प्रसव के दौरान जटिलताएं। बच्चे के जन्म के बाद क्या जटिलताएं हैं, उनसे कैसे बचें: अच्छे की उम्मीद करें, सबसे बुरे के लिए तैयारी करें

लगभग हर महिला के जीवन में, एक नया जीवन चरण शुरू होता है - गर्भावस्था। बेशक, एक बच्चा एक बड़ी खुशी है। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि प्रसव पीड़ा में महिला के लिए प्रसव बहुत अनुकूल रूप से समाप्त नहीं हो सकता है। इनके बाद विकसित होने की संभावना है संभावित जटिलताएं, खासकर जब बच्चे के जन्म के दौरान गलतियाँ करते हैं।

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सिजेरियन सेक्शन के दौरान, प्रसूति विशेषज्ञ एक बड़ा चीरा लगाते हैं, और यहां तक ​​​​कि अस्पताल में जन्म के बाँझ परिस्थितियों में भी, घाव का संक्रमण हो सकता है।

7. सिजेरियन सेक्शन के बाद बाद के जन्मों में कठिनाइयाँ

जोखिम है कि एक महिला अपने आप को फिर से जन्म देने में सक्षम नहीं होगी, गर्भाशय के टूटने का जोखिम बहुत अधिक है।

8. महिलाओं में प्रसव के बाद एक जटिलता के रूप में पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग

जन्म बीत जाने के बाद, महिला का गर्भाशय अपने पिछले आकार में वापस आना शुरू हो जाता है, इस प्रक्रिया के दौरान उसमें से भरपूर मात्रा में खून निकलता है। पूरी प्रक्रिया मासिक धर्म से मिलती जुलती है जिसमें प्रचुर रक्तस्राव होता है।

एक सामान्य पाठ्यक्रम के साथ, एक सप्ताह के भीतर उनके पास एक चमकदार लाल रंग और एक मोटी स्थिरता होती है, और 1.5-2 महीनों के बाद वे फीके पड़ जाते हैं और पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि प्रसवोत्तर "मासिक धर्म" एक विकृति विज्ञान में बदल जाता है, जिसकी विशेषता है:

• मोटे, खूनी चमकीले लाल थक्कों का निकलना जो दो सप्ताह तक नहीं रुकते;
• एक तेज अप्रिय गंध की उपस्थिति;
• एक गंभीर जटिलता के साथ, प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति होती है।

यह महिला जननांग या प्रजनन अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है।पैथोलॉजिकल रक्तस्राव के थोड़े से संदेह पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ से तत्काल अपील करना आवश्यक है।

एक और जटिलता इनमें देरी हो सकती है रक्त स्राव, या उनकी उपस्थिति, लेकिन बहुत कम मात्रा में, इसके साथ हो सकता है:

• ऊंचा शरीर का तापमान;
• पेट में दर्द;
• ठंड लगना या बुखार।

यह जटिलता आमतौर पर होती है हानिकारक बैक्टीरियाजो योनि से या किसी संक्रमित आंतरिक अंग से गर्भाशय में प्रवेश कर गए हों।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया - प्रसव और प्रसव के दौरान दर्द से राहत के लिए दवा की शुरूआत। यह प्रक्रिया काफी कम करती है दर्दप्रसव के दौरान, लेकिन इसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

1. एलर्जी

एक महिला जो पहली बार ऐसी प्रक्रिया करती है, उसे यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसे दी जाने वाली दवाओं से एलर्जी नहीं है। अन्यथा, परिणाम एक दाने और सूजन की उपस्थिति से अपूरणीय हो सकते हैं सदमाऔर घातक परिणाम।

2. लगातार सिरदर्द और काठ का दर्द

एनेस्थीसिया के दौरान, विशेषज्ञ सुई से छेद करता है मेनिन्जेसऔर एपिड्यूरल स्पेस में थोड़ा प्रवेश करता है मस्तिष्कमेरु द्रव. दर्दनाक संवेदनापीठ और सिर में आमतौर पर दवा दिए जाने के कुछ घंटे बाद शुरू होता है और कई महीनों तक रह सकता है।

3. पक्षाघात

बहुत में दुर्लभ मामले, दवा को गलत तरीके से अवशोषित किया जा सकता है और परिणामस्वरूप बच्चे के जन्म के बाद - पैरों वाली महिलाओं में एक जटिलता, या बल्कि उनकी पूरी सुन्नता।

4. पेशाब करने में कठिनाई, मांसपेशियों की टोन में कमी मूत्राशय

समय से पहले जन्म के परिणाम

समय से पहले जन्म वे होते हैं जो 22-37 सप्ताह के गर्भ में होते हैं, आंकड़ों के अनुसार, वे सभी जन्मों का 5-10% हिस्सा होते हैं। जटिलताओं का खतरा बहुत अधिक है, क्योंकि महिला का शरीर अभी बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है।

1. एक महिला में कोमल ऊतकों के आंसू

एक नियम के रूप में, अपरिपक्व श्रम तेजी से शुरू होता है। शरीर के पास ट्यून करने का समय नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म नहर का टूटना हो सकता है।

2. तेजी का दमन

कभी-कभी उनमें बैक्टीरिया के गुणन के कारण, सीम की साइट पर सूजन हो जाती है।

3. सेप्सिस

यह बहुत ही कम होता है, जो शरीर की सामान्य सूजन और रक्त विषाक्तता की विशेषता है।

इस प्रकार का प्रसव बच्चे के जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा बन जाता है, क्योंकि उसका शरीर माँ के शरीर से बाहर रहने के लिए तैयार नहीं होता है, इसलिए, गर्भकालीन आयु जितनी लंबी होगी, बेहतर फलपरिपक्व समय से पहले जन्म के सामान्य के समान परिणाम और जटिलताएं हो सकती हैं, इस स्थिति में शिशु को सबसे ज्यादा नुकसान होता है।

निवारण

प्रत्येक महिला, यह जानकर कि वह एक बच्चे की उम्मीद कर रही है, को अपनी जीवन शैली को और अधिक सही और स्वस्थ जीवनशैली में बदलना चाहिए। यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं, जिनका पालन करने से बच्चे में प्रसव के बाद की जटिलताएं कम से कम हो जाएंगी, और जन्म खुद ही बिना किसी जटिलता के हो जाएगा:

• परिहार भावी मां, संक्रामक रोग (हाइपोथर्मिया की रोकथाम, व्यक्तिगत स्वच्छता, रोग की शुरुआत के किसी भी लक्षण के साथ डॉक्टर के पास जाना);
• सभी की पूर्ण अस्वीकृति बुरी आदतें(, ड्रग्स, बार-बार अधिक खाना, अत्यधिक उपयोग);
• उदारवादी शारीरिक गतिविधि(चलना, गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक, साँस लेने के व्यायाम);
• अनिवार्य परिहार: तनाव, तंत्रिका टूटना, किसी भी कारण से अनुभव;
• रिसेप्शन, जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकता है;
• अनुपालन सही भोजन, उपयोग एक लंबी संख्याफाइबर, फल और सब्जियां;
• पेट की चोटों की रोकथाम (गिरना, मारना, चोट लगना, आदि)।

रोकथाम के नियमों से यह स्पष्ट है कि गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, सब कुछ करने के लिए ताकि बच्चा स्वस्थ और मजबूत पैदा हो।

यह कैसे जाता है, वीडियो:

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जन्म देने के बाद अक्सर एक महिला को ऐसा लगता है कि सारी चिंताएं खत्म हो गई हैं। लेकिन, अफसोस, कभी-कभी सबसे पहले, सबसे खुशी के दिनया सप्ताह जीवन साथ मेंमाताओं और शिशुओं को कई तरह की जटिलताओं का सामना करना पड़ता है, जिनमें से कम से कम मां के प्रसवोत्तर प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग नहीं हैं।
कारण

प्रसवोत्तर सूजन संबंधी बीमारियां अक्सर अवसरवादी रोगाणुओं के कारण होती हैं जो किसी भी व्यक्ति के शरीर में निवास करती हैं। वे लगातार अपने "मालिक" को परेशान किए बिना त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, आंतों में रहते हैं, लेकिन कुछ शर्तों के तहत वे एक बीमारी का कारण बन सकते हैं। और प्रसव, खासकर अगर वे एक बड़े रक्त की हानि के साथ होते हैं, जिससे एनीमिया होता है और तदनुसार, में कमी आती है रक्षात्मक बलजीव, रोगाणुओं की सक्रियता के लिए यह अनुकूल स्थिति बन सकता है। में भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण प्रसवोत्तर अवधियौन संचारित संक्रमण (गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, आदि) भी हो सकते हैं। 2-3 रोगाणुओं के संघ भी हैं जो एक दूसरे के रोगजनक गुणों को बढ़ाते हैं।
बच्चे के जन्म के दौरान खून की कमी, एनीमिया, बेरीबेरी, रक्त जमावट प्रणाली में विकार, गर्भाशय गुहा में अपरा ऊतक या झिल्ली के अवशेष, सर्जिकल हस्तक्षेपबच्चे के जन्म में, फटे हुए निपल्स, गंभीर गर्भावस्था और प्रसव, बच्चे के जन्म में एक लंबी निर्जल अवधि - ये मुख्य स्थितियां हैं जो संक्रमण का समर्थन करती हैं।
वर्तमान में, सबसे आम हैं प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन), कोरियोमायोनीइटिस (बच्चे के जन्म के दौरान झिल्ली और गर्भाशय की सूजन), मास्टिटिस (स्तन की सूजन), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की सूजन) और, बहुत कम बार, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। पैल्विक नसों (श्रोणि नसों की सूजन, अक्सर उनके घनास्त्रता से जटिल), पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) और सेप्सिस (सामान्य रक्त विषाक्तता)।
गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है शीघ्र निदानपहले लक्षणों पर ये रोग; बेहतर अभी तक, उन्हें चेतावनी दें निवारक उपायमहिलाओं के समूह में भारी जोखिम.
आइए सबसे आम पर एक नज़र डालें प्रसवोत्तर जटिलताएंभड़काऊ प्रकृति।
प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय गुहा की सूजन)

