Simptomi in zdravljenje streptodermije pri otrocih doma: fotografija začetne faze in seznam zdravil. Kako se streptoderma začne in prenaša pri odraslih - zdravljenje in fotografija

Streptoderma je oblika gnojno-vnetne kožne bolezni, ki jo povzročajo streptokoki. Razvoj bolezni izzoveta dva dejavnika: prisotnost patogena in poškodovana koža, katere zaščitne funkcije so zmanjšane.

Najpogostejša streptodermija pri otrocih je posledica nezrelega imunskega sistema in nezmožnosti stalnega spremljanja spoštovanja higienskih pravil s strani malega človeka. Starši se morajo zavedati te bolezni, da ne povzročijo več več škode in prispevajo k hitremu okrevanju otroka.

Povzročitelji bolezni so mikroorganizmi iz družine streptokokov. To so tipični predstavniki pogojno patogene mikroflore telesa. Če otrokov imunski sistem deluje brez motenj, celovitost sluznice in kožo ni moten, aktivnega razvoja tega mikroorganizma ni opaziti. Toda takoj, ko se pojavi eden od provokativnih dejavnikov, se okužbi ni mogoče izogniti.

Zdravniki imenujejo naslednje glavne vzroke za streptodermijo:

• neupoštevanje higienskih pravil: umazanija na telesu, ki se dolgo ne spere;
• težave s cirkulacijo;
• vroče / hladno podnebje;
• padci temperature;
• stiki z viri okužbe: starši bi morali vedeti, kako se streptoderma prenaša - s higienskimi pripomočki, igračami, tesnim stikom s telesom, prahom, piki žuželk;
• mikrotraume na telesu: ureznine, praske, odrgnine;
• oslabljena presnova;
• nekatere bolezni;
• nizka imuniteta;
• stres;
• zastrupitev;
• opekline.

Ti vzroki za nastanek bolezni običajno delujejo poleti (žuželke postanejo nosilci okužbe) ali pozimi (imunost otrok je oslabljena).

Dvomite, ali je streptoderma nalezljiva? V to je enostavno zagotoviti: najpogosteje se razvija v organiziranem timu - epidemične izbruhe diagnosticirajo v vrtcih, šolah, oddelkih. Otrok s streptodermijo je vir okužbe in lahko okuži vsakogar, ki je z njim v tesnem stiku. Zato je treba upoštevati vse varnostne ukrepe. Najprej pa je pomembno razumeti, kaj je to. ta bolezen in ga lahko ločite od številnih drugih kožnih patologij.

Izvor imena. Medicinski izraz"Streptoderma" sega nazaj v Latinska beseda"Streptococcus" (to je bakterija-patogen) in starogrški "δέρμα", kar pomeni "koža".

Simptomi

Ko streptokok vstopi v otrokovo telo, se klinična slika začne pojavljati šele po enem tednu - toliko traja inkubacijska doba bolezni.

Dermatologi delijo vse simptome streptoderme v dve skupini - glavno (specifično, značilno za takšno okužbo) in dodatno (ki se kaže pri skoraj vseh otroških boleznih).

Glavni simptomi so:

• nastanek rdečice na različnih delih telesa;
• malo kasneje se na njihovem mestu pojavijo mehurčki, znotraj katerih je vidna rumenkasta tekočina;
• po 2 dneh se povečajo;
• nato poči;
• po tem nastane erozija z neravnimi robovi;
• v 24 urah se posuši do rumene skorje;
• slednje bo kmalu izginilo samo od sebe;
• ves ta čas otrokovo kožo neznosno srbi;
• če mu dovolite, da razčesa prizadeta območja, okrevanje zamuja, saj na ta način širi patogen po telesu;
• mnoge starše skrbi, kako dolgo streptoderma traja pri otroku: celoten proces traja od 3 dni do tedna, vendar le, če se upoštevajo vsa zdravniška priporočila.

Dodatni simptomi:

• zvišanje temperature;
• povečane bezgavke;
• bruhanje in slabost;
• splošno slabo počutje: letargija, slabo počutje, pomanjkanje apetita, šibkost, motnje spanja.

Ljudje, ki nimajo medicinsko izobraževanje(vključno z večino staršev) je zelo enostavno zamenjati znake streptodermije s simptomi drugih kožnih bolezni - pityriasis versicolor, atopijski dermatitis, pioderma.

Ker se za njihovo zdravljenje uporabljajo neodvisno ("na oko") različna sredstva, diagnoze ni mogoče postaviti. Poleg tega je to eden najbolj zahrbtne bolezni, ki je zelo večplastna - o tem lahko sodimo po vseh možnih oblikah streptokokne okužbe.

Dodatne informacije. Mehurčki, ki se sprva pojavijo na koži otroka s streptodermijo, se imenujejo impetigo. Nato se na njihovem mestu pojavi erozija - razjede z jokajočo površino.

Pogledi

Vstopite noter otroško telo, streptokoki se lahko obnašajo na različne načine. Odvisno od stanja imunosti lahko kožne lezije predstavljajo skoraj 50% telesa in se lahko pojavijo le kot majhen poudarek luščenja na mehka tkiva(zadnjica ali lica).

Za lažje razlikovanje bolezni in drugo natančna destinacija Zdravljenje dermatologov temelji na več klasifikacijah te bolezni.

Po obliki:

• streptokokni / nalezljivi impetigo;
• lišajev;
• bulozni impetigo;
• turnir - ena najpogostejših streptodermij pri otrocih, ko so prizadete nohtne gube;
• angulitis / rezani impetigo/ streptokokna marmelada;
• streptokokni plenični izpuščaj;
• površinski panaritij.

Glede na resnost manifestacije:

• akutna streptoderma: svetla hudi simptomi, hitro okrevanje;
• kronično: počasen potek bolezni, diagnosticirana so obdobja poslabšanja, otrok lahko trpi zaradi bolezni vse življenje.

Globina:

• površinska streptoderma: ne prodre v telo, ostane v zgornjih plasteh kože;
• globoko povzroča zaplete, saj prodre v notranje organe skozi povrhnjico in nanje vpliva.

Po lokalizaciji:

• pogosta streptodermija: prizadeta so velika področja telesa;
• omejeno: lokalizacija abscesov na določenem mestu: pogosto se streptoderma pri otrocih izliva na obraz.

Glede na stanje plakov:

• suha streptoderma: po tem, ko mehurček poči, se tekočina v trenutku posuši in ne nastane ekcem, ampak kraste, zaradi katerih se na prizadetem območju pojavijo cela žarišča luščenja;
• jokanje: veliko bolj nevarno kot suho, saj po odprtju impetiga gnojna tekočina razjeda kožo, ekcem pa postane pravi prehod za vse okužbe.

Glede na naravo pojava:

• primarno: okužbo povzroči poškodba kože ali stik z virom patogenih organizmov;
• ponavljajoča se streptodermija (imenovana tudi sekundarna) je posledica druge bolezni (najpogosteje - atopičnega ekcema).

Kolikor bo zdravnik pravilno določil vrsto streptodermije, bo uspešnejše zdravljenje in hitrejše okrevanje. Na primer, če se suha oblika bolezni zdravi z mehčalnimi mazili, potem je bolje uporabiti praške za mokro. To velja za katero koli klasifikacijo dane kožne lezije. Zato je v začetni fazi njegova diagnoza tako pomembna.

Koristni nasvet. Nikoli ne poskušajte sami preboditi mehurčkov na koži otroka s streptodermo. Tudi če rane takoj zdravite z zelenjem ali drugimi razkužili in antiseptiki, se lahko okužba razširi po telesu.

Diagnostika

Ob prvem sumu na streptodermijo morajo starši otroka pokazati dermatologu. Skozi različne laboratorijske raziskave postavil bo pravilno diagnozo, na podlagi katere bo kasneje predpisano zdravljenje.

Glede na zdravstveno stanje otroka in obliko bolezni se lahko opravijo naslednji zdravniški pregledi:

• pregled otrokovega telesa;
• ugotavljanje prisotnosti primarnih (impetigo) in sekundarnih (erozija, skorja) znakov;
• bakteriološka kultura tekočine iz vezikla, ki pomaga določiti patogen in njegovo občutljivost na antibiotike;
• pregled gastrointestinalnega trakta je predpisan, če obstaja sum na kronično streptodermijo - to je lahko FEGDS ali ultrazvok;
• koprogram;
• več krvnih preiskav: splošni, hormonski, sladkor;
• analiza blata na prisotnost jajčec črvov.

Vse te diagnostične tehnike vam omogočajo pravilno postavitev diagnoze, kar pomeni, da lahko hitro pozdravite streptodermijo pri otroku ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil. Običajno so zdravila predpisana za lokalno delovanje in za peroralno dajanje. Včasih je možna pomožna terapija z ljudskimi zdravili.

Po statističnih podatkih. Po mnenju zdravnikov je streptoderma glede na razširjenost in pogostost vodilna med dermatološkimi boleznimi pri otrocih.

Zdravljenje

Samo zdravnik lahko predpiše zdravljenje streptodermije pri otrocih, saj je pobuda staršev v tem primeru običajno škodljiva.

Strogo prepovedano je uporabljati zdravila doma brez imenovanja dermatologa. To lahko privede do resnih zapletov, ki pozneje zahtevajo daljše zdravljenje in imajo lahko posledice za zdravje otroka v prihodnosti.

Zdravila

Za lokalno uporabo

Ker je to kožna bolezen, starše najprej skrbi, kako razmazati streptodermijo pri otrocih, da jo odpravimo zunanje manifestacije... Za prizadeto povrhnjico obstaja več načinov zdravljenja.

1. Dezinfekcijske raztopine: borov alkohol, salicilna kislina.
2. 1% srebrovega nitrata 3 -krat na dan.
3. Ko se mehurčki razpočijo, se na ta mesta nanese antibakterijski obkladek. To je lahko tetraciklinsko mazilo. Njegov analog je streptocid.
4. Alkoholne antiseptične raztopine: levomicetin alkohol, fukortsin, miramistin, kalijev permanganat.
5. Dobro pomaga mazilo za streptodermo z antibiotiki: Linkomicin, Levomekol, Baneocin, Eritromicin.

