Vysoký intrakraniálny tlak je dosť vážna patológia, ktorá sa niektorým pacientom zdá byť rozsudkom smrti. V skutočnosti takýto záznam v zdravotnej dokumentácii nie je dôvodom na paniku. Nie v každom prípade zvýšený intrakraniálny tlak naznačuje vážny problém. Na jeho vylúčenie je potrebná včasná diagnostika.
všeobecné informácie
Intrakraniálny tlak (zvýšený) je nahromadenie cerebrospinálnej tekutiny v niektorých častiach lebky, vyvolané porušením jej obehu. Táto tekutina sa nazýva cerebrospinálny mok. Je lokalizovaný hlavne v komorách mozgu. Hlavnou funkciou mozgovomiechového moku je chrániť šedá hmota pred všetkými druhmi mechanického poškodenia a preťaženia.
Kvapalina je absolútne vždy pod určitým tlakom. Navyše sa neustále obnovuje vďaka cirkulácii z jednej časti do druhej. Keď dôjde k akýmkoľvek porušeniam alebo poruchám, cerebrospinálna tekutina sa hromadí v jednej oblasti. V dôsledku toho dochádza k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku. Príznaky tejto patológie sa môžu líšiť v závislosti od primárnych príčin.
Klasifikácia ICP u dospelých
V lekárska prax sú to dve formy patologický stav: akútne a chronické. Nižšie zvážime každú možnosť podrobnejšie.
- Akútny stav je zvyčajne výsledkom intrakraniálneho krvácania alebo vážneho poškodenia mozgu, ako je mŕtvica alebo prasknutie aneuryzmy. V niektorých prípadoch je táto zmena fatálna. Na normalizáciu stavu človeka sa lekári najčastejšie uchyľujú k kraniotómii. Tento postup zahŕňa odstránenie jednotlivých častí lebky pomocou chirurgického zákroku. Tento prístup umožňuje čo najskôr znížiť intrakraniálny tlak.
- Príznaky a liečba chronickej formy sú trochu odlišné. Táto patológia je poruchou neurologickej povahy. sa môže objaviť bez zjavné dôvody alebo byť výsledkom mechanického poškodenia, rôznych ochorení, pričom niektoré skupiny drogy... Chronická forma má dosť vážne dôsledky pre ľudské zdravie, jedným z nich je rýchlo progresívne zníženie videnia.
Hlavné príčiny zvýšeného ICP u dospelých
K tomuto problému môžu prispieť všetky druhy faktorov, vrátane nasledujúcich:
- Poruchy na úrovni metabolických procesov sprevádzané neuspokojivou absorpciou tekutiny do krvi.
- Cievne kŕče, negatívne ovplyvňujúce normálnu cirkuláciu cerebrospinálnej tekutiny.
- Nadmerné množstvo tekutiny v tele, čo vedie k zvýšeniu množstva cerebrospinálnej tekutiny.
- Mŕtvica.
- Meningitída.
- encefalitída.
- Nadváha.
- Časté migrény.
- Predávkovanie vitamínom A v tele.
- Porušenie normálneho odtoku krvi.
- Mozgový nádor.
- Intoxikácia tela.
Symptómy ICP u dospelých
Táto patológia je určená množstvom sprievodné znaky, menovite:
- Bolesti hlavy resp neustály pocit závažnosť je prvým príznakom intrakraniálneho tlaku (zvýšený). Najčastejšie sa nepohodlie vyskytuje ráno a večer. Bolesti hlavy sú intenzívne.
- Vegeta-vaskulárna dystónia. Tento prejav je sprevádzaný závratmi, poklesom krvného tlaku, zvýšené potenie a búšenie srdca.
- Nevoľnosť a v niektorých prípadoch vracanie ráno.
- Nervozita a podráždenosť.
- Únava je ďalším príznakom intrakraniálneho tlaku (zvýšeného). Niektorí pacienti sa cítia unavení aj po výdatnom spánku.
- Znížená potencia a libido.
- Meteorologická závislosť.
- Vznik charakteristického tmavé kruhy pod očami.
- Opuch tváre a očných viečok. Takýto príznak intrakraniálneho tlaku (vysoký) je spravidla impulzom na okamžité vyhľadanie lekárskej pomoci.
- Bolestivý syndróm v danej oblasti krčný stavec a priamo miecha.
- Porušenie reakcie oka.
Je dôležité pochopiť, že zvýšený ICP nie je choroba. Jeho prítomnosť sa považuje za prirodzenú zdravý človek... Takzvané situačné príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých sa môžu objaviť počas dňa ako reakcia na pôsobenie rôznych faktorov (napríklad zmena obvyklej polohy tela).
Vlastnosti ICP u detí
Intrakraniálny tlak (zvýšený) u malých pacientov sa môže vyskytnúť v dôsledku naj rôzne dôvody... Toto a vzácne dedičné choroby a neuroinfekcie a komplexné traumatické poškodenie mozgu.
Aký je dôvod zvýšeného intrakraniálneho tlaku u dojčiat? Najčastejšie je tento druh patológie diagnostikovaný kvôli zdĺhavý pôrod, ťažké tehotenstvo alebo skôr bežné zapletenie šnúry. V dôsledku toho sa u dieťaťa vyvinie hypoxia. V počiatočných štádiách sa jeho mozog snaží nezávisle kompenzovať nedostatok kyslíka zvýšením produkcie tekutiny, ktorá neustále napĺňa lebku a neustále tlačí na mozog. Po narodení dieťaťa sa pozoruje obnovenie funkcií. Intrakraniálny tlak u dojčiat sa časom vráti do normálu.
Niekedy lekári zaznamenávajú trvalé zvýšenie ICP s hydrocefalom. Celkovo existujú dve formy tejto patológie: vrodené a získané. Prvá možnosť sa vyskytuje v dôsledku krvácania, rôznych abnormalít na genetickej úrovni. V prvých týždňoch života je už možné diagnostikovať vrodená forma patológia a jej včasná liečba umožňuje dieťaťu držať krok so svojimi rovesníkmi vo vývoji.
Ako rozpoznať zvýšený intrakraniálny tlak u detí? Symptómy
Primárne znaky naznačujúce vývoj tohto problému majú svoje vlastné charakteristiky. spočiatku dojčatá fontanela sa zvyšuje. V dôsledku toho sa hlava stáva veľmi veľké veľkosti... Práve teraz by rodičia mali požiadať o radu lekára, pretože všetky príznaky naznačujú takú patológiu, ako je zvýšený intrakraniálny tlak. U detí môžu byť príznaky aj nasledovné:
- Zvýšená podráždenosť, plačlivosť bez zjavného dôvodu.
