Pms o premenstrual syndrome - sintomas at paggamot. Premenstrual Syndrome Mga Sintomas ng PMS Syndrome

Kung bigla mong nahanap na hinahangad mo ang isang butter sandwich, o lumuluha mula sa emosyon sa nakikita maliit na bata, o kung talagang nais mong bumili ng isang pares ng mga hikaw na malamang na hindi mo magsuot, huminto muna sandali at tanungin ang iyong sarili kung magsisimula kaagad ang iyong panahon. Kung sa lalong madaling panahon, ang iyong kakaibang pag-uugali ay maaaring sanhi ng premenstrual syndrome o premenstrual tension syndrome (PMS). Ito ay isang tukoy na kundisyon na nauuna sa regla at higit pa o mas kaunting katangian ng karamihan sa mga kababaihan. Kapag tumama ang PMS, subukang huminahon lamang at makontrol ang iyong mga aksyon. Kapag nagsimula ang iyong panahon, babalik ka sa iyong normal na estado.

Ang PMS ay nauugnay sa regular na pagbagu-bago sa antas ng mga hormon sa dugo.

Dati, ang premenstrual syndrome ay isinasaalang-alang bilang sakit sa sikolohikal hanggang sa napatunayan ng mga mananaliksik na ang kondisyong ito ay likas na organiko, sanhi ng mga pagbabago sa antas ng mga hormone sa katawan.

Taasan ang paggawa ng aldosteron, na nagdudulot ng maraming pagbabago sa katawan,
- taasan ang antas ng monoamine oxidase (isang sangkap na inilabas sa mga tisyu ng utak at maaaring maging sanhi ng pagkalumbay),
- upang babaan ang antas (ng isang sangkap na inilabas sa mga tisyu ng utak at nakakaapekto sa antas ng aktibidad at kondisyon).

Sa ilang mga kababaihan, ang PMS ay kalmado, sa iba ito ay napaka-bayolente, ngunit ang tiyempo ng mga sintomas ay laging nahuhulaan. Ito ang ginagawang posible upang makilala ang PMS mula sa iba pang mga sakit. Ang mga pagbabago sa emosyonal at pisikal na kondisyon ay lilitaw 7-10 araw bago ang regla, at nawawala halos kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Ang mga petsang ito ay maaaring maitaguyod sa pamamagitan ng pagpapanatili ng isang diary ng panregla sa loob ng maraming buwan, na binibigyan ng pansin ang lahat ng mga sintomas at mga petsa ng pagsisimula at pagtatapos ng regla.
Kung magpapatuloy ang mga sintomas sa buong panahon ng iyong panregla, maaaring hindi ang PMS ang sanhi. Sa kasong ito, dapat mong makita ang isang psychiatrist.

Mga sanhi ng premenstrual syndrome

Ang paglitaw ng premenstrual tension syndrome sa ilang mga kababaihan at ang kawalan nito sa iba ay nauugnay, una sa lahat, na may mga pagbagu-bago sa background ng hormonal sa panahon ng siklo ng panregla at mga indibidwal na reaksyon ng buong organismo sa kanila. Gayunpaman, sinimulan kamakailan ng mga siyentista na siyasatin ang iba pa mga posibleng dahilan ang kondisyong ito (wala pang tumutukoy na katibayan):

Buwanang pagbabago ng paikot na pagbabago sa dami ng ilang mga sangkap (neurotransmitter) sa utak, na kasama ang mga endorphin na nakakaapekto sa kalagayan,
- malnutrisyon: mga sintomas ng premenstrual syndrome tulad ng pag-swipe ng mood, pagpapanatili ng likido sa katawan, pagtaas ng pagiging sensitibo sa suso, pagkapagod ay nauugnay sa isang kakulangan sa B6, habang ang sakit ng ulo, pagkahilo, palpitations ng puso at mga pagnanasa ng tsokolate ay sanhi ng kakulangan ng magnesiyo,
- namamana na kadahilanan. Napatunayan na ang magkaparehong kambal ay mas malamang na magdusa mula sa PMS nang magkasama kaysa sa kambal na fraternal. Marahil ay may isang genetis predisposition sa PMS.

Mga sintomas ng premenstrual syndrome

Mga pisikal na sintomas:

Tumaas na lambingan o kahit lambot ng suso
- pagdaragdag ng dibdib,
- pagpapanatili ng likido sa katawan, na humahantong sa pamamaga ng mga binti at braso at pagtaas ng timbang na halos 2 kg,
- sakit ng ulo, lalo na ang migraines,
- pagduwal, pagsusuka at pagkahilo,
- at mga kasukasuan at tiyak na sakit sa likod,
- sa ilang mga kaso, paninigas ng dumi, pagtatae,
- matinding uhaw at madalas na pag-ihi,
- mga pagnanasa sa pagkain, lalo na ang maalat o matamis na pagkain, hindi pagpayag sa alkohol,
- pagkahilo, pagkapagod, o kabaligtaran, lakas,
- palpitations at flushing ng mukha,
- isang pagtaas sa bilang ng acne.

Mga sintomas sa sikolohikal:

Madalas na pagbabago ng mood
-, mga blues, pakiramdam ng pagkalungkot,
- pare-pareho ang pag-igting at pagkamayamutin,
- hindi pagkakatulog o matagal na pagtulog,
- kawalan ng pag-iisip at pagkalimot.
Ang ilang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mas matinding sintomas:
- gulat
- saloobin ng pagpapakamatay
- pagiging agresibo, hilig sa karahasan.

Anong pwede mong gawin

Gawin pisikal na eheresisyo... Ipinakita ng pananaliksik na ang regular na ehersisyo ay maaaring mabawasan ang pagsisimula ng mga sintomas ng PMS, marahil? ito ay dahil sa paglabas ng mga endorphins o iba pang mga sangkap sa utak na nakakapagpahinga ng stress at nagpapabuti sa mood.

Matulog 8-9 na oras sa isang araw. Ang kakulangan sa pagtulog ay nagpapalala ng pagkabalisa at iba pang mga negatibong damdamin at nagdaragdag ng pagkamayamutin. Kung magdusa ka mula sa hindi pagkakatulog, maghanap ng paraan upang harapin ito. Malalim na paghinga at iba pa simpleng paraan ang pagpapahinga bago matulog ay napaka epektibo sa maraming mga kaso. Maligo na mainit at uminom ng isang basong maligamgam na gatas bago matulog.

Kumain ng diyeta na mababa sa taba at mataas sa hibla. Sa Oras ng PMS subukang ubusin ang mga pagkain tulad ng kape, keso at tsokolate nang maliit hangga't maaari. Ang kanilang paggamit ay nauugnay sa paglitaw ng migraines at maraming iba pang mga sintomas ng PMS, tulad ng pagkabalisa, madalas na pagbabago ng mood at palpitations.

Huwag kumain ng marami, limitahan ang mga matamis, mas mabuti na kumuha ng ilang uri ng prutas.

Panatilihin ang isang pare-pareho na antas ng insulin sa dugo upang makakain ito ng kaunti tungkol sa 6 beses sa isang araw, mas mabuti kaysa kumain ng isang malaking paghahatid minsan. Subukang kumain ng tama.

Inirerekumenda ng mga nutrisyonista araw-araw sa form mga additives ng pagkain ubusin ang bitamina B6 (50-100 mg) at magnesiyo (250 mg). Bilang karagdagan, inireseta ng mga doktor karagdagang pagtanggap kaltsyum, na kasama ng magnesiyo ay tinatanggal ang mga sintomas ng PMS at pinoprotektahan laban sa osteoporosis; at iron (upang labanan ang anemia).

Maraming kababaihan ang nagsasabi na sila ay tinutulungan ng langis ng primrose (isang sangkap na mayaman sa kahalagahan mga fatty acid). Sumangguni sa iyong doktor tungkol sa dosis para sa iyo.

Lumayo sa mga madla, huwag lumabas nang hindi kinakailangan kung doon masamang panahon, at ubusin ang mas maraming bitamina C hangga't maaari (isang antioxidant at stimulant immune system). Ang mga babaeng may PMS ay mas malamang na magkasakit. Naniniwala ang mga siyentista na ito ay bunga ng pagpapahina ng immune system bago magsimula ang regla, na ginagawang mahina ang katawan sa impeksyon sa viral, bacterial at fungal.

Ano ang magagawa ng doktor

Dahil ang mga sanhi ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan, ang paggamot para sa PMS ay nakatuon sa pagpapagaan ng mga sintomas nito:

Para sa pagkabalisa, hindi pagkakatulog at iba pa sikolohikal na sintomas maaaring magreseta ang doktor ng mga tranquilizer o sedative. Gayunpaman, ang pangmatagalang paggamit ng mga gamot na ito ay hindi kanais-nais dahil sa ang katunayan na sila ay nakakahumaling. Ang pinakabagong antidepressants ipinakita na epektibo para sa PMS, ngunit dapat silang dalhin sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina.

Para sa mga migraine na nauugnay sa PMS, maaaring magreseta ang iyong doktor espesyal na therapy naglalayong maiwasan ang pag-atake ng sakit ng ulo. Para sa kaluwagan sa sakit, karamihan sa mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula tulad ng.

Para sa edema o iba pang mga palatandaan ng pagpapanatili ng likido, ang mga diuretics ay inireseta, na dapat gawin 5-7 araw bago ang pagsisimula ng regla.

Sa ilang mga kaso, maaaring magreseta ang doktor ng mga progesterone at iba pang mga hormon para sa PMS.

Pag-iwas sa PMS

Ang anumang karamdaman sa katawan, na ang mga sanhi ay hindi malinaw, mahirap maiwasan. Sa kasalukuyan, ang pinakamahusay na paraan upang makontrol ang sitwasyong ito ay upang makitungo dito, hindi upang maiwasan ito.

Ang babaeng katawan ay puno ng mga misteryo at hindi inaasahang reaksyon. Dati pa ngayon sinusubukan ng mga siyentista na malutas ang misteryo ng premenstrual syndrome. Sa ilang mga kababaihan, nagpapakita ito ng napakalakas, ang ibang mga kababaihan ay walang ideya tungkol dito. Sasabihin sa iyo ng artikulo ngayon tungkol sa kung ano ang mga palatandaan bago ang regla. Ang isang listahan ng mga sintomas ng PMS at mga paraan upang maalis ang mga ito ay ipapakita sa iyong pansin. Kung nakakita ka ng isa o higit pa sa mga sintomas na inilarawan sa ibaba, inirerekumenda na makipag-ugnay sa isang gynecologist para sa pagsusuri at konsulta.

