ng sakit. Ang sakit ay paulit-ulit, kaya ang therapy ay dapat na nakatigil.

Pagkatapos sumailalim sa paggamot para sa bilateral pneumonia, dapat bigyang pansin ang mga hakbang sa pag-iwas, tulad ng mga pagsasanay sa paghinga, pag-inom ng mga bitamina upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit, balanseng nutrisyon at mga contrast na paliguan. Ang mga matatanda ay hinihikayat na mamuno sa isang aktibong pamumuhay.

Mga kahihinatnan ng bilateral pneumonia

Ang pangunahing kondisyon para sa paggamot ng naturang sakit ay upang makita ang isang doktor, pagsunod pahinga sa kama at maraming inumin. Kung nagsimula ang sakit, kung gayon ang mga ahente ng sanhi ng pamamaga ay maaaring magsimulang aktibong makaapekto sa sistema ng paghinga, ang sakit ay kumplikado sa pamamagitan ng pulmonary edema.

Ito, sa kumbinasyon, ay maaaring humantong sa malubhang anyo pulmonya at maging nakamamatay. Kung pagkatapos pagkasunog ng kemikal huwag alagaan ang pagbabagong-buhay ng tissue sa oras, pagkatapos ay magaganap ang hindi maibabalik na mga pagbabago, na humantong sa pagkabigo ng organ.

Ang matagal na kaguluhan ng gas exchange ay nagiging sanhi ng tissue hypoxia, na humahantong sa metabolic disorder sa katawan, isang asthmatic na kondisyon, kung saan hindi lahat ay maaaring makalabas.

Bilateral pneumonia: Legionnaires' disease

Ang pagkatalo ng respiratory system ng bacterium Legionella ay unang naitala noong 70s. Ang mga mikroorganismo ay nabubuhay sa tubig at nakahahawa sa mga tao kapag sila ay lumalangoy. Ang sakit ay bubuo sa utak at bato, ngunit pangunahing tampok- bilateral pneumonia. Ang mga taong may malubhang immunodeficiency, mahina at matatanda ay madalas na may sakit.

Hypostatic pneumonia

Ang isang kondisyon ay bubuo sa mga pasyente na matagal na panahon isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon. Sa una lang kanang baga... Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tamang bronchus ay mas malawak at mas maikli. Ang proseso ay kumakalat sa isa pang baga. Ang reaksyon ng temperatura ay matatag sa loob ng ilang linggo. Panahon ng pagbawi tumatagal ng hanggang isang buwan. Pagkatapos ng pulmonya, bubuo ang fibrosis.

Bilateral pneumonia: konklusyon

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga baga at mas malala. Mas madalas itong nabubuo sa mga bata, matatanda, mga taong may immunodeficiency, at mga pasyente sa kama. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kurso at fibrotic na pagbabago tissue sa baga. Pangunahing mga hakbang sa pag-iwas: pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, pagbabakuna at napapanahong sanitasyon ng foci ng impeksiyon sa katawan.

Bilateral pneumonia sa isang may sapat na gulang malusog na tao napakabihirang umuunlad, ngunit napaka mapanganib na sakit, na nasa ikaapat na puwesto sa listahan ng mga nakamamatay na sakit. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay alinman sa komplikasyon ng iba mga sakit na bronchopulmonary, o nangyayari laban sa background ng mga predisposing factor na nagdudulot ng matalim na pagbaba sa mga proteksiyon na katangian ng katawan.

Ang pulmonya ay isang pamamaga ng tissue ng baga ng isang nakakahawang kalikasan na may pinsala sa alveoli at stroma, na humahantong sa pagpuno ng kanilang lumen na may labis na uhog at nana. Kadalasan, sa sakit na ito, ang anumang bahagi ng isang baga ay apektado. Ngunit sa ilang mga kaso, ang proseso ng pathological ay nakakaapekto sa parehong mga organo nang sabay-sabay - pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa bilateral pneumonia.

Mga sanhi

Ang agarang sanhi ng pag-unlad ng pulmonya ay isang impeksiyon - bacteria, virus o fungi. Ngunit upang bumuo ng isang bilateral na pagkatalo, ang mga depensa ng katawan ay dapat na lubhang humina, dahil kung hindi, ang kaligtasan sa sakit ay makayanan ang impeksiyon, at ang proseso ay magiging limitado.

Ang ganitong binibigkas na pagbaba sa paglaban ay maaaring mangyari bilang resulta ng:

  • proseso ng oncological;
  • impeksyon sa HIV;
  • malalang sakit;
  • Diabetes mellitus;
  • madalas na sipon;
  • matinding hypothermia ng katawan;
  • pumapasok sa pulmonary tract banyagang katawan;
  • pinsala sa dibdib;
  • autoimmune pathologies;
  • talamak na pagkapagod;
  • matinding stress.

