Vrste edema: opis in zdravljenje. Trije "C", ki povzročajo zabuhlost

V primeru motenj presnovnih procesov lahko telo trpi zaradi pomanjkanja tekočine, kar povzroči dehidracijo, ali, nasprotno, prekomernega zadrževanja v tkivih, kar se kaže s skritim ali izrazitim edemom.

Zabuhlost nastane zaradi različnih razlogov in to ni vedno prekomerno uživanje vode ali soli. Motnje presnove beljakovin in ogljikovih hidratov, endokrine motnje s spremembami ravnovesja hormonov, infekcijske in somatske patologije, alergijske reakcije in vnetni procesi lahko povzročijo edem drugačna lokalizacija in izražanje.

Edem se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, kjer so mehkih tkiv sposobni shranjevati tekočino. V tem primeru se voda nabira v telesnih votlinah, v medceličnem prostoru ali znotraj celic. Mehanizem nastanka edema je drugačen, prav tako so različni razlogi, ki vodijo do otekanja telesa ali posameznih delov telesa.
Izvor je lahko:

fiziološke, povezane s spremembami zunanjih okoljskih pogojev ali prestrukturiranjem presnovnih procesov, kot je na primer med nosečnostjo: rast maternice vodi do stiskanja spodnje vene cave, kar oteži vrnitev krvi v srce skozi žile, na tem področju nastanejo zastoji spodnjih okončin z oteklino;
patološki, ki nastanejo zaradi različnih motenj v presnovnih procesih, kar vodi do zadrževanja tekočine na določenih območjih, kar moti funkcionalnost in strukturo tkiv in organov.

Edem sam po sebi ni bolezen, je patološki simptom(znak bolezni), kar kaže na prisotnost kršitev vodno-solnega ravnovesja. Lahko so lokalne, pojavijo se v določenem delu telesa, organu ali votlini, v predelu uda, obraza, vratu ali genitalij. Hkrati drugi deli telesa ne trpijo zaradi zastajanja tekočine in delujejo normalno.

Za sistemski edem je značilna razmeroma enakomerna porazdelitev tekočine po telesu, v medceličnem prostoru in telesnih votlinah, v hudih primerih pa prizadene intracelularni sektor.

Edem - kaj je to, kakšne so vrste

Na podlagi tega, kateri dejavniki delujejo kot vzrok edema in razvojnih mehanizmov patološki proces, obstaja več posebnih vrst patologije, ki imajo posebne zunanje manifestacije.

Vnetna- nastanejo na območju poškodbe tkiva in izpostavljenosti vnetnim mediatorjem, delovanju mikrobov ali virusov in drugih vzrokov. Običajno tak edem prizadene mehka tkiva in organe ter nastane kot posledica aktivnega vpliva vnetnih mediatorjev na vaskularno prepustnost.

Alergičen- v mnogih pogledih podoben mehanizmu razvoja prejšnje vrste, vendar ima zabuhlost več drugih vzrokov, nastane kot posledica delovanja mediatorjev alergije na tkiva - histamina, bradikinina in nekaterih drugih. Zaradi njihovega vpliva se lumen kapilar spremeni, vaskularna prepustnost se močno poveča, tekoči del krvi teče iz žil v tkiva, kar hitro povzroči edem, zlasti v ohlapnih, hidrofilnih tkivih.

Strupene vrste- so po svojih mehanizmih nastanka podobni vnetnim in alergijskim, vendar toksične, toksične spojine, ki pogosto tudi zmanjšajo viskoznost krvi, delujejo kot dejavniki, ki vodijo do povečane prepustnosti žil. Takšen edem je nevaren, ker lahko prizadene velika območja, do splošne poškodbe telesa.

Edem na ozadju stradanja povezana s pomanjkanjem beljakovin, ki delujejo kot nekakšni "magneti" za molekule vode in jim preprečujejo, da bi zapustile žile. Če je v tkivih veliko več beljakovin kot v žilah, potegnejo molekule vode nase in jih ujamejo v tkiva. Določena količina plazemskih beljakovin tvori onkotski tlak, ki je v žilah višji kot v medceličnem prostoru. Z izgubo beljakovin v ozadju stradanja (ali s hudo poškodbo ledvic, ko se z urinom izgubi več kot 1 g / l beljakovin) se onkotski tlak plazme spremeni glede na medcelični prostor. Tekočina teče v tkiva. S tem procesom je povezan izraz "nabrekniti od lakote".

Limfogeni nastanejo zaradi motene cirkulacije limfe v kapilarah, zbirajo jo iz delov telesa in jo prenašajo v vensko mrežo, iz katere se edem lokalizira v regijah, bogatih z limfnimi kapilarami in venskimi pleteži - venski pleteži, so tudi cava-caval anastomoze, inter- in intrasistemske anastomoze vene (okončine, prsna votlina).

nevrogeni so povezane z motnjami v delovanju živčnih vlaken ali senzoričnih končičev, zaradi česar sta žilni tonus in njihova prepustnost za tekočino slabo nadzorovana zaradi širjenja ali krča ob pravem času. Takšen edem se običajno razvije v prizadetih delih telesa, ki jih inervira poškodovano deblo ali, če govorimo o možganskih centrih (na primer z možgansko kapjo), projekcijo prizadetega območja.

Zabuhlost telesa: vzroki

Pogosto se pojavi subtilna in precej izrazita oteklina telesa, katere vzroki so lahko povezani s patologijami notranjih organov, somatskimi ali nalezljivimi boleznimi, zastrupitvami ali poškodbami.

idiopatsko

Domneva se, da je endokrini dejavnik, sprememba ravnovesja hormonov, zlasti serije estrogenov, vodilni dejavnik pri razvoju. Predpostavka temelji na njihovem pogostejšem nastanku pri ženskah mladih in srednjih let. Takšen edem se pojavi v ozadju vročega vremena in stresa, tekočina se kopiči v tistih delih telesa, ki so najbolj dovzetni za vpliv gravitacije: v stoječem položaju so to spodnji udi in delno zgornji, v ležečem položaju, spodnji del telesa.

srčni

Vezan na kršitev črpalna funkcija srčna mišica (miokard), ki ne more prečrpati količine krvi, ki je potrebna za popoln pretok krvi v arterijah in venah. Edem v ta primer povezana s stagnacijo krvi na območju venskih žil, zlasti oddaljenih od srca in z majhnim premerom, ki nastanejo zvečer, po aktivnem dnevu ali športnih aktivnostih, izraženih v predelu rok, nog, širjenje navzgor. Pri srčnem popuščanju so otekline močne, lahko sežejo v dimlje in trebuh, ramena in se razširijo po telesu, v pokončnem položaju se zmanjšajo ali razporedijo po telesnih votlinah, po hrbtu in prsih.

ledvična

Vzroki za edem telesa so skriti v kršitvi mehanizmov filtracije in reabsorpcije vode in soli ter izgube beljakovin v ledvicah ob prisotnosti vnetnih procesov. Delovanje ledvic se lahko poslabša, če je njihova oskrba s krvjo motena in pride do hipoksije ledvičnega tkiva, kar povzroči sproščanje dejavnikov (biološko aktivnih snovi), ki povečajo pritisk in spodbujajo odstranjevanje tekočine iz žil v tkiva. Takšen edem je značilen za jutranji čas, ki se širi od zgoraj navzdol - od obraza in vratu do okončin.

