छाती में दर्द कैसे होता है। एक नियम के रूप में, यह

हृदय रोग आज दुनिया में खतरनाक और आम बीमारियों में अग्रणी स्थान रखते हैं।

ऐसी बीमारियों के केंद्र में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति को सबसे अधिक बार प्रतिष्ठित किया जाता है, साथ ही साथ एक गलत जीवन शैली भी।

कई हृदय रोग हैं और वे अलग तरह से आगे बढ़ते हैं: वे इसके परिणामस्वरूप हो सकते हैं भड़काऊ प्रक्रियाएंशरीर में, नशा, चोट, जन्म दोष, चयापचय संबंधी विकार, आदि।

हालांकि, इन बीमारियों के विकास के कई कारण इस तथ्य से जुड़े हैं कि उनके लक्षण सामान्य हो सकते हैं।

हृदय रोग के अग्रदूत के रूप में सीने में दर्द

छाती क्षेत्र में असुविधा और दर्द की अप्रिय भावना जैसे लक्षण हृदय और रक्त वाहिकाओं के उल्लंघन को चित्रित कर सकते हैं।

यदि दर्द प्रकृति में जल रहा है, तो यह स्थिति ऐंठन का संकेत देती है कोरोनरी वाहिकाओंजिससे हृदय का कुपोषण हो जाता है। चिकित्सा में इस तरह के दर्द को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है।

इसके परिणामस्वरूप ऐसे दर्द होते हैं:

• शारीरिक गतिविधि,
• कम तापमान पर,
• अक्सर तनावपूर्ण स्थितियों में।

एनजाइना पेक्टोरिस तब होता है जब रक्त प्रवाह हृदय की जरूरतों को पूरा करना बंद कर देता है। मांसपेशियोंऑक्सीजन की आपूर्ति में। लोगों में, एनजाइना पेक्टोरिस को "एनजाइना पेक्टोरिस" कहा जाता है। रोगी की पहली यात्रा पर डॉक्टर ऐसी बीमारी को सचमुच पहचान लेता है।

इस मामले में असामान्यताओं का निदान मुश्किल है, क्योंकि सही निदान करने के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस के विकास और अतिरिक्त परीक्षाओं की निगरानी करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, दैनिक निगरानीईसीजी)। एक्सर्शनल एनजाइना और एनजाइना पेक्टोरिस के बीच अंतर शांत अवस्था(विश्राम)।

1. आराम एनजाइना. आमतौर पर शारीरिक गतिविधि से जुड़ा नहीं होता सामान्य विशेषताएँगंभीर एनजाइना हमलों के साथ, हवा की कमी की भावना के साथ हो सकता है। अक्सर रात में होता है।
2. एंजाइना पेक्टोरिस. ऐसे एनजाइना पेक्टोरिस के हमले लगभग एक निश्चित आवृत्ति के साथ होते हैं, जो भार से उकसाया जाता है। जब लोड कम हो जाता है, तो दौरे बंद हो जाते हैं।

हालाँकि, वहाँ भी हैं गलशोथ, जो रोधगलन के विकास के लिए खतरनाक है। एनजाइना पेक्टोरिस के अस्थिर रूप वाले मरीजों को अनिवार्य रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

हृदय रोग के कारण सीने में दर्द

छाती क्षेत्र में दर्द की संवेदनाओं के रोगी के विवरण के अनुसार अनुभवी चिकित्सकरोग की प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालता है। ऐसे मामलों में कार्डियोवाइजर डिवाइस यह निर्धारित करने में मदद करता है कि यह विचलन बीमारी से जुड़ा है या नहीं। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

सीने में दर्द का निदान

दर्द की अवधि, स्थानीयकरण, तीव्रता और प्रकृति का स्पष्टीकरण छाती, साथ ही कम करने और भड़काने वाले कारक बहुत महत्वपूर्ण हैं।

दिल के काम में पिछली असामान्यताएं, मजबूत दवाओं का उपयोग जो कोरोनरी धमनियों में ऐंठन पैदा कर सकता है (उदाहरण के लिए, कोकीन या फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर), और एक एम्बोलिज्म की उपस्थिति फेफड़े के धमनीया कोरोनरी हृदय रोग (यात्रा, गर्भावस्था, आदि) के लिए एक जोखिम कारक का काफी महत्व है।

एक बोझिल पारिवारिक इतिहास कोरोनरी धमनी की बीमारी के विकास की संभावना को बढ़ाता है, लेकिन तीव्र दर्द के कारणों को निर्दिष्ट करने का कोई मतलब नहीं है।

अतिरिक्त शोध विधियां

सीने में दर्द वाले रोगी की न्यूनतम जांच में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• पल्स ओक्सिमेट्री,
• छाती का एक्स - रे।

वयस्कों के लिए, मायोकार्डियल ऊतक क्षति के मार्करों के लिए स्क्रीनिंग की जा सकती है। इतिहास के डेटा के साथ इस तरह के परीक्षणों की प्रभावशीलता, साथ ही एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा, प्रारंभिक निदान करना संभव बनाती है।

प्रारंभिक जांच में, रक्त परीक्षण उपलब्ध नहीं हो सकता है। यदि मार्करों के संकेतक मायोकार्डियम को नुकसान का संकेत देते हैं, तो वे हृदय की क्षति के बारे में पता नहीं लगा सकते हैं।

डायग्नोस्टिक सबलिंगुअल नाइट्रोग्लिसरीन टैबलेट या तरल एंटासिड गैस्ट्रिटिस, जीईआरडी, या मायोकार्डियल इस्किमिया के बीच मज़बूती से अंतर नहीं कर सकते हैं। इनमें से प्रत्येक चिकित्सा दवाईरोग के लक्षणों को कम करने में सक्षम।

सीने में दर्द का इलाज

चिकित्सा और चिकित्सीय उपचारछाती में दर्द निदान के अनुसार किया जाता है।

यदि सीने में दर्द के कारणों को पूरी तरह से नहीं समझा जाता है, तो रोगी को हृदय की स्थिति की निगरानी के लिए गहन जांच के लिए अस्पताल ले जाया जाता है। दवाओं में से, केवल अफीम को तब तक निर्धारित किया जा सकता है जब तक कि एक सही निदान न हो जाए।

हृदय रोग की रोकथाम

हृदय रोगों की घटना को रोकने के लिए, डॉक्टरों ने कई सिफारिशें विकसित की हैं:

1. अधिक चलें, नियमित रूप से व्यवहार्य और सरल शारीरिक व्यायाम करें। कक्षाएं शुरू करने की अनुशंसा नहीं की जाती है व्यायामसबसे अधिक भार के साथ, और इस तरह के प्रशिक्षण को शुरू करने से पहले, डॉक्टरों से परामर्श करना अनिवार्य है ताकि चयनित कार्यक्रम से केवल शरीर को लाभ हो।
2. इष्टतम शरीर के वजन को बनाए रखने का प्रयास करें।
3. एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए संभावित कारकों को नियंत्रण में रखना अनिवार्य है, उदाहरण के लिए, वृद्धि हुई धमनी दाब, कोलेस्ट्रॉल की मात्रा, आदि।
4. पोषण हमेशा नियमित और पूर्ण होना चाहिए, आहार में अधिक प्रोटीन युक्त भोजन और खनिजों के साथ विटामिन होना चाहिए।
5. नियमित रूप से डॉक्टर से मिलने और आवश्यक प्रयोगशाला परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।
6. याद रखना सुनहरा नियमस्वास्थ्य: बाद में इलाज करने की तुलना में बीमारी को रोकना हमेशा आसान होता है।

