Indikácie pre operáciu polyp žlčníka. Polypy v žlčníku: liečba, symptómy, odstránenie

V rizikovej skupine pre vznik takého patologického stavu, akým je polypóza žlčníka, sú ženské zástupkyne od 40 rokov a staršie, ako aj starší muži. Pri stanovení diagnózy v súvislosti s polypmi je možné urobiť chybu, v dôsledku čoho sa iné špecifické viacnásobné formácie mýlia s formáciou. Vzhľadom na to všetko, ako aj kritickosť štátu, treba mať na pamäti, že musí existovať presne istý dôvod, hlavné príznaky výskytu. Až potom bude možné a potrebné hovoriť o vyliečení polypózy, ktorá môže byť skutočne veľmi nebezpečná, a preto je liečba jednoducho nevyhnutná.

Stručne o klasifikácii polypov v žlčníku

Keď už hovoríme o klasifikácii polypov žlčníka, musíte venovať veľkú pozornosť nasledujúcim podtypom:

• cholesterol - v skutočnosti sú ukladanie určitého množstva cholesterolu na membráne sliznice žlče. Sú najbežnejšou odrodou a s istotou sa dá povedať, že pôsobia iba dojmom kameňov priamo v močovom mechúre;
• adenomatózna - formácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku polypoidnej proliferácie buniek a je klasickým podtypom. Je to teda on, kto je charakteristický pre veľkú väčšinu orgánov a jeho liečba by sa mala začať čo najskôr, aby sa vylúčili všetky negatívne symptómy výskyt;
• zápalový - novotvar, ktorý sa vytvoril v dôsledku zápalových algoritmov v oblasti sliznice orgánu. To vyvoláva ďalší rast vnútorného tkanivového povlaku močového mechúra. Takéto polypózy odborníci nazývajú pseudotumory.

Príčiny polypózy

Špecialisti identifikujú množstvo faktorov, ktoré majú rozhodujúci vplyv na výskyt polypózy žlčníka. Po prvé, liečba je veľmi dôležitá v prítomnosti dedičná predispozícia. Tiež by sa nemalo zabúdať, že všetky negatívne symptómy sa môžu vyskytnúť aj pri vrodenej patológii v štruktúre slizničného povrchu orgánu. Ďalším dôvodom je nesprávne zložená strava, a to nadbytok potravy s prítomnosťou cholesterolu, ktorej sa možno a treba vyhýbať. A nakoniec, odborníci venujú pozornosť cholecystitíde, diagnostikovanej v chronickej forme.

Osobitná pozornosť sa dôrazne odporúča venovať skutočnosti, že schopnosť patológie postihuje ženské predstaviteľky oveľa častejšie, čo naznačuje spojenie choroby s hormónmi ženského tela. Napríklad tehotenstvo by sa malo považovať za predpoklad výskytu polypu v oblasti žlčníka. Predtým, ako budete hovoriť o tom, ako by sa mala liečba vykonávať, môžete a mali by ste venovať pozornosť príznakom polypózy. To umožní oveľa lepšie pochopiť povahu prezentovaného ochorenia.

Symptómy patológie

Zložitosť a kritickosť prezentovaného ochorenia spočíva v tom, že symptómy naznačujúce polyp žlčníka sa nevytvárajú v optimálnom zdravotnom stave.

Špecialisti identifikujú prípady neočakávaného zistenia choroby počas vyšetrenia zdravého človeka. Menej často môžeme hovoriť o takých príznakoch polypózy, ako sú bolestivé impulzy na pravej strane.

Mali by ste tiež venovať pozornosť výraznému nepohodliu v oblasti pravého hypochondria, neznášanlivosti akéhokoľvek jedla. Výskyt bolestivých alebo jednoducho extrémne výrazných symptómov spravidla naznačuje, že choroba sa degeneruje do iného ochorenia. Vzhľadom na prezentované symptómy sa dôrazne odporúča venovať pozornosť diagnostike patológie. Práve to umožní v budúcnosti začať liečbu polypózy, ktorá tradične spočíva v odstránení takýchto novotvarov v oblasti žlčníka.

Ako zistiť prítomnosť polypózy?

Existujú iba dve metódy diagnostiky ochorenia: ultrazvuk a endoskopická ultrasonografia. Dôrazne sa odporúča venovať pozornosť nasledovnému:

1. Ultrazvuk v prezentovanej situácii by mal byť vnímaný ako najdostupnejšia metóda;
2. endoskopická ultrasonografia sa vyznačuje najjasnejším zobrazením formácie, pretože zahŕňa použitie vysokých frekvencií;
3. Náročnosť vyšetrenia spočíva vo výraznom nepohodlí zákroku. Ako viete, na jeho implementáciu bude musieť človek prehltnúť flexibilný endoskop s ultrazvukovým senzorom na konci;
4. po preniknutí do oblasti dvanástnika bude odborník schopný presne určiť aktuálny stav žlčníka. Až potom bude možné hovoriť o začatí liečby a odstránení všetkých negatívnych symptómov.

Vlastnosti liečby

V prípade polypózy žlčníka odborníci poukazujú na takú liečbu, ktorá bude zahŕňať buď chirurgické odstránenie alebo užívanie určitých liekov. Bez ohľadu na to konkrétne dôvody ktoré ovplyvnili vznik patológie, pacient bude potrebovať ďalšiu špeciálnu diétnu výživu. Treba tiež pripomenúť, že ak špecifické indikácie polypóza, potom je liečba novotvarov v oblasti žlčníka oveľa komplikovanejšia a zdĺhavejšia.

Chirurgická metóda

Základné chirurgická technika, umožňujúce odstrániť polypy, je cholecystektómia. Delí sa na tri hlavné oblasti, z ktorých prvá je tradičná. Vykonáva sa pomocou špeciálneho šikmého rezu pobrušnice. Ďalším krokom je videolaparoskopická technika. Ide o poskytnutie voľného prístupu k problematickému orgánu bez akýchkoľvek rezov. Pričom samotnú prevádzku budú monitorovať špeciálne videokamery.

Treťou metódou, ktorá poskytuje aj liečbu, je otvorený laparoskopický zákrok. Jeho výhoda spočíva v prevedení s minimálnymi rezmi. Pozor si treba dať aj na inú operačnú metódu, ktorá je najradikálnejšia. Hovoríme o chirurgickom odstránení polypov v žlčníkačo však nie je vždy možné. Môže to byť spôsobené najmä potrebou zachovať samotný orgán.

Práve s takou nemožnosťou jeho odstránenia odborníci trvajú na tom, aby sa liečba vykonávala so zavedením konzervatívnych metód.

konzervatívny

Takáto taktika obnovy zahŕňa rozpustenie novotvarov v dôsledku kyselín, ktoré sú obsiahnuté v niektorých liekoch. Dôrazne sa odporúča venovať pozornosť nasledovnému:

• môže to byť napríklad ursofalk alebo ursosan, ktorých užívanie môže pokračovať niekoľko mesiacov;
• okrem toho liečba polypózy v žlčníku pomocou liečivých zložiek zahŕňa použitie celého kurzu liekov;
• sú potrebné, pretože umožňujú zlepšiť vlastnosti a algoritmus obehu žlče;
• v kombinácii s klasickými metódami sa liečba polypov v oblasti žlčníka aktívne zavádza na úkor ľudových prostriedkov.

Základy stravy

Výžive pri prezentovanom ochorení je daná bez preháňania kolosálna úloha, pretože aj pri najmenšom zlyhaní dochádza k porušeniu vylučovania žlče z Ľudské telo. Vo všeobecnosti diétna výživa pre polypy určuje všetko, čo môže pacient konzumovať, aby sa vylúčil vývoj komplikácií. Diéta bude obsahovať potraviny nasýtené minerálmi, vitamínovými zložkami a úplne vylučuje položky, ktoré obsahujú cholesterol.

Najvhodnejšia v súčasnej situácii bude diétna tabuľka číslo 5. Strava pacienta musí nevyhnutne zahŕňať zeleninové polievky, obilniny, chudé varené mäso a ryby, ako aj zeleninu. Dôrazne sa odporúča značné množstvo nápojov, ktoré sa môžu pochváliť choleretickým účinkom na organizmus. Bezpodmienečne musia byť zabezpečené štyri jedlá denne.

Prečo je to nebezpečné a môže to mať následky?

Nebezpečenstvom polypov žlčníka bude predovšetkým pravdepodobnosť premeny benígnej formácie na malígnu. Avšak hlavné faktory, kvôli ktorým onkologické patológie, ako aj príčiny samotného polypu, nie sú úplne pochopené. Zároveň je to onkológia žlčníka pomerne bežnou chorobou.

Dôležité!

AKO VÝRAZNE ZNÍŽIŤ RIZIKO RAKOVINY?

Časový limit: 0

Navigácia (iba čísla úloh)

0 z 9 dokončených úloh

Informácie

Urobte si BEZPLATNÝ TEST! Vďaka podrobným odpovediam na všetky otázky na konci testu budete môcť ZNÍŽIŤ pravdepodobnosť, že občas ochoriete!

Test ste už absolvovali. Nemôžete to znova spustiť.

Test sa načítava...

Pre spustenie testu sa musíte prihlásiť alebo zaregistrovať.

Na spustenie tohto testu musíte vykonať nasledujúce testy:

výsledky

Čas vypršal

1. Dá sa rakovine predchádzať?
Výskyt ochorenia, akým je rakovina, závisí od mnohých faktorov. Nikto nemôže byť úplne v bezpečí. Ale každý môže výrazne znížiť šance na zhubný nádor.

2. Ako fajčenie ovplyvňuje vznik rakoviny?
Absolútne, kategoricky si zakážte fajčiť. Táto pravda je už všetkým unavená. Ale prestať fajčiť znižuje riziko vzniku všetkých typov rakoviny. Fajčenie je spojené s 30% úmrtí na onkologické ochorenia. V Rusku zabíjajú pľúcne nádory viac ľudí než nádory všetkých ostatných orgánov.
Odstráňte tabak zo svojho života - najlepšia prevencia. Aj keď nefajčíte ani škatuľku denne, ale iba polovicu, riziko rakoviny pľúc je už teraz znížené o 27 %, ako zistila Americká lekárska asociácia.

3. Má to vplyv nadváhu k rozvoju rakoviny?
Majte oči na váhe! Kilá navyše sa prejavia nielen v páse. Americký inštitút pre výskum rakoviny zistil, že obezita prispieva k rozvoju nádorov v pažeráku, obličkách a žlčníku. Tukové tkanivo totiž slúži nielen na ukladanie energetických zásob, ale má aj sekrečnú funkciu: tuk produkuje bielkoviny, ktoré ovplyvňujú vznik chronického zápalového procesu v tele. A onkologické ochorenia sa práve objavujú na pozadí zápalu. V Rusku je 26 % všetkých prípadov rakoviny spojených s obezitou.

4. Pomáha cvičenie znižovať riziko rakoviny?
Na cvičenie si vyhraďte aspoň pol hodinu týždenne. Šport je na rovnakej úrovni ako správna výživa pokiaľ ide o prevenciu rakoviny. V USA sa tretina všetkých úmrtí pripisuje tomu, že pacienti nedodržiavali žiadnu diétu a nevenovali pozornosť telesnej výchove. American Cancer Society odporúča cvičiť 150 minút týždenne v miernom tempe alebo o polovicu menej, ale intenzívnejšie. Štúdia publikovaná v časopise Nutrition and Cancer v roku 2010 však dokazuje, že aj 30 minút stačí na zníženie rizika rakoviny prsníka (ktorá postihuje každú ôsmu ženu na svete) o 35 %.

