Ano ang talamak na otitis media. Talamak na otitis media

Hindi alam ng lahat kung ano ito - otitis media. Ito ay isang sakit na nakakaapekto sa tainga ng tao. Binubuo ito sa matinding pamamaga ng mga tisyu na bumubuo sa mahalagang sensory organ na ito. Ang Otitis media ay nakakaapekto sa libu-libong tao bawat taon ng iba`t ibang edad... At alam na alam na ang otitis media ay hindi maaaring tawaging isang hindi nakapipinsalang sakit.

Ano ang otitis media

Upang maunawaan ang prinsipyo ng otitis media, kailangan mong tandaan kung ano ito - isang tainga, para saan ito at kung paano ito gumagana. Sa katunayan, ang tainga ay malayo sa auricle lamang, tulad ng maaaring isipin ng isang tao. Ang tainga ay may isang kumplikadong sistema na nakatago sa loob para sa pag-convert ng mga sound wave sa isang form na maginhawa para sa utak ng tao na makita. Gayunpaman, ang pagpili ng mga tunog ay hindi lamang ang pag-andar ng tainga. Gumagawa rin sila ng isang function na vestibular at nagsisilbing isang organ na nagbibigay-daan sa isang tao na mapanatili ang balanse.

Ang tatlong pangunahing bahagi ng tainga ay gitna, panlabas at panloob. Ang panlabas na tainga ay ang auricle mismo, pati na rin ang tainga ng tainga na humahantong sa eardrum. Sa likod ng eardrum ay isang puno ng hangin na tympanic cavity na naglalaman ng tatlong ossicle, na ang layunin nito ay upang maipadala at palakasin ang mga tunog na panginginig. Ang lugar na ito ang bumubuo sa gitnang tainga. Mula sa gitnang tainga, ang mga panginginig ay pumunta sa isang espesyal na lugar na matatagpuan sa temporal na buto na tinatawag na labyrinth. Naglalaman ito ng organ ng Corti, isang koleksyon ng mga nerve receptor na nagpapalit ng mga vibration sa nerve impulses. Ang lugar na ito ay tinatawag na panloob na tainga. Kapansin-pansin din ang Eustachian tube, ang pasukan na kung saan ay matatagpuan sa likuran tonsil ng palatine at kung saan humahantong sa lukab ng tympanic. Ang layunin nito ay bentilasyon. lukab ng tympanic, pati na rin sa pag-aayos ng presyon sa tympanic lukab sa presyon ng atmospera. Ang Eustachian tube ay karaniwang tinutukoy bilang gitnang tainga.

Dapat pansinin na ang otitis media ay maaaring makaapekto sa lahat ng tatlong mga rehiyon ng tainga. Alinsunod dito, kung ang sakit ay nakakaapekto sa panlabas na tainga, pinag-uusapan nila ang tungkol sa otitis externa, kung ang gitna, pagkatapos ay tungkol sa otitis media, kung ang panloob, tungkol sa panloob na tainga. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan lamang namin ang tungkol sa isang unilateral na sugat, gayunpaman, sa otitis media na sanhi ng mga impeksyon sa itaas mga bahagi ng paghinga, ang sakit ay maaaring bumuo sa magkabilang panig ng ulo.

Gayundin, ang otitis media ay nahahati sa tatlong uri, depende sa sanhi - viral, bacterial o traumatic. Ang otitis externa ay maaari ding maging fungal. Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay bakterya.

I-embed: Magsimula sa:

Paano gumagana ang tainga

Otitis externa - sintomas, paggamot

Ang Otitis externa ay nangyayari bilang isang resulta ng impeksyon sa ibabaw ng balat ng auricle na may bakterya o fungi. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 10% ng populasyon sa mundo ang nagdusa mula sa otitis externa kahit isang beses sa kanilang buhay.

Ang mga kadahilanan na nag-aambag sa otitis media sa mga may sapat na gulang ay:

hypothermia ng auricle, halimbawa, habang naglalakad sa malamig;
mekanikal na pinsala sa auricle;
pagtanggal ng asupre mula sa tainga ng tainga;
ang pagpasok ng tubig, lalo na ang maruming tubig, sa kanal ng tainga.

Ang bakterya at fungi ay "nagmamahal" sa kanal ng tainga dahil ito ay mamasa-masa, madilim at sa halip mahalumigmig. Nagbibigay ito ng isang perpektong lugar ng pag-aanak para sa kanila. At marahil otitis externa lahat ay magkakaroon, kung hindi tulad ng isang proteksiyon na tampok ng katawan tulad ng pagbuo ng earwax. Oo talabok- ito ay hindi lahat walang silbi at pagbara sa sangkap ng kanal ng tainga, tulad ng iniisip ng marami. Mayroon itong mahahalagang pagpapaandar ng bakterya, at samakatuwid ang pagtanggal nito mula sa kanal ng tainga ay maaaring humantong sa otitis media. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso kapag ang sobrang asupre ay inilabas, at nakakaapekto ito sa pang-unawa ng mga tunog.

Ang pamamaga ng panlabas na pandinig na kanal ay karaniwang tumutukoy sa isang uri ng sakit sa balat - dermatitis, candidiasis, furunculosis. Alinsunod dito, ang sakit ay sanhi ng bakterya, streptococci at staphylococci, fungi ng genus na Candida. Sa kaso ng furunculosis, nangyayari ang pamamaga ng mga sebaceous glandula. Ang pangunahing sintomas ng otitis externa ay, bilang isang panuntunan, sakit, lalo na pinalala ng presyon. Kadalasan walang nadagdagang temperatura na may otitis externa. Ang pagkawala ng pandinig ay nangyayari sa otitis externa bihira, maliban sa mga kaso kung saan ang proseso ay nakakaapekto sa eardrum o sa tainga ng tainga ay ganap na sarado ng nana. Gayunpaman, pagkatapos na gumaling ang otitis media, ang pandinig ay ganap na naibalik.

Ang diagnosis ng otitis externa sa mga may sapat na gulang ay medyo simple. Bilang isang patakaran, ang isang visual na pagsusuri ng isang doktor ay sapat. Ang isang mas detalyadong pamamaraan para sa pag-diagnose ng otitis media ay nagsasangkot ng paggamit ng isang otoscope, isang aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pinakadulo ng kanal ng tainga at ang eardrum. Ang paggamot para sa otitis media ay binubuo ng pag-aalis ng sanhi ng pamamaga ng tainga. Sa paggamot ng otitis externa sa mga may sapat na gulang, ginagamit ang mga antibiotics o antifungal na gamot. Ang uri ng antibiotic therapy ay dapat na matukoy ng doktor. Kadalasan, ang mga patak ng tainga ay ginagamit para sa otitis externa, kaysa sa mga tabletas. Sa kaso ng pinsala sa mga panlabas na tisyu ng auricle na hindi matatagpuan sa lugar ng tainga ng tainga, ginagamit ang mga pamahid. Ang isang madalas na komplikasyon ng otitis externa ay ang paglipat proseso ng pamamaga sa gitnang tainga sa pamamagitan ng eardrum.

Otitis media

Otitis media- pamamaga ng gitnang seksyon ng organ ng pandinig. Ang ganitong uri ng impeksyon sa tainga ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa Earth. Daan-daang milyong mga tao ang nagkakaroon ng impeksyon sa tainga bawat taon. Ayon sa iba't ibang data, mula 25% hanggang 60% ng mga tao ay nagkaroon ng otitis media kahit isang beses sa kanilang buhay.

Mga sanhi

Sa karamihan ng mga kaso, ang pamamaga ng gitnang tainga ay hindi pangunahing sakit... Bilang isang patakaran, ito ay isang komplikasyon ng otitis externa o mga nakakahawang sakit ng itaas na respiratory tract - tonsilitis, rhinitis, sinusitis, pati na rin ang talamak mga sakit sa viral- trangkaso, iskarlatang lagnat.

Paano nakakakuha ng impeksyon mula sa respiratory tract sa tainga? Ang totoo ay mayroon siyang direktang landas doon - ito ang Eustachian tube. Sa ganyan sintomas ng paghinga tulad ng pagbahin o pag-ubo, ang mga maliit na butil ng uhog o plema ay maaaring itapon sa pamamagitan ng tubo sa tainga. Sa kasong ito, ang parehong pamamaga ng Eustachian tube mismo (Eustachitis) at pamamaga ng gitnang tainga ay maaaring mangyari. Kapag ang tubo ng Eustachian ay naharang sa lukab ng tympanic, wala ng bentilasyon, maaaring maganap ang mga hindi dumadaloy na proseso at naipon ang likido, na hahantong sa pagpaparami ng bakterya at paglitaw ng sakit.

Ang Otitis media ay maaari ding sanhi ng mastoiditis, mga reaksiyong alerdyi, sanhi ng pamamaga mauhog lamad.

Ang Otitis media ay may maraming mga pagkakaiba-iba. Una sa lahat, mayroong talamak at talamak na otitis media. Ayon sa antas ng pag-unlad, ang otitis media ng gitnang tainga ay nahahati sa exudative, purulent at catarrhal. Ang Otitis exudative ng tainga ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa tympanic cavity. Sa purulent otitis media ng gitnang tainga, ang hitsura ng nana at ang akumulasyon nito ay nabanggit.

Otitis media, mga sintomas sa mga matatanda

Ang mga sintomas sa mga matatanda ay nagsasama ng pangunahing sakit sa tainga. Ang sakit na may otitis media ay maaaring maging talamak o pagbaril. Minsan ang sakit ay madarama sa lugar ng templo o korona, maaari itong tumila, kumupas o tumindi. Sa exudative otitis media, maaaring mayroong isang pang-amoy ng splashing ng tubig sa tainga. Minsan mayroong kasikipan sa tainga, pati na rin ang pakiramdam ng pandinig ng iyong sariling tinig (autophony), o isang malabo na ingay sa tainga. Kadalasan mayroong edema sa tisyu, kapansanan sa pandinig, lagnat, sakit ng ulo. Gayunpaman, ang pagtaas ng temperatura ay madalas na hindi sintomas ng otitis media, ngunit sintomas lamang ng isa na sanhi nito. nakakahawang sakit- ARI, ARVI o trangkaso.

Ang pinakamahirap na kurso ay sinusunod sa isang purulent form ng otitis media. V kaso ito ang pangunahing sintomas ng otitis media ay ang paglabas ng nana. Ang tympanic cavity ay puno ng nana, at ang temperatura ng katawan ay tumataas sa + 38-39 ° C. Maaaring gawing manipis ng pus ang ibabaw ng tympanic membrane at bumuo ng isang butas dito, kung saan ito ay tumatagos. Gayunpaman, ang prosesong ito sa pangkalahatan ay kapaki-pakinabang, dahil ang presyon ng lukab ay bumaba, at bilang isang resulta, ang sakit ay nagiging mas matindi. Ang proseso ng pag-draining ng pus ay tumatagal ng halos isang linggo. Mula sa sandaling ito, ang temperatura ay bumaba sa mga halaga ng subfebrile at nagsisimula ang pagpapagaling ng sugat. Kabuuang tagal ang sakit ay 2-3 linggo na nagsimula nang maayos at napapanahong paggamot.

Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad na nakakahawang proseso, kung saan may mga pana-panahong paglaganap, kung saan ang sakit ay nagiging talamak.

Diagnostics

Kung mayroon kang anumang mga kahina-hinalang sintomas, dapat mong makita ang iyong doktor. Ang mga diagnostic ay isinasagawa ng isang otolaryngologist. Para sa mga ito, maaaring magamit ang sumusunod tanda ng diagnostic... Kung ang pasyente ng otolaryngologist ay pumutok ang kanyang mga pisngi, kung gayon ang kawalang-kilos ng lamad ay nagpapahiwatig na ang hangin ay hindi pumasok sa lukab ng tympanic mula sa nasopharynx at, samakatuwid, ang Eustachian tube ay naharang. Ang isang pagsusuri ng tympanic membrane ay isinasagawa gamit ang isang optical device - nakakatulong din ang otoscope upang makilala ang ilan mga karatulang palatandaan halimbawa, protrusion at pamumula ng eardrum. Para sa mga diagnostic, maaari ring magamit ang isang pagsusuri sa dugo, compute tomography, at radiography.

Paggamot

Paano gamutin ang paggamot sa sakit? Ang paggamot sa otitis media ay medyo mahirap kumpara sa panlabas na paggamot. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang konserbatibong paggamot. Una sa lahat, na may matinding otitis media, walang katuturan na ilibing ang mga patak ng tainga mga gamot na antibacterial, dahil hindi sila papasok sa lugar ng pamamaga. Gayunpaman, sa pamamaga ng gitnang tainga, ang pokus na katabi ng eardrum, anti-namumula at analgesic na patak ay maaaring itanim sa tainga. Maaari silang makuha ng eardrum, at ang sangkap ay papasok sa rehiyon ng gitnang bahagi ng organ ng pandinig, sa lukab ng tympanic.

Ang mga antibiotics ay ang pangunahing paggamot para sa otitis media sa mga may sapat na gulang at bata. Kadalasan, ang mga gamot ay kinukuha sa porma ng pill. Gayunpaman, kung ang tympanic membrane ay sumabog, maaari ring magamit ang mga drop ng antibiotic na tainga. Ang kurso ng antibiotics ay dapat na inireseta ng isang doktor. Pinipili din niya ang uri ng mga antibiotics, dahil marami sa mga ito ay may isang ototoxic effect. Ang kanilang paggamit ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkawala ng pandinig.

Ang pinakadakilang pagiging epektibo sa otitis media ng gitnang tainga ay ipinakita sa pamamagitan ng kurso ng paggamot sa antibiotiko serye ng penicillin, amoxicillins, pati na rin cephalosporins o macrolides. Gayunpaman, ang cephalosporin ay may isang ototoxic effect, kaya hindi inirerekumenda na direktang i-injection ito sa tainga sa pamamagitan ng catheter o itanim ito sa kanal ng tainga kung sakaling may pinsala sa tympanic membrane. Para sa therapy ay maaaring magamit at antiseptiko, tulad ng miramistin.

