काठ का रीढ़ में हर्नियेटेड डिस्क: लक्षण, उपचार। काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण और लक्षण: एक उत्तेजना के दौरान क्या करना है, आगे के उपचार के लिए नियम

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस का प्रवेश रीढ़ नलिकाडिस्क विरूपण और रीढ़ में ट्रॉफिक प्रक्रियाओं के विघटन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। रीढ़ की बीमारियों में, सबसे अधिक निदान हर्निया काठ का रीढ़ में होता है, जिसका आकार कुछ मिलीमीटर से 1.5 सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति मोटर और संवेदी कार्य को बाधित करती है, जो लक्षणों के एक जटिल के साथ होती है: दर्द, रेडिकुलर और वर्टेब्रल सिंड्रोम।

पीठ के निचले हिस्से में एक हर्निया मुख्य रूप से या दूसरे रूप से विकसित हो सकता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसे रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक रोग प्रक्रिया होती है, भड़काऊ प्रक्रियाएंरीढ़ में, वक्रता। इंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव के कारणों को छिपाया जा सकता है प्रणालीगत रोगउल्लंघन हार्मोनल पृष्ठभूमि, जन्मजात दोषसाथ ही से प्रभावित बाहरी कारक.

नकारात्मक बाहरी कारक - शारीरिक निष्क्रियता, बुरी आदतें, दर्दनाक चोटरीढ़ की हड्डी।

प्रारंभिक चरण में एक काठ का हर्निया ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रूप में प्रकट होता है, जो रोग का मुख्य कारण है। एक हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति, जैसा कि समीक्षा दिखाती है, अभी तक तत्काल की आवश्यकता का संकेत नहीं देती है शल्य चिकित्सा, चूंकि पैथोलॉजी को रूढ़िवादी तरीकों द्वारा समर्थित किया जा सकता है, जो चरण और नैदानिक ​​लक्षणों पर निर्भर करता है।

लम्बर इंटरवर्टेब्रल हर्निया: एटियलजि

पैथोलॉजी के गठन के मुख्य कारण काठ काजीवन शैली और शरीर की विशेषताओं में झूठ। युवा लोगों में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को उकसाया जा सकता है, और फिर एक हर्निया अनुचित आसन के कारण हो सकता है, लंबे समय तक गतिहीन काम के लिए कार्यस्थल की व्यवस्था के नियमों की अनदेखी कर सकता है। इसके अलावा, भारी भार उठाना, तनाव या चोट लगना ट्रिगर हो सकता है तीव्र प्रक्रिया, जिसने दर्द और आंदोलन विकारों के स्पष्ट संकेत दिए हैं। वृद्ध और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में, फलाव अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से पहले होता है। रोग डिस्क विरूपण, फलाव द्वारा प्रकट होता है, जो पहले से ही काठ का रीढ़ की हर्निया के गठन में प्रारंभिक चरण है।

विकास के कारण और जोखिम कारक काठ का हर्निया:

• शारीरिक निष्क्रियता और अनुपस्थिति शारीरिक गतिविधि: युवा लोगों में रीढ़ के काठ के खंड में दोष के गठन के मुख्य कारण। एक गतिहीन जीवन शैली रीढ़ की मांसपेशी कोर्सेट के कमजोर होने की ओर ले जाती है, ठहराव होता है, जो डिस्क की शिथिलता और इंटरवर्टेब्रल स्पेस में इसके बाहर निकलने के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस: एक सूजन-डिस्ट्रोफिक रोग क्रोनिक कोर्सयदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो डिस्क फलाव की ओर जाता है। हर्निया को भड़काने के लिए रोगी के लिए वजन उठाना या तेज होने के दौरान तेज मोड़ लेना पर्याप्त है;
• धूम्रपान, शराब और खराब पोषण: रीढ़ के ऊतकों के ट्राफिज्म के उल्लंघन के कारण शराब और निकोटीन जैसे विषाक्त तत्वों के प्रभाव में छिपे हो सकते हैं। विषाक्त पदार्थों के लगातार संपर्क से होता है इस्केमिक लक्षण, फिर ऊतक धीरे-धीरे शोष करने लगते हैं और मर जाते हैं;
• जन्मजात और अधिग्रहित रोग: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, डिस्क के फलाव की तरह, बाहरी कारकों की परवाह किए बिना हो सकता है, और अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भी बन सकता है। कमजोर बच्चों में मांसपेशियों का ऊतकऔर हड्डी की हर्निया और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का अविकसितता दूसरी बार होता है।

जरूरी! 175 सेमी से अधिक लंबे लोगों को काठ के फलाव का खतरा होता है, और जितना अधिक वजन होगा, विकृति की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस घटना के कारण है बढ़ा हुआ भारपीठ के निचले हिस्से पर।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

लम्बर पैथोलॉजी के लक्षण रोग के स्थान और सीमा पर निर्भर करते हैं। फलाव का आकार 2 मिमी तक है - एक छोटा प्रतिवर्ती फलाव। काठ का रीढ़ की एक हर्निया, जिसका आकार 5 मिमी से अधिक है, एक बड़े हर्निया को संदर्भित करता है। एक काठ का हर्निया का आकार 1.5 सेमी तक पहुंच सकता है - यह एक आगे को बढ़ाव या पहले से ही सिकुड़ा हुआ हर्निया है। काठ विकृति वाले रोगियों की समीक्षा से संकेत मिलता है कि अधिक बार एक औसत हर्निया होता है, जिसका आकार 6 मिमी से अधिक नहीं होता है।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया, जिसका आकार 2 मिमी से 5 मिमी तक भिन्न होता है, निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• क्षेत्र में गंभीर दर्द पैथोलॉजिकल फोकस, हर्निया का आकार दर्द के हमलों की तीव्रता और आवृत्ति को प्रभावित करता है;
• सीने में दर्द और रीढ, निचले अंग, पेट;
• छींकने, खांसने, तेज मोड़ पर दर्द तेज हो जाता है और यह घटना न्यूक्लियस पल्पोसस के तनाव और निष्कासन के कारण होती है;
• रोग के दूसरे या तीसरे चरण में मांसपेशियों में कमजोरी होती है;
• पैरों की सुन्नता, लंबे समय तक चलने के साथ दर्द;
• पेशाब का उल्लंघन और मल त्याग का नियंत्रण;
• उन्नत मामलों में, काठ का हर्निया चलने और पक्षाघात की ओर जाता है।

जरूरी! संवेदनशीलता और गति डिस्क फलाव के गंभीर परिणाम हैं। बड़े आकारहर्निया रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। जटिलताओं के पहले लक्षण चलते समय भारीपन, पैर की उंगलियों का सुन्न होना, दर्द हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

काठ का रीढ़ की हर्निया को आराम और दर्द से राहत की आवश्यकता होती है। काठ का फलाव के एक तीव्र हमले का इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है, क्योंकि परिणाम बेहद खतरनाक हो सकते हैं: चुटकी, क्षति मेरुदण्ड... डॉक्टर के आने से पहले, आपको शांत स्थिति में रहने की जरूरत है, अंदर दवाएं न लें। केवल अनुमत स्व-दवा उपाय स्थानीय विरोधी भड़काऊ मलहम या जैल का उपयोग है, लेकिन पहले आपको निर्देशों और समीक्षाओं को पढ़ने की आवश्यकता है।

