द्विपक्षीय निमोनिया कैसे प्रकट होता है? द्विपक्षीय निमोनिया - लक्षण, उपचार, परिणाम, मृत्यु दर।

द्विपक्षीय निमोनिया - खतरनाक स्थिति, जो मुख्य रूप से एक घाव के साथ होता है फेफड़े के ऊतक pneumococcus। इसे "क्रूपस" भी कहा जाता है क्योंकि फेफड़ों की घुसपैठ के कारण रूपात्मक परिवर्तन दलिया के समान होते हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया के मामले में, लगभग 20% मामलों में मृत्यु दर न्यूमोकोकस के कारण होती है। पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा का अभाव और कम प्रतिरक्षा अक्सर घातक होती है।

यह रोग एक उच्च रोगज़नक़ के साथ बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है। आमतौर पर, एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य सूक्ष्मजीव अतिरिक्त रूप से गुणा करना शुरू करते हैं। बच्चों और वयस्कों में द्विपक्षीय निमोनिया कई रोगजनकों के संयोजन के कारण ठीक से इलाज करना मुश्किल है।

न्यूमोकोकस के अलावा, यह बीमारी क्लैमिडिया न्यूमोनिया, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, कॉक्सिएला बर्नेटी, लेगियोनेला न्यूमोफिला, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य के कारण होती है। इन जीवाणुओं के कारण होने वाला रोग घातक भी हो सकता है।

एक बच्चे और एक वयस्क में द्विपक्षीय निमोनिया हाइपोथर्मिया, लगातार सर्दी, नींद की कमी जैसे कारकों के प्रभाव में हो सकता है, स्व - प्रतिरक्षित रोग, एलर्जी की स्थिति, पुरानी फुफ्फुसीय रोग।

हाइपोथर्मिया का प्रभाव रक्त की आपूर्ति में कमी में प्रकट होता है श्वसन तंत्र... यदि पर्याप्त ऑक्सीजन रक्त के साथ ब्रांकाई में प्रवेश नहीं करता है और पोषक तत्व, तो इम्युनोग्लोबुलिन का फेफड़ों की कोशिकाओं में वितरण बिगड़ा हुआ है। इसी समय, वायुकोशीय मैक्रोफेज के उत्पादन में व्यवधान होते हैं, अर्थात्, कोशिकाएं जो वायुमार्ग संरक्षण प्रदान करती हैं। यह ऐसी स्थितियां बनाता है जो बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए इष्टतम हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया से परिणाम हो सकता है बार-बार जुकाम इस तथ्य के कारण कि वायरस ब्रोन्कियल उपकला को नष्ट कर देते हैं। नींद की कमी से शरीर की आरक्षित क्षमता कम हो जाती है। विदेशी एजेंटों को प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए, कम से कम 8 घंटे की नींद की आवश्यकता होती है।

पुरानी फेफड़ों की बीमारियां ब्रोन्कियल विकृति का कारण बनती हैं। नतीजतन, ब्रोन्किइक्टेसिस - गुहाएं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया जमा होते हैं - बनते हैं।

फेफड़ों के द्विपक्षीय निमोनिया के कारण होता है एलर्जी रोग इस तथ्य के कारण कि वे नाली हैं प्रतिरक्षा तंत्र, यही है, वे वायरस और बैक्टीरिया के प्रतिरोध की ताकत को कम करते हैं। हय बुखार से पीड़ित लोग दमा और हाइपरप्लास्टिक राइनाइटिस, अधिक गंभीर निमोनिया से ग्रस्त हैं।

नवजात शिशुओं में द्विपक्षीय निमोनिया जन्मजात हो सकता है। संक्रमण अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया के लक्षण

द्विपक्षीय निमोनिया जैसी बीमारी के साथ, रोगज़नक़ में गुणा करने के कई घंटे बाद लक्षण प्रकट होते हैं श्वसन उपकला... इसके शुरुआती चरणों में कपटी रोग निम्नलिखित घटनाएं देखी जाती हैं:

• गंभीर कमजोरी और अस्वस्थता;
• पसीना आना;
• चेहरे की त्वचा पर हर्पेटिक विस्फोट;
• खांसी;
• तपिश।

रेडियोग्राफिक छवि पर, 2-पक्षीय निमोनिया फोकल, खंडीय या कुल घुसपैठ अंधेरे द्वारा प्रकट होता है। उचित चिकित्सा के बिना, अगले दिन, एक एक्स-रे फुफ्फुसीय क्षेत्रों के कुल अंधकार को प्रकट करेगा। ऐसी स्थिति में रोगी गंभीर रूप से विकसित होता है सांस लेने में परेशानी... उसे गहन चिकित्सा इकाई में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

यदि आप निदान का अर्थ नहीं समझते हैं, उदाहरण के लिए, आप यह पता नहीं लगा सकते हैं कि एक द्विपक्षीय छोटे-बिंदु संक्रामक निमोनिया क्या है, तो अपने डॉक्टर से सवाल पूछने में संकोच न करें। वह आपको आवश्यक सभी जानकारी देने के लिए बाध्य है।

एक दृश्य परीक्षा के दौरान, चिकित्सक शारीरिक आंदोलन के उल्लंघन पर ध्यान देता है छाती साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान। ऑस्केल्टेशन से बाएं और दाएं पर निचले फुफ्फुसीय लोब में vesicular श्वास के कमजोर होने का पता चलता है, साथ ही साथ फुफ्फुस घर्षण शोर भी होता है। टक्कर के साथ, निचले फुफ्फुसीय पालियों की ऊपरी सीमा के प्रक्षेपण में ध्वनि की सुस्ती होती है।

एक सामान्य रक्त परीक्षण बाईं ओर सूत्र में एक बदलाव के साथ ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में वृद्धि दर्शाता है। स्पुतम का विश्लेषण रोगजनकों के लिए किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार

डॉक्टर को रोगज़नक़ के प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, माध्यमिक विकृति की उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए। इसी समय, प्रारंभिक चरण में, रोगज़नक़ की पहचान करने का कोई अवसर नहीं है - यह आमतौर पर 3 से 4 दिनों तक होता है।

जब द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है, तो उपचार कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के पैतृक रूप से मजबूत जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग पर आधारित होता है। इस्तेमाल किया cephalosporins 3-4 पीढ़ियों, फ्लोरोक्विनोलोन। बीमारी का उपचार दवा संयोजनों के साथ किया जाना चाहिए। यह द्विपक्षीय निमोनिया के भयानक परिणामों को रोकने में मदद करता है।

थूक परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, चिकित्सा समायोजित की जाती है। एंटीबायोटिक्स एक विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए निर्धारित हैं।

वयस्कों और बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार म्यूकोलाईटिक, एंटीपीयरेटिक द्वारा पूरक है, एंटीथिस्टेमाइंस... इसके अलावा, बिस्तर पर आराम, बहुत सारे तरल पदार्थ, उच्च कैलोरी भोजन और विटामिन थेरेपी पीने की आवश्यकता होती है।