Mga dahilan para sa mga reaksyon

Bakit lumilitaw ang mga palatandaan ng PMS bago ang regla? Imposibleng sagutin ang tanong na ito nang walang alinlangan. Dati ipinapalagay na ang mga sintomas ay lumitaw dahil sa mental at sakit sa neurological... Ngayon ay napatunayan na kung hindi man. Ang pagpapakita ay direktang nakasalalay sa pagbabago sa mga antas ng hormonal. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sintomas ay natutukoy nang sabay (bago ang susunod na regla).

Imposibleng sagutin ang tanong kung bakit ang ilang mga kababaihan ay madaling kapitan ng sakit sa PMS, habang ang iba ay walang ideya kung ano ito. Isinasagawa ang isang pag-aaral: ang mga pasyente na may matingkad na pagpapakita ng premenstrual syndrome ay binigyan ng mga gamot na inaayos ang background ng hormonal. Sa parehong oras, ang ilan sa mga paksa ay mayroon pa ring mga sintomas. Ipinapahiwatig nito na ang sanhi ng PMS ay nasa ibang lugar. Kadalasan, ang mga manifestations ay naiugnay sa mga sakit glandula sa teroydeo, mga paglabag sa ritmo ng circadian, mga sakit na sikolohikal.

Oras ng pagsisimula ng sintomas

Kailan madarama ng isang babae ang mga palatandaan ng PMS (bago ang regla)? Ilang araw ang paglitaw nila? Ang lahat ay nakasalalay sa haba ng siklo at indibidwal na katangian organismo.

Ang ilan sa mga patas na kasarian ay nagsasabi na nararamdaman nila ang PMS na 2 linggo bago ang susunod na pagdurugo. Nangangahulugan ito na sa pagsisimula ng ikalawang yugto, nabuo nila ang mga sintomas na inilarawan sa ibaba. Ang iba pang mga pasyente ay nagreklamo ng lima o pitong araw ng PMS. Sa parehong oras, sa lahat ng mga kababaihan, halos dalawang araw bago ang pagsisimula ng regla, ang mga manifestations ay exacerbated. Isaalang-alang kung ano ang mga palatandaan ng PMS bago ang regla at alamin kung paano mo haharapin ang mga ito.

Masakit na sensasyon sa tiyan

Para sa marami sa patas na kasarian, ang mga palatandaan ng PMS (bago ang regla) ay natutukoy ng sakit. Maaari itong paghila, pag-ulos o sa anyo ng isang spasm. Pumasa sintomas na ito ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Ang ilang mga pasyente ay madaling tiisin ang gayong karamdaman, habang ang iba ay hindi maaaring humantong sa isang normal na buhay. Paano ka makakatulong sa kasong ito?

Kung kinakailangan ng agarang pagbawi, kailangan mong kumuha ng anumang antispasmodic. Ang pinakatanyag na gamot ay No-Shpa, Drotaverin, Papaverin, Papazol at iba pa. Magagamit ang mga ito nang over-the-counter sa mga parmasya. Ginamit din ang mga pangpawala ng sakit na "Spazgan", "Spazmalgon", "Nimulid", "Diclofenac", "Ibuprofen".

Mangyaring tandaan na matinding sakit bago at sa panahon ng regla ipahiwatig ang pagkakaroon ng patolohiya. Isang katulad na sintomas nangyayari sa endometriosis, pamamaga, fibroids at iba pang mga bukol.

Pagbabago ng suso

Ano ang iba pang mga karaniwang palatandaan ng PMS doon? Bago ang regla, halos kalahati ng lahat ng mga kababaihan edad ng reproductive reklamo ng dibdib. Ang mga selyo at nodule ay lilitaw sa lugar ng mga glandula ng mammary. Madali mong maramdaman ang mga ito sa iyong sarili. Gayundin, ang likido ay maaaring tumagas mula sa utong kapag pinindot. Ang dibdib ay bahagyang lumaki at masakit.

Ang isang doktor lamang ang makakatulong sa isang pasyente na may gayong sintomas. Bago magreseta ng therapy, kailangan mong sumailalim sa isang pagsusuri, na kasama ang diagnostic ng ultrasound, isang pag-aaral ng mga antas ng hormonal, minsan mammography. Kung nahanap, na mayroong lahat ng mga sintomas sa itaas, inireseta ang paggamot.

Psycho-emosyonal na kawalan ng timbang

Ang pangunahing sintomas bago ang regla (PMS): pagkapagod, pagkamayamutin, madalas na pagbabago kalagayan Maaari silang maiugnay sa psychoemotional manifestations. Mas madalas, ang mga naturang palatandaan ay nangyayari sa mga kababaihan na nakikibahagi sa gawaing pangkaisipan, na ang trabaho ay nangangailangan ng konsentrasyon. Mayroon ding isang mataas na panganib ng psychoemotional kawalan ng timbang sa pangkalahatang pagkapagod at kahinaan. Ang kalooban ng isang babae ay maaaring magbago bawat minuto. Pano ka makakatulong?

Bilang pasimula, ang lahat ng miyembro ng pamilya ay kailangang maging mapagpasensya. Pagkatapos ng ilang araw, ang lahat ng stress ay lilipas. Ang babae mismo ay kailangang magpahinga at maglakad pa. Kumuha ng positibong damdamin mula sa iyong mga paboritong aktibidad, huwag i-wind up ang iyong sarili. V huling paraan, maaari kang kumuha ng ligtas pampakalma- motherwort at valerian. Magpatingin sa iyong doktor para sa mas seryosong antidepressants.

Nadagdagang gana

Bago ang regla at ilang araw pagkatapos ng pagsisimula nito, nararamdaman ng isang babae ang pagtaas ng gana sa pagkain. Tandaan na hindi ito ang kaso para sa lahat ng mas patas na sex. Ang iba naman ay tumatanggi na kumain sa panahong ito. Ngunit kung mayroon kang pagtaas ng gana sa pagkain, nais mo ang tsokolate at solidong pagkain, pagkatapos ay huwag tanggihan ang iyong sarili. Ngunit huwag sumandal sa mataba, pritong, maalat. Alamin kung kailan titigil. Ang mga pagkaing ito ay nagpapalala ng iba pang mga sintomas ng PMS. Ang isang maliit na bar ng magandang maitim na tsokolate ay hindi lamang sasaktan ka, ngunit mapapabuti din ang iyong kalooban.

Ang mga karamdaman sa pagtunaw ay maaari ding maiugnay sa mga sintomas ng premenstrual syndrome. Ang pagtaas sa antas ng progesterone ay may nakakarelaks na epekto sa mga bituka. Bilang isang resulta, nag-aalala ang babae tungkol sa pagkadumi. Mayroong mga kababaihan na nag-uulat ng pagtatae sa panahon ng PMS. Ang ganitong kababalaghan ay posible. Kadalasan ito ay isang bunga ng isang paglabag sa diyeta.

Paglabas mula sa genital tract

Ano ang iba pang mga sintomas at palatandaan bago ang regla? Kasama sa PMS ang paglabas mula sa genital tract. Karaniwan silang mag-atas, puti o transparent. Ang uhog ay walang amoy at hindi nakakaabala sa isang babae.

Ang pagpapakita ng premenstrual syndrome ay maaaring makilala sa pamamagitan ng brown naglalabas... Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang sintomas ng endometriosis o pamamaga. Kung ang isang babae ay makakahanap ng uhog na may puting guhitan, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig ng cervicitis o pagguho ng serviks. Ang gynecologist ay nakikipag-usap sa paggamot ng mga sakit na ito at ang kanilang pagsusuri.

Mga palatandaan ng PMS, na madalas na napagkakamalang pagbubuntis

Premenstrual syndrome madalas na nalilito sa Ito ay karaniwang nangyayari sa mga kababaihang nagpaplano na magbuntis. Sa katunayan, ang ilan sa mga palatandaan ay magkatulad. Kaya, mga palatandaan ng PMS bago ang regla o pagbubuntis? Alamin natin ito.

  • Nadagdagang gana. Sa panahon ng pagbubuntis, ang kagustuhan sa panlasa ng kababaihan ay nagbabago, pati na rin bago ang regla. Kung ang pagduwal at pagsusuka ay karagdagan na lumilitaw, kung gayon, malamang, ito ay nakakalason sa mga buntis.
  • Dagdag timbang. Sa panahon ng pagbubuntis, lumalaki ang matris, at ang bigat ng babae ay nagiging mas malaki. Mayroon ding pagtaas ng timbang bago ang regla. Gayunpaman, nauugnay ito sa pagpapanatili ng likido sa katawan. Kung nakakita ka ng pamamaga (lalo na sa umaga), pagkatapos ay maghintay para sa iyong panahon.
  • Pagkahilo at sakit ng ulo. Bago at sa panahon ng regla, ang hemoglobin ay bumaba sa ilang mga kababaihan. Pinupukaw ng anemia ang pagkahilo at pangkalahatang karamdaman. Ang mga parehong sintomas ay naroroon sa mga buntis na kababaihan: kahinaan, nahimatay, pag-aantok.

Tutulungan ka ng pagsubok na mapagkakatiwalaan na makilala ang PMS mula sa pagbubuntis. Gayunpaman, maraming mga tagagawa ang inirerekumenda na ang pag-aaral ay isinasagawa lamang pagkatapos ng isang pagkaantala. Kung ang pagdurugo ay hindi nagsisimula sa itinalagang araw, at lahat ng inilarawan na mga palatandaan ay mananatili, posible ang pagbubuntis.

Pagwawasto: Pagtulong

Kung nag-aalala ka tungkol sa mga sintomas ng PMS, kung gayon ang kondisyong ito ay dapat na naitama. Maaari kang magpunta sa doktor at kumuha ng gamot. Mayroon ding ilang mga tip para sa pagtulong sa sarili. Paano mo matutulungan ang iyong sarili at mapabuti ang iyong kagalingan?

