Kung gaano kasakit ang dibdib. Bilang isang tuntunin, ito

Ang mga sakit sa cardiovascular ngayon ay sumasakop sa isang nangungunang posisyon sa mga mapanganib at karaniwang sakit sa mundo.

Sa gitna ng naturang mga sakit, ang isang genetic predisposition ay madalas na nakikilala, pati na rin ang isang hindi tamang pamumuhay.

Maraming mga sakit sa cardiovascular at naiiba ang mga ito: maaari itong mangyari bilang resulta ng nagpapasiklab na proseso sa katawan, pagkalasing, pinsala, Problema sa panganganak, metabolic disorder, atbp.

Gayunpaman, ang iba't ibang mga dahilan para sa pag-unlad ng mga sakit na ito ay konektado sa katotohanan na ang kanilang mga sintomas ay maaaring karaniwan.

Ang pananakit ng dibdib bilang hudyat ng sakit sa puso

Ang isang sintomas tulad ng isang hindi kasiya-siyang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa at sakit sa bahagi ng dibdib ay maaaring magpahiwatig ng isang paglabag sa puso at mga daluyan ng dugo.

Kung ang sakit ay nasusunog sa kalikasan, kung gayon ang kondisyong ito ay nagpapahiwatig ng isang spasm coronary vessels humahantong sa malnutrisyon ng puso. Ang ganitong uri ng sakit sa gamot ay tinatawag na angina pectoris.

May mga ganitong sakit bilang resulta ng:

• pisikal na Aktibidad,
• sa mababang temperatura,
• madalas sa mga nakababahalang sitwasyon.

Angina pectoris ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo ay huminto sa pagtugon sa mga pangangailangan ng puso. masa ng kalamnan sa supply ng oxygen. Sa mga tao, angina pectoris ay tinatawag na "angina pectoris". Kinikilala ng doktor ang gayong sakit nang literal sa unang pagbisita ng pasyente.

Ang pag-diagnose ng mga abnormalidad sa kasong ito ay mahirap, dahil upang makagawa ng tamang pagsusuri, kinakailangan na subaybayan ang pag-unlad ng angina pectoris at karagdagang pagsusuri (halimbawa, araw-araw na pagsubaybay ECG). Pagkakaiba sa pagitan ng exertional angina at angina pectoris kalmadong estado(pahinga).

1. pahinga angina. Karaniwang hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad Pangkalahatang katangian na may matinding pag-atake ng angina, maaaring sinamahan ng pakiramdam ng kakulangan ng hangin. Kadalasan nangyayari sa gabi.
2. angina pectoris. Ang mga pag-atake ng naturang angina pectoris ay nangyayari halos sa isang tiyak na dalas, na pinukaw ng pagkarga. Kapag bumaba ang load, humihinto ang mga seizure.

Gayunpaman, mayroon ding hindi matatag na angina, na mapanganib para sa pagbuo ng myocardial infarction. Ang mga pasyente na may hindi matatag na anyo ng angina pectoris ay kinakailangang maospital.

Sakit sa puso na nagdudulot ng pananakit ng dibdib

Ayon sa paglalarawan ng pasyente ng mga sensasyon ng sakit sa lugar ng dibdib makaranasang doktor nakakakuha ng mga konklusyon tungkol sa likas na katangian ng sakit. Ang cardiovisor device sa ganitong mga kaso ay nakakatulong upang matukoy kung ang paglihis na ito ay nauugnay sa sakit. ng cardio-vascular system.

Diagnosis ng sakit sa dibdib

Paglilinaw ng tagal, lokalisasyon, intensity at kalikasan ng sakit sa dibdib, pati na rin ang pagbabawas at pagpukaw ng mga salik ay napakahalaga.

Ang mga nakaraang abnormalidad sa gawain ng puso, ang paggamit ng malalakas na gamot na maaaring magdulot ng spasms ng coronary arteries (halimbawa, cocaine o phosphodiesterase inhibitors), at pagkakaroon ng embolism pulmonary artery o isang panganib na kadahilanan para sa coronary heart disease (paglalakbay, pagbubuntis, atbp.) ay may malaking kahalagahan.

Ang mabigat na family history ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng coronary artery disease, ngunit walang saysay na tukuyin ang mga sanhi ng matinding pananakit.

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik

Ang pinakamababang pagsusuri ng isang pasyente na may pananakit sa dibdib ay maaaring binubuo ng:

• Pulse oximetry,
• x-ray ng dibdib.

Para sa mga nasa hustong gulang, maaaring gawin ang screening para sa mga marker ng myocardial tissue damage. Ang pagiging epektibo ng naturang mga pagsusuri na may data ng anamnesis, pati na rin ang isang layunin na pagsusuri, ay ginagawang posible upang bumuo ng isang paunang pagsusuri.

Sa paunang pagsusuri, maaaring hindi magagamit ang pagsusuri sa dugo. Kung ang mga tagapagpahiwatig ng mga marker ay nagpapahiwatig ng pinsala sa myocardium, kung gayon hindi nila matiyak ang tungkol sa pinsala sa puso.

Ang mga diagnostic na sublingual na nitroglycerin na tablet o likidong antacid ay hindi maaasahang makapag-iba sa pagitan ng gastritis, GERD, o myocardial ischemia. Ang bawat isa sa mga medikal na ito mga gamot kayang bawasan ang mga sintomas ng sakit.

Paggamot ng pananakit ng dibdib

Medikal at therapeutic na paggamot ang sakit sa dibdib ay isinasagawa alinsunod sa diagnosis.

Kung ang mga sanhi ng sakit sa dibdib ay hindi lubos na nauunawaan, ang pasyente ay dadalhin sa ospital para sa isang malalim na pagsusuri, upang masubaybayan ang mga kondisyon ng puso. Sa mga gamot, ang mga opiate lamang ang maaaring magreseta hanggang sa magawa ang tamang diagnosis.

Pag-iwas sa sakit sa puso

Upang maiwasan ang paglitaw ng mga karamdaman sa puso, ang mga doktor ay bumuo ng ilang mga rekomendasyon:

1. Maglakad nang higit pa, regular na gawin ang magagawa at simpleng mga pisikal na ehersisyo. Hindi inirerekomenda na magsimula ng mga klase ehersisyo na may pinakamaraming karga, at bago simulan ang naturang pagsasanay, kinakailangang kumunsulta sa mga doktor upang ang napiling programa ay makikinabang lamang sa katawan.
2. Subukang mapanatili ang pinakamainam na timbang ng katawan.
3. Ito ay kinakailangan upang panatilihin sa ilalim ng kontrol posibleng mga kadahilanan para sa pag-unlad ng atherosclerosis, halimbawa, nadagdagan presyon ng arterial, dami ng kolesterol, atbp.
4. Ang nutrisyon ay dapat palaging regular at kumpleto, mas maraming protina na pagkain at bitamina na may mineral ang dapat nasa diyeta.
5. Inirerekomenda na regular na bisitahin ang isang doktor at isagawa ang mga kinakailangang pagsusuri sa laboratoryo.
6. Tandaan Golden Rule kalusugan: ang sakit ay palaging mas madaling maiwasan kaysa sa paggamot nito sa ibang pagkakataon.

