Kompresná zlomenina chrbtice - dôsledky. Kompresná zlomenina chrbtice

12. stavec - tento symbol označuje požadovaný hrudný stavec. Jeho rozmery dosahujú maximum spolu s prvým a druhým bedrovým stavcom. Práve na tomto mieste môže byť ľudské telo rozdelené priečnou čiarou, ako to bolo, „na polovicu“. Preto na toto miesto prichádza záťaž najväčšej sily.

12. oblasť je denne vystavená: flexii, extenzii, naťahovaniu, stláčaniu a iným druhom stresu. Stáva sa však, že podpora tela nevydrží a zlomí sa pod vplyvom akýchkoľvek environmentálnych faktorov. Medzi takéto problémy patrí kompresná zlomenina 12. hrudného stavca.

Samotné slovo "kompresia" - v preklade z angličtiny znamená "stlačenie, stlačenie." To znamená, že zlomenina tohto typu nastane v dôsledku nadmerného stlačenia stavcov.

AT núdzové situácie keď je zaťaženie oveľa vyššie ako prípustné, stavec nemusí vydržať. Takže napríklad pri dopravnej nehode, keď jedno auto narazí „čelom na hlavu“ do druhého vo vysokej rýchlosti, cestujúci pokračujú v pohybe vpred zotrvačnosťou a narážajú na prekážky veľkou silou.

Prečítajte si tiež:.

Zároveň celá chrbtica, a v mieste, kde je zaťaženie najväčšie (to je najčastejšie 12. zóna), sa stavce navzájom stlačia natoľko, že jeden z nich jednoducho praskne. Rovnaká situácia sa pozoruje pri páde z výšky, keď obeť pristane na nohách a pohyb tela pokračuje k zemi, pričom stláča chrbticu.

Hlavné príznaky

Aby ste takéto poškodenie ľahko odlíšili od akéhokoľvek, musíte poznať hlavné príznaky a prejavy. Tie obsahujú:

Bolesť chrbta. Je akútnej povahy a môže sa rozšíriť na celý chrbát, pretože trpí aj celá chrbtica.
Ožarovanie. Tento termín označuje návrat bolesti v končatine. S touto patológiou bude bolesť vyžarovať do rúk aj do nôh.
Slabosť a necitlivosť končatín je spôsobená tým, že v dôsledku úrazu môžu utrpieť miecha.
Bolesť pásu v bruchu. Tento príznak naznačuje, že trpela hrudná-bedrová oblasť. Najmä 12. hrudný stavec.
Ťažké dýchanie. Kvôli tomuto zraneniu môže dôjsť k povrchnému dýchaniu z niekoľkých dôvodov. Po prvé, membrána by mohla počas stláčania trpieť. Môže sa tiež stať, že sa prenesie bránicový nerv, ktorý odchádza z mozgu, v dôsledku čoho nervové impulzy neprejde do tela v plnom rozsahu.

Toto sú možno hlavné príznaky kompresnej zlomeniny v tejto časti chrbtice.

Prečítajte si tiež:.

Účinky

Zlomeniny chrbtice akejkoľvek povahy neprechádzajú bez stopy a často môžu obete stáť životy. To platí aj pre tie prípady, keď bol „vyliečený“.

Prečítajte si tiež:.

Poďme diskutovať o každom z nich podrobne:

Radikulitída. Doslova z lekárskeho jazyka - ide o zápal koreňov nervov, ktoré vychádzajú z miechy. Medzi stavcami prechádzajú nervy, ktoré na tomto mieste tvoria takzvané korene. Pri kompresnom efekte sa zovrú medzi stavce a zapália sa. Toto nie je smrteľné ochorenie, ale môže byť znepokojujúce chronická bolesť alebo necitlivosť končatín.
Osteochondróza. Presnejšie, posttraumatická osteochondróza, ako je ischias. Tento pojem znamená stav, keď medzistavcové platničky vyschnú, prasknú, rozpadnú sa, čo je sprevádzané boľavá bolesť rôzna intenzita. AT tento prípad, rozdrvený stavec bude mať za následok rozdrvenie disku, jeho zničenie a v dôsledku toho vyschnutie. Samozrejme, ako ischias, táto choroba nebude smrteľná, ale bude sprevádzaná bolestivými bolesťami.
. Stenóza znamená zúženie. V miechovom kanáli, tvorenom samotnými stavcami, je miecha, ktorá vykonáva činnosť široký okruh vitálny dôležité funkcie a reflexy. Pri zmene priemeru kanála. V súlade s tým bude trpieť miecha. Dôsledkom toho môže byť nielen bolesť, ale aj znecitlivenie rúk a nôh, imobilizácia celkovo, príp. smrteľný výsledok tvárou v tvár zlyhaniu orgánov.
Intervertebrálna hernia môže byť tiež výsledkom kompresnej zlomeniny. Ale v tomto prípade nikto nevie, akým smerom to dopadne. Ak smerom k zadnej časti tela - to nie je smrteľné, bude to sprevádzané bolesťou a obmedzenou pohyblivosťou. Ak sa kýla vyšplhá na stranu chrbtice, môže stlačiť blízke cievy a nervy, čím naruší trofizmus akéhokoľvek orgánu. Ale najnebezpečnejšie sú Schmorlove kýly. Plazú sa do strany miechový kanál a môže stlačiť miechu. Výsledok môže byť rovnaký ako pri spinálnej stenóze.

S tlačenou so zlomeninou 12. hrudného stavca? Dozviete sa o následkoch úrazu a zoznámte sa aj s účinnými metódami liečby ochorenia.

Zlomenina hrudného stavca je vážne zranenie, ktoré narúša anatomickú integritu chrbtice. Výsledkom je, že pacient čelí silnej bolesti, strate citlivosti a v závažných prípadoch narušeniu iných orgánov, ako je srdce, resp. dýchacieho traktu.

O hrudnom stavci

Chrbtica je hlavnou zložkou muskuloskeletálneho systému. Mnoho ľudí sa pýta, za čo je zodpovedný 12. hrudný stavec. Odpoveď je jednoduchá, práve táto zložka chrbtice je jednou z hlavných opôr pre hrudník.

Rozloženie stavcov v hrudnej chrbtici

Pri kompresnej zlomenine je chrbtica silne stlačená. Veľkým tlakom sa stavec stáva klinovitým. Horná časť začína presahovať „normálne“ hranice a rohy sa začínajú tlačiť do dolného stavca, ktorého štruktúra sa začína zrútiť.

Dôvody

Zdravé stavce sa vyznačujú silou. Nie je také ľahké ich zraniť, sú schopné vydržať veľké bremená.

Spravidla sú mladí ľudia a predstavitelia strednej vekovej skupiny zranení mechanickým nárazom.

Ľudia dôchodkový vek sú ohrozené. V priebehu rokov sa stavce stávajú menej silnými, nie sú schopné vydržať ani minimálne zaťaženie. Pri miernom páde si dôchodca môže „zarobiť“ zlomeninu.

Medzi najbežnejšie faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, sa rozlišujú tieto:

pád z veľkej výšky (napríklad neúspešný skok do vody, pád z balkóna v dôsledku nehody atď.);
dopravná nehoda;
zranenia profesionálneho charakteru (v tomto prípade hovoríme o športovcoch, ktorí neúspešne spadli alebo nadmerne zaťažili oblasť stavcov);
všetky druhy úderov do chrbta.

Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva ochorenie, je kostná tuberkulóza alebo nádor na stavcoch. V prvom prípade je ochorenie spôsobené oslabením stavcov, po ktorých sú náchylné na zranenie. V druhom prípade sprievodné metastázy malígny novotvar môže zničiť štruktúru 11 a 12 stavcov. Zlomenina môže tiež vyvolať hemangióm 12. hrudného stavca (benígny novotvar).

Symptómy

Mnohí pacienti sa pýtajú, aké následky očakávajú s kompresnou zlomeninou 12. stavca. Ako ukázala prax, symptómy ochorenia prinášajú pacientovi do života výrazné nepohodlie.

V prvom rade sa pacient cíti silný bolesť ktoré sa zväčšujú pri najmenšom pohybe. Aj prechádzka po byte bude pre pacienta náročná.