Vzroki za edem z vidika fiziologije

S fiziološkega vidika, edem- gre za zadrževanje odvečne tekočine v žilah, v prostoru med celicami in v hudih primerih znotraj njih zaradi neravnovesja natrija, beljakovin, vode, pa tudi motenj v regulacijski povezavi (sproščanje hormonov, žilni tonus). , težave z živčnim sistemom). Za nastanek edema je potrebna kombinacija določenih pogojev in vpliva zunanjih in notranjih dejavnikov.

Pogosto so vzroki za edem celotnega telesa v kršitvi tlaka v posodah, tkivih in celicah - v spremembi hidrodinamičnega gradienta. pri normalne razmere krvni tlak v arterijah in kapilarah je višji kot v tkivih, hkrati pa je v venah nižji kot v tkivni tekočini, kar omogoča prekrvavitev in oskrbo vseh celic s kisikom in hranili. Če je tlak v območju arterij visok (na primer pri hipertenziji), se dvigne tudi v žilah kapilarne mreže, "iztisne" odvečno tekočino v tkiva in vene nimajo časa vrniti vse nazaj, ker se tlak v območju samih tkiv poveča, voda pa se slabo vrača v žile. To se zgodi pri ustnem oz intravensko dajanje velika količina tekočine, ko nastane splošna oteklina telesa.

Vzrok edema celotnega telesa je lahko kršitev prepustnosti celičnih membran (tako na področju žil kot tkiv, organov). Membrane postanejo prepustne, prepuščajo vodo, soli, majhne molekule tam, kjer bi se morale zadržati. Povečajte prepustnost membrane:

mediatorji vnetij in alergij (zlasti histamin),
nekateri toksini, ki vstopajo v telo,
neoksidirani presnovni produkti,
encimi povzročiteljev okužb (mikrobov ali virusov), ki poškodujejo membrane celic in krvnih žil ter v njih ustvarijo "luknje".

Edem te vrste je značilen za zastrupitev, diabetes, gestoza nosečnic, za nalezljive bolezni. Otekanje nog ali rok, obraza, vratu in drugih predelov.
Motnje osmotskega ali onkotičnega tlaka. Osmotski tlak ustvarjajo določene koncentracije soli v območju celic, medceličnine in krvnih žil. Po zakonu osmoze tekočina hiti tja, kjer je več soli, da bi razredčila koncentracije. Običajno je takšen edem povezan s slabo prehrano, vnosom slane hrane in velike količine tekočine. Edem celotnega telesa se lahko manifestira s spremembo količine beljakovin v plazmi in tkivih. Beljakovine imajo sposobnost zadrževanja vode, ta pa se premika iz tkiv v žile, ker je veliko beljakovin raztopljenih v plazmi. S stradanjem ali izgubo beljakovin z ledvicami, z opeklinami ali drugimi težavami se koncentracija beljakovin v plazmi zmanjša, v tkivih pa ostanejo enake ali se povečajo, voda pa vteče v tkiva.

Kršitev limfnega sistema je še en dejavnik pri razvoju edema. Limfna mreža gosto plete vsa tkiva in organe, zbira odvečno tekočino v kapilare in jo prenaša v skupni kanal, ki se izliva v krvni obtok blizu srca. Če so kapilare vnete, stisnjene z brazgotinami, poškodovane ali prizadete s tumorskimi metastazami, tekočina skozi njih ne more v celoti pritekati v žile in stagnira v tkivih. Običajno so to lokalni edemi v okončinah ali telesnih votlinah.

Če telo nabrekne, so lahko razlogi tudi v kršitvi odpornosti tkiv, ki izgubijo kolagenska in elastinska vlakna, imajo visoko krhkost strukture in zmanjšano aktivnost encimskih sistemov, ki ohranjajo elastičnost in turgor tkiv. To se zgodi v ozadju sistemskih nalezljivih in avtoimunske patologije, izraziti vnetni procesi, splošna toksikoza.

Še posebej nevarno v ozadju kakršnih koli mehanizmov edema, vitalnih lezij pomembne organe, zlasti otekanje možganov ali pljuč, alergijski edem grla, ki ogroža smrt za osebo brez pravočasne pomoči.

Če se odkrije otekanje telesa: kaj storiti

Vsaka vizualno precej izrazita oteklina zahteva posvet z zdravnikom. Pogosto so prvi signali telesa o resnih odstopanjih, povezanih s presnovnimi procesi. Še posebej nevarno je, če se otekline oblikujejo na obrazu in vratu, se razširijo na oči, prste, na nogah, otekline ovirajo nošenje obutve in gibanje.

Ob prisotnosti edema je pomembno takoj pregledati prehrano in režim pitja, zaužiti manj soli, piti samo čisto negazirano vodo, saj sladke gazirane pijače, kava in čaj povečujejo zabuhlost. Če edem ne izgine v enem dnevu ali celotno telo oteče, mora zdravnik ugotoviti razloge za to stanje. Najprej se opravi pregled in razkrije stopnja zadrževanja tekočine: ta parameter je mogoče približno izračunati, če bolnik ve, koliko običajno tehta in kako se je teža spremenila med razvojem edema.

Obstajajo testi in testi, ki določajo stopnjo hidrofilnosti (nabrekanja) tkiv. Torej bo test pretisnega omota pomagal ugotoviti, koliko so tkiva nasičena s tekočino, prepoznavanje luknje na spodnjem delu noge in njeno izginotje pa vam bo povedalo o prisotnosti skritega edema.

Pacienta ob imenovanju zdravnika je treba obvestiti o vseh zdravilih, ki so jih jemali, saj lahko povzročijo otekanje in zadrževanje tekočine v tkivih. Treba je navesti, ali obstajajo težave z ledvicami in srcem, kako pogosto se pojavijo edemi in kako se izzovejo.

Postavite vprašanje zdravniku

Še vedno imate vprašanja na temo "Kaj je edem"?
Vprašajte svojega zdravnika in si zagotovite brezplačen posvet.

Zjutraj otekanje zgornjega in predvsem spodnje veke na obrazu, zvečer je težko zapeti škornje, čevlji, zjutraj popolnoma obuti, začnejo neznosno stiskati noge, na koži se pojavijo globoki odtisi gumijastih nogavic ....

Vzrok za edem so lahko številne bolezni.Kako pogosto se moramo soočiti s takšnimi pojavi! Vendar ti simptomi niso vedno varni, saj so to prvi znaki edematoznega sindroma. Edem, še posebej očiten, je vedno manifestacija bolezni katerega koli notranjega organa ali krvnih žil. Ne bodo izginili sami in če nanje ne boste pozorni, se lahko pozneje pojavijo resne zdravstvene težave.

Kje torej začeti? Najprej morate ugotoviti razlog, zakaj so noge in / ali obraz začeli otekati. Obstaja veliko bolezni in stanj, ki jih spremlja edem, tako diferencialna diagnoza mora opraviti zdravnik specialist.

Glavne bolezni, ki jih spremlja edem

Varikozna bolezen spodnjih okončin.
Bolezni ledvic (pielonefritis, glomerulonefritis itd.).
srčna bolezen ( ishemična bolezen srce, malformacije, kardiomiopatije itd.).
Bolezen jeter (ciroza).
Alergija.
Bolezni endokrinega sistema.
Motnje odtoka limfe, tako imenovana elefantijaza.