पीठ के निचले हिस्से की हर्निया की जटिलताएं

एक हर्निया के गंभीर परिणाम तब होते हैं जब उपचार के अभाव में या मना करने पर स्व-दवा करने की कोशिश की जाती है निवारक उपाय... काठ का रीढ़ की एक हर्निया, जिसका आकार 5 मिमी से अधिक है, श्रोणि अंगों के कामकाज के लिए जिम्मेदार नसों को संकुचित करता है। यह खराब पेशाब, मूत्र असंयम, या निचले छोरों में मांसपेशियों की विफलता की ओर जाता है। इंटरवर्टेब्रल पैथोलॉजी रीढ़ के अन्य हिस्सों के काम को खराब कर देती है, इसलिए, ग्रीवा या वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस विकसित होता है।

उपचार के बिना डिस्क फलाव के परिणाम:

• "लुंबागो", निचले छोरों की मांसपेशियों का पक्षाघात;
• लुंबोसैक्रल रीढ़ में लगातार दर्द;
• पैरों की लगातार और दर्दनाक सुन्नता (खराब परिसंचरण के कारण)।

जरूरी! डिस्क पैथोलॉजी, जिसे रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है, स्वयं प्रकट होता है विशिष्ट लक्षणलगातार (जैसा कि रोगियों की समीक्षाओं से पता चलता है), इस्तेमाल किए गए तरीकों की परवाह किए बिना, क्योंकि फलाव पूरी तरह से समाप्त नहीं हुआ है। कन्नी काटना नकारात्मक परिणामऔर केवल शल्य चिकित्सा द्वारा डिस्क के फलाव को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।

स्पाइनल हर्निया का इलाज

इंटरवर्टेब्रल डिस्क फलाव की जटिल चिकित्सा में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं।

• दर्द के लक्षण का उन्मूलन: नोवोकेन नाकाबंदी का प्रदर्शन किया जाता है या अंतःशिरा संवेदनाहारी दवाओं को प्रशासित किया जाता है;
• पैथोलॉजी के कारणों पर प्रभाव: प्राथमिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के मामले में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की नियुक्ति, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग;
• आवेदन उपचारात्मक जिम्नास्टिकक्लिनिकल कॉम्प्लेक्स के निर्वाह की अवधि के दौरान (व्यायाम का चयन डॉक्टर द्वारा किया जाता है, रोगी की प्रतिक्रिया और सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए);
• संतुलित आहार के लिए आहार का चयन;
• सर्जिकल ऑपरेशन: एक हर्निया का कट्टरपंथी या न्यूनतम इनवेसिव उन्मूलन।

डिस्क फलाव के कारण को खत्म करने के वैकल्पिक तरीके हैं लेजर उपचार, मैनुअल थेरेपी, स्पाइनल ट्रैक्शन। के बारे में समीक्षाएं हाथ से किया गया उपचारअस्पष्ट, और कुछ रोगियों के लिए यह खतरनाक हो सकता है, इसलिए इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है। लेजर हटाने से आप क्षतिग्रस्त डिस्क को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हटा सकते हैं और इम्प्लांट स्थापित कर सकते हैं। ऑपरेशन के बाद, पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए आहार का पालन करना, निर्धारित दवाएं लेना, जिमनास्टिक करना आवश्यक है।

मानव शरीर में, रीढ़ मुख्य भूमिका निभाता है। यह धड़ और सिर के लिए एक समर्थन के रूप में कार्य करता है, वार को नरम करता है, रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है, और अन्य कार्य भी करता है। महत्वपूर्ण कार्य... इसलिए रीढ़ की हड्डी में छोटी-छोटी अनियमितताएं भी परेशानी का कारण बन सकती हैं।

रीढ़ की सबसे आम बीमारियों में से एक काठ का रीढ़ की हर्निया है। यह रोग विस्थापन की विशेषता है इंटरवर्टेब्रल डिस्कजिसके परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी अपने कार्यों को सामान्य रूप से करने की क्षमता से वंचित हो जाती है।

काठ का रीढ़ में हर्निया के कारण क्या हैं?

इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसे लोग हैं जो हर्निया के विकास के जोखिम में नहीं हैं, लेकिन ऐसे कई कारण हैं जो घटना की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इंटरवर्टेब्रल हर्निया... उन्हें नीचे सूचीबद्ध किया जाएगा।

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसी बीमारी की उपस्थिति। इस रोग के कारण अंतरामेरूदंडीय डिस्कजैसे वे सूख गए हों। इसका मतलब है कि काठ का रीढ़ की हर्निया जैसी बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
• ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन। बड़े लोगों के पास है अपक्षयी परिवर्तनवी उपास्थि ऊतक, इसकी लोच कम हो जाती है।
• रीढ़ की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ।
• गतिहीन पेशे। जिन लोगों को पूरा दिन लगभग एक ही पोजीशन में बिताना पड़ता है उन्हें अक्सर कमर दर्द की शिकायत रहती है।
• भारी वस्तुओं को उठाते समय गलत भार वितरण। इस कारण से, एथलीटों में डिस्क मिसलिग्न्मेंट अक्सर होते हैं जो बड़े वजन के साथ अनुचित तरीके से व्यायाम करते हैं।

कभी-कभी अन्य प्रतीत होने वाले महत्वहीन कारक भी रोग के विकास को प्रभावित करते हैं: कम मांसपेशियों की टोन, निकोटीन की लत, आदि।

हर्निया के लक्षण

पहली चीज़ जो आपको चाहिए जल्द स्वस्थ हो जाओ- समय रहते ध्यान दें खतरनाक लक्षण... इससे बीमारी के शुरुआती चरणों में इलाज शुरू करने का मौका मिलेगा और इससे सफलता की संभावना काफी बढ़ जाती है। इसलिए, जब आपको निम्नलिखित लक्षण दिखाई दें तो आपको सावधान रहना चाहिए:

• काठ का क्षेत्र में दर्द दर्द जो बाद में खराब हो जाता है तेज गति, शारीरिक गतिविधि, व्यायाम।
• जांघ की मांसपेशियों का कमजोर होना, कभी-कभी पैरों और पैरों में भी दर्द होता है। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि काठ का रीढ़ की हर्निया रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकती है। काठ का क्षेत्र में एक हर्निया से पीड़ित लोगों की तस्वीर में, आप देख सकते हैं कि पैरों की मांसपेशियों में काफी कमी आई है।
• पैल्विक अंगों की शिथिलता। यह लक्षण उचित उपचार के अभाव में रोग की गंभीर अवस्था में होता है।

ये सभी लक्षण काफी भयावह हैं, लेकिन आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि बीमारी की अभिव्यक्ति इतनी गंभीर न हो जाए कि वे नग्न आंखों या फोटो में दिखाई दें। जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करने के लिए पीठ के निचले हिस्से में दर्द की शुरुआत के चरण में पहले से ही डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है। यह हर्निया से निपटने के कोमल तरीकों के बिना करना संभव बना देगा, जैसे तैराकी और विशेष व्यायाम करना।

काठ का रीढ़ की हर्निया का निदान

इस तथ्य के बावजूद कि इस तरह की बीमारी के लक्षणों पर ध्यान देना मुश्किल है, निदान करने के लिए लक्षणों से परिचित होना पर्याप्त नहीं है। की एक संख्या अतिरिक्त शोध... उनमें से:

• न्यूरोलॉजिकल परीक्षण।
• एक्स-रे।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। आपको नरम ऊतकों का एक प्रकार का "फोटो" बनाने और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के फलाव को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
• सीटी स्कैन।
• इलेक्ट्रोमायोग्राम।

