Bolesť v pravom zápästí. Bolesť zápästia - príčiny, diagnostika, liečba

18319 12

Ruky sú dôležitou súčasťou ľudského tela. Umožňujú nám slúžiť sami sebe, venovať sa nášmu obľúbenému koníčku, práci.

Preto choroby postihujúce horné končatiny spôsobujú veľké nepohodlie.

Najčastejšie choroby odhalené zápästia, pretože zvyčajne predstavujú väčšinu nákladov.

Anatómia a funkcie zápästia

Časť ruky, ktorá spája ruku s kosťami predlaktia, sa nazýva zápästie. Skladá sa z ôsmich krátkych, mnohostranných hubovitých kostí, naskladaných po dvoch riadok:

Proximálny- zastúpená kosť scaphoideum, lunate, triedrical a pisiforme.
Distálny- vzniká z trapézovej, trapézovej, hlavátovej a hamatovej kosti.

Táto časť ruky vykonáva mnoho pohybov a vďaka svojmu umiestneniu v najpohyblivejšej časti paže je neustále vystavená aj silovému zaťaženiu.

V tomto smere bolí ruka najčastejšie v zápästí.

Prečo ma bolí zápästie

Existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú bolesť zápästia:

Príčinou ochorenia je nadmerné namáhanie šľachy, ktorá prebieha od palca až po svaly predlaktia. V dôsledku toho sa tkanivá obklopujúce šľachu zapália. Bolesť je zvyčajne lokalizovaná zo strany palca, mierne chytí predlaktie.

charakteristika pre De Quervainovu chorobu je príznakom neschopnosť rýchlo narovnať palec privedený do dlane.

Toto ochorenie zvyčajne vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Predpíše protizápalové lieky a perorálne lieky, ktoré sú bezpečné pre dojčenie.

Aby sa znížila bolesť, mladá matka potrebuje vziať dieťa do náručia zakaždým rôznymi spôsobmi, aby nepreťažila tie isté šľachy. Ak je to možné, obmedzte čas, keď je vaše dieťa v náručí, pomocou šatiek a vankúša na dojčenie.

Vyšívanie by malo byť opustené, a ak to rodinným príslušníkom nevadí, aj väčšina domáca úloha. Ak je bolesť intenzívna, lekár môže dať na ruku dlahu. Po niekoľkých dňoch by sa bolesť mala znížiť.

Viac informácií o De Quervainovej chorobe nájdete vo videu:

Symptómy a diagnóza

Na určenie príčiny bolesti je potrebné podrobiť sa röntgenovému vyšetreniu.

Lekár by mal tiež vykonať vyšetrenie, zistiť miesto a povahu bolesti, prítomnosť krepitu.

Určité príznaky pomôžu diagnostikovať špecifické choroba:

Napätie šľachy. Prejavuje sa vo forme opuchu a akútnej bolesti zápästia, obmedzenia pohybov rúk, nestability jedného alebo viacerých kĺbov. Miesto poranenia časom napuchne.
Zlomenina, dislokácia zápästia. Pri vážnom poranení zápästia dochádza k akútnej bolesti, vzniku modrín, opuchu a neprirodzenej pohyblivosti kĺbu. Pri vyšetrení môžete pozorovať aj deformáciu kĺbu. zlomenina mierny stupeň charakterizované opuchom a miernym nepohodlím v zápästí. Takéto zranenie je nebezpečné v tom, že môže byť nesprávne diagnostikované, v dôsledku čoho nebude poskytnutá správna liečba. Následne môže kĺb stratiť pohyblivosť.
tunelový syndróm. Charakteristickým znakom ochorenia je neustála bolesť v zápästí, ako aj oslabenie a necitlivosť rúk, najmä dlaní. V kefke je pocit brnenia a pálenia, po spánku sa objaví opuch. Symptómy sa vyskytujú v noci alebo ráno. V priebehu času prsty a dlaň do značnej miery strácajú citlivosť.
Tendinitída. Začína sa postupne, pri aktivite sa zväčšuje bolesť v zápästí, v šľachách pri pohybe škrípe. Pre pacienta je ťažké vziať akékoľvek predmety s boľavou rukou.
Peritendinitída. Choroba je sprevádzaná bolesťou v zápästí, opuchom chrbta ruky, ako aj krepitom pri pohybe prstov. Podobné príznaky môže naznačovať mnohé choroby, preto na objasnenie diagnózy bude musieť lekár urobiť röntgen.
Bolesť zápästia počas tehotenstva. V oblasti zápästia sa okrem bolesti vyskytuje svrbenie, brnenie alebo pálenie, chvenie v prstoch. Príznaky sa zhoršujú v noci, ale môžu sa vyskytnúť aj počas dňa. Žena cíti nepohodlie v dlaniach. Pri uchopení predmetov do prstov dochádza k slabosti. Ruka môže prechladnúť, v dôsledku vazokonstrikcie koža bledne, zvyšuje sa citlivosť na chlad. Na rukách a nohách sa môžu vyskytnúť opuchy a všeobecný stav pacient sa zhoršuje.
tendovaginitída. Ovplyvňuje svaly, ktoré riadia pohyby palca. Prejavuje sa bolesťou zápästia zo strany prvého prsta, zápalom a bolestivosťou kože v mieste lézie. Po čase sa na tomto mieste objaví jazva, hmatateľná cez kožu.
Avaskulárna nekróza. Vyskytuje sa po poranení zápästia, ak stlačíte postihnutú kosť, objaví sa bolestivá citlivosť. Nekróza je nerovnomerná: môže sa objaviť 1 až 2 týždne, potom na niekoľko mesiacov zmizne. Vo všeobecnosti môže choroba trvať niekoľko rokov, sprevádzaná bolesťou zápästného kĺbu, ktorá nemizne v žiadnu dennú dobu, ale zvyšuje sa prácou rúk.
Osteoartróza zápästného kĺbu. Prejavuje sa narastajúcou dennou bolesťou v kĺbe, obmedzenou pohyblivosťou, ako aj výskytom bolestivej citlivosti na tlak. V chorom kĺbe sa ozývajú kliknutia a škrípanie. Pri absencii správnej liečby sa bolesť zintenzívňuje, nezmizne ani po odpočinku a ruka čoraz viac stráca pohyblivosť. Niekedy môže exacerbácia ochorenia trvať niekoľko mesiacov a v niektorých prípadoch záchvat zmizne za niekoľko dní.
pikantné- syndróm výraznej bolesti, opuch a začervenanie kože v postihnutej oblasti, ako aj zvýšenie teploty.
Chronická artritída- prebieha pomaly, bez zjavných prejavov, so zriedkavými pocitmi bolesti. V dôsledku tohto nedostatku prejavu ochorenia mu pacient nemusí venovať pozornosť, čo privedie chorý kĺb k úplnej deformácii a dokonca k zničeniu. Bolesť sa vyskytuje bez ohľadu na to, či bol kĺb vystavený fyzickej aktivite. Ráno v postihnutej oblasti je pocit stuhnutosti.

Ako sa zbaviť bolesti rúk

Existuje niekoľko liečebných postupov:

Pri zlomeninách zápästia sa sadra aplikuje na dobu 1 mesiaca až šiestich mesiacov, po jej odstránení sa urobí kontrolný röntgen.

Ak vás počas tehotenstva bolia ruky , potom nasleduje:

v prípade nočnej bolesti sa odporúča zmeniť polohu tela na spánok;
vo sne si nemôžete dať ruku pod hlavu;
ak chcete vrátiť citlivosť na ruky s necitlivosťou, musíte ich potriasť;
je užitočné vykonávať cvičenia: stlačte a uvoľnite prsty (ak to nie je sprevádzané zvýšenou bolesťou);
Stojí za to vzdať sa práce, ktorá zahŕňa neustály pohyb prstov.

Ak sa zistí, že tieto opatrenia sú neúčinné, treba sa poradiť s lekárom.

Môže vám predpísať vitamíny, na noc nosiť zápästnú dlahu, ktorá zníži svalové napätie a tlak na nerv.

Ako posledná možnosť sa vykoná operácia.