- Neúmerná veľkosť hlavy (príliš konvexné čelo).
- Graefeho príznak. Medzi dúhovkou a priamo horné viečko na očiach je vidieť pás bielej skléry. Tento príznak intrakraniálneho tlaku (zvýšený) je hlavným potvrdením prítomnosti patológie.
- Oneskorený vývoj. Dieťa sa neskôr začne plaziť, vstávať a držať hlavičku.
- Žiadne priberanie.
- Letargia a ospalosť.
Príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku u starších detí:
- Zvracanie a nevoľnosť.
- Apatia, plačlivosť, ospalosť.
- Nepohodlie za očnými jamkami.
- Pravidelné bolesti hlavy.
- Únava a neustála slabosť.
Diagnostika
Problém, akým je zvýšený intrakraniálny tlak, by sa nemal ignorovať. Príznaky tohto stavu, ktoré sú popísané v tomto článku, by mali každého upozorniť a stať sa impulzom pre vyhľadanie lekárskej pomoci. Až po kompletnom vyšetrení môže odborník naozaj odporučiť účinnú liečbu... Hlavné metódy na potvrdenie diagnózy sú nasledovné:
- EEG mozgu. Tento postup, bohužiaľ, nemôže potvrdiť 100% patológiu, pretože normálne EEG teraz je to extrémne zriedkavé.
- CT. Táto metóda umožňuje špecialistovi zvážiť všetky zmeny prebiehajúce v mozgu.
- MRI s použitím kontrastnej látky.
Diagnóza zvýšeného ICP u mladých pacientov je trochu odlišná. Ak sa u dieťaťa objavia príznaky intrakraniálneho tlaku (zvýšené), treba to okamžite oznámiť lekárovi. Špecialista po sérii testov bude schopný potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Ak má novorodenec otvorenú veľkú fontanelu, a ultrazvuková procedúra mozog. Inak sa táto metóda nazýva neurosonografia. Je tiež potrebné ukázať dieťa oftalmológovi.
Meranie ICP
Na kontrolu tlaku sa do jednej z komôr mozgu zavedie špeciálny katéter, pretože práve v tejto oblasti je lokalizovaný cerebrospinálny mok. Táto metóda sa považuje za jednu z najspoľahlivejších.
Ako merať intrakraniálny tlak? Tiež lekári často používajú takzvanú subdurálnu skrutku. Toto zariadenie sa vloží do malého trepanačného otvoru v samotnej lebke. Počas procedúry je sonda umiestnená medzi lebku a samotné durálne tkanivo. Spravidla sa vlasy na hlave pacientov predtým oholia a koža ošetrené antiseptikom. Potom sa urobí malý rez a koža sa stiahne späť, aby bola viditeľná lebka. V záverečnej fáze sa vloží snímač. Tento druh postupu sa nevykonáva vždy a len zo zdravotných dôvodov.
O tom, akú možnosť si vybrať, ako merať intrakraniálny tlak, rozhoduje sám lekár v závislosti od mnohých faktorov.
Konzervatívna terapia
Výber konkrétneho spôsobu liečby priamo závisí od dôvodov, ktoré vyvolali vývoj takéhoto nepríjemného stavu. ICP sama o sebe nie je patológia. Vyššie uvedené príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelých a detí (zvýšené) sú výsledkom akýchkoľvek problémov fyziologickej povahy spojených s krvným obehom a priamo mozgom.
Ak je diagnóza stanovená správne a včas, odborník vyberie lieky vhodné pre konkrétneho pacienta, postupy, ktoré umožňujú nielen normalizovať ICP, ale aj eliminovať základné ochorenie, ktoré ho vyvolalo.
V súčasnosti sú najbežnejšie tieto možnosti liečby:
- Predpisovanie diuretík.
- Použitie sedatíva... Diétna terapia.
- Invazívne postupy.
- Manuálna terapia.
- Použitie "cievnych" liekov.
- Použitie liečivých bylín.
- Gymnastika.
Niektoré z uvedených možností sú určené výhradne na symptomatickú úľavu od stavu pacienta. Iné vám umožňujú úplne odstrániť hlavnú príčinu patológie. Čo sa týka problematiky drog, v nedávne časy najobľúbenejšie tablety sú "Diakarb". S intrakraniálnym tlakom (zvýšeným) je toto činidlo predpísané nielen dospelým pacientom, ale aj deťom. Liečivo patrí do kategórie diuretík.
Mechanizmus účinku absolútne všetkých diuretík je založený na vylučovaní prebytočnej tekutiny obličkami, čo zase znižuje tlak cerebrospinálnej tekutiny. Samozrejme, pred začatím liečby by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Vo všeobecnosti je liek "Diacarb" s intrakraniálnym tlakom (zvýšený) predpísaný absolútne všetkým pacientom, pretože nemá žiadne vedľajšie účinky.
Okrem toho má liek "Glycerol" vysoký dehydratačný účinok. Keď sa molekuly tohto činidla dostanú do krvného obehu, „naviažu sa“ a potom tekutinu z tela odstraňujú, v dôsledku čoho sa intrakraniálne a vnútroočný tlak padá.
Na zníženie prejavov patológie možno predpísať aj nasledujúcu liečbu:
- Nootropické lieky ako Piracetam, Phenotropil, Pantogam.
- Vitamíny.
- Homeopatické lieky.
- "Vaskulárne" lieky zodpovedné za zlepšenie cerebrálnej cirkulácie (znamená "Sermion", "Cavinton", "Cinnarizin").
Ak príčina zvýšeného ICP spočíva v infekčná lézia mozgu, nádorov či iných závažných problémov sa pacientom najčastejšie odporúčajú nootropiká a špeciálne vitamínové komplexy... Samozrejme, zhubné novotvary vyžadujú odstránenie. Ak bola diagnostikovaná neuroinfekcia, odporúča sa antibakteriálne lieky široký okruh akcie.