5.Ako alkohol ovplyvňuje rakovinové bunky?
Menej alkoholu! Alkohol je obviňovaný z toho, že spôsobuje nádory v ústach, hrtane, pečeni, konečníku a mliečnych žľazách. Etanol sa v tele rozkladá na acetaldehyd, ktorý potom pôsobením enzýmov prechádza do octová kyselina. Acetaldehyd je najsilnejší karcinogén. Alkohol škodí najmä ženám, pretože stimuluje tvorbu estrogénu – hormónov, ktoré ovplyvňujú rast prsného tkaniva. Nadbytok estrogénu vedie k tvorbe nádorov prsníka, čo znamená, že každý dúšok alkoholu navyše zvyšuje riziko ochorenia.

6. Ktorá kapusta pomáha v boji proti rakovine?
Milujte brokolicu. Zelenina nie je len súčasťou zdravej výživy, ale pomáha aj v boji proti rakovine. Aj preto odporúčania pre zdravé stravovanie obsahujú pravidlo: polovicu dennej stravy by mala tvoriť zelenina a ovocie. Užitočná je najmä krížová zelenina, ktorá obsahuje glukozinoláty – látky, ktoré pri spracovaní získavajú protirakovinové vlastnosti. K tejto zelenine patrí kapusta: obyčajná biela kapusta, ružičkový kel a brokolica.

7. Na rakovinu ktorého orgánu pôsobí červené mäso?
Čím viac zeleniny zjete, tým menej červeného mäsa si naložíte na tanier. Štúdie potvrdili, že ľudia, ktorí jedia viac ako 500 gramov červeného mäsa týždenne, majú vyššie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

8. Ktoré z navrhovaných prostriedkov chránia pred rakovinou kože?
Zásobte sa opaľovacím krémom! Ženy vo veku 18-36 rokov sú obzvlášť náchylné na melanóm, najsmrteľnejšiu formu rakoviny kože. V Rusku len za 10 rokov vzrástol výskyt melanómu o 26 %, svetové štatistiky ukazujú ešte väčší nárast. Môžu za to umelé opaľovacie zariadenia aj slnečné lúče. Nebezpečenstvo možno minimalizovať jednoduchou trubicou opaľovací krém. Štúdia publikovaná v Journal of Clinical Oncology v roku 2010 potvrdila, že ľudia, ktorí sa pravidelne natierajú špeciálnym krémom, dostanú melanóm o polovicu častejšie ako tí, ktorí takúto kozmetiku zanedbávajú.
Krém by ste si mali vyberať s ochranným faktorom SPF 15, aplikovať ho aj v zime a dokonca aj v zamračenom počasí (procedúra by sa mala zmeniť na rovnaký zvyk ako čistenie zubov) a tiež sa nevystavovať slnečnému žiareniu od 10 do 16 hodín .

9. Myslíte si, že stres ovplyvňuje vznik rakoviny?
Stres sám o sebe nespôsobuje rakovinu, ale oslabuje celé telo a vytvára podmienky pre rozvoj tohto ochorenia. Výskum ukázal, že neustála úzkosť mení aktivitu imunitných buniek zodpovedných za zapnutie mechanizmu „udri a uteč“. Výsledkom je veľké množstvo kortizolu, monocytov a neutrofilov, ktoré sú zodpovedné za zápalové procesy. A ako už bolo spomenuté, chronické zápalové procesy môžu viesť k tvorbe rakovinových buniek.

ĎAKUJEM ZA TVOJ ČAS! AK BOLI INFORMÁCIE POTREBNÉ, MÔŽETE ZANECHAŤ RECENZIU V KOMENTÁROCH NA KONCI ČLÁNKU! BUDEME VÁM ĎAKOVAŤ!

1. S odpoveďou
2. Odhlásený

1. Úloha 1 z 9

   Dá sa rakovine predchádzať?

2. Úloha 2 z 9

   Ako fajčenie ovplyvňuje vznik rakoviny?

3. Úloha 3 z 9

   Má nadváha vplyv na vznik rakoviny?

4. Úloha 4 z 9

   Pomáha cvičenie znižovať riziko rakoviny?

5. Úloha 5 z 9

   Ako alkohol ovplyvňuje rakovinové bunky?

Obsah článku: classList.toggle()">rozbaliť

Podľa výskumu a lekárske štatistiky, počas ultrazvuku sú diagnostikované asi u 6% ľudí, zatiaľ čo v takmer 80% prípadov sú tieto novotvary zistené u žien nad 35 rokov. Nie je však možné presne stanoviť takúto diagnózu iba pomocou ultrazvuku, pretože túto metódu výskumu nemožno považovať za presnú. Pomocou ultrazvuku nie je možné určiť povahu tkanív detegovaného novotvaru, preto sa skutočné polypy často zamieňajú s cholesterolovými kameňmi voľnej štruktúry.

Prečo je polyp na stene žlčníka nebezpečný a aké sú príčiny a dôsledky jeho vzniku? Ako liečiť polypózu? To a ešte oveľa viac sa dozviete v našom článku.

Čo sú polypy

Polyp žlčníka je pomerne často jediný novotvar nádorového typu, ktorý môže mať v závislosti od príčiny rôznu povahu.

Takéto formácie sú lokalizované na vnútorných stenách orgánu a rastú do existujúceho lúmenu. V skutočnosti je polyp proliferáciou epiteliálnej vrstvy stien žlčníka.

Polypy v žlčníku sú spravidla benígne, ale riziko rakoviny orgánov sa výrazne zvyšuje, pretože bunky orgánu môžu rýchlo degenerovať na malígne.

Najčastejšie sa formácie vyskytujú jednotlivo, pričom môžu mať dosť veľké veľkosti, dosahujúci 1 - 2 cm. Ale v niektorých prípadoch počas vyšetrenia lekári objavia akúsi mriežku podobných novotvarov, ktoré majú rozmery v rozmedzí 1 - 2 mm.

Typy formácií a symptómov

Polypy v žlčníku sú rozdelené do niekoľkých hlavných typov, najmä:

Symptómy polypov v žlčníku závisia nielen od typu novotvaru, ale aj od ich lokalizácie.

Najčastejšie sa polypy tvoria v krku orgánu alebo vo vnútri potrubia., čo spôsobuje ťažkosti pri presune žlče zo žlčníka do črevnej dutiny, čo spôsobuje porušenie tráviacich procesov a dochádza k mechanickej žltačke. Práve v takýchto prípadoch majú formácie najvýraznejší klinický obraz.

Ak sa novotvar nachádza v inej časti orgánu, príznaky sa môžu zdať vyhladené, neexprimované, vymazané alebo takmer úplne chýbajúce.

Medzi hlavné príznaky prítomnosti polypu v žlčníku patrí nielen výskyt žltačky, ale aj bolesť, ako aj stav pečeňovej koliky.

Okrem toho sa však často vyskytujú prejavy dyspeptickej povahy, ako je nevoľnosť, prítomnosť horkej chuti ústna dutina a prerušované vracanie.

Príčiny polypov

Je dôležité si uvedomiť, že polypy môžu byť nielen pravdivé, ale aj pseudopolypy. Pravé nádory sa nazývajú novotvary, ktoré sa vyskytujú, keď rastú tkanivá epitelu vnútorných stien orgánu. Táto kategória zahŕňa novotvary adenomatózneho typu a papilómy. Cholesterolové formácie, podobne ako zápalové, patria do kategórie pseudopolypov.

Dôvody vzniku takýchto novotvarov vo väčšine prípadov sú:

• Choroby orgánu zápalovej povahy.
• Dedičný faktor, ako aj všetky druhy genetických anomálií.
• Prítomnosť porušení v procesoch výmeny.
• Rôzne ochorenia hepatobiliárneho systému vrátane biliárnej dyskinézy.

podobné články

1 002 0

2 846 0

427 0

Prítomnosť dedičnej predispozície zohráva veľmi významnú úlohu pri tvorbe polypov v žlčníku u konkrétneho človeka.

Spravidla to platí pre polypy skutočná kategória považovaný za kvalitný. Ak boli príbuzní diagnostikovaní polypy v žlčníku, potom sa riziko ich výskytu u ľudí výrazne zvyšuje. Okrem toho má dedičný faktor významný vplyv na výskyt niektorých ochorení, proti ktorým sa často tvoria polypy.

Zo zápalových ochorení, proti ktorým sa najčastejšie objavujú polypy, možno pomenovať cholecystitídu v chronickej a akútnej forme.

V dôsledku prítomnosti porúch v metabolických procesoch sa vo väčšine prípadov v močovom mechúre objavujú pseudopolypy zo skupiny cholesterolu. Pri narušení metabolických procesov sa hromadia usadeniny cholesterolu, ktoré postupne nielen rastú, ale aj kalcifikujú a tvoria polypy.

Metódy liečby novotvarov

V takýchto situáciách je veľmi dôležité nepokúšať sa liečiť sami, pretože to zvyšuje riziko. Najprv musíte kontaktovať kvalifikovaného gastroenterológa a podstúpiť predpísané vyšetrenie na potvrdenie diagnózy a presné určenie typu prítomného polypu.

Len lekár môže rozhodnúť, ako liečiť takúto chorobu.

V niektorých prípadoch sa môže použiť lekárska konzervatívna liečba. Ale pomocou liekov je možné liečiť iba polypy cholesterolu. Väčšina lekárov súhlasí s tým, že polypy v žlčníku by sa mali odstrániť chirurgicky, a nie snažiť sa na ne pôsobiť. lieky(Výnimkou sú tu len novotvary cholesterolu typu).

Ak má polyp veľkosť menšiu ako 10 mm, spravidla sa neodstraňuje, ale jednoducho sa sleduje pravidelným vyšetrením a hodnotením stavu a dynamiky vývoja.

Na tento účel je počas prvých 2 rokov pacientovi pridelené vykonávanie kontrolných vyšetrení každých šesť mesiacov av budúcnosti raz ročne. Pozorovanie je možné len vtedy, ak útvar nemá výrazný klinický obraz a nedáva človeku nepohodlie a nepohodlie.

Mnoho lekárov trvá na tom, že operácia je nevyhnutná ihneď po objavení polypu., keďže v každom prípade existuje vysoké riziko transformácia novotvaru na malígny. Preto mnohí lekári odporúčajú okamžite sa zbaviť formácií bez toho, aby čakali na zhoršenie situácie.

Ak polyp spôsobuje pacientovi vážne nepríjemnosti a spôsobuje pocit bolesti, je to indikácia pre povinné operácie, bez ohľadu na veľkosť novotvaru. Tiež novotvary akéhokoľvek typu, ktorých veľkosť presahuje 10 mm, podliehajú povinnému odstráneniu.

Liečba polypov malých rozmerov alebo útvarov v počiatočnom štádiu je možná pomocou a.