यदि द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है, तो किसी भी स्थिति में उपचार घर पर नहीं किया जाना चाहिए, लोक उपचार... योग्य चिकित्सा कर्मचारियों की निरंतर देखरेख में, एक अस्पताल में रोग चिकित्सा की जाती है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे गंभीर परिणाम द्विपक्षीय निमोनिया के कारण होते हैं, जिसे वे घर पर इलाज करने की कोशिश कर रहे हैं।

यदि हम एक बुजुर्ग रोगी के बारे में बात कर रहे हैं, तो आपको गुर्दे के कार्य में संभावित कमी को ध्यान में रखना चाहिए। यह फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित करता है दवाओं... ऐसे रोगियों का इलाज करते समय, यह कभी-कभी नोट किया जाता है एलर्जी, विषाक्त प्रभाव, साथ ही सेलुलर स्तर पर बिगड़ा प्रतिरक्षा।

नवजात शिशु में द्विपक्षीय निमोनिया का गहन उपचार किया जाता है। बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ एक विशेष इनक्यूबेटर में रखा गया है।

यह रोग आमतौर पर रोगियों के लिए बहुत मुश्किल है। एक वयस्क और एक बच्चे में द्विपक्षीय निमोनिया के लिए उपचार की अवधि अलग हो सकती है। यह सब रोगज़नक़ के प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत, डॉक्टर के पास जाने की समयबद्धता, निर्धारित चिकित्सा की पर्याप्तता और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। मंचों पर यह पता लगाने का कोई मतलब नहीं है कि इसमें कितना समय लगता है जटिल आकार द्विपक्षीय निमोनिया। सभी प्रश्नों पर आपके उपस्थित चिकित्सक से चर्चा करने की आवश्यकता है, क्योंकि केवल उसके पास वस्तुनिष्ठ उत्तर देने की क्षमता है।

सूची में संभावित परिणाम यह बीमारी - संक्रामक विषाक्त शॉक, पेरिकार्डिटिस, फोड़ा। कुछ मामलों में, फुफ्फुस शोष विकसित होता है, अर्थात्, भड़काऊ भड़काऊ परिवर्तन, साथ ही सेप्सिस - रक्त विषाक्तता, जिसमें रोगजनकों पूरे शरीर में फैलते हैं।

न्यूमोकोकल सूजन से मृत्यु सभी प्रकार के मामलों के 60% के लिए जिम्मेदार है समुदाय उपार्जित निमोनिया... यह रोगज़नक़ की उच्च विषाक्तता और तेजी से प्रजनन के कारण है। प्रतिकूल परिणाम अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में देखे जाते हैं।

मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है अगर लेगियोनेला न्यूमोकोकस में शामिल हो जाती है। मिक्स संक्रमण से कुछ ही दिनों में 2-पक्षीय निमोनिया हो जाता है। फेफड़े के ऊतक में सूक्ष्मजीवों के सक्रिय गुणन के बाद 4-10 दिनों के भीतर एक व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया

में बचपन श्वसन पथ की शारीरिक रचना में कुछ ख़ासियतें होती हैं। उनमें से - अधूरा विकास तालु का टॉन्सिल, श्वासनली की छोटी लंबाई, फुफ्फुस साइनस का संपीड़न, कई सूक्ष्मजीवों के खिलाफ प्रतिरक्षा की कमी।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, द्विपक्षीय निमोनिया अक्सर अब भी घातक है। ऊँचा स्तर देर से निदान और कमी के कारण मृत्यु दर पर्याप्त उपचाररोग के एटियलॉजिकल कारण को खत्म करने में सक्षम है। माता-पिता को निम्नलिखित संकेतों के प्रति सतर्क होना चाहिए:

• बच्चे में असामान्य तंद्रा;
• हल्की सांस लेना;
• त्वचा का पीलापन और सियानोसिस;
• 37 डिग्री से अधिक तापमान 48 घंटे से अधिक रहता है।

ऐसी स्थिति में, आपको कॉल करने की आवश्यकता है रोगी वाहन हाथोंहाथ। समय पर अस्पताल में भर्ती होने से बच्चे की जान बच सकती है।

निमोनिया एक बीमारी है जो तब होती है श्वसन अंग रोगजनक सूक्ष्मजीव। अधिक गंभीर स्थिति - द्विपक्षीय निमोनिया, यह "दोहरे संक्रमण" और कारणों से विकसित होता है गंभीर उल्लंघन शरीर का वेंटिलेशन, चूंकि ऑक्सीजन के साथ रक्त का संवर्धन फेफड़ों के माध्यम से होता है।

उनके श्वसन समारोह का उल्लंघन सभी मानव अंगों और प्रणालियों की विफलता की ओर जाता है। द्विपक्षीय निमोनिया हर साल 3 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम उस कारण पर निर्भर करते हैं जो कारण हुआ भड़काऊ प्रक्रिया: वायरस, बैक्टीरिया, चोट, एलर्जी प्रतिक्रिया या संक्षारक गैस वाष्प के साँस लेना से रासायनिक जलता है।

यह बीमारी द्विपक्षीय ब्रोंकाइटिस के समान है, यह जटिल है जीर्ण रोग के साथ व्यक्तियों में कमजोर प्रतिरक्षा... द्विपक्षीय चरित्र, प्रक्रिया स्टेफिलोकोकल घाव, लेगियोनिएरेस रोग, लंबे समय तक झूठ बोलने की स्थिति के साथ प्राप्त करती है।

बचपन में, बाद में जटिलताओं के कारण रोग हो सकता है पिछले रोग एआरवीआई, तीव्र श्वसन संक्रमण, रिकेट्स या काली खांसी और खसरा। कम आम हाइपोथर्मिया, शरीर की अधिक गर्मी या निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप द्विपक्षीय निमोनिया के स्वतंत्र विकास के मामले हैं। रूस में लगभग 12% बच्चे चोट लगने के परिणामस्वरूप बीमार पड़ जाते हैं या जन्मजात विसंगतियां श्वसन प्रणाली के अंग।

बच्चों के लिए, इस बीमारी को विकसित करने का जोखिम कई प्रतिकूल कारकों की उच्च संवेदनशीलता के कारण होता है, जैसे:

• शरीर के प्रतिरोध का निम्न स्तर;
• वायरस, संक्रमण के रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए शरीर में एंटीबॉडी की पर्याप्त मात्रा की कमी;
• रहने की स्थिति खराब।

शारीरिक विशेषताएं भी रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ाती हैं। उदाहरण के लिए, स्वरयंत्र और श्वासनली के संकीर्ण लुमेन कम समय में मृत बैक्टीरिया कोशिकाओं (कफ) से भरा हो सकता है, जिससे एक वयस्क की तुलना में तेजी से सांस लेना मुश्किल हो जाता है। बच्चों में श्लेष्म झिल्ली बहुत निकटता के साथ नाजुक होती है रक्त वाहिकाएं, जो राहगीरों के लिए बाधाओं को दरकिनार करना और खून में उतरना आसान बनाता है।