सिजेरियन सेक्शन के बाद सबसे आम, मैनुअल परीक्षा प्रसवोत्तर गर्भाशय, मैनुअल अलगावप्लेसेंटा और प्लेसेंटा डिस्चार्ज (यदि उल्लंघन के कारण प्लेसेंटा का स्वतंत्र पृथक्करण मुश्किल है) सिकुड़ा हुआ कार्यगर्भाशय), लंबे निर्जल अंतराल (12 घंटे से अधिक) के साथ, प्रसव के लिए भर्ती महिलाओं में सूजन संबंधी बीमारियांजननांग पथ (उदाहरण के लिए, यौन संचारित संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ), रोगियों में बड़ी राशिअतीत में गर्भपात।
एंडोमेट्रैटिस का एक शुद्ध रूप प्रतिष्ठित है, जो बहुत कम आम है (15% मामलों में) और प्लेसेंटल ऊतक के अवशेषों के बिना विकसित होता है, और एंडोमेट्रैटिस प्लेसेंटल ऊतक के अवशेषों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भ्रूण झिल्ली की अवधारण, रक्त के थक्के, टांके लगाए जाते हैं। सिजेरियन सेक्शन के बाद कैटगट के साथ।
एंडोमेट्रैटिस को हल्का, मध्यम और गंभीर आवंटित करें। एक नियम के रूप में, ये रूप गंभीरता की डिग्री, 2 जीवों के सामान्य नशा की डिग्री और उपचार की आवश्यक अवधि में एक दूसरे से भिन्न होते हैं।
लक्षण

शरीर के तापमान में वृद्धि, आमतौर पर जन्म के 1 से 7 दिनों के बाद, रोग की गंभीरता के आधार पर। एंडोमेट्रैटिस के हल्के रूप के साथ, आमतौर पर बच्चे के जन्म के 5-7 वें दिन शरीर का तापमान बढ़ जाता है, अधिक बार 38 डिग्री सेल्सियस तक; गंभीर रूप में, पहले लक्षण पहले से ही 2-4 वें दिन दिखाई देते हैं, शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकता है।
पेट के निचले हिस्से में दर्द। वे एंडोमेट्रैटिस के साथ पेट के निचले हिस्से में मामूली और असंगत हो सकते हैं सौम्य डिग्रीऔर तीव्र, स्थिर, पूरे पेट और पीठ के निचले हिस्से में रोग के गंभीर रूप के साथ विकिरण।
लोचिया ( प्रसवोत्तर निर्वहनजननांग पथ से) लंबे समय तक(जन्म के 14 दिन से अधिक) उज्ज्वल रहते हैं, फिर भूरे-भूरे रंग के हो जाते हैं बुरा गंध.
गर्भाशय खराब तरीके से सिकुड़ता है, गर्भाशय के कोष की ऊंचाई प्रसवोत्तर अवधि के दिन के अनुरूप नहीं होती है।
सामान्य नशा की घटना: ठंड लगना, कमजोरी, भूख न लगना, सिरदर्द।

निदान
में सामान्य विश्लेषणखून का पता चला है बढ़ी हुई राशिल्यूकोसाइट्स, यानी। ल्यूकोसाइटोसिस, कभी-कभी - हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी।
पर अल्ट्रासाउंड परीक्षागर्भाशय गुहा में, अपरा ऊतक के अवशेष, भ्रूण की झिल्ली, रक्त के थक्के, गर्भाशय के उप-विकास पाए जाते हैं (गर्भाशय खराब रूप से कम हो जाता है, इसका आकार प्रसवोत्तर अवधि के दिन के अनुरूप नहीं होता है)।

इलाज
जब गर्भाशय के एक सबइनवोल्यूशन का पता लगाया जाता है, तो गर्भाशय गुहा की सामग्री के बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाने के लिए ग्रीवा नहर का सावधानीपूर्वक विस्तार किया जाता है; यदि बहुत अधिक सामग्री है, तो वैक्यूम एस्पिरेशन या इलाज किया जाता है।
वर्तमान में, कई क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों में, गर्भाशय गुहा को एंटीसेप्टिक्स के ठंडे समाधान से धोया जाता है।
जीवाणुरोधी चिकित्सा उपचार का मुख्य तरीका है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलाचूंकि कई संक्रमण कई रोगाणुओं के जुड़ाव के कारण होते हैं। एंटीबायोटिक चुनते समय, वे आगे बढ़ते हैं कि कौन सा सूक्ष्म जीव अक्सर इस या उस सूजन का कारण बनता है, चाहे एंटीबायोटिक दूध में उत्सर्जित हो, चाहे वह बच्चे को प्रभावित करे। यदि एंटीबायोटिक 2-3 दिनों के भीतर पर्याप्त प्रभाव नहीं देता है, तो इसे दूसरे में बदल दिया जाता है। जीवाणुरोधी दवाएं लेने की विधि एंडोमेट्रैटिस की गंभीरता पर निर्भर करती है: एक बीमारी के साथ सौम्य रूपगोलियों तक सीमित किया जा सकता है जीवाणुरोधी दवाएं; गंभीर एंडोमेट्रैटिस में, एंटीबायोटिक दवाओं को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।
आसव (विषहरण) चिकित्सा ( अंतःशिरा प्रशासनड्रग्स) नशा की घटनाओं को खत्म करने, रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए किया जाता है। आसव चिकित्सा हल्के और दोनों के लिए की जानी चाहिए गंभीर पाठ्यक्रमअंतर्गर्भाशयी शोथ इसके कार्यान्वयन के लिए, ग्लूकोज समाधान (5, 10, 20%), खारा समाधान (0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान), आदि का उपयोग किया जाता है।
एंडोमेट्रैटिस के सभी रूपों के साथ, इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी की जाती है, जो शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने में मदद करती है, प्रतिरक्षा बढ़ाती है (दवाओं जैसे कि वीफरॉन, ​​किपफेरॉन, आदि का उपयोग किया जाता है)।
एचबीओ (हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी) एक प्रकार की चिकित्सा है जो ऑक्सीजन के साथ शरीर की कोशिकाओं की संतृप्ति को बढ़ावा देती है। किसी भी प्रकृति के संक्रामक रोगों में, कोशिकाएं हाइपोक्सिया से पीड़ित होती हैं - ऑक्सीजन की कमी। चिकित्सा की प्रक्रिया यह है कि महिला को के मिश्रण से सांस लेने की अनुमति दी जाती है उच्च सामग्रीमास्क के जरिए ऑक्सीजन में यह थैरेपी बहुत कारगर है प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँएंडोमेट्रैटिस, शरीर की सुरक्षा को बढ़ाता है।

निवारण
आवृत्ति प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिसइसके विकास के अपेक्षाकृत उच्च जोखिम पर रोगनिरोधी एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा काफी कम किया जा सकता है (सीजेरियन सेक्शन के बाद, गर्भाशय गुहा में मैनुअल प्रवेश, 12 घंटे से अधिक के निर्जल अंतराल के साथ)। इसके अलावा, बच्चे के जन्म से पहले (आदर्श रूप से - गर्भावस्था से पहले), एक परीक्षा आयोजित करना और जन्म नहर के संक्रमण को खत्म करना आवश्यक है।
chorioamnionitis (झिल्ली की सूजन)

ज्यादातर अक्सर झिल्ली के समय से पहले टूटने के साथ होता है। जैसे-जैसे बच्चे के जन्म के दौरान निर्जल अंतराल बढ़ता है, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

लक्षण
एक गर्भवती या गर्भवती महिला में, अपेक्षाकृत लंबी निर्जल अवधि (6-12 घंटे) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगना, जननांग पथ से शुद्ध निर्वहन दिखाई देता है, और हृदय गति बढ़ जाती है। हर पांचवीं महिला में, chorioamnionitis प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस में प्रगति करता है।

इलाज
जब कोरियोमायोनीइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गहन प्रसव किया जाता है (रोडोस्टिम्यूलेशन, और लगातार कमजोरी के साथ) आदिवासी ताकतें - सी-धारा) जीवाणुरोधी की पृष्ठभूमि के खिलाफ और आसव चिकित्सा.

