Slabosť svalov spojená so syndrómom chronickej únavy. Chronický únavový syndróm – domáca liečba

Chronický únavový syndróm je ochorenie charakterizované nadmernou, invalidizujúcou únavou, ktorá pretrváva najmenej 6 mesiacov a je sprevádzaná početnými artikulárnymi, infekčnými a neuropsychiatrickými symptómami.

Chronický únavový syndróm je definovaný ako dlhotrvajúca, ťažká, invalidizujúca únava bez zjavnej svalovej slabosti. Neexistujú žiadne súvisiace poruchy, ktoré by mohli vysvetliť únavu. Depresia, úzkosť a iné psychologické diagnózy zvyčajne chýbajú. Liečba je odpočinok a psychologická podpora; často s antidepresívami.

Kód ICD-10

G93.3 Únavový syndróm po vírusovom ochorení

Epidemiológia

Táto definícia syndrómu chronickej únavy (CFS) má niekoľko variácií a heterogenita pacientov, ktorí spĺňajú kritériá pre túto definíciu, je významná. Prevalenciu nemožno presne určiť; pohybuje sa od 7 do 38/100 000 ľudí. Prevalencia sa môže líšiť v dôsledku rozdielov v diagnostickom hodnotení, vzťahu medzi lekárom a pacientom, spoločenskej prijateľnosti, riziku vystavenia infekčnej alebo toxickej látke alebo identifikácii a definícii prípadu. Chronický únavový syndróm je bežnejší u žien. Štúdie v kancelárii ukázali, že výskyt je vyšší medzi belochmi. Prehľady komunity však naznačujú vyššiu prevalenciu medzi černochmi, Hispáncami a americkými Indiánmi.

Približne každý piaty pacient (10 – 25 %) hľadajúci lekársku pomoc sa sťažuje na dlhotrvajúcu únavu. Pocit únavy je zvyčajne prechodným príznakom, ktorý spontánne zmizne alebo keď sa lieči základné ochorenie. Napriek tomu u niektorých pacientov táto sťažnosť začne pretrvávať a má negatívny vplyv na všeobecný stav zdravie. Keď únavu nemožno vysvetliť žiadnym zdravotným stavom, predpokladá sa, že súvisí s chronickým únavovým syndrómom, ktorého diagnózu možno stanoviť až po vylúčení iných somatických a mentálne poruchy.

Prevalencia syndrómu chronickej únavy u dospelej populácie môže podľa niektorých údajov dosiahnuť 3 %. Približne 80 % všetkých prípadov syndrómu chronickej únavy zostáva nediagnostikovaných. U detí a dospievajúcich sa syndróm chronickej únavy vyvíja oveľa menej často ako u dospelých. Vrchol výskytu syndrómu chronickej únavy sa vyskytuje v aktívnom veku (40-59 rokov). Ženy vo všetkom vekové kategórie náchylnejší na syndróm chronickej únavy (60 – 85 % všetkých prípadov).

Príčiny chronického únavového syndrómu

Spočiatku sa prikláňali k infekčnej teórii rozvoja syndrómu chronickej únavy (vírusová infekcia), ale ďalší výskum odhalil širokú škálu zmien v mnohých oblastiach, vrátane štruktúry a funkcie mozgu, neuroendokrinnej odpovede, štruktúry spánku, imunitného systému. , psychologický profil. V súčasnosti je najčastejším stresovo závislým modelom patogenézy syndrómu chronickej únavy, hoci nedokáže vysvetliť všetky patologické zmeny charakteristické pre tento syndróm. Na základe toho väčšina výskumníkov predpokladá, že syndróm chronickej únavy je heterogénny syndróm založený na rôznych patofyziologických abnormalitách. Niektoré z nich môžu predisponovať k rozvoju chronického únavového syndrómu, iné priamo zapríčiňujú rozvoj ochorenia a ďalšie spôsobujú jeho progresiu. Medzi rizikové faktory syndrómu chronickej únavy patrí ženské pohlavie, genetická predispozícia, určité osobnostné črty alebo správanie atď.

Hypotéza závislá od stresu

• Premorbidná anamnéza pacientov s chronickým únavovým syndrómom zvyčajne obsahuje náznaky veľkého počtu stresujúcich životných udalostí, infekčných ochorení a chirurgických zákrokov. Prejav alebo exacerbácia syndrómu chronickej únavy a komorbidných stavov u dospelých sú často spojené so stresovými alebo konfliktnými situáciami.
• Psychická trauma v detstve (týranie, týranie, zanedbávanie detí a pod.) sa považuje za významný rizikový faktor pre rozvoj syndrómu chronickej únavy. Vysoká reaktivita na nepriaznivé psychosociálne faktory je charakteristická pre celé spektrum porúch spojených s psychická trauma v detstve. Stres v ranom veku počas kritického obdobia zvýšenej plasticity mozgu neustále ovplyvňuje oblasti mozgu zapojené do kognitívno-emocionálnych procesov a regulujúcich endokrinný, autonómny a imunitný systém. Existujú experimentálne a klinické dôkazy, že traumatické udalosti prenesené v mladom veku vedú k dlhodobému narušeniu systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky a výraznejšej reakcii na stres. Nie všetci pacienti s chronickým únavovým syndrómom však majú v anamnéze detskú traumu. Pravdepodobne tento mechanizmus môže hrať vedúcu úlohu v patogenéze len určitej skupiny pacientov s chronickým únavovým syndrómom.
• Komplexné štúdie neendokrinného stavu pri syndróme chronickej únavy odhalili významné zmeny v činnosti systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky, čo potvrdzuje porušenie fyziologickej reakcie na stres. Jedna tretina pacientov s chronickým únavovým syndrómom má hypokorticizmus, ktorý pravdepodobne má centrálny pôvod... Pozoruhodný je aj objav v rodinách pacientov s chronickým únavovým syndrómom mutácie, ktorá narúša tvorbu proteínu potrebného na transport kortizolu v krvi. Ženy (ale nie muži) s chronickým únavovým syndrómom majú nižší ranný vrchol kortizolu v porovnaní so zdravými ženami. Tieto pohlavné rozdiely v cirkadiánnom rytme produkcie kortizolu môžu vysvetliť vyššie riziko syndrómu chronickej únavy u žien. Nízka hladina kortizolu vedie k dezinhibícii imunitných mediátorov a určuje odpoveď na stres suprasegmentálnych častí autonómneho systému. nervový systém, čo následne spôsobuje únavu, bolestivé javy, kognitívne poruchy a afektívne symptómy... Užívanie agonistov serotonínu u pacientov s chronickým únavovým syndrómom vedie k väčšiemu zvýšeniu plazmatických hladín prolaktínu v porovnaní so zdravými jedincami. U pacientov s veľkou depresiou je vzorec neuroendokrinných porúch obrátený (hyperkortizolizmus, serotonínom sprostredkovaná supresia prolaktínu). Naopak, vyčerpanie ranných hladín kortizolu bolo hlásené u jedincov s chronickou bolesťou a rôznymi emocionálnymi poruchami. V súčasnosti sú dysfunkcia systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky, hormonálna odpoveď na stres a vlastnosti neurotransmiterových účinkov serotonínu najreprodukovateľnejšie zmeny zistené u pacientov s chronickým únavovým syndrómom.
• Pacienti s chronickým únavovým syndrómom sa vyznačujú skresleným vnímaním prirodzených telesných pocitov ako bolestivých symptómov. Sú také typické precitlivenosť k fyzickej aktivite (nízky prah pre zmeny srdcovej frekvencie, krvného tlaku a pod.) Podobný vzorec zhoršeného vnímania možno pozorovať aj vo vzťahu k telesným vnemom súvisiacim so stresom. Predpokladá sa, že poruchy vnímania, bez ohľadu na etiológiu syndrómu chronickej únavy, sú základom pre vznik a pretrvávanie symptómov a ich bolestivú interpretáciu.

Poruchy CNS... Niektoré príznaky chronického únavového syndrómu (únava, poruchy koncentrácie a pamäti, bolesti hlavy) naznačujú patogenetickú možnosť narušenia funkcie centrálneho nervového systému. V niektorých prípadoch MRI odhalí nešpecifické zmeny v podkôrovej bielej hmote mozgu, ktoré však nesúvisia s kognitívnou poruchou. Regionálne abnormality cerebrálnej perfúzie (zvyčajne hypoperfúzia) sú typické na SPECT vyšetreniach. Vo všeobecnosti všetky doteraz identifikované zmeny nemajú žiadny klinický význam.

Vegetatívna dysfunkcia... D.H. Streeten, G.H. Anderson (1992) naznačil, že jednou z príčin chronickej únavy môže byť porušenie udržiavania krvného tlaku vo vzpriamenej polohe. Je možné, že samostatná podskupina pacientov s chronickým únavovým syndrómom má ortostatickú intoleranciu [poslednou sa chápe ako symptómy hypoperfúzie mozgu, ako je slabosť, lipotýmia, rozmazané videnie, vznikajúce vo vzpriamenej polohe a spojené s sympatická aktivácia(tachykardia, nevoľnosť, tras) a objektívne zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 30/min]. Posturálna tachykardia spojená s ortostatickou intoleranciou sa často pozoruje u jedincov so syndrómom chronickej únavy. Príznaky charakteristické pre posturálnu tachykardiu (závraty, búšenie srdca, pulzácie, zhoršená tolerancia fyzickej a psychickej záťaže, lipotýmia, bolesť na hrudníku, gastrointestinálne symptómy, poruchy úzkosti a ďalšie) sú tiež zaznamenané u mnohých pacientov s chronickým únavovým syndrómom. Patogenéza syndrómu posturálnej tachykardie zostáva nejasná, naznačuje úlohu dysfunkcie baroreceptorov, zvýšenú citlivosť alfa a beta adrenergných receptorov, patologické zmeny v žilovom systéme, poruchy metabolizmu norepinefrínu atď. Vo všeobecnosti u niektorých pacientov s chronickým únavovým syndrómom , patogeneticky môže byť skutočne spôsobená vegetatívnou dysfunkciou, prejavujúcou sa ortostatickou intoleranciou.

Infekcie... Vírus Epstein-Barrovej, herpesvírus typu 6, vírus Coxsackie skupiny B, lymfotropný vírus T-buniek typu II, vírus hepatitídy C, enterovírusy, retrovírusy atď. infekčná povaha syndrómu chronickej únavy. Navyše terapia zameraná na potlačenie vírusovej infekcie nezlepšuje priebeh ochorenia. Napriek tomu je heterogénna skupina infekčných agens naďalej považovaná za faktor prispievajúci k manifestácii alebo chronickému priebehu syndrómu chronickej únavy.

Porušenia zvonku imunitný systém ... Napriek mnohým štúdiám boli u pacientov s chronickým únavovým syndrómom identifikované len malé abnormality v imunitnom stave. V prvom rade sa týkajú zvýšenia expresie aktívnych markerov na povrchu T-lymfocytov, ako aj zvýšenia koncentrácie rôznych autoimunitných protilátok. Ak zhrnieme tieto výsledky, môžeme konštatovať, že mierna aktivácia imunitného systému je typická pre pacientov s chronickým únavovým syndrómom, no zostáva neznáme, či tieto zmeny majú nejaký patogenetický význam.

