नवजात शिशुओं के सीएनएस की हार: कारण, गुरुत्वाकर्षण की डिग्री और पुनर्वास। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति का निदान करने के तरीके

नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) सबसे अधिक में से एक है महत्वपूर्ण प्रणाली जीव। वह वह है जो बच्चे के आगे के विकास को नियंत्रित करती है, जो उसके लिए नई दुनिया में अपने अस्तित्व को निर्धारित करती है।

हालांकि, दुर्भाग्य से, में हाल ही में डॉक्टरों ने प्रभावित सीएनएस के साथ बच्चों की संख्या बढ़ाने की प्रवृत्ति का कारोबार किया। यह रोगविज्ञान बेहद खतरनाक है, क्योंकि इसके परिणाम एक विकलांग व्यक्ति में लंबे समय तक बच्चे को बदल सकते हैं।

नवजात शिशुओं, उपचार में सीएनएस की हार कैसी है, इस पैथोलॉजी के परिणाम हैं?
आइए आज इस महत्वपूर्ण विषय पर बात करते हैं। हमारी वार्तालाप की शुरुआत में, आप जल्द ही सीएनएस शिशुओं के विकास की विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करेंगे:

नवजात शिशु की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं

नवजात शिशु भी एक वयस्क से अलग है। और, ज़ाहिर है, उसके शरीर में एक वयस्क जीव से भी भेद है। उदाहरण के लिए, इसके मस्तिष्क में एक बड़ा द्रव्यमान है - कुल शरीर के वजन का 10%। तुलना में, वयस्क मस्तिष्क का वजन शरीर के पूरे द्रव्यमान का 2.5% है। यह सब के साथ, बच्चे के मस्तिष्क के बड़े जिम, एक वयस्क से कम गहरी हैं।

जब एक बच्चा केवल प्रकाश पर दिखाई देता है, तो इसका मस्तिष्क अभी तक सही नहीं है, गोलार्द्धों की भेदभाव की प्रक्रिया जारी है। इस अवधि के दौरान, उन्होंने बिना शर्त प्रतिबिंब प्रतिक्रियाओं का उच्चारण किया है। जीवन के पहले दिन के दौरान, गैर-उलटी पेप्टाइड्स का स्तर - कुछ हार्मोन को विनियमित करने की प्रक्रिया में शामिल पदार्थ, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्यों के लिए ज़िम्मेदार होते हैं, धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं।

नवजात शिशु में एक त्वरित, दृश्य, स्वाद, घर्षण विश्लेषक होते हैं। विशेष रूप से, इसलिए दहलीज स्वाद संवेदना केवल एक बच्चा पैदा हुआ एक वयस्क से बहुत अधिक है।

सीएनएस के घावों का वर्गीकरण।

अपनाया गया वर्गीकरण प्रदान करता है:

एक हानिकारक कारक की कार्रवाई की अवधि आवंटित, साथ ही प्रमुख ईटियोलॉजिकल कारक;

रोग की अवधि की परिभाषाएं - तीव्र, प्रारंभिक वसूली, साथ ही देर से वसूली, अवशिष्ट घटना की अवधि।

इसके अलावा, तेज अवधि गुरुत्वाकर्षण की डिग्री में विभाजित है: आसान, मध्य, कठिन, साथ ही साथ प्रमुख नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों पर।

फॉर्म, पैथोलॉजी के लक्षण

रोशनी: न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना का एक प्रवर्धन है, या मांसपेशी टोन में एक उल्लेखनीय कमी, रिफ्लेक्स फ़ंक्शन को कम करता है। के लिये आसान रूप क्षैतिज nystagm हो सकता है और squint अभिसरण हो सकता है। लगभग एक हफ्ते बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक छोटे उत्पीड़न के लक्षण ट्विचिंग, चिन कंपकंपी, मोटर चिंता, हाथ हिला सकते हैं

औसत: प्रारंभ में, सीएनएस के उत्पीड़न के संकेत मूल रूप से उत्पन्न होते हैं: मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोक्सिसिसिस, मनाया जाता है। 3-4 दिनों के बाद, इन राज्यों को हाइपरटोनस मांसपेशियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। समय-समय पर, आवेग, हाइपरनेसिया मनाया जा सकता है। बच्चा चिंतित है, उसके पास एक ग्लैमोलॉगिंग उल्लंघन है: ग्रीफ का लक्षण या "सेटिंग सूरज" के लक्षण, साथ ही क्षैतिज, लंबवत निस्टएजीएम। Veseto-Visceral उल्लंघन का निदान किया जाता है।

हैवी: यह फॉर्म स्पष्ट सामान्य बिकने वाले उल्लंघनों द्वारा व्यक्त किया जाता है। सीएनएस का एक तेज अवसाद है, आवेग दिखाई देते हैं। सोमैटिक उल्लंघन मनाया जाता है: श्वसन, हार्दिक, गुर्दे। आंतों की पक्षाघात का निदान किया जाता है, एड्रेनल हाइपोफंक्शन।

सीएनएस की हार को कैसे सही किया जाता है? रोगविज्ञान का उपचार

पैथोलॉजीज के डेटा का उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए जब उल्लंघन अभी भी उलटा हो। जीवन के पहले महीनों में, बच्चों का मस्तिष्क परेशान कार्यों को बहाल करने में सक्षम है। इसलिए, पर्याप्त उपचार करने के लिए सीएनएस के जन्मजात घावों के पहले अभिव्यक्तियों में यह बहुत महत्वपूर्ण है। यह अक्सर घावों के प्रतिकूल परिणामों को रोकने में मदद करता है।

बाल निर्धारित दवा उपचार। गंभीर परिस्थितियों में, गहन थेरेपी, उदाहरण के लिए, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है।

छोटे रोगी को तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण में सुधार करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, सेरेब्रल ऊतक को पकाने के लिए साधन। सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए रक्त माइक्रोकिर्यूलेशन को उत्तेजित करने के लिए साधन का उपयोग करें। मांसपेशी टोन और अन्य दवाओं को कम करने के लिए उपयोग करें।

राज्य में सुधार करते समय, दवा चिकित्सा ऑस्टियोपैथिक उपचार द्वारा पूरक होती है। भविष्य में, डॉक्टर पुनर्वास विधियों की नियुक्ति कर सकता है: चिकित्सा मालिश, रिफ्लेक्सोथेरेपी ,.

स्थिरीकरण के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट एक व्यक्तिगत योजना है आगे का इलाजएक छोटे से रोगी को एक और वर्ष के लिए देखना। इस अवधि के दौरान, आमतौर पर उपयोग करते हैं गैर-मीडिया विधियों पुनर्वास मोटर कौशल में सुधार, भाषण कौशल विकसित करने, बच्चे के मनोविज्ञान को स्थिर करने के उद्देश्य से।

सीएनएस की हार क्या है? प्रभाव

जीवन के पहले महीने के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट भविष्य के जीवन के पूर्वानुमान, एक छोटे से रोगी के विकास को निर्धारित कर सकता है। आ सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति या सीएनएस के विकार न्यूनतम रहते हैं। लेकिन, दुर्भाग्यवश, स्थिति भारी रह सकती है, जिसमें न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के लंबे, गंभीर उपचार और स्थायी अवलोकन की आवश्यकता होती है।

रोग के पाठ्यक्रम के लिए मुख्य विकल्पों का पूर्वानुमान:

पूरी वसूली;
- एक छोटी विकास देरी (मानसिक, इंजन, भाषण);
- मस्तिष्क की असफलता स्वयं को न्यूनतम रूप से प्रकट करती है, अति सक्रियता सिंड्रोम मनाया जाता है या ध्यान घाटा होता है;
- न्यूरोटिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति;
- सेरेब्रल सिंड्रोम की उपस्थिति;
- वनस्पति-विषाक्त डिसफंक्शन सिंड्रोम की उपस्थिति;
- मिर्गी, हाइड्रोसेफलस का विकास;
- अनाज (बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात)।

नवजात शिशुओं में सीएनएस के घावों के नतीजे भी हैं: स्कूल की मृत्यु, व्यवहार का उल्लंघन, अति सक्रियता, न्यूरोटिक रोग इत्यादि।

इसलिए, माता-पिता न्यूरोलॉजिस्ट के सभी नुस्खे को पूरा करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं, समय-समय पर बच्चे को सर्वेक्षणों में लाते हैं, विशेष रूप से विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिकों, शिक्षकों के साथ संपर्क करते हैं। संयुक्त प्रयास प्राप्त करने में मदद मिलेगी सकारात्मक नतीजे, टोडलर स्वास्थ्य पैरामीटर में सुधार करें क्योंकि यह ऊंचाई है। यह तंत्रिका तंत्र की संभावित बीमारियों को विकसित करने के जोखिम को कम करेगा। स्वस्थ रहो!