Preventívne opatrenia

Pre prevenciu bolestivého stavu zápästí je potrebné dodržiavať napr Opatrenia:

Pri práci na počítači si treba vyberať pohodlné držanie tela. Je tiež potrebné zabezpečiť dostatočné osvetlenie, robiť prestávky v práci, vykonávať svalové zahrievanie.
Ak pretrváva bolesť v zápästí, potom je potrebné znehybniť ruku dlahou na dva týždne.
Pokúste sa zachytiť rôzne predmety celým štetcom a nie prstami.
Vyhnite sa pádom, noste stabilnú a pohodlnú obuv.
Mali by ste sa zdržať nosenia ťažkých vecí.
Záľuby a domáce práce, ktoré si vyžadujú opakovanie rovnakých pohybov, čím zaťažujú zápästia, je najlepšie odložiť alebo vykonávať príležitostne, aby si ruky oddýchli.
Dôležitú úlohu zohráva aj to, čo človek zje. Preto sa odporúčajú potraviny obsahujúce vitamín D a vápnik (mlieko a mliečne výrobky, brokolica), ako aj zdroje omega-3 mastné kyseliny (mastné odrody ryby, orechy).
Počas tehotenstva je potrebné kontrolovať hmotnosť, aby sa zabránilo vzniku opuchov.
Urobte nejaké denne fyzické cvičenie. To podporuje ventiláciu pľúc a zlepšuje krvný obeh.
Príjem alkoholu by sa mal znížiť na minimum, pretože prispieva k porušovaniu funkcií pohybového aparátu. Prípustná sadzba pre mužov - dve porcie alkoholu denne a pre ženy - jednu.
Neodporúča sa ani fajčenie, ktoré narúša prekrvenie tkanív a prispieva k rozvoju osteoporózy.
V žiadnom prípade nevykonávajte samoliečbu, ako niektorí ľudové prostriedky môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia, ako aj stratu pohyblivosti v ramene.

Ako záver

Ako sme zistili, bolesť a nepohodlie v rukách je dosť vážny príznak, ktorý môže naznačovať riziko ochorenia svalov a šliach zápästia. Preto by sa takáto bolesť v žiadnom prípade nemala ignorovať.

Chorobám zápästia sa dá oveľa ľahšie predchádzať ako ich liečiť, takže ak sa v tejto oblasti tela vyskytnú problémy, musíte postupovať podľa preventívne opatrenia pomáha predchádzať poškodeniu kĺbov a kostí.

Bolesť v zápästí pravej alebo ľavej ruky je príznakom rôznych ochorení kĺbov. Každý deň odoláva obrovským zaťaženiam, čo ovplyvňuje stav väziva.

Bolesť môže byť spôsobená mechanickým poškodením a klesá s poklesom zaťaženia. Ale v niektorých prípadoch bolesť nezmizne, čo naznačuje vývoj závažné patológie. V takom prípade musíte kontaktovať špecialistu, ktorý určí príčinu a predpíše liečbu.

Ukázať všetko

Príčiny

Príčin bolesti zápästia môže byť niekoľko. Najčastejšie ide o úrazy v domácnosti, športe, profesionálne. Bolesť spojená s vyvrtnutím, vykĺbením a zlomeninami je podobná a je dôležité správne identifikovať typ poranenia.

Príčiny bolesti v zápästí môžu byť veľmi odlišné. V niektorých prípadoch sú výsledkom vývoja nepohodlie a bolesť vážnych chorôb kĺbov.

Zlomeniny a dislokácie

Dislokácie a zlomeniny sa vyskytujú v dôsledku traumy a môžu mať rôznu závažnosť. Vyznačujú sa rôznymi bolestivými pocitmi. V niektorých prípadoch drobná modrina spôsobuje silnú bolesť v zápästí ľavej resp pravá ruka a zlomenina nemusí spôsobiť nepohodlie.

Poranenia sú najčastejšie sprevádzané opuchom, začervenaním, opuchom miesta poranenia, ako aj obmedzením motorickej aktivity. Ak sa nelieči, pohyblivosť končatín môže byť úplne alebo čiastočne stratená.

Jeden z najnebezpečnejších a ťažké zranenia je . Patológia sa pozoruje u mladých ľudí, ktorí sa zaoberajú rôzne druhyšporte a vyskytuje sa v prípadoch, keď pri dopade na natiahnutú ruku po skoku došlo k úderu do oblasti zápästia. Obdobie zotavenia trvá asi 6 rokov. Je to spôsobené tým, že pri zlomenine dochádza k narušeniu zásobovania krvou v dôsledku poškodenia tepny. V medicíne existuje niekoľko typov zlomenín člnkovej kosti:

šikmý;
stabilné alebo nestabilné;
Vertikálne;
Horizontálne.

Pri poranení dochádza k opuchu ruky v oblasti radiálnej jamky a silná bolesť. Existuje tiež porušenie motorickej aktivity a neschopnosť úplne zovrieť päsť.

Strečing

V dôsledku podvrtnutia môže bolieť aj zápästie. Tento typ zranenia sa vyskytuje u detí aj profesionálnych športovcov.

Väzy sú husté tkanivá s vysokou elasticitou. Ich hlavnou funkciou je prichytenie a naviazanie svalové tkanivo kostných štruktúr. Strečing sa často vyskytuje u ľudí, ktorí sa venujú fyzickej práci. Ale v niektorých prípadoch, keď je bolesť lokalizovaná v oblasti ruky, môže dôjsť k zraneniu aj domácim spôsobom, napríklad pri domácich prácach.

Bolesť sa môže objaviť aj v dôsledku pádu. V tomto prípade je podvrtnutie najčastejšie sprevádzané vykĺbením rôznej závažnosti, pri ktorom sa tzv mäkkých tkanív a plavidlá.

V medicíne existujú tri stupne závažnosti vyvrtnutia, pri ktorých bolí ruka v zápästí. Tie obsahujú:

Prvý stupeň. Vyznačuje sa menšou bolesťou, ktorá zvyčajne sama vymizne do 2-3 dní.
Druhý stupeň. Viac ako polovica vlákien je zranená. Zaznamenávajú sa bolestivé pocity strednej závažnosti a opuch mäkkých tkanív, mierne obmedzenie motorickej aktivity končatiny.
Tretí stupeň. Roztrhnutie postihuje väčšinu väzivových vlákien. Existujú silné bolestivé pocity aj v pokoji, opuch v oblasti zranenia. Pacienti sa často sťažujú na neschopnosť vykonávať úkony s poranenou končatinou.

Diagnóza je stanovená na základe sťažností pacienta, vonkajšie znaky a výsledky röntgenového vyšetrenia, ktoré umožňuje vylúčiť prítomnosť zlomeniny. Odborníci odporúčajú opraviť ruku alebo ju použiť. Pri silnej bolesti môžete užívať lieky proti bolesti.

Artritída

Prečo ma pri niečom bolia zápästia? Artritída môže byť príčinou nepohodlia. V závislosti od oblasti lézie je patológia rozdelená do niekoľkých typov.

Artritída zápästného kĺbu má niekoľko foriem:

Dnavy. Ohnisko zápalu sa tvorí v dôsledku akumulácie kyselina močová v kĺboch. Choroba sa vyskytuje častejšie u mužov v dôsledku podvýživa, zneužívanie alkoholu a zranenia. Okrem toho sa môže vyvinúť, keď sa patológia premení na chronickú formu. charakteristické symptómy sú začervenanie, opuch a bolesť, ktoré sa vyskytujú v noci.
Reumatoidná. Ochorenie je charakterizované zápalom a šírením degeneratívneho procesu v malých kĺboch. Prejavuje sa bolesťou pri pohybe, stuhnutím a opuchom v zápästí.
Infekčné. Vyskytuje sa, keď patogénne mikroorganizmy, napríklad stafylokoky, vstupujú do kĺbu. Infekcia môže preniknúť do mäkkých tkanív prietokom krvi alebo traumou. Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou, opuchom postihnutých kĺbov, horúčkou a horúčkou.
Reaktívny. Vyvíja sa na pozadí infekčných patológií genitourinárny systém a gastrointestinálny trakt. Reaktívna artritídačastejšie sa vyskytuje u mužov. Zápalový proces je lokalizovaný medzi kostným tkanivom a šľachou.
Psoriatická. Ide o chronické ochorenie, ktoré postihuje štruktúry zápästia. Je charakterizovaná silnou bolesťou, stuhnutosťou a výskytom výrastkov alebo škvŕn na povrchu kože.
Osteoartróza. Častejšie sa diagnostikuje u pacientov vo veku od 40 do 60 rokov. Môže byť generalizovaná alebo lokalizovaná, kedy je postihnutý len zápästný kĺb. Existuje stuhnutosť, bolesť, opuch a deformácia kĺbov.