Mentálne poruchy... Keďže zatiaľ neexistujú presvedčivé dôkazy o somatickej príčine syndrómu chronickej únavy, mnohí výskumníci predpokladajú, že ide o primárne duševné ochorenie. Iní sa domnievajú, že syndróm chronickej únavy je jedným z prejavov iných duševných chorôb, najmä somatizačnej poruchy, hypochondrie, veľkej alebo atypickej depresie. U pacientov s chronickým únavovým syndrómom je frekvencia afektívnych porúch vyššia ako u bežnej populácie alebo u pacientov s chronickými somatickými ochoreniami. Vo väčšine prípadov poruchy nálady alebo úzkosť predchádzajú vzniku syndrómu chronickej únavy. Na druhej strane vysoká prevalencia afektívnych porúch pri chronickom únavovom syndróme môže byť dôsledkom emocionálnej reakcie na invalidizujúcu únavu, zmeny imunity a poruchy centrálneho nervového systému. Existujú aj ďalšie námietky proti stotožňovaniu syndrómu chronickej únavy s duševnými chorobami. Po prvé, hoci niektoré prejavy syndrómu chronickej únavy sú blízke nešpecifickým duševné symptómy, ale mnohé iné, ako napríklad faryngitída, lymfadenopatia, artalgia, nie sú pre duševné poruchy vôbec typické. Po druhé, úzkostno-depresívne poruchy sú spojené s centrálnou aktiváciou systému hypotalamus-hypofýza-nadobličky (stredný hyperkortizolizmus), naopak pri syndróme chronickej únavy sa častejšie pozoruje centrálna inhibícia tohto systému.

Symptómy chronického únavového syndrómu

Subjektívne môžu pacienti formulovať hlavnú sťažnosť rôznymi spôsobmi („Cítim sa úplne vyčerpaný“, „Neustále mi chýba energia“, „Som úplne vyčerpaný“, „Som vyčerpaný“, „bežná záťaž ma privádza do vyčerpania“ atď. .). Pri aktívnom kladení otázok je dôležité rozlišovať skutočné zvýšená únava zo svalovej slabosti alebo pocitov skľúčenosti.

Väčšina pacientov hodnotí svoju premorbiditu fyzický stav ako vynikajúce alebo dobré. Pocit extrémnej únavy sa dostaví náhle a zvyčajne sa spája s príznakmi podobnými chrípke. Ochoreniu môže predchádzať respiračné infekcie ako je bronchitída alebo očkovanie. Menej často má choroba postupný nástup a niekedy začína postupne počas mnohých mesiacov. Po prepuknutí ochorenia si pacienti všimnú, že fyzická alebo psychická námaha vedie k zvýšeniu pocitu únavy. Mnohí pacienti zisťujú, že aj najmenšia fyzická námaha vedie k výraznej únave a zvýšeným ďalším symptómom. Dlhé obdobia odpočinku alebo vyhýbanie sa fyzickej aktivite môžu znížiť závažnosť mnohých symptómov ochorenia.

Často pozorované syndróm bolesti charakterizované difúznosťou, neistotou, tendenciou migrovať bolesť. Okrem bolesti svalov a kĺbov sa pacienti sťažujú na bolesti hlavy, hrdla, lymfatických uzlín, bolesti brucha (často spojené s komorbidným stavom – syndrómom dráždivého čreva). Bolesť v hrudníka tiež typické pre túto kategóriu pacientov, niektorí z nich sa sťažujú na „bolestivú“ tachykardiu. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť na neobvyklých miestach [oči, kosti, koža (bolesť pri najmenšom dotyku kože), perineum a pohlavné orgány].

Zmeny v imunitnom systéme zahŕňajú bolesť lymfatických uzlín, opakované epizódy bolesti hrdla, opakujúce sa symptómy podobné chrípke, všeobecnú nevoľnosť, precitlivenosť na potraviny a/alebo lieky, ktoré boli predtým tolerované.

Okrem 8 hlavných symptómov, ktoré majú štatút diagnostických kritérií, môžu mať pacienti mnoho ďalších porúch, ktorých frekvencia sa značne líši. Pacienti s chronickým únavovým syndrómom najčastejšie zaznamenávajú zníženie chuti do jedla až anorexiu alebo jej zvýšenie, kolísanie telesnej hmotnosti, nevoľnosť, potenie, závraty, slabá tolerancia alkohol a drogy, ktoré ovplyvňujú centrálny nervový systém. Prevalencia autonómnej dysfunkcie u pacientov s chronickým únavovým syndrómom sa neskúmala, napriek tomu boli autonómne poruchy opísané v samostatných klinických pozorovaniach aj v epidemiologických štúdiách. Častejšie ako iné sa pozoruje ortostatická hypotenzia a tachykardia, epizódy potenia, bledosť, pomalé reakcie zreníc, zápcha, časté močenie, poruchy dýchania (pocit nedostatku vzduchu, prekážky v dýchacích cestách alebo bolesť pri dýchaní).

Približne 85 % pacientov sa sťažuje na poruchy koncentrácie, poruchy pamäti, bežné neuropsychologické vyšetrenie však mnestické dysfunkcie väčšinou neodhalí. Hĺbkový výskum však často odhaľuje menšie, ale nepochybné porušenia pamäte a asimilácie informácií. Vo všeobecnosti majú pacienti s chronickým únavovým syndrómom normálne kognitívne a intelektuálne schopnosti.

Poruchy spánku sú reprezentované ťažkosťami so zaspávaním, prerušovaným spánkom v noci, denná ospalosť, zároveň sú výsledky polysomnografie značne variabilné. Najčastejšie sú opísané „alfa intrúzia“ (uloženie) počas spánku s pomalými vlnami a skrátenie trvania spánku štádia IV. Tieto nálezy sú však nestabilné a nemajú žiadnu diagnostickú hodnotu, navyše poruchy spánku nekorelujú so závažnosťou ochorenia. Vo všeobecnosti by sa klinicky malo rozlišovať medzi únavou a ospalosťou a vziať do úvahy, že ospalosť môže sprevádzať chronický únavový syndróm a byť príznakom iných ochorení, ktoré vylučujú diagnózu chronickej únavy (napríklad syndróm spánkového apnoe).

Takmer u všetkých pacientov s chronickým únavovým syndrómom sa vyvinie sociálna neprispôsobivosť. Približne tretina pacientov nemôže pracovať a ďalšia tretina uprednostňuje odborné zamestnanie na čiastočný úväzok. Priemerná dĺžka trvania ochorenia je 5-7 rokov, ale príznaky môžu pretrvávať aj viac ako 20 rokov. Ochorenie často prebieha vo vlnách, striedajú sa obdobia exacerbácie (zhoršovania) s obdobiami relatívne wellness... Väčšina pacientov pociťuje čiastočné alebo úplné remisie, ale ochorenie sa často opakuje.

Ďalšie príznaky zistené u pacientov s chronickým únavovým syndrómom

• Syndróm dráždivého čreva (bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka alebo nadúvanie).
• Zimnica a pot v noci.
• Pocit hmly, prázdnoty v hlave.
• Bolesť v hrudi.
• Namáhavé dýchanie.
• Chronický kašeľ.
• Poruchy zraku (rozmazané videnie, intolerancia jasného svetla, bolesť očí, suché oči).
• Alergia na potraviny, precitlivenosť na alkohol, pachy, chemikálie, lieky, hluk.
• Ťažkosti s udržaním vzpriamenej polohy (ortostatická nestabilita, nepravidelný srdcový tep, závraty, neistota, mdloby).
• Psychologické problémy (depresia, podráždenosť, zmeny nálady, úzkosť, záchvaty paniky).
• Bolesť v dolnej polovici tváre.
• Zvýšenie alebo zníženie telesnej hmotnosti

Pocit nadmernej únavy, ako aj samotný syndróm chronickej únavy je sprevádzaný mnohými funkčnými ochoreniami, ako sú fibromyalgia, syndróm dráždivého čreva, posttraumatická stresová porucha, dysfunkcia mandibulárneho kĺbu, chronická panvovej bolesti atď.

Diagnostické kritériá

Chronický únavový syndróm bol mnohokrát opísaný pod rôznymi názvami; hľadať termín, ktorý čo najplnšie odráža podstatu choroby. pokračovať v súčasnosti. V literatúre sa najčastejšie používali tieto pojmy: "benígna myalgická encefalomyelitída" (1956), "myalgická encefalopatia", "chronická mononukleóza" (chronická infekcia vírusom Epstein-Barrovej) (1985), "chronický únavový syndróm" ( 1988), "únava po vírusovom syndróme". V ICD-9 (1975) nebol spomenutý syndróm chronickej únavy, ale bol tam termín „benígna myalgická encefalomyelitída“ (323.9). V ICD-10 (1992) bola zavedená nová kategória - postvírusový únavový syndróm (G93).

Prvýkrát bol termín a definícia syndrómu chronickej únavy prezentovaný americkými vedcami v roku 1988, ktorí navrhli vírusovú etiológiu syndrómu. Vírus Epstein-Barrovej bol považovaný za hlavného pôvodcu ochorenia. V roku 1994 bola definícia syndrómu chronickej únavy revidovaná a v aktualizovanej verzii získala medzinárodný status. Podľa definície z roku 1994 si diagnóza vyžaduje pretrvávanie (alebo remitovanie) nevysvetliteľnej únavy, ktorú neuvoľňuje odpočinok a výrazne obmedzuje dennú aktivitu po dobu najmenej 6 mesiacov. Okrem toho sú potrebné 4 alebo viac z nasledujúcich 8 príznakov.

• Zhoršená pamäť alebo koncentrácia.
• Faryngitída.
• Bolestivosť pri palpácii krčných alebo axilárnych lymfatických uzlín.
• Bolestivosť alebo stuhnutosť svalov.
• Bolestivosť kĺbov (bez začervenania alebo opuchu).
• Opätovne sa objavujúca bolesť hlavy alebo zmena jej charakteristík (typ, závažnosť).
• Spánok, ktorý neprináša pocit zotavenia (sviežosť, elán).
• Prehĺbenie únavy až do vyčerpania po fyzickej alebo psychickej námahe, trvajúcej viac ako 24 hodín.

V roku 2003 Medzinárodná skupina pre štúdium chronického únavového syndrómu odporučila používanie štandardizovaných škál na hodnotenie hlavných symptómov syndrómu chronickej únavy (zhoršená denná aktivita, únava a sprievodný komplex symptómov).

Podmienky, ktoré vylučujú diagnózu syndrómu chronickej únavy, sú nasledovné:

• Prítomnosť akýchkoľvek súčasných somatických ochorení, ktoré môžu vysvetliť pretrvávanie chronickej únavy, ako je ťažká anémia, hypotyreóza, syndróm spánkového apnoe, narkolepsia, rakovina. chronická hepatitída B alebo C, nekontrolovaný diabetes mellitus, srdcové zlyhávanie a iné závažné srdcovocievne ochorenia, chronic zlyhanie obličiek, zápalové a dysimunitné ochorenia, ochorenia nervového systému, ťažká obezita a pod., ako aj užívanie liekov, ktorých vedľajšími účinkami je pocit celkovej slabosti.
• Duševné ochorenie (vrátane anamnézy).
  • Veľká depresia s psychotickými alebo melancholickými príznakmi.
  • Bipolárna porucha.
  • Psychotické stavy (schizofrénia).
  • demencia
  • Mentálna anorexia alebo bulímia.
• Zneužívanie drog alebo alkoholu počas 2 rokov pred nástupom únavy a nejaký čas po nej.
• Ťažká obezita (index telesnej hmotnosti 45 alebo viac).