निवारण
बच्चे के जन्म या सर्जरी के दौरान, महत्वपूर्ण के कार्य की स्थिति की निगरानी करना अनिवार्य है महत्वपूर्ण अंगमहिलाओं, विशेष रूप से रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति के लिए, क्योंकि गर्भाशय के खराब संकुचन और / और रक्त जमावट में कमी के कारण, यह विकसित हो सकता है भारी रक्तस्राव, जो कभी-कभी गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता की ओर जाता है।
प्रसवोत्तर मास्टिटिस (स्तन की सूजन) और लैक्टोस्टेसिस (दूध की स्थिति)

प्रसवोत्तर मास्टिटिस 2-5% मामलों में होता है, अधिक बार प्राइमिपारस में। प्युलुलेंट मास्टिटिस वाली 10 में से 9 महिलाएं जाती हैं शल्य चिकित्सालयघर से, चूंकि यह रोग अक्सर दूसरे सप्ताह के अंत में और तीसरे सप्ताह के दौरान शुरू होता है, और कभी-कभी - बच्चे के जन्म के एक महीने बाद।
यह नर्सिंग माताओं की बीमारी है: यदि कोई स्तनपान नहीं है, तो नहीं है प्रसवोत्तर मास्टिटिस. 80-90% मामलों में, यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। संक्रमण तब होता है जब सूक्ष्मजीव स्तनपान कराने वाली ग्रंथि में निप्पल की दरार के माध्यम से प्रवेश करता है। यह मास्टिटिस और लैक्टोस्टेसिस (स्तन ग्रंथि में दूध का संचय और "ठहराव") के बीच मुख्य अंतर है, क्योंकि लैक्टोस्टेसिस निप्पल दरारों की उपस्थिति के बिना विकसित होता है। मास्टिटिस आमतौर पर एकतरफा होता है, लेकिन द्विपक्षीय हो सकता है।

लक्षण
शरीर के तापमान में 38.5-39 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक की वृद्धि।
स्तन ग्रंथि में दर्द, स्थानीय प्रकृति का होना।
प्रभावित क्षेत्र में स्तन ग्रंथि की लाली (अक्सर स्तन ग्रंथि के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश 1 के क्षेत्र में), सूजन।
स्तन ग्रंथि के इस क्षेत्र के तालमेल (मैनुअल परीक्षा) पर, दर्दनाक, संकुचित क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं। दूध व्यक्त करना बेहद दर्दनाक है और लैक्टोस्टेसिस के विपरीत, राहत नहीं लाता है।
सामान्य नशा की घटना: ठंड लगना, सिरदर्द, कमजोरी, आदि।

निदान
निरीक्षण, स्तन ग्रंथियों का तालमेल।
स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड।
दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच।
मास्टिटिस के प्रारंभिक चरण को लैक्टोस्टेसिस से अलग किया जाना चाहिए। लैक्टोस्टेसिस के साथ, स्तन ग्रंथि में भारीपन और तनाव की भावना होती है, त्वचा की कोई लालिमा और सूजन नहीं होती है, दूध स्वतंत्र रूप से निकलता है, पंपिंग, मास्टिटिस के विपरीत, राहत लाता है। सामान्य अवस्थालैक्टोस्टेसिस वाली महिलाओं को थोड़ा दर्द होता है, पंप करने के बाद, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, दर्द बंद हो जाता है।

लैक्टोस्टेसिस का उपचार
लैक्टोस्टेसिस के साथ, आप शॉवर के नीचे छाती की मालिश जेट से कर सकते हैं गरम पानी, जिसके बाद पम्पिंग में काफी सुविधा होती है। फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, वार्मिंग अप, हाई-फ़्रीक्वेंसी करंट के संपर्क में - अल्ट्राटन, वाइटाज़ डिवाइसेस, आदि), दुद्ध निकालना के निषेध के बिना, दूध व्यक्त किया जाता है (इससे 30-30 मिनट पहले, 2 मिली नो-शपा इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है, पंप करने से तुरंत पहले - इंट्रामस्क्युलर ऑक्सीटोसिन)। दूध की अभिव्यक्ति के साथ संयोजन में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में, पार्लोडेल या इसी तरह की दवाओं के साथ दुद्ध निकालना बाधित होता है।

मास्टिटिस उपचार
रोग के पहले लक्षणों पर उपचार शुरू किया जाना चाहिए, जो स्तन और आसपास के ऊतकों की शुद्ध सूजन के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है। पहले, मास्टिटिस के उपचार में, उन्होंने अपने द्वारा पीने वाले तरल की मात्रा को सीमित कर दिया था, जिसे अब एक घोर गलती माना जाता है: नशे का मुकाबला करने के लिए, एक महिला को प्रति दिन 2 लीटर तक तरल पीना चाहिए। शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से पोषण पूर्ण होना चाहिए।
मास्टिटिस के पहले और दूसरे चरण में जीवाणुरोधी चिकित्सा काफी प्रभावी है।
पर प्युलुलेंट मास्टिटिस(जब एक फोड़ा विकसित होता है - स्तन ग्रंथि की सीमित सूजन - या कफ - फैल गया पुरुलेंट सूजनस्तन ग्रंथि) किया जाता है शल्य चिकित्सा(एक फोड़ा खोलना, स्वस्थ ऊतक के भीतर मृत ऊतक को हटाना) एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
दवाओं के साथ दुद्ध निकालना का दमन उपचार की प्रभावशीलता को कई गुना बढ़ा देता है। किसी भी प्रकार के मास्टिटिस का इलाज स्तनपान को रोकने या दमन के बिना नहीं किया जा सकता है। में आधुनिक परिस्थितियांदुद्ध निकालना का पूर्ण दमन शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, केवल प्युलुलेंट मास्टिटिस के साथ, अधिक बार वे दुद्ध निकालना के निषेध का सहारा लेते हैं। दवाओं के साथ लैक्टेशन को रोकते या दबाते समय, पंपिंग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा प्रोलैक्टिन के उत्पादन को उत्तेजित करता है और तदनुसार, लैक्टेशन को उत्तेजित करता है। भी साथ आरंभिक चरणमास्टिटिस, संक्रमण के उच्च जोखिम के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य के सेवन के कारण बच्चे को स्तनपान कराना असंभव है दवाई, दूध की कमी। स्तनपान फिर से शुरू करने का मुद्दा व्यक्तिगत रूप से और उपचार के बाद दूध की नियंत्रण बुवाई के बाद ही तय किया जाता है।

निवारण
यह गर्भावस्था की अवधि से शुरू होता है, इसमें तर्कसंगत पोषण, महिलाओं को स्तनपान के नियमों और तकनीकों से परिचित कराना शामिल है। समय पर इलाजफटे निपल्स, लैक्टोस्टेसिस, ऐसी ब्रा पहनना जो स्तन ग्रंथियों को निचोड़ती नहीं है, खिलाने से पहले हाथ धोना, खिलाने के बाद 10-15 मिनट के लिए हवा से स्नान करना।

प्रसवोत्तर मास्टिटिस के विकास के लिए उच्च जोखिम वाले कारक:
वंशानुगत प्रवृत्ति;
शरीर में प्युलुलेंट संक्रमण का foci;
मास्टोपाथी (स्तन ग्रंथि में मुहरों और छोटे पिंडों की उपस्थिति);
निपल्स की शारीरिक विशेषताएं (उल्टे या फ्लैट निपल्स);
उपलब्ध पुराने रोगों आंतरिक अंगविशेष रूप से तीव्र अवस्था में।
प्रसवोत्तर पायलोनेफ्राइटिस (संक्रामक-सूजन संबंधी गुर्दे की क्षति)

कभी-कभी प्रसवोत्तर अवधि में शरीर के तापमान में वृद्धि पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने से जुड़ी होती है (4-6 वें और 12-14 वें दिन एक महत्वपूर्ण अवधि मानी जाती है)। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिसबच्चे के जन्म के बाद बढ़ जाना या उनके बाद पहली बार मूत्राशय और जननांग पथ से संक्रमण के बढ़ते प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

लक्षण:
तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।
पक्ष में दर्द (यदि पायलोनेफ्राइटिस एकतरफा है)।
दर्दनाक पेशाब, कब्ज, सामान्य कमजोरी।
ठंड लगना।

निदान
प्रसवोत्तर अवधि में शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ-साथ नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, मूत्र परीक्षण करना भी आवश्यक है ताकि एंडोमेट्रैटिस या मास्टिटिस के मुखौटे के तहत पायलोनेफ्राइटिस को याद न करें।

इलाज
उपचार जीवाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाता है (पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, इंजेक्शन समाधान के रूप में टैबलेट की तैयारी या एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है)। समर्थन के लिए सामान्य कार्यगुर्दे खूब पानी पीने की सलाह देते हैं गुर्दे की चाय. अन्य भड़काऊ प्रसवोत्तर रोगों के साथ, जलसेक (विषहरण) चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

प्रसवोत्तर अवधि में पाए जाने वाले संक्रामक रोग, लेकिन गर्भावस्था और प्रसव से जुड़े नहीं, प्रसवोत्तर रोगों के समूह में शामिल नहीं हैं।

बुडापेस्ट में एक स्मारक है: एक पुरुष की आकृति, जिसके चरणों में एक महिला एक बच्चे को हिलाती है। कुरसी पर शिलालेख पढ़ता है: "रिट्टर डेर मटर", जिसका अर्थ जर्मन में "माताओं का उद्धारकर्ता" है। कुछ मत कहो, दयनीय। लेकिन जिसके लिए स्मारक बनाया गया है, वह इसका हकदार है।

यह हंगरी के प्रसूति रोग विशेषज्ञ सेमेल्विस का स्मारक है। एक प्रसूति अस्पताल में सहायक के रूप में काम करते हुए उन्होंने ऐसी पढ़ाई की बच्चे के जन्म के बाद जटिलताप्रसवपूर्व बुखार या प्रसवपूर्व सेप्सिस के रूप में - और इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि संक्रमण का स्रोत कैडवेरिक सामग्री है जो शारीरिक थिएटर में काम करने के बाद प्रसूति वार्ड में आने वाले मेडिकल छात्रों के हाथों मां के शरीर में प्रवेश करती है। समस्या के सार को समझने के लिए, हमें यह याद रखना चाहिए कि तब "यौवन संबंधी बुखार" से मृत्यु दर कभी-कभी 30-40% तक पहुंच जाती थी! 10% को आदर्श माना जाता था, अर्थात। हर 10 वीं माँ को बर्बाद कर दिया गया था!

सेमेल्विस ने मांग की कि प्रसूति वार्ड में जाने से पहले सभी छात्रों और डॉक्टरों ने न केवल अपने हाथों को अच्छी तरह से धोया, बल्कि फिर उन्हें क्लोरीन के पानी से कीटाणुरहित किया, तो कई बीमारियां बस दिखाई नहीं देंगी। उनके आग्रह पर एंटीसेप्टिक उपचारसभी उपकरण और सहायक उपकरण भी उजागर किए गए थे। क्लीनिकों में, "पुर्सपेरल फीवर" से मृत्यु दर में तेजी से कमी आई है। इन नवाचारों ने सड़न रोकनेवाला की शुरुआत को चिह्नित किया - संक्रमण को प्रसवपूर्व में प्रवेश करने से रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट।

प्रसव के बाद जटिलताओं के प्रकार

वर्तमान में, प्रसवोत्तर संक्रामक रोगों का वर्गीकरण व्यापक है, जिसके अनुसार विभिन्न रूपप्रसवोत्तर संक्रमण को गतिशील रूप से होने वाले एकल के अलग-अलग चरणों के रूप में माना जाता है संक्रामक प्रक्रिया.