Ang panganib na magkasakit ay mas mataas sa mga bagong silang na bata at matatanda, dahil ang kanilang immune system ay hindi gumagana nang buo at hindi laging makayanan ang mga nakakahawang impeksiyon.

Pag-uuri

Dahil ang sakit na ito ay maaaring sanhi ng bacteria, virus at fungi, ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng bacterial, viral, fungal at mixed pneumonia.

Depende sa dami ng apektadong tissue, ang kabuuang pneumonia at focal pneumonia ay nakahiwalay. Sa unang opsyon, ang lahat ng tissue ng baga ay apektado. Sa pangalawa, ang mga bahagi lamang nito. Kung ang mga indibidwal na mga segment ay kasangkot sa proseso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa segmental pneumonia, kung ang mga lobe - tungkol sa mga lobe.

Ang kabuuang pamamaga ay bihira ngunit napaka mapanganib na patolohiya, dahil mabilis itong umuunlad at kadalasang nakamamatay. Ang focal pneumonia ay umuunlad nang mas madalas, mas madaling gamutin, at ang pagbabala sa kasong ito ay mas kanais-nais.

Ayon sa epidemiology, ang nosocomial at community-acquired pneumonia ay nakikilala. Kung ang proseso ay lumitaw kaagad sa mga baga, nagsasalita sila ng isang pangunahing sugat. Kung ito ay naging isang komplikasyon ng isa pang sakit, ito ay isang pangalawang patolohiya.

Sa kurso ng pulmonya, maaari itong maging talamak, subacute, o talamak. Sa kaso ng mga bilateral lesyon, ang proseso ay kadalasang talamak.

Batay sa kalubhaan ng sakit, ang isang banayad na kurso, malubha at katamtamang kalubhaan ay nakikilala. Kung ang sakit ay sinamahan ng mga komplikasyon, nagsasalita sila ng kumplikadong anyo nito, kung hindi - hindi kumplikado. Gayundin, ang pulmonya ay maaaring maging post-traumatic, postoperative at post-infarction, depende sa sitwasyon bago ang pag-unlad nito.

Higit pa detalyadong pag-uuri Ang patolohiya ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba:

pneumonia na nakuha ng komunidad Pneumonia sa ospital pulmonya na nauugnay sa medikal
Karaniwang pulmonya:
  • bacterial;
  • fungal;
  • viral;
  • magkakahalo
Karaniwang pulmonya:
  • bacterial;
  • fungal;
  • viral;
  • magkakahalo
Pneumonia sa mga residente ng isang nursing home o iba pang pasilidad ng pangmatagalang pangangalaga
Sa mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency (HIV, atbp.) Pneumonia na nauugnay sa bentilador Pneumonia pagkatapos ng matagal na antibiotic therapy
Aspiration pneumonia Sa mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency (pagkatapos ng paglipat, chemotherapy, atbp.) Pneumonia pagkatapos ng matagal na dialysis
Nabubuo sa labas ng ospital o sa unang 48 oras pagkatapos ng ospital Nabubuo sa isang ospital nang higit sa 48 oras pagkatapos ng pag-ospital

Paano lumilitaw ang sakit

Ang bilateral pneumonia sa mga matatanda ay kadalasang nangyayari sa mga sintomas ng katangian, ang pangunahing ay ang ubo na may plema, lagnat at pananakit ng dibdib. Ang pulmonya ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura sa 38-39 degrees.

Sa parallel, iba't-ibang hindi tiyak na mga sintomas sipon:

  • kahinaan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • nadagdagan ang pagpapawis;
  • panginginig;
  • nabawasan ang gana sa pagkain, atbp.

Pagkatapos ay lilitaw ang isang ubo. Sa simula ng sakit, ito ay tuyo, obsessive. Ang pag-atake ng ubo ay maaaring sinamahan ng pananakit ng dibdib. Sa hinaharap, ang proseso ay tumatagal ng isang basa na karakter, na ipinakita sa pamamagitan ng paglabas ng mauhog o purulent na plema, kung minsan ay may mga bahid ng dugo.

Ang pananakit sa dibdib ay maaaring nakapahinga o kapag umuubo lamang. Sa ilang mga kaso, ito ay napakatindi na pinipilit nito ang mga pasyente na nasa isang sapilitang posisyon.

