Sinus Rhythm a jeho porušenie. Čo je sínusový rytmus na EKG

Elektrokardiogram (EKG) - Grafické nahrávanie elektrickej aktivity srdca, reprezentované ako striedavé zuby. Dešifrovací lekár EKG znamená výraz záznamu vo verbálnej forme. V prvom rade sa odhaduje srdcový rytmus, ktorý ukazuje fungovanie generovania systému a vodivých pulzov srdca. Po druhé, stav samotného myokardu (srdcový svalstvo) sa odráža na EKG.

Koncepcia EKG

Kardiogram srdca alebo elektrokardiogram je jednoduchá a informatívna diagnostická metóda. Záznam EKG sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - elektrokardiograf, ktorý môže byť iná modifikácia (stacionárna, prenosná). Kardiograf graficky odráža poplatky za elektrinu, ktoré sú generované a držané v srdci. O generácii a vedení elektrických impulzov, práca srdca, pozostávajúceho v redukcii a relaxácii určitých lokalít v správnom poradí.

Záznam EKG sa vykonáva impozantným elektródami do určitých častí tela pacienta: prsia, zápästia a členky. Drôty elektród sú spojené s informáciami o prístroji a privádzaní na ňom. Zaznamenáva sa dvanásť grafov, nazývané vodiče. Grafy sa zaznamenávajú na osobitnú pásku, podľa ktorého lekár vyhodnotí výsledok štúdie, podrobne opisuje všetky potrebné parametre a zobrazuje záver. Indikácie kardiogramu:

• Ďalšia preventívna inšpekcia;
• prieskum pred operáciou;
• sťažnosti pacienta na bolesť a nepohodlie v oblasti srdca;
• sťažnosti na rýchly, pomalý pohyb a nepravidelný srdcový tep
• prítomnosť hypertenzného ochorenia;
• zvýšená hladina cholesterolu a lipidov v biochemickom krvnom teste;
• tehotenstvo;
• po utrpení ochorenia infekcie;
• prítomnosť chronických somatických ochorení;
• po infarkte myokardu;
• zhoršenie stavu u pacientov trpiacich patológiami srdca.

Čo je sinus rytmus na EKG?

Graf kardiogramu tvorí zuby, ktoré sa odhadujú na výšku, hĺbku, amplitúdu. Zuby sú latinské písmená: P, Q, R, S, T, U. Srdcový rytmus sa odhaduje na vzdialenosť medzi susednými zubami R (to sú najvyššie zuby) a zuby p (prvý zub v komplexe).

Ak dekódovanie EKG obsahuje frázu "Rhythm Sinus Regular", to znamená rovnakú vzdialenosť medzi zubami P, ako aj zuby R a zuby P majú rovnakú konfiguráciu. Toto je najviac prosperujúca možnosť v kombinácii so srdcovou frekvenciou od 60 do 88 - sadzba, v ktorej sa srdce stabilne funguje. Takže v perfektnom poradí, sinusový uzol (vodič rytmu), ktorý vytvára elektrický impulz a poskytuje srdcové skratky.

Narušenie srdcového rytmu

Niekedy v kardiograme lekár rozpoznáva rytmus nezmyslov. Z toho vyplýva, že tvorba srdcového impulzu sa vyskytuje v samotnom sinusovom uzle, ale v inom zdroji elektrického potenciálu. Toto číslo označuje patologický stav v srdci. Kardiológ zároveň rozhoduje o otázke potreby a taktiky liečby.

Nepravidelný sínusový rytmus Znamená prítomnosť sínusovej arytmie. Sinus Arrytmia je častejšie v mladom a detstve. Zároveň sa vytvára tvorba pulzu vyskytuje v sínusovom uzle, ale vzdialenosť medzi zubami nerovnakého z dôvodu nezrovnalosti srdcových skratiek. Typy sínusovej arytmie:

• respiračné (v procese výdychu, srdcové skratky sa stávajú menej časté);
• Čím väčší (zistil pri písaní EKG, keď je pacient požiadaný o oddialenie dýchania).

Najčastejšie je respiračná arytmia variantom normy a Špeciálne zaobchádzanie nevyžaduje. Ochrana arytmie vyžaduje starostlivú analýzu EKG a možný ďalší výskum. Pacienti s prítomnosťou sínusovej arytmie by mali byť pozorované kardiológom pred objasnením závažnosti situácie. Ak kompenzovaný stav, ktorý nevyžaduje liečbu, nevykonáva sa žiadne ďalšie pozorovanie. V prítomnosti progresívnej patológie a výberu liečby má pozorovanie kardiológ.

Sine Tachykardia je kombináciou sínusového rytmu so srdcovou frekvenciou (srdcová frekvencia) nad 89 záberov za minútu. Je to fyziologické (po fyzických a emocionálnych zaťaženiach, prijímanie vzrušujúcich nápojov) a patologické, keď je srdca tiež rýchlo v pokoji (so srdcovými defektmi, kardiomyopatiou, thryredoxózami). Patologická sínusová tachykardia sa zastaví pri liečbe podkladového ochorenia.

Sinus Bradykardia - Sinus Rytmus so zníženým ukazovateľom srdcovej frekvencie (menej ako 51 nárazu za minútu). Môže to byť aj fyziologický (zdravý človek počas spánku, vyškolených športovcov) a patologických, ktorý je pozorovaný v akomkoľvek stave a je charakterizovaný mimoriadne nízkou tepovou frekvenciou - 45-35 záberov za minútu. Patologická sínusová bradykardia často označuje slabý syndróm sinusový uzol (SCC). Táto srdcová patológia je charakterizovaná znížením hlavnej funkcie predsieňového uzla - tvorba elektrického impulzu.

S SCCU sú možné dlhé intervaly medzi skratkami srdca možné - až tri sekundy počas brázdy a až na 5 sekúnd počas spánku. To vedie k nedostatočnej ponuke kyslíkových tkanív (hypoxia), čo je nebezpečné pre zdravie a život pacienta. Ak existujú takéto príznaky ako závraty, pred-reálne štáty, mdloby, bolesti hlavy, dôkladné preskúmanie lekára by sa mali konať. Možno je vhodné použiť inštaláciu umelého rytmu vodiča.

Extrasystol

Extrasyistoly alebo mimoriadne náhle rezy srdca, v ktorých impulzy nie sú založené na sínusovom uzle, ale z dodatočných ohniskách. Po extrasystole je vždy pozorovaná kompenzačná pauza, ktorá môže byť pociťovaný pacientom ako "potopenie srdca". Pôvod pulzu dáva názov extrasystolu - predsieňové, atrioventrikulárne alebo komory. Extrasystolia často nevyžaduje liečbu, ale niekedy vzniká na pozadí existujúceho ochorenie srdca a vyžaduje ďalšiu liečbu.

Sinus rytmus srdca je len jedným z mnohých ukazovateľov, ktoré dávajú pozornosť pri analýze kardiogramu. Akákoľvek odchýlka od normy môže byť dôkazom o rozvojovej chorobe alebo problémoch. Často to pacienti majú nestabilný sínusový rytmus, ani to necítia. Aby sme nezmeškali príznak, to stojí za to aspoň raz ročne. To sa odporúča najmä pre ľudí:

• v rámci ktorých prípady takýchto chorôb už boli stanovené;
• práce v stresových podmienkach;
• vedúci životný štýl s nízkym nosenom.

Ready EKG

Samozrejme, stres a dlhé sedadlo sedí v počítači neznamená vždy, že pacient nájde nepravidelný sínusový rytmus alebo iné poruchy, len súvisí s rizikovou skupinou.

Prečítajte si viac o tom, čo je rytmus srdca, aká je jeho norma, než je ohrozená jeho porušovaním, a aké choroby môže signalizovať - \u200b\u200bďalej v článku.

EKG môže byť posudzovaný podľa stavu srdca a jeho problémy. V dôsledku odstránenia kardiogramu lekár dostane informácie o nasledujúcich momentoch:

• fungovanie uzlov vodivého systému;
• frekvencia srdca (srdcová frekvencia);
• prítomnosť patologických procesov;
• funkčné poruchy.

Je nepravdepodobné, že by pacient, ktorý nemá potrebné poznatky, bude schopný poskytnúť objektívne hodnotenie kardiogramu srdca. Preto nie je potrebné obávať, ak doktor nedáva kardiogram a je sama a pripisovať ho špecialistu. Ak sa nájde návštevník vážny problém, ako akútne zlyhanie srdca alebo infarkt myokardu, potom okamžite vedie k kardiológovi.

Rytmus EKG SINUS hovorí, že srdce je správne redukované. Akékoľvek porušenie môžu signalizovať, že sínusový uzol je slabý a nespôsobí sa s jeho funkciami. To je plnené porušením normálnej frekvencie nárazu za minútu a ich pravidelnosť.

Príklad normálneho sínusového rytmu

Prečítajte si viac o tom, ako sa dektuje kardiogram srdca, čítať ďalej v článku.

Dekódovanie EKG: Všeobecné pravidlá

Čo znamená sínusový rytmus jedného alebo iného prírody, môže sadiť len lekár. Zameriava sa však na normy ukazovateľov - u dospelých a detí, ktoré sú trochu odlišné. Tento článok sa zaoberá elektrokardiogramom pre dospelých.

Ten vyniká niekoľko stránok, ktoré sú príznaky sínusového rytmu:

• prong P v druhom štandardnom zadaní je pozitívny a nevyhnutne prebieha pred komplexom QRS;
• interval PQ podľa trvania je 0,12-0,2 sekundy, rovnaké počas celého kardiogramu;
• tvar zubov P má rovnaký pohľad v jednom zadaní;
• vzdialenosť P-P sa rovná vzdialenosti R-R.

Schematická analýza čítania EKG

To všetko svedčí o relatívne normálnej práci srdca. Je potrebné upozorniť na skutočnosť, že frekvencia zníženia srdca Dospelý EKG Osoba by mala byť v 60-85 záberoch za 60 sekúnd. Pre deti do 12 rokov je tento obrázok iný. Môžete sa s ním zoznámiť v nasledujúcej tabuľke.

CSS Tabuľka pre deti a dospelých

Poznámka! Ako vidíte, u dospelých je norma oveľa prísnejšie. Akékoľvek odchýlky môžu hovoriť o porušení v rytme.

Výsledky EKG sa môžu považovať za priaznivé, ak je rytmus sínusu, srdcovej frekvencie je v poriadku a EOS - elektrická os srdca je vertikálna. Ak je EOS odmietnutý, môže to označiť niektoré problémy. Zmena v pozícii je schopná vyvolať tlak na niektoré oblasti, čím sa zabráni normálnej aktivite srdca.

V skutočnosti je odchýlka EOS vľavo alebo vpravo nekritická. Os srdca môže byť v polohe:

• vertikálne;
• horizontálne;
• polovičný;
• dozadu.

Avšak, určité zvrátenie srdca môže signalizovať problémy. Ak je os zamietnutá doľava, môže to označiť hypertrofiu ľavej komory, arteriálna hypertenzia, Srdcové blokády alebo poruchy vedenia Vnútorné komory. Ak je poloha elektrická os Srdce sú odmietnuté vpravo, hypertrofiu ľavej komory alebo blokády môže byť tiež označená. Modifikovaná poloha elektrickej osi srdca sa však považuje za normu, keď sa prvá objav odporúča, aby bolo možné vykonať dôkladné vyšetrenie.

Niektoré regulárnosti sú zaujímavé:

• vertikálna poloha EOS je charakteristická pre vysokých a tenkých ľudí astenického typu;
• horizontálna poloha EOS je charakteristická pre nízkych a hustých ľudí so širokým hrudníkom.

Pozícia osi srdca je nevyhnutne zohľadnená pri uzavretí.

Čo môže porušiť v sínusovom rytme na kardiogram?

Po prvé, stojí za to chápať, že normálny srdcový rytmus je ľahko kaziť najmenší stres alebo hádok. Pred diagnostikou sa lekár bude musieť uistiť, že poruchy EKG nie sú spôsobené vonkajšími faktormi. Zvlášť relevantné pre deti, ktoré sa vystrašia senzormi - ich kardiogram môže byť nesprávny.

Pozor: Sinus Rhythm srdca je normou, ktorá označuje správne dielo vodivého systému tohto tela.

Príklad rôznych EKG

Nasledujúce odchýlky sa rozlišujú v skratoch srdca:

1. Bradykardia. Frekvencia srdca klesá, pacient sa cíti závraty, únava, apatia, je sklon k slabému. Interval R-P sa predlžuje na 0,21 sekundy.
2. Tachykardia. S normálnym rytmom snímok CSS 70, indikátory takéhoto pacienta môžu byť nad 90, dokonca aj v pokojnom stave. Takýto pulz môže spôsobiť úroveň blokády 2. Existuje zrýchlený sínusový rytmus.
3. Arytmie. Vyznačuje sa nepravidelným rozsahom intervalov R-R (viac ako 0,15 sekundy). V tomto prípade môže pacient cítiť nepohodlie, silné alarmy, aby boli citlivé na kvapky tlaku. V norme srdcovej frekvencie u pacientov v pokojnom stave 70 alebo 85 úderov za sekundu. Taký nerovnomerný rytmus sa často nachádza u detí - to je norma a prevažná väčšina vyvinie tento stav.
4. Ektopický rytmus. V tomto prípade, rytmus nastaví sínusový uzol, ale iné vodivé vlákna. Prideľuje sa, rytmus z AV-uzol, komory a rytmus koronárnych sínus alebo koronárnych sínus, keď je excitácia je veľmi blízko k koronárnym sínusom (registrovaným iba EKG).

Je dôležité pochopiť, že Normistolia hovorí o zdraví srdcového svalu.

Akékoľvek zmeny v sínusovom normálnom rytme sa odrážajú na EKG, takže profesionál môže ľahko diagnostikovať ochorenie.