पहला कदम- संक्रमण जन्म के घाव के क्षेत्र तक सीमित है: प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (एंडोमेट्रियम की सूजन - गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली), प्रसवोत्तर अल्सर (पेरीनियम, योनि की दीवार, गर्भाशय ग्रीवा पर)।

दूसरा चरण- संक्रमण जन्म के घाव से आगे फैल गया है, लेकिन श्रोणि तक ही सीमित रहा है: मेट्राइटिस (सूजन) पेशीय झिल्लीगर्भाशय की दीवारें, एंडोमेट्रैटिस की तुलना में गहरी), पैरामीट्राइटिस (पेरीयूटरिन ऊतक की सूजन), सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (गर्भाशय उपांग की सूजन), पेल्वियोपरिटोनिटिस (पेल्विक गुहा को नुकसान के साथ पेरिटोनियम की शुद्ध सूजन, जो, हालांकि, करता है इससे आगे नहीं जाना), पैल्विक नसों के सीमित थ्रोम्बोफ्लिबिटिस (नसों की दीवारों की स्थानीय सूजन के विकास के साथ एक संक्रमित रक्त के थक्के द्वारा नसों की रुकावट)।

तीसरा चरण- संक्रमण छोटे श्रोणि से परे चला गया है और आगे फैलता है: फैलाना पेरिटोनिटिस, जिसमें सूजन न केवल छोटे श्रोणि के पेरिटोनियम की होती है, बल्कि पूरे पेट की गुहा, संक्रामक झटका (बड़े पैमाने पर विषाक्तता के लिए शरीर की प्रतिक्रिया बैक्टीरियल टॉक्सिन्स, आंतरिक अंगों के विघटन में व्यक्त), प्रगतिशील थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

चौथा चरण-सामान्यीकृत संक्रमण - सेप्सिस (रक्त विषाक्तता)।

संक्रमण कहाँ से आता है?

प्रसवोत्तर संक्रमण के 10 में से 9 मामलों में, दोनों बच्चे के जन्म के बाद जटिलताएंअपने स्वयं के सशर्त रोगजनक वनस्पतियों (ऑटोइन्फेक्शन) की सक्रियता होती है, अर्थात रोगाणु जो सामान्य परिस्थितियों में बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन विभिन्न प्रतिकूल परिस्थितियों में सक्रिय होते हैं। अन्य मामलों में, सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों के उल्लंघन में सूक्ष्मजीवों की प्रतिरोधी अस्पताल प्रजातियों के साथ बाहर से संक्रमण होता है। हालांकि, अस्पताल के उपभेदों से संक्रमण अपूतिता के नियमों का उल्लंघन किए बिना हो सकता है।

संक्षेप में बताएं कि यह कहां से आता है अस्पताल में संक्रमण. एंटीबायोटिक दवाओं, कीटाणुनाशकों के उपयोग के दौरान, कुछ सूक्ष्मजीवों को जीवित रहना चाहिए। यह वह हिस्सा है जिसने किसी दिए गए एंटीबायोटिक या कीटाणुनाशक के लिए प्रतिरोध विकसित किया है। व्यक्ति को छुट्टी दे दी जाती है, और संक्रमण संस्था के अंदर रहता है। और धीरे-धीरे उपयोग किए जाने वाले लगभग सभी एंटीबायोटिक दवाओं और कीटाणुनाशकों के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों का चयन होता है! इसके अलावा, ये प्रतिरोधी उपभेद दूसरों को जीवित रहने में "मदद" करते हैं, उन्हें अपने संरक्षण में लेते हैं - उदाहरण के लिए, वे ऐसे पदार्थों का स्राव करते हैं जो एंटीसेप्टिक्स को निष्क्रिय (बेअसर) करते हैं, या यहां तक ​​कि उनके चयापचय में एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक्स भी शामिल करते हैं! क्या आप कल्पना कर सकते हैं कि बैक्टीरिया शांति से ब्लीच को "मार" रहे हैं? उनके लिए, दैनिक प्रसंस्करण तीन बार कीटाणुनाशक- मेज पर मेयोनेज़ जैसा कुछ।

इस घटना से लड़ना मुश्किल है, लेकिन जरूरी है। आज तक, सबसे बड़ी अनुकूलन क्षमता किसके द्वारा प्रदर्शित की जाती है स्टेफिलोकोकस ऑरियसऔर केले कोलाई. कई पदार्थों के लिए प्रतिरोध हासिल करने के बाद, वे अस्पतालों के लिए एक वास्तविक आपदा बन जाते हैं, दवा कंपनियों की चाल को खत्म कर देते हैं।

जीव का माइक्रोफ्लोरा

अवसरवादी रोगजनकों (नहीं रोग के कारणसामान्य रूप से, लेकिन उपयुक्त परिस्थितियों के बनने पर संक्रामक एजेंट बनने में सक्षम), सूक्ष्मजीव मानव शरीर का उपनिवेश करते हैं, विरोधाभासी रूप से, गैर-विशिष्ट एंटी-संक्रमण सुरक्षा का एक कारक है।

ये सूक्ष्मजीव अक्सर स्थूल जीव (बड़े जीव - मनुष्य) की ईमानदारी से सेवा करते हैं। उदाहरण के लिए, वे आंतों में विटामिन का उत्पादन करते हैं, कुछ पदार्थों को विघटित करते हैं, लगातार प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करते हैं, इसे दुश्मनों को पीछे हटाने के लिए तत्परता की स्थिति में रखते हैं, और बाहर से घुसपैठियों से रक्षा करते हैं। उदाहरण के लिए, एक महिला के जननांग पथ में वही स्टैफिलोकोकस ऑरियस व्यापक यौन संक्रमण से संक्रमण को रोकता है। बदले में, वे मैक्रोऑर्गेनिज्म अपशिष्ट प्राप्त करते हैं जिसका उपयोग वे भोजन, रहने की जगह और सुरक्षा के लिए करते हैं। और वे प्रतिरक्षा प्रणाली के सख्त नियंत्रण में होने के कारण और कुछ भी दावा नहीं करते हैं, जो पहले से ही प्रत्येक किरायेदार के लिए व्यक्तिगत रूप से एंटीबॉडी विकसित कर चुका है और अपने "व्यवहार" में थोड़ी सी भी विचलन पर तुरंत उनका उपयोग करने के लिए तैयार है।

हालांकि, कुछ शर्तों के तहत, ये निवासी प्रसवोत्तर के प्रेरक एजेंट बन सकते हैं संक्रामक रोग. ऐसा तब होता है जब सूक्ष्मजीव अपने सामान्य स्थान पर नहीं, बल्कि किसी अन्य स्थान पर होते हैं। या यदि शरीर सामान्य रूप से कमजोर या प्रतिरक्षा विकारों के कारण उन पर नियंत्रण खो देता है।

शरीर के विभिन्न भागों के जीवाणु वनस्पति रोगजनकों के प्रवेश को रोकते हैं। स्वस्थ ऊतकों में उनका कोई भी प्रवेश लगभग हमेशा माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन से पहले होता है। जननांग पथ को सूक्ष्म वर्गों के संग्रह के रूप में दर्शाया जा सकता है विभिन्न प्रकार के, जिनमें से प्रत्येक सूक्ष्मजीवों की कई प्रजातियों के निवास स्थान या पारिस्थितिक स्थान का प्रतिनिधित्व करता है। प्रत्येक पारिस्थितिक आला का अपना, दूसरों से कुछ अलग, सूक्ष्मजीवों की विशिष्ट विशेषता होती है।

लेकिन शरीर न केवल सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है, बल्कि उन लोगों का भी चयन करता है जो इसकी अधिकतम जरूरतों को पूरा करते हैं - अन्य सूक्ष्मजीवों के आक्रमण से रक्षा करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के जननांग पथ में सूक्ष्मजीवों का चयन होता है जिसमें संक्रमित करने की क्षमता कम होती है और प्रतिरक्षा में वृद्धि होती है, जो शरीर को प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए उत्तेजित करती है। प्रसव के दौरान इन रास्तों से गुजरते समय बच्चा इन जीवाणुओं से "संक्रमित" होता है, लेकिन सामान्य स्थितिवे केवल बच्चे की प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं और मेजबान के शरीर के लिए बाहर से आने वाले "दिलचस्प" लोगों के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं, जिससे रोगजनक बैक्टीरिया के संभावित प्रवेश को रोका जा सकता है। इसके अलावा, मां के पास पहले से ही उनके खिलाफ एंटीबॉडी का एक तैयार सेट होता है, जो बच्चे के शरीर को तब तक नियंत्रण में रखने की अनुमति देता है जब तक कि उसके स्वयं के कारक सक्रिय न हो जाएं। प्रतिरक्षा सुरक्षा.

रोग कैसे विकसित होता है?