उपरोक्त अध्ययनों द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर उचित उपचार - रूढ़िवादी, जैसे जिमनास्टिक या तैराकी, या ऑपरेटिव को निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

काठ का रीढ़ की हर्निया को कैसे ठीक करें

आज, इस बीमारी से निपटने के कई तरीके हैं। यदि सब कुछ बहुत अधिक उपेक्षित नहीं है, तो उपचार के रूढ़िवादी तरीकों को समाप्त किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• काम और आराम के तरीके का अनुपालन। अत्यधिक तनाव रीढ़ को नुकसान पहुँचाता है, इसलिए आपको शरीर को ठीक होने के लिए पर्याप्त समय देना चाहिए।
• दर्द निवारक दवाएं लेना। दर्द से जुड़े लक्षण, हर्निया के साथ, कभी-कभी काफी मजबूत होते हैं, इसलिए, उन्हें दवा की मदद से समाप्त करने की आवश्यकता होती है।
• विशेष व्यायाम। रीढ़ की समस्याओं के लिए नियमित खेल करना, एक नियम के रूप में, निषिद्ध है, हालांकि, फिजियोथेरेपी व्यायाम, या जैसा कि इसे भी कहा जाता है, व्यायाम चिकित्सा, जहां सभी व्यायाम सावधानी से चुने जाते हैं, लाभ होगा।
• पीठ की मालिश।
• तैराकी का पाठ। पानी में, रीढ़ पर भार काफी कम हो जाता है, इसलिए, शारीरिक गतिविधि के रूप में, काठ का रीढ़ की हर्निया के इलाज के लिए तैराकी सबसे अच्छा विकल्प है।

अगर सामान्य तरीकेउपचार - प्रक्रियाएं, तैराकी, दवाएं और व्यायाम, एक दृश्य प्रभाव नहीं देते हैं, रोग के लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपको बहुत सुखद नहीं का सहारा लेना होगा, लेकिन प्रभावी तरीकाबीमारी के खिलाफ लड़ाई - सर्जरी।

हर्नियेटेड डिस्क के साथ अपनी पीठ को कैसे फैलाएं?

विस्थापन के साथ तीव्र शारीरिक गतिविधि अंतरामेरूदंडीय डिस्कनिषिद्ध, तथापि विशेष जिम्नास्टिककाठ का रीढ़ की हर्निया के साथ, यह ठीक होने के मामले में एक उत्कृष्ट मदद होगी। पीठ के लिए व्यायाम के परिसर जो व्यायाम चिकित्सा प्रदान करते हैं सुबह का व्यायाम, विशेष रूप से पीठ की समस्याओं वाले लोगों के पुनर्वास के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। पानी में खेल करना भी उपयोगी होगा - तैराकी या पानी जिमनास्टिक। हालांकि, आपको व्यायाम चिकित्सा में विशेषज्ञता वाले डॉक्टर से परामर्श किए बिना इंटरनेट से ली गई तस्वीरों या वीडियो पर कोई भी अभ्यास नहीं करना चाहिए, क्योंकि एक गलत प्रशिक्षण कार्यक्रम (और वर्ल्ड वाइड वेब से तस्वीरें हमेशा विश्वसनीय नहीं होती हैं) केवल नुकसान पहुंचा सकती हैं।

हर्निया को हटाने के लिए सर्जिकल तरीके

हर्निया की सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब विस्थापित डिस्क बहुत अधिक असुविधा का कारण बनती है, और रूढ़िवादी तरीके- व्यायाम चिकित्सा (व्यक्तिगत रूप से चयनित कार्यक्रम के अनुसार, और नेटवर्क से एक तस्वीर के अनुसार नहीं), तैराकी, फिजियोथेरेपी, रोग के लक्षणों को समाप्त नहीं करते हैं। कभी-कभी शास्त्रीय पेट का ऑपरेशनहालांकि, उनका नुकसान लंबी पुनर्वास अवधि है। जटिलताओं का खतरा भी अधिक है। यही कारण है कि पारंपरिक हर्निया सर्जरी धीरे-धीरे अपने अधिक आधुनिक समकक्षों की जगह ले रही है।

माइक्रोसर्जरी

इस तरह के हस्तक्षेप को विशेष सूक्ष्म उपकरणों और एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया के बाद रिकवरी जल्दी हो जाती है: अस्पताल में आपको एक सप्ताह से अधिक समय बिताने की आवश्यकता नहीं होगी, और कुछ हफ्तों में अंतिम रिकवरी आ जाएगी। नुकसान का खतरा तंत्रिका सिराउपचार के कारण कम हो गया है।

एंडोस्कोपी

ऑपरेशन के दौरान, 1-2 सेंटीमीटर लंबा चीरा लगाया जाता है, जो जीवन और फोटो दोनों में लगभग अदृश्य होगा। यह जटिलताओं के जोखिम को बहुत कम करता है, और अवधि पूर्ण पुनर्प्राप्तिलगभग एक या दो सप्ताह का होगा।

लेजर हटाने

उपचार की इस पद्धति में इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक अंतर्निहित लेजर प्रकाश उत्सर्जक डायोड के साथ एक सुई सम्मिलित करना शामिल है। लेजर इंटरवर्टेब्रल डिस्क से तरल पदार्थ को वाष्पीकृत करता है, जिससे डिस्क के अंदर दबाव कम होता है। यह विधि केवल छोटे आकार के हर्निया के लिए प्रभावी है।

हालांकि शल्य चिकित्सा तकनीकइंटरवर्टेब्रल हर्निया के रूप में इस तरह की घटना के उन्मूलन में लगातार सुधार किया जा रहा है, बीमारी को उस स्तर पर ट्रैक करना अभी भी बेहतर है जब इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, लेकिन तैराकी, मालिश और व्यायाम के साथ करना संभव होगा। ऐसा करने के लिए, आपको किसी भी खतरनाक लक्षण पर ध्यान देना चाहिए जो एक बीमारी का संकेत दे सकता है जैसे कि काठ का हर्निया धार्मिकरीढ़ की हड्डी। इस मामले में, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए जो उचित उपचार निर्धारित करेगा।

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समान लक्षणों वाले रोग:

फेफड़ों की सूजन (आधिकारिक तौर पर निमोनिया) एक या दोनों में एक भड़काऊ प्रक्रिया है श्वसन अंग, जो आमतौर पर प्रकृति में संक्रामक होता है और विभिन्न वायरस, बैक्टीरिया और कवक के कारण होता है। प्राचीन काल में, इस बीमारी को सबसे खतरनाक में से एक माना जाता था, और यद्यपि आधुनिक सुविधाएंउपचार आपको जल्दी और परिणामों के बिना संक्रमण से छुटकारा पाने की अनुमति देता है, बीमारी ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, हमारे देश में हर साल लगभग दस लाख लोग किसी न किसी रूप में निमोनिया से पीड़ित होते हैं।

कमर क्षेत्र है मानव शरीर, जो आवास के ऊपरी आधे हिस्से के दबाव के कारण बहुत तनाव के अधीन है। समय के साथ, यह कशेरुक और विभिन्न के बीच स्थित डिस्क पर टूट-फूट की ओर जाता है रोग प्रक्रिया... महत्वपूर्ण दबाव में, सीरस झिल्ली खिंच जाती है या टूट जाती है, जिसके परिणामस्वरूप नाभिक निकलता है। इस तरह के परिवर्तन एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास के साथ एक हर्निया के गठन का प्रतिनिधित्व करते हैं।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र का इंटरवर्टेब्रल हर्निया सभी प्रकार के स्पाइनल हर्निया में सबसे आम बीमारी है और इसके लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

लुंबोसैक्रल रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की एक बीमारी है, जो एक टूटने के माध्यम से इंटरवर्टेब्रल डिस्क के न्यूक्लियस पल्पोसस के विस्थापन की विशेषता है। रेशेदार अंगूठी.

लुंबोसैक्रल रीढ़ में 5 कशेरुक होते हैं, जिनमें से शरीर के बीच डिस्क होते हैं जो एक सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं और कशेरुक पर एक समान भार के वितरण को सुनिश्चित करते हैं। काठ का क्षेत्र पर एक महत्वपूर्ण भार के साथ, डिस्क का असमान संपीड़न होता है, जो इसके फलाव की ओर जाता है।

विचारों

हर्नियेटेड डिस्क लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक गंभीर विकृति है जिसके लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय रणनीतिफलाव के सटीक स्थान, उसके आकार, क्लिनिक की गंभीरता और सहवर्ती रोगों के आधार पर चुना जाता है।

त्रिक क्षेत्र में इंटरवर्टेब्रल हर्निया को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• अधिकांश खतरनाक प्रजातिपैथोलॉजी रीढ़ की हड्डी की नहर के क्षेत्र में नाभिक का निकास है, जिससे तंत्रिकाओं की पिंचिंग और गंभीर दर्द का विकास होता है; ऐसे हर्निया को पश्चपात्र कहा जाता है;
• पार्श्व इंटरवर्टेब्रल हर्निया रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के बाईं या दाईं ओर बनता है, उपस्थिति को उत्तेजित करता है रोगसूचक परिसरकेवल रोग की प्रगति के परिणामस्वरूप;
• न्यूक्लियस पल्पोसस के आगे निकलने को कम से कम खतरनाक किस्म माना जाता है, ऐसे प्रोट्रूशियंस शायद ही कभी प्रगति के लिए प्रवण होते हैं;
• नाभिक की रिहाई रीढ़ के सभी तरफ से होती है।

रोग को हर्निया के आकार के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• 6 मिमी तक - रोगी के लिए खतरा पैदा न करें, जटिल गैर-सर्जिकल उपचार किया जाता है;
• 7-9 मिमी - उपचार एक रोगी विभाग में निर्धारित है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआवश्यक नहीं;
• 11-13 मिमी - रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है (दवाओं, फिजियोथेरेपी विधियों, एक आहार निर्धारित है), गंभीर दर्द के साथ, जो आंदोलन को काफी बाधित करता है और पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है दवाई से उपचारएक ऑपरेशन सौंपा गया है;
• 13 मिमी से अधिक - सर्जरी और ड्रग थेरेपी की जाती है।

कारण

त्रिक रीढ़ की एक हर्निया अक्सर इसके कारण होती है, जो आर्टिकुलर कार्टिलेज में अपक्षयी परिवर्तनों का एक जटिल है। अन्य कारणों में शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से की चोटें;
• निरंतर शारीरिक गतिविधि (मुख्य रूप से पेशेवर गतिविधि से जुड़ी);
• भार वहन करना;
• चयापचय विकार;
• रैचियोकैम्प्सिस;
• अधिक वज़न;
• रीढ़ की जन्मजात विसंगतियाँ;
• ट्यूमर प्रक्रियाएं।

रोग के विकास में योगदान देने वाले नकारात्मक कारकों में शामिल हैं: संक्रामक प्रक्रियाएंशरीर में, उपयोग करें मादक पेय, धूम्रपान, मांसपेशियों में कमजोरी, वृद्धावस्थाऔर एक गतिहीन जीवन शैली।

रोग कैसे प्रकट होता है

लुंबोसैक्रल हर्निया के लक्षणों की गंभीरता फलाव के आकार और रोग की अवधि पर निर्भर करती है। मुख्य लक्षण प्रभावित क्षेत्र में एक अलग प्रकृति के दर्द का विकास है।

पैथोलॉजी के गठन की शुरुआत में, एक हर्निया के लक्षण निम्नानुसार प्रकट होते हैं:

• समय-समय पर लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द होता है;
• दर्द की अनुभूति बढ़ जाती है मोटर गतिविधि, तेज झुकना, भार उठाना, एक ही स्थान पर लंबे समय तक बैठने के बाद शरीर की स्थिति बदलने पर भी तीव्र दर्द दिखाई देता है;
• स्थानीयकृत दर्द (केवल प्रभावित रीढ़ में)।

त्रिक रीढ़ में एक हर्निया के लक्षण आकार में विकृति विज्ञान में वृद्धि के साथ बढ़ जाते हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में लूम्बेगो के रूप में अचानक तेज दर्द संवेदनाएं होती हैं;
• दर्द निचले छोरों, श्रोणि क्षेत्र और प्रभावित क्षेत्र के करीब स्थित शरीर के अन्य हिस्सों में फैलता है;
• आंदोलनों मुश्किल हैं, लंगड़ापन होता है;
• छींकने और खांसने पर व्यथा प्रकट होती है;
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता है;
• समय के साथ, लुंबोसैक्रल पीठ में हल्की सूजन होती है;
• पीठ और पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं;
• शारीरिक गतिविधि काफी सीमित है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान संभव है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ... पैथोलॉजी का सटीक स्थान निर्धारित करने के लिए, फलाव के आकार की पहचान करने के लिए, और किया जाता है।

उपचार के तरीके

कई विशेषज्ञ लुंबोसैक्रल क्षेत्र के हर्नियेटेड डिस्क के उपचार में शामिल हैं - एक न्यूरोलॉजिस्ट और। नैदानिक ​​तस्वीरएक हर्निया की उपस्थिति का सुझाव देता है, एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग में चल रहे परिवर्तनों को दिखाएगा रीढ की हड्डी... आयोजित विभेदक निदानदूसरों के साथ रोग की स्थितिसमान लक्षणों के साथ (मायोसिटिस, हेमेटोमा, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस और ट्यूमर प्रक्रिया)।

परीक्षा के बाद, रणनीति का चयन किया जाता है उपचार के उपाय: रूढ़िवादी चिकित्सा या सर्जरी। अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि पैथोलॉजी के एक महत्वहीन आकार के साथ, नियुक्ति जटिल चिकित्सास्वागत सहित दवाई, फिजियोथेरेपी के तरीके, पारंपरिक चिकित्सा और जीवन शैली समायोजन, आपको सर्जरी के बिना करने की अनुमति देते हैं।

सबसे पहले, लुंबोसैक्रल रीढ़ की हर्निया का निदान करते समय, अचानक आंदोलनों से बचा जाना चाहिए। गंभीर दर्द के प्रकट होने की अवधि के दौरान, सख्त बिस्तर पर आराम निर्धारित किया जाता है और दवाओंएनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव। छूट की अवधि के दौरान, आवेदन करें मालिश चिकित्सा, जिम्नास्टिक, मिट्टी के अनुप्रयोगों के रूप में थर्मल प्रभाव और मलहम के साथ संपीड़ित (केवल एक डॉक्टर की गवाही के अनुसार)।