Čo postihuje rezy srdca?

Keď doktor dešifruje údaje, berie do úvahy nielen akú hodnotu vidí na papieri, ale aj spôsob života pacienta. Negatívne ovplyvňuje srdcovú aktivitu:

• stres;
• fajčenie;
• spotreba alkoholu;
• prijímanie antiarytmických liekov;
• fyzické preťaženie.

Špeciálne športové náramky ovládajú pulz počas fyzických zaťažení

Situácia sa často normalizuje, keď osoba spadá do uvoľnenej atmosféry. Viac ako polovica problémov s frekvenciou srdca je po odstránení stresu. V percentách je tento indikátor 62%. Je dôležité pochopiť, kvôli naloženej práci, väčšina pacientov sa cíti nepohodlie. Bez ohľadu na dôvody, ak existujú jasné známky porušenia, odporúča sa navštíviť lekára.

Počet úderov za minútu závisí od veku. Takže, pre deti, normou môže byť tiež 160 úderov za minútu, zatiaľ čo pre dospelých (viac ako 12) by mal byť tento indikátor 75 úderov za minútu.

Niekedy, na objasnenie detailov rytmu, lekári predpisujú dennú štúdiu. V tomto prípade je pacient pripojený k pacientovi a skladovaciemu zariadeniu, ktoré musí nosiť celý deň. To vám umožní sledovať správanie srdcového svalu počas dňa v rôznych podmienkach.

Tiež: - Čo sa stane a čo to spôsobuje, metódy diagnostiky patológie

Na EKG, nesprávny rytmus: ako vykonať liečbu?

Ak sa srdcový rytmus odchyľuje od normy, potom to nehovorí o patologických zmenách. Len ak lekár diagnostikoval, môžeme hovoriť o vymenovaní lekárskych prípravkov. Záver EKG dáva len smer na ďalšie štúdie, ale nestane sa trestu.

Problémy so srdcovým rytmom sú často eliminované organizáciou správny režim Práca a rekreácia, normalizácia výživy, vylúčenie stresu.

Na zníženie úrovne stresu, má zmysel naplánovať deň vopred

Najlepšie je zabrániť vzniku problémov, takže je to dôležité:

• nepreťažujte sa cvičením;
• ak je to možné, nie odchýliť sa od správneho životného štýlu;
• vezmite posilnenie prípravkov na srdcia (po porade s lekárom).

Stojí za zmienku, že pacient nemusí nutne pochopiť, čo znamená jednu alebo inú chorobu. Stačí dodržiavať plán ošetrenia a odporúčaniach ošetrujúceho lekára.

Ak je rytmus (sínus) v určitej miere nesprávny, môže sa normalizovať pomocou lekárskych prípravkov. Priradí ich kardiológ.

• pomaranče;
• hrozienka;
• čučoriedky;
• repa;
• kapusta;
• špenát.

Zdravé jedlo zníži riziká

Tieto výrobky posilňujú kardiovaskulárny systém znižuje riziko prerušenia rytmu. Kompetentne zvolená strava bude zároveň znížiť pravdepodobnosť infarktu myokardu, ktorá je obzvlášť dôležitá pre starších ľudí.

Kedy by som mal navštíviť kardiológ?

Kardiológia - vyvinutý priemysel medicíny a teraz si prečítajte všetky choroby lekárske ošetrenie. Normálne stojí za to navštevovať lekára aspoň raz ročne - to pomôže zistiť začiatok patologického procesu včas. Aj v platených klinikách je priemerné náklady na komplexné konzultácie 1100 rubľov, ktoré sú k dispozícii pre väčšinu ľudí.

V každom prípade, EKG, ktorého dekódovanie by malo vykonávať len lekára, sa považuje za základ na uznanie príčiny ochorenia. Každý počet elektrokardiogramov nesie určitý význam. To, čo označujú - kardiológ pomôže zistiť.

Poznámka! Treba pripomenúť, že deti majú niektoré príznaky sa objavujú inak. Preto má SPR (Únia pediatroch Ruska) svoje vlastné predpisy týkajúce sa liečby takýchto chorôb u detí.

Deti musia preskúmať zodpovedajúci špecialistu

Porušenie sínusového rytmu: výsledky

Sinus Rytmus sprevádza normálnu prácu srdca, jeho zmeny: Tachycardia, Bradykardia. Arrytmie označujú porušovanie v vodivom systéme a vyžadujú si starostlivé štúdium kardiológu EKG.

V prvkach umiestnenia tela by mali byť vopred zabránené, pretože odchýlky srdca pozdĺž osi prispievajú niektorými úpravami kardiogramu. V opačnom prípade budete musieť zakaždým prejsť dôkladné vyšetrenie. Poznanie vlastností tela pacienta, lekár môže dať presný záver.

Sinus Rhythm je normálny srdcový rytmus, ktorý je generovaný synografickým uzlom. Normálne sa frekvencia srdcových skratiek za minútu váhajú od 60 do 90 záberov. Správnym je sínusový rytmus, v ktorom je každý komplex na kardiogram v rovnakej vzdialenosti od druhého. Ak vzdialenosť medzi komplexmi presahuje 10% priemeru, rytmus sa nazýva nepravidelný.

Známky sínusového rytmu - to je prítomnosť pozitívnych zubov P in prideľujúce II a negatívne v AVR. Po každom predsieňoch zubov nasleduje komorový komplex. Toto sú hlavné príznaky sínusového rytmu.

Pravidelný sinusový rytmus svedčí o normálnej práci srdca.

Porušenie sinusového rytmu možno pozorovať u zdravých dospelých ako reakcia na emocionálne skúsenosti. Častejšie sa však zmeny v rytme označujú tieto štáty: \\ t

• získané chyby srdca;
• kardiomyopatia;
• myokartov;
• choroba srdca alkoholu;
• tyreotoxikóza.

Predávkovanie antiarytmickými liekmi alebo inými liekmi.

Existujú situácie, keď vzniknú mimoriadne srdcové impulzy okrem pravidelných rezu srdca. Nazývajú sa extrasystoly. Pomerne často, extrasystoles sa vzťahujú na porušovanie normálneho rytmu a jeho pravidelnosti. V malom počte extrasystolov sa však môže stretnúť zdravých ľudí v poriadku. Počet SuperDoday Extrasistols je normálny, závisí od veku osoby.

Nepravidelný sinus srdcový rytmus môže byť pozorovaný vo forme záchvatov paroxyzmálnych návrhov tachykardie u gravidných žien. Zvyčajne sa takéto útoky vyskytujú zriedkavo a znepokojejú ženu len s pocitmi srdca. Hemodynamika sa nemení. V zriedkavých prípadoch však takýto útok môže znamenať vývoj významných porušení v práci srdca. Preto by sa mala starostlivo diagnostikovať akúkoľvek zmenu v rytme v tehotnej žene.

Klinický obraz

Hlavnou sťažnosťou s porušením rytmu vo väčšine prípadov je pocit srdca. Okrem toho, osoba môže rušiť:

• nadmerné potenie;
• tepelné kŕmenie;
• závraty;
• slabosť.

Nesprávny sinusový rytmus môže byť odhalený s použitím konvenčného kardiogramu alebo monitorovania. Výsledky štúdie môžu hodnotiť buď kardiológ alebo lekár funkčnej diagnostiky.

V detstve

Nepravidelný sínusový rytmus v dieťaťu môže byť tiež ako prejav normy a patológie.

Normálne môže dôjsť k nestabilite sinusového rytmu srdca s nadmerným emocionálnym vzrušením. U detí s dospievaním sa takáto zmena rytmu vyskytuje ako prejav respiračnej arytmie. Diagnostikujte Je to celkom jednoduché - počas postupy EKGPo nahrávaní štandardného kardiogramu je dieťa požiadané, aby držal dych. Ak je súčasný rytmus normalizovaný, lekári hovoria o vývoji respiračnej arytmie. Ak po dychu oneskorenie, rytmus sa nestane normálnym - dodatočný výskum, ktorý je potrebný.

U malých detí môže byť nestabilný sínusový rytmus jedným z prejavov vrodených srdcových defektov. U starších detí môže byť zmena sinusového rytmu prvým prejavom získaných srdcových defektov, kardiomyopatie, myokartov. Ak chcete odstrániť údaje o stave, je potrebné vykonať dôkladnú diagnózu.

Akékoľvek porušenie rytmu si vyžaduje plnohodnotnú diagnózu na vytvorenie príčiny jeho vývoja. S cieľom diagnostikovať fyziologické arytmie je potrebné vylúčiť patologické faktory.

Niektorí ľudia obhajujú lekárov, aby im poskytli Úplné informácie o ich zdraví. Ale ak si myslíte, že to nie je taký vynikajúci nápad. Všetky tieto lekárske termíny môžu vystrašiť diletant. Čo napríklad znamená "Sinus Heart Rhythm"? Takéto slová nie sú veľmi jasné obyčajní ľudiaA lekár dostane ďalší paniku.

Princípy práce srdca

Vďaka tomuto telu, krv vstúpi do všetkých plavidiel na telo a poskytuje každú bunkovú energiu a kyslík. Srdce je motorom tela a tento motor pracuje neustále v celom ľudskom živote. Je to veľmi ťažké, je ešte ťažké veriť, že takýto mechanizmus by mohol vytvoriť prírodu.

To všetko začína generovaním elektrického impulzu s synografickým uzlom. Po excitácii tejto malej skupiny buniek je atrium redukovaná, tlačí krv do komôr. Potom je tu relaxácia. Naopak, komory sú znížené, keď je elektrická vlna dosahuje, hádzať krv v tepne. Neskôr sú všetky štyri kamery uvoľnené. A všetko začína v kruhu. Prekvapivo, tento mechanizmus funguje pekne. Vzhľadom na skutočnosť, že jeho práca sa nezastaví na sekundu, dokonca aj zvláštne, ako zriedka existujú zlyhania.

Generovanie elektrického signálu sa vyskytuje v približne rovnakých intervaloch, hoci sa môžu normálne líšiť a dokonca sa mierne líšia. Naopak, ak sa to nestane, môže hovoriť o vyčerpaní rezerv. Táto podmienka sa nazýva "rytmus Rhydness". Je možné pozorovať s ischémiou.

Sínusový rytmus

Čo to je? Čo znamená tento vstup v dekódovaní EKG? Stojí za to, aby som ju videl? V skutočnosti je opačný opak. Takýto záznam najčastejšie označuje normálnu prevádzku srdca, hoci môže sprevádzať niektoré choroby. To je to, čo sínusový rytmus srdca znamená, najmä ak nie sú žiadne iné slová. Môžete sa upokojiť a navštíviť lekára len jeden rok, ak neexistuje iná potreba.

Iné, ak hovoríme o porušení sínusového rytmu. Môže to byť arytmia, tachykardia alebo bradykardia útoky, rovnako ako oveľa viac. V skutočnosti, akékoľvek EKG decipher musí interpretovať špeciálny lekár alebo aspoň terapeut. A potom to bude presne jasné, či existujú nejaké problémy alebo všetko je v poriadku. Koniec koncov, nahrávací "rytmus nepravidelný sínus" pre teenager a starší človek znamená to isté.

Odrody

Okrem už uvedeného nahrávania môže byť napísaný "sínusový rytmus vertikálny" alebo "horizontálny". A čo môžu tieto frázy znamenať? Iba informácie o tom, ako bunky podstúpia redukčný impulz. Faktom je, že elektrická vlna prechádza svalová tkanina V určitom smere sa zhruba zhoduje s anatomickou osou srdca. To znamená, že ukazuje len charakteristiky jeho umiestnenia.

Spravidla ľudia s hypersténskou postavou majú horizontálny sínusový rytmus a zvyšok je vertikálny. Obe tieto možnosti sú však normou. Toto je len funkcia.

Kardiogram

Sinus Rhythm má množstvo značiek, ktoré sú jasne viditeľné pre EKG. Po prvé, srdcová frekvencia je 60-80 štrajkov za minútu a u novorodencov a detí do 6 rokov až 150. Po druhé, próza P je vždy predchádzajúci komplex QRS. Po tretie, PQ má neustále trvanie v norme (0,12-0,20 sekúnd). A konečne, trvanie P-P alebo R-R je tiež rovnaké.

Pre non-špecialistov je grafické zobrazenie ich srdcia v málo informatívne. Jednoduchý pacient nemusí ani vidieť vážne porušovanie, zatiaľ čo pre kardiológovia tento typ výskumu môže dať veľa cenných informácií. Tak zanedbávaný rEČNÁ SKÚŠKA Nestojí za to - EKG môže ukázať problémy v práci srdca, keď sa stále necítia a neukazujú sa.

Porušenie

Ako aj najpresnejší a spoľahlivý mechanizmus môže byť práca srdca stratiť. Našťastie, aj tie najmenšie problémy takmer okamžite sa cítili. Keď hovoria o porušení, zvyčajne sa označuje na pamäti, že z niektorých dôvodov sa zvyšuje, sínusový rytmus znižuje alebo zrazí. Čo to je? V lekárskych podmienkach sa tieto štáty nazývajú sínusová tachykardia, bradykardia a arytmia. A všetci znamenajú, že s uzlom, ktorý vytvára elektrický impulz, niečo nie je v poriadku. S tachykardiou je konzervovaná sekvencia všetkých fáz práce srdca v cykle, ale srdcová frekvencia presahuje 100 záberov za minútu. V Bradykardii sa opozícia stále znižuje na hodnoty menšie ako 60. Pokiaľ ide o arytmie, obdobia rýchlejšie a pomalé dielo srdca sa môžu striedať a oscilácie hodnôt P-P na EKG môžu prekročiť 10%.