Dnes existuje niekoľko spôsobov odstraňovania formácií, ale najčastejšie sa z nich používajú:

IN zriedkavé prípady pacient môže podstúpiť endoskopickú polyektómiu, ale takéto prípady sú veľmi zriedkavé. Faktom je, že dôsledky takejto operácie v prípade odstránenia polypov v žlčníku, ako aj určité výsledky takýchto akcií, ešte neboli úplne študované, takže táto technika sa stále používa veľmi zriedkavo.

Sú polypy nebezpečné?

Hlavným nebezpečenstvom polypov v žlčníku je možnosť ich degenerácie do malígneho nádoru, preto sa odporúča ich odstránenie. Ale s operáciou sú spojené aj ďalšie riziká.

V dávnych dobách sa lekári pri odstraňovaní polypov snažili zachrániť samotný žlčník., no čoskoro sa útvary v ňom objavili znova a v oveľa väčšom počte a bola narušená hlavná funkcia orgánu. Z tohto dôvodu sa museli vykonávať opakované operácie, ktoré spôsobili mnohé komplikácie. Pred niekoľkými desaťročiami sa odstraňovanie útvarov v orgáne začalo vykonávať spolu s orgánom samotným, ako aj počas operácie na odstránenie kameňov z orgánu.

Nebezpečenstvo tvorby polypov spočíva v tom, že akákoľvek operácia na močovom mechúre sa vykonáva s povinným poškodením jeho stien, po ktorom orgán nikdy nebude môcť normálne fungovať, a vzhľadom na skutočnosť, že takmer vo všetkých prípadoch po operácie so zachovaním orgánu, polypy sa čoskoro objavia znova a v oveľa väčšom počte, nemá zmysel orgán konzervovať.

Zároveň je dôležité mať na pamäti, že niektoré typy novotvarov sú prístupné konzervatívne metódy liečbe.

Ďalším nebezpečenstvom polypu v žlčníku je porušenie jeho funkčnosti, napríklad keď je novotvar lokalizovaný v krku orgánu alebo v žlčovode. V tomto prípade rastúci polyp postupne blokuje lúmen, čím vytvára prekážku pre normálny odtok žlče. To zase vedie k narušeniu všetkých procesov trávenia a vstrebávania živín.

Mnoho ľudí sa tiež zaujíma o otázku, či polypy v žlčníku môžu zmiznúť, to znamená vyriešiť sami, bez operácie. To je, samozrejme, možné, ale iba vtedy, ak má pacient formácie typu cholesterolu, ktoré sú dokonale prístupné špeciálnej liečbe liekmi. Na ich odstránenie je pacientovi spravidla predpísané špeciálne choleretické lieky, ako sú Ursofalk a Urosan. Rovnako ako lieky, ktoré prispievajú k riedeniu žlče, pretože tiež stimulujú resorpciu útvarov v submukóznej vrstve stien orgánu.

Komplikácie a dôsledky pri absencii liečby

Polypy, ktoré sa tvoria v močovom mechúre, sú primárne nebezpečné možné komplikácie a dôsledky, z ktorých najbežnejšie sú:

• Transformácia polypov na zhubné formácie a výskyt rakoviny žlčníka.
• Obštrukcia orgánu, úplná aj čiastočná, keď formácia blokuje výstup z orgánu a narúša odtok žlče.
• Porušenie nôh existujúceho polypu.

Najnebezpečnejším dôsledkom ponechania výsledného polypu bez potrebná liečba je degenerácia jeho tkanív a výskyt rakoviny žlčníka, keďže prognóza tohto ochorenia je veľmi nepriaznivá.

V takmer 10% prípadov rakoviny žlčníka je dĺžka života človeka od niekoľkých mesiacov do jedného roka.

Novotvary adenomatózneho typu majú najvyššie riziko degenerácie, najmä ak sú veľké.

Pri rakovine žlčníka sa pacient obáva ťažkej žltačky, neustálej bolesti, nevoľnosti a častých záchvatov zvracania.

Keď je noha polypu narušená, pacient má ostrý silná bolesť v oblasti pravého hypochondria, svojou intenzitou pripomínajúce pečeňovú koliku. Takáto komplikácia sa môže vyskytnúť iba vtedy, ak má formácia, ktorá sa objavila, nohu a novotvar sa nachádza v oblasti krku orgánu. Takýto novotvar vo svojom tvare pripomína obyčajnú hubu, zatiaľ čo má klobúk a nohu, ktorú môže mať iný tvar, môžu byť široké alebo úzke, veľmi dlhé alebo krátke.

Pri dlhej nohe okrem jej porušenia hrozí aj jej skrútenie a ohnutie. Porušenie polypovej nohy sa zvyčajne vyskytuje s prirodzenou kontrakciou krku orgánu, ktorý má malú veľkosť. Keď dôjde k porušeniu formácie v otvore krku, človek zažije záchvat ostrej bolesti, srdcový tep sa výrazne zvýši, zatiaľ čo koža sa stáva vlhkou a bledou.

Ak je polyp veľký a nachádza sa v krku orgánu alebo v jeho potrubí, môže úplne zablokovať lúmen. Pri úplnej obštrukcii je narušený odtok žlče z orgánu do čreva a začína sa hromadiť v dutine žlčníka.

Keďže žlč prestane prúdiť do čriev, v tráviacom systéme sa zastaví spracovanie a vstrebávanie skonzumovaných tukov, a preto má človek výrazné príznaky porúch trávenia, najmä ťažkú ​​nevoľnosť, záchvaty zvracania, ktoré sa vyskytujú takmer po každom jedle. V tomto prípade človek začína chudnúť, pretože telo nedokáže absorbovať spotrebované tuky a zobrazuje ich v takmer nezmenenej forme.

Ale keďže sa žlč hromadí v močovom mechúre a nemá odtiaľ žiadny východ, postupne začne presakovať cez steny orgánu, a preto sa dostáva do krvného obehu. V dôsledku toho sa u človeka vyvinie žltačka, ktorej hlavným príznakom je výrazné zožltnutie skléry a povrchu kože, ako aj stmavnutie moču. TO

Keď človek počas ultrazvukového vyšetrenia počuje od lekára slovo novotvar alebo nádor, jeho už aj tak napätý stav v očakávaní diagnózy sa okamžite prenesie do panického režimu. "Pán doktor, čo je to?", "Pán doktor, povedali ste nádor?", "Je to nebezpečné?", "Je to rakovina?", "Pán doktor, zomriem?" moment. Spravidla ako odpoveď dostane nádchu „Som iba ultrazvukový lekár, všetky otázky sú pre ošetrujúceho lekára“ a opustí štúdium úplne frustrovaný.

V tomto materiáli bude príbeh pokračovať pozitívne. Porozprávajme sa o benígne novotvary ktoré nemajú nič spoločné s rakovinou.

Takže polypóza žlčníka. Vo svete môže mať tento orgán 6% ľudí, väčšinou žien benígne nádory nazývané polypy. Novotvary sa nachádzajú v dutine močového mechúra a rastú do jeho lúmenu.

Polypy sa delia na pravdivé a nepravdivé. Prvými sú prerastený epitel, nazývaný papilómy a adenómy žlčníka. Posledne menované sú cholesterolové štruktúry zápalového pôvodu, inak pseudopolypy.

Výskyt polypózy je spôsobený týmito okolnosťami:

• genetická predispozícia;
• ohniská zápalu v žlčníku;
• metabolická porucha;
• biliárna dyskinéza;
• iné problémy v biliárnom systéme.

V odbornej lekárskej komunite sú si istí, že polypy sú spôsobené rôznymi dôvodmi. Môžu byť teda položené geneticky a vyvíjať sa v dôsledku mechanických faktorov (stagnácia, dyskinéza atď.).

V praxi sa najčastejšie vyskytujú pseudopolypy z cholesterolu. Rastú na stenách skúmaného orgánu vo forme plakov. Po určitom čase sa usadeniny cholesterolu zväčšia a premenia sa na vápenaté soli. Vzhľad patológie je spôsobený stagnáciou tekutiny v žlčníku v dôsledku stresu, nesprávnej výživy a narušeného metabolizmu.

Symptómy a diagnostika

Pre polypy je lokalizácia v špecifickej oblasti bez princípu. Prejav choroby však závisí od miesta ich výskytu. Najnebezpečnejšou možnosťou je výskyt novotvaru na žlčových cestách alebo v krku orgánu. V tomto prípade môže zablokovať cestu žlče do čriev, čo povedie k obštrukčnej žltačke.

Symptómy nie sú zrejmé, ak polypy rastú v iných častiach žlčníka.

Príznaky choroby:

1. Žltačka: vzniká pri zvýšení pigmentu bilirubínu. Pokožka, sliznice a očné bielka začnú žltnúť, moč stmavne, teplota stúpa. Vyvíja sa dyspepsia.
2. Dyspeptický syndróm, bez ohľadu na alebo na pozadí žltačky (plynatosť, nevoľnosť, vracanie, horkosť v ústach)
3. Bolesť - je dôsledkom hypertonicity alebo napínania stien tela počas stagnácie tekutín. Bolesť s pravá strana záchvaty vznikajú pod rebrami, ich prejav je typický pri konzumácii mastných jedál a alkoholu.
4. Kolika v pečeni: vzniká, keď sa polyp stlačí počas kontrakcie močového mechúra.
5. Nadúvanie pobrušnice, bolesť pri palpácii
6. Blanšírovanie kože
7. Zvýšené potenie.
8. Vyšetrenie žlčníka sa vykonáva ultrazvukom.
9. Priradené testy na biochemické parametre krvi a štúdium výkalov a moču.

Liečebné prístupy

Tvorba polypov je indikáciou na operáciu. Prax ukázala, že polyp žlčníka, ktorého symptómy a liečba je liekmi bezmocný a dokážu len zmierniť prejavy vzniknutých ochorení.

Na zlepšenie odtoku tekutiny zo žlčníka pacient užíva choleretické lieky. Spazmolytiká pomáhajú zmierniť bolesť cholesterolové plaky predpisujú sa lieky, ktoré ich rozpúšťajú.

Lieky sa predpisujú v súlade s nasledujúcimi podmienkami:

• parametre a rýchlosť rastu polypov (pri 2 mm za rok - rýchlo);
• závažnosť symptómov;

Medzitým sa prejavy polypov odstraňujú týmito liekmi:

• Gepabene (regulácia odtoku žlče);
• No-shpa (odstránenie kŕčov);
• Simvastatín (zníženie hladiny lipoproteínov a cholesterolu);
• Ursofalk (rozpúšťanie cholesterolu);
• Holiver (stimulácia tvorby žlče, normalizácia kontrakcií žlčníka).

Potom sa operácia vykonáva pomocou endoskopickej metódy. Najčastejšie sa odstráni žlčník. Existuje niekoľko spôsobov operácie polypózy žlčníka:

1. Cholecystektómia pomocou laparoskopu so vstavanou kamerou.
2. Klasické odstraňovanie bublín.
3. Otvorená laparoskopia.
4. Polypektómia pomocou endoskopu.

Operácia sa vykonáva za nasledujúcich podmienok:

• polyp viac ako 1 cm;
• dôsledok iného chronická choroba(napríklad cholecystitída);
• dynamický rast polypu;
• viacnásobné formácie;
• cholelitiáza na pozadí polypózy;
• rodinná anamnéza pacienta zahŕňa onkologické ochorenia.