दवा से इलाज

इलाज दवाओंमुख्य रूप से दर्द और अन्य रोगसूचक लक्षणों को खत्म करने के लिए उपयोग किया जाता है। एक हर्निया के चिकित्सा उपचार में निम्नलिखित साधनों का उपयोग होता है:

• दर्द निवारक (केतनोव, बरालगिन);
• (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक);
• दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती हैं (मायडोकलम);
• हार्मोनल ड्रग्स (डेक्सामेथासोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन);
• (सुधार के लिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाउपास्थि ऊतक);
• विटामिन और खनिजों के परिसरों।

गंभीर दर्द जो गोलियां लेने के बाद कम नहीं होते हैं और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की मदद से समाप्त हो जाते हैं (इसका मतलब है कि परिचय औषधीय समाधानएक हर्निया के साथ सीधे लुंबोसैक्रल रीढ़ के क्षेत्र में)।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

लोकविज्ञान

एक त्रिक हर्निया केवल जटिल चिकित्सा के लिए उधार देता है। लोक उपचार के उपयोग को एक सौम्य उपचार माना जाता है जो ड्रग थेरेपी के प्रभाव को बढ़ाता है, सूजन को कम करता है और व्यथा को समाप्त करता है। सबसे स्पष्ट प्रभाव देखा जाता है प्राथमिक अवस्थारोग। हालत में सुधार के लिए लोक व्यंजनों 3-4 सप्ताह के पाठ्यक्रम में लागू किया जाता है, उसके बाद 1-1.5 सप्ताह के अंतराल के बाद, उपचार दोहराया जाता है।

वैकल्पिक चिकित्सा के मुख्य तरीके:

• जुनिपर पर आधारित टिंचर लेना - 150 ग्राम जामुन की दवा तैयार करने के लिए, पौधों को 0.5 लीटर डाला जाता है। वोडका या अल्कोहल, कभी-कभी हिलाते हुए, 21 दिनों के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर रखा जाता है; दिन में तीन बार तक 15 बूँदें लें; गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में सावधानी के साथ प्रयोग किया जाता है;
• ममी टैबलेट - ऐसी दवा के गुण पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करते हैं और योगदान करते हैं सबसे तेज उपचारऊतक संरचनाएं; अंदर ०.२ ग्राम सुबह खाली पेट लें, पहले में घुल गया उबला हुआ पानीकमरे का तापमान; उपचार 10 दिनों तक रहता है;
  ममी की गोलियों का मिश्रण प्रभावित जगह पर मलने और लगाने के लिए - 5 ग्राम ममी को अच्छी तरह से मसल कर 2 टेबल स्पून डालें। एल शुद्ध पानी, जोड़ें: 1 बड़ा चम्मच। एल
• ९६% अल्कोहल, पेट्रोलियम जेली या सूअर की वसापरिणामी मिश्रण से 5 गुना अधिक; रगड़ दिन में कई बार किया जाता है, पीड़ादायक बातगर्म दुपट्टे में लपेटा।

तरीकों लोक उपचारडॉक्टर से सलाह लेने के बाद हर्नियेटेड डिस्क का उपयोग किया जाता है। सही ढंग से चुने गए उत्पाद गतिशीलता में सुधार करेंगे और पीठ दर्द को खत्म करेंगे। स्व-दवा स्थिति को खराब कर सकती है।

एक्यूपंक्चर एक विधि है चीन की दवाई, जो जैविक रूप से प्रभाव में होते हैं हॉटस्पॉटसुइयों के साथ। एक्यूपंक्चर शरीर में कई शारीरिक प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, ऊतक पोषण को बढ़ावा देता है और रक्त परिसंचरण में सुधार करता है।

यदि कोई रोगी काठ का रीढ़ की हर्निया विकसित करता है, तो उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। आवश्यक का अभाव चिकित्सीय उपायइस तथ्य की ओर जाता है कि रोगी विकसित हो सकता है। काठ का हर्निया के मुख्य लक्षण क्या हैं और इसका प्रभावी ढंग से इलाज कैसे करें?

रोग कैसे विकसित होता है, और इसके लक्षण क्या हैं

काठ का रीढ़ की हर्निया रीढ़ के अन्य हिस्सों की तुलना में बहुत अधिक बार बनती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पीठ के निचले हिस्से का अनुभव हो रहा है भारी बोझ... इसमें 5 कशेरुक हैं, और वे सभी डिस्क से जुड़े हुए हैं। उनके बिना, कशेरुक का कोई सामान्य मूल्यह्रास नहीं होगा; वे सामान्य रूप से पूरे रीढ़ पर भार को वितरित करने में मदद करते हैं। डिस्क में शामिल हैं कठोर खोलया एक अंगूठी, और इसके अंदर एक नरम कोर है।

जब एनलस फाइब्रोसस ढह जाता है, तो एक काठ का हर्निया बन जाता है। तरल कोर स्पाइनल कैनाल में प्रवेश करता है। नतीजतन, तंत्रिका अंत चुटकी लेते हैं। गंभीर मामलों में, रीढ़ की हड्डी का संपीड़न विकसित होता है, यदि आप किसी व्यक्ति की मदद नहीं करते हैं, तो पक्षाघात विकसित होता है।

हर्निया के लक्षण इस प्रकार हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द और जकड़न;
• लम्बागो - पीठ के निचले हिस्से में तेज अचानक दर्द की उपस्थिति;
• झुकने या मोड़ने पर तेज दर्द;
• नितंब, पैर और यहां तक ​​कि पैर में दर्द;
• पैर क्षेत्र में कमर दर्द की उपस्थिति;
• पैर क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी;
• काम में व्यवधान मूत्राशय, आंत, मांसपेशी शोष और पक्षाघात (यह उन्नत मामलों में होता है)।

पैथोलॉजी कितने प्रकार की होती है

मौजूद विभिन्न प्रकारस्पाइनल हर्निया, जिन्हें कुछ मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। तो, एक हर्निया प्राथमिक है अगर यह चोट के बाद रीढ़ की हड्डी में विकसित होता है। यह निदान आमतौर पर सीधा है। यदि हर्निया रीढ़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं की जटिलता है, तो यह गौण होगा।

कशेरुक के बाहर हर्निया के उभरे हुए भाग के आधार पर एक वर्गीकरण होता है। आवंटित करें:

• फलाव - एक हर्निया 3 मिमी से अधिक नहीं;
• आगे को बढ़ाव - आकार में 5 मिमी तक फलाव;
• हर्निया विकसित होता है (इसका आकार 6 मिमी से अधिक होता है), इस मामले में, डिस्क की अंगूठी टूट जाती है, और नाभिक बाहर आ जाता है।

विकास की दिशा के आधार पर, हर्निया को इसमें वर्गीकृत किया गया है:

• पूर्वकाल (अर्थात, उभार को पूर्वकाल की ओर निर्देशित किया जाता है), यह विकृति लक्षण नहीं दिखाती है और इसे रोगी के लिए सबसे अनुकूल माना जाता है;
• पार्श्व (पार्श्व) हर्निया - यह रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों को प्रभावित करते हुए, कशेरुक शरीर से बाहर आ सकता है;
• पश्च हर्निया - यह सीधे रीढ़ की हड्डी में उगता है, कम से कम अनुकूल अभिव्यक्ति की विशेषता है;
• या ऊर्ध्वाधर फैलाव।

एक हर्निया हो सकता है:

• मुक्त (इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ कनेक्शन रहता है);
• भटकना (यह उस डिस्क से संपर्क खो देता है जहां रोग संबंधी परिवर्तनऔर रीढ़ की हड्डी की नहर में जाने में सक्षम है);
• हिलना - यह हिल सकता है, फिर वापस आ सकता है।

एक चलती हर्निया सबसे खतरनाक है क्योंकि यह नसों को संकुचित कर सकती है।

तथ्य यह है कि रोगी संकुचित है तंत्रिका जड़ें, निम्नलिखित संकेतों को इंगित करें:

• निचले अंग में बढ़ती कमजोरी;
• प्रतिधारण या मूत्र असंयम;
• शौच का उल्लंघन, कभी-कभी इस प्रक्रिया पर नियंत्रण का नुकसान;
• पेरिनेम में सुन्नता;
• चाल विकार।

यदि रीढ़ की हड्डी में घाव के ऐसे लक्षणों का उल्लेख किया जाता है, तो बीमारी के गंभीर जटिलताओं के कारण की प्रतीक्षा किए बिना, उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

ऐसे मामलों में आपको तत्काल एक न्यूरोसर्जन से संपर्क करना चाहिए:

• यदि रोगी मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया पर नियंत्रण खो देता है;
• दिखाई पड़ना गंभीर कमजोरीनिचले छोरों के क्षेत्र में;
• व्यक्ति को लगता है कि वह लकवाग्रस्त है।

कौडा इक्विना विकसित होने पर तत्काल शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है।

हर्नियल फलाव का खतरा

लम्बोसैक्रल रीढ़ की हर्निया हर किसी के लिए खतरनाक होती है। महिलाएं जोखिम उठाती हैं कि वे श्रोणि क्षेत्र में संचार संबंधी विकार विकसित कर सकती हैं। इससे स्त्री रोग संबंधी समस्याएं और मूत्राशय की शिथिलता हो सकती है।

स्पाइनल हर्निया के कारण मांसपेशियों में तनाव होता है। तो शरीर रीढ़ की स्थिति को बनाए रखना चाहता है। अगर मांसपेशियों की ऐंठनबार-बार होता है और जारी रहता है लंबे समय तकतब व्यक्ति को स्कोलियोसिस हो सकता है।

काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया के खतरनाक परिणाम यह हैं कि यह तंत्रिका जड़ को संकुचित कर सकता है। एक व्यक्ति में, त्वचा क्षेत्र की संवेदनशीलता जहां यह तंत्रिका अपने आवेग भेजती है, कम हो जाती है। अक्सर हर्निया से पीड़ित लोग लूम्बेगो महसूस करते हैं। रीढ़ की हड्डी के संपीड़न के कारण तेज दर्द कई दिनों तक कम नहीं हो सकता है। बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन से जुड़ी बीमारी की अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

पीठ के निचले हिस्से के इंटरवर्टेब्रल हर्निया के सबसे गंभीर परिणाम इस प्रकार हैं:

• मोटर कार्यों की हानि के कारण तेज दर्दऔर ऐंठन;
• कमजोर होना, और कभी-कभी घुटने के पलटा का पूर्ण रूप से गायब होना;
• मांसपेशियों की संवेदनशीलता का उल्लंघन, उनका शोष;
• पक्षाघात।

दर्द से राहत के घरेलू उपाय

यदि किसी व्यक्ति को काठ का रीढ़ की हर्निया विकसित हो जाती है, तो इसके लक्षण दिन के किसी भी समय प्रकट हो सकते हैं। कभी-कभी दर्द इतना गंभीर होता है कि मजबूत दर्द निवारक दवाएँ देनी पड़ती हैं।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हर्निया से पीड़ित व्यक्ति की स्थिति में काफी सुधार कर सकती हैं:

• डिक्लोफेनाक;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• मेलोक्सिकैम;
• एसिटामिनोफ़ेन;
• नेपरोक्सन और अन्य।

दर्द को दूर करने के लिए कभी-कभी बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। 3 दिनों से अधिक समय तक बिस्तर पर रहने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे कशेरुकाओं की मांसपेशियां और कमजोर हो जाती हैं। ऐसे मामलों में दर्द की भावना केवल तेज होगी।

हमले के बाद पहले हफ्तों में, आप विशेष व्यायाम नहीं कर सकते हैं, और इससे भी अधिक खेल के लिए जाते हैं, जो रीढ़ पर बढ़े हुए भार से जुड़ा होता है। धीमी गति से, बिना जल्दबाजी के चलने से मोटर कार्य को सामान्य करने और व्यक्ति की स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी।

नैदानिक ​​उपाय

चयन के लिए काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया का निदान आवश्यक है इष्टतम उपचार... सबसे पहले, डॉक्टर इतिहास एकत्र करता है, रोगी की प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है। वह उन लक्षणों में दिलचस्पी लेगा जो यह दर्शाता है कि तंत्रिका जड़ों को संकुचित किया जा रहा है।

सही निदान करने में निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्णायक हैं:

1. एमआरआई या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। निदान एक चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है जो किसी व्यक्ति को नुकसान नहीं पहुंचाता है। डॉक्टर शरीर की आंतरिक संरचनाओं की विस्तृत और उच्च-गुणवत्ता वाली छवियां प्राप्त करता है। एमआरआई का उपयोग हर्निया के स्थान को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि रोगी को त्रिक रीढ़ की हर्निया होने का संदेह है तो यह परीक्षा भी निर्धारित की जाती है।
2. सीटी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी हड्डियों की स्थिति दिखाने में अच्छी होती है। इस प्रकार की जांच में एक्स-रे विकिरण का उपयोग किया जाता है।
3. पिछले निदान की पुष्टि के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है।

आवश्यकतानुसार अन्य प्रकार के निदान किसी व्यक्ति को सौंपे जा सकते हैं। सब कुछ उसके स्वास्थ्य की स्थिति और प्रचलित लक्षणों पर निर्भर करेगा।

हर्निया का इलाज

ज्यादातर मामलों में, हर्निया को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है। इसे इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि समय के साथ यह "सूख जाता है"। औसत टर्मऐसी प्रक्रिया - छह महीने से एक साल तक। इस प्रक्रिया को तेज करना संभव नहीं होगा, क्योंकि यह स्वाभाविक है। आमतौर पर यह रूढ़िवादी उपचारहर्निया रोगी की स्थिति को कम करने के उपायों के एक सेट से जुड़ा है। चिकित्सा के गैर-सर्जिकल तरीकों के मुख्य घटक इंटरवर्टेब्रल हर्नियारीढ़ में शामिल हैं:

1. चिकित्सा। रोकने में मदद करने के लिए रोगी को दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है दर्द सिंड्रोम... गंभीर दर्द के मामले में, मजबूत उपयोग करने की सिफारिश की जाती है दवाओं... ड्रग थेरेपी स्थायी नहीं हो सकती।
2. एक्स-रे नियंत्रित नाकाबंदी। इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां दवा उपचार प्रभावी नहीं होता है। एक्स-रे मशीन के नियंत्रण में, एक संवेदनाहारी समाधान को एक विशेष सुई के साथ सीधे उस स्थान पर इंजेक्ट किया जाता है जहां तंत्रिका जड़ को जकड़ा जाता है। यह प्रक्रिया केवल स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। आधे मामलों में, यह चिकित्सा उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकती है। यहां तक ​​​​कि लुंबोसैक्रल रीढ़ की एक उपेक्षित इंटरवर्टेब्रल हर्निया भी इसके कारण बहुत आसान हो जाती है।
3. मैनुअल उपचार। इसका उपयोग हमले के बाद पहले महीने में दर्द को कम करने के लिए किया जाता है। इस तरह के उपचार को करने से पहले, घातक ट्यूमर को बाहर करने के लिए विशेष निदान करना आवश्यक है।
4. ट्रिगर प्वाइंट इंजेक्शन। इस तरह के इंजेक्शन के दौरान कशेरुकाओं को नुकसान न पहुंचे, इसका ध्यान रखा जाना चाहिए।
5. एक्यूपंक्चर रीढ़ में दर्द की गंभीरता को कम कर सकता है।
6. अल्ट्रासोनिक एक्सपोजर रोगी की स्थिति को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