Nemali by ste sa okamžite báť, ak jeden z týchto slov znel alebo napríklad niečo ako "rytmus nepravidelný sínus". V niektorých prípadoch môžu mať tieto porušenia fyziologický charakter a absolútne neprodukujúcu liečbu, ale len pozorovania. Často sa pozorovalo takzvané respiračné sínusy arytmie - tento termín sa nazýva striedavým obdobím častejšie a vzácnejších palpitácií v závislosti od dýchania a výdych. Táto podmienka je charakteristická pre deti a adolescentov. Ďalšie typy sínusovej arytmie sú extrémne zriedkavé, častejšie s ťažkými ochoreniami, napríklad s akútnym infarktom myokardu.

Príčiny výskytu

Tachykardia a bradykardia môžu mať farmakologickú a patologickú povahu. Aké látky môžu zvýšiť alebo znížiť srdcovú frekvenciu? Zoznam je pomerne rozsiahly.

Tachycardia:

• adrenalín / noraderenalin;
• kofeín;
• nikotín;
• alkohol;
• atropín;
• sympatomimetiká;
• euniklín;
• glukokortikosteroidy;
• hormóny štítnej žľazy;
• diuretiká;
• lieky zamerané na nižší tlak.

BRADYKARDIA:

• "Verapamil";
• sympatizácie;
• kraj;
• srdcové glykozidy;
• beta adrenolokátori;
• morfín.

Stojí za zmienku, že časť liekov uvedených v oboch zoznamoch sa pretrepáva v pôrodníctve, napríklad na zlepšenie zásobovania krvi do maternice a plodu a odstránenie edému. Takže, dostať niektorý z týchto liekov, nemali by ste sa báť toľko, ak to nespôsobí vážne nepríjemnosti.

Pokiaľ ide o patologické príčiny porúch, sú tiež celkom časté. Tachycardia:

• akútne alebo chronické srdcové zlyhanie;
• infarkt myokardu;
• Ťažký útok angíny;
• akútna myokarditída;
• hypoxémia;
• anémia;
• arteriálna hypotenzia;
• vysoká telesná teplota;
• tyreotoxikóza;
• trombus v pľúcnej artérii;
• feochromocytóm.

Bradykardia môže sprevádzať nasledujúce choroby alebo podmienky:

• infarkt myokardu;
• syndrómová slabosť sinusového uzla;
• kardioskleróza;
• hypoterióza;
• infekcie;
• zvýšenie intrakraniálneho tlaku;
• hypotermia;
• intubácie;
• hyperkalcémia;
• hypokalémia;
• žalúdočný vred a duodenálny črevo;
• uremia;
• niektoré druhy otravy;
• syndróm MENIERE.

Ako vidíte, zoznam je pomerne rozsiahly, takže musíte nasledovať, takže sinusový rytmus nie je narušený (čo to je, už sme to vysvetlili).

Diagnostika

Okrem už uvedenej elektrokardiografie, takýto typ výskumu ako ozveny alebo ultrazvuk srdca je veľmi často aplikovaný. Stáva sa to aj informatívne a môže identifikovať veľa zaujímavých vecí. Avšak, to nehovorí nič o porušení v práci sinusového uzla, bohužiaľ, takmer nič, okrem toho, že len o súbežných chorobách. V každom prípade sa diagnóza "porušovania sínusového rytmu" zvýši výlučne na základe údajov EKG.

Liečba a kontrolu

Ak je povaha štátov farmakologický, na zlepšenie situácie by mala vylúčiť vplyv uvedených látok do práce srdca. Ak hovoríme o akomkoľvek patologickom stave, tachykardie alebo bradykardie - len príznaky. Liečba v tomto prípade bude zameraná na podkladovú chorobu po zlepšení situácie a jednoduché pocitysúvisiace s rytmom srdca.

Mimochodom, kedykoľvek môžete skontrolovať prácu "motora" na vlastnú päsť, ale je lepšie to urobiť ráno. Potrebujete len vypočítať počet impulzných úderov za minútu a porovnať ho so štandardom. Výsledok do 60-80 sa považuje za úplne normálny, môžeme povedať, že je to sínusový rytmus. Čo je teraz jasné.

fB.RU.

Čo to je?

Ľudia ďaleko od medicíny nie sú známe, že takýto sinus srdcový rytmus. Zároveň je definícia takejto veci dôležitá vedieť, pretože patológie takéhoto štátu môžu spôsobiť vážne následky. Pod sínuzlom rytmu srdca sa určité oscilovacie pohyby chápu, že provokujú tvorbu impulzov v špeciálnom uzle, ktoré sú následne rozdelené do komory alebo átria. Takto sa znižuje srdcový sval.

Sinus rytmus svedčí o absencii patologického fungovania srdca. Jeho detekcia je veľmi účinná, uvažuje sa o elektrokardiografii. Norma sinusového rytmu srdca u dospelých je považovaná za frekvenciu, keď sa zníženie srdca vyskytne v množstve 50 záberov na minútu. Pri získavaní iných digitálnych hodnôt je generovanie pulzu udržiavaná pomocou iného uzla, ktorý vydáva ďalšiu kvantitatívnu hodnotu. Spoľahlivé výsledky Kardiogram vykonal len pod podmienkou pokojného stavu podľa študijného postupu. Normálny sínusový rytmus môže naznačovať takéto hodnoty:

• frekvenčné srdce skratiek sa líšia v 60-80 ťahoch na interval minút. Priemer je 70 záberov, maximum - je 85 záberov. V novo narodených deťoch je tento indikátor schopný ekvivalentný 150 šokom;
• Interval PQ je charakterizovaný konštantným trvaním.

Rytmus sínus môže byť vertikálny alebo horizontálny. To znamená smer priechodu zníženého impulzu bunkové štruktúry. Je známe, že priechod elektrickej vlny sa vyskytuje v určitom smere, ktorý do určitej miery sa zhoduje so srdcovou nápravou, čo znamená: dekódovanie kardiogramu týchto indikátorov označuje vlastnosti umiestnenia impulzov. Všimol si, že pre ľudí s hyperbatickým ústavom tela je sinus srdcový rytmus horizontálneho smeru zvláštny pre zvyšok - vertikálny. Zároveň sa obe možnosti považujú za normu.

Možné porušenie

V niektorých prípadoch sa sínusový rytmus srdca podrobí určitým zlyhaniam, ktoré sa môžu prejaviť v:

1. Arytmií a jeho odrody. Táto patológia označuje nezrovnalosť srdcového rytmu, keď sa uskutočňuje nestabilný sínusový rytmus.
2. Sinus tachykardia. Je to srdce v zrýchlenom režime. Tachykardia fyziologický charakter V procese tréningových stretnutí je miesto v športovci. Zdá sa, že dôvod na takéto porušenie sa objaví cirkulácia rýchleho krvi, čo vyplýva z nákladov provokujúcich intenzívnejšie zníženie srdca. Zrýchlený sinusový rytmus môže byť tiež spôsobený zvýšenou úrovňou adrenalín v dôsledku silného emocionálne šoky. Patologická forma tachykardie sa stáva dôsledkom používania určitých látok vo forme alkoholických výrobkov alebo liekov. Krv a srdcové ochorenia sa môžu tiež stať príčiny rýchleho srdca.
3. Bradykardia. Je to stav, keď je porušenie procesu repolarizácie zaznamenaný s simultánnym poklesom pulzu. Najčastejšie sú príčiny takejto patológie infekčné ochorenia.
4. Rytmus koronárnych síní. Je to typ srdcovej frekvencie pasívnej povahy, keď je región myokardia v úlohe rytmu manažéra, lokalizuje blízko Vernee Cardiac Minus. Rytmus koronárnych sínus je zistený len EKG.

Príčiny patológií u detí

Pre kategóriu detí obyvateľstva sa vyznačuje arytmiou sínusového uzla, ktorá sa v tomto prípade považuje za fyziologický prejav súvisiaci s osobitosťami pestovania a hrudnej motora aktivity spôsobené dýchaním. Táto podmienka sa považuje za možnosť pre normu a nepotrebuje terapeutické opatrenia.

Porušený sínusový rytmus u detí však môže naznačovať prítomnosť určitých patológií:

• vysoký tlak vo vnútri lebečnej boxu;
• rahit.

Patologický sínusový rytmus srdca prúdiacim v silnej uniforme môže byť spôsobený vadami detí. V tomto prípade, s cieľom normalizácie fungovania srdcového tela, je potrebná dlhodobá liečba, ktorá umožňuje operácie. Vo väčšine prípadov, zhoršená aktivita srdca prebieha asymptomatická u detí, vďaka ktorej je dôležité pozorne sledovať zdravie detí, aby nenechali nechať ujsť nebezpečné ochorenie Vo fáze vývoja.

Príčiny patológií u gravidných žien

Počas obdobia nástroja plodu je srdce významné zaťaženie. Orgán začne fungovať v zrýchlenom režime, obohatenej o orgazmus z kyslíka a detského organizmu. V dôsledku toho sú arytmické prejavy počas tehotenstva pomerne spoločné štáty.

Patologický srdcový rytmus môže byť dôsledkom rôznych ochorení alebo vysokých srdcových zaťažení. U gravidných žien existuje sínusový rytmus od srdcovej frekvencie, presahuje normalizované indikátory o 10 záberov na minútu. V prípade poruchy sínusového rytmu v dôsledku čistenia plodu, po vytvorení generácie proces, nezávisle zmiznú.

Príznaky

Známky sinusového rytmu sa môžu prejaviť v:

• závraty;
• Častá strata vedomia;
• syndróm bolesti v zóne hrudnej kosti;
• slabosť provokujúca pokles pracovnej činnosti.

Diagnostika

Okrem ultrazvuku a elektrickej kardiografie je zrejmé, že ide o sínusový rytmus srdca a aké patológie sú možné, môžu pomôcť ďalšie diagnostické metódy. Môžu byť priradené monitorovanie alebo vzorka na lieky, cez ktoré je možné umiestnenie patológie. Taký diagnostický výskum Kúpiť realizovateľnosť pri frekvencii presahujúcou 90 srdcových šokov na minútu.

Pod monitorovaním zahllca znamená konvenčný elektrokardiogram, ktorý sa uskutočňuje počas denného obdobia. Vzhľadom k vysokému trvaniu takejto diagnostiky je možné študovať stav srdca podrobený rôznym zaťaženiam. Takýto prieskum sa môže uskutočniť v procese fyzickej aktivity.

kardioplanet.ru.

Sine Tachykardia je v podstate fyziologická reakcia automatických buniek C uzla na exogénnych alebo endogénnych účinkoch širokého rozsahu: fyzické zaťaženie a mentálne napätie, bolesť a hnev, radosť a alarm, infekcia a horúčka, anémia, hypovolémia a hypotenzia, hypoxémia dýchania, acidómie a hypoglykémia, ischémia myokardu, oslabenie kontraktilnej funkcie srdca a stagnujúcej nedostatočnosti krvného obehu.

Zrýchlenie sínusového rytmu môže byť situačné, prechodné a trvalé alebo trvalé. Zvyčajne sa frekvencia sínusového rytmu zvyšuje viac-menej postupne, až kým nebude inštalovaný na relatívne udržateľnej úrovni. Obrana a normalizácia sínusového rytmu sa vyskytujú aj postupne, keď sú faktory, ktoré stimulujú automatizmus uzla.

Vo väčšine ľudí v sínusovej tachykardii, nesúvisiace s fyzickou aktivitou, počet skrátení srdca sa pohybuje od 95 do 120 (130) za 1 min. "Zaťaženie Sinus Tachycardia" ulice, ktoré nie sú zapojené do športu alebo ťažko fyzickej práce zriedka prevyšuje hodnoty 150-160 za 1 min. V dobre vyškolených športovcov (bežci-maratónia, plavci na dlhé vzdialenosti atď.) Počas napätej doby zaťaženia môžete zaregistrovať zvýšenie skratiek srdca na 180-200 za 1 min a dokonca až 220-240 za 1 min [ Prechádza, 1951; Debo A. G., 1976; Karpman V. L. a kol., 1976; BOUTCHENKO L. A., KUSHAKOVSKY M. S., ZHURAVLEVA N. B., 1980].

V sínusovej tachykardii sa zachová citlivosť uzla na neuro-vegetatívne účinky. "Sinusové reakcie", t.j. prechodné, krátkodobé zmeny vo frekvencii rytmu, vyskytujú sa, keď hlboký inhal, Wallzalvy manéver, zmena polohy tela, po podaní atropínu sulfátu, inhaláciu amylnitritu atď.

EKG. Pre ňu sú charakteristické nasledujúce známky: 1) Zníženie trvania intervalov RR; 2) AV vedenie 1: 1 s skrátením intervalov P-R (Q); 3) Niektoré zvýšenie amplitúdy a ackosti zubov P, ak frekvencia rytmu začína prekročiť 100-120 v 1 min; 4) otočte sa doprava (v čelnej rovine) stredného vektora zubov p; V pridelení VI-S sa zuby p nezmení; S ostrou tachykardiou sa zuby p zlúčia s predchádzajúcimi zubami u alebo t; 5) otočte sa doprava (v čelnej rovine) priemerného vektora R (s výraznou alebo dlhodobou tachykardikou); 6) zostupne posunutie segmentu R-R a posunutie oscilácie segmentu ST (typu J) pod izoelektrickou čiarou, ktorá dáva Formulár EKG "Anchors" [Dekhtyar G. Ya., 1966]; Posunutie týchto segmentov je spojený s nárastom počas tachykardie negatívneho zubu z predsieňovej repolarizácie - ten, ako aj fázové posuny 2 PD komorových buniek; 7) Zmeny vo výške zubov T; Zvýšenie ich amplitúdy, zrejme závisí od zvýšeného nárazu na norepinefrín myokardu; Jeho smerom nadol, skôr odráža prevahu adrenalínového účinku.

Stabilný, dlhý alebo chronický sínus tachykardia predstavuje niekoľko klinických a patogénnych foriem.