Ďalej zvážte situácie, v ktorých sú polypy odstránené bez zlyhania: keď existuje vysoké riziko vzniku onkológie; pacient je často narušený hepatálnou kolikou; hladina bilirubínu rýchlo stúpa; existuje purulentná cholecystitída; upchatý odtok žlče je fixovaný.

Zotavenie po operácii je cvičenie; pravidelné kontroly komplikácií a dodržiavanie šetriacej diéty.

Liečba polypov v žlčníku ľudovými prostriedkami 491 sa používa len po schválení lekárom a pri absencii indikácií na núdzovú operáciu. Tu sú niektoré z nich.

Recept s celandínom: 1 polievková lyžica sušená tráva nalejte 0,5 litra vriacej vody, nechajte asi 60 minút. Pred použitím preceďte a pite trikrát denne, 30 minút pred jedlom. Trvanie - 30 dní.

Recept na zber: zmiešajte lyžicu koriandra, slamienky, trojlístky, mäty piepornej. 1 polievková lyžica zmiešajte zalejte 2 šálkami horúcej vody a nechajte do rána. Užívajte počas dňa pred jedlom. Trvanie - 30 dní.

Recept na každý večer: zjedzte plátok čierneho chleba, pár strúčikov cesnaku a vypite 1 falošný nerafinovaný slnečnicový olej.

Recept na zloženie: 1 veľkú lyžicu ostropestreca mariánskeho, artičoku, palice, zalejte 0,5 litrom horúcej vody, nechajte 30 minút pôsobiť a vypite ¼ šálky raz denne.

Pri polypóze žlčníka sú povolené tieto produkty:

• obilniny: pohánka, ovsené vločky;
• mliečne výrobky: jogurt, kefír;
• zeleninové polievky a pyré;
• mäso a ryby nízkotučných odrôd.

Nemôžete používať cukrovinky, pečivo, kofeínové nápoje, alkohol.

Je dôležité jesť každé tri hodiny, v malých porciách. Výrobky je potrebné rozdrviť, vyraziť v mixéri. Jedlo by sa malo pripravovať varením, pečením alebo v dvojitom kotli. Opatrne zavádzajte nové produkty, sledujte reakciu tela.

Polyp žlčníka - čo je nebezpečné?

Ak včas nevykonáte operáciu na odstránenie žlčníka s polypmi, môže to viesť k nasledujúcim následkom:

1. Gangréna žlčníka (povedie k prasknutiu).
2. Hnisavá peritonitída (zápal v brušnej dutine, ktorý je smrteľný).
3. Hnisavé dutiny v pečeni alebo absces (môže prasknúť a zatiecť do pobrušnice).
4. Zápal žlčových ciest (zápal žlčových ciest a následne infekcia krvi).
5. Nebezpečné pečeňové komplikácie: cirhóza, žltačka, zlyhanie obličiek a pečene, osteoporóza.

Pri akomkoľvek podozrení na ochorenia žlčníka a iných orgánov je dôležitá včasná diagnostika. V prípade polypózy môže operácia minimalizovať riziko vzniku následkov. Potom by sa mala venovať osobitná pozornosť rehabilitačnej terapii a strave.

Užitočné video

Polypy, ktoré sa vyskytujú v žlčníku, sú nezhubné útvary, ktoré môžu vyvolať rakovinový nádor. Po ich zistení je potrebné okamžite začať liečbu.

Polypy sú nepravidelne tvarované výrastky vytvorené na stenách dutého orgánu. Patologické výrastky sa môžu vyskytnúť kdekoľvek v tele, napríklad v črevách alebo maternici. Polypy v žlčníku sa tvoria oveľa častejšie.

Zvyčajne sa vo vnútri žlčníka môžu objaviť nezhubné výrastky a blokovať potrubie. Táto anomália je nekontrolovaný rast vnútornej vrstvy žlčníka. Ochorenie je ťažké diagnostikovať, pretože má znaky podobné akejkoľvek inej patológii gastrointestinálneho traktu. Napriek skutočnosti, že polypy sú benígne formácie, zvyšuje sa.

Viac ako polovicu pacientov tvoria ženy nad 40 rokov. Podľa štatistík má podobnú patológiu 6% svetovej populácie. Vzhľadom na absenciu charakteristických symptómov, zložitosť diagnostiky je skutočný údaj oveľa vyšší. Polypy vyzerajú ako malé výrastky do výšky 2 mm. Môžu byť samostatné alebo združené v skupinách.

Ak je veľkosť novotvarov významná, ich počet presahuje 5 kusov, diagnostikuje sa polypóza žlčníka. Ak nie sú viac ako tri výrastky, považujú sa za samostatné. Niekedy pomôže odhaliť náhodné vyšetrenie patologické zmeny hlienovitá.

Prečo sa tvoria polypy?

Príčina abnormálneho rastu sliznice nie je úplne objasnená. Mechanizmus vzniku polypov je spojený so zápalovými procesmi, keď je vnútorná výstelka žlčníka zničená. Časť žlče je produkovaná pečeňou a vstupuje do žlčníka. Keď je odtok narušený, tajomstvo sa hromadí a stagnuje, stáva sa koncentrovaným a postupne koroduje steny orgánu. Dôvod spočíva v nesúlade medzi skutočne prijatým množstvom žlče a jej požadovaným objemom.

Na zničenej sliznici sa tvoria polypy. Ich výskyt sa častejšie spája s. Existuje niekoľko faktorov vedúcich k stagnácii žlče a rastu polypov:

• dedičná predispozícia;
• znížený tonus a pohyblivosť žlčových ciest;
• znížený metabolizmus;
• vrodené anomálie;
• zápal a patologické stavy hepatobiliárneho systému;
• podvýživa;
• rozklad tukov a usadenín cholesterolu.

Tendencia k polypóze žlčníka môže byť zdedená, bez ohľadu na typ novotvarov u príbuzných. Pretože väčšina pacientov sú ženy, predpokladá sa, že hormón estrogén môže byť vinníkom výskytu polypov.

Aké typy polypov sa nachádzajú

Všetky novotvary tejto povahy sú rozdelené do niekoľkých skupín. Najčastejšie cholesterolové falošné nádory. Ide o nahromadenie cholesterolu, ktoré sa môže tvoriť v rozpore s metabolizmom tukov. Sú diagnostikované ako skutočné polypy. Niekedy vo svojom zložení obsahujú inklúzie vápnika a vyzerajú ako kameň pripevnený k stenám močového mechúra. Táto forma polypov sa lieči konzervatívne, výrastky cholesterolu sa môžu vyriešiť.

Adenomatózne polypy, papilárne novotvary a papilómy v žlčníku sú benígne nádory.

Vznikajú v dôsledku rýchleho rastu žľazového tkaniva orgánu. Bohužiaľ, u 30% pacientov takéto novotvary nadobúdajú nebezpečný malígny charakter. Táto transformácia je často asymptomatická a dôvody zostávajú neznáme.

Manifestácia ochorenia je spojená s lokalizáciou rastu. Pri polypoch v oblasti hrdla močového mechúra alebo kanálika sú znaky obzvlášť výrazné. Rast blokuje voľný pohyb žlče a spôsobuje obštrukčnú žltačku. Symptóm môže úplne chýbať, má vymazaný alebo mierny charakter, ak novotvar rastie v inej časti orgánu.

Väčšina pacientov nevykazuje konkrétne sťažnosti. Zriedkavo je bolesť a nepohodlie v epigastriu alebo priamo v hypochondriu. Stáva sa, že človek má zrazu pocit, že na niektoré potraviny nedá dopustiť. Polypy sú detekované počas ultrazvuku, spojené s patológiou iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Napriek tomu existujú príznaky charakteristické pre mnohé choroby, ktorých výskyt by mal byť upozornený:

• horká chuť v ústach;
• vracanie po jedle s prímesou žlče;
• silná bolesť v kŕčoch v pravom hypochondriu;
• búšenie srdca a zvýšený krvný tlak;
• zvýšenie teploty;
• žltosť a suchosť kože;
• tmavý moč a svetlá stolica;
• nevysvetliteľná strata hmotnosti.

V takýchto prípadoch sa musíte poradiť s lekárom, pretože uvedené príznaky môžu naznačovať iné závažné ochorenia. Výdatná hostina s potravinami bohatými na tuky, alkohol alebo stresová situácia môžu vyvolať útok.

Diagnostika

Väčšina polypov zistených ultrazvukom sú mäkké cholesterolové kamene, ktoré sú difúznou sieťkou. Ich veľkosť je 1-2 mm. Väčšie prvky (2–4 mm) sú podobné výrastkom vrstvy pod sliznicou so širokou základňou a rovnomernými obrysmi. Cholesterolové útvary od 3 do 7 mm majú tenkú stonku, na ultrazvuku nedávajú akustický tieň. Veľký cholesterolový polyp - viac ako 10 mm - má štruktúru menšiu hustotu a tvorí nerovný zubatý okraj.

Diagnóza je pomocou ultrasonografie, ultrasonografie, CT a laboratórne testy krv, moč, výkaly. Záver sa robí na základe sťažností pacienta, manipulatívneho vyšetrenia, funkčné testy. Ultrazvuk ukazuje jednotlivé aj viacnásobné polypy umiestnené na stenách močového mechúra. Keď osoba zmení polohu tela, skutočný novotvar sa na rozdiel od kameňov neodchyľuje.

Pomocou endoskopu sa skúma dvanástnik a žlčník, kontroluje sa štruktúra novotvaru a jeho umiestnenie. Cholangiografia bude indikovať patológiu iných častí orgánu, ako aj jeho kanály. Pomocou počítačovej tomografie lekár uvidí objemné polypy, určí štádium ochorenia, riziko transformácie na malígny novotvar.

Ako sa vysporiadať s chorobou

Liečba polypov v žlčníku neznamená, že sa musíte úplne zbaviť orgánu. Ak je čo i len malá šanca na zachovanie žlčníka, treba ho vždy použiť. Často cholesterolová polypóza zmizne sama pod vplyvom špeciálnych liekov a vhodnej stravy.

Jediný polyp menší ako 5 mm je bezpečný. Keď má formácia iný vzhľad a jej veľkosť je až centimeter v priemere, pacienta pozoruje lekár, ktorý pravidelne vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, počítačovú tomografiu, MRI. Inštrumentálna diagnostika sa musí užívať dvakrát ročne počas dvoch rokov. V budúcnosti sa bude vyžadovať celoživotné monitorovanie raz ročne. Ak sa polyp nemení vo veľkosti, nedotýka sa ho, nie je potrebné ho odstraňovať.

Operácia je indikovaná, keď formácia začína rásť, s veľkosťou viac ako centimeter.

Odstráni sa iba výrastok, žlčník zostáva. Ak hrozí rakovina, a polyp má viac ako dva centimetre, je potrebné orgán odobrať. Za nebezpečný sa považuje nárast polypu o 2 mm v priebehu roka.

Častejšie sa vykonáva tradičné alebo otvorené pomocou špeciálnych nástrojov. Operácia endoskopickej polypektómie netrvá dlho. Pacient je po dvoch dňoch prepustený, v liečbe pokračuje ambulantne. Táto metóda sa používa zriedka, pretože dlhodobé účinky neboli spoľahlivo študované.