Sa paggamot ng otitis media, madalas na kinakailangan ng mga pain reliever. Upang alisin sakit sindrom sa kaso ng isang sakit sa gitnang bahagi ng organ ng pandinig, ang mga patak na may mga gamot na pampamanhid, halimbawa, na may lidocaine, ay ginagamit.

Sa kaso ng butas ng lamad, ang mga scarring stimulant ay ginagamit upang mapabilis ang paggaling nito. Kasama rito ang karaniwang iodine solution at 40% silver nitrate.

Ang glucocorticoids (prednisolone, dexometasone), pati na rin ang mga gamot na hindi pang-steroid na anti-namumula, ay maaaring magamit bilang mga gamot na anti-namumula at gamot na may kakayahang mapawi ang edema. Sa pagkakaroon ng mga proseso ng alerdyi o may exudative otitis media ay ginagamit antihistamines hal suparastin o tavegil.

Gayundin, sa exudative otitis media, ang mga gamot ay dadalhin upang mapayat ang exudate, halimbawa, carbocisteine. Meron din kumplikadong paghahanda na mayroong maraming uri ng pagkilos, halimbawa, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradeks. Sa purulent discharge, dapat mong regular na linisin ang tainga ng tainga mula sa pus at banlawan ito ng isang mahinang agos ng tubig.

Maaari ko bang painitin ang aking tainga? Depende ito sa uri ng sakit. Sa ilang mga kaso, ang init ay maaaring mapabilis ang paggaling, habang sa iba, sa kabaligtaran, magpapalala ng sakit. Sa isang purulent form ng gitnang sakit sa tainga, ang init ay kontraindikado, at sa yugto ng catarrhal, nagtataguyod ang init ng daloy ng dugo sa apektadong lugar at pinapabilis ang paggaling ng pasyente. Gayundin, ang init ay isa sa pinakamabisang paraan upang mabawasan ang sakit ng otitis media. Gayunpaman, ang doktor lamang ang maaaring magbigay ng pahintulot na gumamit ng init, ang gamot sa sarili ay hindi katanggap-tanggap. Sa kaganapan na ang init ay kontraindikado, maaari itong mapalitan ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic (UHF, electrophoresis).

Kadalasan ay gumagamit sila ng paraan ng pag-opera ng paggamot sa gitnang tainga, lalo na sa kaso ng isang purulent variant ng sakit at mabilis na pag-unlad nito, na nagbabanta sa matinding komplikasyon. Ang operasyon na ito ay tinatawag na paracentesis at naglalayong alisin ang pus mula sa tympanic cavity. Sa mastoiditis, maaari ding isagawa ang operasyon upang maubos ang panloob na mga rehiyon ng proseso ng mastoid.

Gayundin, ang mga espesyal na catheter ay ginagamit upang linisin at i-clear ang Eustachian tube. Ang mga gamot ay maaari ding ibigay sa pamamagitan ng mga ito.

Ang mga katutubong remedyo sa paggamot ng otitis media sa mga may sapat na gulang ay maaaring magamit lamang sa medyo banayad na anyo ng sakit at may pahintulot ng dumadating na manggagamot. Narito ang ilang mga recipe para sa paggamot ng otitis media.

Ang koton na lana ay binabasa ng pagbubuhos ng propolis at ipinakilala sa lugar ng panlabas na kanal ng pandinig. Ang komposisyon na ito ay may pagaling sa sugat at mga katangian ng antimicrobial. Ang tampon ay kailangang baguhin nang maraming beses sa isang araw. Ang katas ng plantain, na itinatanim sa tainga sa halagang 2-3 patak bawat araw, ay may katulad na epekto. Upang mapupuksa ang mga impeksyon ng nasopharynx at larynx, na pumukaw ng mga impeksyon sa gitnang tainga, maaari kang gumamit ng mga banlaw batay sa chamomile, sage, wort ni St.

Mga Komplikasyon

Ang Otitis media na may tamang therapy ay maaaring mawala nang hindi nag-iiwan ng anumang pangmatagalang kahihinatnan. Gayunpaman, ang pamamaga ng gitnang tainga ay maaaring maging sanhi ng maraming uri ng mga komplikasyon. Una sa lahat, ang impeksyon ay maaaring kumalat sa panloob na tainga at maging sanhi ng panloob na otitis media - labyrinthitis. Bilang karagdagan, maaari itong maging sanhi ng permanente o pansamantalang pagkawala ng pandinig o kumpletong pagkabingi sa isang tainga.

Ang butas ng eardrum ay nagpapahina rin sa pandinig. Bagaman, salungat sa paniniwala ng popular, ang lamad ay maaaring lumaki, ngunit kahit na matapos itong tumubo, ang pagkasensitibo ng pandinig ay permanenteng mabawasan.

Ang mastoiditis ay sinamahan ng matinding sakit sa parotid space. Mapanganib din ito para sa mga komplikasyon nito - ang tagumpay ng pus sa lining ng utak na may hitsura ng meningitis o sa leeg.

Labyrinthitis

Ang labyrinthitis ay pamamaga panloob na tainga... Ang labyrinthitis ng lahat ng uri ng otitis media ay ang pinaka-mapanganib. Sa panloob na pamamaga sa tainga, ang mga tipikal na sintomas ay kasama ang pagkasira ng pandinig, mga kaguluhan ng vestibular, at sakit. Ang paggamot ng panloob na otitis media ay isinasagawa lamang sa mga antibiotics, hindi katutubong remedyo sa kasong ito ay hindi makakatulong.

Mapanganib ang Labyrinthitis sa pagkawala ng pandinig bilang resulta ng pagkamatay pandinig nerve... Gayundin, sa panloob na otitis media, posible ang mga komplikasyon tulad ng isang abscess sa utak, na maaaring nakamamatay.

Otitis media sa mga bata

Ang Otitis media sa mga may sapat na gulang ay mas mababa kaysa sa mga bata. Ito ay dahil, una, sa higit pa mahina ang kaligtasan sa sakit katawan ng bata. Samakatuwid, ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng mga nakakahawang sakit sa itaas respiratory tract... Bilang karagdagan, ang mga tampok na istruktura ng auditory tube sa mga bata ay nag-aambag sa mga hindi dumadaloy na proseso dito. Ito ay may tuwid na profile, at ang pinalawak na lumen sa pasukan nito ay ginagawang mas madali para sa uhog at kahit mga piraso ng pagkain o suka (sa mga sanggol) upang makarating doon.

Masusing paggamot ng otitis media sa pagkabata napaka importante. Kung ang maling paggamot ay isinasagawa, kung gayon ang sakit ay maaaring maging talamak at ipadama sa sarili nang nasa karampatang gulang na may malalang mga pagsiklab. Bilang karagdagan, kung ang otitis media ay hindi gumaling pagkabata, pagkatapos ay maaaring banta nito ang bahagyang pagkawala ng pandinig, at ito, sa turn, ay hahantong sa isang pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan ng bata.

Pag-iwas sa Otitis

Kasama sa pag-iwas ang pag-iwas sa mga sitwasyon tulad ng hypothermia ng katawan, pangunahin sa tainga, at maruming tubig na pumapasok sa kanal ng tainga. Kinakailangan na agad na gamutin ang mga nagpapaalab na sakit sa itaas na respiratory tract, tulad ng sinusitis, sinusitis, at pharyngitis. Inirerekumenda na gumamit ng isang takip habang lumalangoy, at pagkatapos na nasa tubig, ang kanal ng tainga ay dapat na ganap na malinis ng tubig. Sa malamig at damp na panahon, inirerekumenda na magsuot ng sumbrero kapag lumalabas.

Talamak na otitis media Ay isang matinding proseso ng pamamaga na maaaring mabuo sa lahat ng bahagi ng tainga, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang term na ito ay tumutukoy sa matinding pamamaga ng gitnang tainga, ibig sabihin, talamak na otitis media.

Pinagmulan: gorlonos.com

Ang tainga ay isang kumplikadong organ na hindi lamang nakikita ang mga tunog na panginginig, ngunit responsable din para sa posisyon ng katawan sa kalawakan at ang kakayahang mapanatili ang balanse. Ang tainga ay nahahati sa tatlong mga seksyon - panlabas, gitna at panloob. Ang panlabas na tainga ay nabuo ng auricle at kanal ng tainga na nagtatapos sa isang eardrum. Ang pag-andar ng panlabas na tainga ay upang kunin ang mga signal ng tunog at ilipat ang mga ito sa karagdagang mga istraktura ng gitnang tainga. Ang gitnang tainga ay binubuo ng tympanic cavity, na matatagpuan sa pagitan ng tympanic membrane at ang pagbubukas ng temporal na buto. Sa tympanic cavity mayroong mga tunog na buto (malleus, incus at stapes). Ang pagpapaandar ng seksyon na ito ng tainga ay upang magsagawa ng tunog. Ang gitnang lukab ng tainga ay konektado sa nasopharynx ng Eustachian tube, kung saan ang presyon sa tympanic lukab at panlabas na presyon ng atmospera ay napapantay.

Ang panloob na tainga ay nabuo ng isang sistema ng mga channel (cochlea) na matatagpuan sa temporal na buto. Ang cochlea ay puno ng likido at may linya ng mga cell ng buhok na binago ang mga mekanikal na panginginig ng likido sa mga nerve impulses na pumapasok sa mga kaukulang bahagi ng utak sa pamamagitan ng pandinig na nerve. Ang pagpapaandar ng panloob na tainga ay upang mapanatili ang balanse. Ang pamamaga ng panloob na tainga (panloob na otitis media) ay karaniwang tinatawag na labyrinthitis.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng talamak na panloob na otitis media na may mga pathology ng utak na maaaring maging sanhi ng pagkahilo, kabilang ang neoplasms, ay kinakailangan.

Ang talamak na otitis media ay maaaring mangyari sa anumang edad, ngunit ang mga bata ay mas madaling kapitan dito - mayroon silang pinakakaraniwang sakit na otorhinolaryngological. Sa mga unang taon ng buhay, halos 80% ng mga bata ang nagdurusa sa matinding otitis media, at sa edad na 7 taon - hanggang sa 95%. Sa halos 30% ng mga kaso, ang otitis media na inilipat sa pagkabata ay ang sanhi ng pagkawala ng pandinig sa mga may sapat na gulang.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan

Ang mga causative agents ng talamak na otitis media ay madalas na staphylococci, pneumococci, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, microscopic yeast-like fungi ng genus Candida, influenza virus.

Kasama sa mga kadahilanan sa peligro ang:

nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng mga ENT organo;
mekanikal o trauma sa kemikal tainga;
ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan sa tainga;
tubig na pumapasok sa tainga;
hindi wastong kalinisan sa tainga;
operasyon sa lukab ng ilong at / o nasopharynx;
mga bata at pagtanda.

Mga form ng sakit

Nakasalalay sa likas na katangian ng pamamaga ng gitnang tainga, ang matinding catarrhal otitis media at talamak na purulent otitis media ay nakikilala.

Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang talamak na otitis media ay sa mga sumusunod na form:

bakterya;
viral;
fungal (otomycosis).

Ang talamak na otitis externa ay maaaring limitado at magkakalat.

Ang limitadong otitis externa ay nagpapakita ng sarili bilang pamamaga follicle ng buhok o ang pagbuo ng isang furuncle ng panlabas na pandinig na kanal.

Mga yugto ng sakit

V klinikal na larawan ng talamak na otitis media, ang mga sumusunod na yugto ay nakikilala:

Catarrh.
Ang purulent pamamaga, na kung saan, ay nahahati sa mga pre-perforated at butas na yugto.
Pagbawi o paglipat sa isang talamak na form.

Pinagmulan: okeydoc.ru

Ang mga sintomas ng talamak na otitis media ay nakasalalay sa anyo ng sakit.

Sa talamak na otitis media, lumilitaw ang isang matinding sakit sa pagbaril sa tainga, isang pakiramdam ng kasikipan sa tainga, at pagkawala ng pandinig sa una.

Ang mga lokal na palatandaan ay sinamahan ng pangkalahatang karamdaman: kahinaan, pagkahilo, lagnat - karaniwang sa subfebrile, ngunit kung minsan sa mga halaga ng febrile. Sa ilang mga kaso, ang matinding pamamaga ng gitnang tainga ay sinamahan ng namamagang lalamunan, kasikipan ng ilong, at paglabas ng ilong.

Ang mga bata sa mga unang taon ng buhay na may talamak na otitis media ay tumangging kumain, tulad ng pagsuso at paglunok, tumataas ang sakit sa tainga. Bilang karagdagan, sa mga bata, ang talamak na otitis media ay madalas na sinamahan ng regurgitation, pagsusuka, at pagtatae.

Ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, ang tympanic membrane perforates at ang pag-agos ng serous (catarrhal otitis media), at pagkatapos ay purulent (sa ilang mga kaso, madugong) nilalaman. Kung saan pangkalahatang estado ang pasyente ay nagpapabuti. Ang temperatura ng katawan ay babalik sa normal, humupa ang sakit sa tainga. Karaniwan nang tumatagal ang suppuration hindi hihigit sa isang linggo. Pagkatapos ng pagkakapilat ng butas, kadalasang naibalik ang pandinig. Sa kaso ng isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit, ang purulent exudate ay hindi maaaring ibuhos, ngunit kumalat sa cranial cavity na may kasunod na pag-unlad ng meningitis o abscess ng utak. Ang talamak na otitis media ay tumatagal ng average na 2-3 linggo.

Sa kawalan ng isang napapanahong sapat na paggamot ang talamak na otitis media ay maaaring maging talamak, na nauugnay sa isang mataas na peligro ng pagkawala ng pandinig.

Para sa panloob na talamak na otitis media (labyrinthitis), ang matinding pag-atake ng pagkahilo ay katangian, na sinamahan ng pagduwal, pagsusuka, ingay sa tainga, at pagkasira ng pandinig. Ang labyrinthitis sa karamihan ng mga kaso ay isang komplikasyon ng talamak na otitis media, samakatuwid, ang paglitaw ng mga sakit na vestibular sa talamak na otitis media ay dapat na alerto sa pagpapalalim ng proseso ng pamamaga.