Pri kompresívnej zlomenine 12. hrudného stavca pociťuje pacient silnú bolesť aj pri najmenšom pohybe

Druhá vec, ktorá okamžite „udrie“, je deformácia chrbtice (vzniknutý ohyb sa môže časom rozvinúť do hrbolčeka), čo u pacienta spôsobuje zhoršené dýchanie.

Pacient má aj neurologické príznaky. V prípade zlomeniny by mohli bolieť úlomky stavca nervových zakončení. V tomto prípade obeť zažije slabosť v rukách alebo paralýzu.

Stupne

Špecialisti rozlišujú rôzne stupne ochorenia, ktoré priamo závisia od toho, ako vysoko sú stavce umiestnené po zlomenine a aký je stupeň posttraumatických následkov (poškodenie miechy a susedných orgánov).

Možno teda zaznamenať štyri hlavné štádiá zlomeniny, medzi ktoré patria:

Svetlo - výška stavca je znížená o jednu tretinu, pričom nie je narušená jeho celistvosť. Vnútorné orgány nie sú ovplyvnené.
Stredná - výška bola znížená o 50%, celistvosť bola porušená. Miecha a susedné orgány neboli ovplyvnené.
Ťažká - výška bola znížená o viac ako polovicu, konštrukčná časť chrbtice bola vážne poškodená. Ovplyvnené sú susedné orgány alebo oblasť miechy.
Kritické - vážne poškodenie, štruktúra chrbtice je porušená. Postihnuté sú priľahlé orgány aj miecha.

Zlomenina môže vyvolať ochorenia iných orgánov. Napríklad, pomliaždenie pľúc, porušenie tep srdca A tak ďalej.

Vlastnosti u detí

Zlomeniny sú bežnejšie u detí. To priamo súvisí s ich anatomickými vlastnosťami.

Faktom je, že kostry detí sú nasýtené organickými prvkami, vďaka ktorým je chrbtica pružnejšia a pružnejšia. Okrem toho zahŕňajú stavce chrupavkového tkaniva, ktorá je u dospelých menej pevná a odolná ako hubovitá kosť.

Chrbtica detí je teda náchylná na zranenie. Charakteristické príznaky identické s tými, ktoré sú prítomné u dospelých. Najvýraznejším znakom ochorenia je silná bolesť.

Prvá pomoc

Rozhodujúcu úlohu pri zlomenine chrbtice zohrávajú kompetentní zdravotná starostlivosť. Pretože nesprávne činy môže zhoršiť ochorenie alebo viesť k smrti.

Správna preprava pacienta je hlavným opatrením, ktoré je potrebné vykonať pri prvej pomoci. Pacient sa musí pohybovať iba v polohe na chrbte na tvrdom povrchu.

Diagnostika

Predtým, ako špecialista predpíše liečbu, potrebuje diagnostikovať zlomeninu. Na začiatku musí lekár zistiť sťažnosti a anamnézu (anamnézu nástupu choroby od pacienta, napríklad pacient musí informovať lekára o nehode, ktorá predchádzala chorobe).

Ak chcete diagnostikovať zlomeninu kompresie, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára

V budúcnosti špecialista predpíše pacientovi diagnostické postupy. Medzi nimi sú nasledujúce:

Na potvrdenie zlomeniny je potrebný röntgen.
Počítačová tomografia - umožňuje podrobnejšie študovať štrukturálne znaky poškodenia.
MRI - je predpísaný v prípadoch, keď lekári majú podozrenie na poškodenie nervových štruktúr.
Neurologické vyšetrenie - umožňuje identifikovať, či bola ovplyvnená miecha, nervové zakončenia.

Liečba

Liečba kompresnej zlomeniny hrudnej oblasti u detí a dospelých je rovnaká. Vďaka integrovanému prístupu k liečbe sa navyše pacienti rýchlo zotavia z choroby chirurgická intervencia nevyhnutné v prípade núdze.

Minimalizácia aktivity

V prípade poškodenia chrbtice odborníci jednomyseľne predpisujú pacientovi prudkú minimalizáciu pohybu - prísny pastelový režim. Polohy v stoji a v sede by mali byť obmedzené na minimum a zdvíhanie ťažkých bremien je prísne zakázané.

Korzet

Korzet je ortopedická pomôcka, ktorej hlavnou funkciou je fixácia chrbtice v jej „normálnej“ forme. Takéto opatrenia umožňujú minimalizovať zaťaženie chrbta a vytvárať priaznivé podmienky pre fúziu stavcov.

Aby sa minimalizovalo zaťaženie chrbtice a zafixovalo sa v normálnej polohe, lekári odporúčajú používať špeciálny korzet.

Pri nosení korzetu musí pacient pozorovať niekoľko jednoduché pravidlá. Medzi nimi sú nasledujúce:

počas spánku musí byť zariadenie odstránené;
korzet sa neodporúča nosiť na nahom tele;
musíte správne nastaviť úroveň fixácie chrbtice.

Vo všeobecnosti korzet nemá žiadne kontraindikácie. Ale pacientovi sa neodporúča vybrať si zariadenie samostatne, typ korzetu predpisuje ošetrujúci lekár.

Lekárska

Liečba liekom nie je schopná "lepiť" stavec, je potrebné zmierniť bolestivý syndróm, ktorý pacienta veľmi znepokojuje. Medzi najbežnejšie lieky, ktoré špecialisti predpisujú pacientom, patria:

Fyzioterapia

Fyzioterapeutické postupy sú predpísané pacientom, ak zlomenina začne rásť spolu. Umožňujú pacientovi rýchlo sa zotaviť z choroby. Odporúčané postupy zahŕňajú nasledovné:

UHF - nevyhnutné na odstránenie bolesti a obnovenie obehového systému.
Elektroforéza - je predpísaná s vápenatou soľou. Postup pomáha posilňovať kosti.

trakcia

Spinálna trakcia je účinný postup, ktorý nielen odstraňuje bolesť, ale aj prispieva rýchle narastanie poškodený stavec. Lekárski odborníci rozlišujú tri hlavné typy trakcie:

Manuálne - pacient je uložený vodorovne a medzitým je lekár umiestnený pred gaučom a jemne ťahá pacienta za členky. Po ukončení procedúry potrebuje pacient asi dve hodiny pokojne ležať.
Hardvér suchý - pacient je umiestnený na špecializovanom stroji, vďaka čomu je možný čo najpresnejší výpočet zaťaženia potrebného na ovplyvnenie chrbtice.
Hardvér pod vodou - postup je identický s predchádzajúcim, ale pacient je umiestnený do vody.

Dosť efektívny postup je hardvérová trakcia chrbtice

Postup má určité kontraindikácie. Špecialisti neodporúčajú trakciu chrbtice v nasledujúcich prípadoch:

pri zápalový proces v oblasti miechy;
v prípade, keď je stavec fragmentovaný;
poruchy v centrálnom nervovom systéme;
zhoršená zrážanlivosť krvi;
pri nosení dieťaťa.

Chirurgická intervencia

Operácia je posledná možnosť. Jeho potreba vzniká v nasledujúcich prípadoch:

výška stavca sa znížila o 50% alebo viac;
so syndrómom silnej bolesti, vyvolaný zovretými nervami;
v prípade, že iné orgány (napríklad pľúca) utrpia zlomeninou.

V posledných štádiách nádoru je operácia zakázaná. Na oplátku môžu špecialisti ponúknuť ožarovanie (elektromagnetické žiarenie, ktoré eliminuje nádor) alebo chemoterapiu (boj s infikovanými bunkami pomocou špecializovaných liekov).

moderná medicína ponúka pacientom viacero alternatívnych typov operácií.

kyfoplastika

Pacient je pod lokálna anestézia, zatiaľ čo špecialista urobí malý rez v blízkosti miesta poškodeného stavca a zavádza špeciálny kovový vodič.

S jeho pomocou sa postihnuté miesto naplní röntgenovým kontrastným roztokom, vďaka ktorému sa úlomky stavca zdvihnú a vrátia na pôvodné miesto. Potom odborníci pomocou trubice zavedú do oblasti poškodenia špeciálny cementový prostriedok.

Po dokončení sa trubica odstráni a rez sa zašije. Po dvoch hodinách bude pacient schopný nielen sedieť, ale aj chodiť.