Nechirurgická liečba

Konzervatívna metóda sa používa, keď priemer formácie nie je väčší ako centimeter. Liečba polypov v žlčníku bez operácie je dosť zdĺhavá. Po konzultácii gastroenterológ predpisuje prostriedok, ktorý ničí usadeniny cholesterolu. Účinnou látkou liekov je kyselina ursodeoxycholová. Ide o lieky ako Ursofalk, Ursomax a ďalšie. Náprava je predpísaná s prihliadnutím na hmotnosť pacienta, liek pije raz denne pred spaním. Trvanie liečby súvisí so stavom osoby a zmenami veľkosti útvarov.

Stojí za to vyskúšať liečbu polypov v žlčníku ľudovými prostriedkami. Pred použitím ktoréhokoľvek z nich je potrebná konzultácia s gastroenterológom.

Mnohí chvália takýto ľudový recept, účinný pri výskyte malých polypov. Je potrebné pripraviť zmes šípok (40 g), vňate, ľubovníka bodkovaného, ​​kapsičky pastierskej, skorocelu, listov podbeľu a kvetov slamienky po 25 g. Suroviny sú rozdrvené, 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi sa nalejú do 0,4 litra vriacej vody, udržiavajú sa pod vekom pol hodiny, prefiltrujú sa. Nápojová infúzia (100 ml) by mala byť 25 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 30 dní.

Ďalším ľudovým receptom je celandín z polypov. Polievková lyžica suchej rastliny sa varí s pohárom vriacej vody, trvá 2 hodiny v termoske, použite 2 polievkové lyžice. lyžice denne. Liečba trvá mesiac, potom je nutný desaťdňový kľud. Potom sa kurz opakuje. Je dôležité nezabudnúť: celandín - jedovatá rastlina, treba s nimi zaobchádzať opatrne!

Správna výživa

Keďže trávenie priamo ovplyvňuje funkcie žlčníka, je potrebné dodržiavať diétu a súbor určitých potravín. Je potrebné dodržiavať odporúčania odborníkov:

• denná norma kilokalórií nie je väčšia ako 2 000;
• je dôležité vyvážiť množstvo uhľohydrátov a tukov, bielkovín - znížiť;
• jesť malé jedlá 5-krát denne v intervaloch 3,5 hodiny;
• jedlo by malo byť teplé: nie horúce ani studené.

Môžete jesť praženicu alebo vajíčka namäkko, varené mäso a zeleninu, nekyslé ovocie, odstredený syr. Z jedálneho lístka treba vylúčiť strukoviny, špenát a šťavel, huby, cesnak, cibuľu a reďkovky. Budete sa musieť vzdať údenín, konzerv, tučného mäsa, kyslej smotany, sladkostí a muffinov.

Polypy sú benígne malé výrastky, ktoré sa často nachádzajú na stenách mnohých vnútorných orgánov. Napríklad polypy v žlčníku sú často diagnostikované. Ide o veľmi špecifickú patológiu, ktorú je ťažké odhaliť a nemenej ťažké ju liečiť.

Najčastejšie majú takéto formácie sférickú konfiguráciu a sú benígnym rastom slizničných tkanív orgánu.

, , , , ,

Kód ICD-10

K82.8 Iné špecifikované choroby žlčníka

Epidemiológia

Neznámy útvar v žlčníku ako prvý objavil nemecký patológ R. Virchow, a to ešte v 19. storočí. Inému vedcovi sa v tom istom čase podarilo podrobne preskúmať patológiu pod mikroskopom a opísať ju. Odvtedy sa za hlavnú príčinu ochorenia začala považovať porucha metabolizmu tukov v organizme.

Druhá vlna výskumu polypózy sa začala v čase, keď sa do praxe zaviedol nový typ diagnostiky, ultrazvukové skenovanie.

Podľa najnovších štatistík sú výrastky v dutine žlčníka prítomné u 6% ľudí. V tomto prípade sa ochorenie najčastejšie zisťuje u žien starších ako 35 rokov.

Príčiny polypov v žlčníku

Ako sa ukázalo, porušenie metabolizmu tukov nie je jediné možný dôvod tvorba polypov. Môžu sa vyskytnúť aj pod vplyvom iných príčin a faktorov:

• genetické poruchy, zaťažená dedičnosť (v rodine sa už vyskytli prípady vývoja polypov);
• infekčné a zápalové ochorenia v žlčovom systéme;
• poruchy metabolických procesov;
• dyskinéza žlčových ciest, iné patológie pečene a systému vylučovania žlče.

Dôležitú úlohu pri rozvoji ochorenia zohrávajú rizikové faktory, ktoré by sa mali podrobnejšie zvážiť.

Rizikové faktory

• Dedičná predispozícia je možno najčastejším faktorom rozvoja ochorenia. V prvom rade to platí pre adenomatózne formácie a biliárne papilómy. Zároveň, ak sa vyskytli prípady benígnej polypózy v iných orgánoch v rodine, zvyšuje sa aj riziko vzniku výrastkov v žlčníku.

Pre výskyt chorôb, ktorých komplikáciou sú polypózne výrastky, má značný význam dedičnosť. Napríklad dyskinéza biliárneho systému sa považuje za takúto chorobu.

• Infekčné a zápalové ochorenia - napríklad cholecystitída, sa vyskytujú na pozadí stagnácie žlčníka, čo je spúšťačom vývoja žlčových výrastkov. Polyp žlčníka s cholecystitídou je pomerne častým javom. Pri zápalovej reakcii dochádza k zhrubnutiu steny orgánu, k narušeniu jeho tvaru a štruktúry. V dôsledku týchto zmien sa objavuje stagnácia žlče, ktorá vedie k bolesti, dyspepsii a grganiu. Dôsledkom tejto reakcie je rast granulácií v stenách žlčového orgánu, ktorý sa stáva hlavnou príčinou tvorby pozápalových polypóznych štruktúr.
• Poruchy metabolických procesov najčastejšie ovplyvňujú tvorbu cholesterolových formácií. V priebehu času sa tieto formácie zvyšujú a podliehajú kalcifikácii. Takéto procesy sú výsledkom poruchy metabolizmu tukov, kedy v krvi koluje nadbytočné množstvo cholesterolu. Nadbytočný cholesterol sa ukladá vo vnútri stien nielen krvných ciev, ale aj žlčového systému. Zloženie žlče už obsahuje cholesterol: ak dôjde k stagnácii žlče, potom sa jej prebytok čoskoro uloží do močového mechúra.
• Dyskinéza žlčových ciest spôsobuje dysfunkciu žlčového systému pri zachovaní normálnej štruktúry orgánu. Dyskinéza je sprevádzaná zlyhaním kontraktility žlčníka, čo komplikuje vstup žlčovej hmoty do dvanástnika: sekrécia žlče už nezodpovedá niektorým tráviacim procesom. Pacient zaznamenáva príznaky, ako je nevoľnosť po jedle (najmä po konzumácii tukov), bolesť, strata hmotnosti.

, , ,

Patogenéza

Ako už bolo uvedené, polypóza je polyetiologická choroba, to znamená, že môže mať veľa príčin vývoja.

Žlčník má tri vrstvy tenká stena, ktorý pozostáva z vonkajšieho obalu, svalovej vrstvy a sliznice.

Slizničné tkanivo lemuje vnútorné steny orgánu: na ňom sa vytvárajú polypózne útvary. Toto tkanivo tvorí viacnásobné záhyby, je presiaknuté žľazami a pokryté jednou vrstvou epitelu.

Príznaky polypov v žlčníku

Symptómy v polypóznych novotvaroch nie sú vždy charakteristické a špecifické pre túto chorobu. Závažnosť a rozmanitosť symptómov závisí od mnohých faktorov: umiestnenie formácie, ich početnosť, veľkosť atď.

Nebezpečné je, ak sa polypózny uzol nachádza v krčnej časti močového mechúra alebo vo vnútri vývodu: v takejto situácii hrozí zablokovanie odtoku žlče, čo spôsobí žltačku.

V iných lokalizáciách patológie môžu byť symptómy latentné alebo mierne.

Prvé príznaky polypov v žlčníku sú najčastejšie nasledovné:

• tupá bolesť vpravo v blízkosti rebier (môže byť kŕčovitá), najmä po užití mastných jedál, po epizódach prejedania, po požití alkoholu, po strese;
• žltačka, pri ktorej koža, sliznice a skléra získavajú žltý odtieň (žltačka je často sprevádzaná svrbením kože, záchvatmi nevoľnosti a dokonca aj vracaním);
• kolikové bolesti - ostré, ostré, pripomínajúce pečeňovú koliku pri cholelitiáze (často naznačuje krútenie a porušenie polypovej nohy);
• výskyt horkej chuti v ústnej dutine, ranná nevoľnosť, pravidelné nevysvetliteľné vracanie.

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov sa polypózne inklúzie nijako neprejavujú: sú objavené náhodou, pri diagnostikovaní iných ochorení. Až keď sa formácia zväčší do významnej veľkosti alebo s rozvojom komplikácií, odhalí sa vyššie popísaný klinický obraz.

• Polyp 3, 4, 5, 6 mm v žlčníku sa považuje za malý útvar a vo väčšine prípadov sa neprejavuje ako akýkoľvek vonkajšie znaky. Takéto výrastky sa neodstraňujú chirurgicky: sú monitorované. Ak sa uzol zväčší o viac ako 2 mm za rok, môže vzniknúť otázka jeho odstránenia.
• Polyp vo vývode žlčníka môže spôsobiť upchatie vývodu, čo sa prejaví ako obštrukčná žltačka, ktorý je výsledkom zvýšenia obsahu bilirubínu v krvnom obehu. Aké sú príznaky žltačky: žlté sfarbenie kože a slizníc, svrbenie kože, záchvatová nevoľnosť. Pomocné znaky môžu byť: tmavý moč, bolesti kĺbov a svalov, horúčka.
• Bolesť v polypoch v žlčníku je zvyčajne jasne lokalizovaná: toto je oblasť pravého hypochondria, to znamená miesto projekcie pečene a žlčového systému. Bolesti môžu byť tupé a boľavé, najčastejšie sú však kŕčovité, kŕčovité, pri postihnutí polypóznej nohy sú kolické (ostré, náhle a silné). o podobný charakter bolesť pacient je vždy nepokojný, nemôže si nájsť miesto pre seba a často mení polohu tela pri hľadaní najpohodlnejšej polohy.
• Difúzne zmeny v pankrease a polype žlčníka sú často diagnostikované vo vzájomnej kombinácii. Najčastejšie takéto zmeny sprevádzajú cholecystopankreatitídu - kombinovaný zápal postihujúci pankreas a žlčový systém. Okrem zápalu môže byť príčinou difúznych zmien aj vek: v tomto prípade môže zostať echogénnosť pankreasu normálna a pacient nebude mať žiadne sťažnosti.
• Hnačka s polypmi žlčníka je možno najčastejším príznakom spolu s nevoľnosťou a vracaním. Hnačka sa objavuje v dôsledku stagnácie a zhoršenej sekrécie žlče. To vedie k tomu, že jedlo v črevách je zle stráviteľné: na normálnu absorpciu tukov je potrebná žlč. V dôsledku toho dochádza k poruchám trávenia - hnačke.
• Teplota v polypoch žlčníka môže zostať normálna, ale v prítomnosti zápalu v mnohých prípadoch stúpa. Dlhé subfebrilná teplota(možno pozorovať mesiace) často naznačuje prítomnosť chronického zápalového procesu - cholecystitídy. Pri hepatálnej kolike môže teplota prudko stúpnuť na približne + 38 °. Tento príznak je však atypický, pretože u mnohých pacientov zostávajú ukazovatele teploty nezmenené. Samotná prítomnosť polypu neovplyvňuje zmenu hodnôt teploty.