सीने में दर्द के लक्षण का पूर्वानुमान

एक लक्षण की भविष्यवाणी करना जो बाद में हृदय रोग में विकसित हो जाता है, बहुत मुश्किल है। तथ्य यह है कि यह सब रोगी को प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान पर निर्भर करता है।

कई विकृतियों का एक लक्षण छाती के बीच में दर्द है। स्थिति एक व्यक्ति में असुविधा का कारण बनती है, दर्द सिंड्रोम के कारण के बारे में डर। यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, लेकिन किसी भी विशेषता के साथ, चिकित्सक की यात्रा अनिवार्य है। यह रोकेगा संभावित परिणामएक मरीज की जान बचा सकता है।

छाती के बीच में स्थित अंग

छाती के मध्य भाग को मीडियास्टिनम कहा जाता है। यह फेफड़ों के बीच स्थित होता है और इसमें निम्न शामिल होते हैं:

• ब्रांकाई;
• लसीकापर्व;
• दिल;
• बड़े बर्तन (वेना कावा, महाधमनी);
• श्वासनली;
• घेघा
• मांसपेशियों, स्नायुबंधन, नसों।

बीच में छाती में दर्द अंगों के मीडियास्टिनम (डायाफ्राम, उदर गुहा, छाती की दीवार, यकृत) के पास स्थित विकृति के कारण हो सकता है। इस स्थिति को संदर्भित दर्द सिंड्रोम कहा जाता है।

सीने में दर्द कैसे प्रकट होता है?

बीच में सीने में दर्द का वर्गीकरण मुख्य विशेषताओं के अनुसार किया जाता है:

• स्थानीयकरण - उरोस्थि के पीछे, मध्य भाग में, पसलियों के नीचे, मीडियास्टिनम के बाहर स्थित अंगों से विकिरण के साथ;
• तीव्रता - कमजोर, मध्यम, मजबूत, असहनीय;
• अवधि - स्थिर, आवधिक, पैरॉक्सिस्मल;
• संवेदनाओं की प्रकृति सुस्त, दबाने, काटने, तेज, छुरा घोंपने, दर्द करने वाली है।

छाती के बीच में दर्द का कारण

वक्षीय क्षेत्र में दर्द का एटियलजि उल्लंघन के कारण होता है सामान्य ऑपरेशनसिस्टम, तंत्रिका अंत का संपीड़न। लक्षण बेचैनी का कारण बताते हैं:

• खांसी होने पर - लैरींगोट्रैसाइटिस, निमोनिया;
• साँस लेना - ब्रोंकाइटिस, पेरिकार्डिटिस, पसली की चोट, पेट का अल्सर;
• खाने के बाद - भाटा, ग्रासनलीशोथ, पेप्टिक छाला;
• चलते समय - रोधगलन, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया;
• गंभीर दर्द - हृदय न्युरोसिस, हृदय की महाधमनी विच्छेदन;
• जब दबाया जाता है, दबाया जाता है - मांसपेशियों में खिंचाव;
• दर्द दर्द - श्वसन प्रणाली का ऑन्कोलॉजी, आलिंद फिब्रिलेशन।

पाचन तंत्र के रोग

जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार छाती के बीच में रोगसूचक व्यथा की विशेषता है। पेट, अन्नप्रणाली, पित्ताशय की ऐंठन के कारण बेचैनी होती है। दर्द, कुंद दर्दअधिजठर क्षेत्र पर दबाव से बढ़, पीठ में विकिरण दर्द से पूरित। तीव्र अग्नाशयशोथ उरोस्थि में जलन दर्द का कारण बनता है।

अप्रिय संवेदनाएंभोजन से पहले और बाद में दोनों दिखाई देते हैं। एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के बाद व्यथा कमजोर हो जाती है। संभावित रोगऔर अतिरिक्त विशेषताएं:

• अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) के श्लेष्म झिल्ली की सूजन - गले में एक गांठ, नाराज़गी, खाने के बाद बेचैनी में वृद्धि, निगलने में कठिनाई, डकार;
• पेप्टिक अल्सर - दर्द हृदय रोग के समान है, खाने के 1-2 घंटे बाद प्रकट होता है और यदि आप कुछ खाते हैं तो गायब हो जाता है;
• सबडिआफ्रैग्मैटिक फोड़ा - खांसने, हिलने-डुलने पर बेचैनी बढ़ जाती है, गर्मी;
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स - उरोस्थि के मध्य क्षेत्र में जलन दर्द, मतली।

कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी

रोगों का यह समूह बीच में उरोस्थि में दर्द का सबसे आम कारण है। विशेषताएं:

• रोधगलन - छाती में बीच में छुरा घोंपना, होता है दहशत का डर, व्यथा बाईं ओर देखी जाती है और पूरे छाती में फैल जाती है;
• एनजाइना पेक्टोरिस - छाती की परिपूर्णता की भावना है, दर्द परिलक्षित होता है बायां हाथया कंधे के ब्लेड के नीचे, दर्द आराम से नहीं जाता है, 3-15 मिनट तक रहता है;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म - फुफ्फुसीय धमनी में रक्त के थक्के के कारण प्रेरणा पर असुविधा।

सीने में दर्द और रीढ़ की हड्डी के बीच संबंध

यदि यह उरोस्थि के बीच में दबाता है, तो यह रीढ़ की समस्याओं का एक लक्षण है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - दर्द शरीर की स्थिति (पैरॉक्सिस्मल या स्थिर) पर निर्भर करता है। यह लापरवाह स्थिति में घट जाती है, चलने पर बढ़ जाती है। नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम रेडिकुलोपैथी की विशेषता है वक्ष(ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता)।
• इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया - रीढ़ में निचोड़ सकता है तंत्रिका सिरा, जो दर्दनाक, काटने वाला पेट का दर्द का कारण बनता है। नसों का दर्द धड़कते हुए, उरोस्थि के बीच में तीव्र दर्द, हृदय की दवाएं लेने के बाद प्रभाव की कमी की विशेषता है।

उरोस्थि के पीछे भारीपन सांस की बीमारी के संकेत के रूप में

बीच में उरोस्थि के पीछे दर्द, लगातार खांसी के साथ, श्वसन अंगों (फुफ्फुस, ट्रेकाइटिस, फेफड़े के फोड़े, निमोनिया) की कार्यक्षमता के उल्लंघन के कारण होता है। दर्द सिंड्रोमछींकने और खांसने से बढ़ जाना। स्थिति अतिरिक्त सुविधाओं की विशेषता है:

• त्वचा का सायनोसिस;
• कठिनता से सांस लेना;
• बुखार;
• अतालता

पुरुषों में बीच में छाती में दर्द क्यों होता है

पुरुषों में उरोस्थि के बीच में दर्द के कारणों में से एक शारीरिक गतिविधि में वृद्धि है। दर्द के कारण होता है:

• इस्किमिया, दिल की विफलता - बढ़ने की छुरा प्रकृति दर्द;
• स्कोलियोसिस - हड्डियों और मांसपेशियों की विकृति छाती के मध्य भाग में लगातार, दर्द के दर्द से प्रकट होती है;
• डायाफ्रामिक हर्निया- लापरवाह और बैठने की स्थिति में तेज दर्द, उठते समय गुजरना;
• धमनी का उच्च रक्तचाप- छाती के बीच में तीव्र दर्द, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, बेहोशी के साथ;
• जोड़ों के रोग - रात में दर्द में वृद्धि, तीव्र शारीरिक परिश्रम के बाद;
• चोटें - दर्द काटना (पसली फ्रैक्चर), सुस्त (गिरने पर चोट लगना), बढ़ना (हिट);
• धूम्रपान - मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं को बढ़ाता है, खाँसते समय व्यथा को भड़काता है।

महिलाओं में उरोस्थि के केंद्र में दर्द के कारण

मेडियन चेस्ट पेन सिंड्रोम भावनात्मक अनुभवों, महिलाओं में लगातार तनाव के कारण होता है। सामान्य कारण:

• मास्टोपाथी - तंत्रिका रिसेप्टर्स के संपीड़न के कारण उरोस्थि को विकिरण के साथ स्तन ग्रंथि की व्यथा;
• रोग थाइरॉयड ग्रंथि (गांठदार गण्डमाला, हाइपरथायरायडिज्म) - रुक-रुक कर होने वाला दर्द, दबाव की बूंदों के साथ, गले में एक गांठ;
• अधिक वजन - रीढ़ पर अत्यधिक भार चलने, शारीरिक परिश्रम के दौरान दर्द का कारण बनता है;
• असहज अंडरवियर पहनना - एक तंग ब्रा तंत्रिका अंत को संकुचित करती है, जिससे छाती क्षेत्र के बीच में दर्द होता है;
• बुरी आदतें (धूम्रपान) - विकास का कारण क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
• मास्टलगिया - दर्द, ग्रंथियों की सूजन शुरुआत से 3-5 दिन पहले दिखाई देती है मासिक धर्म;
• स्तन कैंसर - में ही प्रकट होता है देर के चरणस्तन ग्रंथि के आसपास जलन, उरोस्थि के बीच में दर्द परिलक्षित होता है।

हृदय, फेफड़े, अन्नप्रणाली और बड़े जहाजों को एक ही वक्षीय तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि से अभिवाही संक्रमण प्राप्त होता है। इन अंगों से दर्द के आवेगों को अक्सर सीने में दर्द के रूप में माना जाता है, लेकिन चूंकि पृष्ठीय गैन्ग्लिया में अभिवाही तंत्रिका तंतुओं का क्षय होता है, इसलिए सीने में दर्द अधिजठर क्षेत्र और गले के फोसा के बीच कहीं भी महसूस किया जा सकता है, जिसमें हाथ और कंधे शामिल हैं। उल्लिखित दर्द)।

छाती गुहा के अंगों से दर्द के आवेग असुविधा का कारण बन सकते हैं, जिसे दबाव, परिपूर्णता, जलन, दर्द और कभी-कभी तेज दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है। चूंकि इन संवेदनाओं का एक आंत का आधार होता है, कई रोगी उन्हें दर्द के रूप में वर्णित करते हैं, हालांकि उन्हें असुविधा के रूप में व्याख्या करना अधिक सटीक होता है।

महाधमनी विच्छेदन के साथ, दर्द आमतौर पर बहुत गंभीर होता है, तुरंत चरम पर होता है, और आमतौर पर पीठ तक फैलता है।

बड़े पैमाने पर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ छाती में दर्द अक्सर दिल के दौरे में दर्द के समान होता है, लेकिन साथ ही, सांस की गंभीर कमी लगभग हमेशा नोट की जाती है (श्वसन दर में वृद्धि - तचीपनिया)। फुफ्फुसीय रोधगलन की स्थिति में, 3-4 दिनों के बाद, फुफ्फुस प्रकृति की छाती के एक तरफ दर्द दिखाई देता है (गहरी सांस लेने और खांसने से बढ़ जाता है)। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के जोखिम कारकों और ईसीजी पर रोधगलन के संकेतों की अनुपस्थिति को ध्यान में रखते हुए निदान की सुविधा है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद निदान का स्पष्टीकरण किया जाता है।

पेरीकार्डिटिस को गहरी सांस लेने, खाँसी, निगलने, लापरवाह स्थिति में दर्द में वृद्धि की विशेषता है। अक्सर दर्द ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों को विकीर्ण करता है। आगे झुकने या पेट के बल लेटने से दर्द में आराम मिलता है।

मुख्य अतिरिक्त हृदय रोग जिनमें सीने में दर्द होता है, उनमें फेफड़े के रोग शामिल हैं, जठरांत्र पथ, रीढ़ और छाती दीवार.

फुफ्फुस और फुस्फुस के रोगों में, दर्द आमतौर पर एक तरफ होता है, छाती के पार्श्व भागों में, सांस लेने, खांसने, शरीर को हिलाने से बढ़ जाता है। अन्नप्रणाली और पेट के रोग अक्सर नाराज़गी, जलन जैसी संवेदनाओं का कारण बनते हैं, जो भोजन के सेवन से जुड़े होते हैं और अक्सर लापरवाह स्थिति में बढ़ जाते हैं। आपातकालीन स्थितियों में, दर्द तीव्र ("डैगर") हो सकता है। एनजाइना पेक्टोरिस के इतिहास की अनुपस्थिति, भोजन के सेवन के साथ संबंध की पहचान, बैठने की स्थिति में दर्द से राहत, एंटासिड लेने के बाद निदान की सुविधा है। रीढ़ और छाती की दीवार को नुकसान के कारण होने वाला दर्द, धड़ की गतिविधियों के दौरान उपस्थिति या तीव्रता, तालु पर दर्द की विशेषता है।

इस प्रकार, हृदय संबंधी रोगों के कारण होने वाला छाती का दर्द हृदय प्रणाली के रोगों के विशिष्ट पाठ्यक्रम में दर्द से लगभग हमेशा अलग होता है।