Prognosis ng sintomas ng pananakit ng dibdib

Ang paghula ng isang sintomas na kasunod na bubuo sa isang sakit na cardiovascular ay napakahirap. Ang katotohanan ay ang lahat ay nakasalalay sa pagkakaloob ng pangunang lunas sa pasyente.

Ang isang sintomas ng maraming mga pathologies ay sakit sa gitna ng dibdib. Ang kondisyon ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao, takot sa sanhi ng sakit na sindrom. Maaaring may iba't ibang intensity, ngunit sa anumang mga katangian, ang pagbisita sa therapist ay sapilitan. Pipigilan nito posibleng kahihinatnan makapagliligtas ng buhay ng pasyente.

Mga organo na matatagpuan sa gitna ng dibdib

Ang gitnang bahagi ng dibdib ay tinatawag na mediastinum. Ito ay matatagpuan sa pagitan ng mga baga at binubuo ng:

• bronchi;
• mga lymph node;
• mga puso;
• malalaking sisidlan (vena cava, aorta);
• trachea;
• esophagus
• kalamnan, ligaments, nerves.

Ang sakit sa dibdib sa gitna ay maaaring sanhi ng mga pathologies na matatagpuan malapit sa mediastinum ng mga organo (diaphragm, cavity ng tiyan, dingding ng dibdib, atay). Ang kundisyong ito ay tinatawag na tinutukoy na sakit na sindrom.

Paano nagpapakita ang pananakit ng dibdib?

Ang pag-uuri ng sakit sa dibdib sa gitna ay isinasagawa ayon sa mga pangunahing tampok:

• lokalisasyon - sa likod ng sternum, sa gitnang bahagi, sa ilalim ng mga buto-buto, na may pag-iilaw mula sa mga organo na matatagpuan sa labas ng mediastinum;
• intensity - mahina, katamtaman, malakas, hindi mabata;
• tagal - pare-pareho, panaka-nakang, paroxysmal;
• ang likas na katangian ng mga sensasyon ay mapurol, pagpindot, pagputol, matalim, pagsaksak, pananakit.

Mga sanhi ng pananakit sa gitna ng dibdib

Ang etiology ng sakit sa thoracic region ay dahil sa isang paglabag normal na operasyon mga sistema, compression ng mga nerve endings. Ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng sanhi ng kakulangan sa ginhawa:

• kapag umuubo - laryngotracheitis, pneumonia;
• paglanghap - brongkitis, pericarditis, pinsala sa tadyang, ulser sa tiyan;
• pagkatapos kumain - reflux, esophagitis, peptic ulcer;
• kapag gumagalaw - myocardial infarction, intercostal neuralgia;
• matinding sakit - cardiac neurosis, aortic dissection ng puso;
• kapag pinindot, pagpindot - strain ng kalamnan;
• masakit na sakit - oncology ng respiratory system, atrial fibrillation.

Mga sakit sa digestive system

Ang mga karamdaman ng gastrointestinal tract ay nailalarawan sa pamamagitan ng sintomas ng sakit sa gitna ng dibdib. Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari dahil sa spasm ng tiyan, esophagus, gallbladder. masakit, Mapurol na sakit pinalala ng presyon sa rehiyon ng epigastric, na kinukumpleto ng nag-iilaw na sakit sa likod. Ang talamak na pancreatitis ay nagdudulot ng nasusunog na sakit sa sternum.

Mga hindi kasiya-siyang sensasyon lumitaw kapwa bago at pagkatapos kumain. Ang pananakit ay humihina pagkatapos gumamit ng antispasmodics. Mga posibleng sakit at karagdagang mga tampok:

• pamamaga ng mauhog lamad ng esophagus (esophagitis) - isang bukol sa lalamunan, heartburn, nadagdagan ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos kumain, kahirapan sa paglunok, belching;
• peptic ulcer - ang pananakit ay katulad ng sakit sa puso, lumilitaw 1-2 oras pagkatapos kumain at nawawala kung kumain ka ng isang bagay;
• subdiaphragmatic abscess - tumaas na kakulangan sa ginhawa kapag umuubo, gumagalaw, init;
• gastroesophageal reflux - nasusunog na sakit sa gitnang rehiyon ng sternum, pagduduwal.

Mga patolohiya ng cardiovascular

Ang grupong ito ng mga sakit ay ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit sa sternum sa gitna. Mga katangian:

• myocardial infarction - pagsaksak sa dibdib sa gitna, nangyayari takot na takot, ang pananakit ay sinusunod sa kaliwa at kumakalat sa buong dibdib;
• angina pectoris - mayroong isang pakiramdam ng kapunuan ng dibdib, sumasalamin sa sakit sa kaliwang kamay o sa ilalim ng talim ng balikat, ang sakit ay hindi nawawala sa pamamahinga, tumatagal ng 3-15 minuto;
• thromboembolism - kakulangan sa ginhawa sa inspirasyon dahil sa namuong dugo sa pulmonary artery.

Relasyon sa pagitan ng pananakit ng dibdib at gulugod

Kung ito ay pinindot sa gitna ng sternum, ito ay sintomas ng mga problema sa gulugod:

• Osteochondrosis - ang sakit ay depende sa posisyon ng katawan (paroxysmal o pare-pareho). Bumababa ito sa posisyong nakahiga, tumataas kapag naglalakad. Ang klinikal na kurso ay katangian ng radiculopathy thoracic(komplikasyon ng osteochondrosis).
• Intercostal neuralgia - sa gulugod ay maaaring pisilin dulo ng mga nerves, na nagiging sanhi ng masakit, cutting colic. Ang neuralgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpintig, matinding sakit sa gitna ng sternum, ang kawalan ng epekto pagkatapos kumuha ng mga gamot sa puso.

Ang bigat sa likod ng sternum bilang tanda ng sakit sa paghinga

Ang sakit sa likod ng sternum sa gitna, na sinamahan ng isang tuluy-tuloy na ubo, ay sanhi ng isang paglabag sa pag-andar ng mga organ ng paghinga (pleurisy, tracheitis, abscess ng baga, pneumonia). Pain syndrome pinalala ng pagbahing at pag-ubo. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga karagdagang tampok:

• sianosis ng balat;
• hirap na paghinga;
• lagnat;
• arrhythmia.

Bakit sumasakit ang dibdib sa gitna sa mga lalaki

Ang isa sa mga sanhi ng sakit sa gitna ng sternum sa mga lalaki ay nadagdagan ang pisikal na aktibidad. Ang sakit ay dahil sa:

• ischemia, pagpalya ng puso - ang stabbing kalikasan ng lumalaki sakit;
• scoliosis - ang patolohiya ng mga buto at kalamnan ay ipinahayag ng pare-pareho, masakit na sakit sa gitnang bahagi ng dibdib;
• diaphragmatic hernia- matinding sakit sa nakahiga at nakaupo na posisyon, na dumadaan kapag bumabangon;
• arterial hypertension- matinding sakit sa gitna ng dibdib, na sinamahan ng igsi ng paghinga, pagkahilo, pagkahilo;
• magkasanib na sakit - nadagdagan ang sakit sa gabi, pagkatapos ng matinding pisikal na pagsusumikap;
• mga pinsala - sakit sa pagputol (bali sa tadyang), mapurol (bugbog kapag nahulog), lumalaki (tama);
• paninigarilyo - nagpapalala ng mga umiiral na problema sa kalusugan, naghihimok ng sakit kapag umuubo.

Mga sanhi ng sakit sa gitna ng sternum sa mga kababaihan

Ang median chest pain syndrome ay sanhi ng emosyonal na mga karanasan, madalas na stress sa mga kababaihan. Mga karaniwang sanhi:

• mastopathy - pananakit ng mammary gland na may pag-iilaw sa sternum dahil sa compression ng nerve receptors;
• sakit thyroid gland (nodular goiter, hyperthyroidism) - paulit-ulit na pananakit ng sakit, na sinamahan ng pagbaba ng presyon, isang bukol sa lalamunan;
• labis na timbang - ang labis na pagkarga sa gulugod ay nagdudulot ng sakit kapag naglalakad, pisikal na pagsusumikap;
• pagsusuot ng hindi komportable na damit na panloob - pinipiga ng masikip na bra ang mga nerve endings, na nagiging sanhi ng sakit sa gitna ng lugar ng dibdib;
• masamang gawi (paninigarilyo) - sanhi ng pag-unlad talamak na brongkitis;
• mastalgia - sakit, pamamaga ng mga glandula ay lumilitaw 3-5 araw bago ang simula cycle ng regla;
• kanser sa suso - nagpapakita ng sarili sa mga huling yugto nasusunog na pandamdam sa paligid ng mammary gland, na nagpapakita ng sakit sa gitna ng sternum.

Ang puso, baga, esophagus at malalaking sisidlan ay tumatanggap ng afferent innervation mula sa parehong thoracic nerve ganglion. Ang mga impulses ng pananakit mula sa mga organ na ito ay kadalasang nakikita bilang pananakit ng dibdib, ngunit dahil may decussation ng afferent nerve fibers sa dorsal ganglia, ang pananakit ng dibdib ay mararamdaman kahit saan sa pagitan ng epigastric region at ng jugular fossa, kabilang ang mga braso at balikat (bilang tinutukoy na sakit).

Ang mga impulses ng sakit mula sa mga organo ng lukab ng dibdib ay maaaring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, na inilarawan bilang presyon, kapunuan, pagkasunog, pananakit at kung minsan ay matinding sakit. Dahil ang mga sensasyong ito ay may visceral na batayan, maraming mga pasyente ang naglalarawan sa kanila bilang sakit, bagaman mas tumpak na bigyang-kahulugan ang mga ito bilang kakulangan sa ginhawa.

Sa isang aortic dissection, ang sakit ay kadalasang napakalubha, agad na bumubulusok, at kadalasang lumalabas sa likod.

Ang sakit sa dibdib na may napakalaking pulmonary embolism ay kadalasang halos kapareho ng sakit sa isang atake sa puso, ngunit sa parehong oras, ang matinding igsi ng paghinga ay halos palaging nabanggit (isang pagtaas sa respiratory rate - tachypnea). Sa kaganapan ng isang pulmonary infarction, pagkatapos ng 3-4 na araw, lumilitaw ang mga sakit sa isang bahagi ng dibdib ng isang pleural na kalikasan (pinalala ng malalim na paghinga at pag-ubo). Ang diagnosis ay pinadali sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa mga kadahilanan ng panganib para sa pulmonary embolism at ang kawalan ng mga palatandaan ng infarction sa ECG. Ang paglilinaw ng diagnosis ay isinasagawa pagkatapos ng ospital.

Ang pericarditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng sakit na may malalim na paghinga, pag-ubo, paglunok, sa posisyong nakahiga. Kadalasan ang sakit ay nagmumula sa mga kalamnan ng trapezius. Ang sakit ay naibsan sa pamamagitan ng pagyuko o paghiga sa tiyan.

Ang mga pangunahing sakit sa extracardiac kung saan napapansin ang pananakit ng dibdib ay kinabibilangan ng mga sakit sa baga, gastrointestinal tract, gulugod at pader ng dibdib.

Sa mga sakit ng baga at pleura, ang sakit ay karaniwang sa isang banda, sa mga lateral na seksyon ng dibdib, pinalala ng paghinga, pag-ubo, paggalaw ng katawan. Ang mga sakit sa esophagus at tiyan ay kadalasang nagiging sanhi ng mga sensasyon tulad ng heartburn, pagkasunog, na nauugnay sa paggamit ng pagkain at kadalasang pinalala sa posisyong nakahiga. Sa mga kondisyong pang-emergency, ang sakit ay maaaring talamak ("dagger"). Ang diagnosis ay pinadali ng kawalan ng isang kasaysayan ng angina pectoris, pagkakakilanlan ng isang koneksyon sa paggamit ng pagkain, lunas sa sakit sa isang posisyong nakaupo, pagkatapos kumuha ng mga antacid. Ang sakit na dulot ng pinsala sa gulugod at pader ng dibdib ay nailalarawan sa hitsura o pagtindi sa panahon ng paggalaw ng puno ng kahoy, sakit sa palpation.

Kaya, ang pananakit ng dibdib na dulot ng mga sakit na extracardiac ay halos palaging kapansin-pansing naiiba sa sakit sa karaniwang kurso ng mga sakit ng cardiovascular system.

Maraming mga tao ang may sakit sa rehiyon ng puso ng isang "neurotic" na kalikasan ("neurocirculatory dystonia"). Ang mga neurotic na pananakit ay kadalasang nararamdaman sa kaliwa sa rehiyon ng tuktok ng puso (sa rehiyon ng utong). Sa karamihan ng mga kaso, maaari mong ipahiwatig ang lugar ng sakit gamit ang iyong daliri. Kadalasan, ang mga neurotic na pananakit ng dalawang uri ay sinusunod: talamak, panandaliang pananakit ng isang "tusok" na kalikasan na hindi pinapayagan ang paglanghap, o pangmatagalan. masakit na sakit sa rehiyon ng puso sa loob ng ilang oras o halos pare-pareho. Ang mga sakit sa neurotic ay madalas na sinamahan ng matinding igsi ng paghinga at pagkabalisa, hanggang sa tinatawag na panic disorder, at sa mga kasong ito differential diagnosis may acute coronary syndrome at iba pa mga kondisyong pang-emergency maaaring medyo mahirap.

Kaya, na may mga tipikal na pagpapakita ng sakit na sindrom, medyo madali upang maitatag ang diagnosis ng lahat ng nakalistang kagyat na kondisyon ng puso. Pananakit ng dibdib na sanhi ng extra-cardiac pathology, na may tipikal klinikal na larawan palaging kapansin-pansing naiiba sa sakit sa pagkatalo ng cardiovascular system. Ang mga paghihirap ay lumitaw sa mga hindi tipikal o ganap na hindi tipikal na mga pagpapakita ng parehong mga sakit sa cardiovascular at extracardiac.

Pagkatapos ng pag-ospital at pagsusuri ng mga pasyente na may sakit sa dibdib, 15-70% ay nasuri na may talamak na coronary syndrome, humigit-kumulang 1-2% - pulmonary embolism o iba pa mga sakit sa cardiovascular, sa iba pang mga pasyente, ang sanhi ng pananakit ng dibdib ay extracardiac disease.

Sintomas ng pananakit ng dibdib

Ang mga sintomas na lumilitaw kapag malubhang sakit Ang mga organo ng lukab ng dibdib ay kadalasang halos magkapareho, ngunit kung minsan maaari silang magkakaiba.

• Ang hindi matiis na sakit na nagmumula sa leeg o braso ay nagpapahiwatig talamak na ischemia o myocardial infarction. Ang mga pasyente ay madalas na naghahambing ng myocardial sakit sa ischemic may dyspepsia.
• Ang sakit na nauugnay sa ehersisyo, na nawawala sa pahinga, ay katangian ng exertional angina.
• Ang matinding sakit na nagmumula sa likod ay nagpapahiwatig ng pagkakatay ng thoracic aorta.
• Ang nasusunog na pananakit na nagmumula sa rehiyon ng epigastric hanggang sa lalamunan, na pinalala ng paghiga at naibsan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antacid, ay isang senyales ng GERD.
• Ang mataas na temperatura ng katawan, panginginig, at pag-ubo ay nagpapahiwatig ng pneumonia.
• Ang matinding dyspnea ay nangyayari sa pulmonary embolism at pneumonia.
• Ang pananakit ay maaaring ma-trigger ng paghinga, paggalaw, o pareho sa malubha at banayad na sakit; ang mga trigger na ito ay hindi partikular.
• Ang maikli (mas mababa sa 5 segundo), matalim, paulit-ulit na sakit ay bihirang tanda ng isang malubhang patolohiya.

Layunin na pagsusuri

Ang mga sintomas tulad ng tachycardia, bradycardia, tachypnea, hypotension, o mga palatandaan ng mga problema sa sirkulasyon (hal., pagkalito, cyanosis, pagpapawis) ay hindi tiyak, ngunit ang kanilang presensya ay nagpapataas ng posibilidad na ang pasyente ay may malubhang karamdaman.

Ang kakulangan ng pagpapadaloy ng mga tunog ng paghinga sa isang banda ay tanda ng pneumothorax; ang matunog na tunog ng percussion at pamamaga ng jugular veins ay nagpapatunay na pabor sa isang tension pneumothorax. Mataas na temperatura Ang katawan at paghinga ay sintomas ng pulmonya. Posible ang lagnat sa pulmonary embolism, pericarditis, acute myocardial infarction, o rupture ng esophagus. Ang pericardial friction rub ay pabor sa pericarditis. Ang hitsura ng isang IV heart sound (S 4), isang late systolic murmur ng papillary muscle dysfunction, o pareho ng mga palatandaang ito ay lumilitaw na may myocardial infarction. Ang mga lokal na sugat ng central nervous system, aortic regurgitation murmur, asymmetry ng pulso o presyon ng dugo sa mga braso ay mga sintomas ng thoracic aortic dissection. Pamamaga at pananakit ibabang paa nagpapahiwatig ng deep vein thrombosis at sa gayon ay isang posibleng pulmonary embolism. Ang pananakit ng dibdib sa palpation ay nangyayari sa 15% ng mga pasyente na may talamak na infarction myocardium, ang sintomas na ito ay hindi partikular para sa mga sakit sa dingding ng dibdib.

Karagdagang pamamaraan ng pananaliksik

Ang pinakamababang pagsusuri sa isang pasyente na may pananakit sa dibdib ay kinabibilangan ng pulse oximetry, ECG, at chest x-ray. Ang mga matatanda ay madalas na sinusuri para sa mga marker ng myocardial injury. Ang mga resulta ng mga pagsusulit na ito, kasama ang data ng anamnesis at pisikal na eksaminasyon, ay nagbibigay-daan sa isang presumptive diagnosis na magawa. Ang pagsusuri sa dugo ay kadalasang hindi magagamit sa paunang pagsusuri. Hiwalay normal na pagganap Ang mga marker ng myocardial injury ay hindi maaaring maging batayan para maalis ang pagkakasangkot sa puso. Sa kaganapan na ang myocardial ischemia ay malamang, ang mga pag-aaral ay dapat na ulitin nang maraming beses, pati na rin

Ang pananakit ng dibdib na may osteochondrosis ay nagpapahiwatig ng mga problema sa thoracic spine. Ang likas na katangian ng mga sakit ay pinipiga, sinasaksak, pagputol, isang nasusunog na pandamdam ang nararamdaman. Ang sakit ay maaaring magningning sa puso, na nagkukunwari bilang mga sakit ng cardiovascular system.

Ang sakit sa dibdib ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng paghinga ng malalim, pananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, pagtataas ng iyong mga kamay, pati na rin ang pag-ubo, pagbahing. Kadalasan ang sindrom ay maaaring lumala sa gabi, maging sanhi ng igsi ng paghinga, at maging sanhi ng panic ng isang tao.

Maraming tao ang hindi nakakaalam na ang sakit ay dahil sa at bumabaling sa isang therapist o cardiologist. Ang isang nakaranasang espesyalista ay nakakakilala totoong dahilan sakit at i-refer ang pasyente sa isang neurologist para sa diagnosis at karagdagang paggamot gulugod.

Masakit ang dibdib dahil sa osteochondrosis: paano ito mangyayari?

Sakit sa dibdib - madalas malinaw na tanda thoracic osteochondrosis. Ang seksyon na ito ay ang pinaka matibay na bahagi ng gulugod, ngunit hindi ito nagkakahalaga ng pagbubukod ng pagkakaroon ng patolohiya sa loob nito. Ang kakulangan ng pisikal na aktibidad, ang pag-aangat ng timbang ay ang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng thoracic osteochondrosis. Ang kanilang patuloy na epekto ay negatibong nakakaapekto sa estado ng kartilago, tissue ng buto gulugod: ang mga intervertebral disc ay nawasak, lumilitaw ang mga osteophytes.

Kapag gumagalaw, pinipilit nila ang mga ugat ng gulugod at mga daluyan ng dugo: lumalala ang sirkulasyon ng dugo sa mga organo ng dibdib, ang kanilang innervation ay nabalisa. Kung ang osteochondrosis ay umuunlad, ang presyon sa mga istruktura ng paravertebral ay tumataas - lumilitaw ang sakit.

Ipinapakita ng figure ang presyon ng vertebra sa mga nerve endings. spinal cord.

Ang lokalisasyon ng sakit ay maaaring iba. Ang lahat ay nakasalalay sa kung aling lugar ng thoracic region ang mga intervertebral disc ay nawasak. Kung ang mga ugat na matatagpuan sa zone ng 2-3 vertebrae ay pinched, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa dibdib.

Ang sakit sa dibdib ay maaari ding lumitaw na may patolohiya sa cervical region gulugod. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit sa sternum ay nagpapahiwatig ng thoracic osteochondrosis.

Mga katangian ng sakit sa dibdib na may osteochondrosis

Ang thoracic osteochondrosis ay ang pinaka "nakakatakot" na anyo ng sakit, dahil sa mga unang yugto ng pag-unlad nito ay maaaring hindi ito magpakita mismo. Ang sakit na sindrom ay nangyayari sa ibang pagkakataon: kapag ang isang protrusion ay nabuo o intervertebral luslos. Sa kasong ito, ang sakit:

• lumilitaw kapag gumagalaw, tumagilid at lumiliko ang katawan, bumahin at umuubo;
• tumitindi kapag sinusubukang gawin malalim na paghinga at huminga nang palabas;
• nagbibigay sa tiyan, atay o puso;
• sinamahan ng kakulangan sa ginhawa sa kanan o kaliwang hypochondrium;
• ay may isa o dalawang panig na karakter (na may lateral at median hernia, ayon sa pagkakabanggit);
• patuloy na nakakagambala o nangyayari sa pana-panahon.

Ang lahat ng sakit sa dibdib na may thoracic osteochondrosis ay nahahati sa dalawang kategorya (tingnan ang talahanayan).

Criterion	Uri ng sakit
	Dorsago	Dorsalgia
Ang kalikasan ng sakit	Pagputol, matalim, biglaang pagsisimula (maaaring lumitaw sa gabi)	Katamtaman, ngunit unti-unting tumataas
Tagal	Maikli ang buhay (hupa sa loob ng 30 minuto ng pag-atake)	Ang pananakit ay talamak (tumatagal ng 2 hanggang 3 linggo)
Salik na nagdudulot ng sakit	Pagbabago sa posisyon ng katawan pagkatapos ng monotonous na trabaho sa isang posisyon (halimbawa, pagbangon mula sa isang upuan)	Malalim na paghinga, matalim na pagliko at pagtagilid ng katawan, pagbangon sa kama pagkatapos matulog
Tindi ng sakit sa paggalaw	Mga pagtaas (na may torso tilts, rotation of arms)	Dumadaan pagkatapos ng maikling paglalakad
Impluwensya sa pisikal na Aktibidad	May paninigas sa mga kalamnan ng leeg at balikat, matinding limitasyon ng paggalaw, igsi ng paghinga	May pakiramdam ng paninigas sa leeg at balikat. Ang sakit ay matitiis, kaya hindi ito lubos na naghihigpit sa paggalaw at hindi nakakaapekto sa pisikal na aktibidad ng isang tao.

Ang pinaka matinding pagpapakita ng thoracic osteochondrosis ay matalim na pananakit sa tadyang (intercostal neuralgia). Sa intensity, sila ay pangalawa lamang sa renal colic.

Bilang karagdagan sa sakit sa dibdib na may osteochondrosis, ang pasyente ay maaaring makaranas ng iba pang mga sintomas ng radicular syndrome:

• paglabag sa sensitivity ng balat ("pag-crawl") sa lugar ng apektadong vertebrae;
• pagkasira ng mga reflexes, nabawasan ang tono ng kalamnan, na matatagpuan sa ibaba ng dibdib;
• malamig na snap, pamumutla ng balat ng mas mababang mga paa't kamay;
• sakit sa puso;
• ubo, igsi ng paghinga.

Klinikal na pagpapakita chest osteochondrosis ay kahawig ng mga sintomas ng pneumonia, patolohiya ng cardiovascular system (tingnan ang talahanayan).

Dahilan ng pananakit ng dibdib	Mga tampok ng sakit	Pagkakaiba sa sakit sa thoracic osteochondrosis
atake sa puso, angina pectoris	Tumatagal ng 20 hanggang 40 minuto. Ang sakit ay naisalokal sa kaliwa, ngunit maaari ring mangyari sa kanang bahagi ng dibdib. Minsan sila ay nagliliwanag sa balikat at kaliwang braso, ang lugar ng scapula, ibabang panga at tiyan.	Ang sakit ay mas malinaw at sinamahan ng mga sumusunod na sintomas: labis na pagpapawis, mababang presyon ng dugo, mababaw na paghinga, pagkahilo. Sa angina pectoris, humupa ang pananakit ng dibdib pagkatapos uminom ng nitroglycerin.
Pulmonya	Patuloy na nakakagambala, nagpapalakas sa paghinga.	Hindi malinaw na naisalokal, sinamahan ng ubo, uhog, lagnat, pananakit ng ulo.
Thrombus sa pulmonary artery	Nangyayari bigla. Ang clinical manifestation ng sakit (localization nito, intensity) ay kahawig ng myocardial infarction. Ang pagtaas ng sakit ay sinusunod kapag humihinga, pag-ubo.	Ang pasyente ay may: isang pagbaba sa presyon ng dugo, matinding igsi ng paghinga, hemoptysis, tachycardia, asul ng itaas na kalahati ng katawan.

Imposibleng matukoy kung bakit masakit ang dibdib nang hindi kumukunsulta sa isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tamang diagnosis.

Osteochondrosis o mga sakit sa organ: paano malalaman kung bakit masakit sa dibdib?

Ang eksaktong dahilan ng pananakit ng dibdib ay makikilala lamang pagkatapos komprehensibong survey. Upang ibukod ang mga sakit sa puso at baga, ang pasyente ay sumasailalim sa isang ECG, echocardiography, at fluorography. Kung ang mga pathology ng mga organo ng dibdib ay hindi napansin, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri ng gulugod ay inireseta:

1. Contrast discography - isinagawa upang masuri ang kondisyon mga intervertebral disc(pagbuo ng mga bitak, protrusions).
2. Ang Myelography ay ang diagnosis ng spinal cord gamit ang isang contrast medium.
3. Computed, magnetic resonance imaging - tumulong upang matukoy ang yugto ng osteochondrosis, ang uri ng pinched root, upang matukoy ang lugar ng pagkasira ng intervertebral disc.

Ang paggamit ng CT at MRI ay may kaugnayan para sa pinaghihinalaang osteochondrosis, spondylarthrosis, tumor ng gulugod at mga nakapaligid na tisyu, paghahanda para sa operasyon. Ang ganitong mga pamamaraan ng diagnostic ay nakakatulong upang makagawa ng diagnosis, matukoy ang likas na katangian ng mga komplikasyon, ang dami kinakailangang therapy. Sa mga malubhang kaso, ang mga resulta ng pagsusuri ay ipinadala sa mga espesyalista sa buong mundo sa pamamagitan ng Internet.

Kung ang osteochondrosis ay isang "provoker" ng sakit sa dibdib, ang mga larawan ay nagpapakita ng mga sumusunod:

• pagbawas sa taas ng mga intervertebral disc;
• compression ng spinal cord, mga ugat nito at mga daluyan ng dugo (na may anyo ng dibdib bihira ang osteochondrosis compression myelopathy);
• ang pagkakaroon ng mga osteophytes sa vertebrae, protrusion o intervertebral hernia;
• pamamaga ng mga ugat at tisyu na nakapalibot sa gulugod;
• malubhang scoliosis, lordosis o kyphosis.

Sa mga pasyente na may thoracic osteochondrosis, ang panganib ng pagbuo bronchial hika, pamamaga ng kalamnan ng puso. Samakatuwid, pagkatapos kumpirmahin ang kaugnayan sa pagitan ng sakit sa dibdib at patolohiya ng gulugod, dapat na agad na simulan ang paggamot.

Ano ang gagawin kung ang osteochondrosis ay ang "salarin" ng sakit sa dibdib?

Kung ang pananakit ng dibdib ay nangyayari dahil sa compression ng spinal roots, na responsable para sa nerve supply ng chest organs, ang gulugod ay dapat tratuhin. Ang Therapy ng osteochondrosis ay nagsasangkot ng paggamit ng mga gamot, mga pantulong na paraan ng paggamot. Ang mga pangunahing layunin nito ay upang mabawasan ang presyon sa mga ugat, mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa mga tisyu ng gulugod, at ibalik ang mga pag-andar ng mga nasirang neuron.

Ang paggamot sa droga ay ipinahiwatig sa talamak na panahon ng sakit. Kabilang dito ang mga sumusunod na gamot:

Non-steroidal anti-inflammatory drugs:

• mapawi ang pamamaga sa site ng compression ng mga ugat, mga sisidlan ng spinal cord;
• bawasan ang pamamaga ng tissue;
• bawasan ang tindi ng sakit.

Chondroprotectors. Prinsipyo ng pagpapatakbo:

• ibalik ang pagkalastiko ng mga intervertebral disc;
• ibabad ang mga nasirang tissue na may mga sustansya;
• maiwasan ang karagdagang pagkasira tissue ng kartilago.

Mga pangpawala ng sakit at pampainit na gamot. Resulta pagkatapos ilapat ang mga ito:

• normalizes sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar;
• nawawala ang paninigas ng kalamnan;
• ang metabolismo sa buto at cartilaginous tissues ay isinaaktibo.

Mga Vasodilator at pagpapabuti ng mga proseso ng palitan:

• mapawi ang mga spasms ng mga daluyan ng dugo;
• pasiglahin ang daloy ng dugo sa mga organo ng dibdib at mga nasira na tisyu;
• mapabilis ang metabolismo.

Sa matinding sakit sa dibdib, minsan ginagamit ang mga glucocorticoids o novocaine blockade.

Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot ng osteochondrosis ay ginagamit sa kumbinasyon ng therapy mga gamot. Bilang isang tuntunin, humirang:

Mga pamamaraan ng physiotherapy- tumulong na mapawi ang presyon mula sa mga ugat, alisin pulikat ng kalamnan. Positibong epekto na may osteochondrosis ay may:

• paggamot ng putik;
• pagkakalantad sa laser, ultraviolet;
• therapy ng shock wave;
• acupuncture.

masahe, manu-manong therapy (huwag gamitin sa talamak na panahon ng kurso ng sakit). Therapeutic action:

• ang mga function ng kalamnan ay naibalik (nawawala ang mga pathological reflexes);
• nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng gulugod, dibdib;
• Ang mga proseso ng metabolic sa katawan ay na-normalize.

Ang manual therapy ay hindi ginagamit para sa matinding pananakit sa likod at dibdib, pagbubuntis, sariwang pinsala sa gulugod, paglala ng mga malalang sakit at mataas na presyon ng dugo.

Therapeutic gymnastics. Ang epekto ng pagsasanay:

• ang muscular corset ay pinalakas;
• ang mga pag-andar ng mga joints, ligaments at muscles ay naibalik;
• bumababa ang static na tensyon ng isang gulugod.

Kahusayan mga pagsasanay sa physiotherapy mas mataas kung mag-eehersisyo ka maligamgam na tubig. Ang paglangoy ay hindi gaanong kapaki-pakinabang para sa chest osteochondrosis.

Ang paggaling ng pasyente ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano siya kumakain. Balanseng diyeta tumutulong upang mabilis na makayanan ang sakit, ibalik ang mga pag-andar ng lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Samakatuwid, sa osteochondrosis, na sinamahan ng sakit sa dibdib, inirerekomenda:

1. Isama sa mga pagkaing menu na nag-aambag sa pagpapanumbalik ng cartilaginous tissue (halaya, jellied fish, jelly).
2. Kumain ng mga pagkaing mayaman sa fiber at calcium (sariwang gulay, prutas, gatas, cottage cheese).
3. Kumain ng 4-5 beses sa isang araw: sa maliliit na bahagi. Ang sobrang pagkain ay isa sa mga dahilan ng set labis na timbang, at ito ay kilala upang madagdagan ang pagkarga sa gulugod.
4. Bawasan ang pagkonsumo ng maaalat na pagkain, matamis, pinausukang karne.
5. Uminom hangga't maaari mas madaming tubig(ang kakulangan ng likido sa katawan ay negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng kartilago tissue).
6. Tanggihan ang matapang na kape at tsaa (caffeine leaches calcium).

Posible upang maiwasan ang exacerbation ng thoracic osteochondrosis kung sinusunod ang mga hakbang sa pag-iwas. Ano ang kailangan nating gawin:

1. Magsagawa ng light warm-up tuwing dalawang oras ng laging nakaupo na trabaho.
2. Subukang tanggapin ang araw posisyong pahalang katawan sa loob ng 30-50 minuto (upang ang gulugod ay "magpahinga" ng kaunti).
3. Tanggihan masamang ugali(paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol).
4. Makisali sa aktibong sports.
5. Subaybayan ang iyong postura, pantay na ipamahagi ang kargada sa iyong likod kapag nagdadala ng mabibigat na bagay.
6. Kumuha ng sapat na tulog (ang pinakamabuting tagal ng pagtulog ay 8 oras sa isang araw).
7. Iwasan ang stress, lumabas sa sariwang hangin nang madalas hangga't maaari.

Ang pananakit ng dibdib ay maaaring sintomas ng cardiovascular disease at sistema ng paghinga o isang tanda ng isang kumplikadong kurso ng thoracic osteochondrosis. Sa anumang kaso, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras: gagawin niya ang tamang pagsusuri at magrereseta ng paggamot.

Ang dibdib ay isang bahagi ng katawan, na binubuo ng lukab ng dibdib, ang mga organo ng respiratory at cardiovascular system na matatagpuan dito, mga fibers ng kalamnan at tissue ng buto (ribs, sternum at gulugod). Sa mga kababaihan, ang dibdib ay may mas patag na hugis, kaya ang volume nito ay bahagyang mas maliit kumpara sa mga lalaki na may parehong edad. Ang thoracic cavity ay naglalaman ng bronchopulmonary system, thoracic vertebrae, puso, mga arterya kung saan pumapasok ang dugo sa kalamnan ng puso, esophagus at itaas na bahagi diaphragmatic tube.

Kung ang isang tao ay may sakit sa sternum area, ang dahilan ay maaaring nasa patolohiya ng alinman sa mga nakalistang organ, samakatuwid, upang iugnay katulad na sintomas sa sakit lamang sa puso ay imposible. paggamot sakit sa dibdib dapat kasangkot ang isang doktor: ang self-medication at hindi napapanahong paghingi ng medikal na tulong ay maaaring magdulot ng pagkasira sa kagalingan at pag-unlad ng pinag-uugatang sakit.

Pinsala sa buto o tissue ng kalamnan- Isang medyo karaniwang sanhi ng pananakit sa sternum. Ang likas na katangian ng sakit ay nakasalalay sa mga kondisyon kung saan natatanggap ang mga pinsala, at ang epekto karagdagang mga kadahilanan. Halimbawa, kapag bumagsak, ang sakit ay kadalasang mapurol, masakit, may katamtaman o mataas na intensity at tumataas sa panahon ng pagyuko pasulong o pagpihit ng katawan sa gilid. Ang mga pinsalang natamo sa isang labanan ay maaaring humantong sa pagkalagot lamang loob- ang gayong patolohiya ay sasamahan ng talamak o sakit ng pagputol, na humihina kung ang pasyente ay kukuha ng isang tiyak na posisyon ng katawan (madalas sa gilid), ngunit hindi ganap na umalis.

Ang pinaka-mapanganib na pinsala sa dibdib ay ang mga resulta ng mga aksidente sa trapiko at iba pang mga emerhensiya. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng pagkabigla sa sakit, bumababa ang presyon ng dugo, nagiging asul ang mga labi at balat. Sa mga bali, ang sakit ay maaaring wala sa loob ng 6-10 oras. Ang ilang mga pasyente sa oras na ito ay patuloy na ginagawa ang kanilang karaniwang mga aktibidad at pinapanatili ang kanilang normal na antas ng aktibidad, ngunit pagkatapos ng ilang oras ang epekto ng natural na kawalan ng pakiramdam ay nagtatapos, at lumilitaw ang isang matinding sakit na sindrom, kadalasang nangangailangan ng emerhensiyang pag-ospital ng pasyente gamit ang mga espesyal na paraan.

Ang mga karaniwang sintomas na nagpapahiwatig ng trauma sa dibdib ng iba't ibang pinagmulan ay:

• matinding sakit (mapurol, matalim, parang balaraw, pagputol) sa gitnang bahagi ng dibdib at sa lugar ng pinsala;
• pagbaba o pagbabagu-bago sa presyon ng dugo;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• pagsusuka;
• nadagdagan ang sakit sa panahon ng paggalaw, paghinga at palpation ng nasugatan na lugar.

Kung ang mga organ ng paghinga ay nasira, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng talamak pagkabigo sa paghinga, na puno ng pagkawala ng malay at maging ng kamatayan kung ang tao ay hindi dadalhin sa trauma department sa oras. Ang paggamot sa mga pinsala at mga pathology ay depende sa uri ng pinsala, ang kondisyon ng pasyente, ang mga sintomas na naroroon, at iba pang mga kadahilanan. Kung napinsala ng pasyente ang thoracic vertebrae, maaaring kailanganin ang operasyon.

Tandaan! Kung ang tao ay nasa estado ng pagkalasing sa alak, ang sakit na sindrom ay maaaring lumitaw lamang pagkatapos ng ilang oras, dahil hinaharangan ng alak ng alak ang mga receptor ng sakit at kumikilos bilang isang sintetikong analgesic.

Ang kaugnayan ng sakit sa sternum na may mga pathologies ng digestive system

Iniisip ng ilang tao na sa mga sakit sa tiyan at bituka, ang sakit ay nangyayari lamang sa iba't ibang bahagi ng tiyan, ngunit hindi ito ganoon. Mga patolohiya sistema ng pagtunaw- isa pa parehong dahilan pananakit sa gitna ng sternum, kaya kailangang malaman ng mga taong may malalang sakit sa gastrointestinal tract ang mga tampok klinikal na kurso ang grupong ito ng mga sakit.

Mga sakit sa esophagus

Sa gitnang bahagi ng dibdib ay ang esophagus - isang muscular hollow organ sa anyo ng isang tubo kung saan ang durog na pagkain ay pumapasok sa tiyan. Ang esophagus ay matatagpuan sa gitna ng lukab ng dibdib, samakatuwid, kung ang organ na ito ay nabalisa, ang sakit na sindrom ay lilitaw sa kahabaan ng midline ng sternum. Ang pinakakaraniwang patolohiya ng esophagus ay ang pamamaga nito - esophagitis. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na tipikal ng mga sakit digestive tract, at ito ay ang sakit sa gitna ng dibdib na ginagawang posible na makilala ito mula sa iba mga karamdaman sa pagtunaw bago pa man ang hardware at laboratory diagnostics.

Ang mga karaniwang palatandaan ng esophagitis ay kinabibilangan ng:

• stabbing sensation sa lalamunan kapag lumulunok;
• "bukol" sa larynx;
• sakit habang kumakain kapag ang pagkain ay dumadaan sa esophagus, na nangyayari sa gitna ng lukab ng dibdib;
• mabahong hininga;
• sakit sa epigastrium at lugar ng tiyan, pinalubha pagkatapos kumain;
• fetid eructation;
• heartburn.

AT mga bihirang kaso Ang mga katulad na sintomas na may lokalisasyon ng pangunahing sakit na sindrom sa sternum ay maaaring maobserbahan na may pagpalala ng cholecystitis, pancreatitis o gastritis na may pagtaas ng pagtatago ng hydrochloric acid. Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis ang pasyente ay binibigyan ng isang serye mga pagsusuri sa diagnostic: mga pagsusuri sa dugo at ihi, FGDS, ultrasound ng mga organo ng tiyan. Ayon sa kanilang mga resulta, ang doktor ay magrereseta ng paggamot at magbibigay ng mga rekomendasyon sa nutrisyon at regimen.

Regimen ng paggamot para sa esophagitis sa mga pasyenteng nasa hustong gulang (maaaring iakma depende sa mga indibidwal na tagapagpahiwatig)

Grupo ng droga	Anong mga gamot ang dapat inumin?	Imahe
Mga inhibitor ng histamine receptor	"Famotidine"
Ibig sabihin para sa nagpapakilalang paggamot heartburn, neutralisahin ang labis na hydrochloric acid sa tiyan	"Maalox"
Proton pump blockers	"Pantoprazole" "Omeprazole"
Mga remedyo para maalis ang pagsusuka at pagduduwal at mapadali ang pagdaan ng pagkain sa esophagus	"Ganaton"

Sa nakakahawang sugat esophagus, maaaring magreseta ang doktor ng antibiotic o antiviral therapy.

Subdiaphragmatic abscess

Ito ay isang patolohiya kung saan, sa ilalim ng ibabang hangganan ng diaphragm - isang muscular tube na naghihiwalay sa dibdib at lukab ng tiyan at kinakailangan para sa pagpapalawak ng mga baga, ang isang lukab ay nabuo na puno ng purulent exudate. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nangangailangan paggamot sa kirurhiko, dahil kapag ang isang abscess ay nasira, ang nana ay papasok sa peritoneum, na hahantong sa mabilis na pag-unlad ng isang kondisyon na nagbabanta sa buhay - talamak na peritonitis. Matapos buksan ang abscess at drainage, ang pasyente ay inireseta ng konserbatibong supportive therapy na may paggamit ng mga anti-inflammatory, analgesic at antimicrobial agent. Upang maalis ang sakit at mapawi ang pamamaga, mga remedyo mula sa Mga pangkat ng NSAID ("Ibufen", "Ibuklin", "Ketorol", "Ketanov"). Ginagamit upang maiwasan ang impeksyon sa tissue "Metronidazole" at "Tsiprolet".

Mga karamdaman sa gawain ng puso

Ito ang pangunahing sanhi ng sakit sa sternum, kaya mahalagang malaman ang mga palatandaan at katangian ng mga sakit na maaaring makapukaw ng gayong mga sintomas.

Sakit	Imahe	Ano ito at paano ito ipinakita?
Angina pectoris (ayon sa uri ng pag-igting)		Ang pasyente ay nakakaranas ng pagpiga at pag-arching ng sakit sa gitna ng sternum, ang pag-atake na maaaring tumagal mula 2 hanggang 15 minuto. Ang mga masakit na sensasyon ay maaaring manatili kahit na nagpapahinga, at ang pananakit ay maaaring kumalat sa rehiyon ng mga blades ng balikat, collarbone at kaliwang bisig.
Myocardial infarction (nekrosis)		nakamamatay mapanganib na patolohiya. Maaaring mangyari ang pananakit sa kaliwang bahagi ng dibdib, lumipat sa gitnang zone. Ang mga karamdaman sa paghinga, igsi ng paghinga, isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot, isang pagbaba sa presyon ng dugo ay idinagdag sa sakit na sindrom.
Pagbara ng pulmonary artery (thromboembolism)		Ang sakit ay nagdaragdag sa inspirasyon, habang ito ay mahusay na pinipigilan ng analgesics. Ang mga sintomas ay kahawig ng pag-atake ng "angina pectoris", tanda ay ang kawalan ng pag-iilaw sa ibang bahagi ng katawan

Mahalaga! Para sa anumang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng sakit sa puso, dapat mong tawagan kaagad ang " ambulansya". Ang pasyente ay dapat maupo sa isang upuan o humiga sa kama na may nakataas na ulo, magbigay ng daloy ng hangin, magbigay ng isang tableta " Nitroglycerin" sa ilalim ng dila (katulad ng " Nitrospray”, upang maibsan ang kondisyon, gumawa ng isang iniksyon sa sublingual zone). Kung walang epekto, ang pagtanggap ay maaaring ulitin pagkatapos ng 5-7 minuto.

Mga sakit sa neurological at pathologies ng musculoskeletal system

Ang mga sakit sa gulugod ay maaaring maging congenital, ngunit ang tungkol sa 80% ay nakuha sa pagkabata o pagbibinata, kaya ang gawain ng mga magulang ay upang matiyak ang pag-iwas sa mga paglabag. musculoskeletal system at tamang pormasyon spinal column sa tulong pisikal na aktibidad, himnastiko at masahe. Ang pinakakaraniwang sakit ng gulugod ay kinabibilangan ng scoliosis (kurbada ng gulugod) at osteochondrosis. Ang pag-atake ng sakit sa gitnang bahagi ng lukab ng dibdib ay maaaring mangyari sa dibdib o cervical osteochondrosis. Ang sakit ay pagpindot, matindi, pinalubha sa posisyong nakahiga.

Kasama sa paggamot ng osteochondrosis therapeutic gymnastics, isang maayos na komposisyon na diyeta at normalisasyon ng psycho-emosyonal na estado, dahil karamihan sa mga pag-atake ay pinukaw mga pagkasira ng nerbiyos o sobrang boltahe. Ang mga anti-inflammatory na gamot ay maaaring gamitin upang mapawi ang sakit Nimesulide, Diclofenac, Kapsikam), ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor, dahil marami sa kanila ang may malaking listahan ng mga kontraindiksyon at maaaring maging sanhi ng mga sakit sa dugo.

Mahalaga! Ang mga katulad na sintomas ay katangian din ng intercostal neuralgia - pagpisil o pagkurot ng mga intercostal nerves. Ang sakit sa kasong ito ay maaaring matalim, pagbaril, pulsating, stabbing sa kalikasan at ng napakataas na intensity. Ang sakit na sindrom ay nangyayari laban sa background ng isang paglabag function ng paghinga, ay maaaring magkaroon ng pare-parehong kurso o lumilitaw sa mga maikling pag-atake. Sa talamak na neuralgia, ang sakit ay maaaring tumagal sa isang nasusunog o mapurol na karakter.

Sakit sa dibdib - mapanganib na sintomas, karaniwan pangunahin sa mga taong higit sa 30 taong gulang na may malalang sakit. Kung ang ganitong sakit ay nangyayari sa isang bata, ito ay kagyat na pumunta sa ospital upang ibukod ang posibilidad ng mga nakatagong pinsala at pinsala sa mga panloob na organo. Sa mga bihirang kaso, ang sakit sa gitnang bahagi ng sternum ay maaaring magpahiwatig ng impeksyon sa tuberculosis; sa anumang kaso ay hindi dapat balewalain ang mga naturang sintomas.

Video - Bakit sumasakit ang dibdib?

Video - Paano malalaman kung ano ang masakit sa likod ng sternum?