Psychosomatika pre polypy žlčníka

Priamo polypózne uzly sa nepovažujú za psychosomatické poruchy, ale môžu byť výsledkom takýchto porúch. Mnoho novotvarov sa teda vyvíja v dôsledku zápalových procesov, dyskinéz, porúch krvného obehu a trofizmu v orgáne. Preto nemožno tvrdiť, že psychosomatika nehrá žiadnu úlohu v mechanizme tvorby polypóznych inklúzií.

Mnoho chorôb človek získa v dôsledku stresu, častých konfliktných situácií, nespokojnosti so životom, strachom a pod. Odborníci tvrdia, že ľudia, ktorí zažívajú alebo potláčajú negatívne emócie, majú tendenciu ich "nasmerovať" do tela, čo vedie k vzniku chorôb. Okrem polypózy môžu takíto pacienti trpieť cholelitiáza kolitída, depresia a záchvaty paniky.

Jedna z podmienok kvalitné ošetrenie polypózne útvary sa považujú za absenciu stresu a morálneho pokoja, podporené zdravým životným štýlom a správnou výživou.

Polyp žlčníka u mužov

U pacientov mužského pohlavia sa najčastejšie nachádzajú inklúzie cholesterolu a to už v starobe. Dôvodom sú rokmi nahromadené usadeniny cholesterolu, ktoré sa časom zväčšujú a sú presiaknuté vápenatými soľami (kalcifikované).

Podľa štatistík muži viac žien majú tendenciu mať nadváhu a podvýživu, takže často majú poruchu metabolizmu tukov. So zvýšením množstva cholesterolu v krvi sa ukladá vo vnútri cievnych stien a v žlčovom systéme. Ak pacient súčasne trpí stázou žlče, potom sa riziko polypóznych výrastkov niekoľkokrát zvyšuje.

Cholesterolové polypózne uzliny v drvivej väčšine prípadov nevyvolávajú u pacienta žiadne príznaky, preto pacient vyhľadáva zdravotná starostlivosť už v prítomnosti významných usadenín cholesterolu.

Polypy v žlčníku počas tehotenstva

Väčšina lekárov súhlasí s tým, že ak existuje polypózna inklúzia v biliárnom systéme, mala by byť vyliečená (odstránená) ešte pred začiatkom plánovania tehotenstva. Pointa je, že v období najsilnejších hormonálnych zmien sa zvyšuje riziko malígnej degenerácie polypózneho útvaru. To znamená, že ako sa bude porast správať, nie je známe. Riskantné je aj vykonávanie operácie na tehotnej žene.

Ale čo ak bol polypózny uzol objavený už počas tehotenstva? Tu nemôže byť odpoveď jednoznačná. Najčastejšie sa špecialisti rozhodnú pozorovať patológiu, kontrolovať rast vzdelania. V prípade potreby je predpísaná chirurgická liečba, ale až po narodení dieťaťa.

Polypy žlčníka u detí

Polypózne inklúzie možno nájsť nielen u pacientov stredného a staršieho veku, ale aj u detí. Najčastejšie sa zisťujú u detí mladších ako 10 rokov: nebezpečenstvo spočíva v tom, že v počiatočnom štádiu vývoja sú tieto formácie neuveriteľne ťažké odhaliť a oneskorenie v diagnostike môže viesť k dosť vážnym následkom: porušenie tráviace procesy, chronické patológie tráviace systémy atď.

Vzhľad polypóznych štruktúr môže byť spôsobený mnohými dôvodmi. U detí sa väčšinou vyskytujú patológie spojené s dedičnou predispozíciou.

Zriedkavo u detí choroba vyvoláva akúkoľvek klinické prejavy: polypózne uzliny sa najčastejšie dlho neprejavujú, a počiatočné znaky môžu byť podobné príznakom bežného zápalu - cholecystitída. Diagnóza polypózy sa stanoví až po špeciálnej diagnostickej štúdii.

etapy

V lekárskych kruhoch je zvykom rozlišovať tri štádiá vývoja polypózy, hoci táto klasifikácia je podmienená a často je dosť ťažké určiť presnú fázu. Ide o nasledujúce štádiá vývoja:

1. Prvá fáza sa považuje za počiatočnú, keď polyp práve začína svoj vývoj. Pacient necíti žiadne nepohodlie, funkcia odtoku žlče netrpí.
2. Druhý stupeň je charakterizovaný výrazným rastom tkaniva s prekrytím väčšiny žlčovodu alebo močového mechúra. Odtok žlče je ťažký, ale možný.
3. Treťou etapou je úplné prekrytie lúmenu potrubia alebo močového mechúra s polypóznym výrastkom. Výstup žlče sa tak stáva nemožným.

Pomocou ultrazvuku je možné presne určiť štádium procesu polypózy. Nie je ľahké to urobiť iba prítomnosťou symptómov.

Formuláre

• Cholesterolový polyp žlčníka sa považuje za pseudovýrast – to znamená, že nepozostáva z orgánových tkanív, ale vzniká z usadenín cholesterolu na stene močového mechúra.
• Adenomatózny polyp žlčníka pochádza z žľazového epitelu, ktorý pokrýva mukózne tkanivá orgánu. Adenomatózne výrastky sú častejšie ako iné náchylné na malígnu transformáciu.
• Kalcifikovaný polyp žlčníka je polypózny výrastok, v ktorom sa usadili kalcifikované soli. Niekedy kalcifikácia postihuje nielen polypózny uzol, ale aj stenu močového mechúra (tzv. porcelánový mechúr), čo je mimoriadne nepriaznivý stav, ktorý môže degenerovať až do rakovinového nádoru.
• Malý polyp žlčníka je rast, ktorého veľkosť nepresahuje 6-8 mm (v niektorých prípadoch až 10 mm). Takéto rasty sa často liečia konzervatívne, bez toho, aby sa uchýlili k chirurgickej intervencii.
• Viacnásobné polypy v žlčníku – najmä tie, ktoré majú dedičný charakter – sa nazývajú aj difúzne. V tejto situácii sa zhubné novotvary vyvinú v mieste viacnásobnej polypózy v 80-100% prípadov.
• Stopkovitý polyp v žlčníku sa považuje za najpriaznivejší, pretože takmer nikdy nedegeneruje do malígneho nádoru. Takýto výrastok však môže byť nebezpečný: môže vyvolať krvácanie, môže sa skrútiť, narušiť, čo si bude vyžadovať urgentný chirurgický zákrok.
• Parietálny polyp žlčníka tesne prilieha k stene orgánu a má širokú základňu (nie nohu). Takýto výrastok sa najčastejšie odporúča odstrániť: existuje veľké nebezpečenstvo malignity formácie.

, , , ,

Komplikácie a dôsledky

Komplikácie polypóznych útvarov v žlčníku nie sú nezvyčajné, napríklad:

• polyp môže degenerovať do rakovinového nádoru (malignita);
• polypózna noha sa môže skrútiť (ak je "na nohe" polyp);
• polyp sa môže zväčšiť a zablokovať dutinu močového mechúra.

Rast polypu žlčníka je veľmi ťažké kontrolovať: často sa ochorenie zistí už vtedy, keď sa formácia stane taká veľká, že blokuje lúmen orgánu. Zvlášť nebezpečné je, ak sú polypy viacnásobné: postupne vyplnia celý priestor močového mechúra. To vedie k tomu, že žlč sa začína hromadiť, trávenie je narušené a žlč vstupuje do krvného obehu. V dôsledku toho sa u pacienta rozvinie žltačka - stav, pri ktorom koža a skléra zožltnú. Okrem toho moč stmavne, objaví sa svrbenie kože.

Môžu polypy žlčníka zmiznúť? Naozaj, môžu. Ale to sa nestáva tak často: môžu zmiznúť formácie, ktorých veľkosť nepresahuje 10 mm a samotný polyp mal nohu. Polypózne útvary s priemerom väčším ako 10 mm, umiestnené na širokej základni, nie sú náchylné na samoelimináciu a je pravdepodobnejšie, že sa vyvinú do malígneho nádoru.

Aj keď sa polyp žlčníka vyriešil, pacient je podrobený kontrolným štúdiám raz za 6 mesiacov, 2-3 krát, aby sa zabezpečilo, že nedôjde k recidíve ochorenia.

, , , , , , ,

Diagnóza polypov v žlčníku

Diagnóza je často obmedzená na ultrazvuk a endoskopiu. Okrem toho môžu byť predpísané laboratórne testy.

• Analýzy, ktoré môže lekár predpísať na diagnostiku polypóznych útvarov:

1. biochémia krvi najčastejšie indikuje prítomnosť biliárnej stázy, ktorej príznakmi sú zvýšenie hladiny bilirubínu (viac ako 17 mmol / l), zvýšenie alkalickej fosfatázy (viac ako 120 U / l), zvýšenie množstvo cholesterolu (viac ako 5,6 mmol / l);
2. OA v moči pomáha zistiť bilirubín a zníženie koncentrácie urobilinogénu (menej ako 5 mg / l);
3. koprogram demonštruje zníženie alebo absenciu stercobilínu.

• Inštrumentálna diagnostika zvyčajne zahŕňa ultrazvuk, endoskopiu, menej často magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu.

1. použitie ultrazvuku je najbežnejším typom štúdie, ktorá vám plne umožňuje posúdiť veľkosť a lokalizáciu polypóznej formácie;
2. ultrasonografia je kombináciou ultrazvuku a endoskopu, ktoré sa zavádzajú do lúmenu dvanástnika 12;
3. magnetická rezonancia je drahší typ diagnostiky, ktorý však umožňuje zvážiť aj tie najmenšie polypózne výrastky.

• Polyp žlčníka na ultrazvuku je svetlý uzlík alebo škvrna s tmavšími okolitými tkanivami. Svetlá škvrna má smer rastu od steny do dutiny orgánu. Konfigurácia novotvaru závisí od typu polypu: napríklad, ak má rast nohu, potom je jasne viditeľný vizuálne. Pri viacerých útvaroch na ultrazvuku sa určí množstvo škvŕn rastúcich do zatemnenej dutiny.
• Echo znaky polypu žlčníka sú určené jeho typom. Takže s cholesterolom alebo zápalovým novotvarom sa nájde absolútne biela škvrna. Pri adenomatóznom raste je tmavá škvrna vizualizovaná so svetlejšími okolitými tkanivami.
• Hyperechoický polyp žlčníka je novotvar, ktorý má vyššiu hustotu pre ultrazvukové vlny. Väčšina polypov sú spravidla presne hyperechoické formácie.
• Žlčníkové polypy je možné vidieť bližšie na MRI. Väčšina špecialistov sa uchyľuje k zobrazovaniu magnetickou rezonanciou v prípadoch, keď je potrebné odlíšiť skutočný polyp od papilómu.
• CT žlčníka s polypmi nie je príliš informatívne, preto sa zriedka používa, hlavne na diferenciálnu diagnostiku.

, , , ,

Liečba polypov v žlčníku

U väčšiny pacientov liečba polypov zahŕňa ich chirurgické odstránenie, pretože v mnohých situáciách medikamentózna terapia neprináša očakávaný výsledok. Lieky môžu byť užitočné pri riešení základnej príčiny, ktorá by mohla spôsobiť rozvoj polypózy, ako aj pri jej odstránení bolestivé príznaky. Napríklad pri bolestiach je vhodné užívať spazmolytiká a lieky proti bolesti, pri cholestáze sa užívajú choleretiká.

Ak má pacient zvýšenú hladinu cholesterolu, potom mu bude predpísaná liečba špeciálnymi liekmi, ktoré túto hladinu znižujú.

Liečba polypov v žlčníku bez operácie

Bez operácie môžete urobiť len s polypóznymi formáciami cholesterolu. Pre konzervatívna liečba najčastejšie si vyberajú také lieky ako Ursofalk, Ursosan, Simvastatin, Holiver a tiež spájajú Drotaverin a Gepabene.

Okrem cholesterolových formácií je možné použiť liekovú terapiu vo vzťahu k polypom, ktorých priemerná veľkosť nie je väčšia ako 10 mm.

Potreba chirurgická intervencia lekár by mal v každom prípade vyhodnotiť: ak má polypózny uzol širokú základňu a veľké veľkosti, potom sa musí odstrániť.

Lieky: princíp účinku a použitia

Liek	Princíp fungovania	Dávkovanie
	Zvyšuje sekréciu žlče, zlepšuje motilitu močového mechúra, zabraňuje stagnácii žlče. Nie je predpísané pre obštrukciu žlčníka.	Vezmite 2 tab. trikrát denne pred jedlom.
Gepabene	Stabilizuje produkciu žlče pečeňovými bunkami, má antispazmodický účinok.	Užívajte s jedlom, 1 kapsulu trikrát denne.
Drotaverín	Odstraňuje kŕče a bolesti.	Užívajte 1-2 tablety s pocitom bolesti a nepohodlia v pečeni.
simvastatín	Stabilizuje obsah cholesterolu v krvi.	Užívajte 1x denne, večer, 1 tabletu.

• Ursosan s polypmi v žlčníku je predpísaný iba vtedy, ak je rast cholesterolového pôvodu. Iné typy útvarov nie sú prístupné liečbe Ursosanom. Liek znižuje obsah cholesterolu a lipoproteínov v krvnom obehu. K jeho funkcii patrí aj prevencia a eliminácia usadenín cholesterolu.

Ursosan sa zapíja dostatočným množstvom vody v množstve 10 mg na kg telesnej hmotnosti pacienta. Trvanie liečebného cyklu je 6-12 mesiacov.

Nemôžete byť liečení Ursosanom pri deštrukcii močového mechúra, s obštrukciou kanálov a tiež v prípade, že rast polypózy má významnú veľkosť - viac ako 2 cm.

• Ursofalk s polypmi žlčníka pôsobí ako rozpúšťadlo cholesterolu - jeho účinok je podobný ako Ursosan. Obe tieto lieky sa používajú iba na cholesterolovú povahu polypóznych štruktúr. Ursofalk sa užíva dlhodobo, pričom sa dávka vypočítava podľa vzorca 10 mg / kg telesnej hmotnosti pacienta. Počas terapeutického kurzu je potrebné pravidelne monitorovať stav novotvaru.

• Na zvýšenie motility a sekrécie žlče je predpísaný Allochol s polypmi žlčníka. Tento liek nie je vhodný na liečbu pacientov s obštrukčnými poruchami - s obštrukciou alebo zlou priechodnosťou žlčových ciest. Allochol môže byť užitočný v prítomnosti endogénneho deficitu žlčové kyseliny. Allohol sa užíva 2 tablety trikrát denne, ihneď po jedle. Trvanie prijatia - až mesiac.

• Ovesol s polypmi v žlčníku pomáha odstraňovať stázy žlče, odstraňovať kamene a obnovovať kinetiku žlčového systému. Ovesol je rastlinný prípravok patriaci do kategórie doplnkov stravy, preto má mierny, dlhotrvajúci účinok a možno ho užívať dlhodobo. Kvapky sa užívajú s vodou, 15-20 kvapiek ráno a večer (asi ½ čajovej lyžičky). Odporúča sa vykonať tri až štyri liečebné kúry každý rok v trvaní 1 mesiaca. Ovesol je kontraindikovaný v prípade úplného zablokovania močového mechúra alebo kanálikov výrastkom.

vitamíny

Zahrnutie vitamínov do liečebného režimu pre polypózne formácie zohráva dôležitú úlohu pri zlepšovaní kvality života pacientov a blokovaní ďalšieho rastu polypov.

Na počiatočné štádiá ochorení, je vhodné užívať vit komplexné prípravky. Môže to byť Centrum, Vitrum, Complivit, Biomax, Alphabet atď. V počiatočnom štádiu ochorenia nie sú potrebné žiadne špeciálne vitamíny.

Pokročilé polypy sa zvyčajne liečia komplexným spôsobom, s dodatočná aplikácia zeleninové a vitamínové produkty na pozadí lekárskej a / alebo chirurgickej liečby.

• Vitamín B2 - podieľa sa na metabolických procesoch, pomáha dodávať kyslík do buniek.
• Rutín - chráni cievne steny, zmierňuje opuchy, zlepšuje krvný obeh.
• Vitamín B 6 – stabilizuje funkciu nervovej sústavy a hladinu cholesterolu v organizme.
• Kokarboxyláza - reguluje metabolizmus uhľohydrátov, zlepšuje syntézu bielkovín.
• Vitamín B 12 - posilňuje imunitný systém, zlepšuje metabolizmus bielkovín.
• Kyselina askorbová – urýchľuje obnovu poškodených tkanív a odstraňovanie toxínov.
• Vitamín B 9 - stabilizuje hladinu hemoglobínu, posilňuje imunitný systém.

Uvedené vitamíny je možné použiť ako súčasť komplexných prípravkov, tak aj samostatne, napríklad vo forme injekcií.

Fyzioterapeutická liečba

Vykonávanie fyzioterapeutických postupov je kontraindikované v prípade exacerbácie chronickej cholecystitídy, v prítomnosti jedného uzla v systéme vylučovania žlče alebo v prípade rozšírenej polypózy žlčníka.

Po chirurgická liečba a odstránení žlčníka možno odporučiť bahennú terapiu s použitím sulfidu, bahna, rašeliny, sapropelového bahna, takáto terapia je vhodná už pri. skoré dátumy 2-3 týždne po operácii.

Tepelné procedúry ako parafín alebo ozocerit sa neodporúčajú ani pred, ani po operácii.

Povolené používať minerálne vody, fyzikálna terapia, masáže, klimatoterapia. Diéta je nutnosťou.

Cvičenie pre polyp žlčníka

Je veľmi dôležité, aby pacienti s polypóznymi formáciami v žlčovom systéme prehodnotili svoju fyzickú aktivitu. Je potrebné obmedziť nadmerné motorická aktivita najmä vyhýbať sa náhle pohyby. Je nežiaduce zdvíhať závažia, nosiť ich, pretože tieto akcie môžu spôsobiť vývoj nepriaznivých následkov.

Ako pre fyzioterapeutické cvičenia, potom s polypózou je to len vítané. Nezávisle, doma, môžete vykonať súbor jednoduchých cvičení, ktoré zmiernia stav a normalizujú funkciu žlčového systému. Cvičenia sa vykonávajú pravidelne, bez vynechania tried na jeden deň.

1. Pacient si ľahne na chrbát, nohy pokrčené v kolenách si priloží k hrudníku, obopne ich rukami. Niekoľko minút sa točí doľava a doprava, tam a späť.
2. Pacient naďalej leží na chrbte: ohýba nohy v kolenách a privádza ich k hrudníku.
3. Pacient ležiaci na chrbte vtiahne žalúdok čo najviac, potom ho uvoľní. Potrebný počet opakovaní je desať.
4. Pacient stojí, nohy od seba na šírku ramien. Vykonáva rotácie hornej polovice tela striedavo doprava a doľava.

Ak je to možné, pacientovi s polypózou sa odporúča cvičiť jogu a dychové cvičenia.

Alternatívna liečba

Neodporúča sa začať ľudová liečba polypy v žlčovom systéme, ak sú značne veľké alebo majú zvýšenú pravdepodobnosť malignity. Je lepšie vopred prediskutovať možnosť použitia alternatívnych metód so svojím lekárom.

Tradiční liečitelia odporúčajú jesť 3-4 strúčiky cesnaku v noci, aby ste sa zbavili polypózy, jesť chlieb Borodino s nerafinovaným slnečnicovým olejom.

okrem toho dobrý efekt poskytnúť pršiplášť huby. Mali by ste nazbierať pätnásť starých húb s priemerom asi 3-4 cm a zaliať ich 100 g vodky. Liečivo musí trvať sedem dní v tme a denne ho miešať. Huby nie je potrebné predmývať. Po týždni treba huby vyžmýkať, dobre nasekať a zmiešať s 0,5 kg masla a tromi polievkovými lyžicami medu. Hmotu je možné skladovať v chladničke pomocou 1 polievkovej lyžice. l. 30 minút po jedle.

Nemenej užitočná je zmes listov aloe, medu, masla a koňaku. Táto zmes sa konzumuje pol hodiny po jedle, zapije sa šálkou horúceho zeleného čaju.

• Propolis na polypy v žlčníku sa užíva vo forme lekárenskej alkoholovej tinktúry - jedna čajová lyžička na 30 ml vody, trikrát denne, 20 minút pred jedlom. Trvanie takejto liečby by malo byť dva mesiace, potom sa urobí dvojtýždňová prestávka a kurz sa opakuje.
• Liečba polypov v žlčníku sódou zahŕňa užívanie roztoku prášok na pečenie počnúc 1/5 čajovou lyžičkou na pohár vody. Množstvo sódy sa postupne zvyšuje a počúva reakciu tela. Ak je narušené trávenie, alebo iné nepriaznivé symptómy, potom sa dávka zníži alebo sa liečba úplne zastaví.
• Med s polypmi žlčníka sa odporúča používať nie ako jedlo, ale ako liek. Med možno konzumovať nalačno, zmiešaný s aloe, nechtíkom, maslom, olivový olej, krušpán a iné liečivé zložky. Optimálne je konzumovať med dvakrát denne, pár minút pred jedlom.
• Beaver jet: liečba žlčníkových polypov sa vykonáva pomocou bobrie tinktúry, ktorá sa užíva jednu čajovú lyžičku trikrát denne počas jedného mesiaca. Po mesiaci sa dávka postupne znižuje na päť až šesť kvapiek denne. Celkové trvanie liečba - do 3 mesiacov. Namiesto tinktúry je povolené používať suchý prášok z bobrieho prúdu, ale vo veľmi malom množstve - veľkosť hlavičky zápalky. Prášok sa pridáva do čaju alebo kávy, alebo sa zroluje do kúska strúhanky a prehltne.
• Tripkhala s polypmi v žlčníku pomáha čistiť a zlepšovať činnosť tráviaceho systému. Dobre stimuluje funkciu žlčníka, znižuje hladinu cholesterolu, ničí škodlivé baktérie. Zloženie ajurvédskeho lieku Triphala je zastúpené Amalaki, Haritaki a Bibhitaki. Optimálna schéma recepcia - jedna alebo dve tablety v noci, raz denne.