Neurogénna (centrtana, psychogénna, ústavná dedičná) forma - jeden z prejavov komplexného psychoneurotického syndrómu, v ktorých pacienti bolestne prenesú rýchlo a silné údery Srdcia. Podľa A. Pehoney - Roda (1976), "HeartBeat je často (najmä u žien), ktorý neodráža srdcové ochorenia a duševné utrpenie." Je to hlavne osoba s hypersympathicotonickým nastavením neuro-vegetatívnej regulácie. V literatúre tohto druhu, psychosomatické alebo ústavné poruchy sú opísané v rôznych menách: alarm syndróm, kozkový syndróm, kardiovaskulárna neuróza, vegetatívne dysfión, neurocirkulárna dystonia srdcový typ, neurocirkulátory asténia, psychetitatívne syndróm, hyperkinetický srdcový syndróm, ortostatický vegetatívny syndróm, sympatický Adrenal krízy Barre et al. V takýchto mnohých menách sú podčiarknuté rôzne reklamy, zvláštne pre tieto funkčné, nervové regulačné kardiovaskulárne poruchy [Isakov I. I. a ďalšie., 1971, 1975, 1984; Márne A. M., Solovyova A. D., 1973; Gubachev yu. M. a kol., 1976; Carvasar B. D., 1980]. Takzvaný hyperbeadergický syndróm dedičného pôvodu je priľahlý. Úroveň sympatickej nervovej aktivity tu môže zostať normálna, ale existuje zvýšená citlivosť P1-adrenoreceptory srdca na katechol amíny.

Mladí ľudia so stabilnou sinusom tachykardiou neurogénne genézou (najmä u dievčat) sa často diagnostikovali s organickým ochorením srdca (myokarditída, reumatickým vice), než sú poškodené na psychické škody, niekedy nenapraviteľné. Museli sme pozorovať takéto živiny ochorenia. Medzitým, tieto osoby pretrvávajú normálne rozmery srdcia; Som tón na vrchole zostáva hlasný; Neskoré systolické kliknutia a hluk možno počuť; trochu predĺžené q-T interval; \\ T Zaznamenáva sa vysoká rovnostranná so širokým založením tuckerov T na EKG. Všetky tieto príznaky sú odrazom hypersympathicotonického syndrómu, charakteristika vrodeného PMK, ktorý sama osebe, ak je vyjadrený NonREKO, nemá negatívny vplyv na hemodynamiku. Samozrejme, že je to nemožné, aby stratili zrak, že dlhodobo, nadbytočné adrenergné účinky na srdce môže viesť k rozvoju neurogénnej dystrofii myokardu, ale v týchto prípadoch nie je sínusová tachykardia mIGENIC.

Toxická forma sinusovej tachykardie je tiež rôznorodá. Udržateľná sínusová tachykardia u jedincov, ktorí systematicky konzumujú alkoholické nápoje, sú pozoruhodné, 1974; Tareev E. M., Mukhin A. S., 1977; DSiant V. N. a kol., 1980; Grishink yu. N., 1983; PUCHKOV A. YU., 1985]. Taká tachykardia môže vyvolať rozvoj ťažších arytmií. S intoxikáciou je nikotín spojený so sínusom tachykardinským fajčiarom. Spolu s týmito exogénnymi toxickými účinkami na uzol CA, je známe veľké množstvo Endogénna intoxikácia, ktorá spôsobuje účasť srdcových skratiek.

Po prvé, malo by sa uviesť o tyreotoxikóze, ktorého je stupeň tachykardie (90-120 v 1 min) úmerný zvýšeniu hlavnej výmeny; Tachykardia je zachovaná vo sne. Automatizmus uzla je stimulovaný hormónmi štítnej žľazy (T4 a TK), ako aj sympatický nervový systém. Známe tachykardické "nadobličiek" krízy s pivohocytómom, náhlym zrušením klapky, "choroba syra" atď. [Kushakovsky M. S., 1983].

Sine tachykardia je charakteristická pre ľahkú tuberkulózu, ako aj pre mnoho ďalších akútnych alebo chronických infekčných ochorení. Zvyčajne sa zvýšenie telesnej teploty pri teplote 1 ° C sprevádza zvýšenie sinusového rytmu o 8-10 za 1 min, hoci toto pravidlo má mnoho výnimiek. Sine Tachykardia môže byť prvým a trvalým prejavom zápalový procesdokonca tečúca latentná. Napríklad chronická tonzilitída často slúži ako zdroj "neopravej" sínusovej tachykardie, ktorá je založená na nielen intoxikácii, ale hlavne nervové sympatické vplyvy na srdce [Isakov I. I. et al., 1971].

Dávková forma sinusovej tachykardie sa stane na jednej strane prirodzený prejav farmakologickej aktivity lieku, na druhej strane znamenie intoxikácie. Na látky so sympatomimetickými vlastnosťami zahŕňajú: efedrín, izopropyled-in-adrenalín (izadrín), alupent, berothek, eutaflin, kofeín, amitriptylín, atď stimulovať automatizmus so štítnou žľazou a glukokortikoidným uzlom. Mnohé látky prispievajú k účasti sínusového rytmu nepriamo aktiváciou sympatického - nadobličiek. Patrí medzi ne hypotenzný znamená zníženie ops alebo PFS, najmä: periférne vazodilatátory, sa-blokátory, a-adrenolals, diuretiká (hydralazín, nifedipín, fantolamín, hypotiazid, fursemid IDR.).

Hypoxický tvar sinusovej tachykardie sa vyznačuje ostrým alebo chronickým zápalom bronchopilné ochoreniakomplikovaný respiračná porucha. Oni sú upravené Pleurisitmi, pneumothoraxom a ďalšími. Samozrejme, že nie je len o porušení funkcie prístroja vonkajšie dýchanie a hypoxia, ale aj o infekčnom, toxickom, reflexnom, mechanickom vplyve na srdce. So slávnymi výhradami v tejto skupine zahŕňajú formy sínusovej tachykardii spojenej s anémiou, stratou krvi, hypovolémia. U pacientov s anémiou sa sínusový rytmus rýchlo zvýši znížením koncentrácie hemoglobínu na 80 g na 1000 ml krvi [Savitsky N. N., 1935, 1974; Kuznetsov V. I. 1952; Kushakovsky. S., 1958, 1983].

Miogenic, t.j. vlastne srdečne, forma sinusovej tachykardie je obzvlášť dôležitá v klinických termínoch. Pozoruje sa u pacientov s dekompenzovanými srdcovými chybami, v akútne obdobie Infarkt myokardu, v myokardoch, kardiomyopatii. V srdci zvýšenia sínusového rytmu pre všetky tieto rôzne choroby Srdce leží celkový dôvod: zmluvná slabosť myokardu, čo vedie k zvýšeniu tlaku v dutinách srdca, najmä v pravej atrium (Reflex Binbridge). Hoci taká chronotropná reakcia je kompenzačná, často má negatívne dôsledkyKeďže zvýšenie práce srdca a jeho potrieb kyslíka je sprevádzané ďalšiemu poškodeniu myokardu a teda ešte väčšie zvýšenie alebo stanovenie sínusovej tachykardie.

Zároveň je potrebné varovať pred automatickým uznaním sínusovej tachykardie Miogenic len preto, že vznikol v osobe, ktorá má organické ochorenie srdca. Napríklad, sínusová tachykardia sa zaznamenáva v 40-60% pacientov v akútnom období infarktu myokardu (zvyčajne v prvých 3 dňoch), ale len čiastočne môže byť nazývaná "tachykardia srdcového zlyhania" (termín B. Launa ). Mnohí pacienti majú krátkodobé obdobie účasti v sínusovom rytme, je spojené s postupnými bolesťami, strašnými, úzkosťou, nárastom telesnej teploty, nakoniec s účinkami určitých liekov.

Medzi chorôb komplikujúce vyjadrené sínusovú tachykardiu, "akútne pľúcne srdce" (embólia, trombóza v systéme pľúcnej artérie). Preťaženie pravej komory s retrográdnou stagnáciou krvi poháňa reflexná binbridge. Faktory, ako je hypoxia, budú spojené aj v krvi kortizolu a katecholamínov, reflexov z receptorového poľa pľúcnej artérie. Rýchly pokles tlaku v ňom vedie k sínusu rytmu.

Liečba sínusovej tachykardie. Môže to byť etiotron a symptomatické. Mali by sa vždy usilovať o odstránenie príčiny, ktorá spôsobila zvýšenie škrtov v srdci. Je to pochopené Úplné zlyhanie Z alkoholických nápojov a tabaku, liečba infekčných chorôb, najmä chronickej tonilitídy, predpísanie pacientov s bronchopulmonálnymi ochoreniami kyslíková terapia A odstránenie bronchospazmu, zníženie koncentrácie hemoglobínu v krvi a PCC (BCC), potlačenie zvýšenej funkcie štítnej žľazy, odmietnutie liekov, nadmerne urýchlenie sínusového rytmu, a tak ďalej.

Symptomatická liečba sa uchýlil len v prípadoch, keď je zvýšenie srdcovej aktivity bolestivé pacientom. Takáto liečba môže byť potrebná pre osoby s psychogénnymi (neurogénnymi) formami sínusovej tachykardie. Začnite s psycho-fyziologickými liečbami: psychoterapia, psychologická regulácia, autogénny tréning et al. [Gubachev Yu. M., 1987; Dorviv. M., 1990].

Spolu s týmito opatreniami alebo nezávisle od nich používajú drogy. Výhodné je fi-adrenolokátori, najmä trazikor (oxporalolol), ktorý je predpísaný na prijímanie vnútri 20-40 mg 2-4 krát denne počas 1-2 mesiacov. Už od 3-4. dňa, limity Trashcore alebo eliminuje sínnu tachykardiu a zabraňuje nadmernému zvýšeniu pulzu s fyzikálnym alebo emocionálnym napätím pacienta [SMIRNOV G. B., 1985]. Navyše sa všimne, že TRACTCORE LOCOUNS U pacientov pocit úzkosti a vnútorného napätia. Namiesto Trazico môžete použiť ANTAPTIPALIN, ktorý pacienti užívajú 20-40 mg 2-4 krát denne.

Niektorí pacienti majú prospech z 0,1 mg v noci 2-3 týždne, valokordin alebo corvalol pre 20-30 uzáver. 2-3 krát denne, infúzia valeriánskeho koreňa (z 10 g na 200 ml, 1 polievková lyžica je 3-4 krát denne), mriežkový tinktúra 30-50 viečok. 3-4 Ranese Deň, hloh tinktúra 20 uzáverov. 3 krát denne. Pacienti sa odporúča opustiť silný čaj, kávu, ostré jedlá, koreniny. Je potrebné starať sa o normalizáciu spánku, racionálny odpočinok, užitočné cvičenie.

Pri tvorbe Miogenic Sinus Tachycardia je liečba zameraná na zlepšenie kontraktilnej funkcie srdca a pokles stagnujúcich javov. Môže byť potrebné predpísať srdcové glykozidy. Automatizmus glykozidovej zostavy zo skupiny intenzity (digoxín, atď.) Je intenzívnejšie inhibovaný, aspoň glykozidy strupentínovej skupiny. Spomalenie sínusového rytmu je tiež užitočné a pacienti, ktorí stále nemajú žiadne príznaky stagnácie srdca, ale obmedzujú sa na plnenie ľavej komory (mitrálna stenóza atď.). Všetky ostatné metódy na liečbu nedostatku krvného obehu tiež prispievajú k zmesi sínusového rytmu.

medportal.com.

Srdce je rytmické pracovné telo, v ktorom je srdcový rytmus definovaný sinusovým uzlom. Tak, normálny rytmus srdca, toto je sínusový rytmus srdca, sínusový uzol, ktorý sa nachádza v pravej atrium, je prirodzeným generátorom impulzov.

Pulz sa pohybuje zhora nad dno cez pravú atriu vľavo, potom na komory, cez atrioventrikulárne pripojenie.

Pod vplyvmi impulzov je srdce znížené a uvoľnene, čerpajúv krv podľa tela a vykonáva svoju hlavnú prácu.

S normálnym sínusovým rytmom na EKG, zuby jeho formy sa nemenia, rovnako ako vzdialenosť R-R a P-P, a frekvencia sa udržiava v rozsahu 60-80 úderov za minútu. Potom možno argumentovať, že srdce funguje stabilne a je jasne v perfektnom poradí.

Ak je rytmus charakterizovaný nestabilitou, potom kardiogram bude nerovnaká a vzdialenosť medzi zubami R, a je možné dospieť k záveru, že slabosť sinusového uzla alebo rytmus nastaví iný uzol srdca. Uveďte túto diagnózu už špeciálnych metód, ktoré vám umožnia určiť, či je príčinou patológiou samotného sinusového uzla alebo porušenia v vegetatívnom systéme. Diagnóza lekára po dešifrovaní kardiogramu: "Sinus Rhythm: Norma" znamená, že srdce je v poriadku.

V prípade porušenia sínusového rytmu sa môžu rozvíjať arytmií a krvné bloky. Ak je sekvencia, systematická a srdcová frekvencia zlomená, potom je diagnostikovaná arytmia. Blokáda srdca sa vyvíja, keď je rozbitý prenos impulzov do srdcového svalu z nervových centier. Zrýchlená sadzba rytmu, je tachykardia a pomalé - bradykardia. Okamžite stoja lekárovi, ak je srdcová frekvencia nižšia ako päťdesiatdesiat deväťdesiatdvorcových šokov za minútu.

Príčiny srdcového rytmu

Bežné príčiny porušenia sínusového rytmu sú infekčná endokarditída, kardiomyopatia, srdcové chyby, fyzické, psychické a emocionálne preťaženia.