Ako zmierniť intrakraniálny tlak (zvýšený) u malých pacientov? Liečba v v tomto prípade by mal predpisovať výlučne lekár po kompletnom diagnostickom vyšetrení. Zvyčajne to znamená nasledujúce možnosti:
- Na odstránenie existujúcich následkov ťažkého tehotenstva je potrebné dieťa dojčiť, dodržiavať spánkový režim odporúčaný pediatrami.
- Malému pacientovi sú predpísané lieky na normalizáciu centrálneho nervového systému, zlepšenie krvného obehu, diuretiká a vitamíny.
- Fyzioterapeutické postupy sa považujú za vynikajúcu možnosť.
- Ak je dôvod vysoké ICP sú anatomické abnormality, vykoná sa operácia.
Je dôležité poznamenať, že je takmer nemožné úplne odstrániť chorobu, ktorá vyvolala výskyt tohto druhu patológie, pomocou akupunktúry alebo masáže. Všetky tieto metódy umožňujú dospelému uľaviť, ale neodstraňujú hlavnú príčinu, ak existuje.
Operatívna liečba
Za najvážnejší stav sa podľa odborníkov považuje hydrocefalus. Ide o patológiu na vrodenej úrovni, ktorá sa vysvetľuje porušením cirkulácie cerebrospinálnej tekutiny v komorách mozgu. Ak sa tekutina nahromadí v nadbytočných objemoch, začne vyvíjať zvýšený tlak na meningy. Neprítomnosť včasná liečba môže viesť k rozvoju celkom nebezpečné komplikácie vrátane mentálneho postihnutia.
Našťastie dnes môžu špecialisti diagnostikovať včas a kompetentne túto patológiu... Spravidla sa rodičia o takomto probléme dozvedia po prvom vyšetrení dieťaťa neurológom. Upozorňujeme, že tablety sú v tomto prípade neúčinné z intrakraniálneho tlaku. Hydrocefalus nemožno vyliečiť výlučne konzervatívna terapia... Lieky majú výlučne symptomatický účinok, trochu zmierňujú bolesti hlavy.
Na obnovenie normálneho fungovania mozgu a liečbu hydrocefalusu je spravidla potrebná pomerne vážna operácia. Lekári vypúšťajú komory, v dôsledku čoho sa odstraňuje prebytočný likvor.
Ako je uvedené vyššie, ak príčina vysokého ICP spočíva v nádore, novotvar sa musí tiež chirurgicky odstrániť.
Ako zmierniť intrakraniálny tlak? etnoveda
Recepty našich babičiek by sa nemali používať ako prvá línia liečby. Pomôcť tradičná medicína je lepšie uchýliť sa ako doplnok k hlavnej terapii.
- Citrónová šťava s medom. Budete musieť vziať jeden citrón, nakrájať na polovicu a vytlačiť šťavu. Potom musíte do kvapaliny pridať 100 ml najbežnejšieho prevarená voda a pár polievkových lyžíc medu. Výsledná zmes sa má jemne premiešať a vypiť. Takýto priebeh liečby by nemal byť dlhší ako 20 dní. Potom sa urobí prestávka na 10 dní.
- Plantain. Príznaky intrakraniálneho tlaku u dospelého človeka je možné do istej miery znížiť použitím nasledujúceho receptu. Budete musieť vziať tri polievkové lyžice sušeného plantain (predáva sa v lekárni), nalejte zmes s 500 ml vriacej vody a nechajte 30 minút. Odporúča sa užívať 50 g vývaru trikrát denne.
- Peľ s medom. Tento liek určené na vonkajšie použitie, alebo skôr na masáž hlavy. Musíte si vziať dve časti peľu a jednu časť medu. Potom by ste mali zmiešať ingrediencie v jednej miske a dať ju na tmavé miesto na tri dni. Po uplynutí tejto doby je potrebné zmes votrieť po malých častiach do oblasti mosta nosa, zadnej časti hlavy a zadný diel krku. Postup sa odporúča opakovať denne po dobu jedného mesiaca.
Vďaka všetkým vyššie uvedeným receptom sa mnohým pacientom podarí normalizovať intrakraniálny tlak. Tradičná liečba, opäť poznamenávame, by sa nemal používať ako hlavná metóda boja proti patológii. Tento typ terapie by sa mal používať len ako doplnok.
Predpoveď
Správne zvolená terapia umožňuje nielen znížiť symptómy patológie doslova niekoľko dní po začiatku liečby, ale aj zlepšiť stav pacienta.
Všimnite si, že je možné dúfať v pozitívne výsledky iba vtedy, ak bolo možné identifikovať a odstrániť hlavnú príčinu, ktorá vyvolala vývoj tohto problému. Môže to byť novotvar, vrátane malígneho, ako aj nesprávny odtok tekutiny.
Čo sa týka malých pacientov, do šiestich mesiacov sa väčšina z nich vráti do normálu. Ak z intrakraniálneho tlaku tabletky a iné terapeutické opatrenia nepomozte, diagnoza znie trochu inak. Minimum mozgová dysfunkcia- to je nový názov pre patológiu. Rodičia by sa však nemali vopred obávať. Takáto diagnóza naznačuje, že dieťa má slabý centrálny nervový systém, v kritických momentoch sa môže zvýšiť ICP.
Aby sa s týmto problémom nestretli, lekári dôrazne odporúčajú absolvovať preventívnu liečbu v jesennom a jarnom období. Je tiež dôležité obmedziť stres, rodičia by mali normalizovať situáciu v rodine, snažiť sa vyhnúť konfliktné situácie... Dieťa by malo byť systematicky sledované neurológom.
Nebojte sa, že ICP spôsobí mentálnu retardáciu. Patológia neznižuje inteligenciu dieťaťa av niektorých prípadoch dokonca prispieva k rozvoju vlastností, ako je vynikajúca pamäť.
Účinky
Napriek skutočnosti, že ICP je zriedkavo smrteľná, patológia by sa nemala ignorovať. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k paralýze alebo mozgovému krvácaniu.
Záver
V tomto článku sme čo najpodrobnejšie opísali, čo je patológia, ako je zvýšený intrakraniálny tlak, ktorej symptómy a liečba spolu úzko súvisia. Včasné hľadanie pomoci od lekára a prísne dodržiavanie všetkých jeho odporúčaní vám umožňujú navždy zabudnúť na takýto problém. Byť zdravý!
Časté bolesť hlavy, závraty, strata vedomia sú príznaky vážnych problémov. V niektorých prípadoch sú spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom. Ak vás znepokojujú všetky tieto problémy súčasne, musíte urýchlene ísť do nemocnice na radu a liečbu.
