साइनस टैचीकार्डिया: प्रकार, कारण, उपचार। साइनस टैचीकार्डिया: यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें

साइनस टैकीकार्डिया- यह एक निश्चित स्थिति है, जो नब्बे से अधिक त्वरित हृदय गति की विशेषता है, शायद ही कभी 130 बीट प्रति मिनट तक। संक्षेप में, यह अंतर्जात या बहिर्जात प्रभावों के लिए एक शारीरिक प्रकृति के एसए की एक सेलुलर प्रतिक्रिया है, जिसमें शारीरिक गतिविधि शामिल है, मानसिक तनाव, क्रोध, दर्द, चिंता, खुशी, बुखार, संक्रमण, रक्ताल्पता और अन्य।

साइनस टैचीकार्डिया साइनस नोड (एसए) में एक स्वचालित वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जब सिम्पेथोएड्रेनल सिस्टम की गतिविधि में वृद्धि होती है और योनि तंत्रिका स्वर में कमी होती है, जब निकोटीन, अल्कोहल और इन सभी का संयोजन होता है। कारक साइनस नोड की कोशिकाओं पर कार्य करते हैं।

एक नियम के रूप में, साइनस टैचीकार्डिया अधिक बार लोगों में मनाया जाता है स्वस्थ दिल, लेकिन उपलब्धता के अधीन। इसके अलावा, यह तीव्र की अभिव्यक्ति को संदर्भित करता है, साथ ही जीर्ण रूपदिल की विफलता, क्योंकि यह एकमात्र महत्वपूर्ण शारीरिक तंत्र है जो बढ़ने की प्रक्रियाओं में शामिल है मिनट मात्रादिल।

साइनस टैचीकार्डिया (बैनब्रिज रिफ्लेक्स) दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल के दाहिने हिस्से के आलिंद में दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है। किसी भी हृदय विकृति की उपस्थिति में, हृदय गति में यह वृद्धि, जो तंत्रिका तंत्र को सक्रिय करने के लिए एक तंत्र के रूप में होती है, केवल मौजूदा अपर्याप्तता, दोनों हृदय और कोरोनरी को बढ़ा सकती है।

साइनस टैचीकार्डिया को एसयू की संवेदनशीलता के संरक्षण के लिए एक neurovegetative प्रकृति के प्रभावों की विशेषता है। शरीर की स्थिति में परिवर्तन के साथ साइनस प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, गहरी सांस, एट्रोपिन सल्फेट, वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी, आदि की शुरूआत के साथ।

साइनस टैचीकार्डिया का कारण बनता है

ऐसी स्थिति, बढ़ी हुई हृदय गति के रूप में, किसी भी आयु वर्ग में और मुख्य रूप से उनके स्वस्थ आधे हिस्से में होती है, साथ ही उन लोगों में भी होती है जिन्हें हृदय और अन्य विकृति होती है।

साइनस टैचीकार्डिया का गठन सीधे कार्डियक (इंट्राकार्डिक) और एक्स्ट्राकार्डिक (एक्स्ट्राकार्डिक) प्रेरक कारकों से प्रभावित होता है।

लेकिन एक एक्स्ट्राकार्डिक प्रकृति के साइनस टैचीकार्डिया के विकास के कारण हैं कुछ अलग किस्म काभार, जैसे भावनात्मक और शारीरिक, साथ ही वंशानुगत प्रवृत्ति। इसके अलावा, न्यूरोजेनिक प्रकृति के अधिकांश अतालता प्राथमिक के परिणामस्वरूप बनते हैं विकासशील विकारमस्तिष्क और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में (न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, और भावात्मक गुण)। इसके ज्यादातर न्यूरोजेनिक रूप रोग संबंधी स्थितियुवा पीढ़ी को प्रभावित करते हैं, जिनके पास एक प्रयोगशाला तंत्रिका तंत्र है।

हृदय गति में वृद्धि के विशिष्ट एटियलॉजिकल कारक उल्लंघन हैं अंतःस्त्रावी प्रणालीथायरोटॉक्सिकोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एड्रेनालाईन के बढ़े हुए गठन के रूप में; एनीमिया, बेहोशी, दबाव में तेज गिरावट, सदमा, दर्द के हमले और हाइपोक्सिया।

कुछ मामलों में, यह बढ़ी हुई हृदय गति संक्रमण और सूजन, जैसे सेप्सिस और निमोनिया के कारण बुखार के कारण हो सकती है। इस प्रकार, जब तापमान एक डिग्री बढ़ जाता है, तो एक बच्चे में हृदय गति दस या पंद्रह बीट प्रति मिनट और एक वयस्क में आठ या नौ तक बढ़ सकती है।

विषाक्त और नशीली दवाओं से प्रेरित साइनस टैचीकार्डिया भी है, जिसमें साइनस नोड के कामकाज को प्रभावित करने के परिणामस्वरूप दवाओं और रसायनों को इसकी घटना का कारण माना जाता है। उनमें से हैं: एड्रेनालाईन, नॉरपेनेफ्रिन, मूत्रवर्धक, एट्रोपिन, उच्चरक्तचापरोधी दवाएं, यूफिलिन, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स; कॉफी, चाय, शराब, नाइट्रेट्स, निकोटीन। हालांकि, कुछ प्रकार के पदार्थों का एसयू पर सीधा प्रभाव नहीं पड़ता है, इसलिए सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि के परिणामस्वरूप रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया विकसित होता है।

कभी-कभी हृदय गति का पर्याप्त और अपर्याप्त रूप होता है। उनकी घटना के कारणों का बहुत कम अध्ययन किया जाता है, क्योंकि वे बहुत दुर्लभ हैं। यह माना जाता है कि वे एसयू के प्राथमिक घाव के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं।

साइनस टैचीकार्डिया लक्षण

साइनस टैचीकार्डिया का रोगसूचकता अन्य क्षिप्रहृदयता से भिन्न होता है, बल्कि हल्के पाठ्यक्रम से होता है, जिसे रोगी की शिकायतों के बिना एक तस्वीर द्वारा चित्रित किया जा सकता है। पर दुर्लभ मामलेरोगी को दिल की धड़कन की उपस्थिति और थकान में वृद्धि के साथ कुछ असुविधा का अनुभव होता है।

साइनस टैचीकार्डिया का निदान करने के लिए, सबसे पहले, आपको नाड़ी की गणना करने की आवश्यकता है, जो इस तरह की विकृति के साथ प्रति मिनट एक सौ से अधिक बीट होनी चाहिए, और दूसरी बात, आचरण करने के लिए ईसीजी अध्ययन. एक हल्के या मध्यम रूप के साथ, कार्यात्मक विकृति द्वारा विशेषता, साइनस टैचीकार्डिया का उपचार, एक नियम के रूप में, निर्धारित नहीं है।

हालांकि, अभी भी मामूली संकेत हैं जो हृदय गति में वृद्धि का संकेत देते हैं, जिस पर ध्यान दिया जाना चाहिए और मौजूदा विकृति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए एक उपयुक्त परीक्षा की जानी चाहिए, जिसने त्वरित हृदय संकुचन को उकसाया।

विशेषता नैदानिक ​​लक्षणसाइनस टैचीकार्डिया एक सौ बीट प्रति मिनट से अधिक हृदय गति में वृद्धि है, यहां तक ​​कि पूर्ण रूप से भी शांत अवस्था, हालांकि रात में हृदय गति गिरकर अस्सी बीट के मान तक पहुंच सकती है।

दूसरा लक्षण जो चिंता और बेचैनी का कारण बनता है वह है छाती में तेज धड़कन, जो रोगी खुद महसूस करता है। कुछ मामलों में, इस रोग संबंधी स्थिति वाले रोगी को चक्कर आ सकता है, और फिर बेहोशी होती है (रोगी चेतना खो देता है)।

इसके अलावा, एक त्वरित हृदय गति एक आवधिक प्रकृति के सीने में दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जो कभी-कभी काफी तेज होती है और किसी व्यक्ति को स्वतंत्र रूप से सांस लेने से रोकती है, इसलिए रोगी उरोस्थि के पीछे जकड़न महसूस करता है। भविष्य में, सांस की तकलीफ दिखाई देती है, जो चिंता की स्थिति का कारण बनती है। रोगी थका हुआ महसूस करता है, शारीरिक परिश्रम को सहन नहीं कर सकता और अपने जीवन को लेकर बहुत चिंतित रहता है।