Vnútorné príčiny bolesti

V prípadoch, keď zápästie bolí, keď je ohnuté, ale neboli žiadne zranenia a modriny, príčinou môže byť vnútorné porušenia. Niektoré ochorenia srdca, ciev resp endokrinný systém sa môže prejaviť ako bolesť v oblasti rúk. Tie obsahujú:

dna;
Nádory, ktoré sa tvoria na rukách a majú malígny priebeh;
tuberkulóza;
Psoriáza (bolesť v zápästiach sa vyskytuje s ťažkou léziou);
trombóza tepien;
Porušenie štítnej žľazy, ktorá je zodpovedná za prácu mnohých systémov a orgánov.

Aby ste mohli presne určiť možné príčiny bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše potrebné vyšetrenie.

syndróm karpálneho tunela

Ak vás bolí pravé zápästie, môže to byť spôsobené dlhotrvajúcou prácou na počítači. Tento syndróm postihuje najmä ľudí, ktorí sú k tomu pri výkone pracovných povinností nútení dlho pracovať s myšou.

Bolesť sa vyskytuje na pozadí zápalu koreňov nervových zakončení a opotrebovania šliach. V priebehu času sa v ruke objavia prvé nepríjemné pocity a potom bolestivé pocity, ktoré sa zhoršujú ohybom.

Hlavnými znakmi sú necitlivosť dlane, bolesť v zápästí, hlavne vpravo a slabosť svalového tkaniva pri uchopení rôznych predmetov.

Patológia sa často vyskytuje na pozadí poranení chrbtice, napríklad pri tvorbe hernie alebo osteoporózy.

Choroby šliach

Mnohí pacienti sa zaujímajú o to, prečo bolí zápästie, ak nie sú žiadne zranenia a choroby kĺbov? Existuje mnoho rôznych patológií, ktoré môžu viesť k obmedzeniu pohyblivosti a bolesti. Tie obsahujú:

Tendovaginitída. Prejavuje sa nepríjemnými pocitmi pri otáčaní kefky a ohýbaní palca.
Tendinitída. Vyznačuje sa zápalom šliach v ruke, ktoré sú zodpovedné za ohnutie končatiny. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u športovcov a ľudí, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s vykonávaním monotónnych pohybov rúk so záťažou.
Peritendinitída. Ovplyvňuje zápästný kĺb. Pri absencii liečby sa motorická aktivita palca a ukazováka úplne stratí.

Liečba je predpísaná v závislosti od typu lézie. Lekári odporúčajú neodkladať návštevu špecialistu, keď sa objavia prvé príznaky, pretože bolesť zápästia môže naznačovať vývoj vážnych chorôb a porúch.

syndróm karpálneho tunela

Toto ochorenie je jednou z najčastejších príčin nepohodlia v zápästí. Dôvody vývoja môžu byť nasledovné:

Patológia obličiek;
Metabolické ochorenie;
Choroby štítnej žľazy;
dislokácie;
Nádory malígnej alebo benígnej povahy;
zlomeniny;
Veľká fyzická aktivita;
Zápal, ktorý sa vyvíja v tkanivách šliach.

Patológia sa môže prejaviť vo forme svalovej impotencie, svrbenia a brnenia, opuchu, zhoršenej citlivosti a bolesti v oblasti zápästia.

Čo robiť, ak vás bolí zápästie?

Ak bolí zápästie pravej ruky, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je znížiť zaťaženie poškodenej ruky. Lekári odporúčajú končatinou menej hýbať a nespoliehať sa na ňu. Ak je silná bolesť, zápästie musí byť fixované v polohe, kde je nepohodlie minimálne. K tomu môžete použiť obvyklé alebo elastický obväz. Ak dôjde k opuchu alebo opuchu, na poranené miesto treba priložiť studený obklad.

Na bolesť v zápästí môžete užívať protizápalové lieky, ako je Ibuprofen alebo Diclofenac. Uvoľnia nielen opuchy, ale pomôžu aj uľaviť od bolesti. Bez konzultácie s odborníkom nemôžete používať masti s otepľujúcim účinkom na báze hadieho jedu, červenej papriky, najmä pri zraneniach. Masti, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť, by sa mali používať iba ako dočasný liek.

Diagnostika

Ak bolesť v ruke na dlhú dobu nezmizne alebo sa zhorší, objaví sa opuch, začervenanie, opuch, horúčka a iné príznaky, poraďte sa so svojím lekárom. Ten diagnostikuje a predpíše liečbu .

V prvom rade lekár vyšetrí poranenú ruku. Fyzické poškodenie je indikované nasledujúcimi príznakmi:

Silná bolesť, ktorá sa zhoršuje pohybom
Porušenie a obmedzenie motorickej aktivity;
Opuch a hematóm v mieste poranenia.

Vytvoriť presná diagnóza menovaný röntgenové vyšetrenie, čo vám umožňuje určiť príčinu bolesti v zápästí. Po preštudovaní výsledkov sa určí priebeh liečby.

Liečebné metódy

V závislosti od príčiny bolesti a závažnosti poranenia môžu byť predpísané nasledovné:

lieky;
fyzioterapia;
masáž;
Chirurgická intervencia.

V určitých prípadoch môže byť komplexná liečba, ktorá zahŕňa niekoľko metód.

Liečebná terapia

Pri drobných poraneniach sa odporúča vylúčiť akúkoľvek záťaž na paži a aplikovať chlad. Na fixáciu kĺbu lekár aplikuje dlahu alebo dlahu. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané lieky na zmiernenie zápalu. Medzi najúčinnejšie patria:

"Hydrokortizón";
"Piroxicam";
"Ibuprofén";
"Motrin";
"metylprednizolón";
"Indometacín".

Užívanie liekov by mal predpisovať lekár, ktorý stanoví potrebné dávkovanie a trvanie liečby.

Fyzioterapeutické procedúry

Ak vás bolí zápästie a príčina je rôzne druhy zranenia, lekár môže predpísať fyzioterapiu. Pomáhajú obnoviť krvný obeh, zosilňujú účinok krémov a mastí a odstraňujú usadeniny soli. Často sa uvádza:

ultrazvuková terapia. Umožňuje zlepšiť tok lymfy, zastaviť zápal a zvýšiť priepustnosť hornej vrstvy epidermis, čo umožňuje efektívna aplikácia masti a gély. Okrem toho, vystavenie ultrazvuku zlepšuje proces opravy tkaniva.
Magnetoterapia. Pomáha zmierniť zápal, bolesť a opuch.
Elektroforéza. Je široko používaný pri liečbe mnohých chorôb charakterizovaných rozvojom zápalu.
laserová terapia. Je predpísaný na stimuláciu metabolického procesu, zlepšenie krvného obehu, odstránenie usadenín soli a zmiernenie bolesti.
Parafínové aplikácie. Indikované pri chronickej tendinitíde, keď patologický proces sú postihnuté šľachy.
terapia rázovou vlnou. Je to alternatíva k chirurgickému zákroku. Menovaný o ťažké patológie a zranenia.

Vďaka priebehu liečby je možné čiastočne alebo úplne zbaviť bolesti. V závislosti od príčiny a závažnosti je predpísaných až 6 sedení, z ktorých každá trvá do 20 minút. Po absolvovaní celej kúry je nutné dočasné obmedzenie športu a vylúčenie monotónneho zaťaženia kĺbu.

Fyzioterapia

Cvičebná terapia sa využíva pri liečbe mnohých ochorení kĺbov. Vďaka špeciálnemu súboru cvičení je možné obnoviť motorickú aktivitu a posilniť svaly. Všetky cvičenia sa musia vykonávať správne a len pod vedením špecialistu.