Ako skontrolovať intrakraniálny tlak
Intrakraniálny tlak nastáva, keď mozgovomiechový mok alebo CSF pôsobí na mozog. Hlavná časť látky vzniká ako výsledok práce choroidný plexusžľazové bunky. Ak množstvo vytvorenej cerebrospinálnej tekutiny presiahne 1 liter za deň, objaví sa zvýšený tlak vo vnútri lebky. Okrem toho štruktúry ako krv v cievach a zväčšený mozog spôsobujú hypertenziu mozgu. Lekári sa domnievajú, že príčiny tohto stavu môžu byť:
- traumatické zranenie mozgu;
- hydrocefalus;
- mozgové nádory;
- hypertenzia;
- mŕtvica;
- meningitída.
Na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti týchto ochorení je však potrebné merať vnútrolebečný tlak jedným z existujúce metódy diagnostika. Prvá vec, ktorú by mal človek, ktorý pocítil takéto nepohodlie, urobiť, je ísť na kliniku. Pred stanovením presnej diagnózy budete musieť podstúpiť úplné vyšetrenie.
Ktorý lekár meria intrakraniálny tlak
Pred kontaktovaním špecialistu o radu musíte zistiť, kto meria intrakraniálny tlak. Touto oblasťou sa zaoberá neurológ a oftalmológ. Prvý z lekárov vykoná vstupné vyšetrenie a výsluch, posúdi príznaky, ktoré pacienta obťažujú. Potom sa rozhodne, či je potrebná návšteva iných lekárov a dodatočné vyšetrenie pomocou prístrojov. Optometrista má schopnosť preskúmať fundus, vykonať merania a diagnostikovať, či je ICP zvýšený alebo nie.
Metódy merania intrakraniálneho tlaku
Stupeň zvýšenia tlaku vo vnútri lebky je možné merať iba lekárom v nemocnici alebo špeciálne vybavenej zdravotné stredisko kde je k dispozícii potrebné vybavenie. Všetky metódy používané na diagnostiku intrakraniálneho tlaku sa delia na invazívne (na základe prieniku do orgánu) a neinvazívne (povrchové vyšetrenie).
Invazívne diagnostické metódy
Teraz sa invazívna metóda začala používať až vtedy, keď sa to inak nedá. Tieto metódy predstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta a používajú sa iba u dospelých. Existuje niekoľko typov invazívnych vyšetrení:
- Epidurálna. Vlasy sa odstránia na hlave, koža sa anestetizuje v mieste trepanácie a urobí sa malý rez. Do lebky sa vyvŕta otvor, cez ktorý sa medzi lebku a výstelku mozgu vloží špeciálny senzor. Zariadenie by sa malo dostať do laterálnej časti komory.
- Subdurálny. Cez otvor v lebke sa vloží subdurálna skrutka, ktorá meria hladinu ICP u pacienta.
- Pomocou intraventrikulárneho katétra. Považuje sa za najúčinnejšiu z navrhovaných invazívnych metód. Katéter sa zasunie cez otvor v lebke. Pomáha nielen posúdiť údaje o úrovni zvýšenia intrakraniálneho tlaku, ale aj odčerpať intracerebrálnu tekutinu drenážnou trubicou.
Neinvazívna diagnostika
Nepriama alebo neinvazívna diagnostická metóda umožňuje vyšetrenie mozgu a meranie tlaku tekutiny v ňom. Na rozdiel od priamych invazívnych metód sú bezpečné a bezbolestné. Tieto techniky sú vhodné pre pacientov v uspokojivom stave, pretože ich presnosť je otázna. Metódy, ktorými sa vykonáva neinvazívna diagnostika, zahŕňajú:
- Magnetická rezonancia. Osoba je umiestnená vo vnútri kapsuly počas vyšetrenia, ktoré trvá 30-40 minút. zapnuté tento moment lekári považujú MRI za pomocná metóda diagnostiku, pretože neposkytuje presné výsledky.
- Transkraniálna dopplerovská sonografia. Je založená na meraní rýchlosti prietoku krvi vo vnútri bazálnych žíl a venózneho sínusu. Do úvahy sa berie aj úroveň odporu krvi v krčných žilách. Vyšetrenie sa vykonáva ambulantne.
- Duplexné skenovanie tepien. Lekár môže použiť túto štúdiu na diagnostiku stavu prietoku krvi a krvných ciev. Trvá to asi 10 minút.
- Vyšetrenie očného pozadia. Pred meraním intrakraniálneho tlaku oftalmológ nakvapká do každého oka niekoľko kvapiek s 1% roztokom homatropínu, aby sa zreničky rozšírili. Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho zrkadla vo vzdialenosti 8 cm alebo elektrického oftalmoskopu. Ak je ICP zvýšený, potom si optometrista všimne dilatáciu kľukatých ciev, zmeny tkaniva, obrysov a farby disku. optický nerv.
- Otoakustická metóda. Lekár zhodnotí polohu ušný bubienok v uchu. Ak je tlak v lebke vyšší ako normálne, potom stúpa aj v slimáku.
- Lumbálna punkcia. Ihla sa zavedie do chrbtice medzi 3. a 4. stavec. Je k nemu pripevnený tlakomer, takže sa meria objem kvapaliny a stupeň tlaku. Počas tejto metódy musí pacient zostať v nemocnici.
- Rheoencefalografia. Metóda spočíva v tom, že cez tkanivá lebky prechádza vysokofrekvenčný výboj slabého prúdu. Na hlave je upevnené zariadenie s drôtmi, človek sa posadí na stoličku a smerujú naň svetelné impulzy. Zariadenie by malo diagnostikovať úroveň ICP prevedením nameraných hodnôt do grafu kolísania pulzu.
Ako sa meria intrakraniálny tlak u dospelých
Po vizuálnom vyšetrení pacienta a posúdení rušivých symptómov ho neuropatológ posiela na ďalšie vyšetrenie. Diagnostická metóda sa vyberá podľa uváženia špecialistu a závisí od stupňa stavu pacienta. Vo väčšine prípadov sa intrakraniálny tlak u dospelých meria neinvazívne, ale v prípade vážneho traumatického poranenia mozgu sa používajú priame vyšetrovacie metódy.
Ako skontrolovať intrakraniálny tlak u dieťaťa
Intrakraniálna hypertenzia sa môže vyskytnúť aj u detí. ICP je často diagnostikovaná u novorodencov na základe symptómov:
- častý bezdôvodný plač;
- vyčnievajúca a napätá fontanela;
- veľkosť hlavy je väčšia ako normálne;
- strabizmus.
Intrakraniálny tlak u starších detí sa prejavuje ako:
- zvracať;
- bolesť hlavy;
- únava;
- zvýšená excitabilita;
- kŕče.
Tieto znaky nie vždy naznačujú mozgovú hypertenziu, ale ak sa súčasne obťažujú, dieťa by malo byť okamžite vyšetrené. Lekár vám povie, ako merať intrakraniálny tlak v detstve a akou metódou. Deťom, ktoré ešte neprerástli fontanelom, je predpísaná neurosonografia alebo ultrazvuk mozgu. Postup je úplne bezpečný a je indikovaný pre novorodencov od narodenia. Deti od jedného roka sa posielajú na echoencefalografiu. Zariadenie pomôže sledovať úroveň pulzácie ciev mozgu.
Zvýšený intrakraniálny tlak je charakterizovaný zvýšením množstva tekutiny v mozgu, keď dôjde k traumatickému poraneniu mozgu alebo infekcii (encefalitída, meningitída). Človek má pocit, že niečo ťažké tlačí na hlavu v oblasti temena. Ráno sa často vyskytuje nevoľnosť a zvracanie. Pri ostrých ohyboch dopredu sú zaznamenané závraty a dvojité videnie. Po rýchlej chôdzi alebo lezení po schodoch sa srdcová frekvencia zrýchli a pociťuje sa ľahkovážny stav. Pred spaním je možná horúčka v chrámoch v neprítomnosti zvýšená teplota, celkové napätie tela.
U novorodencov je najčastejšou príčinou zvýšeného intrakraniálneho tlaku hydrocefalus, kongescia Vysoké číslo tekutiny v jednej z mozgových dutín a opuch okolitých tkanív. V tomto prípade je veľkosť hlavy neprimeraná k telu, lebka sa stáva hruškovitým.
K poklesu ICP dochádza v dôsledku traumy alebo abnormálnej štruktúry mozgu s porušením integrity kostnej štruktúry, pri ktorej dochádza k úniku mozgovej tekutiny. Jeden z dôvodov je aj nekontrolovaný dlhodobý príjem diuretiká. Znižuje tlak zovretých krčných stavcov a venóznu dysfunkciu (vazokonstrikciu).
Príznaky zníženého intrakraniálneho tlaku sú: slabosť, únava, podráždenosť, ospalosť. Človek môže spať 8-10 hodín a cíti sa preťažený. Ťažkosť v hlave je cítiť nie zhora, ale zo strán, ako keby bola hlava vo zveráku. Dýchacie ťažkosti a zníženie krvný tlak.
Meranie intrakraniálneho tlaku
Indikátor intrakraniálneho tlaku u novorodencov môžete zistiť pomocou neurosonografie - ultrazvuku mozgu. Vzhľadom na množstvo vlasov na hlave nemožno tento postup vykonať pre dospelých, preto, ak má pacient vhodné príznaky, terapeut predpisuje komplexné vyšetrenie.
V prvom rade je potrebné absolvovať vyšetrenie očného pozadia u očného lekára. Pri absencii kontraindikácií sa do očí pacienta kvapkajú 1-2 kvapky roztoku skopolamínu (0,25%) alebo homatropínu (1%) na rozšírenie zreníc.
Štúdia sa vykonáva pomocou elektrického oftalmoskopu alebo ručne pomocou špeciálnej lupy a oftalmoskopického zrkadla. Elektrický spotrebič nepotrebuje žiadne dodatočné finančné prostriedky a umožňuje vám dostať sa čo najbližšie k oku pacienta a štúdia sa vykonáva manuálne v zatemnenej miestnosti v dostatočnej vzdialenosti.
Zrkadlo je umiestnené pred pravým okom lekára, sedí vo vzdialenosti 40-50 cm od pacienta. Svetelný zdroj (matný elektrická lampa výkon 60-100 W) sa nachádza za pacientom a naľavo od neho, ako pri pohľade v prechádzajúcom svetle. Po získaní rovnomernej žiary zrenice výskumník umiestni lupu (zvyčajne 13,0 dioptrií) 7–8 cm pred oko pacienta, pričom prst položí na čelo. Zrenica vyšetrovateľa, zrkadlový otvor, stred lupy a zrenička vyšetrovaného musia byť v jednej línii.
Pri vyšetrovaní fundusu venuje oftalmológ pozornosť hlave zrakového nervu a stavu sietnicových ciev. Zvýšený intrakraniálny tlak signalizujú rozšírené kľukaté cievy a zmena farby, kontúry a zmeny tkaniva.
Ak existuje podozrenie, pacient je odoslaný k neurológovi. Neurológ môže predpísať MRI – magnetickú rezonanciu mozgu, reoencefalografiu a duplexné skenovanie brachiocefalické tepny, ktoré sú zodpovedné za cerebrálne zásobovanie krvou... Na ktorúkoľvek zo štúdií musí mať pacient zdravotný záznam, údaje o predchádzajúcom vyšetrení, bavlnené pyžamo či tričko.
Keďže metóda magnetickej rezonancie je založená na vizualizácii telesných dutín pri absorpcii a emisii elektromagnetických vĺn tkanivami, je potrebné odstrániť šperky (náušnice, retiazky, korálky, piercingy a pod.), hodinky, telefón, magnetické karty. pred vyšetrením. Oblečenie by nemalo obsahovať kovové predmety (gombíky, spony, spojovacie prvky).
Pacient v polohe na chrbte je umiestnený na posuvnom stole v akejsi valcovej kapsule obklopenej kruhovým magnetom. Na hlavu je nasadená špeciálna prilba. Okolo hlavy sú špeciálne zariadenia - cievky, ktoré prijímajú a vysielajú rádiové vlny. Počas postupu je zariadenie silné, preto sa pacientovi pre pohodlie ponúkajú slúchadlá s príjemným pokojná hudba... Skenovanie magnetickou rezonanciou trvá v priemere asi 45 minút.
Kontraindikácie MRI: hmotnosť nad 150 kg, prítomnosť kovu v tele (špendlíky, náboje, úlomky, kardiostimulátor, cievne a srdcové protézy, cievne klipy a pod.), klaustrofóbia, tehotenstvo, vážny stav pacient (pacienti na nosidlách a kresloch).