आमतौर पर, दौरे तेज ध्वनीदिल या तो अचानक शुरू हो सकता है या अचानक रुक सकता है। इसके अलावा, साइनस टैचीकार्डिया के साथ, एक व्यक्ति की कमी के कारण मतली का अनुभव हो सकता है ताज़ी हवा. यदि यह स्थिति शारीरिक कारकों के कारण होती है, तो उन्हें समाप्त करना आवश्यक है और हृदय गति अपने आप सामान्य हो जाएगी। लेकिन ऐसी स्थिति की घटना को भड़काने वाले हृदय या अन्य विकृति के साथ, अंतर्निहित बीमारी की वृद्धि को रोकने के लिए चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

मूल रूप से, साइनस टैचीकार्डिया के हमले की शुरुआत में, किसी भी एटियलॉजिकल कारकों के परिणामस्वरूप, आपको शांत होने की जरूरत है, और फिर किसी भी शामक दवा को लें और मुख्य लक्षण (टैचीकार्डिया) बंद होने तक अपने लिए एक आरामदायक स्थिति चुनें।

बच्चों में साइनस टैचीकार्डिया

इस स्थिति को आज बच्चों में एक त्वरित साइनस लय का एक सामान्य और विशिष्ट अभिव्यक्ति माना जाता है और यह हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि से प्रकट होता है, लेकिन इसके सामान्य कामकाज से कोई विशेष विचलन नहीं होता है। बच्चों में, बढ़ी हुई हृदय गति के लक्षण तब विकसित हो सकते हैं जब भावनात्मक और शारीरिक दोनों तरह से किसी भी प्रकृति का अत्यधिक तनाव हो। यही कारण है कि सिनोट्रियल नोड (एसयू) में स्वचालित वृद्धि होती है। नवजात शिशुओं में, ऐसा निदान तब किया जाता है जब हृदय गति एक सौ साठ बीट प्रति मिनट से अधिक हो। लगभग 40% बच्चों में साइनस टैचीकार्डिया मनाया जाता है।

नवजात बच्चों में इस स्थिति के विकसित होने के मुख्य कारण एसिडोसिस और शारीरिक कारण हैं चिकित्सा परीक्षण, चिंता, स्वैडलिंग, दर्द के दौरे, अति ताप, साथ ही एस.एस.एस में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं दिल की विफलता से जुड़ी हैं। इस स्थिति का इतना हल्का रूप मूल रूप से किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप के उपयोग के बिना, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष तक स्वयं को हल करता है।

बदलाव का संदेह सामान्य दिल की धड़कनबच्चों की हृदय गति एक सौ बीट प्रति मिनट से एक सौ साठ तक हो सकती है। हालांकि, इस तरह के उतार-चढ़ाव को ध्यान में नहीं रखा जाता है अगर वे उस समय हुए हों ज्वर की स्थितिएक बच्चा, गहन शारीरिक व्यायाम के बाद, लंबी और कठिन सैर, जबकि एक कमरे में जहां इस तथ्य के परिणामस्वरूप सांस लेना मुश्किल होता है कि वह उसमें भरा हुआ हो सकता है, और तनाव के बाद भी। इसके अलावा, अगर पांच मिनट के लिए हृदय गति आ गई सामान्य संकेतकऔर यह बेहोशी, सांस की तकलीफ, दिल में दर्द के साथ नहीं है, तो बच्चे को काफी स्वस्थ माना जाता है।

किशोरों में साइनस टैचीकार्डिया अक्सर अंतःस्रावी परिवर्तन, एनीमिया, तनाव, शारीरिक और के परिणामस्वरूप विकसित होता है। भावनात्मक अधिक काम. एक नियम के रूप में, बच्चों और किशोरों में रोग की शुरुआत के ऐसे प्रेरक कारकों को पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया से बचने के लिए तत्काल समाप्त किया जाना चाहिए। आपको यह भी समझने की जरूरत है कि बच्चों में यह स्थिति बहुत खतरनाक हो सकती है और भविष्य में वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का कारण बन सकती है। हाइपरटोनिक प्रकार, साथ ही दिल की विफलता जैसे हृदय विकृति का कारण बनता है।

इस प्रकार, ऐसे बच्चों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है जब इस विकृति के लक्षण इसके बढ़ने से रोकने के लिए होते हैं। यद्यपि यह भी ध्यान रखना आवश्यक है कि अपरिपक्व हृदय प्रणाली के कारण यह स्थिति एक बच्चे में एक शारीरिक घटना हो सकती है।

लेकिन, फिर भी, जब बच्चों में साइनस टैचीकार्डिया का हमला होता है, तो ताजी हवा तक पहुंच बनाना आवश्यक है, बच्चे की गर्दन को प्रतिबंधात्मक कपड़ों से मुक्त करना, माथे पर कुछ ठंडा करना और बच्चे को उसे शांत करने के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करना। फिर कॉल करो चिकित्सा देखभालऔर तेजी से विकास के कारणों को निर्धारित करने के लिए एक गहन परीक्षा आयोजित करना हृदय संकुचन.

गर्भावस्था में साइनस टैचीकार्डिया

वर्तमान में, एक गर्भवती महिला से मिलना काफी मुश्किल है जो अपने स्वास्थ्य की स्थिति के लिए डॉक्टर की सभी आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा करेगी, क्योंकि गर्भावस्था की अवधि अक्सर साथ होती है विभिन्न लक्षणअप्रिय चरित्र। सबसे पहले, वे सीधे गर्भवती महिला के स्वास्थ्य को खतरा नहीं देते हैं, और दूसरी बात, उन्हें हमेशा अच्छी तरह से नहीं माना जाता है, और कुछ बिंदुओं पर उन्हें बहुत खराब सहन किया जाता है।

यह इस स्थिति के लिए है कि गर्भावस्था के दौरान साइनस टैचीकार्डिया होता है, जो एक त्वरित हृदय गति की विशेषता होती है और गर्भवती महिलाओं में हो सकती है, जिन्हें हृदय रोग भी नहीं होता है।

इसके कारण हो सकते हैं कई कारक, जो चालन प्रणाली में प्रसार उत्तेजना में बदलाव के बिना हृदय गति को उत्तेजित करता है निश्चित शरीर. यह ठीक उसी तरह है जैसे एक महिला की गर्भावस्था के दौरान साइनस टैचीकार्डिया के शारीरिक पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। इन कारणों में शामिल हैं: संपूर्ण प्रणाली का एक सामान्य पुनर्गठन महिला शरीरगर्भावस्था के दौरान हार्मोन के प्रभाव में। साथ ही केंद्रीय हीटिंग सिस्टम पर बढ़ा हुआ भार; दैहिक अंगों का गहन कार्य, जिसका उद्देश्य एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे की बढ़ती जरूरतों को पूरा करना है ये मामला, भ्रूण; गर्भाशय में वृद्धि के परिणामस्वरूप कुछ अंगों के स्थान और उनके संपीड़न से जुड़े परिवर्तन।

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान साइनस टैचीकार्डिया की स्थिति का निदान शारीरिक रूप से कर सकता है, केवल एक पूर्ण और व्यापक सर्वेक्षणजो नहीं देगा सकारात्मक नतीजेरोग संबंधी रोगों के साथ-साथ तीव्र या पुरानी रक्त हानि, अदम्य उल्टी, पानी और इलेक्ट्रोलाइट चयापचय के विकार जो सी.एस.एस पर भार बढ़ाते हैं। इसके अलावा, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक मामूली सबफ़ब्राइल स्थिति गर्भवती महिलाओं में लगातार दिल के संकुचन की घटना को भड़का सकती है, जो इस मामले में एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया का कार्य करती है, और यह किसी भी जीव में निहित है।

इस प्रकार, साइनस टैचीकार्डिया को गर्भवती महिलाओं में ठीक उसी स्थिति के रूप में माना जा सकता है, जब हृदय गति एक सौ बीट प्रति मिनट की सीमा से अधिक हो जाती है। इसीलिए, गर्भवती महिला में साइनस लय के त्वरण का निदान करते समय, महत्वपूर्ण बिंदुयह एक व्यापक परीक्षा आयोजित करने, इसकी घटना के कारण की पहचान करने और एक गर्भवती महिला से हृदय रोग विशेषज्ञ, संवहनी सर्जन, पल्मोनोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (यदि आवश्यक हो) जैसे विशेषज्ञों से परामर्श करने के लिए माना जाता है। यह उन गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनका हृदय प्रणाली के रोगों का इतिहास है।

