Ako liečiť kompresívnu zlomeninu chrbtice. Liečebná masáž chrbtice Masáž po zlomenine chrbtice hrudnej chrbtice

Rehabilitácia po kompresívnej zlomenine chrbtice je súčasťou liečby zameranej na zlepšenie stavu pacienta a návrat k predchádzajúcemu životnému štýlu. Zlomenina chrbtice je veľmi vážne zranenie. Je schopná nechať človeka postihnutého na celý život, a v v najhoršom prípade vedie k smrti. Je to spôsobené tým, že miecha, ktorá je zodpovedná za vit dôležité funkcie... Samozrejme, zlomenina bez poranenia miechy je schopná úplne sa zotaviť bez opustenia negatívne dôsledky, ale raz za čas, ako sa hovorí, nie je potrebné. Rehabilitácia je čas, počas ktorého chorý plní určité pokyny lekára. Najprv zvážime všeobecné zásady obdobia zotavenia.

Všeobecné zásady rehabilitácie

Pacienti prijatí na traumatologickú jednotku s kompresnou zlomeninou by mali úplne prehodnotiť svoj režim. Zdravotný stav sa nezhorší, zranené oddelenie sa úplne zotaví a svalový korzet sa vráti do predchádzajúceho tónu, ak osoba dodržiava určité pravidlá.

Tí, ktorí si vážia svoje zdravie, určite urobia všetky opatrenia, aby bola rehabilitácia úspešná. Zlomenina chrbtice nie je chybou, ale jej prítomnosť by mala človeka priviesť k tomu, aby bol pozorný voči svojmu zdraviu.

Rehabilitácia zahŕňa dva dôležité body - masáž a cvičebnú terapiu. Samozrejme, ich správanie predpisuje a sleduje lekár, pretože akékoľvek porušenie môže viesť ku komplikáciám.

Zvážte, ako zvyčajne prebieha cvičebná terapia a masáž po zlomenine chrbtice.

Masáž

V prípade zlomeniny chrbtice sa vykonáva špeciálna masáž rôzne obdobia zotavenie. Používané aj. Cieľom masážneho špecialistu v prvom liečebnom období je dostať pacienta z depresie, zlepšiť krvný obeh a normalizovať metabolizmus. Masáž začína od druhého dňa od prijatia osoby do nemocnice, teda vo fáze.

Pasívne pohyby zohrávajú významnú úlohu, pretože prispievajú k zníženiu reflexnej dráždivosti a stimulácii činnosti určitých centier. Technika masáže závisí od počtu zlomených stavcov a závažnosti zlomeniny. Recepcie sú dávkované. Spastické svaly by nemali byť bolesti ani vzrušenie. V prípade poškodenia krčných stavcov sa masáž vykonáva, keď osoba leží na chrbte, ale súčasne sa neodstráni Glissonova slučka. Následne sa relácia uskutoční v.

Masáž by sa mala robiť hladko, bez trhaných pohybov. Nesmie byť narušený trakčný systém. Proces sa vykonáva v niekoľkých fázach v rôznych oblastiach.

  1. Relácia začína hrudníkom. Najprv sa niekoľkokrát vykoná pozdĺžne priečne hladenie na prsných veľkých svaloch, potom ľahké stláčanie, hnetenie bežného typu a hladenie. Súbor takýchto cvičení sa vykonáva dvakrát až päťkrát.
  2. Medzirebrové priestory. Tu sa vykonáva špirálové, priamočiare trenie. Každý z nich sa musí vykonať trikrát alebo päťkrát. Asi po piatich dňoch sa k mletiu pridá prstencové dvojité miesenie.
  3. Žalúdok. Účelom masáže v tejto oblasti je zlepšenie črevnej motility a posilnenie svalov.
  4. Boky. Najprv sa párkrát pohladí, potom niekoľkokrát stlačí, kruhové dvojité miesenie a opäť pohladenie. Opakovanie komplexu - trikrát až päťkrát.
  5. Shin. Táto časť sa masíruje s pokrčeným kolenom a bedrový kĺb končatiny. Akcie sa vykonávajú v oblasti gastrocnemius svalu. Hladenie, stláčanie a následné miesenie sa vykonáva trikrát až šesťkrát. Predné holenné svaly sa masírujú rovnakými technikami okrajom dlane, ako aj vankúšikom palca na nohe. Všetko končí hladkaním.
  6. Predlaktie a ruky. Používajú sa všetky známe techniky.

Celé sedenie trvá asi pätnásť minút a vykonáva sa dvakrát v jeden deň. Medzi desiatym a dvadsiatym dňom vykonania vyššie uvedených činností môže pacient v polovičnom korzete vstať, sedieť a chodiť. Od tohto časového obdobia sa technika stáva zložitejšou, trvanie sa zvyšuje na 25 minút.

Pacient tiež leží na bruchu. Masáž začína od chrbta pomocou hladenia a stláčania. Hnetenie na dlhých svaloch sa vykonáva základňou dlane, podložkou veľkého prsta a falangami ohnutých prstov. Na najviac široké svaly vykonáva sa "dvojitý pruh".

Potom sa trú paravertebrálne zóny, ako aj medzirebrové priestory v blízkosti lopatiek. Panvová oblasť sa masíruje všetkými známymi spôsobmi. Potom, keď pacient leží na chrbte, vykoná sa masáž, počnúc hrudníkom. Hladenie, stláčanie sa vykonáva na veľkých svaloch, potom obyčajné a dvojité krúžkové miesenie a trasenie. To všetko sa robí niekoľkokrát. Hypochondrium, hrudná kosť a medzirebrové priestory sa potierajú rôznymi spôsobmi. Mali by ste tiež masírovať ramená a ramenný pás. Po dolných končatín sa vykonávajú pasívne pohyby kĺbov.

Masáž kompresívnej zlomeniny chrbtice počas druhého obdobia liečby znamená, že sadru bola pacientovi odstránená. Od tohto momentu sa mení metodika. Teraz je cieľom obnoviť pohyblivosť v krčnej chrbtici, pričom Osobitná pozornosť sa venuje masáži oblasti šije, ramenného pletenca a šije. Pacient buď leží na bruchu alebo sedí. Vykonáva sa spinálne hladenie, stláčanie, miesenie, opäť hladenie a trenie hrudnej oblasti. Hnetenie sa vykonáva na spodnej časti dlaní oboch rúk a na dlhých svaloch.

Na krku sa vykonáva hladenie, stláčanie, miesenie kliešťami a dvojitým krúžkom, kombinované hladenie, priame trenie stavcov a špirálové trenie pomocou vankúšikov pre palec. Potom sa vykoná dvojité hladenie krúžkom. Opakujte komplex trikrát až päťkrát. Pred vykonaním pasívnych pohybov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Masáž iných typov zlomenín chrbtice sa vykonáva podobnými pohybmi a iba odborníkom. Hlavná vec je pravidelnosť a opatrnosť.

Teraz zvážime súbor cvičení vykonávaných počas rehabilitačného obdobia.

Cvičebná terapia

Pri zlomeninách krčnej chrbtice je predpísaná cvičebná terapia akútne obdobie... Na celý proces dohliada špecialista. Akýkoľvek neopatrný pohyb môže spôsobiť bolesť a zhoršiť priebeh ochorenia, čo by sa nemalo dovoliť. Pacient by mal ležať vo východiskovej polohe. Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly, rozsah pohybu je malý. Elementárne cvičenia a dychové cvičenia... Po dvoch alebo troch týždňoch sa trakcia zmení na krčný korzet, rozširuje a hodiny sa vedú v sede, v stoji alebo v ľahu. Zároveň sa pridávajú cviky na všetky svalové skupiny, dokonca aj na krčné svaly a ramenný pletenec. Po odstránení obväzu, aby sa obnovili pohyby v krku, sú spojené hladké otáčky a sklony hlavy a pridáva sa masáž zóny goliera.

Najčastejšie sa zlomeniny zahoja ťahom do dvoch mesiacov. Celý tento čas pacient trávi na tvrdom povrchu. Aby sa stlačený stavec roztiahol, pod spodnú časť chrbta sa umiestni podložka naplnená pieskom. Koniec hlavy je mierne zdvihnutý. Horná časť trupu je zaistená popruhmi na hlave hlavy, pretiahnutými cez podpazušie. Cvičebná terapia sa používa od tretieho alebo druhého dňa, ak v mieste zlomeniny nie je bolesť.

Všetky odporúčania sa prísne dodržiavajú podľa plánu kvalifikovaný odborník... Vlastný zásah do procesu liečby môže značne skomplikovať situáciu, takže musíte začať odznova. Aby sa predišlo vážnym následkom a úspešnému zotaveniu, malo by sa presne dodržiavať všetko, čo hovorí lekár. Dôležitú úlohu zohráva aj pozitívny prístup, ktorý v spojení s podporou blízkych priateľov umocní efekt rehabilitácie.

- vážne zranenie, ktoré sa môže stať každému.

Ľudský muskuloskeletálny systém môže byť často vystavený ťažké bremená, z ktorých niektoré môžu viesť k zraneniam. Najzávažnejšie a najvážnejšie úrazy sú tie, ktoré vedú k zlomenine chrbtice. Rozbiť túto oblečenú kostru nie je také ľahké a bude si to vyžadovať značnú energiu, ktorú môže poskytnúť:

  • Dopravná nehoda.
  • Pracovný úraz.
  • Poranenie lana (pád z výšky), najmä na hlave, nohách alebo zadku.
  • Skok do jazierka na neznámom mieste.
  • Poranenie krčnej chrbtice. Napríklad, keď auto prudko zastaví, telo sa zafixuje bezpečnostným pásom, hlava sa zotrvačne posunie dopredu, krk sa prudko ohne, takže sa zlomia krčné stavce. Pohybovať sa nemôže hlava, ale celé telo, vtedy sa môžu zlomiť hrudné alebo driekové stavce.
  • Príčinou môže byť aj priamy zásah.

Pre lepšie pochopenie témy stojí za zváženie anatomická štruktúra chrbtica.

  • Skladá sa z jednotlivých kostí, ktoré sa nazývajú stavce. V ich hrúbke prechádza miecha, ktorá môže byť tiež často zranená. Telo má 7 krčných, 12 hrudných, 5 driekových, 5 krížových (zrastajú spolu do jedného monolitu - krížovej kosti), ako aj až 5 kostrčových stavcov.
  • Každý stavec má telo, oblúky a procesy, iba prvý a druhý stavec sa líšia svojou štruktúrou.Prvý nemá telo a procesy, ale iba dva oblúky, ktoré sú navzájom spojené, k nemu je pripevnená lebka. Druhý má telo, výbežky a zub (telo prvého stavca), na ňom sa otáča hlava.
  • Stavce sú navzájom spojené pomocou kĺbov a medzistavcových platničiek

Spolu tvoria ohyby nazývané lordóza (predklon) a kyfóza (ohyb dozadu).

Pri zlomenine môže byť poškodený nie jeden, ale niekoľko stavcov a tiež zlomeniny môžu byť na rôznych oddeleniach.

Miecha je tiež často zranená. Môžu sa vyskytnúť dislokácie stavcov, prasknutie platničiek, väzy, ktoré ich držia, korene sú poškodené. Kompresiu môže spôsobiť hematóm (nahromadenie krvi), ktorý sa vytvorí po úraze.

Takže v praxi sa rozlišujú dve hlavné skupiny zlomenín - s komplikáciou alebo bez nej (poškodenie miechy).

Najčastejšie sa vyskytuje kompresná zlomenina chrbtica. Vzniká prudkým stlačením tela stavca najmä u starších ľudí a môže byť sprevádzané poranením miechy.

Klasifikácia zlomenín chrbtice.

Všetky zlomeniny stavcov sa delia na zlomeniny stavcov bez poškodenia miechy a s jej poškodením - poranenie miechy. Tiež zlomeniny chrbtice môžu byť kombinované s poškodením medzistavcových platničiek a nervových koreňov.

Existujú izolované zlomeniny chrbtice, pri ktorých je poškodený jeden stavec, a viacnásobné zlomeniny, pri ktorých sú zlomené dva alebo viac stavcov. S viacnásobnými zlomeninami, poškodením susedných stavcov alebo stavcov umiestnených na rôzne úrovne chrbtica.

Existujú stabilné a nestabilné zlomeniny chrbtice. Pri nestabilných zlomeninách dochádza súčasne k poškodeniu prednej a zadnej časti stavca, v dôsledku čoho je možné vytesniť chrbticu. Pri stabilnej zlomenine sú postihnuté buď zadné alebo predné časti stavca, takže chrbtica zostáva stabilná.

Podľa údajov domácej traumatológie sa častejšie pozorujú kompresné zlomeniny, pri ktorých v dôsledku kompresie klesá výška tela stavca. Menej bežné rozdrvené zlomeniny stavce. Zlomeniny stavcov sa vyskytujú aj pri poškodení tiel, oblúkov a procesov - kĺbových, priečnych a tŕňových.

Symptómy zlomeniny chrbtice.

Akákoľvek zlomenina chrbtice a jej príznaky priamo závisia od jej polohy. Je známe, že ľudská chrbtica obsahuje nasledujúce časti:

  • Cervikálny - 7 stavcov;
  • Hrudný - 12 stavcov;
  • Bedrová - 5 stavcov;
  • Sakrálne - 5 stavcov, zlúčených do jednej kosti;
  • Coccygeal - základ chvosta, od 3 do 5 stavcov.

V drvivej väčšine sa zlomenina vyskytuje v dolnom hrudnom (11-12 hrudných stavcov) a v hornej driekovej časti (1 driekový stavec). Hlavné príznaky nekomplikovanej zlomeniny chrbtice, podobne ako mnohé typy zranení, budú štandardné a zahŕňajú:

  • Ostrá bolesť, zhoršená pohybom;
  • Viditeľná deformácia chrbtice;
  • Opuch mäkkých tkanív;
  • Poškodenie kože - rany, odreniny;
  • Krvácanie (zriedkavo pozorované).

Ale hlavná záťaž poranenia stavcov nie je pointa. V tomto prípade sú zlomeniny stavcov často kombinované s poranením miechy. Veď je známe, že miecha prechádza celou krčnou a hrudnou chrbticou a končí na úrovni 1. driekového stavca a pod ňou sú početné vlákna miechových nervov – takzvaná cauda equina.

Je dôležité mať na pamäti a pochopiť, že samotná zlomenina chrbtice je veľmi vážna a môže so sebou priniesť veľa nepríjemných a niekedy aj hrozných následkov v ľudskom tele. Nie je žiadnym tajomstvom, že naša chrbtica je spojená so všetkým životne dôležitým dôležité orgány a funkcie ich implementácie. Bohužiaľ, následky môžu byť aj strašné, keďže chrbtica je primárne zodpovedná za pohybový aparát.

V prípade, že človek mal z jedného alebo druhého dôvodu zlomeninu chrbtice, je možné, že bude obmedzený v pohybe a tiež zostane s nehybnou časťou tela, možno až do konca života. Toto je najhoršia možnosť, pretože samotná zlomenina chrbtice je veľmi vážne a vážne zranenie. Ak má človek takéto nešťastie a utrpel zlomeninu chrbtice, musí byť trpezlivý a mať dobrú vôľu. Je možné, že takýto pacient bude musieť byť dlhodobo imobilný, pretože samotná liečba chrbtice môže byť veľmi dlhý a problematický proces. Samozrejme, existujú zranenia, ktoré môžu byť nezlučiteľné so životom, ale za takýchto okolností budú mať lekári za úlohu v prvom rade zachrániť život človeka.

Čo treba urobiť ako prvé pred zistením zlomeniny?

Často môže byť modrina sprevádzaná rovnakými príznakmi ako zlomenina, preto sa každé zranenie chrbtice až do konečného zistenia pravdy považuje za zlomeninu chrbtice. Preto po prvé, osoba by mala byť imobilizovaná. Ideálne sú na to samozrejme nosidlá, ale dajú sa použiť dvierka, konáre či dosky, všetko čo je nablízku a na čom premiestnite ležiaceho človeka, len predmet musí byť tuhý. Potom je obeť fixovaná za hlavu, trup a nohy. Nestojí za to presúvať sa z jedného miesta na druhé, pokiaľ to nie je pre obeť absolútne nevyhnutné, ako aj presúvať ju na vlastnú päsť. Krk by mal byť upevnený golierom. Môže byť vyrobený v továrni alebo vyrobený sami z kusu kartónu alebo látky. V tomto prípade by mala byť hlava otočená na bok, aby sa jazyk a zvratky nedostali do dýchacieho traktu.

Pamätajte si, že: Ak sú viditeľné poškodenia, je DÔSLEDNE ZAKÁZANÉ položiť ho!

Možné komplikácie.

Následky zlomenín chrbtice môžu byť rôzne. Závisia od závažnosti. Možné následky možno:

  • stláčanie koreňov;
  • kompresia miechy;
  • vzhľad hrbu;
  • kompresívna myopatia;
  • segmentová nestabilita;
  • rozvoj ;
  • chronický syndróm bolesti;
  • porucha dýchania;
  • rozvoj spondylózy;
  • tvorba kalusu;
  • tvorba hernií;
  • neuzavretie stavca;
  • bočné zakrivenie chrbtice.

S rozvojom paralýzy a parézy je možná tvorba trombózy alebo kongestívnej pneumónie.

Liečba zlomeniny chrbtice.

Pri absencii komplikácií začnite s konzervatívnou liečbou. Ide o užívanie liekov proti bolesti, je veľmi dobré používať s, nosenie goliera alebo korzetu, dodržiavanie prísneho pokoja na lôžku, obmedzenie fyzická aktivita, užívanie antibiotík, vitamínov a minerálne látky... Z liekov proti bolesti sa používajú "Ketorolac", "Ibuprofen", "Nimesulid".

Trakcia chrbtice sa dnes využíva čoraz menej. V prípade poškodenia hrudnej oblasti musí pacient nosiť korzet. Pokoj na lôžku je potrebné dodržiavať jeden alebo niekoľko mesiacov. Pacient by mal spať na špeciálnych ortopedických matracoch. Po tomto období musí obeť nosiť špeciálne ortopedické pomôcky (korzet alebo golier).

Konzervatívna liečba môže zahŕňať (fonoforéza, magnetoterapia). Pri zlomenine chvostovej kosti môžu byť predpísané klystíry. Antibakteriálne látky by sa mal použiť iba v prípade infekcie. Na odstránenie bolesti sa často používajú alebo vykonávajú anestetiká. Veľký význam má rehabilitácia po zlomenine chrbtice. Ona navrhuje gymnastické cvičenia(Cvičebná terapia).

Toto je posledná fáza terapie. Na to treba pamätať konzervatívna liečba opodstatnené len pre nekomplikovanú zlomeninu bez posunu stavcov.

Buďte opatrní, nezabudnite, že chrbtica je základom celého tela. Nevystavujte svoj život nebezpečenstvám, vyhýbajte sa neoprávneným riskantným akciám (pokiaľ to, samozrejme, nie je vašou profesionálnou povinnosťou). Byť zdravý!

Hlavnou časťou liečby, ktorá sa vykonáva po kompresnej zlomenine chrbtice, je rehabilitačné obdobie. Pomáha nielen zlepšiť stav pacienta, ale aj vrátiť ho do obvyklého spôsobu života.

Poranenie chrbtice, a ešte viac zlomenina, označuje vážny stupeň poškodenia chrbtice, po ktorom je vysoká pravdepodobnosť, že sa človek stane invalidom alebo zomrie. Je to spôsobené tým, že dochádza k poškodeniu miechy, ktorá vykonáva životne dôležité funkcie v ľudskom tele. Počas rehabilitácie pacient prísne dodržiava pokyny špecialistov a vykonáva cvičenia a postupy zamerané na jeho zotavenie. Dôležitý bod rehabilitácia pacienta po zlomenine chrbtice je masáž, ktorej vedenie je pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Vlastnosti postupu

Zlomenina chrbtice sa považuje za vážnu patológiu a v rôznych štádiách obnovy sa očakáva špeciálna masáž. V lekárska prax Používajú sa tieto typy masáží:

  1. reflex;
  2. bod;
  3. klasický.

Masáž, ktorá sa vykonáva s kompresnou zlomeninou, je zameraná na odstránenie pacienta z depresívneho stavu, ako aj na normalizáciu jeho metabolizmu a krvného obehu. S realizáciou tejto obnovovacej procedúry je potrebné začať na druhý deň po prijatí pacienta na lôžkové oddelenie, teda pri absolvovaní štádia trakcie.

Nie posledná úloha patrí pasívnym pohybom, ktoré pomáhajú znižovať reflexnú dráždivosť a stimulujú činnosť niektorých centier.

Výber konkrétnej techniky závisí od toho, koľko stavcov utrpelo v dôsledku zlomeniny, ako aj od stupňa jej závažnosti. Akékoľvek trecie cvičenia by nemali byť sprevádzané výskytom bolestivých pocitov alebo zvýšené vzrušenie spastické svaly.

V prípade, že má pacient poškodené krčné stavce, potom sa vykonávajú relaxačné pohyby v polohe na chrbte a nie je potrebné odstraňovať Glissonovu slučku. Ďalej sa masáž začína vykonávať, keď je pacient v sadrovom polovičnom korzete.

Metodika postupu v počiatočnej fáze

Regeneračný postup by mal začať hladkými pohybmi, ktoré nie sú schopné narušiť kontrakčný systém. Na každom samostatnom mieste sa vykonávajú určité pohyby:

  • Na začiatku masáže je hrudník a pohyby ako:
  1. hladkanie,
  2. stláčanie;
  3. miesenie;

  • Ďalšou časťou sú medzirebrové priestory, na ktorých sa vykonáva trenie priamočiareho a špirálového charakteru.
  • Masáž na bruchu pomáha normalizovať peristaltiku čriev a posilňovať svalové vlákna.
  • Na stehnách sa masáž vykonáva vo forme hladenia, mierneho stláčania, dvojitého miesenia prstencov a opäť hladenia.
  • Masáž holene sa vykonáva s ohnutou končatinou v bedrovom a kolennom kĺbe. Hlavná pozornosť je venovaná lýtkový sval, používajú sa techniky hladenia, stláčania, miesenia a masáž predných tibiálnych svalov sa vykonáva pomocou hrany dlane aj pomocou vankúšika veľkého prsta.
  • Konečná fáza postupu sa vykonáva na rukách a predlaktí pomocou dobre známych techník.

Trvanie celej relácie nepresiahne 10-15 minút a musí sa vykonávať dvakrát denne. Pri masáži v intervale 10 až 20 dní od jej začiatku je dovolené s pacientom sadnúť si, vstať a prejsť, pričom musí byť neustále v polovičnom korzete. Od tejto doby prechádzajú na komplexnejšiu masáž, ktorej trvanie sa zvyšuje na 25 minút.

Začnú vykonávať trecie pohyby zo zadnej strany pacienta, ktorý v tomto čase leží na bruchu.Používa sa hladenie a stláčanie a na najširších svaloch sa robí dvojitá tyč. Po miesení dlhých svalov prechádzajú do paravertebrálnych zón, medzirebrových priestorov v oblasti lopatiek a panvovej oblasti. Po prevrátení pacienta na chrbát začína masáž v oblasti hrudníka, ktorá sa vykonáva hladením, stláčaním, jednoduchým a dvojitým krúžkovým miesením a trasením. Používajú sa rôzne cesty na miesenie hypochondria, hrudnej kosti a medzirebrových priestorov, pričom sa nezabúda ani na ramená a ramenný pletenec.

Masáž v druhom období liečby

Masážna technika, ktorá sa vykonáva v druhej fáze liečby, znamená, že sadru bola pacientovi odstránená a bude bez nej. Tento faktor mení spôsob vykonávania regeneračných pohybov a teraz je hlavným cieľom vrátiť pohyblivosť krčnej chrbtice, pričom sa nezabúda na oblasť golierovej zóny, krku a ramenného pletenca. Pacient môže ležať na bruchu alebo sedieť. Masáž predpokladá nasledujúcu postupnosť.

- pomerne časté zranenie.

Mechanizmom poranenia je spravidla flexia alebo extenzor. Najčastejšie býva zranený štvrtý, piaty a šiesty stavec, no vyskytujú sa aj zlomeniny prvých troch. Zlomenina krčnej chrbtice je ťažké zranenie, ktoré môže mať veľmi vážne následky... V krčnej chrbtici prechádza krčnej chrbtice miecha, ktorej poškodenie môže viesť k ochrnutiu celého tela pod krkom, prípadne k poruche srdcovej činnosti a respiračných funkcií. Horná časť chrbtica pozostáva zo siedmich krčných stavcov. Tieto stavce tvoria krivku nazývanú fyziologická.

Klasifikácia zlomeniny krčnej chrbtice.

Neexistuje žiadna systematizovaná a jednotná klasifikácia zlomenín krčných stavcov, ale mnohí lekári ich rozdeľujú podľa povahy zlomeniny:

  • Rozdrvená zlomenina.
  • Kompresná zlomenina.
  • Izolované zlomeniny oblúkov stavcov.
  • Dislokačné zlomeniny.

Prítomnosťou komplikácií túto chorobu možno rozlíšiť dva typy:

  • Komplikované zlomeniny.
  • Nekomplikované zlomeniny.

Existujú aj špecifické definície zlomenín v závislosti od miesta:

  • Jeffersonova zlomenina je zlomenina atlasu, prvého krčného stavca (C1).
  • Poranenie obesencom, alebo obesencova zlomenina – zlomenina druhého krčného stavca (C2).
  • Zlomenina potápača je zlomenina krčných stavcov a pretrhnutie väzov pod druhým krčným stavcom (C3-C7).
  • Zlomenina krtka je zlomenina tŕňových výbežkov posledných dvoch krčných stavcov (C6-C7).

najprv krčný stavec zavolal Atlas, pretože sa zdá, že sa drží za hlavu. Nachádza sa na križovatke chrbtice s okcipitálna kosť a vyzerá ako prsteň.

Atlas je spojený s tylovou kosťou bez chrupkových podložiek, takže pri náraze absorbuje celú silu nárazu. V procese poškodenia sa atlasový prsteň zlomí v rôznych spojeniach.

Druhý krčný stavec sa nazýva os a má tvar prstenca, pred ktorým je mohutný výrastok nazývaný osový zub.

Keď dôjde k zlomenine krčnej chrbtice, atlas, ktorý je pripevnený okolo zuba, sa posunie dopredu alebo dozadu. Závažnosť stavu pacienta závisí od toho, aký veľký je posun. Zlomeniny v Atlante možno rozdeliť na:

  • Zlomeniny predného oblúka atlasu. to izolovaná zlomenina jeden predný polkrúžok s možným výrazným posunom;
  • Zlomeniny laterálnych hmôt Atlasu. Ide o axiálnu asymetrickú zlomeninu s poklesom výšky stavca alebo heterogenitou jeho štruktúry. V tento prípad zlomenina môže nastať ako rozdrvená laterálna časť stavca;
  • Zlomeniny zadného oblúka atlasu. Pomerne stabilná zlomenina, porážka okcipitálne nervy nestáva sa často;
  • Výbušné zlomeniny Atlasu možno rozdeliť do typov:
  1. Typ I - je zapojený buď predný alebo zadný oblúk atlasu;
  2. Typ II - vyskytujú sa paralelné zlomeniny predného a zadného oblúka;
  3. Typ III zahŕňa klasický zlom Atlasovho prstenca v štyroch bodoch, takzvanú pravú Jeffersonovu zlomeninu;
  • Atlas kombinované zlomeniny. V kombinácii s osovými zlomeninami alebo poškodením iných vertebrálnych segmentov. Zlomeniny tohto typu sú stabilné a dobre reagujú na liečbu.

Zlomeniny osí možno rozdeliť na typy:

  • Typ I - avulzné zlomeniny vrcholu zuba osi. Pomerne zriedkavé stabilné trauma;
  • Typ II - zlomenina, pri ktorej línia lomu prebieha pozdĺž najužšej časti zuba. Zlomeniny tohto druhu sa vyskytujú vo viac ako polovici prípadov a sú dosť nestabilné;
  • Typ III - zlomenina vzniká na báze zuba v tele os. V pätine prípadov je tento druh zlomeniny sprevádzaný neurologickými príznakmi.

Príčiny zlomeniny stavca krčnej chrbtice môžu byť:

  • následky dopravnej nehody;
  • priamy úder do krku;
  • pád alebo skok z výšky;
  • prudké zastavenie auta.

Okrem hlavných príčin zlomeniny krčnej chrbtice existuje niekoľko dráždivých faktorov. Tie obsahujú:

  • Vek. V starobe sa zvyšuje riziko poranenia chrbtice. V skutočnosti sa každý rok naše stavce opotrebúvajú, integrálna štruktúra segmentov sa zrúti a oslabí. Preto aj pri minimálnom zaťažení môže u starších ľudí dôjsť k zlomenine stavca v krčnej chrbtici.
  • Športové aktivity. Športovci sú najčastejšie náchylní na rôzne druhy zranení, vrátane zlomeniny krčných stavcov.
  • Strata svalová hmota... Vďaka krčným svalom je záťaž udržiavaná a rovnomerne rozložená v krčnej chrbtici. Tiež sval spĺňa ochranná funkcia v tele, odkedy nastanú nepriaznivé stavy (šok, švihnúť) svaly na krku sa stiahnu a tým zabránia zlomeninám alebo pomliaždeninám.
  • Zranenia iných častí tela. Ochorenia chrbtice či úrazy hlavy a hrudníka môžu spôsobiť aj zlomeninu stavca v krčnej chrbtici.

Príznaky zlomenín krčka maternice.

Príznaky zlomeniny krčnej chrbtice sa môžu pohybovať od miernych a pre pacienta takmer neviditeľných až po extrémne závažné. Závisí to od lokalizácie lézie, zapojenia ďalších štruktúr do procesu, od času a správnosti prvej pomoci.

Hlavné príznaky tejto patológie:

  • Zhoršený pohyb končatín (ruky a nohy) - od trasenia až po úplnú paralýzu.
  • Porušenie citlivosti kože - od miernej necitlivosti až po úplnú absenciu bolesti, hmatovej a inej citlivosti.
  • Porušenie močenia - zníženie množstva moču až po jeho úplnú absenciu, inkontinencia moču, neúplné vyprázdnenie močového mechúra.
  • Bolesť v oblasti zlomeniny.
  • Závraty.
  • Silné napätie v svaloch krku.
  • Poruchy dýchania, vrátane zastavenia.
  • Porušenie srdcového tepu až po zástavu srdca.
  • Porušenie pohybov v krčných stavcoch.

Zlomenina krčnej chrbtice. Diagnostika a liečba.

Diagnostika:

  1. Konzultácia s traumatológom, neuropatológom.
  2. Inštrumentálny výskum:
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (metóda výskumu vnútorné orgány a tkanivá využívajúce fyzikálny jav nukleárnej magnetickej rezonancie);
  • Spondylogenografia je povinné röntgenové vyšetrenie v prípade podozrenia na zlomeninu zuba osi;
  • Počítačová tomografia (metóda štúdia vnútornej štruktúry objektu vrstva po vrstve), ak existuje podozrenie na zlomeninu atlasu.

Ak máte podozrenie na zlomeninu krčnej chrbtice akýkoľvek pohyb obete je prísne zakázaný.

Prvú pomoc poskytne záchranný tím, ktorý prišiel na zavolanie. Pri zlomenine krčnej chrbtice konzervatívna liečba zahŕňa uzavretú repozíciu (obnovenie správnej polohy posunutých úlomkov kostí) s ďalším nosením sadrového goliera alebo ortézy. Pri explozívnych zlomeninách sa používa halo prístroj, prípadne sa vykonáva otvorená repozícia úlomkov s následným nasadením sadrového goliera alebo ortézy.

Pri zlomenine zuba osi sa vykonáva osteosyntéza (spojenie úlomky kostí pomocou fixačných štruktúr, ktoré zabezpečujú nehybnosť úlomkov kostí) s ďalšou fixáciou krku sadrovým golierom alebo ortézou. Medzi metódami liečby zlomeniny krčnej chrbtice sa úspešne používa aj kostrová trakcia.

Aké sú následky bezprostredne po úraze?

Pri zlomenine krčnej chrbtice býva častejšie postihnutý 4., 5. a 6. stavec, no prvé 3 nemožno vylúčiť. Zranenia sú zvyčajne spôsobené pádom hlavou, napríklad pri potápaní do vody alebo pri dopravných nehodách (náraz do čelného skla auta prudkým ohnutím krku). Závažia padajúce zhora môžu poškodiť aj stavce, príp potiahnite prstom na hornej časti chrbta.

Zlomenina krčnej chrbtice je nebezpečná, pretože miecha áno kostný kanálik nachádza v tejto zóne, je zodpovedný za funkcie pohybového aparátu človeka a za citlivosť končatín a zvyšku tela. Pohyby pri nádychu a výdychu riadi aj táto časť miechy. Predĺžená dreň v blízkosti krku je priamo náchylná na poškodenie v dôsledku tohto typu poranenia. A od medulla oblongata závisieť dýchacie procesy ktoré ovplyvňujú krvný tlak a prácu srdcového svalu. Poranenia s poškodením predĺženej miechy sú často nezlučiteľné so životom. Dôsledky takejto zlomeniny sú spôsobené miestom jej prejavu, možnosťou alebo neschopnosťou pohybu trosiek. Včasnosť a primeranosť starostlivosti pred príchodom lekára môže tiež zohrávať úlohu v potenciálnych následkoch.

Niekedy sa pooperačné a zotavovacie štádiá stávajú veľmi nebezpečnými. Hlavné percento komplikácií môže nastať v čase, keď sa hojenie zdá byť úspešné. V tejto dobe je potrebné výrazné spevnenie svalového korzetu, rozvoj kĺbového pohybu a uvoľnenie napätia z oblasti výsledného zranenia.

Počas tohto obdobia sú komplexy účinné. terapeutické cvičenia, vymenovanie a príjem, ako napríklad: laserová terapia, magnetoterapia, ozokeritoterapia, elektroforéza. Je tiež veľmi efektívne prijímať masážne procedúry (preferencie), pretože tento typ masáže súčasne úspešne precvičuje každý jednotlivý stavec a navyše okamžite odstraňuje vzniknuté prah bolesti... Keď robíte všetko nevyhnutné podmienky liečbe a rehabilitácii, ako aj uplatňovaní všetkých opatrení na predchádzanie komplikáciám, môžeme hovoriť o priaznivej prognóze uzdravenia pacienta.

Je potrebné pochopiť, že by to mali vykonávať iba špecialisti, ktorí nepoškodia vaše zdravie. Koniec koncov, zotavenie v okamihu rehabilitačné obdobie pre každého pacienta je prísne individuálny. Môže to trvať od troch mesiacov do niekoľkých rokov. Všetko závisí od závažnosti poranenia. Pokúste sa vyhnúť traumatickým situáciám, buďte opatrní na cestách, buďte opatrní na kúpaliskách, buďte opatrní konfliktné situácie... Nevystavujte svoje zdravie zbytočným a veľmi vážnym následkom takýchto zranení.

Pohybový aparát v detstvo nie je dostatočne silná, pretože kosti aktívne rastú. Kvôli tomu rôzne poškodenia u dieťaťa sa vyskytujú oveľa častejšie ako u dospelých, avšak vzhľadom na vysoké kompenzačné schopnosti sa zlomeniny hoja oveľa rýchlejšie, samozrejme, ak sú poskytnuté správne a včas potrebná pomoc... Napríklad pri kompresnom poranení chrbtice sa vykonáva celý rad opatrení, ktoré zahŕňajú fyzioterapeutické procedúry, masáže, fyzioterapeutické cvičenia, nosenie podporného korzetu av niektorých situáciách je indikovaný chirurgický zákrok.

Čo je to kompresná zlomenina chrbtice

Chrbtica, ktorá je hlavnou časťou pohybového aparátu, pozostáva zo stavcov - malých kostných krúžkov, ktoré majú telo, oblúk a tvoria miechový kanál obsahujúci miechu.

Kompresná zlomenina, ktorá porušuje integritu chrbtice, postihuje predovšetkým stavce. Kompresia sa chápe ako silná a / alebo ostrá kompresia, stlačenie chrbtice, v dôsledku čoho predná časť stavca (alebo niekoľko kostných krúžkov) nadobúda klinovitý tvar. V niektorých prípadoch je stavec zdeformovaný natoľko, že jeho úlomky sú zavedené do miechového kanála, stláčajú alebo poškodzujú miechu.

Podľa štatistík v detstve v dôsledku anatomických vlastností „trpia“ nasledujúce časti chrbtice:

  • cervikálny - v 1,5% prípadov;
  • horná časť hrudníka - 5,8%;
  • stred hrudníka - 61,7%;
  • dolná časť hrudníka - 21,5 %;
  • bedrový - 9,5%.

Kompresné poranenie chrbtice v krčnej chrbtici sa považuje za najvzácnejšie a najnebezpečnejšie z hľadiska nežiaducich následkov. Je plná paralýzy dýchacích svalov a ak dôjde k poraneniu miechy, dieťaťu hrozí takmer úplná nehybnosť.

Klasifikácia

Pri klasifikácii kompresného poranenia chrbtice sa berie do úvahy niekoľko parametrov:

  • stupeň kompresie (deformácie) tela stavca v dôsledku mechanického namáhania;
  • vlastnosti poškodenia;
  • závažnosť symptómov.

Špecialisti identifikujú 3 stupne deformácie stavca pri kompresných zlomeninách:

  1. Svetlo - stavec sa zmenšuje najviac o 30% svojej pôvodnej veľkosti.
  2. Mierna - existuje takmer 50% kompresia stavca.
  3. Ťažké - charakterizované prudkým poklesom výšky tela stavca - o viac ako 50%.

Pri štúdiu znakov poškodenia lekári rozdeľujú kompresnú zlomeninu do nasledujúcich typov:

  1. Klinovitého tvaru... Predozadná časť tela stavca (smerovaná k hrudnej kosti) nadobúda klinovitý tvar.
  2. Odtrhnúť... Toto zranenie je variantom predchádzajúceho typu zlomeniny. Následkom úrazu dochádza k odtrhnutiu predozadnej časti stavca, na röntgenovom snímku je línia prietrže s nerovnými obrysmi. Táto trieska sa pohybuje dopredu a mierne nadol a poškodzuje väzy.
  3. Šrapnel... Pri takomto poškodení je telo stavca a dokonca aj medzistavcové platničky rozdelené na niekoľko častí. Fragmenty zadných stavcov často prenikajú do miechového kanála a poškodzujú miechu.

Podľa závažnosti symptómov je kompresné poškodenie chrbtice rozdelené do dvoch typov:

  1. Nekomplikovaný... Krátkodobú bolesť strednej intenzity dieťa pociťuje bezprostredne po zlomenine. Tento typ poranenia je často latentný, pretože rodičia si vážne zranenie mýlia s modrinou.
  2. Zložité... Je veľmi ľahké si všimnúť takúto zlomeninu, pretože okrem bolestivých pocitov, neurologické symptómy... Úlomky stavcov poškodzujú miechu resp nervové korene, čo sa prejavuje napríklad stratou citlivosti.

Lekár o kompresnom poranení stavcov - video

Príčiny kompresnej zlomeniny

Hlavnou príčinou kompresných poranení chrbtice u detí je silný mechanický účinok. Najčastejšie sa zlomenina vyskytuje, keď dieťa:

  • pády z výšky na chrbát alebo hrudník, nohy alebo zadok;
  • prudko ohýba chrbát počas kotrmelcov;
  • dostane silný úder do chrbtice;
  • narazí si hlavu pri potápaní (takzvané poranenia potápača sú hlavnou príčinou stlačenia krčnej chrbtice).

Medzi faktormi, ktoré vyvolávajú výskyt kompresnej zlomeniny u detí, odborníci identifikujú tieto predpoklady:

  1. Zdravá chrbtica znesie pomerne vysokú fyzickú aktivitu. V prípade ochabnutej alebo nedostatočne vyvinutej chrbtice už aj ľahké zaťaženie vedie k kompresným poraneniam.
  2. Pri osteoporóze, ktorá sa vyskytuje aj u detí, sa hustota kostí znižuje, v dôsledku čoho sa zvyšuje riziko kompresných poranení aj pri bežnej záťaži: jogging, chôdza, drep.
  3. V dôsledku nedostatku vitamínov a niektorých minerálov (najmä vápnika) sa zhoršuje stav celého organizmu vrátane kostného tkaniva a svalov. To je dôvod, prečo chrbtica slabne a nie vždy odoláva fyzickej námahe.

Kompresné poranenia sa často kombinujú s inými zraneniami, napríklad zlomeniny rúk a nôh, panvového krúžku a otras mozgu. A „chybou“ je detská pohyblivosť, keďže dieťa je schopné spadnúť pri hre, na hodine telesnej výchovy a pri akejkoľvek inej činnosti.

Symptómy a príznaky

Nie vždy je výrazný symptomatický obraz s kompresiou chrbtice, najmä ak je zlomenina nekomplikovaná. Hlavnými príznakmi poranenia chrbtice sú bolesti rôznej intenzity a obmedzený pohyb. Závažnosť týchto príznakov závisí od miesta zlomeniny:

  1. Ak je poškodená hrudná oblasť, potom je bolesť lokalizovaná v medzilopatkovej oblasti, ale zvyčajne má charakter pásového oparu. Po poranení je bolesť silná, na 3-5 minút dochádza k oneskoreniu dýchania. V čom koža stať sa bledým a modrastým. Po zotavení dýchacie funkcie bolestivé pocity oslabujú a stávajú sa menej lokalizovanými.
  2. V prípade zranenia bedrový dýchanie pretrváva, dieťa sa však vyvíja silná bolesť v oblasti brucha, najmä pri otáčaní z chrbta na žalúdok. V niektorých situáciách existuje zvýšený tón chrbtových svalov a zakrivenie chrbtice v mieste poranenia.
  3. Ak dieťa zranilo krčnú chrbticu, potom je bolesť obzvlášť nepríjemná pri pohybe hlavy a pri stlačení na poškodenú oblasť.

Zriedkavejšie príznaky kompresných zlomenín (v prípade komplikovaného poranenia) u dieťaťa sú:

  • problémy s močením;
  • porušenie defekácie;
  • čiastočná paralýza končatín;
  • zníženie krvného tlaku.

Niekedy po úraze dieťa nedokáže vstať a chodiť, preto ho k lekárovi prinesú v polohe na chrbte. Zvyčajne s miernymi kompresnými zlomeninami sa deti pohybujú nezávisle a relatívne normálne.

Niektoré deti preto chodia k lekárovi s veľkým oneskorením, keď sa ich stav výrazne zhorší. To je dôvod, prečo pri akomkoľvek zranení chrbta musíte okamžite vyhľadať lekárska pomoc pretože môže dôjsť k poškodeniu vnútorných orgánov.

Diagnostika

Všetky typy zlomenín diagnostikuje traumatológ, ktorý študuje okolnosti zranenia, klinický obraz a kontrolné údaje.

V prvom rade lekár vykoná palpáciu (pohmat) chrbtice, aby určil najbolestivejšie miesto s uvedením poškodenej oblasti. V prípade silnej kompresie, ktorá je sprevádzaná posunom oblúkov, sa pozoruje patologická kyfóza - zvýšenie fyziologického zakrivenia chrbtice.

Malo by byť zrejmé, že vyšetrenie nie vždy poskytuje presný obraz o porušení integrity stavcov. Preto traumatológovia často predpisujú celý rad inštrumentálnych diagnostických metód:

  1. Röntgenové vyšetrenie chrbtice je hlavným výskumným postupom na zistenie prítomnosti zlomeniny. Röntgenové lúče sa vykonávajú v bočných a priamych projekciách, aby sa s veľkou presnosťou určila lokalizácia poranenia a jeho stupeň.
  2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) – voliteľné diagnostická metóda, ktorý je predpísaný na potvrdenie alebo vyvrátenie podozrení na poranenie nervových zakončení.
  3. Počítačová tomografia (CT) sa používa na podrobnejšie vyšetrenie poškodenej oblasti s cieľom identifikovať zmeny v štruktúre kostí. Je tiež potrebné, ak je v mieste zlomeniny modrina - CT pomôže odhaliť vnútorné krvácania.
  4. Denzitometria - Röntgenové vyšetrenie kostnej minerálnej hustoty, ktorá je indikovaná pri podozrení na osteoporózu u dieťaťa.

Je dôležité rozlišovať medzi kompresnou zlomeninou a juvenilnou kyfózou (zhrbená), vrodenými klinovitými stavcami a inými abnormalitami. Okrem toho môže lekár poslať dieťa k špecialistovi na neurochirurgiu a neurológiu, aby zistil, či nie sú spojené nejaké zranenia.

Liečba detí

S kompresnými poraneniami stavcov mierne nie je nezvyčajné, že rodičia odvezú dieťa do nemocnice, pretože príznaky sú mierne a deti zostávajú pohyblivé a sťažujú sa len na bolesť lopatiek.

Lekári odporúčajú okamžite zavolať ambulancia pri akomkoľvek poškodení chrbtice u detí. Ak sa dieťa nehýbe, je prísne zakázané ním trhať, triasť a pokúšať sa ho prevrátiť na bruško. Rodičia musia zranené batoľa upokojiť a porozprávať sa s ním, kým nepríde lekársky tím.

Dieťa musí byť prepravované v polohe, ktorú zaujalo po zlomenine, keď ho predtým položilo na tvrdý povrch. Tým sa zníži riziko poškodenia miechového kanála úlomkami stavcov, ak sa vytvorili počas traumy.

Dieťa, ktoré utrpelo nekomplikované kompresné poranenie, je ošetrené v nemocnici a potom sa v ňom zotavuje ambulantne pod dohľadom chirurga alebo traumatológa. V prípade komplikovaného poranenia chrbtice sa termíny terapie stanovujú individuálne a rehabilitácia prebieha v špeciálnych centrách.

„Klasická“ liečba kompresívnej zlomeniny u dieťaťa pozostáva z nasledujúcich krokov:

  1. Lekár zmierňuje bolestivý syndróm liekom (berúc do úvahy vek pacienta). V závažných prípadoch sa predpisujú opioidné analgetiká.
  2. Ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnostiky určí závažnosť zlomeniny a zvolí konzervatívnu alebo chirurgickú metódu jej terapie.
  3. Potom držané rehabilitačné opatrenia, ktoré sú zamerané na obnovenie svalového tonusu a funkcie flexie a extenzie chrbtice.

Konzervatívna terapia

Zvyčajne sa liečia ľahké kompresné zlomeniny konzervatívna metóda... Na obnovenie poškodených stavcov sa na postihnuté miesto nasadí korzet. Okrem toho sú zobrazené nasledujúce liečby:

  1. Funkčné... Ak je telo stavca stlačené o tretinu a nedôjde k neurologickému poškodeniu, lekár predpíše dieťaťu korekciu chrbtice pomocou pozdĺžneho naťahovania na šikmom štíte.
  2. Premiestniť... Táto metóda zahŕňa postupné zvyšovanie uhla sklonu pevného povrchu (napríklad ortopedického lôžka). Postup vám umožňuje postupne zlepšovať stupeň predĺženia chrbtice.

Chirurgické metódy

Pri stredne ťažkých až ťažkých kompresiách lekári zvyčajne predpisujú chirurgické techniky liečbe. V detstve sú zobrazené nízkotraumatické (uzavreté) operácie v lokálnej anestézii:

  1. Vertebroplastika. Počas tohto postupu sa do tela poškodeného stavca vstrekuje špeciálny kaliaci roztok. Táto manipulácia sa vykonáva cez malú punkciu v koži pomocou špeciálnej ihly.
  2. Kyfoplastika. Metóda, ktorá umožňuje obnoviť tvar a výšku kostných krúžkov. Pomocou tenkej hadičky sa do poškodeného stavca zavedie maličký balónik, ktorý nadvihne jeho telo a vytvorí v ňom dutinu. Potom sa balónik vyberie a vzniknutý priestor sa naplní vytvrdzovacím roztokom. Tento postup vám umožňuje:

      znížiť bolestivý syndróm;

      zabrániť ďalšiemu znižovaniu poškodeného stavca;

      obnoviť anatomicky správne krivky stavcov;

      znížiť pravdepodobnosť budúcich kompresných zlomenín.

V obzvlášť závažných prípadoch je to zobrazené otvorené operácie vykonávané pod celková anestézia... Chirurgovia stabilizujú stavce spojením so susednými pomocou špeciálnych upevňovacích prvkov.

Rehabilitácia

Správne vykonaná liečba je len súčasťou terapie poškodenej chrbtice. Ďalší extrémne dôležitý prvok na obnovu stavcov - komplex rehabilitačných opatrení. Ich účel a realizácia závisí od závažnosti poranenia, prítomnosti komplikácií (napríklad poranenia miechy) a úspešnosti terapie.

Základné rehabilitačné opatrenia:

  • fyzioterapia (parafínový zábal, ultravysokofrekvenčná terapia, magnetoterapia);
  • masáž (vykonávaná odborníkom, pretože úspech celého priebehu liečby závisí od kvality procedúry);
  • plávanie (deťom sa často odporúča navštíviť bazén, aby sa obnovila pohyblivosť chrbtice a vybudovala sa svalová kostra).

Hlavnou metódou zotavenia po kompresnej zlomenine sú fyzioterapeutické cvičenia (cvičebná terapia), ktoré sa vykonávajú súbežne s inými aktivitami. Pri miernom poškodení stavcov je cvičebná terapia predpísaná od prvých dní po poranení.

Fyzikálna terapia, podobne ako terapia, je rozdelená do niekoľkých etáp a prvé tri by sa mali vykonávať v polohe na chrbte:

  1. V prvých 7 dňoch po kompresnom poranení jednoduché cvičenia ktorých účelom je zlepšiť fungovanie gastrointestinálny trakt srdca a dýchacích orgánov a zabraňujú svalovej atrofii. Napríklad sa zobrazuje dieťa:

      flexia a extenzia rúk, lakťov a chodidiel;

      stláčanie a uvoľňovanie kief;

      ohýbanie kolien;

      hlboké bránicové dýchanie.

  2. Cvičenia v druhej fáze (ďalšie 2-3 týždne) sú zamerané na zlepšenie krvného obehu, formovanie a spevnenie svalového korzetu. Dieťaťu je dovolené vykonávať cvičebnú terapiu v ľahu na bruchu. Pod vedením inštruktora dieťa:

      vezme ruky v rôznych smeroch, zdvihne ich;

      ohýba nohy v kolenách a narovnáva ich;

      vykonáva "bicykel";

      zdvihne hlavu a ramená.

  3. V tretej fáze, ktorá trvá asi mesiac, je chrbtica dieťaťa pripravená vertikálna poloha prostredníctvom posilňovania panvových a chrbtových svalov. Vlastnosti cvičenia:

      sa vykonávajú pomocou gumeného postroja;

      deti sa postavia na všetky štyri.

  4. Posledná etapa cvičebnej terapie sa vyznačuje dôležitou udalosťou: dieťa vstáva z postele. Preto je dôležité zabezpečiť prispôsobenie chrbtice vertikálnej orientácii a obnoviť kombinézu pohybová aktivita... Deti vykonávajú cvičenia opierajúce sa o posteľ alebo stenu:

      zdvihnúť a stiahnuť nohy;

      nakloniť;

      rolovať od päty po päty.

Aj po skončení rehabilitačného obdobia sa dieťa pozoruje niekoľko rokov. Po celú dobu sa zobrazujú triedy lekárska gymnastika pod dohľadom špecialistov.

Terapeutická gymnastika doma - video

Životný štýl a stravovacie návyky

Pri liečbe a rehabilitácii kompresívnych poranení chrbtice je dôležité dodržiavať všetky pokyny lekára. Napríklad musíte sledovať aktívne deti, ktoré majú problém zostať v posteli a majú obmedzený pohyb.

Potom, čo sa dieťa vráti domov, stojí za to uistiť sa, že nosí korzet (ak je to potrebné), vezme lieky na posilnenie kostí, zdržali sa nadmernej fyzickej námahy a zúčastnili sa terapeutických masáží.

Okrem toho musia rodičia malých pacientov upraviť výživu, aby sa posilnili a obnovili kostného tkaniva... K tomu strava obsahuje potraviny s vysoký obsah nasledujúce vitamíny a minerály:

  • vápnik - v veľké množstvá prítomný v mliečnych výrobkoch vrátane syrov, strukovín, orechov, sezamových semien, sleďov a lososových rýb;
  • horčík - prítomný v orechoch, šaláte, banánoch a morských plodoch;
  • zinok - nachádza sa vo veľkých množstvách v kakaovom prášku, morských plodoch, orechoch, hovädzom mäse, pohánke;
  • vitamín B6 a kyselina listová – tieto prvky sú prítomné v pečeni, strukovinách, cvikle, banánoch.

Počas liečby a rehabilitácie je potrebné, pokiaľ je to možné, odmietnuť potraviny, ktoré vymývajú vápnik z kostí (silná káva a čaj, sóda) a narúšajú jeho normálnu absorpciu (tučné jedlá). Syr je chutným a zdravým „dodávateľom“ vápnika Tvaroh obsahuje vápnik, ktorý telo ľahko asimiluje.
Strukoviny, najmä fazuľa, majú vysoký obsah vápnika

Možné komplikácie a následky

Rehabilitácia dieťaťa po kompresnej zlomenine chrbtice trvá dlho a vyžaduje veľkú trpezlivosť od rodičov. Najpriaznivejšia prognóza sa týka mierneho poškodenia stavcov, ktoré zvyčajne vedie k úplnému zotaveniu.

V prípade neskorého vyhľadania lekárskej pomoci alebo komplikovanej zlomeniny sa môžu vyskytnúť komplikácie ako:

  • zakrivenie chrbtice - posttraumatická kyfóza a skolióza;
  • osteochondróza ( degeneratívne zmeny v medzistavcové platničky stavce a blízke kĺby);
  • spinálna stenóza;
  • poškodenie nervových koreňov, ktoré v niektorých situáciách vedie k paralýze.

Samozrejme, je takmer nemožné ochrániť dieťa pred rôznymi zraneniami a pádmi. Rodičia však stále môžu zabrániť vzniku kompresnej zlomeniny, ak poskytnú deťom správna výživa, bohaté na vápnik a vitamíny, potrebnú mieru pohybovej aktivity a taktiež nezabúdajte na pravidelné vyšetrenia kostry dieťaťa. Iba v tomto prípade zostane chrbtica dieťaťa silná a zdravá.