6-8 महीने की उम्र तक, छाती की संरचना की ख़ासियत के कारण बच्चों में द्विपक्षीय निमोनिया जटिल है। श्रम के बाद, पसलियों की अधिक क्षैतिज व्यवस्था के साथ यह अभी भी एक बेलनाकार आकार है। यह शारीरिक विशेषता नवजात शिशु को गहरी सांसें अंदर और बाहर लेने से रोकता है, जो उथले श्वास में योगदान देता है।

ऐसी स्थितियों के तहत, सूजन के फोकस का गठन दो से सात दिनों से होता है। इस समय में बच्चों का शरीर हानिकारक बैक्टीरिया गुणा करते हैं, और द्विपक्षीय निमोनिया के पहले स्पष्ट संकेत दिखाई देते हैं। इसमें शामिल है:

• लंबे समय तक तापमान एंटीपायरेटिक ड्रग्स लेने के बाद भी 38 डिग्री से ऊपर;
• मांसपेशियों में कंपन के साथ ठंड लगना;
• एक सूखी खांसी की अस्थायी उपस्थिति;
• उथली और तेजी से सांस लेना;
• छाती में दर्द, कंधे के ब्लेड के बीच और पीठ में गहरी सांस और साँस छोड़ते।

फ़ीचर दर्द सिंड्रोम इसकी दो तरफा प्रकृति है। कुछ मामलों में, हालत में सुधार हो सकता है, लेकिन बिना समय पर इलाज बेहोशी ऑक्सीजन की कमी की पृष्ठभूमि और त्वचा पर सायनोसिस की उपस्थिति हो सकती है।

आंकड़ों के अनुसार, पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभाव के कारण 38 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में फेफड़ों के श्लेष्म झिल्ली की संरचना में विकार होते हैं। दुनिया की 60% से अधिक आबादी वाले शहरों में है ऊंचा स्तर धूल, रासायनिक अशुद्धियों के कण और हवा में गंदगी की उपस्थिति के साथ गैस संदूषण। यह सब संवेदनशील फेफड़े के ऊतकों के विनाश में योगदान देता है।

नतीजतन, बुजुर्गों को द्विपक्षीय निमोनिया को सहन करने में अधिक मुश्किल होती है। विषाक्त पदार्थों की एक निश्चित मात्रा उनके शरीर में पहले से ही जमा हो गई है, सुरक्षा तंत्र श्लेष्म प्रणाली और दिखाई दिया जीर्ण रूप रोगों।

बुजुर्गों में द्विपक्षीय निमोनिया अतिरिक्त लक्षणों के साथ होता है:

• बलगम उत्पादन का एक कमजोर स्तर, जो ग्रसनी और स्वरयंत्र के अंगों में जमा होना शुरू होता है, संक्रमण के नए फॉसी का गठन होता है;
• सांस की तकलीफ, खासकर जब नीचे झूठ बोल रही हो;
• गहरी साँस और साँस छोड़ने के साथ कुरकुरे आवाज़;
• पेट में दर्दनाक संवेदनाएं, उल्टी संभव है;
• उनींदापन, सुस्ती और भूख न लगना।

बड़े वयस्कों में भी एक्सर्साइज़ हो सकता है जीर्ण रोग द्विपक्षीय निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जो अतिरिक्त, व्यक्तिगत लक्षणों का कारण बनता है।

यदि एक बच्चे या वयस्क को द्विपक्षीय निमोनिया का निदान किया जाता है, तो रोग का कारण जानने के लिए पहला कदम है। यदि संक्रामक बैक्टीरिया पाए जाते हैं, तो रोगी को अन्य लोगों के संपर्क से बचाया जाना चाहिए। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल दवाओं का एक कोर्स निर्धारित है। यदि बीमारी चोट या जलने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है, तो सबसे अधिक बार, फिजियोथेरेपी और दर्द निवारक निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार का कोर्स कम से कम 4 सप्ताह तक रहता है जब तक कि बीमारी के लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। रोग आवर्तक है, इसलिए चिकित्सा स्थिर होनी चाहिए।

द्विपक्षीय निमोनिया के लिए उपचार से गुजरने के बाद, निवारक उपायों पर ध्यान देना चाहिए, जैसे साँस लेने के व्यायाम, विटामिन लेने के लिए प्रतिरक्षा, संतुलित पोषण और विपरीत स्नान को बढ़ाने के लिए। बुजुर्ग लोगों को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

द्विपक्षीय निमोनिया के परिणाम

ऐसी बीमारी के उपचार के लिए मुख्य स्थिति एक डॉक्टर, पालन को देखना है बिस्तर पर आराम और बहुत सारे पेय। यदि रोग शुरू होता है, तो सूजन के प्रेरक एजेंट श्वसन प्रणाली को सक्रिय रूप से प्रभावित करना शुरू कर सकते हैं, रोग फुफ्फुसीय एडिमा द्वारा जटिल है।

यह, संयोजन में, को जन्म दे सकता है गंभीर रूप निमोनिया और वसा समाप्त। अगर के बाद रासायनिक जला समय में ऊतक पुनर्जनन की देखभाल नहीं करते हैं, तो अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जो अंग की विफलता का कारण बनते हैं।

गैस विनिमय की लंबे समय तक गड़बड़ी ऊतक हाइपोक्सिया का कारण बनती है, शरीर में चयापचय संबंधी विकारों की ओर जाता है, एक दमा स्थिति, जिसमें से हर कोई बाहर नहीं निकल सकता है।

द्विपक्षीय न्यूमोनिया: लेगियोनिएरेस रोग

जीवाणु लीजनेला द्वारा श्वसन प्रणाली की हार को पहली बार 70 के दशक में दर्ज किया गया था। सूक्ष्मजीव पानी में रहते हैं और तैरने पर लोगों को संक्रमित करते हैं। मस्तिष्क और गुर्दे में रोग विकसित होता है, लेकिन मुख्य विशेषता - द्विपक्षीय निमोनिया। गंभीर प्रतिरक्षाविहीनता वाले लोग, कमजोर और बुजुर्ग लोग अक्सर बीमार होते हैं।

हाइपोस्टैटिक निमोनिया

रोगियों में एक स्थिति विकसित होती है लंबे समय तक एक लापरवाह स्थिति में खर्च करते हैं। सबसे पहले, केवल दायां फेफड़ा... यह इस तथ्य के कारण है कि सही ब्रोन्कस व्यापक और छोटा है। यह प्रक्रिया फिर दूसरे फेफड़े में फैल जाती है। कई हफ्तों तक तापमान की प्रतिक्रिया स्थिर होती है। वसूली की अवधि एक महीने तक रहता है। निमोनिया के बाद, फाइब्रोसिस विकसित होता है।

द्विपक्षीय निमोनिया: निष्कर्ष

रोग दोनों फेफड़ों को प्रभावित करता है और अधिक गंभीर होता है। यह बच्चों, बुजुर्गों, इम्यूनोडिफ़िशियेंसी वाले लोगों और बिस्तर के रोगियों में अधिक बार विकसित होता है। यह एक लंबी पाठ्यक्रम और द्वारा विशेषता है तंतुमय परिवर्तन फेफड़े के ऊतक। मुख्य निवारक उपाय: शरीर में संक्रमण के foci के प्रतिरक्षा, टीकाकरण और समय पर स्वच्छता को मजबूत करना।