पिछले दशक में, दुनिया भर में वृद्धि हुई है प्रसवोत्तर जटिलताएंप्रसवोत्तर संक्रमण के रूप में। उनकी आवृत्ति, एकीकृत मानदंड की कमी के कारण, 2 से 10% तक होती है। सिजेरियन सेक्शन के बाद थोड़ा अधिक बार संक्रामक जटिलताएं विकसित होती हैं।

रोगों के विकास का तंत्र "जीव-सूक्ष्मजीव" संतुलन के विघटन में निहित है, जो मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए उपयोगी बैक्टीरिया के दमन की ओर जाता है, जैसे कि लैक्टोबैसिली, और कुछ मामलों में उनके गायब होने और, तदनुसार, सक्रियण के लिए सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा। सक्रिय रूप से विकासशील, सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा पर्याप्त तक पहुंच सकता है बहुत ज़्यादा गाड़ापनऔर प्रसवोत्तर संक्रामक प्रक्रिया के विकास के लिए एक फोकस के रूप में कार्य करते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में संक्रामक प्रक्रिया की घटना में निर्णायक भूमिका मैक्रोऑर्गेनिज्म की स्थिति, पौरुष (बीमारी को शुरू करने के लिए रोगाणु की क्षमता) और संक्रमण की व्यापकता द्वारा निभाई जाती है। संतुलन असंतुलन विभिन्न कारणों से हो सकता है।

में हाल ही मेंक्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा जैसे यौन संक्रमणों पर अधिक से अधिक ध्यान दिया जाता है। एक तीव्र प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पैदा किए बिना, ये संक्रमण वर्षों तक शरीर में "खुश" कर सकते हैं, लेकिन इसके कमजोर होने के समय वे खुद को प्रकट कर सकते हैं, विशेष रूप से माइक्रोबियल संघों के संयोजन में।

गर्भावस्था के बाहर, प्रसवोत्तर संक्रामक रोगों की घटना के लिए पूर्वगामी कारक हैं: नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण के अतिरिक्त-जननांग फॉसी, मुंह, गुर्दे की श्रोणि, विभिन्न नहीं संक्रामक रोगप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (मधुमेह, बिगड़ा हुआ वसा चयापचय) में कमी के लिए अग्रणी।

गर्भावस्था के दौरान, इस विकार में शारीरिक गड़बड़ी की सुविधा होती है प्रतिरक्षा तंत्रमहिलाओं। बहुत कमजोर सामान्य माइक्रोफ्लोरायोनि, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती महिलाओं में योनि के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य प्रजाति संरचना का उल्लंघन होता है, जो मुख्य रूप से अवसरवादी बैक्टीरिया की वृद्धि के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं में योनि वनस्पतियों की संरचना में परिवर्तन के कारण अनुचित और / या असंगत हो सकते हैं एंटीबायोटिक उपचार, साथ ही आवेदन विभिन्न साधनके लिये स्थानीय उपचार(मोमबत्तियाँ, मलहम) व्यावहारिक रूप से स्वस्थ गर्भवती महिलाओं में।

वहीं, प्रसव के दौरान अतिरिक्त कारकविकास में योगदान प्रसवोत्तर जटिलताएंप्रसवोत्तर संक्रामक रोगों के रूप में। सबसे पहले, एमनियोटिक द्रव के पारित होने के साथ, शारीरिक संक्रामक विरोधी बाधाओं में से एक खो जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रसवोत्तर विकसित होने का जोखिम संक्रामक जटिलताओं. लंबा श्रम, बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की स्थिति की जांच के लिए आक्रामक तरीके, प्रसूति सर्जरी, जन्म आघात, रक्तस्राव भी ऐसी बीमारियों के विकास के लिए पूर्वसूचक हैं।

प्रसवोत्तर अवधि में, प्रसवोत्तर के जननांग पथ में एक भी संक्रमण-रोधी अवरोध नहीं रहता है। भीतरी सतहप्रसवोत्तर गर्भाशय एक घाव की सतह है, और गर्भाशय की सामग्री (रक्त के थक्के) सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण है। आगामी विकाशसंक्रामक प्रक्रिया "जीव-सूक्ष्म जीव" प्रणाली के संतुलन के साथ जुड़ी हुई है और सीधे माइक्रोफ्लोरा के विषाणु और गर्भाशय गुहा के बड़े पैमाने पर संक्रमण पर निर्भर करती है, और एक तरफ, और शरीर की सुरक्षा की स्थिति पर निर्भर करती है, दूसरे पर।

प्रसव के बाद जटिलताओं की अभिव्यक्ति

गर्भावस्था की कई जटिलताएँ एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास की ओर अग्रसर होती हैं: एनीमिया, प्रीक्लेम्पसिया, प्लेसेंटा प्रीविया (प्लेसेंटा गर्भाशय से बाहर निकलने को रोकता है), पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के मूत्र भाग की सूजन), साथ ही साथ आक्रामक (सर्जिकल) तरीके भ्रूण की स्थिति की जांच के लिए (एमनियोसेंटेसिस - भ्रूण की स्थिति का अध्ययन करने के लिए एमनियोटिक द्रव के नमूने के उद्देश्य से भ्रूण के मूत्राशय का एक पंचर - आदि)।

रोग के लक्षण तुरंत प्रकट हो सकते हैं - पहले या दूसरे दिन - या अस्पताल से सफल छुट्टी के बाद।

विशेष रूप से चिंता का विषय यह है कि प्रतिरक्षा में सामान्य कमी और शरीर के सामान्य कमजोर पड़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था और रोग की जन्म प्रक्रिया मिट जाती है, अर्थात उनकी अभिव्यक्तियाँ अदृश्य हो सकती हैं। लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं, रोग की गंभीरता के अनुरूप नहीं होते हैं, दर्द तीव्र नहीं होता है, तापमान सामान्य से थोड़ा ऊपर होता है। यह सब अक्सर महिला और उसके आसपास के लोगों द्वारा उसकी स्थिति की गंभीरता को कम करके आंका जाता है।

प्रसवोत्तर संक्रामक रोग पेट के निचले हिस्से में दर्द, एक अप्रिय गंध के साथ प्युलुलेंट लोचिया (जननांग पथ से प्रसवोत्तर निर्वहन), सामान्य नशा के लक्षण (कमजोरी, बुखार, सिरदर्द, स्वास्थ्य की गिरावट) के लक्षण प्रकट होते हैं।

स्वाभाविक रूप से, कमजोरी और खराब स्वास्थ्य, कमजोरी, उनींदापन बच्चे के जन्म के बाद लगभग किसी भी महिला द्वारा महसूस किया जा सकता है: यह बिल्कुल स्वस्थ शरीर के लिए भी एक गंभीर झटका है। लेकिन अगर एक ही समय में तापमान काफी बढ़ जाता है (सुबह और शाम को "मोमबत्तियां"), या यह सामान्य से थोड़ा ऊपर रहता है, लेकिन साथ ही स्वास्थ्य की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है, तो आपको चाहिए तत्काल परामर्शएक विशेषज्ञ जो प्रसवपूर्व स्थिति का आकलन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकता है।

इनके द्वारा उल्लंघन भी उल्लेखनीय हैं जठरांत्र पथ: कम या भूख न लगना, तरल मल, गैसों के निर्वहन का उल्लंघन, सूजन। इस ओर से तंत्रिका प्रणालीउल्लंघन खुद को नींद की गड़बड़ी, चिंता, या, इसके विपरीत, उत्साह के रूप में प्रकट कर सकते हैं, जब रोगी, पहले से ही लगभग समाप्त हो चुका है, आश्वासन देता है कि वह ठीक है और उसके बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।

प्रसव के बाद की जटिलताओं का उपचार

उपचार एटियोट्रोपिक होना चाहिए, अर्थात। रोग के कारण को समाप्त करने के उद्देश्य से, जटिल, व्यवस्थित और सक्रिय। इसे जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, जब प्रसवोत्तर संक्रमण की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों का पता लगाया जाता है, जो इसके गंभीर रूपों के विकास को रोकने में बहुत योगदान देता है।

यदि उपरोक्त लक्षणों का संदेह है, तो एक महिला को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए - या तो अस्पताल में स्त्री रोग विभागस्त्री रोग विभाग में अस्पताल, या (अधिक बार) प्रसूति अस्पतालजहां जन्म हुआ। महिला खुद वहां जा सकती है या डॉक्टर से सलाह लेकर जा सकती है प्रसवपूर्व क्लिनिक- दिशा में, या "एम्बुलेंस" द्वारा। एंटीबायोटिक चिकित्सा में मुख्य घटक है जटिल उपचारप्युलुलेंट-भड़काऊ प्रसवोत्तर रोग।

बीमार की जरूरत पूर्ण आराम. भोजन आसानी से पचने योग्य, विविध, कैलोरी में पर्याप्त होना चाहिए। तरल पदार्थ के लिए प्यूपरल के शरीर की बढ़ती आवश्यकता को ध्यान में रखते हुए, उसे प्रति दिन 2-2.5 लीटर तरल पदार्थ प्राप्त करना चाहिए, यदि कोई मतभेद न हो।

कुछ दिनों के भीतर अप्रभावी होने की स्थिति में जटिल चिकित्सासंक्रमण के मुख्य फोकस को हटाने का सहारा लें। गर्भाशय की सूजन की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के साथ, तथाकथित गर्भाशय पानी से धोना, गंभीर के साथ किया जाता है भड़काऊ प्रक्रिया, पेरिटोनियम (पेरिटोनिटिस के साथ) की सूजन में भागीदारी, गर्भाशय को हटा दिया जाता है (हटा दिया जाता है), मवाद का एक सामान्य बहिर्वाह सुनिश्चित किया जाता है - नालियों और कैथेटर्स को रखा जाता है।

शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के साथ, एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं और गैर-विशिष्ट सुरक्षाप्यूपरस के जीव - इम्युनोग्लोबुलिन, प्रतिरक्षा उत्तेजक।

पर धीरे - धीरे बहनाप्रसवोत्तर संक्रमण और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग जो प्रवेश नहीं करते हैं स्तन का दूधस्तनपान की अनुमति है। पर गंभीर स्थितिमाँ, बच्चे की बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा को कृत्रिम मिश्रण में स्थानांतरित किया जाता है, क्योंकि कई दवाएं स्तन के दूध में प्रवेश करती हैं और इसका कारण बन सकती हैं विपरित प्रतिक्रियाएंबच्चे पर। प्रत्येक मामले में, प्रश्न स्तनपानव्यक्तिगत रूप से निर्णय लिया।