Ang kalubhaan ng mga sintomas ay depende sa kalubhaan ng sugat at ang dami ng tissue ng baga na nasasangkot proseso ng pathological... Ngunit ang pinakamalaking panganib ng sakit na ito ay ang pulmonya sa una ay maaaring hindi magpakita mismo sa lahat, na hindi pinapayagan ang napapanahong pagsusuri at paggamot.

Mga komplikasyon

Kapag ang pag-ubo ng anumang etiology, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan, dahil ang gastos ng isang late diagnosis ay maaaring napakataas.

Kung walang paggamot, ang patolohiya ay maaaring humantong sa:

  • abscess sa baga;
  • pleurisy;
  • gangrene ng baga;
  • sepsis;
  • malubhang pagkabigo sa paghinga;
  • ng kamatayan.

Madalas mabigat nakakahawang sugat sa baga ay nagdudulot ng mga komplikasyon mula sa puso (endocarditis, myocarditis, atbp.) at sa utak (meningitis). Upang maiwasan ang gayong malubhang kahihinatnan, mayroon simpleng pagtuturo- kung lumilitaw ang isang ubo laban sa background ng isang temperatura, kailangan mong mabilis na gumawa ng appointment sa isang doktor.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano maiwasan ang mga komplikasyon ng bilateral pneumonia mula sa video sa artikulong ito. Ito ay isang malubhang sakit, ang pagbabala kung saan direktang nakasalalay sa pagiging maagap ng diagnosis at paggamot.

Sa isang hindi kumplikadong kurso, posible na makayanan ito sa loob ng 3-4 na linggo. Sa kaso ng mga komplikasyon, maaaring tumagal ng maraming buwan ang therapy at rehabilitasyon. Samakatuwid, huwag ipagpaliban ang pagbisita sa doktor, ito ay nakasalalay dito buhay sa hinaharap at kalusugan ng pasyente.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng bilateral pneumonia ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, medikal na kasaysayan, laboratoryo at data ng instrumental na pananaliksik.

Pagkatapos interbyuhin ang pasyente, ang doktor, kung pinaghihinalaang pneumonia, ay nakikinig sa wheezing sa baga gamit ang phonendoscope. Kapag nakilala, humirang Pagsusuri sa X-ray, kung kinakailangan - CT o MRI. Sa pagkakaroon ng pamamaga, ang mga lugar ng pagdidilim ay makikita sa x-ray. Bilang halimbawa, makikita ang mga ito sa larawan sa ibaba.

Kinakailangang isagawa pangkalahatang pagsusuri dugo at ihi, biochemistry ng dugo.

Kapag ang plema ay nakahiwalay, kinakailangan sa bacteriological na pagsusuri na may kultura upang makilala ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga gamot. V mga bihirang kaso upang matukoy ang likas na katangian ng sugat at ang sanhi nito, ang isang biopsy ng isang piraso ng tissue ng baga ay kinakailangan, na sinusundan ng isang bacterioscopy.

Paggamot

Isang doktor lamang ang makakapagtukoy kung paano gagamutin ang bilateral pneumonia. Huwag magpagamot sa sarili sa anumang kaso. Ito ay kinakailangan upang pumunta sa ospital para sa isang diagnosis. Kung ito ay nakumpirma, ang pagpapaospital sa isang ospital at pagsunod sa bed rest ay kinakailangan.

Sa paggamot ng bilateral pneumonia, ang mga doktor ay kailangang isaalang-alang ang ilang mga punto - upang matukoy at maalis ang sanhi ng ahente ng sakit, pasiglahin ang kaligtasan sa sakit, at isaalang-alang ang pagpapaubaya ng pasyente sa mga gamot. Ang huling punto ay partikular na kahalagahan sa paggamot ng patolohiya na ito, dahil sa mga pasyente mayroong isang malaking bilang ng mga bata na ipinanganak maaga pa, ang mga matatanda at mga pasyenteng may immunodeficiency (mga pasyente ng cancer at HIV-infected). Ang lahat ng mga ito ay mahirap tiisin ang marami sa mga gamot at may mga kontraindiksyon sa kanila.

Antibiotic therapy para sa pulmonya

Ang paggamot para sa bilateral pneumonia ay nagsisimula sa mga antibiotic.

Ang pagtuturo ay nangangailangan ng pagpili ng gamot pagkatapos ng pagsusuri para sa sensitivity ng impeksyon sa iba't ibang mga ahente ng antibacterial... Ngunit ang pag-aaral na ito ay tumatagal ng oras (sa karaniwan, mga isang linggo), at walang paraan upang mag-alinlangan sa therapy. Samakatuwid, ang doktor ay pumipili ng isang gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, iyon ay, ito ay epektibo kaagad laban sa isang malaking bilang ng mga bakterya, at pagkatapos, kung kinakailangan, baguhin ito (pagkatapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri sa sensitivity).