, , ,

Bylinná liečba

Použitie bylín na liečbu polypov v žlčníku je možné len s malou veľkosťou formácie. Veľké výrastky sa odstraňujú iba chirurgicky.

Tradiční liečitelia odporúčajú venovať pozornosť týmto receptom:

1. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. skorocel a rumanček, pary v 200 ml vriacej vody, trvať na noci. Pite liek na mesiac, 1 polievková lyžica. lyžice pol hodiny pred jedlom. Kurz sa môže opakovať po 10 dňoch.
2. Vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. tansy, 2 lyžice. l. lopúch, 1 polievková lyžica. l. nechtík, elecampan a nechtík, pol polievkovej lyžice paliny: uvarte 1 polievkovú lyžičku. l. zber 500 ml vriacej vody, trvať na noci. Liečivo sa má piť horúce, trikrát denne, 50 ml.
3. Nalejte 120 g chaga s 500 ml vodky, trvajte dva týždne. Liečivo sa pridáva do čaju trikrát denne, 1 polievková lyžica. l., 30 minút pred jedlom.

• Liečba polypov žlčníka s celandínom sa považuje za najbežnejšiu. Lieky na báze skorocelu sa užívajú perorálne - týmto spôsobom by sa však malo s nimi zaobchádzať opatrne, pretože rastlina je jedovatá. Liečba by nemala trvať dlhšie ako 3-4 mesiace. Druhý kurz je povolený len jeden rok po ukončení prvého kurzu.

Liečivo na báze celandínu sa pripravuje v množstve 1 polievková lyžica. l. rastliny v 200 ml vriacej vody. Infúzia sa uchováva v termose 1-2 hodiny.Pijú liek v tretine pohára trikrát denne 15-20 minút pred jedlom. Ak pacient toto dávkovanie dobre netoleruje (napríklad sa objaví hnačka, nevoľnosť alebo ťažkosti s dýchaním), môže sa znížiť užitím 1-2 polievkových lyžíc. l. infúzia, rozpustená v tretine pohára vody.

• Pelyň s polypmi žlčníka je obzvlášť účinný, ak je vzhľad formácie spôsobený infekčnými chorobami. zápalové ochorenia systémy vylučovania žlče. Palina má antimikrobiálne a hemostatické vlastnosti a tiež zabraňuje degenerácii polypózneho rastu do rakovinového nádoru. Palina je považovaná za veľmi užitočná rastlina Horkosť tejto bylinky však neumožňuje jej použitie na liečbu detí. Aby ste sa zbavili polypov, odporúča sa použiť kvety paliny po zrolovaní do chlebovej gule: takéto guľôčky sa dajú ľahko prehltnúť a dokonca ani nemajú horkú chuť.

Pre tých, ktorí sa neboja horkosti, je vhodný tento recept: 1 lyžička. palina sa zaleje 200 ml vriacej vody a vylúhuje sa dvadsať minút. Výsledný liek sa musí piť po celý deň.

• Skorocel a harmanček na polypy žlčníka majú protizápalový a čistiaci účinok: harmanček zmierňuje účinok skorocelu, ktorý môže spôsobiť intoxikáciu.

Na prípravu lieku sparíme jednu čajovú lyžičku každej bylinky v 250 ml vriacej vody v termoske, necháme cez noc. Nasledujúci deň sa liek filtruje a pije 25-30 ml 30 minút pred každým jedlom. Liečba pokračuje dva týždne, po ktorých si urobia prestávku 2-3 dni. Celková dĺžka liečby môže byť 2-3 mesiace.

• Šípka s polypmi žlčníka sa berie ako infúzia, na jeho prípravu sa však nepoužívajú plody, ale podzemky kríka. Jeden a pol polievkovej lyžice rozdrvených koreňov sa uvarí v 500 ml vriacej vody, pol hodiny sa udržiava vo vodnom kúpeli, potom sa prikryje viečkom a 2 až 3 hodiny sa vylúhuje. Ďalej sa infúzia prefiltruje, vytlačí a pije teplý, 50 ml 20 minút pred jedlom, až 4-krát denne. Optimálne trvanie takejto liečby je až jeden mesiac. Ak je to potrebné, 10 dní po prvom cykle liečby môžete začať druhý cyklus.
• Ľanové semienka s polypom žlčníka pôsobia protizápalovo, zmäkčujúco, hoja rany, znižujú aj hladinu cholesterolu v krvi. Pre tieto vlastnosti sa ľanové semienko odporúča najmä pri polypóznych útvaroch cholesterolu.

Jedna polievková lyžica ľanového semena sa varí 10 minút v 300 ml vody, prefiltruje sa, ochladí sa na teplý stav, pridajte 1-2 lyžičky. med. Liečivo sa pije 100 ml trikrát denne 5-10 minút pred jedlom.

Homeopatia

Homeopatické lieky sa predpisujú individuálne. Avšak, niektoré z najbežnejších homeopatické lieky, ktoré sa používajú na polypy v žlčovom systéme:

• Aconitum;
• Apis;
• Belladonna;
• Berberis;
• Bryony;
• Cuprum;
• grafity;
• Kali carbonicum;
• leptandra;
• Magnesia phosphorica;
• Nux vomica;
• sépia;
• Síra.

Na liečbu a prevenciu komplikácií predpísaných:

• Levicor päť zŕn denne po dobu jedného mesiaca;
• Edas 113 - tri kvapky ráno a večer, po dobu jedného mesiaca;
• Hepatonorm - osem zŕn ráno, popoludní a večer po dobu jedného mesiaca;
• Berberis plus - osem zŕn trikrát denne, po dobu jedného mesiaca.

Na určenie lieku, jeho dávkovania a kontraindikácií je potrebné vyhľadať internú konzultáciu s gastroenterologickým homeopatom.

Chirurgia

Operácia je jediný spôsob, ako sa výrastku v žlčníku navždy zbaviť. Táto metóda má pozitívne aj negatívne stránky, pretože nebude možné odstrániť iba polyp: chirurg bude musieť odstrániť celý močový mechúr.

• s veľkým nánosom (viac ako 1 cm);
• v prítomnosti iných patológií v žlčovom systéme (napríklad kamienky alebo chronická cholecystitída);
• s rýchlym nárastom novotvaru;
• s mnohopočetnou polypózou;
• s vysokou pravdepodobnosťou malígnej degenerácie vzdelávania.

• Operácia polypu žlčníka spočíva v odstránení orgánu a nazýva sa cholecystektómia. Takáto intervencia môže byť vykonaná laparoskopicky alebo pomocou klasického rezu. Druhá možnosť je traumatickejšia a dnes sa používa zriedka.
• Otvorené odstránenie polypov v žlčníku znamená vykonanie chirurgického rezu v brušnej stene. Zvyčajne chirurg vykoná šikmú laparotómiu na hranici rebrového oblúka, čím obnaží pečeň a močový mechúr.

Operácia sa vykonáva v etapách:

• lekár urobí niekoľko vrstvených rezov;
• svorky ciev a žlčových kanálikov;
• odkryje močový mechúr, obviaže ho a resekuje;
• ak je to potrebné, odstráni blízke lymfatické uzliny;
• zašije rez podľa vrstiev tkaniva.

Otvorená operácia sa robí len zriedka: najmä vtedy, keď je polypózny výrastok viacnásobný alebo má významnú veľkosť - viac ako 1,5-2 cm. Takýto zásah sa vykonáva pod celková anestézia(intubačná anestézia). Obdobie zotavenia pacienta je najmenej 2 týždne. Švy sa odstránia týždeň po operácii.

• Laparoskopia polypu žlčníka sa považuje za najprijateľnejšiu intervenciu z dôvodu nízkej traumy a rýchleho zotavenia pacienta v pooperačnom období. Laparoskopia nezahŕňa rez brušnej steny: chirurg urobí niekoľko vpichov, do ktorých sa vložia špeciálne nástroje a endoskop na kontrolu procesu odstraňovania.

Počas operácie sa používa celková anestézia.

Štádiá laparoskopie možno opísať takto:

• chirurg urobí 4 vpichy, cez ne zavádza nástroje do brušná dutina;
• skúma vnútorné orgány cez endoskop;
• obväzy ciev a žlčovodu;
• zvýrazní bublinu, odstráni ju pomocou špeciálneho koagulátora;
• odstráni odstránený orgán punkciou.

Po laparoskopii potrebuje pacient asi 5-7 dní na zotavenie. Komplikácie po operácii sú prakticky vylúčené, hojenie je rýchle, jazvy sa po niekoľkých mesiacoch stávajú neviditeľnými.

• Odstránenie polypov v žlčníku laserom zahŕňa aj použitie laparoskopického prístupu. V tomto prípade sa polypózny rast odstráni spolu s žlčový orgán. laser v tento prípad používa sa na disekciu tkaniva, stratifikáciu a koaguláciu krvných ciev. Obdobie zotavenia pacienta po laserovom odstránení sa nelíši od obdobia po bežnej laparoskopii.

Kontraindikácie laserovej resekcie môžu byť: porucha zrážanlivosti krvi, veľká telesná hmotnosť pacienta (nad 125 kg), tehotenstvo, obštrukcia žlčových ciest rozšírená peritonitída.

Prevencia

Preventívne opatrenia by mala byť zameraná na elimináciu faktorov prispievajúcich k tvorbe polypov. Napríklad je potrebné udržiavať normálny metabolizmus v tele, aby sa zabránilo výskytu stagnácie žlče a zápalových patológií žlčového systému a pečene.

Ak má človek dedičnú predispozíciu k výskytu polypov žlčníka, odporúča sa mu pravidelne podstupovať diagnostiku a sledovať stav vnútorných orgánov. Je lepšie mať každý rok ultrazvukové vyšetrenie brucha alebo MRI.

Akýkoľvek zápalový proces zažívacie ústrojenstvo treba liečiť okamžite a v plnej miere. Samoliečba, ako aj nedostatok adekvátnej liečby, môžu viesť k rôznym nepriaznivým následkom, vrátane rozvoja polypózy.

Okrem toho sa na účely prevencie musia dodržiavať tieto pravidlá:

• jesť plne, pravidelne, bez prejedania sa a hladoviek;
• žiť zdravo;
• vyhnúť sa stresu a depresii;
• jesť dostatočné množstvo rastlinnej stravy, kontrolovať príjem tukov a jednoduchých sacharidov do tela.

Vďaka zdravému životnému štýlu je možné zabrániť vzniku mnohých patológií vrátane polypov v žlčníku.

Určite do armády nejdú tí mladí ľudia, ktorí majú zhubné nádory. Ale polyp žlčníka je benígny nádor, preto nie je priamou kontraindikáciou vojenskej služby. Nie všetko je však také jednoduché.

To, či branca s touto diagnózou prijmú do armády, závisí od mnohých faktorov. Toto je typ polypu a jeho "predpis", ako aj vplyv na funkčnosť žlčového systému.

Spravidla, ak sa u mladého muža nájde polyp žlčníka a stanoví sa vhodná diagnóza, je mu udelený odklad odvodu na šesť mesiacov. Ak sa v budúcnosti potvrdí diagnóza a lekár upozorní na zjavné porušenie funkcie pečene a žlčového systému, branec môže byť prepustený zo služby. Ak je zdravotný stav vyhodnotený ako vyhovujúci, potom je mladý muž povolaný na generálku.

]