साथ ही, न केवल इसके साथ होने वाली इस स्थिति के लक्षणों पर, बल्कि गर्भवती महिला की अवधि पर भी ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है। भ्रूण का गर्भ जितना छोटा होगा, हृदय गति में उभरती वृद्धि पर उतना ही अधिक ध्यान देना चाहिए। लेकिन गर्भावस्था के बाद के चरणों में भ्रूण के आकार में वृद्धि के साथ हृदय को डायाफ्राम के साथ दबाने के परिणामस्वरूप शारीरिक साइनस टैचीकार्डिया की उपस्थिति के लिए सभी आवश्यक शर्तें हैं। इस समय, अटरिया में हल्की जलन होती है, जिसमें हृदय संकुचन का पेसमेकर स्थित होता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान एक नगण्य हृदय गति एक सामान्य प्रतिपूरक घटना है, जिसके परिणामस्वरूप एक गर्भवती महिला और उसके भ्रूण के शरीर को अधिक आवश्यकता होती है। पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन। इस प्रकार, हृदय गति में 110-115 बीट से अधिक की हृदय गति के रूप में वृद्धि। तीसरी तिमाही में पाए जाने वाले प्रति मिनट का अर्थ होगा सामान्य अवस्थाऔर इस मामले में, उपचार निर्धारित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

इसके अलावा, अतिरिक्त संपर्क में आने पर साइनस टैचीकार्डिया हो सकता है शारीरिक गतिविधि, शरीर की अनुकूली प्रतिक्रिया के एक तंत्र के रूप में। जब भार बंद हो जाता है, तो एक स्वस्थ गर्भवती महिला में हृदय गति सामान्य हो जानी चाहिए, और इसके लिए यह थोड़ा आराम करने के लिए पर्याप्त है। विपरीत स्थिति में, जब साइनस टैचीकार्डिया के हमले के दौरान गर्भवती महिला की स्थिति सामान्य नहीं होती है, तो आगे की जांच के साथ कार्डियोलॉजी विभाग में एक विशेषज्ञ और अस्पताल में भर्ती होने के लिए तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

साइनस टैचीकार्डिया के लक्षणों वाली गर्भवती महिला का निदान करते समय, अनिवार्य खोज घटकों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भावस्था और इसकी अवधि की स्थापना के तथ्य के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी विकृति के लिए एक परीक्षा है जो इसके साथ हो सकती है। फिर नियुक्त करें प्रयोगशाला अनुसंधाननैदानिक ​​और के लिए जैव रासायनिक विश्लेषण, जिसकी मदद से हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित की जाती है, क्योंकि एनीमिया हृदय गति को बढ़ा सकता है, भले ही कोई हृदय विकृति न हो।

इसके अलावा, एक हार्मोन परीक्षण निर्धारित करना अनिवार्य है। थाइरॉयड ग्रंथि. इसके अलावा एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​पहलू इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो हृदय की लय की जांच करता है और इस मामले में साइनस में टैचीकार्डिया के प्रकार को निर्धारित करता है। भविष्य में, संकेतों के अनुसार या हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट आदि के साथ किसी अन्य विकृति की पुष्टि करने के लिए एक परामर्श निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, हृदय के एक इकोकार्डियोग्राफिक अध्ययन का उपयोग किया जाता है, और हृदय दोष का संदेह होने पर डॉपलरोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

राज्य एस.एस.एस. एक गर्भवती महिला का मूल्यांकन केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, जो एक निश्चित परीक्षा के बाद निर्धारित करेगा विशिष्ट सत्कारसाइनस टैचीकार्डिया के कारण को खत्म करने के लिए।

इस घटना में कि तंत्रिका तंत्र की सामान्य गतिविधि में परिवर्तन तेजी से हृदय गति का कारण है, डॉक्टर शामक हर्बल उपचार, आयोडीन, फास्फोरस, सोडियम, लोहा, आदि की आवश्यक मात्रा वाले मल्टीविटामिन निर्धारित करता है। इस प्रकार चिकित्सीय उपचारगर्भवती महिला के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और तेजी से दिल की धड़कन को सुरक्षित रूप से समाप्त कर देता है। लेकिन अगर जांच के दौरान डॉक्टर को हृदय, थायरॉयड ग्रंथि या अन्य अंगों से एक विकृति का पता चलता है जो एक गर्भवती महिला में साइनस टैचीकार्डिया का कारण बनता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जो एक महिला की गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान संभव है। इसके अलावा, किसी विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना, अपने दम पर कोई भी दवा लेना अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे वृद्धि हो सकती है रोग प्रक्रिया.

ईसीजी पर साइनस टैचीकार्डिया

साइनस टैचीकार्डिया पेसमेकर कोशिकाओं पर एक न्यूरोह्यूमोरल प्रभाव का परिणाम है और रूपात्मक परिवर्तनसाइनस नोड में। विचलन के बिना, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर साइनस तरंग पी बारह लीड में दर्ज किया जाता है, जहां यह I, II, aVF में सकारात्मक और लीड aVR में नकारात्मक कार्य करता है। एक नियम के रूप में, पी तरंग की धुरी ललाट तल में शून्य डिग्री और प्लस नब्बे डिग्री के कोण के बीच स्थित होती है, और क्षैतिज विमान में अक्ष को बाईं और आगे की ओर निर्देशित किया जाता है। इसलिए ईसीजी पर यह तरंग वी 1 और वी 2 में नकारात्मक है, और वी 3-वी 6 में यह सकारात्मक है। यदि P तरंग का आयाम बढ़ता है, तो वह नुकीला हो जाएगा। साइनस टैचीकार्डिया गैर-पैरॉक्सिस्मल है, जो इसे अन्य पुन: प्रविष्टियों से चिह्नित करता है।

यह अतालता स्वचालित के परिणामस्वरूप बनती है कार्यात्मक विकार, जिसमें नॉट्रोपिक और हेटरोट्रोपिक कार्डियक अतालता शामिल हैं। मूल रूप से, "साइनस टैचीकार्डिया" जैसी चीज ऊपर की तीव्र साइनस लय है आयु संकेतक. चिकित्सकीय रूप से, यह स्थिति नोमोटोपिक लय में वृद्धि से प्रकट होती है, जो प्रति मिनट 90 बीट से अधिक होती है। साइनस टैचीकार्डिया के लिए ऊपरी हृदय गति की सीमा अलग है, लेकिन मूल रूप से संकुचन की यह संख्या 160 बीट्स से ऊपर नहीं उठती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, नियम के अपवाद के रूप में, यह कभी-कभी 190-200 बीट्स प्रति मिनट तक पहुंच जाती है।

साइनस टैचीकार्डिया का निदान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एक सामान्य आकार और एक नियमित तेज लय के साथ पी तरंगों की परिभाषा पर आधारित है, यानी पूरे ईसीजी में पी और पी के बीच का अंतराल समान है। इसके अलावा, दूसरों की संगत के बिना रोग संबंधी विकारहृदय गति, साथ ही P और Q के बीच चालन अंतराल भी में हैं स्वीकार्य मानक, और R और R के बीच का अंतराल बराबर है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि सामान्य ईसीजी की तुलना में साइनस टैचीकार्डिया के साथ इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में व्यावहारिक रूप से कोई परिवर्तन नहीं होता है (तेज लय को छोड़कर)।

कुछ मामलों में, गंभीर साइनस टैचीकार्डिया के साथ, एसटी खंड के एक मध्यम ऊपर की ओर अवसाद को निर्धारित करना संभव है, साथ ही पिछले परिसरों में टी लहर पर पी तरंग को बिछाने की प्रक्रिया भी। यह वह तथ्य है जो रोग के निदान को जटिल बनाता है।