Podobné deformácie v práci srdcového svalu sa môžu prejaviť v akomkoľvek veku a u detí. Ale často porušenie rytmu srdca na ich blahobytu sa v žiadnom prípade neodráža a je určená náhodou. Zároveň tieto prejavy môžu byť symptómom viac vážne patológie, ako napríklad tachykardia, bradykardia, arytmia.

Detský sínusový rytmus môže byť narušený pred narodením, ale môže to byť spôsobené tak cudzoložou detského tela. V adolescencii sú takéto odchýlky pomerne časté, pretože existuje nerovnováha vo vývoji vnútorné orgány a telo. Ak sa dieťa sťažuje bolestivosť V srdci sa pozorovali mdloby, závraty a slabosť, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste skontrolovali prácu svojho srdca. Určite bude smerovaný na vytvorenie elektrokardiogramu.

Dôvody detí srdcových rytmových porúch môžu byť vrodené chyby spôsobené dysfunkčným tokom tehotenstva a pôrodov, endokrinných ochorení, ochorení nervového systému, intoxikácií, vrátane účinkov rôznych liekov, predávkovania, individuálnej intolerancie na zložky liekov, nevýhodu stopové prvky, zvyčajne selén a horčík.

Diagnostika

Po ukončení prieskumov a určenie príčin porušovania, kardiológ vymenuje terapeutické opatrenia, ale často pre dieťa postačuje na zabezpečenie správneho režimu dňa, pričom správne pridelenie štúdií a rekreácie, primeranej výživy, takže srdce má prísť do normálu. Ak lekári diagnostikovali vážne poruchy, predpíše podrobnejšie vyšetrenie a vhodnú liečbu.

Vlastnosti v fungovaní srdca u tehotných žien

Existuje množstvo funkcií v fungovaní srdca u tehotných žien. Tu, sínusový rytmus urýchľuje asi desať záberov za minútu a niektoré arytmií a tachykardia sa považujú za celkom rutinu. To môže byť dôsledkom procesu pridávania ženského tela na gravidity, ale môže byť relapsom existujúcej patológie. Jeho organizmus vyžaduje ďalšie jedlá, čo robí srdce zvýšiť srdcovú frekvenciu a ich silu. Okrem toho, fyziologické znaky priebehu tehotenstva, aby svoj príspevok, ktorý tiež ovplyvňuje odchýlku od normy sínusového rytmu srdca.

Ak máte pocit nepohodlia, niektoré zmeny v práci srdca, vysoká únava by nemali odložiť návštevu lekárovi, urobiť EKG a vykonávať vymenovanie lekára.

Ak máte podozrenie na ochorenie kardiovaskulárneho systému spravidla, lekár posiela pacientovi štúdiu srdcovej aktivity s EKG - elektrokardiogram. Aj v predvečer akéhokoľvek chirurgického zásahu, na určenie stavu srdca v súčasnosti, v povinnom, pacientovi je potrebné prejsť EKG. Podľa takéhoto prieskumu je určený výkon srdca. Čo znamená sínusový rytmus na EKG: dešifrovať výsledky.

Vlastnosti

EKG SINUS RHYTHM Čo je to? Sinus Rhythm, objavený na EKG, hovorí o dobrej aktivite srdcového svalu, v ktorej neexistuje žiadna patológia. Tento rytmus charakterizuje výkyvy vyplývajúce z impulzov v konkrétnom uzle a rozbieha sa na atriu a v komore. V dôsledku toho sa vyskytne kompresia srdcového svalu. Aby sa prieskum preukázal správny výsledok, pacient by sa nemal starať, musí byť v pokojnom stave.

Čo znamená SINUS RHYTHM EKG. Ak doktor poznamenáva na dešifrovanie, predstavuje sínusový rytmus, znamená to, že vrcholy P ukazujú na homogénnom základe, pulz 60 je 80 záberov za minútu, vzdialenosti medzi RR a R-R podobné. Takže sínusové centrum musí mať vodiča srdca. Korešpondencia označení sa kontroluje takto:

• Výška P je rovnaká vo svojej výške;
• V prednej časti komplexu QRS povinnej prítomnosti PR;
• Vzdialenosť PQ zostáva stabilný;
• Recepcia P na druhú úlohu je pozitívna.

výsledok

Výsledky EKG sínusového rytmu. Ak všetky parametre odrážajúce sa na kardiogram zodpovedajú sinusovému rytmu, znamená to, že inervačné impulzy sú správne nasledované hornou časťou dole. Inak impulzy pristúpia k ich sekundárnym oddeleniam srdca.

Čo robí vertikálnu polohu v sínusovom rytme na EKG? Toto je normálne usporiadanie srdca oddelenie prsníka, na čiare podmieneného umiestnenia centrálnej osi. Vzhľadom k tomu, že umiestnenie orgánu je prípustné v rôznych uhloch sklonu av rôznych rovinách, ako vo vertikálnej aj horizontálnej, ako aj v medziprodukcii. Nie je to patológia, ale iba označuje charakteristické charakteristiky štruktúry tela pacienta a je zistená v dôsledku prieskumu na EKG.

Patológia

Nie každý sa môže pochváliť dokonalým zdravím. Štúdie srdcového svalu môžu identifikovať niektoré odchýlky.

Dekódovanie EKG SINUS RHYTHM. Žiadna korešpondencia činnostiam srdca sínusového rytmu označuje arytmiu alebo blokádu. Blokáda sa vyskytuje v dôsledku prenosu impulzov centrálnym nervovým systémom do srdca. Zrýchlenie frekvencie impulzov znamená, že oscilácie sa urýchľujú. Ak hovoríme o porušení rytmu, potom v agregácii existuje rozpor medzi frekvenciou skratiek srdcového svalu a sekvenciou.

Nie je to správna cyklická cyklickosť sínusového rytmu možno pozorovať na EKG na rozdiel medzi vzdialenosťami medzi vrcholmi. Ide najmä o slabosť uzla. Aby ste sa uistili, že arytmia musí držať monitorovanie zahyknutia a vzorky liekov. Takže môžete odhaliť poruchy v samoregulácii vegetatívneho systému a zdrojom oscilácie.

Porušenie a príznaky

Syndróm slabosti srdca sa deteguje na základe klinických a EKG štúdií. Aby ste sa uistili, že arytmia je diagnostikovaná, musíte porovnať aktuálne výsledky kardiogramu s dekódovaním s normálnymi údajmi srdca pacienta. Uniform v jednom priradení a pozitívnych zuboch P, ako aj homogénne umiestnenie vo vzdialenosti 0,11-0,20C pred komplexom QRS.

Za jednu minútu, počet úderov by nemal byť väčší ako 90. Tento ukazovateľ je určený metódou delenia 60s. Pre segment R - R. Alebo počet komplexov toho, čo sa stalo v 3ex. Vynásobené o 20 (to je asi 15 cm páska).

Záver EKG SINUS RHYTHM. Dekódovanie EKG SINUSOVOY Rytmus môže odrážať takúto patológiu ako:

1. Arytmie. Intervaly R - R na kardiogram sú založené na hodnotách presahujúcich 0,15 sekúnd. Existuje priame spojenie medzi počtom srdcového a dýchacieho nárazu (dýchanie);
2. Tachykardia. Zníženie srdcového svalu sa zvyšuje na značku 90 úderov za minútu. Ostatné parametre rytmu sú normálne udržiavané. V takýchto prípadoch je často šikmá depresia PQ a vzostupný ST. Obraz s týmto "obrazom ochorenia" pripomína kotvu. Ak srdcová frekvencia presahuje 150 úderov za minútu, hrozí hrozbu blokády II stupňa;
3. Bradykardia. Sú prítomné hlavné ukazovatele sínusového rytmu v EKG, ale počet vplyvov srdca sa znižuje. Preto sa interval R-P zvyšuje na 0,21s;
4. Tuhé. Zvýši sa frekvencia skratiek srdcového svalu. Interval R-P má rozdiel na 0,05 sekundy. V tomto prípade existuje škoda na uzol alebo patológii neurovegetive regulácie.

Príčiny porušenia

Porušenie srdcovej aktivity v ľudskom tele sa uskutočňuje nižšie z nasledujúcich dôvodov:

Zvýšenie hladín srdcových vplyvov ľudské respiračné činnosti. Najúžasnejšie, že elektrokardiogram je EKG, nie je novým a dlhoročným spôsobom, ako identifikovať patológie srdca. Na vykonanie tohto postupu sa vyžaduje trochu času a nie sú potrebné žiadne prípravné stupne. Avšak, aby sa dosiahol správny výsledok, dekódovanie a záver lekára niekedy môže niekoľkokrát prejsť podobným vyšetrením. Na základe získaných údajov a klinické skúšky, Kardiológ - špecialista poskytne pacientovi diagnózu a predpisuje liečbu.

profmedhelp.ru.

Vodiča prírodného rytmu

Anatomicky srdcový rytmus ovládač sa nachádza v pravej atrium, kde do neho prúdi horná dutá žila. Táto oblasť svalového tkaniva sa nazýva sinusový uzol. Zodpovedá za vznik impulzov, ktoré tvoria excitáciu vlny, ktorá je ďalej na všetkých oddeleniach srdca a reguluje jej normálnu prevádzku. Takáto excitácia a prenosová sústava zaisťuje rytmickú a synchronizáciu prevádzky všetkých komôr - a predsieňov a komorov.

Príroda poskytla niekoľko vodičov rytmu v srdci. Hlavným je sínusový uzol (ovládač prvého rádu). Poskytuje normálnu srdcovú frekvenciu - 60 - 90 za minútu. V patologickom stave, keď sa nezhoduje sinusový uzol, druhý Rhythm Driver obsahuje - konzervačný (atrioventrikulárny) uzol. Vytvára menšie množstvo skratiek - od 40 do 50. Ak tento uzol odmieta vyrábať impulzy, táto funkcia preberá vodivý lúč jeho. Normálne je to vodič impulzov poslaných sínusovým uzlom. Počet skratiek srdca vyrobeného lúčom jeho ako vodiča rytmu nepresahuje 30 - 40 za minútu.

Migrácia vodiča a blok srdca

Niekedy srdce začína poraziť nerovnomerne - rytmus spomaľuje alebo zrýchlil, "chýba" úder alebo naopak, vydáva "extra". Toto zlyhanie v jeho práci sa nazýva arytmia. To znamená, že bola narušená sekvencia pulzov. Prechod funkcie sinusového vodiča k predsieňovému žalúdku sa nazýva migrácia. Walling Najprv v druhom RHYTHM RODINKUJÚCE PRIPRAVUJE VLOŽNOSTI Z SINUSOVÉHO NODE. V tomto prípade je synchronizácia redukcie všetkých komôr srdca narušená a priechod pulzu z hlavného generujúceho lúča k vodivému (Gisovskom). Takýto stav lekárov sa nazýva blokáda srdca.

Nerovnomerné zníženie predsieňov a komôr narúša normálny prúd krvou obohatenou kyslíkom a jej prijatím do všetkých tkanív a orgánov. Po prvé, "hladujúci" mozog. S čiastočnou blokádou, človek nemusí cítiť špecifické príznaky. Arytmia je sprevádzaná známkami, ktoré možno pripísať iným chorobám:

• všeobecná malátnosť a znížená výkonnosť;
• závraty;
• zvýšiť tlak;
• pocit prerušenia a bolesti v srdci.

Jedným z dôvodov srdcového mäsa je AV-blokáda. Má tri stupne:

Moc	Porušenie
1 stupeň	Pulz zo sínusového uzla cez konzervačný uzol je narušený. Zvyšuje interval svojej pasáže
2 stupeň	1 Typ - Interval pulzu prechádza cez zostavu atrokadickej zostavy s periodickou stratou komorových rezov;
	2 Typ - Interval sa neznižuje, ale znižuje komory;
	Patológia priechodu impulzu rastie
3 stupeň	Prenos impulzov cez konzervačný uzol sa ukončí, spontánne zníženie komory začína

Osobitne nebezpečenstvo predstavuje bradyistoliu. Tento stav, keď sa átrium zníži v normálnom rytme, a komory v pomalom pohybe. Muž cíti dýchavičnosť, silné závraty, Poškodenie v očiach. Objektívne je to spôsobené prudkým zhoršením krvného obehu a ischémie mozgu, najmä keď sa srdcová frekvencia upustí na 15 úderov za minútu. Je možné stratiť vedomia, pocit ťažkého tepla v hlave a ostré bledé kožu. Medzi všetkými chorobami srdca vedúcich Úplný výsledok, desiata časť padá na arytmií.

Indikácie na inštaláciu kardiostimulátora

Prenájom pacienta do normálneho života so srdcovou blokádou a iným porušovaním rytmu môžu umelé vodiča srdcového rytmu (IVR). Práca kardiomimulantov je založená na možnosti chytenia elektroniky zmien v srdci srdca a v prípade potreby nastaviť svoj rytmus. Indikácie inštalácie:

• patologická bradykardia (spomalenie srdca);
• rozdiel v srdcovej frekvencii fyziologické potreby počas cvičenia;
• ventrikulárna tachykardia (komorový extrasystol);
• konštantná alebo prechodná (prechodná) ab-blokáda srdca 2 a 3 stupne po infarkte myokardu;
• experimentálna predsieňová arytmia (fibrilácia a triasť).

Kontraindikácie pre prevádzku sú ostré infekčné choroby a mentálne poruchy Pacientka, s ktorým je produktívny kontakt uložený na konfiguráciu zariadenia.

Typy umelého rytmu vodiča

Vzhľad umelého rytmu vodiča (PaismaMecer) závisí od problému, ktorý je potrebné vyriešiť:

• kardioverter - defibrilátor je určený na opraviť rytmus počas komory paroxyzmálna tachykardia (zvýšený rytmus srdca);
• elektrokardiomulátor (EX) vedie k normálnemu pomalému tepľu, stimulujúce sínusový uzol.