Nová definícia označuje aj choroby a stavy, ktoré nevylučujú diagnózu syndrómu chronickej únavy:

• Bolestivé stavy, ktoré sú diagnostikované len na základe klinických kritérií a ktoré nie je možné potvrdiť laboratórnymi testami.
  • Fibromyalgia
  • Poruchy úzkosti.
  • Somatoformné poruchy.
  • Nemelancholická depresia.
  • Neurasténia.
• Choroby spojené s chronickou únavou, ale úspešná liečbačo viedlo k zlepšeniu všetkých symptómov (treba overiť primeranosť terapie). Mala by sa napríklad overiť úspešnosť substitučnej liečby hypotyreózy. normálna úroveň hormóny štítnej žľazy, adekvátnosť liečby bronchiálnej astmy – posúdenie respiračných funkcií a pod.
• Choroby spojené s chronickou únavou a spôsobené špecifickým patogénom, ako je lymská borelióza, syfilis, ak adekvátnu liečbu bola vykonaná pred nástupom príznakov chronickej únavy.
• Izolované a nevysvetliteľné paraklinické abnormality (zmeny laboratórnych parametrov, neurozobrazovacie nálezy), ktoré nestačia na striktné potvrdenie alebo vylúčenie akéhokoľvek ochorenia. Tieto zistenia môžu napríklad zahŕňať zvýšenie titrov antinukleárnych protilátok pri absencii ďalších laboratórnych alebo klinických dôkazov na spoľahlivú diagnostiku ochorenia spojivového tkaniva.

Nevysvetliteľnú chronickú únavu, ktorá úplne nespĺňa diagnostické kritériá, možno považovať za idiopatickú chronickú únavu.

V roku 2007 Národný inštitút Spoločnosť Health UK (NICE) zverejnila menej prísne kritériá pre syndróm chronickej únavy odporúčané rôznymi odborníkmi.

• Nová, pretrvávajúca alebo opakujúca sa únava (viac ako 4 mesiace u dospelých a 3 mesiace u detí), ktorá:
  • nemožno vysvetliť žiadnou inou chorobou;
  • výrazne obmedzuje úroveň aktivity;
  • charakterizované malátnosťou alebo zhoršením únavy po akejkoľvek námahe (fyzickej alebo psychickej), po ktorej nasleduje extrémne pomalé zotavovanie (najmenej 24 hodín, ale zvyčajne niekoľko dní).
• Prítomnosť jedného alebo viacerých symptómov z nasledujúceho zoznamu: poruchy spánku, bolesti svalov alebo kĺbov polysegmentálnej lokalizácie bez známok zápalu, bolesť hlavy, bolestivosť lymfatických uzlín bez patologického zväčšenia, faryngitída, kognitívna dysfunkcia, zhoršenie symptómov s fyzickým alebo psychickým stavom stres, celková nevoľnosť, závraty a/alebo nevoľnosť, búšenie srdca pri absencii organického srdcového ochorenia.

Kritériá NICE pre chronický únavový syndróm dostali významnú odbornú kritiku, takže väčšina výskumníkov a lekárov naďalej používa medzinárodné kritériá z roku 1994.

Spolu s chronickým únavovým syndrómom sa sekundárne formy tohto syndrómu rozlišujú aj pri rade neurologických ochorení. Chronická únava sa pozoruje pri roztrúsenej skleróze, Parkinsonovej chorobe, chorobách motorických neurónov, chronickej cerebrálnej ischémii, mozgových príhodách, post-polio syndróme atď. Sekundárne formy chronickej únavy sú založené na priamom poškodení centrálneho nervového systému a pôsobení ďalších faktorov nepriamo spojené so základným ochorením, napríklad depresiou, ktorá sa vyskytuje ako reakcia na neurologické ochorenie.

Diagnostika syndrómu chronickej únavy

Akékoľvek špecifické paraklinické testy na potvrdenie klinická diagnóza neexistuje chronický únavový syndróm. Zároveň sa vykonáva povinné vyšetrenie na vylúčenie chorôb, ktorých jedným z prejavov môže byť chronická únava. Klinické hodnotenie pacientov s hlavnou sťažnosťou na chronickú únavu zahŕňa nasledujúce aktivity.

• Podrobnosti o anamnéze vrátane liekov používaných pacientom, ktoré môžu spôsobiť únavu.
• Komplexné vyšetrenie somatického a neurologického stavu pacienta. Povrchová palpácia somatických svalov u 70% pacientov s chronickým únavovým syndrómom s mäkkým tlakom odhalí bolestivé body lokalizované v rôznych svaloch, často ich lokalizácia zodpovedá fibromyalgii.
• Skríningová štúdia kognitívneho a duševného stavu.
• Vykonanie súboru skríningových laboratórnych testov:
  • všeobecná analýza krv (vrátane leukocytový vzorec a stanovenie ESR);
  • biochemický krvný test (vápnik a iné elektrolyty, glukóza, proteín, albumín, globulín, kreatinín, ALT a ACT, alkalická fosfatáza);
  • hodnotenia funkcií štítna žľaza(hormóny štítnej žľazy);
  • analýza moču (bielkoviny, glukóza, bunkové zloženie).

Dodatočný výskum zvyčajne zahŕňa určenie C-reaktívny proteín(marker zápalu), reumatoidný faktor, aktivita CPK (svalový enzým). Stanovenie feritínu sa odporúča u detí a dospievajúcich, ako aj u dospelých, ak iné testy potvrdia nedostatok železa. Špecifické testy potvrdzujúce infekčné ochorenia (lymská borelióza, vírusová hepatitída, HIV, mononukleóza, toxoplazmóza, cytomegalovírusová infekcia), ako aj sérologický panel testov na vírusy Epstein-Barrovej, enterovírusy, retrovírusy, herpes vírusy typu 6 a Candida albicans vykonávať iba vtedy, ak existujú náznaky, že infekcia... Naopak, MRI mozgu a štúdium kardiovaskulárneho systému sa považujú za rutinné metódy pri podozrení na syndróm chronickej únavy. Na vylúčenie spánkového apnoe by sa mala vykonať polysomnografia.

Okrem toho je vhodné použiť špeciálne dotazníky, ktoré pomôžu posúdiť závažnosť ochorenia a sledovať jeho priebeh. Najčastejšie používané sú nasledujúce.

• Multidimenzionálny inventár únavy (MFI) hodnotí celkovú únavu, fyzickú únavu, duševnú únavu a zníženie motivácie a aktivity. Únava je definovaná ako závažná, ak skóre na stupnici celkovej únavy je 13 bodov alebo viac (alebo na stupnici zníženia aktivity - 10 bodov alebo viac).
• Dotazník kvality života SF-36 (Medical results survey short form-36) na hodnotenie porúch funkčnej aktivity v 8 kategóriách (obmedzenie fyzickej aktivity, obmedzenie bežnej rolovej aktivity v dôsledku zdravotných problémov, obmedzenie normálnej rolovej aktivity v dôsledku emocionálnych problémov, posúdenie fyzickej bolesti, posúdenie celkového zdravotného stavu, posúdenie vitality, sociálneho fungovania a celkového duševného zdravia). Ideálna sadzba je 100 bodov. Pacienti s chronickým únavovým syndrómom sú charakterizovaní znížením funkčnej aktivity (70 bodov alebo menej), sociálneho fungovania (75 bodov alebo menej) a znížením emocionálnej škály (65 bodov alebo menej).

Medikamentózna liečba chronického únavového syndrómu

Existujú ojedinelé štúdie poukazujúce na určitý pozitívny účinok intravenózneho imunoglobulínu (v porovnaní s placebom), ale účinnosť tejto metódy terapie zatiaľ nebola preukázaná. Väčšina ostatných liekov (glukokortikoidy, interferóny, antivirotiká a pod.) bola neúčinná tak vo vzťahu k samotnému pocitu únavy, ako aj k ďalším príznakom chronického únavového syndrómu.

V klinickej praxi sú antidepresíva široko používané na úspešné zmiernenie niektorých symptómov chronického únavového syndrómu (zlepšenie spánku a zníženie bolesti, priaznivo ovplyvňujú komorbidné stavy, najmä fibromyalgiu). Niektoré otvorené štúdie preukázali pozitívny účinok reverzibilných inhibítorov MAO, najmä u pacientov s klinicky významnými autonómnymi symptómami. Treba si však uvedomiť, že väčšina pacientov s chronickým únavovým syndrómom netoleruje lieky pôsobiace na centrálny nervový systém, preto treba terapiu začať nízkymi dávkami. Uprednostňovať by sa mali antidepresíva s priaznivým tolerančným spektrom. Okrem toho je možné u osôb s negatívnymi skúsenosťami s užívaním antidepresív považovať za alternatívnu terapiu oficiálne bylinné prípravky s výrazne menšími vedľajšími účinkami. Základom väčšiny oficiálnych komplexných fytopreparácií je valeriána lekárska. Kontrolované randomizované štúdie ukazujú, že účinky valeriány lekárskej na spánok zahŕňajú zlepšenie kvality spánku, predĺžený čas spánku a skrátený čas spánku. Hypnotický účinok valeriány lekárskej na spánok je evidentnejší u jedincov s nespavosťou ako u zdravých jedincov. Tieto vlastnosti umožňujú použitie valeriány u osôb s chronickým únavovým syndrómom, ktorého jadrom klinického obrazu sú dyssomnické prejavy. Častejšie sa nepoužíva jednoduchý extrakt z valeriány, ale komplexný bylinné prípravky(novopassit), v ktorom je harmonická kombinácia extraktov liečivé rastliny poskytuje komplexný psychotropný (sedatívny, sedatívum, mierne antidepresívum) a "organotropný" (antispazmodický, analgetický, antialergický, vegetatívny stabilizačný) účinok.

Existujú dôkazy, že niektorí pacienti zaznamenali pozitívny účinok pri predpisovaní amfetamínu a jeho analógov, ako aj modafinilu.

Okrem toho sa používa paracetamol alebo iné NSAID, ktoré sú indikované najmä pacientom s poruchami pohybového aparátu (bolestivosť alebo stuhnutosť svalov).

Poruchy spánku môžu niekedy vyžadovať prášky na spanie. Spravidla by ste mali začať s antihistaminikami (doxylamín) a až v prípade, že nie je účinok, naordinujte si prášky na spanie v minimálnych dávkach.

Niektorí pacienti používajú alternatívnu liečbu - vitamíny vo veľkých dávkach, bylinnú medicínu, špeciálne diéty atď. Účinnosť týchto opatrení nebola preukázaná.

Nemedikamentózna liečba syndrómu chronickej únavy

Široko sa používa kognitívno-behaviorálna terapia určená na odstránenie patologického vnímania a zvrátenej interpretácie telesných pocitov (t. j. faktorov, ktoré hrajú významnú úlohu pri udržiavaní symptómov syndrómu chronickej únavy). Poznávacie behaviorálna terapia Môže byť tiež užitočná pri učení pacienta efektívnejším stratégiám zvládania, čo môže následne viesť k zvýšeniu adaptačných schopností. V kontrolovaných štúdiách sa zistilo, že 70% pacientov zaznamenalo pozitívny účinok. Kombinácia odstupňovaného cvičebného programu s kognitívno behaviorálnou terapiou môže byť užitočná.

Technika hlbokého dýchania, techniky svalová relaxácia, masáže, kinezioterapia, joga sa považujú za doplnkové účinky (hlavne na odstránenie komorbidnej úzkosti).

Predpoveď

Pri dlhodobom pozorovaní pacientov s chronickým únavovým syndrómom sa zistilo, že zlepšenie nastáva asi v 17-64% prípadov, zhoršenie v 10-20%. Pravdepodobnosť úplného vyliečenia nepresahuje 10%. 8 – 30 % chorých sa v plnej miere vracia do predchádzajúceho profesionálneho zamestnania. Starší vek, dlhé trvanie ochorenia, ťažká únava, komorbidné duševné ochorenie – rizikové faktory nepriaznivej prognózy. Naproti tomu u detí a dospievajúcich je väčšia pravdepodobnosť úplného uzdravenia.