Pinagmulan: okeydoc.ru

Ang isang pagpapakita ng talamak na limitadong panlabas na otitis media ay sa unang pangangati, at pagkatapos ay sakit sa kanal ng tainga, na maaaring lumiwanag sa itaas at ibabang panga, templo, likod ng ulo. Ang mga masakit na sensasyon ay tumataas kapag ngumunguya, pati na rin sa gabi. Ang limitadong otitis externa ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pamamaga ng hair follicle o pagbuo ng isang furuncle sa panlabas na kanal ng pandinig. Ang pigsa ay maaaring ganap na harangan ang lumen ng tainga ng tainga, na sanhi ng pagkawala ng pandinig. Kapag binuksan ang pigsa at natapos ang mga nilalaman nito, humupa ang sakit, bumuti ang kondisyon ng pasyente.

Sa talamak na nagkakalat na otitis externa, ang mga pasyente ay nagreklamo ng isang pakiramdam ng pamamaga, pangangati, at pagkatapos ay matinding sakit sa tainga, na nagdaragdag sa panahon ng isang pag-uusap, kapag ngumunguya ng pagkain, palpation ng tainga. Mayroong hyperemia ng tainga ng tainga, ang pamamaga at tulad ng slit na makitid, isang pagtaas sa rehiyon mga lymph node... Ang pagdiskarga mula sa tainga sa talamak na nagkakalat na otitis externa ay kadalasang kaunti, sa unang serous, at pagkatapos ay purulent. Ang pagkalat ng proseso ng pamamaga sa malambot na tisyu ng parotid na rehiyon ay posible at auricle.

Upang matukoy ang talamak na otitis media, ang anamnesis at mga reklamo ay nakolekta, isang layunin na pagsusuri, at, kung kinakailangan, ginagamit ang mga instrumental at laboratory diagnostic na pamamaraan.

Kung pinaghihinalaan ang talamak na otitis media, ang isang otoscopy ay karaniwang ginagawa, na ginagawang posible upang suriin ang tympanic membrane, makita ang pampalapot, hyperemia, injection, protrusion o pagbubutas. Pagsusuri sa X-ray ang mga temporal na buto ay nagsisiwalat ng pagbawas sa pneumatization ng mga gitnang lukab ng tainga. Upang matukoy ang kakayahan ng tympanic membrane at auditory ossicles magsagawa ng isang alon presyon ng pandinig ginagamit ang tympanometry. Ipinapahiwatig ang audiometry upang makita ang kapansanan sa pandinig.

Maraming tao ang nag-iisip na ang otitis media (pamamaga) ng gitnang tainga ay karaniwan sa mga bata. Ito talaga ang kaso, ang mga sanggol ay madalas na magdusa dito dahil sa mga katangian ng pisyolohikal. Gayunpaman, ang mga may sapat na gulang ay hindi rin maiiwasan sa panganib. Bukod dito: ang mga sakit sa mga organ ng pandinig, na inilipat sa isang maagang edad, ay maaaring magkaroon ng isang malalang form, na mapanganib hindi lamang sa pagkasira ng kalidad ng buhay.
Ang Otitis media ay isang sakit na ENT na bubuo sa gitnang tainga. Upang maunawaan ang nagpapatuloy na mga proseso ng pathological, mahalagang alalahanin kung paano nakaayos ang bahaging ito ng organ ng pandinig.
Ang gitnang tainga ay mayroong isang tympanic cavity. Mayroong isang stirrup, anvil, isang martilyo na nagpapadala ng mga tunog na panginginig. Sa pamamagitan ng Eustachian tube, ang lukab ay konektado sa nasopharynx. Sa mga bahaging ito nangyayari ang lahat. mga pagbabago sa pathological.

Sa pakikipag-ugnay sa

Ang pagkalat ng sakit

Otitis media (pamamaga) ng gitnang tainga - sapat na madalas na karamdaman... Ang talamak na form nito ay nasuri sa 25-30% ng mga kaso bukod sa iba pang mga pathology ng mga ENT organo. Ang pagkalat, kasama ang labas, ay mula sa 0.1-4.6% ng kabuuang populasyon. Tandaan ng mga doktor ang isang kalakaran patungo sa isang pagtaas sa bilang ng mga kaso.

Ang Otitis media, na inilipat sa pagkabata, sa isang isang-kapat ng mga kaso ay nagtatapos sa pagkawala ng pandinig sa pagtanda.

Pinanggalingan

Mas madalas kaysa sa iba, ang otitis media (pamamaga) ng gitnang tainga na may pagpuno ng tympanic cavity na may impeksyon na likido ay masuri. Mayroon malusog na tao ang likido ay tinanggal sa pamamagitan ng Eustachian tube (auditory). Ngunit kung ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa katawan - halimbawa, trangkaso, tonsilitis, kung gayon ang mauhog na lamad ng nasopharynx at pamamaga ng ilong, malamang na may isang pagbara sa auditory tube. Nakasalalay sa kung paano bubuo ang otitis media, ang pus, uhog, atbp. Ay lihim mula sa tainga. Lumabas sila sa pamamagitan ng napunit na eardrum.

Tulad ng pagbawas ng pamamaga, ang dami lumalabas upang bawasan at ganap na tumigil, ang eardrum ay gumaling. Ngunit nararamdaman ng pasyente ang pagkawala ng pandinig hanggang sa kumpletong paggaling.

Mga uri ng otitis media

Ayon sa likas na katangian ng kurso, ang talamak at talamak na otitis media ng gitnang tainga ay nahahati.

Maanghang

Mayroong tatlong yugto:

Catarrhal, o paunang;
purulent (paunang butas, butas);
reparative - panghuli.

Sa maling therapy, ang talamak na otitis media ay dumadaloy sa talamak.

Talamak

Kinukuha ang mga sumusunod na form:

Purulent- may likas na katangian ng bakterya, maraming mga bakterya ang kumikilos sa katawan nang sabay;
exudative- bubuo pagkatapos ng matagal na pagkadepektong paggawa ng Eustachian tube;
malagkit- nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na pag-uulit ng talamak na pamamaga, untreated exudative otitis media.

Mga sanhi

Talamak na otitis media

Mayroong isang opinyon na ang matinding anyo ng otitis media ay nangyayari dahil sa malamig, maruming tubig na dumarating sa tainga. Ngunit hindi ito ganon. Ang mga kadahilanang ito ay hindi direktang nauugnay sa pag-unlad ng sakit.

Ang mga pangunahing dahilan ay:

Pag-atake ng bakterya (pneumococci, Haemophilus influenzae, atbp.) Pagpasok sa pamamagitan ng pandinig na tubo na may iba't ibang mga karamdaman ng iba pang mga organo ng ENT, kabilang ang dahil sa hindi tamang pagbuga ng ilong sa pamamagitan ng parehong mga butas ng ilong;
mahirap na pagbubukas ng pandinig na tubo at pagkasira ng bentilasyon ng hangin dahil sa isang hubog na ilong septum, mga sakit na nabubuo malapit sa bukana ng tubo, atbp.
trauma sa eardrum at impeksyon sa pamamagitan ng dugo - halimbawa, kung ang isang tao ay may trangkaso.

Talamak

Humantong sa pag-unlad nito:

Hindi pinapansin ang otitis media o hindi tamang paggamot;
mga galos sa tympanic membrane dahil sa madalas na pag-relapses;
paglabag sa normal na aktibidad ng Eustachian tube;
impeksyon - halimbawa, iskarlata lagnat.

Kasama rin sa mga kadahilanan sa peligro ang:

Ang pagkakaroon ng mga malalang impeksyon: ,, atbp.
kawalan ng kakayahang huminga sa pamamagitan ng ilong, halimbawa, dahil sa mga depekto sa ilong septum, dahil kung saan nabalisa ang presyon;
diabetes;
nabawasan ang kaligtasan sa sakit (AIDS, atbp.);
chemotherapy;
masamang ugali - paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol;
masamang panlipunan at mga kondisyong pangklima buhay;

Ang talamak na otitis media ay pumupukaw din mababang temperatura, , maduming tubig.

Ang pangunahing sintomas ng otitis media sa mga may sapat na gulang

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw sa isa o magkabilang panig. Sa unang kaso, pinag-uusapan nila ang unilateral, sa pangalawa - tungkol sa bilateral otitis media ng gitnang tainga. Talamak at talamak na mga form mayroong ilang mga karaniwang sintomas, ngunit lumilitaw pa rin ito na may ilang mga pagkakaiba.

Maanghang

Sakit sa tainga, sa likod ng tainga, minsan nararamdaman ito sa likod ng ulo, templo, at ibinibigay sa ngipin. Patuloy itong nadarama o paminsan-minsan, ito ay pumipintig, kumukuha;
ang pasyente ay nagreklamo ng kasikipan ng tainga, pagkawala ng pandinig;
ang mga lymph node ay lumalaki at nagiging masakit;
ang pagdiskarga ay sinusunod. Sa butas na butas, sila ay sagana, may uhog at nana, at kung minsan ay may mga bakas ng dugo. Habang lumalaki ang sakit, nagiging mas makapal sila, bumababa ang kanilang bilang;
kung minsan ang mga sintomas ay kumalat sa iba pang mga organo - mayroong kasikipan ng ilong, paglabas mula rito, lilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa lalamunan;
ang isang talamak na kurso ay sinamahan ng pagkalasing ng katawan, na pinatunayan ng kahinaan, temperatura sa itaas ng normal, pagduwal, atbp. Kung ang temperatura ay bumaba pagkatapos ng butas ng lamad, ang pamamaga ay kumalat sa proseso ng mastoid.

Malignant neoplasm sa baga ay hindi isang pangungusap. Ang maagang paggamot ay nag-aambag sa mabisang paggamot.

Alam mo ba kung paano maayos na gamutin ang pulmonya maagang yugto kaunlaran? Suriin ang mga diskarte sa paggamot sa sakit na ito.

Talamak

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pagpapakita:

Ang pag-agos ng pus ay pare-pareho o episodic, na pinapagana sa panahon ng isang paglala. Ang pagkakaroon ng dugo ay karaniwang nagpapahiwatig na ang granulation tissue o polyps ay lumalaki sa tympanic cavity. Sa ilang mga kaso, ang paglabas ay amoy hindi kanais-nais, na nagpapahiwatig ng pagkasira ng buto;
kondaktibo na uri ng pagkawala ng pandinig, na sanhi ng pagbawas ng kadaliang kumilos ng auditory ossicles. Sa isang mahabang proseso, bubuo ito halo-halong pagkawala ng pandinig, na humahantong, sa partikular, sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa cochlea;
ingay sa tainga dahil sa patuloy na proseso ng pathological;
ang sakit na sindrom ay katamtaman at nagpapakita lamang ng paglala, pinupukaw ito impeksyon sa viral, mga sakit ng mga organo ng ENT, pagpasok ng tubig sa tainga;
ang matinding panahon ay maaaring sinamahan ng isang pakiramdam ng pulsation at twitching sa apektadong tainga;
pagkahilo;
na may advanced na patolohiya, ang kadaliang kumilos ng mga kalamnan ng mukha ay may kapansanan;
sakit ng ulo kasama ng mga komplikasyon (pagkalat ng pokus ng pamamaga sa mga lamad ng utak).

Diagnostics

Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic para sa parehong mga form ay pareho. Nagsasama sila ng mga naturang aktibidad:

Pagsusuri sa mga reklamo ng pasyente at anamnesis: lumalabas kung alin sa mga sintomas ang nagpapahiwatig ng otitis media, kung dati pa sila, kung ang pasyente ay malayang huminga sa pamamagitan ng ilong, kung may iba pa mga malalang sakit, trangkaso, ARVI;
pagsusuri sa tainga gamit ang mga espesyal na instrumento - isang otoscope, isang otomicroscope, isang endoscope: ang kalagayan ng tympanic membrane ay sinusuri - ang pagkakaroon ng pamumula, pamamaga, pagkalagot, pag-urong (bulsa ng pagbawi), atbp audiometric - degree nito;
Ang tympanometry ay nauugnay para sa buo na tympanic membrane. Sinusuri ng pamamaraang ito ang kadaliang kumilos ng lamad, natutukoy ang presyon nito, ang pagkakaroon ng mga scars at exudate. Ang mga purulent form ay nangangailangan ng mga pagsusuri sa bacteriological na makikilala ang pathogen at matukoy ang pagkamaramdamin nito sa mga gamot.
ang compute tomography, pinaikling CT, ng mga temporal na bahagi ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga komplikasyon at lalim ng patolohiya, pinsala sa tisyu ng buto, pagkakaroon ng neoplasms;
ang mga pagsubok na vestibular ay nagpapakita ng antas ng pagkahilo at kakayahang mapanatili ang balanse;
sa ilang mga kaso, kinakailangan ng pagsusuri ng isang therapist.

Paano ginagamot ang otitis media?

Ang paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa anyo ng otitis media, kundi pati na rin sa entablado. Mahalagang tandaan na sa panahong ito kinakailangan na ibukod ang pagpasok ng tubig sa masakit ang tainga, kung saan inilalagay ito na may cotton wool na babad na babad sa langis sa mga pamamaraan ng tubig. Kapag pumipili ng mga patak, kinakailangan upang maingat na pag-aralan ang kanilang komposisyon: ang pagkakaroon ng mga ototoxic na bahagi ay maaaring maging sanhi ng permanenteng pagkawala ng pandinig.

Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay popular at epektibo - iontophoresis na gumagamit ng yodo, bromine, calcium, zinc, furacilin, UHF, paraffin therapy, actinotherapy (ginagamit ang infrared at ultraviolet radiation lamp), eardrum massage.

Maanghang

Sa simula ng sakit, nang walang pagbuo ng purulent na mga pagtatago, ang mga warming compress ay inilapat sa lugar na malapit sa tainga. Ipinagbabawal ang naturang paggamot kapag ang lihim ay nailihim. Sa isang buo na lamad na tympanic, ang mga patak ng tainga na may isang analgesic na epekto ay ipinakita, at pagkatapos na ito ay nasira - mga gamot na antibiotic. Ipinapakita ang mga spray ng ilong ng Vasoconstrictor... Kung ang talamak na otitis media ay sanhi ng o, ginagamot sila nang kahanay.