Reoencefalografia je metóda zaznamenávania zmien elektrického odporu mozgu a mäkkých tkanív lebky, keď nimi prechádza slabý striedavý prúd vysokej frekvencie, ktorý nie je nijako cítiť. Pacient je usadený v pohodlnom kresle, na hlave sú umiestnené prísavky, ku ktorým sú pripojené drôty. Svetlo v miestnosti je vypnuté a na objekt sú nasmerované svetelné impulzy rôznych frekvencií. Do rytmu pulzná vlna dochádza k periodickým fluktuáciám prúdu, ktoré je možné po príslušnom zosilnení graficky zobraziť vo forme pulznej vlny komplexného elektrického odporu – reogramu.
Duplexné skenovanie brachiocefalických artérií je ultrazvuk všeobecnej, vonkajšej, vnútornej karotídy a vertebrálnych tepien na krku. Procedúra trvá v priemere asi 5-10 minút a umožňuje vizuálne posúdiť stav ciev - šírku, rýchlosť prietoku krvi, lúmen atď.
Najpresnejšou metódou na určenie intrakraniálneho tlaku je chirurgické vpichnutie ihly do miechového kanála. Málokto sa však odhodláva na tento postup, keďže nesprávne vpichnutie ihly môže mať za následok uštipnutie pacienta. nervové zakončenia stavcov a následnej invalidity.
Inštrukcie
Zvýšená intrakraniálna tlak, sa spravidla nehodí na rýchle úpravy. Preto, ak trpíte silnou bolesťou hlavy, musíte piť liek proti bolesti a spazmolytikum... To pomôže dočasne zmierniť bolesť a začať drastickejšie opatrenia.
Zredukovať tlak akékoľvek diuretikum pomôže. Ak pijete v noci týždeň, môžete dosiahnuť udržateľné výsledky... Musíte byť však veľmi opatrní, pretože ak vaše obličky nie sú úplne zdravé, potom namiesto odstránenia nepríjemných môžete dostať exacerbáciu inej choroby. Dávajte si preto pozor, aby množstvo spotrebovanej tekutiny zhruba zodpovedalo množstvu vylúčeného. Je veľmi nebezpečné zneužívať diuretiká, najmä lieky, pretože si nemusíte všimnúť, ako rýchlo sa draslík vyplavuje z tela.
Je lepšie dať prednosť liečivé byliny a homeopatické lieky. Možno nepomôžu tak rýchlo, ale nepoškodia iné telesné systémy. A môžete ich trvať dlhšie. dnes homeopatické lieky schopný pomôcť odstrániť prebytočnú tekutinu nielen z obličiek, ale aj zo všetkých telesných tkanív, čo je, samozrejme, výhodnejšie.
Najsprávnejšie je však navštíviť lekára. Zvýšená intrakraniálna tlak môže byť príznakom ochorenia vyžadujúceho dlhodobú a systematickú liečbu. Okrem toho štát negatívne ovplyvňuje aktivitu, ktorá je plná depresie, zníženej účinnosti, depresívnej aktivity. Normálna práca mozog je niečo ľudské; zmena je zmena vašej osobnosti. Neobmedzujte sa preto len na odstraňovanie, určite sa vysporiadajte s odstránením bolestivého stavu.
Ako vzniká intrakraniálny tlak u ľudí?
Ľudský mozog z nadmerného stresu a mechanického poškodenia špeciálnou tekutinou - cerebrospinálnou tekutinou. Táto tekutina sa neustále a pod určitým tlakom obnovuje. Likér okrem svojej ochrannej funkcie podporuje metabolické procesy medzi mozgom a pomáha aj odstraňovať splodiny metabolizmu mozgu. Normálne ukazovatele Tlak CSF pre osobu je 5-7 mm Hg, pre malého - 1-2 mm Hg.
Ak je z nejakého dôvodu narušená cirkulácia cerebrospinálnej tekutiny, táto tekutina vzniká. A potom sa zvyšuje intrakraniálny tlak. Najčastejšie sa to deje v dôsledku zúženia kanálov, ktorými sa cerebrospinálna tekutina pohybuje, alebo metabolických porúch, v dôsledku ktorých sa tekutina zle vstrebáva do krvi. Dočasné zvýšenie intrakraniálneho tlaku môže nastať bez stagnácie cerebrospinálnej tekutiny. Napríklad so silným alebo kýchaním, teda napätím.
Zvýšený vnútrolebečný tlak môže byť aj príznakom alebo dôsledkom množstva chorôb, vrátane veľmi nebezpečných. Medzi takéto ochorenia patrí mŕtvica, encefalitída, nádory mozgu (benígne aj malígne), meningitída, mozgový hydrocefalus, migréna a otravy. Tento jav sa často stáva, keď nadváhu, predávkovanie vitamínom A.
Aké sú príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku
Pri zvýšenom intrakraniálnom tlaku môže človek pociťovať časté záchvaty bolesti hlavy rôzneho stupňa intenzity, hučanie v ušiach, zhoršenie zraku (najprv periférne, neskôr centrálne) a sluchu. Bolesť sa môže rozšíriť na krk a hornú oblasť. Často vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku rýchla únavnosť, ospalosť, neprítomnosť mysle.
V takýchto prípadoch by ste sa mali poradiť s neurológom, prejsť potrebné vyšetrenie(napríklad magnetická rezonancia). Keď je diagnóza potvrdená, je priradená. Spravidla zahŕňa užívanie liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v mozgových tkanivách, ako aj sedatíva a vitamíny. Napríklad v prípade migrény je možné predpísať "Vasobral", "Imigran". V každom prípade by mal lieky predpisovať ošetrujúci lekár. Nevykonávajte samoliečbu, pretože môžete stav zhoršiť.
Zvýšený intrakraniálny tlak nie vždy vyžaduje liečbu. Ak je tento stav dočasný, terapia nie je potrebná. Vyžaduje si trvalé zvyšovanie ICP dôkladnú diagnostiku.
Každý človek má intrakraniálny tlak. to normálny stav organizmu. V závislosti od určitých okolností môže stúpať alebo klesať. Nie všetci však dobre chápu, aký nebezpečný je intrakraniálny tlak. Ak je príliš vysoká, je plná negatívnych dôsledkov.