एक वयस्क में द्विपक्षीय निमोनिया स्वस्थ व्यक्ति अत्यंत दुर्लभ विकसित करता है, लेकिन बहुत है खतरनाक बीमारी, जो घातक बीमारियों की सूची में चौथे स्थान पर है। सबसे अधिक बार, यह विकृति या तो अन्य की जटिलता है ब्रोंकोपुलमोनरी रोग, या शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में तेज कमी का कारण बनने वाले predisposing कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उठता है।

निमोनिया एल्वियोली और स्ट्रोमा को नुकसान के साथ एक संक्रामक प्रकृति के फेफड़े के ऊतकों की सूजन है, जो बलगम और मवाद की अधिकता के साथ उनके लुमेन को भरने की ओर जाता है। सबसे अधिक बार, यह रोग एक फेफड़े के एक हिस्से को प्रभावित करता है। लेकिन कुछ मामलों में, रोग प्रक्रिया एक ही बार में दोनों अंगों को प्रभावित करती है - फिर वे द्विपक्षीय निमोनिया के बारे में बात करते हैं।

कारण

निमोनिया का तत्काल कारण एक संक्रमण है - बैक्टीरिया, वायरस या कवक। लेकिन विकसित करने के लिए एक द्विपक्षीय हार के लिए, शरीर की सुरक्षा को बहुत कमजोर करना होगा, क्योंकि अन्यथा प्रतिरक्षा संक्रमण के साथ सामना करेगी, और प्रक्रिया सीमित होगी।

प्रतिरोध में इस तरह की एक कमी के परिणामस्वरूप हो सकता है:

• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
• एचआईवी संक्रमण;
• जीर्ण रोग;
• मधुमेह;
• लगातार सर्दी;
• शरीर का गंभीर हाइपोथर्मिया;
• घुसना फुफ्फुसीय पथ विदेशी संस्थाएं;
• सीने में चोट;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी;
• अत्यंत थकावट;
• गंभीर तनाव।

नवजात शिशुओं और बुजुर्गों में बीमार होने का जोखिम अधिक होता है, क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से काम नहीं करती है और हमेशा संक्रामक संक्रमण का सामना नहीं कर सकती है।

वर्गीकरण

चूंकि यह रोग बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण हो सकता है, इसलिए बैक्टीरिया, वायरल, फंगल और मिश्रित निमोनिया के बीच अंतर किया जाता है।

प्रभावित ऊतक की मात्रा के आधार पर, कुल निमोनिया और फोकल निमोनिया को अलग किया जाता है। पहले विकल्प में, सभी फेफड़ों के ऊतक प्रभावित होते हैं। दूसरे में, केवल इसके हिस्से। यदि अलग-अलग खंड प्रक्रिया में शामिल हैं, तो वे खंडीय निमोनिया की बात करते हैं, अगर लोब लोब के हैं।

कुल सूजन दुर्लभ है, लेकिन बहुत खतरनाक विकृति, क्योंकि यह तेजी से बढ़ता है और अक्सर घातक होता है। फोकल निमोनिया अधिक बार विकसित होता है, इलाज करना आसान होता है, और इस मामले में रोग का निदान अधिक अनुकूल होता है।

महामारी विज्ञान के अनुसार, nosocomial और समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया प्रतिष्ठित हैं। यदि प्रक्रिया फेफड़ों में तुरंत उठी, तो वे एक प्राथमिक घाव की बात करते हैं। यदि यह किसी अन्य बीमारी की शिकायत बन गया, तो यह एक माध्यमिक विकृति है।

निमोनिया कोर्स के साथ तीव्र, सबस्यूट या क्रोनिक हो सकता है। एक द्विपक्षीय घाव के मामले में, प्रक्रिया सबसे अधिक बार तीव्र होती है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, हल्के, गंभीर और मध्यम गंभीरता को प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि बीमारी जटिलताओं के साथ होती है, तो वे इसके जटिल रूप की बात करते हैं, यदि नहीं - सीधी। इसके अलावा, निमोनिया पोस्ट-ट्रूमैटिक, पोस्टऑपरेटिव और पोस्ट-इन्फारक्शन हो सकता है, जो इसके विकास से पहले की स्थिति पर निर्भर करता है।

अधिक विस्तृत वर्गीकरण पैथोलॉजी नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत की गई है:

रोग कैसे प्रकट होता है

वयस्कों में द्विपक्षीय निमोनिया सबसे अधिक बार होता है लक्षण लक्षणजिनमें से मुख्य कफ, बुखार और सीने में दर्द के साथ हैं। निमोनिया 38-39 डिग्री तापमान में वृद्धि के साथ शुरू होता है।

समानांतर में, विभिन्न निरर्थक लक्षण सामान्य जुकाम:

• कमजोरी;
• तेजी से थकावट;
• पसीने में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• भूख कम होना, आदि।

फिर एक खांसी दिखाई देती है। रोग की शुरुआत में, यह सूखा, घुसपैठ है। सीने में दर्द के साथ खांसी का दौरा पड़ सकता है। भविष्य में, प्रक्रिया एक गीला चरित्र पर ले जाती है, जो श्लेष्म या प्युलुलेंट थूक के निर्वहन द्वारा प्रकट होती है, कभी-कभी रक्त के साथ लकीर।

खांसी होने पर छाती में दर्द या आराम हो सकता है। कुछ मामलों में, यह इतना तीव्र है कि यह रोगियों को एक मजबूर स्थिति में रहने के लिए मजबूर करता है।

लक्षणों की गंभीरता घाव की गंभीरता और फेफड़े के ऊतकों की मात्रा में शामिल पर निर्भर करती है रोग प्रक्रिया... लेकिन इस बीमारी का सबसे बड़ा खतरा यह है कि पहली बार में निमोनिया स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है, जो समय पर निदान और उपचार की अनुमति नहीं देता है।

जटिलताओं

किसी भी एटियलजि की खांसी होने पर, समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है, क्योंकि देर से निदान की लागत बहुत अधिक हो सकती है।

उपचार के बिना, विकृति हो सकती है:

• फेफड़े का फोड़ा;
• परिफुफ्फुसशोथ;
• फेफड़ों का गैंग्रीन;
• पूति;
• गंभीर श्वसन विफलता;
• की मृत्यु।

अक्सर भारी संक्रामक घाव फेफड़ों में हृदय (एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, आदि) और मस्तिष्क (मेनिन्जाइटिस) से जटिलताएं होती हैं। इस तरह के गंभीर परिणामों को रोकने के लिए, वहाँ है सरल निर्देश - अगर एक खांसी तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है, तो आपको जल्दी से एक डॉक्टर के साथ एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है।

आप इस लेख में वीडियो से द्विपक्षीय निमोनिया की जटिलताओं को रोकने के तरीके के बारे में अधिक जान सकते हैं। यह एक गंभीर बीमारी है, जिसका निदान सीधे निदान और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