Varikozna bolezen

Eden od vzrokov za otekanje nog je krčna bolezen spodnjih okončin Varikozna bolezen spodnjih okončin je eden glavnih vzrokov za otekanje nog. Najpogostejši pri ženskah. Običajno so vene vključene v krvni obtok, njihove stene imajo določeno "moč" - tonus, zaradi katerega se kri vrača nazaj v srce proti hidrostatskemu tlaku, do višine človeške rasti. Ventili v venah prav tako preprečujejo, da bi kri padla. pri krčne boleznižile imajo nekoliko šibkejše stene in pod določenimi pogoji (na primer dolgotrajno delo stoje, nosečnost ipd.) ne prenesejo pritiska in se razširijo ter dobijo obliko »vrečk«, vozlov, vezic. Vračanje krvi se zmanjša, v venah zastaja, njen tekoči del pa gre v tkiva - nastane edem. Dlje ko oseba preživi na nogah, močnejša je oteklina. Pojavijo se predvsem na nogah in jih spremlja teža, bolečina v nogah (ali eni nogi). Edem se poveča zvečer, izgine ali zmanjša čez noč. Če so krčne žile prisotne že nekaj časa, se barva in vlažnost kože spremenita, lahko se pojavijo lise, lasje lahko izpadajo. Razširjene vene niso vedno vidne skozi kožo. Obstaja lezija globokih ven, ki niso vidne.

Nevarna je bolezen krčnih žil s pristopom - vnetje vene s tvorbo krvnega strdka v njej - krvni strdek. Trombi se lahko odtrgajo od stene vene in jih s tokom krvi zanese v pljuča – tam zamašijo žilo in nastane pljučni infarkt. Bolje je, da tega ne dovolite in se pravočasno zdravite (ali operirate) pri angiokirurgu (vaskularnem kirurgu).

Edem pri bolezni ledvic

Od vseh ledvičnih bolezni sta pogostejša pielonefritis in glomerulonefritis.

Pielonefritis je vnetje ledvičnega tkiva, ki ga povzročajo patogene bakterije ali glive. Običajno se kaže z zvišano telesno temperaturo, bolečinami v hrbtu in bolečinami pri uriniranju (dizurija).

Glomerulonefritis je resnejša bolezen, ki vodi do odpovedi ledvic. Povzroča tudi bolečine v hrbtu, slabo počutje, šibkost. Dizurije ni, vendar v urinu najdemo veliko beljakovin, eritrocitov (rdeč urin), krvni tlak se dvigne.

Edemi pri boleznih ledvic so možni tudi na rokah Edemi pri boleznih ledvic se lahko najprej pojavijo na obrazu, predvsem na vekah, nato pa na gležnjih, golenih in še višje: rokah, trebuhu. Poleg tega se pojavijo zjutraj, do konca dneva pa se okrepijo na nogah. Koža ni spremenjena, topla, morda nekoliko bleda. Njihov pojav je povezan s težavami pri izločanju soli in vode z bolnimi ledvicami ( presežek vode ostane v telesu), pa tudi izgube beljakovin skozi ledvice (beljakovine običajno zadržujejo vodo v krvnem obtoku, preprečujejo njeno pronicanje skozi žilna stena v tkivu). Precej pogosto je edem prvi simptom bolezni ledvic, saj lahko tako pielonefritis kot glomerulonefritis tečeta latentno (latentno) več let.

Edem pri boleznih srca

Arterijska hipertenzija in ishemična bolezen (angina pektoris) sta nadloga našega časa. Njihova razširjenost je ogromna. In potem so tu srčne napake, kardiomiopatija ... Vsaka bolezen, ki poškoduje srčno mišico (miokard), povzroči zmanjšanje kontraktilnosti srca, ga oslabi in čez nekaj časa prispeva k pojavu srčnega popuščanja. Tisti. nastane situacija, ko srcu postane težko črpati celotno količino krvi in del ostane tako rekoč na obrobju (pogosteje v spodnjih okončinah). Njegov tekoči del prodre v tkiva - pojavi se edem. Običajno je pri srčnem popuščanju okvarjeno tudi delovanje ledvic (reverzibilno), ne izločajo odvečna tekočina in sol, ki poveča oteklino.

Edem pri srčnem popuščanju narašča več dni in tednov, koža je običajno bleda, hladna, včasih z modrikastim edemom. Spremljajo jih simptomi, kot so šibkost, palpitacije med vadbo, težko dihanje, spremembe v pritisku, lahko se pojavijo bolečine in motnje v delovanju srca (neenakomeren utrip).

Edem pri boleznih jeter

Za bolezni jeter je značilno otekanje trebuha.Sami po sebi bolezni jeter (hepatitis, hepatoza) ne povzročajo pojava edema. Edem se pojavi v fazi zapletov, če bolezen preide v. Pri cirozi se voda zadržuje tudi v telesu, poleg tega obolela jetra ne proizvajajo dovolj beljakovin, tako imenovani onkotski krvni tlak pade, tekočina se ne zadržuje v krvnem obtoku.

Stopala, golenice, stegna, trebuh lahko nabreknejo (še posebej značilno!). Spremljajo jih porumenelost kože in oči, modrice na koži, šibkost, teža na desni strani, izguba teže, včasih znatno povečanje jeter.

Alergijski edem

Imajo precej značilno sliko in jih običajno spremlja rdečina kože, srbenje in pogosto izpuščaj. Hkrati koža na obrazu, vratu nabrekne, v hujših primerih se kožni edem razširi na celotno telo. Hkrati so možni tudi hripavost glasu, zamašen nos in solzenje. Ti simptomi se pojavijo po stiku z alergenom: določeno hrano (citrusi, ribe itd.), Zdravilo, aerosoli itd.

Endokrine bolezni

Gost edem myxedema se kaže v hipotiroidizmu Najprej je to patologija Ščitnica z nezadostnostjo njegove funkcije - hipotiroidizem. Lahko je različnega izvora: avtoimunska, pooperativna, posledica pomanjkanja joda v hrani itd., vendar ne glede na vzrok ščitnica proizvaja malo hormonov. Ena od manifestacij hipotiroidizma je gost edem - miksedem. Miksedem je najbolj opazen na obrazu, širi pa se po celem telesu. Poleg edema obstajajo tudi drugi simptomi: počasnost, zaspanost, izguba spomina, mrzlica, upočasnitev pulza, znižanje telesne temperature itd. Ščitnica se lahko poveča ali zmanjša.

Limfostaza

Povzroča tudi edem. Načeloma se lahko pojavijo na kateremkoli delu telesa (obraz, mlečna žleza, roka), pogosteje pa še vedno na spodnjih okončinah (ali na eni nogi). Človeško telo ima poleg žil in arterij limfne žile, zlasti preko njih se izvaja izmenjava in odtok tekočine iz tkiv. Če je ta odtok moten, limfa postopoma vedno bolj stagnira, prizadeti del telesa se močno poveča, njegove konture so deformirane, gibljivost je ovirana. Edem je obstojen, ne izgine po počitku. Zgodaj značilen simptom limfostaza - nezmožnost gube kože na prizadetem območju, ko je oteklina še majhna.

Povzemite

Tukaj navedeni pogoji še zdaleč niso popoln seznam tiste bolezni, ki so lahko vzroki za edem. Pomembno je vedeti, da je edem le simptom slabega zdravja določenega organa in ni enotnega recepta za njihovo zdravljenje. Bolezni ledvic, jeter, srca, ščitnice, ožilja se zdravijo različno, tudi zdravljenje iste bolezni pri dveh različnih ljudeh se lahko razlikuje.