बहुत से लोगों को "विक्षिप्त" प्रकृति ("न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया") के दिल के क्षेत्र में दर्द होता है। दिल के शीर्ष के क्षेत्र में (निप्पल के क्षेत्र में) न्यूरोटिक दर्द अक्सर बाईं ओर महसूस किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, आप अपनी उंगली से दर्द के स्थान को इंगित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, दो प्रकार के विक्षिप्त दर्द देखे जाते हैं: एक "भेदी" प्रकृति के तीव्र, अल्पकालिक दर्द जो साँस लेने की अनुमति नहीं देते हैं, या लंबे समय तक दुख दर्ददिल के क्षेत्र में कई घंटों तक या लगभग स्थिर। न्यूरोटिक दर्द अक्सर सांस की गंभीर कमी और चिंता के साथ तथाकथित . तक होता है घबराहट की समस्या, और इन मामलों में क्रमानुसार रोग का निदानतीव्र कोरोनरी सिंड्रोम और अन्य के साथ आपातकालीन स्थितियांकाफी मुश्किल हो सकता है।

इस प्रकार, दर्द सिंड्रोम की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ, सभी सूचीबद्ध तत्काल हृदय स्थितियों का निदान स्थापित करना काफी आसान है। अतिरिक्त-हृदय विकृति के कारण सीने में दर्द, एक विशिष्ट के साथ नैदानिक ​​तस्वीरकार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की हार में दर्द से भी हमेशा अलग होता है। कार्डियोवैस्कुलर और एक्स्ट्राकार्डियक दोनों बीमारियों के असामान्य या पूरी तरह से असामान्य अभिव्यक्तियों के साथ कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं।

अस्पताल में भर्ती होने और सीने में दर्द के रोगियों की जांच के बाद, 15-70% में तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम का निदान किया जाता है, लगभग 1-2% - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या अन्य हृदय रोगबाकी मरीजों में सीने में दर्द का कारण एक्स्ट्राकार्डियक डिजीज होता है।

सीने में दर्द के लक्षण

लक्षण जो प्रकट होते हैं जब गंभीर रोगछाती गुहा के अंग अक्सर बहुत समान होते हैं, लेकिन कभी-कभी उन्हें विभेदित किया जा सकता है।

• गर्दन या हाथ में असहनीय दर्द का संकेत मिलता है तीव्र इस्किमियाया रोधगलन। रोगी अक्सर मायोकार्डियल की तुलना करते हैं इस्केमिक दर्दअपच के साथ।
• व्यायाम से जुड़ा दर्द, जो आराम करने पर गायब हो जाता है, एक्सर्शनल एनजाइना की विशेषता है।
• पीठ में विकीर्ण होने वाला कष्टदायी दर्द वक्ष महाधमनी के विच्छेदन को इंगित करता है।
• एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र से गले तक जलन दर्द, लेटने से तेज और एंटासिड लेने से राहत मिलती है, यह जीईआरडी का संकेत है।
• उच्च शरीर का तापमान, ठंड लगना और खाँसी निमोनिया के संकेत हैं।
• गंभीर डिस्पेनिया फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और निमोनिया के साथ होता है।
• सांस लेने, हिलने-डुलने या गंभीर और हल्की दोनों बीमारियों में दर्द शुरू हो सकता है; ये ट्रिगर विशिष्ट नहीं हैं।
• कम (5 सेकंड से कम), तेज, रुक-रुक कर होने वाला दर्द शायद ही कभी किसी गंभीर विकृति का संकेत होता है।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा

क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी, क्षिप्रहृदयता, हाइपोटेंशन, या संचार संबंधी समस्याओं के लक्षण (जैसे, भ्रम, सायनोसिस, पसीना) जैसे लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति से रोगी को गंभीर बीमारी होने की संभावना बढ़ जाती है।

एक ओर सांस की आवाज़ के संचालन में कमी न्यूमोथोरैक्स का संकेत है; गुंजयमान टक्कर ध्वनि और गले की नसों की सूजन एक तनाव न्यूमोथोरैक्स के पक्ष में गवाही देती है। उच्च तापमानशरीर और घरघराहट निमोनिया के लक्षण हैं। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, पेरिकार्डिटिस, तीव्र रोधगलन, या अन्नप्रणाली के टूटने के साथ बुखार संभव है। पेरिकार्डियल फ्रिक्शन रब पेरिकार्डिटिस के पक्ष में है। आईवी हार्ट साउंड (एस 4) का दिखना, पैपिलरी पेशी डिसफंक्शन का देर से सिस्टोलिक बड़बड़ाहट, या ये दोनों लक्षण मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ दिखाई देते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्थानीय घाव, महाधमनी regurgitation murmur, नाड़ी की विषमता या बाहों में रक्तचाप थोरैसिक महाधमनी विच्छेदन के लक्षण हैं। सूजन और दर्द कम अंगगहरी शिरा घनास्त्रता और इस प्रकार एक संभावित फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का संकेत मिलता है। पल्पेशन पर सीने में दर्द 15% रोगियों में होता है तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम, यह लक्षण छाती की दीवार के रोगों के लिए विशिष्ट नहीं है।

अतिरिक्त शोध विधियां

सीने में दर्द वाले रोगी की न्यूनतम जांच में पल्स ऑक्सीमेट्री, ईसीजी और छाती का एक्स-रे शामिल है। वयस्कों को अक्सर मायोकार्डियल चोट के मार्करों के लिए परीक्षण किया जाता है। इन परीक्षणों के परिणाम, इतिहास और शारीरिक परीक्षा के डेटा के साथ, एक अनुमानित निदान करने की अनुमति देते हैं। प्रारंभिक परीक्षा में अक्सर रक्त परीक्षण उपलब्ध नहीं होता है। अलग सामान्य प्रदर्शनम्योकार्डिअल चोट के निशान हृदय की भागीदारी से इंकार करने का आधार नहीं हो सकते। इस घटना में कि मायोकार्डियल इस्किमिया होने की संभावना है, अध्ययन को कई बार दोहराया जाना चाहिए, साथ ही

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ सीने में दर्द वक्षीय रीढ़ में समस्याओं का संकेत देता है। दर्द की प्रकृति निचोड़ना, छुरा घोंपना, काटना है, जलन महसूस होती है। दर्द हृदय तक फैल सकता है, जो हृदय प्रणाली के रोगों के रूप में सामने आता है।

सीने में दर्द गहरी सांस लेने, लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने, हाथ ऊपर करने, साथ ही खांसने, छींकने से प्रकट हो सकता है। अक्सर सिंड्रोम रात में खराब हो सकता है, सांस की तकलीफ का कारण बन सकता है और व्यक्ति को घबराहट हो सकती है।

बहुत से लोग नहीं जानते हैं कि दर्द के कारण होता है और एक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं। एक अनुभवी विशेषज्ञ पहचान सकता है सही कारणरोग और निदान के लिए रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास रेफर करें और आगे का इलाजरीढ़ की हड्डी।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण छाती में दर्द होता है: यह कैसे हो सकता है?