Kabilang sa mga unibersal na antibiotic na ito ang:

  • Azithromycin;
  • Clarithromycin;
  • Ciprofloxacin;
  • Sumamed;
  • Augmentin;
  • Amoxicillin;
  • Levofloxacin at iba pa.

Ang ilan sa mga ito ay ipinapakita sa larawan sa ibaba.

Sa hinaharap, kung walang epekto ang paggamot, ang antibyotiko ay babaguhin alinsunod sa uri ng impeksiyon at pagiging sensitibo nito.

Dahil may bilateral lesion, ang proseso ay kadalasang mahirap, mga gamot na antibacterial magtalaga ng intramuscularly o intravenously. Sa mga tablet, ang paggamit ay posible lamang sa kawalan ng mga komplikasyon at kung napakadelekado kanilang pag-unlad.

Kaayon ng antibiotic therapy, ang mga probiotic ay inireseta upang maprotektahan kapaki-pakinabang na microflora bituka.

Mga gamot na mucolytic at expectorant

Ang parehong grupo ng mga gamot ay inireseta na may isang layunin - upang pabilisin ang paglabas ng plema mula sa mga baga kasama ang bakterya at ang kanilang mga produktong dumi. Ang mga mucolytics ay nag-aambag sa epekto na ito sa pamamagitan ng pagbabawas ng lagkit ng plema at pagpapadali sa paglabas nito.

Ang mga expectorant ay humahantong sa pagtaas ng cough reflex at pagtaas ng pagtatago ng bronchial mucus, na nagiging sanhi ng pagnipis ng plema at pag-ubo nang mas madali. Ang pinakasikat na mga remedyo mula sa parehong grupo ay ipinakita sa talahanayan sa ibaba.

Talahanayan 1. Mucolytic at expectorant na gamot:

Therapy ng bronchodilator

Upang mabawasan ang pagbara ng bronchi sa mga baga na may pulmonya, maaaring gumamit ng mga bronchodilator o antispasmodics.

Kadalasan, para sa layuning ito, inireseta sila:

  • Salbutamol;
  • Fenoterol;
  • Berodual;
  • Theophylline at iba pa.

Ang mga sangkap na ito ay nagdudulot ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan ng bronchi, at sa gayon ay nadaragdagan ang kanilang lumen.

Infusion therapy

Ang infusion therapy ay ginagamit upang mabawasan ang pagkalasing ng katawan. Para dito, ang mga solusyon sa glucose, asin, plasma, mga colloidal na solusyon, atbp. ay iniksyon sa intravenously. Ang dami ng na-injected na likido ay depende sa antas ng pag-aalis ng tubig ng katawan at ang kalubhaan ng pagkalasing.

Suporta sa paghinga

Sa kaso ng mga sintomas ng matinding respiratory failure, ang mga pasyente ay inireseta ng oxygen therapy, at, kung kinakailangan, ang non-invasive na bentilasyon ng mga baga gamit ang mga face mask.

Pagpapasigla ng kaligtasan sa sakit

Sa isang binibigkas na pagbaba sa kaligtasan sa sakit, nakumpirma pananaliksik sa laboratoryo, ang mga pasyente ay inireseta:

  • intravenous gamma globulins at immunoglobulins (na may pinababang produksyon ng immunoglobulins);
  • B-activin (na may pagbaba sa synthesis ng antibody);
  • Levamisole, Pyrogenal, Methyluracil, Interferon (may kapansanan sa phagocytosis).

Ang lahat ng mga pasyente ay inireseta ng mga bitamina at isang balanseng diyeta na may tumaas na nilalaman sariwang gulay at prutas.

Symptomatic na paggamot

Para mabawasan mataas na temperatura Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot ay inireseta:

  • ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Diclofenac at iba pa.

Matapos ma-normalize ang temperatura, kinansela ang mga ito.

Physiotherapy

Matapos ang mga talamak na sintomas ay humupa at ang temperatura ay normalize sa bilateral na pneumonia, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot ay aktibong ginagamit.

Ang kagustuhan ay ibinibigay sa:

  • paglanghap;
  • mga masahe;
  • electrophoresis na may mga panggamot na sangkap;
  • inductometry;
  • magnetotherapy, atbp.

Prophylaxis

Ang pag-iwas sa bilateral na pneumonia ay kinabibilangan ng pagpapalakas mga pwersang proteksiyon organismo sa tulong Wastong Nutrisyon, malusog na pamumuhay, paglalaro ng sports, paglalakad sariwang hangin... Kinakailangang huminto sa paninigarilyo at alkohol.