एक सीधी पाठ्यक्रम के साथ, 3-4 सप्ताह में इसका सामना करना संभव है। जटिलताओं के मामले में, चिकित्सा और पुनर्वास में कई महीने लग सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर की यात्रा में देरी न करें, यह निर्भर करता है भावी जीवन और रोगी का स्वास्थ्य।

निदान

द्विपक्षीय निमोनिया का निदान रोगी की शिकायतों, चिकित्सा इतिहास, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के आधार पर किया जाता है।

रोगी का साक्षात्कार करने के बाद, डॉक्टर, यदि निमोनिया का संदेह होता है, तो एक फोनेंडोस्कोप का उपयोग करके फेफड़ों में घरघराहट को सुनता है। जब पहचाना जाता है, नियुक्त करता है एक्स-रे परीक्षा, यदि आवश्यक हो - सीटी या एमआरआई। सूजन की उपस्थिति में, एक्स-रे पर अंधेरे के क्षेत्र दिखाई देते हैं। एक उदाहरण के रूप में, उन्हें नीचे दी गई तस्वीर में देखा जा सकता है।

आवश्यक रूप से आयोजित किया जाता है सामान्य विश्लेषण रक्त और मूत्र, रक्त जैव रसायन।

जब थूक को अलग किया जाता है, तो रोगजनक और दवाओं के प्रति संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए संस्कृति के साथ इसकी जीवाणु संबंधी परीक्षा आवश्यक है। में दुर्लभ मामले घाव की प्रकृति और उसके कारण को निर्धारित करने के लिए, फेफड़े के ऊतक के एक टुकड़े की बायोप्सी की आवश्यकता होती है, इसके बाद बैक्टीरियोस्कोपी की जाती है।

इलाज

केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज कैसे किया जाए। किसी भी मामले में आत्म-चिकित्सा न करें। यह जरूरी है कि आप निदान के लिए अस्पताल जाएं। यदि इसकी पुष्टि हो जाती है, तो एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती होने और बिस्तर पर आराम का पालन करने की आवश्यकता होती है।

द्विपक्षीय निमोनिया के उपचार में, डॉक्टरों को कई बिंदुओं को ध्यान में रखना होता है - रोग के प्रेरक एजेंट को पहचानने और समाप्त करने के लिए, प्रतिरक्षा को उत्तेजित करना और दवाओं की रोगी की सहनशीलता को ध्यान में रखना। इस विकृति के उपचार में अंतिम बिंदु का विशेष महत्व है, क्योंकि रोगियों में बड़ी संख्या में बच्चे पैदा होते हैं समय से आगे, बुजुर्ग लोगों और इम्युनोडिफीसिअन्सी (कैंसर रोगियों और एचआईवी संक्रमित) के साथ रोगियों। उन सभी को कई दवाओं को सहन करना मुश्किल है और उनके लिए मतभेद हैं।

निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी

द्विपक्षीय निमोनिया के लिए उपचार एंटीबायोटिक दवाओं से शुरू होता है।

विभिन्न प्रकार के संक्रमण की संवेदनशीलता के लिए एक विश्लेषण के बाद दवा के चयन के लिए निर्देश की आवश्यकता होती है जीवाणुरोधी एजेंट... लेकिन इस अध्ययन में समय लगता है (औसतन, लगभग एक सप्ताह), और चिकित्सा के साथ संकोच करने का कोई तरीका नहीं है। इसलिए, डॉक्टर एक दवा का चयन करता है, जिसमें एक व्यापक स्पेक्ट्रम कार्रवाई होती है, जो कि बड़ी संख्या में बैक्टीरिया के खिलाफ तुरंत प्रभावी होती है, और फिर यदि आवश्यक हो, तो इसे बदल देती है (संवेदनशीलता परीक्षणों के परिणाम प्राप्त करने के बाद)।

इन सार्वभौमिक एंटीबायोटिक दवाओं में शामिल हैं:

• azithromycin;
• clarithromycin;
• सिप्रोफ्लोक्सासिं;
• Sumamed;
• Augmentin;
• एमोक्सिसिलिन;
• लेवोफ़्लॉक्सासिन और अन्य।

उनमें से कुछ नीचे दिए गए फोटो में दिखाए गए हैं।

भविष्य में, यदि उपचार से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो एंटीबायोटिक को संक्रमण के प्रकार और इसकी संवेदनशीलता के अनुसार बदल दिया जाता है।

द्विपक्षीय घाव के साथ, प्रक्रिया आमतौर पर गंभीर होती है, जीवाणुरोधी दवाओं इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में निर्धारित। गोलियों में, केवल जटिलताओं की अनुपस्थिति में और यदि संभव हो तो उपयोग संभव है भारी जोखिम उनका विकास।

एंटीबायोटिक चिकित्सा के समानांतर में, प्रोबायोटिक्स को संरक्षित करने के लिए निर्धारित किया जाता है लाभकारी माइक्रोफ्लोरा आंतों।

म्यूकोलाईटिक और expectorant दवाएं

दवाओं के दोनों समूहों को एक लक्ष्य के साथ निर्धारित किया जाता है - बैक्टीरिया और उनके अपशिष्ट उत्पादों के साथ फेफड़ों से थूक के उत्सर्जन को तेज करने के लिए। म्यूकोलाईटिक्स बलगम की चिपचिपाहट को कम करके और इसके निर्वहन की सुविधा के द्वारा इस प्रभाव में योगदान देता है।

खांसी पलटा में वृद्धि और ब्रोन्कियल बलगम के स्राव में वृद्धि के कारण, जिससे थूक पतला हो जाता है और अधिक आसानी से खांसी होती है। दोनों समूहों के सबसे लोकप्रिय उत्पादों को नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है।

तालिका 1. म्यूकोलाईटिक और expectorant दवाओं:

ब्रोंकोडाईलेटर थेरेपी

निमोनिया के साथ फेफड़ों में ब्रांकाई की रुकावट को कम करने के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स या एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जा सकता है।

सबसे अधिक, इस उद्देश्य के लिए, वे निर्धारित हैं:

• सैल्बुटामोल;
• Fenoterol;
• Berodual;
• थियोफिलाइन और अन्य।

ये पदार्थ ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों को शिथिल करते हैं, जिसके कारण उनका लुमेन बढ़ जाता है।

आसव चिकित्सा

शरीर के नशे को कम करने के लिए इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, ग्लूकोज समाधान, शारीरिक समाधान, प्लाज्मा, कोलाइडल समाधान, आदि को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन द्रव की मात्रा शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री और नशा की गंभीरता पर निर्भर करती है।

श्वसन समर्थन

गंभीर श्वसन विफलता के लक्षणों के मामले में, रोगियों को ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो चेहरे के मास्क का उपयोग करके फेफड़ों के गैर-इनवेसिव वेंटिलेशन।

प्रतिरक्षा में वृद्धि

प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी के साथ, पुष्टि की गई प्रयोगशाला अनुसंधान, मरीज निर्धारित हैं:

• अंतःशिरा गामा ग्लोब्युलिन और इम्युनोग्लोबुलिन (इम्युनोग्लोबुलिन के कम उत्पादन के साथ);
• बी-एक्टिन (एंटीबॉडी संश्लेषण में कमी के साथ);
• Levamisole, Pyrogenal, Methyluracil, Interferon (बिगड़ा हुआ फेगोसाइटोसिस के साथ)।

सभी रोगियों को प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति में सुधार करने के लिए विटामिन और एक संतुलित आहार निर्धारित किया जाता है। बढ़ी हुई सामग्री ताजी सब्जियां और फल।

लक्षणात्मक इलाज़

कम करना उच्च तापमान गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लिखिए:

• आइबुप्रोफ़ेन;
• Nurofen;
• एस्पिरिन;
• पैरासिटामोल;
• डिक्लोफेनाक और अन्य।

तापमान सामान्य होने के बाद, उन्हें रद्द कर दिया जाता है।

फिजियोथेरेपी

तीव्र लक्षणों के कम होने और द्विपक्षीय निमोनिया में तापमान सामान्य होने के बाद, उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं।

वरीयता दी गई है:

• साँस लेना;
• मालिश;
• औषधीय पदार्थों के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• inductometry;
• मैग्नेटोथेरेपी, आदि।

निवारण

द्विपक्षीय निमोनिया की रोकथाम में मजबूती शामिल है सुरक्षा बल मदद के साथ जीव उचित पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली, खेल खेलना, चलना ताज़ी हवा... धूम्रपान और शराब छोड़ना अनिवार्य है।

पुरानी बीमारियों के सभी सर्दी-जुकाम और समय पर उपचार करने की आवश्यकता है, जिससे उनकी उपेक्षा को रोका जा सके। विशेष रूप से सावधानीपूर्वक इन सिफारिशों का पालन बुजुर्ग लोगों और अक्सर बीमार श्रेणियों द्वारा किया जाना चाहिए।

द्विपक्षीय निमोनिया की रोकथाम के लिए टीकाकरण महत्वपूर्ण है। इसे विकसित करने के उच्च जोखिम के साथ, प्रत्येक वर्ष के शुरुआती पतन में इन्फ्लूएंजा और न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीका लगाने की सिफारिश की जाती है। यदि बीमारी विकसित होती है, तो उपचार की लागत की तुलना में टीकाकरण की लागत बहुत कम है।

आप इस लेख में वीडियो से बीमारी की रोकथाम और इसके उपचार के बारे में अधिक जान सकते हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार - मुश्किल कार्य डॉक्टरों के लिए। यह एटियलजि और रोगजनन के सभी लिंक पर व्यापक और निर्देशित होना चाहिए। सफलता की कुंजी चिकित्सा की समय पर शुरुआत है। इसलिए, जब आपको खांसी होती है, तो आपको आत्म-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। सही निदान और योग्य सहायता के लिए तुरंत अस्पताल जाना बेहतर है।

द्विपक्षीय निमोनिया एक खतरनाक स्थिति है जो तब होती है जब फेफड़े के ऊतकों में सूजन होती है, जो बैक्टीरिया एजेंटों द्वारा उकसाया जाता है। सामान्य कारण 2 पक्ष निमोनिया - न्यूमोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया)। यह यह सूक्ष्मजीव है जो बीमारी से मृत्यु दर का कारण बनता है (लगभग 20% मामलों में)।

चिकित्सा की दृष्टि से, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा में द्विपक्षीय भड़काऊ परिवर्तन को "क्रुपस" कहा जाता है। पैथोलॉजी की यह विशेषता पेश की गई थी, क्योंकि फेफड़ों की घुसपैठ के दौरान रूपात्मक परिवर्तन ओट के अनाज से मिलते जुलते हैं।

रोग को इसके विशिष्ट के कारण एक विशेष श्रेणी में आवंटित किया जाता है रूपात्मक परिवर्तन फेफड़े के ऊतक। वायुकोशीय एसिनी के घावों के प्रारंभिक चरण में, मामूली रक्तस्राव मनाया जाता है - "लाल हेपेटाईज़ेशन" का चरण। कुछ समय बाद, ऊतक क्षति के क्षेत्रों में सूजन हो जाती है और फाइब्रिन के साथ कवर किया जाता है - "ग्रे हेपेटाइजेशन" का चरण। श्वसन विफलता के विकास के साथ संकल्प या मृत्यु के साथ प्रक्रिया समाप्त होती है।

द्विपक्षीय निमोनिया अपर्याप्त रूप से अपर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ और कम मानव प्रतिरक्षा के साथ समाप्त होता है।

जब कार्यक्षमता टूट जाती है सुरक्षात्मक बाधाएं श्वसन पथ (इम्युनोग्लोबुलिन और वायुकोशीय मैक्रोफेज की कमी), जीवाणु एजेंट आसानी से श्वसन उपकला की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं और तेजी से गुणा करते हैं। फिर उन्हें ले जाया जाता है लसीका प्रणाली, रक्त, और इस प्रकार द्विपक्षीय निमोनिया का कारण बनता है।

संचरण का मुख्य मार्ग हवाई है। जीवाणु एक बीमार व्यक्ति से पारित होते हैं या एक स्वस्थ व्यक्ति को होस्ट करते हैं।

द्विपक्षीय निमोनिया उच्च रोगजनकता के बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है: न्यूमोकोकस ( स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया), हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, सी। निमोनिया। एक नियम के रूप में, एक संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य सूक्ष्मजीवों का अतिरिक्त गुणन (मिश्रित संक्रमण) होता है। कई रोगजनकों के संदूषण के कारण, जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ 2-पक्षीय निमोनिया का इलाज करना मुश्किल है।

रोग का इलाज करने की रणनीति माइक्रोबियल एजेंट पर निर्भर करती है जो पैथोलॉजी का कारण बनती है। लेख की शुरुआत में, हमने वर्णन किया कि मुख्य etiological का कारक रोग न्यूमोकोकस है, लेकिन किसी को इस तरह के "गंभीर" रोगाणुओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए:

• क्लेबसिएला निमोनिया;
• क्लैमिडिया निमोनिया;
• माइकोप्लाज़्मा निमोनिया;
• Staphylococcus। ऑरियस;
• कॉक्सिएला बर्नेटी;
• स्ट्रेप्टोकोकस प्योगेनेस;
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा;
• क्लैमिडिया psittaci;
• लेगियोनेला न्यूमोफिला;
• इशरीकिया कोली।

ये बैक्टीरिया फेफड़े के पैरेन्काइमा की गंभीर सूजन से मृत्यु दर को बढ़ाने में भी सक्षम हैं।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा की कालोनियाँ। साइट ru.wikipedia.org से फोटो

उत्तेजक कारकों का प्रभाव

मानव प्रतिरक्षा और उत्तेजक कारकों की स्थिति रोग के लक्षणों और पाठ्यक्रम पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है:

• अल्प तपावस्था;
• लगातार सर्दी;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• नींद की कमी;
• सर्फैक्टेंट दोष;
• पुरानी फेफड़ों की बीमारी;
• एलर्जी की स्थिति।

हाइपोथर्मिया के साथ सूजन के लक्षण श्वसन पथ के लिए स्थानीय रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण दिखाई देते हैं। रक्त के साथ ब्रोंची को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ, फेफड़ों की कोशिकाओं को इम्युनोग्लोबुलिन की डिलीवरी बाधित होती है। यह वायुकोशीय मैक्रोफेज के उत्पादन को बाधित करता है - श्वसन पथ की स्थानीय रक्षा कोशिकाएं। नतीजतन, बैक्टीरिया "आराम से महसूस करेंगे" और गुणा करेंगे।

बार-बार सर्दी वायरस द्वारा ब्रोन्कियल उपकला के विनाश और स्थानीय सुरक्षा में कमी के कारण फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा में भड़काऊ परिवर्तनों में एक उत्तेजक कारक है।

नींद की कमी विदेशी एजेंटों (बैक्टीरिया और वायरस) का मुकाबला करने के लिए शरीर की आरक्षित क्षमता को कम करती है। नींद कम से कम 8 घंटे होनी चाहिए!