Vertebroplastika

Pacientovi sa podá lokálna anestézia. Lekár medzitým zavedie do poškodeného miesta špeciálnu kovovú ihlu, cez ktorú sa do stavca dostane polymetylmetakrylát (špeciálna cementačná látka).

Na rozdiel od predchádzajúcej techniky sa pri vertebroplastike vertebrálne fragmenty neodoberajú pomocou špecializovaného roztoku. Operácia sa zvyčajne predpisuje v prípadoch, keď stavec nie je fragmentovaný.

Niekoľko hodín po zákroku pacient pocíti úľavu. Môže voľne sedieť a pohybovať sa.

Aby ste sa oboznámili s procesom prevádzky, odporúčame vám pozrieť si video

Implantácia

Ďalej musí chirurg zaistiť stavce pomocou čapov, dosiek alebo skrutiek. Ak sa postihnutý stavec nedá obnoviť, lekár nainštaluje implantát (umelý analóg).

Po dokončení sa rez zašije. Proces obnovy je zdĺhavý, trvá asi dva mesiace. Pacientovi sa odporúča nosiť obväz alebo špeciálny korzet.

Komplikácie

Často sa pacienti čudujú, aké následky ich čakajú so zlomeným 12. stavcom. Odborníci jednomyseľne tvrdia, že ak sa liečba ignoruje, pacient riskuje vážne komplikácie. Medzi nimi sú nasledujúce:

Segmentová nestabilita - charakterizovaná porušením výšky stavca (znížená o viac ako 30%), čo vyvoláva degradáciu medzistavcové platničky a kostného tkaniva. To zase vedie k silnému syndróm bolesti alebo paralýza.
Deformácia kyfotického typu - v hrudnej oblasti sa začína rozvíjať hrb, čo vedie k silnej bolesti, narušeniu činnosti pľúc a srdca.
Komplikácie neurologického typu - fragmenty stavca môžu zasiahnuť miechu a nervové korene. Takáto patológia vyvoláva znecitlivenie nielen postihnutej oblasti, ale aj končatín.

Kompresná zlomenina je teda vážnym poranením, ktoré narúša štruktúru chrbtice. Pacienti potrebujú krátke termíny začať liečbu, inak im hrozí ochrnutie a ďalšie vážne následky.

Ak máte nejaké otázky resp užitočné tipy ošetrenie zlomenín z osobnej praxe, môžete svoje pripomienky zdieľať s ostatnými používateľmi.

Príčinou zlomeniny hrudných stavcov je spravidla trauma. Napríklad od tvrdý úder, pád, vysoká záťaž.

Často získané pri autonehodách, pri športovaní, potápaní, fyzicky náročnej práci. Zvyčajne sprevádzané ďalšími zraneniami (rebrá, hrudník, brucho, panva).

Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku pádu na nohy alebo zadok, menej často - keď závažia padajú na ramená a vyššia časť späť.

Kompresia sa nazýva kompresia: poškodenie nastáva práve stláčaním stavcov. Častejšie sa vyskytuje zlomenina 12 alebo 11 stavcov. Je to spôsobené zvláštnosťami anatomickej štruktúry. Tieto stavce nesú najväčšiu záťaž.

Príčina kompresnej zlomeniny môže byť:

pád alebo skok z výšky;
zranenie v dôsledku dopravnej nehody;
vertebrálna slabosť alebo osteoporóza;
pracovný alebo športový úraz.

Kompresná zlomenina v dôsledku osteoporózy je pomerne častá u žien nad 80 rokov, z ktorých mnohé majú príznaky osteoporózy. Pri tomto ochorení klesá hustota kostí, kvôli čomu nemusia vydržať ani bežnú záťaž. Takúto zlomeninu môžete získať napríklad aj pošmyknutím na ulici alebo pádom zo stoličky.

Zdravé stavce sa vyznačujú silou. Nie je také ľahké ich zraniť, sú schopné vydržať veľké bremená.

Spravidla sú mladí ľudia a predstavitelia strednej vekovej skupiny zranení mechanickým nárazom.

Ohrození sú ľudia v dôchodkovom veku. V priebehu rokov sa stavce stávajú menej silnými, nie sú schopné vydržať ani minimálne zaťaženie. Pri miernom páde si dôchodca môže „zarobiť“ zlomeninu.

Medzi najbežnejšie faktory, ktoré vyvolávajú ochorenie, sa rozlišujú tieto:

pád z veľkej výšky (napríklad neúspešný skok do vody, pád z balkóna v dôsledku nehody atď.);
dopravná nehoda;
zranenia profesionálneho charakteru (v tomto prípade hovoríme o športovcoch, ktorí neúspešne spadli alebo nadmerne zaťažili oblasť stavcov);
všetky druhy úderov do chrbta.

Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva ochorenie, je kostná tuberkulóza alebo nádor na stavcoch. V prvom prípade je ochorenie spôsobené oslabením stavcov, po ktorých sú náchylné na zranenie.

V druhom prípade môžu metastázy sprevádzajúce malígny novotvar zničiť štruktúru 11 a 12 stavcov. Zlomenina môže tiež vyvolať hemangióm 12. hrudného stavca (benígny novotvar).

Klasifikácia

Kompresná zlomenina hrudnej oblasti je akútny, často lokálny stav charakterizovaný poškodením stavcov hrudnej oblasti. Pri kompresnej zlomenine sú stlačené vertikálne pozdĺž osi. Pri tomto type zlomeniny nedochádza k žiadnemu posunu. Ak sa však situácia vyhrotí a pomoc nebude poskytnutá včas, fragmenty sa môžu posunúť.

Typy a závažnosť

Príznaky kompresnej zlomeniny môžu byť rôzne a závisia predovšetkým od stupňa zložitosti samotného poranenia. V mnohých situáciách sa aj vážne zranenia spočiatku javia ako slabé a vymazané, najmä ak pacient trpí osteoporózou alebo chronickými ochoreniami pohybového aparátu.

Symptómy

V závislosti od závažnosti a typu zlomeniny sa prejav symptómov môže značne líšiť od výrazných až po jemné. Stáva sa, že príznaky sa nezobrazia okamžite, ale po niekoľkých dňoch.

Mnohí pacienti sa pýtajú, aké následky očakávajú s kompresnou zlomeninou 12. stavca. Ako ukázala prax, symptómy ochorenia prinášajú pacientovi do života výrazné nepohodlie.

V prvom rade pacient pociťuje silnú bolesť, ktorá sa zhoršuje pri najmenšom pohybe. Aj prechádzka po byte bude pre pacienta náročná.

Pri kompresívnej zlomenine 12. hrudného stavca pociťuje pacient silnú bolesť aj pri najmenšom pohybe

Diagnostika

Lekár vypočuje sťažnosti pacienta, prehmatá oblasť poškodenia s určením najväčšieho stupňa bolesti, skontroluje reflexy šliach, svalovú silu, napätie nervových koreňov, citlivosť niektorých častí tela a končatín.

V prípade potreby pacienta paralelne vyšetrí traumatológ, neurochirurg, neuropatológ, po ktorom je osoba poslaná na inštrumentálne vyšetrenie:

RTG hrudnej oblasti v niekoľkých projekciách, umožňujúcich posúdiť celkový stupeň a lokalizáciu poškodenia;
CT a MRI, ktoré pomáhajú starostlivo preskúmať identifikovanú poranenú oblasť, skontrolovať stupeň poškodenia nervových koreňov a tiež posúdiť stav miechy;
Ďalšie pohľady diagnostika, od denzitometrie (detekcia osteoporózy ako ďalšieho patogénneho faktora) až po myelografiu.

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť a môže sa objaviť pri rôznych ochoreniach kostrového systému.

Až po týchto postupoch bude lekár môcť dať presná diagnóza a určiť rozsah poškodenia.

Pred stanovením diagnózy a rozhodnutím o nadchádzajúcej liečbe môže lekár predpísať komplex diagnostické postupy:.

K dnešnému dňu sú najinformatívnejšie metódy: MRI (magnetické rezonančné zobrazovanie), ultrazvuk ( ultrazvuková procedúra), EKG (elektrokardiografia kardiovaskulárneho systému), ako aj laboratórny výskum cerebrospinálnej tekutiny a krv.

