Белодробен оток при възрастни хора. Лечение на белодробен оток с народни средства

Дихателната функция при лежащо болни е изложена на риск, особено поради факта, че човек винаги е в легнало положение, което намалява циркулацията на течности в тялото, причинявайки. Отслабеният организъм, податливостта към инфекциозни заболявания и стагнацията в белодробната циркулация могат да доведат до сериозни последствия. При хемодинамично нестабилни пациенти белодробният оток е един от най-честите чести усложненияи след това побързай човечеще бъдат предоставени необходима помощ, толкова по-малко тялото ще страда от такъв патологичен процес.

Класификация на болестта

Човешката белодробна система е сложен и прецизен механизъм, състоящ се от няколко системи, които напълно се допълват и компенсират работата една на друга. Адекватният газообмен в белите дробове се осъществява с участието на алвеолите и най-малките капиляри. Нарушаването на пропускливостта на стените на капилярите, стагнацията в белодробната циркулация, постоянното легнало положение на човека и отокът (положителен хидробаланс на тялото) стават фактори, водещи до такова усложнение.

Белодробният оток се класифицира според механизма на развитие:

• хидростатичен оток. Образува се при повишаване на налягането в белодробната циркулация. Под въздействието на нарастващото налягане се развива оток, който притиска стените на капилярите, поради което излишната течност постепенно прониква в алвеолите. Най-често хидростатичният оток се причинява от сърдечни заболявания и по-специално сърдечна недостатъчност.
• мембранен оток. На фона на инфекциозния процес в кръвта е голям бройтоксини, отделяни от микроорганизми. Такива токсични вещества имат силен разрушителен ефект върху стените на малките съдове и капилярите, което води до изтичане на течност в алвеолите. Колкото по-интензивно инфекциозен процестолкова по-голяма е вероятността скоро да се появи белодробен оток при лежащо болни.

Един от провокиращите фактори за образуването на оток е самият факт, че човек е отслабен и е в легнало положение. Това води до повърхностно дишане, в което не участват всички дялове на белите дробове. Отслабването на дишането допринася за развитието на оток на алвеолите, които не участват в акта на дишане. В този случай всякакви процеси, като пневмония, сърдечни заболявания или инфекциозни заболяванияможе да даде мощен тласък на развитието на оток при лежащо болни.

Симптоми на заболяването

Белодробният оток при лежащо болни често се развива постепенно, дори в продължение на няколко дни, течността постепенно се натрупва и затруднява дишането на човек. Но ги има различни ситуации, в зависимост от първопричината за образуване на оток. Има 3 етапа на развитие на заболяването. Те се различават по скоростта на увеличаване на отока и симптомите. Колкото по-бързо се развива отокът, толкова по-ярка и ясна ще бъде симптоматичната картина при пациента.

Симптомите на белодробен оток при лежащо болни не са много разнообразни, следователно, например, продължителният стадий е най-труден за откриване. Тъй като основната засегната система е белите дробове, симптоматичната картина се изразява в недостатъчност. дихателна функция, но има и промени в други системи на тялото, а именно:

• Увеличаване на хрипове в белите дробове. Развива се, когато течността в белите дробове на лежащо болния се натрупва в такова количество, че при всяко вдишване и издишване хрипове ще се чуват на разстояние от човека. как по-силен оток, толкова по-силно ще се чуват хрипове при пациента.
• Затруднено дишане. Човек има усещане за липса на въздух поради намаляване на белодробната тъкан, участваща в акта на дишане.
• Кървава пенлива храчка. С всяко вдишване се увеличава освобождаването на кръв през най-малките капиляри в алвеолите. Смесвайки се с течността, той образува кървава пенеста храчка, която е един от най-ярките и достоверни симптоми на оток.
• Посиняване на кожата. Тъй като не цялата белодробна тъкан участва в дишането поради оток, доставката на кислород към тялото е рязко намалена. Това причинява хипоксия и в резултат на това цианоза (цианоза). Колкото по-силна и по-продължителна е хипоксията, толкова по-силно засяга мозъка, чиито метаболитни процеси са невъзможни при ниско ниво на кислород в кръвта.
• Падане на кръвното налягане. При малка загуба на кръв няма да има силно увреждане на кръвното налягане, но ако обемите са значителни, тогава цифрите на тонометъра могат да паднат до 80-90 mm Hg.
• Обща слабост и умора. Белодробният оток при лежащо болни силно изтощава тялото, тъй като има раздор основна система- дишане. Съчетано с ниско кръвно налягане, човек се чувства силна слабости сънливост.

Симптоматичната картина на белодробния оток зависи от скоростта на натрупване на течност. Но тъй като тялото на лежащо болния вече е подложено на сериозни стресове и промени, често се появяват един или два симптома, не повече. Ето защо е важно да разберете как се появява белодробен оток при лежащо болни и да знаете какво да правите в такива ситуации.

Първа помощ и лечение на белодробен оток

Видео

Белодробният оток при хората е непосредствена заплаха за живота и изисква спешни действияпреди хоспитализация.

Защо се появява подуване

Този патологичен процес не е самостоятелно заболяване. Той се развива като усложнение съществуващо заболяване . Ето защо, за да се избегне подуване, е необходимо да се извърши адекватно лечениевсички съществуващи патологии, особено тези, свързани със сърдечно-съдовата система.

Причината може да са патологии, които са придружени от поглъщане различни видоветоксини. Те включват пневмония и плеврит, сепсис, както и всички видове отравяния (лекарства, лекарства, отрови и т.н.). патологичен процес в този случайсе развива поради повишаване на пропускливостта на алвеолокапилярната мембрана.

Сърдечните заболявания в стадия на декомпенсация могат да доведат до натрупване на течност в алвеолите. Това явление възниква поради стагнация на кръвта в белодробната циркулация. В капилярите на белодробната тъкан се повишава налягането, което води до подуване. В допълнение към сърдечните патологии те действат по същия начин бронхиална астмаи емфизематозно разширяване на белодробната тъкан.

Тромбоемболията може да доведе до белодробен оток белодробна артерия. Това е следствие от отделянето на кръвен съсирек от запушени вени на долния крайник или след операция, когато се наблюдава хиперкоагулация на кръвта.

Най-честата етиология на белодробния оток е остра сърдечна недостатъчност.

Също така, причините за това състояние при възрастни могат да бъдат тези заболявания, при които има намаляване на протеина в организма. Те включват почти всички патологии на бъбреците, както и цироза на черния дроб. По същия принцип подуването се провокира чрез интравенозно преливане на различни разтвори в големи обеми.

Признаци на кардиогенна форма

Този тип оток се причинява от остра сърдечна недостатъчност. Патологията започва да се развива през нощта или рано сутрин. Провокира се от стрес от психологическо и физическо естество или други драстични промени в тялото. характерна особеносткардиогенна форма на патологичния процес е декомпенсирано нарушение на сърдечната дейност. При провеждане диференциална диагнозаоткриване на промени в ЕКГ и намаляване на фракцията на изтласкване.

Този вид патология рядко засяга деца, а при възрастни симптомите на белодробен оток са както следва:

• нарастваща кашлица със задух със смесен характер;
• астматични пристъпи;
• често повърхностно дишане (до 60 вдишвания в минута);
• отделяне на розова пяна от устата;
• цианоза на пръстите и назолабиалния триъгълник (по-нататък се разпространява в цялото тяло);
• подпухналост на лицето;
• пулсът е чест, но слаб;
• обилно изпотяване;
• болка в гърдите (засилваща се, може да доведе до шок);
• нестабилно налягане (често повишено, но може да стане критично ниско).

Лекарите могат да определят чрез аускултация твърдите хрипове на пациента, които с течение на времето ще се превърнат в различни мокри хрипове. При оказване на помощ е важно да се следи кръвното налягане, което при белодробен оток може да падне толкова много, че сърцето да спре. Лекарите също така спират прогресията на хипоксията, която засяга всички вътрешни органи, особено мозъка.

Признаци на токсична форма

Клиничната картина на токсичното увреждане има някои особености, поради които може да се разграничи от другите форми. Само този тип подуване може да бъде асимптоматичен, като се открива с помощта на лабораторни и инструментални методи.Токсичен оток може да възникне в разширени и абортивни форми.

Първите признаци на белодробен оток са рефлексни нарушения, при които пациентите отбелязват сълзене, истерична кашлица, главоболие, обща слабост и замайване. По това време рискът от смърт от спиране на сърцето или дишането е висок. След това идва няколко часа латентен период на оток, в който клиниката липсва, но състоянието прогресивно се влошава.

На етапа на пика на клиничните прояви се отбелязват следните симптоми:

• повишаване на телесната температура;
• цианоза;
• задух и задушаване;
• кашлица с розова пяна;
• бълбукащ дъх, чут в далечината;
• влажни хрипове при аускултация;
• студени крайници;
• нишковиден пулс;
• критичен спад на кръвното налягане.

Тази форма на патологичния процес се характеризира с наличието на период, в който рискът от повторно натрупване на течност е висок. Това се дължи на явленията на сърдечна недостатъчност, които могат да се развият на фона на първата атака на оток. Следователно токсичните увреждания изискват най-дългото наблюдение в болницата.

Характеристики на клиниката с продължителен курс

Белодробният оток може да бъде разделен на 4 основни форми на протичане: остър (пикът настъпва в рамките на 2-4 часа), подостър (до 12 часа), фулминантен (смърт в рамките на няколко минути) и продължителен.

При продължителна форма на патологичния процес, увеличаването на симптомите продължава повече от един ден.

Такъв белодробен оток се проявява постепенно, започвайки да безпокои пациента с пристъпи на задух по време на физическо натоварване. Постепенно състоянието прогресира, развива се тахипнея. Дишането се ускорява до 40-50 пъти в минута. Пациентите се оплакват от световъртеж и общо неразположение. С течение на времето клиничната картина се влошава и се развива в типични симптоми на остър патологичен процес.

Въпреки това вече в самото начало на натрупване на течност при пациенти могат да се чуят бълбукащи хрипове в белите дробове. Това показва малко количество трансудат в алвеолите. Освен това има признаци на емфизем. Ако лекарят реагира на този етап от развитието на състоянието, той ще може да избегне приема на много мощни лекарства и да предотврати сериозна хипоксия на тялото.

Продължителният ход на патологичния процес е характерен за хората с хронични болести. Например сърдечна недостатъчност или бъбречно заболяване. Постепенно прогресиращата цироза на черния дроб също води до бавно прогресиращ белодробен оток.

Диагностични признаци

На първо място, подпухналостта може да се разпознае по типична клинична картина. Можете също така да попитате пациента или хората наблизо за събитията, предшестващи влошаването на състоянието. Важно е да знаете за тежки заболяваниятърпелив. На етапа на спешна медицинска помощ започват спешни мерки без получаване на данни от допълнителен преглед.

Основните критерии за предболничния етап:

• перкусия: открива се тъпота;
• аускултация: мокри хрипове с различна големина;
• измерване на пулса: слабо пълнене, нишковидно, често;
• откриване на налягане: над 140/90 или под 90/60 mm. rt. Изкуство.

При лежащо болни отокът прогресира по-бързо, така че лечението започва с едновременни клинични изпитвания.

Лабораторни признаци

На първо място, явленията на хипоксия с оток се разкриват чрез определяне на парциалното налягане на кислорода и въглеродния диоксид. След това се извършва биохимичен анализкръв, което може косвено да покаже етиологията на отока. Биохимия се взема и за изясняване на диагнозата и потвърждаване на инфаркт на миокарда, ако има съмнение за наличието му. Важно изследване е коагулограмата, която ви позволява да откриете повишаване на кръвосъсирването и белодробна емболия.

Инструментални знаци

Повечето инструментални методи са насочени към идентифициране на проблеми в дейността на сърцето. Те включват: електрокардиография, ехокардиография и така нататък. В допълнение, с помощта на пулсова оксиметрия се открива насищането на кръвта с кислород (с оток под 90%).

Рентгенова снимка на органи гръден коше водещото проучване при подуване на белите дробове.С негова помощ се открива течност в белодробната тъкан. Отокът може да бъде двустранен или едностранен. Освен това може да се извърши катетеризация на белодробната артерия, но това изисква определени показания.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Патологично състояние, при което течността се натрупва в лумена на алвеолите и белодробната тъкан, се нарича белодробен оток. Ненавременно оказаната медицинска помощ по отношение на реанимационните манипулации или късното диагностициране е причина за смърт от белодробен оток при всеки втори пациент.

Предразполагащи фактори за белодробен оток

Провокиращият фактор може да бъде емоционален, физически стрескакто и хипотермия. Поради повишеното натоварване на лявата камера, сърцето не може да се справи и в белите дробове се образува задръстване. Излишната капилярна кръв води до освобождаване на течност в алвеолите и белодробна тъкан. В резултат на това се нарушава газообменът в белите дробове, кислородът в кръвта става недостатъчен и миокардът отслабва. Периферните съдове се разширяват, притокът на кръв се увеличава венозна кръвкъм сърдечния мускул, а белите дробове се изпълват с голям обем кръв. В това състояние пациентът се нуждае спешно неотложна помощзащото без лечение настъпва смърт.

Ако причината за отока е инфаркт, тогава фатален изходидва само след няколко минути. Ако причината е в бъбречна недостатъчноств хроничния стадий пациентът изпитва мъчения в продължение на няколко дни, докато патологията прогресира и човекът умира. Установява се, че причината за смъртта е белодробен оток.

Атеросклеротичната кардиосклероза е хроничен стадий коронарна болестсърца. Възниква тази патологияпоради недостатъчно кръвоснабдяване на миокарда, което води до продължителна клетъчна хипоксия. С прогресирането на заболяването симптомите на сърдечна недостатъчност се увеличават и водят до смъртта на пациента. Причината за смъртта е мозъчен и белодробен оток.

Предразполагащ фактор за развитието на мозъчен оток е нарушението на мозъчното кръвообращение. Белодробен оток, развиващ се от неконтролиран прием лекарстваводи до церебрална хипоксия.

Характеристики на белодробен оток при деца

За разлика от възрастните, развитието на белодробен оток при деца не зависи от времето на деня. Основната причина за белодробен оток е алергична реакцияили вдишване на различни токсични вещества. Детето е много уплашено, тъй като му става трудно да диша поради липса на въздух. Появява се недостиг на въздух - това е един от първите признаци. Образува се пенеста слуз Розов цвятхрипове, задух, кожатапридобиват синкав оттенък. Патологията се среща при деца от всички възрастови групи и дори при новородени.

Видове белодробен оток

Кардиогенният оток се причинява от нарушено кръвообращение. Сърдечната астма е първият симптом, изразяващ се в учестено дишане, задух в покой, задушаване и усещане за липса на въздух. Припадъците се появяват през нощта. Пациентът веднага се събужда и се опитва да избере позиция, в която е по-лесно да диша. Обикновено пациентът сяда и се подпира на ръба на леглото с ръце. Това положение се нарича ортопнея и е характерно за всеки пациент с горните симптоми. Кожата става бледа, устните посиняват - така се проявява хипоксията.

С увеличаване на клиниката на белодробен оток дишането става шумно, понякога се отделя голямо количество пенлива храчка, оцветена в розово. Кръвта започва да навлиза в алвеолите. Симптомите изчезват с своевременно лечениесредно три дни. Смъртта от този тип оток е най-честата.

Некардиогенният има няколко форми. Причината за оток може да бъде увреждане на алвеолокапилярната мембрана от токсини, химикали, алергени. Лечението е по-дълго, средно около четиринадесет дни. Според честотата на поява, кардиогенният оток е доста често срещан. Най-честата причина за смърт от белодробен оток при сърдечни заболявания е инфаркт.

Форми на некардиогенен белодробен оток

1. Токсичен. Когато в дихателните пътища навлязат газообразни вещества или пари с токсичен характер, се развива този вид оток. Клинична картина: задух, кашлица. В резултат на излагане на дразнители върху лигавиците респираторен трактобразува се лакримация. Курсът на токсичен белодробен оток е сложен, понякога още в първите минути след вдишване на токсични вещества може да настъпи спиране на сърцето или дишането поради инхибиране на функциите на продълговатия мозък.
2. Рак. Образувана при белодробни туморизлокачествен характер. С тази патология функцията е нарушена лимфни възли, което впоследствие води до натрупване на течност в алвеолите.
3. Алергичен. Подуване, което се появява, когато сте чувствителни към определени видове алергени, като ужилване от оса или пчела. Ако дразнителят не бъде отстранен навреме, съществува риск от развитие на анафилактичен шок, а понякога и смърт.
4. Аспирация. При този оток съдържанието на стомаха навлиза в бронхите. Дихателните пътища се запушват и се появяват отоци.
5. Шок. Този вид белодробен оток е резултат от силен шок. помпена функцияна лявата камера, когато настъпи шок, тя намалява, в резултат на което настъпва стагнация в белодробната циркулация. В резултат на това вътресъдовото хидростатично налягане се повишава и течността от съдовете прониква в тъканите на белите дробове.
6. висок етаж. Доста рядък вид белодробен оток, чиято поява е възможна при изкачване на планински хълм над четири километра. На такава височина расте кислородно гладуванепоради повишаване на налягането в съдовете и увеличаване на капилярната пропускливост, което в крайна сметка неизбежно води до оток.
7. Неврогенен. Доста рядък вид оток. При това патологично състояние инервацията на съдовете дихателната системасе нарушава и се образува спазъм на вените. Такива промени водят до повишаване на хидростатичното налягане на кръвта вътре в капилярите. Течната част на кръвта навлиза в междуклетъчното пространство на белите дробове и по-нататък в алвеолите, образувайки оток.
8. Травматичен. Най-често се среща при пневмоторакс, т.е. при състояния, при които е нарушена целостта на плеврата. Капилярите, разположени в близост до алвеолите, се увреждат по време на пневмоторакс. По този начин течната част на кръвта и червените кръвни клетки проникват в алвеолите, причинявайки белодробен оток.

Класификация на болестта

В зависимост от причината могат да се разграничат следните видове белодробен оток при пациент:

• Мембрана. Възниква в резултат на токсични ефекти върху капилярните и алвеоларните стени, които впоследствие се разрушават.
• Хидростатичен. Образува се с повишаване на вътресъдовото хидростатично налягане. Причината е сърдечна недостатъчност.

Форми на усложнения на белодробен оток:

1. Интерстициален. Отлично лечение. Ненавременната медицинска помощ обаче провокира прехода му към алвеоларния стадий.
2. Алвеоларен. Най-опасни. Неговите последици са смъртта на пациента.

Класификация според тежестта на симптомите:

• Първият или предобразователен. Характеризира се с нарушение на ритъма и честотата на дишане, наличие на лек задух.
• Второ. Недостигът на въздух се увеличава, появяват се хрипове.
• трето. Симптомите се увеличават: хрипове и задух се чуват на разстояние от пациента.
• Четвърто. Налице са всички характерни признаци на белодробен оток.

Интерстициален белодробен оток: симптоми

Симптомите на заболяването се появяват предимно през нощта. емоционално или физическо напрежениеможе да провокира развитието на симптом на белодробен оток. Първоначален знак- това е кашлица. За съжаление не му обръщат внимание. На сутринта симптомите се увеличават. Кожата става бледа, задухът се проявява дори в покой. Човекът не може да диша пълни гърди, възниква кислороден глад, придружен от главоболие и световъртеж. Кожата става влажна и потна, отделя се голямо количество слюнка, назолабиалният триъгълник посинява - това са важни признаци на интерстициален белодробен оток.

Симптоми на алвеоларен белодробен оток

Следните признаци на алвеоларен оток могат да се характеризират като внезапни, ако това не е усложнение на интерстициалния белодробен оток. При пациента:

• задухът се увеличава и може да се развие задушаване;
• дишане до 40 пъти в минута;
• тежка кашлица, възможно отделяне на храчки с кръв и пяна;
• тревожност и страх покриват пациента;
• дермата става бледа;
• езикът става бял;
• цианоза;
• налягането намалява;
• има силно изпотяване;
• лицето е подуто.

Прогресирането на патологичното състояние води до факта, че от устната кухиназапочва да се отделя пяна, хриповете стават бълбукащи и силни, появява се объркване. Човек изпада в кома и настъпва смърт поради асфиксия и кислороден глад.

Белодробен оток при новородени

Причините за белодробен оток при новородени са:

• Навлизане на амниотична течност в бронхите и алвеолите.
• Смърт на клетъчната тъкан на определена област на плацентата или инфаркт на плацентата. При тази патология кръвоснабдяването на плода е нарушено и вероятността от хипоксия е висока.
• Сърдечни дефекти. При стеснение на артериалната клапа и недостатъчност митрална клапаналягането в белодробната циркулация се повишава. Тези заболявания провокират кръвта да навлезе в белите дробове и след това в алвеолите.
• Мозъчно увреждане по време на раждане или пренатално, в резултат на което се нарушава кръвоснабдяването на цялото тяло. В резултат на това, кислороден глад и в резултат на това белодробен оток.

Спешна помощ при белодробен оток

Белодробният оток е сериозно и сериозно патологично състояние, което изисква спешно лечение медицински грижи.

Основни правила за оказване на първа помощ:

• На пациента се дава специална позиция: краката са спуснати, а ръцете на пациента лежат на ръба на леглото. Тази поза помага за намаляване на налягането в гърдите и подобряване на процеса на обмен на газ. Недостигът на въздух се намалява чрез намаляване на стагнацията в белодробната циркулация.
• За максимум тридесет минути Горна частбедрата долни крайнициприлагане на венозни турникети. В резултат на това притокът на венозна кръв към сърцето ще намалее и в резултат на това клиничната картина ще бъде по-слабо изразена.
• Отворете прозорците в стаята, така че пациентът да има достъп до свеж въздух. Близостта влошава патологичното състояние.
• Ако белодробен отоке резултат от инфаркт, тогава се използват лекарства от нитратната група, например нитроглицерин.
• Проследяват се дишането и пулсът на пациента.
• За неутрализиране на пяна добър ефектпричинява вдишване на пари от 30% етилов алкохол.

Независимо от това, което е причинило белодробния оток, лечението след облекчаването му се извършва в интензивно лечение лечебно заведениекъдето извършват набор от действия и манипулации, насочени към облекчаване на благосъстоянието на пациента.

Усложнения на белодробен оток

сериозно патологични състояниякоито са възможни след белодробен оток:

• Асистолия. Това е състояние, при което работата на сърцето спира напълно. Провокират го следните патологии: белодробна емболия или инфаркт, водещи до белодробен оток и впоследствие до асистолия.
• Респираторна депресия. Най-често се случва, когато токсичен отокбелия дроб, произтичащи от отравяне с барбитурати, наркотични болкоуспокояващи и други лекарства. Лекарствата влияят дихателен център, потискайки го.
• Фулминантна форма на белодробен оток. Една от най-сериозните последици от белодробния оток. Развива се поради декомпенсация на заболявания на бъбреците, черния дроб и на сърдечно-съдовата система. С тази форма клиниката се развива бързо и шансовете за спасяване на пациента са почти нулеви.
• Запушване на дихателните пътища. От течността, натрупана в алвеолите, се образува пяна. Голямо количество от него запушва дихателните пътища, нарушавайки процеса на обмен на газ.
• Кардиогенен шок. Последиците от белодробен оток при възрастни хора се проявяват чрез недостатъчност на лявата камера на сърцето. Състоянието се характеризира със значително намаляване на кръвоснабдяването на органи и тъкани, което води до заплаха за живота на пациента. Артериално наляганев същото време намалява, кожата става синя, количеството отделена урина на ден намалява, съзнанието става объркано. В 80-90% кардиогенният шок е фатален поради факта, че за кратък период от време се нарушават функциите на сърдечно-съдовата и централната нервна система.
• Нестабилна хемодинамика. Състоянието се проявява чрез падане на налягането: или се понижава, или се повишава. В резултат на това терапията е трудна.

Белодробен оток: последствия

Белодробният оток активно провокира лезии вътрешни органичовешкото тяло. Могат да се развият следните патологии:

• емфизем;
• пневмосклероза;
• застойна пневмония;
• белодробна ателектаза.

Предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към премахване на причината за смъртта от белодробен оток и се ограничават до редовна лекарствена терапия за сърдечна недостатъчност и диета, насочена към намаляване на приема на сол и течности. Леките също се препоръчват. физически упражнения. Задължително диспансерно наблюдениепо местоживеене на пациента.

Белодробният оток е опасна патологиякоето изисква бърза медицинска помощ. Успехът на продължаващото медицински меркизависят от тежестта на отока, неговата форма, както и от наличието на съпътстващи заболявания при пациента, например сърдечни заболявания, хипертония, сърдечни, бъбречни и чернодробна недостатъчноств хроничен стадий.

Как да предотвратим смъртта?

Това изисква своевременно разпознаване на отока. Трудността на диагнозата се състои в това, че патологични процесиразвиват се, когато пациентът спи. Симптоми, които показват появата на белодробен оток като причина за смърт:

• диспнея;
• върховете на пръстите и устните придобиват син оттенък;
• бързо дишане;
• кашлица с нарастваща сила;
• астматични пристъпи;
• външен вид болказад гръдната кост;
• слаб и ускорен пулс.

Лекарят слуша за свистене, сухи хрипове. Налягането може или рязко да спадне, или рязко да се повиши. Първият е по-опасен.

За съжаление може да настъпи и смърт от белодробен оток след извършване на всички необходими медицински интервенции и манипулации. Важно е да запомните, че спешната помощ, предоставена на пациента, е задължителен етап от терапията, което увеличава шансовете за оцеляване и позволява да се изключи белодробният оток като причина за смъртта.

Може да се наложи различни причинии последствия, това е патология, която може да бъде резултат от заболявания на сърцето, черния дроб и бъбреците. Какви процеси протичат в тялото с подуване? Накратко те могат да бъдат описани по следния начин:

Механизми на развитие и причини за синдрома

Патогенезата на белодробния оток зависи от заболяването, което го е причинило. Има 3 механизма, по които може да се развие подпухналостта:

Симптоми

По правило симптомите на заболяването се появяват, когато човек е в легнало положение. Как да определите, че започва белодробен оток? Обикновено тези знаци са:

Фактори, предизвикващи развитието на оток

Причините за белодробен оток са доста разнообразни. Подуване може да възникне поради:

Белодробният оток може да бъде засегнат от прогресирането на заболявания като:

Развитието на оток при кърмачета

Какво причинява подуване при малки деца, които все още не са претърпели провокиращи заболявания? Белодробният оток при кърмачета има специална патогенеза. Причината за развитието на синдрома при новородени може да бъде:

Видове подуване в зависимост от причината

Всички белодробни отоци могат условно да бъдат разделени на групи в зависимост от причината за тяхното развитие. Има 2 вида оток:

• кардиогенен (сърдечен).По време на него се развива левокамерна недостатъчност, както и стагнация на кръвта в белите дробове. За да се установи, че е възникнал оток поради сърдечно заболяване, е необходимо да се измери капилярното налягане на белите дробове. То трябва да надвишава 30 mmHg.
  

  Тъй като кардиогенният оток възниква много бързо, той често причинява внезапна смъртчовек.

• некардиогенни. По-рядко се случва. Има 8 подвида (Таблица 1).

Таблица 1 - Видове некардиогенни отоци и техните причини

Възможни рискове от развитие на оток

Белодробният оток при възрастни и деца изисква спешна помощ медицинска намеса. Ако не бъде предоставена помощ на пациента навреме, тогава белодробният оток може да причини много негативни последици, животозастрашаващаболен.

Развитието на синдрома може да доведе до:

Белодробният оток може също да причини:

• исхемична лезия различни тела, както и системи на тялото;
• развитие на бронхит или пневмония;
• нарушение на кръвообращението на мозъка;
• сегментна ателектаза;
• сърдечна недостатъчност;
• пневмофиброза;
• кардиосклероза.

Как ще протече и ще има ли белодробен оток Отрицателни последициза здравето и живота на човек, зависи от причините, поради които е причинено. Въпреки това е възможно да се справите с тази патология, но само с навременна помощ от специалисти.

Белодробният оток е сериозно състояние, свързано с натрупване на течност извън белодробните кръвоносни съдове. Ако не се предостави първа помощ за белодробен оток и своевременно лечение, това състояние може да доведе до смърт на пациента.

Структурата на белия дроб е тънкостенна торбичка, покрита с капиляри. Тази структура осигурява бърз обмен на газ. Белодробен оток възниква, когато алвеолите се напълнят с течност вместо въздух, който изтича от кръвоносните съдове. Първоначално се развива оток в интерстициума (интерстициален белодробен оток), след което се развива екстравазация в алвеолите (алвеоларен белодробен оток).

Основните причини за белодробен оток са стагнация в белодробната циркулация и разрушаване на белодробните съдове.

Основните причини за белодробен оток са стагнация в белодробната циркулация и разрушаване на белодробните съдове.

Причините за белодробен оток в повечето случаи са свързани с патология и остро претоварване на сърцето, в който случай се развива кардиогенен белодробен оток. Следните заболявания могат да провокират кардиогенен белодробен оток: дисфункция на лявата камера, нарушения на систолата на лявото предсърдие, диастолна дисфункция и систолна дисфункция.

Също така, белодробен оток може да възникне, когато алвеолокапилярните мембрани са повредени от токсични вещества, такъв оток се нарича токсичен. алергичен отокбелите дробове причиняват продукти на алергична реакция.

Белодробният оток може да бъде причинен от следните заболявания и състояния:

• Заболявания на сърдечно-съдовата система (инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза, атеросклеротична кардиосклероза, сърдечни заболявания, аневризма на аортата и др.);
• белодробни заболявания (пневмосклероза, Хроничен бронхит, белодробни тумори, белодробна туберкулоза, пневмония, гъбични инфекции на белите дробове);
• Болести, придружени от интоксикация (морбили, грип, скарлатина, дифтерия, остър ларингит, хроничен тонзилит, магарешка кашлица);
• Механични пречки за навлизането на въздух в дихателните пътища (вода, навлизаща в белите дробове, чуждо тялов дихателните пътища, задушаване от повръщане);
• Неконтролирано приемане лекарства, масивна киселини, алкохолна интоксикация, отравяне, наркотично опиянение, находка дълго времена машината изкуствено дишанеможе също да причини белодробен оток.

Форми на заболяването

В зависимост от скоростта на развитие се разграничават няколко форми на белодробен оток.

В зависимост от скоростта на развитие се разграничават няколко форми на белодробен оток:

• Остър белодробен оток се развива за 2-3 часа;
• Фулминантният белодробен оток се характеризира с появата на подробен резултат в рамките на няколко минути;
• Продължителният белодробен оток се развива в продължение на няколко часа или дни.

Първите симптоми на белодробен оток

Признаците на белодробен оток се появяват внезапно: през деня, когато човек прави физически усилия или през нощта, когато спи

Признаците на белодробен оток се появяват внезапно: през деня, когато човек полага физически усилия или през нощта, когато спи. Първоначалните симптоми на белодробен оток се проявяват чрез честа кашлица, повишено хриптене и промяна в тена. След това пациентът започва да чувства силно задушаване, стягане в гърдите, притискаща болка, докато дишането се учестява и бълбукащите хрипове се чуват от разстояние.

По време на кашлица започва да се отделя пенлива розова храчка, с тежко състояниезапочва да излиза пяна от носа. За пациента става трудно да вдишва и издишва въздух, появява се цианоза на кожата, вени на вратаподуват и кървят студена пот. Пулсът рязко се ускорява до 140-160 удара в минута. По време на атака може да настъпи увреждане на горните дихателни пътища, състояние на бучки и смърт.

Ако пациентът има симптоми на белодробен оток, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Диагностика на заболяването

Белодробният оток обикновено се диагностицира с рентгенова снимка на гръдния кош.