Každý pociťuje únavu alebo únavu na konci dňa v práci alebo tréningu. Niekedy má človek výskyt CFS - chronickej únavy, čo je patológia a skutočná lekárska diagnóza ktoré má doručiť lekár. Ochorenie je charakterizované špecifickými príznakmi, ktoré je potrebné liečiť všetkými dostupnými prostriedkami: liekmi, fyziologickými metódami, ľudové recepty.

Chronický únavový syndróm

Tento stav je charakterizovaný neustálym pocitom prepracovanosti, apatie, silného poklesu sily, ktoré sa neobnovia ani po dlhom odpočinku. Chronický únavový syndróm je častejšie diagnostikovaný v megacities rozvinutých krajín. Za hlavnú príčinu patológie sa považuje dlhodobý emocionálny a duševný stres, ktorý negatívne ovplyvňuje stav ľudského nervového systému.

Rizikom vzniku syndrómu sú ľudia vo veku 25-45 rokov. V tejto fáze má človek maximálnu efektivitu, usilovať sa o ňu kariérny rastúspech a je vystavený vážnemu stresu. Asi 90 % ľudí trpiacich únavovým syndrómom žije vo veľkých metropolách, kde je tempo života rýchlejšie a úroveň životného prostredia nižšia. Podľa štatistík je Austrália a Spojené štáty americké na 1. mieste v počte registrovaných prípadov.

Príčiny

Presné provokujúce faktory, ktoré spôsobujú výskyt syndrómu, nie sú stanovené. Existujú určité podmienky, ktoré môžu vyvolať tento stav. Existujú nasledujúce pravdepodobné príčiny chronickej únavy:

1. Psychický stres. Silný stres, časté depresie, temné myšlienky, strach, úzkosť poškodzujú nervový systém, čo vedie k prepracovaniu, únave.
2. Chronické infekčné a vírusové ochorenia. Dlhodobé choroby časté recidívy viesť k narušeniu imunitného systému, tela ako celku, čo má za následok vyčerpanie nervového systému, vitalita, vyprovokovať nástup syndrómu.
3. Nesprávny obrázokživota. Iracionálny denný režim, nedostatok spánku, nedostatok pohybu, čerstvého vzduchu, slnečného žiarenia vedú k chronickej únave a únave.
4. Výživa. Nekvalitné potraviny, prebytok alebo nedostatok jedla, nedostatok mikro- a makroprvkov, vitamínov v strave vedie k narušeniu metabolického procesu, ktorý ovplyvňuje zásobovanie energiou. Kvôli jeho nedostatku dochádza k neustálemu pocitu únavy.
5. Životné prostredie. Ľudské telo sa v nepriaznivých podmienkach prostredia rýchlejšie „opotrebuje“. Chronickou prepracovanosťou častejšie trpia ľudia, ktorí žijú v znečistených metropolách.
6. Vírusové infekcie. V medicíne existuje základná verzia, že únava a vyčerpanie sa vyskytujú na pozadí infekcie tela retrovírusom, cytomegalovírusom, enterovírusom alebo herpesom.

Príznaky chronickej únavy

Medzi CFS a jednoduchou únavou je podstatný rozdiel. Ten odchádza po dobrom odpočinku, spánku, ale chronická únava neustupuje ani pri znížení zaťaženia tela. Toto je hlavný znak prítomnosti choroby, ďalšie príznaky zahŕňajú nasledujúce prejavy:

1. Nespavosť. Človek pociťuje únavu, ale nemôže zaspať alebo spánok je povrchný, často prerušovaný, v noci je pocit úzkosti, strachu a úzkosti.
2. Bolesť hlavy. Sú chronické, na spánkoch dochádza k pulzácii, príznak patrí k prvým príznakom nervové napätie.
3. Zhoršená duševná aktivita. Výkonnosť organizmu sa prudko znižuje, únava narúša schopnosť zapamätať si, myslieť, sústrediť sa, tvorivú činnosť.
4. Nedostatok energie. Chronická únava je charakterizovaná apatiou, slabosťou a únavou aj po dokončení jednoduchých úloh.
5. Psychologické poruchy. Chronická únava robí človeka bezbranným voči zlej nálade, depresii, bezdôvodnému strachu, pochmúrnym myšlienkam. Pacient zažíva pocit podráždenia, rýchleho temperamentu.
6. Porušenie motorickej aktivity. Únava v chronickom štádiu môže vyvolať bolesť v celom tele, často v kĺboch, svaloch, objavuje sa tras rúk, svalová slabosť.
7. Poruchy imunitného systému. Muž so syndrómom neustála únavačasto trpí chronické choroby, prechladnutia, recidívy chorôb.

Diagnóza ochorenia

Iba na základe vyššie uvedených symptómov nie je stanovená žiadna diagnóza. CFS sa potvrdí iba vtedy, ak sú vylúčené všetky patológie, ktoré sú sprevádzané chronickou únavou, slabosťou. To platí najmä pre onkologické ochorenia 1-2 etapy. V počiatočných štádiách sú príznaky rakoviny, keď je ešte možné pacientovi pomôcť, veľmi podobné patologickej únave.

Lekári musia vylúčiť tuberkulózu, ktorá je spočiatku asymptomatická, a iné somatické patológie, ktoré majú vymazanú, pomalú formu. Počas diagnostiky syndrómu musia lekári vylúčiť helmintickú inváziu. Osoba pred zinscenovaním CFS musí prejsť úplné vyšetrenie, ktorá zahŕňa nasledujúce analýzy:

• Röntgenové vyšetrenie pľúc;
• biochemická analýza;
• Ultrazvuk brušných orgánov;
• testy krvi a moču (všeobecné);
• trikrát darujte výkaly, aby ste skontrolovali prítomnosť vajíčok helmintov;
• nechať sa otestovať na HIV;
• darovať krv na hľadanie protilátok proti škrkavkám, toxocaras, lamblia a iným červom;
• kontrola patológií endokrinných orgánov;
• testovanie protilátok na vírus Epstein-Barr, herpes vírus, cytomegalovírus, enterovírus;
• vyšetrenie očného pozadia;
• Dopplerovská ultrasonografia ciev krku, hlavy;
• niekedy môže byť nariadené CT alebo MRI mozgu.

Liečba chronickej únavy

O vymenovaní terapie a liečebného režimu rozhoduje lekár na základe závažnosti chronickej únavy. Niekedy stačí len psychoterapeutická liečba, ale možno odporučiť aj lieky. Liečba je komplexná, ako sa zbaviť chronickej únavy sa odporúčajú tieto metódy:

• povinný, dobrý odpočinok;
• fyzická aktivita musí byť zahrnutá do denného režimu (cvičebná terapia, chôdza). čerstvý vzduch);
• vyvážená strava, neodporúča sa jesť veľa sladkostí;
• segmentová alebo všeobecná masáž;
• včasná terapia tých patológií, ktoré môžu spôsobiť výskyt príznakov únavového syndrómu: vazomotorická rinitída, chronická sinusitída, bronchiektázia;
• denná kontrastná sprcha;
• nájsť zdroj pozitívnych emócií (každý človek je iný).

Medikamentózna terapia

Lieky sú súčasťou komplexnej terapie, predpisujú sa v závislosti od zdroja chronického stavu. Na únavu môže lekár predpísať nasledujúce tabletky:

1. Antidepresíva. Nevyhnutné na odstránenie príznakov chronickej depresie, posilnenie imunity. Spravidla predpisujte Prozac, Zoloft, Fluoxetine, Azafen.
2. Denné trankvilizéry. Znižuje pocity úzkosti, úzkosti, ale nevyvoláva zvýšenú ospalosť.
3. Pri poklese psychickej a fyzickej výkonnosti sa dobre osvedčil voľnopredajný liek Mildronate 250mg, ktorý pri strese optimalizuje metabolizmus vnútri buniek tela, chráni ich pred poškodením. Užívanie Mildronátu pomáha prekonávať následky psychického a fyzického preťaženia, zvyšuje efektivitu športového a intelektuálneho tréningu a celkovo zlepšuje kvalitu života. Dôležitý je priebeh užívania lieku, ktorý je 10 - 14 dní.
4. L-karnitín. Tento prvok je zodpovedný za produkciu ATP v mitochondriách buniek počas oxidácie mastných kyselín. Počas CFS je zaznamenaný významný pokles množstva tejto aminokyseliny v ľudskom tele.
5. Prípravky horčíka. Nedostatok tejto látky vedie k únave, strate sily. Horčík v kombinácii s ATP pomáha prenášať, ukladať energiu v bunkách.
6. Nesteroidné protizápalové lieky. Lieky tejto skupiny pomáhajú odstraňovať bolesti kĺbov a svalov.
7. Vitamíny skupiny B. Zlepšiť interakciu medzi svalovým a nervovým systémom.
8. Imunomodulátory. Časté prechladnutia, bronchiálna astma, chronická bronchitída vyžadujú terapiu. Na tento účel sú predpísané prostriedky, ktoré posilňujú imunitný systém: Levamisol, Polyoxidonium, Nukleinát sodný, Timalin alebo interferóny.
9. Imunoglobulíny, antivírusové lieky. Lekár ich predpisuje na liečbu syndrómu so zvýšenými titrami protilátok, na stanovenie DNA týchto vírusov v krvi.
10. Nootropiká pomáhajú zmierniť príznaky. Pri syndróme XY je potrebné zvýšiť adaptačné schopnosti mozgu, stimulovať jeho prácu. Predpísať lieky Aminalon, Semax,.

Fyzioterapeutické metódy

Toto je ďalšia línia liečby syndrómu pretrvávajúcej únavy. Nižšie je uvedený zoznam toho, čo robiť pri chronickej únave:

1. Magnetoterapia.
2. Vodné procedúry.
3. Akupunktúra.
4. Masáž.

Autogénny tréning

Ide o psychoterapeutickú techniku, ktorá je zameraná na obnovenie homeostatických mechanizmov v ľudskom tele po strese. Autotréning je silný nástroj na obnovenie emocionálnej rovnováhy. Pacient pri maximálnej svalovej relaxácii využíva techniku ​​autohypnózy. Pomáha ovplyvňovať psychické, autonómne procesy pri syndróme XY. Princíp účinku je založený na vedomom ovládaní pomocou vizuálnych obrazov, verbálnych vzorcov na stenách krvných ciev, tonusu kostrového svalstva.

Ľudové prostriedky

Na liečbu syndrómu XY môžete využiť poznatky tradičnej medicíny. Existujú recepty, ktoré pomáhajú zvládať stresové situácie, apatiu, nespavosť, zníženú výkonnosť, letargiu. Toto je liečba symptómov, nie však základnej príčiny, a preto je tradičná medicína súčasťou komplexnej terapie syndrómu. Môžu sa použiť nasledujúce recepty:

1. Tonizujúci nápoj. Vezmite 100 g medu (tekutého), pridajte tri polievkové lyžice potravinárskeho jablčného octu. Vezmite 1 čajovú lyžičku produktu trikrát denne.
2. Ranný energetický nápoj. Na boj proti príznakom únavy môžete zmiešať lyžičku medu, jednu kvapku jódu a 1 lyžičku jablčného octu v teplej vode. Nápoj môžete piť iba ráno 1 krát denne.
3. Zázvorová tinktúra. Vhodné na konzumáciu po práci. Vezmite 200 g nasekaného koreňa, nalejte 1 liter vodky a trvajte na tmavom mieste na týždeň. Pite 1 pohár s večerou raz denne.

Predpoveď

Tento syndróm nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, spravidla je prognóza priaznivá a končí zotavením. Obnova zdravia môže byť výsledkom liečby alebo spontánnym javom. Množstvo ľudí má recidívy syndrómu XY po prekonaní somatických ochorení, stresových situáciách. Rizikom pre ľudské zdravie je pravdepodobnosť hmatateľných abnormalít vo fungovaní imunitného systému.