Ang lahat ng mga sipon at mga exacerbations ng mga malalang sakit ay dapat gamutin sa isang napapanahong paraan, na pumipigil sa kanilang kapabayaan. Lalo na maingat na ang mga rekomendasyong ito ay dapat sundin ng mga matatandang tao at madalas na mga kategoryang may sakit.

Ang pagbabakuna ay mahalaga para sa pag-iwas sa bilateral pneumonia. Sa mataas na panganib na magkaroon nito, inirerekumenda na magpabakuna laban sa influenza at pneumococcal infection sa simula ng taglagas ng bawat taon. Ang halaga ng pagbabakuna ay mas mababa kaysa sa gastos ng paggamot kung ang sakit ay bubuo.

Maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa pag-iwas sa sakit at paggamot nito mula sa video sa artikulong ito.

Paggamot ng bilateral pneumonia - mahirap na pagsubok para sa mga doktor. Dapat itong maging komprehensibo at naglalayong sa lahat ng mga link ng etiology at pathogenesis. Ang susi sa tagumpay ay ang napapanahong pagsisimula ng therapy. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili kapag ikaw ay may ubo. Mas mainam na pumunta kaagad sa ospital para sa tamang diagnosis at kwalipikadong tulong.

Ang bilateral pneumonia ay isang mapanganib na kondisyon na nangyayari sa pamamaga ng tissue ng baga, na pinupukaw ng mga ahente ng bacterial. Karaniwang dahilan 2 side pneumonia - pneumococcus (streptococcus pneumoniae). Ang mikroorganismo na ito ang nagiging sanhi ng pagkamatay mula sa sakit (mga 20% ng mga kaso).

Sa mga terminong medikal, ang mga pagbabago sa nagpapasiklab na bilateral sa pulmonary parenchyma ay tinatawag na "croupous". Ang katangiang ito ng patolohiya ay ipinakilala, dahil ang mga pagbabago sa morphological sa panahon ng paglusot ng mga baga ay kahawig ng mga butil ng oat.

Ang sakit ay inilaan sa isang espesyal na kategorya dahil sa partikular nito mga pagbabago sa morpolohiya tissue sa baga. Sa paunang yugto ng pagmamahal ng alveolar acini, ang mga maliliit na pagdurugo ay sinusunod - ang yugto ng "pulang hepatization". Pagkaraan ng ilang oras, ang mga lugar ng pinsala sa tissue ay nagiging inflamed at natatakpan ng fibrin - ang yugto ng "grey hepatization". Ang proseso ay nagtatapos sa paglutas o kamatayan sa pagbuo ng respiratory failure.

Ang bilateral na pneumonia ay nagtatapos sa kalunos-lunos na may hindi sapat na antibiotic therapy at may pinababang kaligtasan sa tao.

Kapag nasira ang functionality proteksiyon na mga hadlang respiratory tract (kakulangan ng immunoglobulins at alveolar macrophage), ang mga bacterial agent ay madaling tumagos sa mga selula ng respiratory epithelium at mabilis na dumami. Pagkatapos ay dinadala sila lymphatic system, dugo at sa gayon ay nagdulot ng bilateral pneumonia.

Ang pangunahing ruta ng paghahatid ng impeksyon ay nasa hangin. Ang bakterya ay naipapasa mula sa isang taong may sakit o host sa isang malusog na tao.

Ang bilateral pneumonia ay pinupukaw ng bakterya na may mataas na pathogenicity: pneumococcus ( Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae, C. pneumoniae. Bilang isang patakaran, laban sa background ng isang impeksiyon, ang karagdagang pagpaparami ng iba pang mga microorganism ay nangyayari (halo-halong impeksiyon). Dahil sa kontaminasyon ng ilang mga pathogen, mahirap gamutin ang 2-panig na pneumonia na may mga antibacterial agent.

Ang mga taktika ng paggamot sa sakit ay nakasalalay sa microbial agent na naging sanhi ng patolohiya. Sa simula ng artikulo, inilarawan namin na ang pangunahing etiological na kadahilanan ang sakit ay pneumococcus, ngunit hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa mga "seryosong" microbes tulad ng:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Ang mga bacteria na ito ay nagagawa ring pataasin ang dami ng namamatay mula sa croupous na pamamaga ng pulmonary parenchyma.

Mga kolonya ng Haemophilus influenzae. Larawan mula sa site na ru.wikipedia.org

Impluwensya ng mga salik na nakakapukaw

Ang estado ng kaligtasan sa sakit ng tao at nakakapukaw na mga kadahilanan ay may malaking epekto sa mga sintomas at kurso ng sakit:

  • hypothermia;
  • madalas na sipon;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • kakulangan ng pagtulog;
  • depekto sa surfactant;
  • talamak na sakit sa baga;
  • allergy kondisyon.

May hypothermia nagpapasiklab na sintomas lumilitaw dahil sa pagbaba ng lokal na suplay ng dugo sa respiratory tract. Sa hindi sapat na supply ng oxygen at nutrients sa bronchi na may dugo, ang paghahatid ng mga immunoglobulin sa mga selula ng baga ay nagambala. Nakakaabala ito sa paggawa ng mga alveolar macrophage - ang mga lokal na selula ng depensa ng respiratory tract. Bilang resulta, ang bakterya ay "makakaramdam ng kagaanan" at dumami.

Ang madalas na sipon ay isang nakakapukaw na kadahilanan sa mga nagpapasiklab na pagbabago sa pulmonary parenchyma dahil sa pagkasira ng bronchial epithelium ng mga virus at pagbaba sa lokal na proteksyon.

Ang kakulangan sa tulog ay nakakabawas sa reserbang kapasidad ng katawan na humadlang sa mga dayuhang ahente (bakterya at virus). Ang pagtulog ay dapat na hindi bababa sa 8 oras!

Ang surfactant ay isang structural component ng alveolar wall. Ang glycoprotein na ito ay nagbibigay ng elasticity at mga function ng gas exchange sa pagitan ng panlabas na hangin at mga pulang selula ng dugo. Sa isang congenital o nakuha na depekto sa istraktura ng surfactant, ang alveolar acini ay patuloy na nasugatan. Ang kanilang mga luha ay tinutubuan ng non-functional connective tissue.

Ang mga malalang sakit sa baga ay hindi lamang binabawasan ang lokal na proteksyon ng mga daanan ng hangin, ngunit nagdudulot din ng pagpapapangit ng bronchi. Sa kasong ito, ang mga cavity (bronchiectasis) ay nabuo, kung saan maaaring maipon ang pathological bacteria.

Ang mga allergic na sakit ay nakakaubos ng immune system, na nagpapababa ng resistensya ng katawan sa bacteria at virus. Ang pagkahilig sa croupous na pamamaga ay makabuluhang tumaas sa mga taong may bronchial hika, hay fever, at kahit hyperplastic rhinitis.

Bilateral pneumonia - matinding sakit... Lumilitaw ang mga sintomas nito ng ilang oras pagkatapos ng simula ng pagpaparami ng pathogen sa respiratory epithelium. Kabilang sa mga ito, sa mga unang yugto ng sakit, ang mga sumusunod na pagpapakita ay sinusunod:

  • karamdaman;
  • pagpapawisan
  • matinding kahinaan
  • herpetic eruptions sa mukha;
  • init;
  • ubo.

Kapag nagsasagawa ng chest x-ray, ang larawan ay nagpapakita ng focal, segmental o kabuuang 2-sided infiltrative darkening. Kung walang sapat na antibiotic therapy sa susunod na araw, ang isang x-ray ay maaaring magbunyag ng kabuuang pagdidilim ng parehong mga pulmonary field. Sa kasong ito, ang pasyente ay may matinding respiratory failure at siya ay naospital sa intensive care unit.

Ang mga pulmonologist at resuscitator sa ganitong mga sitwasyon ay nag-iniksyon sa pasyente ng metason, cordiamine, caffeine, adrenaline o camphor upang tumaas presyon ng dugo at saturation ng oxygen sa dugo.

Tandaan na sa halimbawa, ang mga sintomas ng sakit ay nabuo sa loob ng 24 na oras. Kaso mula sa klinikal na kasanayan ay ibinigay upang maunawaan ang pagiging kumplikado ng croupous pneumonia at ang bilis ng pagsisimula ng mga kahihinatnan mula sa kabagalan. Ang inilunsad na proseso ay nagiging sanhi ng kamatayan!

Ang modernong gamot sa karamihan ng mga kaso ay maaaring itama ang mga sintomas ng sakit, ngunit may kakayahan at mabilis na mga desisyon... Ayon sa istatistika, ang dami ng namamatay mula sa 2-panig na pamamaga ng tissue ng baga ay medyo mataas, ngunit ito ay dahil sa pagkakaroon ng sakit sa mga pasyente na may mahinang immune system.

Ang paggamot ng bilateral pneumonia ay isinasaalang-alang:

  • Ang causative agent ng sakit;
  • Ang estado ng kaligtasan sa sakit ng pasyente;
  • Ang pagkakaroon ng pangalawang sakit;
  • resulta pananaliksik sa bacteriological plema;
  • Pagsusuri sa pagiging sensitibo sa antibiotic ng bakterya.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga doktor ay walang kakayahang makilala ang mga pathogen. Ito ay tumatagal ng 3-4 na araw.