Hlavnou podmienkou je, že počas vykonávania by sa bolesť nemala objaviť. Ak sa objaví bolesť, cvičenie by sa malo zastaviť. Doma môžete denne vykonávať jednoduché cvičenia, ktoré vám odporučil váš lekár. Môže ísť o cvičenia s masážnou loptou alebo o malú fyzickú aktivitu.

Masáž

Pri chronických ochoreniach sú indikované krátke masážne procedúry. Masáž pomáha obnoviť tok lymfy, zmierniť bolesť a zlepšiť výživu kostí a chrupaviek.

Masáž by mal vykonávať iba vysokokvalifikovaný odborník, pretože nesprávny výkon môže byť škodlivý. Jednoduché cvičenia je však možné vykonávať nezávisle, napríklad rolovať masážnu loptičku medzi dlaňami.

Chirurgická intervencia

Pri absencii výsledkov pri použití iných metód terapie sa liečba vykonáva chirurgickým zákrokom. Je tiež potrebné na obnovenie kĺbu po vážnom zranení. Pacient je anestetizovaný, potom sa odstráni poškodené tkanivo kĺbu, aponeuróza šľachy a aplikuje sa steh. Obdobie zotavenia môže trvať až tri mesiace v závislosti od príčiny, závažnosti a typu operácie.

Existuje mnoho príčin bolesti zápästia. Je dôležité včas kontaktovať špecialistu, ktorý zistí, čo spôsobilo ich vzhľad a predpíše liečbu.

Akékoľvek prejavy nepohodlia v zápästí sú výsledkom vplyvu negatívnych faktorov naň, čo ovplyvňuje výkon tejto multištrukturálnej časti ruky. Pocity bolesti v ňom vytvorené môžu mať rôznu povahu a byť výsledkom určitej patológie sprevádzanej špecifickými príznakmi.

Príčiny bolesti zápästia, príznaky

Medzi faktory, ktoré spôsobujú bolesť zápästia, patria:

Vymknúť. K poraneniu zápästného kĺbu dochádza v dôsledku pristátia na hornej končatine, zdvíhania závažia. Vyvrtnutia sa líšia v závažnosti:

1. stupeň. Vyznačuje sa podráždením nervových štruktúr, miernym rozťahovaním väzov.
2. Má čiastočné pretrhnutie vlákien väzov.
3. Pozorované úplná prestávka väzivové fibrily.

Príznaky manifestácie:

silná lokálna bolesť;
úplné / čiastočné motorické obmedzenie kĺbu;
opuch zápästia;
hematómové formácie, sčervenanie kože;
bolesť pri dotyku;
nestabilita kĺbu v prípade pretrhnutia väzov.

Dislokácie zápästného kĺbu. Sú rozdelené do nasledujúcich typov:

1. Traumatické. Zahŕňa nasledujúce dislokácie:

Palmar. Vznikol v dôsledku pristátia na ohnutej ruke.
zadná časť(vyskytuje sa častejšie). Vznikne pri pristátí na predĺženej ruke.

2. Patologické(s rozvojom odchýlok v kosti, kĺbových systémoch).

Dislokácie sa tiež líšia v časových skupinách:

čerstvé (poškodenie prijaté maximálne pred 3 dňami);
zatuchnutý (4-21 dní uplynulo od zranenia);
chronické (dislokácia pozorovaná počas 3 týždňov).

zlomeniny kostí. Líšia sa miestom pôvodu:

Scaphoid. Najčastejšie sa zlomenina tejto štruktúry pozoruje u mladých ľudí v dôsledku pristátia na natiahnutej ruke alebo úderu. Trvanie zotavenia je až 6 rokov v dôsledku zhoršeného zásobovania tepnovou krvou.
Typy zlomenín člnkovej kosti:
Stabilné/nestabilné;
- šikmý;
- vertikálne;
- vodorovný.
Súvisiace znaky:
Pocity bolesti;
- neschopnosť vytvoriť zovretú päsť;
- opuch v radiálnej jamke;
- pohybové obmedzenia.
Distálne predlaktie. Je náchylný k intraartikulárnym, extraartikulárnym zlomeninám:
Radiusová kosť (pri pristátí je končatina predĺžená);
- Smith (ohnutá končatina);
- Collis (predĺžená ruka).
Lunátna kosť. Poškodí sa pri páde na hornú končatinu, keď ruka smeruje na lakťovú stranu. Počas palpácie je bolesť, rôzne pohyby poškodenej ruky.
Ostatné karpálne kosti. Trojuholníkové, pisiformné a iné kostné štruktúry zápästia sa zriedka zlomia. Ale keď sú poškodené, pozoruje sa lokalizovaná bolesť.

Artritída zápästia. Existujú také poddruhy zápalového ochorenia:

synovitída. Zápal kapsuly mazacej tekutiny šľachy (synovium) v dôsledku nahromadenia výpotku vo vnútri zápästného kĺbu. Vyvolávajú ho zranenia, infekcie. Rozlišujte medzi jednostranným (častejšie) a obojstranným (menej často) poškodením kĺbov. Priebeh ochorenia je chronický (skrytý), akútny.

Symptómy:

postupne sa zvyšujúci opuch;
bolesť pri palpácii;
zvýšené nepohodlie počas cvičenia, pohybu;
nehybnosť, keď choroba postupuje.

syndróm karpálneho tunela. Najčastejšia príčina bolesti zápästia. Z takýchto dôvodov sa vyvíja tunelový syndróm.

1. Systém:

obličkové patológie;
narušený metabolizmus;
endokrinné abnormality.

2. Miestne:

nádory;
dislokácie;
zápal šliach;
opuch;
zvýšenie fyzickej aktivity;
zlomeniny.

Hlavné znaky syndrómu karpálneho tunela:

svrbenie,;
bolesť v zápästí, falangy (aj v pokoji);
svalová impotencia;
zlyhanie citlivosti;
lokalizovaný opuch.

Tehotné ženy sú náchylné na syndróm karpálneho tunela oveľa častejšie ako iné.

Avaskulárna nekróza kostí zápästia. Ochorenie, charakterizované zmäkčením kostných štruktúr, ich deformáciou, má 4 štádiá:

Bolesť, ktorá sa vyvinie v dôsledku zranenia, trvá až 2 týždne.
Nástup remisie, trvanie niekoľkých mesiacov.
Výrazné príznaky choroby.
Osteoartróza so syndrómom silnej bolesti.

S rozvojom ochorenia sa pri tlaku na postihnutú oblasť a pri práci s rukami zvyšujú nenápadné, stredne silné bolesti.

Tendinitída je častou príčinou bolesti zápästia (video)

Odkiaľ pochádza bolesť zápästia? Ako minimalizovať zaťaženie tejto oblasti. Aké metódy možno použiť na odstránenie bolesti.

Choroby sprevádzané bolesťou v zápästí, povaha bolesti

Bolesť v pravom zápästí

Drvivá väčšina ľudí je pravákov. Ich pravá ruka je vedúca, ktorá je vystavená väčšej fyzickej aktivite ako ľavá horná končatina. Najčastejšie sťažnosti na nepohodlie pochádzajú od majiteľov týchto profesií: golfisti, nakladači, spisovatelia, bejzbalisti, tenisti, maliari, mechanici a strojníci.

Nepríjemné pocity, ktoré sa tvoria v tejto oblasti, naznačujú prítomnosť nasledujúcich problémov:

zápal zápästného kĺbu, šľachových puzdier;
neuropatia lakťa, polomer;
podvrtnutie šľachy, väziva;
syndróm karpálneho tunela;
rôzne poranenia zápästia.