Prevencia chorôb

Dôležitý faktor zabrániť rozvoju syndrómu XY - včasná identifikácia symptómov. Ak vás prenasleduje nespavosť, svalové a emocionálne napätie a iné príznaky chronickej únavy, musíte sa vyhnúť zhoršeniu stavu. Je potrebné pokúsiť sa vytvoriť si objektívne sebavedomie, dať si primeranú psychickú, fyzickú aktivitu a zostaviť si denný režim. Snažte sa dostať preč zo stresových situácií, vyhýbajte sa prepracovaniu. Ak sa vám to nepodarilo, skúste sa úplne uvoľniť, odpočívať.

Video

Chronická únava Je celkom prirodzené fyziologická odpoveďľudského tela, spojené s tvorbou neurózy gangliového nervového systému v dôsledku inhibície funkcie zóny zodpovednej za inhibičné procesy. Faktory vyvolávajúce nástup uvažovaného syndrómu zahŕňajú nevyváženú intelektuálnu záťaž a emocionálne preťaženie spolu s poklesom fyzickej aktivity. Predpokladá sa, že obyvatelia megacities, jednotlivci, ktorých práca je spojená so zodpovednosťou (napríklad riadiaci letovej prevádzky), podnikatelia sú ohrození. Na vzniku tohto syndrómu sa podieľa viacero faktorov, a to nepriaznivé hygienické a ekologické prostredie, rôzne ochorenia a vírusové infekcie... Toto ochorenie v období exacerbácie sa prejavuje apatiou, depresiou a bezdôvodnými záchvatmi agresivity.

Príčiny ospalosti a chronickej únavy

Moderné zbesilé tempo života, najmä v megalopolisoch, núti niektorých napredovať akýmikoľvek silami, dosiahnuť všetko plánované, napriek vyčerpaniu organizmu, prejavujúcemu sa zvýšenou ospalosťou a rýchlou únavou.

Čo spôsobuje chronickú únavu, čo v tele chýba, dôvody, ktoré vyvolávajú poruchu a nadmernú túžbu po spánku, sú uvedené nižšie.

Nedostatok kyslíka v pokoji môže byť faktorom vyvolávajúcim vývoj opísanej poruchy. Keďže pocit ospalosti priamo závisí od množstva vdýchnutého kyslíkového "kokteilu". Čím menej O2 jedinec vdýchne, tým menej kyslíka sa transportuje krvou do buniek tela. Väčšina orgánov jeho nedostatkom zvlášť netrpí, no mozgové bunky sú na nedostatok takého dôležitého chemického prvku dosť citlivé a reagujú už pri miernom znížení obsahu O2 v krvi. Preto môže byť nedostatok kyslíka hlavnou príčinou zvýšenej ospalosti a neustálej únavy. Zívanie sa považuje za prvý príznak hypoxie. Na odstránenie ospalosti a únavy často stačí pravidelne vetrať miestnosť, kde je človek väčšinu dňa. Okrem toho je potrebné častejšie sa zdržiavať vonku.

Pri pozorovaní vlastného stavu si často môžete všimnúť výskyt ospalosti v zamračenom počasí pred dažďom alebo počas neho, keď je atmosférický tlak pod priemerom. Je to spôsobené reakciou tela na „výstrelky“ prírody znížením srdcovej frekvencie a krvného tlaku. Výsledkom spomalenia srdcového tepu je zníženie množstva kyslíka transportovaného krvou. Tu je mechanizmus nástupu ospalosti podobný predchádzajúcemu.

Prírodné katastrofy však nezasiahnu každého. Existuje typ ľudí, ktorí milujú daždivé počasie a nepociťujú príznaky zníženého príjmu kyslíka. Zdravý ľudský organizmus by v zásade nemal podľahnúť vplyvom meniaceho sa počasia a reagovať zmenou psychického či fyziologického stavu.

Príčiny chronickej únavy treba hľadať aj v dysfunkcii organizmu v dôsledku prítomnosti akýchkoľvek ochorení.

Príčiny ospalosti a chronickej únavy môžu byť spôsobené neustálym pobytom v stresovej situácii. Stres je častou príčinou únavy v dôsledku zvýšenej produkcie hormónu kortizolu. Jeho nadbytok vedie len k pocitu neustálej únavy až vyčerpania.

Pitie veľkého množstva kávy každý deň môže namiesto nabitia energiou vyvolať opačný efekt. Preto by ste sa mali snažiť vypiť nie viac ako dve šálky tohto aromatického nápoja.

Neustály pocit únavy, ospalosť, rýchla únavnosť môže naznačovať prítomnosť rôznych závažných ochorení. Preto, keď si všimnete tento pocit, ktorý vzniká aj pri nepatrnej duševnej alebo fyzickej námahe, mali by ste okamžite absolvovať komplexné vyšetrenie.

Napríklad často zvýšená únava a mierny pokles duševnej výkonnosti sú prakticky jedinými prejavmi hepatitídy C, ktorú lekári pre absenciu príznakov a závažnosť následkov nazývajú láskavým zabijakom.

Tiež únava, ktorá sa vyskytuje po jednoduchej práci alebo únava v dôsledku chôdze s ľahkým krokom, môže naznačovať latentné srdcové choroby, ako je myokarditída, akútne srdcové zlyhanie.

Spánkové apnoe má za následok zvýšenú ospalosť a únavu u človeka. trpiaci takýmto porušením si ani nemusia byť vedomí jeho prítomnosti.

V ľudskom tele je štítna žľaza orgánom zodpovedným za všetky procesy, ktoré sa v nej vyskytujú, a to najmä za stav svalového tkaniva, nervového systému, krvi, kostí. Preto v dôsledku nedostatočnej funkcie (hypotyreóza) dochádza k letargii, zmenám nálady a strate sily.

Pľúcne ochorenie, najmä obštrukčná patológia pľúcne tkanivo Infekcie močového systému (uretritída, pyelonefritída, cystitída), sezónny nedostatok vitamínov, anémia sú tiež časté príčiny zlého zdravia, letargie a pocitu straty sily.

Vyššie neboli uvedené všetky dôvody chronickej únavy a zlého zdravia, pretože každé ľudské telo je individuálne. Preto sa v prípade akejkoľvek „nefunkčnosti“ vo fungovaní organizmu odporúča okamžite vyhľadať odbornú lekársku pomoc u odborníkov.

Mnoho zodpovedných, energických, obchodných a úspešných jednotlivcov častejšie zaznamenáva neustálu únavu, zvýšenú ospalosť, apatiu, stratu sily, ľahostajnosť ku všetkému, čo sa deje, nízky výkon. Odborníci sú presvedčení, že väčšina úspešných ľudí jednoducho nevenuje potrebnú pozornosť svojmu zdraviu, pohode, čím vyvoláva pokles odolnosti (odolnosti) tela voči rôznym druhom infekčné procesy a stresový faktor, ktorý následne znižuje hladinu produkcie serotonínu, hormónu radosti.

Chronická únava, čo v tele chýba?

Pri produkcii sérotonínu v dostatočnom množstve pre telo človek zostane in dobrá nálada, aby ste sa cítili veselo a nabití energiou, je ľahké odolať akémukoľvek stresu. Jedinec, v tele ktorého je serotonín v norme, je vždy veselý, šťastný, má rád komunikatívnu interakciu s ľuďmi okolo seba a zo života vôbec.

S poklesom hladiny tohto neurotransmiteru u človeka sa zaznamenáva apatia, letargia, depresívna nálada a strata sily. To všetko vyvoláva pocit neustálej únavy, ospalosti. Tiež uvedené prejavy môže sprevádzať nezriadené obžerstvo, alebo naopak úplná absencia chuť do jedla. Nedostatok sérotonínu navyše ovplyvňuje intímny život jedinca a prejavuje sa nedostatkom intímnej príťažlivosti.

Príznaky chronickej únavy

Odroda sa vyznačuje príznakmi chronickej únavy a jej liečbou. Únava je zároveň hlavným príznakom syndrómu. Výrazná vlastnosťúnava pri tejto poruche sa považuje za jej stálosť a stálosť. Človek trpiaci opísaným neduhom vstáva ráno z postele už unavený. Letargia a strata sily sú pozorované aj po odpočinku. Ďalej dochádza k spomaleniu koordinácie pohybov, diskomfortu vo svaloch, častým depresívnym stavom, poruchám pamäti, závratom, bolestiam na hrudníku a hrdle, nervovej podráždenosti, striedané s úzkosťou.

Symptómy chronickej únavy, jej liečba je dnes málo pochopená, ale napriek tomu tento syndróm možno zistiť v počiatočných štádiách vývoja. Ak si všimnete príznaky, ako je slabosť, letargia, únava, znížená koncentrácia pozornosti, nestabilná emocionálna nálada, apatia, strata sily u seba alebo u blízkej osoby, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, pretože uvedené príznaky môžu naznačovať vývoj, ktorý môže byť dôsledkom vážnejších chorôb.

Okrem uvedených prejavov môžu pacienti pociťovať aj tieto príznaky: bolesti hlavy, poruchy spánku (zvýšená ospalosť alebo naopak nespavosť), znížená výkonnosť, bolesť v chrbtici a kĺbovej algii. Ľudia, ktorí fajčia, môžu zvýšiť počet cigariet, ktoré vyfajčia za deň.

Chronická únava môže človeka vyprovokovať k zvýšenej konzumácii alkoholických nápojov. Ľudia cítia trvalý úpadok sily, snažiace sa nájsť spásu v alkohole z apatie, letargie a únavy. Zároveň si neuvedomujúc, že ​​tekutiny s obsahom alkoholu nielenže neodstraňujú únavu, ale stav ešte zhoršujú.

Aby ste pochopili, ako sa vysporiadať s chronickou únavou alebo aké vitamíny by ste mali užívať pri chronickej únave, musíte sa najskôr uistiť, že je prítomný opísaný neduh. Na tento účel sú nižšie uvedené najtypickejšie prejavy syndrómu chronickej únavy. V prvej zákrute by mal byť buď neustály pocit únavy, alebo prerušovaný pocit straty sily, ktorý sa pozoruje šesť mesiacov a po odpočinku nezmizne. Podobne zvýšená únava subjektu by nemala byť spôsobená žiadnym závažným ochorením.

Sekundárne prejavy opísaného stavu zahŕňajú:

Zimnica alebo mierna horúčka;

- rinofaryngitída;

- zápal krčných alebo axilárnych lymfatických uzlín;

— nejasná etiológia slabosť, nepohodlie alebo bolesť svalov;

- dlhotrvajúca únava po cvičení, ktorá sa predtým v podobných situáciách nepozorovala;

- migrujúca algia v kĺboch;

- rozsiahla bolesť hlavy.

Možno rozlíšiť aj množstvo neuropsychologických symptómov, ako je podráždenosť, intolerancia na jasné svetlo (fotofóbia), zábudlivosť, rozptýlenie pozornosti, apatia, časová a priestorová dezorientácia a poruchy spánku.

K objektívnym príznakom chronického únavového syndrómu patrí horúčka nízkeho stupňa, neexsudatívna faryngitída, zápal a zväčšenie axilárnych alebo krčných lymfatických uzlín.

Známky chronickej únavy

Keď sa človeku zdá, že cez deň „spadne z nôh“ prepracovanosťou a v noci trpí nespavosťou, je podráždený pre maličkosti, zaznamenáva poruchy pamäti, je načase biť na poplach. V tomto prípade sa nedá vylúčiť skôr „mladá“, ale už veľmi častá porucha – chronický únavový syndróm. Ešte začiatkom sedemdesiatych rokov o tomto dnes tak rozšírenom neduhu vedel len málokto. Jeho výskyt priamo súvisí s prudkým zrýchlením životného tempa a nárastom psychickej záťaže ľudí.