Paggamit ng mga gamot

Upang maitama ang mga sintomas ng PMS, inireseta ng mga gynecologist ang mga gamot na batay sa progesterone. Ang mga gamot na ito ay ginagamit sa pangalawang yugto ng siklo. Kabilang dito ang "Dyufaston", "Utrozhestan", "Prajisan" at iba pa. Kung hindi ka nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap, maaari kang magreseta oral contraceptive... Pinapagaan nila ang mga sintomas ng PMS, nagpapabuti pangkalahatang kagalingan at kinokontrol ang mga antas ng hormonal. Ito ang mga gamot na "Logest", "Diana", "Janine" at iba pa. Ang lahat ng mga hormonal agents ay kinukuha nang mahigpit pagkatapos ng pagsusuri at konsulta sa isang doktor.

Karagdagang Mga Paraan upang Makitungo sa PMS: Paano Makakatulong sa Iyong Sarili?

Upang mapawi ang mga sintomas ng PMS, sundin ang mga alituntuning ito:

  • matulog ng hindi bababa sa 7-9 na oras sa isang araw;
  • mag-ehersisyo o gumawa ng limang minutong himnastiko;
  • Kumain ng malusog (dagdagan ang hibla at limitahan ang taba)
  • magkaroon ng isang regular na buhay sa sex;
  • tanggapin mga bitamina complex mayaman sa iron at sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng mga cell ng dugo;
  • suriin ng isang doktor at gamutin ang mga umiiral na mga pathology sa oras.

Sa wakas

Nalaman mo ang mga sintomas. Ang mga palatandaan at paggamot ay ipinakita sa iyong pansin. Kung ang premenstrual syndrome ay labis na sumisira sa iyong buhay, na tinataboy ka mula sa karaniwang ritmo, kung gayon dapat kang makipag-ugnay sa iyong gynecologist. Maatasan ka angkop na paggamot ayon sa mga reklamo. Pagpasok sa sarili mga hormonal agents bawal. Sa gayong therapy, maaari mo lamang mapinsala ang iyong sarili at mapalala ang kurso ng PMS. Maraming kababaihan ang nagsasabi na pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, lahat ng mga palatandaan ng PMS ay nawala. Sa iba, sa kabaligtaran, ang naturang proseso ay naging sanhi ng pagtaas ng inilarawan na mga sintomas sa hinaharap. Ingatan ang iyong sarili at maging malusog!

Obstetrician-gynecologist, pinakamataas na kategorya, endocrinologist, ultrasound diagnostic doktor, espesyalista sa aesthetic gynecology Appointment

Obstetrician-gynecologist, dalubhasa sa modernong pamamaraan nakabatay sa ebidensya na ginekolohiya Appointment

Obstetrician-gynecologist, endocrinologist, kandidato ng mga agham medikal Appointment

Obstetrician-gynecologist, doktor ng mga diagnostic ng ultrasound, kandidato ng mga agham medikal, espesyalista sa larangan ng aesthetic gynecology Appointment

Ano ang PMS (Premenstrual Syndrome)

Ang Premenstrual syndrome (dinaglat na PMS, o kung minsan ay nagkakamali na tinatawag itong "postmenstrual syndrome") ay isang kumplikadong kumplikadong mga negatibong sintomas na nangyayari sa mga kababaihan noong mga araw bago ang regla. Ang Premenstrual syndrome (PMS) ay maaaring magpakita mismo sa isang bilang ng mga neuropsychic, metabolic-endocrine o vegetative-vascular disorders, at ang bawat pasyente ay may mga indibidwal na sintomas ng PMS.

Ayon sa istatistika, ang premenstrual syndrome (PMS) ay nakakaapekto, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 50 hanggang 80% ng lahat ng mga kababaihan sa mundo. Marami sa kanila ay sapat na banayad na porma, kung saan hindi na kailangang magpatingin sa doktor. Gayunpaman, kailangan mong magkaroon ng kamalayan na sa paglipas ng panahon at sa ilalim ng naaangkop na mga pangyayari, ang PMS ay maaaring umunlad, kaya kung nakakaranas ka ng anumang sakit o mga karamdaman sa nerbiyos bago ang iyong tagal ng panahon, subukang huwag itong lumala.

Nangyayari na ang mga pagbabago sa kagalingan o pag-uugali ng isang babae ay nagaganap pagkatapos ng pagsisimula ng regla. Dahil nangyari ito pagkalipas ng 2-3 linggo, maraming tao ang nagkamali na tawaging ito postmenstrual syndrome.

Sa pangkalahatan, ayon sa impormasyon ng aming mga doktor ospital, Ang PMS ay madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan na may edad 20 hanggang 40 taon, mas madalas na may mga kaso ng premenstrual syndrome kasama ang pagsisimula ng menarche at kahit na mas madalas sa premenopausal period.

1Array (=> Pagbubuntis => Gynecology) Array (=> 4 => 7) Array (=> https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>. Html) 7

Mga sintomas ng PMS (premenstrual syndrome)

Sinasabi ng mga gynecologist, dalubhasa sa larangang ito na mayroong halos 150 sintomas ng premenstrual syndrome (PMS), kung saan, bukod dito, nangyayari sa iba't ibang mga kumbinasyon. Gayunpaman, ang pinakakaraniwan sa kanila ay ang mga sumusunod: isang bahagyang pagtaas ng timbang sa katawan, sakit sa rehiyon ng lumbar at sa mga pelvic organ, bloating, pagduduwal, pagkamagaspang at sakit ng mga glandula ng mammary, nadagdagan ang pagkapagod, pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, o, sa ilang mga kaso, labis na pagkakatulog.

Karamihan sa mga kabataang kababaihan ay nagsasabi na sa mga araw bago ang regla, madalas silang makaranas hindi lamang pisikal, kundi pati na rin ang hindi komportable sa emosyonal at sikolohikal. Maraming nakakaranas ng mga laban ng hindi makatuwirang pagsalakay, hindi sapat na mga reaksyon sa pag-uugali, pag-iyak, at mabilis na pag-swipe ng mood ay maaaring sundin. Sa parehong oras, napansin na ang ilang mga kababaihan ay walang malay na nakakaranas ng takot sa pagsisimula ng PMS at regla, at samakatuwid ay naging mas magagalitin at naatras, kahit bago ang panahong ito.

Sa isang pagkakataon, ang mga pag-aaral ay isinasagawa na naglalayong elucidating ang epekto ng PMS sa aktibidad at kakayahang gumana ng isang babae. Ang kanilang mga resulta ay napaka-bigo. Kaya, sa huling ilang araw ng siklo ng panregla, halos 33% ng mga kaso ng matinding apendisitis, 31% ng matinding impeksyon sa viral at sakit sa paghinga, halos 25% ng mga kababaihan ang na-ospital sa panahong ito. Sa panahon ng postmenstrual syndrome, 27% ng mga kababaihan ang nagsisimulang kumuha ng mga tranquilizer o ilang iba pang mga gamot na nakakaapekto sa estado ng neuropsychic, na negatibong nakakaapekto rin sa kanilang kalusugan sa hinaharap at kakayahang magtrabaho.

Tulad ng nabanggit ng gynecologist ng aming medical center na "Euromedprestige" Usatenko Fedor Nikolaevich, sa klinikal na kasanayan mayroong apat na pinaka-karaniwang anyo ng premenstrual syndrome. Ang unang anyo ng postmenstrual syndrome ay neuropsychic, nailalarawan sa pamamagitan ng panghihina, pag-iyak, pagkalungkot, o, sa kabaligtaran, labis at hindi makatwirang pagkamayamutin, pananalakay. Bukod dito, ang huli, bilang panuntunan, ay nangingibabaw sa mga batang babae, habang ang mga kababaihan na may mas matandang edad ay mas malamang na magdusa mula sa pagkalumbay at pagkalungkot.

Ang edematous form ng PMS ay ang pag-coarsening, pamamaga at sakit ng mga glandula ng mammary, pamamaga ng mukha, binti at kamay, pagpapawis. Sa ganitong porma ng PMS, binibigkas ang pagiging sensitibo sa mga amoy, posible ang isang pagbabago panlasa sensations... Maraming mga kababaihan na naghihirap mula sa ganitong uri ng premenstrual syndrome ay naniniwala na ang sanhi ng naturang mga kondisyon ay sa respiratory o impeksyon sa viral at humingi ng tulong mula sa isang therapist. Samantala, inirerekumenda ng mga gynecologist ng aming sentro ng medisina na maingat mong obserbahan ang iyong sarili at, kung ang mga sintomas ay nagaganap lamang bago magsimula ang regla, bisitahin ang isang gynecologist. V kaso ito siya lamang ang maaaring magreseta ng tamang paggamot para sa iyo.

Ang pangatlong anyo ng PMS ay tinatawag na cephalgic. Sa ganitong porma ng PMS, ang isang babae ay nakakaranas ng pananakit ng ulo, pagduwal, kung minsan ay pagsusuka, at pagkahilo. Mga isang-katlo ang may sakit sa puso at nalulumbay sikolohikal na kalagayan... Kung ang isang craniocerebral x-ray ay ginaganap sa sitwasyong ito, makikita ang pagtaas ng pattern ng vaskular na kasama ng hyperostosis (sobrang paglaki ng layer ng buto). Bilang karagdagan, ang dami ng calcium sa katawan ng isang babae ay nagbabago, na maaaring humantong sa hina at hina ng mga buto.


At sa wakas, ang huli, ang tinaguriang form ng krisis ng postmenstrual syndrome (PMS), ay nagpapakita ng hitsura ng mga krisis sa adrenaline, na nagsisimula sa pakiramdam ng pagpisil sa ilalim ng dibdib at sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas ng rate ng puso, pamamanhid at lamig ng mga kamay at paa. Madalas at malubhang pag-ihi ay posible. Bilang karagdagan, kalahati ng mga kababaihan ay nagsasabi na sa panahon ng gayong mga krisis nakakaranas sila ng isang lubos na tumataas na takot sa kamatayan, na negatibong nakakaapekto sa kanilang mental at emosyonal na estado.