Liečba elektropulova, na ktorú sa používanie kardioverňov - defibrilátorov, sa usadilo ako účinný prostriedok na korekciu porúch srdcovej frekvencie. Podstatou metodiky je elektrický "reštart" srdca. Krátkodobé vystavenie myokardu je vyrobené k prúdu, ktorý depolarizuje aktívne svalové bunky a spôsobí, že pracujú v pravom režime.

Zásada prevádzky IVR.

Hlavnou časťou exe je mikroobvod. V skutočnosti neustále odstraňuje elektrokardiogram kontrolou srdcového rytmu. Zariadenie je vybavené batériou, s ktorou sa vykonáva vplyv na myokardu. Stimulácia správnej práce srdca je vyrobená elektródami, ktoré sú implantované do srdcového svalu. Konfigurácia a ovládanie cvičenia cvičenia cez programátor - počítač umiestnený na klinike, kde bol exetovaný implantovaný.

Ako je operácia?

Implantácia sa vykonáva pod lokálnou anestéziou a pod kontrolou röntgenového žiarenia. Lekár robí rez a cez spojivovú žilu zavádza elektródu do pravej atrium. Prispôsobení pomocou elektrokardiogramu, vyberie to najlepšiu polohu elektródy a opravuje ho do srdcového svalu. Príkladné telo je šité do hrúbky ľavého svalu hrudníka.

Programovanie kardiostimulátora sa vykonáva podľa nasledujúcich parametrov:

• režim nahrávania EKG;
• režim stimulácie;
• rozpoznávanie stupňa fyzickej aktivity;
• práca v núdzovom režime (napríklad s predčasným vybitím batérie).

Po operácii je pacient pod dohľadom lekára niekoľko dní. Batéria zariadenia je určená na neprerušovanú prácu počas 8 až 10 rokov.

Možné komplikácie

Komplikácie sú zriedkavé a môžu byť nasledovné: \\ t

• infekcia rán s tlmivou a tvorbou fistuly;
• posunutie elektródy v dutine srdca;
• akumulácia tekutiny v perikardii a krvácanie;
• vystavenie súčasnému (stimulácii) prsné svaly a membrána;
• vyčerpanie stimulátora a straty jeho citlivosti;
• poškodenie elektródy.

Complikácie môžete zabrániť nasledujúcim všetkým požiadavkám na inštaláciu zariadenia vykonaním primeranej liečby liekmi po operácii a preprogramovaní ex.

Ako sa zmení životný štýl?

Kardiostimulátor nevyžaduje pasívny životný štýl. Naopak, mierna fyzická námaha je potrebná na vzdelávanie srdcového svalu. Tehotenstvo nie je kontraindikované, ale bez zlyhania s trvalú návštevu kardiológu. Neodporúčané:

• zneužívanie alkoholu;
• robiť tvrdé fyzické práce.

Treba sa vyhnúť účinkom elektromagnetického žiarenia (je to z televízora, počítača a iných zariadení vo vzdialenosti 40 - 50 cm).

Potrebujú:

• pravidelne navštíviť kardiológ;
• udržať diár, v ktorom pacient zaznamenáva tlak a impulzné ukazovatele, ako aj všeobecné blahobyt;
• vždy máte pas so sebou a špeciálnou príkladnou kartou.

Pacienti s kardiostimulátorom kontraindikovanou diagnostikou s MRI.

Dnes, kardiozimulanty ušetria tisíce životov. Pravdepodobnosť komplikácií je v porovnaní s výhodou extrémne malá v porovnaní s výhodou, že toto zariadenie prináša.

kardioplanet.ru.

Definícia a podstata metódy

Elektrokardiogram je záznamom práce srdca, ktorý je reprezentovaný ako krivka čiary na papieri. Samotná kardiogramová linka nie je chaotická, obsahuje určité intervaly, zuby a segmenty, ktoré zodpovedajú určitým štádiám srdca.

Ak chcete pochopiť podstatu elektrokardiogramu, musíte vedieť, čo konkrétne zaznamenáva zariadenie nazývané elektrokardiograf. Elektrická aktivita srdca sa zaznamenáva na EKG, ktorá sa mení cyklicky, v súlade s nástupom diastolu a systólie. Elektrická aktivita srdca človeka sa môže zdať fikcia, ale je to jedinečné biologický fenomén V skutočnosti je. V skutočnosti má srdce takzvané vodivé systémové bunky, ktoré vytvárajú elektrické impulzy prenášané na orgán orgánu. Jedná sa o tieto elektrické impulzy nútiť myokardu na zmenšenie a relaxáciu s určitým rytmom a frekvenciou.

Elektrický impulz sa rozprestiera cez bunky srdcového vodivého systému striktne dôsledne, čo spôsobuje zníženie a relaxáciu príslušných oddelení - komôr a predsieň. Elektrokardiogram presne odráža celkový elektrický potenciálny rozdiel v srdci.

dekódovanie?

Elektrokardiogram môže byť odstránený v akejkoľvek polylinickom alebo viacžmernej nemocnici. Môžete sa obrátiť na súkromné \u200b\u200blekárske centrum, kde je špecializovaný kardiológ alebo terapeut. Po nahrávaní kardiogramu sa páska s krivkami zvažuje lekára. Je to on, kto analyzuje rekord, dešifruje ho a píše konečný záver, ktorý odráža všetky viditeľné patológie a funkčné odchýlky od normy.

Elektrokardiogram sa zaznamená s použitím špeciálneho prístroja - elektrokardiograf, ktorý môže byť multikanálový alebo jednosielačný. Rýchlosť záznamu EKG závisí od modifikácie a modernosti zariadenia. Moderné zariadenia môžu byť pripojené k počítaču, ktorý v prítomnosti Špeciálny program Analyzujte nahrávanie a vydá sa hotový záver, okamžite na konci konania.

Akýkoľvek kardiograf má špeciálne elektródy, ktoré sú prekryté v prísne definovanom poradí. Existujú štyri obleky červenej, žltej, zelenej a čiernej, ktoré sú uložené na oboch rukách a oboch nohách. Ak idete do kruhu, clothespins sú prekryté pravidlom "red-yellow-green-black", pravá ruka. Pamätajte, že táto sekvencia sa ľahko robí vďaka študentovi, ktorý hovorí: "Každá žena-zlah-priehrada". Okrem týchto elektród sú stále prsia, ktoré sú inštalované v interkostalových priestoroch.

Výsledkom je, že elektrokardiogram pozostáva z dvanástich kriviek, z ktorých šesť sa zaznamenáva z prsných elektród a nazývajú sa prsné elektródy. Zostávajúce šesť zariadení sa zaznamenáva z elektród pripojených k ruke a nohám a tri z nich sa nazývajú štandard a tri ďalšie - vystužené. Prsné káble sú označené V1, V2, V3, V4, V5, V6, štandardné jednoducho rímske číslice - I, II, III a posilnená noha - písmená AVL, AVR, AVF. Na vytvorenie maxima sú potrebné rôzne kardiogramové káble úplný obrázok Srdcové aktivity, pretože niektoré patológie sú viditeľné na prsiach, iní na štandarde, a tretí - v posilnení.

Muž padne na gauč, lekár upevňuje elektródy a obsahuje zariadenie. Kým EKG je napísaný, osoba musí byť absolútne pokojná. Nie je možné priznať akékoľvek stimuly, ktoré sú schopné skresliť skutočný obraz srdca srdca.

Ako urobiť elektrokardiogram s následným
Dekódovanie - video

Princíp dekódovania EKG

Keďže elektrokardiogram odráža procesy skratky a relaxácie myokardu, môžete vysledovať, ako sa tieto procesy vyskytujú a identifikujú dostupné patologické procesy. Prvky elektrokardiogramu úzko súvisia a odrážajú trvanie fáz srdcového cyklu - systolu a diastolu, to znamená, že redukcia a následná relaxácia. Dekódovanie elektrokardiogramu je založené na štúdii zubov, z miesta navzájom navzájom, trvanie a iné parametre. Nasledujúce prvky elektrokardiogramu študujú na analýzu:
1. Zuby.
2. Intervaly.
3. Segmenty.

Zuby volajú všetky ostré a hladké konvexnosti a konkávne na riadku EKG. Každé zuby sú označené písmenom latinskej abecedy. Zuby P odráža redukciu átria, QRS komplex je zníženie komôr srdca, zubov T - Relaxácia komôr. Niekedy po jazyku t na elektrokardiogram je ďalší hrot u, ale nemá klinickú a diagnostickú úlohu.

Segment EKG sa považuje za segment uzatvorený medzi susednými zubami. Diagnostikovať patológiu srdca veľký význam Hrájú sa segmenty P - Q a S - T. Interval na elektrokardiogram je komplex, ktorý obsahuje zub a interval. Pre diagnostiku, intervaly P - Q a Q - T.

Často na záver môžete vidieť trochu písmenáktoré tiež označujú zuby, intervaly a segmenty. Malé písmená sa používajú, ak má zub dĺžku menšiu ako 5 mm. Okrem toho, v komplexe QRS, vzhľad niekoľkých R - zuby, ktoré sa považujú za označenie R ', R atď. Niekedy je hrot R jednoducho chýba. Potom je celý komplex označený iba dvoma písmenami - QS. To všetko má dôležitú diagnostickú hodnotu.

Dekódovací plán dekódovania EKG - všeobecné výsledky čítania

Keď rozlúšte elektrokardiogram, musíte nainštalovať nasledujúce parametre, ktoré odrážajú prácu srdca:

• poloha elektrickej osi srdca;
• stanovenie správnosti srdcovej frekvencie a vodivosti elektrického impulzu (detekciu blokády, arytmií);
• určenie pravidelnosti redukcie srdcového svalu;
• stanovenie srdcovej frekvencie;
• detekcia zdroja elektrického impulzu (určeného rytmom sínusu alebo nie);
• analýza trvania, hĺbka a šírka predsieňových zubov P a interval P - Q;
• analýza trvania, hĺbka, šírka komplexu zubov komôr srdca QRST;
• analýza parametrov segmentu Rs a klieští;
• analýza parametrov intervalu Q - T.

Na základe všetkých študovaných parametrov lekár píše konečný záver o elektrokardiograme. Záver môže približne vyzerať takto: "Sinus Rytmus s tepovou frekvenciou 65. Normálna poloha elektrickej osi srdca. Patológia nebola zistená. " Alebo nasledovne: "Sine tachykardia so srdcovou frekvenciou 100. Jednorazový superstriculárny extrasystol. Neúplná blokáda pravá noha GIS lúč. Mierne metabolické zmeny v myokarde. "

Na záver na elektrokardiogram musí lekár odrážať nasledujúce parametre:

• sinus Rhythm, alebo nie;
• pravidelnosť rytmu;
• srdcová frekvencia (srdcová frekvencia);
• poloha elektrickej osi srdca.

Ak sa odhalí ktorýkoľvek zo 4 patologických syndrómov, potom uveďte porušenie rytmu, vodivosti, komorového preťaženia alebo atrie a poškodenie štruktúry srdcového svalu (srdcový infarkt, jazva, dystrofia).

Príklad dešifrovania elektrokardiogramu

Na samom začiatku pásky elektrokardiogramu musí existovať kalibračný signál, ktorý vyzerá ako veľké písmeno "p" s výškou 10 mm. Ak tento kalibračný signál nie je, elektrokardiogram je neformatívny. Ak je výška kalibračného signálu pod 5 mm v štandardných a vylepšených vodičoch a pod 8 mm - v hrudníku, potom je tu nízke napätie elektrokardiogramu, čo je znak série patológií srdca. Pre následné dešifrovanie a počítanie niektorých parametrov je potrebné vedieť, ktoré časové obdobie je umiestnené v jednom bunkovom milimetrovom papieri. Pri rýchlosti pásky v 25 mm / s jednej bunke je 1 mm dlhá bunka 0,04 sekundy a rýchlosťou 50 mm / s - 0,02 sekundy.

Kontrola pravidelnosti škrtov

Odhaduje sa na intervaloch R - R. Ak sú zuby v celom zázname umiestnené v rovnakej vzdialenosti od seba, potom je rytmus pravidelný. V opačnom prípade sa nazýva správne. Odhad Vzdialenosť medzi zubami R - R je veľmi jednoduchá: Elektrokardiogramový záznam je vyrobený na milimetrovom papieri, ktorý je ľahko merať akékoľvek intervaly v milimetroch.

Výpočet srdcovej frekvencie (srdcová frekvencia)

Vykonáva sa jednoduchou aritmetickou metódou: počítať počet veľkých štvorcov na milimetrovom papieri, ktoré sú umiestnené medzi dvoma zubami R. Potom sa srdcová frekvencia vypočíta vzorca, ktorá je určená rýchlosťou pásky v kardiografii :
1. Rýchlosť stuhy je 50 mm / s - potom srdcová frekvencia je 600 delená množstvom štvorcov.
2. Rýchlosť stuhy je 25 mm / s - potom srdcová frekvencia je 300 delená množstvom štvorcov.

Napríklad, ak existuje 4,8 veľké štvorce medzi týmito dvoma zubami R, potom sa srdcová frekvencia s rýchlosťou pásky 50 mm / s, bude rovná 600 / 4,8 \u003d 125 záberov za minútu.

Ak je rytmus srdcových skratiek nesprávny, určte maximálnu a minimálnu srdcovú frekvenciu, pričom sa používajú aj maximálnu a minimálnu vzdialenosť medzi zubami R.

Detekcia zdroja rytmu

Lekár štúdie rytmus srdcových skratiek a zistí, ktorý uzol nervových buniek spôsobuje cyklické procesy kontrakcií a relaxovať svaly srdca. To je veľmi dôležité určiť blokádu.