Zato, če nenadoma imate oteklino - ne zanašajte se na nasvete "izkušenih" ljudi - pojdite na kliniko, laboratorij in predajte najpreprostejši komplet analize:

splošna analiza krvi,
splošna analiza urina,
: skupne beljakovine, sečnina, kreatinin, ALAT, ASAT, bilirubin, krvni sladkor, holesterol;
Ultrazvok notranjih organov.

Obrnite se na strokovnjaka, on bo razumel in predpisal pravo zdravljenje. In ne pozabite: samoizbiranje zdravil je lahko nevarno. Na primer, dolgotrajno nepravilno jemanje diuretikov (nepravilni odmerki, intervali med odmerki, trajanje tečaja) včasih povzroči nepopravljivo izgubo delovanja ledvic. Ne tvegajte svojega zdravja, obrnite se na strokovnjake!

Edem(oteklina) je čezmerno kopičenje tekočine v organih, tkivih in celicah. Najpogosteje se edem nanaša na edem podkožnega tkiva- tako imenovano otekanje kože. Lahko se nahajajo na različna področja telesa, imajo različne velikosti in jih spremljajo dodatni simptomi.

Glede na vzrok ločimo edem naslednjih sort:

hidrostatski - razvijejo se zaradi dejstva, da je odtok krvi iz organov težaven zaradi šibkosti srčne mišice, prisotnosti različnih ovir za pretok krvi;
hipoproteinemija, pri kateri zaradi zmanjšanja količine beljakovin v krvi tekočina vstopi v tkiva v smeri naraščajočega osmotskega tlaka;
membransko-genetski, pri katerem pride do kršitve celovitosti stene krvne žile, zaradi česar jih tekočina prosto zapusti;
nevrogeni - kot posledica dejstva, da živčni sistem neustrezno nadzoruje delovanje krvnih žil;
vnetni proces - edem je vedno sestavni del vnetja nalezljive ali alergijske narave.

Obstaja ogromno število bolezni, ki lahko povzročijo edem.

Kdaj so edemi normalni?

majhna otekanje nog zvečer bi lahko bilo normalno. Vendar to ne pomeni, da je v takšni situaciji mogoče ostati nedejaven. Najbolje je, da obiščete terapevta in opravite pregled, sprejmete ukrepe za preprečevanje krčnih žil spodnjih okončin.

Včasih je oteklina na obrazu zjutraj posledica velike količine tekočine, popijene ponoči. Morate le omejiti količino porabljene vode, zlasti pred spanjem. Omejite lahko tudi količino soli v prehrani. Če oteklina še vedno vztraja, je vredno obiskati terapevta ali nefrologa.

Skoraj vse nosečnice skrbijo majhne otekanje nog med nosečnostjo. Največkrat s tem ni nič narobe. Vseeno je priporočljivo obiskati zdravnika predporodna klinika da ne bi zamudili takšnega stanja, kot je gestoza nosečnic.

Vsakdo pozna mehurčke in manjše otekline, ki nastanejo na mestih delovanja alergenov: ob stiku s koprivo, po piku komarja itd. Te lokalne otekline največkrat ne predstavljajo nobene nevarnosti in izginejo same od sebe kmalu po stiku z alergen se ustavi. Toda včasih so ogromni in zahtevajo zdravniško pomoč. Takšni primeri bodo obravnavani v nadaljevanju.

Srčna bolezen

Vsaka srčna bolezen, ki jo spremlja srčno popuščanje, lahko povzroči edem, stanje, za katerega je značilno, da srce ne more normalno opravljati črpalnih funkcij v polnem obsegu.

Patologije, ki jih spremlja otekanje, vključujejo:

arterijska hipertenzija;
povečan pritisk v pljučnih posodah z njihovimi boleznimi;
bolezen srčnih zaklopk, prirojena ali povzročena prejšnje bolezni(revmatizem, sifilis itd.);
angina pektoris - nezadosten pretok krvi v srce, ki ga pogosto spremlja kršitev njegovega normalnega delovanja;
miokarditis - vnetni proces v srčni mišici;
kardiomiopatija - poškodba srca zaradi presnovnih motenj;
aritmije - v nasprotju normalen ritem srce, so njegove kontrakcije, tudi če so dovolj močne, nepravilne in ne zagotavljajo normalnega pretoka krvi.

Edem, ki ga povzroča bolezen srca (pogosto imenovan kardialni edem), ima nekaj značilnosti. Bolj ko je del telesa oddaljen od srca, težje srčna mišica črpa kri skozi njega. Zato se edem najpogosteje pojavi v oddaljenih krajih. Noge praviloma nabreknejo. V žilah spodnjih okončin zastaja kri, ki je srce zaradi delovanja gravitacije ne more dvigniti.

Običajno se pri boleznih srca otekanje nog pojavi zvečer, saj je čez dan oseba pretežno v pokončnem položaju - zato se obremenitev srca postopoma povečuje.

Srčni edem na nogah je hladen na dotik, koža nad njimi ima modrikast odtenek. Včasih to lahko spremljajo bolečine v nogah, mravljinčenje, otrplost in drugi neprijetni občutki.

Glede na resnost otekanja spodnjih okončin lahko ocenimo resnost srčnega popuščanja. V blagih primerih otečejo le podplati. V več težke situacije oteklina lahko doseže stegno, trebuh in se razširi višje.

Končna diagnoza se praviloma postavi ob imenovanju splošnega zdravnika ali pulmologa. Za to se opravi pregled: zdravnik predpiše rentgenske žarke in računalniško tomografijo prsni koš, raziskave srca. Lahko se predpiše spirografija - študija, med katero se ocenjujejo parametri dihanja.
Če obstaja sum na onkološki proces ali okužbo, se opravijo testi sputuma.

Zdravljenje je odvisno tudi od narave bolezni. Kot simptomatsko zdravilo se lahko predpišejo diuretiki, vendar se jih jemlje le pod nadzorom zdravnika.

bolezni ledvic

Tudi različne patologije ledvic so pogosto vzrok za otekanje kože. Toda ledvični edem se zelo razlikuje od srčnega edema. Prvič, imajo popolnoma drugačen mehanizem nastanka:

pri patologijah ledvic telo pogosto izgubi z urinom veliko število beljakovine, tako da tekočina hiti iz krvnega obtoka v organe in tkiva;
pogosto se zadržuje tudi sol in za njo voda, - telo je prenasičeno s tekočino.

Edem pri bolezni ledvic se najpogosteje nahaja na obrazu. Hkrati se najpogosteje ne pojavijo zvečer, kot srčni, ampak zjutraj. To je povsem razumljivo: navsezadnje ponoči najpogosteje ni uriniranja in vsa tekočina, popita pred spanjem, ostane v telesu. Koža nad edemom ima bleda barva. Dejstvo je, da ledvice proizvajajo snovi, ki lahko aktivirajo hematopoezo. pri te bolezni ta proces je moten, bolnik razvije anemijo.

Pri bolezni ledvic lahko edem na obrazu povzroči simptome, kot so zelo majhna ali, nasprotno, zelo velika količina urina, povečana krvni pritisk, bolečine v ledvenem delu, zvišana telesna temperatura, šibkost, utrujenost, sprememba barve in vonj po urinu.

Najpogostejše so naslednje bolezni ledvic, ki lahko povzročijo edem:

pielonefritis - vnetna lezija ledvičnega pelvisa;
glomerulonefritis - vnetna lezija tkiva samih ledvic;
amiloidoza ledvic - bolezen kot posledica presnovnih motenj;
tumorji ledvic;
poškodba ledvic;
ateroskleroza ledvičnih arterij.