Bolesť v zápästí pri ohýbaní zápästia

Vzniká v dôsledku poškodenia nervov, kostí a iných karpálnych štruktúr. Môže naznačovať nasledujúce patológie:

karpálny syndróm. Dlhší pobyt kefy v napätí vyvoláva karpálny syndróm. Existuje lézia flexorového retinakula, po ktorej je stredný nerv stlačený. Pocity bolesti sa tvoria v zápästí, falangách a prejavujú sa nehybnosťou v prípade progresie ochorenia.
Vymknúť. Vzniká pri neznesiteľnej záťaži vyvíjanej na zápästný kĺb, náhle pohyby, ručný pohyb ťažkých predmetov.
Artritída. Označuje „zapálenie“ ohniska zápalu v oblasti zápästia pod vplyvom jedného z dôvodov:
autoimunitný faktor;
- traumatické;
- infekčný.
Tolerovateľná bolesť, opuch menšieho charakteru sa zvyšuje pri absencii terapie.
Dislokácia zápästného kĺbu. Znamená to posun medzi karpálnymi štruktúrami, polomer v dôsledku pristátia na ruke hornej končatiny.
Zlomenina kostných štruktúr. Porušenie integrity kostí je výsledkom traumy, nejakého druhu patológie. Pocity bolesti sa tvoria s mechanickým poškodením zápästia, predlaktia.
Tendinitída/tenosynovitída.

Mechanické poškodenie, zápal týchto oblastí môže prispieť k poškodeniu nervových vlákien, kmeňov, ktoré sa vyznačujú bolesťou v zápästí. Medzi časté problémy, ktoré tvoria nepohodlie, sa rozlišujú tieto:

Poranenia predlaktia, poranenia lakťa. Potvrdenie rôzne poškodenia môže spôsobiť cievne, nervové, šľachové problémy, prejavujúce sa fyzickou nepohodou.
Epikondylitída. Zápal suprakondylických šliach a periostu sa odráža vo forme bolesť lakťa, postupne sa šíri do ruky, predlaktia. Vyskytujú sa ťažkosti s rotačnými pohybmi predlaktia, slabosťou rúk, neschopnosťou použiť kefu na určený účel (pozri tiež -).
Nádory lakťa. V počiatočnom štádiu sa neoplazmy neobťažujú, ale potom sa objaví nepríjemný pocit v lakti, ktorý sa šíri do karpálnej časti predlaktia.
Burzitída lakťový kĺb . prúdi dovnútra kĺbový vak zápalový proces je najskôr poznačený opuchom lakťa, lokálnou bolesťou, po ktorej sa šíri do karpálnej oblasti a predlaktia. Bolesť je prítomná pri akomkoľvek pohybe hornej končatiny.

Bolesť zápästia a palca

Bolesť v týchto oblastiach sa vyskytuje v dôsledku týchto chorôb:

1. Tunelové neuropatie. Symptómy sú vyjadrené ako:

bolesť;
necitlivosť ruky, zápästia;
ťažkosti s ohybom, predĺžením;
neschopnosť vykonávať amplitúdové pohyby palcom.

2. Poranenia zápästia so zachytením palca. Prítomnosť zlomeniny, plná alebo mierna dislokácia.

3. Stenózna ligamentitída. Zápal karpálnych väzov sa nazýva aj Knotova choroba, syndróm spúšťacieho prsta. Priebeh ochorenia je sprevádzaný stenózou vláknitého kanála, ktorá zabezpečuje kompresiu šľachy palca. Pocity bolesti sa pozorujú pri lokálnom tlaku, jeho ohybe / predĺžení (vyskytuje sa charakteristické kliknutie).

4. Artritída. Viackĺbový zápal má pôvod v palci, presúva sa do ruky. Sprevádzané opuchom, silnou bolesťou.

5. De Quervainova choroba. Ovplyvňuje vláknité pošvy palca: šľachy krátkeho extenzora, abduktorového svalu. Pri palpácii sa zaznamenáva opuch, vznikajú bolestivé pocity, ktoré pokrývajú oboje palec a karpálnej oblasti predlaktia.

Diagnostika

Na vyšetrenie bolesti zápästia sa používajú nasledujúce typy opatrení:

Analýza sťažností, zber anamnézy. Stanovenie presných charakteristík pocitov bolesti, ich lokalizácia a distribúcia, identifikácia súvislosti s traumou a fyzickým preťažením. Zhromažďovanie informácií o čase a podmienkach vzniku problému, jeho vývoji, ako aj zlé návyky utrpel zranenia a predchádzajúce patológie.
Fyzikálne vyšetrenie. Zahŕňa detekciu edému, lokálnych teplotných zmien, deformácií, hematómov, fragmentov kostí a ich posunutie, zápaly pomocou nasledujúcich manipulácií:
Kontrola poškodenej oblasti;
- hodnotenie mobility;
- ťukanie, pocit.
Krvné testy. Pre úplný obraz všeobecné a biochemické krvné parametre sa analyzujú s cieľom odhaliť infekcie, zápaly a formy artritídy.
ultrazvuk. Detekcia prítomnosti tekutiny v kĺbovej dutine, vyvrtnutia/šľachy, patologické zmeny(synovitída, artritída, tendinitída).
Röntgenové vyšetrenie. Umožňuje identifikovať nasledujúce problémy:
Zlomenina, dislokácia;
- zápal;
- karpálny syndróm;
- synovitída.
Artroskopia. Spočíva v vyšetrení kĺbu pomocou videokamery, rôznych nástrojov cez kožné otvory s možnosťou okamžitej eliminácie zistenej patológie.
Elektrodiagnostické štúdie. elektrická aktivita nerv, svalové vlákna, rýchlosť impulzu je určená elektroneurografiou, elektromyografiou.
CT vyšetrenie. Identifikácia poškodenia tkaniva akútneho, chronického zmyslu.
MRI. Vysoko informatívna metóda kosti, výskum tkaniva umožňuje identifikovať takéto patológie:
Poškodenie väzov, šliach, nervových vlákien;
- nekróza kostného tkaniva;
- artritída;
- zlomeniny;
- zápal šľachových pošiev.
Kontraindikácie pre MRI:
Prítomnosť kardiostimulátora, kovové implantáty;
- strach z uzavretého priestoru;
- tehotenstvo.
Scintigrafia. Tkanivová absorpcia rádiofarmaka, jeho následná akumulácia a vizualizácia gama kamerou pomáha určiť nasledovné odchýlky:
Avaskulárna nekróza kostí;
- artritída;
- zlomeniny;
- synovitída.
Štúdium synoviálna tekutina . Punkciou, artroskopiou sa získava materiál na štúdium chorôb, sledovanie ich progresie a hodnotenie účinnosti terapie.

Liečba

Jemné ošetrenie. Používa sa pri menších poraneniach karpu a zahŕňa tieto body:

Zabezpečenie mieru. Odstráňte akúkoľvek záťaž, aby ste predišli pretrhnutiu šľachy.
Aplikácia za studena. Robte si často studené obklady, aby ste znížili bolesť a opuch.
Uloženie dlahy, sadrovej dlahy. Na zníženie pohyblivosti postihnutého kĺbu pomôžu tieto pomôcky s obväzovým efektom.

Liečebná terapia. V zriedkavé prípady predpisovať antibakteriálne lieky, ale v podstate je priebeh liečby založený na užívaní protizápalových liekov:

"Piroxicam" (denná dávka do 10 mg).
"Hydrokortizón" (injekcie okolo šľachy).
"Ibuprofén" (za deň nie viac ako 2400 mg).
"Motrin".
"Indometacín" (trikrát denne, 50 mg).
"Metylprednizolón" (urobiť spolu s "lidokaínom" 1%).

Fyzioterapia. Efektívna metóda odstránenie ochorenia, ktoré nemá významné komplikácie a chronické zameranie.

1. Ultrazvuková terapia:

zvyšuje priepustnosť povrchu kože, čo umožňuje použitie mastí, gélov a iných lokálnych činidiel;
eliminuje zápalový proces;
zlepšuje tok lymfy;
zvyšuje regeneráciu tkanív.

2. Magnetoterapia. Pomáha znižovať bolesť, odstraňovať zápaly a opuchy.

3. Elektroforéza.

4. Laserová terapia:

stimuluje metabolické procesy;
zvyšuje regeneračné schopnosti;
odstraňuje usadeniny soli;
zlepšuje zásobovanie kyslíkom;
má analgetický účinok.

5. Parafínové aplikácie. Pôsobia pri chronickej tendinitíde.

6. Terapia rázovou vlnou. Poskytuje alternatívu k chirurgickej intervencii pokročilé choroby nasleduje úplné alebo čiastočné vymiznutie bolesti. Znamená to absolvovať až 6 sedení v trvaní do 20 minút, po ktorých sa uložia dočasné obmedzenia na šport a vykonávanie monotónnych záťaží na zápästí.

Fyzioterapia. Dôvodom na začatie by malo byť zníženie závažnosti ochorenia špeciálna gymnastika strečing, posilňovanie svalov susediacich so zápästím. Niekoľko jednoduchých cvičení, ktoré môžete urobiť doma:

Stlačte ruku v päsť.
Pomocou prstov sa pokúste stlačiť plastelínu.
Spojte dlane a striedavo nakláňajte doprava, doľava bez náhlych pohybov.
Plynule hádzať tenisovú loptičku do steny niekoľkokrát denne.
Ohnite ruku v zápästí a vydržte 5 sekúnd. Opakujte 10-krát.
Rolovať 2 celé vlašské orechy v dlani po dobu 5 minút. Opakujte niekoľkokrát.

Bolesť zápästia: liečba, cvičenia (video)

Príčina bolesti zápästia. Kto má tento problém, aké sú jeho príznaky. Ako zmierniť bolesť cvičením.

Masáž. chronická forma choroby by mali sprevádzať pomalé, krátke masážne procedúry, ktoré pôsobia nasledovne:

zvýšiť prietok lymfy, prietok krvi;
odstrániť bolesť;
zlepšiť výživu, saturáciu tkanív kyslíkom.

Masážna technika v trvaní do 15 minút je založená na nasledujúcich bodoch:

trenie sa vykonáva v špirále, polkruhu, sú zahrnuté palce;
priečne zahrievanie problémovej oblasti a pozdĺž;
hladenie palcami;
trenie + hladenie vankúšikmi 4 prstov.

Ľudové prostriedky. Použiteľné pre pľúcne ochorenia formy na zmiernenie zápalu, bolestivého syndrómu alebo jeho zmiernenie.

Zázvor + sarsaparilla. Rozdrvte korene rastlín, premiešajte. Zrieďte 1 lyžičku. zmes v pohári vriacej vody. Používajte dvakrát denne (namiesto čaju) pri patológiách kĺbov / šliach so zápalovou zložkou.
kurkumín. Používajte denne ako korenie, ale v normálnom rozsahu 0,5 g Odstraňuje bolesť, znižuje zápal.
čerešňa vtáčia. Do pohára vriacej vody pridajte 3 polievkové lyžice. l. čerstvé bobule alebo 1 polievková lyžica. l. sušené. Bujón sa pripravuje vo vodnom kúpeli. Užívajte niekoľkokrát denne. Triesloviny a antokyány obsiahnuté v šťave z vtáčej čerešne majú tonizujúci, protizápalový účinok.
Orech. Na prípravu tinktúry nepoužívajte jadro, ale priečky. Trvajte na vodke 0,5 l až 3 týždne. Vezmite v malých porciách trikrát denne po dobu jedného mesiaca.
Roztok voda-soľ. Za pohár teplá voda pridajte 1 lyžičku. soľ, dobre premiešajte. Vezmite obrúsok, navlhčite ho v roztoku, mierne ho vyžmýkajte a po zabalení do vrecka pošlite na 2 minúty do mrazničky. Odstráňte obrúsok, pripojte k problémovej oblasti, obväz. Po úplnom vyschnutí odstráňte.
Pastierska taška. 1 lyžička sušené bylinky zalejte vriacou vodou, nechajte 2 hodiny a potom použite techniku z odseku vyššie.

Chirurgická intervencia. Odporúča sa pri absencii účinku použitia iných metód terapie. Operácia sa vykonáva pod lokálna anestézia a spočíva v excízii tkaniva jazvy, aponeuróz šliach so šitím a rehabilitačné obdobie do 3 mesiacov.

Je absolútne nemožné samoliečiť bolesťou v zápästí.

Prevencia

Niekoľko užitočné rady Aby ste predišli bolestiam zápästia:

Robte cvičenia na posilnenie svalov zápästia.
Ak sa vyskytne najmenší nepríjemný pocit, fyzická aktivita by sa mala zastaviť alebo zmeniť.
Uchopte predmety nielen prstami, ale aj celou kefou, aby ste sa neporanili.
Pri práci s vhodným náradím používajte ochranné rukavice s oporou rúk a podložky pohlcujúce vibrácie.

Bolesť zápästia je veľmi vážnym signálom pre telo, že s kĺbmi rúk sa stalo niečo zlé. Aby bolo možné predpísať správnu liečbu, je potrebné nájsť príčinu bolesti a identifikovať všetky príznaky.

Zo všetkých zraniteľných oblastí nášho tela je práve zápästie najrizikovejšou oblasťou. Zápästie znesie veľkú záťaž a to naň niekedy vplýva nie práve najlepšie.

Fyzické poranenie zápästia spôsobuje bolesť, ktorá čoskoro ustúpi, ak sa zníži záťaž na hornú končatinu.

Ale ak sú symptómy bolesti predĺžené, znamená to, že sa vyvinie patológia, ktorú je potrebné liečiť, inak sa nedá vyhnúť komplikáciám.

Bolesť rúk môže byť spôsobená rôzne choroby a štáty. Iba vyšetrenie a testy pomôžu zistiť skutočnú príčinu.

Najčastejšie ide o fyzické zranenia. Takmer polovica hlásených prípadov bolesti zápästia súvisí s touto príčinou.

Tie obsahujú:

strečing;
dislokácie a subluxácie;
prasknutie väzov;
zlomeniny.

Bolesť je vo všetkých týchto prípadoch veľmi podobná a môže byť ťažké stanoviť správnu diagnózu. Dokonca aj röntgenové lúče môžu byť nesprávne. Fyzické poškodenie je indikované povahou bolesti: je veľmi ostrá a silnie pri pohybe končatiny. Často je v mieste poranenia viditeľný hematóm a opuch. Pre človeka je ťažké voľne pohybovať zápästím.

Dislokácia alebo zlomenina

Niekedy ani skúsený traumatológ nie je schopný okamžite odpovedať na otázku takéhoto pacienta. Navyše samotný pacient neodpovie. Nie je tam žiadny domáca metóda na určenie povahy zranenia musíte naliehavo vyhľadať lekársku pomoc.

Občas o dostupnosti uzavretá zlomenina môžete hádať podľa deformovaného kĺbu, ktorý upúta. Tiež zápästie sa môže pohybovať zvláštne, akoby na pántoch, a hematóm je v tomto prípade značne vyjadrený.

Ak došlo k otvorenej zlomenine, musíte urýchlene nájsť osobu, ktorá poskytne prvú pomoc - zastaviť krvácanie a dať dlahu.

Reumatoidná artritída

Ak je zápästný kĺb neustále zaťažovaný, nevyhnutne sa deformuje, chrupavka sa opotrebuje a v oblasti zápästia dôjde k akútnej bolesti. Prejaví sa to tlakom, ako aj pri pokuse pohnúť zápästím.

Kĺb sa bude pohybovať nesprávne, obmedzene. Aby sa tomu zabránilo nepríjemné ochorenie, odporúča sa pravidelne vykonávať terapeutické cvičenia pre ruky, najmä pre tých ľudí, ktorí sú často vystavení práci súvisiacej s účasťou rúk a ich napätím.

Peritendinitída- Ďalšie lekárske slovo na určenie príčiny bolesti. Pri tomto neduhu sa zapália šľachy v zápästí a je veľmi bolestivé tlačiť naň. Opuchnuté zápästie dokonca vŕzga, keď sa ho pokúšate ohnúť. Osoba s peritendinitídou má ťažkosti s uchopením predmetov a opuchnuté zápästie nereaguje a bolí.

Ak zápästie neznesie záťaž a bolí

Zápästie sa dá ľahko preťažiť. Ak je povolanie človeka spojené s neustálou prácou rúk a napätím rúk, skôr či neskôr budú zápästia požiadané o "vyprázdnenie". Najmä takýto „trest“ prenasleduje ľudí, ktorí aktívne používajú klávesnicu a myš pri sedení v kancelárii alebo doma. V modernom svete existuje veľa takýchto ľudí a mnohí z nich spravidla pravidelne trpia bolesťou v zápästí.

Syndróm takejto bolesti sa nazýva "tunel". Jeho zvláštnosťou je, že šľacha opuchne a spolu s ňou trpí aj nerv, ktorý leží v blízkosti. Najprv prichádzajú pocity vo forme slabosti, boľavá bolesť v unavenej ruke. Potom ruka začne pravidelne vydávať rôzne „triky“: buď znecitlivie, potom sa stane ťažším, alebo nemôže normálne uchopiť predmet. Ak bude človek súčasne zaťažovať zápästie, určite to zareaguje zvýšenou bolesťou a ešte väčšou bolesťou. časté problémy s mobilitou.

Kienböckova choroba

Táto hrozná choroba postihuje hlavne mužov, práve tí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci, si opotrebúvajú ruky. Vo veku 35 rokov je už celkom možné opotrebovať ruky na Kienbockov syndróm. Čo predstavuje a čo je desivé?

Je to kostná nekróza v zápästí a jednoducho povedané- umŕtvovanie. Človek si to dlho nemusí všimnúť túto chorobu až sa zrazu ohlási náhlou ostrou bolesťou. Dva týždne bude strašne bolieť zápästie, potom bolesť ustúpi. Najnepríjemnejšia vec je, že po určitom čase sa zhoršenie vráti a bolesť bude silnejšia, najmä keď sa pokúšate urobiť niečo so zranenou rukou.

Ak vás náhle bolí zápästie

Nie je potrebné sa pokúšať hrať na čarodejníka alebo telepata. Len skúsený lekár dokáže pochopiť, čo sa stalo s kĺbom. Predpíše vyšetrenie a predpíše liečbu v závislosti od diagnózy a veku pacienta.

Ak je to možné, je potrebné vyhľadať konzultáciu:

traumatológ;
chirurg
terapeut;
reumatológ.

Ak nemáte silu vydržať bolesť pred užitím, môžete na kefu naniesť akúkoľvek anestetickú masť, ale stále je lepšie sa jej nedotýkať. Použiť suché teplo v žiadnom prípade to nie je možné - z toho môže byť zápal len silnejší.

Bolesť v pravom zápästí

Bolesť zápästia sa najčastejšie vyskytuje v pravej ruke. Pravá ruka zažíva oveľa väčší stres ako ľavá ruka. Je to viditeľné najmä u pravákov, ktorí vykonávajú práce spojené so záťažou rúk.

Bolesť v ľavom zápästí

Bolesť v zápästí ľavej ruky je často spojená s veľkou záťažou pri športe, prípadne s poranením ruky. Najčastejšie, ľavá ruka nie je tolko prepracovany ako ten pravy, preto treba hladat pricinu bolesti bud na traumatologii alebo na reumatologii.

Prevencia bolesti zápästia

Aby ste netrpeli náhlou neočakávanou bolesťou v rukách, musíte:

pravidelne vykonávať manuálnu gymnastiku, ktorá posilní svaly;
menej pravdepodobné, že chytíte predmety jedným prstom, častejšie celým štetcom;
doprajte zápästiam odpočinok, nepreťažujte ich, najmä ak sa už objavili prvé ozveny bolesti;
pri športovaní používajte ochranné obväzy na zápästia;
po každej hodine práce na klávesnici natiahnite ruky;
snažte sa zbytočne nedvíhať príliš ťažké predmety;
nikdy samoliečbu, pokiaľ ide o zápästia.

Choroby pohybového aparátu sú v súčasnosti veľmi rozšírené. Každý človek aspoň raz v živote zažil tento problém. Vo väčšine prípadov s konkrétnou patológiou muskuloskeletálneho systému existuje syndróm bolesti. Môže mať iný charakter. Nie je nezvyčajné, že sa pacienti pri návšteve lekára sťažujú na bolesť v zápästí. Podobné znamenie môže byť s väčšinou rôzne patológie od osteoartritídy po nekrotické lézie kostného tkaniva.

Zápästný kĺb má veľký význam pre normálne fungovanie človeka. S ním sa vykonáva pohyb kefy. Ak kosť v zápästí bolí, mali by ste sa poradiť s odborníkom. Nie je potrebné samoliečiť. Je dôležité mať na pamäti, že bolesť v ramene môže byť prejavom vážnej patológie, ktorá si vyžaduje okamžitú pozornosť. Je potrebné podrobnejšie zvážiť, aká je etiológia bolesti, aké ďalšie príznaky môžu byť a ako zastaviť bolesť v zápästí.

Hlavné príčiny bolesti zápästia

Lekár, ktorý vedie vyšetrenie, by mal poznať tie choroby, pri ktorých sa môže v tejto oblasti objaviť bolesť. Zaujímavým faktom je, že bolesť nie je vždy znakom patologického procesu v tele. Niekedy sa môžu vyskytnúť u niektorých fyziologické stavy, napríklad v období nosenia dieťaťa. V tejto situácii špecifická liečba nevyžaduje sa.

Najbežnejšie etiologické faktory pre výskyt bolesti v ramene sú:

traumatické poranenia ruky;
dna;
niektoré somatické ochorenia (syfilis, tuberkulóza, brucelóza);
dedičnosť;
zápalové ochorenia kostí zápästia (artritída);
poškodenie nervov;
novotvary v zápästí.

V takejto situácii ľavá ruka začne znecitlivieť alebo mravenčiť. Veľmi často je pri ťažkej práci postihnuté zápästie pravej ruky (a ľavej). V tejto situácii zvýšené zaťaženie môže spôsobiť bolesť. Pri užívaní niektorých môže byť postihnutý zápästný kĺb lieky. Príčina bolesti môže spočívať v Peyronieho chorobe alebo artróze.

Ak bolí zápästie ľavej ruky, môže to znamenať akúkoľvek kardiovaskulárnu patológiu vrátane srdcového infarktu.

Vzhľad bolesti počas nosenia dieťaťa

Bolesť môže sprevádzať obdobie nosenia dieťaťa. Existuje niečo ako syndróm karpálneho tunela. Najkritickejšia je druhá polovica tehotenstva. Bolesť nastáva v dôsledku poranenia stredného nervu umiestneného na paži. Hlavným dôvodom je zvýšenie telesnej hmotnosti tehotnej ženy a tvorba edému. Posledné sú časté pri nosení dieťaťa.

Bolesť zápästia sa v tejto situácii nevyskytuje vždy. Bolesť môže byť sprevádzaná pocitom nepohodlia vo forme pálenia alebo brnenia. Často dochádza k chveniu. Bolesť sa môže počas spánku zintenzívniť. Sú trvalé.

Zvláštnosťou bolestivého syndrómu počas nervovej traumy je, že sa určuje na palmárnom povrchu ruky v oblasti prvých štyroch prstov. V tomto prípade sa bolesť nikdy nevyskytuje v malíčku. V opačnom prípade dôjde k ďalšej patológii. Medzi ďalšie príznaky tohto stavu patrí svalová slabosť v paži, opuch, slabosť, všeobecné zhoršenie blaho tehotnej ženy. Veľmi dôležitá je skutočnosť, že po pôrode bolesť v ruke zmizne bez stopy. U niektorých žien pri pôrode môže nejaký čas pretrvávať.

Diagnóza tohto stavu zahŕňa externé vyšetrenie, výsledky testov pasívnej extenzie a flexie ramena. Lekár môže poklepať postihnutú oblasť ramena. V tomto prípade môže byť bolesť určená v jednom alebo inom bode nervu. Okrem toho môže lekár predpísať elektromyografiu. Ako pre terapeutické opatrenia, potom sa v tejto situácii neuplatňuje špecifická liečba. Tehotným ženám sa odporúča nenamáhať svaly ruky (vzdať sa písania na počítači a iných prác súvisiacich s jemnou motorikou prstov).

Počas spánku by ste nemali dávať ruky pod vankúš, pretože to len zvyšuje kompresiu nervu. Odporúča sa pravidelná gymnastika prstov a zápästia. V prípade silnej bolesti môže lekár predpísať lieky proti bolesti z skupiny NSAID nosenie pneumatík v noci.

Na výživu nervu je vhodné užívať vitamíny.

Bolestivý syndróm pri reumatoidnej artritíde

Prejavom môže byť bolesť ramena reumatoidná artritída. Táto patológia odkazuje na systémové ochorenia spojivové tkanivo. Ak artritída postihuje ruku, bolesť sa vyskytuje v zápästí. Bolesť nie je jediným klinickým príznakom. Spolu s kĺbmi aj iné dôležité orgány napríklad koža, srdce, pľúca. Ak sa patologický proces vyvinul v zápästí, potom je schopný rýchlo prejsť do iných kĺbov. Bolesť zápästia pri reumatoidnej artritíde je trvalá, pretože ochorenie je chronické.

Najčastejšie toto ochorenie postihuje dospelých vo veku 25 až 55 rokov. Reumatoidná artritída je často diagnostikovaná u detí. V tejto situácii je to akútnejšie. U detí sa môže objaviť bolesť nielen zápästia, ale aj krčnej chrbtice. s artritídou môžu byť deformované. Stáva sa to na neskoré štádiá choroba. Ak liečba nebola predpísaná včas, deformácia kĺbov môže viesť k subluxáciám a dislokáciám. o ťažký priebeh ochorenia sú pozorované pretrhnutie šľachy, tvorba kontraktúr.

Reumatoidná artritída deformuje kĺby prstov a spôsobuje pacientovi silnú bolesť.

Zaujímavým faktom je, že etiológia reumatoidnej artritídy ešte nie je úplne objasnená. Existujú dôkazy, že etiológia je infekčnej povahy. To vedie k posunom imunitnú ochranu, čo vedie k tvorbe imunitných komplexov, ktoré poškodzujú kĺby ruky alebo iné časti tela. Reumatoidná artritída má veľký spoločenský význam, pretože má vysoké percento invalidity. V závažných prípadoch môže viesť k smrteľný výsledok. Hlavnou príčinou smrti pacientov je poškodenie obličiek a infekčné komplikácie.

Liečba reumatoidnej artritídy by mala byť komplexná. V tomto prípade sa používajú lieky proti bolesti, glukokortikosteroidy, základné lieky (metotrexát, sulfasalazín, D-penicilamín a niektoré ďalšie). Antibakteriálne látky neúčinné.

Napätie väzivového aparátu

Pri podvrtnutí väzov sa môže vyskytnúť bolesť v ruke. Výrony sú častejšie u športovcov a detí. Väzivový aparát je reprezentovaný hustými, elastickými vláknami, ktoré spájajú rôzne kostné štruktúry zápästia a pripájajú k nim svaly. Bolesť zápästia s vyvrtnutím je bežná u športovcov. Najčastejšie sa takáto patológia vyskytuje u boxerov a ľudí pracujúcich s rôznymi záťažami. Často sa toto ochorenie vyskytuje po neúspešných cvičeniach na hrazde.

Ak, potom zranenie mohlo byť prijaté doma. Domáce úrazy zaujímajú významné miesto v celkovej štruktúre výskytu pohybového aparátu. Bolestivosť zápästného kĺbu nastáva po neúspešnom páde. V takejto situácii sa strečing často kombinuje s dislokáciami. Poranenie väziva je sprevádzané pretrhnutím elastických vlákien spojivového tkaniva. To môže poškodiť nervy a krvné cievy.

Existujú 3 stupne závažnosti tejto patológie. V prvej fáze je bolesť v paži nevýznamná. Na druhej medzere nepresahuje 50%. celkový počet vlákna. Bolestivý syndróm je výraznejší. Môže dôjsť k opuchu. V treťom stupni sa ruka napučiava, pozoruje sa silná bolesť. Ďalšie príznaky zahŕňajú ťažkosti s pohybom ruky.

Aké polohy ruky a prstov spôsobujú zranenie

Diagnóza je založená na anamnéze, externom vyšetrení a výsledkoch RTG. V druhom prípade je potrebné vylúčiť zlomeninu kostí. Urgentná starostlivosť pri natiahnutí zahŕňa zaistenie zvyšku ruky priložením pevného obväzu alebo dlahy, ochladzovaním končatiny a užívaním liekov proti bolesti. Ďalšia liečba zahŕňa použitie mastí a gélov na zmiernenie opuchov a zápalov, aplikáciu fixačných obväzov, fyzioterapiu a terapeutické cvičenia.

V závažných prípadoch (s poškodením kĺbov, nervov a choroidný plexus) je indikovaná chirurgická liečba.

Profesionálne patológie

Ak bolia kĺby zápästia, potom môžeme hovoriť o profesionálnej patológii. Je známe, že takmer každá profesia má škodlivé faktory. Bolesť v zápästnom kĺbe nastáva, keď pravidelná práca za osobným počítačom. V procese tlače sa aktívne podieľa dobré motorové zručnosti ruky, v dôsledku čoho sú svaly ruky často preťažené. Tento druh povolania prispieva k rýchlemu opotrebovaniu a opuchu väzivového aparátu, šliach. Niekedy sa môže zapáliť aj samotný nerv. Vo väčšine prípadov bolí pravá ruka, nie ľavá. Výnimkou sú ľaváci.

Symptómy patológie z povolania zahŕňajú slabosť pri uchopení predmetov rukou, nepohodlie, bolesť, necitlivosť z palmárneho povrchu. Všetky vyššie uvedené vlastnosti sú tunelový syndróm. Nemenej dôležité v jeho vývoji sú poškodenie chrbtice, hernia, osteochondróza. V tejto situácii veľký význam má prevenciu. Ona predpokladá správna organizácia pracovisko, pohodlné držanie tela pri práci vrátane opory pre lakte a predlaktia, racionálne osvetlenie, prestávky, rozcvička či masáž končatín.

Bolesť v zápästnom kĺbe je profesionálna patológia medzi telefónnymi operátormi, hudobníkmi, krajčírmi, tesármi, zámočníkmi, ako aj tými, ktorí pracujú so zbíjačkou. Často sa takáto choroba stáva príčinou invalidity. Prečo u tejto kategórie ľudí bolí zápästie? Takmer vždy je bolesť prejavom tendovaginitídy alebo avaskulárnej nekrózy kostného tkaniva ruky. Nekróza sa vyvíja u tesárov, žeriavnikov, zámočníkov. Hlavným dôvodom je jednorazový úraz alebo trvalá trauma horných končatín.

Mechanizmus bolesti je spojený s deštrukciou kostí zápästia v dôsledku zhoršeného zásobovania krvou. Bolesť sa zhoršuje pri práci. Liečba zahŕňa odpočinok postihnutej oblasti, fyzioterapiu, aplikáciu sadry a užívanie liekov proti bolesti. S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgická liečba.

Aby bolo možné diagnostikovať a účinne liečiť, vykonáva sa röntgenové vyšetrenie alebo MRI.

Bolestivý syndróm pri iných ochoreniach

Bolesť v zápästnom kĺbe môže byť prejavom dny. Ide o metabolickú poruchu charakterizovanú tvorbou usadenín urátových solí. Dna najčastejšie postihuje chodidlá, no zasiahnuť môžu aj zápästia. Hlavný klinické príznaky sú:

tvorba tofov (uzlíkov);
bolesť v postihnutom kĺbe;
obmedzenie pohybu;
opuch;
hyperémia;
vysoká hladina kyseliny močovej v krvi;
zvýšenie telesnej teploty.

Liečba zahŕňa diétu (obmedzenie v strave rýb, špenát, strukoviny, šťavel, káva, kapusta), odpočinok, užívanie NSAID, liekov proti dne, fyzioterapiu. Je potrebné liečiť pacienta dlhodobo.

Bolesť zápästia môže byť príznakom osteoartrózy. Vzniká v dôsledku traumy, po chirurgické zákroky, na pozadí tuberkulózy, kvapavky, syfilisu, dysplázie alebo zápalový proces. Pri osteoartritíde je postihnuté tkanivo chrupavky, svaly trpia, kostné výrastky(osteofyty). Bolesť v zápästí sa teda môže vyskytnúť pri rôznych ochoreniach, preto je dôležité správne diagnostikovať.