सर्फैक्टेंट वायुकोशीय दीवार का एक संरचनात्मक घटक है। यह ग्लाइकोप्रोटीन बाहर की हवा और लाल रक्त कोशिकाओं के बीच गैस विनिमय की लोच और कार्य प्रदान करता है। सर्फेक्टेंट की संरचना में जन्मजात या अधिग्रहित दोष के साथ, वायुकोशीय अकिनी लगातार घायल हो जाती है। गैर-संयोजी संयोजी ऊतक के साथ उनके आँसू उग आए हैं।

क्रोनिक पल्मोनरी रोग न केवल श्वसन पथ के स्थानीय संरक्षण को कम करते हैं, बल्कि ब्रोंची की विकृति का भी कारण बनते हैं। इस मामले में, गुहा (ब्रोन्किइक्टेसिस) बनते हैं, जहां रोग संबंधी बैक्टीरिया जमा हो सकते हैं।

एलर्जी संबंधी रोग प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़त्म करते हैं, जो शरीर के बैक्टीरिया और वायरस के प्रतिरोध को कम करता है। ब्रोन्कियल अस्थमा, परागण और यहां तक \u200b\u200bकि हाइपरप्लास्टिक राइनाइटिस वाले लोगों में क्रॉपीस सूजन की प्रवृत्ति काफी बढ़ जाती है।

द्विपक्षीय निमोनिया - गंभीर बीमारी... इसके लक्षण श्वसन उपकला में रोगज़नक़ों के प्रजनन की शुरुआत के कुछ घंटों बाद दिखाई देते हैं। उनमें से, रोग के प्रारंभिक चरणों में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• अस्वस्थता;
• पसीना आना
• गंभीर कमजोरी
• चेहरे पर हर्पेटिक विस्फोट;
• तपिश;
• खांसी।

छाती का एक्स-रे करते समय, छवि फोकल, खंडीय या कुल 2-पक्षीय घुसपैठ वाले ब्लैकआउट दिखाती है। अगले दिन पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना, एक्स-रे दोनों फुफ्फुसीय क्षेत्रों के कुल अंधकार को प्रकट कर सकते हैं। इस मामले में, रोगी को गंभीर श्वसन विफलता है और उसे गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया गया है।

ऐसी स्थितियों में पल्मोनोलॉजिस्ट और रिससिटेटर्स रोगी को मेथासोन, कॉर्डियमाइन, कैफीन, एड्रेनालाईन या कपूर बढ़ाने के लिए इंजेक्शन लगाते हैं रक्तचाप और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति।

ध्यान दें कि उदाहरण में, 24 घंटों के भीतर रोग के लक्षण विकसित हुए। से केस क्लिनिकल अभ्यास समूहिक निमोनिया की जटिलता और धीमेपन के परिणामों की शुरुआत की कठोरता को समझने के लिए दिया गया। लॉन्च की गई प्रक्रिया मौत का कारण बन जाती है!

ज्यादातर मामलों में आधुनिक चिकित्सा रोग के लक्षणों को ठीक कर सकती है, लेकिन सक्षम और जल्द निर्णय... आंकड़ों के अनुसार, फेफड़े के ऊतकों की 2-पक्षीय सूजन से मृत्यु दर काफी अधिक है, लेकिन यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में रोग की उपस्थिति के कारण है।

द्विपक्षीय निमोनिया का उपचार ध्यान में रखता है:

• रोग का प्रेरक एजेंट;
• रोगी की प्रतिरक्षा;
• माध्यमिक रोगों की उपस्थिति;
• परिणाम बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च कफ;
• जीवाणुओं की एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए परीक्षण।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, डॉक्टरों में रोगजनकों की पहचान करने की क्षमता नहीं होती है। इसमें 3-4 दिन लगते हैं।

निदान के बाद उपचार रणनीति कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के पैरेन्टेरिक रूप से मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग पर आधारित है: 3-4 पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन। बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए संयुक्त दवाएं, विकृति विज्ञान के भयानक परिणामों को बाहर करने के लिए।

रोगजनकों के लिए थूक और ऑरोफरींजल धुलाई के परिणाम प्राप्त करने के बाद, दवा से इलाज ठीक कर दिया। निर्देशित जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मैं पाठकों को चेतावनी देना चाहूंगा - आप घर पर द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज नहीं कर सकते। आंकड़ों के अनुसार, यह दृष्टिकोण उच्च मृत्यु दर को दर्शाता है।

द्विपक्षीय फुफ्फुसीय सूजन से परिणाम और मृत्यु दर

द्विपक्षीय फुफ्फुसीय सूजन के परिणाम:

1. सेप्सिस - रक्त विषाक्तता जिसमें बैक्टीरिया पूरे शरीर में फैलता है;
2. संक्रामक विषाक्त सदमे;
3. फुस्फुस का आवरण - प्युलुलेंट भड़काऊ परिवर्तन;
4. पेरिकार्डिटिस और फोड़ा;
5. घातक परिणाम।

सहमत, उपरोक्त स्थितियां कई फेफड़ों पर लागू नहीं होती हैं, इसलिए आपको घर पर विकृति का इलाज नहीं करना चाहिए।

न्यूमोकोकल संक्रमण से मृत्यु दर सभी प्रकार के समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के 60% मामलों में देखी जाती है। ऐसा उच्च दर रोगज़नक़ की विषाक्तता और तेजी से प्रजनन के कारण।

छोटे बच्चों (1 वर्ष से कम) और बुजुर्ग रोगियों (60 वर्ष से अधिक) में प्रतिकूल परिणाम आम हैं।

जब लीवियोनेला न्यूमोकोकस से जुड़ा होता है तो मृत्यु दर बढ़ जाती है। मिश्रित संक्रमण के साथ, 2-पक्षीय सूजन कुछ दिनों के भीतर होती है। एंटीबायोटिक चिकित्सा अपेक्षित परिणाम नहीं लाती है और फेफड़ों के ऊतकों में रोगज़नक़ के सक्रिय प्रजनन के बाद 4-10 दिनों के भीतर व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी के संकेतों का पता नहीं चला है, तो डॉक्टरों के लिए इसे ढूंढना मुश्किल है एंटीबायोटिक चिकित्साके रूप में बैक्टीरिया बहुत जल्दी गुणा। उपयोग के बावजूद दवाइयों, वे रक्त के माध्यम से फैलते हैं और भड़काऊ foci का कारण बनते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मृत्यु दर को रोकना मुश्किल है।