ईसीजी पर साइनस टैचीकार्डिया को क्रमिक वृद्धि और फिर लय में कमी की विशेषता है। यह इस तरह के टैचीकार्डिया से पैरॉक्सिस्मल और साइनस-अलिंद के रूप में एक विशिष्ट विशेषता है, जिसे अन्य तरीकों से साइनस टैचीकार्डिया से अलग नहीं किया जा सकता है। ईसीजी विशेष रुप से प्रदर्शितइलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन के बिना।

साइनस टैचीकार्डिया उपचार

साइनस टैचीकार्डिया के इलाज की रणनीति काफी हद तक उस कारण पर निर्भर करती है जिसने एक तेज एसएस लय की उपस्थिति को उकसाया। यदि हृदय गति में वृद्धि शारीरिक परिश्रम या तनावपूर्ण स्थितियों से जुड़ी है, तो उत्तेजना के प्रभाव को समाप्त करने से समस्या सकारात्मक दिशा में बदल जाएगी और हृदय गति संकेतक अपने आप सामान्य हो जाएंगे, और कुछ मामलों में कुछ आराम अभ्यास या मालिश सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है।

साइनस टैचीकार्डिया के गंभीर रूपों में, शामक दवाएं निर्धारित की जाती हैं या पारंपरिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, अर्थात जड़ी-बूटियों के साथ उपचार। इसके अलावा, रोगी को निकोटीन, शराब, कॉफी और मजबूत चाय का त्याग करना चाहिए, साथ ही आहार और आहार को सामान्य करना चाहिए। रोगी को भावनात्मक, मानसिक और शारीरिक तनाव से भी बचाना वांछनीय है। यह मुख्य रूप से साइनस टैचीकार्डिया के शारीरिक रूप पर लागू होता है।

एक नियम के रूप में, एक रोग विशेषज्ञ द्वारा अन्य विशेषज्ञों के परामर्श से रोग संबंधी स्थिति का मुख्य उपचार किया जाता है। यह उपलब्धता पर निर्भर करेगा सहवर्ती रोग. सबसे पहले, चिकित्सा अंतर्निहित विकृति विज्ञान के उपचार से शुरू होती है, जिसका निदान एक व्यापक परीक्षा के बाद किया जाता है।

न्यूरोजेनिक मूल के एक एक्स्ट्राकार्डियक प्रकृति के साइनस टैचीकार्डिया के साथ, रोगी को एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ परामर्श सौंपा जाता है, जो इस प्रकार के उपचार के लिए मनोवैज्ञानिक चिकित्सा निर्धारित करता है और शामकट्रैंक्विलाइज़र, न्यूरोलेप्टिक्स (Seduxen, Relanium, Tranquilan) और Luminal के रूप में।

हाइपोवोल्मिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिफ्लेक्स साइनस टैचीकार्डिया के उपचार के लिए, साथ ही प्रतिपूरक प्रकार टैचीकार्डिया या एनीमिया के साथ, रोग की स्थिति का मुख्य कारण पहले समाप्त हो जाता है। अन्यथा, यदि आप हृदय गति में कमी के साथ चिकित्सा शुरू करते हैं, तो आप रक्तचाप में तेज गिरावट का कारण बन सकते हैं, और आगे चलकर रोगी के हेमोडायनामिक्स में गिरावट आ सकती है।

साइनस टैचीकार्डिया का उपचार, जिसका कारण बन गया है, β-ब्लॉकर्स के संयोजन में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा थायरोस्टैटिक दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है। पसंद किए जाने वाले β-ब्लॉकर्स के समूहों में प्रिंडोलोल, प्रैक्टोलोल, ऑक्सीप्रेनोलोल शामिल हैं। β-एडेरोनोब्लॉकर्स के contraindications के मामले में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पिछले वाले के विकल्प हैं - डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल। वे गैर-हाइड्रोपाइरीडीन श्रृंखला के सीए विरोधी हैं।

दिल की विफलता में, जिसने साइनस टैचीकार्डिया को उकसाया, कार्डियक ग्लाइकोसाइड से डिगॉक्सिन का उपयोग β-ब्लॉकर्स के संयोजन में किया जाता है।

हृदय गति को वापस सामान्य में लाना व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से चुना जाना चाहिए। यह स्वयं रोगी की स्थिति और उसकी अंतर्निहित रोग संबंधी बीमारी पर निर्भर करेगा। एनजाइना पेक्टोरिस के लिए लक्ष्य हृदय गति लगभग साठ बीट प्रति मिनट होनी चाहिए, और न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया के लिए - साठ से नब्बे तक, व्यक्तिगत सहिष्णुता पर निर्भर करता है।

साइनस टैचीकार्डिया के अपर्याप्त रूप के उपचार के लिए, मामले में जब एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स अप्रभावी होते हैं, साथ ही रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, हृदय का ट्रांसवेनस आरएफए निर्धारित किया जाता है। इस तरह, हृदय की सामान्य लय बहाल हो जाती है, जिससे प्रभावित क्षेत्र को सतर्क कर दिया जाता है। लेकिन पिछले सभी तरीकों और चिकित्सीय उपचार की रणनीति की अप्रभावीता के साथ, एक शल्य चिकित्साएक पेसमेकर के आरोपण के रूप में, जिसे एक कृत्रिम पेसमेकर माना जाता है।

सबसे अधिक बार, हृदय गति में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि बाएं वेंट्रिकुलर शिथिलता या दिल की विफलता वाले रोगियों में होती है। ऐसे मामलों में, परिणाम की भविष्यवाणी करना काफी मुश्किल है, क्योंकि इसे बहुत गंभीर माना जाता है। और यह, एक नियम के रूप में, इस तथ्य के कारण है कि साइनस टैचीकार्डिया कम उत्पादन और हृदय के अंदर हेमोडायनामिक्स में परिवर्तन के लिए हृदय प्रणाली की एक परावर्तक प्रतिक्रिया है। लेकिन रोग की स्थिति के शारीरिक रूप के साथ, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक व्यक्तिपरक संपत्ति की मौजूदा अभिव्यक्तियों के साथ, रोग का निदान ज्यादातर अनुकूल है।

त्वरित हृदय गति का एक महत्वपूर्ण बिंदु निवारक उपाय है शीघ्र निदानतथा समय पर इलाजहृदय विकृति, एक गैर-हृदय प्रकृति के सभी कारकों का उन्मूलन जो हृदय गति और एसयू फ़ंक्शन में परिवर्तन के विकास में योगदान करते हैं।

इसके अलावा, गंभीर उल्लंघनों और परिणामों से बचने के लिए, जीवन शैली और स्वास्थ्य के संबंध में विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना उचित है।

जन्म से पहले ही इंसान जो पहली आवाज सुनता है, वह है मां के दिल की धड़कन की लयबद्ध आवाज, और फिर खुद का दिल। दरअसल, एक व्यक्ति का पूरा जीवन विभिन्न लय के अधीन होता है - दैनिक, वार्षिक, मौसमी, लेकिन मुख्य बात, निश्चित रूप से, हृदय की लय है। इसलिए, यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि विफलता होती है, तो दिल की धड़कन की लय का उल्लंघन होता है। ऐसा ही एक विकार है साइनस टैचीकार्डिया।

मानव हृदय, किसी भी मांसपेशी की तरह, एक तंत्रिका आवेग के प्रभाव में सिकुड़ता है। एक लयबद्ध संकुचन के लिए एक लयबद्ध आवेग की आवश्यकता होती है। यह भी ज्ञात है कि हृदय पूरी तरह से स्वायत्त प्रणाली है, बाहरी संकेतों से स्वतंत्र (और अधिकतम संरक्षित) है। आखिर हम अपनी मर्जी से सांस लेना भी बंद कर सकते हैं, लेकिन केवल अर्ध-पौराणिक भारतीय योगी ही हृदय को सीधी आज्ञा दे सकते हैं।

और यदि ऐसा है, तो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनने वाले लयबद्ध आवेगों का स्रोत हृदय के भीतर ही खोजा जाना चाहिए। तो यह है, साइनस नोड हृदय ट्यूनिंग कांटा है, इसके कार्य को पेसमेकर या पेसमेकर कहा जाता है। साइनस या सिनोट्रियल नोड दाहिने आलिंद के आर्च में वेना कावा के आधार पर स्थित है और तंत्रिका कोशिकाओं के अंत के साथ हृदय ऊतक के तंतुओं का एक जटिल अंतःक्षेपण है - न्यूरॉन्स, साइनस नोड को स्वायत्तता से जोड़ते हैं। तंत्रिका प्रणाली.