Je potrebné zistiť, čo sa deje vo vnútri lebky, keď tlak stúpa. Mozog je obklopený cievnou sieťou a cerebrospinálnou tekutinou (mozgomiešnym mokom). Tlak sa zvyšuje, keď je narušený normálny odtok tejto látky.
Proces zvyšovania tlaku môže byť postupný alebo náhly. S postupným zvyšovaním dochádza k adaptácii vo vnútri mozgu. Je nevyhnutné, aby sa problém čo najskôr vyriešil, pretože choroba sa môže zmeniť chronická forma a následky budú smutné kvôli riziku vzniku mŕtvice.
Zvýšenie intrakraniálneho tlaku vedie k tomu, že sa zhoršuje cerebrálny obeh a normálnej činnosti mozgu.
Človek si všimne, ako prudko sa zhoršuje pamäť a reakcia. Neustále bolesti hlavy môžu byť neznesiteľné. Ak sa nič neurobí, môže sa dokonca vyvinúť duševná porucha.
Zvýšený krvný tlak u novorodencov
U novorodencov sa často zistí zvýšenie intrakraniálneho tlaku. Hoci toto závažný príznak, nie je vôbec potrebné, aby predstavovalo významnú hrozbu. Ak je odchýlka od normy nevýznamná, je možné, že ukazovatele sa čoskoro vrátia do normálu.
Rodičia môžu v tomto poskytnúť neoceniteľnú pomoc. Ak vytvoríte vhodné podmienky pre telo dieťaťa, v neprítomnosti závažné patológie jeho krvný tlak sa rýchlo vráti do normálu. Je dôležité byť s ním každý deň. čerstvý vzduch, sledovať stravu a vykonávať špeciálnu masáž.
Ak jednoduché opatrenia nefungujú a vnútrolebečný tlak zostáva dlhší čas nad normálom, je potrebné prijať opatrenia. Špecialista vymenuje komplex diagnostické činnosti, čo pomôže presne určiť príčinu odchýlky od normy.
Ak sa vnútrolebečný tlak veľmi rýchlo zvýši, môže byť potrebná núdzová starostlivosť pre dospelých aj dojčatá. o prudký skok výrazne sa zvyšuje riziko úmrtia.
Komplikácie intrakraniálneho tlaku
Ak nevenujete dostatočnú pozornosť existujúcemu problému a nezačnete adekvátnu liečbu, môžu sa vyvinúť vážne komplikácie. Vysoký intrakraniálny tlak často spôsobuje predčasná smrť alebo závažné patológie spôsobujúce invaliditu.
Ak sa intrakraniálny tlak nelieči, môžu sa objaviť nasledujúce následky:
- úplná strata zraku;
- duševné problémy;
- respiračná dysfunkcia;
- slabosť končatín;
- zmätenosť vedomia;
- zovretie mozočku.
Často zvýšený intrakraniálny tlak vedie k rozvoju problémov v kardiovaskulárnej sfére. Niektorí ľudia trpiaci týmto problémom majú dokonca epileptické záchvaty.
Medzi komplikácie, ktoré môžu spôsobiť smrť pacienta, patria:
- kóma;
- cievna mozgová príhoda;
- hemoragická mŕtvica.
Smrť zvyčajne nastáva, keď sa objaví jeden z vyššie uvedených príznakov.
Druhy komplikácií
Existujú otogénne a rinogénne intrakraniálne komplikácie. Zvyčajne sa vyskytujú pri vysokom intrakraniálnom tlaku spôsobenom úrazom. Nezabúdajte ani na očnicové komplikácie.
Otogénne intrakraniálne komplikácie sú oveľa bežnejšie ako rinogénne a tvoria väčšinu intrakraniálnych abnormalít.
Intrakraniálne rinogénne komplikácie sú nasledovné:
Otogénne intrakraniálne komplikácie sú tie, ktoré vznikajú v dôsledku prenikania akejkoľvek infekcie do lebečnej dutiny. Najčastejším ochorením je purulentná meningitída... Pri absencii adekvátnej liečby môže pacient zomrieť.
Intrakraniálna trauma zriedkavo vedie k rozvoju rinogénnych komplikácií. Takéto problémy sa zvyčajne vyvinú po operácii na vedľajších nosových dutinách v dôsledku chronická sinusitída a prenesená furunkulóza.
Príčiny ochorenia
Niekedy, aby sa predišlo určitým problémom, stojí za to vedieť, prečo môžu vzniknúť. Ak sú niektoré ochorenia správne a včas liečené, nikdy sa nemusíte stretnúť so zvýšeným intrakraniálnym tlakom.
Zvýšenie tlaku cerebrospinálnej tekutiny môže začať v dôsledku týchto chorôb a patológií:
- prasknutá aneuryzma;
- subarachnoidálne krvácanie;
- nádory v mozgu;
- rôzne poranenia hlavy;
- krvácanie do komôr mozgu;
- subdurálny hematóm;
- encefalitída;
- hydrocefalus;
- hypertenzné intracerebrálne krvácanie.
Žiaľ, často kompetentná liečba začína veľmi neskoro, pretože mnohí ľudia neberú príznaky vážne vysoký krvný tlak vnútri lebky.
Príznaky ochorenia
Po spozorovaní niekoľkých z nasledujúcich faktorov je dôležité čo najskôr sa poradiť s odborníkom:
- časté bolesti hlavy, ktorých intenzita sa zvyšuje do ranných hodín;
- zvýšená únava, keď sa obvyklé zaťaženie stáva neznesiteľným;
- inkontinencia alebo ťažkosti s vylučovaním stolice a moču;
- nevoľnosť a zvracanie;
- silné potenie;
- neustále závraty;
- prudký pokles krvného tlaku;
- zhoršenie pamäti;
- strata normálnej koordinácie pohybu;
- oslabenie videnia, strata jasnosti, dvojité videnie.
Keďže malé deti spravidla nedokážu jasne vysvetliť, čo ich znepokojuje, je dôležité starostlivo sledovať stav ich dieťaťa. Ak sa dieťa správa nepokojne, v noci dobre nespí, je rozmarné, je možné, že ho niečo bolí. Je dôležité starostlivo preskúmať fontanely. Ak citeľne pulzujú alebo opuchnú, problémom je pravdepodobne vysoký vnútrolebečný tlak.
U detí s týmto ochorením sa môžu objaviť nasledujúce príznaky:
- dieťa prevráti oči;
- správa sa príliš pomaly alebo príliš podráždene;
- odmieta jedlo alebo zvracia;
- objavia sa kŕče.
Ak sú prítomné viaceré príznaky, je najlepšie zavolať tím núdzová starostlivosť... Pri prudkom skoku intrakraniálneho tlaku môže dôjsť ku kóme a dokonca k okamžitej smrti.
Diagnostické opatrenia
Pred predpísaním liečby lekár vyšetrí pacienta a v prípade potreby vydá odporúčanie na určité postupy. Ako ukazuje lekárska monografia, direct sa používa len zriedka. Je to relevantné iba v prípadoch, keď iné, benígnejšie metódy zlyhali.
Zadržané ultrazvuková diagnostika mozog. Dospelí môžu potrebovať zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ako aj vyšetrenie EEG a CT. Vyšetrením očného pozadia sa posúdi stav žíl v sietnici. Ak sú rozšírené, môže to znamenať zvýšený intrakraniálny tlak.
Priama metóda na stanovenie intrakraniálneho tlaku je veľmi náročná. Na jeho určenie chirurg odoberie punkciu cerebrospinálnej tekutiny a mozgových komôr. Keďže je to spojené so zbytočnými materiálnymi a morálnymi nákladmi, táto metóda sa používa vo výnimočných prípadoch. 
Základné liečebné metódy
- diuretiká;
- neuroprotektívne činidlá;
- hormónov.
Diéta zohráva dôležitú úlohu pri obnove stavu pacienta. Je dôležité znížiť množstvo soli a potravín, ktoré bránia odtoku tekutín z tela. Používa sa manuálna terapia.
Je zbytočné pokúšať sa odstrániť symptómy, ktoré vznikli bez boja proti základnej príčine ochorenia.
To môže mať len dočasný výsledok a ľudský život a zdravie budú naďalej ohrozené. Ak medikamentózna liečba neposkytol žiadne výsledky, je potrebná chirurgická intervencia. Účinok prijatia lieky môže byť iba zapnuté skoré štádium choroby.
Ak spozorujete príznaky zvýšeného intrakraniálneho tlaku, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Pomocou liekov sa eliminuje iba počiatočné štádium ochorenia. Pomerne často sa musíte uchýliť k chirurgické metódy, ktoré sú spojené s veľkým rizikom a majú vážne následky. Použitie metód je povolené, ale iba ako doplnková terapia.
Zvýšený intrakraniálny tlak môže byť vážny neurologický príznak spojené s naj rôzne choroby... Vnútrolebečný tlak sa môže zvýšiť s hydrocefalom, kraniocerebrálnou traumou, mozgovými nádormi, meningitídou atď. Zvýšený intrakraniálny tlak nemusí nejaký čas vôbec obťažovať a potom sa náhle objaví, debutujúci silnými bolesťami hlavy, niekedy s nevoľnosťou a vracaním. Najčastejšou sťažnosťou u ľudí so zvýšeným intrakraniálnym tlakom je ostrá záchvatovitá alebo monotónna bolesť hlavy, o ktorej je známe, že ju sprevádza veľký zoznam rôzne choroby, od hypertenzie až po onkologické procesy. Vysoký intrakraniálny tlak môže viesť k vážne následky: strata zraku, sluchu a dokonca smrteľné následky... Ako zistiť, či je intrakraniálny tlak zvýšený alebo je to normálne? Aby ste na túto otázku jednoznačne odpovedali, musíte vedieť, ako skontrolovať intrakraniálny tlak.
Klinické príznaky vysokého intrakraniálneho tlaku:
- silné bolesti hlavy, nedostatočne kontrolované analgetikami, niekedy kombinované s nevoľnosťou a/alebo vracaním;
- zhoršenie zraku (dvojité videnie, rýchly pokles vízia);
- zvýšená únava;
- u malých detí (do 1 roka) - zrýchlené tempo rastu obvodu hlavy, vydutá fontanela, oneskorený psychomotorický vývoj.
Na vylúčenie alebo verifikáciu syndrómu zvýšeného intrakraniálneho tlaku je potrebné po konzultácii s neurológom absolvovať množstvo ďalších vyšetrení a konzultácií:
- Konzultácia s oftalmológom. Oftalmológ by mal preskúmať fundus. Ak je intrakraniálny tlak vyšetrovanej osoby skutočne zvýšený, potom sa pri vyšetrení fundusu zistí edém terča zrakového nervu, ktorý vzniká v dôsledku porušenia odtoku krvi zo sietnice. Táto funkcia je len nepriamym potvrdením zmien intrakraniálneho tlaku, ak sa však zistí, slúži ako návod na vedenie komplementárne metódy diagnostika (drahšia, napr. MRI, CT) a/alebo indikácia hospitalizácie v nemocnici na následné vyšetrenie a liečbu v nemocnici.
- Ultrazvuk mozgu. Táto metóda sa používa pre najmenších pacientov (deti do jedného roka), umožňuje vám určiť šírku mozgových komôr. Detekcia výrazného rozšírenia komôr mozgu na ultrazvuku je ďalším nepriamym príznakom zmeny intrakraniálneho tlaku.
- Elektroencefalografia. Pomocou tejto metódy prieskumu sa odhaduje bioelektrická aktivita mozog. Zmeny určitých ukazovateľov podľa údajov elektroencefalografie môžu byť jedným z prejavov zvýšeného intrakraniálneho tlaku.
- Neurozobrazovacie diagnostické metódy. To zahŕňa zobrazovanie magnetickou rezonanciou a Počítačová tomografia... S ich pomocou je možné posúdiť komorový systém mozgu, vylúčiť mnohé choroby, ktoré sa môžu stať spúšťacím faktorom zvýšenia intrakraniálneho tlaku (mozgové nádory, malformácie atď.)
- Lumbálna punkcia. Je to najspoľahlivejšia a najspoľahlivejšia metóda na vyšetrenie intrakraniálneho tlaku. Lumbálna punkcia je diagnostická metóda, pri ktorej sa do subarachnoidálneho priestoru miechy zavedie špeciálna punkčná ihla s nasadeným tlakomerom, ktorý umožňuje presné čísla intrakraniálny tlak. Normálne sa tieto hodnoty pohybujú od 80 do 170 mm vodného stĺpca. Punkcia sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí (neurologickom alebo neurochirurgickom).