पता करें कि क्या इंट्राकैनायल दबाव है। इंट्राक्रैनील प्रेशर (आईसीपी) के लक्षण और उपचार

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इंट्राक्रैनील दबाव मानव खोपड़ी के अंदर का दबाव है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क के निलय में, ड्यूरा मेटर के साइनस, सबराचनोइड और एपिड्यूरल स्पेस। खोपड़ी के उपरोक्त किसी भी हिस्से में इंट्राक्रैनील दबाव के समय, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) का संचय या कमी होती है, जो इसके संचलन के उल्लंघन से उकसाया जाता है। यह तरल हमेशा एक निश्चित दबाव में होता है और एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में परिसंचरण के कारण व्यवस्थित रूप से अद्यतन होता है। एक नियम के रूप में, अद्यतन प्रक्रिया एक सप्ताह तक चलती है, लेकिन कभी-कभी उल्लंघन होते हैं। अगर शराब एक जगह जमा हो जाए तो इंट्राक्रेनियल दबावबढ़ता है, CSF घटता है - दबाव घटता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण और लक्षण

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव का संचय है, जो धीरे-धीरे मस्तिष्क पर दबाव डालता है। यह रोग "स्वतंत्र" नहीं है, बल्कि अन्य बीमारियों का लक्षण है, जैसे:

• मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस;
• जन्मजात विसंगतियां;
• चोट, चोट, हिलाना (यहां तक ​​कि पिछले नुस्खे या जन्मजात आघात के साथ);
• विषाक्तता (दवा और शराब);
• हाइपोक्सिया;
• हेमटॉमस और इंट्राक्रैनील रक्तस्राव;
• इंट्राक्रैनील प्रक्रियाएं (मस्तिष्क या उसकी झिल्ली के ट्यूमर);
• मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण हैं:

1. पसीना बढ़ गया;
2. मतली और उल्टी;
3. सिरदर्द, विशेष रूप से गंभीर सुबह का समय;
4. आंखों के नीचे "चोट" (त्वचा को खींचते हुए, आप छोटे खरोंच देख सकते हैं);
5. कार्डियोपालमस;
6. धुंधली दृष्टि, धड़कते हुए दर्द, दोहरी दृष्टि।

कृपया ध्यान दें कि मौसम परिवर्तन और वायुमंडलीय दबाव के दौरान इन लक्षणों की अभिव्यक्ति संभव है।

कम इंट्राकैनायल दबाव के कारण और लक्षण

सीएसएफ रिसाव इंट्राक्रैनील दबाव में कमी की ओर जाता है। इसके कारण हो सकते हैं: मस्तिष्क की धमनी का संकुचित होना, ट्यूमर के रोग। इसके अलावा, लंबे समय तक वाहिकासंकीर्णन, ब्रेन ट्यूमर और लंबे समय तक मूत्रवर्धक लेने पर सिर की चोट के बाद दबाव में कमी हो सकती है।

इस घटना के लक्षण:

• चिड़चिड़ापन;
• तंद्रा;
• मतली और उल्टी;
• सिरदर्द, विशेष रूप से बैठने पर बदतर।

बच्चों में इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण और लक्षण

नवजात शिशुओं के माता-पिता को भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, और नेत्रगोलक की गति के स्पष्ट उल्लंघन की परवाह किए बिना, "फव्वारा" के साथ बार-बार होने वाले पुनरुत्थान द्वारा सतर्क किया जाना चाहिए। फॉन्टानेल के लंबे समय तक "सूजन" और इसके टांके के बीच एक बढ़ा हुआ अंतर है बाहरी संकेतरोग सामान्य अवस्था में, फॉन्टानेल को थोड़ा धँसा होना चाहिए।

हर महीने बच्चे के सिर की परिधि को मापने की सिफारिश की जाती है। एक अनुपातहीन या बड़ा सिर, इसका तेजी से विकास, एक उभरा हुआ माथा बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के पहले लक्षण हैं। बच्चे का बेचैन व्यवहार भी इस बीमारी की बात करता है: एक बीमार बच्चा अक्सर "एक ही नोट पर" नीरस और नीरस रूप से लगातार कई घंटों तक चिल्लाता है। यदि समय पर सही निदान नहीं किया जाता है, तो बच्चा विकास में अपने साथियों से काफी पीछे रह जाएगा (अपना सिर पकड़कर, रेंगना, बाद में बैठना)।

बड़े बच्चों में, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव से गंभीर सिरदर्द, ऐंठन, थकान, स्ट्रैबिस्मस, मतली और उल्टी हो सकती है। बच्चे को दोहरी दृष्टि, आंखों के सॉकेट के पीछे दर्द और आंखों के सामने तेज चमक की शिकायत हो सकती है। बच्चों में चिड़चिड़ापन, खेलने से इनकार, अशांति, उदासीनता, उनींदापन आदि भी देखा जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव का निदान

केवल लक्षणों द्वारा निर्देशित, साथ ही जब एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है, तो यह समझना असंभव है कि क्या इंट्राकैनायल दबाव है। एक सही निदान के लिए, एक चाहिए नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ. आधुनिक चिकित्सा अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष तरीकों से इंट्राक्रैनील दबाव निर्धारित करती है।

इंट्राक्रैनील दबाव के निदान के लिए प्रत्यक्ष विधि

प्रत्यक्ष विधि के भीतर की प्रक्रियाएं काफी जटिल हैं और केवल तभी की जाती हैं जब इंट्राकैनायल उच्च रक्तचापअन्यथा यह काम नहीं करता है, क्योंकि इस तरह के जोड़तोड़ के दौरान मस्तिष्क के वेंट्रिकल या नहर में सुई डाली जाती है मेरुदण्ड. प्रति सीधा तरीकाइसपर लागू होता है रीढ़ की हड्डी में छेदऔर मस्तिष्क के निलय का पंचर।

इंट्राकैनायल दबाव के निदान के लिए अप्रत्यक्ष विधि

सबसे अधिक बार, अप्रत्यक्ष तरीकों के आधार पर कम या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का निदान स्थापित किया जाता है:

1. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ। इंट्राक्रैनील दबाव के साथ, आंखों से रक्त का बहिर्वाह परेशान होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑप्टिक डिस्क की एडिमा बनती है और रेटिना की नसों का विस्तार होता है।
2. मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, जो मस्तिष्क के निलय की चौड़ाई निर्धारित करता है। सबसे अधिक बार, यह प्रक्रिया उन बच्चों के लिए की जाती है जिनके पास अभी भी एक खुला फॉन्टानेल है।
3. सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) और एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया से पहले एक कंट्रास्ट एजेंट को रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। ये जोड़तोड़ उन परिवर्तनों का पता लगाएंगे जो इंट्राक्रैनील दबाव को बढ़ाते हैं - मस्तिष्क का एक बढ़ा हुआ वेंट्रिकल, मस्तिष्क के ऊतकों का पतला होना आदि।
4. ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी) मस्तिष्क के कामकाज को मापता है। मस्तिष्क के प्रदर्शन के उल्लंघन का पता लगाने के मामले में, हम बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के बारे में बात कर सकते हैं।

इंट्राक्रैनील दबाव का उपचार

उपचार शुरू करने से पहले, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की घटना के कारण होने वाली मुख्य बीमारियों की पहचान की जानी चाहिए और उन्हें ठीक किया जाना चाहिए, क्योंकि दबाव को ही माध्यमिक माना जाता है।

• तरल पदार्थ के सेवन की खुराक और मोड चुनें;
• मूत्रवर्धक लें;
• मूत्रवर्धक प्रभाव वाली चाय और जड़ी-बूटियाँ पिएं;
• पूरा चिकित्सीय जिम्नास्टिकदबाव को सामान्य करने में मदद करना, लेकिन बिना बड़ी शारीरिक मेहनत के;
• सीमित नमक और वसायुक्त खाद्य पदार्थों वाले आहार का पालन करें;
• सौना और स्नान से बचें;
• ऊंचे तकिए पर सोएं;
• तैराकी के लिए जाएं, जो आईसीपी को कम करने में मदद करता है;
• व्यवस्थित रूप से "कॉलर" क्षेत्र की मालिश करें;
• हवाई परिवहन में उड़ान भरने से बचें;
• पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थ खाएं - हरी सब्जियां, खट्टे फल, सूखे खुबानी, आलू;
• जलवायु और समय क्षेत्र में अचानक बदलाव न करें।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को सामान्य करके द्रव उत्तेजना (सीएसएफ) के साथ कम इंट्राक्रैनील दबाव का इलाज किया जाना चाहिए। प्राप्त न होने की स्थिति में सकारात्मक नतीजेउस छेद को बंद करना आवश्यक है जिसके माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव का हिस्सा बाहर पंप किया जाता है। यह प्रयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

इंट्राक्रैनील दबाव के प्रकारों के बारे में एक वीडियो देखें:

और अंत में, याद रखें कि अधिकतम सटीक तरीकाइंट्राक्रैनील दबाव का माप मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में कैथेटर की शुरूआत है, उस स्थान पर जहां मस्तिष्कमेरु द्रव. एक अन्य विधि सबड्यूरल स्क्रू है, जो सबड्यूरल स्पेस में दबाव को मापता है।

इंट्राक्रैनील दबाव एक विकृति है जो मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन में खराबी के परिणामस्वरूप होता है। रोग कपाल के स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक दबाव की एक प्रक्रिया है, विशेष रूप से एपिड्यूरल और सबराचनोइड खंडों में, साथ ही मस्तिष्क के निलय में।

दैनिक दैनिक दरसीएसएफ उत्पादन (मस्तिष्कमेरु द्रव) एक वयस्क में लगभग 1000 मिलीलीटर होता है। गड़बड़ी की अनुपस्थिति में, पूरे वॉल्यूम को मस्तिष्क शिरा प्रणाली द्वारा संसाधित किया जाता है।

पैथोलॉजी, जिसकी घटना के साथ शिरापरक जहाजों के अवशोषण में विफलता होती है, को बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव कहा जाता है। यह वायुमंडलीय दबाव, मानवीय गतिविधियों, ली गई दवाओं, संवहनी और ट्यूमर विकृति की उपस्थिति के आधार पर भिन्न हो सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का अबाधित विनिमय होने पर एक स्वस्थ व्यक्ति को अपनी स्थिति में कोई परिवर्तन महसूस नहीं होता है।

सबसे अधिक बार, ICP का कारण होता है निम्नलिखित कारण:

• मस्तिष्क के शिरापरक वाहिकाओं;
• सौम्य रसौलीमस्तिष्क के स्थानों में
• कैंसरयुक्त ट्यूमरमस्तिष्क के विभिन्न खंड;
• एक संक्रामक प्रकृति के विकृति;
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता बाद की तिथियां. प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया की घटनाएं रक्तचाप में परिवर्तन का कारण बनती हैं, जिससे मस्तिष्क के जहाजों द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव के अवशोषण में विफलता होती है;

ध्यान!

यहां तक ​​कि हाइपोक्सिया भी आईसीपी में वृद्धि का कारण बन सकता है। के लिए ऑक्सीजन की कमी मानव मस्तिष्कहानिकारक

• जन्मजात रोग। सबसे अधिक बार यह हाइड्रोसिफ़लस है। आधुनिक दवाईबच्चे के जीवन के पहले महीनों में रोग का निदान किया जा सकता है। शिशुओं में अत्यधिक सीएसएफ दबाव गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा स्थानांतरित संक्रमण के कारण होता है;
• हेमेटोमा गठन के साथ बंद सिर का आघात।

एक सक्षम का चयन करने के लिए खोपड़ी में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारणों की पहचान करना आवश्यक है दवाई से उपचारताकि रोगी की पीड़ा को कम किया जा सके।

स्वस्थ वयस्कों में, खोपड़ी के अंदर मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव 10-15 मिमी एचजी होता है। कला। संकेतकों में 25-35 कारणों की वृद्धि गंभीर स्थितिजो चेतना के नुकसान के साथ हो सकता है। नियमित रूप से बढ़ते इंट्राकैनायल दबाव को नज़रअंदाज़ करने से गंभीर परिणाममृत्यु तक और सहित।

आईसीपी को अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है। चिकित्सा में, उन्हें ICP में वृद्धि का लक्षण माना जाता है निम्नलिखित संकेतजटिल में:

• जागने पर नियमित सुबह सिरदर्द;
• पसीना आना;
• बिगड़ा हुआ दृश्य तीक्ष्णता;
• जी मिचलाना;
• आंखों के नीचे रक्तगुल्म;
• नेत्र प्रोटीन पर दृष्टिगत रूप से देखे गए पोत;
• थकान में वृद्धि;
• घबराहट, चिड़चिड़ापन;
• बिगड़ा हुआ संयुक्त गतिशीलता;
• सेक्स ड्राइव में कमी।

यदि यह संदेह है कि आईसीपी एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, तो अस्पताल में भर्ती होने के बाद चिकित्सा सहायता के लिए एक आपातकालीन कॉल की आवश्यकता होती है। निकट ध्यान के लिए कपाल दबाव में नियमित वृद्धि की आवश्यकता होती है। आदमी जी नहीं सकता पूरा जीवन, वह दर्द से तड़पता है, मानसिक गतिविधि बिगड़ जाती है, प्रतिक्रिया की गति, अन्य प्रणालियों और अंगों के काम की शिथिलता होती है।

छोटे बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के सबसे सामान्य कारण हैं: जन्मजात विकृति. 2 साल से कम उम्र के बच्चों में बढ़े हुए आईसीपी के संकेत हैं:

• बेचैन व्यवहार;
• फॉन्टानेल का उभार और धड़कन;
• बौद्धिक और में अंतराल सामान्य विकासआम तौर पर स्वीकृत मानदंडों की तुलना में;
• कम वजन बढ़ना
• बार-बार डकार आना;
• अपर्याप्त भूख;
• सुस्ती, बार-बार सनक, रोना;
• फोकस कम है;
• एक छोटा परेशान करने वाला सपना।

प्रारंभिक निदान और आईसीपी के कारणों की पहचान आपको स्थिति को सामान्य करने और जटिलताओं से बचने के लिए जल्दी से उपाय करने की अनुमति देती है।

वयस्कों और बच्चों में आईसीपी का निदान

सक्षम के चयन के लिए चिकित्सा कार्यक्रमबढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार के लिए, पैथोलॉजी के कारणों का सटीक निदान और पहचान आवश्यक है। रोगियों की परीक्षा में मुख्य जोड़तोड़ हैं:

• रक्त परीक्षण, विशेष रूप से इलेक्ट्रोलाइट्स का विश्लेषण;
• सीटी स्कैन;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• सीएसएफ दबाव को मापने के लिए काठ का कार्य;
• मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण।

सारकॉइडोसिस या ल्यूपस एरिथेमेटोसस की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए। पैथोलॉजी में समान लक्षण हो सकते हैं लेकिन अलग तरीके से इलाज किया जाता है।

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सभी अध्ययनों को एकत्र करने और रोग की नैदानिक ​​तस्वीर को संकलित करने के बाद उपचार का चयन किया जाता है। उपचार का विकल्प प्राप्त परिणामों पर निर्भर करता है।

इंट्राक्रैनील दबाव को कैसे मापें

इंट्राक्रैनील दबाव का सबसे आम माप पंचर द्वारा होता है स्पाइनल कॉलमकमर के स्तर पर। यह एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन संकेतकों को केवल अप्रत्यक्ष माना जा सकता है।