सीने में दर्द - अक्सर स्पष्ट संकेत थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस. यह खंड रीढ़ का सबसे टिकाऊ हिस्सा है, लेकिन इसमें पैथोलॉजी की उपस्थिति को बाहर करने के लायक नहीं है। शारीरिक गतिविधि की कमी, भारोत्तोलन ऐसे कारक हैं जो वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास को भड़काते हैं। उनका निरंतर प्रभाव उपास्थि की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, हड्डी का ऊतकरीढ़: इंटरवर्टेब्रल डिस्क नष्ट हो जाती है, ऑस्टियोफाइट दिखाई देते हैं।

चलते समय, वे रीढ़ की जड़ों और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं: छाती के अंगों में रक्त परिसंचरण बिगड़ जाता है, उनका संक्रमण परेशान होता है। यदि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस बढ़ता है, तो पैरावेर्टेब्रल संरचनाओं पर दबाव बढ़ जाता है - दर्द प्रकट होता है।

यह आंकड़ा तंत्रिका अंत पर कशेरुकाओं के दबाव को दर्शाता है। मेरुदण्ड.

दर्द का स्थानीयकरण अलग हो सकता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि वक्ष क्षेत्र के किस क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल डिस्क नष्ट हो जाती है। यदि 2-3 कशेरुकाओं के क्षेत्र में स्थित जड़ों को पिंच किया जाता है, तो दर्द छाती में ही प्रकट होता है।

छाती में दर्द पैथोलॉजी के साथ भी प्रकट हो सकता है ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ की हड्डी। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, उरोस्थि में दर्द वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को इंगित करता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ छाती में दर्द के लक्षण

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रोग का सबसे "कपटी" रूप है, क्योंकि इसके विकास के पहले चरण में यह बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है। दर्द सिंड्रोम बहुत बाद में होता है: जब एक फलाव बन गया हो या इंटरवर्टेब्रल हर्निया. इस मामले में, दर्द:

• शरीर को हिलाने, झुकाने और मोड़ने, छींकने और खांसने पर प्रकट होता है;
• करने की कोशिश करते समय तेज हो जाता है गहरी सांसऔर साँस छोड़ना;
• पेट, जिगर या दिल को देता है;
• दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में असुविधा के साथ;
• एक या दो तरफा चरित्र है (क्रमशः पार्श्व और मध्य हर्निया के साथ);
• लगातार परेशान करता है या समय-समय पर होता है।

वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ छाती में होने वाले सभी दर्द को दो श्रेणियों में बांटा गया है (तालिका देखें)।

मापदंड	दर्द का प्रकार
	डोर्सगो	पृष्ठीय
दर्द की प्रकृति	कटाई, तेज, अचानक शुरुआत (रात में दिखाई दे सकती है)	मध्यम, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ रहा है
अवधि	अल्पकालिक (हमले के 30 मिनट के भीतर कम हो जाता है)	दर्द पुराना है (2 से 3 सप्ताह तक चलने वाला)
दर्द पैदा करने वाले कारक	एक ही स्थिति में नीरस काम करने के बाद शरीर की स्थिति में बदलाव (उदाहरण के लिए, कुर्सी से उठना)	गहरी सांस लेना, शरीर के तीखे मोड़ और झुकाव, सोने के बाद बिस्तर से उठना
चलने पर दर्द की तीव्रता	बढ़ता है (धड़ झुकाव के साथ, बाहों के घूर्णन के साथ)	थोड़ी देर चलने के बाद गुजरता है
पर प्रभाव शारीरिक गतिविधि	गर्दन और कंधों की मांसपेशियों में अकड़न होती है, गति की गंभीर सीमा होती है, सांस की तकलीफ होती है	गर्दन और कंधे में अकड़न का अहसास होता है। दर्द सहनीय है, इसलिए यह आंदोलन को बहुत सीमित नहीं करता है और किसी व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियाँ हैं: तेज दर्दपसलियों में (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया)। तीव्रता में, वे वृक्क शूल के बाद दूसरे स्थान पर हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ छाती में दर्द के अलावा, रोगी को रेडिकुलर सिंड्रोम के अन्य लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• प्रभावित कशेरुक के क्षेत्र में त्वचा की संवेदनशीलता ("क्रॉलिंग") का उल्लंघन;
• रिफ्लेक्सिस में गिरावट, मांसपेशियों की टोन में कमी, जो छाती के नीचे स्थित हैं;
• कोल्ड स्नैप, निचले छोरों की त्वचा का पीलापन;
• दिल में दर्द;
• खांसी, सांस की तकलीफ।

नैदानिक ​​प्रत्यक्षीकरणछाती ओस्टियोचोन्ड्रोसिस निमोनिया के लक्षणों जैसा दिखता है, हृदय प्रणाली की विकृति (तालिका देखें)।

सीने में दर्द का कारण	दर्द की विशेषताएं	थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में दर्द से अंतर
दिल का दौरा, एनजाइना पेक्टोरिस	20 से 40 मिनट तक रहता है। दर्द बाईं ओर स्थानीयकृत होता है, लेकिन यह छाती के दाईं ओर भी हो सकता है। कभी-कभी वे कंधे और बाएँ हाथ, स्कैपुला के क्षेत्र तक विकीर्ण होते हैं, नीचला जबड़ाऔर पेट।	दर्द अधिक स्पष्ट है और निम्नलिखित लक्षणों के साथ संयुक्त है: बहुत ज़्यादा पसीना आना, निम्न रक्तचाप, उथली श्वास, चक्कर आना। एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद सीने में दर्द कम हो जाता है।
न्यूमोनिया	लगातार परेशान करता है, सांस को बढ़ाता है।	खांसी, बलगम, बुखार, सिरदर्द के साथ स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत नहीं।
फुफ्फुसीय धमनी में थ्रोम्बस	अचानक होता है। दर्द की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति (इसका स्थानीयकरण, तीव्रता) एक रोधगलन जैसा दिखता है। सांस लेने, खांसने पर दर्द बढ़ जाता है।	रोगी के पास है: रक्तचाप में गिरावट, सांस की गंभीर कमी, हेमोप्टाइसिस, टैचीकार्डिया, शरीर के ऊपरी आधे हिस्से का नीलापन।

डॉक्टर की सलाह के बिना यह निर्धारित करना असंभव है कि छाती में दर्द क्यों होता है। केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या अंग रोग: कैसे पता करें कि यह छाती में दर्द क्यों करता है?

सीने में दर्द के सही कारण की पहचान तभी की जा सकती है जब व्यापक परीक्षा. हृदय और फेफड़ों के रोगों को बाहर करने के लिए, रोगी को ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी और फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है। यदि छाती के अंगों की विकृति का पता नहीं चलता है, तो रीढ़ की जांच के निम्नलिखित तरीके निर्धारित हैं:

1. कंट्रास्ट डिस्कोग्राफी - स्थिति का आकलन करने के लिए किया गया अंतरामेरूदंडीय डिस्क(दरारें, प्रोट्रूशियंस का गठन)।
2. मायलोग्राफी एक विपरीत माध्यम का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी का निदान है।
3. गणना, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश के स्थान की पहचान करने के लिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के चरण को निर्धारित करने में मदद करता है।

सीटी और एमआरआई का उपयोग संदिग्ध ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस, रीढ़ और आसपास के ऊतकों के ट्यूमर, सर्जरी की तैयारी के लिए प्रासंगिक है। इस तरह की नैदानिक ​​​​विधियाँ निदान करने में मदद करती हैं, जटिलताओं की प्रकृति का निर्धारण करती हैं, मात्रा आवश्यक चिकित्सा. गंभीर मामलों में, परीक्षा के परिणाम इंटरनेट के माध्यम से दुनिया भर के विशेषज्ञों को प्रेषित किए जाते हैं।

यदि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस छाती में दर्द का "उत्तेजक" है, तो चित्र निम्नलिखित दिखाते हैं:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी;
• रीढ़ की हड्डी, उसकी जड़ों और रक्त वाहिकाओं का संपीड़न (साथ .) स्तन रूपओस्टियोचोन्ड्रोसिस संपीड़न मायलोपैथी दुर्लभ है);
• कशेरुक, फलाव या इंटरवर्टेब्रल हर्निया पर ऑस्टियोफाइट्स की उपस्थिति;
• रीढ़ के आसपास की जड़ों और ऊतकों की सूजन;
• गंभीर स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस या किफोसिस।

थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगियों में, विकसित होने का जोखिम दमा, हृदय की मांसपेशियों की सूजन। इसलिए, सीने में दर्द और रीढ़ की हड्डी की विकृति के बीच संबंध की पुष्टि करने के बाद, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

अगर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सीने में दर्द का "अपराधी" है तो क्या करें?

यदि छाती में दर्द रीढ़ की जड़ों के संपीड़न के कारण होता है, जो छाती के अंगों की तंत्रिका आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होते हैं, तो रीढ़ की हड्डी का इलाज किया जाना चाहिए। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में दवाओं का उपयोग, उपचार के सहायक तरीके शामिल हैं। इसका मुख्य लक्ष्य जड़ों पर दबाव कम करना, रीढ़ के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करना और क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स के कार्यों को बहाल करना है।

रोग की तीव्र अवधि में दवा उपचार का संकेत दिया जाता है। इसमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई:

• जड़ों, रीढ़ की हड्डी के जहाजों के संपीड़न के स्थल पर सूजन से राहत;
• ऊतक सूजन को कम करें;
• दर्द की गंभीरता को कम करें।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स. परिचालन सिद्धांत:

• इंटरवर्टेब्रल डिस्क की लोच को बहाल करें;
• पोषक तत्वों के साथ क्षतिग्रस्त ऊतकों को संतृप्त करें;
• आगे गिरावट को रोकें उपास्थि ऊतक.

दर्द निवारक और गर्म करने वाली दवाएं. उन्हें लागू करने के बाद परिणाम:

• प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को सामान्य करता है;
• मांसपेशियों की जकड़न गायब हो जाती है;
• हड्डी और कार्टिलाजिनस ऊतकों में चयापचय सक्रिय होता है।

वाहिकाविस्फारकऔर विनिमय प्रक्रियाओं में सुधार:

• रक्त वाहिकाओं की ऐंठन से राहत;
• छाती के अंगों और क्षतिग्रस्त ऊतकों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करना;
• चयापचय को गति दें।

पर गंभीर दर्दकभी-कभी छाती में ग्लुकोकोर्टिकोइड्स या नोवोकेन अवरोधों का उपयोग किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग चिकित्सा के संयोजन में किया जाता है दवाओं. एक नियम के रूप में, नियुक्त करें:

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं- जड़ों से दबाव दूर करने में मदद करें, खत्म करें मांसपेशियों की ऐंठन. सकारात्मक प्रभावओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ है:

• कीचड़ उपचार;
• लेजर, पराबैंगनी के संपर्क में;
• शॉक वेव थेरेपी;
• एक्यूपंक्चर

मालिश, हाथ से किया गया उपचार (बीमारी की तीव्र अवधि में उपयोग न करें)। चिकित्सीय क्रिया:

• मांसपेशियों के कार्यों को बहाल किया जाता है (रोग संबंधी सजगता गायब हो जाती है);
• रीढ़, छाती के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं सामान्यीकृत होती हैं।

पीठ और छाती में गंभीर दर्द, गर्भावस्था, ताजा रीढ़ की हड्डी में चोट, पुरानी बीमारियों का तेज होना और उच्च रक्तचाप के लिए मैनुअल थेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक. प्रशिक्षण का प्रभाव:

• पेशी कोर्सेट को मजबूत किया जाता है;
• जोड़ों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के कार्यों को बहाल किया जाता है;
• रीढ़ की हड्डी का स्थैतिक तनाव कम हो जाता है।

क्षमता भौतिक चिकित्सा अभ्यासबहुत अधिक यदि आप व्यायाम करते हैं गरम पानी. छाती ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए तैरना भी कम उपयोगी नहीं है।

रोगी की रिकवरी काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि वह कितना अच्छा खाता है। संतुलित आहारबीमारी से जल्दी से निपटने में मदद करता है, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के कार्यों को बहाल करता है। इसलिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, छाती में दर्द के साथ, इसकी सिफारिश की जाती है:

1. मेनू व्यंजन में शामिल करें जो कार्टिलाजिनस ऊतक (जेली, जेली मछली, जेली) की बहाली में योगदान करते हैं।
2. फाइबर और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ (ताजी सब्जियां, फल, दूध, पनीर) खाएं।
3. दिन में 4-5 बार खाएं: छोटे हिस्से में। ओवरईटिंग सेट के कारणों में से एक है अधिक वज़न, और यह रीढ़ पर भार बढ़ाने के लिए जाना जाता है।
4. नमकीन खाद्य पदार्थ, मिठाई, स्मोक्ड मीट का सेवन कम से कम करें।
5. जितना हो सके पियें और पानी(शरीर में द्रव की कमी उपास्थि ऊतक की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है)।
6. मजबूत कॉफी और चाय से इनकार करें (कैफीन कैल्शियम को अवशोषित करता है)।

यदि निवारक उपायों का पालन किया जाता है, तो थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने को रोकना संभव है। हमें क्या करना है:

1. गतिहीन काम के हर दो घंटे में हल्का वार्म-अप करें।
2. दिन में लेने की कोशिश करो क्षैतिज स्थिति 30-50 मिनट के लिए शरीर (ताकि रीढ़ "थोड़ा आराम" करे)।
3. ठुकराना बुरी आदतें(धूम्रपान, शराब का सेवन)।
4. सक्रिय खेलों में व्यस्त रहें।
5. अपने आसन की निगरानी करें, भारी वस्तुओं को ले जाने पर समान रूप से भार को अपनी पीठ पर वितरित करें।
6. पर्याप्त नींद लें (नींद की इष्टतम अवधि दिन में 8 घंटे है)।
7. तनाव से बचें, जितनी बार हो सके ताजी हवा में बाहर जाएं।

सीने में दर्द हृदय रोग का लक्षण हो सकता है और श्वसन प्रणालीया थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के एक जटिल पाठ्यक्रम का संकेत। किसी भी मामले में, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है: वह सही निदान करेगा और उपचार निर्धारित करेगा।

छाती शरीर का एक हिस्सा है, जिसमें छाती गुहा, इसमें स्थित श्वसन और हृदय प्रणाली के अंग, मांसपेशी फाइबर और हड्डी के ऊतक (पसलियां, उरोस्थि और रीढ़) शामिल हैं। महिलाओं में, छाती का आकार चपटा होता है, इसलिए इसका आयतन समान उम्र के पुरुषों की तुलना में थोड़ा छोटा होता है। वक्ष गुहा में ब्रोन्कोपल्मोनरी प्रणाली होती है, वक्ष कशेरुकाऐं, हृदय, धमनियां जिसके माध्यम से रक्त हृदय की मांसपेशी, अन्नप्रणाली और . में प्रवेश करता है सबसे ऊपर का हिस्साडायाफ्रामिक ट्यूब।

यदि किसी व्यक्ति के पास दर्दउरोस्थि क्षेत्र में, कारण सूचीबद्ध अंगों में से किसी के विकृति में हो सकता है, इसलिए, संबद्ध करने के लिए समान लक्षणकेवल हृदय रोग के साथ असंभव है। इलाज छाती में दर्दएक डॉक्टर को शामिल किया जाना चाहिए: स्व-दवा और असामयिक चिकित्सा सहायता लेने से अंतर्निहित बीमारी की भलाई और प्रगति में गिरावट आ सकती है।

हड्डी की चोट या मांसपेशियों का ऊतक- उरोस्थि में दर्द का एक काफी सामान्य कारण। दर्द की प्रकृति उन स्थितियों पर निर्भर करती है जिनमें चोट लगी है, और प्रभाव अतिरिक्त कारक. उदाहरण के लिए, गिरते समय, दर्द सबसे अधिक बार सुस्त होता है, दर्द होता है, मध्यम या उच्च तीव्रता वाला होता है और आगे झुकने या धड़ को साइड में करने के दौरान बढ़ जाता है। लड़ाई में लगी चोटें टूट सकती हैं आंतरिक अंग- इस तरह की विकृति तीव्र या के साथ होगी काटने का दर्द, जो कमजोर हो जाता है यदि रोगी शरीर की एक निश्चित स्थिति (अक्सर पक्ष में) लेता है, लेकिन पूरी तरह से दूर नहीं जाता है।

छाती की सबसे खतरनाक चोटें वे हैं जो यातायात दुर्घटनाओं और अन्य आपात स्थितियों के परिणामस्वरूप होती हैं। अक्सर, रोगियों को दर्द का झटका लगता है, रक्तचाप कम हो जाता है, होंठ नीले पड़ जाते हैं और त्वचा. फ्रैक्चर के साथ, दर्द 6-10 घंटे तक अनुपस्थित हो सकता है। इस समय कुछ रोगी अपनी सामान्य गतिविधियाँ करना जारी रखते हैं और गतिविधि के अपने सामान्य स्तर को बनाए रखते हैं, लेकिन कुछ घंटों के बाद प्राकृतिक संज्ञाहरण का प्रभाव समाप्त हो जाता है, और एक गंभीर दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, जिसमें अक्सर विशेष साधनों का उपयोग करके रोगी के आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

विभिन्न मूल के छाती के आघात का संकेत देने वाले सामान्य लक्षण हैं:

• छाती के मध्य भाग में और चोट के स्थान पर गंभीर दर्द (सुस्त, तेज, खंजर जैसा, काटना);
• रक्तचाप में कमी या उतार-चढ़ाव;
• सिरदर्द और चक्कर आना;
• उलटी करना;
• आंदोलन, सांस लेने और घायल क्षेत्र के तालमेल के दौरान दर्द में वृद्धि।

यदि श्वसन अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगी तीव्र विकसित हो सकता है सांस की विफलता, जो व्यक्ति को समय पर ट्रॉमा विभाग में नहीं ले जाने पर चेतना के नुकसान और यहां तक ​​कि मृत्यु से भी भरा होता है। चोटों और विकृति का उपचार चोट के प्रकार, रोगी की स्थिति, उपस्थित लक्षणों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यदि रोगी ने वक्षीय कशेरुकाओं को क्षतिग्रस्त कर दिया है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

ध्यान दें!यदि व्यक्ति . की स्थिति में था शराब का नशादर्द सिंड्रोम कुछ घंटों के बाद ही प्रकट हो सकता है, क्योंकि शराब शराब दर्द रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है और सिंथेटिक एनाल्जेसिक के रूप में कार्य करती है।

पाचन तंत्र की विकृति के साथ उरोस्थि में दर्द का संबंध

कुछ लोग सोचते हैं कि पेट और आंतों के रोगों में दर्द पेट के विभिन्न हिस्सों में ही होता है, लेकिन ऐसा नहीं है। विकृतियों पाचन तंत्र- और एक सामान्य कारणउरोस्थि के केंद्र में दर्द, इसलिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुराने विकार वाले लोगों को सुविधाओं को जानने की जरूरत है नैदानिक ​​पाठ्यक्रमरोगों का यह समूह।

अन्नप्रणाली के रोग

छाती के मध्य भाग में अन्नप्रणाली होती है - एक ट्यूब के रूप में एक पेशी खोखला अंग जिसके माध्यम से कुचल भोजन पेट में प्रवेश करता है। अन्नप्रणाली छाती गुहा के बीच में स्थित है, इसलिए, यदि यह अंग परेशान है, तो दर्द सिंड्रोम उरोस्थि की मध्य रेखा के साथ दिखाई देगा। अन्नप्रणाली की सबसे आम विकृति इसकी सूजन है - ग्रासनलीशोथ। रोग स्वयं को रोगों के विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट करता है पाचन तंत्र, और यह छाती के बीच में दर्द है जो इसे दूसरे से अलग करना संभव बनाता है पाचन रोगहार्डवेयर और प्रयोगशाला निदान से पहले भी।

ग्रासनलीशोथ के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• निगलते समय गले में छुरा घोंपना;
• स्वरयंत्र में "गांठ";
• भोजन करते समय दर्द जब भोजन अन्नप्रणाली से होकर गुजरता है, जो छाती गुहा के बीच में होता है;
• बदबूदार सांस;
• अधिजठर और पेट के क्षेत्र में दर्द, खाने के बाद बढ़ जाना;
• भ्रूण का कटाव;
• पेट में जलन।

में दुर्लभ मामलेउरोस्थि में मुख्य दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण के साथ समान लक्षण कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ या गैस्ट्र्रिटिस के साथ बढ़े हुए स्राव के साथ देखा जा सकता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड के. मंचन के लिए सटीक निदानरोगी को एक श्रृंखला दी जाती है नैदानिक ​​परीक्षण: रक्त और मूत्र परीक्षण, एफजीडीएस, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड। उनके परिणामों के अनुसार, डॉक्टर उपचार लिखेंगे और पोषण और आहार पर सिफारिशें देंगे।