Bilang isang patakaran, ang unang 2-3 araw na antibiotic therapy ay hindi natupad, pagkatapos lamang ng panahong ito napagpasyahan na gamitin ito. Ngunit ang ilang mga kundisyon ay nangangailangan ng ipinag-uutos na reseta ng mga antibiotics, katulad:

Matinding anyo ng sakit;
malubhang magkakasamang sakit;
kaligtasan sa sakit.

Kung ang eardrum ay hindi napusok at may pus sa loob, dumulog sila sa interbensyon sa operasyon - tinusok ang lamad. Hindi lamang nito aalisin ang sakit, ngunit gagawing mas madali para sa gamot na makapasok sa loob. Gumagamit din sila sa paghihip ng auditory tube.

Talamak

Bago gamutin ang ganitong uri ng sakit sa tainga, kinakailangan upang alisin ang foci talamak na impeksyon viba pang mga organo ng ENT, .

Kung nangyayari ang isang paglala, isinasagawa ang conservative therapy. Kabilang dito ang pag-flush ng tainga sa isang doktor, gamit ang mga antibiotics sa anyo ng mga patak ng tainga.
Ang pangunahing paggamot ay ang operasyon. Kung ang pandinig ng pandinig ay sakop, ito ay natatakpan ng tragus cartilage.

Ang lamad shunting (pagkakalagay ng tubo) ay ginaganap sa kaso ng talamak na exudative otitis media ng gitnang tainga. Sa pamamagitan ng shunt, na isinusuot ng pasyente sa loob ng maraming buwan, ang mga nilalaman ng tympanic cavity ay inilabas, at ang mga gamot ay na-injected.

Sa pamamagitan ng isang malagkit na form, ang mga scars ay excised, ang lamad ay pinalitan ng artipisyal na materyal, na maaari ding lumaki mula sa kartilago ng pasyente.

Pagtataya

Ang Otitis media ng gitnang tainga ay isang seryosong sakit, kung napapanahon Medikal na pangangalaga posible ang pagkamatay ng pasyente. Ang mga komplikasyon na kasama nito ay kinabibilangan ng:

Mastoiditis - pinsala sa proseso ng mastoid, naisalokal sa temporal na bahagi;
, encephalitis;
pamamaga ng facial nerve, na humahantong sa isang paglabag sa mahusay na proporsyon at kadaliang kumilos ng mga kalamnan ng mukha;
otogenic sepsis - impeksyon sa pamamagitan ng dugo ng iba pang mga organo;
ang pagbuo ng pamumuo ng dugo sa mga lamad ng utak;
cholesteatoma - isang neoplasm na lumalaki sa tympanic cavity sa pamamagitan ng pinsala nito at may mapanirang epekto sa mga kalapit na tisyu, kabilang ang buto;
pagkawala ng pandinig hanggang sa kumpletong pagkabingi.

Mga pamamaraan sa pag-iwas

Maaari bang maiwasan ng isang may sapat na gulang ang otitis media? Walang sinuman ang maaaring magbigay ng buong garantiya laban sa sakit. Ngunit palagi mong mababawas ang mga panganib. Ang mga hakbang sa pag-iwas na papayagan itong makamit ay kasama ang:

Patuloy na pagdinig, lalo na mula sa mga batang ina, maaaring marinig ang isang salita tulad ng otitis media. Karaniwan, naiintindihan ito bilang isang proseso ng pamamaga na matatagpuan sa antas ng tainga. Ngunit upang maunawaan kung ano ang otitis media at malinaw na isipin ang pangkalahatang larawan ng sakit at mga kahihinatnan nito, kinakailangan, ayon sa kahit na basahin ang artikulong ito.

Sa karagdagang pag-unlad ng proseso ng pathological, ang pamamaga ay dumadaan sa mastoid na buto. Ang pangkalahatang kondisyon ay lalong lumalala. Sa loob ng lukab ng tympanic, at sa mga mastoid cell, isang malaking halaga ng pus ang naipon, na makabuluhang nagpapataas ng presyon sa loob ng mga ito. Kung hindi ka maubos, kung gayon ang purulent na masa ay maaaring tumagos: sa pamamagitan ng eardrum, sa pamamagitan ng meninges, na nagiging sanhi ng matinding komplikasyon sa anyo ng patolohiya ng utak nagpapaalab na kalikasan... Mayroon ding mga posibleng paraan ng pagtagos ng pus sa rehiyon ng serviks.

Ang mga lokal na sintomas sa yugtong ito ng sakit ay:

Pakiramdam ng presyon sa tainga.
Hindi matitiis na sakit sa ulo at parotid na puwang.
Sa pagsusuri, malinaw na mapapansin ng isang tao ang tainga sa pauna, at protrusion at matinding pamumula na may isang cyanotic tinge sa likod ng mga auricle. Kung pinindot mo ang lugar na ito, lilitaw ito matalas na sakit.
Ang isang matalim na pagbaba ng temperatura ng katawan at paginhawa ng pangkalahatang kalagayan ng pasyente, na sinamahan ng suplemento mula sa tainga, ay magpapahiwatig na mayroong pahinga sa eardrum.
Ang pandinig ay lumala nang malaki.

Talamak na supurative otitis media

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na sugat ng rehiyon ng gitnang tainga at nagpapakita ng pangunahin na may tatlong mga katangian ng sintomas.

Una, ang pana-panahong matalas na purulent na proseso ay natutunaw ang eardrum. Bumagsak ito at huminto sa paggana nang normal.
Pangalawa, ang pus ay patuloy na naroroon sa tympanic cavity, na dumadaloy sa pamamagitan ng malalaking bukana sa tympanic membrane.
Pangatlo, na may isang talamak na proseso ng pamamaga, hindi lamang ang eardrum ang nawasak, kundi pati na rin ang auditory ossicles. Ang pagpapaandar ng pagpapadaloy ng tunog ay may kapansanan at ang pagkawala ng pandinig ng pasyente ay patuloy na umuunlad.

Ang sakit ay karaniwan sa pangkalahatang populasyon. Karaniwan paunang palatandaan lumilitaw ang mga sakit mula pagkabata. Ang isang walang kabuluhang saloobin sa paggagamot na isinasagawa, isang huli na pagbisita sa isang doktor, o paulit-ulit na sipon na nagbabawas sa pangkalahatang paglaban ng katawan ay ang lahat ng mga predisposing factor para sa pagbuo ng isang talamak na proseso ng purulent-namumula sa gitnang tainga.

Diagnosis ng otitis media

Ang diagnosis ng mga sugat ng gitnang tainga ay binubuo ng isang hanay ng data ng survey sa pagsisimula ng sakit, mga katangian na sintomas, at mahalagang impormasyon na nakuha na may espesyal na nakatulong na pagsasaliksik.
Ang pagkakaroon ng pangkalahatang mga sintomas ng pamamaga na sinamahan ng mga lokal na palatandaan ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya sa gitnang tainga. Sa mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic, ang simpleng otoscopy ay laganap.

Otoscopy- Ito ay isa sa mga karaniwan at malawak na magagamit na pamamaraan ng pag-aaral ng panlabas na kanal ng pandinig at ang panlabas na bahagi ng tympanic membrane. Kapag ang otoscopy ay nagpapakita ng mga pagbabago sa pathological na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso na nagaganap sa gitnang tainga. Ang otoscope ay isang silindro, ang isang dulo nito ay makitid, at ang iba pa ay lumalawak sa isang hugis ng funnel para sa kaginhawaan ng pagsusuri sa panlabas na kanal ng pandinig. Ang mga modernong otoscope ay nilagyan ng mga optical system na nagpapahintulot sa nakikitang imahe na mapalaki.

Ang mga pangunahing pagbabago sa panahon ng otoscopy ay ang mga sumusunod:

Sa tubootitis, ang tympanic membrane ay binabawi papasok, dahil ang vacuum ng hangin ay lumilikha ng isang vacuum sa tympanic cavity.
Sa exudative o purulent otitis media, ang tympanic membrane, sa kabaligtaran, ay umuusok palabas, dahil sa nana o uhog na naipon sa lukab ng tympanic. Ang kulay nito ay nagbabago mula sa maputlang kulay-abo hanggang sa maliwanag na pula.
Kung ang suppuration ay naroroon, kung gayon ang otoscopy ay malamang na magbunyag ng mga depekto sa dingding ng tympanic membrane.

Sa mastoiditis, upang kumpirmahin ang diagnosis, pati na rin upang makilala ang mga komplikasyon ng intracranial, magreseta X-ray namumuno sa mga espesyal na pag-iilaw na paglalagay. Sa kasong ito, ang iba't ibang mga depekto ay matatagpuan sa mga buto sa paligid ng proseso ng mastoid.

Ang mga talamak na proseso ng pagkatamlay sa gitnang tainga ay madalas na sinamahan ng bahagyang pagkawala ng pandinig, samakatuwid, sa mga ganitong kaso, mag-imbestiga pag-andar ng pandinig... Sinusuri ang pandinig gamit ang mga espesyal na aparato - audiometers, pati na rin ang mga fork ng pag-tune.

Audiometry
Upang malaman ang sanhi ng talamak na otitis media, ipinag-uutos na suriin ang ilong ng ilong, nasopharynx para sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at iba pang mga pathological na pagbabago.

Paggamot ng Otitis media

Ang paggamot sa talamak na otitis media ay hindi isang madaling gawain. Ang isang napapanahong tamang diagnosis ay magpapadali sa pagganap ng doktor mga hakbang sa paggamot... Maagang paggamot at Isang komplikadong diskarte ay tiyak na hahantong sa kanais-nais na mga resulta na sa paunang yugto ng mga pamamaraan ng paggamot.

Ang isang pinagsamang diskarte ay nagbibigay para sa paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa normal na paggana ng mga pandinig na tubo, dahil sa pamamagitan ng mga ito ang daloy ng hangin papunta sa tympanic cavity ay isinasagawa, at posible rin ang paghahatid ng impeksyon mula sa nasopharynx. Para sa hangaring ito, una sa lahat, humirang mabisang paggamot sinusitis, rhinitis, adenoids, at iba pang mga proseso ng pathological na nangyayari sa itaas na respiratory tract.

Ang pamumulaklak at pamumula ng mga pandinig na tubo ay ginaganap gamit ang isang espesyal na catheter na ipinasok sa pamamagitan ng bibig sa lukab ng tympanic. Sa lumen ng auditory tube ay ipinakilala mga gamot idinisenyo upang mabawasan ang pamamaga at upang sirain ang mga pathogenic bacteria.

Ang mga pangunahing gamot na ginamit upang gamutin ang matinding otitis media ay ang mga sumusunod:

Glucocorticoids... Mga gamot na aktibo sa hormon (prednisone, dexamethasone) - bawasan ang pamamaga ng mga namamagang tisyu, bawasan ang aktibidad ng nagpapasiklab na proseso

Mga gamot na antibacterial. Ito ang mga antibiotics na ibinibigay intramuscularly, at, kung kinakailangan, sa loob ng lukab ng tympanic, pagkatapos ng paunang paghuhugas ng mga gamot na antiseptiko. Mas gusto ng mga modernong otolaryngologist na gumamit ng antibiotic ng penicillin (augmentin, penicillin), at cephalosporins (cefazolin, cefuroxime, ceftriaxone at iba pa). Ang pangkat ng macrolide ng mga antibiotics (clarithromycin, azithromycin) ay malawakang ginagamit din sa mga kaso kung saan walang gamot ng mga nabanggit na grupo.

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa pagpili ng isang antibiotic sa pamamagitan ng maingat na pagbabasa ng mga tagubilin para sa paggamit nito, dahil may ilan sa mga ito na nakakalason sa pandinig. Halimbawa, ang grupong aminoglycoside ay lason sa pandinig. May kasama itong mga gamot tulad ng gentamicin, neomycin, at streptomycin.

Mga antihistamine... Ito ang mga gamot na kontra-alerdyi, na kinukuha sa mga kaso kung saan ang sakit ay naunahan ng anumang proseso ng alerdyi sa lukab ng ilong. Reaksyon ng alerdyi nagiging sanhi ng edema ng tisyu, nadagdagan ang pagbuo ng uhog, habang ang nasopharyngeal lukab ay namamaga at isinasara ang lumen ng mga pandinig na tubo, na sanhi ng paglitaw ng kasikipan at paglitaw ng isang nakakahawang sakit ng gitnang lukab ng tainga. Kasama sa mga gamot na antiallergic ang: clemastine, tavegil, suprastin at marami pang iba.

Mga gamot na Vasoconstrictor. Upang mapalawak ang lumen ng mga pandinig na tubo at sa gayon madagdagan ang kanilang patency, ang mga solusyon ng naphthyzine, galazolin, o sanorin ay ginagamit nang lokal.

Ang mga gamot na ito ay itinatanim sa ilong nang maraming beses sa isang araw. Kailangang limasin ng mga sanggol ang mga daanan ng ilong sa pamamagitan ng pagpapadulas ng ilong ng ilong na may sterile petroleum jelly. Sa kasong ito, ang nabuo na mga tuyong crust ay lumambot at madaling matanggal.

Operasyon

Sa mga kaso kung saan hindi makakatulong ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot, dumaan sila sa operasyon. Mayroong mga kaso ng mabilis na pag-unlad ng talamak purulent otitis media, kung saan ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay may kapansanan nang malaki, mayroong isang mataas na peligro ng mga komplikasyon sa anyo ng pagtagos ng impeksiyon sa ilalim ng mga lamad ng utak, ang pagbuo ng isang abscess sa utak, o pagbuo ng impeksyon. Kung hindi mo buksan ang lukab ng tympanic sa oras, at huwag alisin ang mga purulent na nilalaman nito, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging napakahirap.

Paracentesis- isa sa mga uri ng interbensyon sa pag-opera kung saan ang tympanic membrane ay binuksan at purulent na masa ay pumped out mula sa tympanic cavity. Pagkatapos nito, ang mga gamot ay na-injected sa pamamagitan ng catheter.

Antrotomy- Gayundin isang pamamaraang pag-opera ng paggamot, na binubuo sa pagbubukas ng pasukan (kuweba, antrum) ng mga cell ng proseso ng mastoid at pagsasagawa ng kanal na gumagamit ng mga antiseptikong solusyon. Ang antrotomy ay ipinahiwatig para sa pagpapaunlad ng talamak na mastoiditis sa mga may sapat na gulang, o antritis sa mga maliliit na bata, para sa mga agarang pahiwatig.