सामान्य तौर पर, द्विपक्षीय निमोनिया एक गंभीर विकृति है। इसके लक्षणों को बाहर करने के लिए जल्दी पता लगाया जाना चाहिए गंभीर अभिव्यक्तियाँ तथा घातक परिणाम... मैं पाठकों को समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह देना चाहूंगा यदि वे उपरोक्त लक्षणों में से कम से कम एक पाते हैं।

निमोनिया सिर्फ एक निमोनिया से अधिक है, एक अस्पष्ट और भयावह शब्द है। यह, सबसे पहले, गैस विनिमय से फेफड़े के क्षेत्र को बंद करना (अर्थात, स्वस्थ वर्गों को अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की सामान्य आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए प्रभावित अनुभाग का कार्य संभालने की आवश्यकता होगी), और दूसरी बात, यह फेफड़े के ऊतकों के विनाश के उत्पादों के साथ शरीर का जहर है।

द्विपक्षीय निमोनिया का मतलब है कि सूजन दो फेफड़ों में है। यही है, यह एक खतरनाक स्थिति है: शेष स्वस्थ विभाग हमेशा अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति का सामना नहीं कर सकते हैं। आप यह पता लगा सकते हैं कि फेफड़े आगे की शब्दावली से कितनी बुरी तरह पीड़ित हैं जो "द्विपक्षीय" शब्द के बाद खड़ा है। लेकिन पहले आपको यह याद रखना होगा कि दाएं फेफड़े में तीन लोब होते हैं, बाएं - दो के। प्रत्येक पालि में कई खंड होते हैं।

तो, इस प्रकार के होते हैं:

फोकल निमोनिया: फेफड़े में सूजन का एक छोटा क्षेत्र है;

सेग्मेंटल निमोनिया: एक खंड प्रभावित होता है;

पॉलीसेप्टल निमोनिया: कई खंड प्रभावित होते हैं;

लोबार (उर्फ croupous) निमोनिया: एक पालि शामिल है।

द्विपक्षीय निमोनिया शायद ही कभी दोनों फेफड़ों को समान रूप से प्रभावित करता है। तो, एक अंग में यह पॉलीसेप्टल हो सकता है, दूसरे में - फोकल। उन क्षेत्रों का क्षेत्र जितना बड़ा होता है, उतने ही कठिन रोग का निदान और लंबा उपचार होता है।

द्विपक्षीय निमोनिया का कारण क्या है

ये वायरस, बैक्टीरिया और कवक हो सकते हैं। वायरस में से, यह मुख्य रूप से इन्फ्लूएंजा वायरस (विशेष रूप से एच 1 एन 1) है। बैक्टीरिया में से, यह स्टेफिलोकोकस, न्यूमोकोकस और कुछ अन्य सूक्ष्मजीवों में निहित है।

द्विपक्षीय निमोनिया पर संदेह कैसे करें

क्लासिक एक लगातार थकाऊ खांसी (गीला, कम अक्सर सूखा) है, जो पृष्ठभूमि में (या एक ही समय में) शरीर के तापमान में वृद्धि के बजाय उच्च संख्या, कमजोरी, भूख में कमी के कारण होता है। इस तरह से विकसित होता है: पृष्ठभूमि के खिलाफ उच्च तापमान, हड्डियों, मांसपेशियों, सिर में दर्द, खांसी होती है। यह नम है, उरोस्थि के पीछे दर्द के साथ हो सकता है, खूनी बलगम खांसी हो सकती है।

एक द्विपक्षीय प्रक्रिया में, सांस की तकलीफ की भावना उपरोक्त लक्षणों से बहुत पहले जोड़ दी जाती है। यदि सूजन बड़े क्षेत्रों को कवर करती है, तो सांस की तकलीफ प्रति मिनट 40 से अधिक सांस हो सकती है, व्यक्ति की त्वचा पीला हो जाती है, और होंठ नीले हो जाते हैं। यह बहुत ही खतरे के संकेततत्काल एम्बुलेंस कॉल और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।

यह या तो उसके उत्पीड़न की दिशा में हो सकता है (कोमा तक उनींदापन), या, इसके विपरीत, उत्तेजना की दिशा में।

द्विपक्षीय निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

निमोनिया के इस प्रकार का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है, अक्सर गहन देखभाल और पुनर्जीवन विभाग में, जो इन मामलों में आवश्यक उपकरणों और अन्य उपकरणों से लैस होता है।

1. बहुत शक्तिशाली एंटीबायोटिक्सकिसके पास है विस्तृत श्रृंखला कार्रवाई। आमतौर पर दो या तीन जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
2. यदि एक इन्फ्लूएंजा वायरस का संदेह है, तो टैमीफ्लू निर्धारित है।
3. अस्पताल में निमोनिया के उपचार में ऑक्सीजन सहायता का प्रावधान भी शामिल है: एक मास्क या नाक कैथेटर की मदद से, गंभीर मामलों में, रोगी को संवेदनाहारी और मशीन श्वास को हस्तांतरित किया जाता है।
4. साँस को बाहर किया जाता है ताकि थूक, और इसके साथ कोशिकाओं ने अपने कार्य को पूरा किया है, फेफड़ों में ठहराव नहीं करते हैं, लेकिन बाहर आते हैं।
5. विरोधी भड़काऊ दवाओं।
6. सामान्य हृदय गतिविधि को बनाए रखने के लिए दवाएं, क्योंकि द्विपक्षीय निमोनिया हृदय पर एक बड़ा बोझ है।

निमोनिया के बाद क्या करें

यदि एक्स-रे से पता चलता है कि फेफड़ों में सूजन कम हो रही है, तो थेरेपी के साथ जारी रखना महत्वपूर्ण है जो ब्रोन्ची के माध्यम से बलगम के सामान्य जल निकासी को सुनिश्चित करता है। सूजन पीड़ित होने के बाद, एक खांसी लंबे समय तक बनी रह सकती है।

निमोनिया के बाद उपचार में शामिल हैं:

क) साँस लेना;

बी) expectorant दवाओं (Lazolvan, Ambroxol) लेने;

ग) इचिनेशिया, विभिन्न हर्बल चाय की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए धन लेना;

घ) एंटीथिस्टेमाइंस ("एरियस", "लोरैटैडिन");

ई) अनिवार्य - साँस लेने के व्यायाम: फुलाते हुए गुब्बारे, हवा को पानी में डूबा एक ट्यूब में जबरदस्ती फेंकना, और इसी तरह।

निमोनिया के बाद, पर्याप्त नींद लेना, साथ खाना महत्वपूर्ण है बढ़ी हुई संख्या कैलोरी (और प्रोटीन में उच्च), तनाव से खुद को सीमित करें। आखिरकार, शरीर को इस तरह के तनाव का सामना करना पड़ा है, इसने बीमारी के खिलाफ कड़ी लड़ाई की और वसूली की आवश्यकता है।