गर्भावस्था के पहले हफ्तों से प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी पोस्टपार्टम रोगों की रोकथाम शुरू होती है। प्रसवपूर्व क्लिनिक में, उन गर्भवती महिलाओं की पहचान की जाती है जिनके विकसित होने का उच्च जोखिम होता है जीवाणु संक्रमणया इसकी अभिव्यक्तियों के साथ, निवारक कार्य करें और चिकित्सा उपाय: इलाज हिंसक दांत, पायलोनेफ्राइटिस, यौन संचारित संक्रमणों का पता लगाना और उपचार, कोल्पाइटिस के साथ जननांग पथ का उपचार आदि।<

प्रसूति अस्पताल सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों का पालन करता है, व्यापक रूप से प्रसूति की ऐसी तकनीकों का परिचय देता है जैसे नवजात शिशु को स्तन से जल्दी लगाव (जो गर्भाशय के संकुचन में योगदान देता है, प्रसवोत्तर स्राव का बेहतर बहिर्वाह), माँ और बच्चे के पृथक संयुक्त प्रवास की एक प्रणाली प्रसूति अस्पताल से बाद में जल्दी छुट्टी के साथ, जिससे प्यूपर और नवजात शिशुओं दोनों में बीमारी का खतरा कम हो जाता है।

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प्रसव गर्भावस्था का अंतिम चरण है। हम कह सकते हैं कि सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक जब बच्चे का जन्म होना चाहिए। हां, महिला शरीर इस प्रक्रिया की तैयारी कर रही है। लेकिन व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, कभी-कभी जटिलताएं होती हैं।

ज्यादातर मामलों में प्रसव की जटिलताएं गर्भावस्था के दौरान महिला के सामान्य स्वास्थ्य (उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति) पर निर्भर करती हैं। अक्सर, गर्भावस्था की योजना बनाते समय प्रारंभिक अवधि भी बच्चे के जन्म के दौरान और बाद में महिला के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। जननांग प्रणाली के सभी सूजन संबंधी रोगों को ठीक करने, पुरानी बीमारियों का इलाज करने, विटामिन पीने और बुरी आदतों को छोड़कर अपनी जीवन शैली को बदलने की योजना बनाते समय यह महत्वपूर्ण है। यह सब बच्चे के जन्म के दौरान और उसके बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करेगा।

प्रसव के दौरान जटिलताएं

चिकित्सा पद्धति में, डॉक्टर बच्चे के जन्म के लिए कई विकल्पों को पहले से जटिल मानते हैं। इस श्रेणी में शामिल हैं:

• देर से विषाक्तता वाली महिलाओं में प्रसव;
• गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों के पुराने रोग, मधुमेह मेलेटस वाली महिलाओं में प्रसव;
• एचआईवी संक्रमित महिलाओं का प्रसव;
• समय से पहले जन्म (गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले);
• एक से अधिक गर्भ धारण करने वाली महिलाओं में प्रसव, यानी कई जन्म;

हालांकि, डॉक्टर इन सभी स्थितियों के लिए पहले से तैयारी करते हैं, अगर महिला को स्त्री रोग में पंजीकृत किया गया था, तो उसे श्रम की शुरुआत तक देखा गया था। अक्सर, इस श्रेणी की महिलाओं को नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए डॉक्टरों की पूर्ण देखरेख में 37-38 सप्ताह के लिए अस्पताल जाने की पेशकश की जाती है (यह समय से पहले जन्म पर लागू नहीं होता है, वे अचानक होते हैं यदि कोई अग्रदूत नहीं थे)।

जोखिम में महिलाओं में प्रसव अनिवार्य रूप से जटिलताओं के साथ नहीं होगा। यह खतरा संभावित है।

लेकिन ऐसी स्थितियों का एक पूरा समूह है जिसकी पहले से कल्पना नहीं की जा सकती थी।

1. पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि। प्रारंभिक अवधि बच्चे के जन्म के लिए महिला शरीर की तैयारी है। इस समय गर्भाशय ग्रीवा नरम हो जाती है। यह संकुचन के दौरान उसे आसानी से खिंचाव में मदद करता है। प्रारंभिक अवधि का सामान्य कोर्स दर्द रहित होता है और अनियमित गर्भाशय संकुचन की विशेषता होती है।

ज्यादातर मामलों में, यह अवधि रात में आती है, जब एक महिला शांति से सोती है और पहले से ही लगातार संकुचन से जागती है। यदि कोई महिला भयानक दर्द के लिए तैयार है और जन्म से ही डरती है, तो प्रारंभिक अवधि भी दर्दनाक हो सकती है।

आम तौर पर यह 6-8 घंटे तक रहता है। लेकिन ऐसा भी होता है कि, अज्ञात कारणों से, ये प्रारंभिक संकुचन लंबे समय तक श्रम में नहीं बदलते हैं। फिर वे महिलाओं में प्रसव की ऐसी जटिलता के बारे में बात करते हैं जो एक रोग संबंधी प्रारंभिक अवधि है। आप इसे निम्नलिखित संकेतों से पहचान सकते हैं:

• अनियमित संकुचन जो न केवल रात में, बल्कि दिन के दौरान दर्द का कारण बनते हैं और श्रम में नहीं जाते हैं;
• प्रारंभिक संकुचन की उपस्थिति में, गर्भाशय नहीं बदलता है, शेष लंबा और घना रहता है (यह परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा देखा जा सकता है);
• प्रारंभिक अवधि के दौरान भ्रूण को छोटे श्रोणि (स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित) के प्रवेश द्वार के खिलाफ नहीं दबाया जाता है;
• गर्भाशय के स्वर में वृद्धि;
• तैयारी मुकाबलों की लंबी अवधि के लिए।

बच्चे के जन्म की यह जटिलता चिकित्सा उपचार के लिए आसानी से उत्तरदायी है। इस मामले में, महिला को आराम (दवा की नींद) की पेशकश की जाती है, एनाल्जेसिक, शामक, विटामिन, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। सभी उपचार में 5 दिनों से अधिक समय नहीं लगता है। उपचार के परिणामस्वरूप, संकुचन बंद हो जाते हैं और थोड़ी देर बाद फिर से प्रकट होते हैं, जब गर्भाशय परिपक्व होता है और शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार होता है। यदि उपचार अप्रभावी है, तो ऑपरेटिव प्रसव का सहारा लें।

2. श्रम गतिविधि की कमजोरी। जटिलता जन्म को पूरा करने के लिए एक महिला के शरीर की अपनी ताकत की कमी से जुड़ी है। कमजोर श्रम गतिविधि प्राथमिक और माध्यमिक है:

• प्राथमिक को शुरुआत में कमजोर संकुचन की विशेषता है। जो संकुचन प्रकट हुए हैं वे बच्चे को बाहर धकेलने के लिए तीव्र नहीं होते हैं;
• माध्यमिक कमजोरी तब देखी जाती है जब सामान्य मजबूत संकुचन कमजोर होने लगते हैं।

इस तरह की जटिलता के परिणामस्वरूप, बच्चे में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

समस्या के कारण और उसके प्रकट होने की अवधि के आधार पर, श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए एक चिकित्सा हस्तक्षेप (ऑक्सीटोसिन का प्रशासन) निर्धारित किया जा सकता है। प्राथमिक जन्म में कमजोरी की स्थिति में, बाकी महिला को प्रसव पीड़ा के लिए समय आवंटित किया जा सकता है।

गंभीर मामलों में, एक सिजेरियन सेक्शन किया जाता है।

3. तूफानी सामान्य गतिविधि। यह कमजोर श्रम गतिविधि के बिल्कुल विपरीत है। इस मामले में, प्रसव तेजी से आगे बढ़ता है। इससे मां में ब्रेक लग सकता है और बच्चे को चोट लग सकती है। साथ ही, इस जटिलता के साथ, एक महिला को समय से पहले प्लेसेंटा के अलग होने का अनुभव हो सकता है। हिंसक श्रम गतिविधि विशेष रूप से दर्दनाक है, लेकिन यह आसानी से चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए उत्तरदायी है, जो गर्भाशय के स्वर को कम करता है, दर्द को कम करता है।

4. पहले एमनियोटिक द्रव का टूटना। आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण उद्घाटन के बाद पानी निकल जाता है। पानी के निकलने और बच्चे के जन्म के बीच 18 घंटे से अधिक समय नहीं लगना चाहिए, अन्यथा बच्चा संक्रमित हो सकता है, गर्भनाल या पेन गर्भाशय से बाहर गिर सकता है। बहिर्वाह के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन से पहले ही, वे श्रम गतिविधि या सर्जिकल हस्तक्षेप की उत्तेजना का सहारा लेते हैं।

5. अपरा का समय से पहले अलग होना। आमतौर पर, बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा छूट जाता है। प्लेसेंटा का जन्म होने तक बच्चे का जन्म भी पूरा नहीं माना जाता है। समय से पहले छूटना बहुत मजबूत संकुचन के साथ या ऐसे मामलों में हो सकता है जहां ऐसी स्थिति में रक्त का थक्का जमने की समस्या हो। ऐसी जटिलता के साथ, मां में रक्तस्राव और भ्रूण में हाइपोक्सिया हो सकता है। लगभग हमेशा ऐसी स्थिति में सिजेरियन सेक्शन का सहारा लिया जाता है।

6. संकीर्ण श्रोणि। यह निदान बच्चे के जन्म से पहले अंतिम अल्ट्रासाउंड पर किया जा सकता है, या यह पहले से ही सीधे बच्चे के जन्म के दौरान हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी कारण से एक महिला का सामान्य श्रोणि बच्चे के सिर को इससे गुजरने की अनुमति नहीं देता है। हो सकता है कि भ्रूण बहुत बड़ा हो, या हो सकता है कि श्रोणि के प्रवेश द्वार पर सिर गलत तरीके से मुड़ा हो। बच्चे के जन्म में देरी होती है, जिससे भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। यहां वे एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का सहारा लेते हैं।