सबसे विश्वसनीय माप सीधे कपाल के अंदर होते हैं। आईसीपी को मापने की प्रक्रिया केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में उच्च श्रेणी के डॉक्टरों द्वारा की जाती है। पंचर की मदद से, माथे या मंदिरों में दबाव को मापने के लिए लघु सेंसर को खोपड़ी में डाला जाता है। आईसीपी को मापने के लिए विधियों को सबराचनोइड, एपिड्यूरल या सबड्यूरल तरीके कहा जाता है।

इंट्राक्रैनील दबाव को मापने की विधि हाइड्रोलिक्स के सिद्धांतों पर आधारित है। वैज्ञानिकों ने खोपड़ी के अंदर सीएसएफ दबाव को मापने के लिए एक निलय प्रणाली विकसित की है। सेंसर का प्रवेश 2 सेमी से अधिक की गहराई तक नहीं किया जाता है। प्रक्रिया मस्तिष्क को घायल नहीं करती है और अगर ठीक से किया जाए तो सुरक्षित है। हेरफेर के दौरान, दवाओं को प्रशासित करना भी संभव है।

आईसीपी का उपचार

चिकित्सक आवेदन करते हैं एक जटिल दृष्टिकोणबढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार। सबसे अधिक बार यह होता है:

• स्वागत दवाई. ज्यादातर वे मूत्रवर्धक होते हैं। उदाहरण के लिए, डायकार्ब। दवा न केवल एक मूत्रवर्धक के रूप में कार्य करती है, बल्कि मज्जा के कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ को भी प्रभावित करती है। नतीजतन, कपाल में मस्तिष्कमेरु द्रव का निर्माण कम हो जाता है। अन्य सिद्ध दवाएं मूत्रवर्धक फ़्यूरोसेमाइड हैं, हार्मोनल उपायडेक्सामेथासोन, ऑस्मोडाययूरेटिक मैनिटोल, न्यूरोप्रोटेक्टिव ग्लाइसिन, आदि;
• चिकित्सा पंचर। वेंट्रिकुलर पंचर और क्रैनियोटॉमी करने से मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव को कम करने में मदद मिलती है;
• हाथ से किया गया उपचार, हाइपरवेंटिलेशन, नियंत्रित हाइपोटेंशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी;
• भोजन चयन। मुख्य अनुशंसा है कि आप अपने आहार की समीक्षा करें और समायोजन करें दैनिक मेनूविटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ और उपयोगी पदार्थ. इसके अतिरिक्त, आपको खपत किए गए नमक की मात्रा को कम करना चाहिए और खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करनी चाहिए;
• शारीरिक व्यायाम।

उपचार रोगी की उम्र और रोग के कारणों पर निर्भर करता है। एन्यूरिज्म, ब्रेन ट्यूमर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। स्थापित करने के लिए महत्वपूर्ण सही कारणखोपड़ी में बढ़ा हुआ दबाव। डॉक्टर से परामर्श करने के लिए सभी गतिविधियों की आवश्यकता होती है। स्व-दवा गंभीर परिणामों से भरा है।

हाइड्रोसिफ़लस के कारण आईसीपी से ग्रसित बच्चों का अतिरिक्त सीएसएफ निकालने के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

आईसीपी के उपचार के वैकल्पिक तरीके

अधिकांश सुलभ साधनइंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए मूत्रवर्धक काढ़े, खाद्य पदार्थ, जूस और चाय लेना है। उदाहरण के लिए, आईसीपी के साथ:

• लिंगोनबेरी पत्ती का काढ़ा पिएं;
• के साथ सेक लागू करें कपूर का तेलऔर रात में शराब। घटकों को समान भागों में मिलाया जाता है और कपड़े पर लगाया जाता है, जिसे सिर पर लगाया जाता है। सिर को अतिरिक्त पॉलीथीन में लपेटा गया है। प्रक्रियाएं 10 दिनों के पाठ्यक्रमों में की जाती हैं;
• नींबू और लहसुन के अर्क का उपयोग करें। एक मांस की चक्की के माध्यम से 1 नींबू और 1 लहसुन का सिर कुचल दिया जाता है और अच्छी तरह मिलाया जाता है। 1 लीटर उबले हुए ठंडे पानी के साथ घी डालें। रोजाना 2 बड़े चम्मच लें। उत्पाद को ठंडी जगह पर स्टोर करें;

• पीसा हुआ बे पत्ती पर साँस लेना। 30 पत्तियों को उबलते पानी से पीसा जाता है, 5 मिनट के लिए डाला जाता है और 15 मिनट के लिए एक मोटे कपड़े से ढके कंटेनर के ऊपर सांस ली जाती है;
• उपयोग हर्बल आसवनागफनी, टकसाल, मदरवॉर्ट और वेलेरियन से। जड़ी बूटियों को बराबर भागों में लें और उबलते पानी के साथ काढ़ा करें। शोरबा को 2 सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में बंद और साफ किया जाता है। फिर तरल को फ़िल्टर किया जाता है और कुछ बूँदें ली जाती हैं;
• नीबू के फूल से स्नान करें। खाना पकाने के लिए, उबलते पानी की 10-लीटर बाल्टी में 4 कप जड़ी-बूटियाँ लें। 15 मिनट के जलसेक के बाद, तरल को फ़िल्टर किया जाता है और पानी की कुल मात्रा में जोड़ा जाता है।

उपचार की कमी और एक उचित परिसर के साथ, बढ़ा हुआ आईसीपी (इंट्राक्रानियल दबाव) गंभीर जटिलताओं का खतरा है। दृष्टि में गिरावट इसके नुकसान, मस्तिष्क की संचार विफलता, समस्याओं के साथ शुरू हो सकती है तंत्रिका प्रणाली. उन्नत मामलों में तेज वृद्धि के साथ, मृत्यु भी संभव है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए, लक्षण काफी विशिष्ट हैं और उन पर समय पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। खासकर इसलिए कि यह दबाव दूसरों का संकेतक है - और भी गंभीर परिणामों वाली बीमारियाँ।

अपने आप में बीमारी के पहले लक्षण पाए जाने के बाद, आपको एमआरआई या अन्य उपयुक्त परीक्षा विधियों के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। यह आपको डालने की अनुमति देगा सटीक निदानऔर एक उपचार योजना निर्धारित करें। शरीर में किसी प्रकार की विनाशकारी प्रक्रिया होने का संकेत देते हुए शरीर के संकेतों को नजरअंदाज करना कभी भी जायज नहीं होता है। यहां तक ​​की सरदर्दशून्य में प्रकट नहीं होगा।

रोग की परिभाषा और कारण

शारीरिक व्याख्या के अनुसार, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के कारण इंट्राकैनायल दबाव प्रकट होता है। में जमा होता है बढ़ी हुई राशिया इसके विपरीत खोपड़ी के एक निश्चित भाग में कमी में। यह इसकी परिसंचरण प्रक्रिया में समस्याओं के कारण होता है। शराब का कार्य रक्षा करना है बुद्धिअधिभार और यांत्रिक क्षति।

पदार्थ निरंतर दबाव में है, नवीनीकरण की प्रक्रिया से गुजरता है और इसके माध्यम से परिचालित होता है विभिन्न क्षेत्रों. द्रव को अद्यतन करने में आमतौर पर एक सप्ताह का समय लगता है, लेकिन उसके बाद कई कारणयह जमा हो सकता है और इस कारण से इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के संकेत होंगे।

तदनुसार, आईसीपी एक मात्रात्मक प्रकार की विशेषता है, जो उस डिग्री को दर्शाती है जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह संकेतकसामान्य स्थिति में - 100 से 151 मिमी तक। पानी। कला।

बहुत बार इस स्थिति का कारण सिर में चोट लगना है, लेकिन कई अन्य नकारात्मक कारक भी हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं विभिन्न रोग. समस्या प्रकट होने पर सबसे आम स्थितियां हैं:

इसका कारण शरीर में विटामिन ए की अधिक मात्रा के साथ-साथ दर्दनाक प्रकृति के मस्तिष्क पर प्रभाव और प्रभाव भी हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में सामान्य लक्षण

वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों की नैदानिक ​​तस्वीर बच्चों की तुलना में कुछ अलग है। ज्यादातर स्थितियों में, लक्षणों का विकास धीरे-धीरे होता है। इस प्रकृति की दर्दनाक प्रक्रियाओं के मुख्य लक्षण:

सिरदर्द आमतौर पर लक्षणों के रूप में सामने आते हैं, एक दबाने और फटने की अनुभूति होती है, कभी-कभी एक अप्रिय धड़कता हुआ एहसास होता है। उत्तेजक कारक, जिसके कारण दर्द आमतौर पर सुबह होता है, शरीर की क्षैतिज स्थिति, खाँसना या छींकना, तनाव, सिर का बहुत अधिक हाइपरेक्स्टेंशन है। मतली, सिर में शोर, उल्टी के साथ हो सकता है।

कष्टप्रद कारकों में से एक एनाल्जेसिक लेने से रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला में एडिमा के कारण बढ़े हुए आईसीपी के मामले में दृश्य गड़बड़ी होती है और अंधेपन तक पहुंच सकती है। दृश्य लक्षणवस्तुओं का विभाजन हो सकता है।

सबसे पहले आती है गिरावट परिधीय दृष्टिऔर फिर केंद्रीय एक। इसके अलावा, उच्च इंट्राकैनायल दबाव पलकों और चेहरे की सूजन, आंखों के नीचे चोट लगना, टिनिटस और सुनने की हानि, ऊपरी हिस्से में दर्द के रूप में लक्षण पैदा कर सकता है। सरवाएकल हड्डीसाथ ही रीढ़ की हड्डी।

इन सिंड्रोमों के अलावा, ऐसे कारकों के साथ, स्वायत्त शिथिलता को जोड़ा जा सकता है:

गंभीर मामलों में, बढ़े हुए आईसीपी के कारण, स्ट्रोक जैसी स्थिति उत्पन्न होती है, गंभीरता से जीवन के लिए खतरामरीज। ऐसी अवस्थाएँ बिगड़ा हुआ चेतना के साथ कोमा में पड़ने तक, चलने पर अस्थिरता और गंभीर चक्कर आना, अंगों में ताकत का नुकसान, भाषण विकार, गंभीर लगातार उल्टी।

जब उच्च इंट्राक्रैनील दबाव के कारण ऐसे परिणाम होते हैं, तो आपको यह तय करने की कोशिश करने की ज़रूरत नहीं है कि आपको अपने दम पर क्या करना है - आपको जल्द से जल्द डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

बच्चों में उच्च ICP के लक्षण और कारण

एक बच्चे में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव कभी-कभी जन्म के पहले मिनटों से भी लक्षण प्रकट करता है। प्रारंभिक काल में और भी हैं भारी जोखिमजटिलताओं, इसलिए उपचार के लिए शीघ्र उपाय किए जाने चाहिए। शिशुओं के लिए, दुर्भाग्य से, ऐसा निदान असामान्य नहीं है। लक्षण जो बच्चों में आईसीपी को सामान्य से ऊपर इंगित करते हैं वे हैं:

शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का मुख्य कारक लगभग हमेशा बच्चे के जन्म या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, हाइड्रोसिफ़लस के दौरान जटिलताओं और चोटों से जुड़ा होता है। एक बच्चा पूरे दिन कमोबेश शांत हो सकता है, और शाम को बहुत रोना शुरू कर देता है और शांत नहीं होता है, जिससे नींद में खलल पड़ेगा।

बड़ी मात्रा में दोहरावदार पुनरुत्थान उच्च रक्त चापमेडुला ऑबोंगटा में केंद्रों की जलन के कारण होता है, जो इन संकेतों के लिए जिम्मेदार होता है। सिर में शरीर के अनुपात से अधिक आकार में वृद्धि, खोपड़ी की हड्डियों में टांके का विचलन उन स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव के ठहराव और संचय के कारण होता है जो सीएसएफ नलिकाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं।

आईसीपी बढ़ने से सिर के शिरापरक नेटवर्क में रक्त का अत्यधिक संचय और ठहराव होता है, और यह बच्चे की त्वचा के नीचे स्पष्ट रूप से दिखाई देगा। ग्रीफ के लक्षण का प्रकट होना (कामकाज में गड़बड़ी ओकुलोमोटर नसेंजन्म के आघात के कारण) नेत्रगोलक के अनियंत्रित नीचे की ओर विचलन के रूप में रुक-रुक कर हो सकता है।

बच्चे को दूध पिलाने से मना किया जा सकता है, क्योंकि चूसने की प्रक्रिया के दौरान तनाव बढ़ जाता है दर्दमेरे सिर में। दूध पिलाने की समस्याओं से वजन कम हो सकता है, और परिणामस्वरूप, मनोवैज्ञानिक और में अंतराल हो सकता है शारीरिक विकास.

एक बच्चे में जलशीर्ष का संकेत देने वाले संकेतक

हाइड्रोसिफ़लस - मस्तिष्कमेरु द्रव के निर्माण और उसके संचय के कारण अतिरिक्त तरल पदार्थ। यह बहिर्वाह पथ में एक बाधा की उपस्थिति, मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन से भी सुगम होता है। हाइड्रोसिफ़लस के कारण होने वाले शिशु में बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

निदान के तरीके

उपयुक्त उपचार की नियुक्ति के लिए इंट्राक्रैनील दबाव की डिग्री का आकलन करने के लिए, आप निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग कर सकते हैं:

• एक दबाव नापने का यंत्र के एक और कनेक्शन के साथ एक कैथेटर को रीढ़ की हड्डी की नहर या मस्तिष्क के निलय के बीच के क्षेत्र में डाला जाता है - यह एक पारा थर्मामीटर की योजना के अनुसार काम करता है;
• गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
• 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए - न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड);
• इकोएन्सेफलोस्कोपी (इसके लिए भी इस्तेमाल किया जाता है शिशुओं);
• धुंधली आकृति के लिए कोष की जांच, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन।

जिन रोगियों ने तीव्र संचार समस्याओं का अनुभव किया है, उन्हें आमतौर पर सीटी स्कैन या फंडस मूल्यांकन दिया जाता है। बच्चों के लिए, अन्य नैदानिक ​​​​विधियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है - एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा के साथ रिफ्लेक्सिस में विचलन की पहचान करने, सिर के अत्यधिक विकास और फॉन्टानेल्स की जांच करने के लिए।

डॉक्टर ग्रीफ के लक्षण की उपस्थिति को भी नोटिस कर सकते हैं। माँ से अपेक्षा की जाती है कि वह बच्चे की नींद, भूख और व्यवहार के बारे में यथासंभव पूर्ण चित्र का वर्णन करे।

इसके अलावा, इस निदान में निहित आंख के निचले हिस्से, नस के फैलाव, धमनी ऐंठन और अन्य नकारात्मक पहलुओं में परिवर्तन स्थापित करने के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ का दौरा करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। जबकि फॉन्टानेल अभी भी खुले हैं, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण विकल्प होगा। इस मामले में, निलय के आकार में वृद्धि, संभावित विकृति, विस्थापन और अन्य वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशनखोपड़ी में।

स्वास्थ्य मंत्रालय की आवश्यकता के अनुसार, छह महीने से कम उम्र के बच्चों में 3 बार और जन्म से 30 दिनों के भीतर पहली बार बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की जांच के लिए न्यूरोसोनोग्राफी आवश्यक है। यह आवृत्ति आवश्यक है क्योंकि पहले सफलतापूर्वक पूर्ण किए गए अध्ययन के बाद भी स्थिति लगातार बदलती रहेगी।

प्रक्रिया और अल्ट्रासाउंड ही बच्चे के लिए हानिरहित हैं। जब एक वर्ष के बाद फॉन्टानेल्स नहीं रह जाते हैं, तो चुंबकीय अनुनाद का संचालन करना उचित होगा या परिकलित टोमोग्राफी. इस मुद्दे पर सबसे बड़ी गलतफहमियों में से एक यह है कि यह उम्र के साथ अपने आप दूर हो जाती है - ऐसा नहीं है।

रोग के उपचार के आधुनिक तरीके

जब यह तय करना आवश्यक हो जाता है कि वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का इलाज कैसे किया जाए, तो रोग का कारण पहले स्थापित किया जाता है और यह वह है जिसे समाप्त किया जाता है। यदि एक हेमेटोमा या ट्यूमर या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली अन्य समस्या के कारण आईसीपी में वृद्धि हुई है, तो यह वॉल्यूमेट्रिक गठन को हटाने के लिए किया जाता है। इसके बाद, दूसरा चरण शुरू होता है - दबाव की डिग्री को ठीक करने के लिए दवा उपचार। इन उद्देश्यों के लिए, इस प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. ऑस्मोडायरेक्टिक्स, जो द्रव की मात्रा को कम करता है;
2. फ़्यूरोसेमाइड;
3. डेक्सामेथासोन (हार्मोनल दवाएं);
4. डायकार्ब;
5. ग्लाइसिन और अन्य।

अगला कदम चिकित्सा जोड़तोड़ होगा, जैसे कि वेंट्रिकुलर पंचर और तरल पदार्थ की मात्रा को कम करने के अन्य तरीके। आहार चिकित्सा जटिल उपचार का एक अनिवार्य घटक है। शरीर में प्रवेश करने वाला तरल पदार्थ, साथ ही लवण, सीमित होना चाहिए। मस्तिष्कमेरु द्रव को तेजी से और बेहतर अवशोषित करने के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित किया जा सकता है।

स्थिति के पूर्ण स्थिरीकरण के लिए अंतिम चरण मैनुअल थेरेपी और अन्य तकनीकें होंगी। बीमारी से छुटकारा पाने के बाद, एक व्यक्ति को वर्ष में कम से कम एक बार डॉक्टर द्वारा बार-बार जांच करानी चाहिए, और अधिमानतः 2 बार, समस्या को वापस आने से रोकने के लिए, जो बहुत संभव है।

उच्च अंतःस्रावी दबाव - कारण, लक्षण और उपचार

बढ़ा हुआ इंट्राऑक्यूलर दबाव- काफी दुर्लभ और खतरनाक बीमारी. इसके प्रकट होने का कारण प्राकृतिक द्रव के स्राव से जुड़ा है। नेत्रगोलकऔर कॉर्निया और श्वेतपटल पर दबाव। शरीर में व्यवधानों के कारण स्राव बढ़ जाता है और यह होता है दर्दनाक संवेदना. या मानव आंख की शारीरिक संरचना समस्या की उपस्थिति को प्रभावित कर सकती है।

आंखों में भारीपन और तेज दर्द जैसा महसूस होता है, खासकर बंद पलकों को छूने पर तेज। उन्नत मामलों में, उपचार के बिना, यह दृश्य हानि और पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है। सर्दी, नाक बहना, सिर दर्द जैसी अन्य बीमारियों की उपस्थिति में स्थिति और खराब हो जाती है।

जब डॉक्टर ने बढ़े हुए अंतर्गर्भाशयी दबाव को स्थापित किया है, तो उस चरण के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है जिस पर रोग स्थित है। प्रारंभिक चरण में, नियमित रूप से आंखों के व्यायाम मदद कर सकते हैं, साथ ही कंप्यूटर के काम और टीवी देखने को सीमित कर सकते हैं।

आपको उन सभी गतिविधियों को हटाने की आवश्यकता होगी जो आंखों पर बहुत अधिक दबाव डालती हैं, जैसे कि बीडिंग और अन्य प्रकार की श्रमसाध्य सुईवर्क। एक प्रगतिशील बीमारी के साथ, दो समाधान हो सकते हैं: परितारिका का लेजर छांटना या ट्रैबेकुले का लेजर खींचना। चिकित्सा उपचारकुछ मामलों में, यह प्रभावी भी है।

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इंट्राक्रैनील दबाव एक लक्षण है जो वयस्कों और छोटे बच्चों और यहां तक ​​कि शिशुओं दोनों को प्रभावित करता है। इसलिए, यह बिल्कुल भी आश्चर्य की बात नहीं है जब लोग, विशेष रूप से माता-पिता, "इंट्राक्रैनियल प्रेशर" के निदान को सुनकर घबराने लगते हैं और चिंता करने लगते हैं। लेकिन किसी भी मामले में ऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थितियों में दबाव बढ़ जाता है। सबसे पहले, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि संभावित अवांछनीय परिणामों से बचने के लिए तत्काल उपचार शुरू करने के लिए लक्षण क्या उकसाया और इंट्राकैनायल दबाव कैसे निर्धारित किया जाए।

पैथोलॉजी क्या है

चिकित्सा में, इंट्राकैनायल दबाव (आईसीपी) को एक ऐसी स्थिति के रूप में जाना जाता है जो एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो एक विशिष्ट बीमारी के विकास का संकेत देता है।

मानव खोपड़ी की गुहा में एक पैरेन्काइमा (मस्तिष्क के ऊतक), इंट्रासेरेब्रल द्रव और रक्त वाहिकाओं के माध्यम से लगातार घूमते रहते हैं - ये संरचनाएं इंट्राक्रैनील दबाव बनाती हैं, जो विशिष्ट स्थिति के आधार पर घट या बढ़ सकती हैं। सिंड्रोम साथ है अप्रिय संवेदनाएं, बेचैनी, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देती है। यह निदानवयस्कों में अक्सर नहीं, छोटे बच्चों और यहां तक ​​कि नवजात शिशुओं में भी आईसीपी के मामले होते हैं।

समय पर एक खतरनाक विकृति का पता लगाने या बाहर करने के लिए, वयस्कों, बच्चों और शिशुओं में स्थिति के विकास के कारणों और लक्षणों के साथ-साथ प्रत्येक उम्र में इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के तरीकों को जानना महत्वपूर्ण है। दुर्भाग्य से, आज घर पर आईसीपी को मापने का कोई तरीका नहीं है - ऐसी प्रक्रिया केवल उन क्लीनिकों में उपलब्ध है जहां विशेष उपकरण, उपकरण और योग्य विशेषज्ञ उपलब्ध हैं।

वयस्कों में माप के तरीके

वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव व्यक्त किया जाता है उच्च दबावखोपड़ी में सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव)। पर स्वस्थ व्यक्तिमस्तिष्क में स्थित सभी तत्व स्थिर और संतुलित रूप से कार्य करते हैं। यदि अंगों में से एक आकार में बढ़ जाता है, तो संतुलन गड़बड़ा जाता है, क्योंकि यह खोपड़ी में अन्य अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे इंट्राक्रैनील दबाव पैदा होता है।

वयस्कों में आईसीपी के विकास के लक्षण:

• लगातार सिरदर्द;
• कार्डियोपाल्मस;
• रक्तचाप में तेज उछाल;
• सुबह उल्टी और मतली;
• थकान, उत्तेजित और तंत्रिका अवस्था;
• काले घेरेआँखों के नीचे;
• कुछ मामलों में - शक्ति में कमी।

चिकित्सा में, इंट्राकैनायल दबाव के दो रूप होते हैं। तीव्र रूप उन लोगों को प्रभावित करता है जिन्हें खोपड़ी की गंभीर चोट, स्ट्रोक, धमनीविस्फार टूटना हुआ है। इस मामले में, उपवास के बिना चिकित्सा देखभालमृत्यु संभव है। इंट्राकैनायल दबाव कम करने के लिए आवश्यक शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान- क्रैनियोटॉमी। ऑपरेशन में खोपड़ी क्षेत्र के कुछ क्षेत्रों को हटाना शामिल है।

जीर्ण रूपपरिणाम है मस्तिष्क संबंधी विकार. इस मामले में, उच्च रक्तचाप काफी लंबे समय तक आगे बढ़ सकता है, बिना किसी विशेष कारण के विकसित होता है या खोपड़ी के आघात या दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण विकसित होता है।

ध्यान! आईसीपी का पुराना रूप खतरनाक है क्योंकि इससे दृष्टि का आंशिक या पूर्ण नुकसान हो सकता है। इस स्थिति का इलाज मुश्किल है।

माप कैसे किया जाता है

आज, वयस्कों में ICP को मापने के दो तरीके हैं, जो सबसे सटीक और विश्वसनीय हैं:

1. पहली विधि मस्तिष्क के पार्श्व पेट में एक विशेष कैथेटर डालना है, जहां रीढ़ की हड्डी का द्रव स्थित है।
2. दूसरी विधि का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, केवल अपवाद के मामले में, जब चिकित्सा संकेतों की आवश्यकता होती है। खोपड़ी में, इसका ट्रेपनेशन छेद, विशेषज्ञ एक सबड्यूरल स्क्रू सम्मिलित करता है, इस प्रकार दबाव को मापता है। प्रक्रिया से पहले, सिर पर बालों को शेव करना आवश्यक है, और एक एंटीसेप्टिक के साथ चीरा साइट का इलाज करें। जब विशेषज्ञ चीरा लगाता है, तो वह त्वचा को थोड़ा सा धक्का देता है, खोपड़ी को उजागर करता है और सेंसर को सम्मिलित करता है।

ध्यान! एक स्वस्थ व्यक्ति में, आईसीपी 5-7 मिमी एचजी से अधिक नहीं होता है। कला। निर्दिष्ट मानदंड से अधिक संकेतक पैथोलॉजी, व्यवधान के विकास का संकेत देते हैं कुछ निकायऔर सिस्टम।

वयस्कों में आईसीपी निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर सीटी स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिख सकते हैं।

छोटे बच्चों में ICP क्यों बढ़ता है?

शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव मस्तिष्कमेरु द्रव (इंट्राक्रानियल द्रव) की कमी या, इसके विपरीत, इसकी अत्यधिक मात्रा के कारण होता है। शिशुओं में आईसीपी को स्वतंत्र रूप से मापना असंभव है - ऐसी प्रक्रियाएं केवल उन क्लीनिकों में की जाती हैं जहां विशेष माप उपकरण उपलब्ध हैं।

कारण और लक्षण

नवजात बच्चे बहुत कोमल और संवेदनशील होते हैं, उनका शरीर मामूली नकारात्मक कारकों पर भी तेजी से प्रतिक्रिया करता है जिससे विकृति का विकास हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, शिशुओं में आईसीपी के कारण हैं:

• लंबा, कठिन प्रसव;
• गर्भावस्था की अवधि के दौरान मां की लंबी, दर्दनाक विषाक्तता;
• गर्भनाल द्वारा उलझने के परिणामस्वरूप गर्भ में भ्रूण का ऑक्सीजन भुखमरी;
• गर्भ के दौरान मातृ नाल का तेजी से परिपक्वता या छूटना;
• मस्तिष्कमेरु द्रव के परिवहन के तरीकों की विकृति;
• रोग (एन्सेफलाइटिस, हाइड्रोसिफ़लस, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव, खोपड़ी आघात, मस्तिष्क शोफ, घातक और सौम्य ट्यूमर, मेनिन्जाइटिस, कपाल हड्डियों का विलंबित संलयन)।

जरूरी! आंकड़ों के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, शिशुओं में आईसीपी विकसित होता है जन्म आघात, गंभीर पाठ्यक्रमगर्भावस्था, भ्रूण हाइपोक्सिया, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. अनेक कारणों में जलशीर्ष प्रमुख स्थान रखता है।

एक बच्चे में इस विकृति के लक्षण काफी हद तक उसकी उम्र पर निर्भर करते हैं। इसके अलावा, स्थिति अक्सर अंतर्निहित बीमारी के संकेतों के साथ होती है जिसने इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को उकसाया। चिकित्सा में, ICP के लक्षण अलग-अलग होते हैं आयु वर्गबच्चे।

पैथोलॉजी वाले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे इससे पीड़ित हैं:

• मतली उल्टी;
• लगातार और विपुल regurgitation;
• चिंता;
• लगातार रोना (जोर से);
• खोपड़ी के नीचे एक शिरापरक नेटवर्क का उच्चारण किया जाता है;
• कपाल बड़ा हो गया है;
• बच्चे खिलाने से इनकार करते हैं;
• वजन घटना।

इंट्राक्रैनील दबाव से पीड़ित बच्चे मनो-भावनात्मक और शारीरिक विकास में अपने साथियों से पिछड़ जाते हैं। अक्सर उनके पास ग्रैफ़ का एक लक्षण होता है, जो नेत्रगोलक के मोटर कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत के कामकाज में व्यवधान की विशेषता है।

दिलचस्प! ग्रीफ के लक्षण को लोकप्रिय रूप से "सेटिंग सन लक्षण" के रूप में जाना जाता है।

एक वर्ष के बाद बच्चों में कई अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। उनमें से हैं:

• उल्टी, मतली;
• नेत्रगोलक के पीछे दर्द महसूस होता है;
• दोहरी दृष्टि और आंखों, टेप या चमक के सामने "मक्खियों" की उपस्थिति;
• रात और शाम को सिरदर्द;
• चिड़चिड़ापन, चिंता;
• आंसूपन;
• बेचैन, बेचैन नींद।

जैसे ही माता-पिता एक बच्चे में समान लक्षण देखते हैं, एक विशेषज्ञ से मदद लेना जरूरी है जो बच्चे की उचित जांच करेगा और उसकी स्थिति का कारण पता लगाएगा।

छोटे बच्चों में माप के तरीके

हाल ही में, छोटे बच्चों में इंट्राक्रैनील दबाव के निदान के लिए रीढ़ की हड्डी के पंचर को सबसे सटीक तरीका माना जाता था। आज, निदान के सटीक परिणामों के बावजूद, इस पद्धति का उपयोग किया जाता है दुर्लभ मामले, क्योंकि अन्य समान रूप से प्रभावी और अधिक हैं सुरक्षित तरीकेबच्चों में आईसीपी का मापन

एक लक्षण के पहले लक्षणों पर ध्यान देने के बाद, माता-पिता को सबसे पहले एक बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए, जो एक न्यूरोलॉजिस्ट को एक परीक्षा के लिए एक रेफरल देगा। माता-पिता से प्राप्त शिकायतों को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर बच्चे के सिर, "फॉन्टानेल्स" की जांच करने के बाद निदान करने में सक्षम होंगे। आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की भी आवश्यकता होगी। आईसीपी के विकास को फंडस और ऑप्टिक तंत्रिका सिर, फैली हुई नसों, धमनी स्पैम में परिवर्तन से संकेत दिया जा सकता है। यदि कोई बच्चा ग्रेफ के लक्षण से पीड़ित है, तो डॉक्टर बच्चे की जांच करने के बाद इसका निर्धारण कर सकेंगे।

ज्यादातर मामलों में, शिशुओं को न्यूरोसोनोग्राफी निर्धारित की जाती है। यह तब तक किया जाता है जब तक कि सिर पर "फ़ॉन्ट" पूरी तरह से बंद न हो जाए। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा मस्तिष्क के गोलार्धों के बीच की खाई के आकार, निलय के आकार, उनकी विकृति या विकृति को निर्धारित करने में मदद करेगी, चाहे मस्तिष्क की संरचनाएं पक्षों से विस्थापित हो जाएं, और क्या मस्तिष्क में कोई वॉल्यूमेट्रिक नियोप्लाज्म है।

बड़े बच्चों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग निर्धारित किया जाता है।

अगर छोटा बच्चाआईसीपी से पीड़ित, तत्काल उपचार की जरूरत है। लेकिन सबसे पहले, आपको उस कारण को निर्धारित करने की आवश्यकता है जिसने लक्षण के विकास को उकसाया। जांच के बाद, डॉक्टर उचित उपचार लिखेंगे और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोकथाम के तरीकों के बारे में बात करेंगे।

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (आईसीपी) एक ऐसी बीमारी है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। एक व्यक्ति को यह लग सकता है कि सुबह के समय हल्का चक्कर आना और सिरदर्द जो परेशान करते हैं, वे बकवास हैं। हालांकि, ऐसे लक्षण मस्तिष्क के ऊतकों को गंभीर संरचनात्मक क्षति का संकेत दे सकते हैं, और बढ़े हुए आईसीपी के कारण खतरनाक विकृति (, रक्तस्राव या) में हैं।

नवजात शिशु में इंट्राक्रैनील दबाव विशेष रूप से खतरनाक है।अनुपचारित जलशीर्ष गंभीर बीमारियों का उत्प्रेरक बन जाता है। रोग के लक्षण मिलने के बाद, सबसे पहले एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए। मरीजों को उचित दवाएं और मालिश निर्धारित की जाती हैं। लेकिन कभी-कभी यह सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना नहीं कर सकता।

एडिमा या मस्तिष्कमेरु द्रव की सामग्री में वृद्धि के कारण बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव होता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक संचय के कारण हो सकते हैं गंभीर विकृति:

• झिल्ली या मस्तिष्क में ही सूजन (मेनिन्जाइटिस, वेंट्रिकुलिटिस, एन्सेफलाइटिस);
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• एथिल अल्कोहल, जहर के साथ शरीर का नशा, या किसी व्यक्ति द्वारा अनियंत्रित रूप से शक्तिशाली गोलियां और ड्रग्स लेने के बाद।

इसके अलावा, कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• ट्यूमर, हेमेटोमा,;
• इस्कीमिक आघात, जिसमें vasospasms सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करते हैं, और मस्तिष्कमेरु द्रव के संतुलन को भी प्रभावित करते हैं;
• मस्तिष्क की जन्मजात विकृति।

वयस्कों में, पुरानी बीमारियों और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण इंट्राक्रैनील दबाव में बदलाव हो सकता है:

• उच्च स्तररक्त कोलेस्ट्रॉल;
• मधुमेह;
• थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• निकोटीन और शराब का दुरुपयोग;
• ऑक्सीजन भुखमरी (एक भरे हुए, हवादार कमरे में लगातार रहना);
• स्व-दवा के लिए जुनून, जिसमें ओवरडोज के संकेत हैं दवाईऔर यहां तक ​​कि विटामिन कॉम्प्लेक्स भी।

बच्चों के लिए, सौ में से नब्बे मामलों में शिशुओं में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण हाइड्रोसिफ़लस के कारण होते हैं, जो माँ की गर्भावस्था के दौरान जन्म की चोटों या विकृति के कारण होता है:

• नाल की टुकड़ी;
• लंबे समय तक प्रसव;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले निर्वहन;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• भ्रूण की गर्भनाल गर्दन को दबाना;
• एक गर्भवती महिला के संक्रामक रोग;
• शराब पीना और दवाओंमां।

नवजात शिशु में फॉन्टानेल के बहुत तेजी से ठीक होने के कारण हाइड्रोसिफ़लस के अक्सर मामले होते हैं, जिससे इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है। कभी-कभी खोपड़ी की हड्डियों के संलयन की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण पैथोलॉजिकल रूप से उच्च इंट्राकैनायल दबाव होता है।

आईसीपी की बाहरी अभिव्यक्तियाँ

बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव स्वयं प्रकट होता है कुछ लक्षण. आमतौर पर वे जीवन की गुणवत्ता में सामान्य कमी और रोगी की स्थिति में गिरावट के साथ होते हैं:

1. वनस्पति डाइस्टोनिया में निहित लक्षण पूर्व-बेहोशी, चक्कर आना, बहुत ज़्यादा पसीना आना, प्रातः काल बिस्तर से उठकर आँखों का काला पड़ना।
2. अक्सर लक्षण होते हैं जठरांत्र संबंधी विकार, लगातार मतली, भूख में कमी, कुछ प्रकार के उत्पादों के लिए इमेटिक प्रतिक्रिया में व्यक्त किया गया है जो हमेशा सामान्य मेनू पर रहे हैं और पहले मतली का कारण नहीं बने।
3. किशोरों और वयस्कों में, संचार संबंधी विकारों और हृदय की मांसपेशियों के काम के संकेत हैं: अस्थायी क्षिप्रहृदयता (मामूली के साथ तेजी से दिल की धड़कन) शारीरिक गतिविधि), ब्रैडीकार्डिया (एक दुर्लभ खराब तालमेल नाड़ी), रक्तचाप में कूदता है, सांस की तकलीफ।
4. एक विशिष्ट विशेषता लगातार सिरदर्द है, जो शाम को तेज होती है और मौसम में तेज बदलाव के दौरान होती है। दर्द सिंड्रोम कभी-कभी दर्द निवारक या सिर की मालिश से भी दूर नहीं होता है।

वयस्कों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के अप्रत्यक्ष लक्षण एक अस्थिर मानसिक और भावनात्मक स्थितिआदमी:

• बढ़ी हुई घबराहटऔर चिड़चिड़ापन;
• प्रदर्शन और थकान में कमी;
• उदास मन;
• बरामदगी अनुचित भयया चिंता;
• यौन गतिविधि में कमी;
• अलगाव और संपर्क करने की अनिच्छा।

बाह्य रूप से, एक व्यक्ति दुर्बल दिखता है, अस्वस्थ है नीला रंगचेहरा और आंखों के नीचे काले घेरे।

नवजात शिशुओं में उच्च रक्तचाप की अभिव्यक्ति

शिशुओं को भी रंग में बदलाव दिखाई देता है त्वचा: आमतौर पर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले बच्चों में, वे पीले दिखाई देते हैं, और रोने के दौरान - नीला-बरगंडी।

बलवान उन्हें रात में जगाए रखता है। अगर करते हैं हल्की मालिशसिर के पीछे, वे थोड़ी देर के लिए शांत हो सकते हैं, लेकिन सुबह वे बिना किसी कारण के फिर से रोते हैं। माता-पिता को बच्चे के व्यवहार के बारे में चिंतित होना चाहिए यदि वे उच्च रक्तचाप के लक्षण देखते हैं:

• फॉन्टानेल में वृद्धि (बड़े और छोटे);
• फॉन्टानेल क्षेत्र में आंख को दिखाई देने वाली धड़कन;
• खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके के आकार में वृद्धि;
• चमकदार शिरापरक जालमंदिरों में;
• नींद के दौरान सिर का मजबूत झुकाव;
• आराम से ठोड़ी का हल्का कंपन;
• खाने के बाद लगातार "फव्वारा" उल्टी;
• बच्चे की दृष्टि में "अजीबता", उदाहरण के लिए, एक बिंदु पर घूरना या ध्यान की कमी;
• अंगों की सुस्ती, हाथों और पैरों की "लटका"।

ऐसे प्रेक्षण करना नैदानिक ​​तस्वीरएक बच्चे में, आपको तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ को संदेह की सूचना देनी चाहिए और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा से गुजरना चाहिए।

ICP के निदान के तरीके

कुछ मामलों में, प्रारंभिक निदान द्वारा बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव को निर्धारित करना संभव है, अर्थात, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा बाहरी परीक्षा की विधि द्वारा। बच्चे के सिर की परिधि और शरीर की ऊंचाई के साथ संकेतकों के अनुपात को मापते समय नवजात शिशुओं में लक्षण नोट किए जाते हैं। सिर के बढ़ने की पैथोलॉजिकल प्रगति बिगड़ा हुआ मस्तिष्क विकास और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की उपस्थिति को इंगित करती है।

डॉक्टर माथे और सुपरसिलिअरी मेहराब की आनुपातिकता पर भी ध्यान देते हैं, बहुत दुर्लभ सिर के मध्य, नेत्रगोलक के फलाव की डिग्री, त्वचा का रंग। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट सामान्य का विश्लेषण करता है साइकोमोटर विकासबच्चा, ठुड्डी कांपना या बार-बार सिर फड़कने के लिए देखता है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ फंडस के विश्लेषण के आधार पर निदान की पुष्टि कर सकते हैं: वह निर्धारित करता है कि डिस्क में सूजन है या नहीं ऑप्टिक तंत्रिका, क्या एक समोच्च फ़िज़नेस है, क्या मायोपिया आगे बढ़ता है। एक साथ देखे गए ये लक्षण पैथोलॉजिकल इंट्राकैनायल दबाव का संकेत देते हैं।

परीक्षा के आधुनिक तरीकों में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• न्यूरोसोनोग्राफी ( अल्ट्रासोनोग्राफीदिमाग);
• कंप्यूटर निदान के तरीके।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, इंट्राक्रैनील दबाव को एक विशेष मैनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर में डाले गए गड्ढे से जुड़ा होता है। हालांकि, यह प्रक्रिया काफी जटिल है और केवल गहन देखभाल इकाई या न्यूरोसर्जरी क्लिनिक में ही संभव है। नवजात शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में दबाव को मापने के लिए इकोनसेफालोस्कोपी या न्यूरोसोनोग्राफी को प्राथमिकता दी जाती है।

इकोएन्सेफलोग्राफी एक बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है और रीढ़ की हड्डी की नहर में गड्ढा डालने की तुलना में कम खतरनाक है। एक नियम के रूप में, विधि का उपयोग बच्चे की नींद के दौरान किया जाता है। सिर को एक विशेष जेल के साथ चिकनाई की जाती है, फिर एक विशेष हेलमेट लगाया जाता है, जिसमें सेंसर के लिए स्लॉट होते हैं। 5 से 10 मिनट के लिए अल्ट्रासाउंड संकेतों को रिकॉर्ड किया जाता है, जिसके बाद कंप्यूटर परीक्षण का उपयोग करके संकेतकों का विश्लेषण किया जाता है।

उपचार की रणनीति केवल एक पूर्ण व्यापक परीक्षा के आधार पर इंगित की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

कुछ मामलों में, आप सर्जरी के बिना नहीं कर सकते। बच्चों में उच्च रक्तचाप गंभीर अपरिवर्तनीय विकृति का उत्प्रेरक हो सकता है। इसलिए, यदि पारंपरिक चिकित्सा, जहां दवाओं और सामान्य सुदृढ़ीकरण मालिश का उपयोग किया जाता है, मदद नहीं करता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन से पहले, रोगी को एक प्रारंभिक चरण से गुजरना चाहिए, जिसके दौरान वह दबाव को स्थिर करने और रक्त के थक्के को बढ़ने से रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेता है।

ऑपरेशन में ही एक शंट (आउटलेट ट्यूब) की शुरूआत होती है, जिसके माध्यम से मस्तिष्क के निलय में जमा अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्कमेरु द्रव) को हटा दिया जाता है।

यदि उच्च इंट्राकैनायल दबाव का कारण एक ट्यूमर है, तो एक खतरनाक गठन को हटाने के साथ एक क्रैनियोटॉमी किया जाता है।

भविष्य में, रोगी को फिर से दबाव बहाल करने के लिए गोलियां दी जाती हैं, साथ ही मालिश और जिमनास्टिक सहित चिकित्सा को मजबूत किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

यदि किसी व्यक्ति के पास है, तो उसे ऐसा लगता है कि समय पर सलाह लेने की तुलना में दर्द निवारक लेना आसान है। हालांकि, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और स्थिति से राहत के लिए दवाएं केवल डॉक्टरों द्वारा जांच और निदान के बाद निर्धारित की जाती हैं:

1. भड़काऊ शोफ को एनाल्जेसिक (इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन, पेरासिटामोल) के साथ हटा दिया जाता है।
2. मेनिंगोकोकल संक्रमण का इलाज व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है।
3. इंट्राक्रैनील दबाव मूत्रवर्धक (lasix, veroshpiron, diacarb) द्वारा कम किया जाता है।

हटाने की तैयारी दर्द सिंड्रोमउम्र और व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। यह एस्पिरिन, इबुप्रोफेन और अन्य दवाएं हो सकती हैं जिनमें एक अतिरिक्त विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

समानांतर चिकित्सा पद्धति, मालिश और अन्य पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं निर्धारित हैं।

फर्मिंग प्रक्रियाएं

सर्वशक्तिमानता के बारे में आम धारणा के विपरीत लोक तरीके, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का घरेलू उपचारों से इलाज नहीं किया जाता है। हीलिंग जड़ी बूटियों, आहार और मालिश केवल लक्षणों को कम कर सकते हैं या शरीर को इसकी सफल वसूली के लिए मजबूत कर सकते हैं।

केवल एक विशेषज्ञ स्थिति की गंभीरता को निर्धारित कर सकता है और पर्याप्त उपचार लिख सकता है। एक हाड वैद्य को सिर की मालिश जैसी प्रक्रिया भी सौंपना बेहतर है या दो या तीन सत्रों के लिए उससे सीखें कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

आमतौर पर वार्म अप पश्चकपाल भाग(जब मंदिरों में सिर दर्द के लक्षण हों तो उनकी मालिश भी की जाती है)। यदि कोई व्यक्ति अपने आप सिर की मालिश कर रहा है, तो अपनी हथेलियों को अपने सिर के ऊपर रखना और अपने अंगूठे को सिर के पीछे से गर्दन के आधार तक चलाना सबसे सुविधाजनक है। मालिश हर दिन की जा सकती है। सिरदर्द से राहत के अलावा, प्रक्रिया मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य परिसंचरण को उत्तेजित करती है।

ठीक होने के दौरान, आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। मेनू में मसालेदार नहीं होना चाहिए और वसायुक्त खाना. नर्सिंग माताओं को अपने आहार पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ब्लैक कॉफी और चाय को आसानी से चिकोरी रूट या फायरवीड एंजुस्टिफोलिया (इवान चाय) के संक्रमण से बदला जा सकता है। और बिस्तर पर जाने से पहले पुदीना या मदरवॉर्ट के साथ शामक जलसेक पीना अच्छा होता है।

यदि बच्चा आराम से सोता है, तो कैमोमाइल के काढ़े से स्नान करें और सामान्य आराम से मालिश करें। वयस्कों और बच्चों दोनों को केवल एक हवादार कमरे में सोने और जितनी बार संभव हो बाहर चलने की सलाह दी जाती है।