Zdravila lokalnega delovanja - tako zdravimo streptodermijo pri otroku na obrazu, tako da poznejše brazgotine po razjedah ne ostanejo. Ne dovoljujejo širjenja okužbe po telesu, imajo celjenje ran, odlične lastnosti sušenja.

Vendar imajo pomembno pomanjkljivost: niso glavni vidik terapije, saj veljajo le za pomožna zdravila za glavni potek zdravljenja bolezni in pospeševanje procesa celjenja.

Antihistaminiki

Antihistaminiki pomagajo odpraviti srbenje med streptodermijo, zaradi katere otrok slabo spi, malo poje in je muhast. Prihajajo v različnih generacijah, odvisno od moči in učinka. Pediatri svetujejo uporabo naslednjih zdravil za zdravljenje otrok.

1. generacija:

• Difenhidramin;
• Tavegil;
• Suprastin;
• Diazolin;
• Fenkarol;
• Pipolfen;
• Peritol.

2. generacija:

• Terfenadin;
• Astemizol;
• Klaritin;
• Zyrtek;
• Kestin.

Generacija III:

• Gismanal;
• Treksil;
• Telfast.

Antihistaminiki za streptodermijo pri otrocih lahko olajšajo potek bolezni, jih odstranijo sindrom bolečine ki se pojavi pri močnem praskanju razpokanih mehurčkov na koži.

Antibiotiki

Neželena, a najpogosteje potrebna skupina zdravil za zdravljenje streptodermije so antibiotiki. Uničujejo patogene organizme - streptokoke.

Lahko imenuje:

• Amoksicilin;
• Azitromicin (Sumamed);
• Augmentin;
• Baneocin;
• Flemoksin-solutab;
• Eritromicin;
• Klaritromicin;
• Ciprofloksacin.

Brez antibiotikov je skoraj nemogoče obvladati bolezen. Edina pomanjkljivost teh zdravil je, da je črevesna mikroflora napadnjena in motena. Zato zdravniki običajno vzporedno z imenovanjem teh zdravil predpisujejo sredstva za njegovo obnovo - Linex, Dufolac, Hilak -forte, Primadophilus, Acipol, Normabakt, Bifidumbacterin itd.

Multivitamini

Po streptodermi si majhno telo zelo težko opomore. Zato je naloga odraslih, da mu pomagajo pri okrevanju od bolezni. V tem primeru so dobri multivitamini, kot so:

• Complivit;
• Centrum;
• Vitrum;
• Pikovit;
• Abeceda;
• Supradin;
• Več zavihkov.

Lečeči zdravnik bo pomagal razumeti raznolikost vitaminskih kompleksov za otroke.

Imunomodulatorji

Če ima otrok diagnozo ponavljajoče se ali kronične oblike streptodermije, so predpisani imunomodulatorji. Pomagajo telesu pri spopadanju z dolgotrajno boleznijo in se izognejo zapletom. Med najučinkovitejšimi:

• Viferon;
• Kipferon;
• Cikloferon;
• Anaferon;
• Arbidol;
• Bronhomunal;
• Ribomunil;
• IRS 19;
• Likopid;
• Bioaron C;
• pripravki kitajske limonske trave in ginsenga.

Ta zdravila povečajo odpornost telesa na bolezni, okrepijo otrokov imunski sistem, ki je oslabljen zaradi dolgotrajne izpostavljenosti patogenim organizmom.

Fizioterapija

Za zdravljenje kože, prizadete s streptodermijo, se uporabljajo takšni fizioterapevtski postopki kot:

• UV sevanje;
• laserska terapija;

Glavna stvar, ki bi jo morali starši razumeti: samo dermatolog lahko pove, kako zdraviti streptodermijo pri otroku, katera zdravila se bodo spopadla s povzročiteljem bolezni v določenem primeru okužbe in kakšen odmerek zdravila mora biti.

Če dajete iste antibiotike samo po nasvetu prijateljev, je lahko rezultat katastrofalen: streptokoki ne bodo uničeni, vendar bo oslabljena imunost in črevesna mikroflora. Če zdravnik dovoli, se lahko dodatno uporabijo ljudska zdravila.

Ljudska zdravila

Domače zdravljenje streptodermije z ljudskimi zdravili mora nujno potekati z dovoljenjem dermatologa in pod njegovim budnim nadzorom. Obstaja veliko antiseptičnih in protivnetnih rastlin, ki ustavijo širjenje lezije, očistijo kožo ekcema ter odpravijo srbenje in okužbo.

• Suet

V enakih razmerjih zmešajte svinjsko mast, smolni prah (poljuben - smreka, bor, cedra), propolis. Kuhajte na pari, dokler se popolnoma ne stopi. Po ohladitvi dobimo mazilo, s katerim zdravimo otroško kožo, prizadeto s streptodermijo.

• Zbiranje zelišč

Zmešajte suhe sesekljane liste konjske kislice (60 gr), koprive (60 gr), rmana (15 gr). Nalijte liter mleka. Kuhajte 20 minut na majhnem ognju. V toplo mešanico dodajte 75 g stopljenega medu. Beat. Po ohladitvi se prizadeta območja namažejo.

• Rastlina kamilice

30 g sesekljane korenine kameljega trna prelijemo z 200 ml vrele vode. Vztrajati uro. V infuziji navlažite gazo, nanesite na rane 40 minut, med katerimi lahko povoj vedno znova navlažite v zdravilu, ko se posuši. Enako zdravilo lahko dajemo otrokom peroralno: trikrat na dan, 15 ml.

• Dežna plašč

Prah dežniške gobe vlijemo v gazo, pol ure nanesemo na mokre ekceme, popravimo z ometom ali povojem. Izdelek ima odlične antiseptične lastnosti.

Kot zdravilo za streptodermijo pri otrocih lahko uporabite vse dele hrasta - liste (sveže in posušene), sadje, lubje. Surovina se zdrobi v stanje kaše in nanese na prizadeto kožo nekaj ur.

• Kislitsa

Liste vijolično kislega obdelajte z vrelo vodo, zmeljite in pritrdite na problematična področja. Zaradi njihovega celjenja ran in protivnetnega učinka se otrokova koža hitro očisti.

• Sibirski Dubrovnik

Posušen sibirski Dubrovnik (česen) zmeljemo v prah, zmešamo z medom (približno v enakih razmerjih). Segrevajte v vodni kopeli pol ure. Kožo namažite z ohlajenim sredstvom.

• Alum

Losjoni iz alum imajo adstrigentne, protivnetne, razkužilne in zdravilne lastnosti ran. Prašek je treba raztopiti v vodi, navlažiti s povojem in nanesti na prizadeto kožo.

• Praški

S streptodermijo lahko otroke prašimo iz zdrobljenih hrastovih listov, cistusa, dlakavega jastreba, preslice, malahita.

Vsa ta ljudska zdravila za zdravljenje streptodermije pri otrocih bodo imela pozitiven učinek le pod določenimi pogoji. Najprej morate pridobiti dovoljenje zdravnika. Drugič, ni jih mogoče mešati: izbrali ste en recept - in uporabljajte samo ta recept do konca tečaja. Tretjič, vsa ta zelišča so kontraindicirana v primeru nagnjenosti k alergijam.

Okrevanje bo odvisno tudi od tega, kako popolna bo bolnikova oskrba v obdobju poslabšanja.

Na opombo. Pri zdravljenju streptodermije se ne razvajajte z zeliščnimi zdravili. Ne pozabite, da so zelišča močno zdravilo, ki lahko povzroči alergijske reakcije. Zato pred uporabo ne pozabite preveriti, kako se otrokova koža odzove na mazilo ali decokcijo iz rastlin.

Nega

Po pojasnitvi diagnoze mora zdravnik staršem povedati ne le, kako zdraviti streptodermijo, ampak tudi, kako skrbeti za bolnega otroka. Terapija mora biti celovita: zdravila + prehrana + upoštevanje določenih priporočil. To je edini način za hitro okrevanje in lajšanje otrokovega stanja.

Prehrana

Otrok s streptodermijo je redko sprejet v bolnišnico. Zdravljenje se praviloma izvaja doma, pod budnim nadzorom staršev. Ključna točka tukaj je spoštovanje posebne prehrane.

Prepovedani izdelki:

• čokolada;
• marmelada;
• sladoled;
• pečenje;
• pečenka;
• pikantno.

• sveže jagode (brusnice, brusnice, borovnice, robide, maline, jagode) kot vir antioksidantov;
• belo zelje, ki vsebuje veliko naravnih antibiotikov;
• mlečni izdelki, bogati z beljakovinami, kalcijem, vitaminom D - vse, kar je potrebno za obnovo povrhnjice in imunskega sistema;
• Cela zrna (laneno seme, rjavi riž, sezamova semena)
• korenje je vir karotena, ki je antioksidant in se odlično bori proti okužbam;
• česen je naravni protivirusni, protiglivični in protibakterijski izdelek;
• kokosovo mleko je protimikrobno sredstvo;
• zelenice (špinača, peteršilj, zelena) so bogate z železom, vitaminom C, magnezijem;
• limona - krepi imunski sistem, ki je po streptodermi običajno oslabljen.

Če se otrok od prvih dni bolezni drži te prehrane, bo hitro okreval. Povečanje njegove prehrane uporabne izdelke bo koži omogočila hitrejše okrevanje po tako hudi poškodbi. Pri zdravljenju streptodermije ima pomembno vlogo tudi vodni tretmaji.

Kopanje

Starši otroka, ki trpi zaradi streptodermije, se pogosto sprašujejo, ali ga je mogoče kopati brez škode za zdravje. Pediatri so pozorni naslednje točke o tem pomembnem vprašanju.

1. Na kopanje v naravnih rezervoarjih (rekah in jezerih) lahko pozabite, saj mikroorganizmi, ki živijo v njih, zlahka prodrejo skozi gnojne obloge v telo.
2. Prav tako je nemogoče obiskati bazen, saj belilo v vodi razjeda erozijo, poveča srbenje in oteži potek bolezni.
3. Glavno načelo zdravljenja streptoderme je sušenje zobnih oblog, zato jih ni priporočljivo navlažiti. Tuširanje, kopanje je nezaželeno. Morali se bomo omejiti le na lokalno pranje prizadetih območij.

Streptoderma je nevarna kožna bolezen, zato je v času zdravljenja bolje, da se vzdržite vodnih postopkov, dokler otrok popolnoma ne ozdravi.

Še nekaj koristnih nasvetov bo staršem omogočilo lajšanje stanja bolnega otroka. Če se jih držijo ves čas zdravljenja, bo okrevanje prišlo zelo kmalu.

1. Otroka za nekaj časa zaščitite pred stikom z drugimi, saj se bolezen prenaša prek javnih predmetov.
2. V isti namen mu dajte ločeno posodo in brisačo.
3. Ne dovolite, da vlaga pride na prizadeto kožo.
4. Ob večerih obrišite ploščo z brisačo, namočeno v vrvico ali kamilico. To bo preprečilo nadaljnje širjenje streptokokov.
5. Ne dovolite, da dojenček krtači prizadeta območja.
6. Ne dajajte mu mehkih igrač: v času bolezni morajo biti izključno plastične. Poleg tega je treba slednje redno brisati z 10% alkoholno raztopino.
7. Dnevno likajte otrokovo perilo od zunaj in od znotraj.
8. Spodnje perilo in pižamo zamenjajte vsak dan, posteljnino pa enkrat tedensko.

Omejevanje otrokovih stikov in čim večje upoštevanje higienskih pravil so glavni dejavniki, ki bodo prispevali k hitremu in popolnemu okrevanju. Veliko je odvisno od ustrezno nego za pacienta in dosledno upoštevanje zdravniških priporočil. To je edini način, da se izognete zapletom.

O obdobju rehabilitacije. Ko si otrok opomore, ga ne hitite takoj umiti. V 2-3 tednih po streptodermi mu dajte kratke tople kopeli z juhami iz strune, hrastovega lubja, žajblja ali z dodatkom kalijevega permanganata. To bo koži omogočilo hitrejše okrevanje in okrevanje po bolezni.

Zapleti

Če bolezen ni bila pravočasno diagnosticirana in je prešla v napredovalo ali kronično obliko, so možni resni zdravstveni zapleti:

• poškodbe notranjih organov;
• razvoj avtoimunskih bolezni;
• mikrobni ekcem;
• absces tkiv (njihova nekroza);
• brazgotine in brazgotine po abscesih;
• gnojni limfadenitis / limfangitis;
• sepsa;
• erizipela;

Vsaka od teh bolezni je zelo nevarna in zahteva dolgotrajno zdravljenje. Lahko imajo najbolj nezaželene posledice za zdravje otroka v prihodnosti. Da se nikoli ne sreča s takšnimi težavami s kožo, je bolje, da najprej poskrbite za njeno preprečevanje - in naj vas to ne skrbi.

Imejte v mislih. Streptoderma za otroke je nevarna, ker pogosto ostanejo brazgotine na koži po bolezni. Čeprav so majhne, ​​zelo pokvarijo videz, še posebej, če se izpuščaj dotakne obraza. Da se s tem ne soočite, morate biti pri mehurčkih previdni: v nobenem primeru jih ne počite in uporabite vse vrste lokalnih zdravil za celjenje ran.

Preprečevanje

Da ne bi zboleli za streptodermijo, je dovolj, da upoštevate higienska pravila, ki bi jih morali poznati vsi že od malih nog, in se držati zdrav načinživljenje:

1. Izogibajte se stiku z ljudmi, ki imajo kožne izpuščaje.
2. Nenehno si umivajte roke po hoji, stranišču, stiku z živalmi.
3. Rane in praske zdravite z antiseptiki.
4. Okrepite imuniteto s pravilno prehrano (11 najboljši izdelki za povečanje imunosti boste našli), hodite naprej svež zrak, ukvarjanje s športom, kaljenje.
5. Vsako bolezen zdravite takoj in v celoti.
6. Izogibajte se stresu in tesnobi.

Če je otrok od prvih dni navajen upoštevati higienska pravila, živi v ugodnih življenjskih razmerah, ima dobra imuniteta, praktično nima možnosti, da bi naletel na streptodermo.

To je resna bolezen, katere simptomi so zelo boleči, zato zahteva pravočasno diagnozo in ustrezno zdravljenje. Streptokoki so nevarni, ker so odporni na učinke številnih dejavnikov in se z njimi ni lahko boriti. Nezdravljena streptoderma ogroža majhno telo z razvojem zapletov. Zato pri prvih simptomih okužbe takoj pokličite zdravnika.

Streptoderma pri otrocih je skupina kožnih okužb, ki jih povzročajo streptokokne bakterije. Ta okužba je nalezljiva in se lahko prenaša po gospodinjstvu skozi oblačila, posodo, igrače in druge predmete, ki pripadajo bolnemu otroku.

Najpogosteje streptoderma prizadene otroke, stare od 2 do 7 let. To je razloženo fiziološke značilnosti kožo dojenčkov in nepopolnost njenih zaščitnih funkcij. Bolezen se pojavi, ko streptokok pride na poškodovano kožo (skozi praske, ugrize žuželk) in je značilna tvorba zaobljenih gnojnih elementov. Najljubše mesto lokalizacije streptokoka so obraz, vrat, roke, noge, pazduhe in prepone.

Obstaja več glavnih poti prenosa:

1. Stik. Do okužbe pride z neposrednim stikom uporabnika s poškodovano kožo otroka (s skupnimi igrami, objemi).
2. Stik in gospodinjstvo. Bolezen se prenaša z osebnimi predmeti (brisače, posoda, oblačila, skupne igrače).
3. V zraku. Ta pot okužbe je precej redka in se razvije, ko povzročitelj pride na poškodovano kožo otroka, ko nosilec kašlja ali kiha.

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj streptoderme, so poškodbe kože in okužba s patogenimi mikroorganizmi.

Kožne lezije pri otrocih nastanejo zaradi poškodb (ureznine, odrgnine), ugriza žuželk, praskanja kože zaradi vnetnih kožnih bolezni (garje, urtikarija). V tem primeru koža izgubi zaščitne funkcije in rane postanejo vhodna vrata za okužbo. Streptokoki, ki pridejo na poškodovano površino kože, se aktivirajo in povzročijo vnetje, ki je nagnjeno k stalnemu pretoku.

Streptokoki veljajo za pogojno patogene mikroorganizme; stalno so prisotni na sluznicah, koži, dihalnih poteh in prebavnem traktu osebe. Mikroorganizmi so precej odporni na vplive okolja. Na gospodinjskih predmetih lahko preživijo mesece, dobro prenašajo sušenje in tudi če so izpostavljeni razkuževalnim raztopinam, ne umrejo takoj. Samo vrenje v trenutku uniči streptokok.

Mikroorganizem lahko povzroči številne bolezni: abscese, bolezni organov ORL (tonzilitis, tonzilitis), dihalnega trakta(pljučnica, bronhitis). Vir okužbe je bolan otrok, s streptodermijo se lahko okužite v otroških skupinah (vrtec, šola, športna društva). Inkubacijska doba bolezni je od 2 do 10 dni.

V nekaterih primerih se streptoderma kaže kot hud, vztrajen potek z redno ponavljajočimi se recidivi. To se zgodi zaradi naslednjih dejavnikov:

• Z zmanjšanjem imunosti. Vztrajen potek bolezni opažamo pri oslabljenih, nedonošenčkih, ki trpijo za anemijo, helmintičnimi invazijami in kroničnimi nalezljivimi boleznimi.
• S kronično kožne bolezni(kraste, uši, alergijski dermatitis).
• Ob kronične bolezni ORL organi (rinitis, vnetje srednjega ušesa), kadar stalni izcedek iz nosu in ušes draži občutljivo otrokovo kožo in vodi v njeno vnetje.
• Pod vplivom okoljskih dejavnikov (podhladitev, pregrevanje telesa).
• Ob pomanjkanje skladnosti osebna higiena oz slaba oskrba za otroka.

Dodatni dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja bolezni, so lahko stresne situacije, kronično preobremenjenost, nezadostno vzdrževanje v hrani bistveni vitamini in minerali. Najpogosteje se streptodermija pri otrocih pojavi poleti, kar je povezano s povečanim potenjem, ugrizom žuželk, poškodbami kože med padci.

Simptomi bolezni (kako se začne streptodermija pri otrocih)

Da bi preprečili prehod bolezni v kronično obliko, se morate prijaviti zdravniško pomoč... Za to morate vedeti , kako se začne streptodermija pri otrocih in kateri so glavni simptomi različne oblike bolezni.

Prvi znaki streptodermije so pojav na koži rožnatih mehurčastih izpuščajev, napolnjenih s prozorno serozno tekočino. Po odprtju veziklov so prizadeta območja prekrita s posebno suho skorjo. rumene barve... Širjenje izpuščaja spremlja hudo srbenje... S praskanjem lezij se okužba razširi in vdre na nova področja kože.

Streptoderma na obrazu otroka je najpogosteje lokalizirana na nosu, licih in ustnicah. V hudih primerih se poslabša počutje in simptomi zastrupitve: šibkost, zvišana telesna temperatura, zvišana telesna temperatura, povečanje bezgavke... Otroci se pritožujejo zaradi glavobola in bolečine v mišicah, slabosti in pomanjkanja apetita. Razmislite o glavnih simptomih, značilnih za nekatere vrste streptodermije.

• ... Najpogostejša, klasična oblika bolezni. Na obrazu, rokah in nogah se pojavijo značilni izpuščaji. Ta oblika streptodermije je najbolj omejena, saj patogen ne prodre onkraj površinske plasti kože, ki ohrani svoje zaščitne funkcije in vključuje lokalne ureditve omejevanje vnetja. Videz koža se praktično ne spremeni, le na ozadju pordelosti se pojavijo ločeni vezikularni elementi (utripajo), napolnjeni bistra tekočina... Njihov videz spremlja srbenje. Kmalu se tekočina moti, mehurček se odpre, posuši in prekrije z rumeno skorjo. Po odstranitvi skorje na koži ostanejo pigmentirane lise, ki sčasoma izginejo. Postopek traja 5 do 7 dni. Če pa otrok počesa srbeče elemente, se patogen razširi na zdrava področja kože, se poveča tveganje za zaplete in okrevanje se odloži za 3-4 tedne.
• Bulozni impetigo... Zanj je značilen hud potek, ki zahteva pravočasno intenzivno zdravljenje. Izpuščaji se najpogosteje pojavijo na koži zgornjih in spodnje okončine... Elementi izpuščaja so videti kot veliki mehurčki (bule), napolnjeni s serozno vsebino. Vnetni proces je veliko močnejši, spremlja ga stalno srbenje in poslabšanje dobrega počutja. Otrok ima šibkost, zvišano telesno temperaturo, vnetje bezgavk. Po odprtju mehurčkov, napolnjenih s serozno-gnojno tekočino, pride do odprte jokajoče erozije.
• Rezani impetigo(marmelada). Kožne lezije se pojavijo v vogalih ust, manj pogosto v gubah na krilih nosu in v bližini palpebralne razpoke. Bolezen se začne s pojavom enega samega konflikta (vezikularni element), ki se ne širi in se zlahka zdravi, kar prinaša le začasno nelagodje. Po odprtju mehurčka se hitro posuši in prekrije s skorjo. V nekaterih primerih lahko zaradi pomanjkanja vitaminov, slabe prehrane ali slabe higiene potek bolezni postane kroničen, spremlja pa ga hudo srbenje in slinjenje zaradi nezmožnosti odpiranja ust, ko se izpuščaj nahaja v kotih ustnice.
• Površinski panaritij (turnir). Prizadeta je koža okoli nohtnih gub. Patogen prodre v kožo prstov kot posledica praskanja vezikularnih elementov na obrazu in drugih delih telesa. Koža okoli nohtne plošče postane otekla, vneta, boleča, na njeni površini se pojavijo erozije in mehurčasti izpuščaji. V hudih primerih lahko vnetni proces privede do popolne zavrnitve nohtne plošče. Površinski panaritij zahteva pravočasno in intenzivno zdravljenje.
• Suha streptoderma... Pogosteje se pojavi na obrazu. Za to obliko bolezni močna območja niso značilna, prizadeta koža postane suha, na njej se pojavijo rdečkaste srbeče lise, pokrite z belkastimi, luskastimi luskami. Ta oblika streptodermije prinaša manj nelagodja, vendar ni nič manj nalezljiva in zahteva izolacijo otroka od ekipe in ustrezno zdravljenje.
• Streptokokni plenični izpuščaj... Pojavlja se v obliki sekundarne streptokokne okužbe, ki se pojavi v ozadju pleničnega izpuščaja, alergijskega, pleničnega dermatitisa. Izpuščaj se pojavi v gubah kože in na območju za ušesi. Za naravo bolezni je značilen vztrajen potek. Elementi mehurčkov so nagnjeni k zlitju in nadaljnjemu širjenju, po odprtju nastanejo boleče razpoke, ki so slabo obdelane.
• Streptokokni ektim... Najtežja oblika, za katero je značilna poškodba globokih plasti kože, s tvorbo razjed. Najpogostejše mesto lokalizacije so zadnjica, koža rok in spodnjih okončin. Pojavi se po prenesenih nalezljivih boleznih (ošpice, norice, črevesne okužbe) v ozadju zmanjšanja imunosti. Poleg tega je lahko zaplet bolezni, kot so sladkorna bolezen, presnovne motnje, bolezni krvi, hipovitaminoza. Spremlja ga poslabšanje splošnega stanja in zahteva resno in dolgotrajno zdravljenje.

Ne glede na obliko in lokalizacijo lezij streptoderma potrebuje ustrezno in pravočasno zdravljenje. Potrebno je poiskati nasvet dermatologa in pediatra. Strokovnjaki bodo izvedli raziskave, da bi razjasnili diagnozo in povedali kako zdraviti streptodermijo pri otrocih.

Diagnoza bolezni

Vizualni pregled običajno zadošča za diagnozo izkušenega pediatra ali pediatričnega dermatologa. V dvomljivih primerih se setev izvaja na mikroflori, ugotavlja se občutljivost povzročitelja na antibiotike, kar bo omogočilo uspešno terapijo. V hudih primerih je treba opraviti splošno in biokemijsko analizo krvi in ​​urina, podariti iztrebke za jajčni list.

Streptodermijo je treba razlikovati od bolezni s podobnimi simptomi: herpesa, kandidiaze, norice, alergijski izpuščaj. To lahko stori le usposobljen specialist.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih

Vsaka oblika bolezni zahteva pravočasno zdravljenje, saj je bolezen nalezljiva hitro širjenje, poškoduje velika področja kože in lahko povzroči tako resno avtoimunske bolezni, kot poškodbe ledvic, sklepov, srčno -žilnega sistema.

Kompleksno zdravljenje bolezni vključuje sistemsko zdravljenje droge in zunanja obdelava lokalna zdravila.

Sistemsko zdravljenje

Potek sistemske terapije vključuje imenovanje penicilinskih antibiotikov:

• amoksiklav,
• amoksicilin,
• flemoksin solutab.

Poleg tega je prikazana uporaba makrolidov (eritromicin, sumamed) in cefalosporinov (ciprofloksacin, supraks), če je otrok imun na peniciline ali ima alergijsko reakcijo nanje.

Hkrati s temi zdravili je otroku predpisan probiotik za vzdrževanje normalnega črevesna mikroflora... Za okrepitev zaščitne sile telo pokaže vnos vitaminsko -mineralnih kompleksov. V hudih primerih je priporočljiva uporaba imunomodulatornih zdravil.

Lokalna terapija

Lokalno zdravljenje obsega obdelavo prizadetih površin, ki vključujejo antibakterijske sestavine. As antiseptik uporabi:

• Vodikov peroksid
• Salicilni alkohol
• Borova kislina
• Fukortsin
• Zelenka, jod, kalijev permanganat

Zdravila se nanesejo na lezije vatirana palčka, zajemajo okolico. Po zdravljenju lahko otrok nekaj časa čuti bolečino in pekoč občutek, nelagodje je treba tudi prenašati, kmalu bo minilo. Po zdravljenju z antiseptikom se na lezije nanese antibiotično mazilo (eritromicin, gentamicin, tetraciklin, linkomicin).

Pri blažjih oblikah streptodermije lahko kožo zdravite s cinkovim mazilom in kloramfenikolom, imajo izrazit antiseptični in razkuževalni učinek ter preprečujejo razvoj zapletov. Za zdravljenje žarišč streptoderme na obrazu se uporablja lapis (srebrov nitrat). Dober rezultat dosežemo z uporabo cinkovega govorca, deluje protivnetno in izsuši mokra območja.

V hudih primerih in le po navodilih zdravnika se uporabljajo antibakterijska mazila s hormoni:

Ta zdravila imajo močan protivnetni in zdravilni učinek, učinkovito odpravljajo srbenje in preprečujejo nadaljnje izpuščaje. Uporabljati jih je treba na kratkih tečajih, saj imajo takšna sredstva resna sredstva stranski učinki.

Med celotnim zdravljenjem je treba upoštevati obvezne higienske ukrepe:

Skladnost je priporočljiva za celotno obdobje zdravljenja. terapevtska prehrana sestavljen iz lahkih in hranljivih obrokov. Priporočljivo je povečati porabo svežega sadja, zelenjavnih solat s rastlinsko olje, fermentirani mlečni izdelki. Zavrniti morate mastne, začinjene jedi, bogate juhe, sladkarije, moko in slaščice, čokolado, sladke gazirane pijače.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih z ljudskimi zdravili doma

Poleg glavnega poteka terapije lahko starši otroka zdravijo z alternativnimi metodami. Dober učinek daje uporaba obkladkov, aplikacij in losjonov iz decokcij zdravilna zelišča z antiseptičnimi in protivnetnimi lastnostmi.

Preprečevanje bolezni

Ker je streptoderma nalezljiva bolezen, je treba otroka izolirati iz otroške ekipe, za vse tiste, ki so v stiku z bolnim otrokom, je uvedena 10-dnevna karantena.

Med zdravljenjem je potrebno skrbno spoštovanje higienskih ukrepov, obdelava in razkuževanje otrokovih osebnih stvari, posode in igrač. To se naredi za preprečitev okužbe družinskih članov in nadaljnje širjenje okužbe.

Streptoderma je kožna lezija, ki jo povzročajo streptokoki (patogeni, ki so pogosti pri okolja). Streptokoki v glavnem prizadenejo gladko kožo, v nasprotju s stafilokoki, ki se razmnožujejo v lasnih mešičkih, lojnicah in žleze znojnice... Zaradi patogenega delovanja streptokokov se na površini kože tvorijo posebni primarni elementi - flikten, ki so mlahavi mehurčki s prozorno vsebino, ki se postopoma povečujejo.

Vzroki bolezni

Kot smo že povedali, so streptokoki (S. pyogenes) neposredni vzrok streptodermije. Ti mikroorganizmi izločajo hialuronsko kislino in zunajcelične toksine, ki povečajo prepustnost kapilar v leziji. V tem primeru tekoči del krvi - plazma prihaja iz žil, kar vodi v nastanek edema, nato pa v nastanek mehurčkov, napolnjenih z vnetno tekočino.

Za začetek bolezni so potrebni dodatni pogoji. Pogosteje zbolijo ljudje s tanko občutljivo kožo - ženske in otroci.

Razlogi za pojav streptoderme, povezane s stanjem človeškega telesa:

• praskanje kože s srbečimi dermatozami (na primer z nevrodermatitisom ali krastami);
• poškodbe kožnega epitelija zaradi izcedka iz nosu (z rinitisom), ušesa (z vnetjem srednjega ušesa);
• zmanjšanje telesne odpornosti na izčrpanost, kronični alkoholizem, imunsko pomanjkljivost, hude bolezni prebavnega sistema z oslabljeno absorpcijo hranil;
• slaba skrb za majhne otroke.

Je streptoderma nalezljiva ali ne? Številne študije so dokazale sposobnost prenosa bolezni z ene osebe na drugo z vsakodnevnim stikom. Na novo okužena oseba pa bo zbolela le, če ima za to zgoraj navedene predpogoje.

Klinične sorte

Streptoderma se kaže s tvorbo površinskega elementa z ohlapno prevleko, napolnjeno s serozno vsebino, ki se nahaja na pordeli edematozni koži.

Začetna stopnja bolezni je majhna rdeča pika, na kateri se po nekaj urah pojavi mehurček s premerom od 1 do 3 mm. Imenuje se "fliktena" in se včasih lahko pojavi na nespremenjeni koži. Sprva je mehurček napet, vendar zelo hitro postane mlahav, njegova vsebina je od prozorne do motne, torej od serozne do gnojne. Včasih se znotraj mehurčkov pojavi krvava (hemoragična) vsebina.

Sčasoma se elementi izsušijo s tvorbo sive skorje, ki izgine sama. Po tem na koži ostane majhna rožnata pika, ki postopoma izgine. Brazgotine se ne tvorijo. Običajno je med konflikti nedotaknjena koža, včasih pa začnejo rasti po obrobju in se združujejo. Tako nastane impetigo v obliki obroča.

Bolezen traja približno mesec dni. Utrinki se nahajajo predvsem na obrazu, okončinah in stranskih površinah telesa. Bolezen se lahko hitro razširi v otroškem kolektivu, zato jo imenujejo tudi "nalezljiva", torej zelo nalezljiva, impetigo. Nalezljivi impetigo se prenaša z otroka na otroka, če se ga med igranjem dotaknete, uporabite eno brisačo, nekaj igrač in drugih predmetov.

Druge oblike, ki jih lahko ima ta kožna bolezen:

• bulozni impetigo;
• streptokokni heilitis;
• lišajev simpleks;
• površinski panaritij;
• intretriginozna streptoderma;
• ektima je pogosta.

Bulozni impetigo

Z buloznim impetigom, več mehurčkov velikosti do 3 cm, ki se nahajajo predvsem na hrbtni strani rok, redkeje na hrbtni strani stopala in koži nog. Po odprtju bikov (mehurčkov) ostane erodirana površina, ki se postopoma povečuje. Pogosto se tako pojavi kronična streptodermija.

Razpršena kronična streptodermija prizadene velika področja kože, predvsem na nogah. Žarišče ima obsežno obliko in je dobro ločeno od okoliškega tkiva z robom pilinga povrhnjice. Koža v žarišču okužbe je pordela, z modrikastim odtenkom, prekrita s številnimi rumenimi skorjami. Po odstranitvi skorj ostane mokra površina z viskoznim, debelim izcedkom serozne ali serozno-gnojne narave. Poudarek se postopoma povečuje, okoli njega so zasloni mehurčkov. Ko se vnetje umiri, se erozija prekrije s številnimi luskami, jok preneha do naslednjega poslabšanja.

Z dolgoletnimi žarišči se postopoma združuje s pojavom mikroerozij in oddaja kapljice brezbarvne tekočine. Kronična streptoderma se razvije v ozadju prehranskih motenj tkiva, na primer s krčnimi žilami spodnjih okončin ali sladkorno boleznijo. Pogosto jo obdaja trofične razjede... Dejavnik tveganja za njegov razvoj je podhladitev okončin in dolgotrajno bivanje na nogah.

Bulozni impetigo

Streptokokni heilitis

Kako izgleda razrezan impetigo (streptokokni heilitis)? To je mehurček, ki se nahaja v kotu ust. Hitro se odpre in nosi priljubljeno ime "marmelada". Drugo ime je kotni stomatitis. Lahko je prizadeta tudi koža v bližini nosu in zunanjih kotičkov oči.

Najprej se na ustnicah v njihovih vogalih pojavijo mehurčki, po odprtju ostanejo majhne razpoke, prekrite z rumenimi skorjami. Te skorje hitro odpadejo zaradi stalne vlažnosti, ki jo sam bolnik vzdržuje in liže vogale ust. Bolezen spremlja srbenje, bolečina pri odpiranju ust in žvečenju, slinjenje. Naslednji pogoji so predpogojni za njegov videz:

• karies;
• rinitis in konjunktivitis;
• navada lizanja ustnic pri otrocih;
• prisotnost zobnih protez pri starejših;
• pomanjkanje vitaminov skupine B.

Rezani impetigo se prenaša s poljubom, uporabo istih jedi, brisač. Pogosto bolezen prizadene člane iste družine.

Streptokokni heilitis

Lichen simplex je suha streptoderma. Bolezen prizadene otroke. Na koži okoli ust, lica, spodnja čeljust lise so okrogle ali ovalne oblike, bele ali rožnate, z jasnimi mejami in pokrite s številnimi luskami. Včasih rahlo srbijo. Pod vplivom sončne svetlobe simptomi streptodermije pogosto izginejo, vendar so področja kože pod lezijami šibkejša, kar se kaže z neenakomerno barvo kože.

Lichen simplex se pojavlja predvsem spomladi ali jeseni, epidemične izbruhe je mogoče opaziti v otroških skupinah.

Površinski panaritij ali turnir je oblika streptodermije, ki se pojavlja predvsem pri odraslih. Z zarezami, poškodbami prstov, neprevidno manikuro okoli nohtne plošče se pojavijo konflikti s svetlobo, nato pa z gnojno vsebino. Nohtna falanga nabrekne, postane rdeča, postane boleča. Po odprtju mehurja ostane erozija, ki pokriva noht v obliki podkve. Včasih je nohtna plošča zavrnjena. V hudih primerih znaki impetiga nohtnih gub vključujejo limfangitis, limfadenitis, zvišano telesno temperaturo, mrzlico in poslabšanje dobrega počutja.

Intertriginozna streptodermija se imenuje tudi streptokokni plenični izpuščaj. Pojavlja se v kožnih gubah z visoko vlažnostjo - pod mlečnimi žlezami, v dimljah in aksilarnih gubah, za ušesi, med zadnjico, v gubah kože na trebuhu. Bolezen prizadene predvsem otroke in ljudi s prekomerno telesno težo.

Več majhnih konfliktov na teh področjih se hitro odpre in tvori neprekinjeno erodirane plakajoče površine svetlo rožnate barve, obdane s pilingom povrhnjice. Boleče razpoke nastanejo v globinah kožnih gub in okoli - presejanje veziklov na različne stopnje razvoj. Lahko se zaplete z dodatkom glivične okužbe, spremlja pa jo huda bolečina in srbenje. V tem primeru se bolezen imenuje seboreična streptodermija.

Navadna ektimija

Pogosto lahko povzročijo streptokoki in njihova povezava s stafilokoki. Bolezen se kaže z nastankom majhnega mehurčka, včasih okoli lasnega mešička (kar je značilno za stafilokokna okužba koža), ki se hitro posuši in se spremeni v mehko zlato skorjo. Ta skorja je večplastna, po njeni odstranitvi nastane globoka razjeda, njeno dno krvavi, robovi so mehki, edematozni, obstaja siva obloga. Okoli razjede je vidna pordela koža.

Razjede z ektimom so lokalizirane predvsem na nogah, lahko pa se pojavijo tudi na stegnih, zadnjici in ledvenem delu. To je praktično edina oblika streptodermije, ki ima negativne kozmetične posledice. Razjede so zmerno boleče, pozdravijo se v 2-3 tednih z nastankom brazgotine, obdane s pigmentirano kožo.

Zapleti

Zakaj je streptoderma nevarna? V primerih zmanjšane imunosti oz hud potek možni so zapleti bolezni. Tej vključujejo:

• škrlatinka;
• vnos streptokokov v kri z razvojem žarišč v oddaljenih organih.

Pri septikemiji lahko prizadenejo ledvice (razvije se glomerulonefritis), srce (miokarditis, endokarditis), sklepe (akutna revmatična mrzlica). Te bolezni so nalezljivo-alergijske narave in imajo hud kronični potek.

Diagnostika in diferencialna diagnostika

Prepoznavanje bolezni poteka na podlagi podatkov o stiku z bolno osebo, epidemičnega izbruha v skupini, pa tudi ob pregledu prizadete kože. Dodatno uporabljeno laboratorijske metode: mikroskopija izcedka mehurčkov in njegov bakteriološki pregled. Med slednjimi se izolirajo streptokoki in ugotovi njihova občutljivost na antibakterijska zdravila. Material je treba zbrati pred začetkom antibiotične terapije.

Diferencialna diagnoza se izvaja z boleznimi, kot so:

• stafilokokna pioderma (in drugi);
• ekcem;

Kako razlikovati streptodermijo od herpesa?

Ko se zasežejo, se mehurčki zelo hitro odprejo in pustijo razpoke, pri herpesu pa mehurčki na ustnicah trajajo dlje časa in po odprtju ne tvorijo razpok. Ob kožna oblika herpesni izpuščaji nastanejo na nespremenjeni koži, pred njihovim videzom je srbenje. Streptoderma se sprva kaže kot pordelost kože, njeni elementi ne srbijo ali pa se srbenje pojavi kasneje in je nepomembno.

Kako razlikovati med streptodermijo in noricami?

Izpuščaj z noricami je sprva res podoben nastopu streptodermije, po 1-2 dneh pa se hitro razširi po telesu, kar je za streptodermijo povsem neznačilno. Poleg tega norice spremlja zvišanje telesne temperature, streptodermija pa se pogosto pojavi v ozadju bolnikovega normalnega stanja.

V vsakem primeru, če se pojavijo kožni mehurji, razjede, izpuščaj ali drugi znaki bolezni, se je za pravilno diagnozo potrebno posvetovati z dermatologom.

Zdravljenje

Kako in kako zdraviti streptodermijo, določi dermatolog glede na starost pacienta in sočasne bolezni.

Med nastajanjem mehurčkov ne morete izvajati vodnih postopkov, da okužba ne pride na zdrava področja kože. Zdrava področja kože je dovoljeno umivati ​​samo ločeno. Priporočljivo je, da nepoškodovano kožo obrišete s prtičkom, namočenim v infuzijo kamilice - to bo imelo dodaten antiseptični učinek.

Zdravljenje na domu vključuje odpiranje pretisnih omotov s sterilno iglo (žgano na odprtem ognju ali obrisano z robčkom za injiciranje z medicinskim razkužilom). Tekočina iz mehurčkov se odstrani, koža okoli njih se dvakrat na dan zdravi z briljantno zeleno ali pa se uporablja tako priljubljeno zdravilo, kot je Fukortsin. Poleg tega je mokro erozijo mogoče zdraviti s srebrovim nitratom ali zezorcinom. Doma lahko zdravljenje žarišč uporabite z infuzijami čebule, česna, rmana, vendar le poleg terapije, ki jo predpiše zdravnik.

Če so skorje že nastale, se na njih nanese zdravilo v obliki mazila z antibiotiki, na primer Levomekol. Cinkovo ​​mazilo ima dodaten učinek sušenja in razkuževanja.

Sodobno mazilo za streptodermijo - Baneocin. Dobro pomaga pri majhnih območjih lezij z nalezljivim impetigom, zastojem, panaritijem, lišajevim simpleksom.

Učinek lokalne terapije je opazen v približno enem tednu - lezije izginejo.

Antibiotiki za streptodermijo se uporabljajo v prisotnosti velikih površin, prekritih z mehurji in erozijo, hude oblike bolezni. Običajno so tablete ali kapsule amoksicilin klavulanata, tetraciklina ali levomicetina predpisane za 5 dni.

Zdravljenje streptodermije pri odraslih z okvarjenim imunskim sistemom ali sladkorno boleznijo poteka hkrati s korekcijo ugotovljene patologije presnove in imunosti. Otroci so v času bolezni izolirani od ekipe.

Terapija med nosečnostjo

Streptoderma med nosečnostjo se pojavlja redko in ne vodi do zapletov. Vendar pa ga je treba zdraviti pred rojstvom otroka, da se izognete okužbi otroka. Nosečnice so predpisane lokalno antiseptična zdravila, antibakterijska mazila, ki se praktično ne absorbirajo v krvni obtok in ne vplivajo na plod v razvoju. V hudih primerih je možna uporaba antibiotikov iz penicilinskih ali cefalosporinskih skupin, ki veljajo za varne med nosečnostjo.

Preprečevanje streptodermije

Vsak bi moral vedeti, kako se ne bi okužil s streptodermijo, ker ta pravila veljajo tudi za druge kožne nalezljive bolezni:

• umijte si roke po vrnitvi domov z ulice, po uporabi stranišča, pa tudi na javnih mestih;
• manj pogosto se dotikajte obraza, ne praskajte ali praskajte kože;
• med potovanjem roke in obraz pogosto zdravite z antiseptičnimi robčki, zlasti za otroke;
• zdravite mikrotraume, razpoke, ureznine z vodikovim peroksidom, raztopino joda, salicilni alkohol ali druga razkužila;
• spremljajte svoje zdravje, imuniteto, prehrano;
• ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se posvetujte z zdravnikom.

Čas branja: 7 minut

Streptokokni dermatitis je nalezljiva bolezen, ki povzroči vnos oportunističnih mikroorganizmov v kri. Po statističnih podatkih so otroci bolj dovzetni za okužbo s streptokoki kot drugi. Da bi preprečili množičen izbruh bolezni in zaščitili svojega otroka pred okužbo, ugotovite: katere simptome spremlja streptodermija pri otrocih, katera mazila in antibiotiki so predpisani za zdravljenje kožnih bolezni.

Kaj je streptoderma pri otrocih

Streptokokna pioderma - okužbe kože zaradi poškodbe površinske plasti povrhnjice. Sprva so prizadeta področja telesa pokrita z gnojnimi vozlički, ki se hitro razširijo na druge dele telesa in se sčasoma spremenijo v medeno rumene skorje. Po statističnih podatkih so otroci, stari od 2 do 9 let, dovzetni za to bolezen, redkeje odrasli zbolijo za to vrsto dermatitisa, streptodermija pri novorojenčkih je izjemno redka.

Simptomi

Da bi preprečili izbruh okužbe, je pomembno pravočasno prepoznati simptome in bolnika izolirati od vrstnikov. Za streptokokni dermatitis pri otrocih so značilni izpuščaji, srbeča koža, videz suhe skorje. Poleg tega streptoderma v otrokovem telesu poteka z naslednjimi simptomi:

• zvišanje telesne temperature do 38-39 stopinj;
• splošna šibkost, izguba moči, apatija;
• glavoboli in bolečine v mišicah;
• napadi slabosti in bruhanja;
• bolečine v sklepih;
• povečanje in bolečina bezgavk.

Kako razlikovati herpes od streptoderme

Streptokokni dermatitis se lahko začne s pojavom majhnih fliken - mehurčkov, napolnjenih z nejasnimi vsebinami. Zaradi tega se pogosto zamenjuje s herpesom in se ne začne zdraviti. Vendar imajo te bolezni pomembne razlike:

• napad se od herpesa razlikuje po hitrem odpiranju kapsul s tekočino; pri herpesu mehurčki ostanejo na ustnicah veliko dlje;
• streptoderma pri otroku se razvije okoli že prizadetega področja kože, herpes pa prizadene zdravo kožo;
• pri herpesu se srbenje pojavi veliko prej kot pri fliktenu, pri streptodermiji pa se bo srbenje začelo šele po pojavu izpuščaja.

Vzroki

Dokler koža ostane nedotaknjena in nedotaknjena, opravlja pregradno funkcijo in ščiti telo pred vstopom patogenih mikrobov. S kakršno koli, tudi najmanjšo poškodbo koža izgubi te funkcije in odpre vhodna vrata streptokokom in stafilokokom. Praviloma se streptodermija pojavi kot posledica nepravilne ali nezadostne dezinfekcije ran, ureznin, ugrizov na mestu alergijskih izpuščajev. Obstaja več načinov okužbe:

• Stik - ko koža zdrava oseba v stiku z nosilcem okužbe.
• Kontaktno gospodinjstvo - mikrobi se prenašajo skozi običajne predmete uporabe (brisače, igrače, posoda).
• V zraku - ko patogeni mikroorganizmi zadenejo rane neposredno, ko bolnik kašlja ali kiha.

Povzročitelj streptodermije

Streptokoki veljajo za pogojno patogene mikroorganizme, ki se začnejo aktivno razmnoževati šele, ko se ustvarijo ugodni pogoji. Hkrati se stafilokok pogosto pridruži hemolitičnemu streptokoku, ki je neposredni povzročitelj streptodermije. Oba mikroorganizma sta odporna na okolje: dobro prenašata toploto, suhe razmere in lahko dolgo časa obstajata na gospodinjskih predmetih. Če vstopi v človeško telo, bo inkubacijska doba trajala od 5 do 7 dni.

Pogledi

Odvisno od lokacije izpuščaja zdravniki razlikujejo več oblik streptodermije, ki jih pogosto najdemo pri otrocih:

• Streptokokni impetigo prizadene roke, obraz, stopala in roke. Pri tej obliki se pogosto pojavi srbenje, pri praskanju pa število nalezljivih kožni izpuščaji na telesu.
• Bulozni impetigo - izpuščaji se pojavijo le na stopalih, rokah ali nogah. Pri tej obliki bolezni se na telesu pogosto pojavi erozija.
• Rezani impetigo se diagnosticira s streptokoknimi lezijami oči, vogalov ust, kril nosu. Na fotografiji lahko ta obrazec izgleda kot marmelada.
• Eritemato -skvamozna ali suha streptoderma - žarišča streptoderme so lokalizirana na obrazu, lasišču, trupu.
• Streptodermija nohtnih plošč se diagnosticira, ko se okoli poškodovanega nohta pojavijo mehurčki.
• Intertriginous intertrigo - bolezen poteka v ozadju atopičnega ali alergijskega dermatitisa.
• Za vulgarni ektim je značilna lokalizacija žarišč okužbe na zadnjici, hrbtu in spodnjih okončinah.

Obdobja

Glede na stopnjo poškodbe dermisa in prisotnost značilne lastnosti Zdravniki lahko določijo več stopenj razvoja streptodermije:

• bulozni - ko se na površini kože oblikujejo rdeče lise, ki se čez dan razvijejo v mehurček s svetlo rdečim robom in gnojno -serozno tekočino;
• nebulozni - za katere so značilne globoke kožne lezije, slabo zaceljene rane in pojav ulcerativnih tvorb;
• kronična bolezen - zaradi epizodnega videza joka gnojni izbruhi, po odprtju se na telesu pojavi rumena luskasta skorja.

Diagnostika

Otroški dermatolog bo lahko po vizualnem pregledu postavil pravilno diagnozo. Če se pojavijo dvomi, pa tudi za določitev pravilne taktike zdravljenja bodo otroku predpisani dodatni testi:

• iztrebki za prisotnost helmintskih invazij;
• splošni biokemični krvni test;
• Analiza urina;
• Wassermanov test;
• mikroskopija brisa z mesta vnetja;
• bakteriološka inokulacija.

Zdravljenje streptodermije pri otrocih

Po potrditvi diagnoze bo zdravnik predpisal mazila na osnovi žveplove kisline, cinka ali drugih protimikrobnih sestavin, uporabo antiseptičnih raztopin in fizioterapevtske seje. Za odpravo okužbe in zatiranje rasti streptokokov so bolnemu otroku predpisani antibiotiki. Pomembno je ne le vedeti, kako zdraviti streptodermijo pri otroku na obrazu in telesu, temveč je treba pri tem upoštevati tudi naslednja pravila:

1. Ne umivajte se prvih 3-4 dni, prizadetih predelov telesa ne navlažite z vodo.
2. Kožo redno obrišite z antiseptičnimi raztopinami ali zeliščnimi decokcijami.
3. Streptoderma je nalezljiva. Da bi preprečili širjenje okužbe, morate otroku zagotoviti ločene igrače in posodo.
4. Pogosteje očistite sobo in zamenjajte posteljnino pri bolnikih s streptodermo.

Zdravljenje z zdravili

Za odpravo vnetja, dvig imunosti in odpravo neprijetnih simptomov so predpisani:

• Zyrtek, Zodak, Fenistil - antialergijska zdravila. Ta zdravila učinkovito odpravljajo srbenje, oteklino. Predpisano za alergijski rinitis, konjunktivitis, seneni nahod in z alergijskimi dermatozami. Ni priporočljivo za otroke, mlajše od 6 let.
• Genferon, Viferon - zdravila, ki uravnavajo lokalna imunost... Ta zdravila imajo najmanj kontraindikacij in se lahko uporabljajo za zdravljenje streptodermije pri novorojenčkih.

Antibiotiki za streptodermijo

Zdravnik lahko ponudi več možnosti za izbiro načina zdravljenja streptodermije pri otrocih, vendar pogosto vse vključujejo uporabo antibiotikov. Ta skupina zdravil pomaga ustaviti razmnoževanje patogenih mikroorganizmov in se znebiti posledic njihove vitalne dejavnosti. Pri streptodermi so predpisani antibiotiki:

• Azitromicin - zdravilo iz skupine makrolidov, je učinkovito pri zdravljenju impetiga in erizipel. Zdravilo je v obliki tablet ali sladkega sirupa, ki je primeren za zdravljenje majhnih otrok. Ne dajajte zdravil otrokom z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic.
• Ceftriakson je antibiotik iz skupine celofasporinov. Predpisano je za kožne bolezni, ki jih povzroča stafilokok. Antibiotik lahko uporabljate od prvih dni otrokovega življenja. Zdravilo ima najmanj kontraindikacij, včasih pa se pojavijo alergijske reakcije, možna je suha koža.

Mazilo

Kot del kompleksne terapije streptodermije se pogosto uporabljajo lokalna sredstva - mazilo ali krema, ki vsebujejo antibakterijske sestavine. Priprave lokalnega načela delovanja so:

• Cink oz salicilno mazilo- pripravki z mehčalnim in zaščitnim učinkom. Imajo adstrigentni, protivnetni in sušilni učinek. Oba zdravila skoraj ne povzročata stranskih učinkov, vendar sta kontraindicirana pri gnojni streptodermi.
• Baneocin je kombiniran protimikrobni prašek za zunanjo uporabo, ki vsebuje dva antibiotika. Zdravilo je učinkovito proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij. V redkih primerih lahko povzroči neželene učinke - pordelost, suho kožo, alergije.

Ljudska zdravila

V kombinaciji s sistemsko antibiotično terapijo je možno zdravljenje streptodermije pri otrocih doma. Naslednji ljudski recepti bodo učinkoviti:

• Pripravite mazilo za lajšanje srbenja in draženja. Če želite to narediti, zmešajte 50 gramov medu, 50 ml soka granatnega jabolka. Priporočljivo je, da izdelek razmažete na suho površino kože 2-3 krat na dan.
• Za celjenje razjed in luščenje krast je priporočljivo narediti infuzijo orehovih listov. Vzemite 2 žlici zdrobljenih listov. Nalijte 300 ml vrele vode, pustite, da se vre 2 uri. Za zdravljenje streptodermije nanesite tampone na vnetje 15 minut 2 -krat na dan.

Zapleti

S pravočasnim začetkom pravilnega zdravljenja streptoderma redko povzroči resne zaplete. S hudim potekom bolezni pa se lahko kronične bolezni poslabšajo ali pa se pojavijo sekundarne bolezni, na primer gutatna luskavica. Poleg tega lahko povzročitelji streptokokov povzročijo škrlatinko, tonzilitis, pljučnico. Nekateri nevarni, a redki zapleti so: septikemija - zastrupitev krvi z bakterijami in streptokokni glomerulonefritis - poškodba ledvic.

Preprečevanje

V prihodnosti je za preprečevanje recidivov treba bolnemu otroku zagotoviti uravnoteženo prehrano, spremljati higieno. Za povečanje imunitete otrok zdravniki priporočajo pogostejše bivanje na prostem, registracijo otroka v bazenu, nakup v lekarni vitaminski kompleksi... V primeru poškodbe kože je treba rane previdno in skrbno obdelati z razkužili.

Video

Streptoderma je dermatološka bakterijska bolezen, ki jo povzročajo streptokoki. Zanj je značilno nastajanje rožnato luskastih zaobljenih lis na koži.

Bolj pravilno je to bolezen imenovati streptoderma, ker skupaj s stafilodermijo tvorijo obsežno skupino pustularnih kožnih bolezni (pioderma). Razvoj teh bolezni temelji na gnojnem vnetnem procesu, ki prizadene kožo in podkožno maščobo. Vse pioderme so razdeljene na klinične oblike odvisno od patogena, razširjenosti in globine vnetnega procesa.

Koda pioderme (stafilodermija in streptodermija) ICD 10 - L08.0. Streptokokni impetigo je razvrščen kot L01. Erizipela (ki jo povzroča beta-hemolitični streptokok skupine A) je razvrščena kot A46.

Za referenco. Streptoderma je pioderma, ki jo povzročajo streptokoki (predvsem beta-hemolitični streptokoki skupine A).

Simptomi bolezni so precej različni in so v veliki meri odvisni od:

• globina vnetnega procesa (površinska ali globoka streptodermija);
• lokalizacija vnetnega procesa;
• starost pacienta, stanje njegove imunosti, prisotnost spremljajočih bolezni itd.

Streptoderma - klasifikacija

Odvisno od globine vnetnega procesa streptodermijo običajno delimo na površinsko in globoko.

Predstavljene so površinske oblike streptodermije:

• streptokokni impetigo;
• rezani impetigo;
• papulo-erozivna streptoderma;
• intertriginozna streptodermija;
• erizipela;
• sindrom toksičnega streptokoknega šoka;
• akutna razpršena streptodermija.

Globoke oblike streptodermije vključujejo celulit (flegmon podkožne maščobe) in vulgarni ektim.

Za referenco. V nekaterih primerih lahko vnetni proces povzroči mešana flora (stafilostreptoderma), v tem primeru se najpogosteje razvije površinski vulgarni impetigo.

Vzroki za streptodermijo

Običajno je človeška koža kolonizirana velik znesek oportunistični mikroorganizmi. Sestavljajo njeno naravno mikrofloro in ne povzročajo vnetja.

Prispevajo tudi k ohranjanju naravnega obrambni mehanizmi kožo.

Z zadostno stopnjo imunosti ima nepoškodovana koža nespecifično odpornost (relativno prirojeno odpornost na nekatere patogene mikroorganizme). Nespecifična odpornost je prva zaščitna ovira, ki preprečuje vdor povzročiteljev okužbe v telo.

Maščobne kisline, ki jih izloča koža, imajo izrazit baktericidni učinek (uničujoč) na beta-hemolitične streptokoke skupine A.

Pozor. Ob prisotnosti dejavnikov tveganja (zmanjšana imunost, poškodbe kože itd.) Se stopnja nespecifične odpornosti izrazito zmanjša. V tem ozadju lahko vnetni proces povzročijo tako patogeni mikroorganizmi kot oportunistični mikroorganizmi, ki so stalno prisotni na koži.

Dejavniki tveganja, ki prispevajo k razvoju vnetnih procesov kože in podkožne maščobe, so:

• stanja imunske pomanjkljivosti;
• stres, kronično pomanjkanje spanja, prekomerno delo;
• stalna hipotermija;
• delo v vročih, zamašenih prostorih;
• živijo v regijah z vlažnim podnebjem;
• delo v pogojih visoke vlažnosti (rastlinjaki itd.);
• kršitev celovitosti kože;
• pomanjkanje vitaminov A, B, C, E, pa tudi cinka, magnezija ali žvepla;
• neuravnotežena prehrana;
• spremembe hormonsko ozadje(mladostne akne itd.);
• endokrine bolezni (diabetes mellitus, sindrom policističnih jajčnikov, bolezni) Ščitnica itd.);
• sočasne kožne bolezni (dermatitis, luskavica itd.);
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• nepravilno izbrana nega kože (suha koža, uporaba preveč agresivnih čistil itd.);
• uporaba nizkokakovostne kozmetike;
• debelost;
• prisotnost žarišč kronične okužbe (streptokokni tonzilitis).

Pozor. Zaradi pomanjkanja pregradne funkcije koža, otroci zgodnja starost bolj nagnjeni k stafilo- in streptodermiji kot odrasli.

Kaj lahko povzroči streptodermijo

Najbolj patogeni streptokoki za ljudi, ki pogosto povzročajo streptodermijo, so hemolitični, zeleni in nehemolitični streptokoki.

Glavni vzrok vseh streptokokov so beta-hemolitični streptokoki skupine A. Zelenjava in nehemolitični streptokoki manj pogosto prizadenejo kožo in praviloma povzročajo streptodermijo pri otrocih ali oslabelih bolnikih.

Za referenco. Razširjenost streptoderme je posledica dejstva, da je približno 45% šolarjev (ta odstotek je višji pri starejših bolnikih) kronični prenašalci beta-hemolitičnih streptokokov skupine A v nazofarinksu.

Streptokoki se prenašajo po kapljicah v zraku, pri kašljanju, govorjenju ali kihanju.

Ob prisotnosti streptokoknih vnetnih procesov na koži (erizipela, impetigo itd.) Se lahko okužba prenese s stikom (osebne stvari, rjuhe).

Za referenco. Glavna razlika med streptodermijo in stafilodermijo je lezija gladke kože.

Pri streptodermi je prizadeta koža okoli ust, koža nog, pazduh, nad mlečnimi žlezami, v dimljah in glutealnih gubah itd. Obstaja tudi periferno širjenje žarišča vnetnega procesa (od središča do obrobja).

Pri streptodermi niso vključeni v vnetni proces lasnih mešičkov in žleze znojnice... Za stafilodermijo sta značilna folikulitis in hidradenitis.

Kako se začne streptodermija pri otrocih

Streptoderma pri otrocih najpogosteje poteka kot papulo-erozivna streptodermija in streptokokni impetigo. Streptoderma na otrokovem obrazu pogosto poteka kot impetigo (napad v vogalih ust) ali Foxov streptokokni impetigo.

Papulo-erozivna streptoderma: simptomi

Za referenco. Papulo-erozivna streptoderma se najpogosteje pojavi pri dojenčkih.

Predisponirajoči dejavniki, ki prispevajo k razvoju te streptodermije, so:

• nepravilno varstvo otrok,
• stalna uporaba plenic,
• če ima dojenček vročino,
• dražilni učinek na kožo urina (z redko menjavo plenic in redkim umivanjem otroka),
• uporaba agresivnih detergentov pri pranju oblačil itd.

Ta streptoderma se nahaja predvsem na:

• zadnjica,
• glutealne gube,
• boki,
• mednožje,
• skrotum.

Za referenco. Simptomi papulo-erozivne streptodermije se kažejo s pojavom gostih modrikasto-rdečkastih papularnih izpuščajev. Okoli papul je venec hiperemije (pordelost).

Na površini papularnega izpuščaja pogosto nastanejo flike (gnojne tvorbe z zlahka pretrganim pokrovom). Ko je razpoka konfliktna, je erozivna površina izpostavljena. Koža okoli erozije je vneta, edematozna in hiperemična.

Značilna je tudi tvorba skorj (suha ali mokra).

Streptokokni impetigo Tilbury Fox

Za referenco. Streptokokni impetigo se pojavlja predvsem pri otrocih. Ta vrsta streptodermije je zelo nalezljiva. Zato se pogosto, ko se pri enem otroku pojavi impetigo, okuži celotna ekipa.

Za to vrsto streptodermije je značilen pojav serozno-gnojnega ali seroznega (mehurčki z ohlapnim, mlahavim pokrovom in prozorno vsebino) flikten, obdan z vencem hiperemije.

Z napredovanjem bolezni (3-4 dni) se utripajo krči in tvorijo ohlapne, rumenkasto-zelene skorje. Ko skorje odpadejo, so lahko izpostavljene erozivne površine. Po ozdravitvi erozije ostanejo začasna žarišča hiperpigmentacije in luščenja.

Za to streptodermijo ni značilno nastajanje globokih atrofičnih brazgotin.

Bolezen se pogosto zaplete z dodatkom limfadenitisa (vnetja bezgavk) in limfangitisa.

Streptokokni impetigo se nahaja predvsem na:

• koža obraza,
• okoli ustnic (in na rdeči obrobi ustnic),
• okoli kril nosu itd.

Za referenco. Huda oblika streptokoknega impetiga je bulozni impetigo.

Kako se streptodermija začne kot bulozni impetigo?

Bulozna streptodermija prizadene predvsem kožo na rokah, nogah in stopalih.

Bolezen spremlja pojav velikih mehurčkov, napolnjenih s serozno-gnojno ali serozno vsebino. Mehurčki so lahko veliki do nekaj centimetrov. Sluznica mehurja je napeta, tvorba je obdana z vnetnim vencem. Resnost bolezni je določena z debelino roženice v območjih vnetja.

Po odprtju mehurčka so izpostavljene obsežne erozivne površine.

Intertriginozna streptodermija

Vnetni proces prizadene kožo v dimljah in glutealnih gubah, pod pazduho, zadaj ušesa, pod mlečnimi žlezami.

Ta vrsta streptodermije je značilna za debele bolnike, močno potenje hude srčno -žilne patologije ali diabetes mellitus.

Pri hudi streptodermi sta možna ulceracija vnetja in pojav gnojnih in gnojno-hemoragičnih skorj. Možno je tudi pritrditi limfangitis in limfadenitis.

Streptoderma na obrazu v obliki napadov (rezani impetigo)

Zarezani impetigo se nahaja na vogalih ust. Bolezen je lahko sočasna (v kombinaciji z drugo vrsto stafilo- ali streptodermije) ali edini pojav streptokoknih kožnih lezij.

Za epileptične napade je značilna zelo specifična klinična slika. Koža, prizadeta s streptokokom, je otekla, vneta. V globinah gub nastanejo hitro odpirajoči se fliken in erozija s previsnimi belimi venci pilinga epitelija. Nadalje nastane ohlapna skorja, ki se pri premikanju z ustnicami zlahka raztrga.

Suha streptoderma (lichen simplex)

Suha streptodermija se pojavlja predvsem pri otrocih. Odrasli zbolijo veliko manj pogosto.

Vzrok za navedeno streptodermijo so nizko patogeni sevi streptokokov.

Najpogosteje lišajev simpleks najdemo v organiziranih otroških skupinah spomladi. Prizadeta so predvsem izpostavljena področja kože (obraz, roke itd.).

Bolezen se kaže kot rožnate lise z belkastimi luskami. Ko se pojavi veliko število lusk, madeži postanejo sivi. Po izginotju lusk ostane žarišče začasne hiperpigmentacije.

Za referenco. Za lišajev simpleks je značilen dolg počasen potek in pogosti recidivi.

Streptoderma pri odraslih - kako se začne

Streptodermija pri odraslih se najpogosteje pojavi v obliki:

• erizipela,
• površinski panaritij (paronihija),
• celulit,
• epileptični napadi,
• ektime.

Površinski prestopnik

Paronihija je streptoderma, ki prizadene nohtno gubo. Pri otrocih je ta vrsta streptoderme manj pogosta kot pri odraslih.

Bolezen se začne z rdečico kože nohtne gube, pojavom edema in bolečine. Z napredovanjem vnetja se pojavi mehurček s serozno vsebino, ki se hitro gnoji.

Sluznica gnojnega mehurja je gosta, napeta. Zvitek nohta lahko močno nabrekne in obdaja noht v obliki podkve.

Za referenco. S podaljšanim potekom bolezni koža postane modrikasto-roza. Gnoj se občasno sprošča iz vnetega valja. Obstaja tudi deformacija nohtne plošče, njeno razslojevanje, zatemnitev.

Erysipelas

Erysipelatous streptoderma se pojavlja predvsem pri starejših bolnikih ali dojenčkih.

Vnetni proces je lokaliziran predvsem na koži nog (spodnji del noge), trupu, obrazu.

Sočasni dejavniki, ki prispevajo k razvoju erizipel na koži, so diabetes mellitus, tromboflebitis žil spodnjih okončin ali venska insuficienca, prisotnost ekcema, glivične okužbe.

Za referenco. Za erizipel je značilen videz boleče eritematozne lezije (gosta tvorba, podobna limonini lupini, z dvignjenimi robovi nad nepoškodovano kožo). Nastanek je svetlo rdeč, jasno ločen od neokužene kože.

Bolezen se pogosto zaplete zaradi:

• limfadenitis,
• limfangitis,
• podkožni abscesi,
• fasciitis,
• celulita.

Celulit

Pozor. Dermatološka bolezen, imenovana celulit, nima nič skupnega s kozmetično napako, označeno z isto besedo. Streptoderma, ki poteka kot celulit, je hud vnetni proces v dermisu in podkožni maščobi, ki ga povzročajo beta-hemolitični streptokoki skupine A in Staphylococcus aureus.

Skupina tveganja za razvoj flegmona podkožne maščobe so bolniki s hudimi endokrinimi patologijami (diabetes mellitus), cirotično okvaro jeter, akutno in kronično odpoved ledvic, stanja imunske pomanjkljivosti, prisotnost levkemije in malignih tumorjev.

Najpogosteje se celulit pojavi na obrazu in spodnjih okončinah.

Žarišče vnetja postane svetlo rdeče, edematozno, obrisi vnetja so nejasni, pri palpaciji je žarišče močno boleče. Vneta koža ima lahko abscese, hemoragične izpuščaje, pustule ali vezikle.

Obstaja tudi zvišana telesna temperatura, šibkost, znatno poslabšanje splošnega stanja pacienta.

Celulit se lahko zaplete z razvojem:

• osteomielitis,
• tromboflebitis,
• absces,
• nekrotizirajoči fasciitis,
• septični artritis,
• sepsa,
• limfangitis,
• limfadenitis itd.

Ulcerozna streptodermija (ektimija)

Za referenco. Ektima je globoka vrsta streptodermije, ki se pojavi z razjedo tkiva. Vnetni proces povzročajo predvsem beta-hemolitični streptokoki skupine A.

Ulcerozna streptodermija se pojavlja predvsem pri oslabljenih bolnikih (osebe s hudo kronične bolezni, pomanjkanje vitaminov, imunske pomanjkljivosti, izčrpanost, alkoholizem itd.). Praviloma je prizadeta koža spodnjih okončin.

Simptomi bolezni so pojav gnojnega flictena, ki se za nekaj dni skrči v skorje. Vnetni infiltrat globoko prizadene tkiva, zato se po odpadu skorje lahko sprosti preostala gnojna in gnojno-hemoragična vsebina, po kateri je izpostavljena globoka razjeda. Robovi razjede se dvigajo nad kožo, dno je prekrito z nekrotičnimi in gnojnimi usedlinami, ob najmanjši poškodbi tkiva pa krvavijo.

Plošče se lahko izsušijo in tvorijo rjavkaste skorje, ki vsebujejo nekrotične mase in kri.

Brazgotinjenje razjede je dolgotrajno in lahko traja do enega meseca. Po celjenju razjede ostane hipotrofna brazgotina.

Streptoderma pri otrocih - kako zdraviti

Zdravljenje streptodermije mora obravnavati izključno specialist. Vsa zdravila mora predpisati dermatolog.

Za referenco. Pri globoki streptodermiji bo morda potrebno kirurško zdravljenje, odpiranje in drenaža gnojne votline, čemur sledi izpiranje z antibakterijskimi raztopinami. Morda bo potrebna tudi kirurška odstranitev nekrotičnih površin.

Streptoderma pri odraslih - zdravljenje

Načela zdravljenja streptodermije pri odraslih in otrocih se ne razlikujejo. Pri predpisovanju zdravil pa je treba upoštevati starostne omejitve njihove uporabe.

Streptoderma - kako zdraviti

Vse zdravljenje mora biti pod nadzorom zdravnika.

Zdravljenje je odvisno od vrste streptodermije, starosti pacienta, stanja njegove imunosti, razširjenosti in globine vnetnega procesa, prisotnosti zapletov in sočasne bolezni, ki poslabša potek bolezni.

Za zdravljenje streptodermije se lahko uporabljajo mazila in losjoni z antiseptiki ali antibiotiki. Sistem je mogoče tudi dodeliti. zdravljenje z antibiotiki(azitromicin, eritromicin, ceftriakson, cefazolin, cefaleksin, doksiciklin, gentamicin, ciprofloksacin itd.).

Za referenco. Jemanje antibiotikov za streptokokne okužbe naj traja vsaj 10 dni. Lahko se predpiše tudi imunomodulatorna terapija.

Glede na indikacije se lahko dodatno izvede fizioterapevtsko zdravljenje.

Streptoderma - mazilo za kožo

Pri zdravljenju streptodermije se lahko uporabljajo mazila z gentamicinom, eritromicinom, klindamicinom, linkomicinom, kloramfenikolom. Lahko se predpišejo tudi cinkova mazila.

Za referenco. Po pričevanju ( huda oteklina, srbenje itd.), se uporabljajo kombinirana mazila z antibiotiki in hormoni (betametazon in gentamicin, hidrokortizon in oksitetraciklin, tetraciklin in triamcinolon).