7. एक महिला में टूट जाता है। छोटे आंसुओं का इलाज किया जाता है लेकिन उन्हें जटिलता नहीं माना जाता है। जटिलताओं में एक बड़े भ्रूण या हिंसक श्रम गतिविधि के जन्म में गहरे अंतराल शामिल हैं। डॉक्टर, इस तरह की संभावना का पूर्वाभास करते हुए, आमतौर पर एक कृत्रिम चीरा बनाता है, जिसे बाद में सिल दिया जाता है और जो प्राकृतिक की तुलना में बहुत आसान और तेजी से ठीक हो जाता है।

8. भ्रूण हाइपोक्सिया। वास्तव में, प्रत्येक संकुचन भ्रूण का एक अल्पकालिक हाइपोक्सिया है - ऑक्सीजन की कमी। इसलिए उनका कहना है कि बच्चे के जन्म के दौरान सही तरीके से सांस लेना बहुत जरूरी है। आपकी सांस बच्चे के लिए ऑक्सीजन है। हाइपोक्सिया, जो गंभीर मामलों में घातक हो सकता है, हिंसक श्रम गतिविधि, गर्भनाल उलझाव और प्रारंभिक अपरा रुकावट से जुड़ा है। इस मामले में, इसके कारण और शीघ्र वितरण को समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

9. प्रसवपूर्व आघात। यह बच्चे के जन्म के दौरान नवजात को लगी चोट है। इस तरह की जटिलता श्रम के तीव्र पाठ्यक्रम और समय से पहले जन्म के दौरान हो सकती है, जब बच्चा अभी भी अपरिपक्व और कमजोर होता है। यदि बच्चे का सिर गलत तरीके से श्रोणि में प्रवेश करता है और प्रसूति-विशेषज्ञों के अकुशल कार्यों से बच्चे को चोट लग सकती है।

बच्चे के जन्म के दौरान कोई भी जटिलता शिशु के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकती है। इसलिए, पूरी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर भ्रूण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं। न केवल प्रसव में महिला की भलाई, बल्कि बच्चे का बच्चा भी सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेतक बन सकता है। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर स्थिति के बिगड़ने के कारण को खत्म करते हैं, भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं। केवल रूढ़िवादी तरीकों के क्षेत्र में सुधार के अभाव में, सिजेरियन सेक्शन के लिए आगे बढ़ें।

प्रसवोत्तर जटिलताएं

प्रसव के बाद की वसूली की अवधि प्रत्येक महिला के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। यह 6 से 10 सप्ताह तक रहता है। इस दौरान महिला के शरीर को प्रसव पूर्व अवस्था में लौट जाना चाहिए। यह अवधि हमेशा दर्द रहित नहीं होती है।

अक्सर, मातृत्व की शुरुआत की खुशी मां के स्वास्थ्य की जटिलताओं से ढकी होती है।

कारण

• कम प्रतिरक्षा या व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का पालन न करना;
• बच्चे के जन्म के दौरान बड़ी खून की कमी;
• बेरीबेरी, खराब रक्त के थक्के;
• प्रसव के हस्तक्षेप;
• नाल के अवशेष या गर्भाशय में भ्रूण की झिल्ली;
• लंबी पानी रहित अवधि;
• गर्भावस्था के दौरान समस्याएं;
• फटे निपल्स।

यदि आप बच्चे के जन्म के बाद किसी भी बीमारी का अनुभव करते हैं, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है यदि आपको पहले ही अस्पताल से छुट्टी मिल चुकी है। ठीक होने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितनी जल्दी इलाज शुरू करते हैं।

महिलाओं में प्रसवोत्तर जटिलताएं इस प्रकार हो सकती हैं।

1. पैथोलॉजिकल रक्तस्राव। बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव बिल्कुल सामान्य है। आवंटन मासिक धर्म के समान नहीं होते हैं, वे बहुत अधिक प्रचुर मात्रा में होते हैं। आम तौर पर, डेढ़ सप्ताह के लिए, इन निर्वहनों में एक चमकदार लाल रंग होता है। इसके अलावा, वे दुर्लभ हो जाते हैं और कम चमकीले रंग प्राप्त करते हैं। यह रक्तस्राव 6-8 सप्ताह के बाद बंद हो जाता है।

लेकिन, अगर 2 सप्ताह के बाद भी बच्चे के जन्म के तुरंत बाद बहुत अधिक मात्रा में डिस्चार्ज होता है, तीखी गंध आती है और पीप हो जाती है, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद ऐसी जटिलता अपने आप दूर नहीं होती है।

विपरीत समस्या भी उत्पन्न हो सकती है: देरी के साथ खराब प्रसवोत्तर निर्वहन। इस बात से खुश होने की जरूरत नहीं है कि आपके लिए सब कुछ दूसरों की तुलना में पहले समाप्त हो गया। निर्वहन के अंत के समय में यह अंतर 1-2 सप्ताह हो सकता है, लेकिन 4-5 नहीं। निर्वहन की अनुपस्थिति गर्भाशय के झुकने का संकेत दे सकती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समस्या को ठीक किया जाना चाहिए।

2. प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस - महिलाओं में प्रसव के बाद सबसे आम जटिलता। एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय के अस्तर की सूजन है। ज्यादातर यह रोगाणुओं के गर्भाशय में प्रवेश करने के कारण होता है। इसकी अभिव्यक्तियाँ बच्चे के जन्म (गंभीर एंडोमेट्रैटिस) के तीसरे दिन पहले से ही एक महिला को परेशान कर सकती हैं, और केवल 5-12 दिनों (हल्के एंडोमेट्रैटिस) पर दिखाई दे सकती हैं। इस तरह की जटिलता के साथ, एक महिला कमजोर महसूस करती है, उसका तापमान बढ़ जाता है, और निर्वहन एक शुद्ध गंध प्राप्त करता है। इस मामले में, एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित है।

एंडोमेट्रैटिस की रोकथाम बच्चे के जन्म से पहले और अधिमानतः गर्भावस्था से पहले किसी भी संक्रामक रोगों से छुटकारा पाना है।

3. मूत्र पथ की सूजन। प्रसूति संदंश, बच्चे के जन्म के दौरान मूत्राशय के आघात, बच्चे के जन्म के दौरान कैथेटर की शुरूआत के कारण आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है। मूत्र पथ की सूजन बच्चे के जन्म के 4 दिनों से अधिक समय तक पेशाब के दौरान असुविधा से संकेतित होती है। यदि ऐसी समस्या होती है, तो अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है (वैसे, बहुत मीठा क्रैनबेरी का रस नहीं होगा, जिसका पूरे शरीर पर अच्छा रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है), अधिक बार धोएं और हर दो घंटे में मूत्राशय को खाली करें। स्त्री रोग विशेषज्ञ का जिक्र करते समय, वह गंभीर परिणामों की अनुपस्थिति में खुद को ऐसे उपचार तक ही सीमित कर सकता है।

निवारण

बच्चे के जन्म के बाद उपरोक्त सभी जटिलताओं की एक अच्छी रोकथाम एक विशेष क्रम में व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का पालन है:

• शौचालय की प्रत्येक यात्रा के बाद साफ और ठंडे पानी (ठंडा नहीं) से धोएं;
• कम से कम हर 3 घंटे में सैनिटरी नैपकिन बदलें। उन्हें पहले सप्ताह के लिए कसकर फिट न होने दें।

4. प्रसवोत्तर पुनर्प्राप्ति अवधि मास्टिटिस द्वारा जटिल हो सकती है। स्तन ग्रंथि में स्टेफिलोकोकस के प्रवेश के कारण यह जटिलता होती है। छाती मोटी हो जाती है और गर्म हो जाती है। इस समस्या से बचने के लिए, स्तनपान के मानदंडों और स्वच्छता का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• बच्चे को स्तन पर सही ढंग से लगाएं;
• प्रत्येक भोजन के बाद शेष दूध व्यक्त करें;
• फटे निपल्स को समय पर ठीक करें।

एक अच्छी रोकथाम प्रत्येक भोजन के बाद 15 मिनट के लिए वायु स्नान है।

5. पेरिटोनिटिस। सिजेरियन सेक्शन के बाद यह सबसे आम जटिलता है। प्रसवोत्तर पेरिटोनिटिस तब हो सकता है जब एक संक्रमण उपांग की बीमारी के साथ गर्भाशय पर सिवनी में प्रवेश करता है। एक महिला को बुखार होता है, सूजन होती है और उसके निचले हिस्से में दर्द होता है। इस प्रसवोत्तर जटिलता का उपचार संक्रमण के कारण को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर किया जाता है।

एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद जटिलताएं

अलग-अलग, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की मदद से प्रसव के संज्ञाहरण के बाद जटिलताओं पर ध्यान देने योग्य है। आज तक, यह मां और भ्रूण दोनों के लिए बच्चे के जन्म के लिए सबसे सुरक्षित प्रकार का एनेस्थीसिया है। इसे सबसे प्रभावी और सुविधाजनक माना जाता है।

विधि में 3-4 कशेरुकाओं के स्तर पर क्षेत्र में एक लचीली कैथेटर के माध्यम से दवाओं की शुरूआत शामिल है। सकारात्मक बात यह है कि महिला पूरी तरह से होश में है और प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के साथ, एक जटिलता हो सकती है जो मानव शरीर में हस्तक्षेप से जुड़ी होती है। संज्ञाहरण के लिए शरीर का परिणाम और प्रतिक्रिया सुई सम्मिलन की सटीकता और रीढ़ की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

सबसे आम जटिलताएं रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन को नुकसान और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन हैं। वे पीठ दर्द के साथ होते हैं, कभी-कभी निचले छोरों की संवेदनशीलता का उल्लंघन, सिरदर्द।