Dekódovanie EKG - Rytms

Normálne je Rytmický ovládač je núšaný uzol nervov. A veľmi normálny rytmus sa nazýva sinus - všetky ostatné možnosti sú patologické. S rôznymi patológiami sa dá prehrať akýkoľvek iný uzol nervových buniek vodivého srdcového systému ako vodiča rytmu. V tomto prípade sú cyklické elektrické impulzy skrútené a rytmus srdcových skratiek je prerušené - prebieha arytmia.

So sínusom rytmu Na elektrokardiograme v balení II sa PC pred každým komplexom QRS a je vždy pozitívny. V jednom zadaní by mali mať všetky zuby R rovnaký tvar, dĺžku a šírku.

S predsieňovým rytmom Zuby P v ii-ou a III vedie - negatívne, ale je k dispozícii pred každým komplexom QRS.

Atrioventrikulárne rytmy Charakterizované nedostatkom zubov p na kardiogramoch, alebo vzhľad týchto zubov po komplexe QRS, a nie pred ním, ako normálne. S týmto typom rytmu je srdcová frekvencia nízka a pohybuje sa od 40 do 60 výstrelov za minútu.

Komorový rytmus Vyznačuje sa zvýšením šírky komplexu QRS, ktorá sa stáva veľkým a skôr desivom. Proteress P a QRS Complex sú navzájom kompletne prepojené. To znamená, že neexistuje prísna správna normálna sekvencia - Prong R a po nasledovaní komplexu QRS. Výkonom rytmus je charakterizovaný poklesom srdcovej frekvencie - menej ako 40 záberov za minútu.

Identifikácia patológie vodivosti elektrického impulzu podľa štruktúr srdca

Na tento účel sa meria trvanie zubov P, interval P - Q a komplex QRS. Trvanie týchto parametrov sa vypočíta milimetrovou páskou, na ktorej sa zaznamená kardiogram. Spočiatku sa považuje za to, koľko milimetrov trvá každý zub alebo interval, po ktorom sa hodnota vynásobí 0,02 pri rýchlosti nahrávania 50 mm / s, alebo 0,04 pri rýchlosti nahrávania 25 mm / s.

Normálne trvanie počítača je až 0,1 sekundy, interval p - Q je 0,12-0,2 sekundy, komplex QRS je 0,06-0,1 sekundy.

Elektrické osi srdca

Označený ako uhol alfa. Môže mať normálnu polohu, horizontálnu alebo vertikálnu. Okrem toho, v tenkej osobe, os srdca je viac vertikálna vzhľadom na priemerné hodnoty a plné - viac horizontálne. Normálna poloha elektrickej osi srdca je 30-690, vertikálna - 70-90 0, horizontálna - 0-29 ° C. Uhol alfa rovný 91 až ± 180 o odráža ostrú odchýlku elektrickej osi srdca vpravo. Uhol alfa, rovný 0 až -90 °, odráža ostrú odchýlku elektrickej osi srdca vľavo.

Elektrická os srdca môže byť odchýlená na rôzne patologické podmienky. Napríklad hypertenzná choroba vedie k odchýlke vpravo, porucha vedenia (blokády) sa môže posunúť doprava alebo doľava.

Predsieň

Atrial Prong R by mal byť:

• pozitívny v I, II, AVF a prsiach (2, 3, 4, 5, 6);
• negatívne v AVR;
• dvojfázová (časť zubov leží v pozitívnej oblasti a časť je negatívna) v III, AVL, V1.

Normálne trvanie P predstavuje viac ako 0,1 sekundy a amplitúda je 1,5 - 2,5 mm.

Patologické formy zubov P môžu označiť nasledujúce patológie:
1. Vysoké a ostré zuby v III, III, AVF vedie sa objavujú v hypertrofie správneho átria ("pľúcne srdce");
2. Zuby P s dvoma vrcholmi s veľkou šírkou v I, AVL, V5 a V6 vedie, ktoré vedie k ľavej predsieňovej hypertrofie (napríklad vice mitrálneho ventilu).

Interval p - q

Interval P - Q má normálne trvanie od 0,12 do 0,2 sekundy. Zvýšenie trvania intervalu P - Q je odrazom atrioventrikulárnej blokády. Na elektrokardiograme sa môžu rozlíšiť tri stupne atrioventrikulárnej blokády (AV):

• I Stupeň: Jednoduché predĺženie intervalu P - Q s uchovávaním všetkých ostatných komplexov a zubov.
• II Stupeň: Predĺženie intervalu P - Q s čiastočnou stratou niektorých komplexov QRS.
• III Stupeň: Nedostatok komunikácie medzi komplexmi P a QRS. V tomto prípade, Atrium pracuje v ich rytme a komory sami.

Komorový QRST komplex

Komplex komorového QRST sa skladá zo seba z komplexu QRS a segmentu S-T. Normálne trvanie QRST komplexu nepresahuje 0,1 sekundy a jeho zvýšenie sa deteguje v blokákoch nôh zväzku GISS.

Qrs-komplex Skladá sa z troch zubov, Q, R a S. rameno vizuálne na kardiogram vo všetkých vodičoch, okrem 1, 2 a 3 pektónov. Normálny zub q má amplitúdu až 25% takýchto zubov R. Trvanie zubov Q je 0,03 sekundy. TuSk R je zaznamenaný absolútne vo všetkých vodičoch. Zuby sú tiež viditeľné vo všetkých vodičoch, ale jeho amplitúda sa znižuje od 1. hrudníka na 4. miesto, av 5. a 6. mieste nemusí byť neprítomné. Maximálna amplitúda týchto zubov je 20 mm.

Segment S - T Veľmi dôležité z diagnostického hľadiska. Je to o tomto zub, ktorý môže byť odhalený ischémii myokardu, to znamená, že nedostatok kyslíka v srdcovom svale. Zvyčajne sa tento segment uskutočňuje v izolovaných, v 1, 2 a 3 prsiach, môže vystúpiť maximálne 2 mm. A v 4, 5 a 6 vodičoch prsníkov sa segment S-T môže posunúť pod izoláciu na maximálne pol milióna. Je to odchýlka segmentu od zosilňovania, ktorá odráža prítomnosť ischémie myokardu.

Zuby T.

Zuby T je odrazom procesu na konci relaxácie v srdcovom svale srdca srdca. Zvyčajne bude s veľkou amplitúvkou r, TUSK T bude tiež pozitívny. Negatívne zuby T je registrované len v AVR priradení.

Interval Q - T

Q-T interval odráža proces na konci zníženia myokardu komôr srdca.

Dekódovanie EKG - Normové ukazovatele

Dekódovanie elektrokardiogramu je zvyčajne napísaný lekárom na záver. Typickým príkladom normálneho kardiogramu srdca je nasledovná:
1. PQ - 0,12 s.
2. QRS - 0,06 p.
3. Qt - 0,31 p.
4. RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
5. CSS je 70 - 75 záberov za minútu.
6. Rytmus Sinusovy.
7. Elektrická os srdca je normálna.

Normálne by mal byť rytmus len Sinusov, dospelý srdcový frekvencia - 60 - 90 záberov za minútu. P-zub v norme nie je viac ako 0,1 s, interval P - Q je 0,12-0,2 sekundy, QRS komplex je 0,06-0,1 sekundy, Q - T až 0,4 s.

Ak je kardiogram patologický, potom indikuje špecifické syndrómy a odchýlky od normy (napríklad čiastočnú blokádu ľavej nohy giss lúča, ischémie myokardu atď.). Lekár môže odrážať aj špecifické porušenia a zmeny. normálne parametre Zuby, intervaly a segmenty (napríklad skrátenie zubov P alebo interval Q - T, atď.).

Dešifrovanie EKG u detí a tehotných žien

V zásade, u detí a tehotných žien, normálne ukazovatele elektrokardiogramu srdca sú rovnaké ako u zdravých dospelých. Existujú však určité fyziologické vlastnosti. Napríklad frekvencia srdcových skratiek u detí je vyššia ako u dospelého. Normálny kostol dieťaťa do 3 rokov je 100-110 úderov za minútu, 3-5 rokov - 90 - 100 snímok za minútu. Potom sa postupne znižuje srdcová frekvencia av dospievaní sa porovnáva s tým u dospelých - 60 - 90 úderov za minútu.

Tehotné ženy môžu mať miernu odchýlku elektrickej osi srdca v neskorom období tehotenstva kvôli kompresii rastúceho maternice. Okrem toho sa sinus tachykardia často vyvíja, to znamená zvýšenie srdcovej frekvencie srdcovej frekvencie na 110-120 - 120 úderov za minútu, čo je funkčný stav a prechádza nezávisle. Zvýšenie srdcovej frekvencie je spojené s veľkým množstvom cirkulujúcej krvi a zvýšeným zaťažením. Kvôli zvýšeniu zaťaženia na srdci u gravidných žien je možné zistiť preťaženie rôznych separácií orgánu. Tieto javy nie sú patológiou - sú spojené s tehotenstvom, a budú držané nezávisle po doručení.

Dešifrovanie elektrokardiogramu s infarktom

Myokardiálny infarkt je ostrý ukončenie príjmu kyslíka na bunky srdcového svalstva, v dôsledku čoho sa list tkanivovej oblasti vyvíja v stave hypoxie. Dôvod porušenia toku kyslíka môže byť odlišný - najčastejšie tento blokovanie krvnej cievy alebo jeho medzery. Infarkt zachytáva iba časť svalovej tkaniva srdca a hlasitosť lézií závisí od hodnoty cievaktorí sa ukázali upchaté alebo zlomené. Elektrokardiogram myokardu má určité príznaky, pre ktoré môže byť diagnostikovaná.

V procese rozvoja infarktu myokardu sa rozlišujú štyri etapy, ktoré majú rôzne prejavy EKG: \\ t

• akútny;
• akútny;
• podnos;
• jazvy.

Akútne štádium Myokardiálny infarkt môže pokračovať do 3 hodín - 3 dni od okamihu cirkulačných porúch. Na tento stupeň Na elektrokardiograme môže chýbať Q. Q. Ak je k dispozícii, potom rieka R má nízku amplitúdu, alebo je úplne neprítomný. V tomto prípade existuje charakteristický QS-zub, ktorý odráža transmučný infarkt. Druhý znak infarkt - Toto je zvýšenie segmentu S-T najmenej 4 mm nad izolačným, s tvorbou jedného veľkého T. T.

Niekedy je možné chytiť etapu ischémie myokardu predchádzajúcou akútnym, čo je charakterizované vysokými zubami T.

Akútny stupeň Srdcový záchvat prúdi 2 až 3 týždne. Počas tohto obdobia eKG registruje široký a vysoko ampludinálny hrot Q, a negatívne zuby T.

Podstranný Trvá až 3 mesiace. Veľmi veľké negatívne zuby T sa zaznamenáva na EKG s obrovskou amplitúdenou, ktorá sa postupne normalizuje. Niekedy sa odhaľuje nárast segmentu S - T, ktorý mal byť v súlade s týmto obdobím. Toto je príznak úzkostipretože môže naznačovať vytvorenie aneuryzmu srdca.

Javisko Srdcový infarkt je konečný, pretože na poškodenom mieste je vytvorené spojivové tkanivo, ktoré nie je možné znížiť. Táto jazva je registrovaná na EKG vo forme Q Q, ktorá zostane pre život. Často je TUSK tak vyhladený, má nízku amplitúdu, alebo vôbec je negatívny.

Dekódovanie najbežnejších EKG

Na záver, lekári píšu výsledok dekódovanie EKGČo je často nezrozumiteľné, pretože sa skladá z termínov, syndrómov a jednoducho vyhlásenie patofyziologických procesov. Zvážte najbežnejšie závery EKG, ktoré sú nepochopiteľné pre osobu bez lekárskeho vzdelávania.

Ektopický rytmus Znamená to nie je sínus - čo môže byť aj patológiou a normou. Norma ektopický rytmus je, keď existuje vrodená nevhodná tvorba vodivého srdcového systému, ale osoba neukladá žiadne sťažnosti a netrpí iným srdcovým patológiám. V iných prípadoch ektopický rytmus označuje prítomnosť blokády.

Zmeny v procesoch repolarizácie EKG odráža porušenie procesu relaxácie srdcového svalu po znížení.

Sínusový rytmus - Toto je normálny srdcový rytmus zdravého človeka.

SINUS ALEBO SINUSOUNÁLNA TACHYKARTIA To znamená, že osoba má právo a pravidelný rytmus, ale zvýšená frekvencia skratiek srdca je viac ako 90 úderov za minútu. Mladí ľudia do 30 rokov je možnosťou normy.

Sinus Bradykardia - Toto je nízky počet skratiek srdca - menej ako 60 záberov za minútu uprostred normálneho, pravidelného rytmu.

Nešpecifické zmeny st-t Znamená to, že existujú menšie odchýlky od normy, ale ich dôvod môže byť úplne zbytočné s patológiou srdca. Je potrebné ísť úplné vyšetrenie. Takéto nešpecifické zmeny st-t sa môžu vyvinúť s nerovnomernosťou iónov draslíka, sodíka, chlóru, horčíka alebo rôznym endokrinné poruchyčasto v období menopauzy u žien.

Dvojfázový hrot r. V kombinácii s inými príznakmi srdcového infarktu označuje poškodenie prednej steny myokardu. Ak neboli identifikované iné príznaky srdcového infarktu, dvojfázová hrot R nie je znakom patológie.

Predĺženie qt Môže to znamenať hypoxiu (nedostatok kyslíka), ricky alebo nadmernexúziu nervového systému u dieťaťa, čo je dôsledkom všeobecného poranenia.

Hypertrofia myokardu To znamená, že svalnatosť srdca je zhrubná a pracuje s obrovským zaťažením. To môže viesť k formácii:

• vady srdca;
• zástava srdca;
• arytmie.

Tiež hypertrofia myokardu môže byť dôsledkom utrpenia infarktu.