Ang pamamaraan ng interbensyon sa operasyon, at ang dami ng operasyon na isasagawa, ay tinutukoy ng doktor na mahigpit na ayon sa mga pahiwatig. Pagkatapos ng operasyon sa gitnang tainga, bilang panuntunan, isang espesyal na tubo ng paagusan ang naiwan sa lukab upang linisin para sa kasunod na paghuhugas ng mga antibiotics o iba pa mga solusyon sa antiseptiko... Isinasagawa ang kanal hanggang sa mawala ang mga palatandaan ng pagkalasing at tumigil sa pagbuo ng purulent na masa.
Ang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot ay ganap na nakasalalay sa kasalukuyang sitwasyon ng klinika, ang dumadating na manggagamot, anatomikal at pisyolohikal na mga katangian, pati na rin ang kalagayan ng pasyente.

Pag-iwas sa otitis media

Prophylaxis Ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong maiwasan ang pagsisimula ng sakit, o mga komplikasyon na nauugnay sa talamak na kurso ng sakit. Ang pag-iwas sa hitsura ng otitis media ay may kasamang isang hanay ng mga hakbang na nagdaragdag ng kaligtasan sa sakit, pag-initan ang katawan. Kasama rin dito ang pagsunod sa mga patakaran ng pangkalahatang kalinisan, hindi malantad sa hypothermia at iba pang mga kadahilanan na nagbabawas pwersang proteksiyon organismo.

Ang mga pangkalahatang pamamaraan sa pagpapatigas ay ang:

Ang katawan ay patuloy na nahantad sa katamtamang pisikal na pagsusumikap, iyon ay, kinakailangan upang aktibong makisali sa palakasan o gumawa ng himnastiko sa umaga.
Ang pagpahid sa katawan ng isang cool, damp twalya ay kabilang din sa mga pagkilos na nagpapatigas ng katawan, at para sa mga may malakas na kaligtasan sa sakit, posible ring ibuhos ang malamig na tubig sa kanila pagkatapos maligo.
Manatili sa sariwang hangin Ang pagbagsak ng araw ay tiyak na isang mahalagang kadahilanan sa pagpapalakas ng lakas ng resistensya ng katawan.

Ang pagkain ng pagkain na mayaman sa lahat ng nutrisyon, bitamina at mineral ay pinoprotektahan ang katawan mula sa masamang epekto mga kadahilanan sa pathological panlabas na kapaligiran.

Ang mga damit ay dapat nasa panahon. Sa bagay na ito, mapanganib ang mga panahong iyon ng taon kapag cool sa labas ng umaga at mainit sa hapon. Sa kasong ito, nakakaranas ang katawan tumaas na karga sa anyo ng mga makabuluhang pagbabago sa temperatura ng katawan at madaling magkasakit sa anumang mga lamig.

Kasama sa mga lokal na hakbang sa pag-iwas ang: pangangalaga sa kalinisan para sa mga panlabas na pandinig na kanal, sinusubaybayan ang kalinisan ng bibig na lukab, napapanahong paggamot ng anumang mga lamig ng itaas na respiratory tract.
Para sa mga bata na dati ay nagdusa mula sa matinding otitis media, ang pana-panahong pagsusuri ng isang doktor ng pamilya ay maiiwasan ang paglitaw ng mga komplikasyon na nauugnay sa kapansanan sa pandinig.

Paano gamutin ang otitis media na may mga remedyo ng katutubong?

Ang Otitis media, o otitis media, ay isang pangkaraniwang kondisyon. Kadalasan, ang mga bata ay nagdurusa dito dahil sa anatomikal na mga tampok gayunpaman, ang sakit ay nangyayari rin sa mga may sapat na gulang. Ang pangunahing sintomas ay karaniwang banayad na sakit sa tainga. Hindi lahat ng mga pasyente ay binibigyang pansin ito at ipinagpaliban ang pagbisita sa doktor. Ang paggamot ng otitis media sa bahay na may mga remedyo ng katutubong ay hindi inirerekomenda. Ang katotohanan ay ang pamamaga ay madalas na sanhi ng isang impeksyon na tumagos sa gitnang tainga sa pamamagitan ng Eustachian tube ( mula sa ilong ng ilong). Ang mga mikrobyo ay dumarami sa likuran ng eardrum at maaaring makapinsala sa mga maseselang anatomikal na istraktura sa gitnang tainga. Samakatuwid, sa mga unang sintomas ng otitis media, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor upang simulan ang kwalipikadong paggamot sa gamot.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot sakit na ito maaaring magamit sa pahintulot ng dumadating na manggagamot. Una, kailangan mong matukoy ang likas na katangian ng nagpapaalab na proseso at suriin ang integridad ng tympanic membrane. Ang punto ay ang ilan pamamaraan ng katutubong ipahiwatig ang pagtatanim ng iba't ibang mga infusions o solusyon sa tainga. Kung ang purulent na proseso ay nakapinsala sa eardrum, kung gayon ang ahente ay maaaring tumagos nang direkta sa gitnang tainga, na nagdudulot ng mas mataas na sakit at nagpapalala ng kurso ng sakit. Anumang mga infusions at decoctions mga halamang gamot kinakailangan na tumulo lamang sa tainga kapag ang eardrum ay buo.

Sa mga katutubong remedyong ginamit sa paggamot ng otitis media, ang mga sumusunod ay ang pinaka epektibo:

Pagbubuhos ng propolis... Sa parmasya maaari kang bumili ng nakahanda na pagbubuhos ng propolis sa 96-degree ethyl alkohol... Ang ordinaryong cotton swabs ay binabasa ng 20% na pagbubuhos at dahan-dahang ipinasok sa tainga ng tainga ng 1 - 2 cm. Ang mga tampon ay binabago araw-araw o dalawang beses sa isang araw. Ang produkto ay tumutulong upang sirain ang mga microbes, bawasan ang pamamaga, at pagalingin ang mga tisyu. Maaari din itong magamit pagkatapos purulent otitis media ( kung ang pus mula sa gitnang tainga ay tinanggal sa operasyon).
Bawang... Ang ilang maliliit na sibuyas ng bawang ay inihurnong may bacon hanggang sa lumambot ang sibuyas. Pagkatapos nito, ang sibuyas ng bawang ay pinalamig sa katamtaman mainit na temperatura (mapagparaya) at ipinakilala sa panlabas na kanal ng pandinig. Ang pamamaraan ay paulit-ulit na 1 - 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 - 15 minuto. Sinisira nito ang mga pathogenic microbes. Ang pamamaraan na ito ay hindi inirerekomenda kapag ang pus ay naipon sa tympanic cavity ( purulent otitis media).
Mga bulaklak na Elderberry... Ang mga tuyong bulaklak na elderberry ay pinahiran ng kumukulong tubig at, nang hindi pinapayagan na cool, ay inilapat sa tainga, balot ng mga bag. Ang pagpainit ay tapos na 2 - 3 beses sa isang araw na may pahintulot ng dumadating na manggagamot.
Plantain juice... Ang juice ay dapat na lamutak sa mga bata, lubusang hinugasan na mga dahon ng plantain. 2 - 3 patak ng katas ang naitatanim sa namamagang tainga ( ay maaaring lasaw ng tubig sa pantay na proporsyon). Binabawasan nito ang sakit.
Gamot na matamis na klouber... Ang mga tuyong dahon ng matamis na klouber ay halo-halong pantay na proporsyon sa mga dry chamomile na bulaklak. Para sa 2 tablespoons ng isang halo ng mga herbs na ito, kailangan ng 200 - 250 mg ng kumukulong tubig. Ipilit ang mga ito sa isang malaking baso o tabo ( maaari mo ring sa isang termos), natatakpan ng isang platito sa itaas. Pagkatapos ng 40 - 60 minuto, isang malinis na cotton swab ay isawsaw sa pagbubuhos at ipinakilala sa kanal ng tainga. Ang pamamaraan ay paulit-ulit na 2 - 3 beses sa isang araw sa loob ng isang linggo.
Mga dahon ng walnut... Ang juice ay kinatas mula sa mga batang hugasan na dahon ng walnut. Ito ay natutunaw sa pantay na sukat na may pinakuluang tubig at itinanim sa namamagang tainga 2 - 3 patak 1 - 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda ang lunas para sa akumulasyon ng nana sa tympanic cavity.
Pomegranate juice na may honey. Juice ng granada (mas mahusay na pinisil sa bahay) ay pinainit ng kaunting pulot. Kapag natunaw ang pulot, ang juice ay halo-halong mabuti at pinalamig sa temperatura ng kuwarto. Ang isang tampon ay isawsaw sa nagresultang timpla at ang mga dingding ng tainga ng tainga ay pinahid dito. Nakakatulong ito na mapawi ang sakit at pamamaga.

Inirerekumenda rin na gumamit ng isang herbal na magmumog ( mansanilya, wort ni St. John, atbp.). Ang mga espesyal na bayarin para sa banlaw na ito ay matatagpuan sa mga botika. Ang katotohanan ay ang impeksyon ( lalo na sa mga bata) pumapasok sa gitnang tainga pangunahin mula sa nasopharynx. Kung ang otitis media ay bumuo, nagpapahiwatig ito ng isang parallel na kasalukuyang proseso ng impeksyon sa mga tonsil. Labag sa kanya na nakadirekta ang data ng banlaw. Ang nasabing pinagsamang diskarte sa paggamot ay maiiwasan ang talamak na impeksyon.

Ang lahat ng mga pondong ito ay dapat gamitin sa kaalaman ng dumadating na manggagamot at kahanay ng mga paghahanda sa parmasyolohiko para sa higit pa malakas na kilos... Walang nakapagpapagaling na halaman para sa antimicrobial effect na maihahambing modernong antibiotics, samakatuwid, ang mga katutubong remedyo sa paggamot ng otitis media ay naglalaro sa halip na isang pantulong na papel. Sa parehong oras, maraming mga halaman ang nagpapabilis sa paggaling ng tisyu. Ang epektong ito ay napaka kapaki-pakinabang pagkatapos ng paghihirap mula sa otitis media ( lalo na sa isang luha o pagbubutas ng tympanic membrane). Sa mga kasong ito, ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay makakatulong na maibalik ang pandinig nang mas mabilis.

Anong patak ng tainga ang mas mahusay para sa otitis media?

Umiiral iba`t ibang mga pangkat mga gamot na gamot na magagamit sa anyo ng mga patak ng tainga. Ang bawat isa sa mga pangkat na ito ay may sariling epekto sa organ ng pandinig at ginagamit kung kailan iba`t ibang uri otitis media. Ang paggamit ng sarili ng anumang mga patak nang walang pagsusuri ng doktor ay maaaring mapanganib, dahil ang pasyente ay hindi nakapag-diagnose nang tama. Umiiral Iba't ibang uri pamamaga sa gitnang tainga, at ang bawat isa sa mga ganitong uri ay may tiyak na mga pagpipilian sa paggamot.

Sa otitis media, ang mga patak ng tainga ay ang pinakamainam na anyo ng pangangasiwa ng gamot para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Mabilis na aksyon... Pagkuha ng mga gamot sa loob ( sa anyo ng mga tablet at kapsula) o mga injection ay naiugnay sa isang tiyak na pagkaantala therapeutic effect... Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga aktibong sangkap ay unang hinihigop sa lugar ng pag-iiniksyon, pagkatapos ay ipasok ang daluyan ng dugo at sa dugo lamang ang maihahatid sa apektadong lugar. Ang patak ng tainga ay kaagad na naghahatid ng aktibong sangkap sa pokus.
Magandang lokal na epekto... Bumagsak ang tainga sa tainga sa tainga sa tainga. Sa karamihan ng mga kaso, na may otitis media, walang mga butas dito. Gayunpaman, ang gamot ay mabilis na hinihigop ng mga dingding at ang lamad mismo at mahusay na kumikilos sa tisyu ng tympanic cavity, kung saan karaniwang nangyayari ang proseso ng pathological.
Dali ng pangangasiwa ng droga... Kadalasan upang makamit magandang epekto mula sa paggamot, kinakailangan upang regular na mag-iniksyon ng gamot. Lalo na mahalaga ito kapag nagpapagamot sa mga antibiotics. Ang mga mikrobyo ay hindi namamatay mula sa isang solong pakikipag-ugnay sa gamot. Kinakailangan upang suportahan siya mataas na konsentrasyon sa loob ng ilang araw. Ang mga patak ay maginhawa dahil ang pasyente ay maaaring gumamit ng mga ito nang nakapag-iisa sa trabaho, sa bahay o sa kalsada. Kapag nagreseta, halimbawa, mga injection, pag-ospital ay maaaring kailanganin kung walang regular na maibigay ang gamot sa pasyente sa bahay.
Mababang posibilidad masamang reaksyon ... Halos lahat ng mga gamot na ginamit para sa otitis media ay magagamit din sa anyo ng mga tablet o solusyon para sa intramuscular injection. Gayunpaman, ang nasabing pangangasiwa ng gamot ay ipinapalagay na ang gamot ay hinihigop ng katawan at pumapasok sa tainga na may daloy ng dugo. Sa parehong oras, papasok ito sa iba pang mga organo at tisyu, na nagdaragdag ng posibilidad ng iba't ibang mga komplikasyon at mga epekto... Kapag gumagamit ng mga patak, ang gamot ay nasisipsip sa pamamagitan ng mauhog lamad sa maliit na dami, at isang maliit na bahagi lamang nito ang pumapasok sa daluyan ng dugo.

Sa isang seryosong kurso ng sakit, ang mga patak ng tainga ay maaaring walang nais na epekto. Pagkatapos inirerekumenda na pangasiwaan ang mga kinakailangang gamot sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter sa Eustachian tube. Ito ay isang hindi kasiya-siyang pamamaraan na isinagawa ng isang doktor ng ENT. Ang resulta mga solusyon sa gamot direktang mahulog sa lukab ng tympanic. Ang isang katulad na epekto ay posible sa pagbubutas ng tympanic membrane, kapag ang patak ng tainga ay pumasok sa lukab ng tympanic sa pamamagitan ng isang butas sa lamad. Karaniwan itong nangyayari sa isang purulent na proseso.