हृदय संकुचन का समन्वय एक जटिल चालन प्रणाली द्वारा प्रदान किया जाता है जो मायोकार्डियल मांसपेशियों पर साइनस आवेगों के वितरण को सुनिश्चित करता है। यह उल्लेखनीय है कि साइनस नोड को नुकसान होने की स्थिति में, पेसमेकर के कार्यों को कार्डियक कंडक्शन सिस्टम के अन्य भागों द्वारा लिया जा सकता है। इस मामले में, उन्हें दूसरे क्रम के पेसमेकर कहा जाता है।

हृदय ताल विकारों के प्रकार

साइनस नोड द्वारा उत्पन्न दोलनों द्वारा निर्धारित लय को सामान्य परिस्थितियों में सामान्य साइनस ताल कहा जाता है। हालांकि, हृदय के सिकुड़ा कार्य की विभिन्न विसंगतियां अक्सर सामने आती हैं, जो उल्लंघन की प्रकृति के आधार पर निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं:

1. साइनस टैचीकार्डिया एक तेज़ दिल की धड़कन है। टैचीकार्डिया को आमतौर पर एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें हृदय गति एक मिनट में 90 गुना से अधिक हो जाती है। साइनस टैचीकार्डिया शारीरिक और रोग दोनों हो सकता है। फिजियोलॉजिकल, यानी सामान्य टैचीकार्डिया, जो पैथोलॉजी से जुड़ा नहीं है, शारीरिक परिश्रम और क्षय उत्पादों को हटाने के कारण ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की बढ़ती आवश्यकता के लिए हृदय की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है।
2. साइनस ब्रैडीकार्डिया, इसके विपरीत, धीमी गति से हृदय गति का तात्पर्य है। ब्रैडीकार्डिया के दौरान हृदय गति चालीस या तीस बार प्रति मिनट तक गिर सकती है। यदि किसी व्यक्ति को किसी भी असुविधा या भलाई में गिरावट का अनुभव नहीं होता है, और यदि हृदय संकुचन की दर में कमी किसी बीमारी का लक्षण नहीं है, तो ब्रैडीकार्डिया को भी शारीरिक माना जाता है और इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है।

1. किसी भी मामले में, यह एक विकृति है और उपचार की आवश्यकता है। निलय के तथाकथित अराजक संकुचन विशेष रूप से खतरनाक हैं। यह घटना दिल की विफलता की ओर ले जाती है - अंगों और ऊतकों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति। यदि एक दिल की अनियमित धड़कनगंभीर क्षिप्रहृदयता (200 प्रति मिनट या उससे अधिक के संकुचन की आवृत्ति) के साथ जुड़ा हुआ है, तो इस स्थिति को फाइब्रिलेशन कहा जाता है। फाइब्रिलेशन बेहद खतरनाक और बिना है शीघ्र उपचारहस्तक्षेप लगभग हमेशा मृत्यु में समाप्त होता है।

रोग के कारण

शारीरिक क्षिप्रहृदयता, पहले से ही उल्लिखित शारीरिक परिश्रम के अलावा, कैफीनयुक्त पेय, मजबूत भावनाएं, एड्रेनालाईन रश हैं। पैथोलॉजिकल साइनस टैचीकार्डिया बीमारियों का एक लक्षण है, दोनों सीधे हृदय की गतिविधि (इंट्राकार्डियल टैचीकार्डिया) से संबंधित हैं, और इससे संबंधित नहीं (एक्स्ट्राकार्डियल टैचीकार्डिया)।

टैचीकार्डिया के इंट्राकार्डिक कारणों में शामिल हैं:

• दिल की धड़कन रुकना;
• कार्डियक इस्किमिया;
• रोधगलन;
• मायोकार्डिटिस।

टैचीकार्डिया के एक्स्ट्राकार्डिक कारण इस प्रकार हैं:

• बुखार;
• रक्ताल्पता;
• थायराइड की शिथिलता;
• कार्डियोसाइकोन्यूरोसिस।

एक्सपोजर के कारण साइनस टैचीकार्डिया विभिन्न दवाएंफार्माकोलॉजिकल टैचीकार्डिया कहा जाता है। औषधीय क्षिप्रहृदयता के कारण होता है:

• एट्रोपिन
• शराब
• कैफीन
• एड्रेनालिन
• थायराइड हार्मोन।

इसके अलावा, साइनस टैचीकार्डिया लगभग हमेशा नोट किया जाता है उच्च तापमानतन, तीव्र रक्त हानि, घुटन। कुछ दवाएं भी टैचीकार्डिया का कारण बन सकती हैं।

अब तक, तथाकथित अपर्याप्त साइनस टैचीकार्डिया के कारण, एक दुर्लभ और अपर्याप्त रूप से अध्ययन की गई बीमारी जो अक्सर युवा महिलाओं में होती है, को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। यह आराम से लगातार धड़कन की विशेषता है, जो व्यायाम के साथ अनुपातहीन रूप से बढ़ जाता है। यहां तक ​​​​कि मध्यम शारीरिक गतिविधि से भी टैचीकार्डिया में तेज वृद्धि होती है।

रोग के लक्षण और निदान

यदि लय गड़बड़ी रोगात्मक है, प्रकृति में दर्दनाक है, उपचार की आवश्यकता है, तो आमतौर पर प्रकट होता है निम्नलिखित लक्षणसाइनस टैकीकार्डिया:

• शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में संवेदनशील रूप से तेज़ दिल की धड़कन (हृदय छाती से "कूदता है");
• रोगी को हवा की कमी, चक्कर आना, मतली की भावना का अनुभव होता है;
• गर्म महसूस किए बिना संभव पसीना ("ठंडे पसीने में फेंकता है")

टैचीकार्डिया, साथ ही अन्य प्रकार के कार्डियक अतालता का लगभग एक सौ प्रतिशत निदान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) द्वारा दिया जाता है।

हृदय संकुचन की समग्र लय को बनाए रखते हुए साइनस टैचीकार्डिया ईसीजी पर प्रति मिनट 90 से अधिक बार संकुचन की आवृत्ति के साथ प्रकट होता है। लीड I, II, aVF, V4-V6 में धनात्मक P तरंग। टी तरंग के आयाम में स्पष्ट कमी है।

टैचीकार्डिया के निदान में अच्छे परिणाम होल्टर ईसीजी मॉनिटरिंग द्वारा दिए जाते हैं - ईसीजी का उपयोग करके हृदय गतिविधि की लंबी अवधि (48 घंटे तक) की निगरानी। होल्टर निगरानी के लिए, विशेष लघु रिकॉर्डिंग उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

पैथोलॉजिकल साइनस टैचीकार्डिया का उपचार

साइनस टैचीकार्डिया का उपचार एक गलत अवधारणा है, बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए, इसके लक्षण का नहीं। हालांकि, कुछ मामलों में टैचीकार्डिया को रोकना आवश्यक है। इसके लिए कोमकोर, ओमाकोर, लोजैप जैसी दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है। टैचीकार्डिया के हमले की स्थिति में, जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

स्वस्थ हृदय लंबी आयु की कुंजी है। अपने "मोटर" को सावधानी से, उचित ध्यान और सम्मान के साथ व्यवहार करें, और आपका इनाम स्वास्थ्य और दीर्घायु होगा।

साइनस नोड पैदा करने वाले आवेगों के प्रभाव में हृदय सिकुड़ता है। यदि प्रभाव में कुछ कारणयह एक बढ़ी हुई गति से आवेगों का उत्पादन करना शुरू कर देता है, साइनस टैचीकार्डिया होता है। यह हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि का प्रतिनिधित्व करता है (एक वयस्क में - प्रति मिनट 90 बीट से ऊपर, एक बच्चे में - 10% अधिक .) आयु मानदंड) एक सामान्य लय बनाए रखते हुए। शारीरिक रूप से उत्पन्न क्षिप्रहृदयता खतरनाक नहीं है और इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, पैथोलॉजिकल - एक गंभीर बीमारी को इंगित करता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग क्यों होता है

साइनसॉइडल टैचीकार्डिया किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में थोड़ा अधिक आम है। आंतरिक अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए अतिरिक्त रक्त प्रवाह की आवश्यकता के कारण, शारीरिक परिश्रम के कारण साइनस लय में वृद्धि तनाव के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। यह 7 साल से कम उम्र के बच्चों और एथलीटों के लिए विशिष्ट है, और कॉफी, शराब, कुछ दवाएं पीने या शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव के बाद भी दिखाई दे सकता है।

एक खतरनाक संकेत पैथोलॉजिकल प्रकार का एक स्पष्ट टैचीकार्डिया है। यह शांत अवस्था में विकसित होता है या किसी बीमारी की जटिलता बन जाता है, इसलिए इसके लिए सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है।

इंट्राकार्डियक कारक

साइनस टैचीकार्डिया के इंट्राकार्डिक कारण सीधे हृदय के काम में असामान्यताओं से संबंधित हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग बाएं वेंट्रिकल की विकृति के कारण विकसित होता है, जिसमें मायोकार्डियम त्वरित गति से सिकुड़ने लगता है। ऐसी स्थितियों में, हृदय गुहाओं में डायस्टोल के दौरान रक्त भरने का समय नहीं होता है, और रक्तप्रवाह में रक्त की रिहाई कम हो जाती है।

साइनस टैचीकार्डिया की ओर ले जाने वाले अन्य इंट्राकार्डिक कारकों में हैं:

• जीर्ण रूप में दिल की विफलता;
• रोधगलन;
• गंभीर एनजाइना हमलों के साथ इस्किमिया;
• कार्डियोमायोपैथी;
• बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस;
• मायोकार्डिटिस;
• कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• हृदय दोष;
• चिपकने वाला पेरिकार्डिटिस।

एक्स्ट्राकार्डियक कारक

साइनस टैचीकार्डिया का भी कारण बनता है विभिन्न विकृतिजो हृदय गुहाओं के बाहर विकसित होते हैं। महिलाओं में (पुरुषों में कम अक्सर), इस बीमारी को उकसाया जा सकता है अंतःस्रावी विकार, समेत:

• रक्ताल्पता;
• गुरदे का दर्द;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• हाइपोक्सिमिया;
• फियोक्रोमोसाइटोमा।

पर अलग दृश्यन्यूरोजेनिक टैचीकार्डिया बाहर खड़ा है, जो अस्थिर तंत्रिका तंत्र वाले युवा लड़कों और लड़कियों के लिए अतिसंवेदनशील है। यह विकृति न्यूरोसिस, न्यूरोकिर्युलेटरी डिस्टोनिया, भावात्मक प्रकार के मनोविकारों के कारण होती है।

अक्सर, साइनस टैचीकार्डिया संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों से उकसाया जाता है:

• एनजाइना;
• तपेदिक;
• निमोनिया;
• पूति

ऐसे मामलों में, तापमान में वृद्धि के बाद साइनस की लय अधिक बार हो जाती है। असामयिक पहचान और उपचार के साथ, क्षिप्रहृदयता में बदल जाता है पुरानी अवस्थाऔर अपरिवर्तनीय हो जाता है।

रोग कैसे प्रकट होता है

साइनस टैचीकार्डिया की नैदानिक ​​तस्वीर कई कारकों से निर्धारित होती है। उनमें से - अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति, लक्षणों की अवधि और तीव्रता। साइनस टैचीकार्डिया के एक मध्यम पाठ्यक्रम के साथ, हृदय गति 90-120 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। यह स्थिति स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है और यह इंगित करती है कि भावनात्मक ओवरस्ट्रेन या बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम को दूर करने के लिए एक सामान्य शारीरिक तंत्र सक्रिय किया गया है। लक्षण आमतौर पर हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं।

यदि नाड़ी प्रति मिनट 150-180 बीट तक तेज हो जाती है, तो गंभीर क्षिप्रहृदयता का निदान किया जाता है। यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• सीने में दर्द और भारीपन;
• दिल के क्षेत्र में बेचैनी;
• सामान्य कमज़ोरी;
• सांस की तकलीफ;
• मुश्किल साँस लेना;
• नींद की समस्या;
• चक्कर आना;
• कार्य क्षमता में कमी;
• भूख की कमी;
• ठंडे छोर;
• बढ़ी हुई चिंता;
• चिड़चिड़ापन;
• आक्षेप (बहुत दुर्लभ)।

अपर्याप्त और पर्याप्त साइनस टैचीकार्डिया भी हैं। दोनों मामलों में हमले समान लक्षणों के साथ होते हैं। हालांकि, अपर्याप्त क्षिप्रहृदयता के साथ, आराम से और दवा लेने के बाद भी तेजी से हृदय गति कम नहीं होती है।

यदि किसी व्यक्ति के पास comorbiditiesदिल, एथेरोस्क्लेरोसिस सहित हृदय धमनियांदिल की धड़कन दिल की विफलता के लक्षणों को बढ़ा सकती है या एंजिना का कारण बन सकती है।

गंभीर विकृति के साथ, चक्कर आना कभी-कभी बेहोशी के साथ होता है, जो कम होने के कारण अंगों को रक्त वितरण के उल्लंघन का संकेत देता है हृदयी निर्गम. हार के मामले में सेरेब्रल वाहिकाओंसंभव फोकल मस्तिष्क संबंधी विकार. यदि टैचीकार्डिया एक लंबी प्रकृति पर ले जाता है, तो दबाव में धीरे-धीरे गिरावट होती है, धमनी हाइपोटेंशन विकसित होता है। समानांतर में, पेशाब करना मुश्किल हो जाता है, पैर और हाथ जम जाते हैं।

निदान

यदि साइनस टैचीकार्डिया का संदेह है, तो केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी का गहन सर्वेक्षण करेगा। फिर वह उसे प्रयोगशाला और नैदानिक ​​अध्ययन नियुक्त करेगा:

1. पूर्ण रक्त गणना (साइनस टैचीकार्डिया ल्यूकेमिया या एनीमिया द्वारा उकसाया जा सकता है)।
2. थायराइड हार्मोन की सामग्री के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण।
3. ईसीजी (वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया को बाहर करने के लिए ताल और हृदय गति का विश्लेषण, जिसका उपचार थोड़ा अलग है)।
4. दिल का अल्ट्रासाउंड (वाल्व और मायोकार्डियम के कार्यों के आकलन से उच्च रक्तचाप, हृदय वाहिकाओं के इस्किमिया, हृदय दोष का पता चलता है)।
5. होल्टर ईसीजी निगरानी(नींद और जागरण मोड में इसके काम का विश्लेषण करने के लिए 24 घंटे मायोकार्डियल मापदंडों की निगरानी करना)।

पर ईसीजी साइनसतचीकार्डिया इस तरह दिखेगा:

• वयस्कों में, दांत व्यावहारिक रूप से आदर्श से भिन्न नहीं होते हैं, बच्चों में, एक चिकनी या नकारात्मक टी लहर दिखाई देती है;
• उल्लेखनीय रूप से छोटा आर-आर अंतराल, क्यू-टी और टी-पी (कुछ मामलों में पी लहर पिछले परिसर से टी पर आरोपित है);
• गंभीर क्षिप्रहृदयता के साथ, एसटी खंड आइसोलिन के नीचे विस्थापित हो जाता है।

उपचार के तरीके

साइनस टैचीकार्डिया का उपचार परीक्षण के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, वह दवाओं को लिखेगा, और यह भी सिफारिश करेगा कि रोगी उन कारकों को बाहर करे जो हृदय गति में वृद्धि को भड़काते हैं:

• मजबूत चाय और कॉफी;
• शराब;
• धूम्रपान;
• मसालेदार व्यंजन;
• चॉकलेट;
• शारीरिक व्यायाम;
• मनो-भावनात्मक तनाव।

गोलियों के अलावा, कभी-कभी लोक सिद्ध उपचार का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यह केवल उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति के मामले में ही संभव है।

अस्पताल में इलाज

साइनस टैचीकार्डिया के इलाज की मुख्य विधि दवा है, जिसका उद्देश्य अतालता के मूल कारण को खत्म करना है, जो कि अंतर्निहित बीमारी है। रोगी का प्रबंधन एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, लेकिन कभी-कभी एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट सहित अन्य विशेषज्ञों के परामर्श की भी आवश्यकता होती है।

मरीजों को निम्नलिखित दवाएं लेते हुए दिखाया गया है:

• शामक;
• बीटा अवरोधक;
• कैल्शियम विरोधी।

यदि एक रूढ़िवादी चिकित्साअपेक्षित परिणाम नहीं देता है, रोगी को हृदय का ट्रांसवेनस आरएफए निर्धारित किया जाता है। यह प्रक्रिया हृदय के प्रभावित क्षेत्र का एक दाग़ना है, जिससे हृदय गति सामान्य हो जाती है। पर गंभीर कोर्सरोग, रोगी को एक कृत्रिम पेसमेकर के रूप में एक पेसमेकर के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है।

पारंपरिक चिकित्सा पद्धति

सामान्य साइनस लय को बहाल करने के लिए पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार में, हर्बल तैयारियों के आधार पर विभिन्न प्रकार के टिंचर और काढ़े होते हैं। हालांकि, रोगी को यह याद रखना चाहिए कि इस मामले में स्व-दवा अस्वीकार्य है। घरेलू उपचार का उपयोग केवल बुनियादी उपचारों के संयोजन में किया जा सकता है और केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जा सकता है।

वेलेरियन और मदरवॉर्ट टिंचर

तैयारी करना चिकित्सा शुल्क, 200 ग्राम सूखे मदरवॉर्ट और वेलेरियन जड़ें, साथ ही 100 ग्राम यारो और सौंफ लें। सारे घटकों को मिला दो। 1 सेंट एल जड़ी बूटियों में एक गिलास उबलते पानी डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें। पूरे दिन बराबर भागों में पियें।

नींबू बाम पर अल्कोहल टिंचर

मेलिसा भावनात्मक पृष्ठभूमि को शांत और संतुलित करती है, इसलिए इसका उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है पारंपरिक चिकित्सकसाइनस टैचीकार्डिया के उपचार के लिए। एक गिलास शराब के साथ 100 ग्राम सूखी घास डालें, 10 दिनों के लिए एक तंग ढक्कन के नीचे छोड़ दें। फिर छान लें और दिन में 4 बार 1 बड़ा चम्मच पिएं। एल।, 50 मिलीलीटर पानी में पतला।

साइनस टैचीकार्डिया के लक्षण सबसे अधिक बार पाए जाते हैं स्वस्थ लोगजब वे खेल खेलते हैं, सिगरेट पीते हैं, शराब पीते हैं या मजबूत कॉफी पीते हैं। इसलिए इस बीमारी से बचाव के लिए इनसे लड़ना जरूरी है बुरी आदतेंऔर शारीरिक गतिविधि की मात्रा की निगरानी करें। यदि साइनस टैचीकार्डिया कुछ बीमारियों के कारण होता है, तो समय पर गुजरना महत्वपूर्ण है चिकित्सा निदान. ज्यादातर मामलों में, दवाएं भलाई को सामान्य करने में मदद करती हैं।

निदान "साइनस टैचीकार्डिया" का क्या अर्थ है?

साइनस टैचीकार्डिया एक ऐसी बीमारी है जो हृदय गति में प्रति मिनट सौ या अधिक बीट्स में वृद्धि की विशेषता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हृदय की सभी संरचनाएं, साथ ही इसके निलय और अटरिया के काम का क्रम, किसी भी परिवर्तन से नहीं गुजरता है। रोग के लक्षण, एक नियम के रूप में, अस्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, इसलिए, इस विकृति का अक्सर संयोग से पता लगाया जाता है जब रोगी पर ईसीजी किया जाता है।

साइनस टैचीकार्डिया और इसके प्रकार

फार्माकोलॉजिकल टैचीकार्डिया साइनस नोड पर कुछ पदार्थों के प्रभाव के कारण होने वाली बीमारी है, इसके कारण हो सकते हैं: कैफीन, नॉरपेनेफ्रिन, निकोटीन, आइसोप्रोटेरेनॉल, अल्कोहल और एड्रेनालाईन। पैथोलॉजिकल टैचीकार्डिया किसी भी कारण या किसी अन्य कारण से शरीर में उत्पन्न होने वाली किसी भी असामान्यता का परिणाम है। पैथोलॉजिकल साइनस टैचीकार्डिया दो प्रकार के होते हैं: पर्याप्त और अपर्याप्त। पहले प्रकार के साइनस टैचीकार्डिया के कारण एनीमिया, हाइपोक्सिमिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, धमनी हाइपोटेंशन, फियोक्रोमोसाइटोमिया हो सकते हैं। अपर्याप्त साइनस टैचीकार्डिया एक अपेक्षाकृत दुर्लभ और खराब समझी जाने वाली घटना है, जो रोगी के आराम करने पर भी 100 बीट्स प्रति मिनट से ऊपर साइनस दर में लगातार रोगसूचक वृद्धि की विशेषता है। वहीं, नींद के दौरान हृदय गति कम हो जाती है और तनाव और शारीरिक गतिविधि के दौरान यह बढ़ जाती है। साइनस टैचीकार्डिया के लिए दो प्रकार के एटियलॉजिकल कारक हैं: कार्डियक और नॉन-कार्डियक।

साइनस टैचीकार्डिया के एक्स्ट्राकार्डियक (एक्स्ट्राकार्डियक) कारण

उनमें से कई हो सकते हैं:

कार्डिएक (इंट्राकार्डियक) कारण

उनमें से हैं:

• विभिन्न एटियलजि के मायोकार्डिटिस;
• हृदय दोष;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• पेरिकार्डिटिस;
• कार्डियोस्क्लेरोसिस;
• गंभीर एनजाइना।

टैचीकार्डिया से कैसे छुटकारा पाएं?

इलाज के लिए जितना हो सके मरीज को लाने के लिए अधिक लाभ, आपको शुरू में साइनस टैचीकार्डिया के कारण होने वाली मुख्य बीमारी की पहचान करनी चाहिए और उसका इलाज करना चाहिए। यहां तक ​​​​कि मध्यम साइनस टैचीकार्डिया (हृदय गति में 120-130 बीट प्रति मिनट तक की वृद्धि) एक विशेषज्ञ को देखने का एक कारण है। थेरेपी एक हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों द्वारा एक परिसर में निर्धारित की जाती है। इसका तात्पर्य न केवल अंतर्निहित बीमारी (बी-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी, ग्लाइकोसाइड) को ठीक करने के उद्देश्य से दवाओं के उपयोग से है, बल्कि रोगी की जीवन शैली को भी बदलना है। कभी-कभी "साइनस टैचीकार्डिया" के निदान वाले रोगी को केवल अपने आहार से खाद्य पदार्थों और पदार्थों को बाहर करने की आवश्यकता होती है, वृद्धि का कारणहृदय गति: चाय, कॉफी, चॉकलेट, मसालेदार भोजन, शराब और निकोटीन। आपको भारी शारीरिक परिश्रम और तनाव से भी बचना चाहिए।

साइनस टैचीकार्डिया, यह क्या है? बहुत से लोग पूछते हैं कि वे पहली बार डॉक्टर का निदान कब सुनते हैं। यह खतरनाक है? क्या उपाय करें?

यदि सामान्य हृदय ताल की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल की धड़कन अधिक बार हो जाती है, तो वे साइनस टैचीकार्डिया की बात करते हैं। जन्मजात या पैथोलॉजिकल (अधिग्रहित) टैचीकार्डिया हैं।

जन्म के समय होने वाले हृदय के असामान्य कार्य की अभिव्यक्तियाँ अक्सर लड़कियों को प्रभावित करती हैं अलग अलग उम्रऔर किशोरों के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान, साथ ही स्कूल में भारी मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव।

अत्यधिक तनाव और थकान के समय में, तनावपूर्ण स्थिति, शरीर की स्थिति में तेज बदलाव, शराब का प्रभाव, कॉफी पीना, शारीरिक क्षिप्रहृदयता होती है। जब उपरोक्त कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, तो इसकी अभिव्यक्तियाँ भी गायब हो जाती हैं। सात साल से कम उम्र के बच्चों में साइनस टैचीकार्डिया को आदर्श माना जाता है।

हृदय गति का एक रोग संबंधी विकार हृदय प्रणाली, अंतःस्रावी, मूत्र और अन्य के रोगों के कारण होता है।

हृदय विकार के लक्षण

साइनस टैचीकार्डिया ईसीजी अध्ययन आपको निदान करने की अनुमति देता है, भले ही रोग स्वयं प्रकट न हो। ईसीजी पर साइनस टैचीकार्डिया उनके बीच छोटे अंतराल के साथ बार-बार होने वाले कार्डियक कॉम्प्लेक्स जैसा दिखता है। इसी समय, संकुचन की लय सामान्य रहती है। आप समय-समय पर अपनी नाड़ी को शांत अवस्था में मापते हुए, स्वयं भी हृदय की स्थिति की जांच कर सकते हैं। यदि 1 मिनट में हृदय 100 या अधिक बार सिकुड़ता है, तो आपको निश्चित रूप से विसंगति के कारण की पहचान करने और उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं थकान, मूड बिगड़ना, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, चेतना की हानि तक।

गर्भावस्था के दौरान हल्के रूप में साइनस टैचीकार्डिया काफी सामान्य है।. यह पूरे जीव के हार्मोनल पुनर्गठन के साथ-साथ जीवन-सहायक अंगों पर एक बड़े भार के कारण है।

टैचीकार्डिया का कारण भ्रूण का विकास, हृदय का संपीड़न, सेलुलर चयापचय में वृद्धि हो सकता है, क्योंकि मां का दिल अपने और बच्चे दोनों के लिए काम करता है। तचीकार्डिया आमतौर पर अंतिम तिमाही में प्रकट होता है, जब भ्रूण पहले से ही लगभग बन चुका होता है और इसका गैस विनिमय तीव्र होता है।

डॉक्टर के निदान के बाद विशेष ध्यानसाइनस टैचीकार्डिया के मुख्य लक्षणों को दिया जाना चाहिए। अनिवार्य निर्धारण तेजी से दिल की धड़कन की अवधि के साथ-साथ इसकी घटना की आवृत्ति के अधीन है। ये संकेतक हृदय रोग विशेषज्ञ को बहुत कुछ बताएंगे और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे।

यदि तीव्र हृदय गति का हमला होता है और अचानक गायब हो जाता है, और कई मिनटों से लंबी अवधि तक रह सकता है, तो डॉक्टर पैरॉक्सिस्मल साइनस टैचीकार्डिया का निदान करता है। इस स्थिति का कारण उत्तेजना के एक नए फोकस के दिल के काम में घुसपैठ है, जिसे एक्सट्रैसिस्टोल कहा जाता है। यह रक्त पंप की अपनी लय बनाता है। इस तरह के निदान को जानकर, तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

साइनस टैचीकार्डिया क्या है यह वृद्ध लोगों को अच्छी तरह से पता है, जिनमें से कई पीड़ित हैं उच्च रक्तचाप, इस्किमिया और अन्य हृदय विकृति। और इन सभी बीमारियों का मुख्य कारण हृदय और मस्तिष्क दोनों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस है। इस मामले में, अंतर्निहित बीमारी का उपचार टैचीकार्डिया की रोकथाम होना चाहिए।

हृदय गति और ब्रैडीकार्डिया में एक वैकल्पिक वृद्धि के साथ एक विसंगति का कोर्स, जब यह तेजी से धीमा हो जाता है, खतरनाक हो सकता है। यह एक अभिव्यक्ति हो सकती है विभिन्न रूपन्यूरोसिस और अनिवार्य आवश्यकता दवा से इलाज. ज्यादातर, यह बीमारी वृद्ध लोगों में पाई जाती है, जिन्हें अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना मुश्किल लगता है। रोग कार्डियोस्क्लेरोसिस, गठिया जैसे विकृति के साथ भी हो सकता है।

संभावित चिकित्सा विकल्प

साइनस टैचीकार्डिया का उपचार पहचाने गए रोग के कारण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है और प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

अगर पहचाना गया सौम्य रूपअसामान्य हृदय क्रिया, आपका डॉक्टर शामक लेने की सलाह दे सकता है। ये सेडक्सेन या फेनोबार्बिटल जैसे शामक हो सकते हैं। रोग की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा प्रवेश की खुराक निर्धारित की जाती है। से हर्बल उपचारवेलेरियन और मदरवॉर्ट टिंचर में शामक गुण होते हैं।

साइनस टैचीकार्डिया का इलाज कैसे करें, यदि हृदय की विफलता को इसके कारण के रूप में पहचाना जाता है, तो एक हृदय रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा। ऐसे मामलों में, आमतौर पर असाइन किया गया एसीई अवरोधक, कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स। लोकविज्ञानसलाह लंबे समय तकफूलों या नागफनी के फलों का अर्क पिएं, जो हृदय की मांसपेशियों को प्रभावी ढंग से मजबूत करता है।

यदि शरीर में एक संक्रामक बीमारी का पता चलने के बाद टैचीकार्डिया का पता चलता है, तो उपचार का उद्देश्य संक्रमण के स्रोत को खत्म करना होना चाहिए। नकारात्मक प्रभावरोग भी हृदय की लय को प्रभावित कर सकते हैं आंतरिक अंगजिस पर मरीज ने ध्यान नहीं दिया। इसलिए, पहले आपको बीमारी के मुख्य फोकस को खत्म करने की जरूरत है, जो शरीर की मुख्य मोटर में खराबी को भड़काती है।

रोग का शारीरिक रूप किसी भी उपचार के लिए प्रदान नहीं करता है। यदि आप इसे भड़काने वाले कारकों से बचते हैं, तो आप तेजी से दिल की धड़कन से पूरी तरह छुटकारा पा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर रोगी के आहार से उत्तेजक उत्पादों को पूरी तरह से बाहर करने का सुझाव देता है, उदाहरण के लिए, कॉफी, मजबूत चाय, चॉकलेट। यह मादक पेय पदार्थों पर भी लागू होता है।

साइनस टैचीकार्डिया दवाओं के साथ उपचार का उद्देश्य सही करना है चयापचयी विकारशरीर में. रोग के गंभीर रूप में, बीटा-ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं, जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति को कम करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, उपचार में एक सहयोगी मैग्नीशियम की तैयारी है जो हृदय के ऊतकों को बहाल करने में मदद करता है। पैनांगिन लेने की सलाह दी जाती है, जो आसानी से पचने योग्य रूप में इसकी संरचना में पोटेशियम और मैग्नीशियम को जोड़ती है।

हालांकि, आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। ऐसी आजादी दिल को और भी ज्यादा नुकसान पहुंचा सकती है और भड़का सकती है खतरनाक परिणामअच्छी सेहत के लिए।

तचीकार्डिया के परिणाम और जटिलताएं

साइनस टैचीकार्डिया के परिणाम भिन्न हो सकते हैं, साथ ही हृदय की मांसपेशियों की लय की विफलता के कारण भी हो सकते हैं।

रोग की शुरुआत की शारीरिक प्रकृति के मामले में, यहां तक ​​कि इसकी बहुत मजबूत अभिव्यक्तियों के साथ, रोग का निदान संतोषजनक है।

मौजूदा समस्याओं वाले रोगियों के लिए हृदय प्रणाली, एक नियम के रूप में, रोग का निदान काफी खतरनाक हो सकता है। आखिरकार, इस प्रक्रिया में कई कारक शामिल होते हैं, जो प्रभावित करते हैं सामान्य कामदिल। यह हृदय द्वारा रक्त के उत्पादन में कमी, और मस्तिष्क की आपूर्ति, ऑक्सीजन और शरीर की पोषण संबंधी अपर्याप्तता में एक विकार है।

साइनस टैचीकार्डिया खतरनाक क्यों है? रोग के लंबे समय तक चलने से हृदय की मांसपेशियों पर अधिक दबाव पड़ता है, जिससे यह रुक सकता है। समय पर शुरू किया गया उपचार एक गंभीर रोग प्रक्रिया के विकास को रोकने और हृदय में नकारात्मक संरचनात्मक परिवर्तनों को रोकने में मदद करेगा।

साइनस टैचीकार्डिया की घटना को रोकने के लिए, किसी को अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना चाहिए, अधिक तनाव नहीं, स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी।

और सबसे महत्वपूर्ण बात, यह मत भूलो कि जीवन हमें केवल एक बार दिया जाता है। इसलिए, अधिक सकारात्मक भावनाएं! बुरे में भी अच्छाई देखने की कोशिश करें।