Preto sa otázka chronickej únavy, čo robiť, stáva celkom relevantnou. Aby ste pochopili možné kroky na vyriešenie vzniknutého problému, aby ste určili, ktoré lieky a vitamíny je potrebné užívať na chronickú únavu, mali by ste sa najprv oboznámiť s prvými príznakmi opísaného syndrómu. Medzi ktorými sa v prvom rade rozlišuje vysoká únava, prítomnosť neustálej slabosti, letargia, strata sily, strata energie, apatia. Ak sa tento stav pozoruje dlhší čas, potom sa v budúcnosti objavia kognitívne poruchy.

Známky chronickej únavy. Tento stav vedie k výraznému zníženiu koncentrácie, výkonnosti, pamäti, intelektuálnej a tvorivej činnosti. Človek trpiaci neustálou únavou vyžaduje neskutočné množstvo úsilia pri riešení zložitých problémov. Ďalej je to nespavosť, úzkosť, tras končatín, bezpríčinná svalová algia, bolesti kĺbov a hlavy, nízka horúčka, poruchy chuti do jedla, hnačka alebo zápcha. Stabilná algia hlavy a pulzácia v temporálnej oblasti patria medzi prvé prejavy prepätia nervového systému. U ľudí trpiacich neustálou únavou klesá imunita, čo sa prejavuje v časté prechladnutia a recidívy skorých ochorení. Je tiež pravdepodobnejšie, že pociťujú depresívne nálady, úzkosť, zlú náladu a temné myšlienky. Takíto ľudia sa vyznačujú nadmernou vznetlivosťou.

Americkí vedci, ktorí študovali viac ako 2000 prípadov tohto syndrómu, našli nasledujúce vzorce jeho distribúcie. V prvom rade chronický únavový syndróm postihuje ľudí, ktorí sú v najproduktívnejšom veku, teda od 26 do 45 rokov. Ženy vďaka svojej emocionalite a ľahkej sugestibilite niekoľkonásobne častejšie trpia chronickou únavou ako silná polovica. Do rizikovej skupiny americkí vedci zaradili predovšetkým ľudí zaoberajúcich sa obchodom, novinárskou činnosťou, dispečerov, teda tých, ktorých práca je spojená s každodenným stresom. Do tejto skupiny zahrnuli aj ľudí žijúcich v ekologicky nebezpečných regiónoch.

Chronický únavový syndróm pozorujeme častejšie u ľudí, ktorí vzhľadom na charakter svojej práce musia neustále meniť svoj denný režim a podstatnú časť dňa tráviť v miestnostiach, kde prevláda umelé osvetlenie. Okrem toho odhalili priamy vzťah medzi vznikom syndrómu a poruchami ľudských biorytmov.

Liečba chronickej únavy

Dnešná medicína má malý úspech pri liečbe chronickej únavy. Predtým sa predpokladalo, že liečba chronickej únavy prípravkami imunoglobulínu G. Dnes sa pre veľký počet komplikácií prestala používať patogenetická cesta terapie.

Ako liečiť chronickú únavu v moderných podmienkach?

Dnes sa úspešne používa veľa metód založených na čistení tela, zavádzaní špeciálnych liekov na normalizáciu fungovania nervového systému, aktiváciu mozgovej aktivity, obnovenie výkonnosti gastrointestinálneho traktu, imunitného a endokrinného systému.

Významnú úlohu pri liečbe tohto stavu zohráva aj psychologická rehabilitácia. Okrem toho je rozhodujúcim faktorom v boji proti zvýšenej únave Komplexný prístup, pretože všetky vyššie uvedené metódy jednotlivo budú menej účinné. Preto je väčšina lekárov presvedčená, že liečba chronickej únavy doma je nepraktická, pretože je dosť ťažké poskytnúť pacientovi úplný odpočinok doma.

Ako teda riešiť chronickú únavu komplexne? Komplexná terapia zahŕňa:

- kombinácia dobrého odpočinku a spánku s režimom jemného cvičenia;

- skupinová psychoterapia a iné metódy obnovy emocionálnej nálady a duševného stavu;

- vitaminizácia tela;

- prechádzky na čerstvom vzduchu, ktoré by mali trvať aspoň niekoľko hodín;

- často praktizujú psychotropné lieky pri liečbe chronickej únavy, ktoré zmierňujú stres, úzkosť, úzkosť, napríklad Mazepam;

— rôzne metódy fyzioterapia: vodoliečba, dýchacie cvičenia, masáže.

Vodoliečba alebo vodoliečba znamená vonkajšie použitie vody vo forme sprchovania, zábalov, kúpeľov, spŕch, zábalov. Studená voda sa zvyšuje hormonálna aktivita a svalový tonus, posilňuje cievy, stimuluje kardiovaskulárny systém... Preto, ak sa cítite veľmi unavení, napríklad v práci, odporúča sa umyť si tvár a navlhčiť si uši studenou vodou. Doma by ste mali denne používať kontrastnú sprchu, teplé kúpele s éterickými olejmi, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie nálady, zmiernenie únavy, relaxáciu a upokojenie. Doma si môžete dať plnú sprchu. Hydroterapia sa od ostatných liečebných metód odlišuje dostupnosťou, bezpečnosťou a jednoduchosťou.

Farebná terapia alebo chromoterapia je pôsobenie farebného svetla na ľudský organizmus pre terapeutický účinok. Farby obklopujúce ľudí Každodenný život ovplyvňujú hladinu energie. Napríklad, zelená farba zmierňuje stres a pomáha upokojiť sa, zatiaľ čo červená energizuje a stimuluje duševnej činnosti... Prílišný pobyt v tmavej a ponurej miestnosti býva príčinou zlej nálady a zvýšenej únavy.

Preto, ak je byt alebo kancelária vyrobená v tmavých farbách, ak vyvstane otázka: "chronická únava, čo robiť" a nie je príležitosť zmeniť prostredie, potom aj jednoduché otváranie okien a otváranie závesov, ktoré bránia prenikanie slnečného žiarenia pomôže. Odporúča sa tiež obklopiť sa predmetmi zelených, modrých a fialových odtieňov.

Respiračná gymnastika je celkom efektívnym spôsobom dosiahnuť relaxáciu, aktivovať energetické procesy, odstrániť ospalosť.

Masáž sa tiež považuje za účinnú metódu zameranú na uvoľnenie svalového napätia, relaxáciu, zlepšenie krvného obehu, normalizáciu spánku a duševného stavu.

Ako sa zbaviť chronickej únavy

Okrem konzervatívnej terapie zahŕňa chronická únava ľudové lieky používané v kombinácii. Inými slovami, nemali by ste si myslieť, že odvar z bylín, ale zároveň sa bez zmeny životného štýlu zbavíte chronickej únavy. Základom liečby opísanej choroby je predovšetkým „správna“ životospráva, vyvážená fyzická aktivita a zdravá výživa spolu s používaním ľudových prostriedkov.

Liečba chronickej únavy doma, v prvom rade zahŕňa reguláciu zloženia konzumovaných potravín, keďže potraviny sú bežne zdrojom mnohých živiny... Nesprávna strava, nedostatok vyváženého denného režimu vedie nielen k výskytu rôznych ochorení gastrointestinálneho traktu, ale tiež vyčerpáva telo. Treba sa vyhnúť prejedaniu, pretože spôsobuje ospalosť. Od stola je vhodné vstať s miernym pocitom hladu. Do jedálnička by ste mali zaradiť aj viac sezónneho ovocia a čerstvej zeleniny. Môžete tiež vitaminizovať telo užívaním hotových vitamínových a minerálnych komplexov.

Jesť by ste mali po častiach, v malých porciách, pravidelne a naplno. Musíte zaspať, cítiť mierny pocit hladu, potom bude spánok silnejší a hlbší. Jedlo musí obsahovať rastlinné aj živočíšne tuky. Odporúča sa tiež zahrnúť do každodennej stravy prirodzené čerstvé šťavy a ovocné nápoje, napríklad brusnica alebo čučoriedka. Posilnený nápoj si môžete pripraviť zmiešaním brusníc, brusníc a čučoriedok a pridaním 20 kvapiek nálevu z koreňa zlatého. Je lepšie ho piť ráno po jedle.

Je lepšie odmietnuť sladkosti a polotovary. Z jedálnička by ste mali vylúčiť aj potraviny obsahujúce látky zhodné s prírodnými, konzervanty a farbivá.

Dehydratácia môže často ovplyvniť pokles výkonnosti a stratu sily. Preto sa odporúča snažiť sa vypiť aspoň jeden a pol litra obyčajnej vody denne a v obzvlášť ťažkých a stresujúcich dňoch sú potrebné aspoň dva litre. V opačnom prípade sa intenzita duševnej činnosti zníži o tretinu.

Ako sa zbaviť chronickej únavy?

Ospalosť a únava pomôžu odohnať pohár studenej vody opitej na prázdny žalúdok a aktívne trenie ráno pomáha zvýšiť celkový tón. Ráno preto treba začať nie šálkou aromatickej horúcej kávy, ale pohárom vody, potieraním celého tela suchou kefou smerom k srdcu a kontrastnou sprchou. Deň sa odporúča zakončiť voňavým kúpeľom s bylinnými nálevmi, éterickými olejmi, morskými riasami a soľou. Kúpeľ sa môže robiť aj ráno, ale zostava olejov by mala byť iná. Esenciálne oleje sú vhodné na ranné ošetrenie Čínska citrónová tráva, céder, rozmarín, borovica, borievka a na večer olej z bazalky, harmančeka, oregana a medovky.

Keďže každodenný stres sa považuje za hlavný faktor vyvolávajúci vývoj tohto stavu, je potrebné normalizovať životný štýl, venovať väčšiu pozornosť odpočinku, spánku a chôdzi. Je vhodné úplne opustiť používanie alkoholických nápojov, kávy a silného čaju.

Účinnou radou, ako liečiť chronickú únavu, bude zmena denného režimu v smere jeho optimalizácie pre zdravie organizmu. Za týmto účelom sa odporúča zostaviť si harmonogram, ktorý bude odrážať čas vstávania, jedla, rôznych denných činností, chodenia do postele. To pomôže telu prispôsobiť sa stresu.

Desaťminútová rozcvička každé ráno môže pomôcť zbaviť sa chronickej únavy, ktorá dodá telu vitalitu, energiu a pozitívnosť, zvýši odolnosť a zlepší metabolické procesy.

Pri chronickej únave je vhodné venovať čo najmenej času sledovaniu televízie. Po náročnom dni v práci je lepšie relaxovať aktívnejšie, napríklad prechádzkou v parku.

Ak prekoná neustála úzkosť, nervozita, úzkosť a agresivita, potom tichá ľahká klasická hudba alebo zvuk morského príboja pomôžu upokojiť sa, odstrániť nadmernú úzkosť, relaxačné sedenia, napríklad si môžete predstaviť seba v horách a skúsiť cítiť, ako sú všetky bunky tela naplnené energiou, ako sa upokojuje duša sa stáva pokojnou a ľahkou.

Účinným doplnkom k vyššie uvedeným metódam riešenia neustále prítomnej únavy, letargie, apatie a straty sily je použitie tradičnej medicíny.

Ľudové prostriedky na chronickú únavu navrhnúť použitie rôznych infúzií, čajov a zmesí na báze liečivých bylín a prírodných produktov. Napríklad čaje s echinaceou a harmančekom zlepšia imunitu, pôsobia upokojujúco, zlepšujú spánok. Milovníkom sladených nápojov sa odporúča pridať namiesto cukru med. Len si treba uvedomiť, že med stratí všetko prospešné vlastnosti pri teplote kvapaliny vyššej ako 40 ° C a okrem toho sa niektoré z jej zložiek premieňajú pod vplyvom vysoké teploty do karcinogénov.

Zloženie prírodného medu, celého citróna a vlašských orechov pomôže zmierniť chronickú únavu, dodať silu, zlepšiť náladu, zvýšiť odolnosť organizmu. Na prípravu kompozície je potrebné rozdrviť pohár lúpaných orechov spolu s jedným citrónom a pridať sto gramov prírodného medu. Všetky zložky sa musia dôkladne premiešať. Výslednú takzvanú "zmes" sa odporúča užívať 30 gramov aspoň trikrát denne.

Nie menej účinný prostriedok nápravy liečba tohto neduhu je nápoj na báze mlieka a harmančeka. Na prípravu je potrebné zmiešať jednu čajovú lyžičku harmančeka s pohárom domáceho mlieka a priviesť zmes do varu. Potom držte vývar na miernom ohni pätnásť minút, potom ho ochlaďte na 40 ° C, pridajte lyžičku medu a preceďte. Odporúča sa užívať štyridsať minút pred spaním.

Vypitie pohára čerstvo vylisovanej hroznovej šťavy alebo gronky tejto chutnej a zdravej rastliny 30 minút pred jedlom má tonizujúci a regeneračný účinok na telo.

Kokteil z banánov, šťavy z jedného pomaranča a polovice citróna pomôže obnoviť silu, dodať energiu, energiu a pozitívne. Banán sa odporúča nasekať mixérom alebo použiť vidličku a pridať doň citrusovú šťavu. Odporúča sa použiť ihneď po príprave.

Dodržiavaním týchto jednoduchých tipov môžete tento neduh navždy zahnať bez veľkého úsilia.

Každý človek aspoň raz v živote zažil únavu v dôsledku morálnej alebo fyzickej námahy. Porucha môže nastať po náročných skúškach, upratovaní bytu, zdĺhavých rekonštrukciách, havarijných situáciách v práci, či plení zeleninovej záhradky. Bez ohľadu na faktor, ktorý spôsobil stratu sily, vždy vieme presne určiť jeho príčinu. Ak však človek trpí chronickým únavovým syndrómom, nedokáže určiť, z čoho bol unavený, kedy tento pocit vznikol, a nezmizne, vyčerpávajúc organizmus pacienta.

Syndróm chronickej únavy, čo to je?

Chronický únavový syndróm (neurastenický syndróm, astenicko-depresívny syndróm) je ochorenie sprevádzané pocitom neustálej únavy, ktorá neustupuje ani po dlhom odpočinku.

Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje vo vyspelých krajinách a pozorujeme ho u každého piateho obyvateľa veľkého mesta.Na ochorenie je náchylnejšie nežnejšie pohlavie vo veku 20-45 rokov.

Únavový syndróm bol prvýkrát diagnostikovaný lekárom Paulom Cheneym v roku 1984 v Nevade v USA. Zaregistroval okolo 200 prípadov ochorenia. U všetkých obetí sa zistilo, že majú protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej alebo iným typom herpetickej infekcie. Choroba sa ťažko diagnostikuje a môže mať aj príznaky podobné iným ochoreniam.

Riziková skupina chronickej únavy zahŕňa:

• obyvatelia megalopolisov;
• súkromní podnikatelia;
• ľudia, ktorých práca je spojená so zvýšenou zodpovednosťou (dispečeri na letiskách, armáda);
• osoby majúce chronické choroby(diabetes mellitus, anémia, ochorenie pľúc);
• ľudia žijúci v nepriaznivých hygienických a ekologických podmienkach;
• pacientov po operácii a chemoterapii.

Patológie, ktoré zvyčajne sprevádzajú únavový syndróm:

• obezita rôzneho stupňa;
• alkoholizmus;
• silné fajčenie;
• hypertenzia, vegetatívno-vaskulárna dystónia;
• chronické ochorenia reprodukčného systému.

Dôvody rozvoja syndrómu chronickej únavy

Existuje veľa hypotéz o povahe tejto choroby, ale žiadna z nich nie je všeobecne akceptovaná.

Rôzne teórie považujú túto chorobu za:

• forma depresie;
• otrava tela;
• výsledok potravinovej alergie;
• ochorenie spôsobené vírusmi (cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, Coxsackie, hepatitída C, retrovírus, enterovírus);
• zníženie imunitnej rezistencie (zníženie počtu IgG, makrofágov, lymfocytov, zvýšenie počtu antivírusových protilátok);
• príznak začínajúcich ochorení (nádory, lézie nervového alebo endokrinného systému).

Hlavné príznaky choroby:

• Náhly nástup únavy na pozadí viditeľného zdravia.
• Po odpočinku nenastáva zotavenie.
• Za posledných šesť mesiacov sa pracovná kapacita pacientov znížila na polovicu.
• nie jasné dôvody alebo zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť únavu a ospalosť.

Sprievodné príznaky choroby:

• Duševné poruchy: podráždenosť, agresivita, znížená pamäť a pozornosť, nerozhodnosť, strach z ostrého svetla, poruchy zraku, apatia, čiastočná amnézia, melanchólia, myšlienky na smrť, dezorientácia v priestore a čase.
• Predĺžená horúčka nízkeho stupňa, zimnica.
• Všeobecná slabosť.
• Zdurené a citlivé lymfatické uzliny (cervikálne, axilárne, inguinálne).
• Bolesť chrbta.
• Bolesť svalov (myalgia) a svalová slabosť (hromadenie kyseliny mliečnej v nich).
• Časté prechladnutia a bolesti hrdla.
• Poruchy spánku: nespavosť alebo ospalosť.
• Opakujúce sa bolestivé pocity v kĺboch, ktoré nie sú sprevádzané výskytom opuchu a začervenania.
• Vyčerpanie po akejkoľvek fyzickej aktivite, ktorá nezmizne za deň.
• Ťažkosti s dýchaním, ako pri emfyzéme.
• Bolesť brucha alebo srdca, strata chuti do jedla, mierny úbytok hmotnosti.
• Trasenie rúk - chvenie.

Ak ste napočítali päť alebo viac z vyššie uvedených príznakov, potom máte syndróm chronickej únavy. Najčastejšie sa choroba začína príznakmi podobnými chrípke a SARS: horúčka, bolesť hlavy, nepríjemné pocity v krku. Ďalej choroba postupuje a takíto pacienti sa stávajú večnými a ťažkými pacientmi kardiológov, endokrinológov, terapeutov a iných odborníkov. Ochorenie má priebeh, ktorý je charakterizovaný striedaním období exacerbácie a remisie. Niektorí ľudia ochorejú roky, iní sa rýchlo zotavia (v priebehu niekoľkých mesiacov).

Jednou z odrôd syndrómu chronickej únavy je. Rozvíja sa, ak človek myslí na prácu viac ako desať hodín denne. Nervový stres ovplyvňuje hypotalamus narušením produkcie hormónov. Zároveň dochádza k zlyhaniu regulácie a fungovania mnohých orgánov.

Diagnóza ochorenia

Diagnóza ochorenia je ťažká, pretože jeho symptómy sú podobné mnohým iným ochoreniam: nádory, psychiatrické, endokrinné, infekčné patológie, intolerancia liekov, ochorenia tráviaceho traktu, kardiovaskulárneho, dýchacieho, močového systému. Na stanovenie diagnózy je predpísaný celý komplex laboratórnych a klinických štúdií. V nich spravidla neexistujú žiadne odchýlky od normálnych hodnôt. Neexistujú žiadne zmeny v klinickom rozbore krvi a moču, s RTG a ultrazvukové vyšetrenie, preto je u pacientov často diagnostikovaná neurovegetatívna porucha. Pri ďalšej progresii ochorenia sa môžu objaviť zmeny na elektroencefalograme spojené s duševnými poruchami. U mnohých pacientov sa určuje zvýšenie hladiny imunoglobulínov na herpes vírus, Coxsackie, Epstein-Barr, chlamýdie.

Liečba chronického únavového syndrómu

Liečbu tohto ochorenia vykonáva psychoterapeut. Musí byť komplexný a musí zahŕňať nasledujúce činnosti:

• Normalizácia režimu práce a odpočinku.
• Vykladanie stravy.
• Všeobecná masáž.
• Fyzioterapia.
• Fyzioterapia (vodoliečba, kyslíkové kúpele, laserová liečba), akupunktúra.
• Psychoterapia.
• Symptomatická liečba: trankvilizéry, enterosorbenty, antihistaminiká.
• Príjem vitamínov B (B1, B6, B12), horčíka, L-karnitínu.
• Použitie homeopatických liekov.
• Použitie imunokorekčných činidiel.
• Antivírusová a antichlamýdiová terapia.

Ako sa zbaviť únavy?

• Jedzte s rozumom, jedzte viac ovocia a zeleniny.
• Chôdza aspoň 2 hodiny denne každý deň.
• Spite aspoň 8 hodín denne.
• Pravidelne cvičte, najlepšie plávanie.
• Zbavte sa zlých návykov.
• Vyhnite sa stresovým situáciám.
• Pre relaxáciu sa odporúča urobiť si teplý kúpeľ po dobu 20 minút.
• Zobrať si dovolenku.
• Cestujte do zahraničia alebo do rezortu.
• Užite si aj svoje každodenné aktivity.
• Vo všetkom hľadajte pozitíva.
• Dajte si malý darček.
• Často sa chváľte.
• Vymyslite si zaujímavý koníček.

Nie rozmar, ako by si niektorí mohli myslieť, ale dosť vážna choroba. Mnoho ľudí sa neustále cíti unavene.

Ráno sa zobudia, už nemajú úplne žiadnu silu, chuť sa aktívne hýbať, absolútne nechcú s nikým komunikovať.

Únava sa v tele hromadí postupne: pracovný deň, týždeň, mesiac, rok a nemá východisko.

Musíte sa pokúsiť naučiť počúvať svoje telo, aj keď je to veľmi náročná úloha... Je mimoriadne dôležité nezamieňať prepracovanosť po náročnom dni s chronickou únavou, ktorá si vyžaduje od pacienta zvýšenú pozornosť a kvalifikovanú liečbu.

Existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú výskyt takéhoto problému: systematicky sa hromadiaca nervová, fyzická únava, veľké prúdy informácií, ktoré každý deň zasahujú náš mozog (televízia, počítač, tlač). Taktiež nezľavujte vysoký stupeň priemyselné znečistenie ovzdušia, elektromagnetické žiarenie, žiarenie pozadia prekračujúce normálne hodnoty. Všetky vyššie uvedené negatívne skutočnosti počas dlhého obdobia, mnohých mesiacov, monotónne podkopávajú zdravie tela, čo nevyhnutne vedie k syndrómu chronickej únavy.

Ako sa choroba prejavuje

Zásadným znakom indikujúcim výskyt takéhoto problému je únava, ktorá sa prejavuje doslova vo všetkom a zmocňuje sa všetkej moci nad ľudským telom. Ak predtým boli vytrvalosť, fyzická aktivita jasnými favoritmi, teraz sa do popredia dostáva slabosť, ktorá sa objavuje bez dôvodu, poklona.

V prvom rade sa niektorí snažia nevenovať veľkú pozornosť týmto poplašným zvončekom. Táto poloha je však kategoricky nesprávna, pretože chronická únava sa hromadí postupne ako snehová guľa. Prichádza bod, kedy sa normálny výkon stáva problematickým. Pocit únavy počas CFS je oveľa viac než len byť chorý.