Ang mga taktika ng paggamot pagkatapos ng diagnosis ay batay sa paggamit ng mga parenterally strong antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos: cephalosporins ng 3-4 na henerasyon, fluoroquinolones. Ang sakit ay dapat gamutin pinagsamang gamot, upang ibukod ang mabigat na kahihinatnan ng patolohiya.

Matapos matanggap ang mga resulta ng paghuhugas ng plema at oropharyngeal para sa mga pathogen, paggamot sa droga inayos. Inirereseta ang mga nakadirektang antibacterial na gamot. Gusto kong balaan ang mga mambabasa - hindi mo maaaring gamutin ang bilateral pneumonia sa bahay. Ayon sa istatistika, sa diskarteng ito, mayroong mataas na rate ng namamatay.

Mga kahihinatnan at pagkamatay mula sa bilateral na pamamaga ng baga

Mga kahihinatnan ng bilateral na pamamaga ng baga:

  1. Sepsis - pagkalason sa dugo, kung saan kumakalat ang bakterya sa buong katawan;
  2. Nakakahawang nakakalason na pagkabigla;
  3. Empyema ng pleura - purulent nagpapasiklab na pagbabago;
  4. Pericarditis at abscess;
  5. Kamatayan.

Sumang-ayon, ang mga sitwasyon sa itaas ay hindi nalalapat sa isang bilang ng mga baga, kaya hindi mo dapat gamutin ang patolohiya sa bahay.

Ang pagkamatay mula sa impeksyon ng pneumococcal ay sinusunod sa 60% ng lahat ng uri ng pneumonia na nakuha ng komunidad. ganyan mataas na rate dahil sa toxicity ng pathogen at mabilis na pagpaparami.

Ang mga masamang resulta ay karaniwan sa maliliit na bata (sa ilalim ng 1 taong gulang) at sa mga matatandang pasyente (mahigit 60 taong gulang).

Tumataas ang mortalidad kapag ang legionella ay nakakabit sa pneumococcus. Sa magkahalong impeksyon, ang 2-panig na pamamaga ay nangyayari sa loob ng ilang araw. Ang antibiotic therapy ay hindi nagdadala ng inaasahang resulta at ang tao ay namatay sa loob ng 4-10 araw pagkatapos ng aktibong pagpaparami ng pathogen sa tissue ng baga.

Kung ang mga palatandaan ng sakit ay hindi nakita sa mga unang yugto, mahirap para sa mga doktor na makahanap antibiotic therapy dahil napakabilis na dumami ang bacteria. Sa kabila ng paggamit mga pharmaceutical, kumakalat sila sa dugo at nagiging sanhi ng nagpapasiklab na foci. Laban sa background na ito, mahirap pigilan ang pagkamatay.

Sa pangkalahatan, ang bilateral pneumonia ay isang malubhang patolohiya. Ang mga sintomas nito ay dapat na matukoy nang maaga upang maibukod malubhang pagpapakita at kamatayan... Nais kong payuhan ang mga mambabasa na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan kung makakita sila ng hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas.

Ang pulmonya ay higit pa sa pulmonya, isang malabo at nakakatakot na termino. Ito ay, una, ang pagsasara ng bahagi ng baga mula sa palitan ng gas (iyon ay, ang malusog na mga seksyon ay kailangang sakupin ang pag-andar ng apektadong seksyon upang matiyak ang normal na supply ng oxygen sa mga organo at tisyu), at pangalawa, ito ay ang pagkalason ng katawan sa mga produkto ng pagkasira ng tissue ng baga.

Ang bilateral pneumonia ay nangangahulugan na ang pamamaga ay nasa dalawang baga. Iyon ay, ito ay isang mapanganib na kondisyon: ang natitirang malusog na mga departamento ay hindi palaging makayanan ang supply ng oxygen sa mga organo. Maaari mong malaman kung gaano kalubha ang mga baga na nagdusa mula sa karagdagang terminolohiya, na nakatayo pagkatapos ng salitang "bilateral". Ngunit kailangan mo munang tandaan na ang kanang baga ay may tatlong lobes, ang kaliwa ay may dalawa. Ang bawat lobe ay binubuo ng ilang mga segment.

Kaya, may mga ganitong uri:

Focal pneumonia: mayroong isang maliit na lugar ng pamamaga sa baga;

Segmental pneumonia: isang segment ang apektado;

Polysegmental pneumonia: ilang mga segment ang apektado;

Lobar (aka croupous) pneumonia: isang lobe ang nasasangkot.