Edem na obrazu, ki ga povzroča bolezen ledvic, se ukvarjajo s strokovnjaki, kot so terapevt, urolog, nefrolog.

Pregled za ugotavljanje vzrokov ledvičnega edema vključuje:

rentgenski in ultrazvočni pregled ledvic;
če je potrebno - pregled z računalniško tomografijo, MRI, scintigrafija (radioizotopsko skeniranje);
splošno in biokemična analiza s kri;
urinski testi: splošni, kulture na mikrofloro, Nechiporenko, Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Amburge itd.;
Rentgenske kontrastne študije: intravensko izločevalna urografija, cistografija praznjenja itd.;
če je potrebno, se izvede biopsija ledvice: odvzem koščka organa skozi iglo za pregled pod mikroskopom.

Zdravljenje ledvičnega edema je zdravljenje določene bolezni. Nekateri bolniki za te namene neodvisno uporabljajo različne diuretike. To je velika napaka. Včasih lahko ta zdravila dodatno poslabšajo patologijo.

Bolezen jeter

Vzroki za edem pri boleznih jeter so naslednji:
1. Jetra so organ, ki proizvaja večino beljakovin v človeškem telesu. In večinoma so to krvne beljakovine. Če je ta proces moten, se tekočina preneha zadrževati v krvnem obtoku in vstopi v tkiva in organe.
2. Jetra sprejmejo portalna vena, skozi katerega se kri odstrani iz skoraj celotnega črevesja. Če je ta proces moten (in če hude bolezni organa in se to zgodi), potem pride do zastajanja krvi v celotni spodnji polovici telesa.

Edem je značilen predvsem za hude patologije jeter, kot je kronični hepatitis (pogosto v kronična oblika pojavi se virusni hepatitis C), ciroza, tumorji.
Opaženi so tudi drugi simptomi:

porumenelost kože in sluznic, ki je lahko izražena v različnih stopnjah;
edem je lokaliziran predvsem v trebuhu, pogosto se tekočina kopiči neposredno v trebušni votlini;
prebavne motnje: zaprtje, driska, napenjanje;
splošna šibkost, utrujenost, izčrpanost;
povišana telesna temperatura;
jetrna encefalopatija - oslabljen spomin, pozornost, razmišljanje, orientacija v prostoru in času;
v posebej hudih primerih lahko bolnik pade v tako imenovano jetrno komo.

Diagnozo postavi terapevt, gastroenterolog ali hepatolog. Takšne študije se izvajajo kot ultrazvok, računalniška tomografija, MRI, scintigrafija jeter, splošni in biokemični krvni testi, krvni testi za prisotnost virusov, ki povzročajo bolezen.

Po tem se začne zdravljenje. Praviloma so predpisana protivnetna, protivirusna, holeretična zdravila, zdravila, ki izboljšujejo stanje jetrnih celic. V primeru tumorskih bolezni je predpisano operacija, zdravila proti raku, radioterapija. Kompleks zdravljenja lahko predpiše le strokovni zdravnik.

Edem alergijskega izvora

Subkutani edem, ki je alergijskega izvora, je v medicini znan kot Quinckejev edem.

Quinckejev edem je patološko stanje, ki je odgovor na stik z alergenom. Najpogosteje je lokaliziran na obrazu, zanj je značilno splošno povečanje ali povečanje enega od njegovih delov (otekanje vek, ustnic, lic). Ta ureditev ni naključna, saj se pod kožo obraza nahaja najbolj ohlapno maščobno tkivo.
Včasih pi stik z alergenom lahko oteče okončine ali druge dele telesa.

Quinckejev edem se od ledvičnega edema obraza razlikuje po naslednjih značilnostih:
1. Z ledvičnim edemom je koža obraza bleda, s Quinckejevim edemom pa ima rdečkast odtenek;
2. Ledvični edem se pojavi predvsem zjutraj, Quinckejev edem pa z neposrednim stikom z alergeni.

Takšen lahko spremlja tudi Quinckejev edem dodatni simptomi kot srbenje kože, pojav urtikarije, solzenje, izcedek iz nosu. Vse to je tudi manifestacija alergijske reakcije.

Quinckejev edem običajno traja več ur, nato pa izgine sam brez sledi. Če ni zelo izrazit in ga ne spremlja kršitev splošnega stanja bolnika, zdravniška pomoč ni potrebna. Dovolj je, da vzamete tableto suprastina ali drugega antialergičnega zdravila. S hudim Quinckejevim edemom morate poklicati reševalno ekipo.

Pri Quinckejevem edemu se za identifikacijo alergena uporabljajo posebni testi alergije. Glavno zdravljenje je izogibanje stiku z alergeni, uporaba antialergijskih zdravil.

Nekateri ljudje imajo tako dedno obliko bolezni, kot je angioedem, povezan z nezadostno proizvodnjo določenih snovi v telesu. Hkrati otekanje obraza in grla ne povzroča delovanje alergenov, temveč različne poškodbe, stresi. Angioedem se zdravi po drugačnih načelih kot Quinckejev edem. Diagnosticirajo in zdravijo jo terapevti, alergologi in drugi specialisti.

Quinckejev edem se lahko nahaja ne le pod kožo, ampak tudi v notranjih organih. Na primer, pogosto, zlasti v otroštvu, pride do otekanja grla. Pogosto se pojavi ponoči, ko telo proizvaja majhno količino glukokortikoidov, hormonov, ki zavirajo vnetne in alergijske reakcije. Laringealni edem je stanje, ki ga spremlja zadušitev in je lahko smrtno nevarno za bolnika. Ob prvih znakih morate takoj poklicati reševalno ekipo.

Edem skrotuma pri moških z različnimi boleznimi

Edem skrotuma je simptom, ki se lahko pojavi pri številnih moških boleznih:

Varikokela je krčna vena v venskem pleksusu testisa. Goščo vseh najdemo na levi. mogoče za dolgo časa kaže le kot povečanje velikosti ustrezne polovice mošnje. Nato se pridružijo bolečine in sčasoma se lahko razvije moška neplodnost.
Hidrokela ali hidrokela. To je prirojena bolezen, za katero je značilno kopičenje tekočine v eni polovici mošnje. Povečana je v velikosti, drugi simptomi praviloma niso opaženi. Sčasoma lahko edem testisa doseže zelo velike velikosti. Bolezen diagnosticira kirurg, zdravi kirurško.
Vnetna bolezen testisov - orhitis. Lahko je enostranski ali dvostranski. Spremljajo ga rdečina in oteklina ustrezne polovice mošnje, bolečina, zvišana telesna temperatura. Lahko je posledica različnih okužb in je običajno akutno stanje ki zahteva nujno zdravstvena oskrba. Orhitis diagnosticirajo in zdravijo urologi in pediatrični kirurgi.
Kršitev dimeljsko-skrotalne kile. To stanje se pojavi pri bolnikih, ki dolgo časa imel skrotalno kilo. Ko je kršen, se pojavi huda bolečina, oteklina in pordelost ustrezne polovice mošnje, zvišanje telesne temperature. Če ni zagotovljena pravočasno zdravniško pomoč, potem lahko hernialna vreča odmre, razvije se peritonitis (vnetje trebušne votline) in orhitis (vnetje testisa). Takega bolnika je treba takoj odpeljati v kirurško bolnišnico.
Torzija Morgagnijeve hidatide. Hydatida Morgagni je majhna tvorba, ki nima pomembne funkcije, ostane kot posledica embrionalnega razvoja in je majhen izrastek na testisu. Hydatida Morgagni se lahko zvije, nato pa se v njej moti krvni obtok, umre. Obstaja otekanje skrotuma in enaki simptomi kot pri poškodbi dimeljske kile. Včasih lahko zdravnik šele med operacijo pove, ali je prisotna Morgagnijeva hidatidna torzija ali ukleščena dimeljska kila. Bolnika s sumom na to stanje je treba takoj odpeljati v bolnišnico in opraviti kirurški poseg.