Sa anyo ng mga patak ng tainga para sa otitis media, maaaring magamit ang mga sumusunod na gamot:

Antibiotics... Ang antibiotic ay ang pangunahing bahagi ng paggamot para sa anumang nakakahawang proseso. Sa otitis media, ang tamang pagpili ng antibiotic ay maaari lamang gawin ng isang doktor ng ENT pagkatapos suriin ang pasyente. Ang ilang mga antibiotics ( cephalosporin, augmentin) ay maaaring nakakalason sa pandinig na ugat. Ang kanilang paggamit ay magpapalala lamang sa takbo ng sakit. Ang pinakakaraniwan ay norfloxacin, rifampicin, chloramphenicol, clotrimazole ( gamot na antifungal), ciprofloxacin, miramistin ( antiseptiko). Para sa isang tumpak na pagpipilian ng isang antibiotic, kinakailangan upang maitaguyod sa aling partikular na gamot ang impeksyon na pinaka-sensitibo.
Pangtaggal ng sakit... Kadalasan, ang mga patak ng tainga ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng lidocaine. Ito ay may isang malakas na lokal na epekto ng pampamanhid at ligtas itong gamitin. V bihirang mga kaso ang ilang mga tao ay maaaring may hypersensitivity ( allergy) sa gamot na ito
Anti-namumula... Upang mabilis na mapawi ang pamamaga, ginagamit ang mga gamot na glucocorticoid. Ang mga patak batay sa dexamethasone, beclomethasone ay ginagamit.
Mga scarring stimulant... Minsan, pagkatapos ng butas ng tympanic membrane, ang pagkakapilat ng pagbubukas ay naantala. Pagkatapos ang iodine solution o silver nitrate 40% ay inireseta sa anyo ng mga patak. Pinapag-cauterize nila ang mga gilid ng butas at nagsimulang mabuo doon ang granulation. Ang proseso ng pagkakapilat ng lamad ay pinabilis.

Sa pagsasagawa, maraming mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagpili ng mga patak para sa paggamot ng isang partikular na pasyente. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ang yugto ng proseso, ang uri ng impeksyon, pagkakaroon ng isang allergy sa pasyente, ang pagkakaroon ng isang butas ng tympanic membrane. Upang makamit ang maximum na epekto, madalas na inireseta ng mga doktor ang tinatawag kombinasyon ng mga gamot... Ang mga nasabing patak ay naglalaman ng mga sangkap mula sa iba't ibang mga pangkat na gamot, at samakatuwid ang epekto ng mga ito ay magiging kumplikado. Ang pinaka-karaniwang gamot ay Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex at iba pa. Gayunpaman, nang walang pagsusuri ng isang doktor ng ENT, ang paggamit ng alinman sa mga ito ay maaari lamang magpalala ng sitwasyon.

Kailangan ko bang painitin ang aking tainga gamit ang otitis media?

Ang pag-init ng tuyong init ay isa sa pinakakaraniwang mga remedyo para sa sakit sa tainga. Ang tuyong init ay naiintindihan bilang harina, buhangin o iba pang mga katulad na sangkap na nakabalot sa tela at nagpainit sa temperatura na 50-60 degree. Para sa otitis media, ang paggamot sa dry heat ay maaaring may iba't ibang mga epekto. Ang katotohanan ay ang pamamaga sa gitnang tainga ay maaaring may ibang kalikasan. Sa ilang mga anyo ng sakit, ang init ay talagang nakakatulong, habang sa iba maaari, sa kabaligtaran, palalain ang sitwasyon.

Ang dry heat na may otitis media ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na epekto:

Paglawak ng mga daluyan ng dugo sa lugar ng tainga... Sa ilalim ng impluwensya ng init, ang mga maliliit na sisidlan ay lumalawak at pinupuno ng dugo. Dahil dito, napapabuti ang nutrisyon ng tisyu at mas mabilis ang paggalaw ng kanilang pagbabagong-buhay. Mas madali para sa katawan na labanan ang mga nakakahawang proseso, dahil mas maraming mga selula ng dugo ( neutrophil, eosinophil at iba pa) lumipat sa lugar ng pamamaga.
Ang paglabas ng likido mula sa mga daluyan... Ang pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag ng pagkamatagusin ng kanilang mga dingding. Dahil dito, ang likidong bahagi ng dugo ( plasma) nang walang mga cell ay maaaring umalis vaskular na kama... Ito ay humahantong sa pamamaga ng mauhog lamad o ang akumulasyon ng isang maliit na halaga ng likido sa tympanic cavity. Ang epektong ito ay maaaring sa ilang mga kaso madagdagan ang sakit.
Mga epekto sa mga mikroorganismo... Sa mga unang yugto ng sakit, kapag may ilang mga microbes, ang tuyong init ay maaaring makapagpabagal ng kanilang paglaki at maiwasang magkaroon ng pinsala sa nakakahawang tisyu. Gayunpaman, nakasalalay ito sa uri ng microorganism. Ang tinaguriang pyogenic microflora, na humahantong sa pagbuo ng nana, maaari mataas na temperatura sa kabaligtaran, bilisan ang iyong paglaki. Samakatuwid, ang tuyong init ay hindi dapat gamitin para sa purulent otitis media.
Neutralisasyon ng mga receptor ng sakit. Ipinapakita ng kamakailang pananaliksik na binago ng init ang istraktura ng mga receptor ng sakit sa mga tisyu, sa gayon binabawasan ang sakit. Ang epektong ito ay lalong kapansin-pansin sa mga maliliit na bata. Karaniwan itong epektibo sa mga unang yugto ng sakit. Sa mga susunod na yugto na may binibigkas na mga karamdaman sa istruktura, ang pagkakalantad sa init ay hindi sapat upang mapawi ang sakit.

Samakatuwid, ang epekto ng init sa otitis media ay doble. Sa isang banda, pinapabuti nito ang sirkulasyon ng dugo at pinapagaan ang sakit, sa kabilang banda, pinapataas nito ang peligro na magkaroon ng purulent na proseso. Ang isang doktor lamang ng ENT ang maaaring magbigay ng isang hindi malinaw na sagot kung kinakailangan na maglagay ng init pagkatapos suriin ang pasyente. Kinakailangan upang malaman ang uri ng pamamaga at yugto nito. Sa mga unang yugto, ang pamamaraang ito ay karaniwang nabibigyang katwiran. Sa masinsinang pag-unlad ng mga microbes, kontraindikado ito dahil sa panganib ng matinding komplikasyon.

Ang dry heat ay maaaring magamit nang ligtas pagkatapos paggamot sa pag-opera otitis media. Ilang araw pagkatapos ng operasyon ( karaniwang upang alisin ang pus) humupa ang edema at maaaring magsimula ang pag-rewarm. Pinapabilis nito ang pagbabagong-buhay ng tisyu at pag-recover sa pandinig.

Sa mga kaso kung saan ang konting init ay kontraindikado, maaari kang kumunsulta sa iyong doktor at makahanap ng isang mahusay na kahalili. Ang ilang mga paggamot sa physiotherapy ay mayroon ding epekto sa pag-init. Gayunpaman, dahil sa hindi wastong pagkilos at maingat na pagsasaayos ng mga alon, maiiwasan ang mga negatibong epekto ng pag-init. Sa kabaligtaran, pipigilan ng mga pamamaraan ang pag-unlad ng microbes at ititigil ang akumulasyon ng nana. Ang pagiging maipapayo ng physiotherapy ay dapat ding konsulta sa iyong doktor.

Maaari bang maging sanhi ng pamamaga sa utak ang otitis media?

Ang pamamaga ng utak ay isang napaka-bihirang, ngunit din ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng otitis media. Maaari itong mangyari dahil sa pagkalat ng impeksyon mula sa tympanic cavity. Karaniwan itong nangyayari sa mga purulent na proseso. Ang mga Pyogen microorganism ay may isang espesyal na kakayahang mabagal na sirain ( kung paano matunaw ang tela). Ang matagal na akumulasyon ng nana sa tympanic cavity ay maaaring humantong sa pagkalat nito sa proseso ng mastoid ( mastoiditis) o sa panloob na tainga ( labirint). Kung ang pus ay sumabog sa cranial cavity, maaari nitong mapanganib ang buhay ng pasyente.

Sa kasong ito, ang pamamaga ng tisyu ng utak ay hindi nangyari. Encephalitis ( pamamaga ng utak) madalas na nangyayari sa iba pang mga impeksyon. Gayunpaman, ang isang purulent na proseso sa cranium ay nagdudulot ng pinsala sa tisyu sa agarang paligid ng utak, na kung saan ay mapanganib din.

Ang Otitis media sa mga malubhang kaso ay maaaring magbigay ng mga sumusunod na komplikasyon:

Purulent meningitis. Ang komplikasyon na ito nagmumula sa purulent pamamaga meninges Sa kasong ito, ang tisyu ng utak mismo ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological. Gayunpaman, ang pangangati ng dura mater ay humahantong sa matinding sakit ng ulo. Nang walang paggamot, ang presyon sa bungo ay tumataas nang malaki at ang utak ay nasiksik, na maaaring humantong sa kamatayan.
Epidural abscess... Ang pagkakaroon ng nasira papunta sa cranial cavity, pus ay maaaring naisalokal sa tuktok ng dura mater. Ang naisalokal na akumulasyon nito ay hahantong sa tinatawag na epidural abscess. Ang komplikasyon na ito ay mapanganib sa pamamagitan ng karagdagang pagkalat ng pus o ang paglaki ng lukab ng abscess, na sanhi ng pag-compress ng utak.
Abscess ng utak... Hindi tulad ng isang epidural abscess, sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang lukab na may nana na matatagpuan nang direkta sa utak. Ang mga nasabing abscesses ay napakahirap gamutin, dahil ang pag-access sa operasyon sa lukab ay nauugnay sa peligro ng pinsala sa utak. At the same time meron napakadelekado compression ng tisyu ng utak.
Venous sinus thrombosis... Sa utak, ang pag-agos ng venous blood ay isinasagawa sa pamamagitan ng malawak na mga lukab - ang mga venous sinus. Kapag pumasok ang pus sa mga sinus, maaaring mangyari ang thrombosis. Pagkatapos ang sirkulasyon ng dugo sa buong lugar ay magagambala. Ang mga ugat ng utak ay nagsisimulang umapaw sa dugo, pinipiga ang sensitibong tisyu ng nerbiyos. Mayroon ding problema sa pag-agos arterial na dugo at ang utak ay hindi nakakakuha ng sapat na oxygen. Sa pagkalat ng nana mula sa temporal na buto ( ito ay sa kanya na bumubuo ng otitis media) may panganib na trombosis ng mga lateral at sigmoid sinus.

Kaya, sa wala sa mga kasong ito ay mayroong pamamaga. tisyu ng nerbiyos utak. Gayunpaman, ang lamutak ng tisyu na ito ay hindi gaanong mapanganib. Ang paghahatid ng mga salpok sa pagitan ng mga neuron ay may kapansanan. Dahil dito, maaaring makaranas ang pasyente ng iba't ibang mga karamdaman - paresis, paralisis, kapansanan sa pagkasensitibo, mga karamdaman sa paghinga at rate ng puso. Sa anumang pagkakaiba-iba ng tagumpay ng pus sa utak, may panganib sa buhay. Kahit na ang kagyat na pagpasok sa ospital at interbensyon ng dalubhasa ay hindi palaging mai-save ang pasyente. Samakatuwid, mahalagang bigyang-pansin ang mga unang pagpapakita ng pamamaga sa cranium.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring ipahiwatig ang pagkalat ng isang purulent na proseso sa otitis media:

mabilis na pagtaas ng temperatura ( 38 - 39 degree o higit pa);
matinding sakit ng ulo ( mas masahol sa paggalaw ng ulo);
pagduwal at pagsusuka na hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain ( pagsusuka ng gitnang pinagmulan);
kawalan ng kakayahang ikiling ang iyong ulo pasulong ( hanggang sa mahawakan ng baba ang sternum), dahil sa kasong ito ang pasyente ay nakakaranas ng matinding sakit;
mga kaguluhan ng kamalayan ( antok, pagkalito, pagkahilo, pagkawala ng malay)
tiyak sintomas ng meningeal Kernig at Brudzinsky ( natukoy ng doktor sa pagsusuri).

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi katangian ng otitis media. Nauugnay ang mga ito sa pangangati ng mga lamad ng utak at nagsasalita ng pagkalat ng isang purulent na proseso. Sa mga kasong ito, ilipat ng mga doktor ang pasyente sa intensive care unit o intensive care unit ( bilang ng) at baguhin ang mga taktika ng paggamot. Ang mga neurosurgeon ay kasangkot sa konsulta.

Upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon, dapat sundin ang mga sumusunod na hakbang sa pag-iwas:

napapanahong pagsisimula ng paggamot para sa otitis media;
pagsusuri ng isang doktor ng ENT ( nang walang gamot sa sarili);
pagsunod sa mga tagubilin ng isang dalubhasa ( pagsunod sa pahinga sa kama kung kinakailangan, regular na gamot);
mga pagsusuri sa pag-iingat sa panahon ng paggaling;
inaabisuhan ang doktor tungkol sa hitsura ng mga bagong sintomas o isang pagbabago sa pangkalahatang kondisyon.

Kaya, direktang encephalitis ( pamamaga ng mga neuron sa utak) na may otitis media ay hindi maaaring bumuo. Ngunit ang lahat ng mga purulent na komplikasyon na nauugnay sa pagpasok ng impeksyon sa cranial cavity ay hindi maiwasang makaapekto sa gawain ng utak. Sa isang malawak na kahulugan, maaari silang pagsamahin sa ilalim ng term na "pamamaga sa utak". Ang napapanahong pagsisimula ng masinsinang paggamot ay makakatipid sa buhay ng pasyente. Ngunit ang mga natitirang epekto sa anyo ng talamak na pananakit ng ulo, motor at mga sensitibong karamdaman... Samakatuwid, kailangang gawin ng mga pasyente ang lahat upang ihinto ang sakit sa yugto ng otitis media, kung wala pa ring direktang banta sa buhay.

Maaari ba ang pagkabingi pagkatapos ng otitis media?

Ang pagkawala ng acuity ng pandinig ay isa sa mga mahahalagang sintomas ng otitis media. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga at walang sapat na paggamot ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan. Sa partikular, sa ilang mga pasyente, ang mga problema sa pandinig ay mananatili pagkatapos ng aktwal na paggaling. Sa matinding kaso, ang sakit ay maaaring magresulta sa pagkabingi.

Ang pagkabingi at pagkawala ng pandinig pagkatapos ng otitis media ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

Mga abnormalidad ng presyon sa lukab ng tympanic... Ang Otitis media ay madalas na sanhi ng pagkalat ng impeksyon mula sa ilong o bunganga sa bibig... Ang mga mikrobyo ay pumapasok sa lukab ng tympanic sa pamamagitan ng Eustachian tube, na bubukas sa nasopharynx. Sa kasong ito, nangyayari ang edema ng mauhog lamad ng Eustachian tube. Ang tympanic cavity ay, tulad ng ito, ay nakahiwalay mula sa kalawakan, at ang presyon ay hindi kinokontrol dito. Dahil dito, ang pandinig ng tainga ay patuloy na binabawi o, sa kabaligtaran, umuusok. Pinipigilan siya nito mula sa pag-vibrate at binabawasan ang acuity ng pandinig. Pansamantalang pagkawala ng pandinig na ito. Matapos alisin ang edema at matanggal ang pamamaga, ang presyon sa lukab ng tympanic ay na-level, at ang lamad ay muling nagsimulang magpadala ng mga panginginig nang normal.
Pagpuno ng likido sa tympanic... Sa isang nakakahawang proseso sa tympanic cavity, ang mga cell sa mucous membrane ay nagsisimulang magtago ng mas maraming likido. Tulad ng pag-multiply ng microbes ( ibang mga klase) nagsisimula ring bumuo sa lukab. Bilang isang resulta, pinuno nito ang likido. Ginagawa nitong mahirap para sa eardrum na mag-vibrate at mapahina ang paggalaw ng ossicles. Dahil dito, ang acuity ng pandinig ay lubos na nabawasan. Matapos alisin ang likido mula sa tympanic cavity ( self-resorption o operasyon) ang pandinig ay karaniwang ganap na naibalik.
Pagbubutas ng Tympanic membrane... Ang pagbubutas ay tinatawag na pagbubutas o pagkalagot ng lamad. Sa otitis media, maaari itong lumitaw dahil sa matinding purulent pamamaga. Ang pus ay may posibilidad na matunaw ang tisyu. Kung ang isang pambungad na form sa eardrum, pagkatapos ay tumitigil ito upang karaniwang makilala ang mga alon ng tunog. Dahil dito, napinsala ang pandinig. Kadalasan, ang maliliit na butas ay may scarred sa kanilang sarili o tinahi nang surgically pagkatapos ng paggaling. Gayunpaman, ang katalinuhan sa pandinig ay karaniwang nababawasan nang permanente pagkatapos.
Sclerosis ng mga kasukasuan ng mga buto ng tympanic... Karaniwan, ang mga tunog na alon ay ginawang mekanikal na mga panginginig sa eardrum. Mula dito, naililipat ang mga ito sa panloob na tainga sa pamamagitan ng isang sistema ng tatlong auditory ossicle - ang malleus, incus, at stapes. Ang mga buto na ito ay matatagpuan sa tympanic cavity ng gitnang tainga. Magkaugnay ang mga ito maliit na kasukasuan, na nagbibigay sa kanila ng kinakailangang limitadong kadaliang kumilos. Bilang isang resulta ng pamamaga sa gitnang tainga ( lalo na sa purulent na proseso) ang mga kasukasuan na ito ay maaaring maapektuhan. Ang kanilang kadaliang kumilos ay tumataas, nababawasan o nawala lahat. Sa lahat ng mga kaso, ang mga panginginig ng boses ay nagsisimulang mailipat nang mas masahol sa panloob na tainga, at bumababa ang katalinuhan sa pandinig.
Pagkakapilat ng lamad na tympanic... Pagkatapos ng pamamaga o pagbubutas ng tympanic membrane, ang isang layer ng nag-uugnay na tisyu ay maaaring mabuo dito sa paglipas ng panahon. Ginagawa nitong mas makapal at mas madaling kapitan ng panginginig ng boses, na maaaring maging mahirap para sa isang pasyente na may otitis media na makarinig. Panimula mga espesyal na paghahanda (paghahati at paglambot nag-uugnay na tisyu ) o ang paggamot sa physiotherapy ay maaaring makatulong na maibalik ang husay ng pandinig.
Mga komplikasyon sa panloob na tainga... Ang mga purulent na proseso sa gitnang tainga ay maaaring kumalat sa panloob na tainga. Naglalaman ito ng mga sensitibong receptor, pinsala na kung saan ay puno ng kumpleto at hindi maibalik na pagkawala ng pandinig. Karaniwan, ang mga naturang komplikasyon ay nangyayari sa pagkaantala o hindi tamang paggamot otitis media.
Pinsala sa auditory nerve... Bihirang nangyayari ito at nauugnay sa permanenteng pagkawala ng pandinig. Direkta ang isang purulent na proseso mula sa gitnang tainga ay umabot sa pandinig na nerve na napakabihirang. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang mga antibiotiko na tinatrato ang pamamaga ay may isang ototoxic na epekto sa pamamagitan ng pagpatay sa mga neuron sa pandinig na nerve. Bilang isang resulta, humupa ang pamamaga, lahat ng mga mekanismo ng paghahatid ng tunog sa tainga ay gumagana, ngunit ang mga signal mula sa kanila ay hindi dinadala sa utak.

Sa mga kaso sa itaas, pangunahing pinag-uusapan natin ang tungkol sa pansamantalang pagkawala ng pandinig. Gayunpaman, sa matinding kaso, ang mga pagbabago sa pathological ay maaaring hindi maibalik. Sa gayon, ang pagkabingi ay isa sa pinakatindi ng komplikasyon ng otitis media. Maaari itong mangyari tulad ng sa mga bata ( kung saan ang sakit na ito, sa prinsipyo, ay mas tipikal) at sa mga matatanda.

Upang maiwasan ang pagkawala ng pandinig sa otitis media, kailangan mong sundin ang ilang mga simpleng alituntunin:

Napapanahong pagbisita sa isang doktor... Kung nakakaranas ka ng sakit sa tainga, paglabas mula sa tainga o pagbawas ng acuity ng pandinig, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang doktor ng ENT. Sa bawat yugto ng pag-unlad ng sakit, mayroong mabisang pamamaraan paggamot Kung mas maaga silang mailapat, mas hindi gaanong makakaapekto ang pinsala.
Pagtanggi ng gamot sa sarili... Minsan ang mga pasyente sa mga unang araw ng sakit ay subukang makaya ito nang mag-isa. Sa parehong oras, nagsisimula silang gumamit ng mga remedyo ng mga tao o paghahanda sa parmasyutiko nang hindi alam ang mga tampok ng proseso ng pathological. Sa ilang mga kaso, humantong ito sa isang paglala ng sitwasyon. Halimbawa, ang pag-init o pag-iimbak ng alak sa tainga ay maaaring maging sanhi ng mas mabilis na pag-unlad ng pus. Dadagdagan nito ang iyong panganib na mawala sa pandinig sa hinaharap.
Paggamot sa Sakit sa Paghinga... Tulad ng nabanggit sa itaas, ang otitis media ay madalas na resulta ng pagkalat ng impeksyon mula sa lukab ng pharyngeal. Ang kadahilanang ito ay lalo na karaniwan sa pagkabata, kung ang Eustachian tube ay mas malawak at mas maikli. Ang pag-iwas sa otitis media ay ang paggamot ng tonsillitis, tonsilitis at rhinitis. Ang pagbagsak ng mga nakakahawang proseso ay nagdaragdag ng peligro ng pagkalat ng impeksyon at kapansanan sa pandinig.
Pagsunod sa mga reseta ng doktor... Matapos suriin ang pasyente, ang isang espesyalista ay nagrereseta ng ilang mga pamamaraan at gamot. Kinakailangan ang mga ito para sa maagang pagpigil sa proseso ng pamamaga at pagkasira ng mga microbes. Mahalagang sundin ang mga order ng iyong doktor nang regular. Totoo ito lalo na kapag kumukuha ng antibiotics ( ang isang pagkaantala sa pagpasok kahit na sa maraming oras ay maaaring magpahina ng antimicrobial effect). Pagkatapos ng paggaling, wala nang pus o pamamaga sa gitnang tainga. Gayunpaman, ang pandinig ay maaaring mabagal nang unti. Upang mapabilis ang prosesong ito, ang ilang mga pamamaraan ay nakatalaga din ( physiotherapy, preventive examinations, atbp.). Maingat na pagsunod sa mga reseta ng doktor sa loob ng maraming linggo ( ganito katagal tumatagal ang paggamot sa average) ang susi sa tagumpay.

Kung susundin mo ang mga simpleng alituntuning ito, ang peligro kabuuang pagkawala ang pandinig mula sa otitis media ay minimal. Ang hindi pagpapansin sa mga reseta ng doktor at pagtatangka na magamot sa sarili ay maaaring humantong sa hindi maibalik na pagkabingi.

Kailan makakakita ng doktor para sa otitis media?

Ang Otitis media ay isang napaka-seryosong sakit kung saan ang proseso ng pamamaga ay naisalokal sa gitnang tainga. Binubuo ito ng tympanic cavity ( na matatagpuan sa likod lamang ng eardrum), ang mga lukab ng proseso ng mastoid at ang Eustachian tube na kumukonekta sa gitnang tainga sa nasopharynx. Ang anatomical na rehiyon na ito ay matatagpuan sa agarang paligid ng panloob na tainga ( kung saan ang mga sensitibong receptor) at ang cranial cavity. Kaugnay nito, ang otitis media ay dapat seryosohin. Inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas ng sakit.

Kadalasan, ang otitis media sa maagang yugto ay nagpapakita ng kanyang sarili tulad ng sumusunod:

Sakit ng tainga... Ang sakit ay maaaring sa isang iba't ibang mga likas na katangian - mula sa talamak, hindi matiis na mapurol, pare-pareho. Ang sintomas na ito ay nangyayari dahil sa pamamaga ng mauhog lamad sa tympanic cavity. Sa purulent na proseso, ang sakit ay maaaring lumiwanag ( ibigay) sa ibabang panga sa apektadong bahagi.
Siksikan sa tainga... Ang sintomas ay katangian ng tubo-otitis, kapag nagsara ang lumen ng Eustachian tube dahil sa edema. Ang presyon sa lukab ng tympanic ay bumababa, ang eardrum ay bumabalik, at mayroong isang pakiramdam ng kasikipan.
Kapansanan sa pandinig... Kadalasan nagsisimula ang karamdaman sa subjective pakiramdam kapansanan sa pandinig, kung saan ang pasyente mismo ay nagreklamo. Ang sakit o kasikipan ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang araw.
Pangkalahatang pag-aalala... Ang sintomas ay nabanggit sa maliliit na bata na hindi maaaring magreklamo ng sakit. Mahimbing ang tulog nila, kapritsoso, madalas umiyak. Ito ay maaaring ang unang pagpapakita ng proseso ng pamamaga.
Autophony. Ang sintomas na ito ay upang doblehin ang sariling boses ng pasyente kapag nagsasalita siya. Ang sintomas ay nangyayari dahil sa paghihiwalay ng lukab ng tympanic ( kapag isinasara ang lumen ng Eustachian tube).
Ingay sa tainga... Karaniwang sanhi ng isang proseso ng pathological sa Eustachian tube.
Temperatura... Sa mga unang yugto, maaaring wala namang temperatura. Sa otitis media, bihirang ito ang unang pagpapakita ng sakit. Kadalasan, ang naturang kurso ay nabanggit kung ang otitis media ay nabuo laban sa background ng isang itaas na impeksyon sa respiratory tract ( angina, rhinitis, tonsillitis, atbp.)

Kapag lumitaw ang mga sintomas na ito, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor ng ENT para sa isang mas masusing pagsusuri. Karaniwan, maaaring mapansin ng doktor ang iba pang mga palatandaan ng isang umuunlad na sakit. Pagkatapos ang otitis media ay maaaring ihinto kahit na sa mga unang yugto ng sakit, at ang panganib sa kalusugan ay minimal. Kung ang doktor ay kinunsulta dahil sa isang pakiramdam ng kapunuan sa tainga ( nagbibigay ito ng matinding sakit na paroxysmal) o tungkol sa paglabas mula sa tainga, na nangangahulugang ang sakit ay puspusan na. Ang likido ay naipon sa tympanic cavity ( nagpapaalab na exudate) o nabuo ang nana, na sanhi ng mga sintomas na ito. Sa yugtong ito, ang paggamot ay mas kumplikado at ang kurso ng sakit ay mas mahirap hulaan.

Ang matagal na pagwawalang bahala ng mga sintomas at pagtatangka na magamot sa sarili ay maaaring mapanganib para sa mga sumusunod na kadahilanan:

karagdagang pagkasira ng pangkalahatang kondisyon;
ang pagbuo ng purulent pamamaga, na mangangailangan ng mas kumplikadong mga medikal na pamamaraan ( pagbibigay ng gamot sa pamamagitan ng isang catheter sa Eustachian tube);
butas ( pahinga) ang eardrum, na magpapataas ng panahon ng pagbawi;
hindi maibalik na pagkawala ng pandinig ( at sa pagbuo ng mga komplikasyon, posible rin ang pagkabingi);
ang pangangailangan para sa interbensyon sa pag-opera ( paghiwalay ng tympanic membrane at pagtanggal ng nana);
ang paglipat ng purulent na proseso sa lugar ng panloob na tainga, sa cranial cavity ( na may matinding komplikasyon na nauugnay sa utak);
paglalahat ng impeksyon ( ang pagpasok ng mga microbes sa dugo);
pagkaantala ng bata sa pag-unlad ng kaisipan (ang pangmatagalang kapansanan sa pandinig at mabagal na paggaling ay pumipigil sa pagpapaunlad ng mga kasanayan sa pagsasalita at ang proseso ng pag-aaral sa pangkalahatan).