Mierne difúzne zmeny v myokardiu Znamená, že výživa tkanív je rozbitá, dystrofia srdcového svalu vyvinula. Toto je korigovaný štát: musíte sa poradiť s lekárom a prejsť primeraným liečebným kurzom, vrátane nutričnej normalizácie.

Odchýlka elektrickej osi srdca (EOS) Vľavo alebo vpravo s hypertrofiou v ľavej alebo pravej komore. Ľavý EOS sa môže odchýliť v obéznych ľuďoch a právo - v tenkých, ale v tomto prípade je to možnosť normy.

EKG - Odchýlka EOS vľavo.

NBPNPG - skratka, označujúca "neúplnú blokádu pravého nohy lúča jeho." Tento stav sa môže vyskytnúť u novorodencov a je možnosťou normy. V zriedkavých prípadoch môže NBPNPG spôsobiť arytmiu, ale nevedie najmä k rozvoju negatívnych dôsledkov. Blokáda nôh GISS sa často nachádza v ľuďoch, ale ak nie sú žiadne sťažnosti na srdce - potom nie je úplne nebezpečné.

BPVLNPG - skratka, čo znamená "blokáda prednej vetvy ľavých nôh lúča GIS. Odráža porušenie elektrického pulzu v srdci a vedie k rozvoju arytmií.

Malá výška zubov R vo V1-V3 môže byť znakom srdcového infarktu intervenickulárny oddiel. Ak chcete presne určiť, či je, je potrebné urobiť ďalšiu štúdiu EKG.

KLC syndróm (Syndróm Klein-Levi-Crecco) je vrodenou vlastnosťou vodivého srdcového systému. Môže to spôsobiť vývoj arytmie. Tento syndróm Nevyžaduje liečbu, ale je potrebné pravidelne skúmať lekára - kardiológ.

Nízke napätie EKG Často je registrovaný u Pericád (veľký objem spojivového tkaniva v srdci, indiscriminate sval). Okrem toho, táto funkcia Môže to byť odraz deplécie alebo myxedema.

Metabolické zmeny Odrážajú zlyhanie výživy srdcového svalu. Je potrebné preskúmať kardiológ a pod priebehom liečby.

Extrasystolia - predstavuje porušenie rytmu srdcových skratiek, to znamená, že arytmia. Je to potrebné na vážnu liečbu a monitorovanie kardiológov. Extrasystolia môže byť komorová, predsieňová, ale podstata sa nemení.

Porušenie rytmu a vodivosti - Symptómy, ktoré spolu označujú arytmiu. Je potrebné pozorovať kardiológ a primeranú terapiu. Možná inštalácia kardiostimulátora.

Pomalé vedenie To znamená, že nervový impulz prechádza cez tkanivá srdca pomalšie ako normálne. Samotná podmienka nevyžaduje špeciálne ošetrenie - to môže byť vrodeným znakom vodivého srdcového systému. Odporúčané pravidelné monitorovanie kardiológov.

Blokáda 2 a 3 stupne Odráža vážne porušenie vodivosti srdca, ktoré sa prejavuje arytmiou. V tomto prípade je liečba potrebná.

Otočte srdce s pravou komerciou dopredu Môže to byť nepriamy znak vývoja hypertrofie. V tomto prípade je potrebné zistiť jeho príčinu a pod priebehom zaobchádzania alebo opraviť strave a životný štýl.

Cenový elektrokardiogram s dekódovaním

Náklady na elektrokardiogram s dekódovaním sa významne kolíše, v závislosti od konkrétnej lekárskej inštitúcie. V štátnych nemocniciach a klinikách je teda minimálna cena za postup odstraňovania EKG a dešifrovanie lekárom z 300 rubľov. V tomto prípade dostanete filmy s nahratými krivkami a záver lekára na nich, ktoré urobí, alebo s pomocou počítačového programu.

Ak chcete získať dôkladný a podrobný záver o elektrokardiograme, vysvetlenie lekára všetkých parametrov a zmien - je lepšie kontaktovať súkromnú kliniku, ktorá poskytuje takéto služby. Tu lekár nebude môcť písať záver, dešifrovať kardiogram, ale aj pokojne sa s vami porozprávam, nie attlec, aby objasnil všetky zaujímavé miesta. Náklady na taký kardiogram s dekódovaním v súkromnom zdravotníckom stredisku sa pohybuje od 800 rubľov do 3 600 rubľov. Nepredpokladajte, že v konvenčnej klinike alebo nemocnii sú zlé špecialisti - len u lekára Štátna inštitúcia, spravidla, veľmi veľké množstvo práce, takže je jednoducho raz hovoriť s každým pacientom veľmi podrobne.

Výber lekárskej a profylaktickej inštitúcie na odstránenie kardiogramu s dekódovaním, predovšetkým venovať pozornosť kvalifikácii lekára. Je to lepšie, že to bol špecialista - kardiológ alebo terapeut s dobrými skúsenosťami. Ak je potrebný kardiogram, je lepšie kontaktovať špecialistov - pediatrici, pretože "dospelí" lekári nie vždy berú do úvahy špecifiká a fyziologické vlastnosti detí.

www.tiensmed.ru.

Čo znamená normálna norma

Sinus Heart Rhythm na EKG - Čo to znamená a ako to určiť? Tam sú bunky v srdci, ktoré vytvorte impulz kvôli určitému počtu úderov za minútu. Sú v sídle av atrioventrikulárnych uzloch, aj v purkinierových vláknach, z ktorých tkanivo srdcových komôr spočíva.

Sinus Rhythm na elektrokardiograme znamená, že toto pulz je generovaný sinusovým uzlom (NORM - 50). Ak sú čísla odlišné, potom je impulz generovaný iným uzlom, ktorý poskytuje druhú hodnotu počtu šokov.

Normálne je zdravý sínusový rytmus srdca pravidelný s rôznym teplom, v závislosti od veku.

Normálne ukazovatele v kardiograme

Čo venuje pozornosť pri vykonávaní elektrokardiografie:

1. PE PE PI na elektrokardiograme nevyhnutne predchádza komplexu QRS.
2. PQ zodpovedá 0,12 sekundy - 0,2 sekundy.
3. Forma zubov p je konštantná v každej vodičoch.
4. V dospelej frekvencii rytmu zodpovedá frekvencii 60 - 80.
5. Vzdialenosť R-P je podobná vzdialenosti R-R.
6. PC v stave normy by mal byť pozitívny v druhom štandardnom zadaní, negatívny v priradení AVR. Vo všetkých ostatných vodičoch (to je I, III, AVL, AVF), jeho forma sa môže líšiť v závislosti od smeru jeho elektrickej osi. Zvyčajne zuby p pozitívne a v prvej definícii av AVF.
7. V elektródach V1 a vo V2 budú zuby P 2-chiphazn, niekedy to môže byť väčšinou pozitívne alebo hlavne negatívne. V vedúcich z V3 do V6 je hrot prevažne pozitívny, hoci v závislosti od elektrickej osi môžu existovať výnimky.
8. Komplex QRS musí byť sledovaný pri každom zuboch P v norme, T. T. PQ interval u dospelých má hodnotu 0,12 sekúnd - 0,2 sekundy.

Sínusový rytmus spolu s vertikálnou polohou elektrickej osi srdca (EOS) Označuje, že tieto parametre sú v normálnom rozsahu. Vertikálna os Ukazuje projekciu pozície orgánu v hrudi. Tiež, poloha orgánu môže byť v polopribickej, horizontálnej, polo-mongorelovej rovine.

Keď EKG registruje sínusový rytmus, to znamená, že pacient má ešte problémy. Veľmi dôležité pri prechode prieskumu, nebojte sa a nie nervóznynezískavať nespoľahlivé údaje.

Nerobte prieskum bezprostredne po fyzickej námahe Alebo potom, čo pacient vstal na tretie a piate poschodie pešo. Treba zabrániť aj pacientovi, ktorý nestojí za fajčiť pol hodiny pred prieskumom, aby nedošlo k nespoľahlivým výsledkom.

Porušenie a kritériá pre ich definíciu

Ak je fráza prítomná v popise: poruchy sínusového rytmu, to znamená, že je registrovaný blokáda alebo arytmie. Arrytmia je akékoľvek zlyhanie v rytmnej sekvencii a jeho frekvencii.

Blokávky sa môžu nazývať, ak je narušený prenos excitácie z nervových centier na srdcový sval. Napríklad zrýchlenie rytmu ukazuje, že so štandardnou sekvenciou skratiek sa zrýchľujú srdcové rytmy.

Ak sa záver javí ako fráza o nestabilnom rytme, vyberá tento prejav malej frekvencie frekvencie srdca alebo dostupnosť sinus Bradykardia . Bradykardia nepriaznivo ovplyvňuje stav osoby, pretože orgány nedostanú sumu potrebnú na množstvo kyslíka.

Ak je zrýchlený sinusový rytmus pevný, potom je to prejav tachykardia. Táto diagnóza sa umiestni, keď je počet srdcových rytmov prekročený v 110 záberoch.

Rozlúštenie výsledkov a diagnózy

Aby sa dosiahla diagnóza arytmií vykonávať porovnanie ukazovateľov získaných s indikátormi normy. CSS za 1 minútu by nemali byť viac ako 90. Ak chcete určiť tento indikátor, potrebujete 60 (sekundy) na rozdelenie trvanie R-R Medzera (aj v sekundách) alebo vynásobte počet komplexov QRS na 3 sekundy (časť 15 cm s dĺžkou 15 cm) o 20.

Týmto spôsobom môžu byť diagnostikované nasledujúce odchýlky:

1. Bradykardia- cis / min menej ako 60, niekedy sa zvýšenie intervalu P-P pripevnené na 0,21 sekundy.
2. Tachykardia- CSS sa zvyšuje na 90, hoci iné príznaky rytmu zostávajú normálne. Často sa môže pozorovať odkaz na segment PQ a segment ST vzostupne. V skratke to môže byť ukotvené. Ak sa srdcová frekvencia zvýši nad 150 úderov za minútu, vznikajú blokády druhého článku.
3. Arytmia- Toto je nepravidelný a nestabilný sínusový rytmus srdca, keď R-R intervaly sa líšia viac ako 0,15 sekundy, čo je spojené so zmenami v počte šokov na inhalu a výdych. Často sa stretáva s deťmi.
4. Tuhý rytmus - nadmerná pravidelnosť skratiek. R-R sa líši menej ako 0,05 sekundy. To sa môže vyskytnúť v dôsledku vady sínusového uzla alebo porušením jeho neurovegetive regulácie.

Príčiny odchýlok

Najčastejšie príčiny porúch rytmu možno zvážiť:

• nadmerné zneužívanie alkoholu;
• akékoľvek zlozvyky srdca;
• fajčenie;
• dlhodobé použitie glykozidov a antiarytmických činidiel;
• výčnelok mitrálneho ventilu;
• patológie funkčnosti štítnej žľazy, vrátane tyreotokskózy;
• zástava srdca;
• ochorenia myokardu;
• infekčné poškodenie ventilov a iných častí srdca - choroba infekčná endokarditída (príznaky je celkom špecifické);
• preťaženie: emocionálne, psychologické a fyzické.

Dodatočný výskum

Ak lekár vidí výsledky výsledkov, ktoré je dĺžka miesta medzi zubami R, ako aj ich výška jednoznačná - to znamená sinus Rhythm je slabý.

Na určenie príčiny môže pacient odporučiť prejsť ďalšiu diagnostiku: patológiu samotného uzla alebo problém uzlového vegetatívneho systému je možné zistiť.

Potom je monitorovanie halíkov predpísané alebo sa vykoná test na drogy, čo umožňuje zistiť, či existuje patológia samotného uzla alebo je narušená regulácia vegetatívneho systému uzla.

Viac informácií o syndróme slabosti tohto uzla nájdete v časti Video Konferencia:

Ak sa ukáže, že arytmia sa stala dôsledkom porušenia v samotnom uzle, potom pridelené korecučné merania vegetatívneho stavu. Ak sa z iných dôvodov, potom sa používajú iné metódy, napríklad implantácia stimulátora.

Halter Monitoring je obyčajný elektrokardiogram, ktorý počas dňa. Kvôli tomuto prieskumu môžu odborníci študovať stav srdca v rôznych stupňoch zaťaženia. Pri vykonávaní obyčajného EKG sa pacient leží na gauči, a počas chovu monitorovania halstr, je možné študovať stav tela a počas obdobia fyzickej námahy.

Taktiku liečby

Sinus Arrytmia osobitné spracovanie nevyžaduje. Nesprávny rytmus neznamená, že existujú niektoré z uvedených chorôb. Narušenie srdcového rytmu - spoločný syndróm charakteristický pre každý vek.

Vyhnúť sa problémom so svojím srdcom môže pomôcť správna dávkaDenný režim, nedostatok stresu. Nebudeme používať vitamíny na udržanie práce srdca a zlepšiť elasticitu plavidiel. V lekárňach nájdete veľký počet Komplexné vitamíny obsahujúce všetky potrebné komponenty a špecializované vitamíny na udržanie práce srdcového svalu.

Okrem nich môžete obohatiť svoju diétu produkty na jedenieako pomaranče, hrozienka, čučoriedky, repy, luku, kapusta, špenát. Obsahujú mnohé antioxidanty, ktoré regulujú počet voľných radikálov, čo je čoraz viac, čo môže spôsobiť infarkt myokardu.

Pre neprerušovaný organizmus srdca vitamín D.ktorý je obsiahnutý v petržleni, kuracie vajcia, losos, mlieko.

Ak správne natiahnete diétu, môžete dodržiavať režim dňa, môžete dosiahnuť dlhú a plynulú prevádzku srdcového svalu a nemusíte sa o ne starať do hlbokého staroby.

Nakoniec odporúčame sledovať videá s otázkami a odpoveďami o poruchách srdcových rytmov: