Антиагрегати Клопидогрел. Списък на лекарствените антиагрегати (несъгласен) механизъм на действие и характеристики на приложението

Антиагрегати или неприязън - модерна група Лекарствата блокират образователния процес. Това ви позволява да предотвратите развитието на миокарден инфаркт, както и други заболявания, свързани с тромбоза. Подобни ефекти позволяват да се използва този клас Лекарства с исхемична болест на сърцето, нарушения на кръвоснабдяването на мозъка и другите органи.

Назначаването на антиагрегати следва да се извършва само от лекуващия лекар след изследване на пациента и идентифициране на всички свидетелски показания и противопоказания за подобен тип терапия. Днес не се прилагат сами лекарства, тъй като това може да доведе до развитие странични ефекти Лечение или прогресия на основното заболяване.

Препаратите, блокиращи образуването на тромбоми в съдовете, могат да се забавят този процес Няколко начина, въз основа на които е изградена класификацията на антиагрегатите:

Разнообразието от механизми на действие на лекарства от списъка на несъгласие ви позволява индивидуално да изберете лекарствени продукти За всеки пациент.

Съвременни лекарства

След като лекарят предписа антиагрегати на пациента и му обясни, че е необходимо да се обмислят често използвани наркотици на тази фармакологична група по-подробно.

Ацетилсалицилова киселина

Най популярен лекарство, което има изразен инхибиторен ефект върху образуването на тромбоми.

Аспиринът е на разположение за повечето пациенти поради ниска цена и малък брой противопоказания.

За превенцията на тромбоза се използва при ниски дози веднъж дневно.

В допълнение към най-ацетилсалициловата киселина, има лекарства под други търговски наименования: тромбоос, кардиомагнит и др.

В допълнение към посочения ефект, ацетилсалицилова киселина има антипиретични, противовъзпалителни и слаби болкоуспокояващи върху човешкото тяло. Въпреки това, такива ефекти се наблюдават само с увеличаване на дозата на лекарството.

Тиклопидин

Тиклопидин - модерен дезагрегант, притежаване на по-голяма ефективност в сравнение с аспирина. Лекарството се използва за предотвратяване на тромботични усложнения при пациенти с ангина, както и исхемични лезии на мозъка или краката.

Във връзка с изразеното клиничен ефектТова лекарство не трябва да се използва с други деагреганти и антикоагуланти, тъй като това може да доведе до развитие на вътрешно кървене и други странични ефекти.

Търговски заглавия на лекарства, съдържащи тиклопидин: тикло, тиклид и др.

Клопидогрел

Клопидогрел е синтетични антиагрегати, подобни в нейната структура и фармакологична активност с tyminopidine.

Активната съставка бързо блокира активирането на тромбоцитите и предотвратява тяхното агрегация.

Основното предимство на това лекарство е добра толерантност към по-голямата част от пациентите..

Това позволява използването на клопидогрел в повечето клинични случаибез да се страхуват от развитието на странични ефекти.

Дипиротомола

Деанерегер всеобхватен ефект върху. \\ T кръвна система : Разширяване коронарни плавателни съдовеувеличава намаляването на сърдечния мускул и подобрява изтичането на кръвта чрез венозно легло. Когато се използва лекарство, се наблюдава изразен антиагрегативен ефект. Основен търговско наименование Лекарството е Куралтил.

Голям брой модерни атегегенти води до необходимостта от посещение на лекуващия лекар преди началото на терапията. Изборът на всяко лекарство трябва да се вземат предвид характеристиките на тялото на пациента.

Класификация на лекарствата

Основната класификация на антиагрегатите се основава на техния механизъм на действие. В съответствие с това се различават четири групи лекарства:

В допълнение, всички нередности са разделени на прости и комбинирани средства. Последните включват такива лекарства като Agrenox, Aspider, CardioMagnet.

Правилния избор на антиагрегати от списъка достъпни лекарства Позволява ви да увеличите ефективността на лечението и да предотвратите усложненията на терапията.

Противопоказания за употреба

При използване на антиагрегитивни агенти в клинична практика, важно е да запомните общите и специфични противопоказания..

Общите са характерни за всички лекарства от тази група и включват следните държави:

• улцерозна болест Стомах I. дуоденал Гуд в периода на обостряне;
• заболявания, характеризиращи се с повишен риск от кървене, включително хеморагична диатеза;
• хроничен и остър бъбречна недостатъчност;
• чернодробна недостатъчност;
• терминална сърдечна недостатъчност;
• хеморагичен инсулт;
• период на бременност и кърмене.

Във всички тези случаи е необходимо да се откаже от използването на антиагрегати и да се изберат други подходи за лечението на пациента. Освен това, всяка отделна група лекарства има допълнителни противопоказанияС което трябва да се запознаете с лекуващия лекар или в инструкции за употреба.

Заключение

Лекарите назначават дезагрегант на хората знаят какво е и какви странични ефекти срещу фона на лечението могат да възникнат.

В това отношение при назначаването на антиагрегитивни агенти за превенция на тромботични усложнения е необходимо да се свърже медицинска институция На лекар, който ще проведе клиничен преглед и ще идентифицира индикации и противопоказания за такова лечение.

В никакъв случай не трябва да се приема, тъй като такива опити често водят до развитие на тежки хеморагични усложнения при пациенти с различни възрасти.

Деагрегатите се наричат \u200b\u200bлекарства, които намаляват агрегирането (свързването) на тромбоцитите, като по този начин потиска образуването на тромбоми. Други имена са антиагрегати, антитромбоцитни лекарства.

Има доста широк спектър от лекарства от тази група, които засягат тромбоцитите чрез различни механизми. Списък на тях известни наркотици Намира се в съдържанието на статията.

Предотвратяване на кръвни съсиреци с лекарства

Независимо от това кои процеси в тромбоцитите влияят тези лекарства, всички потискат лепене на тези клетки помежду си. Като тромбоцити решаваща роля При формирането на тромбов по време на щети съдова стенаКогато получавате несъгласни, кръвните съсиреци се влошават. Тези ефекти са полезни за лечение на заболявания, причинени от нарушен кръвен поток върху плавателни съдове - исхемична болест на сърцето, ангина, миокарден инфаркт, исхемичен инсултПоддържащи болести долни крайници.

Интересна характеристика на влиянието на антиагрегатите е, че поради влиянието на тромбоцитите изключително, лекарствата от тази група са по-засегнати от образуването на тромбоми в артериите, а не във вените. Следователно тяхната употреба във венозна тромбоза не е много ефективна.

Аспирин

Аспиринът е лекарство, което е било използвано в продължение на много години като анестезия. Въпреки това, другото му действие е да се намали рискът от кръвни коридори в артериите на сърцето и мозъка, поради което вероятността от инфаркт или инсулт намалява.

Интересна характеристика на ефектите на аспирина е зависимостта на нейното действие от приетата доза. В големи дози Това лекарство има болкоуспокояващи и противовъзпалителни свойства, ниска - се противопоставят на образуването на тромбоми в артериите.

Обикновено ниски дози Аспиринът се предписва за:

• Лечение на остър I. хронична форма. Исхемична болест на сърцето.
• Първичен I. вторична профилактика инсулти и сърдечни пристъпи при пациенти със сърдечно-съдови рискови фактори съдови заболявания.
• Лечението на дразнене на периферните артерии.

Въпреки това, аспиринът потиска агрегацията на тромбоцитите в достатъчна степен слабо (в сравнение с други дегенегенти), въпреки че го прави необратим. Следователно, тя е достатъчно предписана в комбинация с други антитромобоолици - например, с клопидогрел.

1. Нарушения стомашно-чревния тракт (гастрит, ерозия, стомашни и дуоденални язви).
2. Стомашно-чревно кървене.
3. Алергични реакции.
4. Влошаване на симптомите на бронхиална астма при някои пациенти с това заболяване.

Традиционно аспиринът отнема веднъж дневно. Препоръчително е да го използвате заедно с храна за намаляване на страничните ефекти от храносмилателния тракт.

Клопидогрел

Клопидогрел е един от най-често назначаваните антиагрегати, които необратимо потискат свойствата на тромбоцитите до образуването на тромбоми. Най-често клопидогрел се предписва в комбинация с аспирин. Използвано е:

• при остър коронарен синдром (нестабилна ангина, инфаркт на миокарда).
• след стендж или маневриране на коронарните артерии.
• с исхемичен инсулт.
• с заличаващи се заболявания на периферните артерии.

В сравнение с аспирина Клопидогрел има по-силно влияние върху тромбоцитите. Основните странични ефекти на това лекарство включват:

• повишено кървене.
• сърбеж на кожата, който често преминава в рамките на няколко дни.

Когато приемате клопидогрел, е необходимо внимателно да се спазят препоръките на лекаря. В никакъв случай не може да спре употребата на това лекарство без консултация с лекаря. Клопидогрел трябва да се приема веднъж на ден, в същото време на деня, независимо от храненията.

Прасард

Празагрел е представител на неприязън със същия механизъм на действие като клопидогрел. Показанията за неговото приложение са еднакви. Prasugrel има още по-бързо и силно влияние върху тромбоцитите, но поради това рискът от тежко кървене също се увеличава. Също така, това лекарство е за предпочитане при пациенти с захарен диабет.

Най-опасният страничен ефект на прасугрел е силно кървене. При някои пациенти може да се развие и увеличаване или намаляване артериално налягане, главоболие, замаяност, умора, гадене, задух и кашлица.

Tikagrellor.

Tikagrellor е алтернативна обвивка на клопидогрел и прасугрел, използвана със същото показание като тези нереси. За разлика от клопидогрел и Prasougle, действието на тикагрелор върху тромбоцитите е обратимо. Основните странични ефекти включват недостиг на въздух, различни видове кървене (хематоми, назални или стомашно-чревно кървене, интрацеребрален кръвоизлив), нарушения сърдечен ритъмАлергични кожни реакции.

Вземете тикарод два пъти на ден, в същото време, независимо от храненията.

Тиклопидин

Tyclopidine е друг антиагрегантски инструмент, който се прилага по-рядко от аспирин или клопидогрел. Лекарите предписват тиклопидин в следните ситуации:

1. Намаляване на риска от исхемичен инсулт.
2. Приложение в комбинация с аспирин за намаляване на риска от тромбоза на стент при пациенти след стентови коронарни артерии.

Поради сериозните странични ефекти на тиклопидин и наличието на по-ефективни и безопасни дезагрегенти (клопидогрел, тикагрелор), използването му в последните години Много ограничен. Понякога това лекарство все още е предписано за лечение. сърповидно-клетъчна анемия, някои заболявания на бъбреците и заличаването на заболявания на долните крайници.

Дипиридамол.

Дипиридамол е друго лекарство, което е включено в списъка на антиагрегативните, които, в допълнение към влиянието на тромбоцитите, има дори способност за разширяване на артериите. Използва се в следните ситуации:

• предотвратяване на тромбоемболични усложнения след операция за подмяна на сърдечна клапа (в комбинация с антикоагуланти).
• за да се разширят кръвоносните съдове при пациенти с периферни и коронарни артерии.

Дипиридамол може да предизвика следните странични ефекти:

• замаяност;
• стомашни болки;
• главоболие;
• кожен обрив;
• диария;
• повръщане;
• чувство на приливи и отливи;

Лекарите обикновено предписват четирикратно приемане на дипиридамоле на ден. Това лекарство действа по-ефективно, ако го вземете един час преди хранене или два часа след хранене, пиене на таблетка с пълна чаша вода. Понякога - за намаляване на разстройството на стомаха - лекарите препоръчват приемане на дипиридамол с храна или да го пиете с мляко.

Противопоказания и характеристики на прилагането на деагрегтите

Всяко лекарство от декогенската група има свои собствени противопоказания за използване. Въпреки това следва да се отбележат следните важни характеристики:

1. Всички антитромбокутични лекарства могат да причинят повишено кървене. Следователно техните приложения трябва да се избягват от пациенти с висок риск от кървене - например, ако имат пептична язва.
2. Всеки деагрегрент е противопоказан в присъствието на алергични реакции и повишена чувствителност на него.
3. Преди започване на лечение с антиагрегати е необходимо да се коригира силно повишено кръвно налягане.

Лечение на сърцето и кораба © 2016 | Карта на сайта | Контакт | Лична информационна политика | Споразумение за потребителя | Когато цитирате документа, се изисква връзка към сайта с индикация за източника.

Списък на анти-бгинтите и тяхната класификация

Рамки - опасно образование, способни на частично или напълно да осигурят клирънса на корабите. Това води до нарушение на кръвоснабдяването на тъканите и органите, в остра форма Такъв феномен може да доведе до инсулт на мозъка. Възстановяване нормална кръвообращение И вискозитетът на кръвта използва антиагрегантни лекарства, чийто списък е обширен и е предназначен за лечение на съдови заболявания.

Какво е антиагрегати

И така, какво е това - антиагрегати? Тази група медицински препаратипредотвратяване на появата на тромб. Активните вещества, които са част от тези лекарства, не дават на тромбоцитите да се залепят, предотвратяват течането на кръвта. В допълнение към антиагрегатите на слухове, какво е това? Това са препарати S. подобен ефектТе често се предписват на болна ангина.

Антикоагулантите имат същия принцип на действие, но по-агресивни и имат повече странични ефекти. Фармакологията бързо развива и азингегентите и антикоагулаторите стават по-ефективни и по-безопасни за използване.

Основни индикации

Антиагрегатите се предписват от лекар, когато:

• исхемия;
• хипертония;
• след операции на сърцето;
• съдови заболявания на краката;
• предотвратяване на мозъчния инсулт или възстановяване след него.

Важно! Всички лекарства от тази група се предписват само от лекарско предписание. Самокласния прием на наркотици, без да се вземат предвид продължителността на курса и дозировката е изпълнена със сериозни странични ефекти.

Механизма на действие на антиагрегатите

В случай на увреждане на тъканите или кръвоносните съдове, за да се предотврати силно кървене, кръвта започва да се обръща, това се случва, когато тромбоцитите са залепени с червени кръвни клетки. В резултат на това се появяват букети, те също се наричат \u200b\u200bтромбами. Това е нормална реакция на тялото към нараняване.

Но понякога процесът на тромбоза се случва по други причини. Всякакви щети на плавателни съдове и. \\ T възпалителни процеси Те провокират образуването на тромбо директно вътре в кръвния поток. Тромбусът постепенно запушва хлабината на кораба, в резултат на това, кръвообращението е счупено.

В зависимост от локализацията на такива запушени участъци от последствия могат да бъдат различни. Най-опасната тромбоза в мозъка, блокирането на кръвоносните съдове води до инсулт. Смъртност след атаката достигне 50% през годината.

Антиагрегатите като по-меки аналози на антикоагуланти пречат на тромбоза, тъпа кръв. Хората, склонни към съдови заболявания, понякога трябва да приемат тези лекарства през целия живот. Антикоагуланти се използват в повече спешни случаиКогато трябва да действате възможно най-бързо - със сърдечни пристъпи и удари.

Списък на ефективните препарати

Списъкът на антиагрегатите и препаратите на вида на несъгласен е доста обширен. Към най-много ефективни средства Този тип включва:

1. Аспирин (ацетилсалицилова киселина). Лекарството, изтъняването на кръвта често се използва за предотвратяване на тромбоза. Аспиринът е един от най-популярните и евтини лекарства Тази група е доста малка доза, така че лекарството да започне да действа. Инструментът не само нормализира кръвообращението, но и премахва топлината и болката, така че често се използва в извънболнична практика. В списъка на страничните ефекти на аспирина е язва на стомаха, така че в никакъв случай не може да се приема на празен стомах, само след хранене. Дозировката и продължителността на курса назначава лекар.
2. Тиклопидин. За разлика от аспирина, по-мощно лекарство се предписва за коронарна болест на сърцето, както и пациенти с диабет със сложна ретинопатия. Тиклопидин разрежда кръвта, невъзможно е да се комбинира с други антикоагуланти и да се вземе силно кървене. Продължителността на лечението е за това три месеца и се извършва стриктно под наблюдението на лекаря.
3. Пентоксифилин. Антиагрегант и спазлутично, се използва за разширяване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвообращението. Лекарството не влияе върху честотата на импулса и кръвното налягане.
4. Клопидогрел. На принципа на действие е подобен на тиклопидин. Лекарството инхибира тромбоцитната активност, което не им позволява да бъдат свързани, което увеличава кървенето. Клопидогрел не дава усложнения с дългосрочен курс на лечение, който стана много популярен сред съвременните лекари.
5. Дипиридамол. Разширява сърдечните съдове, подобрявайки кръвообращението в самия мускул, положително засяга работата на миокарда, която нормализира изтичането венозна кръв. Дипиридамол често се присвоява за възстановяване след прехвърляне на операции на сърцето, по-специално на сърдечните клапани.
6. Курартил. Дипиридамол базирано лекарство. Списъкът на противопоказанията на KANANTIL не включва бременност и кърмене, така че е доста популярно. Инструментът разширява съдовете, предотвратява образуването на кръвни съсиреци и подобрява кръвоснабдяването на сърцето. Kuraltil може да се вземе бременна, страдаща от сърце и съдови заболявания. Лекарството също има благоприятен ефект върху кръвоснабдяването в плацентата, благодарение на който плодът получава повече хранителни вещества и кислород. В допълнение, Куралтил укрепва стабилността на бременните жени до различни вируси.
7. Ептифибатид. Използвани за предотвратяване на сърдечна исхемия, а също и предписаните пациенти след коронарна намеса. Eptifibatid най-често се приема в комплекс с други лекарства, които разреждат кръв. Преди да получите средствата, трябва да преминете диагностични процедуриТова е особено вярно за жените на всяка възраст и мъже на възраст над 60 години. Лекарството се прилага интравенозно в болница, на разтоварване се предписва ексмифибатид под формата на таблетки.
8. Илопрост. Лекарството се използва само под надзора на лекарите и само в болницата. Iloprost се въвежда чрез инжектирането, по време на лечението е невъзможно да се пуши. Препоръчва се внимателно да се следи нивото на артериалното налягане, за да се избегне рязкото увеличение.

За лечение на сърдечни и съдови заболявания, включително комбинирани лекарства на базата на няколко антиагрегати, всяко вещество поддържа и укрепва другия. Сред най-често назначените лекарства от този тип, си заслужава да се разпределим Agrenox, Aspigel, Coplaviks и Cardiognil.

Само специалист, като се вземат предвид резултатите от диагностиката и анализите, може да бъде предписано всички лекарства от списъка. индивидуални функции Тялото на пациента, неговата възраст и т.н., за да не се вреди здравето, в никакъв случай не може да се ангажира с самолечение, дори за да се предотврати. Предозирането може да провокира изостряне на други заболявания.

Класификация на антиагрегант

В съвременна медицина Класификацията на антиагрегатите е много условна. Всички лекарства са разделени на три големи групи:

Последните са най-съвременните лекарства, имат по-голям спектър на действие. Практически няма странични ефекти от азингегентите.

Който е противопоказан

Антиагрегатите са противопоказани на хората с такива заболявания като:

• стомашна язва в остър етап;
• чернодробно заболяване;
• заболяване на бъбреците;
• сърдечна недостатъчност;
• всички болести, по един или друг начин, свързани с риска от кървене;
• хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив).

Както и по време на бременност и кърмене, трябва да се въздържате от получаването на тези лекарства.

W. отделни лекарства Възможно е да има допълнителни противопоказания и странични ефекти. Назначаването на конкретно лекарство е строго индивидуално и се извършва, като се вземат предвид проучванията на пациента, анамнезата и др.

Важно! Прибирането на лекарства са несъвместими с алкохола.

Заключение

Антиагрегатите са необходими в борбата срещу сърдечно-съдовите заболявания при високи рискове от тромбоза. Подготовката ви позволява да подобрите кръвообращението и да разширите клирънса на съдовете, но използвайте всякакви средства, които разреждат кръв, трябва стриктно като лекарска рецепта. Самокласният прием на антиагрегати и азингегенти може да доведе до рязко увеличение кръвно налягане и други безразлични последици.

Антиагрегати: механизъм за действие, приложение / лечение, списък

Антиагрегати - група фармакологични препаратиинхибиране на тромбоза чрез спиране на агрегацията на тромбоцитите и потискайте адхезията им вътрешна повърхност Кръвоносни съдове.

Тези лекарства не са и само потиснати от работата на кръвната коагулационна система, но и подобряване на реологичните свойства, унищожават съществуващите агрегати.

Под влиянието на антиагрегатите еластичността на еритроцитните мембрани намалява, те се деформират и лесно преминават през капилярите. Подобрява се рискът от усложнения. Антиагрегатите са възможно най-ефективни начални етапи Кръвта коагулация при агрегация на тромбоцитите и образуването на първичен тромб.

точките на заявлението и действието на основните антиагрегати

Приложете антиагрегати Б. следоперативен период За превенция на тромбоза, с тромбофлебит, IBS, остра исхемия на сърцето и мозъка, пост-инфарктната кардиосклероза.

Сърдечната патология и нарушеният метаболизъм са придружени от формиране на ендотелиума на артериите холестерол плакиПодкрепа на клирънса на корабите. Кръвният поток на мястото на лезията се забавя, кръвта се сгъстява, се образува тромб, върху който тромбоцитите продължават да се утаяват. Тромбусът се разпространява през кръвния поток, попада в коронарните съдове и ги запушва. Възниквам остра исхемия Миокарда с характерни клинични симптоми.

Антиагрегивната и антикоагулантната терапия е в основата на лечението и превенцията на инсулти и сърдечни пристъпи. Нито антиагрегатите, нито антикоагуланти могат да унищожат формирания тромб. Те запазват клуш от по-нататъшен растеж и предотвратяват блокирането на плавателните съдове. Групите за данни могат да запазят живота на пациентите, които са претърпели остра исхемия.

Антикоагулатите в контраст с антиагрегатите са по-агресивни. Те се считат за по-скъпи и имат повече висок риск Разработване на странични ефекти.

Индикации

Показания за антиагрегативна терапия:

• Исхемични нарушения
• Облегнат за тромбоза
• Атеросклероза,
• Нестабилна ангина,
• Хипертонична болест,
• Изискващи Endarterite
• Плацентарна недостатъчност.
• Периферна артериална тромбоза,
• Церебрална исхемия и скъсна енцефалопатия,
• Състояние след хемотрансфузия и маневриране на съда.

Противопоказания

Антиагрегатите са противопоказани на жените по време на бременност и в период на кърменеШпакловка лица на възраст под 18 години; както и страдащи от следните заболявания:

Странични ефекти

Списък на антиагрегантните лекарства

Антиагрегантните лекарства са доста много. Повечето от тях са профилактични средства, използвани в редица сърдечно-съдови заболявания и в ранния следоперативен период.

Ацетилсалицилова киселина (аспирин)

Това е лекарство от групата на НСПВС, която има изразен антиагрегативен ефект. Механизъм действия НСПВС Намира се с блокада на ензими, регулиращи синтеза и метаболизма на простагландините на тромбоцитите и съдовата стена. Ацетилсалициловата киселина се прилага с профилактична цел за превенция на тромбоза и е най-достъпният от всички антиагрегати, използвани в малки дози. Този подготовката е получена широко приложение в амбулаторна практика. Той елиминира основните признаци на възпаление: намалява топлината и болката. Лекарството има инхибиращ ефект върху хипоталамния център на терморегулацията и болката.

"Ацетилсалицилова киселина" трябва да се приема след хранене, тъй като може да провокира образуването на стомаха или други язви на стомаха. За да постигнете постоянен антиагрегативен ефект, трябва да използвате малки дози от лекарството. За да се подобрят реологичните свойства на кръвта и потискането на агрегирането на тромбоцитите, пациентите се предписват на половин хапче веднъж дневно.

Тиклопидин

"Тиклопидин" е лекарство, което има изразена антитромботична активност. Това лекарство има по-голям ефект от "ацетилсалициловата киселина". "Тиклопидин" се предписва пациенти с исхемични цереброваскуларни заболявания, в които се намалява кръвта към мозъчната тъкан, както и с IBS, исхемични крака, ретинопатия на заден план захарен диабет. Лицата, които са претърпели шунт от кръвоносните съдове, са показани дългосрочно приемане на лекарството.

Това е силен антиагрегативен агент, който обхваща времето за кървене, което забавя сцеплението на тромбоцитите и инхибира тяхната агрегация. Едновременното използване на лекарството заедно с антикоагуланти и други деагреганти е изключително нежелателно. Курсът на лечение е 3 месеца и се извършва под контрола на състава на периферната кръв.

Основната характеристика на този антиагрегант е висока бионаличност, която се постига поради висока скорост всмукване. Терапевтичен ефект След анулирането на лекарството се съхранява в продължение на няколко дни.

Таликлопидин препаратите като основното активно вещество включват: "Tiklide", "Tiklo", "Tiklopidin-ratiopharm".

Pentoxifilla.

Лекарството има анти-агрегиране и антиспазмодичен ефект, разширява съдовете и подобрява кръвоснабдяването вътрешни органи. Лекарството е положително засягащо реологичните свойства на кръвта и не влияе върху честотата на сърдечните съкращения. "Пентоксифилялин" е ангиопротектор, който увеличава еластичността на кръвните клетки и повишава фибринолизата. Лекарството е показано в ангиопатия, периодичен хромотип, пост-термботичен синдром, измръзване, разширени вени, IBS.

Клопидогрел

Това е синтетичен лечение на наркотици.Съгласно структурата и механизма на действие, наподобяващ "тиклопидин". Той потиска активността на тромбоцитите и тяхното свързване, увеличава времето за кървене. "Клопидогрел" е практически нетоксично лекарство с лошо изразени странични ефекти. Модерни специалисти При извършване на антиагрегирана терапия, това е предпочитанието на "клопидогрел" поради липсата на усложнения по време на дългосрочната му употреба.

Дипиридамол.

"Дипиридамол" е анти-агрегант, разширяващи сърдечни съдове. Лекарството увеличава кръвния поток на обезпечението, подобрява намаляване на миокарда и нормализира венозния изходящ поток. Вазодилатацията е основното действие на "дипиридамол", но в комбинация с други лекарства има изразен антиагрегативен ефект. Обикновено се предписва на лица с висок риск от тромбоза и са преместили операцията по протежение на протези на сърдечната клапа.

"Куралтил" - лекарството, основното активно вещество който е дипиридамол. Благодарение на липсата на "KANANTIL" на такива противопоказания като бременност и кърменеТой е много популярен. Под влиянието на лекарството разширяване кръвоносни съдове, тромбозата се потиска, кръвоснабдяването на миокарда се подобрява. "Куралтил" предписват бременни жени, страдащи от болести на сърдечно-съдовата система или с анамнеза за повреда на фенопланта. Под влияние това лекарство Реологичните свойства на кръвта се подобряват, плаценталните съдове се разширяват, плодът получава достатъчно количество кислород и хранителни вещества. В допълнение, Куралтил има имуномодулационен ефект. Той стимулира производството на интерферон и намалява риска от развитие вирусни заболявания на майката.

Eptifibatid.

Eptifibatid намалява риска от сърдечна ахемия при пациенти, които са претърпели перкутанна коронарна намеса. Лекарството се използва в комплекс с "аспирин", "клопидогрел", "хепарин". Преди започване на терапията се извършват ангиографска оценка и други диагностични процедури. Цялостният преглед подлежи на задължителна жена и лице над 60 години.

Произвеждат лекарство под формата на решение за интравенозни инжекциикоето се въвежда съгласно определена схема. След разтоварване на пациент, антиагранговото лечение продължава да се препара в таблетна форма в продължение на няколко месеца. За да се предотврати рецидив на припадъци на сърцето и смъртта на пациента, се препоръчва антиагрегитивните лекарства да получат такива пациенти през целия си живот.

При извършване на спешно хирургична интервенция Въвеждането на лекарството трябва да бъде спряно. Кога планирана операция Въвеждането на лекарството е спряно предварително.

Iloprost.

Това лекарство се използва изключително в болницата и внимателно наблюдение на състоянието на пациента. Инжекционният разтвор се приготвя ежедневно непосредствено преди прилагане, което позволява нейната стерилност. Пациентите, преминаващи лечението на "илопрост", се препоръчват да се откажат от пушенето. Приемане на лица хипотензивни лекарстваТрябва да контролира нивото на кръвното налягане, за да се избегне остра хипотония. Ортостатичната хипотония може да се развие след лечение с рязко покачване на пациента.

Илопрост в подготовката "Ventavis" е синтетичен аналог Простагландин и е предназначен за приключване на администрацията. Това е анти-агресирана за лечение. белодробна хипертония различни произход. След лечението белодробните съдове се разширяват при пациенти и основните кръвни индикатори са подобрени.

Комбинирани лекарства

Повечето съвременни лекарства са комбинирани. Те съдържат няколко антиагрегати едновременно, които подкрепят и укрепват взаимно ефектите. Най-често срещаните сред тях са:

• "AGRENOX" - комплекс лекарствосъдържащ "дипиридамол" и "аспирин".
• "Assglel" включва "клопидогрел" и "аспирин".
• "Коплавикс" има същия състав като "Aspigel".
• "CardioMagnet" включва "ацетилсалицилова киселина" и микроелемента "магнезий".

Тези антиагрегати се използват по-често в съвременната медицина. Те се предписват при пациенти със кардиолози в сърдечна патология, невролози за заболявания на съдовете на мозъка, съдовите хирурзи с увреждане на артериите на краката.

Антиагрегати: Списък на наркотиците

Антиагрегати - задължителен компонент на лечението на ангина стрес II - IV функционални класове и пост-инфаркт кардиосклероза. Това се обяснява с техния механизъм на действие. Представяме на вниманието ви списък на антиагрегантните лекарства.

Механизъм на действие

Исхемичната болест на сърцето е придружена от образуването на стените на атеросклеротични плаки. Ако повърхността на такава плака е повредена, кръвните клетки се уреждат върху него - тромбоцити затварят получения дефект. В този случай биологично разграничаването от тромбоцитите активни веществаСтимулиране на по-нататъшното уреждане на тези клетки върху плаката и образуването на техните клъстери - тромбоцитни единици. Агрегатите се разпространяват върху коронарните кораби, водещи до тяхното запушване. В резултат на това настъпи нестабилна ангина или миокардна инфаркт.

Антиагрегатите блокират биохимични реакции, водещи до образуването на тромбоцитни агрегати. Така те предупреждават развитието нестабилна ангина и инфаркт на миокарда.

Скрол

Следните антиагрегати се прилагат в съвременната кардиология:

• Ацетилсалицилова киселина (аспирин, тромбо-задника, сърдеченс, Pl'dol, тромбопол);
• Дипиридамол (круртил, парсид, тромбонил);
• Клопидогрел (zilt, plaviks);
• Тиклопидин (аклотин, таперен, тиклид, тикло);
• Ламифибун;
• Тирофибан (агростат);
• Ептифибатид (интегрина);
• Abciximab (rerofro).

Има и готови комбинации от тези лекарства, например, агранокс (дипиридамол + ацетилсалицилова киселина).

Ацетилсалицилова киселина

Това вещество потиска активността на циклооксигеназа - ензима, която подобрява синтезната реакция на тромбоксан. Последното е значителен фактор агрегиране (лепене) тромбоцит.

Аспиринът е предписан за първична профилактика Миокарден инфаркт под ангина неръждаемата на функционалните класове II - IV, както и за предотвратяване на повторно инфаркт след като заболяването вече е прехвърлено. Използва се след операции по сърце и съдове за предотвратяване на тромбоемболични усложнения. Ефектът след приемане настъпва в рамките на 30 минути.

Препарат се предписва под формата на таблетка от 100 или 325 mg за дълго време.

Страничните ефекти включват гадене, повръщане, коремна болка, понякога - улцерозно поражение Стомашна лигавица. Ако пациентът първоначално е имал яздрава язва на стомаха, когато се използва ацетилсалицилова киселина, е вероятно стомашното кървене. Дълъг прием може да бъде придружено от замаяност, главоболие или други нарушения на функцията нервна система. В редки случаи Има потискане на системата за образуване на кръв, кървене, увреждане на бъбреците и алергични реакции.

Ацетилсалициловата киселина е противопоказана в ерозии и язви на стомашно-чревния тракт, непоносимостта на нестероидни противовъзпалителни средства, бъбречни или чернодробна недостатъчност, някои кръвни заболявания, хиповитаминоза К. противопоказания е бременност, кърмене и възраст под 15 години.

С повишено внимание е необходимо да се предпише ацетилсалициловата киселина при бронхиална астма и други алергични заболявания.

Когато се използва ацетилсалицилова киселина в малки дози, страничните ефекти се изразяват леко. Още по-безопасно за използването на лекарството в микрокристализирани форми (Colfit).

Дипиридамол.

Дипиридамол потиска синтеза на тромбоксан А2, увеличава съдържанието на тромбоцити на цикличен аденозин монофосфат, който има антиагрегант. В същото време тя разширява коронарните кораби.

Дипиридамол се предписва главно при заболявания на мозъчните съдове за предотвратяване на инсулт. Той се показва и след операциите на корабите. С исхемична болест на сърцето, лекарството обикновено не се използва, тъй като разширяването на коронарни кораби развива "явлението попечител" - влошаването на кръвоснабдяването на засегнатите зони на миокарда чрез подобряване на кръвния поток в здрави сърдечни тъкани.

Лекарството се използва дълго, на празен стомах, дневна доза Направете 3 до 4 рецепция.

Дипиридамол се използва интравенозно по време на ехокардиография върху стреса.

Страничните ефекти включват диспепсия, зачервяване на кожата, главоболие, алергични реакции, мускулна болка, намалено кръвно налягане и сърцебиене. Дипиридамол не предизвиква образуването на язви в стомашно-чревния тракт.

Лекарството не се използва в нестабилна ангина и остър инфаркт Миокарда.

Тиклопидин

Тетеопидин, за разлика от ацетилсалициловата киселина, не влияе на активността на циклооксигеназата. Той блокира активността на рецепторите на тромбоцитите, отговорни за свързването на тромбоцити с фибриноген и фибрин, в резултат на което интензивността на тромбозата е значително намалена. Антиагрегантният ефект се среща по-късно, отколкото след приемане на ацетилсалицилова киселина, но е по-изразена.

Лекарството се предписва за превенция на тромбоза по време на атеросклероза на съдовете на долните крайници. Използва се за предотвратяване на удари при пациенти с цереброваскуларни заболявания. В допълнение, тилопидин се използва след операции по коронарни съдове, както и непоносимост или противопоказания за употребата на ацетилсалицилова киселина.

Лекарството се предписва вътре, докато яде два пъти на ден.

Странични ефекти: диспепсия (нарушение на храносмилането), алергични реакции, световъртеж, чернодробна функция. В редки случаи е възможно кървене, левкопения или агранулоцитоза. По време на приема на лекарството, чернодробната функция трябва редовно да се следи. Тиклопидин не може да бъде взет заедно с антикоагуланти.

Лекарството не може да се приема по време на бременност и кърмене, чернодробни заболявания, хеморагичен инсулт, висок риск от кървене при улцерозна язва на стомаха и 12-рофи.

Клопидогрел

Лекарството необратимо блокира тромбоцитната агрегация, предотвратявайки усложнения от атеросклероза на коронарни съдове. Той се предписва след инфаркт на миокарда, както и след операции на коронарните кораби. Клопидогрел е по-ефективен от ацетилсалициловата киселина, предупреждава инфаркт на миокарда, инсулт и внезапен коронарна смърт При пациенти с S. исхемична болест Сърца.

Лекарството се предписва във веднъж дневно, независимо от храненето.

Противопоказанията и страничните ефекти на лекарството са същите като тиклопидин. Въпреки това, клопидогрел по-рядко често има неблагоприятен ефект върху костен мозък С развитието на левкопения или агранулоцитоза. Лекарството не е предписано на деца под 18 години.

Рецептори на тромбоцитите IIB / IIIA блокери

В момента препаратите се виждат, ефективно и селективно преобладаваща тромбоцитната агрегация. Клиниката вече е приложила номер модерни средстваБлокиране на тромбоцитни рецептори - Lamyfibun, Tyothobiban, Eptifibatid.

Тези лекарства се въвеждат интравенозно с остър коронарен синдром, както и по време на перкутанна трансмумична коронарна ангиопластика.

Страничните ефекти включват развитието на кървене и тромбоцитопения.

Противопоказания: кървене, аневризма на съдове и сърца, значими артериална хипертония, тромбоцитопения, чернодробна или бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Abciximab.

Това е модерен антигрантов, който е синтетично антитяло към тромбоцитни IIb / iiia рецептори, отговорни за свързване с фибриноген и други адхезивни молекули. Лекарството причинява изразен антитромботичен ефект.

Ефекта на лекарството интравенозна администрация Той идва много бързо, но продължава дълго. Използва се под формата на инфузия заедно с хепарин и ацетилсалицилова киселина с остър коронарен синдром и операции на коронарни съдове.

Противопоказанията и страничните ефекти на лекарството са същите като в блокери IIb / IIIa тромбоцитни рецептори.

Процесът на кръвосъсирване се извършва в няколко фази. Първото формиране на тромбопластин, второто тромбино образуване и третата - фибринеца. За нормалния поток на всяка фаза в кръвта трябва да бъдат антикоагуланти. Ако естествените физиологични вещества не са достатъчни, те се имитират - инжектирани лекарства.

Показания за използването на антиагрегати

Антиагрегати - препарати, които имат потискателен ефект върху процеса на коагулация на кръвта. Според механизма за противоречие те са разделени на 2 групи:

• пряко действие (хепариоиди, хепарин);
• непряко действие (Фенилиндион и оксикумаринови производни).

Днес има и антиагрегати на новото поколение - неправомерни. Те имат инхибиращ ефект върху способността на тромбоцитната агрегация.

Задайте всички групи лекарства могат да бъдат индивидуално и заедно. Основните индикации за използване на антикоагуланти признаци на кръвна хипеноагулация (провентова държава) и тромботичен процес на различно местоположение. Пациентът се препоръчва да приема тези лекарства дори с тромботичен процес в системата на коронарни съдове, тъй като това е един от ефективни методи Предотвратяване на мащабни и предавания.

Модерните антиагрегати не могат да бъдат предписани, ако пациентът има болести:

• храносмилателен апарат (дори в случаи с тенденция към кървене);
• бъбрек с симптоми на хематурия;
• черен дроб с тежко нарушаване на неговата функция.

Тези лекарства могат да предизвикат странични ефекти. Особено очевидно те се проявяват чрез използване на преки или непреки действия антикоагуланти. Деагрегатите на практика нямат отрицателно въздействие върху тялото.

Най-честите странични ефекти на антиагрегатите са:

• алергични реакции;
• главоболие;
• хеморагични усложнения;
• кървене на друга локализация.

Списък на антиагрегатите

Антикоагулантите с директен акт засягат факторите на кръвта в кръвта васкуларна река. Терапевтичен ефект Когато интравенозното приложение се осъществява почти веднага и продължава 6 часа. Списъкът на антиграфските лекарства на тази група включва:

• Хепанолд;
• Хепарин;
• Arvin;
• Калциев хепарин;
• Хондроитин сулфат А и С.

Най-често използват хепарин. Той бързо забавя образуването на фибрин и предотвратява аглутинацията на кръвните плочи.

Списъкът на антиагрегатите на непрякото действие включва:

• Декумарин;
• Synctum;
• Нафарин;
• Неодинакумарин;
• Фенилин;
• Омфин.

Те спира коагулацията на кръвта само в тялото. Ефектът след употреба възниква след 24-72 часа и продължава до няколко дни. Това се дължи на това свойство на лекарството на тази група по-удобно за дългосрочно лечение.

Деагрегатите в класификацията на антиагрегатите заемат специално място. Всички по факта, че те слабо оказват влияние върху индикаторите за коагулацията на кръвта. Но в същото време те все още блокират или инхибират свойствата на агрегацията на лепилото на плочите. Следователно, в комбинация с други лекарства и антиагрегати те необходимо за предотвратяване на тромбоза и миокарден инфаркт. Лечението на тази група включва.

Антиагрегатите са група лекарства, които предотвратяват тромбоза.

Те действат в фазата на кръвната коагулация, през която се появява залепване или агрегиране, тромбоцити. Те инхибират (потискат) процеса на залепване на кръвните плочи и коагулацията не се появява. Различни лекарства Тази група има различни механизми за действие, за да се получи антиагрегиращ ефект.

Днес лекарството се използва като дългогодишно средство, което допринася за разреждането на кръвта и съвременни лекарствас по-малко противопоказания и по-малко изразени странични ефекти. Фармакологията непрекъснато работи върху нови лекарства, чиито характеристики ще бъдат по-добри от предишните.

Когато е предписано

Основните индикации за получаване на антиагрегати са както следва:

• IBS (сърдечна исхемия).
• Транзистор исхемични атаки.
• Нарушения мозъчна циркулация, състояние след прехвърляне на исхемичен инсулт.
• Хипертонично заболяване.
• След хирургична интервенция в сърцето.
• Различаващи заболявания на корабите на краката.

Противопоказания

Различните лекарства могат да имат различни противопоказания. Може да се припише следното:

• Нарушения в работата на черния дроб и бъбреците на изразена природа.
• Язва на стомаха.
• Болести, свързани с риска от кървене.
• Сърдечна недостатъчност с изразени прояви.
• Хеморагичен инсулт.
• Време за бременност и кърмене.

Списък на антиагрегатите и тяхната класификация

Всички антиагрегати могат да бъдат разделени на групи:

1. Ацетилсалицилова киселина и неговите производни (тромб-високоговорители, аспирин сърдечно, азекардол, кардиомагнит, aspikor, cardiask) и други.
2. Рецепторни блокери на ADF (клопидогрел, tymingopidine).
3. Инхибитори на фосфодиестраза (трифлузал, дипиридамол).
4. Блокери гликопротеинови рецептори (ламифун, ептифибатид, тирофибан, акциксимаб).
5. Инхибитори на метаболизма на арачидонов киселина (Indochufuen, питамид).
6. Лекарства, базирани на растението Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
7. Растения, притежаващи антиагрегитични свойства ( конски кестен, боровинки, женско биле, зелен чай, джинджифил, соя, боровинки, чесън, женшен, червена детелина, нар, ловец, лук и други).
8. Тази категория включва витамин Е, който проявява същите свойства.

Сега - повече за някои от най-често срещаните подготовки.

Първият в списъка е ацетилсалициловата киселина, или аспирин, е най-известното средство, което се използва широко не само като анти-агрегант, но също и като противовъзпалително и антипиретично средство. Механизмът на действие на аспирин е да потисне биосинтезата на тромбоксан А2, който е в тромбоцитите. Така процесът на очистване е счупен и кръвта е по-бавна. При големи дози ацетилсалициловата киселина действа върху други коагулационни фактори, поради което антиконтският ефект се засилва само.

Аспиринът е най-популярният антигрантов

Аспирин различни показанияНо най-често се предписва за предотвратяване на тромбоза. Лекарството се абсорбира добре в стомаха, екскретира се от бъбреците в рамките на 20 часа. Ефектът се случва след половин час. Тя трябва да се приема само след хранене, в противен случай съществува риск от развитие на стомашни язви. Произведени под формата на таблетки.

Невъзможно е да се пие аспирин. По време на приемането му е необходимо да се контролират индикаторите за коагулация на кръв и да се регулира дозата, ако е необходимо. Важно е да се помни рискът от кървене с едновременен прием на аспирин и антикоагуланти. Ацетилсалицилова киселина заедно с други противовъзпалителни нероидни лекарства Отрицателно влияе върху стомашната лигавица.

Към горните противопоказания трябва да се добави астма бронхиална.

Аспирин причинява много странични ефекти, сред които:

• болка в стомаха;
• гадене;
• улцерозен болест стомашно-чревен
• главоболие;
• алергии;
• нарушения в работата на бъбреците и черния дроб.

Това лекарство се отнася до блокери на ADF рецептор. Той блокира свързването на аденозин трифосфат с рецептори, отколкото инхибира процеса на залепване на тромбоцита. В сравнение с други блокери, рецепторите на ADF причиняват по-малко алергии и странични ефекти От кръвната система и стомашно-чревния тракт.

След приемане вътре, настъпва бързо абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт, един час по-късно има максимална концентрация в кръвта. Дисплеи с изпражнения и урина. Максималното действие се постига за около седмица и може да продължи до 10 дни. Произведени в таблетки.

Предотвратява образуването на тромбо сърдечно-съдови заболявания по-ефективно от аспирин.

Лекарството не може да бъде предписано заедно с права и. Противопоказанията са предимно същите като другите фондове, принадлежащи към тази група.

Алергии, жълтеница, нарушения в работата на трака, замаяност се наблюдават от странични ефекти.

Integrylin (Eptifibatid)

Се отнася до антагонисти IIb / IIIa гликопротеинови рецептори. Той предотвратява свързването на фибриноген и плазмени коагулационни фактори с рецептори на кръвта, като по този начин потиска лепене на тромбоцити. Той не засяга времето на работа и протромбин. Неговите действия са обратими и няколко часа по-късно функциите им се връщат в тромбоцитите.

Заедно с Integrilen, хепарин и ацетилсалицилова киселина са предписани комплексно лечение остра коронарен синдром. Произведени в разтвор за инжекции и се прилага само когато стационарно лечение.

Лекарството е противопоказано по време на бременност, кърмене, вътрешно кървене, хеморагични диалети, тежка хипертония, тромбоцитопения, аневризма, тежки бъбречни и чернодробни патологии.

От странични ефекти, брадикардия може да се нарече, намалява кръвното налягане, алергични реакции, намаляване на броя на кръвните тромбоцити.

Се отнася до инхибитори на тромбоцитните фосфодиестераза с основното активно вещество дипиридамол.

Неговият анти-агрегативен ефект се основава на потискане на активността на тромбоцитната ензим, освобождаване от ендотелиума на простациклин и блокадата на образуването на тромбоксан А2.

Според действието си в близост до аспирин, коронарните кораби се разширяват по време на нападението на ангина.

Той се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт, с 40-60% и след около час достига максималната концентрация в кръвта. Изход с жлъчка.

Освободете форма на лекарства - таблетки и драже.

От страничните ефекти най-често се отбелязват:

• замаяност;
• главоболие,
• гадене,
• зачервяване на кожата на лицето;
• болка в мускулите;
• намалено кръвно налягане
• кожни алергии;
• укрепване на симптомите на исхемия.

Не може да се приема от круралтил в остър инфаркт и нестабилна ангина

Тиклид (тиклопидин)

Това лекарство е по-високо от антиагрегационна ацетилсалицилова киселина, но желаното действие се извършва значително по-късно. Той блокира IB / IIIa тромбоцитните рецептори, намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на червените клетки и продължителността на кървене.

Предписано с изразена атеросклероза, за да се предотврати исхемия, след инфаркт на миокарда, след операция за коронарно маневриране, като превантивен инструмент В тромбоцитна патология, за да се предотврати ретинопатия на фона на захарата на диабета.

Формуляр за освобождаване - таблетки.

Невъзможно е да се вземе пъкливост с тенденция към кървене (при някои заболявания на кръвта, кръвоизлив, стомашна язва), непоносимост на тонизирания. Лекарството може да предизвика промени в състава на кръвта, кървене, коремна болка, алергични реакции, жълтеница.

Комбинирани лекарства

Съставът на такива лекарства включва няколко антиагрегати, които укрепват действията на другите. Най-често назначените включват:

• Aspigel - в състава му има ацетилсалицилова киселина и клопидогрел.
• Agrenox съдържа дипиридамол и аспирин.
• CardioMagnet се прави на базата на ацетилсалицилова киселина и магнезий.
• Kombiask - аналог на cardiotagnet.
• Magnicor - в състава близо до кардиомагнит.

Заключение

Независимо използване на антиагрегати голямо число Противопоказания и странични ефекти не са разрешени. Лечението трябва да бъде под контрола на лекаря, който ще следва индикатора за коагулация на кръвта и ще промени самата лекарства или лекарство, ако е необходимо.

Дори и тези инструменти, които се продават в аптеките без рецепта, трябва да бъдат взети само чрез назначаване на лекар. Те включват аспирин, главен и други лекарства, като част от които има ацетилсалицилова киселина, както и хапчета на базата на гинко билоба. Не се включвайте в растения, които имат антиагрегиращ ефект.

1) означава повишаване на дейността на простациклинната система: синтетични аналози на простацикклин - епопростолен, cartbaclin

2) означава, че увеличаването на съдържанието на CAMF: блокери на фосфодиестераза и потенциални ефекти на аденозин - дипиридамол (круртил), пентоксифиллен

II. Препарати, преобладаващ ефект на ендогенните групи

1) означава претоварване на активността на тромбоксанната система.

а) инхибитори на циклооксигеназа (крава) - ацетилсалицилова киселина и др.

б) инхибитори на тромбоксинтетаза - (THA2) - Dazoxoxyben

в) блокери COF и TCA2 - iBastron

г) блокери на тромбоксанови рецептори - Дълбобан

д) вещества, блокиращи THA2 - синтетус и рецептори на THA2 - Xdogrel, озагрел, Wapirost.

2) Рецептори на пуловери (P2X) рецептори - клопидогрел (плавей), тиклопидин

3) блокери на FATA рецептор - кадкуренон

4) глипопротеинови рецептори II B / III и

а) моноклонални антитела - Abciximab (Resopro)

б) естествени пептиди - триграф

в) синтетични пептиди - епинтибад

г) синтетични нелепиеми съединения - Thyroidube, Lamyfibun, Kablefibun

Класификация на Антикоагулантов

Аз директно антикоагуланти:

един). Независими от инхибитори на тромбин Antrobin III - инхибитори на директни тромбини

а) местен гирудин и рекомбинантен (лепирудин), синтетични аналози (гиклален)

б) олигопептиди (Аргуатробан и др.)

2). Зависими от инхибитори на антитромбин III на тромбин:

а) стандартен нефракциониран хепарин

б) хепарини с ниско молекулно тегло: калстапарин, нандропарин (флаксипарт), repaplin, еноцветен и др.

в) хепариноид денапароид и др.

г) комбинирано лекарство - Sulodekside.

3. Препарати за свързване на калциевост (натриев цитрат).

II непреки антикоагуланти:

1) 4-оксикумаринови производни: етил бискумацетат (неодикумарин), ацентраумарол (синкумар), варфарин

2) Poster Indriid: Phoenindion (Phenin).

Класификация на фибринолитични агенти: \\ t

1) Директно действие: фибринолизин, алпимапраза

2. Непряко:

а) Fibrinspecific: стрептокиназа, стрептодекади, уроциназа.

б) специфични за фибрите: анисеререз, алтеплоза, тетактеплоза, протерища, стафилокаиназа

Хемостатичните препарати също са разделени на 3 групи:

I. означава стимулиране на агрегиране и сцепление на тромбоцити: адроксин, серотонин, калциеви препарати, еталат.

II. Означава, че увеличаването на образуването на фибрино кръвни фиброиди: тромбин, фибриноген, анти-емофилен фактор VIII, препарати витамин К (фитоменадион, викасол).

III. Инхибиторни средства за фибринолиза:

1. Препарати от синтетичен произход: ε - аминокапронова киселина, обем, транскаминова киселина.

2. Препарати от естествен произход: кайсия (конница, трак, тръбопровод, ingitril, добив).

Всички средства за понижаване на коагулацията на кръвта може да причини кръвоизливи.

Непреки антикоагуланти са противопоказани по време на бременност, защото Имат тератогенно действие. През първия триместър те нарушават нормално развитие Плодът и причиняват малформации на скелета, в края на бременността водят до животозастрашаващи плодове и новородени кръвоизливи.

Vikasol е окислител и когато е приложена, е възможно хемолиза на еритроцити или образуване на кръв в кръвта на метмоглобина, особено в недостатъчността на глюкоза-6-фосфатхидрогенизи или жлеб и при новородени, защото Те имат специален лесно окислен фетален хемоглобин, липса на метмоглобинопродуктаза и бавна биотрансформация на викасол в черния дроб. Фитоменадионът не предизвиква такива усложнения. Лекарствата витамин К причиняват дисфункция на тромбоцита и те не могат да бъдат предписани по време на тромбоцитопа и тромбоцитопатия.

Клинично анемичният синдром се проявява чрез хипоксия и хипоксемия (слабост, замаяност, разстройство на паметта, понякога епипузия).

Когато се развива, тя чака пациент да получава ден от 100 до 300 mg елементарно желязо, по-високите дози не увеличават всмукаването му. За предпочитане назначаването на железни административи, по-добре преди хранене. Невъзможно е едновременно да се назначат подготовката на ентерална и постепенна жлеза поради опасността от предозиране. В парентералното приложение на железни препарати могат да възникнат алергични реакции, докато анафилактичен шок. Когато тялото е премахнато с желязо, е необходимо да се въведе дефероксамин. За деца са предпочитани течни форми на железни препарати (хемьофер, феронат, малтофел, ферумлек, оборот и др.)

Възстановените железни препарати понастоящем не се прилагат поради чести нежелани реакции и ниска ефективност. Железният глисерофосфат и влакът съдържат тривалентното желязо, което практически не се абсорбира. Fitin, съдържащ се във фитоферрантол, нарушава абсорбцията на желязото.

Сред причините за причиняване на левкопения, лекарства (рифампицин сулфонамиди, хлорамфенич и др.; НСПВС, предимно производни на пиразолон; невролептици; теростатици; антитуморни лекарства и др.)

Много стимуланти на левтопол имат имуномодулаторни свойства, допринасят за регенерацията на тъканите, притежават противовъзпалителни свойства.