वयस्क रोगियों में ग्रासनलीशोथ के लिए उपचार आहार (व्यक्तिगत संकेतकों के आधार पर समायोजित किया जा सकता है)

ड्रग ग्रुप	क्या दवाएं लेनी हैं?	छवि
हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधक	"फैमोटिडाइन"
के लिए मतलब लक्षणात्मक इलाज़नाराज़गी, पेट में अतिरिक्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड को निष्क्रिय करना	"मालॉक्स"
प्रोटॉन पंप अवरोधक	"पैंटोप्राज़ोल" "ओमेप्राज़ोल"
उल्टी और मतली को खत्म करने के उपाय और अन्नप्रणाली के माध्यम से भोजन के पारित होने की सुविधा	"गनाटन"

पर संक्रामक घावअन्नप्रणाली, एक डॉक्टर एंटीबायोटिक या एंटीवायरल थेरेपी लिख सकता है।

उप-डायाफ्रामिक फोड़ा

यह एक विकृति है जिसमें, डायाफ्राम की निचली सीमा के नीचे - एक पेशी ट्यूब जो छाती को अलग करती है और पेट की गुहाऔर फेफड़ों के विस्तार के लिए आवश्यक, एक गुहा बनता है जो प्यूरुलेंट एक्सयूडेट से भरा होता है। ज्यादातर मामलों में, रोग की आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा, जब से एक फोड़ा टूट जाता है, मवाद पेरिटोनियम में प्रवेश करेगा, जिससे जीवन के लिए खतरनाक स्थिति का तेजी से विकास होगा - तीव्र पेरिटोनिटिस. फोड़ा और जल निकासी खोलने के बाद, रोगी को विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और रोगाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ रूढ़िवादी सहायक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। दर्द दूर करने और सूजन दूर करने के उपाय एनएसएआईडी समूह ("इबुफेन", "इबुक्लिन", "केटोरोल", "केतनोव") ऊतक संक्रमण को रोकने के लिए प्रयुक्त "मेट्रोनिडाज़ोल" और "त्सिप्रोलेट".

दिल के काम में विकार

यह उरोस्थि में दर्द का मुख्य कारण है, इसलिए ऐसे लक्षणों को भड़काने वाले रोगों के संकेतों और विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है।

रोग	छवि	यह क्या है और यह कैसे प्रकट होता है?
एनजाइना पेक्टोरिस (तनाव के प्रकार से)		रोगी को उरोस्थि के केंद्र में निचोड़ने और दर्द का अनुभव होता है, जिसका हमला 2 से 15 मिनट तक रह सकता है। दर्दनाक संवेदनाएं आराम से भी रह सकती हैं, और दर्द कंधे के ब्लेड, कॉलरबोन और बाएं अग्रभाग के क्षेत्र में फैल सकता है।
मायोकार्डियल इंफार्क्शन (नेक्रोसिस)		घातक खतरनाक विकृति. छाती के बाईं ओर दर्द हो सकता है, मध्य क्षेत्र में जा सकता है। श्वास संबंधी विकार, सांस की तकलीफ, चिंता और भय की भावना, रक्तचाप में गिरावट दर्द सिंड्रोम में जोड़ दी जाती है।
फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट (थ्रोम्बेम्बोलिज्म)		दर्द प्रेरणा से बढ़ता है, जबकि दर्दनाशक दवाओं द्वारा इसे अच्छी तरह से रोक दिया जाता है। लक्षण "एनजाइना पेक्टोरिस" के हमले से मिलते जुलते हैं, बानगीशरीर के अन्य भागों में विकिरण की अनुपस्थिति है

जरूरी!किसी भी लक्षण के लिए जो हृदय रोग का संकेत दे सकता है, आपको तुरंत कॉल करना चाहिए " रोगी वाहन". रोगी को कुर्सी पर बैठाया जाना चाहिए या सिर उठाकर बिस्तर पर लिटाया जाना चाहिए, हवा का प्रवाह प्रदान करना चाहिए, एक गोली देना चाहिए" नाइट्रोग्लिसरीन"जीभ के नीचे (इसी तरह" नाइट्रोस्प्रे”, स्थिति को कम करने के लिए, सबलिंगुअल ज़ोन में एक इंजेक्शन लगाएं)। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो रिसेप्शन 5-7 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के न्यूरोलॉजिकल रोग और विकृतियाँ

रीढ़ की हड्डी के रोग जन्मजात हो सकते हैं, लेकिन लगभग 80% बचपन या किशोरावस्था में हो जाते हैं, इसलिए माता-पिता का कार्य उल्लंघन की रोकथाम सुनिश्चित करना है। हाड़ पिंजर प्रणालीऔर सही गठन स्पाइनल कॉलममदद से शारीरिक गतिविधियाँ, जिमनास्टिक और मालिश। रीढ़ की सबसे आम बीमारियों में स्कोलियोसिस (रीढ़ की वक्रता) और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शामिल हैं। छाती गुहा के मध्य भाग में दर्द का दौरा छाती के साथ हो सकता है या ग्रीवा osteochondrosis. दर्द दबाव, तीव्र, लापरवाह स्थिति में बढ़ रहा है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में शामिल हैं चिकित्सीय जिम्नास्टिक, एक उचित रूप से तैयार आहार और मनो-भावनात्मक स्थिति का सामान्यीकरण, क्योंकि अधिकांश हमलों को उकसाया जाता है तंत्रिका टूटनाया ओवरवॉल्टेज। दर्द को दूर करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जा सकता है निमेसुलाइड, डाइक्लोफेनाक, काप्सिकम), लेकिन केवल एक डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, क्योंकि उनमें से कई के पास contraindications की एक बड़ी सूची है और रक्त रोगों का कारण बन सकती है।

जरूरी!इसी तरह के लक्षण इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया की भी विशेषता है - इंटरकोस्टल नसों का निचोड़ना या चुटकी लेना। इस मामले में दर्द तेज, शूटिंग, धड़कन, प्रकृति में छुरा घोंपने वाला और बहुत तीव्र हो सकता है। दर्द सिंड्रोम उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है श्वसन क्रिया, एक निरंतर पाठ्यक्रम हो सकता है या छोटे हमलों में प्रकट हो सकता है। पुरानी नसों के दर्द में, दर्द एक जलन या सुस्त प्रकृति का हो सकता है।

छाती में दर्द - खतरनाक लक्षण, मुख्य रूप से 30 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में आम है पुराने रोगों. यदि किसी बच्चे में ऐसा दर्द होता है, तो छिपी हुई चोटों और आंतरिक अंगों को नुकसान की संभावना को बाहर करने के लिए अस्पताल जाना जरूरी है। दुर्लभ मामलों में, उरोस्थि के मध्य भाग में दर्द एक तपेदिक संक्रमण का संकेत दे सकता है, किसी भी मामले में ऐसे लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

वीडियो - सीने में दर्द क्यों होता है?

वीडियो - कैसे पता करें कि उरोस्थि के पीछे क्या दर्द होता है?