Ayon sa mga dalubhasa ng aming sentro ng medisina, ang porma ng krisis ng PMS ay ang pinaka matindi at nangangailangan ng sapilitan interbensyon ng medisina... Bukod dito, hindi ito bumangon nang mag-isa, ngunit isang bunga ng nakaraang tatlong anyo na hindi gumaling. Samakatuwid, para sa anumang mga negatibong sintomas at paglala pangkalahatang kalagayan kalusugan sa mga araw bago ang regla, pinakamahusay na kumunsulta sa isang gynecologist, dahil siya lamang ang maaaring matukoy kung gaano kaseryoso ang sitwasyon at magreseta ng kinakailangang paggamot.

gastroenterology diagnostic complex - 5 360 rubles

SA MARCH na lang natitipid - 15%

1000 rubles pagkuha ng isang ECG na may pagde-decode

- 25%pangunahin
Pagbisita ng doktor
therapist sa katapusan ng linggo

RUB 980 paunang appointment sa isang hirudotherapist

appointment ng therapist - 1,130 rubles (sa halip na 1,500 rubles) "Marso lang, tuwing Sabado at Linggo, pagtanggap manggagamot-therapist na may isang 25% na diskwento - 1,130 rubles sa halip na 1,500 rubles. (binabayaran ang mga pamamaraang diagnostic alinsunod sa listahan ng presyo)

Mga sanhi ng PMS (premenstrual syndrome)

Sa loob ng maraming dekada, sinusubukan ng mga siyentipikong medikal na alamin ang mga sanhi at salik na hahantong sa pagsisimula ng premenstrual syndrome. Ngayon, maraming mga teorya, ngunit wala sa kanila ang makapagpaliwanag ng lahat ng mga sintomas na kasama ng PMS.

Ang teoryang hormonal ay isinasaalang-alang pa rin ang pinaka kumpleto, alinsunod sa kung aling premenstrual syndrome ay isang bunga ng kawalan ng timbang sa estrogen< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение mga problema sa puso... Bilang karagdagan, ang mga estrogen ay maaaring makaipon sa limbic system ng katawan, na nakakaapekto sa neuro-emosyonal na estado ng isang babae. Samakatuwid - depressive o agresibong estado, pagkamayamutin, atbp.


Ang isa pang teorya - ang teorya ng pagkalasing sa tubig - ay nagpapahiwatig na ang mga sintomas ng PMS ay ipinakita sa mga paglabag metabolismo ng tubig-asin likido sa katawan. Bilang karagdagan, mayroong isang opinyon na ang PMS ay isang bunga ng kakulangan sa bitamina, sa partikular, ang kakulangan ng mga bitamina B6, A, magnesiyo, kaltsyum, sink. Gayunpaman, hindi pa ito ganap na nasubukan sa pagsasanay, bagaman sa ilang mga kaso ay nagbibigay ng vitamin therapy positibong resulta sa paggamot ng PMS. Gayundin, pinag-uusapan ng ilang mga doktor ang tungkol sa isang genetic factor sa pag-unlad ng premenstrual syndrome.

Sa aming medikal na sentro na "Euromedprestige", ang mga gynecologist at gynecologists-endocrinologists ay may opinyon na ang batayan ng premenstrual syndrome ay hindi isang sanhi, ngunit ang kanilang kumbinasyon, at para sa bawat babae maaari silang maging indibidwal. Samakatuwid, bago magreseta ng paggamot, ang aming mga doktor ay nagsasagawa ng isang komprehensibong mini-pagsusuri upang makagawa ng pinaka tumpak na pagsusuri.

Paggamot ng PMS (premenstrual syndrome)

Ang direksyon ng paggamot para sa premenstrual syndrome (PMS) ay higit na natutukoy ng mga indibidwal na katangian ng babaeng katawan at mga sintomas na naranasan ng pasyente. Karaniwan sa lahat ng anyo ng pagpapakita ng PMS ay payo na panatilihin ang isang panregla sa panregla, at, kung maaari, isulat ang iyong mga nararamdaman sa mga araw bago ang regla. Malinaw na ipinapakita nito kung ang isang babae ay mayroong PMS o kung ang mga sanhi ng karamdaman ay nakasalalay sa isa pa, di-gynecological disorder.

Sa aming medikal na sentro, nagsasanay ang mga doktor kumplikadong paggamot premenstrual syndrome, na kinabibilangan ng paggamit ng mga sex hormone, bitamina, at iba pa mga gamot kung kinakailangan, pati na rin ang isang espesyal na diyeta at mga ehersisyo sa physiotherapy... Ang huling dalawang pamamaraan ay inirerekomenda sa anumang kaso, anuman ang mga sintomas. Ang drug therapy ay inireseta ng doktor sa kanyang sariling paghuhusga.

1Array (=> Pagbubuntis => Gynecology) Array (=> 4 => 7) Array (=> https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>. Html) 7

Teoryang hormonal ng PMS

Pag-usapan natin nang kaunti tungkol sa kung anong mga gamot ang inireseta para sa mga kababaihang nagdurusa sa premenstrual syndrome (PMS). Una, ito ay gawa ng tao analogs natural na mga hormon ng mga gestagens, na makakatulong upang maibalik ang balanse ng hormonal at alisin ang mga manifestations ng PMS. Ginamit ang mga ito sa mahabang panahon, mula sa mga 50s ng ikadalawampu siglo at mananatiling popular hanggang ngayon, dahil epektibo ang mga ito sa karamihan ng mga kaso. Bihirang, ngunit may mga sitwasyon pa rin kung saan ang mga gestagens ay hindi inirerekomenda para magamit dahil sa mga indibidwal na katangian ng hormonal system ng babae. Samakatuwid, bago ang appointment ng paggamot, ang mga espesyalista ng aming medikal na sentro na "Euromedprestige" ay paunang nagsasagawa ng isang pag-aaral sa mga pagsubok mga diagnostic na gumagana, at suriin din ang antas ng mga hormone sa dugo ng pasyente. Pinapayagan kami ng lahat ng ito na gumawa ng isang konklusyon tungkol sa posibilidad ng paggamit ng mga gestagens para sa paggamot ng PMS. Kung may mga kontraindiksyon, pumili ang doktor ng isa pang paggamot gamit ang iba pang mga gamot.

Paggamot ng PMS paghahanda ng bitamina kasama, bilang panuntunan, ang paggamit ng mga bitamina A at E na magkakasama. Isinasagawa ang isang serye ng humigit-kumulang 15 na injection. Bilang karagdagan, sa paghuhusga ng isang dalubhasa at batay sa isang pagtatasa, ang mga paghahanda ng magnesiyo, kaltsyum o bitamina B6 ay maaaring inireseta para sa paggamot ng PMS, na pinapagana ang palitan ng mga estrogens at pinipigilan ang kanilang akumulasyon.

Ang Diet ay mayroon ding mahalagang papel sa pamamahala ng PMS. Ito ay batay sa ang katunayan na ang isang babae ay dapat ubusin ang pagkain na naglalaman ng sapat malaking bilang ng hibla. Ang tinatayang ratio ng mga protina, taba at karbohidrat ay dapat na 15%, 10% at 75%. Ito ay nagkakahalaga ng paglilimita sa karne ng baka, dahil ang ilan sa mga uri nito ay naglalaman ng mga artipisyal na estrogen, bawasan ang dami ng natupok na taba dahil sa ang katunayan na maaari silang makaapekto sa negatibong atay at maging sanhi ng pagpapanatili ng likido sa katawan. Hindi rin inirerekomenda ang labis na mga protina, dahil pinapataas nila ang pangangailangan ng katawan mineral na asing-gamot, dahil sa kung saan maaaring maputol ang palitan ng input-asin.

Teorya ng pagkalasing sa tubig sa postmenstrual syndrome

Bilang karagdagan sa mga pagkaing mayaman sa hibla, ang isang babaeng may PMS ay maaaring payuhan na kumain ng mas maraming gulay, prutas, mga herbal na tsaa at katas, lalo na ang karot at lemon. Gayunpaman, ang mga inuming naglalaman ng caffeine ay dapat na iwasan, dahil ang sangkap na ito ay maaaring dagdagan ang pagkamayamutin, pagkabalisa at mga abala sa pagtulog. Nalalapat ang pareho sa alkohol, ngunit ang epekto nito ay mas negatibo, dahil direktang nakakaapekto ito sa atay, binabawasan ang kakayahang iproseso ang mga hormon, at sa gayon ang mga estrogen ay naipon sa katawan.

Ang physiotherapy ay epektibo din para sa premenstrual syndrome (PMS). Ang isang babae ay inaalok ng therapeutic aerobics, o espesyal na hydrotherapy< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать sistemang hormonal... Gayunpaman, hindi ka dapat makisali sa palakasan tulad ng pag-angat ng timbang, boksing, atbp. Ang labis na pisikal na aktibidad ay hindi lamang nakakagamot, ngunit nagpapalala rin ng kurso ng premenstrual syndrome (PMS). Inirerekomenda ng mga gynecologist ng aming sentro ng medisina sa mga kababaihang mayroong PMS tulad ng palakasan tulad ng jogging, paglalakad, pagbisikleta sa ground level sa mababang bilis. Bago pa man, syempre, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor na pipiliin ang pinakamahusay na pamumuhay ng ehersisyo.

Premenstrual syndrome: Mga sintomas ng PMS sa mga kababaihan, sanhi at paggamot. Ano ang premenstrual dysphoric syndrome

Ang Premenstrual syndrome, o PMS, ay bahagi ng medikal at bahagi suliraning panlipunan... Sa pang-araw-araw na buhay, maraming kababaihan ang nagdurusa sa sakit na ito. Ang PMS ay isang nosological unit na kasama sa ICD 10. At sa ICD 11 ito ay maituturing na isang interdisciplinary disease.

Matagal nang nalalaman na ang mga kababaihan ay nagbabago bago ang regla, upang ilagay ito nang banayad.

"Ito ay tulad ng isang bagyo - sila ay naging mapili, magagalitin at magalit, kung minsan ay nagiging totoong mga galit, na kinatakutan at iniiwasan ng lahat."

R. Kraft-Ebing, 1895

Ang paglalarawan na ito ay mas naaangkop para sa premenstrual dysphoric disorder. Ngunit ang PMS ay dalawang mukha din ng parehong estado.