हां, एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के बाद की जटिलताएं उपचार योग्य हैं, लेकिन संकेतकों के अभाव में एनेस्थीसिया की आवश्यकता अवांछनीय है। यदि शिशु या आपकी सेहत को खतरा है तो डॉक्टरों को खुद यह निर्णय लेने दें।

याद रखें कि लेबर पेन इतना डरावना नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, एनेस्थीसिया से बचा जा सकता है यदि आप 9 महीने तक खुद को सकारात्मक तरीके से स्थापित करते हैं, और यह नहीं सोचते कि प्रसव पीड़ादायक है। हर कोई इससे गुजरता है।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि सकारात्मक दृष्टिकोण आधी सफलता है। और यह पहले से कहीं अधिक गर्भावस्था पर लागू होता है। गर्भावस्था 9 महीने की प्रतीक्षा है। इन दिनों को केवल भविष्य के बच्चे के बारे में सकारात्मक भावनाओं और विचारों से भरा होना चाहिए। जन्म सफल होने के लिए, आपको चाहिए:

• स्वस्थ जीवन जिएं;
• यदि संभव हो तो बच्चे के जन्म की योजना बनाएं;
• एक अच्छे परिणाम और एक स्वस्थ बच्चे की उपस्थिति के लिए ट्यून करें;
• गर्भावस्था के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करें।

जन्म को आसान होने दें, और आपका एक स्वस्थ बच्चा होगा।

मुझे पसंद!

वह वास्तव में लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण दुनिया में आया, सबसे अद्भुत और सबसे सुंदर बच्चा दिखाई दिया। परिवार में अपार खुशी और खुशी। और, ऐसा प्रतीत होता है, बिल्कुल सभी चिंताएँ आपके पीछे हैं - आपको यकीन है कि आपका बच्चा हमेशा स्वस्थ और निश्चित रूप से खुश रहेगा। हां, और आप स्वयं जल्दी से अपने पूर्व रूप में वापस आ सकते हैं, और शायद कुछ ही महीनों के बाद आपके प्रियजन, और अजनबी, ईमानदारी से आश्चर्यचकित होंगे कि आपने पहले ही जन्म दे दिया है। लेकिन, दुर्भाग्य से, हमेशा और हर चीज से दूर इतना आसान नहीं है। आखिरकार, एक बच्चे का जन्म सीधे महिला के शरीर के लिए सबसे बड़ा तनाव होता है, इसलिए अक्सर महिलाओं को कुछ प्रसवोत्तर जटिलताओं का अनुभव हो सकता है।

जैसा कि आप शायद सबसे अधिक बार अनुमान लगाते हैं, ऐसी जटिलताओं के कारण विभिन्न प्रकार के रोगजनक रोगाणु हैं, जो निश्चित रूप से, हर मानव शरीर में लगातार पाए जाते हैं। और बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, जब महिला के शरीर में बहुत महत्वपूर्ण रक्त की हानि और यहां तक ​​\u200b\u200bकि एनीमिया भी देखा जाता है, तो निश्चित रूप से, इस जीव की सभी सुरक्षा कम हो जाएगी, और परिणामस्वरूप, विभिन्न प्रकार की भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। और, इसके अलावा, यह प्रसवोत्तर अवधि में है कि एक महिला अच्छी तरह से संक्रमण विकसित कर सकती है जो आमतौर पर केवल यौन संचारित होती है। अब हम ऐसे सूक्ष्मजीवों के बारे में बात कर रहे हैं जैसे गोनोकोकस, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और कई अन्य।

बच्चे को जन्म देने वाली महिला के शरीर में एक निश्चित संक्रमण काफी लंबे समय तक रह सकता है, जो लगातार महिला शरीर को अंदर से प्रभावित करता है। और यह केवल एनीमिया, और सामान्य रक्त जमावट की प्रणाली में कुछ गड़बड़ी, साथ ही पूर्व सर्जिकल हस्तक्षेप और कई अन्य कारकों द्वारा सुगम है।

प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (या स्वयं गर्भाशय गुहा की सूजन)

इस तरह की एक अप्रिय जटिलता अक्सर बाद में प्रकट हो सकती है, साथ ही साथ बच्चे के जन्म के दौरान सीधे लंबे समय तक निर्जल अवधि के साथ (अर्थात बारह घंटे से अधिक की अवधि)। इस निदान की उम्मीद उन महिलाओं से भी की जा सकती है, जिनके पहले बहुत सारे गर्भपात हुए थे, और जिनका कुछ जननांग संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौजूदा सूजन संबंधी बीमारियों के कारण समय से पहले जन्म हुआ था।

इस बीमारी के मुख्य लक्षणों में शरीर के तापमान में वृद्धि, और काफी अधिक, 38 डिग्री सेल्सियस या यहां तक ​​​​कि 40 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि है, जो बच्चे के जन्म के बाद पहले सात दिनों के दौरान ठीक होती है। इसके अलावा, एक महिला को निचले पेट में काफी तेज दर्द महसूस होगा, और निश्चित रूप से, जो 14 दिनों से अधिक समय तक बेहद अप्रिय और यहां तक ​​​​कि भ्रूण की गंध के साथ उज्ज्वल या संभवतः गहरा भूरा रहेगा। इसके अलावा, गर्भाशय स्वयं बहुत खराब तरीके से सिकुड़ेगा। यह भी संभव है और पूरे जीव का सामान्य नशा है।

और इस घटना में कि एक महिला के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा हो सकता है, तो, निश्चित रूप से, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद महिला को रोगनिरोधी रूप से एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना और संबंधित गतिविधियों को अंजाम देना आवश्यक होगा।

Chorioamnionitis (या झिल्लियों की सूजन)

झिल्लियों की ऐसी सूजन, शायद, झिल्लियों के पूर्ण या आंशिक रूप से टूटने के साथ हो सकती है, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म में बहुत अधिक निर्जल समय के गठन के कारण होती है।

इस तरह के निदान के साथ, बच्चे के जन्म के दौरान भी, एक महिला के शरीर का तापमान बढ़ सकता है, एक अत्यंत अप्रिय ठंड दिखाई देती है, और महिला के जननांग पथ से सीधे शुद्ध निर्वहन होता है। इसके अलावा, मौजूदा हृदय गति में मामूली वृद्धि भी काफी संभव है। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, जन्म देने वाली लगभग 20% महिलाओं में कोरियोमायोनीइटिस प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस में बदल सकता है।

और ऐसा होने से रोकने के लिए, आधुनिक चिकित्सा कर्मचारियों को, प्रसव के दौरान भी, जन्म देने वाली महिला के सभी महत्वपूर्ण अंगों के साथ-साथ बच्चे के अंगों की लगभग लगातार निगरानी करनी चाहिए।

प्रसवोत्तर मास्टिटिस (यह स्तन की सूजन है) या लैक्टोस्टेसिस (कुछ दूध ठहराव)

मूल रूप से, स्तन ग्रंथि की तीव्र सूजन अशक्त महिलाओं में ठीक हो सकती है, और सभी उपलब्ध मामलों में से लगभग दो या अधिकतम पांच प्रतिशत में हो सकती है। यह रोग अक्सर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पहले महीने में विकसित होता है। और, ज़ाहिर है, यह उन महिलाओं की बीमारी है जो बच्चे को स्तनपान कराती हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में, निश्चित रूप से, शरीर के तापमान में 38.5 या 39 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि, स्तन ग्रंथि या दोनों ग्रंथियों में तेज दर्द, छाती का लाल होना, दूध की अभिव्यक्ति वास्तव में बेहद दर्दनाक है और, एक नियम के रूप में, सामान्य परिणाम नहीं देता है - और दर्द कभी बंद नहीं होता है।

लेकिन लैक्टोस्टेसिस के साथ - आमतौर पर लक्षण समान होते हैं, लेकिन एक सफल पूर्ण क्षय के बाद, सब कुछ शांति से गुजरता है और फिर से भी नहीं हो सकता है।

रोकथाम के प्रयोजनों के लिए, एक महिला को गर्भावस्था के दौरान भी सही ढंग से प्रयास करने की आवश्यकता होती है, साथ ही एक विशेष का उपयोग करने की भी आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह, दुर्भाग्य से, आपको इस तरह के 100% प्रसवोत्तर से पूरी तरह से सुरक्षित नहीं कर सकता है, खासकर यदि आपको शुरू में बीमारी के लिए कुछ वंशानुगत प्रवृत्ति है, और संभवतः शरीर में सीधे प्युलुलेंट संक्रमण के कुछ फॉसी हैं। और, इसके अलावा, इस बीमारी की घटना या अनुपस्थिति के लिए एक महत्वपूर्ण कारक केवल महिला निपल्स की शारीरिक विशेषताएं और पहले देखी गई मास्टोपाथी हो सकती है।

प्रसवोत्तर पायलोनेफ्राइटिस (यह गुर्दे की एक संक्रामक और सूजन की बीमारी है)

आमतौर पर, इस तरह की बीमारी ठीक पहले से प्रकट क्रॉनिक के तेज होने के परिणामस्वरूप होती है। लेकिन मुख्य लक्षणों में, एक नियम के रूप में, शरीर के तापमान में तेज वृद्धि होती है, और लगभग हमेशा 40 डिग्री सेल्सियस तक, पक्ष में तेज दर्द, गंभीर ठंड लगना और अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक और बार-बार पेशाब आना।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि इन सभी बीमारियों की स्थिति में, सबसे महत्वपूर्ण चीज जो एक महिला के लिए आवश्यक होगी, वह है समय पर रोकथाम और निश्चित रूप से, शीघ्र पर्याप्त निदान। हमेशा अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखने की कोशिश करें, बच्चे के जन्म से पहले और वास्तव में उनके बाद!