Kompresná zlomenina 12. stavca

výskum orgánov zažívacie ústrojenstvo;

elektrokardiogram.

K dnešnému dňu sú najviac informatívne metódy: MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou), ultrazvuk (ultrazvuk), EKG (elektrokardiografia kardiovaskulárneho systému), ako aj laboratórne testy cerebrospinálnej tekutiny a krvi.

Prvá vec, ktorú lekár urobí, je externé vyšetrenie. Vykonáva sa palpáciou. Zranená časť sa zistí v mieste hrebeňa, kde obeť pociťuje silnú bolesť. Ak sa v dôsledku poranenia objavili fragmenty stavcov, možno ich zistiť aj palpáciou.

Na potvrdenie počiatočnej diagnózy sa pacient odošle k rádiológovi a neurológovi. Prvý odfotografuje hrebeň, kde je jasne viditeľný rozsah prijatého poškodenia. Je potrebné urobiť snímku v niekoľkých projekciách: šikmá, bočná a priama. Neurológ kontroluje fungovanie miechy a nervových zakončení.

Keď je obrázok hotový, je potrebné ho interpretovať. Lekár starostlivo skúma polohu kĺbov, ich veľkosť a tvar. Ak chcete diagnostikovať čo najpresnejšie, musíte použiť špeciálne techniky. Jedným z nich je spojenie stavcov s obrysom. Táto technika umožňuje jasne určiť stupeň odchýlky a rozsah deformácie línie hrebeňa.

V procese liečby zlomeniny stavcov hrudnej oblasti sa vykonávajú ďalšie röntgenové štúdie. Toto opatrenie je veľmi dôležité.

Dodatočné vyšetrenia pomáhajú predchádzať nesprávnemu splynutiu kostného tkaniva, ktoré môže mať napríklad za následok vznik hrbolčeka. Je tiež potrebné vykonať myelografiu.

Tento postup je typom röntgenového vyšetrenia. Vykonáva sa na posúdenie stavu miechy.

Ak chcete diagnostikovať zlomeninu kompresie, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára

Lekár vyšetrí obeť, zistí príčinu zranenia, povahu symptómov, objasní sťažnosti. Ak došlo k kompresnej zlomenine na pozadí závažnej patológie: osteoporóza, kostná tuberkulóza, nádorový proces, musíte si preštudovať anamnézu, všeobecný stav na pozadí vyplavovania vápnika z kostného tkaniva.

Je dôležité vedieť, či obeť pozorovala neurologické poruchy alebo zlyhanie nervovej regulácie sa objavilo až po úraze.

Požadovaný inštrumentálny výskum:

röntgenová oblasť hrudníka nevyhnutne v dvoch projekciách. Pri úrazoch často trpí nielen hrudná, ale aj krčná a drieková oblasť. Na objasnenie stavu týchto oblastí lekár predpisuje niekoľko malých výstrelov;
vykonávanie MRI a CT. Je dôležité určiť stupeň poškodenia mäkkých a kostných tkanív, väzivový aparát na určenie, či došlo k poškodeniu miechy, oblasti distribúcie negatívne procesy v paravertebrálnej zóne.

Liečba

Po prijatí pacienta do nemocnice sa najprv stanoví primárna a potom konečná diagnóza. Na základe vitálnych znakov, výsledkov inštrumentálneho vyšetrenia a ďalších údajov lekár vypracuje individuálnu schému komplexná liečba pacient.

Liečba zvyčajne zahŕňa konzervatívna terapia a v prípade potreby chirurgický zákrok.

Kompresné zlomeniny pre nedávne časy sa začali liečiť množstvom navrhnutých a zavedených know-how, z ktorých jedným je neurochirurgická operácia na zavedenie určitých druhov cementu do čerstvo zlomenej zlomeniny. Cez hrubú ihlu sa po priblížení k telu stavca pod tlakom a röntgenovou kontrolou narovná pokrčené, sploštené telo stavca.

Ďalším know-how je náhrada tela stavca pamäťovou kovovou zliatinou pripomínajúcou tvar tela stavca.

Kompresné zlomeniny tiel stavcov sú mimoriadne nepríjemným javom, ale nie vždy vyžadujú chirurgickú intervenciu. Zvyčajne sa záležitosť obmedzuje na prísny a predĺžený odpočinok na lôžku, ktorý môže trvať niekoľko týždňov, ako aj na použitie analgetík, ktoré vám umožnia zbaviť sa bolesti.

Chrbtica je tvorená prepojením jednotlivých kostí - stavcov. Rovnako ako každá iná kosť, stavec je vystavený zraneniam, ktoré vedú k jeho zlomenine.

Ľudská chrbtica plní mnoho funkcií, poskytuje odpruženie, všetky druhy pohybov tela a ochranu miechy.

Chrbtica sa skladá z viac ako 30 silných stavcov. Vďaka tejto štruktúre je schopný vydržať obrovské zaťaženie.

Liečba kompresnej zlomeniny hrudnej oblasti u detí a dospelých je rovnaká. S integrovaným prístupom k liečbe sa pacienti rýchlo zotavia z choroby, navyše je ako posledná možnosť nevyhnutná chirurgická intervencia.

Minimalizácia aktivity

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitky musí byť pacient prevezený do nemocnice. horizontálna poloha, na tvrdom povrchu chrbtom dole, pričom potenciálne zlomené miesta čo najviac znehybníte pomocou pneumatík. Pod krk a spodnú časť chrbta by mal byť umiestnený valec (môže byť vyrobený z improvizovaných materiálov, napríklad oblečenia).

Miesto kompresnej zlomeniny sa odporúča ochladiť ľadom alebo fľašami studená voda. akýkoľvek lieky iné ako klasické voľnopredajné lieky proti bolesti sú zakázané.

Pri komplikovaných zlomeninách môže človek stratiť vedomie alebo čiastočne ochrnúť, preto je nevyhnutné sledovanie stavu jeho dýchacích ciest. Hlavu pacienta mierne otočte na jednu stranu a na jednej strane ju zafixujte valčekom – môžete sa tak vyhnúť uduseniu zvratkami. Dávajte si pozor na jazyk, môže sa zaboriť a zablokovať vám dych.

Je dôležité poznať určitý súbor pravidiel, aby ste pomohli osobe, ktorá utrpela daný typ zranenia. Nevedomosť môže viesť k mimoriadne negatívnym dôsledkom zlomeniny hrudných stavcov. V najnepriaznivejšom scenári zranená osoba úplne stratí schopnosť samostatného pohybu.

Poloha tela v čase jeho prepravy do liečebný ústav. Ak sa všetko urobí správne, obeť bude mať dobrú šancu na zotavenie. Je potrebné doručiť pacienta do nemocnice na pomerne tvrdom povrchu. Ak je to možné, obeti možno podať anestetikum. Toto sa vykonáva intramuskulárne alebo perorálne.

Pred transportom zraneného musíte dobre zafixovať jeho telo. Najmä v mieste zranenia.

Bežať tento postup, bez špeciálneho lekárskeho vybavenia je takmer nemožné. Z tohto dôvodu by sa mala vykonať fixácia celého hrebeňa.

Na vyriešenie tohto problému použite tvrdý povrch. Napríklad doska, široká doska a podobne.

Zranenú osobu k nej určite priviažte.

Odporúča sa tiež fixovať krk obete. Tým sa zabráni ďalšiemu poškodeniu hrebeňa počas prepravy. Telo obete sa musí posunúť jedným plynulým pohybom.

Na ochranu zranenej osoby pred negatívne dôsledky kompresívna zlomenina 8. stavca by nemala byť:

podať pacientovi perorálne analgetiká, ak je v bezvedomí alebo je znížená jeho schopnosť prehĺtať;
skúste obeť ťahať za končatiny;
zapojiť sa do sebaznižovania stavcov;
vykonávať akcie zamerané na výsadbu zranených;
skúste osobu postaviť na nohy.

Účinky

Segmentálna nestabilita - charakterizovaná porušením výšky stavca (znížená o viac ako 30%), čo vyvoláva degradáciu medzistavcových platničiek a kostného tkaniva. To zase vedie k silnej bolesti alebo paralýze.
Deformácia kyfotického typu - v hrudnej oblasti sa začína rozvíjať hrb, čo vedie k silnej bolesti, narušeniu činnosti pľúc a srdca.
Komplikácie neurologického typu - fragmenty stavca môžu bolieť miechu a nervové korene. Takáto patológia vyvoláva znecitlivenie nielen postihnutej oblasti, ale aj končatín.

Prevencia

Hlavnou preventívnou metódou zlomeniny hrudných stavcov je opatrnosť a pozornosť. Taktiež, ak má pacient problémy s prácou pohybového aparátu, je lepšie ho odstrániť naraz a liečiť sa. To pomôže zabrániť zlomeninám kostí v budúcnosti. Byť zdravý.

zahrňte do svojho jedálnička potraviny s vápnikom, ktoré pomáhajú posilňovať kosti, ako je tvaroh, syr, kyslá smotana, ryby, paradajky, mandle, vlašské orechy, obilniny, banány, zelenina;
nezabudnite chodiť za slnečného počasia a jesť potraviny obsahujúce vitamín D (vajcia, sezamové semienka) a zinok (strukoviny, morské plody, pečeň);
posilniť kosti plávaním, tancom, fitness, behom;
každý rok po 50 rokoch podstúpiť diagnostiku stavu kostí;
opustiť zlé návyky, ako je fajčenie a pitie alkoholické nápoje;
minimalizovať alebo úplne opustiť používanie sýtených nápojov, kávy, silného čaju, margarínu a majonézy.

Starší ľudia pri prvých prejavoch rozvoja osteoporózy by mali prijať včasné opatrenia na boj proti tejto chorobe.

Kompresná zlomenina je akútny stav, proti ktorému sa často vyvíjajú komplikácie. Pacient musí byť dlhodobo pripútaný na lôžko, absolvovať niekoľkomesačnú rehabilitáciu. Zlomenina je vždy bolesť a nepohodlie, pravdepodobnosť poškodenia miechy a medzistavcových platničiek.

Znižuje riziko poškodenia prvkov v hrudnej oblasti:

posilnenie imunity na prevenciu nebezpečných infekčných patológií, napríklad kostnej tuberkulózy;
správna výživa s dostatkom vápnika pre pevnosť stavcov;
ovládanie hormonálne pozadie na prevenciu osteoporózy;
dodržiavanie pravidiel správania na ceste, opatrná jazda;
prevencia zranení pri športových aktivitách, na pracovisku a doma;
pravidelná gymnastika, posilňovanie chrbtových svalov;
komplexná terapia pri zisťovaní osteoporózy, nádorového procesu a tuberkulózy.

Kompresná zlomenina chrbtice je veľmi časté a dosť vážne zranenie. Faktom je, že aj malý ostrý úder, napríklad pri potápaní, pri skoku alebo páde s pristátím na nohách alebo zadku, nesprávne zaťaženie športový tréning môže spôsobiť poškodenie.

Ďalšou príčinou tohto druhu poranenia stavcov môže byť osteoporóza, ochorenie sprevádzané stratou vápnika.

Nekomplikované kompresné poranenie často zostáva nediagnostikované. Je to spôsobené tým, že jej príznaky nie sú akútne, funkcie chrbtice sa nemenia. Ako sa hovorí, bude to bolieť a prestane. Mnoho ľudí si to myslí, ale medzitým je akékoľvek poškodenie chrbtice nebezpečné.

Popredné kliniky v zahraničí

Klasifikácia kompresívnych zlomenín chrbtice

Kompresia je kompresia. To znamená, že poškodenie nastane, keď je chrbtica stlačená. V tejto chvíli trpí stavcové telo a možno aj viac ako jedno. Stavec je stlačený, sploštený, deformovaný, prasknutý.

Najčastejšie je telo stavca sploštené vpredu a stavce sa stáva klinovitým. Ak je zlomenina významná, potom zadný koniec stavec v dôsledku deformácie môže byť zavedený do miechového kanála, čo vedie k stlačeniu alebo poškodeniu miechy.

Najčastejšie sú postihnuté dolné hrudné a bedrové oblasti.

Zranenie hrudníka

Pri úraze hrudnej oblasti je najčastejšie poškodený 11. a 12. stavec. Stáva sa to kvôli anatomickým vlastnostiam „zariadenia“ našej chrbtice. Práve na tieto stavce je vyvíjaný maximálny tlak.

Osteopatia vykazuje dobré výsledky pri liečbe nekomplikovaných zlomenín chrbtice.

Dobré výsledky pri liečbe kompresívnych poranení hrudnej chrbtice sa dosahujú v osteopatických centrách – použitie špeciálnych techník umožňuje zmierniť bolesť a posilniť svalový korzet.

Zranenie bedrového kĺbu

Najzraniteľnejší v bedrovej oblasti je prvý bedrový stavec. Najčastejšie dochádza k deštrukcii tela stavca, v dôsledku čoho sú často stlačené dorzálne nervové korene.

Kompresná zlomenina je zriedkavejšia cervikálny chrbtice, hlavne u ľudí vo veku 30-50 rokov. Najčastejšími príčinami úrazov sú autonehody, údery do hlavy a pády z výšky.

Stupne deformácie a komplikácie

Kompresné poranenia chrbtice sú klasifikované ako:

Podľa stupňa deformácie stavca
Prítomnosťou komplikácií.

Podľa stupňa deformácie sa rozlišujú lomy 1, 2 a 3 stupne. Klasifikácia závisí od toho, do akej miery je telo stavca znížené v dôsledku poranenia.

Diagnóza je pomocou röntgenu:

Ak rádiografia ukazuje zníženie výšky tela stavca o menej ako polovicu, potom je diagnostikovaný 1 stupeň zlomeniny.
S poklesom výšky stavca o polovicu sa určuje kompresná zlomenina 2. stupňa.
Ak je pokles viac ako polovičný, určuje sa 3. stupeň.

Najmenej nebezpečný chlap poškodenie pri 1 stupni, je najlepšie liečiť. Takáto zlomenina spravidla nie je komplikovaná, to znamená, že prognóza liečby je priaznivá.

Najdôležitejšie je požiadať o pomoc včas, nenechať jej voľný priebeh procesy obnovy v tele. Dokonca aj mierne poškodenie jedného stavca vedie k nestabilite chrbtice, spúšťa mechanizmy osteochondrózy.

Nekomplikované zlomeniny- charakterizované bolesťou v oblasti zlomeniny.
Komplikované zlomeniny- okrem bolesti sú sprevádzané neurologické poruchy, ktorého stupeň závisí od stupňa kompresie alebo poškodenia miechy.

Účinky

Nestabilita stavcov v poškodenej chrbtici,
Rachiocampsis,
Osteochondróza, ischias,
Spinálna stenóza vedúca k neurologickým poruchám.

Každý chápe nebezpečenstvo komplikovanej kompresnej zlomeniny. Poškodený stavec vyvíja tlak na miechu, medzistavcové platničky a krvné cievy. Výsledkom je rozvoj posttraumatickej osteochondrózy, ischias, zhoršená citlivosť končatín a dokonca aj ich paralýza.

Najnebezpečnejšia je zlomenina s tvorbou úlomkov kostí.

Následky zlomeniny s tvorbou úlomkov kostí sú často nezvratné, pretože úlomky „prerezávajú“ nervové korene.

Zákernosť zlomeniny chrbtice je v tom, že k poškodeniu nervových štruktúr nedochádza vždy hneď po úraze. Poškodené stavce postupne zužujú miechový kanál. Poruchy s tým spojené sa postupne zvyšujú: necitlivosť, znížená sila a citlivosť končatín.

Nekomplikovaná zlomenina nie je taká nebezpečná a často zostáva nepovšimnutá. Zdá sa však, že poškodené stavce sú oslabené a zlomenina môže slúžiť ako spúšťací mechanizmus na rozvoj radikulitídy a osteochondrózy.

Jedným z dôsledkov kompresného poranenia je zakrivenie chrbtice. Najčastejšie sa vyvinie kyfotická deformácia: zakrivenie v oblasti hrudníka. Takéto zakrivenie môže dokonca viesť k vytvoreniu jemného hrbolčeka.

Poprední odborníci kliník v zahraničí

príznaky a symptómy

Bolestivý syndróm (v závislosti od stupňa zlomeniny môže byť akútny alebo stredný).
Bolesť pri pohybe.
Necitlivosť, slabosť v končatinách, ktoré sa postupne zvyšujú.

Röntgenový snímok ukazuje nasledujúce abnormality:

klinovitá deformácia stavca,
deformácia predného povrchu tela stavca
Zväčšenie medzistavcového priestoru
Zaujatosť zadná časť stavca do miechového kanála
Subluxácia v medzistavcových kĺboch.

Vlastnosti kompresnej zlomeniny u detí

Pri menšom poškodení nemusia byť symptómy vyjadrené a kompresná zlomenina je podozrivá len pri starostlivej palpácii. Určitá predstava o mieste poškodenia môže spôsobiť mierny tlak na oblasť predlaktia alebo hlavy, čo je sprevádzané bolesťou v poškodenom stavci.

Pri vážnejších poraneniach sú príznaky výraznejšie. Deti môžu mať:

obmedzenie pohyblivosti chrbtice,
ťažkosti s dýchaním v čase zranenia
napätie chrbtových svalov v oblasti poškodenia, často sprevádzané vyžarujúcou a pásovou bolesťou v bruchu.

Liečba traumy

Najdôležitejšou vecou je fixácia poškodenej chrbtice, čo vám umožňuje vyhnúť sa mnohým komplikáciám. Vo väčšine prípadov liečba zahŕňa povinné dodržiavanie ochranného režimu (možno budete potrebovať úplný odpočinok), použitie špeciálnych reklinátorov, korzetov.

Liečebné metódy:

Lieky proti bolesti- používa sa na zmiernenie bolesti.
Fyzioterapeutické procedúry- urýchliť proces hojenia.
Masáž miesením- pri kompresívnej zlomenine spevňuje svalstvo a zabraňuje vzniku preležanín, pri vynútenom dlhodobom dodržiavaní kľudu na lôžku.

Liečba traumy u detí

Pri liečbe detí by mala byť chrbtica čo najskôr vyložená. menovaný na nejaký čas pokoj na lôžku, ďalej produkovať trakciu a korekciu pomocou korzetov a reklinátorov. Korzet na kompresnú zlomeninu chrbtice je spravidla predpísaný na poškodenie troch alebo viacerých stavcov alebo na komplikované zlomeniny.

Zotavenie po zlomenine je uľahčené:

špeciálne fyzioterapeutické cvičenia,
masáž chrbtových svalov,
fyzioterapia,
používanie špeciálnych zariadení.

Telo dieťaťa rastie, aktívne tvorí nové tkanivá, preto je u detí rehabilitácia po kompresívnej zlomenine chrbtice rýchlejšia a obnova poškodeného orgánu je vo väčšine prípadov úspešná. Avšak, pre úplné zotavenie výška stavca potrebuje 1,5-2 roky.

Komplikovaná kompresná zlomenina stavcov môže vyžadovať chirurgická intervencia. Moderná medicína ponúka minimálne invazívne metódy zásahu do tela, vrátane liečby kompresnej zlomeniny chrbtice.

Vertebroplastika

Tento moderný liečebný postup je zameraný na obnovenie celistvosti stavca. Vertebroplastika sa úspešne používa na mnohých zahraničných klinikách.

Vpichom do kože sa do tela postihnutého stavca zavedie kovový vodič, ktorým sa vyplní stavcová dutina špeciálne riešenie. Tento roztok pôsobí ako cement, ktorý posilňuje stavce. Celý zákrok trvá približne hodinu, prebieha v lokálnej anestézii a pod röntgenovou kontrolou, čím sa prakticky eliminuje chybný postup lekára.

Účinnosť vertebroplastiky dosahuje 90%.

Po vykonaní vertebroplastiky sa 1-2 hodiny pozoruje odpočinok na lôžku a asi jeden deň by ste mali dávať pozor, aby ste nevykonávali zbytočné pohyby, možno budú párom predpísané lieky proti bolesti. Vo všeobecnosti platí, že po vertebroplastike sa pacienti oveľa rýchlejšie vrátia k bežnému životnému štýlu.

Kde robiť vertebroplastiku?

Veľký úspech v traumatológii, najmä pri vykonávaní vertebroplastiky, dosiahli krajiny ako Nemecko, Švajčiarsko. Vykonáva sa tu a aplikuje veľký vedecký výskum v oblasti poranení chrbtice najnovšie metódy liečbe.

Napríklad na niektorých klinikách v Nemecku sa endoskopom operuje aj rozdrvená kompresívna zlomenina chrbtice, úlomky kostí bez rezov.

Liečba sa úspešne vykonáva v Izraeli. Táto krajina má tiež vedecký vývoj metódy liečby a rehabilitácie, nahromadené rozsiahle skúsenosti s riešením problémov s chrbticou. Cenová hladina v Izraeli je o niečo nižšia a pravdepodobnosť, že klinika bude mať rusky hovoriaci personál alebo prekladateľ na plný úväzok, je o niečo vyššia.

Liečba v Izraelská klinika

Onkogynekológia v Izraeli

Rehabilitácia po liečbe

Charakteristickým znakom liečby poranení chrbtice v zahraničí je, že lekári zahraničných kliník pripisujú prvoradý význam rehabilitačné aktivity ktoré sú nevyhnutné po liečbe.

Fyzikálna terapia je povinná. Cvičenie na kompresnú zlomeninu chrbtice je samozrejme možné vykonávať doma, ale oveľa väčší účinok majú cvičenia pod vedením a dohľadom špecialistu. Preto, ak je to možné, je lepšie prejsť obdobie zotavenia na klinike alebo v špeciálnom centre.

Cvičebná terapia a regeneračná gymnastika

Etapy regeneračnej fyzikálnej terapie pre chrbticu (cvičebná terapia) po kompresnom poranení:

Prvý týždeň po zranení- Sú to cvičenia na zlepšenie fungovania dýchacieho systému, gastrointestinálny trakt, srdce a súbor cvikov, ktoré zabraňujú poklesu svalovej sily.
Ďalší jeden a pol až dva mesiace– vykonávajú sa cviky na posilnenie svalového korzetu a prípravu na posilnenie motorického režimu. Počas tohto obdobia sa zaťaženie zvyšuje v dôsledku dodatočných cvičení, predĺženia času tried a počtu opakovaní cvičení.
V ďalšej fáze rehabilitácie pomocou cvičebnej terapie prebieha príprava na vertikálne zaťaženie. Môžete robiť cvičenia so závažím a odporom.
Záverečná fáza- zahŕňa prechod na vykonávanie cvičení v stoji, to znamená na priame vertikálne zaťaženie. Dátumy posledných dvoch vyučovacích období liečebná gymnastika po kompresnej zlomenine chrbtice sa určujú individuálne.

Kompresná zlomenina chrbtice teda neznamená, že musíte úplne zmeniť svoj životný štýl. Moderná medicína sa úspešne vyrovná s riešením tohto problému, je dôležité len vyhľadať pomoc včas, neignorovať poranenia chrbtice.

Zlomeniny chrbtice sú veľmi vážnym poranením, ktoré ohrozuje nielen stavce, ale aj celú štruktúru svalov, nervov, cievy a miechy. Zlomenina chrbtice nastáva, keď je narušená integrita samotných stavcov. Z tohto dôvodu môže človek zostať postihnutý po celý život.

Klasifikácia zlomeniny

Veľa rôzne dôvody môže viesť k zlomenine. Je veľmi ťažké vytvoriť jednotnú klasifikáciu zlomenín stavcov, preto sa vykonáva podľa niekoľkých kritérií:

Kompresia. Takáto zlomenina nastáva v dôsledku stlačenia samotnej chrbtice, čo vedie k zníženiu hustoty stavcov. Príčinou môže byť pád z výšky na chrbát alebo nohy.
Flexia-extenzia. Ide o najťažšiu formu poranenia spôsobenú prudkým ohnutím alebo predĺžením stavcov. K takémuto zraneniu môže dôjsť pri nehode alebo pri páde veľmi ťažkých predmetov do oblasti chrbta.
Rotačné. Príčinou takéhoto zranenia boli prudké a rýchle pohyby chrbtice okolo pozdĺžnej osi. Takúto zlomeninu možno získať po priamom a silnom údere do chrbta.

Okrem toho dochádza k zlomeninám chrbtice s poškodením procesov, telies a oblúkov (tŕňových, kĺbových alebo priečnych).

Zlomeniny sú tiež klasifikované podľa čísla:

Keď je poškodený jeden stavec - jediný.
Keď sú poškodené viaceré - viacnásobné.

Niekoľko ďalších vyniká:

Stabilná - samotná štruktúra chrbtice sa nemení, poškodené sú iba zadné alebo predné úseky stavca.
Nestabilné - vznikajú, keď sú stavce synchrónne poškodené v prednej a zadnej časti, takže môže dôjsť k posunutiu chrbtice.

Kompresná zlomenina

Keďže poranenie chrbtice je založené na znížení (stlačení) výšky uloženia stavcov, potom v závislosti od sily stlačenia existujú:

Zlomenina prvého stupňa (výška klesá o menej ako pol percenta pôvodnej vzdialenosti).
Zlomenina druhého stupňa (znížená na polovicu).
Zlomenina tretieho stupňa (znížená o viac ako polovicu).

V závislosti od typu deformácie stavcov sú zlomeniny rozdelené do niekoľkých typov: fragmentácia a klinovitá. Zlomenina triesky nastáva v dôsledku fragmentácie samotného stavca na fragmenty, ktoré sú umiestnené v rôznych smeroch. A klinovité lézie majú trojuholníkový tvar. Horná časť takéhoto fragmentu je nasmerovaná dopredu a základňa je nasmerovaná dozadu, smerom k miechovému kanálu.

Príznaky kompresnej zlomeniny

Príznaky zlomeniny závisia priamo od jej lokalizácie. Ľudská chrbtica pozostáva z nasledujúcich častí: krčnej, ktorá má sedem stavcov; hrudník - dvanásť; bedrový a krížový - majú po päť stavcov, ale v krížovej oblasti sa stavce zliali do jednej kosti; kostrč, ktorá má tri až päť stavcov.

Existuje veľa prípadov, keď dôjde k zlomenine hrudníka (11.-12 hrudné stavce) a v horných bedrových (prvý bedrový stavec) úsekoch. Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice bude vyjadrená takými príznakmi, ako je ostrá bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohybom; opuch mäkkých tkanív; deformácia chrbtice, ktorá je viditeľná voľným okom; rôzne poškodenia kožný kryt; krvácanie je veľmi zriedkavé.

Ale hlavným problémom zlomeniny chrbtice nie je toto, ale to, že takéto zlomeniny môžu často poškodiť aj miechu. Koniec koncov, miecha sa tiahne cez celý chrbát človeka a končí na úrovni prvého bedrového stavca. Na dne sú tiež vlákna miechových nervov, nazývajú sa aj "konský chvost".

Poranenia miechy sú rôzneho charakteru, ale vždy sú sprevádzané poruchami citlivosti alebo motoriky v oblasti, ktorá bola poškodená. Porušenia môžu byť čiastočné a môžu viesť k paralýze alebo plégii. Stupeň nebezpečenstva závisí od sily poškodenia, čím výraznejšia je porucha. Napríklad poranenia v hrudnej a driekovej oblasti môžu viesť k paréze alebo plégii. dolných končatín a zlomeniny hornej časti hrudníka zahŕňajú aj brušné a trupové svaly.

Najnebezpečnejšími zlomeninami chrbtice sú zlomeniny krčnej oblasti, pretože to môže viesť nielen k úplnej nehybnosti, ale aj k ochrnutiu bránice a medzirebrových svalov, čo následne sťažuje alebo dokonca znemožňuje dýchanie. S týmito príznakmi človek potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť, aby sa dopustil umelé vetranie pľúca. O úplná prestávka miecha, neurasténické prejavy sa stanú nezvratnými, čo predstavuje priamu hrozbu pre ľudský život. A aj keď je výsledok zranenia priaznivý, osoba bude stále odsúdená na invaliditu.

Aj keď nie je poškodená miecha, potom je kompresívna zlomenina hrudnej chrbtice veľmi nebezpečná, pretože môže spôsobiť hernia disku ischias alebo spondylóza. Nestabilita chrbtice môže viesť k skolióze a kyfóze. Všetky tieto ochorenia vedú k nesprávnemu fungovaniu vnútorných orgánov a motorických funkcií, ako aj k vzniku silnej bolesti.

Zlomenina u detí

Kompresná zlomenina chrbtice u detí je zranenie, ktoré môže viesť k obrovským zdravotným problémom. Takúto zlomeninu možno dosiahnuť aj miernym ostrým úderom, napríklad pri ponorení do vody alebo páde s pristátím na zadku. Nedostatok vápnika u dieťaťa môže byť kľúčovou príčinou zlomeniny. jednoduchá forma takáto zlomenina nie je sprevádzaná žiadnymi príznakmi, takže môže byť veľmi ťažké ju diagnostikovať. Rodičia, ak sa dieťa sťažuje na bolesti chrbta, myslia si, že všetko prejde samo a neponáhľajú sa navštíviť lekára. No ak ide skutočne o zlomeninu chrbtice, následky môžu byť veľmi tragické.

Najčastejšie sú stavce stlačené v hrudnej a bedrovej oblasti. Faktom je, že pri páde z výšky na nohy, chrbát alebo zadok alebo prudkom salte je chrbtica nútená ohýbať sa do oblúka, čo vedie ku kontrakcii svalov na chrbte, tlaku na prednú chrbticu. výrazne zvyšuje. Najväčšie zaťaženie však dostáva stredná oblasť hrudnej oblasti.

Kompresná zlomenina chrbtice u detí často porušuje anatomickú integritu chrbtice, čo vedie k jej deformácii v mieste zlomeniny a je sprevádzané bolesťou. Objavuje sa aj množstvo ďalších príznakov: pozoruje sa zhoršená funkcia končatín, opuchy mäkkých tkanív a abnormálna funkcia panvových orgánov.

Zlomenina chrbtice u dieťaťa je sprevádzaná kraniocerebrálnymi poraneniami, ako aj poraneniami panvy, končatín a hrudnej oblasti. Zlomenina môže byť tiež spôsobená pôrodná trauma, osteoporóza, osteomyelitída.

Kompresná zlomenina môže byť diagnostikovaná pomocou RTG, CT alebo MRI.

Zlomenina bedrovej kosti

Zlomenina driekovej chrbtice porušuje celistvosť driekových stavcov. Klasifikujte niekoľko typov zlomenín, závisia od zložitosti:

Stabilné, keď je miecha neporušená a fragmenty sa nepohybujú.
Nestabilná, keď je narušená integrita miechy, fragmenty stavcov sú posunuté, čo zhoršuje stav.

Hlavné príčiny zlomeniny bedrový chrbtica sa môže stať neúspešnými skokmi z výšky alebo do vody, dopravnými nehodami, úderom do chrbta, osteoporózou, rôznymi športovými a domácimi zraneniami. Môže to byť spôsobené aj nádorom chrbtice.

Zlomenina bedrových stavcov sprevádzaná rôzne príznaky: veľmi silná bolesť v poškodenej oblasti, necitlivosť koža, svalová slabosť, porucha citlivosti alebo ochrnutie dolných končatín, impotencia, inkontinencia moču, zhoršená pohyblivosť chrbtice.

Aby bola poskytnutá prvá pomoc správne a nedošlo k ešte väčšiemu poškodeniu miechy, musí byť postihnutý pred transportom uložený na pevných nosidlách tak, aby bola chrbtica maximálne znehybnená, prípadne zafixovaná. Ak je bolesť veľmi silná, môžete obeti podať lieky proti bolesti.

Ak nezačnete liečbu včas a nezačnete ochorenie, môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie: reprodukčný systém u ľudí ochrnutie nôh a obzvlášť nebezpečné - poškodenie celistvosti miechy.

Zlomenina hrudníka

Nekomplikovaná zlomenina hrudnej chrbtice môže byť vyliečená a jej celistvosť je úplne obnovená. To si však obeť vyžiada obrovské množstvo času a úsilia. Jeho aktívna účasť na rehabilitačnom procese pomôže rýchlejšie sa zotaviť.