Samakatuwid, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa mga unang sintomas ng sakit. Ang mas maraming oras ay lumipas mula nang magsimula ang proseso ng pamamaga, mas matagal ang paggamot at mas mataas ang peligro mapanganib na mga komplikasyon... Sa karamihan ng mga kaso, ang pakikipag-ugnay sa isang dalubhasa sa unang yugto ng sakit ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang kumpletong paggaling sa loob ng 5-7 araw. Kung hindi man, ang paggamot at buong pagpapanumbalik ng pandinig ay maaaring tumagal ng maraming linggo.

Ang ilang mga pasyente ay nararamdaman kapag binabago ang posisyon ng ulo na "pag-apaw ng tubig sa tainga." Mayroon ding pagbabago sa pandinig. Ang sakit sa tainga ay menor de edad, madalas na wala. Sa otoscopy, ang pagbawi ng tympanic membrane ay nabanggit, ang unsharp hyperemia nito. Kung naroroon sa tympanic cavity, ito ay madilaw-dilaw, mas madalas na maberde. Minsan ipinapakita ng otoscopy ang antas ng likido sa tympanic cavity. Paggamot: mga gamot na vasoconstrictor (2-3% na solusyon, 0.1% adrenaline solution, 1-3% na solusyon ng cocaine, sanorin) sa, (tingnan), UFO sa pamamagitan ng isang tubo,. Sa matagal na proseso, ginaganap ang paracentesis (tingnan).

Talamak na supurative otitis media... Bumubuo ito bilang isang resulta ng pagtagos ng impeksyon pangunahin sa pamamagitan ng pandinig (Eustachian) tube o sa pamamagitan ng hematogenous na ruta. Mga Sintomas: sa unang yugto, matinding sakit sa tainga, sumisikat sa ngipin, ulo; kasikipan ng tainga, pagkawala ng pandinig. Ang temperatura ay madalas na tumataas (hanggang sa 38-38.5 °, sa mga bata hanggang sa 40 °). Sa mga nawawalang pasyente, maaari itong mangyari normal na temperatura... Kapag ang otoscopy (tingnan) ang eardrum ay hyperemik, ang mga contour ay makinis. Sa pagtatapos ng yugtong ito, lilitaw ang isang protrusion ng tympanic membrane. Matapos ang paglitaw ng suppuration (kusang pagputok ng tympanic membrane o paracentesis), nagsisimula ang pangalawang yugto. Ang sakit sa tainga ay humupa, ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti, ang temperatura ay normal. Ang pus ay nakikita sa panlabas na kanal ng pandinig (walang amoy, madalas na halo-halong uhog). Ang protrusion ng tympanic membrane ay bumababa, ngunit ang hyperemia, ang kinis ng mga contour ay mananatili. Ang pangatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng suporta. Ang nangungunang reklamo ay pagkawala ng pandinig. Ang eardrum ay unti-unting kumukuha ng isang normal na hitsura. Paggamot: sa lahat ng mga yugto, isinasagawa ang mga hakbang na inirerekumenda para sa talamak na catarrh. Sa unang yugto, bilang karagdagan, maaari mong gamitin ang 5% carbol-glycerin na patak sa tainga (huminto kaagad na lumitaw ang suplemento mula sa tainga), mga tampon na may alkohol. Sa loob ay humirang ng acetylsalicylic acid, analgin. Sa pangalawang yugto - isang masusing sistematikong banyo ng panlabas na pandinig na kanal (dry cleaning o banlaw na may mahina na mga solusyon sa disimpektante - boric acid 2% na solusyon, - 0.02% na solusyon). Sa ikatlong yugto, kinakailangang linisin, eardrum, UHF sa lugar ng tainga hanggang sa maging normal ang pandinig. Sa pagkakaroon ng binibigkas pangkalahatang phenomena gumamit ng antibiotics.

Ang isang komplikasyon ng talamak na purulent otitis media ay (tingnan). Sa mga bata maagang edad sa panahon ng paglipat ng proseso sa drum lungga, bubuo ang antritis (otoanthritis, otitis-antritis). Sa mga mahinang bata, ang antritis ay nakatago. Ang mga lokal na sintomas ay banayad. Ang mga pangkalahatang sintomas ay binibigkas nang masakit: ang bata ay inaantok o, sa kabaligtaran, hindi mapakali, madalas na sumisigaw, hindi maganda ang tulog, walang gana, mabilis na bumaba ang timbang, ang balat ay maputla kulay-abo o cyanotic, muffled, mas madalas, likido ang dumi ng tao, ang temperatura tataas sa 38-39 °, ngunit mas madalas na subfebrile o kahit normal. Paggamot: ospital sa pasyente, sa kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot, isinasagawa ang antrotomy (tingnan ang Mastoidectomy).

Bigas 4 - 8. Talamak na otitis media: fig. 4 -transudate sa tympanic cavity; kanin 5 - ang paunang panahon ng sakit, pag-iniksyon ng mga sisidlan kasama ang hawakan ng martilyo; kanin 6 - radial injection ng mga sisidlan ng tympanic membrane; kanin 7 - nagkakalat na hyperemia ng tympanic membrane, isang matalim na protrusion ng itaas na posterior quadrant; kanin 8-papillary protrusion ng upper-posterior quadrant ng tympanic membrane. Bigas 9. Mga natitirang pagbabago sa tympanic membrane pagkatapos ng talamak na otitis media: scars, petrification.

Talamak na catarrhal otitis media, o catarrh ng auditory (Eustachian) tube (otitis media catarrhalis, catarrhus tubae auditivae), karaniwang bubuo kapag ang pamamaga ng ilong mucosa at nasopharynx ay kumakalat sa auditory tube. Ang lumen ng tubo ay bumababa o magsara at ang daloy ng hangin sa gitnang tainga ay mahirap o ganap na tumitigil. Ang bahagi ng hangin na magagamit sa gitnang tainga (oxygen) ay hinihigop, ang presyon ng ito ay bumaba, mayroong isang agos ng dugo sa mga daluyan ng mauhog lamad (hyperemia ex vacuo) na may pagbuo ng isang effusion - transudate (pag-print. Larawan 4) at pagbawi ng tympanic membrane.

Mga Sintomas Kasikipan, ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, bigat sa ulo at hindi kanais-nais na pang-amoy dahil sa malakas na tunog ng iyong sariling boses (autophony). Minsan tila sa mga pasyente na ang tubig ay nakuha sa tainga, dahil kapag ang posisyon ng ulo ay binago, ang transudate ay gumagalaw at pakiramdam nila, tulad ng, isang "pagsasalin ng tubig" sa tainga. Ang sakit ay hindi gaanong mahalaga, ang tingling lamang ang sinusunod. Ang temperatura ay normal o bahagyang nakataas. Otoscopy - ang tympanic membrane ay binawi, ang kulay nito ay nakasalalay sa kulay ng translucent transudate - maberde, mamula-mula, atbp.

Paggamot. Ang patak ng ilong ng Vasoconstrictor at paghihip ng tainga. Kung ang transudate o exudate sa gitnang tainga ay hindi nawala at ang pagdinig ay hindi nagpapabuti, isang paghiwa ng eardrum (paracentesis) ay dapat gawin, na magbubukas sa exudate sa labas.

Talamak na supurative otitis media(otitis media purulenta acuta) ay karaniwang bubuo bilang isang resulta ng impeksyon sa gitnang tainga sa pamamagitan ng auditory tube. Ang hematogenous pathway ng impeksyon ay nangyayari paminsan-minsan lamang sa ilang mga malubhang sakit na nakakahawa. Ang pinakakaraniwang mga pathogens ay hemolytic streptococcus, pneumococcus. Mga pagbabago sa morphological sa tympanic lukab ay nakakaapekto sa hyperemia ng mauhog lamad, infiltration at exudation. Ang tympanic membrane ay nagiging pula, makapal; ang mga mapanirang pagbabago ay nagaganap sa sarili at mauhog na mga layer, na humahantong sa paglambot nito.

Mga Sintomas... Sakit sa tainga, lagnat, pagkawala ng pandinig, eardrum hyperemia. Ang sakit sa tainga ay kadalasang malubha, tahi, pagbaril, pagpintig; lumiwanag sa korona, ngipin; sa taas ng sakit, kapag ang lukab ay puno ng exudate, ito ay nagiging hindi mabata. Mga resulta ng otoscopy (kulay. Larawan 5-8): sa simula ng sakit, ang hyperemia sa upper-posterior quadrant ng tympanic membrane, ay nag-injected vessel sa hawakan ng martilyo; ang karagdagang hyperemia ay nagkakalat; ang mga detalye ng lamad ay hindi makikilala. Ang lamad ay umuusbong palabas dahil sa pagpasok nito at exudate pressure. Ang eardrum, nabago sa ilalim ng impluwensya ng proseso ng pamamaga, dahil sa presyon ng exudate na pumutok at lumalabas mula sa tainga (otorrhea) ay lilitaw. Sa una sila ay likido, serous-duguan, pagkatapos ay maging mucopurulent at mas makapal. Sa paglaki ng granulation sa gitnang tainga, pati na rin sa trangkaso otitis media, mayroong isang magkakahalo ng dugo. Ang makabuluhang suplemento ay karaniwang tumatagal ng 6-7 araw, pagkatapos ay bumababa at humihinto ito. Ang eardrum ay bumalik sa normal at ang pandinig ay naimbak.

Diagnosis... Sa mga karaniwang kaso, ang diagnosis ay medyo madali. Kadalasan, ang mga sintomas ng talamak na otitis media ay nabura o kahit na wala; ang sakit ay walang talamak na pagsisimula, nagpapatuloy nang walang halatang pagbabago sa tympanic membrane, nang walang sakit, butas at pagbuo. Ang nasabing isang hindi pangkaraniwang kurso ng sakit ay maaaring sanhi ng mga pag-aari ng impeksyon, isang pagbawas sa pangkalahatan at lokal na reaktibiti, at hindi makatwiran na antibiotic therapy. Ang diagnosis sa mga naturang kaso ay ginawa batay sa klinikal na pagmamasid at radiography ng mga temporal na buto. Ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura at chilliness, kalungkutan ng tympanic membrane at paglabo ng mga contour nito ay dapat isaalang-alang bilang posibleng pagpapakita hindi tipikal na otitis media.

Ang magkakaibang pagsusuri sa pagitan ng otitis externa at otitis media ay isinasagawa ayon sa sumusunod na mga palatandaan: na may otitis externa, ang paglabas ay purong purulent, walang dumi sa uhog; ang pagkawala ng pandinig ay tipikal para sa otitis media; para sa panlabas - sakit kapag hinahawakan ang mga dingding ng tainga ng tainga, kapag hinihila ang auricle, lalo na kapag pinindot ang tragus, kapag ngumunguya; ang pulso ng pus sa tainga ay katangian ng otitis media.

Pagtataya... Ang pag-recover na may buong paggaling sa pandinig ay ang pinakakaraniwang kinalabasan ng talamak na otitis media. Gayunpaman, may iba pang mga kinalabasan: ang adhesions at adhesions ay nabuo sa tympanic lukab sa pagitan ng tympanic membrane at ng pader ng lukab, sa pagitan ng mga buto; sa tympanic membrane, nakikita ang mga peklat, puting mga spot, na kumakatawan sa mga deposito ng mga calcareous salt - petrification (color table, Larawan 9). Minsan ang pagbubutas ay nananatiling paulit-ulit, panandaliang umuulit na umuulit at tumatagal ang otitis media talamak na kurso... Ang talamak na otitis media ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng mastoiditis (tingnan). Ang mga nagbabantang komplikasyon ng talamak na otitis media ay kasama ang labyrinthitis, meningitis, sepsis.

Paggamot... Upang maibsan ang sakit (bago ang hitsura ng pus), ang mga patak ay ibinuhos sa panlabas na kanal ng pandinig (Ac.carbolici crystallisati 0.5; Cocaini 0.3; Glycerini 10.0) o mga cotton swab na babad na babad sa 5% boric alkohol ay ipinakilala sa kailaliman ng kanal ng tainga (3 -4 beses sa isang araw). Matagumpay na ginamit ang init sa iba't ibang anyo. Pangunahing kahalagahan ang mga gamot na Sulfa at antibiotics. Ang kundisyon para sa kanilang matagumpay na pagkilos ay ang pagiging sensitibo ng otitis media sa kanila. Sa makatuwiran na antibiotic therapy, sa ilang mga kaso, ang talamak na otitis media ay tumatagal ng isang abortive course - nagtatapos ito sa loob ng ilang araw nang walang pagbuo ng butas at suporta.

Kung, pagkatapos ng maraming araw na paggamot, hindi naganap ang pagpapabuti o tumataas ang mga phenomena, ang paracentesis ay ginaganap (tingnan), na agarang ipinahiwatig kapag lumitaw ang mga palatandaan ng pangangati ng panloob na tainga o meninges... Pagkatapos ng paracentesis o self-perforation, kinakailangan upang matiyak ang pag-agos ng pus mula sa gitnang tainga: tuyo ang kanal ng tainga gamit ang mga sterile gauze swab 2-3 beses sa isang araw o hugasan ang tainga gamit ang isang mainit na solusyon boric acid... Sa isang makapal na pare-pareho ng paglabas ng mucopurulent, isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide ay ibinuhos sa tainga (8-10 bawat patak) at naiwan doon ng 10-15 minuto, ang nagresultang foam ay nakakatulong na alisin ang makapal o pinatuyong nana. Alak na Boric ipinapayong magreseta sa paglipat ng otitis media sa yugto ng subacute. Kung, pagkatapos ng pagtigil ng suplemento, ang pandinig ay hindi naibalik, ang tainga ay hinipan (tingnan) at pneumomassage (tingnan) ng tympanic membrane.

Prophylaxis: pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong, kalinisan ng ilong at nasopharynx, paggamot ng purulent sinuitis. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan sa pamamagitan ng pagtanggal ng mga adenoid na paglago, dahil madalas nilang masakop ang mga pharyngeal orifices ng mga pandinig na tubo at isang mapagkukunan ng impeksyon ng gitnang tainga.