  • PMS - ano ito at kailan ito magsisimula
  • Pagkalat
  • Mga sanhi ng premenstrual syndrome
    • Mga karamdaman sa metabolismo ng tubig-asin
    • Hyperprolactinemia
  • Mga sintomas ng PMS sa mga kababaihan
    • Diagnostics
    • Pisikal na sintomas ng premenstrual syndrome sa mga kababaihan
    • Mga pagpapakita ng kaisipan at palatandaan ng PMS
    • Premenstrual dysphoric disorder
    • Kalubhaan ng mga sintomas ng PMS
    • Paikot ng mga palatandaan
  • Paano makitungo sa PMS
  • Paggamot sa droga

Ano ang premenstrual syndrome (PMS) at kailan ito magsisimula

Ang Premenstrual Syndrome o PMS ay Mahirap pathological complex sintomas: neuropsychic, vegetative-vascular, metabolic-endocrine disorders, na pinagsasama ang hindi bababa sa 3-4 matinding sintomas lumilitaw 2-14 araw bago ang regla at mawala sa mga unang araw ng regla.

Maraming iba pang mga modernong kahulugan, ngunit lahat sila ay nahuhulog sa naturang pamantayan: ang mga sintomas ng PMS ay lilitaw bago ang regla, at nawala sa mga unang araw ng regla.

Ang PMS ay isa sa mga karamdaman ng pagkagambala sa pagbagay, na kung saan ay isang hindi sapat na tugon ng utak sa hindi balanseng pagbagu-bago ng mga antas ng hormon ng sex sa panahon ng pag-ikot ng panregla. Nangyayari ito hindi dahil sa ang mga antas ng mga hormon ay hindi sapat, ngunit dahil ang nerbiyos na sistema na nabulok ng stress ay hindi maaaring magbigay ng sapat na tugon sa mga pagbagu-bago ng pisyolohikal sa background ng hormonal.

Mahalaga! Ang mga katangian ng siklo ng panregla ay praktikal na hindi nagbabago; ang obulasyon ay katangian ng premenstrual syndrome.

Pagkalat ng premenstrual syndrome

Hanggang sa 75% ng mga kababaihan ang mayroong mga sintomas sa premenstrual, kung saan 25% ang nasuri na may PMS. Sa mga ito, 4% ng mga kababaihan ng edad ng pag-aanak ay mayroong premenstrual Dyspastic disease.

Mga Sanhi ng PMS

Ang hypothalamus ay kasangkot sa pathogenesis ng PMS. Nasa antas ito ng hypothalamic Dysfunction na nabuo ang autonomic, psychological at iba pang mga dysfunction, na maaaring pagsamahin sa premenstrual syndrome. Kinokontrol ng hypothalamus ang fluid metabolismo sa katawan, nagsasagawa ng regulasyon ng stress, pag-uugali sa pagkain, at maraming iba pang mga pagpapaandar. Ang lahat ng mga sintomas ng PMS ay direktang nakasalalay sa mga pagbabago sa regulasyon sa organ na ito.

Ang pangunahing teorya para sa pagpapaunlad ng premenstrual syndrome ay mga karamdaman sa antas ng hypothalamus. Ang limbic system at ang mas mataas na bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang dating teorya ay ang PMS ay sanhi ng mga nakakalason na epekto ng mga hormone sa sistema ng nerbiyos. V modernong pananaw hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa isang nakakalason, ngunit tungkol sa isang hindi balanseng epekto at isang hindi balanseng tugon ng sistema ng nerbiyos sa normal na pagbabago mga hormonal background Constant.

Sa pangalawang yugto ng siklo ng panregla sa antas ng utak (wala sa sistematikong sirkulasyon), nagbabago ang mga ratio:

  • progesterone at estrogen;
  • progesterone at androgens;
  • mayroong pagbabago sa metabolismo ng lahat ng mga sex hormone.

Ang lahat ng ito ay humahantong sa paglitaw ng mga palatandaan ng premenstrual syndrome.

Ang paggawa ng mga steroid hormone at ang kanilang metabolismo ay nakakaapekto sa antas ng mga neurotransmitter:

  • norepinephrine;
  • epinephrine;
  • dopamine;
  • serotonin;
  • mga opioid peptide.

Sa pathogenesis ng PMS, ang mga karamdaman ng regulasyon ng dopaminergic at serotonic ay pinaka-kagiliw-giliw. Ang mga kadahilanang ito ay humahantong sa paglitaw ng mga naturang sintomas ng PMS tulad ng:

  • pagbabago ng mood;
  • mga paglabag sa lahat ng uri ng pag-uugali, kabilang ang pagkain;
  • ang hitsura ng mga somatic sign;
  • pagbabago sa pag-uugali sa pag-iisip.

Ang Premenstrual syndrome ay natanto sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos, na maiuugnay sa mga pagbabago sa balanse at metabolismo ng mga hormon, mga neurotransmitter sa antas ng gitnang sistema ng nerbiyos.

Ang mga karamdaman sa metabolismo ng water-salt bilang isang sanhi ng PMS

Sa pagpapaunlad ng premenstrual syndrome, mayroong isang peripheral na epekto ng mga hormon sa renin-angiotensin-testosterone system. Ang isang kawalan ng timbang sa pagitan ng estrogen at progesterone ay maaaring humantong sa pagpapanatili ng likido. Ang edema sa PMS ay isa sa pinakamahalagang somatic manifestations ng sindrom: pamamaga ng mukha, paa't kamay, ang hitsura ng panloob na edema. Ang pagpapanatili ng likido sa babaeng katawan ay humahantong sa paglitaw ng mga sintomas ng sakit.

Hyperprolactinemia sa pathogenesis ng premenstrual syndrome

Ang Prolactin ay isa sa mga pangunahing adaptogens na nakakaapekto sa higit sa 80 mga pagpapaandar ng katawan, kabilang ang mental at pisikal na mga sphere. Kapag ang pansamantalang hyperprolactinemia ay kasangkot sa pathogenesis ng PMS, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mastalgia (sakit sa dibdib), mastodynia ( kakulangan sa ginhawa, nadagdagan ang pagiging sensitibo at isang pakiramdam ng pamamaga ng mga glandula ng mammary).

Ang mastastiya at mastodynia ang pinaka madalas na mga palatandaan Ang PMS (75-85%), hindi sila palaging nauugnay sa isang labis na prolactin sa dugo. Ang mga pagpapakita na ito ay maaaring maging isang pagpapakita ng pagpapanatili ng likido. Ang paggamot ng pansamantalang hyperprolactinemia na may PMS ay bahagi ng diskarte sa therapeutic.

Ang Hyperprolactinemia ay maayos na naitama ng mga paghahanda ng Karaniwang Prutnyak (Sagradong Prutnyak, ang punong Abrahamic). Pagkilos ng halaman:

  • ay may isang epekto ng dopaminergic;
  • gawing normal ang nadagdagang antas ng prolactin;
  • nakakaapekto sa mga receptor ng opioid;
  • binibigkas na epekto ng antioxidant.

Ang lahat ng mga epektong ito ay napatunayan sa agham at kapaki-pakinabang para sa paggamot ng somatic at mga sintomas sa pag-iisip PMS.

Mga sintomas ng PMS sa mga kababaihan

Ang mga sintomas ng PMS sa mga kababaihan ay magkakaiba sa kalubhaan. Karamihan sa mga kababaihan ay nararamdaman ang mga ito, at nararamdaman ang paglapit ng regla. Napaka-bihira, kaaya-aya ang mga sintomas ng PMS. Kung ang mga palatandaan ng PMS ay hindi maganda ang ipinahahayag at hindi nililimitahan ang aktibidad ng babae sa anumang paraan, kung gayon ang PMS ay hindi isang sakit, ngunit simpleng kagalingang premenstrual.

Ang Premenstrual syndrome ay ang mga sintomas na nagpapalala ng estado ng kalusugan na sila ay isang reklamo na naglilimita sa aktibidad, at ang dahilan para sa pagpunta sa doktor.

Ang pinakapangit na sintomas ng premenstrual na dysphoric ay kasama ang mga kaguluhan sa pag-uugali at ang pinakapangit na antas ng PMS.

Mga diagnostic ng PMS

Ang PMS ay nagiging isang sakit kapag nakakagambala sa kalidad ng buhay ng isang babae. Tinutukoy nito ang pagiging kumplikado ng diagnosis, dahil ang kalidad ng buhay ay paksang konsepto... Mahirap para sa isang doktor na masuri kung paano ang bawat isa sa mga sintomas ng premenstrual syndrome ay pathological. Samakatuwid, walang kumpletong pagkakaisa sa pamayanang medikal sa pagsusuri ng PMS.

Ang Premenstrual syndrome ay itinuturing na isang sakit kung ang mga sintomas nito:

  • binabago ang karaniwang paraan ng pamumuhay;
  • binabawasan ang kalidad ng buhay;
  • humahantong sa isang pagbawas sa pagganap;
  • sinisira ang relasyon sa iba.

Mga pisikal na sintomas ng PMS

Ang pinakakaraniwan ay ang mga sumusunod somatic sintomas PMS:

  • kabag;
  • pamamaga;
  • pag-engganyo sa dibdib at sakit;
  • mainit na pag-flash, pagpapawis;
  • pagduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi, dyspepsia;
  • tachycardia, sakit sa puso;
  • nadagdagan ang pagiging sensitibo;
  • sakit ng ulo;
  • pantal sa balat, acne;
  • pagkahilo

Karaniwan ang mga palatandaang ito, ngunit hindi kinakailangan para sa diagnosis - premenstrual syndrome. Kabilang sa pisikal na sintomas mayroong higit sa 100 iba't ibang mga karamdaman.

Mga sintomas sa pag-iisip ng PMS

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan ng premenstrual syndrome sa bahagi ng pag-iisip:

  • pagkabalisa, pagkabalisa;
  • pagkalumbay;
  • kawalang-tatag ng emosyonal;
  • kahinaan, pagkapagod;
  • pag-aantok;
  • bulimia;
  • pagiging agresibo;
  • pagluha;
  • paglabag sa konsentrasyon;
  • nabawasan ang memorya;
  • paghihiwalay ng damdamin;
  • nadagdagan ang gana sa pagkain.

Ang American College of Obstetricians and Gynecologists ay naniniwala na ang 1 sa mga sumusunod na pisikal o emosyonal na sintomas ng PMS * ay sapat upang gumawa ng diagnosis.

Talahanayan 1.