Travmatski edem

Otekanje noge, obraza ali drugega dela telesa je značilen simptom, ki spremlja katero koli vrsto poškodbe:

1. modrica. Pri tej poškodbi so prizadeta samo mehka tkiva. Običajno se modrica pojavi zaradi dejstva, da je bil udarec s topim predmetom na katerem koli delu telesa. Na mestu poškodbe se pojavi oteklina, bolečina, podkožni hematom (modrice).
2. Zvini in rupture vezi in mišic. V spremstvu huda bolečina, v prihodnosti so gibi na mestu poškodbe močno omejeni zaradi bolečine. Obstaja oteklina, hematom.
3. Izpahi. Gre za težjo poškodbo, zato so oteklina in drugi simptomi (bolečina, motnje gibanja) izrazitejši. Opažena je deformacija sklepa, v katerem je prišlo do dislokacije. V tem primeru so gibi nemogoči ne samo zaradi bolečine, ampak tudi zaradi sklepne površine izgubila stik drug z drugim.
4. Zlomi kosti. Spremljajo ga hude bolečine, oteklina, podkožna krvavitev, deformacija okončin.
5. Hemartroza. Vrsta poškodbe, pri kateri pride do krvavitve v sklepni votlini. Najpogostejša je hemartroza. kolenski sklep. Hkrati se na območju sklepa opazi oteklina, gibi v njem so omejeni.

Še zdaleč ni vedno mogoče takoj po pregledu reči, kakšna poškodba je nastala. celo izkušen zdravnik ni vedno mogoče biti prepričan, ali gre v tem primeru za zlom ali običajno modrico. Diagnoza se postavi po rentgenskem pregledu. Hemartroza se diagnosticira po izvedbi artroskopije - pregledu sklepne votline s pomočjo endoskopskega instrumenta, vstavljenega skozi punkcijo z miniaturno video kamero.

Zdravljenje temelji na naravi poškodbe.

Edem pri boleznih sklepov - artritis

artritis - velika skupina vnetne bolezni, pri katerih se pojavijo bolečine v sklepih, otekanje v predelu določenih sklepov.

Najpogostejše vrste artritisa so:

Revmatični artritis. Je ena od značilnih manifestacij revmatizma. Hkrati se na tem območju najpogosteje nahajajo otekline na nogah in rokah veliki sklepi. Hkrati z oteklino, bolečino, nekaterimi težavami pri gibanju. Koža nad sklepom je vroča na dotik, pojavi se rdečica. Za revmatizem je značilno kratkotrajnost vseh pojavnih simptomov. Sklepi so prizadeti bodisi na desni bodisi na levi, oteklina in bolečina hitro mineta, čez nekaj časa pa se spet pojavita, zdaj na drugem mestu. Podoben edem, če je posledica revmatizma, se največkrat pojavi 2 do 4 tedne po prebolelem grlu.
reaktivni artritis. Bolezen, katere izvor še vedno ni znan. pri reaktivni artritis prizadeti so sklepi, najpogosteje kolena, oči, genitourinarni sistem. Telesna temperatura se dvigne, počutje osebe se poslabša, v predelu sklepov se pojavi oteklina in bolečina. Razvija se konjunktivitis: pordelost zrkla, solzenje, srbenje v očeh. Vzporedno se lahko pojavi izcedek in drugi simptomi, povezani z genitalijami.
revmatoidni artritis. Bolezen, ki je avtoimunske narave in jo spremlja predvsem lezija majhni sklepiščetke in noge. Zjutraj opazimo bolečino, oteklino in okorelost teh sklepov.
Infekcijski artritis nastane neposredno zaradi okužbe v sklepni votlini. To se lahko zgodi med poškodbo, s pretokom krvi ali limfe iz drugega kroničnega žarišča vnetja v telesu. V tem primeru so značilni samo trije simptomi: oteklina na območju prizadetega sklepa, bolečina in zvišana telesna temperatura. Pri infekcijskem artritisu je lahko prizadet skoraj vsak sklep. Za potrditev diagnoze mora zdravnik izključiti druge vrste artritisa, za katere se opravi pregled.
Protinski artritis. Spremlja ga otekanje sklepov in huda bolečina. Sindrom bolečine tako izrazita, da bolniku povzroča prave muke. Bolečina se znatno poslabša zaradi kakršnega koli dotika, vključno s stikom s perilom. Po nekaj dneh bolečina popolnoma izgine sama od sebe. Najpogosteje se na tem območju nahajata oteklina in bolečina palec, - takšna lokalizacija je najbolj značilna.

Artritis diagnosticirajo in zdravijo strokovnjaki, kot so kirurgi, ortopedi, specialisti za nalezljive bolezni, revmatologi in terapevti. Pogosto se za postavitev diagnoze uporabljajo študije, kot so radiografija, ultrazvok sklepov, splošni in biokemični krvni testi, imunološke in mikrobiološke študije ter punkcija sklepov.

Zdravljenje je odvisno od posebne vrste artritisa. Lahko se uporabljajo antibakterijska zdravila (antibiotiki), protivnetna zdravila zdravila, hormoni itd.

Gnojno-vnetne bolezni

Z vnosom patogenov v človeško telo se vedno razvije vnetni proces, ki ga spremljajo simptomi, kot so oteklina, rdečina, bolečina, zvišana telesna temperatura. Edem različna področja telesa zelo pogosto najdemo pri različnih gnojno-vnetnih boleznih.

Tu so glavne, najpogostejše patologije, ki jih spremlja edem:

Erysipelatozno vnetje kože. Je posledica vnosa streptokokov v kožo. Povzročajo vnetni proces, za katerega je značilen pojav rdečih pik z jasnimi mejami. Na tem mestu je vedno oteklina, koža je bolj vroča na dotik. Splošno stanje bolnika je pogosto moteno, opazimo zvišanje telesne temperature, splošno šibkost in slabo počutje.
Limfadenitis je vnetje podkožne bezgavke. Zelo pogosto se submandibularne bezgavke vnamejo z boleznimi zob in vnetjem tonzil (s tonzilitisom). Lahko povzročijo otekanje vratu. Če je prizadeta bezgavka dovolj velika, jo lahko celo otipamo samostojno.

Približno 70 % telesne teže človeka predstavlja voda. Večina se nahaja v celicah, preostala tekočina je koncentrirana v intersticijskem prostoru (do 30% celotne količine), plazmi (od 6 do 8%) in drugih sestavinah. Zunajcelična tekočina prispeva k elastičnosti mehkih tkiv. Med celično tekočino in vodo, ki se nahaja v intersticijskem prostoru, potekajo presnovni procesi, katerih fiziologija je praviloma trajna. To pomeni, da so porazdelitev tekočine v telesu, njena sestava in količine fiziološka konstanta. V primeru motenj presnovnih procesov, ko pride do povečanega izločanja intersticijske tekočine, edem- prekomerno kopičenje zunajcelične tekočine. Zabuhlost je ena od alarmi kar kaže na prisotnost resnih bolezni, ki jih povzroča funkcionalne motnje pri delu notranjih organov.