यदि चिकित्सा के 6 सप्ताह के बाद भी दर्द पर्याप्त रूप से स्पष्ट रहता है, तो रोगी को इसकी आवश्यकता हो सकती है। हर्निया से जुड़े रोगों की रोकथाम के लिए यह आवश्यक है। सर्जिकल उपचार का "स्वर्ण मानक" माइक्रोडिसेक्टोमी है। का उपयोग कर प्रदर्शन किया स्थानीय संज्ञाहरण, आधे घंटे से अधिक नहीं रहता है। ऑपरेशन कम से कम आक्रामक है: दर्द जल्दी से गुजरता है, और पश्चात की अवधिसिकुड़ रहा है।

यदि रोगी के पास माइक्रोडिसेक्टोमी के लिए कोई संकेत नहीं है, तो वह हर्निया के लेजर हटाने से गुजर सकता है। यह चिकित्सा रूढ़िवादी उपायों का एक विकल्प है।

घर पर हर्निया का इलाज

आप इस तरह की बीमारी का इलाज घर पर ही कर सकते हैं पारंपरिक औषधि... इससे पहले कि आप उनका उपयोग करना शुरू करें, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

इलाज में मदद करता है निर्दिष्ट रोगसन्टी, सेंट जॉन पौधा और कॉम्फ्रे के तेलों का मिश्रण। इसमें एंटी-एडेमेटस, एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। उसे रीढ़ के प्रभावित हिस्सों को रगड़ने की जरूरत है।

हर्निया के साथ, कलौंचो की पत्ती से एक सेक बनाया जाता है। इसमें से फिल्म को निकालना आवश्यक है, इसे गले की जगह पर संलग्न करें और इसे एक प्लास्टर के साथ ठीक करें।

लहसुन की टिंचर का उपयोग हीलिंग कंप्रेस के रूप में किया जाता है (इसका उपयोग कीमा बनाया हुआ लहसुन और शराब के मिश्रण के रूप में किया जाता है)। इससे कंप्रेस बनाए जाते हैं, जिन्हें रात में लगाया जाता है। इस प्रकार के उपचार की और भी अधिक प्रभावशीलता होगी यदि इस तरह के टिंचर को तारपीन के साथ स्नान के साथ वैकल्पिक किया जाता है। इस तरह से एक महीने तक इलाज करने की सलाह दी जाती है।

हर्निया के विकास की रोकथाम

इंटरवर्टेब्रल हर्निया की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशों का कार्यान्वयन शामिल है:

1. शारीरिक शिक्षा। नियमित शारीरिक व्यायाम पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, रीढ़ को सही स्थिति में सहारा देते हैं और डिस्क की पोषण प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं। प्रदर्शन शारीरिक व्यायामउपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए। हमले के बाद पहले महीने में मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए।
2. हर्निया को रोकने की कुंजी सही मुद्रा है। यह लोड को कम करता है हाड़ पिंजर प्रणाली... विशेष रूप से ध्यान से देखना आवश्यक है सही मुद्रालंबे समय तक बैठे रहना, कंप्यूटर पर काम करते समय।
3. अतिरिक्त वजन से लड़ने से हर्निया होने की संभावना काफी कम हो जाती है।
4. धूम्रपान से हर्निया होने का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसलिए, इस बुरी आदत को छोड़े बिना ऐसी स्थिति की सक्षम रोकथाम असंभव है।
5. मादक पेय पदार्थों के उपयोग को छोड़ना भी आवश्यक है।

काठ का रीढ़ की एक हर्नियेटेड डिस्क एक ऐसी बीमारी है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। यदि रीढ़ की हड्डी में घाव के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की समय पर शुरुआत पूरी तरह से बचने में मदद करती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर फिर से शुरू करें सामान्य कामरीढ़ की हड्डी।

रीढ़ की हर्निया इंटरवर्टेब्रल डिस्क के मध्य भाग के कशेरुक शरीर के बाहर एक उभार है।

यह तभी होता है जब डिस्क की बाहरी रिंग टूट जाती है।

यह रोग मुख्य रूप से वहीं विकसित होता है जहां पीठ का निचला हिस्सा होता है।

यह इस विभाग पर है कि कार्यभार का सबसे बड़ा हिस्सा गिरता है।

अक्सर डिस्क प्रभावित होती है, जो चौथे और पांचवें कशेरुकाओं के साथ-साथ पहली त्रिक डिस्क और अंतिम कंबल डिस्क के बीच स्थित होती है।

एक काठ का इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण काफी अजीब हैं।

आज, पैथोलॉजी का निदान करना आसान है। उपचार के लिए, रोग की पहली अभिव्यक्तियों में, रूढ़िवादी उपचार उपयुक्त है, और यदि मामले की उपेक्षा की जाती है, तो वे इसका सहारा लेते हैं संचालन के तरीके.

इसलिए, यह पता लगाने योग्य है कि काठ का रीढ़ की हर्निया की अभिव्यक्ति क्या है, और उपचार के कौन से लक्षण और तरीके मौजूद हैं।

पैथोलॉजी का सार

• हर कोई जानता है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक के बीच स्थित है।
  - यह एक सिलेंडर के आकार का गठन है जो मोटे तौर पर एक कण्डरा जैसा दिखता है।
  - डिस्क के मध्य भाग में एक नरम लोचदार पदार्थ होता है जिसे न्यूक्लियस पल्पोसस कहा जाता है।
• जब कोई चोट या स्थायी चोट लगती है हानिकारक प्रभावडिस्क के दूर के हिस्से में, फिर यह भंगुर हो जाता है और टुकड़े टुकड़े करना शुरू कर देता है।
  - अक्सर यह विशेष रूप से हानिकारक कारक के संपर्क में आने के स्थान पर होता है। सॉफ्टनिंग एजेंट को एनलस फाइब्रोसस के कमजोर तंतुओं को लक्षित करना होता है।
  - जब यह कशेरुका से आगे निकल जाता है, तो इस स्थिति को काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया कहा जाता है।
• जहां कम करनेवाला फैलाना शुरू होता है वह रीढ़ की हड्डी है।
  - यह डिस्क के उभरे हुए हिस्से और हड्डी के छेद के बीच संकुचित होता है।
  - अक्सर यह स्थिति केवल काठ का रीढ़ में विकसित होती है, क्योंकि यह काठ का रीढ़ का भार है जो सबसे बड़ा है।

एक काठ का हर्निया की उपस्थिति के कारण

काठ का रीढ़ सहित एक हर्नियेटेड डिस्क विकसित हो सकती है निम्नलिखित कारण:

1. - रीढ़ की हड्डी में चोट: यातायात दुर्घटनाएं, गिरना;
2. - रैचियोकैम्पिसिस;
3. - काठ का क्षेत्र में रोग;
4. - विकास जारी है कूल्हे का जोड़;
5. - मोटापा;
6. - गतिहीन कार्य;
7. - पीठ के अंदर होने पर भारी उठाना गलत स्थिति;
8. - धूम्रपान (रक्त में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को उचित पोषण नहीं मिलता है);

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निम्नलिखित कारक भी हर्नियेटेड डिस्क का कारण बन सकते हैं:

1. — वंशानुगत प्रवृत्ति;
2. - नर,
   चूंकि, आंकड़ों के अनुसार, यह रोग महिलाओं में कम आम है;
3. - शारीरिक गतिविधि की कमी;
4. - 30 साल के बाद की उम्र;
5. - एक बीमार कशेरुका;
6. - नीरस आंदोलनों।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लक्षण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, काठ का रीढ़ की एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया की घटना चौथे और पांचवें कशेरुक के बीच या त्रिकास्थि और अंतिम कशेरुक के बीच होती है।

यह स्नायुबंधन की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण है, इस तथ्य के कारण कि लोगों में अक्सर एक झुका हुआ श्रोणि होता है और यह तथ्य है कि ये कशेरुक हैं जो स्वयं पर मुख्य भार लेते हैं।

• काठ का हर्निया माना जाता है खतरनाक बीमारी, जिसका मुख्य लक्षण है तेज दर्द.
• यदि यह अंतिम दो कशेरुकाओं के बीच स्थित है, तो यह काठ का क्षेत्र में केंद्रित होगा, और नितंब और पैर को भी दिया जाएगा।
• और अगर यह त्रिक और अंतिम कशेरुकाओं के बीच स्थित है, तो दर्द जांघ के साथ घुटने, टखने और निचले पैर तक फैल जाएगा।

दर्द हो सकता है:

1. - दर्द और सुस्त;
2. - खाँसी या लंबी पैदल यात्रा के साथ वृद्धि;
3. - ऐसी जगह है जहां दर्द विशेष रूप से मजबूत होता है;
4. - अगर यह आरंभिक चरण, फिर लेटते समय शांत हो जाता है, और यदि आप घायल पैर को मोड़ते हुए स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलते हैं तो गायब हो जाता है।

काठ का डिस्क हर्नियेशन के अन्य लक्षण हैं:

1. बहना, पैरों में "ठंड लगना"।
2. पैरों का पक्षाघात।
3. कमर खराब मोबाइल है।
4. लुंबोडिनिया या तेज दर्दजो आंदोलन के दौरान बढ़ जाता है।
5. यौन क्रिया का असंयम या बिगड़ना।
6. पैरों की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
7. पैर में दर्द होने पर मांसपेशियों की मात्रा कम हो जाती है।
8. गले में खराश की त्वचा सूखी है या, इसके विपरीत, कार्य करती है वसामय ग्रंथियांतेज करता है।

हर्निया के ऐसे लक्षण विशेषज्ञों को रोग का निदान करने में मदद करते हैं।

पीठ के निचले हिस्से की हर्निया का निदान

रोगियों द्वारा लक्षणों के विवरण के अनुसार, उपस्थित चिकित्सक यह मानने में सक्षम है कि रोगी को काठ का रीढ़ में एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया है, हालांकि, निदान की सटीक पुष्टि करने के साथ-साथ पैथोलॉजी के क्षेत्र का निर्धारण करने के लिए, जाएं के माध्यम से:

1. कशेरुकाओं का एक्स-रे (दो अनुमान प्राप्त करें): इस निदान के लिए धन्यवाद, विशेषज्ञ कशेरुक में परिवर्तन का निर्धारण करेगा।
2. परिकलित टोमोग्राफीऔर परमाणु चुंबकीय टोमोग्राफी - ये विधियां डिस्क परिवर्तन के सटीक क्षेत्र को दिखाएंगी।

यह भी पढ़ें: हर्नियेटेड डिस्क - विकिपीडिया

शिथिलता की डिग्री निर्धारित करने के लिए आंतरिक अंग, साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा रोगग्रस्त पैर की मांसपेशियों का अध्ययन किया जाएगा:

1. टेंडन, या बल्कि उनकी सजगता।
2. स्ट्रेट लेग राइज टेस्ट।
3. तापमान, दर्द और कंपन के प्रति पैर की संवेदनशीलता (पैर की उंगलियों से श्रोणि तक)।

हर्नियेटेड डिस्क उपचार

काठ का रीढ़ सहित इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार ऑपरेटिव और रूढ़िवादी में विभाजित है।

एक विशेषज्ञ आपको बताएगा कि हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है, क्योंकि यह सब रोगी की भलाई और निदान के परिणामों पर निर्भर करता है।

रूढ़िवादी उपचार

• यदि मामले की उपेक्षा की जाती है और दर्द बहुत स्पष्ट होता है, तो काठ का रीढ़ की इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार बेड रेस्ट में और ड्रग थेरेपी की नियुक्ति के साथ किया जाता है।
• जब दर्द कम हो जाता है (यह अक्सर लगभग एक सप्ताह के बाद होता है), तो वे न केवल दवा के साथ हर्निया को ठीक करने की कोशिश करते हैं, बल्कि फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय मालिश भी लिखते हैं।
• पहले से ही बीमारी के तीसरे दिन, विशेषज्ञ थोड़ी मात्रा में सरल चिकित्सीय और शारीरिक प्रशिक्षण परिसरों को करने की सलाह देते हैं।

दवा के साथ इंटरवर्टेब्रल हर्निया का उपचार

तरीकों दवा से इलाजहर्नियेटेड डिस्क और काठ का रीढ़ में शामिल हैं:

1. गंभीर वाले क्षेत्रों की नाकेबंदी दर्दनाक संवेदनानोवोकेन का उपयोग करना।
2. डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, रोफिका, इबुप्रोफेन के साथ दर्द से राहत। इन दवाओं को बिना असफलता के लिया जाता है, क्योंकि वे न केवल दर्द को खत्म करने में सक्षम हैं, बल्कि मांसपेशियों के शोष को भी रोकते हैं। इसके अलावा, वे भड़काऊ प्रक्रियाओं को हटाते हैं जो आवश्यक रूप से निचोड़ने के संबंध में उत्पन्न होती हैं रीढ़ की हड्डी कि नसे... उपरोक्त दवाएं में उपलब्ध हैं अलग - अलग रूप(इंजेक्शन, मलहम, टैबलेट)। इनका उपयोग किसी भी रूप में किया जा सकता है।
3. "सरदालुद" या "माईडोकलम" - ये दवाएं मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती हैं, जो "तिरछी" रीढ़ को संतुलित करने के लिए तनावपूर्ण हैं, इसलिए बोलने के लिए। उसके बाद, एक मालिश निर्धारित की जाती है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिति को ठीक करने में मदद करेगी।

भौतिक चिकित्सा

तीव्र के करीब एक चरण में या इसे किए जाने के बाद असाइन करें शल्य चिकित्साहर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क। निम्नलिखित विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है:

1. - पानी में मालिश करें;
2. - एक विरोधी राहत और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवाओं के उपयोग के साथ वैद्युतकणसंचलन;
3. - गर्मी का उपयोग करने वाली प्रक्रियाएं;
4. — एक्यूप्रेशर(जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं पर प्रभाव);
5. - एक्यूपंक्चर।