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प्रत्येक भविष्य की मां गर्भावस्था और प्रसव की पैथोलॉजी से डरती है और उन्हें रोकना चाहती है।

इन रोगों में से एक प्रसव में भ्रूण और हाइपोक्सिया का हाइपोक्सिया है, जो मस्तिष्क समेत कई अंगों और ऊतकों के काम में उल्लंघन कर सकता है।

इस तरह के नुकसान के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं बहुत देर तक, कभी-कभी आपके सभी जीवन।

नवजात शिशु में सीएनएस को हाइपोक्सिक क्षति के कारण

पहले की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है, जिसके लिए वे कर सकते हैं कई कारक गर्भावस्था और प्रसव के दौरान। यह हो सकता है:

गर्भावस्था के दौरान:

पर गेस्टोस विलम्ब समय;

प्लेसेंटा का समयपूर्व टुकड़ी, गर्भावस्था में बाधा का खतरा;

दिल और भ्रूण की विकृति;

माँ से एनीमिया;

नुकसान या पानी जमा करने की अधिकता;

मां का नशा (औषधीय, पेशेवर, धूम्रपान);

मां और भ्रूण का संघर्ष;

माँ की संक्रामक रोग;

प्रसव के दौरान:

अधिकांश कॉर्ड भ्रूण गर्दन;

दुर्बलता सामान्य गतिविधि;

लंबे समय तक प्रसव;

माँ पर खून बह रहा है;

जेनेरिक गर्दन की चोटें।

जैसा कि आप देख सकते हैं, सबसे खतरनाक कारक जन्म से पहले भी बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, और केवल कुछ बच्चे के जन्म के दौरान होते हैं।

गर्भावस्था के रोगियों के पाठ्यक्रम को बढ़ाने के लिए, नवजात शिशु में सीएनएस को हाइपोक्सिक क्षति की ओर अग्रसर, अधिक वजन हो सकता है, जीर्ण रोग माँ या उसके बहुत छोटे या बहुत परिपक्व उम्र (18 वर्ष या उससे अधिक आयु के 35)। और हाइपोचेस के किसी भी प्रकार के साथ, मस्तिष्क मुख्य रूप से आश्चर्यचकित होता है।

मस्तिष्क क्षति के लक्षण

जन्म के पहले घंटे और दिनों में से उल्लंघन के संकेत कार्डियो-संवहनी प्रणाली, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति के लक्षण बाद में प्रकट हो जाते हैं।

यदि मस्तिष्क की क्षति गर्भावस्था के रोगविज्ञान के कारण होती है, तो बच्चा सुस्त हो सकता है, यह कमजोर हो गया है या कोई प्रतिबिंब नहीं है जो स्वस्थ नवजात शिशु में होना चाहिए। प्रसव के दौरान उत्पन्न पैथोलॉजी में, बच्चा तुरंत जन्म के बाद सांस लेने के लिए बहुत शुरुआत नहीं करता है, त्वचा में एक नीली छाया होती है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति सामान्य से कम होती है। और शारीरिक प्रतिबिंब भी कम हो जाएंगे - इन सुविधाओं के अनुसार, ऑक्सीजन भुखमरी पर संदेह किया जा सकता है।

एक वृद्धावस्था में मस्तिष्क हाइपोक्सिया, अगर यह समय पर ठीक नहीं हुआ था, तो मनोको-भावनात्मक विकास में खुद को मंदी प्रकट करता है भारी आकार लारस, मोटर विकार। साथ ही, कार्बनिक रोगविज्ञान होना संभव है - मस्तिष्क की छाती, हाइड्रोसेफलस (विशेष रूप से अक्सर इंट्रायूटरिन संक्रमित संक्रमण के साथ होता है)। गंभीर मस्तिष्क हाइपोक्सिया का नेतृत्व कर सकते हैं पूर्ण परिणाम.

नवजात शिशु में सीएनएस को हाइपोक्सिक क्षति का निदान

प्रथम नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाजो जन्म के तुरंत बाद सभी नवजात शिशुओं के लिए आयोजित किया जाता है - अपगर पैमाने की स्थिति का आकलन है, जो दिल की धड़कन, स्थिति की सांस के रूप में ऐसे महत्वपूर्ण संकेतकों को ध्यान में रखता है त्वचा पोक्रोव, मांसपेशी टोन और प्रतिबिंब। एक स्वस्थ बच्चा अपगर स्केल पर 9-10 अंक प्राप्त कर रहा है, सीएनएस को हाइपोक्सिक क्षति के संकेत इस सूचक को काफी कम कर सकते हैं, जो अधिक के लिए एक कारण होना चाहिए सटीक परीक्षा.

अल्ट्रासोनिक डोप्लर यह मस्तिष्क के रक्त वाहिकाओं की स्थिति का अनुमान लगाना संभव बनाता है और अपने सहज विसंगतियों को प्रकट करता है, जो भ्रूण के हाइपोक्सिया और नवजात शिशु के कारणों में से एक बन सकता है।

अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई मस्तिष्क तंत्रिका तंत्र की विभिन्न कार्बनिक रोगियों की पहचान करना संभव बनाता है - सिस्ट, हाइड्रोसेफलस, इस्किमिया के क्षेत्रों, कुछ विभागों के अविकसितता, ट्यूमर। इन तरीकों की कार्रवाई के सिद्धांतों में अंतर सबसे अधिक देखने की अनुमति देता है पूरा चित्र मस्तिष्क क्षति।

तंत्रिका तंत्र के कार्यों को नुकसान का आकलन करने के लिए, न्यूरोग्राफी और माइग्रोग्राफी का उपयोग किया जाता है - ये मांसपेशी पर प्रभाव के आधार पर विधियां हैं और तंत्रिका कपड़ा विद्युत का झटकाऔर आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि वे इस पर प्रतिक्रिया कैसे करते हैं विभिन्न साइटें नसों और मांसपेशियों। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात हाइपोक्सिक क्षति के मामले में, यह विधि यह समझना संभव बनाता है कि परिधीय तंत्रिका तंत्र में कितना घायल हो गया था, और इस मामले में पूर्ण शारीरिक विकास के लिए बच्चे की संभावना कितनी थी।

अतिरिक्त रूप से असाइन किया गया बायोकेमिकल विश्लेषण रक्त, मूत्र विश्लेषण, मस्तिष्क हाइपोक्सिया से जुड़े बायोकेमिकल विकारों की पहचान करने की अनुमति देता है।

न्यूबीज में हाइपोक्सिया का उपचार

मस्तिष्क को हाइपोक्सिक क्षति का उपचार इसके कारणों और गंभीरता पर निर्भर करता है। यदि हाइपोक्सिया प्रसव में उभरा है, और मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं, दिल, फेफड़ों या रीढ़ की कार्बनिक रोगविज्ञान के साथ नहीं है, तो सीमा के आधार पर, यह या तो कई घंटों तक स्वतंत्र रूप से जा सकता है ( लाइट फॉर्म, अपगर पर 7-8), या सामान्य या के साथ एक ऑक्सीजन कक्ष में उपचार की आवश्यकता होती है बढ़ी हुई दबाव (हाइपरबेरिक ऑक्सीजन)।

कार्बनिक रोगविज्ञान, जो स्थायी मस्तिष्क हाइपोक्सिया (हृदय, श्वसन प्रणाली, गर्दन की चोट) का कारण है, एक नियम, सर्जिकल तरीके के रूप में माना जाता है। ऑपरेशन की संभावना और उसके समय का सवाल बच्चे की स्थिति पर निर्भर करता है। यह मस्तिष्क (सिस्ट, हाइड्रोसेफलस) के कार्बनिक रोगविज्ञान पर लागू होता है, जो भ्रूण के इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। ज्यादातर मामलों में, पहले ऑपरेशन किया गया था, जितना अधिक बच्चे को पूर्ण विकास का मौका मिलता है।

हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति की रोकथाम

चूंकि भ्रूण के इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया के परिणाम भविष्य में बच्चे के सेरेब्रल के लिए बेहद विनाशकारी हैं, गर्भवती महिला को उनके स्वास्थ्य के बारे में बहुत सावधान रहना होगा। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन करने में सक्षम कारकों के प्रभाव को कम करना आवश्यक है - तनाव से बचने के लिए, पूरी तरह से खाया, खेल को मापने, शराब और धूम्रपान छोड़ने, समय पर महिलाओं की सलाह में भाग लेने के लिए।