Белодробният оток обикновено се диагностицира с рентгенова снимка на гръдния кош. При нормално състояниебелите дробове на снимката изглеждат като тъмни области, а при белодробен оток се наблюдава атипично просветление на белодробните полета. В тежки случаи на изображението се появява значително помътняване, което показва запълване на белодробните алвеоли с течност.

Необходимо е наблюдение, за да се определи причината за заболяването клинична картинатърпелив. За тази цел се извършва общ преглед, изучават се данни от анамнезата и се провежда общ преглед. Също така, за да се постави диагноза, се извършва анализ на концентрацията в кръвната плазма както на N-терминалния пропептид, така и на натриуретичния пептид тип B. B трудни ситуацииможе да е необходимо директно измерване на белодробното съдово налягане. При такова изследване в големите вени на гръдния кош или шията се вкарва тънка дълга тръба - катетърът Swan-Ganz, който ви позволява да определите причините за развитието на белодробен оток.

Преди провеждане на пълна терапия, на пациента трябва незабавно да се предостави първа помощ за белодробен оток

Преди провеждане на пълна терапия, на пациента трябва незабавно да се предостави първа помощ за белодробен оток:

• Необходимо е да се гарантира, че човек в състояние на атака лежи или седи;
• От горните дихателни пътища съществуващата течност трябва да се аспирира;
• При високо кръвно наляганеизвършва се кръвопускане: за деца се освобождават 100-200 милилитра кръв, а за възрастни - 200-300 милилитра;
• На краката се прилага турникет за 30-60 минути;
• Алкохолните пари се вдишват: децата се вдишват с 30% алкохол, а възрастните със 70% алкохол;
• Подкожно се прилагат 2 милилитра 20% разтвор на камфор;
• Дихателните пътища се обогатяват с кислород с помощта на кислородна възглавница.

Лечение на белодробен оток

В болницата спешната помощ се състои от кръвопускане, въвеждане на сърдечни гликозиди, Lasix или Novurit и продължаване на кислородната терапия

В болницата спешната помощ се състои от кръвопускане, въвеждане на сърдечни гликозиди, Lasix или Novurit и продължаване на кислородната терапия.

След стабилизиране на състоянието на пациента започва лечение на белодробен оток, насочено към отстраняване на причината за атаката. За тази цел се предписват лекарства, които намаляват периферното съдово съпротивление, нормализират работата на сърцето и подобряват метаболитния процес в миокарда.

Също така, лечението на белодробен оток е насочено към извършване на дейности, които допринасят за уплътняването на капилярно-алвеоларните мембрани. Често се използва по време на лечението успокоителнида изведе пациента от стресова ситуация и да го нормализира психологическо състояние. Такива лекарства не само подобряват емоционалния фон на пациента, но също така намаляват съдовите спазми, подобряват работата на сърцето, намаляват задуха и нормализират проникването на тъканна течност през капилярно-алвеоларната мембрана. ефикасен успокоителное морфин, 1% разтвор на морфин се прилага интравенозно по време на лечението в обем от 1-1,5 милилитра. В някои случаи ви позволява напълно да премахнете отока.

Навременното лечение на заболяването е много важно, тъй като последствията от белодробен оток могат да бъдат много сериозни - може да настъпи кислороден глад на всички органи, включително жизненоважни важно тяло- мозък.

Предотвратяване на заболявания

Предотвратяването на развитието на атака е навременното лечение на заболявания, които могат да причинят белодробен оток

Предотвратяването на развитието на атака е навременното лечение на заболявания, които могат да причинят белодробен оток. Също така е необходимо да се спазват правилата за безопасност при използване на токсични вещества. Трябва да се избягва предозирането с лекарства и злоупотребата с алкохол.

Невъзможно е напълно да се изключи развитието на белодробен оток, тъй като не можете да се застраховате срещу генерализирана инфекция или нараняване, но можете да опитате да намалите риска от атака.

LHIZ34-RMBg

Консултации на ДОКТОР онлайн

Пациент:причини за белодробен оток
Лекар:Най-често сърдечна недостатъчност или шок

*******************
Пациент:кажете ми, моля, възможно ли е да се определи без рентген, че течността се натрупва в белите дробове
Лекар:Може да се направи чрез перкусия, тоест чрез потупване по гърдите
Пациент:баща ми има сърдечно заболяване точна диагнозаНе мога да пиша, защото не съм лекар, днес има задух, по време на прегледа кардиологът каза, че набира течност, колко е вярно и какво да правя?
Лекар:При сърдечно заболяване течността може да се натрупа в белите дробове. това показва, че сърцето не може да функционира пълноценно
Не забравяйте да вземете всички лекарства, предписани от кардиолога, ако предлагате хоспитализация, не отказвайте - може би сега баща ви се нуждае от промяна в терапията.
Пациент:Благодаря ти много!

************************************