Razvrstitev edema

Obstajata dve glavni vrsti edema:
lokalni;
so pogosti.

Značilnost "točkovnega" edema je pritrditev na določeno telo ali del žilnih kanalov. Lokalni edem se razvije z boleznijo limfnega sistema, z vensko ekspanzijo, kot posledica alergijskega vnetja.

Razvoj splošnega edema je povezan z boleznimi ledvic, prebavil, srca, pljuč, jeter in drugih organov. Glede na patogenezo je periferni edem razvrščen v naslednje vrste:

1) kahektični edem- povezana z disfunkcijo srčno-žilnega sistema, se lahko razvije s popolno izčrpanostjo telesa. Srčni edem je precej pogost;
2)hidremična- pojavi se pri bolezni ledvic;
3) nevropatski edem- se razvije v ozadju sladkorne bolezni ali odvisnosti od alkohola;
4) angioedem- vzrok Quinckejevega edema so alergeni, ki povzročajo alergijsko reakcijo;
5) mehanski edem- posledica poškodb ali udarca sile na del telesa ali organ;
6) možganski edem- hude posledice nalezljivih bolezni (encefalitis, meningitis, toksoplazmoza itd.) In travmatske poškodbe možganov.

Simptomi in znaki

Glavni znak edema je povečanje volumna prizadetega organa ali delov telesa. Koža izgubi elastičnost, palpacija oteklega dela telesa pusti prstne odtise na njeni površini.

Simptomi edema so odvisni od vzrokov njegovega nastanka. Torej, pri boleznih srca je edem lokaliziran predvsem na gležnjih in nogah. Gležnji in spodnji del noge otečejo simetrično drug glede na drugega. Pri ležečih bolnikih opazimo kopičenje tekočine v lumbosakralnem delu telesa. Dokaj pogosto bolezni srca in ožilja vodijo do pojava ascitesa, to je kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Oteklina obraza in vek kaže na prisotnost bolezni ledvic, ti simptomi so še posebej izraziti zjutraj. Z razvojem bolezni se oteklina pojavi tudi na drugih delih telesa, to je najprej spodnji del noge, koleno, trebuh, genitalije, spodnji del hrbta.

alergijski edem Kaže se s poškodbo grla, jezika in je zelo nevarna bolezen, saj z njenim razvojem obstaja nevarnost za življenje. Otekanje grla in jezika lahko povzroči okluzijo dihalni trakt.

S pljučnim edemom se pojavi zasoplost, količina kisika v krvi se močno zmanjša, dihanje postane težko, obraz pridobi nenaravno barvo. značilna lastnost pljučni edem je kašelj s penastim izpljunkom.

Otekanje roke lahko signalizira razvoj sindroma zgornje votle vene, pri kateri je največja krvna žila stisnjena. O razpoložljivosti ta sindrom pričajo tudi modrikasta barva kože, krčne žile, nastanek "pajkastih žil".

Vzroki bolezni

Mehanizem nastanka edema temelji na kršitvi vodna bilanca v organizmu. Obstajajo takšni glavni razlogi, ki prispevajo k pojavu edema:

krčne bolezni;
venska tromboza;
sindrom zgornje vene cave;
bolezni ledvic in jeter;
bolezni srca;
zmanjšana raven albumin v krvi;
povečan hidrostatični tlak;
povečana arterijska prepustnost kapilar;
poškodbe in modrice;
lakota.

Vzrok za nastanek edema je lahko kateri koli kirurški poseg celo preprosto puljenje zoba. Oteklina po operaciji je običajno posledica povečanega delovanja imunskega sistema. Vendar pa je pojav edema v pooperativnem obdobju lahko povezan z razvojem vnetnih procesov v telesu.

Težave z ledvicami so najpogostejši vzrok za edeme pri otrocih. Bolezen se kaže z nastankom edema na obrazu in očeh. Vendar starši ne bi smeli delati panike. Oteklina na obrazu je lahko povezana z močnim napadom joka zaradi jemanja nekaterih zdravil. Otrok si lahko preprosto z rokami močno potre oči. Nastanek edema v predelu obraza, zlasti otekanje lica, je lahko povezan z menjavo zob. Lokalna okužba pomaga zmanjšati odtok tekočine in stagnirajoče procese v bezgavkah. Odstranitev vnetnega procesa vodi do izginotja edema.

Pogosto se starši soočajo s tako težavo, kot je otekanje nosne sluznice pri otroku. Vzrok odvečne tekočine so lahko različni dejavniki - poškodbe organov, prisotnost okužb in virusov, adenoidi ali alergijske reakcije.

O vplivu alergena na sluznico nosnih sinusov pričajo znaki, kot so:

Zamašen nos (lahko tudi ušesa);
težko dihanje;
pogosto kihanje;
obilno pregleden izbor.

Za edem, ki ga povzroča bolezen dihal, je značilno:

Splošna šibkost;
glavoboli;
zvišanje telesne temperature;
izguba vonja;
prozoren ali zelenkast izcedek.

Edem je pogost pojav med nosečnostjo. Razlogi za njegov nastanek so lahko poslabšanje kronični glomerulonefritis, toksikoza na kasnejši datumi nosečnost, srčno popuščanje. Prekomerno kopičenje tekočine pri nosečnicah opazimo na nogah, v hrbtu ali spodnjem delu hrbta, sprednji steni trebuha in zunanjih spolnih organih.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza edema se izvaja na podlagi fizičnih in instrumentalne raziskave. Glavna ukrepa fizičnega pregleda sta pregled in palpacija. Za limfni edem je značilno povečanje velikosti okončin in delov telesa, otekanje in izguba elastičnosti kože. koža pridobijo bledo, včasih cianotično (zlasti na ustnicah) senco.

Presežek zunajcelične tekočine ugotavljamo s sistematičnim merjenjem bolnikove teže in s spremljanjem diureze. Pri postavljanju diagnoze se upoštevajo dejavniki, kot so čas pojava edema, njihova lokacija, prisotnost pritožb pri bolniku, ki bi kazale na sistemsko bolezen.

Za diagnosticiranje bolezni se izvaja test McClure-Aldrich. Kršitev metabolizma vode se določi z vnosom raztopine natrijevega klorida v podkožno plast. Na mestu injiciranja se oblikuje mehurček, katerega hitra resorpcija je znak prisotnosti edema. McClure-Aldrichov test omogoča ne le prepoznavanje edema, temveč tudi določanje pred-edematoznih stanj.

Uporablja se pri zdravljenju edema integrirani pristopi. Najprej mora biti zdravljenje usmerjeno v boj proti osnovni bolezni, ki je povzročila nastanek zabuhlosti. Za odpravo edema je bolniku predpisan potek zdravil, ki prispevajo k odstranitvi intersticijske tekočine iz telesa.

Zanimiva dejstva
- Človek s telesno težo 70 kilogramov vsebuje približno 40 kilogramov tekočine, od tega je 24 kg porazdeljenih v celicah, 3 kg vode je v plazmi, 11 kg pa je koncentrirano v zunajceličnem prostoru.
- oster padec višina je dejavnik tveganja za edeme. Po neuradnih podatkih razvoj možganskega edema prispeva k višini več kot 1,5 km nad morsko gladino.
- Periferni in notranji edemi se lahko pojavijo ne le pri ljudeh, ampak tudi pri psih. Nastanek edema pri živalih je lahko posledica različni razlogi- poškodbe, vnetja, okužbe in piki insektov, izpostavljenost alergenom.