* - ang pag-sign ay humahantong sa mga karamdaman sa panlipunan o Araw-araw na buhay mga pasyente

Premenstrual dysphoric disorder

Ang Premenstrual dysphoric disorder ay higit pa sa isang sakit sa isip na dapat gamutin ng mga psychiatrist. Ngunit kadalasan ang mga kababaihan ay bumaling sa mga gynecologist.

Ang Premenstrual dysphoric syndrome ay 5 sa mga sumusunod na palatandaan na natutukoy sa panahon ng premenstrual.

* Pansin! Ang isa sa mga ito ay dapat na ang pangunahing (na may isang asterisk) at 4 higit pa (mayroon o walang isang asterisk).

Ang mga sintomas ay dapat na umulit sa karamihan ng mga siklo ng panregla sa buong taon bilang pag-alaala sa pagkumpirma at 2 pag-ikot bilang prospective na kumpirmasyon.

Kalubhaan ng mga sintomas ng SCI

Mayroong sukat ng visual analogue mula 0 hanggang 10 upang masuri ang kalubhaan ng mga sintomas ng PMS.

Pagsusuri ng cyclicity ng mga sintomas ng PMS

Upang matukoy ang cyclicality ng mga sintomas ng PMS, ang mga pagpapakita ay masusuri nang pabalik-balik at inaasahan sa ilang mga araw ng siklo ng panregla. Inirerekumenda ng ekspertong payo sa pag-diagnose ng premenstrual syndrome:

  1. Suriin ang mga sintomas sa loob ng 14 na araw bago matapos ang cycle ng ovarian at 5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng regla.
  2. Para sa paunang pagsisiyasat, 2 sa huling 3 MC ang nakuha.
  3. Sa PMS, ang tagal ng panahon ng sintomas ay dapat na 2 hanggang 14 na araw. Iyon ay, ang sintomas ay hindi lamang dapat lumitaw, ngunit mananatili din ng hindi bababa sa 2 araw, higit sa - 14. Kung magpapatuloy ang sintomas ng higit sa 14 na araw, hindi na ito premenstrual syndrome.
  4. Sa PMS, mayroong isang walang sintomas na yugto kapag ang mga palatandaan ng PMS ay ganap na wala o tinatasa bilang banayad. Ang tagal ng asymptomatic phase ay 6-10 araw MC.
  5. Ang sintomas ay wala kung ang tindi nito ay tasahin mula 0 hanggang 3 puntos.

Upang kumpirmahing paikot na likas ng mga pagpapakita ng PMS at upang wastong ma-verify ang mga marka, kinakailangang gumamit ng isang premenstrual na talaarawan ng pagmamasid, kung saan ang madalas na mga sintomas ng premenstrual syndrome ay nabanggit at maaari kang magdagdag ng iyong sariling mga palatandaan na hindi ipinahiwatig sa talahanayan ng doktor. Ang babae, nakakagambala sa kanyang mga sintomas, nagmamarka ng mga puntos. Pinapayagan ka nitong masuri ang kalubhaan ng mga sintomas at matukoy ang pagkakaroon ng isang walang sintomas na panahon. Ang diagnosis ng PMS ay ginawa kapag mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa ika-1 at ika-2 na yugto ng siklo ng panregla.

Paano makitungo sa PMS

Ang mga sintomas ng PMS ay malamang na hindi ganap na matanggal, ngunit kung makagambala sa buhay, maaaring mabawasan ito.

Ano ang kailangang gawin upang makayanan ang mga pagpapakita:

  1. Hindi mahalaga kung gaano ito trite, ngunit una sa lahat, kinakailangan ang isang pagwawasto sa pamumuhay.
  2. Ang pangalawa ay ang pagwawasto ng gamot.
  1. Balanseng diyeta. Sa listahan ng mga sintomas ng premenstrual syndrome, maraming mga palatandaan ang nauugnay sa isang pagbabago pag-uugali sa pagkain at paggamit ng pagkain (nadagdagan ang gana sa pagkain, bloating, pagduwal, pagsusuka, paninigas ng dumi). Ang edema ay pinalakas din ng paggamit ng maanghang, maalat, pinausukang pagkain. Bilang isang resulta, tumataas ang presyon ng dugo, sumakit ang ulo, sakit ng tiyan.

Samakatuwid, inirerekumenda ang mga talaarawan sa pagkain para sa mga kababaihan na may palatandaan na karamdaman sa pagkain. Kinakailangan na isulat sa talaarawan ang lahat ng kinakain at lasing. Mahalagang gumawa ng isang ritwal mula sa proseso ng pagkain at maiwasan ang mga pagkaing pumupukaw sa PMS. Dapat kang kumuha ng mga pagkain nadagdagan ang nilalaman tryptophan:

  • isang isda;
  • karne;
  • mga legume;
  • cottage cheese;
  • oats;
  • petsa;
  • peanut

Bawasan nito ang kakulangan ng serotonin sa gitnang sistema ng nerbiyos at sa gayon mabawasan ang mga pagpapakita ng PMS, kung saan ito ay "responsable".

  1. Ang pangalawang pinakamahalagang aspeto ay ang kalinisan sa pagtulog. Kinakailangan na makatulog at magising sa isang semi-awtomatikong mode. Huwag hayaan ang mga alalahanin sa araw na pahirapan ka sa gabi. Maraming mga diskarte para sa paggawa nito, isa na rito ay ang worksheet ng pagkontrol sa isip. Ang kakanyahan nito: sa gabi, ang mga kaisipang hindi maiwasang makagambala sa pagtulog, isulat sa isang sheet, at sa tabi nila ay ang kanilang solusyon.

Ang kama ay isang lugar upang matulog at mahalin, hindi upang manuod ng TV o kumain.

Ang paraan upang magising mula sa pagtulog ay mga ehersisyo sa umaga. Papayagan ka nitong lumipat mula mode ng pagtulog patungo sa paggising.

  1. Stress ng ehersisyo. Para sa tamang paggamot ng PMS, ang wastong pisikal na aktibidad ay napakahalaga (lalo na sa mga sintomas ng cardiovascular ng PMS - nadagdagan ang presyon ng dugo, sakit ng ulo, edema). Kung nagsasanay ka araw-araw sa loob ng 30-40 minuto, pagkatapos ito ay magiging isang average o sa halip malaking aktibidad na pisikal. Ang kasidhian na ito (3-4 na puntos sa scale ng Borg) na makakatulong mapabuti ang kondisyon at mabawasan ang kalubhaan ng mga pagpapakita ng PMS.

Isa sa mga uri pisikal na Aktibidad ay naglalakad sa sariwang hangin. ito ay ang parehong isang mahusay na pagpipilian pabor sa anti-stress therapy.

  1. Ang anti-stress therapy ay may iba't ibang mga aktibidad, mula sa pagpipinta hanggang sa yoga at pagninilay. Pumili ng isang aktibidad na magpapakalma sa iyo. Tandaan, ang stress ay isinasalin sa mataas na antas ng prolactin. Samakatuwid, ang mga diskarte sa pagpapatahimik ay maaari ding makatulong na labanan ang PMS.

Paggamot ng premenstrual syndrome

Mayroong mga gamot para sa paggamot ng PMS. Ngunit walang iisang pamamaraan, dahil sa dami ng mga pagpapakita ng sindrom at iba't ibang pathogenesis.

Mga gamot na inireseta para sa paggamot ng PMS:

Ang Cyclodinone 1 tablet o 40 ay bumaba ng 1 oras bawat araw sa umaga nang hindi bababa sa 3 buwan nang walang pahinga para sa regla. Matapos mawala ang mga sintomas at bumuti ang kundisyon, ang therapy ay nagpapatuloy sa loob ng maraming linggo. Kung, pagkatapos na itigil ang gamot, nangyayari ang pagkasira, kung gayon kinakailangan ng pangalawang konsulta sa isang doktor.

Ang Mastodinon ay isang pinagsamang produktong nakapagpapagaling na phytopharmaceutical. Nag-aambag sa normalisasyon ng mga antas ng hormonal, nagpapabuti ng kagalingan sa panahon kritikal na araw at tinatanggal ang sakit sa mga glandula ng mammary. Sa mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot, ang paggamot ng PMS ay hindi ipinahiwatig, dahil mayroon itong higit pa malawak na aksyon kaysa sa Cyclodinone.

Spironolactone - isang gamot mula sa pangkat ng potassium-sparing diuretics, na ginagamit sa paggamot ng premenstrual syndrome. Ang pangunahing aksyon ay isang kalaban ng mga receptor ng aldosteron. Ginagamit ang mga ito kung ang pagpapanatili ng likido sa katawan ng babae ay naroroon sa mekanismo ng paglitaw ng PMS.

Sa mga kamay ng mga psychiatrist pa malawak na saklaw mga gamot. Mayroong ilang mga paghihirap sa pag-inom ng mga gamot na ito:

  • mga epekto
  • nakakahumaling;
  • walang posibilidad ng pangmatagalang paggamit;
  • paghihigpit sa ilang mga aktibidad, tulad ng pagmamaneho ng kotse;
  • hindi nakakaapekto sa mga sintomas ng pagpapanatili ng likido.

Upang gamutin ang PMS, ang mga psychiatrist ay gumagamit ng mga sumusunod na gamot:

  • antipsychotics, phenothiazine derivatives;
  • antidepressants: Fluoxetine, Fluvoxamine, Paroxetine, Sertraline, Citalopram, Agomelatine.
  • benzodiazepine tranquilizers.

Karamihan sa mga gamot na ito ay maaari lamang inireseta ng mga psychiatrist sa mga espesyal na form.

Para sa paggamit din ng therapy mga hormonal na gamot, ang aksyon na kung saan ay naglalayong sugpuin ang pagbagu-bago ng hormon sa loob ng siklo ng panregla at pagsugpo sa obulasyon:

  • Yarina;
  • Si Jess.

Ang ugnayan sa pagitan ng pagkalumbay at kakulangan ng ilang mga sustansya sa diyeta ay napatunayan, kaya maaari din silang inireseta ng mga doktor sa anyo ng mga gamot:

  • folic acid;
  • mataba acid;
  • tryptophan;
  • bitamina B₆ at B₁₂;
  • magnesiyo.

Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta kapwa bilang bahagi ng kombinasyon ng therapy at para sa monotherapy ng premenstrual syndrome.

Tandaan! Ang paggamot para sa PMS ay batay sa pathogenesis, at ang mga gamot na makakatulong sa isang babae ay maaaring makapinsala sa iba pa. Samakatuwid, ang isang doktor lamang ang dapat pumili ng isang pamumuhay sa therapy. Ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap.

Ang (PMS) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pathological sintomas na kumplikado, na ipinakita ng neuropsychic, vegetative-vascular at metabolic-endocrine disorders sa ikalawang yugto ng menstrual cycle sa mga kababaihan.

Sa panitikan, mahahanap mo ang iba't ibang mga kasingkahulugan para sa premenstrual syndrome: premenstrual tension syndrome, premenstrual disease, cyclic disease.

Ang dalas ng premenstrual syndrome ay variable at depende sa edad ng babae. Kaya, sa edad na 30 taon, ito ay 20%, pagkatapos ng 30 taon, ang PMS ay nangyayari sa halos bawat pangalawang babae. Bilang karagdagan, ang premenstrual syndrome ay mas madalas na sinusunod sa mga kababaihan na may emosyonal na labile na may astenic na pangangatawan at underweight. Mayroon ding isang makabuluhang mas mataas na insidente ng PMS sa mga kababaihan ng intelektwal na paggawa.

Mga sintomas ng premenstrual syndrome

Nakasalalay sa pagkalat ng ilang mga palatandaan sa klinikal na larawan mayroong apat na anyo ng premenstrual syndrome:

  • Neuropsychic;
  • edematous;
  • cephalgic;
  • krisis.

Ang paghahati ng premenstrual syndrome na ito ay may kondisyon at higit sa lahat ay natutukoy ng mga taktika ng paggamot, na kung saan ay higit sa likas na palatandaan.

Depende sa bilang ng mga sintomas, ang kanilang tagal at kalubhaan, iminungkahi na makilala sa pagitan ng banayad at malubhang anyo ng premenstrual syndrome:

  • Magaan na form PMS- ang hitsura ng 3-4 na sintomas 2-10 araw bago ang regla na may isang makabuluhang kalubhaan ng 1-2 sintomas;
  • matinding porma PMS- ang hitsura ng 5-12 sintomas 3-14 araw bago ang regla, kung saan 2-5 o lahat ay makabuluhang binibigkas.

Dapat pansinin na ang kapansanan, anuman ang bilang at tagal ng mga sintomas, ay nagpapahiwatig ng isang malubhang kurso ng premenstrual syndrome at madalas na sinamahan ng isang neuropsychiatric form.

Sa panahon ng PMS tatlong mga yugto ay maaaring makilala:

  • Bayad na yugto: ang pagsisimula ng mga sintomas sa panahon ng premenstrual, na nawala sa pagsisimula ng regla; sa paglipas ng mga taon, ang klinika ng premenstrual syndrome ay hindi umuunlad;
  • subcompensated yugto: sa paglipas ng mga taon, ang kalubhaan ng kurso ng premenstrual syndrome ay umuunlad, ang tagal, bilang at kalubhaan ng mga sintomas ay nagdaragdag;
  • nabubulok na yugto: matinding kurso ng premenstrual syndrome, ang mga agwat na "magaan" ay unti-unting nabawasan.

Ang form na neuropsychic ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas: emosyonal na pagkagalaw, pagkamayamutin, pagkakaiyak, hindi pagkakatulog, pagiging agresibo, kawalang-interes sa kapaligiran, depressive state, kahinaan, pagkapagod, olpaktoryo at pandinig na mga guni-guni, pagpapahina ng memorya, takot, kalungkutan, hindi makatuwirang pagtawa o pag-iyak, sekswal na pagkadepektibo, mga saloobin ng pagpapakamatay. Bilang karagdagan sa mga reaksyon ng neuropsychiatric na nauuna, maaaring may iba pang mga sintomas sa klinikal na larawan ng PMS: sakit ng ulo, pagkahilo, kapansanan sa gana sa pagkain, pag-engganyo sa dibdib at lambing, sakit sa dibdib, at pamamaga.

Ang edematous form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng mga sumusunod na sintomas sa klinikal na larawan: pamamaga ng mukha, binti, daliri, pagkakagulo at sakit ng mga glandula ng mammary (mastodynia), pangangati sa balat, pagpapawis, uhaw, pagtaas ng timbang, pagkadepektibo ng gastrointestinal tract (paninigas ng dumi, utot, pagtatae), magkasamang sakit, sakit ng ulo, pagkamayamutin, at iba pa ml ng likido.

Ang form na cephalgic ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng mga vegetative-vascular at neurological na sintomas sa klinikal na larawan: uri ng sobrang sakit ng ulo na may pagduwal, pagsusuka at pagtatae (tipikal na manifestations ng hyperprostaglandinemia), pagkahilo, palpitations, sakit sa puso, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa mga amoy, pagiging agresibo. Ang sakit ng ulo ay may isang tukoy na karakter: kumikibot, kumakabog sa lugar ng templo na may eyema na edema at sinamahan ng pagduwal at pagsusuka. Sa anamnesis, ang mga babaeng ito ay madalas na may neuroinfections, traumatiko pinsala sa utak, pagod ng utak... Ang kasaysayan ng pamilya ng mga pasyente na may isang cephalgic form ng premenstrual syndrome ay madalas na pinapasan ng sakit na cardiovascular, hypertension at patolohiya ng gastrointestinal tract.

Sa pamamagitan ng isang form ng krisis, namamayani ang mga krisis sa sympathoadrenal sa klinikal na larawan, na sinamahan ng pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia, isang pakiramdam ng takot, sakit sa puso nang walang mga pagbabago sa ECG. Ang pag-atake ay madalas na nagtatapos sa masaganang pag-ihi. Bilang isang patakaran, nangyayari ang mga krisis pagkatapos ng labis na pagtatrabaho, nakababahalang mga sitwasyon. Ang kurso ng krisis ng premenstrual syndrome ay maaaring maging resulta ng isang hindi ginagamot na neuropsychic, edematous o cephalgic form ng premenstrual syndrome sa yugto ng pagkabulok at nagpapakita mismo pagkatapos ng edad na 40 taon. Ang napakalaki ng karamihan ng mga pasyente na may krisis na form ng premenstrual syndrome ay may mga sakit sa bato, system ng cardiovascular at gastrointestinal tract.

Ang mga hindi tipikal na anyo ng premenstrual syndrome ay may kasamang vegetative-disovarial myocardiopathy, hyperthermic ophthalmoplegic form ng migraine, hypersomnic form, "cyclic" mga reaksiyong alerdyi(ulcerative gingivitis, stomatitis, bronchial hika, iridocyclitis, atbp.).

Mga diagnostic ng premenstrual syndrome

Ang mga diagnostic ay nagpapakita ng ilang mga paghihirap, dahil ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa isang therapist, neuropathologist o iba pang mga dalubhasa, depende sa anyo ng premenstrual syndrome. Ang nagpapatuloy nagpapakilala therapy nagbibigay ng pagpapabuti sa ikalawang yugto ng pag-ikot, dahil pagkatapos ng regla, ang mga sintomas ay nawawala sa kanilang sarili. Samakatuwid, ang pagkilala sa premenstrual syndrome ay pinadali ng isang aktibong survey ng pasyente, kung saan ang isang likas na paikot ay isiniwalat. mga sintomas ng pathological nagaganap sa premenstrual araw. Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas, iminungkahi ang mga sumusunod na pamantayan sa klinikal at diagnostic premenstrual syndrome:

  • Ang pagtatapos ng isang psychiatrist, hindi kasama ang pagkakaroon ng sakit sa isip.
  • Isang malinaw na koneksyon ng mga sintomas sa siklo ng panregla - ang paglitaw mga manifestasyong pangklinikal 7-14 araw bago ang regla at ang kanilang pagkawala sa pagtatapos ng regla.

Ang ilang mga doktor ay umaasa sa diagnosis premenstrual syndrome sa mga sumusunod na batayan:

  1. Emosyonal na lability: pagkamayamutin, pagkakaiyak, mabilis na pag-swipe ng mood.
  2. Agresibo o nalulumbay na estado.
  3. Pakiramdam ng pagkabalisa at pag-igting.
  4. Pagkasira ng kalagayan, pakiramdam ng kawalan ng pag-asa.
  5. Nabawasan ang interes sa karaniwang paraan ng pamumuhay.
  6. Pagod, panghihina.
  7. Kakayahang mag-concentrate.
  8. Pagbabago sa gana sa pagkain, pagkahilig sa bulimia.
  9. Inaantok o hindi pagkakatulog.
  10. Pag-engganyo sa dibdib at sakit, sakit ng ulo, pamamaga, kasukasuan o sakit ng kalamnan, pagtaas ng timbang.

Ang diagnosis ay itinuturing na maaasahan kung hindi bababa sa lima sa mga sintomas sa itaas ang naroroon, na may sapilitan na pagpapakita ng isa sa unang apat.

Maipapayo na panatilihin ang isang talaarawan para sa hindi bababa sa 2-3 mga panregla, kung saan naitala ng pasyente ang lahat ng mga sintomas na pathological.

Ang pagsusuri sa pamamagitan ng mga pagsubok sa pagganap na gumagana ay hindi naaangkop dahil sa kanilang mababang nilalaman na impormasyon.

Kasama sa mga pag-aaral ng hormonal ang pagpapasiya ng prolactin, progesterone at estradiol sa ikalawang yugto ng siklo. Ang mga hormonal na katangian ng mga pasyente na may premenstrual syndrome ay may mga tampok depende sa anyo nito. Kaya, sa edematous form, isang makabuluhang pagbaba sa antas ng progesterone ay nabanggit sa ikalawang yugto ng siklo. Sa mga neuropsychiatric, cephalgic at crisis form, ang isang pagtaas sa antas ng prolactin sa dugo ay isiniwalat.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng pagsasaliksik ay inireseta depende sa anyo ng premenstrual syndrome.

Sa binibigkas sintomas ng tserebral(pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, kapansanan sa paningin), compute tomography o nuclear magnetic resonance ay ipinahiwatig upang ibukod masa utak.

Kapag nagsasagawa ng isang EEG sa mga kababaihan na may isang neuropsychic form ng premenstrual syndrome, ang mga karamdaman sa pagganap ay higit na inilalantad sa mga diencephalic-limbic na istraktura ng utak. Sa nakakain na anyo ng premenstrual syndrome, ang data ng EEG ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng mga nakaka-aktibong epekto sa cortex. malalaking hemispheres hindi tiyak na mga istraktura ng utak stem, mas malinaw sa ikalawang yugto ng cycle. Gamit ang cephalgic form ng premenstrual syndrome, ipinapahiwatig ng data ng EEG nagkakalat na mga pagbabago aktibidad sa elektrisidad ang utak sa pamamagitan ng uri ng desynchronization ng cortical rhythm, na nagdaragdag sa kurso ng krisis ng premenstrual syndrome.

Na may edematous form PMS ipinapakita ang pagsukat ng diuresis, ang pag-aaral ng pagpapaandar ng bato sa pag-andar.

Sa sakit at pamamaga ng mga glandula ng mammary, ang mammography ay ginaganap sa unang yugto ng pag-ikot para sa diagnosis ng kaugalian mastodonia at mastopathy.

Tiyaking suriin ang mga pasyente na may PMS mga kaugnay na dalubhasa ay kasangkot: neuropathologist, psychiatrist, therapist, endocrinologist.

Dapat tandaan na sa premenstrual na araw ang kurso ng umiiral na mga malalang sakit na extragenital ay lumalala, na kinikilala rin bilang premenstrual syndrome.

Paggamot ng premenstrual syndrome

Hindi tulad ng paggamot ng iba pang mga syndrome (halimbawa, post-castration syndrome), ang unang yugto ay psychotherapy, na nagpapaliwanag ng kakanyahan ng sakit sa pasyente.

Paano mapawi ang premenstrual syndrome? Kailangang gawing normal ang trabaho at rehimen ng pahinga.

Ang mga pagkain ay dapat na sumusunod sa diyeta sa pangalawang yugto ng pag-ikot, hindi kasama ang kape, tsokolate, maanghang at maalat na pagkain, pati na rin ang paglilimita sa paggamit ng likido. Ang pagkain ay dapat na mayaman sa bitamina; mga taba ng hayop, karbohidrat ay inirerekumenda na limitado.

Dahil sa pagkakaroon ng mga neuropsychiatric manifestations ng iba't ibang kalubhaan sa anumang anyo ng premenstrual syndrome, sedatives at mga gamot na psychotropic- "Tazepam", "Rudotel", "Seduxen", "Amitriptyline", atbp. Ang mga gamot ay inireseta sa pangalawang yugto ng siklo 2-3 araw bago ang pagsisimula ng mga sintomas.

Ang mga gamot na antihistamine ay epektibo sa edematous form PMS, mga manifestasyong alerdyi. Hinirang na "Tavegil", "Diazolin", "Teralen" (nasa pangalawang yugto din ng siklo).

Ang mga gamot na gawing normal ang neurotransmitter metabolism sa gitnang sistema ng nerbiyos ay inirerekomenda para sa neuropsychiatric, cephalgic at mga form ng krisis ng premenstrual syndrome. Normalize ng "Peritol" ang metabolismo ng serotonin (1 tablet 4 mg bawat araw), ang "Diphenin" (1 tablet 100 mg dalawang beses sa isang araw) ay may adrenergic effect. Ang mga gamot ay inireseta para sa isang panahon ng 3 hanggang 6 na buwan.

Upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa gitnang sistema ng nerbiyos, mabisang paggamit ng "Nootropil", "Grandaxin" (1 kapsula 3-4 beses sa isang araw), "Aminolone" (0.25 g para sa 2-3 linggo).

Sa mga form na cephalgic at crisis, ang appointment ng "Parlodel" (1.25-2.5 mg bawat araw) ay epektibo sa pangalawang yugto ng cycle o sa tuloy-tuloy na mode na may mataas na antas prolactin Bilang isang dopamine agonist, ang Parlodel ay may normalizing na epekto sa tubero-infundibular system ng sentral na sistema ng nerbiyos. Ang dopamine receptor agonist ay isa ring "Dihydroergotamine", na mayroong antiserotonin at antispasmodic effects. Ang gamot ay inireseta sa anyo ng isang 0.1% na solusyon, 15 ay bumaba ng 3 beses sa isang araw sa pangalawang yugto ng pag-ikot.

Na may edematous form PMS Ipinapakita ang appointment ng "Veroshpiron", na, bilang isang kalaban ng aldosteron, ay may potassium-sparing diuretic at hypotensive effect. Ang gamot ay inilapat sa 25 mg 2-3 beses sa isang araw sa pangalawang yugto ng siklo 3-4 araw bago ang pagpapakita ng mga klinikal na sintomas.

Dahil sa mahalagang papel na ginagampanan ng mga prostaglandin sa pathogenesis ng premenstrual syndrome, inirekomenda ang mga gamot na antiprostaglandin, halimbawa, Naprosin, Indomethacin sa ikalawang yugto ng pag-ikot, lalo na sa mga edematous at cephalgic form PMS.

Isinasagawa ang hormon therapy kapag ang pangalawang yugto ng pag-ikot ay hindi sapat. Inireseta ang mga gestagens mula ika-16 hanggang ika-25 araw ng pag-ikot - "Duphaston", "Medroxyprogesterone acetate" 10-20 mg bawat araw.

Kailan mabigat na kurso premenstrual syndrome, ang paggamit ng mga antagonist ng gonadotropin-nagpapalabas ng mga hormone (aGnRH) sa loob ng 6 na buwan ay ipinahiwatig.

Paggamot premenstrual syndrome pangmatagalan, tumatagal ng 6-9 na buwan. Sa kaso ng pagbabalik sa dati, ulitin ang therapy. Sa pagkakaroon ng magkakasabay na patolohiya ng extragenital, ang paggamot ay isinasagawa kasabay ng iba pang mga dalubhasa.

Mga sanhi ng premenstrual syndrome

Sa mga salik na nag-aambag sa paglitaw premenstrual syndrome, isama nakababahalang mga sitwasyon, neuroinfections, kumplikadong panganganak at pagpapalaglag, iba't ibang mga pinsala at interbensyon sa pag-opera. Ang isang tiyak na papel na ginagampanan ng background ng premorbital, pinapasan ng iba't ibang mga pathology ng ginekologiko at extragenital.

Maraming mga teorya ng pag-unlad ng premenstrual syndrome, na nagpapaliwanag ng pathogenesis. iba`t ibang mga sintomas: hormonal, teorya ng "pagkalasing sa tubig", psychosomatikong karamdaman, allergy, atbp.

Kasaysayan, ang una ay ang teoryang hormonal. Ayon sa kanya, pinaniwalaan iyon PMS bubuo laban sa background ng ganap o kamag-anak na hyperestrogenism at hindi sapat na pagtatago ng progesterone. Ngunit, tulad ng ipinakita sa mga pag-aaral, anovulation at pagkabigo corpus luteum mangyari na may matinding mga klinikal na sintomas ng premenstrual syndrome na napakabihirang. Bilang karagdagan, ang progesterone therapy ay napatunayan na hindi epektibo.

Sa mga nagdaang taon, ang prolactin ay may mahalagang papel sa pathogenesis ng premenstrual syndrome. Karagdagan sa pagpapahusay ng pisyolohikal, tandaan ang sobrang pagkasensitibo ng mga target na tisyu sa prolactin sa ikalawang yugto ng pag-ikot. Alam na ang prolactin ay isang modulator ng pagkilos ng maraming mga hormon, sa mga partikular na adrenal. Ipinapaliwanag nito ang epekto ng pagbabawal ng sodium ng aldosteron at ang antidiuretic na epekto ng vasopressin.

Ipinakita ang papel na ginagampanan ng mga prostaglandin sa pathogenesis premenstrual syndrome... Dahil ang mga prostaglandin ay unibersal na mga hormone ng tisyu na na-synthesize sa halos lahat ng mga organo at tisyu, ang may kapansanan na syntagity ng prostaglandin ay maaaring magpakita mismo sa maraming iba't ibang mga sintomas. Marami sa mga sintomas ng premenstrual syndrome ay katulad ng sa hyperprostaglandinemia. Ang kapansanan sa pagbubuo at metabolismo ng mga prostaglandin ay nagpapaliwanag ng paglitaw ng mga sintomas tulad ng uri ng sobrang sakit ng ulo, pagduwal, pagsusuka, pamamaga, pagtatae at iba`t ibang reaksyon sa pag-uugali. Ang Prostaglandins ay responsable din para sa pagpapakita ng iba't ibang mga vegetative-vascular reaksyon.

Ang pagkakaiba-iba ng mga klinikal na manifestation ay nagpapahiwatig ng paglahok sa proseso ng pathological ng gitnang, mga istrukturang hypothalamic na responsable para sa regulasyon ng lahat ng mga proseso ng metabolic sa katawan, pati na rin ang mga reaksyong pang-asal. Samakatuwid, sa kasalukuyan, ang pangunahing papel sa pathogenesis ng premenstrual syndrome ay nakatalaga sa isang paglabag sa metabolismo ng neuropeptides sa gitnang sistema ng nerbiyos (opioids, serotonin, dopamine, norepinephrine, atbp.) At mga kaugnay na proseso ng peripheral neuroendocrine.

Kaya, ang pagbuo ng premenstrual syndrome ay maaaring ipaliwanag functional impairment Ang CNS bilang isang resulta ng pagkakalantad sa mga salungat na kadahilanan laban sa background ng katutubo o nakuha na kakayahang magamit ng hypothalamic-pituitary system.

Ang siklo ng panregla ay talagang isang regular na stress na maaaring humantong sa mga pagbabago sa antas ng hormon at, pagkatapos, sa iba`t ibang mga isyu may kalusugan. Sa mga ganitong kaso, inirerekumenda na uminom ng mga gamot na naglalaman ng mga bitamina, mga elemento ng pagsubaybay, na makakatulong sa katawan ng babae na makayanan ang nasabing stress at maiwasan ang mga komplikasyon. Halimbawa, "Estrovel Time-factor", na ang packaging ay binubuo ng 4 na paltos, na ang bawat isa ay naglalaman ng mga sangkap na makakatulong sa isang babae sa bawat 4 na yugto ng siklo ng panregla.