Bolesť chrbta môže naznačovať prítomnosť zlomenín stavcov v hrudnej oblasti a môže byť sprevádzaná zhoršenou pohyblivosťou alebo necitlivosťou končatín. Ak je zlomenina skrytá, potom bude bolesť spočiatku nevýznamná a potom sa zvýši a stane sa ostrou. Ale niekedy nemusí byť bolesť, takže musíte absolvovať povinné vyšetrenie, ak došlo k pádu z výšky dvoch metrov na chrbát alebo zadok.

Lekár vypočuje sťažnosti pacienta, vytvorí anamnézu, pretože pred vykonaním diagnostických postupov je veľmi dôležité zistiť skutočnosť zranenia. Môže sa vykonať aj neurologické vyšetrenie, ktoré je určené na kontrolu stavu miechy a nervového systému.

Potom môžu byť rôzne štúdie: tomografia, röntgen, MRI, pomocou ktorých sa zistí príčina bolesti. Pomocou röntgenových lúčov sa dá zistiť samotná skutočnosť zlomeniny, CT pomôže podrobne preskúmať poškodenie a MRI sa používa len pri podozrení, že nervových tkanív tiež trpel.

Úplné zotavenie je možné len vtedy, ak je liečba vykonaná včas a vykonávaná odborníkmi. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie, ako je zvýšenie katolíckeho zakrivenia chrbtice alebo neurologické poruchy.

zlomenina krčka maternice

Často zlomenina krčka maternice Chrbtica môže vzniknúť nešikovným otočením hlavy alebo prudkým natiahnutím či pokrčením krku, pádom na hlavu, pri údere do hlavy pri nehode, keď na hlavu spadne ťažký predmet alebo úder do hlavy. krku.

Poranenie krčnej chrbtice je veľmi nebezpečné, pretože miecha, ktorá prechádza týmto oddelením, je zodpovedná za motorické a senzorické funkcie celého tela. Je tiež možné poškodiť medulla oblongata, ktorá je zodpovedná za velenie vnútorné orgány a to môže viesť k narušeniu činnosti srdca a pľúc. Takéto poškodenie je smrteľné.

V závislosti od miesta, stability a správnosti starostlivosti môžu mať zlomeniny vznikajúce alebo dlhodobé následky. Ak je zlomenina stabilná a vykoná sa kompetentná operácia krčnej oblasti a ďalšia kompresia nervových zakončení alebo miechy, potom sa obeť bude cítiť silná bolesť, zhoršená citlivosť a ťažkosti s pohybom krku.

Pri zlomenine krčnej chrbtice sa objavuje bolestivý šok, stáva sa, že obete často zomierajú na mieste na zástavu srdca či dýchania.

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Ak ste náhodou v blízkosti osoby, ktorá utrpela poranenie chrbtice, musíte najskôr zavolať sanitku a potom poskytnúť prvú pomoc.

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice môže pomôcť nezhoršiť situáciu alebo dokonca zachrániť život. V prvom rade treba postihnutého znehybniť a uložiť na tvrdú podložku a ak je to možné transportovať, tak nosidlá položiť tvárou nadol. V žiadnom prípade by ste nemali trhať alebo robiť náhle pohyby, pretože to môže viesť k posunutiu úlomkov alebo priškripnutiu miechy.

Ak je človek pri vedomí, musíte mu poskytnúť akékoľvek dostupné prostriedky, ktoré pomôžu zmierniť bolesť. Akákoľvek zlomenina, dokonca aj zlomenina krčnej chrbtice, musí byť maximálne znehybnená. Potom musí byť obeť zabalená, aby neprechladla. S človekom musíte pohybovať veľmi opatrne, aby ste ešte viac nepoškodili chrbticu. Je potrebné čo najskôr odviezť obeť do nemocnice a ukázať ju odborníkom, pretože niektoré zlomeniny chrbtice môžu vyžadovať resuscitáciu alebo operáciu.

Pri poskytovaní prvej pomoci je zakázané ťahať končatiny, klásť ich na nohy alebo sadiť. Taktiež si nemôžete stavce sami nastavovať ani ich nijako ovplyvňovať, podávať akékoľvek lieky, ak je pacient v bezvedomí alebo má narušenú funkciu prehĺtania.

Ak je to možné, nemusíte obeť odviezť do nemocnice sami, pretože nesprávna preprava môže spôsobiť ďalšie problémy so stavom obete. Ak sa prvá pomoc poskytne včas, veľmi často sa dá vyhnúť vážnym následkom.

Kompresná zlomenina chrbtice: liečba

Liečba takéhoto zranenia si vyžaduje obrovské množstvo času a úsilia. Keď je zranenie mierne, potom sa používa konzervatívna liečba: predpisujú sa lieky proti bolesti a gymnastika, čo pomôže obnoviť pružnosť a posilniť svaly. Spať treba aj na pevnom povrchu, aby vám neklesol chrbát. O niekoľko mesiacov neskôr je predpísaná masáž a rôzne procedúry zamerané na obnovenie zdravia. Korzet (fixuje potrebnú polohu chrbtice) musíte nosiť aj niekoľko mesiacov. Ak budete dodržiavať všetky pokyny lekárov, môžete sa zotaviť za šesť mesiacov.

Ak je zlomenina závažná, potom je nevyhnutný chirurgický zákrok. Pri poškodení nervových zakončení alebo miechy sa vykoná operácia otvorenej formy.

Ale ak nie je poškodená miecha, potom sa používa vertebroplastika: špeciálna zmes sa vstrekne cez ihlu do poškodeného stavca, ktorý ho spevní a zabráni ďalšiemu kolapsu.

Keď sa poškodený stavec nedá obnoviť, používajú sa špeciálne štepy na fixáciu chrbtice v správnej polohe. Ak dôjde k kompresnej zlomenine chrbtice, liečba by mala prebiehať v špecializovanom centre.

Rehabilitácia

Účel určitých terapeutických metód na zotavenie po zlomenine chrbtice závisí od závažnosti. Samotná rehabilitácia začína niekoľko mesiacov po úraze v prípade, keď je stav obete normálny a nie sú žiadne komplikácie.

Zlomeniny chrbtice si vyžadujú dlhú rehabilitáciu. Snažia sa človeka postupne preniesť do vertikálna poloha a pomôžte trochu chodiť. Zakaždým sa čas chôdze predĺži, ale nie o veľa, aby nedošlo k prepracovaniu a poškodeniu chrbtice. Pri chôdzi je potrebné dbať na to, aby mal pacient rovný chrbát a správne držanie tela.

Asi týždeň po tom, čo obeť začala chodiť, môžete začať robiť gymnastiku. Ale nemôžete sa ohnúť, môže to viesť k posunutiu vertebrálnych diskov.

Po mesiaci musíte začať naťahovať svaly a robiť jednoduché cvičenia. Vodný aerobik je veľmi nápomocný pri regenerácii. Lekári veľmi často pripisujú masáž relaxácii a tónovaniu svalov. Ak dôjde k zlomenine chrbtice, rehabilitácia po nej si vyžaduje veľkú trpezlivosť pre pacienta aj jeho príbuzných.

Najčastejšie, ako metóda rehabilitácie, špeciálna fyzioterapeutické cvičenia, pretože pomáha spevniť svaly a obnoviť pružnosť chrbtice. Tréner individuálne pre každú obeť v súlade s diagnózou a závažnosťou zlomeniny napíše program. Takýto tréningový program je zameraný na čo najväčší rozvoj chrbtice a vrátenie jej pružnosti. To vám tiež pomôže dosiahnuť maximálne výsledky za krátky čas, ale iba ak sú triedy trvalé.

Musíte byť veľmi opatrní na svoje zdravie a starať sa o svoju chrbticu, pretože od toho môže závisieť to, ako strávite svoj život. A ak ste náhle boli svedkom takého vážneho zranenia, pokúste sa zabezpečiť, aby bol človek pred príchodom sanitky pokojný, pretože akýkoľvek pohyb môže vyvolať ešte väčšiu divergenciu stavcov a čo je horšie, poškodiť miechu. Zlomenina chrbtice, jej následky (najmä ak bola prvá pomoc podaná nesprávne) môžu zanechať človeka pripútaného na lôžko na celý život.