Časom únava dosahuje vyššie úrovne, stupeň únavy sa stáva maximálnym. Ďalší pracovný deň je daný s veľkými ťažkosťami. Obyčajná túžba ľahnúť si sa pre človeka stáva milovaným snom, po celú dobu, keď chce odpočívať. Bohužiaľ, veľa ľudí naokolo takýmto ľuďom často nerozumie. Nazývajú to rozmary, „kňučanie“.

Chcel by som poznamenať, že existujú ďalšie príznaky syndrómu chronickej únavy, medzi ktorými vynikajú nasledujúce:

• rozšírená svalová slabosť
• rozptýlenie
• zábudlivosť
• problémy s pamäťou
• zlá nálada, podráždenosť, podráždenosť
• mučivá nespavosť
• pravidelné prechladnutia
• strach zo svetla
• hlasný zvuk

Keď sa všetky uvedené príznaky objavujú pravidelne počas šiestich mesiacov, potom môžeme konštatovať prítomnosť syndrómu chronickej únavy.

Príčiny ochorenia

Odpoveď na otázku - "Prečo vzniká CFS?" nemá všeobecný konsenzus. Existuje množstvo hypotetických predpokladov, no ani jeden z nich úplne nevysvetľuje príčinu syndrómu chronickej únavy.

Predpokladá sa, že jedným z dôvodov je otrava tela, pretože sa zistilo, že ľudia žijúci vo veľkých priemyselných mestách častejšie trpia touto chorobou. Ďalším na zozname možných faktorov vyvolávajúcich nástup choroby je depresia, pretože veľmi často je sprievodným príznakom CFS prudké zhoršenie nálady. Mnohí majú slabosť, neustálu podráždenosť.

Podobný únavový syndróm sa môže prejaviť po infekcii. Existuje predpoklad, že príčinou ochorenia je herpes vírus, ktorý môže spôsobiť infekčnú mononukleózu. Okrem toho sa zvyšuje aktivita vírusov, a to výrazne, so znížením imunity. Človek, ktorý systematicky prehnane pracuje, v prípade narušeného fungovania imunitného systému vystavuje telo nebezpečenstvu – katalytickým faktorom pre vznik ochorenia sa ľahko môže stať vírus.

Ak sa človek v bežnom živote snaží udržiavať normálne podmienky pre zdravý životný štýl (je minimálne nervózny, má plnohodnotnú dovolenku, dodržiava Zdravé stravovanie), potom sa šance, že sa vírus aktívne prejaví, rapídne znížia, dokáže sa dlho skrývať v tele.

Ako prekonať únavu

Ak máte podobný pocit pravidelne, od rána máte zlú náladu, vitalita pri minimálnych známkach a všetko sa každým dňom len posilňuje, potom je v takejto situácii nevyhnutná pomoc lekára.

Môžete sa však nezávisle pokúsiť prekonať systematickú rolujúcu únavu, zbaviť sa apatie. Každý, kto niekedy cíti stratu sily. Najrýchlejší spôsob, ako „získať energiu“, je skonzumovať porciu sacharidov. Na tieto účely je celkom vhodné čerstvé ovocie, kaša, zelenina a chlieb. Tento druh energie sa však nevyznačuje trvanlivosťou.

Na dlhšie „dobitie“ organizmu budete potrebovať jedlo obohatené o vlákninu. Časový interval na trávenie je oveľa dlhší, pričom energia sa neustále dopĺňa. Proteíny, orechy sú užitočné, ale je ich veľa dôležitá nuansa- takéto jedlo má vysoký obsah kalórií, preto sa neodporúča vo veľkých množstvách.

Ďalším opatrením pri znižovaní výkonu, na obnovenie sily, je konzumácia šokovej časti vitamínu C. Má schopnosť spaľovať tuk na energiu. Obsiahnuté v zelenine, ovocí, najmä citrusových plodoch.

Sprievodným znakom únavy môže byť bolesť hlavy, prípadne dehydratácia. Telo potrebuje tekutiny extrémne, samozrejme, v rozumných medziach. Pri normálnom krvnom tlaku je pitie zeleného čaju skvelou alternatívou kávy.

Ideme ďalej, ďalší v poradí stres, nadmerná záťaž, napokon len elementárny pravidelný nedostatok spánku. Toto všetko kľúčové faktory ktoré majú obrovský vplyv na nástup únavy. Potrebujete neúnavnú kontrolu nad svojim životným štýlom. Napríklad doba spánku by sa mala pohybovať v rozmedzí 7-8 hodín. Okrem toho odchýlky v akomkoľvek smere, nielen v menšom, môžu viesť k vzniku nadmernej ospalosti. Hlavné kritériá pre zdravý spánok: „zvuk“, neprerušovaný.

Preč s chronickou únavou

1. Ak sa po návrate domov po práci cítite najsilnejšie, potom by ste nemali čo najskôr začať s večerou. Snažte sa spočiatku oddychovať, relaxovať, pretože stravovanie, ako aj ďalší proces trávenia je energeticky náročná činnosť.

Zaujmite pohodlnú polohu, ľahnite si, zdvihnite nohy, oprite ich o stenu, najlepšie v čo najväčšom uhle. Tento typ odpočinku môže spôsobiť odtok krvi. Výsledkom bude čiastočná úľava od únavy nôh, možno určitá úľava.

2. Potom môžete vyskúšať „radikálnejšie“ metódy. Nebuďte leniví, len 5 minút. stráviť na kúpeľoch nôh, ktoré prispievajú k výraznému zvýšeniu krvného obehu.

Budete potrebovať dve umývadlá s horúcou (viac ako 40 gramov) a studenou (30 gramov) vodou.

Striedavo spúšťajte nohy do každej z umývadiel, doslova na pár sekúnd. Počet opakovaní je najmenej tri.

3. Ďalším účinným opatrením na odstránenie bolesti nôh, zmiernenie ťažkosti je horúci kúpeľ nôh. Je povolené pripraviť bylinkovú infúziu vopred. Použité suroviny sú: harmanček, šalvia, levanduľa, valeriána. Vopred nasekaná, sušená tráva (2 polievkové lyžice. L) sa kombinuje so silne horúca voda(1000 ml). Dávajú príležitosť stáť pol hodiny, filtrovať. Takýto postup má upokojujúci účinok na nervový systém a podporuje skoré zotavenie. Existujú kontraindikácie - kŕčové žily.

4. Celkový kúpeľ pôsobí priaznivo na organizmus ako celok. Môžete pridať veľa komponentov, napríklad odvar z bobkových listov.

Na varenie musíte desať malých bobkových listov naliať studenou vodou (1000 ml). Dusíme tretinu hodiny. Teplota vody by nemala byť vysoká, trvanie príjmu je maximálne päť minút.

5. Dokonale sa vyrovná s úlohou odstránenia svalovej únavy - teplou sprchou. Ak sú domáce práce plánované večer, potom by mal byť záverečný sprchový prúd mierne chladný, aby sa zachoval tón celého tela. Po dokončení by ste mali dôkladne pretrieť froté uterákom.

Ľudové lieky na syndróm chronickej únavy

1. Je potrebné vziať farbu lipy, mäta pieporná(ČL), zalejte vriacou vodou (200 ml), nechajte lúhovať štvrť hodiny. Odporúčaná dávka je 100 ml dvakrát.

2. Tinktura Eleutherococcus, ktorá sa predáva v mnohých lekárňach, má veľmi vysokú účinnosť. Prípravky na báze tejto rastliny zvyšujú fyzickú aktivitu, normalizujú cukor, zvyšujú duševnú výkonnosť a zlepšujú videnie.

3. Rozmarínový esenciálny olej dokáže dodať telu veľkú dávku živosti. Stačí vykonať inhalačný postup vo dvojiciach.

4. Výborným sedatívom pri neurasténii, nespavosti, vegetatívno-cievnych problémoch je pivonka. Zvlášť je potrebné poznamenať, že indikátory tlaku, dýchanie a iné životne dôležité funkcie tela nezaznamenávajú významný účinok pri používaní liekov na báze tejto rastliny.

Spektrum chorôb, pri ktorých pomáha tinktúra pivonky, je veľmi pôsobivé: ateroskleróza, mŕtvica, mnohé “ ženské problémy“, Uzliny v štítnej žľaze, diabetická impotencia.

Príprava je celkom jednoduchá: pollitrovú fľašu vodky naplňte vopred pripravenými surovinami (50 g). Necháme lúhovať dva týždne na mieste neprístupnom slnečnému žiareniu. Recepcia je uvedená v 20 kvapkách, mala by byť zriedená vodou (100 ml). Niekoľkokrát počas dňa. Trvanie terapeutického kurzu je tridsať dní, po týždňovej prestávke je možné liečbu zopakovať.

5. Je mimoriadne užitočná pri nervovom vyčerpaní, nedostatku vitamínov, nadmernej fyzická aktivita sirup z plodov borievky. Okrem toho medzi jeho výhody stojí za zmienku: schopnosť znižovať hladinu cholesterolu, čistiť telo toxínov a toxínov, posilňovať nervový systém a má priaznivý vplyv na duševnú aktivitu.

6. Hlavnou zložkou nasledujúceho receptu budú mladé borovicové výhonky s veľkosťou nie viac ako 3 cm. Surovinu (40 g) je potrebné zmiešať s predtým pripravenou cibuľovou šupkou ( polievková lyžica), pridať koreň sladkého drievka (tsp. ), ktorý by mal byť jemne nakrájaný ... Nalejte celú výslednú kolekciu vodou (2000 ml), varte štvrť hodiny. Minútu pred vybratím pridajte šípky (polievková lyžička L), po ich miesení. Vhodnou nádobou na vývar je termoska, necháme cez noc lúhovať. Potom sceďte, znova prevarte, nechajte vychladnúť. Konzumujte počas dňa.

7. Ihličnatý je výborný liek na únavu. Požadovaná kapacita je do polovice naplnená borovicovými vetvičkami, ihličím, šiškami. Pridajte studenú vodu po okraj, varte pol hodiny. Potom, po starostlivom zabalení, vyberieme nádobu, aby sme lúhovali desať hodín. Výsledný extrakt sa pridá do kúpeľa, ktorého teplota je 35 stupňov. Po dobrom premiešaní vykonáme príjem, maximálne 15 minút.

8. Pomocou mlynčeka na kávu pomelte predtým pripravený neošúpaný ovos. Zmiešajte (L) s veľmi horúcou vodou (200 ml). Nechajte desať hodín odstáť. Po prefiltrovaní je vývar pripravený na použitie.

9. Je potrebné zmiešať tinktúry: ružová rhodiola (0,3 ml), propolis (1 ml), eleuterokok (2 ml). Všetko dobre premiešame a použijeme. Vykonajte podobný postup počas troch týždňov.

Chronický únavový syndróm v drvivej väčšine prípadov ide o údel workoholikov, ktorí pre nadmernú zamestnanosť doslova nemajú vôbec čas na oddych. Netreba však zabúdať, že takáto nevoľnosť môže zastihnúť dôchodcov, ženy, ktoré vedú domácnosť, a deti. Veľmi často samotní rodičia vyvolávajú nástup choroby zaťažením dieťaťa do očných buliev: k školským aktivitám sa pridáva návšteva mnohých krúžkov a sekcií. Samozrejme, voľný čas dieťaťa by mal byť pestrý, to nikto nespochybňuje, ale všetko s mierou.

Zvlášť zlé je, ak deti trávia voľný čas pozeraním televízie, hrami. Takáto zábava zanecháva ešte väčší odtlačok únavy. Mnohí učitelia, samozrejme, nie všetci, zriedka premýšľajú o takom dôvode nevhodného správania dieťaťa, ako je chronická únava. Bohužiaľ, ťažkosti vo výchove a vzdelávaní sa pripisujú zlému charakteru.

Zaujímajte sa o svoje zdravie včas, dovidenia.