Ang bilateral pneumonia ay bihirang nakakaapekto sa parehong baga nang pantay. Kaya, sa isang organ maaari itong maging polysegmental, sa isa pa - focal. Kung mas malaki ang lugar ng mga lugar na iyon na inflamed, mas mahirap ang pagbabala at mas mahabang paggamot.

Ano ang nagiging sanhi ng bilateral pneumonia

Ang mga ito ay maaaring mga virus, bacteria at fungi. Sa mga virus, ito ang pangunahing influenza virus (lalo na ang H1N1). Mula sa bacteria, ito ay likas sa staphylococcus, pneumococcus, at ilang iba pang microorganism.

Paano maghinala ng bilateral pneumonia

Ang klasiko ay isang madalas na nakakapagod na ubo (basa, mas madalas - tuyo), na nangyayari laban sa background (o sa parehong oras) ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa medyo mataas na mga numero, kahinaan, pagkawala ng gana. bubuo ng ganito: laban sa background mataas na temperatura, pananakit ng buto, kalamnan, ulo, may ubo. Ito ay basa-basa, maaaring sinamahan ng sakit sa likod ng breastbone, pag-ubo ng duguang plema.

Sa pamamagitan ng isang dalawang-daan na proseso, ang isang pakiramdam ng igsi ng paghinga ay idinagdag nang maaga sa mga sintomas sa itaas. Kung ang pamamaga ay sumasakop sa malalaking lugar, ang igsi ng paghinga ay maaaring higit sa 40 na paghinga bawat minuto, ang balat ng tao ay nagiging maputla, at ang mga labi ay nagiging mala-bughaw. Ito ay lubhang mga palatandaan ng panganib nangangailangan ng agarang tawag sa ambulansya at pagpapaospital.

Maaari rin itong alinman sa direksyon ng kanyang pang-aapi (antok hanggang sa pagkawala ng malay), o, sa kabaligtaran, sa direksyon ng kaguluhan.

Paano ginagamot ang bilateral pneumonia?

Ang variant ng pneumonia na ito ay ginagamot lamang sa isang ospital, kadalasan sa intensive care unit, na nilagyan ng apparatus at iba pang kagamitan na kinakailangan sa mga kasong ito.

  1. napaka makapangyarihang antibiotics Sinong mayroon malawak na saklaw mga aksyon. Karaniwan ang isang kumbinasyon ng dalawa o kahit tatlong antibacterial na gamot ay ginagamit.
  2. Kung may hinala ng isang virus ng trangkaso, inireseta ang Tamiflu.
  3. Kasama rin sa paggamot ng pulmonya sa isang ospital ang pagbibigay ng suporta sa oxygen: sa tulong ng isang maskara o mga catheter ng ilong, sa mga malalang kaso, ang pasyente ay ina-anesthetize at inilipat sa machine breathing.
  4. Ang mga paglanghap ay isinasagawa upang ang plema, at kasama nito ang mga selula na gumanap ng kanilang pag-andar, ay hindi tumitigil sa mga baga, ngunit lumabas.
  5. Mga gamot na anti-namumula.
  6. Mga gamot upang mapanatili ang normal na aktibidad ng puso, dahil ang bilateral pneumonia ay isang malaking pasanin sa puso.

Ano ang gagawin pagkatapos ng pulmonya

Kung ang x-ray ay nagpapakita na ang pamamaga sa baga ay bumababa, mahalagang ipagpatuloy ang therapy na nagsisiguro sa normal na pag-agos ng plema sa pamamagitan ng bronchi. Pagkatapos magdusa ng pamamaga, ang isang ubo ay maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Ang paggamot pagkatapos ng pulmonya ay kinabibilangan ng:

a) pagsasagawa ng mga paglanghap;

b) pagkuha ng mga expectorant na gamot (Lazolvan, Ambroxol);

c) pagkuha ng mga pondo upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng echinacea, iba't ibang mga herbal na tsaa);

G) mga antihistamine("Erius", "Loratadin");

e) ipinag-uutos - mga pagsasanay sa paghinga: pagpapalaki ng mga lobo, pagbuga ng hangin nang malakas sa isang tubo na inilubog sa tubig, at iba pa.

Pagkatapos ng pulmonya, mahalagang makakuha ng sapat na tulog, kumain kasama tumaas na bilang calories (at mataas sa protina), limitahan ang iyong sarili mula sa stress. Pagkatapos ng lahat, ang katawan ay nagtiis ng gayong stress, ito ay lumaban nang husto laban sa sakit at nangangailangan ng paggaling.