Z angioedemom so predpisana kortikosteroidna zdravila in antihistaminiki, ki lahko lajšajo srbenje, rdečico in druge alergijske manifestacije. Diuretiki se uporabljajo za zdravljenje otekanja nog zaradi srčnega popuščanja ali bolezni jeter.

Za odpravo otekanja nog, katerega vzrok ni v bolezni notranjih organov, se uporabljajo posebna mazila in kreme. Dekongestivno mazilo krepi stene majhnih žil in kapilar, povečuje prekrvavitev in ima analgetično funkcijo.

Za odpravo edema se pogosto uporabljajo tudi fizioterapevtske metode zdravljenja, na primer laserska terapija, vrtinčno magnetno polje, notranje obsevanje krvi, Bernardovi tokovi. Ti postopki spodbujajo izločanje tekočine in natrija.

Zdravljenje edema spremlja dietna terapija. Dietna hrana na podlagi stroge omejitve soli so v bolnikovo prehrano vključeni diuretični izdelki, količina popijene tekočine pa je omejena.

Preprečevanje

Ker v večini primerov edem signalizira prisotnost resnih bolezni, je glavni preventivni ukrep- To Pozoren odnos tvojemu zdravju. Izogibajte se poškodbam, ekstremnim temperaturam, stresnim situacijam.

Učinkovita metoda preprečevanja edema je telesna aktivnost. Ne smete biti dolgo v sedečem ali ležečem položaju, občasno se morate premikati, hoditi, vrteti roke, gležnje in stopala, raztegniti vratne mišice. Psihične vaje prispevajo k povečanju pretoka krvi in preprečujejo stagnirajoče procese v žilnih kanalih.

Znebiti se slabe navade drug način za preprečevanje kršitev izmenjave vode. Alkohol in kajenje prispevata k razvoju bolezni srca in pljuč. Ljudje s prekomerno telesno težo so zelo nagnjeni k razvoju edemov, zato je pravilna prehrana tudi učinkovit preventivni ukrep.

Ljudske metode zdravljenja

Ljudje poznajo veliko receptov za edeme, od katerih je večina univerzalno zdravilo. Tako na primer za katero koli vrsto zabuhlosti tradicionalna medicina predlaga uporabo navadnega bučnega soka, ki ga je treba vzeti v količini 1/2 skodelice na dan.

Na osnovi peteršilja lahko pripravimo odličen diuretik. Za njegovo pripravo boste potrebovali zelena stebla z listi in korenino. Rastlino temeljito operemo in zmeljemo v mlinčku za meso. Nastalo zeleno maso v količini 200 g prenesemo v termos, prelijemo z vrelo vodo (0,5 litra) in pustimo, da se infundira. Naslednji dan tinkturo filtriramo, dodamo sveže iztisnjen limonin sok. Dobljeno zdravilo se pije v enem dnevu, razdeljeno na tri enake dele. Terapevtsko tinkturo jemljemo po naslednji shemi: dva dni sprejema + tridnevni odmor + dva dni dajanja.

Pepel stročnic bo pomagal odstraniti odvečno tekočino iz telesa in se znebiti edema. Za pridobitev pepela morate stebla fižola sežgati na kovinski posodi, pepel zmleti v prah in presejati skozi sito. Fižolov pepel je treba hraniti v tesno zaprti stekleni posodi. Vzemite trikrat na dan, potem ko polovico čajne žličke izdelka združite z eno čajno žličko vodke, ne pozabite piti vode.

Lanena semena bodo prišla na pomoč osebi, ki trpi zaradi edema. Recept pravno sredstvo precej tradicionalno. Eno čajno žličko semen vzamemo na liter vrele vode, nastalo mešanico kuhamo na majhnem ognju četrt ure. Nato posode pokrijemo s pokrovom in pustimo eno uro, da se napolnijo. Potek zdravljenja traja od dva do tri tedne. Vroča tinktura lanenega semena se vzame vsaki dve uri v količini 1/2 skodelice, dnevni odmerek ne sme presegati 800 ml.

Splošne informacije

Edem je prekomerno kopičenje tekočine v tkivih in organih telesa.

Približno 2/3 telesne tekočine je znotraj celic, 1/3 pa v medceličnem prostoru. Edem nastane zaradi prehajanja tekočine iz celic v medceličnino.

Edem se odkrije s palpacijo tkiv (pri pritisku ostane luknja).

Vzroki

Vzroki za nastanek edema so različni. Glede na mehanizem njihovega nastanka se razlikujejo naslednje vrste edema:

hipoproteinemija, katere glavni razlog za nastanek je zmanjšanje vsebnosti beljakovin v krvi, zlasti albumina, kot tudi zmanjšanje onkotskega (koloidno osmotskega) krvnega tlaka s sproščanjem tekočine iz krvnega obtoka v tkiva;
hidrostatična, katere vzrok je povečan tlak v kapilarah;
membranogena, nastane zaradi povečane prepustnosti kapilar med vnetni procesi, strupena poškodba, motena živčna regulacija.

Običajno se edem pojavi pri prekomernem vnosu tekočine, dolgotrajni izpostavljenosti neudobnim položajem.

Edem je lahko lokalni ali splošni. Lokalni edem je omejen na določeno področje telesa ali organ, za splošni edem je značilno kopičenje tekočine v organih, tkivih in telesnih votlinah. Močan edem se imenuje anasarka.

Edem pri bolezni srca je najpomembnejši znak srčnega popuščanja. Najprej se tak edem pojavi na nogah, stopalih (v navpičnem položaju telesa), spodnjem delu hrbta, križnici (v vodoravnem položaju). Nadalje se razvije popolni edem podkožnega tkiva, tekočina se kopiči v telesnih votlinah - trebušni (ascites), plevralni (hidrotoraks), perikardialni votlini (hidroperikard).

Edem pri cirozi jeter je pogosto povezan z ascitesom, ki se nahaja na nogah, spredaj trebušno steno in pas.

Edem pri boleznih ledvic (glomerulonefritis, nefritis in drugi) se najprej pojavi na obrazu, še posebej izrazit v predelu oči. Takšne otekline so na dotik mehke, koža nad njimi je bleda. Mehanizem njihovega nastanka temelji na zadrževanju vode in soli v ledvicah, zmanjšanju koncentracije beljakovin v krvi in povečanju prepustnosti žilne stene.

Hormonske motnje so glavni vzrok edema pri nekaterih boleznih endokrinih žlez.

Edem se lahko pojavi med dolgotrajnim postom zaradi nezadostnega vnosa beljakovin v telo.

lokalni edem s tromboflebitisom, krčne žiležile se pojavijo zaradi kršitve odtoka krvi skozi žile. Takšen edem je gost, koža nad mestom tromboze je vijolična, vneta, palpacija je boleča.

Če je odtok limfe iz uda po limfnih poteh moten, se pojavi gost edem, koža nad njim je bleda.

Lokalni edem na območju vnetja (z opeklinami, ugrizi, gnojnimi kožnimi boleznimi) se razvije zaradi povečane prepustnosti kapilar in prekomernega pretoka krvi v območje vnetja. V tem primeru je koža videti rdečkasta, občutek je boleč. Podobna oteklina se pojavi tudi pri alergijski reakciji.