भारी गेस्टोस के साथ, साथ ही जब प्लेसेंटा के समय से पहले विवरण और गर्भावस्था गर्भपात के खतरे के संकेत होते हैं - पेट दर्द, खूनी मुद्दे सेक्स ट्रैक्ट से, तेज गिरावट धमनी दबाव, अचानक मतली और बिना किसी कारण के उल्टी - आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। शायद यह बचाने के लिए सिफारिश की जाएगी - इस सिफारिश को उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए। जटिल चिकित्सा उपायअस्पताल में आयोजित, भ्रूण के भारी हाइपोक्सिया और रूप में इसके परिणामों से बचेंगे जन्मजात पैथोलॉजीज दिमाग।

अल्ट्रासाउंड, जो गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में किया जाता है, आपको संभावित रूप से पहचानने की अनुमति देता है खतरनाक अवस्था नाभि के दौरान, जो प्रसव के दौरान, बच्चे को पहली सांस, श्रोणि या पार्श्व उपस्थिति बनाने के लिए रोका जा सकता है, जो इस तथ्य में भी खतरनाक है कि नवजात शिशु का हाइपोक्सिया प्रसव में विकसित होगा। एक खतरनाक पूर्वावलोकन को सही करने के लिए, व्यायाम परिसरों मौजूद हैं, और यदि वे अप्रभावी थे, तो इसकी सिफारिश की जाती है सीज़ेरियन सेक्शन। यह अनुशंसा की जाती है और जब गर्भपात का आरोप लगाया जाता है।

भ्रूण के आकार को मापना और एक महिला के श्रोणि आपको शारीरिक रूप से और नैदानिक \u200b\u200bरूप से संकीर्ण श्रोणि को निर्धारित करने की अनुमति देता है - बच्चे के सिर के श्रोणि के आकार के आकार की असंगतता। इस मामले में, मां और बच्चे दोनों को चोट पहुंचाने के लिए प्रसव बहुत स्वाभाविक होगा, या पूरी तरह से असंभव हो सकता है। अधिकांश। सुरक्षित विधि इस मामले में रोडवर्क एक सीज़ेरियन सेक्शन है।

प्रसव के दौरान, झगड़े की तीव्रता की निगरानी करना आवश्यक है - यदि यह तेजी से वितरण के लिए अपर्याप्त हो जाता है, तो प्रसव को प्रोत्साहित करना आवश्यक है। जेनेरिक पथों में भ्रूण के दीर्घकालिक रहने से मस्तिष्क के हाइपोक्सिया के विकास का कारण बन सकता है, क्योंकि प्लेसेंटा अब ऑक्सीजन के साथ अपने जीव की आपूर्ति नहीं करता है, और पहली सांस जन्म के बाद ही संभव है। इस तरह के एक राज्य से बचने से शारीरिक व्यायाम प्रसव के लिए तैयार करने की अनुमति मिलती है।

यह निदान वर्तमान में सबसे आम है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) को जैविक क्षति इसकी क्लासिक सामग्री में एक न्यूरोलॉजिकल निदान है, यानी। एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की क्षमता में स्थित है। लेकिन इस निदान से जुड़े लक्षण और सिंड्रोम किसी भी अन्य चिकित्सा विशेषता से संबंधित हो सकते हैं।

माध्यम यह निदान तथ्य यह है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। लेकिन अगर आसान डिग्री (5-20%) "ऑर्गेनिक्स" (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति) लगभग सभी लोगों (98-99%) में निहित है और किसी विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, फिर औसत डिग्री (20-50%) कार्बनिक केवल एक राज्य को मापा नहीं जाता है, बल्कि तंत्रिका तंत्र का गुणात्मक रूप से अन्य (मूल रूप से भारी) प्रकार का उल्लंघन होता है।

कार्बनिक घावों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जाता है। जन्मजात मामलों के दौरान जब गर्भावस्था के दौरान, भविष्य के बच्चे की मां को किसी भी संक्रमण (ओआरजेड, फ्लू, एंजिना, आदि) का सामना करना पड़ा, उन्होंने कुछ दवाएं, शराब, स्मोक्ड को स्वीकार कर लिया। एक प्रणाली रक्त की आपूर्ति मां के मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान तनाव हार्मोन के शरीर में भ्रूण लाएगी। इसके अलावा, प्रभाव और तीव्र बूंद तापमान और दबाव, रेडियोधर्मी पदार्थों और एक्स-रे के प्रभाव, हवा में निहित पानी में घुलने वाले विषाक्त पदार्थ, आदि।

विशेष रूप से कई हैं आलोचनात्मक अवधिजब भी मामूली बाह्य प्रभाव माँ के शरीर पर भ्रूण की मौत या कारण हो सकता है महत्वपूर्ण परिवर्तन भविष्य के व्यक्ति के शरीर (और, मस्तिष्क सहित) की संरचना में, जो कि पहले, किसी भी चिकित्सा हस्तक्षेप से ठीक नहीं किया जा सकता है, और दूसरी बात, इन परिवर्तनों को 5 से 15 वर्षों तक एक बच्चे की शुरुआती मौत का कारण बन सकता है उम्र की आयु (और आमतौर पर, मां को इसकी सूचना दी जाती है) या कम उम्र से विकलांगता को अक्षम करना। और बहुत में सबसे अच्छा मामला वे मस्तिष्क की स्पष्ट हीनता के उद्भव के लिए नेतृत्व करते हैं, जब अधिकतम वोल्टेज के साथ भी, मस्तिष्क अपनी संभावित शक्ति का केवल 20-40 प्रतिशत काम करने में सक्षम होता है। लगभग हमेशा, इन उल्लंघनों के साथ मानसिक गतिविधि की बेईमानी की गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ होता है, जब कम मानसिक क्षमता के तहत हमेशा तेज नहीं होता है सकारात्मक लक्षण चरित्र।

इस पर विचार करें कि कुछ दवाएं, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार भी प्राप्त कर सकते हैं, बच्चे के जन्म के बच्चे (भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी), असंबद्ध वितरण, प्लेसेंटा का प्रारंभिक टुकड़ी, प्रसंस्करण के बाद गर्भाशय और अन्य लोगों की भारी संक्रमण (उच्चारण अक्षमता घटना, उच्च तापमान इत्यादि के साथ) 3 साल तक मस्तिष्क में अधिग्रहित कार्बनिक परिवर्तनों को उत्पन्न करने में सक्षम हैं। मस्तिष्क की हानि चेतना या इसके बिना, लंबे समय तक आम संज्ञाहरण या लघु, नशीली दवाओं का सेवन, शराब के दुरुपयोग, दीर्घकालिक (कई महीने) स्वतंत्र (अनुभवी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के निरंतर नियंत्रण के बिना) मनोविज्ञान दवाएं मस्तिष्क में कुछ उलटा या अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बन सकता है।

कार्बनिक का निदान काफी सरल है। बच्चे के चेहरे में पहले से ही एक मनोचिकित्सक पेशेवर कार्बनिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित कर सकता है। और, कुछ मामलों में, इसकी गंभीरता की डिग्री भी। एक और सवाल यह है कि मस्तिष्क के काम में उल्लंघन के प्रकार, और वे प्रत्येक विशिष्ट मामले में पूरी तरह से विशेष संयोजन और अपने बीच संबंध में हैं।

प्रयोगशाला डायग्नोस्टिक्स शरीर के लिए पर्याप्त रूप से निर्दोष की एक श्रृंखला पर आधारित है और डॉक्टर के लिए जानकारीपूर्ण: ईईजी - इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राम, रैग-रेफाइकफेलोग्राम (मस्तिष्क जहाजों के शोध), यूडीजी (एम-इक्यूग) - मस्तिष्क का अल्ट्रासोनिक निदान। ये तीन सर्वेक्षण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के रूप में समान हैं, केवल मानव सिर से हटा दिए गए हैं। गणना की गई टोमोग्राफी अपने बहुत प्रभावशाली और अभिव्यक्तिपूर्ण नाम में, वास्तव में, वास्तव में मस्तिष्क रोगविज्ञान के प्रकार की एक बहुत छोटी संख्या की पहचान करने में सक्षम है - यह एक ट्यूमर है, एक थोक प्रक्रिया, एन्यूरिज्म (मस्तिष्क पोत का रोगजनक विस्तार), विस्तार मुख्य मस्तिष्क टैंक (ऊंचा इंट्राक्रैनियल दबाव के साथ)। अधिकांश सूचनात्मक अध्ययन - यह ईईजी है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लगभग सीएनएस का लगभग कोई उल्लंघन स्वयं गायब नहीं होता है, और उम्र के साथ न केवल कमी नहीं होती है, बल्कि वृद्धि और मात्रात्मक और कुशलता से। बच्चे का मानसिक विकास सीधे मस्तिष्क की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि मस्तिष्क में कम से कम कुछ नुकसान होता है, तो यह निश्चित रूप से तीव्रता को कम कर देगा मानसिक विकास भविष्य में बच्चा (सोच प्रक्रियाओं, यादगार और याद, कल्पना और कल्पना को कम करने की कठिनाई)। इसके अलावा, किसी व्यक्ति के चरित्र को एक निश्चित प्रकार के मनोचिकित्सा की गंभीरता के साथ विकृत किया जाता है। छोटे की उपस्थिति, लेकिन मनोविज्ञान और बच्चे के मनोविज्ञान में कई बदलाव अपने बाहरी और आंतरिक घटनाओं और कार्यों के संगठन में उल्लेखनीय कमी की ओर ले जाते हैं। भावनाओं और उनके कुछ flattened में कमी है, जो सीधे और अप्रत्यक्ष रूप से चेहरे की अभिव्यक्तियों और बच्चे के झगड़ा पर प्रतिबिंबित होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों के संचालन को नियंत्रित करता है। और यदि यह प्रतिष्ठित रूप से काम करता है, तो शेष अंग, उनमें से प्रत्येक की सबसे सावधानीपूर्वक देखभाल के साथ, सामान्य रूप से काम करने में सक्षम नहीं होंगे यदि वे मस्तिष्क द्वारा खराब रूप से विनियमित हैं। आधुनिकता की सबसे आम बीमारियों में से एक कार्बनिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया है, यह अधिक गंभीर, असाधारण और अटूट वर्तमान हो जाता है। और इस प्रकार, यह न केवल अधिक परेशानियों का कारण बनता है, बल्कि इन "परेशानियों" भी अधिक घातक हैं। शारीरिक विकास शरीर किसी भी उल्लंघन के साथ आता है - आकार का उल्लंघन हो सकता है, मांसपेशियों की टोन में कमी, उनकी स्थिरता में कमी भौतिक भार यहां तक \u200b\u200bकि मध्यम परिमाण। बढ़ते इंट्राक्रैनियल दबाव के उद्भव की संभावना 2-6 गुना बढ़ जाती है। इससे सिर के सिर में लगातार सिरदर्द और विभिन्न प्रकार की अप्रिय भावनाएं हो सकती हैं जो 2-4 गुना में मानसिक और शारीरिक श्रम की उत्पादकता को कम कर सकती हैं। घटना की संभावना को भी बढ़ाता है अंतःस्रावी विकार 3-4 बार बढ़ता है, जो मधुमेह के लिए मामूली अतिरिक्त तनाव कारकों की ओर जाता है, दमा, सेक्स हार्मोन के असंतुलन के बाद शरीर के यौन विकास के उल्लंघन के बाद (लड़कियों में पुरुषों के यौन हार्मोन की संख्या में वृद्धि और महिला हार्मोन - लड़कों में), मस्तिष्क ट्यूमर का खतरा बढ़ता है, आक्षेपशील सिंड्रोम (स्थानीय या सामान्य ऐंठन चेतना के नुकसान के साथ), मिर्गी (विकलांगता समूह 2), उपस्थिति में वयस्कता में ब्रेनवॉटर विकार उच्चतर रोग यहां तक \u200b\u200bकि मध्यम गंभीरता (स्ट्रोक), भयानक सिंड्रोम (अनुचित भय के हमलों, शरीर के किसी भी हिस्से में विभिन्न अप्रिय संवेदनाओं, जो कुछ मिनटों से कई घंटों तक हैं)। शायद समय, अफवाहें और दृष्टि, खेल, घरेलू, सौंदर्य और तकनीकी आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन, सामाजिक और पेशेवर अनुकूलन में बाधा डालें।

कार्बनिक का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। 1-2 महीने में दो बार लिया जाना चाहिए संवहनी दवाएं। संबंधित न्यूरोसाइकोटिक उल्लंघन के लिए भी अपने व्यक्तिगत और विशेष सुधार की आवश्यकता होती है जो मनोचिकित्सक को रोकना चाहिए। ऑर्गेनिक्स के उपचार की दक्षता की डिग्री और मस्तिष्क की स्थिति में उत्पन्न होने वाले परिवर्तनों की प्रकृति और परिमाण को नियंत्रित करने के लिए, रिसेप्शन और ईईजी, रेग, डब्ल्यूएसडीजी पर डॉक्टर का नियंत्रण लागू किया जाता है।

एक नियुक्ति करना

तंत्रिका तंत्र एक जटिल संरचनात्मक नेटवर्क है। वह हमारे पूरे शरीर में प्रवेश करती है और आंतरिक और बाहरी दुनिया के साथ अपनी बातचीत सुनिश्चित करती है, जो पर्यावरण के साथ है। यह शरीर के एक पूरे हिस्से में बांधता है। तंत्रिका तंत्र मानव मानसिक गतिविधि में योगदान देता है, इसकी सहायता यातायात प्रबंधन और सभी कार्यों के विनियमन के साथ विभिन्न अंग। लेकिन जब असफलता होती है, तो तंत्रिका तंत्र की बीमारियां होती हैं जिन्हें इलाज करने की आवश्यकता होती है।

किस्मों

तंत्रिका तंत्र होता है:

• केंद्रीय। इसमें एक मस्तिष्क होता है: सिर, खोपड़ी में स्थित, और पृष्ठीय, जिसका स्थान एक कशेरुका खंभा है।
• परिधीय। यह एक बड़ी संख्या में नसों है जो मनुष्य के सभी अंगों और ऊतकों को अनुमति देता है। वे रक्त के तत्काल पुजारी में जाते हैं और लसीका वाहिकाओं। इस प्रणाली में संवेदनशील और मोटर फाइबर शामिल हैं।

तंत्रिका कोशिकाओं को उत्साहित होने और इस स्थिति को पूरा करने की क्षमता से प्रतिष्ठित किया जाता है। त्वचा के तंत्रिका के अंत की जलन, कुछ आंतरिक अंग या मांसपेशियों के कपड़े को माना जाता है संवेदनशील फाइबर और पहले पृष्ठीय में प्रेषित किया जाता है, और फिर मस्तिष्क में। सीएनएस इस जानकारी को संसाधित करता है, और फैसले को मोटर फाइबर प्रसारित करता है।

यही कारण है कि मांसपेशियां कम हो सकती हैं, आंख विद्यार्थियों के आकार में बदल सकती हैं, पेट में रस हाइलाइट किया जाता है और इसी तरह। इन कार्यों को प्रतिबिंब कहा जाता है। उन्होंने हमारे जीव की सभी गतिविधियों को अनुमति दी, जो कि इस तंत्र के लिए धन्यवाद, लगातार विनियमित होता है। तो एक व्यक्ति बाहरी वातावरण की किसी भी स्थिति के लिए अनुकूल है। तंत्रिका तंत्र की कोई भी बीमारियां अपने काम में विफलता देती हैं। उनका इलाज किया जाना चाहिए।

सीएनएस रोग

सीएनएस की सबसे आम बीमारी पार्किंसंस रोग है। यह उत्पन्न होता है क्योंकि एक विशेष पदार्थ (डोपामाइन) का उत्पादन परेशान होता है, जिसके साथ मस्तिष्क में प्रवेश करने वाले आवेगों को प्रसारित किया जाता है। इससे इस तथ्य की ओर जाता है कि विभिन्न आंदोलनों के लिए जिम्मेदार कोशिकाएं बदलती हैं। रोग विरासत में है।

पहले लक्षण अक्सर अनजान रहते हैं। आम तौर पर, कोई भी इस तथ्य पर ध्यान नहीं देता है कि चेहरे की अभिव्यक्ति बदल गई है, चलने, भोजन, ड्रेसिंग के दौरान आंदोलन धीमा हो गया है, जबकि व्यक्ति इसे नोटिस नहीं करता है। जल्द ही पाठ लिखने में कठिनाइयों, दांतों की सफाई और दाढ़ी है। किसी व्यक्ति का चेहरे का व्यक्ति सोची होता है, और यह एक मुखौटा की तरह हो जाता है। इसका उल्लंघन किया जाता है। इस बीमारी वाला एक व्यक्ति धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है, अचानक दौड़ सकता है। वह खुद को रोक नहीं सकता। तब तक चलाएगा जब तक मुझे कोई बाधा न मिल जाए या नहीं। Pharynx की मांसपेशियों की गतिशीलता परेशान है, व्यक्ति कम बार निगलता है। इस वजह से, लार के सहज रिसाव होता है।

इस समूह की तंत्रिका तंत्र की बीमारियों का उपचार दवा "लेवोडोफ" द्वारा किया जाता है। खुराक, समय और उपचार की अवधि प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से प्राप्त होता है। हालांकि, दवा के साइड इफेक्ट्स हैं। लेकिन, हाल ही में, एक शल्य चिकित्सा विधि द्वारा पार्किंसंस रोग के इलाज की संभावनाओं का अध्ययन किया जाता है: स्वस्थ कोशिकाओं के बीमार व्यक्ति के साथ प्रत्यारोपण, जो डोपामाइन बनाने में सक्षम हैं।

मल्टीपल स्क्लेरोसिस

यह एक पुरानी तंत्रिका रोग है, जो प्रगतिशील है, और रीढ़ और मस्तिष्क में प्लेक के गठन द्वारा विशेषता है। यह बीस साल की उम्र में शुरू होता है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अक्सर स्क्लेरोसिस मनाया जाता है। इसका प्रवाह लहराते हुए होता है: सुधार को बढ़ाकर बदल दिया जाता है। टेंडन प्रतिबिंब के रोगियों में वृद्धि, दृष्टि परेशान है, भाषण बढ़ गया है, एक जानबूझकर जिटर प्रकट होता है। रोग में होता है विभिन्न रूप। तीव्र और गंभीर, अंधापन और सेरिबेलर विकारों के मामले में विकास हो रहा है। बीमारी के एक प्रकाश रूप के साथ, तंत्रिका तंत्र तेजी से बहाल किया जाता है।

वे बीमारियों का एक बड़ा समूह बनाते हैं। वे एक निश्चित स्थानीयकरण द्वारा विशेषता है। उनकी घटना के कारण सबसे अलग हैं: संक्रमण, अविटामोसिस, नशा, परिसंचरणात्मक व्यवधान, चोटें और बहुत कुछ।

अस्थायी विकलांगता वाली बीमारियों के बीच परिधीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां बहुत आम हैं। इनमें न्यूरिटिस और तंत्रिका शामिल हैं। पहले विभिन्न कार्यों के दर्द और व्यवधान से विशेषता है: संवेदनशीलता, आंदोलनों की मात्रा और प्रतिबिंब परिवर्तन।

तंत्रिका में, क्षतिग्रस्त तंत्रिका क्षेत्रों के कार्यों को बचाया जाता है। उनके लिए विशेषता है तेज दर्दजिस पर आंदोलनों की संवेदनशीलता और मात्रा परेशान नहीं होती है।

तंत्रिका

इन बीमारियों के समूह में तंत्रिका शामिल है ट्रिगेनी तंत्रिका। यह परिणामस्वरूप विकसित होता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं नाक के साइनस में, ओरलिंग, मौखिक गुहा। तंत्रिका का कारण हो सकता है विभिन्न रोग हड्डी का ऊतक खोपड़ी और मस्तिष्क के गोले, संक्रमण, नशा। ऐसे मामले हैं जो रोग का कारण संभव नहीं है।

इस बीमारी के लिए, दर्द के हमले, जो एक ट्रिगेमिनल तंत्रिका के क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं: में आंख सेब, बेकार, जबड़े, ठोड़ी। एक तंत्रिका शाखा के क्षेत्र में एक दर्दनाक दर्द दूसरे में फैल सकता है और कुछ समय तक रहता है। यह कारणों के बिना होता है, लेकिन यह विभिन्न कारकों को उत्तेजित कर सकता है: तंत्रिका के प्रभावित क्षेत्र को छूने, दांतों को निगलने, निगलने, चबाने की सफाई। दर्द के झुकाव के दौरान, संवेदनशीलता और प्रतिबिंब टूट नहीं गए हैं, लेकिन कभी-कभी लार और आँसू का अलगाव होता है, आंखों की लालिमा और चेहरे की त्वचा कवर, त्वचा का तापमान बदल सकता है।

तंत्रिका तंत्र के इस तरह की बीमारियां, न्यूरेलिया के रूप में, इलाज योग्य हैं, अगर उनकी घटना के कारण ज्ञात हैं। अस्पष्ट कारणों वाली बीमारियां वर्षों से रोगी की गड़बड़ी का कारण बन सकती हैं।

तंत्रिका तंत्र। संक्रामक रोग

इन न्यूरोलॉजिकल बीमारियों को विभिन्न विशेषताओं पर वर्गीकृत किया गया है:

• रोगजनक के प्रकार के अनुसार, वे फंगल, वायरल और जीवाणु पर प्रतिष्ठित हैं।
• संक्रमण प्रवेश की विधि से: संपर्क, वायु-ड्रिप, हेमेटोजेनस, पेरीओरूरल, लिम्फोजेनिक।
• संक्रमण के ध्यान के स्थानीयकरण से - मेनिनजाइटिस, जिसके तहत एक नरम या ठोस मस्तिष्क म्यान प्रभावित होता है। यदि संक्रमण ने मस्तिष्क के पदार्थ को कवर किया है, तो बीमारी को एन्सेफलाइटिस, पृष्ठीय - मायलाइटिस के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

मस्तिष्कावरण शोथ

ये तंत्रिका तंत्र की बीमारियां हैं जिन पर मस्तिष्क के गोले सूजन होते हैं: रीढ़ और सिर। निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा वर्गीकृत मेनिंगिटिस:

• घाव फोकस का स्थानीयकरण सीमित और सामान्यीकृत, बेसल और उत्तल है।
• रोग के विकास और पाठ्यक्रम के संदर्भ में - शार्प, सबाक्यूट, लाइटनिंग, क्रोनिक।
• गंभीरता से - हल्का, मध्यम-भारी, भारी, बेहद गंभीर रूप।
• रोगजनक की उत्पत्ति से, वे जीवाणु, कवक, वायरल, प्रोटोजोन हैं।

मानव तंत्रिका तंत्र की बीमारियां विभिन्न संक्रमणों, अपवाद और मेनिनजाइटिस के कारण होती हैं। अक्सर संक्रामक सूजन प्रक्रियाओं purulent foci उत्तेजित। स्टैफिलोकोकल मेनिनजाइटिस सबसे आम है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब बीमारी गोनोरिया, साइबेरियाई अल्सर, डाइसेंटरी, टाइफोइड और यहां तक \u200b\u200bकि प्लेग की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रगति करती है। इस तरह के meningitis purulent कहा जाता है।

सीरस मेनिनजाइटिस प्राथमिक और माध्यमिक उत्पत्ति है, इसलिए यह इस तरह का परिणाम हो सकता है गंभीर रोगइन्फ्लूएंजा, ब्रुकेलोसिस, सिफिलिस और तपेदिक की तरह।

तंत्रिका तंत्र की संक्रामक रोग वायु-ड्रिप और फेकिल-ओरल पथ, साथ ही साथ धूल के कणों के माध्यम से प्रसारित होते हैं। इसलिए, न केवल बीमार लोग संक्रमण के वाहक हो सकते हैं, बल्कि सामान्य कृंतक भी।

इंसेफेलाइटिस

यह एक मस्तिष्क रोग है, यह पहनता है भड़काऊ। एन्सेलाइट्स - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियां। वे वायरस या अन्य संक्रामक एजेंटों के कारण होते हैं। इसलिए, रोगजनक की प्रकृति के आधार पर, विभिन्न एन्सेफलाइटिस के लक्षण अलग-अलग होते हैं। हालांकि, इस समूह के लिए संक्रामक रोग उपलब्ध सामान्य संकेतजिसके लिए आप उन्हें पहचान सकते हैं: तापमान बढ़ता है, आश्चर्यचकित एयरवेज या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट। सामान्य मस्तिष्क के लक्षण हैं: सिरदर्द, उल्टी के साथ, प्रकाश, सुस्ती, उनींदापन का डर, एक कॉमेटोज राज्य आ सकता है।

एन्सेफलाइटिस के असम्बद्ध और बिजली के रूप हैं। पहली किस्म को तीव्र के समान लक्षणों की विशेषता है श्वसन संबंधी रोग या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण। तापमान, आमतौर पर कम, सिरदर्द - मध्यम।

एक बिजली के रूप में, तापमान में तेजी से वृद्धि, मजबूत सिरदर्द, चेतना का एक तेज़ उल्लंघन, एक व्यक्ति किसी में गिर जाता है। दिनों को पढ़ने के लिए कई घंटों से एक बीमारी है। पूर्वानुमान निराशाजनक: रोगी एक घातक परिणाम की अपेक्षा करता है।

तंत्रिका तंत्र की बीमारियों के निदान में विभिन्न अध्ययन शामिल हैं, लेकिन सबसे मूल्यवान सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के अध्ययन हैं। बीमारी के दौरान, जिसके तहत वह दबाव होता है, बढ़ता है, ल्यूकोसाइट और ईई में परिवर्तन होता है। बैक्टीरियोलॉजिकल और सीरोलॉजिकल स्टडीज किए जाते हैं। उनकी मदद से, वायरस या एंटीबॉडी का पता चला है। वर्तमान में व्यापक आवेदन तंत्रिका तंत्र की बीमारियों का एक सामयिक निदान प्राप्त किया। सभी अध्ययनों की गवाही के आधार पर और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ विशेषज्ञ सटीक निदान का निष्कर्ष निकाला और डालता है।

एन्सेफलाइटिस केलेशेव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारियों में कई किस्में हैं। उनमें से एक एक वायरस के कारण एक टिक एन्सेफलाइटिस है जो कम तापमान पर बनाए रखने और उच्च (70 डिग्री और ऊपर) को पतन करने में सक्षम है। इसके वाहक टिक हैं। एन्सेफलाइटिस एक मौसमी बीमारी है, जो यूरल्स, साइबेरिया और सुदूर पूर्वी क्षेत्र में वितरित है।

मानव शरीर में वायरस एक टिक के काटने के दौरान गिरता है, या कच्चे दूध और उसके उत्पादों का उपयोग, यदि जानवर संक्रमित थे। दोनों मामलों में, वह सीएनएस में प्रवेश करता है। जब टिक काट लें, ऊष्मायन अवधि यह एक सप्ताह में संक्रमण के एक अलग तरीके से 20 दिनों तक रहता है। वायरस की मात्रा जितनी अधिक होगी, वह शरीर में गिर गई, सबसे लंबा और भारी होता है। कई काटने सबसे खतरनाक हैं। भौगोलिक विशेषताएं सीधे इस बीमारी और पाठ्यक्रम से संबंधित हैं। तो, साइबेरिया और पर सुदूर पूर्व वे बहुत कठिन आगे बढ़ते हैं।

यह रोग सामान्य सामान्य बिकने वाले लक्षणों के साथ शुरू होता है। संभव पेट दर्द और गले, तरल कुर्सी। दूसरे दिन वहाँ है तपिशजो एक सप्ताह के लिए रहता है। लेकिन, ज्यादातर मामलों में, तापमान में दो लिफ्ट होते हैं, जो उसके बीच का ब्रेक 2-5 दिन होता है।

टिकेन एन्सेफलाइटिस का क्रोनिक कोर्स मिर्गी द्वारा प्रकट होता है। कुछ समूहों की मांसपेशियों की निरंतर चिकोटी है। उनकी पृष्ठभूमि पर आक्षेप और चेतना के नुकसान के साथ दौरे हैं।

तंत्रिका तंत्र। जन्मजात रोग

उनमें से बहुत सारे हैं, वे विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित कर सकते हैं। तंत्रिका तंत्र की जन्मजात बीमारियां एक जरूरी समस्या है। वे भ्रूण के इंट्रायूटरिन विकास के साथ-साथ विकसित होते हैं, और पूरे अंग या उसके कुछ हिस्से के लगातार दोष होते हैं। तंत्रिका तंत्र की सबसे आम जन्मजात बीमारियां: मस्तिष्क-मस्तिष्क हर्निया, एंटीफेलिया, हृदय पैटर्न, एसोफैगस, होंठ फांक, चर, हाइड्रोसेफलस और अन्य।

उनमें से एक siringomily है। यह बच्चों में तंत्रिका तंत्र की एक तरह की बीमारी है। वे इस तथ्य से विशेषता रखते हैं कि कनेक्टिंग कपड़े पृष्ठीय और मस्तिष्क के भूरे रंग के मामले में गुहाएं बढ़ रही हैं और गठित हैं। बीमारी के विकास का कारण भ्रूण के मस्तिष्क का दोष विकास है। संक्रमण, चोट, भारी शारीरिक कार्य के इस रोगविज्ञान को उत्तेजित करता है। बच्चों में तंत्रिका तंत्र के जन्मजात बीमारियों को न केवल तंत्रिका तंत्र के दोषों की पहचान, बल्कि अन्य प्रणालियों और अंगों के विकास के दोषों की विशेषता है: "भेड़िया गिरना", "होंठ का हरे", उड़ा अंगों पर उंगलियों में, उनके नंबर, हृदय दोष, और अन्य में परिवर्तन।

बीमारियों की रोकथाम और उनके उपचार

तंत्रिका तंत्र की बीमारियों की रोकथाम मुख्य रूप से अंदर है उचित छवि जीवन जिसमें कोई जगह नहीं है तनावपूर्ण स्थितियां, तंत्रिका उत्तेजना, अत्यधिक अनुभव। कुछ तंत्रिका रोग की संभावना को खत्म करने के लिए, आपको नियमित रूप से अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता है। तंत्रिका तंत्र की बीमारियों की रोकथाम तथ्य यह है कि स्वस्थ छवि जीवन: धूम्रपान और शराब का दुरुपयोग न करें, दवाएं न लें, संलग्न हों भौतिक संस्कृति, सक्रिय रूप से आराम करें, बहुत यात्रा करें, सकारात्मक भावनाएं प्राप्त करें।

उपचार उपचार में बहुत महत्व के हैं लोग दवाएं। उनमें से कुछ के व्यंजनों:

• सामान्य की आशा से एक पेय अनिद्रा से मदद करता है और घबराहट और चिड़चिड़ाहट को समाप्त करता है। कच्चे माल के दो सूखे टुकड़े उबलते पानी के गिलास के साथ डाले जाते हैं और 15 मिनट का आग्रह करते हैं। यह पके हुए पेय के कुछ गिलास पीने के लिए पर्याप्त है। आप इसे चाय में जोड़ सकते हैं।
• त्रिभुज की पत्तियां पुदीना, वैलेरियन रूट, हॉप शंकु 2: 2 अनुपात में लेते हैं: 1: 1, कुचल, मिश्रण, उबलते पानी डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान पर पकाएं। यह 45 मिनट के लिए इंस्टीवी है, तनाव और दिन में दो बार रिसेप्शन लेने के बाद एक कप का एक चौथाई हिस्सा लेता है।

पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों

तंत्रिका तंत्र का केंद्रीय अंग मस्तिष्क है। अपने स्वास्थ्य को लंबे समय तक रखने के लिए, पारंपरिक दवा दवाओं के सिद्ध व्यंजन हैं। उनमें से कुछ:

• यदि हर दिन पांच से दस मिनट के लिए मुंह कुल्ला (आप आसानी से पानी पी सकते हैं), मस्तिष्क को मालिश प्रक्रिया प्राप्त होगी।
• अगर एक बार हर दिन व्हिस्की में फोलीड तेल को रगड़ता है तो मन और स्मृति बढ़ जाएगी। यह 2-3 सप्ताह करने की जरूरत है।
• पूरे महीने में प्रति दिन एक बादाम अखरोट स्मृति और विभिन्न रचनात्मक क्षमताओं को तेज करने में सक्षम है।
• तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को टोनिंग और विनियमित रूट की मदद करता है मंचूरियन अरालिया। ऐसा करने के लिए, आपको शराब या उच्च गुणवत्ता वाले वोदका के पचास मिलीलीटर पर आग्रह करने के लिए कच्चे माल की पांच ग्राम की आवश्यकता है। एक रिसेप्शन - चालीस बूंदों के लिए दिन में 2-3 बार एक महीने के लिए अंदर ले जाएं।
• आप मस्तिष्क को मजबूत कर सकते हैं, व्हिस्की और सिर में एक टिंचर को रगड़ सकते हैं। यह निम्नानुसार घर पर तैयार है: वेरोनिका घास को 1: 5 के अनुपात में शराब के साथ डाला जाता है और यह प्रकाश से संरक्षित जगह में नौ दिन का आग्रह करता है।
• मस्तिष्क की थकान को हटा दें कई परिपक्व सेब के दैनिक उपयोग में मदद करता है। आपको सुबह उन्हें खाने की जरूरत है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति - एक समूह सहित पैथोलॉजी विभिन्न राज्योंजो नकारात्मक कारकों के प्रभाव में प्रतिकूल रूप से नवजात शिशु के रीढ़ या मस्तिष्क को प्रभावित करता है।

आज तक, नवजात शिशुओं में पीपीटीएसएन का वर्णन करने वाली कोई स्पष्ट शब्दावली नहीं है। 1 99 0 के दशक तक, हमने याकुनिन यू द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण का उपयोग किया। हां, जहां शर्तों का उपयोग किया गया था, आधुनिक चिकित्सा के दृष्टिकोण से काफी प्रासंगिक नहीं है।

इसलिए, शब्द (शाब्दिक अर्थ है "सेरेब्रल कमजोरी") ने तंत्रिका तंत्र में लगातार व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तनीय परिवर्तन का संकेत दिया। लेकिन कई जन्मजात गड़बड़ी उलटा हो। पर प्रारम्भिक काल जीवनशैली मस्तिष्क में जबरदस्त क्षतिपूर्ति क्षमताएं होती हैं और औसत गंभीरता के रोगविज्ञान में पूरी तरह से ठीक होने में सक्षम होती हैं।

और "सेरेब्रल परिसंचरण का उल्लंघन" शब्द न्यूरोलॉजिस्ट से स्ट्रोक के साथ जुड़ा हुआ था और स्पष्ट संकेत नहीं थे। समय के साथ, उन्होंने इसे फोन करना शुरू कर दिया। " उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफलेटेड सिंड्रोम के बारे में अलग बातचीत। इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन उन्हें पूरी तरह से और बगल में निदान किया जाता है, जबकि शराब के दबाव को मापने के लिए काफी मुश्किल होता है, और निदान अक्सर लक्षणों के आधार पर रखा जाता है, जीवन के पहले सप्ताह के बच्चों के लिए काफी सामान्य होता है: चिन कांपना, उत्तेजना में वृद्धि हुई , सतही नींद, चिंता और रोना। नतीजतन, बच्चे अनुचित रूप से शुरुआती उम्र से गंभीर तैयारी करते हैं।

फिर भी, पेरिनताल घाव मौजूद हैं और उन्हें नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। गंभीर रूप में पैथोलॉजी बच्चे के जीवन के लिए वास्तव में खतरनाक है। कुछ अनुमानों के मुताबिक, पीपीटीएसएन का निदान 5 से 55% नवजात शिशु है। यह अंतर यहां इस अवधि में उल्लंघन के हल्के रूपों को शामिल करने के कारण है। असल में, यह समय से पहले शिशुओं की समस्या है, क्योंकि जन्म के समय शरीर का वजन सीधे तंत्रिका तंत्र के गठन और संचालन को प्रभावित करता है।

निदान केवल जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए प्रासंगिक है (ऐसा इसलिए है क्योंकि इसे "पेरिनताल" कहा जाता है; शब्द जन्म के करीब एक समय इंगित करता है)। मौजूदा लक्षणों के सेट के आधार पर 12 महीने के बच्चे को प्राप्त करने के लिए एक और निदान किया जाता है।

रोग कैसे विकसित हो रहा है

टाइप करें तीन चरण (अवधि) पेरिनेटल घाव:

• तीव्र - जन्म से या इंट्रायूटरिन काल से जीवन के पहले महीने तक;
• स्वास्थ्य लाभ; वह जल्दी (2-3 वें महीने) और देर से (4-12 महीने, 24 महीने तक समय से पहले है) में बांटा गया है;
• रोग का नतीजा।

प्रत्येक अंतराल में इसकी नैदानिक \u200b\u200bचित्र होता है और कुछ सिंड्रोम के रूप में स्वयं प्रकट होता है। वे कितने व्यक्त किए जाते हैं, बीमारी की गंभीरता के बारे में फैसला किया। उनकी विशेषताओं पर विचार करें।

तीव्र अवधि

1. हाइपरटेंशनल-हाइड्रोसेपल सिंड्रोम. रीड़ द्रव अपने बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण मस्तिष्क के वेंट्रिकल्स में जमा होता है - इस प्रकार उगता है इंट्राक्रेनियल दबाव। माता-पिता या डॉक्टर सिर के सर्कल की तीव्र वृद्धि, साथ ही वसंत के प्रलोभन को देख सकते हैं। अप्रत्यक्ष रूप से हाइड्रोसेफलस के विकास पर लगातार जेलेइंग इंगित करते हैं, उल्टी, निस्तगाम आंखों, खराब सतह की नींद के समान।
2. आक्षेपशील सिंड्रोम। हाथों, पैरों और सिर, एपिसोडिक शूडरिंग के रूप में शायद ही कभी उत्पन्न होता है।
3. वनस्पति-विषाक्त सिंड्रोम। यह त्वचा के संगमरमर के झुकाव से प्रकट होता है (चूंकि परिधीय जहाजों का स्वर परेशान होता है), पथ और कार्डियोवैस्कुलर प्रणाली के हिस्से में समस्याएं।
4. उदासीन सिंड्रोम। महत्वपूर्ण चूसने और निगलने वाले प्रतिबिंब कमजोर हो जाते हैं, कम हो जाते हैं और शारीरिक गतिविधि एक कम मांसपेशी टोन के साथ।
5. बढ़ी न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना। यह मांसपेशी डाइस्टनिया द्वारा विशेषता है: स्वर दोनों में वृद्धि और कम किया जा सकता है; प्रतिबिंब सामान्य से अधिक समय तक फीका होता है, बच्चों में हम ठोड़ी कांपते हैं, खासकर जब रोते हुए, जो अधिक होता है और मामला कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है। बच्चे को सतही रूप से हटा दें। सिंड्रोम रोग की हल्की गंभीरता के साथ होता है।
6. सामर्थ्य सिंड्रोम। सीएनएस के एक मजबूत उत्पीड़न के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है और नवजात शिशु की सबसे कठिन स्थिति की गवाही देता है। शिशु ने सहेजा था कि गहन देखभाल में बेहोश हो गया है, क्योंकि मस्तिष्क गतिविधि को समन्वयित करने का कोई संकेत नहीं है।

मांसपेशी कमजोरी - खतरनाक संकेत

वसूली की अवधि

प्रारंभिक वसूली अवधि भ्रामक है क्योंकि ऐसा लगता है कि मस्तिष्क संबंधी विकार वे उच्चारण के रूप में नहीं बनते हैं, मांसपेशी स्वर सामान्य हो जाता है, प्रतिबिंब बहाल किए जाते हैं। लेकिन समय के माध्यम से नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर फिर से दोहराता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति केवल तब उत्पन्न होती है जब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार को मध्यम और गंभीर के नवजात शिशुओं में निदान किया गया था।

यह काफी तार्किक है कि जिस बच्चे का सामना करना पड़ा यह पैथोलॉजीदेर से विकसित होगा। बाद में वह अपने साथियों को पकड़ लेगा, बैठो और चलो। बाद में दिखाई देगा और पहली मुस्कान, दुनिया में रुचि। मोटर की सभी देरी और मानसिक विकास हमें माता-पिता को एक बार फिर शिशु न्यूरोलॉजिस्ट दिखाने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, हालांकि इस तरह के निदान के साथ, बच्चे उसके खाते में हैं।

इसके अलावा, यदि तीव्र अवधि के दौरान गहन दवा चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, फिर पुनर्वास चरण में, फिजियोटोक्रेडर, मालिश पाठ्यक्रम, मनोसेक पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

रोग का पलायन

उपचार के नतीजे एक वर्षीय उम्र के करीब आते थे। एक अनुकूल पूर्वानुमान के साथ, ऐसे परिणाम संरक्षित किए जा सकते हैं:

• भाषण कौशल, मोटर और मानसिक स्थिति के विकास में देरी;
• अति सक्रियता और ध्यान घाटा - एक बच्चा एक अध्ययन विषय पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता है, कठिनाई के साथ एक नए को याद करता है, जो आक्रामकता और आवेग प्रयोग करने के इच्छुक है;
• सेरेब्रोटिक सिंड्रोम (चिंता, सतही नींद, हिस्टीरिया का अभिव्यक्ति, मेटीओ निर्भरता) की भावना में व्यक्त किया गया।

रोग का गंभीर प्रवाह विकास की ओर जाता है:

• मिर्गी;
• बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात;
• हाइड्रोसेफालियस।

पीपीपी - केंद्रीय तंत्रिका को गंभीर क्षति का परिणाम

आंकड़ों में, रोग के नतीजे के विकास के विकल्प इस तरह से व्यक्त किए जा सकते हैं: 30% - पूर्ण वसूली, 40% - कार्यात्मक विकार, लगभग 30% कार्बनिक विकारों के लिए जिम्मेदार है, में दुर्लभ मामले मौत आती है।

घटना के कारण

तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न के उभरने के कारणों की बात करते हुए, बीमारी के विकास को बढ़ावा देने वाले 4 मुख्य कारक प्रतिष्ठित किए जा सकते हैं:

हमारी आदतें हमारे बच्चों के भविष्य को प्रभावित करती हैं।

1. तीव्र हाइपोक्सिया। क्रोनिक माताओं की बीमारियों (मधुमेह मेलिटस, नेफ्रोपैथी), Fetoplacentar अपर्याप्तता या संक्रमण के कारण इंट्रायूटरिन विकास के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी शुरू हो सकती है। हाइपोक्सिया का विकास काफी संभव है और प्रसव के दौरान, यदि वे तेजी से या लंबे समय तक हैं, तो भ्रूण की स्थिति सिर नहीं है, प्लेसेंटा डिटेक्टेबल हुआ, आदि।
2. आघात। यह कर्मियों के गैर-पेशेवर कार्यों के कारण या अन्य परिस्थितियों के परिणामस्वरूप कर्मचारियों की डिलीवरी के दौरान होता है (संकीर्ण श्रोणि, सिर के बड़े आकार, नम्बनिक, श्रोणि पूर्वावलोकन का परिसर)।
3. टॉक्सिको-चयापचय घाव। यह विकसित होता है यदि बच्चे के शरीर में चयापचय या मां द्वारा टूटे हुए भ्रूण के दौरान मां को जहरीले उत्पादों (दवाओं, निकोटीन, कुछ दवाओं, शराब) का इस्तेमाल किया जाता है।
4. वायरल या जीवाणु संक्रमण.

तीव्रता

• आसान। मांसपेशी टोन मध्यम रूप से बढ़ी या कम हो गई। स्क्विंट, गर्म, छोटे प्रतिबिंब उत्तेजना का लक्षण। चिन कांपना। उत्पीड़न के संकेत उत्तेजना के साथ वैकल्पिक हो सकते हैं।
• औसत। प्रतिबिंबों का उत्पीड़न, दुर्लभ आवेगपूर्ण दौरे, बेचैन व्यवहार, हृदय प्रणाली से विकार, जठरांत्र पथ और गुर्दे का काम। उत्तेजना के लक्षणों पर सिप्मोमा उत्पीड़न प्रबल है।
• भारी। श्वसन और हृदय गतिविधि की गड़बड़ी, अपगर पैमाने पर कम स्कोर, स्थिति को पुनर्वसन उपायों की आवश्यकता होती है।

निदान

एक न्यूरोलॉजिस्ट डॉक्टर एक ओप्थाल्मोलॉजिस्ट और अतिरिक्त सर्वेक्षणों के लिए परामर्श के लिए एक बच्चे को भेज सकता है। उनके फायदे और नुकसान क्या हैं?

न्यूरोसोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड के साथ क्रैनियल बॉक्स की संरचनाओं का अध्ययन करने के लिए उपलब्ध, सुरक्षित और व्यापक रूप से अभ्यास विधि। प्रक्रिया खुले वसंत के माध्यम से एक विशेष उपकरण द्वारा किया जाता है। यह अध्ययन पुनर्जीवन अलगाव में गहरे समय से पहले बच्चों को बनाने के लिए संभव है, भले ही वे जुड़े हुए हों कृत्रिम वेंटिलेशन फेफड़े।

नाइनोसोग्राफी आपको मस्तिष्क वेंट्रिकल्स भरने की डिग्री देखने की अनुमति देती है और बताती है कि मस्तिष्क की गतिविधि कौन से कारण हैं। माइनस रिसर्च - संशोधित ईकोजननीयता वाले किसी भी क्षेत्र को पैथोलॉजी के लिए स्वीकार किया जा सकता है। अध्ययन की सटीकता पर भी बच्चे की स्थिति को प्रभावित करता है (यह शांत या रो रहा है) और यहां तक \u200b\u200bकि सेंसर कैसे जुड़े हुए हैं।

कंप्यूटर टोमोग्राफी और एमआरआई

ऐसा होता है कि न्यूरोसोनोग्राफी ने गंभीर रोगियों को प्रकट नहीं किया, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न के लक्षण स्पष्ट हैं। फिर अध्ययन चुंबकीय अनुनाद या गणना की गई टोमोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। यह विधि अधिक जानकारीपूर्ण, यह आपको अपने सबसे छोटे ढांचे का मूल्यांकन करने के लिए मस्तिष्क के सबसे दूरस्थ कोनों में "दिखने" की अनुमति देता है।

एमआरआई - आधुनिक विधि निदान

एक महत्वपूर्ण नियम: अध्ययन के दौरान, बच्चे को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, वह विशेष दवाओं को पेश कर सकता है।

ईईजी और डोप्लर छवि

इलेक्ट्रिकेंसफ्लॉफी बायोइलेक्ट्रिक को देखने में मदद करता है मस्तिष्क गतिविधि, रक्त वाहिकाओं की लहर का मूल्यांकन करें। यह जन्मजात अवधि में सिर्फ एक अपरिपक्व मस्तिष्क है, और अध्ययन संकेतकों की तुलना में एक से अधिक बार किया जाना चाहिए। डोप्लरोग्राफी की मदद से, रक्त प्रवाह को जहाजों में रेट किया जाता है।

इलाज

चिकित्सा कर्मचारियों का कार्य - जितनी जल्दी हो सके सीएनएस गतिविधियों के उल्लंघन के तथ्य को स्थापित करें और मातृत्व अस्पताल में वापस इलाज शुरू करें। याद रखें कि जीवन का पहला महीना सबसे निर्धारण होता है जब तंत्रिका कोशिकाओं को झटका देना संभव होता है और ऑक्सीजन भुखमरी के बाद मृतकों के पूर्ण प्रतिस्थापन।

पीपीटीएसएन बी। तीव्र अवधि वार्ड में इलाज किया गहन चिकित्सा। बच्चे को एक विशेष क्यूवेज़ में रखा जाता है और दिल, गुर्दे और फेफड़ों को बनाए रखने के लिए सभी प्रयासों को निर्देशित करता है, ऐंठन, मस्तिष्क एडीमा को खत्म करता है। इस अवधि में, दवाएं जो सुधारती हैं मस्तिष्क परिसंचरणशराब के बहिर्वाह को सामान्य करना। साथ ही, डॉक्टर जिम्मेदारी से दवाओं के खुराक की पसंद से संपर्क करते हैं, खासकर यदि हम एक छोटे से द्रव्यमान के साथ समय से पहले बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं। डॉक्टरों नेनाटोलॉजिस्ट द्वारा एक घड़ी का अवलोकन है। परामर्श को न्यूरोलॉजिस्ट सीधे पुनर्वसन विभाग को आमंत्रित किया जा सकता है।

जब स्थिति सामान्य हो जाती है, तो शिशु को आगे के इलाज के लिए नवजात शिशुओं के पैथोलॉजी या न्यूरोलॉजिकल विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। प्रतिबिंब धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं, हृदय की मांसपेशियों का काम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अंग, फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार कर रहा है। पसंद चिकित्सीय दवाएं मौजूदा सिंड्रोम को खत्म करने के लिए निर्देशित।

वसूली की अवधि

पुनर्वास अवधि के दौरान पुनर्वास गतिविधियों में मालिश, इलेक्ट्रोफोरोसिस, मेडिकल जिमनास्टिक का एक कोर्स शामिल है। बहुत उपयोगी तैराकी। यह, एक तरफ, मांसपेशियों की टोन को आराम देता है, दूसरे पर, मांसपेशी कॉर्सेट को मजबूत करता है। मोटर विकारों के प्रकार के आधार पर मालिश तत्व भिन्न होंगे। हाइपरथनस के साथ, एक आरामदायक मालिश दिखाया गया है। और मांसपेशी हाइपोटेंशन के साथ, मालिश को अंगों को आराम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और पीठ, पेट, बाहों और पैरों की मांसपेशियों के काम को तेज करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

गर्म स्नान पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणाली। और यदि आप पानी में एक मरने या सुई का काढ़ा जोड़ते हैं, तो एक शामक प्रभाव के साथ एक बाल्नेरोसेसर। उपचार कार्रवाई गर्मी का उपयोग पैराफिन और ओजोकराइट के इलाज में किया जाता है, प्रभावित क्षेत्रों के लिए आवेदनों को लागू करता है।

डॉक्टर दृढ़ता से इस कठिन समय में स्तनपान रखने की कोशिश करने की सलाह देते हैं। क्यों? हां, क्योंकि दूध में बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए आवश्यक सबकुछ होता है और उसे प्रतिरक्षा प्रणाली को तेज़ी से मजबूत करने की अनुमति देता है। दूध और मातृ कैस तनाव में कमी और सुधार की सुविधा प्रदान करता है उत्तेजित अवस्था। जब नवजात शिशु को गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है, तो इसे एक बोतल से या जांच के माध्यम से खिलाया जाता है। दूध को बचाने के लिए, नियमित रूप से समायोजित करें। जैसे ही यह संभावना प्रस्तुत की जाती है, बच्चे को छाती पर संलग्न करें।

एक बच्चा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति का सामना करना पड़ता है, को संरक्षित किया जाना चाहिए जोर से आवाज, अति ताप या अत्यधिक शीतलन, संक्रमण के स्रोत (केवल स्वस्थ रिश्तेदारों और दोस्तों के घर में जाएं)। सामान्य रूप से, इसे अनुकूलित करने के लिए आरामदायक होना चाहिए वातावरण। मनोवैज्ञानिक के लिए, वे संगीत चिकित्सा, स्पर्श उत्तेजना, माता-पिता को अपनी प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करने के लिए बच्चे के साथ बातचीत करने के लिए सिखाते हैं। सभी कार्यों का उद्देश्य बच्चे के जीवन की गुणवत्ता और उसके सामाजिक अनुकूलन की गुणवत्ता को अधिकतम करना है।